Kalp duvarının orta tabakasına denir. Kalp duvarının katmanları. Atriyumun miyokard yapısının özellikleri ve kalbin ventrikülleri. kalbin iletim sistemi. Perikard, topografisi Büyük ve küçük kan dolaşımı halkaları, işlevleri

Bu bağlantıyı kullanarak SİTEMİZDEKİ özel formu doldurarak DOKTORA soru sorabilir ve ÜCRETSİZ CEVAP alabilirsiniz >>>

bağırsaklar

Bağırsak (bağırsak), pilordan kaynaklanan ve anüste biten sindirim tüpünün en büyük kısmıdır. Bağırsak sadece gıdanın sindirilmesinde, özümsenmesinde değil, aynı zamanda vücudun bağışıklık durumunda önemli bir rol oynayan hormonlar gibi birçok biyolojik maddenin üretiminde de yer alır.

Uzunluğu yaşayan bir insanda (tonik durum) ortalama 4 metre ve atonik durumda 6 ila 8 metredir. Yenidoğan dönemindeki çocuklarda bağırsak uzunluğu yaşamın ilk yılında %50 artarak 3,5 metreye ulaşır.

Bağırsak yaşla birlikte değişikliklere uğrar. Böylece uzunluğu, şekli, konumu değişir. Çocuk hareket ettiğinde 1 ila 3 yıl arasında daha yoğun büyüme gözlenir. Emzirme ortak masaya. Bağırsak çapı yaşamın ilk 24 ayında ve 6 yaşından sonra belirgin şekilde artar.

Yenidoğanda ince bağırsağın uzunluğu 1,2 ila 2,8 metre, bir yetişkinde 2,3 ila 4,2 metredir.

Organizmanın büyümesi, döngülerinin yerini de etkiler. Bebeklerde duodenum, birinci seviyede bulunan yarım daire şeklindedir. bel omuru, 12 yaşına kadar 3-4 bel omuruna iniyor. Uzunluğu doğumdan 4 yaşına kadar değişmez ve 7 ila 13 cm'dir, 7 yaşından büyük çocuklarda duodenum çevresinde yağ birikintileri oluşur, bunun sonucunda az çok sabit ve daha az hareketli hale gelir.

6 aylık yaşamdan sonra yenidoğan bir farklılık ve bölünme fark edebilir. ince bağırsak iki bölüme ayrılır: yalın ve iliak.

Anatomik olarak, tüm bağırsak ince ve kalın olarak ayrılabilir.

Mideden sonraki ilk ince bağırsaktır. İçinde belirli maddelerin sindirimi ve emilimi gerçekleşir. Adını, sindirim tüpünün sonraki bölümlerine kıyasla çapının daha küçük olması nedeniyle almıştır.

Buna karşılık, ince bağırsak duodenal (duodenum), sıska, ileum olarak ayrılır.

Alt departmanlar sindirim kanalı kalın bağırsak denir. Çoğu maddenin emilme süreçleri ve kimus oluşumu (sindirilmiş gıdadan bulamaç) burada gerçekleşir.

Kalın bağırsağın tamamı daha gelişmiş kaslı ve seröz katmanlara sahiptir, daha büyük bir çapa sahiptir, bu yüzden isimlerini almıştır.

  1. çekum (çekum) ve ek veya ek;
  2. artan, enine, azalan, sigmoid olarak ayrılan kolon;
  3. rektum (bölümleri vardır: ampulla, anal kanal ve anüs).

Sindirim tüpünün farklı bölümlerinin parametreleri

İnce bağırsak (intestinum tenue) 1,6 ila 4,3 metre uzunluğundadır. Erkekler için daha uzundur. Çapı, proksimalden distale doğru kademeli olarak azalır (50'den 30 mm'ye). Bağırsak yapısı intraperitoneal olarak uzanır, yani intraperitoneal olarak mezenter peritonun bir kopyasıdır. Mezenterin yaprakları kan damarlarını, sinirleri, lenf düğümlerini ve damarları, yağ dokusunu kaplar. Bağırsak tenue hücreleri üretir çok sayıda pankreatik enzimlerle birlikte yiyeceklerin sindirim sürecinde yer alan enzimler, ayrıca ağızdan alındığında tüm ilaçlar, toksinler burada emilir.

Kolonun uzunluğu nispeten daha azdır - 1,5 metre. Çapı baştan sona 7-14 cm'den 4-6 cm'ye kadar küçülür Yukarıda anlatıldığı gibi 6 bölmelidir. Çekumun bir çıkıntısı, körelmiş bir organı, çoğu bilim insanının bağışıklık sisteminin önemli bir parçası olduğuna inandığı apendiksi vardır.

Kolon boyunca anatomik oluşumlar vardır - kıvrımlar. Burası, bir bölümünün diğerine geçiş yeridir. Böylece, yükselenin enine kolona geçişine hepatik fleksür denir ve dalak fleksürü enine inen bölümler tarafından oluşturulur.

Bağırsaklar, mezenterik arterler (üst ve alt) tarafından kanla beslenir. Venöz kanın çıkışı, portal ven havuzunu oluşturan aynı adı taşıyan damarlardan gerçekleştirilir.

Bağırsaklar motor ve duyu lifleri tarafından innerve edilir. Motor dallar omuriliği ve dalları içerir. vagus siniri ve hassas - sempatik ve parasempatik lifler gergin sistem.

duodenum (oniki parmak bağırsağı)

Midenin pilor bölgesinden başlar. Uzunluğu ortalama 20 cm'dir, pankreas başını C harfi veya at nalı şeklinde atlar. Bu anatomik oluşum önemli unsurlarla çevrilidir: ortak safra kanalı ve portal ven ile karaciğer. Pankreas başının etrafında oluşan halka karmaşık bir yapıya sahiptir:

12. torasik omur seviyesinden başlayan ilmeği oluşturan üst kısımdır. Düzgün bir şekilde alçalan bir şekle dönüşür, uzunluğu 4 cm'den fazla değildir, sonra omurgaya neredeyse paralel gider, 3. bel omuruna ulaşır, sola döner. Bu alt virajı oluşturur. İnen duodenum ortalama 9 cm'ye kadardır, yanında önemli anatomik oluşumlar da bulunur: sağ böbrek, ortak safra kanalı ve karaciğer. İnen duodenum ile pankreasın başı arasında ortak safra kanalının bulunduğu bir oluk vardır. Yol boyunca pankreas kanalıyla tekrar birleşir ve ana papillanın yüzeyinde sindirim borusunun boşluğuna akar.

Bir sonraki kısım, üçüncü lomber omur seviyesinde yatay olarak bulunan yataydır. İnferior vena kavaya bitişiktir, sonra çıkan duodenumu oluşturur.

Çıkan duodenum kısadır, 2 cm'den fazla değildir, keskin bir şekilde döner ve jejunuma geçer. Bu küçük kıvrım, kasların yardımıyla diyaframa bağlanan oniki parmak bağırsağı-sıska olarak adlandırılır.

Çıkan duodenum, abdominal aort olan mezenterik arter ve venin yanından geçer.

Ampullar kısmı hariç hemen hemen tamamı retroperitoneal yerleşimlidir.

Sıska (jejunum) ve ileum (ileum)

Hemen hemen aynı yapıya sahip olan iki bağırsak bölümü, bu nedenle genellikle birlikte tanımlanırlar.

Jejunum halkaları soldaki karın boşluğunda bulunur, her tarafı seroza (periton) ile kaplıdır. Anatomik olarak jejunum ve ileum, barsak dokusunun mezenterik kısmının bir parçasıdır, iyi tanımlanmış bir seröz membrana sahiptirler.

Jejunum ve ileum anatomisinde özel bir fark yoktur. İstisna, daha büyük bir çap, daha kalın duvarlar ve belirgin şekilde daha fazla kan akışıdır. İnce bağırsağın mezenterik kısmı neredeyse tamamen bir omentum ile kaplıdır.

Jejunumun uzunluğu tonik gerilimde 1,8 metreye kadar çıkar, öldükten sonra gevşer ve boyu 2,4 metreye kadar çıkar. Duvarlarının kas tabakası kasılmalar, peristalsis ve ritmik segmentasyon sağlar.

Ileum körden özel bir şekilde ayrılır anatomik oluşum- Bauhin'in amortisörü. Aynı zamanda ileoçekal valf olarak da adlandırılır.

Jejunum karın boşluğunun alt katını kaplar, sağda iliak fossa bölgesinde çekuma akar. Tamamen periton ile kaplıdır. Uzunluğu 1,3 ila 2,6 metredir. Atonik durumda 3,6 metreye kadar uzayabilir. İşlevleri arasında, ilk etapta sindirim, gıdanın emilmesi, peristaltik dalgalar yardımıyla bağırsağın sonraki bölümlerine taşınması ve ayrıca içme ve yeme davranışının düzenlenmesinde yer alan nörotensin üretimi yer alır. Bir kişi.

çekum (çekum)

Bu kalın bağırsağın başlangıcıdır, çekum her tarafı peritonla kaplıdır. Uzunluk ve çapın neredeyse eşit olduğu (6 cm ve 7-7,5 cm) şekil olarak bir çantayı andırır. Caecum, işlevi kimusun tek yönlü akışını sağlamak olan sfinkterlerle her iki tarafta sınırlanmış sağ iliak fossada bulunur. Bağırsak tenue sınırındaki bu sfinkere Baugin amortisörü, çekum ve kolon sınırındaki Busi sfinkteri adı verilir.

Ekin, ileoçekal açının hemen altına uzanan (mesafe 0,5 cm ila 5 cm arasında değişen) çekumun bir işlemi olduğu bilinmektedir. Kendine özgü bir yapısı vardır: dar bir tüp şeklinde (3-4 mm'ye kadar çap, 2,5 ila 15 cm uzunluk). Dar bir açıklıktan işlem, bağırsak tüpünün boşluğu ile iletişim kurar, ayrıca çekum ve ileuma bağlı kendi mezenterine sahiptir. Tipik olarak, apendiks hemen hemen tüm insanlarda tipik olarak, yani sağ iliak bölgede bulunur ve serbest ucu ile küçük pelvise ulaşır, bazen aşağı iner. Nadir görülen ve ameliyat sırasında zorluklara neden olan atipik yerleşim seçenekleri de vardır.

İnce bağırsağın yapısı ve işlevi

İnce bağırsak, besin bolusunun çözünür bir bileşiğe dönüşümünün devam ettiği sindirim sisteminin boru şeklinde bir organıdır.

organ yapısı

İnce bağırsak (intestinum tenue) mide pilorundan ayrılır, birçok ilmek oluşturur ve kalın bağırsağa geçer. Başlangıç ​​bölümünde bağırsağın çevresi 40-50 mm, sonunda 20-30 mm, bağırsağın uzunluğu 5 metreye kadar ulaşabilmektedir.

  • Duodenum (duodenum) en kısa olanıdır (25–30 cm) ve geniş kısım. Adını aldığı için uzunluğu 12 parmak genişliğiyle karşılaştırılabilir bir at nalı şeklindedir;
  • Jejunum (uzunluk 2–2,5 metre);
  • İleum (uzunluk 2,5–3 metre).

İnce bağırsağın duvarı aşağıdaki katmanlardan oluşur:

  • Mukoza zarı - vücudun iç yüzeyini çizer, hücrelerinin% 90'ı sindirim ve emilim sağlayan enterositlerdir. Kabartması vardır: villi, dairesel kıvrımlar, kriptler (boru şeklindeki çıkıntılar);
  • Kendi plakası (submukozal tabaka) - yağ hücrelerinin birikimi, sinir ve vasküler pleksuslar da burada bulunur;
  • Kas tabakası 2 kabuktan oluşur: dairesel (iç) ve uzunlamasına (dış). Zarlar arasında, bağırsak duvarının kasılmasını kontrol eden sinir ağı bulunur;
  • Seröz tabaka - ince bağırsağı duodenum hariç her taraftan kaplar.

İnce bağırsak, hepatik ve mezenterik arterler tarafından kanla beslenir. İnnervasyon (sinir liflerinin beslenmesi), karın boşluğunun otonom sinir sisteminin ve vagus sinirinin pleksuslarından gelir.

Sindirim süreci

İnce bağırsakta gerçekleşir sonraki süreçler sindirim:

Besin bolusunu sindirmek için bağırsak aşağıdaki enzimleri üretir:

  • Erepsin - peptitleri amino asitlere ayırır;
  • Enterokinaz, tripsin, kinazojen - basit proteinleri parçalar;
  • Nükleaz - karmaşık protein bileşiklerini sindirir;
  • lipaz - yağları çözer;
  • Laktoz, amilaz, maltoz, fosfataz - karbonhidratları parçalayın.

İnce bağırsağın mukoza zarı günde 1,5-2 litre meyve suyu üretir.şunlardan oluşur:

İnce bağırsak aşağıdaki hormonları üretir:

  • Somatostotin - gastrin (sindirim sularının salgılanmasını artıran bir hormon) salınımını önler;
  • Secretin - pankreasın salgılanmasını düzenler;
  • Vazointestinal peptid - hematopoezi uyarır, bağırsaktaki düz kasları etkiler;
  • Gastrin - sindirime dahil;
  • Motilin - bağırsak hareketliliğini düzenler);
  • Kolesistokinin - safra kesesinin kasılmasına ve boşalmasına neden olur;
  • Gastroinhibe edici polipeptit - safra salgılanmasını engeller.

İnce bağırsağın işlevleri

Vücudun ana işlevleri şunları içerir:

  • Salgı: bağırsak suyu üretir;
  • Koruyucu: bağırsak sıvısında bulunan mukus, bağırsak duvarlarını kimyasal etkilerden, agresif tahriş edici maddelerden korur;
  • Sindirim: besin bolusunu parçalar;
  • Motor: kaslar nedeniyle kimus (sıvı veya yarı sıvı içerikler) ince bağırsakta hareket ederek mide suyuyla karışır;
  • Emme: Mukoza zarı suyu, vitaminleri, tuzları, besin maddelerini ve tıbbi maddeler Lenf yoluyla vücutta taşınan ve kan damarları;
  • İmmün yetmezlik: fırsatçı mikrofloranın penetrasyonunu ve üremesini engeller;
  • Toksik maddeleri, toksinleri vücuttan uzaklaştırır;
  • Endokrin: Sadece sindirim sürecini değil, diğer vücut sistemlerini de etkileyen hormonlar üretir.

İnce bağırsak hastalıkları:

  • Enterit;
  • Çölyak hastalığı

Aptallar için ince ve kalın bağırsakların yapısı

hakkında bir inceleme yazacağım yeni tür cerrahi operasyonlar bağırsaklarda, ama önce size bahsetmem gerektiğini düşündüm yapı bu aynı bağırsak. Okuldayken bazen hangi içgüdünün hangisi için geçerli olduğunu karıştırdım. Dolayısıyla bugün bu açığı kapatıyoruz. Hangi bağırsak adının verildiğini bile biliyorsun ve neden.

AYRICA OKUYUN: Bağırsak nerede ve mide nerede

İrade Kısa kurs anatomi, Hazırlanmak. Gereksiz olanlar burada atılır - sadece en ilginç olanı.

insan bağırsağı iki bölümden oluşur - ince ve kalın. Neden böyle adlandırıldı? İnce bağırsağın çapı başlangıçta 4-6 cm'dir ve giderek küçülür. 2,5-3 cm'ye kadar. Kalın bağırsağın sahip olduğu ortalama çap 4-10 cm. Görünüşte, fakir bir öğrencisi olan bir öğrenci bile onları ayırt edecektir, ancak aşağıda daha fazlası var.

(isimler Latince'ye benzese de İngilizce'dir)

ince bağırsak- ince bağırsak.

kolon- kolon(kalın bağırsağın bir parçası).

Rektum- rektum.

Bu materyali hazırlarken neredeyse kafam karışıyordu: ders kitapları şunları içerir: ince bağırsağın uzunluğu hakkında farklı sayılar. Çözüm basit: canlıİnsan ince bağırsağının uzunluğu 3,5 - 4 metre, A ölüde - yaklaşık 6-8 m bağırsak tonusu kaybı nedeniyle, yani 2 kat daha fazla. kalın bağırsak uzunluğu daha az - 1,5 - 2 metre.

İnce bağırsak

İnce bağırsağın sahip olduğu 3 bölüm:

  1. duodenum 12(lat. duodenum, "duodenum" okuyun, aksini vurgulamadıysam, sondan bir önceki hecede her yerde vurgu yapın): ince bağırsağın ilk bölümü, "C" harfinin şekline sahiptir ve uzunluk 25-30cm(canlı bir insanda 21 cm), pankreas başının etrafından dolanır, içine akarlar ana safra kanalı Ve ana pankreas kanalı(bazen ek bir pankreas kanalı vardır). Bu bağırsağın uzunluğuna göre adı verilir. parmaklarda ölçülen eski anatomistler(doğrusal kullanılmadı). Rusya'da eski zamanlarda parmak denirdi parmak("işaret parmağı").
  2. jejunum(jejunum, jejunum - boş, aç): temsil eder üst yarı ince bağırsak. Bağırsaklara neden “ denildiğine dair bir sorunuz yoktu. "? Sadece otopside, genellikle boş olduğu ortaya çıktı.
  3. ileum(ileum, Ileum - Yunanca ileos'tan bükülmek için): alt yarısı ince bağırsak. Jejunum ve ileum arasında net bir sınır yoktur ve görünüş olarak birbirlerine çok benzerler. Bu nedenle, anatomistler kabul etti ince bağırsağın üst 2/5'i jejunumdur, A alt 3/5 - ileum. Uzunluğu metre cinsinden kendiniz hesaplayın.

İNCE BAĞIRSAK BÖLÜMLERİ Latince.

duodenum- 12 halkalı bağırsak.

Jejunum- sıska bağırsak.

ileum- iliak bağırsak.

Duodenum iltihabı denir duodenit(terimi duydum gastroduodenit?). Pratikte jejunum ve ileum iltihabı ayrı ayrı izole edilmez, genel terim olarak adlandırılır. enterit(ince bağırsak iltihabı) Yunanca enteron- bağırsaklar.

Tipik mikroskobik yapı Bağırsak duvarının yapısı (içten dışa doğru):

  • mukoza zarı,
  • submukoza,
  • kas tabakası:
    • iç dairesel (dairesel),
    • dış uzunlamasına (kalın bağırsakta ondan sadece üç şerit kalır, aşağıda bunlar hakkında),
  • seröz (dış) tabaka.

BAĞIRSAK DUVARININ KATMANLARI

(parantez içindeki Latince kelimelerin telaffuzuna bakın, geri kalanı - İngilizce-Rusça sözlükte)

mukoza (mukoza) - mukoza zarı,

submukoza (submukoza) - submukozal,

musküler (muscularis) - kas tabakası(iç - iç, dış - dış),

seroza (seroza) - seroza(burada periton),

mezenter(mezenteryum, mezentErium) bağırsakları karın boşluğunun arka duvarına bağlayan peritonun bir katıdır; kan damarlarını ve sinirleri içerir. Bağırsak duvarının yapısını, daha önce sirke esansı ile zehirlenme yazısında yazdığım yemek borusu duvarının yapısı ile karşılaştırabilirsiniz.

Kolon

Konusuna geçelim kalın bağırsak. En sevdiğim anatomi sorularından biri dışsal olanı adlandırmaktır. kalın bağırsak ile ince bağırsak arasındaki fark. 5 tane var unutmadıysam:

  1. grimsi renk,
  2. geniş çaplı
  3. üç uzunlamasına varlığı kas bantları(duvarın uzunlamasına kas tabakasından geriye kalan budur),
  4. Kullanılabilirlik şişme(duvarın çıkıntıları) - gaustr (haustrum),
  5. Kullanılabilirlik omental süreçler(yağ takviyeleri).

KALIN BAĞIRSAK ÖZELLİKLERİ

(başlangıçtan itibaren saat yönünde)

ileum - ileum

Vermiform ek - ek (ek),

Çekum - çekum

İleoçekal valf - ileoçekal valf,

Üstün mezenterik arter - üstün mezenterik arter,

Sağ kolik bükülme - sağ kolon bükülmesi,

Enine mezokolon - enine kolonun mezenter,

Sol kolik bükülme - sol kolik bükülme,

epiploik ekler- yağ takviyeleri,

Tenia koli- kas bandı,

Alt mezenterik arter - alt mezenterik arter,

Sigmoid mezokolon - sigmoid kolonun mezenter,

rektum - rektum

Anal kanal - anal kanal.

Kolon birkaç departmana sahiptir:

  1. çekum(çekum veya çekum, çekum): uzunluk 1 - 13 cm; Bu, kalın bağırsağın ileumun birleştiği yerin altındaki, yani ileoçekal kapağın altındaki bölümüdür. Üç şeridin yakınsamasından bir ek (ek), sadece aşağı doğru değil, aynı zamanda başka herhangi bir yöne de yönlendirilebilir.
  2. artan kolon(kolon yükselir, kolon yükselir)
  3. enine kolon(kolon transversum, kolon transversum)
  4. inen kolon(kolon iner, kolon iner)
  5. sigmoid kolon(kolon sigmoideum, kolon sigmoideum): uzunluk çok değişkendir, 80-90 cm'ye kadar.
  6. rektum(rektum, rektum): uzunluk 12-15 cm Bu bağırsağın hastalıkları ayrı bir uzmanlık alanındaki doktorlar tarafından ele alınır - proktologlar (Yunan proktosundan - anüs). Burada rektumun yapısını tarif etmeyeceğim, bu karmaşık bir konu.

KALIN BAĞIRSAK BÖLÜMLERİ(sırayla)

çekum- çekum,

artan kolon- artan kolon,

enine kolon enine kolon,

inen kolon- inen kolon,

sigmoid kolon sigmoid kolon,

rektum- rektum.

Bağırsakların yapısını basitleştirilmiş bir şekilde anlattım. Öğrenciler daha ayrıntılı olarak öğrenirler: peritonla nasıl örtülürler, mezenterleri var mı, kanla nasıl beslenirler, neyle sınırlanırlar, vb.

Kalın bağırsağın iltihaplanmasına denir kolit. Rektum iltihabı proktit olarak adlandırılmalıdır, ancak bu terim nadiren kullanılır. Daha sık kullanılan paraproktit- rektum çevresindeki doku iltihabı (birkaç - yaklaşık).

29 Şubat 2008 itibariyle güncelleyin. Çekum iltihabı denir tiflit(Yunan tiflonundan - caecum). Bir isme ihtiyacınız olması muhtemel değildir, ancak ansiklopedik sunum için buraya eklenmiştir.

İlginç olan: ince ve kalın bağırsaklar yalnızca yapı ve işlev bakımından farklılık göstermez. Farklı şekilde hastalanırlar. Enterit ile ishal (ishal) görünüşte keskin kolitte ishalden farklı. Ama başka bir zaman bunun hakkında daha fazla bilgi. Okumak isteyenler varsa. 🙂

Trakt. Midenin uzunluğu yaklaşık 26 santimetredir. Hacmi bir ila birkaç litredir, kişinin yaşına ve yemek tercihlerine bağlıdır. Konumunu karın duvarına yansıtırsanız, o zaman epigastrik bölgede bulunur. Midenin yapısı bölümlere ve katmanlara ayrılabilir.

Midenin yapısı dört bölüme ayrılmıştır.

kardiyak

Bu ilk bölüm. Yemek borusunun mide ile iletişim kurduğu yer. Bu bölümün kas tabakası, yiyeceğin ters akışını önleyen bir sfinkter oluşturur.

Mide fornix (alt)

Kubbeli bir şekle sahiptir, hava biriktirir. Bu bölümde hidroklorik asit ile mide suyu salgılayan bezler bulunur.

Midenin en büyük bölümü. Pilor ile alt kısım arasında bulunur.

Pilor bölümü (pilor)

Midenin son bölümü. Bir mağarası ve bir kanalı vardır. Mağarada kısmen sindirilmiş bir yiyecek birikimi vardır. Sfinkter, yiyeceğin sindirim sisteminin (duodenum) bir sonraki bölümüne girdiği kanalda bulunur. Ayrıca sfinkter, gıdanın bağırsaktan mideye dönüşünü ve bunun tersini de engeller.

Midenin yapısı

Tüm içi boş organlarınkiyle tamamen aynıdır. gastrointestinal sistem. Duvarda dört katman vardır. Midenin yapısı temel fonksiyonlarını yerine getirecek şekilde düzenlenmiştir. Sindirim, yiyecekleri karıştırma, kısmi emilimden bahsediyoruz).

Mide katmanları

balçık tabakası

Midenin iç yüzeyini tamamen kaplar. Tüm mukus tabakası, mukus üreten silindirik hücrelerle kaplıdır. Bikarbonat içeriği nedeniyle mideyi hidroklorik asidin etkilerinden korur. Mukoza tabakasının yüzeyinde gözenekler (ağız bezleri) vardır. Ayrıca, mukoza tabakasında ince bir kas lifi tabakası izole edilir. Bu lifler kıvrımlar oluşturur.

submukozal tabaka

Gevşek bağ dokusu, kan damarları ve sinir uçlarından oluşur. Onun sayesinde mukoza tabakasının sürekli beslenmesi ve innervasyonu var. Sinir uçları sindirim sürecini düzenler.

Kas tabakası (midenin çerçevesi)

Yiyeceklerin teşvik edilmesi ve karıştırılması nedeniyle üç sıra çok yönlü kas lifi ile temsil edilir. Burada bulunan sinir pleksusu (Auerbach's), midenin tonusundan sorumludur.

ciddi

Bu, peritonun bir türevi olan midenin dış tabakasıdır. Özel bir sıvı üreten bir filme benziyor. Bu sıvı sayesinde organlar arasındaki sürtünme azalır. Bu katman içerir sinir lifleri sorumlu olanlar ağrı semptomu Bu, midenin çeşitli hastalıklarında ortaya çıkar.

mide bezleri

Daha önce de belirtildiği gibi, mukoza tabakasında bulunurlar. Submukozal tabakanın derinliklerine indikleri için keseye benzer bir şekle sahiptirler. Bezin ağzından, mukoza tabakasının sürekli restorasyonuna katkıda bulunan epitel hücreleri göç eder. Bezin duvarları, sırasıyla hidroklorik asit, pepsin ve biyolojik olarak aktif maddeler üreten üç hücre tipi ile temsil edilir.

duvar kalın cesaret seröz bir zar, tunika seroza, bir alt tabaka, tela subseroza, bir kas zarı, tunika muskularis, bir submukozal tabaka, tela submukoza ve bir mukoza zarı, tunika mukoza oluştururlar. Seröz zar, tunica serosa, bireysel parçaları farklı şekilde ifade eder kalın cesaret.

Apendiks intraperitoneal olarak uzanır. Mezenter, mezenteriolum processus vermiformis (Şekil 535, 539), pozisyonunun kararsız olması nedeniyle apendiksin yer değiştirmesini engellemez. Daha sıklıkla aşağı doğru yönlendirilir. Eğilme m. psoas major ve linea innominata, kör ucu pelvik boşluğa yönlendirilmiş apendiks. Ek, körlüğün önünde veya arkasında, medial veya lateral olarak yerleştirilebilir. cesaret, bir noktaya yakın her yöne hareket ediyor - körden ayrıldığı yer cesaret.

Seröz örtünün bağırsak çekumuna oranı değişir: çekum mezo- veya intraperitoneal olarak uzanabilir. Bazen çekumda varlığı bir miktar hareketliliğe neden olan bir mezenter vardır. cesaret(caecum mobil). Kolon yükselmeleri mezoperitoneal olarak uzanır: çıkan kısmın arka yüzeyi kalın cesaret, peritoneal örtüden yoksun, retroperitoneal dokuya doğru çevrilir.

Colon transversum intraperitoneal olarak uzanır. Enine kolonun oldukça uzun bir mezenterine sahiptir. cesaret, bağırsağı arkaya sabitleyen mezokolon transversum (Şekil 564, 565) karın duvarı enine yönde.

Kolon asenleri gibi kolon inenleri de mezoperitoneal yerleşimlidir.

Colon sigmoideum intraperitoneal olarak uzanır ve oldukça uzun S şeklinde bir mezentere sahiptir. cesaret, mezosigmoideum (Şek. 565, 569).

Hattın ilk kısmı cesaret intraperitoneal olarak uzanır, düz bir mezentere sahiptir cesaret, mezorektum (Şek. 574). Düz çizginin orta bölümleri cesaret mezoperitoneal olarak bulunur ve son kısım - ekstraperitoneal olarak.

Baştan kalın cesaret düz, serbestçe asılı karın boşluğu seröz kapağın süreçleri - aksesuar bezleri, apendiks epiploika (Şek. 536), içlerine gömülü lif ile. Önemsiz bir lif tabakası şeklindeki subseröz tabaka, tela subserosa, sadece periton ile kaplı kısımlarda bulunur. kalın cesaret.

Kas zarı, tunica muskularis, iki katmanda bulunan kas demetlerinden oluşur - dış uzunlamasına, stratum longitudinale ve iç, dairesel, stratum dairesel.

Boyuna katman, stratum longitudinale, baştan sona kalın cesaret, düz bir çizgi dışında, çevre çevresinde eşit olmayan bir şekilde yerleştirilmiştir cesaret. Boyuna demetler, üç uzunlamasına, dar kas şeridinde yoğunlaşmıştır. Yüzeyde açıkça görülebilirler. cesaret lenuiolzh, taeniaecoli adı verilen üç şerit benzeri düz şerit şeklinde. Bir kordon ön yüzey boyunca uzanır cesaret; serbest bandın adını alır, taenia libera, diğeri arka iç yüzeyde mezenterik bant, taenia mesocolica ve üçüncüsü arka taraftadır. dış yüzey cesaret-salyshkovy bandı, taenia omentalis (Şek. 535, 536).

biftek arazileri kalın cesaret, bu teller arasında yer alan, bir dizi cep şeklindeki çıkıntı biçimine sahiptir - çıkıntılar kalın cesaret, haustra coli (Şekil 536), kesişmelerle dönüşümlü olarak. Haustra coli, taeniaecoli ve apendiks epiploicac dış yüzeyi ayırt eden özelliklerdir. kalın cesaret ince dış yüzeyinden cesaret.

Dairesel tabaka, stratum sirküler, iç kas tabakasıdır. Düz çizginin son kısmında bu tabakanın kas demetleri cesaret düz kas liflerinden oluşan anüsün iç büzücüsünü oluşturur, t.sfinkter ani internus (Şekil 541, 542).

Biraz daha aşağıda, perineal bölgede anüs, anüsün dış büzücüsünü oluşturan çizgili kas liflerinden oluşan bir tabaka ile çevrilidir, yani. sfinkter ani externus (Şekil 537, 541, 542).

satırın sonuna kadar cesaret, ayrıca anusu kaldıran kas demetleri, t.levator ani (Şek. 541, 542) iç içe geçmiştir.

Submukozal tabaka, tela submukoza - çok sayıda damar ve sinir içeren bir gevşek lif tabakası. Venöz damarlar açısından özellikle zengin olan, düz çizginin son bölümlerinin submukozal tabakasıdır. cesaret, üç rektal venöz pleksusun bulunduğu yerde, pleksus hemoroidal - üstün, medius ve aşağı.

Mukoza zarı, tunika mukoza, çok sayıda kıvrıma sahiptir. İnceliğin birleştiği noktada cesaret Valf adı verilen kalın bir kıvrım bulunur kalın cesaret, valvula coli (Bauhini). Her iki tarafta bir kıvrımın gerildiği üst ve alt labium superius et infetius (Şekil 538, 539) olmak üzere iki dudaktan oluşur - flep frenulum kalın cesaret, frenulum valmlae coli.

Apendiksin ağzında, apendiksin kanadının mukoza zarının bir kıvrımı vardır, valvula processus vermiformis (Herlach) (Şekil 539).Tüm bölümlerin mukoza zarı kalın cesaret, düz çizgi dışında, oldukça yüksek yarım ay kıvrımlarına, plicae semilunares coli'ye sahiptir (Şekil 539).Düz çizginin mukoza zarında cesaretüç yüksek enine kıvrım vardır, plicae transversales recti (Şek. 541). Üst ve alt kıvrımlar sol yarım daire üzerinde yer alır. cesaret, orta, en gelişmiş, sözde plica transversa Kohlrauschi - sağ yarım daire üzerinde cesaret. Bu kıvrım bölgesinde iyi gelişmiş olan dairesel kas tabakasına "!, Sfinkter ani tertius (Nelaton)" denir (Şek. 541).

Düz çizginin sonunda cesaret mukoza zarının 8-10 katı vardır - düz silindirler cesaret, uzunlamasına yönde uzanan sütunlu erektaller (Morgagnii) (Şek. 541, 542). Bu kıvrımların alt bölümleri arasındaki mukoza zarının girintilerine görünür sinüsler denir. cesaret, sinüs rektalleri.

Sinüs rektallerinin altında, bunlarla cilt arasındaki sınırda bulunan mukoza zarına rektal halka, ap-nulus hemoroidalis denir. Bu bölgenin submukozal tabakasında alt rektal venöz pleksus ve az miktarda bez serilir.

Mukoza boyunca kalın cesaretçok sayıda bağırsak kriptleri (bezleri), glandulae intestinales (Liberkuhni) açar ve ayrıca lenfatik nodüller, noduli lenfatici solitarii vardır. Apendiksin mukoza zarında, tek foliküler oluşumlar şeklinde büyük bir lenfoid doku birikimi vardır. mukoza zarı kalın cesaret, İnce mukoza zarının aksine villus içermez.

  • Kalbin otomatizmi, organın kendisinde ortaya çıkan impulsların etkisi altında gözle görülür bir tahriş olmaksızın ritmik olarak kasılma yeteneğidir.
  • Kalbin otomasyonu, kalbin ritmik uyarılmasının doğası, iletim sisteminin yapısı ve işlevleri. Otomatik Degrade. Kalbin ritmindeki rahatsızlıklar (abluka, ekstrasistol).
  • Kalbin duvarı üç katmandan oluşur: dış - epikardiyum, orta - miyokard ve iç - endokardiyum.

    Aortik arkın dallarını adlandırın

    1. omuz baş gövdesi

    2. sol ortak şah damarı

    3. sol subklavian arter

    a.mesenterica superior'un dallarını listeleyin ve dallanma alanlarını adlandırın.

    üstün mezenterik arter, A. mezenterik üstün, XII torasik - I lomber omur seviyesinde pankreas gövdesinin arkasındaki aortun karın kısmından ayrılır. Bu arter aşağıdaki dalları verir:

    1) alt pankreas ve duodenal arterler, aa. pankreatikoduodenales aşağı, superior mezenterik arterden kaynaklanır

    2) jejunal arterler, aa. jejunaller, Ve ileo-intestinal arterler, aa. ileller, superior mezenterik arterin sol yarım dairesinden ayrılır.

    3) ileokolik-intestinal arter, A. ileokolik, geri verir ön ve arka çekum arterleri, aa. anterior ve posterior caecdles, Ve apendiks arteri, a. apendiküler, Ve kolon dalı, g.colicus, yükselen kolona;

    4) sağ kolik arter, A. kolika dekstra,öncekinden biraz daha yüksek başlar.

    5) orta kolik arter, A. kolik medya, superior mezenterik arterden ayrılır.

    Popliteal arterin dallarını adlandırın.

    Popliteal arterin dalları:

    1. Yanal üstün geniküler arter, A. cins üstün lateralis, uyluğun geniş ve pazı kaslarına kan temini ve diz eklemini besleyen diz eklem ağının oluşumunda rol oynar.

    2. Medial superior geniküler arter, A. cins üstün medialis, uyluğun vastus medialis kasına kan temini.

    3. Orta diz arteri, a. medya cinsi, Kan temini çapraz bağlar ve kapsülün menisküs ve sinoviyal kıvrımları.

    4. Lateral alt geniküler arter, A. cins aşağı lateralis, lateral kafaya kan temini baldır kası ve plantar kas.

    5. Medial alt geniküler arter, A. cins aşağı medialis, gastrocnemius kasının medial başına kan temini ve ayrıca oluşumunda yer alır diz eklem ağı, rete articulare cinsi.

    Bilet 3

    1. Sağ atriyoventriküler kapağı ayıran nedir? kıvrımlarını belirtmek

    Sağ atriyoventriküler açıklık, sağ atriyoventriküler kapak tarafından kapatılır.

    3 kanattan oluşur:

    1. ön kapak

    2.geri

    3.emaye işi

    2. a.femoralis'in dallarını ve gittikleri bölgeleri adlandırın

    femoral arter,A. uyluk kemiği, eksternal iliak arterin devamıdır. Femoral arterden çıkan dallar:

    1. Yüzeysel epigastrik arter,A. epigastrik yüzeyel, karın dış eğik kasının aponevrozunun alt kısmına, deri altı dokusuna ve deriye kan temini.

    2. Yüzeysel arter, iliumun zarfı,A. sirkumfleks iliaca superjicialis,üst anterior iliak omurgaya kasık bağına paralel bir yanal yönde gider, bitişik kaslarda ve deride dallar.

    3. Dış pudendal arterler,aa. dış pudenda, çıkış deri altı fissür (hiatus safenus) uyluk derisinin altına ve skrotuma gidin - ön skrotal dallar, rr. önleri kaydırır, erkeklerde veya labia majora'da ön dudak dalları, rr. ön dudaklar, kadınlar arasında

    4. Derin arter kalçalar, A. derin femoris, uyluğa kan sağlar. Medial ve lateral arterler uyluğun derin arterinden ayrılır.

    1) Medial sirkumfleks arter femur, A. sirkumfleks femoris medialis, geri verir yükselen ve derin dallar, rr. yükselişler ve derinler, için iliopsoas, pektineus, obturator externus, piriformis ve quadratus femoris kasları. Femurun medial sirkumfleks arteri gönderir asetabular dal, g.acetabuldris, kalça eklemine.

    2) Femurun lateral sirkumfleks arteri, A. sirkumfleks femoris latertis, onun yükselen dal, r. yükselir, gluteus maximus kasına ve tensör fasya lataya kan temini. Azalan ve enine dallar, rr. inen ve enine, uyluk kaslarına kan temini (terzi ve kuadriseps).

    3) Delici arterler, aa. performanslar(birinci, ikinci ve üçüncü), pazı, semitendinosus ve semimembranosus kaslarına kan sağlar.

    3.A.mesenterica inferior'un dallarını sıralayınız ve dallanma alanlarını belirtiniz.

    alt mezenterik arter,A. aşağı mezenterik, aortun karın kısmının sol yarım dairesinden III lomber omur seviyesinde başlar, sigmoide, inen kolona ve enine kolonun sol kısmına birkaç dal verir. Alt mezenterik arterden birkaç dal ayrılır:

    1) sol kolik arter, A. kolika sinistra,İnen kolonu ve enine kolonun sol bölümünü besler.

    2) sigmoid arterler, aa. sigmoideae, doğru ilerliyor sigmoid kolon;

    3) üstün rektal arter, A. rektal üstün, rektumun üst ve orta bölümlerine kan temini.

    4. Bir thoracica interna'nın dallarını adlandırın

    iç torasik arter,A. göğüs kafesinin iç kısmı, alt yarım daireden ayrılır Subklavyan arter, iki terminal dala ayrılır - kas-frenik ve üstün epigastrik arterler. İç meme arterinden birkaç dal ayrılır: 1) mediastinal dallar, rr. mediastindles; 2) timik dallar, rr. timus; 3) bronşiyal Ve trakeal dallar, rr. bronşiyaller ve trakealar; 4) perikardiyal diyafragmatik arter, a.pericardiacophrenica; 5) göğüs dalları, rr. göğüs kemiği; 6) delici dallar, rr. performanslar; 7) ön interkostal dallar, rr. intercosldles anteriores; 8) muskulofrenik arter, a. muscutophrenica; 9) üstün epigastrik arter, a. epigdstrica üstün.

    5. Kalp kapakçıklarının göğüs ön duvarındaki çıkıntısı.

    Projeksiyon kalp kapakçığı 3. kaburganın bağlanma bölgesinde sternumun solunda yer alan triküspit kapak - sternumda, 3. kaburga kıkırdağının sternuma bağlanma yeri arasındaki mesafenin ortasında solda ve sağda 5. kaburga kıkırdağı. Pulmoner gövdenin kapağı, sternumun solundaki II interkostal boşlukta, aort kapağında - sternumun ortasında, üçüncü kostal kıkırdak seviyesinde yansıtılır. Kalpte ortaya çıkan seslerin algılanması, ses titreşimlerinin tezahür ettiği kapakçıkların çıkıntılarının yakınlığına, bu titreşimlerin kan akışı boyunca iletilmesine, kalbin o kısmının göğsüne bağlanmasına bağlıdır. bu titreşimler oluşur. Bu, göğüste her bir kapağın aktivitesiyle ilişkili ses olaylarının daha iyi duyulduğu belirli alanları bulmanızı sağlar.

    Kalp duvarının orta tabakası miyokard,kalp kası, kardiyak çizgili kas dokusundan oluşur ve kardiyak miyositlerden (kardiyomiyositler) oluşur.

    Atriyum ve ventriküllerin kas lifleri, atriyal miyokardiyumu ventriküler miyokarddan tamamen ayıran fibröz halkalardan başlar. Bu lifli halkalar, yumuşak iskeletinin bir parçasıdır. Kalbin iskeleti şunları içerir: birbirine bağlı Sağ Ve sol fibröz halkalar, anuli fibrosi dexter et sinister, sağ ve sol atriyoventriküler açıklıkları çevreleyen; Sağ Ve sol fibröz üçgenler, trigonum fibrosum dekstrum ve trigonum fibrosum sinistrum. Sağ fibröz üçgen, interventriküler septumun membranöz kısmına bağlanır.

    atriyal miyokard ventriküllerin miyokardından fibröz halkalarla ayrılır. Atriyumda miyokard iki katmandan oluşur: yüzeysel ve derin. Birincisi enine yerleştirilmiş kas liflerini içerir ve ikincisi iki tür kas demeti içerir - uzunlamasına ve dairesel. Boyuna uzanan kas lifi demetleri pektinat kasları oluşturur.

    Ventriküllerin miyokardiyumu dış (yüzeysel), orta ve iç (derin) olmak üzere üç farklı kas tabakasından oluşur. Dış tabaka, lifli halkalardan başlayarak, oluşturan eğik olarak yönlendirilmiş liflerin kas demetleri ile temsil edilir. kalbin kıvrımı, vortex cordis, ve lif demetleri uzunlamasına yerleştirilmiş miyokardın iç (derin) tabakasına geçer. Bu tabaka nedeniyle papiller kaslar ve etli trabeküller oluşur. İnterventriküler septum, miyokard ve onu kaplayan endokard tarafından oluşturulur; Bu septumun üst kısmının temeli bir fibröz doku tabakasıdır.

    kalbin iletim sistemi. Kalbin kasılma fonksiyonunun düzenlenmesi ve koordinasyonu, iletim sistemi tarafından gerçekleştirilir. Bunlar atipik kas lifleridir (kalbi ileten kas lifleri), zengin bir şekilde innerve edilmiş, az sayıda miyofibril ve bol miktarda sarkoplazma içeren, kalbin sinirlerinden atriyuma tahriş iletme yeteneğine sahip olan kardiyak iletken miyositlerden oluşur ve ventriküler miyokard. Kalbin iletim sisteminin merkezleri iki düğümdür: 1) sinoatriyal düğüm, nodus si-nuatridlis, Sağ atriyumun superior vena kava açıklığı ile sağ kulak arasındaki duvarında bulunan ve atriyal miyokardiyuma dallar veren, ve 2) Atriyoventriküler düğüm, nodus atrioveniricularis, derin Yalan alt bölüm Interatriyal septum. Yukarıdan aşağıya, bu düğüm atriyoventriküler demet, fasikül atriyoventriküler, atriyal miyokardiyumu ventriküler miyokard ile birleştirir. İnterventriküler septumun kaslı kısmında bu demet sağ ve sol bacağa ayrılır, crus dekstrum ve crus sinistrum. Bu bacakların kırıldığı kalbin iletim sisteminin liflerinin (Purkinje lifleri) uç dalları ventriküllerin miyokardında son bulur.

    Perikardiyum(perikardiyum), perikardiyum, kalbi komşu organlardan ayırır. İki katmandan oluşur: dış - lifli ve iç - seröz. dış katman - lifli perikard,perikard fibrozum, kalbin büyük damarlarının yakınında (tabanında) adventisyalarına geçer. seröz perikard,perikard serozum, iki plakası vardır - parietal, lamina parietalis, Lifli perikardı içten kaplayan ve iç organları kaplayan, lamina visceralis (epicdrdium), kalbi kaplayan, dış kabuğu olan epikardiyum. Parietal ve visseral plakalar, kalbin tabanında birbiriyle birleşir. Dışarıdan seröz perikardın parietal plakası ile visseral plakası arasında yarık benzeri bir boşluk vardır - perikard boşluğu,cavitas pericardidis.

    Perikard üç bölüme ayrılmıştır: ön- sterno-perikardiyal bağlarla ön göğüs duvarının arka yüzeyine bağlanan sternokostal, ligamenta sternopericardidca, sağ ve sol mediastinal plevra arasındaki alanı işgal eder; daha düşük - diyafragmatik, diyaframın tendon merkezi ile kaynaşmış; mediastinal bölüm (sağ ve sol) - uzunluk olarak en önemlisi. Perikardın bu bölümü lateral kenarlardan ve önden mediastinal plevra ile sıkıca kaynaşmıştır. Frenik sinir ve kan damarları perikard ile plevra arasından sağda ve solda geçer. Mediastinal perikardın arkasında özofagus, torasik aort, eşleşmemiş ve yarı eşleşmemiş damarlar, gevşek bağ dokusu ile çevrilidir.

    Perikardiyal boşlukta, kalbin yüzeyi ve büyük damarlar arasında sinüsler vardır. Her şeyden önce, bu perikardın enine sinüsü,sinüs transvers perikard, kalbin tabanında bulunur. Önde ve yukarıda, çıkan aortun ilk bölümü ve pulmoner gövde ile ve arkasında - sağ atriyumun ön yüzeyi ve superior vena kava ile sınırlıdır. perikardın eğik sinüsü,sinüs obliquus pericdrdii, Kalbin diyafragmatik yüzeyinde bulunur, solda sol pulmoner venlerin tabanı ve sağda inferior vena kava ile sınırlıdır. Bu sinüsün ön duvarı sol atriyumun arka yüzü, arka yüzü perikard tarafından oluşturulur.

    Kan damarlarının genel anatomisi. İçi boş ve parankimal organlarda arterlerin dağılım modelleri. Ana, ekstraorganik, intraorganik damarlar. mikro dolaşım.

    kalbin damarları uzaklaş aortik ampuller, bulbils aorta,- yükselen aortun ilk genişletilmiş bölümü ve bunlara bağlı olarak koroner arterler olarak adlandırılan kalbi çevreler. Sağ koroner arter, aortun sağ sinüsü seviyesinde ve sol koroner arter - sol sinüs seviyesinde başlar. Her iki arter de aorttan yarım ay kapaklarının serbest (üst) kenarlarının altından ayrılır, bu nedenle ventriküllerin kasılması (sistol) sırasında kapaklar arterlerin açıklıklarını kapatır ve neredeyse kalbe kan akışına izin vermez. Ventriküllerin gevşemesi (diyastol) ile sinüsler kanla dolar, aorttan sol ventriküle giden yolu tıkar ve aniden kanın kalbin damarlarına erişimini açar.

    sağ koroner arter, A. korona dexira. Sağ koroner arterin en büyük dalı posterior interventriküler dal, r. arka interventriküler. Sağ koroner arterin dalları sağ ventrikül ve atriyumun duvarını, interventriküler septumun arka kısmını, sağ ventrikülün papiller kaslarını, sol ventrikülün arka papiller kasını, kalbin sinoatriyal ve atriyoventriküler düğümlerini besler. iletim sistemi.

    sol koroner arter,A. korona sinistra.İki kola ayrılır:ön interventriküler dal, r. interventriküler anterior, Ve zarf şubesi, r. inceltme işareti. Sol koroner arterin dalları, papiller kaslar, interventriküler septumun çoğu, sağ ventrikülün ön duvarı ve sol atriyum duvarı dahil olmak üzere sol ventrikülün duvarını besler.

    Arteriyel dallanma kalıpları organlarda, organın yapısının planı, içindeki bağ dokusu demetlerinin dağılımı ve yönü ile belirlenir.

    kalbin damarları atardamarlardan daha fazladır. Kalbin büyük damarlarının çoğu, ortak bir geniş venöz damarda toplanır - koroner sinüs,sinüs korondriusu. Koroner sinüsün kolları 5 damardır: 1) kalbin büyük damarıV. kordon magna,ön yüzeyinde kalbin apeks bölgesinde başlar. Damar, her iki ventrikülün ön yüzeyindeki damarlardan ve interventriküler septumdan kan toplar. Damarlar ayrıca kalbin büyük damarına akar. arka yüzey sol atriyum ve sol ventrikül; 2) kalbin orta damarı,V. kordon Medya, kalbin apeksinin arka yüzeyi bölgesinde oluşur ve koroner sinüse akar; 3) kalbin küçük damarıV. kordon Parva, sağ ventrikülün sağ pulmoner yüzeyinde başlar ve koroner sinüse akar; kanı esas olarak kalbin sağ yarısından toplar; 4) sol ventrikülün arka damarıV. arka ventrikül sinistri, sol ventrikülün arka yüzeyindeki birkaç damardan oluşur ve koroner sinüse veya kalbin büyük bir damarına akar; 5) sol atriyumun eğik damarı,V. obliqua dtrii sinistri, sol atriyumun arka yüzeyi boyunca yukarıdan aşağıya doğru takip eder ve koroner sinüse akar.

    Koroner sinüse akan damarlara ek olarak, kalpte doğrudan sağ atriyuma açılan damarlar vardır. Bu kalbin ön damarlarıvv. ön kordis vekalbin en küçük damarları, vv. küçük kordonlar, kalbin duvarlarının kalınlığında başlar ve doğrudan sağ atriyuma ve kısmen ventriküllere ve sol atriyuma akar. en küçük damarların açıklıkları, foramina vendrum minimdrum.

    kalp sinirleri(üst, orta ve alt servikal ve ayrıca torasik) sağ ve sol sempatik gövdelerin servikal ve üst torasik (II-V) düğümlerinden başlar. Kalp dalları sağ ve sol vagus sinirlerinden kaynaklanır.

    Yüzeysel ekstraorganik kardiyak pleksus pulmoner gövdenin ön yüzeyinde ve aortik arkın içbükey yarım dairesinde yer alır; derin ekstraorganik kardiyak pleksus aortik arkın arkasında bulunur. Sol üst servikal kardiyak sinir (sol üst servikal sempatik gangliondan) ve sol üst kardiyak dal (sol vagus sinirinden) yüzeysel ekstraorganik kardiyak pleksusa girer. Yukarıda belirtilen diğer tüm kalp sinirleri ve kalp dalları, derin ekstraorganik kalp pleksusuna girer.

    Ekstraorganik kardiyak pleksusların dalları tek bir dal içine geçer. intraorganik kardiyak pleksus. Geleneksel olarak alt bölümlere ayrılmıştır subepikardiyal, kas içi ve subendokardiyal pleksuslar. Altı subepikardiyal kardiyak pleksus vardır: sağ ön, sol ön, ön atriyal pleksus, sağ arka pleksus, sol arka pleksus ve sol atriyumun arka pleksusu.

    Arterler ve damarlar arasında kardiyovasküler sistemin uzak kısmı bulunur - mikro damar sistemi, kan ve dokuların etkileşiminin sağlandığı yerel kan akışının yolu olan.

    sistemik dolaşım aortun çıktığı sol ventrikülde başlar ve superior ve inferior vena kava'nın içine aktığı sağ atriyumda biter. Aoota ve dalları, arteriyel kanı vücudun her yerine taşır. Her organın bir veya daha fazla arteri vardır. Damarlar, sağ atriyuma akan superior ve inferior vena kavayı oluşturan organlardan çıkar. Arterler ve damarlar arasında kardiyovasküler sistemin distal kısmı bulunur - kan ve dokuların etkileşiminin sağlandığı yerel kan akışının yolu olan mikro damar sistemi. Mikro dolaşım yatağı, en küçük arteriyel damar olan arteriyol ile başlar. Venüllerin oluştuğu bir kılcal bağlantı (ön kılcal damarlar, kılcal damarlar ve kılcal damarlar) içerir. Mikro dolaşım yatağının sınırları içinde, arteriyollerden venüllere - arteriyovenüler anastomozlara doğrudan kan geçiş damarları vardır.

    Genellikle, arter tipi bir damar (arteriyol) kılcal ağa yaklaşır ve bir venül onu terk eder. Bazı organlar için (böbrek, karaciğer) bu kuraldan sapma vardır. Böylece, bir arter renal corpuscle'ın glomerulusuna yaklaşır - getiren damar, vas afferens. Bir arter aynı zamanda glomerulustan da ayrılır - götürücü damar, vas etkileri. Aynı tipteki iki damar (arter) arasına yerleştirilen kılcal damar ağına ne ad verilir? arteriyel mucizevi ağ, rete mirabile arteriosum. Harika bir ağın türüne göre, karaciğer lobülünde interlobüler ve merkezi damarlar arasında yer alan kılcal bir ağ inşa edilir, - venöz mucizevi ağ, rete mirabile venosum.

    Küçük kan dolaşımı çemberi pulmoner gövdenin çıktığı sağ ventrikülde başlar ve pulmoner damarların aktığı sol atriyumda biter. Venöz kan kalpten akciğerlere (pulmoner gövde) akar ve arteriyel kan kalbe (pulmoner damarlar) akar. Bu nedenle pulmoner dolaşıma pulmoner dolaşım da denir.

    Aorttan (veya dallarından) sistemik dolaşımın tüm arterleri başlar. Kalınlığa (çap) bağlı olarak, arterler şartlı olarak büyük, orta ve küçük olarak ayrılır. Her arterin bir ana gövdesi ve dalları vardır.