تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين في جميع أنحاء الجسم وتنقل ثاني أكسيد الكربون. يتم حمل الأكسجين عن طريق إنزيم الهيموجلوبين التنفسي.
شكل RBC
في الفقاريات السفلية كريات الدم الحمراءبيضاوي نماذج، تحتوي على نواة في حالة البالغين ، لكنها غير قادرة على الانقسام. لا تحتوي كريات الدم الحمراء في النواة على شكل دائري (باستثناء الجمل واللاما). في البشر ، تظهر كريات الدم الحمراء على شكل قرص ثنائي التجويف. هذا الشكل من كريات الدم الحمراء البشرية يزيد سطحه بأكثر من 1.5 مرة مقارنة بالكرات الدائرية.ومع ذلك ، فإن شكل كريات الدم الحمراء متغير تمامًا. يوجد في مجرى الدم خلايا مسطحة أو مقعرة في جانب واحد. نظرًا لمرونتها ، فإنها يمكن أن تتمدد: تمر عبر الشعيرات الدموية ، التي تكون لومن منها أصغر من قطر كريات الدم الحمراء ، فهي تتمدد ، وتدخل أكثر. سفن كبيرةتأخذ شكلها المعتاد. لا يعتمد حجم كريات الدم الحمراء على وزن جسم الحيوان ، على سبيل المثال ، في بروتين يبلغ قطرها 58 ميكرون ، في دجاجة 12 ميكرون ، في فيل 8-10 ميكرون ، في ماعز 4 ميكرون ، في الأغنام 4.3 ميكرون ، إلخ. يبلغ قطر كريات الدم الحمراء 7.5 ميكرومتر وسطحها 125 ميكرومتر 2. يحتوي 1 ملم 3 من الدم لدى الرجال عادة على 5-5.5 مليون ، وفي النساء - 4.5-5.5 مليون من كريات الدم الحمراء.
عدد كرات الدم الحمراء
يوجد في جسم الإنسان ما يقرب من 25 تريليون من خلايا الدم الحمراء بمساحة إجمالية تبلغ 3200 متر مربع. هذه عدد خلايا الدم الحمراءيحتوي على ما مجموعه حوالي 800 جرام من الهيموجلوبين. قد يختلف عدد خلايا الدم الحمراء حسب الظروف المناخية ، حالة فيزيائيةالجسم والعمر. عند تسلق الجبال ، يزداد عدد خلايا الدم الحمراء. ويلاحظ نفس الشيء مع الزيادة النشاط البدني. في الأطفال حديثي الولادة وكبار السن ، يزداد عدد كريات الدم الحمراء إلى 6-7 ملايين لكل 1 مم 3.
تعتبر كريات الدم الحمراء شديدة الحساسية للتغيرات في الظروف البيئية. هم حساسون بشكل خاص للتغيرات في الضغط الاسموزي. في المحاليل متساوية التوتر ، تظل دون تغيير ؛ مع زيادة تركيز المحلول ، فإنها تتخلى عن الماء وتتقلص. في محلول بتركيز ملح 0.9٪ ، تنتفخ. مع التعرض المطول لمثل هذه الحلول ، تنفجر خلايا الدم الحمراء المتضخمة ، ويخرج الهيموغلوبين ، أي يحدث انحلال الدم. هذا واحد له لون قرمزي مشرق ويسمى الورنيش. يمكن أن يحدث انحلال الدم بسبب التعرض لكريات الدم الحمراء وعوامل أخرى: الكلوروفورم والكحول والتجميد والذوبان اللاحق.
هيموجلوبين كريات الدم الحمراء
الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء هو مركب بروتيني معقد يحتوي على الحديد. في الشعيرات الدموية الرئوية ، يربط الأكسجين بسهولة ويشكل مركبًا غير مستقر - أوكسي هيموغلوبين. مع تدفق الدم ، تنتقل كريات الدم الحمراء في جميع أنحاء الجسم ، حيث يتحلل أوكسي هيموغلوبين في الأنسجة ذات الضغط الجزئي الضعيف للأكسجين إلى الهيموغلوبين والأكسجين. هذا الأخير ينتشر في الخلية ويستهلك في عمليات الأكسدة. في نفس المكان ، يعلق الهيموجلوبين بثاني أكسيد الكربون ويتشكل الكربوهيموغلوبين ، الذي ينتقل إلى الرئتين وينطلق في البيئة الخارجية. يبلغ عمر كريات الدم الحمراء حوالي 3-4 أشهر ، بمتوسط 110 أيام. يحدث التبادل الكامل للدم في الشخص في غضون 200 يوم تقريبًا. 
- سابق
- 1 من 2
- التالي
في هذا الجزء ، نتحدث عن حجم وعدد وشكل كريات الدم الحمراء ، وعن الهيموغلوبين: تركيبته وخصائصه ، وعن مقاومة كريات الدم الحمراء ، وعن تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء - ROE.
كريات الدم الحمراء.
حجم وعدد وشكل خلايا الدم الحمراء.
الكريات الحمر - خلايا الدم الحمراء - تحمل في الجسم وظيفة الجهاز التنفسي. حجم وعدد وشكل كريات الدم الحمراء تتكيف بشكل جيد مع تنفيذها. كريات الدم الحمراء البشرية هي خلايا صغيرة يبلغ قطرها 7.5 ميكرون. عددهم كبير: في المجموع ، تدور حوالي 25 × 10 12 كريات الدم الحمراء في دم الإنسان. عادة ما يتم تحديد عدد خلايا الدم الحمراء في 1 مم 3 من الدم. إنه 5،000،000 للرجال و 4،500،000 للنساء. يبلغ إجمالي مساحة كريات الدم الحمراء 3200 م 2 ، وهو أعلى بمقدار 1500 مرة من السطح جسم الانسان.
كريات الدم الحمراء لها شكل قرص ثنائي الكهف. يساهم هذا الشكل من كريات الدم الحمراء في تشبعها بالأكسجين بشكل أفضل ، حيث أن أي نقطة منها لا تزيد عن 0.85 ميكرون من السطح. إذا كانت كريات الدم الحمراء كروية ، فسيكون مركزها على بعد 2.5 ميكرومتر من السطح.
تُغطى كريات الدم الحمراء بغشاء بروتيني دهني. يسمى الهيكل العظمي لكرات الدم الحمراء بالسدى ، والذي يشكل 10٪ من حجمه. تتمثل إحدى سمات كريات الدم الحمراء في عدم وجود الشبكة الإندوبلازمية ، حيث يمثل الماء 71٪ من خلايا الدم الحمراء. لا توجد نواة في كريات الدم الحمراء البشرية. هذه الخصوصية التي نشأت في عملية التطور (في الأسماك والبرمائيات وكريات الدم الحمراء لها نواة) تهدف أيضًا إلى تحسين وظيفة الجهاز التنفسي: في حالة عدم وجود نواة ، يمكن أن تحتوي كريات الدم الحمراء على كمية أكبر من الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين. يرتبط عدم وجود نواة بعدم القدرة على تخليق البروتين والمواد الأخرى في كريات الدم الحمراء الناضجة. يوجد في الدم (حوالي 1٪) سلائف من كريات الدم الحمراء الناضجة - الخلايا الشبكية. وهي تختلف حجم كبيرووجود مادة شبكية خيطية تشمل حمض الريبونوكليك والدهون وبعض المركبات الأخرى. في الخلايا الشبكية ، يمكن تخليق الهيموغلوبين والبروتينات والدهون.
الهيموجلوبين ، تركيبته وخصائصه.
يتكون الهيموغلوبين (Hb) - الصباغ التنفسي لدم الإنسان - من مجموعة نشطة ، بما في ذلك أربعة جزيئات الهيم ، وناقل البروتين - الغلوبين. يحتوي الهيم على حديد حديد ، والذي يحدد قدرة الهيموجلوبين على حمل الأكسجين. غرام واحد من الهيموغلوبين يحتوي على 3.2-3.3 ملغ من الحديد. يتكون Globin من سلاسل بولي ببتيد ألفا وبيتا ، تحتوي كل منها على 141 حمضًا أمينيًا. يتم تعبئة جزيئات الهيموغلوبين بكثافة شديدة في كريات الدم الحمراء ، مما يجعل الكمية الإجمالية للهيموجلوبين في الدم كبيرة جدًا: 700-800 جم.يحتوي 100 مل من الدم لدى الرجال على حوالي 16 ٪ من الهيموجلوبين ، عند النساء - حوالي 14 ٪. لقد ثبت أنه ليست كل جزيئات الهيموجلوبين في دم الإنسان متطابقة. يوجد الهيموغلوبين A 1 والذي يمثل 90٪ من إجمالي الهيموغلوبين في الدم ، والهيموغلوبين A 2 (2-3٪) و A 3. أنواع مختلفةيختلف الهيموغلوبين في تسلسل الأحماض الأمينية في الغلوبين.
عندما يتعرض غير الهيموغلوبين للعديد من الكواشف ، فإن الغلوبين ينزع ويتشكل مشتقات الهيم المختلفة. تحت تأثير الأحماض المعدنية الضعيفة أو القلويات ، يتم تحويل الهيموغلوبين إلى الهيماتين. عند تعرضه لحمض الخليك المركز في وجود كلوريد الصوديوم ، يتشكل الهيم مادة بلوريةدعا الهيمين. نظرًا لحقيقة أن بلورات الهيمين لها شكل مميز ، فإن تعريفها شديد للغاية أهمية عظيمةفي التمرين الطب الشرعيللكشف عن بقع الدم على أي جسم.
من الخصائص المهمة للغاية للهيموجلوبين ، والتي تحدد أهميته في الجسم ، القدرة على الاندماج مع الأكسجين. يُطلق على مزيج الهيموغلوبين مع الأكسجين أوكسي هيموغلوبين (HbO 2). يمكن لجزيء الهيموجلوبين الواحد أن يربط 4 جزيئات أكسجين. أوكسي هيموغلوبين مركب هش يتفكك بسهولة إلى الهيموغلوبين والأكسجين. نظرًا لخاصية الهيموجلوبين ، فمن السهل دمجه مع الأكسجين ومن السهل أيضًا التخلص منه ، حيث يتم توفير الأكسجين للأنسجة. في الشعيرات الدموية في الرئتين ، يتشكل أوكسي هيموغلوبين ، في الشعيرات الدموية للأنسجة يتفكك مع تكوين الهيموغلوبين والأكسجين مرة أخرى ، الذي تستهلكه الخلايا. في إمداد الخلايا بالأكسجين هو الأهمية الرئيسية للهيموجلوبين ومعه كريات الدم الحمراء.
إن قدرة الهيموغلوبين على التحول إلى أوكسي هيموغلوبين والعكس لها أهمية كبيرة في الحفاظ على درجة حموضة ثابتة في الدم. نظام الهيموغلوبين - أوكسي هيموغلوبين هو النظام العازل للدم.
يسمى مزيج الهيموغلوبين مع أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون) كربوكسي هيموغلوبين. على عكس أوكسي هيموغلوبين ، الذي يتفكك بسهولة إلى الهيموغلوبين والأكسجين ، ينفصل الكربوكسي هيموغلوبين بشكل ضعيف للغاية. نتيجة لذلك ، في وجود أول أكسيد الكربون في الهواء ، يرتبط معظم الهيموجلوبين به ، بينما يفقد القدرة على حمل الأكسجين. وهذا يؤدي إلى اضطراب تنفس الأنسجة ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
عندما يتعرض الهيموغلوبين لأكاسيد النيتروجين وعوامل مؤكسدة أخرى ، يتشكل الميثيموغلوبين ، والذي ، مثل الكربوكسي هيموغلوبين ، لا يمكن أن يعمل كحامل للأكسجين. يمكن تمييز الهيموغلوبين عن مشتقات الكربوكسي والميثيموغلوبين من خلال الاختلاف في أطياف الامتصاص. يتميز طيف امتصاص الهيموجلوبين بنطاق عريض واحد. يحتوي Oxyhemoglobin على نطاقي امتصاص في الطيف ، ويقعان أيضًا في الجزء الأصفر والأخضر من الطيف.
يعطي Methemoglobin 4 نطاقات امتصاص: في الجزء الأحمر من الطيف ، على حدود الأحمر والبرتقالي ، باللون الأصفر والأخضر والأزرق والأخضر. يحتوي طيف الكربوكسي هيموغلوبين على نفس نطاقات الامتصاص مثل طيف أوكسي هيموغلوبين. يمكن رؤية أطياف امتصاص الهيموجلوبين ومركباته في الزاوية اليمنى العليا (الشكل التوضيحي رقم 2)
مقاومة كرات الدم الحمراء.
تحتفظ كريات الدم الحمراء بوظيفتها فقط في محاليل متساوية التوتر. في المحاليل مفرطة التوتر ، يدخل من خلايا الدم الحمراء إلى البلازما ، مما يؤدي إلى تجعدها وفقدان وظائفها. في المحاليل منخفضة التوتر ، يندفع الماء من البلازما إلى كريات الدم الحمراء ، التي تنتفخ ، وتنفجر ، ويتم إطلاق الهيموجلوبين في البلازما. يُطلق على تدمير كريات الدم الحمراء في المحاليل منخفضة التوتر اسم انحلال الدم ، ويسمى الدم المنحل بالورنيش بسبب لونه المميز. تعتمد شدة انحلال الدم على مقاومة كريات الدم الحمراء. يتم تحديد مقاومة كريات الدم الحمراء من خلال تركيز محلول كلوريد الصوديوم الذي يبدأ عنده انحلال الدم ، ويميز المقاومة الدنيا. يحدد تركيز المحلول الذي يتم فيه تدمير جميع كريات الدم الحمراء المقاومة القصوى. في الأشخاص الأصحاء ، يتم تحديد الحد الأدنى من المقاومة بتركيز ملح الطعام 0.30-0.32 ، والحد الأقصى - 0.42-0.50٪. تختلف مقاومة كريات الدم الحمراء في الحالات الوظيفية المختلفة للجسم.
تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء - ROE.
الدم هو تعليق ثابت للعناصر المشكلة. ترتبط خاصية الدم هذه بالشحنة السالبة لخلايا الدم الحمراء ، والتي تتداخل مع عملية الالتصاق - التجميع. يتم التعبير عن هذه العملية بشكل ضعيف جدًا في حركة الدم. تراكمات كريات الدم الحمراء على شكل عملة معدنية ، والتي يمكن رؤيتها في الدم المسحوبة حديثًا ، هي نتيجة لهذه العملية.
إذا تم وضع الدم الممزوج بمحلول يمنع تجلط الدم في شعري متدرج ، فإن كريات الدم الحمراء ، التي تخضع للتجمع ، تستقر في قاع الشعيرات الدموية. تصبح الطبقة العليا من الدم ، التي تفقد خلايا الدم الحمراء ، شفافة. يحدد ارتفاع هذا العمود غير الملوث من البلازما تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء (ERS). تتراوح قيمة ROE عند الرجال من 3 إلى 9 ملم / ساعة ، عند النساء - من 7 إلى 12 ملم / ساعة. في النساء الحوامل ، يمكن أن تزيد ROE حتى 50 مم / ساعة.
يتم تحسين عملية التجميع بشكل حاد عن طريق التغيير تكوين البروتينبلازما. زيادة كمية الجلوبيولين في الدم في الأمراض الالتهابية مصحوبة بامتصاصها بواسطة كريات الدم الحمراء ، وانخفاض في الشحنة الكهربائيةالأخير والتغيرات في خصائص سطحها. هذا يعزز عملية تجمع كرات الدم الحمراء ، والتي تكون مصحوبة بزيادة في العائد على الاشتباك.
تظهر كريات الدم الحمراء كمفهوم في حياتنا غالبًا في المدرسة في دروس علم الأحياء في عملية التعرف على مبادئ الأداء الوظيفي جسم الانسان. أولئك الذين لم ينتبهوا لهذه المادة في ذلك الوقت قد يصادفون لاحقًا خلايا الدم الحمراء (وهي كريات الدم الحمراء) الموجودة بالفعل في العيادة أثناء الفحص.
سيتم إرسالك إلى ، وفي النتائج ستهتم بمستوى خلايا الدم الحمراء ، لأن هذا المؤشر هو أحد المؤشرات الرئيسية للصحة.
وتتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه الخلايا في إمداد أنسجة الجسم بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منها. يضمن مقدارها الطبيعي الأداء الكامل للجسم وأعضائه. مع التقلبات في مستوى الخلايا الحمراء ، تظهر العديد من الاضطرابات والفشل.
كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء البشرية والحيوانية التي تحتوي على الهيموجلوبين.
لديهم شكل قرص biconcave محدد. وبسبب هذا الشكل الخاص ، فإن المساحة الإجمالية لهذه الخلايا تصل إلى 3000 متر مربع وتتجاوز سطح جسم الإنسان بمقدار 1500 مرة. ل شخص عاديهذا الرقم مثير للاهتمام لأن خلية الدم تؤدي إحدى وظائفها الرئيسية على وجه التحديد مع سطحها.
كمرجع.كلما زاد السطح الكلي لخلايا الدم الحمراء ، كان ذلك أفضل للجسم.
إذا كانت كريات الدم الحمراء طبيعية للخلايا الكروية ، فإن مساحة سطحها ستكون أقل بنسبة 20٪ من المساحة الموجودة.
بسبب شكلها غير المعتاد ، يمكن للخلايا الحمراء:
- نقل المزيد من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
- تمر عبر الأوعية الشعرية الضيقة والمنحنية. القدرة على الانتقال إلى أبعد أجزاء جسم الإنسان ، تفقد خلايا الدم الحمراء مع تقدم العمر ، وكذلك مع الأمراض المرتبطة بالتغيرات في الشكل والحجم.
يحتوي المليمتر المكعب من دم الإنسان السليم على 3.9-5 مليون خلية دم حمراء.
يبدو التركيب الكيميائي لكريات الدم الحمراء كما يلي:
- 60٪ - ماء ؛
- 40٪ - بقايا جافة.
تتكون بقايا الجثث الجافة من:
- 90-95٪ - الهيموجلوبين ، صبغة دم حمراء.
- 5-10٪ - موزعة بين الدهون والبروتينات والكربوهيدرات والأملاح والإنزيمات.
هذه هياكل الخلاياحيث أن النواة والكروموسومات في خلايا الدم غائبة. تصل كريات الدم الحمراء إلى حالة خالية من الأسلحة النووية في سياق التحولات المتتالية في دورة الحياة. أي أن المكون الصلب للخلايا يتم تقليله إلى الحد الأدنى. السؤال هو لماذا؟
كمرجع.خلقت الطبيعة خلايا حمراء بطريقة ذات حجم قياسي من 7-8 ميكرون ، تمر عبر أصغر الشعيرات الدموية التي يبلغ قطرها 2-3 ميكرون. يسمح لك عدم وجود قلب صلب فقط "بالضغط" من خلال أنحف الشعيرات الدموية من أجل جلب الأكسجين إلى جميع الخلايا.
تكوين ودورة حياة وتدمير خلايا الدم الحمراء
تتكون خلايا الدم الحمراء من خلايا سابقة نشأت من الخلايا الجذعية. تتشكل الخلايا الحمراء في نخاع العظام عظام مسطحة- عظام الجمجمة والعمود الفقري والقص والأضلاع والحوض. عندما يكون بسبب المرض نخاع العظمغير قادرة على تصنيع خلايا الدم الحمراء ، تبدأ في إنتاجها من قبل أعضاء أخرى كانت مسؤولة عن تركيبها في الرحم (الكبد والطحال).
لاحظ أنه بعد تلقي نتائج اختبار الدم العام ، قد تواجه تسمية RBC - هذا هو الاختصار الإنجليزي لعدد خلايا الدم الحمراء - عدد خلايا الدم الحمراء.
كمرجع.يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء (تكون الكريات الحمر) في نخاع العظام تحت سيطرة هرمون إرثروبويتين (EPO). تنتج الخلايا في الكلى EPO استجابةً لانخفاض توصيل الأكسجين (كما هو الحال في فقر الدم ونقص الأكسجة) وكذلك زيادة مستويات الأندروجين. الأهم من ذلك ، بالإضافة إلى EPO ، يتطلب إنتاج خلايا الدم الحمراء إمدادات من المكونات ، وخاصة الحديد وفيتامين B 12 وحمض الفوليك ، والتي يتم توفيرها إما عن طريق الطعام أو كمكملات.
تعيش خلايا الدم الحمراء حوالي 3-3.5 شهرًا. كل ثانية في جسم الإنسان تتحلل من 2 إلى 10 مليون. يصاحب شيخوخة الخلايا تغير في شكلها. يتم تدمير كرات الدم الحمراء في أغلب الأحيان في الكبد والطحال ، بينما تتشكل منتجات تسوس - البيليروبين والحديد.
اقرأ أيضا ذات الصلة
ما هي الخلايا الشبكية في الدم وما الذي يمكن تعلمه من تحليلها
بالإضافة إلى الشيخوخة الطبيعية والموت ، يمكن أن يحدث انهيار خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) لأسباب أخرى:
- بسبب عيوب داخلية - على سبيل المثال ، مع كثرة الكريات الحمر الوراثي.
- تحت تأثير مختلف عوامل معاكسة(مثل السموم).
عند تدميرها ، تذهب محتويات الخلية الحمراء إلى البلازما. يمكن أن يؤدي انحلال الدم الشديد إلى انخفاض في العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء التي تتحرك في الدم. وهذا ما يسمى فقر الدم الانحلالي.
مهام ووظائف كريات الدم الحمراء
الوظائف الرئيسية لخلايا الدم هي:
- حركة الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة (بمشاركة الهيموجلوبين).
- تحويل ثاني أكسيد الكربون إلى غير إتجاه(بمشاركة الهيموجلوبين والإنزيمات).
- المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي وتنظيم توازن الماء والملح.
- نقل الأحماض العضوية الشبيهة بالدهون إلى الأنسجة.
- توفير تغذية الأنسجة (تمتص كريات الدم الحمراء الأحماض الأمينية وتحملها).
- المشاركة المباشرة في تخثر الدم.
- وظيفة الحماية. الخلايا قادرة على امتصاص المواد الضارة وتحمل الأجسام المضادة - الغلوبولين المناعي.
- القدرة على قمع النشاط المناعي العالي ، والتي يمكن استخدامها لعلاج الأورام المختلفة وأمراض المناعة الذاتية.
- المشاركة في تنظيم تخليق الخلايا الجديدة - تكون الكريات الحمر.
- تساعد خلايا الدم في الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي والضغط الاسموزي الضروريين لتنفيذ العمليات البيولوجية في الجسم.
ما هي خصائص كريات الدم الحمراء؟
المعالم الرئيسية لفحص الدم التفصيلي:
- مستوى الهيموجلوبين
الهيموجلوبين هو صبغة في خلايا الدم الحمراء تساعد على تبادل الغازات في الجسم. غالبًا ما ترتبط الزيادة والنقصان في مستواه بعدد خلايا الدم ، ولكن يحدث أن تتغير هذه المؤشرات بشكل مستقل عن بعضها البعض.
القاعدة بالنسبة للرجال من 130 إلى 160 جم / لتر ، للنساء - من 120 إلى 140 جم / لتر و 180-240 جم / لتر للأطفال. يسمى نقص الهيموجلوبين في الدم فقر الدم. تتشابه أسباب زيادة مستويات الهيموجلوبين مع أسباب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. - ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
يمكن أن يزيد مؤشر ESR في وجود الالتهاب في الجسم ، وينقصه بسبب اضطرابات الدورة الدموية المزمنة.
في الدراسات السريرية ، يعطي مؤشر ESR فكرة عن الحالة العامةجسم الانسان. في معيار ESRيجب أن تكون 1-10 مم / ساعة للرجال و 2-15 مم / ساعة للنساء.
مع انخفاض عدد الخلايا الحمراء في الدم ، تزداد سرعة التثفل في الدم. يحدث انخفاض في ESR مع كثرة الكريات الحمر المختلفة.
يمكن لمحللي أمراض الدم الحديثين ، بالإضافة إلى الهيموغلوبين وكريات الدم الحمراء والهيماتوكريت وغيرها من اختبارات الدم التقليدية ، أن يأخذوا أيضًا مؤشرات أخرى تسمى مؤشرات كريات الدم الحمراء.
- MCV- متوسط حجم كريات الدم الحمراء.
مؤشر مهم للغاية يحدد نوع فقر الدم بخصائص خلايا الدم الحمراء. يشير المستوى المرتفع من MCV إلى وجود خلل في نقص التوتر في البلازما. مستوى منخفضيتحدث عن ارتفاع ضغط الدم.
- يجلس- متوسط محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. قيمة عاديةيجب أن يكون المؤشر في الدراسة في المحلل 27-34 بيكوغرام (pg).
- ICSU- متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
المؤشر مترابط مع MCV و MCH.
- RDW- توزيع كريات الدم الحمراء حسب الحجم.
يساعد المؤشر في التفريق بين فقر الدم حسب قيمه. يتناقص مؤشر RDW ، جنبًا إلى جنب مع حساب MCV ، في فقر الدم الصغري ، ولكن يجب دراسته في وقت واحد مع الرسم البياني.
كريات الدم الحمراء في البول
يسمى المحتوى المتزايد لخلايا الدم الحمراء بيلة دموية (دم في البول). يفسر هذا المرض بضعف الشعيرات الدموية في الكلى ، والتي تمرر خلايا الدم الحمراء إلى البول ، وبسبب الفشل في ترشيح الكلى.أيضا ، يمكن أن يكون سبب البيلة الدموية هو الصدمة الدقيقة في الغشاء المخاطي للحالب أو الإحليل أو المثانة.
الحد الأقصى لمستوى خلايا الدم في البول عند النساء لا يزيد عن 3 وحدات في مجال الرؤية ، عند الرجال - 1-2 وحدة.
عند تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko ، يتم حساب كريات الدم الحمراء في 1 مل من البول. القاعدة تصل إلى 1000 وحدة / مل.
قد تشير القراءة التي تزيد عن 1000 وحدة / مل إلى وجود حصوات وأورام حميدة في الكلى أو المثانة وحالات أخرى.
معدلات كريات الدم الحمراء في الدم
إجمالي عدد خلايا الدم الحمراء الموجودة في جسم الإنسان ككل ، وعدد خلايا الدم الحمراء المنتشرة عبر الجهاز الدورة الدموية مفاهيم مختلفة.
يتضمن العدد الإجمالي 3 أنواع من الخلايا:
- أولئك الذين لم يتركوا نخاع العظام بعد ؛
- يقع في "المستودع" وينتظر خروجهم ؛
- تتدفق عبر قنوات الدم.
تعد كريات الدم الحمراء ، التركيب والوظائف التي سننظر فيها في مقالتنا ، أهم مكون في الدم. هذه الخلايا هي التي تقوم بتبادل الغازات ، وتوفر التنفس على مستوى الخلايا والأنسجة.
خلايا الدم الحمراء: الهيكل والوظائف
يتميز نظام الدورة الدموية للإنسان والثدييات بأفضل بنية مقارنة بالكائنات الأخرى. يتكون من قلب من أربع غرف ونظام مغلق من الأوعية الدموية يدور الدم من خلاله باستمرار. يتكون هذا النسيج من مكون سائل - البلازما ، وعدد من الخلايا: كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض والصفائح الدموية. كل خلية لها دور تلعبه. يتم تحديد بنية كريات الدم الحمراء البشرية من خلال الوظائف المؤداة. هذا يتعلق بحجم وشكل وعدد خلايا الدم هذه.
كرات الدم الحمراء لها شكل قرص ثنائي الكهف. إنهم غير قادرين على التحرك بشكل مستقل في مجرى الدم ، مثل الكريات البيض. تصل إلى الأنسجة والأعضاء الداخلية بفضل عمل القلب. كريات الدم الحمراء هي خلايا بدائية النواة. هذا يعني أنها لا تحتوي على قلب مزخرف. وإلا فلن يتمكنوا من حمل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يتم تنفيذ هذه الوظيفة بسبب وجود مادة خاصة داخل الخلايا - الهيموجلوبين ، والتي تحدد أيضًا اللون الأحمر لدم الإنسان.
هيكل الهيموجلوبين
ترجع بنية ووظائف كريات الدم الحمراء إلى حد كبير إلى خصائص هذه المادة المعينة. يحتوي الهيموغلوبين على مكونين. هذا مكون يحتوي على الحديد يسمى الهيم ، وبروتين يسمى الغلوبين. لأول مرة ، تمكن عالم الكيمياء الحيوية الإنجليزي ماكس فرديناند بيروتز من فك شفرة التركيب المكاني لهذا المركب الكيميائي. لهذا الاكتشاف في عام 1962 حصل على جائزة جائزة نوبل. الهيموغلوبين هو عضو في مجموعة البروتينات الصبغية. وتشمل هذه البروتينات المعقدة التي تتكون من بوليمر حيوي بسيط ومجموعة صناعية. بالنسبة للهيموجلوبين ، هذه المجموعة هي الهيم. تشمل هذه المجموعة أيضًا نبات الكلوروفيل ، والذي يضمن تدفق عملية التمثيل الضوئي.
كيف يتم تبادل الغازات
في البشر والحبليات الأخرى ، يقع الهيموجلوبين داخل خلايا الدم الحمراء ، بينما في اللافقاريات يذوب مباشرة في بلازما الدم. على أي حال التركيب الكيميائييسمح هذا البروتين المعقد بتكوين مركبات غير مستقرة مع الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يسمى الدم المؤكسج بالدم الشرياني. غني بهذا الغاز في الرئتين.
من الشريان الأورطي ، يذهب إلى الشرايين ، ثم إلى الشعيرات الدموية. هذه الأوعية الصغيرة مناسبة لكل خلية من خلايا الجسم. هنا ، تفرز خلايا الدم الحمراء الأكسجين وتعلق المنتج الرئيسي للتنفس - ثاني أكسيد الكربون. مع تدفق الدم ، وهو بالفعل وريدي ، يدخلون الرئتين مرة أخرى. في هذه الأعضاء ، يحدث تبادل الغازات في أصغر الفقاعات - الحويصلات الهوائية. هنا ، يزيل الهيموجلوبين ثاني أكسيد الكربون ، الذي يتم إزالته من الجسم عن طريق الزفير ، ويتشبع الدم مرة أخرى بالأكسجين.
ترجع هذه التفاعلات الكيميائية إلى وجود الحديدوز في الهيم. نتيجة الاتصال والتحلل ، يتم تكوين الأكسجين والكاربيموغلوبين بالتتابع. لكن بروتين معقديمكن أن تشكل كريات الدم الحمراء أيضًا مركبات مستقرة. على سبيل المثال ، يؤدي الاحتراق غير الكامل للوقود إلى إطلاق أول أكسيد الكربون ، والذي يشكل كربوكسي هيموغلوبين مع الهيموجلوبين. وتؤدي هذه العملية إلى موت خلايا الدم الحمراء وتسمم الجسم مما قد يؤدي إلى الوفاة.
ما هو فقر الدم
قد يشير ضيق التنفس والضعف الملحوظ وطنين الأذن والشحوب الملحوظ في الجلد والأغشية المخاطية إلى وجود كمية غير كافية من الهيموجلوبين في الدم. يختلف معيار محتواه باختلاف الجنس. في النساء ، هذا الرقم هو 120 - 140 جم لكل 1000 مل من الدم ، وعند الرجال يصل إلى 180 جم / لتر. محتوى الهيموغلوبين في دم الأطفال حديثي الولادة هو الأعلى. يتجاوز هذا الرقم عند البالغين ، حيث يصل إلى 210 جم / لتر.
نقص الهيموجلوبين مرض خطيريسمى فقر الدم أو فقر الدم. يمكن أن يكون سببه نقص الفيتامينات وأملاح الحديد في المواد الغذائية ، والإدمان على الكحول ، وتأثير التلوث الإشعاعي على الجسم وعوامل بيئية سلبية أخرى.
قد يكون الانخفاض في كمية الهيموجلوبين ناتجًا أيضًا عن عوامل طبيعية. على سبيل المثال ، عند النساء ، يمكن أن يكون سبب فقر الدم الدورة الشهريةأو الحمل. بعد ذلك ، يتم تطبيع كمية الهيموجلوبين. لوحظ أيضًا انخفاض مؤقت في هذا المؤشر لدى المتبرعين النشطين الذين غالبًا ما يتبرعون بالدم. لكن زيادة عدد خلايا الدم الحمراء أمر خطير للغاية وغير مرغوب فيه للجسم. يؤدي إلى زيادة كثافة الدم وتكوين جلطات الدم. غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة في هذا المؤشر لدى الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الجبلية العالية.
من الممكن تطبيع مستوى الهيموجلوبين عن طريق تناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد. وتشمل هذه الكبد واللسان واللحوم الكبيرة ماشيةوالأرانب والأسماك والكافيار الأسود والأحمر. تحتوي المنتجات النباتية أيضًا على عنصر التتبع الضروري ، ولكن يصعب هضم الحديد فيها. وتشمل البقوليات والحنطة السوداء والتفاح والدبس والفلفل الأحمر والأعشاب.
الشكل والحجم
يتميز هيكل كريات الدم الحمراء بشكل أساسي بشكلها ، وهو أمر غير معتاد تمامًا. إنه يشبه حقًا قرص مقعر على كلا الجانبين. هذا الشكل من خلايا الدم الحمراء ليس عرضيًا. يزيد من سطح خلايا الدم الحمراء ويضمن الاختراق الأكثر كفاءة للأكسجين فيها. يساهم هذا الشكل غير المعتاد أيضًا في زيادة عدد هذه الخلايا. لذلك ، عادةً ما يحتوي 1 مم مكعب من دم الإنسان على حوالي 5 ملايين خلية دم حمراء ، مما يساهم أيضًا في تبادل الغازات بشكل أفضل.
هيكل كريات الدم الحمراء في الضفدع
لقد أثبت العلماء منذ فترة طويلة أن خلايا الدم الحمراء البشرية لها سمات هيكلية توفر تبادل الغازات الأكثر كفاءة. هذا ينطبق على الشكل والكمية والمحتوى الداخلي. يتضح هذا بشكل خاص عند مقارنة بنية كريات الدم الحمراء البشرية والضفادع. في الأخير ، تكون خلايا الدم الحمراء بيضاوية الشكل وتحتوي على نواة. هذا يقلل بشكل كبير من محتوى أصباغ الجهاز التنفسي. تكون كريات الدم الحمراء في الضفادع أكبر بكثير من الخلايا البشرية ، وبالتالي فإن تركيزها ليس مرتفعًا جدًا. للمقارنة: إذا كان لدى الشخص أكثر من 5 ملايين منهم في ملم مكعب ، فإن هذا الرقم في البرمائيات يصل إلى 0.38.
تطور كريات الدم الحمراء
يسمح لنا هيكل كريات الدم الحمراء البشرية والضفادع باستخلاص استنتاجات حول التحولات التطورية لهذه الهياكل. توجد أصباغ الجهاز التنفسي أيضًا في أبسط الشركات العملاقة. في دم اللافقاريات ، توجد مباشرة في البلازما. لكن هذا يزيد بشكل كبير من كثافة الدم ، مما قد يؤدي إلى تكوين جلطات دموية داخل الأوعية. لذلك ، بمرور الوقت ، اتجهت التحولات التطورية نحو ظهور الخلايا المتخصصة ، وتشكيل شكلها ثنائي التجويف ، واختفاء النواة ، وانخفاض حجمها وزيادة التركيز.
تكون خلايا الدم الحمراء
كرات الدم الحمراء ، هيكلها له سلسلة السمات المميزة، تظل قابلة للتطبيق لمدة 120 يومًا. ويتبع ذلك تدميرها في الكبد والطحال. رئيس الجهاز المكون للدمالإنسان هو نخاع العظم الأحمر. ينتج باستمرار خلايا دم حمراء جديدة من الخلايا الجذعية. في البداية ، تحتوي على نواة ، والتي ، عندما تنضج ، يتم تدميرها واستبدالها بالهيموجلوبين.
ملامح نقل الدم
في حياة الشخص ، غالبًا ما تكون هناك مواقف تتطلب نقل الدم. لفترة طويلة ، أدت هذه العمليات إلى وفاة المرضى ، وظلت الأسباب الحقيقية لذلك غامضة. فقط في بداية القرن العشرين ثبت أن الكريات الحمراء هي المسؤولة. يحدد هيكل هذه الخلايا فصائل الدم للشخص. هناك أربعة منهم في المجموع ، ويتم تمييزهم وفقًا لنظام AB0.
يتميز كل منها بنوع خاص من المواد البروتينية الموجودة في خلايا الدم الحمراء. يطلق عليهم اسم agglutinogens. هم غائبون في الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم الأولى. من الثانية - لديهم agglutinogens A ، من الثالث - B ، من الرابع - AB. في الوقت نفسه ، توجد بروتينات الراصات في بلازما الدم: ألفا أو بيتا أو كليهما في نفس الوقت. يحدد مزيج هذه المواد توافق فصائل الدم. هذا يعني أن التواجد المتزامن لـ agglutinogen A و agglutinin alpha في الدم أمر مستحيل. في هذه الحالة ، تلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض ، مما قد يؤدي إلى موت الجسم.
ما هو عامل ال Rh
تحدد بنية كريات الدم الحمراء أداء وظيفة أخرى - تحديد عامل Rh. تؤخذ هذه العلامة بالضرورة في الاعتبار أثناء نقل الدم. في الأشخاص الموجبين للعامل الريسوسي ، يوجد بروتين خاص على غشاء كريات الدم الحمراء. غالبية هؤلاء الناس في العالم - أكثر من 80٪. لديك ريسوس أشخاص سلبيونلا يوجد مثل هذا البروتين.
ما هي خطورة اختلاط الدم بخلايا الدم الحمراء بأنواعها المختلفة؟ خلال فترة حمل المرأة ذات العامل الريصي السلبي ، يمكن لبروتينات الجنين أن تدخل مجرى دمها. ردا على ذلك ، سيبدأ جسم الأم في إنتاج أجسام مضادة واقية تعمل على تحييدها. خلال هذه العملية ، يتم تدمير كرات الدم الحمراء للجنين الموجب للعامل الريصي. لقد ابتكر الطب الحديث أدوية خاصة تمنع هذا الصراع.
كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء التي تتمثل وظيفتها الرئيسية في نقل الأكسجين من الرئتين إلى الخلايا والأنسجة وثاني أكسيد الكربون في الاتجاه المعاكس. هذا الدور ممكن بسبب شكل biconcave ، الحجم الصغير ، التركيز العالي ووجود الهيموغلوبين في الخلية.
www.syl.ru
كريات الدم الحمراء - تكوينها وهيكلها ووظائفها
الدم سائل النسيج الضامهذا يملأ كل شيء نظام القلب والأوعية الدمويةشخص. يصل مقدارها في جسم الشخص البالغ إلى 5 لترات. يتكون من جزء سائل يسمى البلازما وعناصر مكونة مثل خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء. في هذه المقالة ، سنتحدث بشكل خاص عن كريات الدم الحمراء وهيكلها ووظائفها وطريقة تكوينها وما إلى ذلك.
يأتي هذا المصطلح من الكلمتين "erythos" و "kytos" ، والتي تعني في اليونانية "أحمر" و "وعاء ، خلية". كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء في دم البشر والفقاريات وبعض اللافقاريات ، والتي يتم تعيين وظائف مهمة للغاية ومتنوعة للغاية. يتم تكوين هذه الخلايا في نخاع العظم الأحمر. في البداية ، تحدث عملية التكاثر (نمو الأنسجة عن طريق تكاثر الخلايا). بعد ذلك ، يتكون الأرومة العملاقة (جسم أحمر كبير يحتوي على نواة وكمية كبيرة من الهيموجلوبين) من الخلايا الجذعية المكونة للدم (الخلايا - أسلاف تكون الدم) ، والتي بدورها تتشكل أرومة حمراء (خلية نواة) ، ثم خلية طبيعية (جسم يتمتع بأحجام طبيعية). بمجرد أن تفقد الخلية السوية نواتها ، فإنها تتحول على الفور إلى خلية شبكية - السلائف المباشرة لخلايا الدم الحمراء. تدخل الخلايا الشبكية إلى مجرى الدم وتتحول إلى كريات الدم الحمراء. يستغرق تحويله حوالي 2-3 ساعات. تتميز خلايا الدم هذه بشكل ثنائي التجويف ولون أحمر بسبب وجود كمية كبيرة من الهيموجلوبين في الخلية. يشكل الهيموغلوبين الجزء الأكبر من هذه الخلايا. يتراوح قطرها من 7 إلى 8 ميكرون ، لكن سمكها يصل إلى 2 - 2.5 ميكرون. النواة في الخلايا الناضجة غائبة ، مما يزيد بشكل كبير من سطحها. بالإضافة إلى ذلك ، يضمن عدم وجود قلب تغلغلًا سريعًا وموحدًا للأكسجين في الجسم. يبلغ العمر الافتراضي لهذه الخلايا حوالي 120 يومًا. يتجاوز إجمالي مساحة سطح خلايا الدم الحمراء البشرية 3000 متر مربع. هذا السطح أكبر بـ 1500 مرة من سطح جسم الإنسان بأكمله. إذا وضعت كل الخلايا الحمراء لشخص ما في صف واحد ، فيمكنك الحصول على سلسلة يبلغ طولها حوالي 150000 كم. يحدث تدمير هذه الأجسام بشكل رئيسي في الطحال وجزئيًا في الكبد. 1. المغذيات: القيام بنقل الأحماض الأمينية من أعضاء الجهاز الهضمي إلى خلايا الجسم. 2. الأنزيمية: حاملة للأنزيمات المختلفة (محفزات بروتينية محددة) ؛ 3. الجهاز التنفسي: يتم تنفيذ هذه الوظيفة عن طريق الهيموجلوبين القادر على الالتصاق بنفسه وإطلاق الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. 4. الحماية: تجمد السموم بسبب وجود مواد خاصة ذات منشأ بروتيني على سطحها.
- كثرة الكريات الحمر - متوسط حجم خلايا الدم الحمراء أقل من الطبيعي ؛
- كبر الكريات - متوسط حجم خلايا الدم الحمراء أكبر من المعتاد ؛
- كثرة الخلايا الطبيعية - متوسط حجم خلايا الدم الحمراء طبيعي ؛
- كثرة الكريات الحمر - يختلف حجم خلايا الدم الحمراء بشكل كبير ، بعضها صغير جدًا ، والبعض الآخر كبير جدًا ؛
- كثرة البويضات - يختلف شكل الخلايا من عادي إلى بيضاوي الشكل ؛
- نورموكروميا - خلايا الدم الحمراء ملونة بشكل طبيعي ، وهي علامة على المستوى الطبيعي للهيموجلوبين فيها ؛
- نقص الصبغيات - خلايا الدم الحمراء ملطخة بشكل ضعيف ، مما يشير إلى أنها تحتوي على نسبة أقل من الهيموجلوبين الطبيعي.
مع زيادة المؤشرات ، نتحدث عن انتهاكات للجسم. هناك رأي مفاده أنه في معظم الحالات ، يزيد ESR على خلفية زيادة نسبة جزيئات البروتين الكبيرة والصغيرة في بلازما الدم. بمجرد دخول الفطريات أو الفيروسات أو البكتيريا إلى الجسم ، يزداد مستوى الأجسام المضادة الواقية على الفور ، مما يؤدي إلى تغيرات في نسبة بروتينات الدم. ويترتب على ذلك أنه غالبًا ما يزداد ESR على خلفية العمليات الالتهابية مثل التهاب المفاصل والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك. كلما ارتفع هذا المؤشر ، كانت العملية الالتهابية أكثر وضوحًا. مع مسار خفيف من الالتهاب ، يرتفع المعدل إلى 15 - 20 مم / ساعة. إذا كانت العملية الالتهابية شديدة ، فإنها تقفز إلى 60-80 مم / ساعة. إذا بدأ المؤشر في الانخفاض أثناء العلاج ، فقد تم اختيار العلاج بشكل صحيح.
بعيدا الأمراض الالتهابيةيزيد مؤشر ESRمن الممكن أيضًا مع بعض الأمراض غير الالتهابية ، وهي:
- تكوينات خبيثة
- السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب.
- أمراض الكبد والكلى الشديدة.
- أمراض الدم الحادة.
- عمليات نقل الدم المتكررة.
- العلاج باللقاح.
1. حسب طبيعة التدفق:
- الفسيولوجية: يتم تدمير الأشكال القديمة والمرضية من الخلايا الحمراء. يتم ملاحظة عملية تدميرها في الأوعية الصغيرة ، الضامة (خلايا من أصل اللحمة المتوسطة) من نخاع العظام والطحال ، وكذلك في خلايا الكبد ؛
- الباثولوجية: في الخلفية حالة مرضيةيتم تدمير الخلايا الشابة السليمة.
- داخلي المنشأ: يحدث انحلال الدم داخل جسم الإنسان.
- خارجي المنشأ: يحدث انحلال الدم خارج الجسم (على سبيل المثال ، في قنينة الدم).
- ميكانيكي: يُلاحظ مع تمزق الغشاء الميكانيكي (على سبيل المثال ، يجب رج قنينة الدم) ؛
- مادة كيميائية: يتم ملاحظتها عند تعرض كريات الدم الحمراء لمواد تميل إلى إذابة الدهون (المواد الشبيهة بالدهون) في الغشاء. وتشمل هذه المواد الأثير والقلويات والأحماض والكحول والكلوروفورم ؛
- بيولوجي: لوحظ عند التعرض العوامل البيولوجية(سموم الحشرات والثعابين والبكتيريا) أو نقل الدم غير المتوافق ؛
- درجة الحرارة: عند درجات الحرارة المنخفضةتتشكل بلورات الجليد في خلايا الدم الحمراء ، والتي تميل إلى كسر غشاء الخلية ؛
- تناضحي: يحدث عندما تدخل خلايا الدم الحمراء بيئة ذات ضغط تناضحي (ديناميكي حراري) أقل من الدم. تحت هذا الضغط ، تتضخم الخلايا وتنفجر.
- في النساء - من 3.7 إلى 4.7 تريليون في لتر واحد ؛
- في الرجال - من 4 إلى 5.1 تريليون في 1 لتر ؛
- في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 13 عامًا - من 3.6 إلى 5.1 تريليون لكل 1 لتر ؛
- في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 12 سنة - من 3.5 إلى 4.7 تريليون في 1 لتر ؛
- في الأطفال بعمر سنة واحدة - من 3.6 إلى 4.9 تريليون في 1 لتر ؛
- في الأطفال في عمر ستة أشهر - من 3.5 إلى 4.8 تريليون لكل 1 لتر ؛
- في الأطفال بعمر شهر واحد - من 3.8 إلى 5.6 تريليون في 1 لتر ؛
- في الأطفال في اليوم الأول من حياتهم - من 4.3 إلى 7.6 تريليون في 1 لتر.
- مرض الكلى المتعدد الكيسات (مرض تظهر فيه الأكياس وتزداد تدريجيًا في كلا الكليتين) ؛
- COPD (مرض الانسداد الرئوي المزمن) الربو القصبيوالنفاخ الرئوي والتهاب الشعب الهوائية المزمن) ؛
- متلازمة بيكويك (السمنة المرتبطة فشل الرئةو ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أي. زيادة مستمرة في ضغط الدم) ؛
- موه الكلية (تضخم تدريجي مستمر الحوض الكلويوأكواب على خلفية ضعف تدفق البول) ؛
- دورة العلاج بالستيرويد.
- عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة.
- البقاء في المناطق الجبلية العالية ؛
- تضيق (تضيق) الشرايين الكلوية.
- الأورام الخبيثة؛
- متلازمة كوشينغ (مجموعة من الأعراض التي تحدث مع زيادة مفرطة في كمية هرمونات الستيرويد في الغدد الكظرية ، وخاصة الكورتيزول) ؛
- الصيام المطول
- النشاط البدني المفرط.
يمكن ملاحظة زيادة كبيرة في مستواها في البول على الفور ، لأن البول في مثل هذه الحالات يكتسب لونًا بني أو أحمر. يعتبر السبب الأكثر شيوعًا لظهور هذه الخلايا في البول هو أمراض الكلى والمسالك البولية. وتشمل هذه الالتهابات المختلفة ، والتهاب الحويضة والكلية (التهاب أنسجة الكلى) ، والتهاب كبيبات الكلى (مرض الكلى الذي يتميز بالتهاب الكبيبة ، أي الكبيبات الشمية) ، وتحص الكلى ، والورم الغدي ( ورم حميد) البروستات. من الممكن أيضًا التعرف على هذه الخلايا في البول المصابة بأورام الأمعاء ، واضطرابات تخثر الدم المختلفة ، وفشل القلب ، والجدري (علم الأمراض الفيروسي المعدي) ، والملاريا (الحادة). الأمراض المعدية) إلخ.
غالبًا ما تظهر خلايا الدم الحمراء في البول وأثناء العلاج بأدوية معينة مثل يوروتروبين. حقيقة وجود خلايا الدم الحمراء في البول يجب أن تنبه المريض نفسه وطبيبه. يحتاج هؤلاء المرضى إلى تكرار تحليل البول و فحص كامل. يجب تكرار تحليل البول باستخدام قسطرة. إذا أثبت التحليل المتكرر مرة أخرى وجود العديد من الخلايا الحمراء في البول ، فإن الجهاز البولي يخضع بالفعل للفحص.
قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.
العودة إلى أعلى الصفحة
انتباه! المعلومات المنشورة على موقعنا هي مرجعية أو شائعة ويتم توفيرها لمجموعة واسعة من القراء للمناقشة. غاية الأدويةيجب أن يتم إجراؤها فقط من قبل أخصائي مؤهل ، بناءً على التاريخ الطبي ونتائج التشخيص.
www.tiensmed.ru
الأشكال الطبيعية والمرضية لكريات الدم الحمراء البشرية (كثرة الكريات الحمر)
تعد كريات الدم الحمراء أو خلايا الدم الحمراء أحد العناصر المكونة للدم والتي تؤدي وظائف عديدة تضمن الأداء الطبيعي للجسم:
- وظيفة التغذية هي نقل الأحماض الأمينية والدهون.
- وقائي - في الارتباط بمساعدة الأجسام المضادة للسموم ؛
- الأنزيمية مسؤولة عن نقل مختلف الإنزيمات والهرمونات.
تشارك كريات الدم الحمراء أيضًا في تنظيم التوازن الحمضي القاعدي وفي الحفاظ على تساوي التوتر في الدم.
ومع ذلك ، فإن الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء هي توصيل الأكسجين إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين. لذلك ، في كثير من الأحيان يطلق عليهم خلايا "الجهاز التنفسي".
ملامح هيكل كريات الدم الحمراء
يختلف شكل كريات الدم الحمراء عن بنية الخلايا الأخرى وشكلها وحجمها. من أجل أن تتعامل كريات الدم الحمراء بنجاح مع وظيفة نقل الغاز في الدم ، فقد منحتها الطبيعة السمات المميزة التالية:
هذه الميزات هي مقاييس للتكيف مع الحياة على الأرض ، والتي بدأت في التطور في البرمائيات والأسماك ، ووصلت إلى أقصى حد لها في الثدييات والبشر الأعلى.
هذا مثير للاهتمام! في البشر ، تبلغ المساحة الإجمالية لجميع خلايا الدم الحمراء في الدم حوالي 3820 مترًا مربعًا ، أي 2000 مرة أكثر من سطح الجسم.
تشكيل كرات الدم الحمراء
عمر كريات الدم الحمراء المفردة قصير نسبيًا - 100-120 يومًا ، وكل يوم يتكاثر نخاع العظم الأحمر البشري حوالي 2.5 مليون من هذه الخلايا.
يبدأ التطور الكامل لخلايا الدم الحمراء (تكون الكريات الحمر) في الشهر الخامس من نمو الجنين داخل الرحم. حتى هذه النقطة ، وفي حالات الآفات السرطانية للعضو المكون للدم الرئيسي ، يتم إنتاج كريات الدم الحمراء في الكبد والطحال والغدة الصعترية.
إن تطور خلايا الدم الحمراء يشبه إلى حد بعيد عملية نمو الشخص نفسه. يبدأ أصل وتطور كريات الدم الحمراء داخل الرحم في الإريثرون - الجرثومة الحمراء لتكوين الدم في الدماغ الأحمر. يبدأ كل شيء بخلية دم جذعية متعددة القدرات ، والتي تتغير 4 مرات ، وتتحول إلى "جنين" - أرومة حمراء ، ومنذ تلك اللحظة أصبح من الممكن بالفعل ملاحظة التغيرات المورفولوجية في التركيب والحجم.
أريثروبلاست. هذه خلية دائرية كبيرة يتراوح حجمها من 20 إلى 25 ميكرون مع نواة تتكون من 4 نوى وتشغل ما يقرب من ثلثي الخلية. السيتوبلازم له صبغة أرجوانية ، والتي يمكن رؤيتها بوضوح على قطع العظام البشرية "المكونة للدم" المسطحة. في جميع الخلايا تقريبًا ، تظهر ما يسمى بـ "الأذنين" ، والتي تتشكل بسبب بروز السيتوبلازم.
ظاهر. حجم الخلية المتضخمة أصغر من حجم الخلية الحمراء - بالفعل 10-20 ميكرون ، ويرجع ذلك إلى اختفاء النوى. بدأ اللون الأرجواني في التلاشي.
الأرومة السوية القاعدية. في نفس حجم الخلية تقريبًا - 10-18 ميكرون ، لا تزال النواة موجودة. يبدأ Chromantin ، الذي يعطي الخلية لونًا أرجوانيًا فاتحًا ، في التجمع إلى شرائح ويكون للأرومة القاعدية ظاهريًا لونًا متقطعًا.
متعدد الألوان. يبلغ قطر هذه الخلية 9-12 ميكرون. تبدأ النواة في التغير بشكل مدمر. هناك نسبة عالية من الهيموجلوبين.
الأرومة السامة المؤكسدة. يتم إزاحة النواة المختفية من مركز الخلية إلى محيطها. يستمر حجم الخلية في الانخفاض - 7-10 ميكرون. يتحول لون السيتوبلازم إلى اللون الوردي المميز مع وجود بقايا صغيرة من الكروماتين (أجسام جولي). قبل دخول مجرى الدم ، عادة ، يجب أن تضغط الأرومة السوية المؤكسدة أو تذوب نواتها بمساعدة إنزيمات خاصة.
شبكية. لا يختلف لون الخلايا الشبكية عن الشكل الناضج لكريات الدم الحمراء. يوفر اللون الأحمر التأثير المشترك للسيتوبلازم الأصفر المخضر والشبكية الزرقاء البنفسجية. يتراوح قطر الخلية الشبكية من 9 إلى 11 ميكرون.
نورموسيت. هذا هو اسم الشكل الناضج من كريات الدم الحمراء بأحجام قياسية ، السيتوبلازم الأحمر الوردي. اختفت النواة تمامًا وحل محلها الهيموجلوبين. تحدث عملية زيادة الهيموجلوبين أثناء نضوج كرات الدم الحمراء تدريجيًا ، بدءًا من معظم الأشكال المبكرةلأنها شديدة السمية للخلية نفسها.
ميزة أخرى من كريات الدم الحمراء ، والتي تسبب عمرًا قصيرًا - عدم وجود نواة لا يسمح لها بتقسيم وإنتاج البروتين ، ونتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى تراكم التغييرات الهيكلية ، الشيخوخة السريعةو الموت.
الأشكال التنكسية من كريات الدم الحمراء
في امراض عديدةالدم والأمراض الأخرى ، التغييرات النوعية والكمية ممكنة المؤشرات العاديةمحتوى الخلايا السوية والخلايا الشبكية في الدم ، ومستويات الهيموغلوبين ، وكذلك التغيرات التنكسيةحجمها وشكلها ولونها. فيما يلي نعتبر التغييرات التي تؤثر على شكل وحجم كريات الدم الحمراء - كثرة الكريات الحمر ، وكذلك الأشكال المرضية الرئيسية لكريات الدم الحمراء وبسبب الأمراض أو الظروف التي حدثت مثل هذه التغييرات.
| اسم | تغيير شكل | علم الأمراض |
| كريات الدم الحمراء | شكل كروي بالحجم المعتاد مع عدم وجود تنوير مميز في المركز. | مرض انحلال الدمحديثي الولادة (عدم توافق الدم وفقًا لنظام AB0) ، DIC ، speticemia ، أمراض المناعة الذاتية ، الحروق الواسعة ، زرع الأوعية الدموية والصمامات ، وأنواع أخرى من فقر الدم. |
| الخلايا الدقيقة | كرات صغيرة الحجم من 4 حتى 6 ميكرون. | مرض مينكوفسكي-شوفارد (كثرة الكريات الصغرية الوراثية). |
| الإهليلجيات (الخلايا البيضاوية) | أشكال بيضاوية أو ممدودة بسبب تشوهات الغشاء. لا توجد إضاءة مركزية. | كثرة البيضاويات الوراثية ، الثلاسيميا ، تليف الكبد ، فقر الدم: الضخامة ، نقص الحديد ، الخلايا المنجلية. |
| استهداف كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) | الخلايا المسطحة تشبه الهدف في اللون - شاحبة عند الحواف وبقعة مضيئة من الهيموجلوبين في الوسط. يتم تسطيح مساحة الخلية وزيادة حجمها بسبب زيادة نسبة الكوليسترول في الدم. | الثلاسيميا ، اعتلال الهيموجلوبين ، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، التسمم بالرصاص ، أمراض الكبد (يرافقه اليرقان الانسدادي) ، استئصال الطحال. |
| الخلايا المشبعة | المسامير من نفس الحجم على نفس المسافة من بعضها البعض. يشبه قنفذ البحر. | اليوريا ، وسرطان المعدة ، ونزيف القرحة الهضمية المعقدة بسبب النزيف ، والأمراض الوراثية ، ونقص الفوسفات ، والمغنيسيوم ، والفوسفوجليسيرول. |
| الخلايا الشوكية | نتوءات حفز مقاسات مختلفةوأحجام. في بعض الأحيان تبدو مثل أوراق القيقب. | التهاب الكبد السمي وتليف الكبد أشكال شديدةكثرة الكريات الحمر ، واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، واستئصال الطحال ، مع علاج الهيبارين. |
| كريات الدم الحمراء المنجلية (drepanocytes) | تبدو مثل أوراق هولي أو منجل. تحدث تغيرات الغشاء تحت تأثير زيادة كمية شكل خاص من الهيموجلوبين. | فقر الدم المنجلي ، اعتلال الهيموجلوبين. |
| الفم | تجاوز الحجم والحجم المعتاد بمقدار 1/3. التنوير المركزي ليس مستديرًا ، بل على شكل شريط. عندما تودع ، فإنها تصبح مثل الأطباق. | كثرة الكريات الحمر الوراثي ، وكثرة خلايا الفم ، والأورام من مسببات مختلفة ، وإدمان الكحول ، وتليف الكبد ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وتناول بعض الأدوية. |
| خلايا الدمع | إنها تشبه الدمعة (القطرة) أو الشرغوف. | التليف النقوي ، الحؤول النخاعي ، نمو الورم في الورم الحبيبي ، الأورام اللمفاوية والتليف ، الثلاسيميا ، نقص الحديد المعقد ، التهاب الكبد (سام). |
دعنا نضيف معلومات حول كريات الدم الحمراء وخلايا شوكيات الشكل المنجلية.
فقر الدم المنجلي أكثر شيوعًا في المناطق التي تتوطن فيها الملاريا. المرضى الذين يعانون من فقر الدم لديهم مقاومة وراثية متزايدة لعدوى الملاريا ، في حين أن خلايا الدم الحمراء المنجلية الشكل ليست أيضًا قابلة للعدوى. لا يمكن وصف أعراض فقر الدم المنجلي بدقة. نظرًا لأن كريات الدم الحمراء على شكل منجل تتميز بزيادة هشاشة الأغشية ، غالبًا ما تحدث انسداد الشعيرات الدموية بسبب ذلك ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض من حيث شدة وطبيعة المظاهر. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هو اليرقان الانسدادي والبول الأسود والإغماء المتكرر.
خلايا الدم الحمراء والكريات الحمر المنجلية توجد دائمًا كمية معينة من الخلايا المشاكسة في دم الإنسان. يصاحب الشيخوخة وتدمير كريات الدم الحمراء انخفاض في تخليق ATP. هذا هو العامل الذي يصبح السبب الرئيسي للتحول الطبيعي للخلايا السوية على شكل قرص إلى خلايا ذات نتوءات مميزة. قبل الموت ، تمر كريات الدم الحمراء بالمرحلة التالية من التحول - أولاً الفئة الثالثة من خلايا المشوكات ، ثم الفئة الثانية من الخلايا الكروية.
تنهي خلايا الدم الحمراء في الدم مسار الحياةفي الطحال والكبد. سوف يتفكك هذا الهيموغلوبين القيم إلى مكونين - الهيم والغلوبين. ينقسم الهيم بدوره إلى بيليروبين وأيونات حديد. يُفرز البيليروبين من جسم الإنسان ، إلى جانب بقايا كريات الدم الحمراء السامة وغير السامة ، من خلال الجهاز الهضمي. لكن أيونات الحديد مواد البناء، سيتم إرسالها إلى نخاع العظام لتخليق هيموجلوبين جديد وولادة خلايا دم حمراء جديدة.
redkrov.ru
كريات الدم الحمراء في الضفدع: الهيكل والوظائف
الدم هو نسيج سائل يؤدي أهم الوظائف. ومع ذلك ، في الكائنات الحية المختلفة ، تختلف عناصرها في التركيب ، وهو ما ينعكس في علم وظائف الأعضاء. في مقالتنا ، سوف نتحدث عن ميزات خلايا الدم الحمراء ونقارن بين كريات الدم الحمراء البشرية والضفادع.
تنوع خلايا الدم
يتكون الدم من مادة سائلة بين الخلايا تسمى البلازما والعناصر المشكلة. وتشمل هذه الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. الأولى هي خلايا عديمة اللون ليس لها شكل دائم وتتحرك بشكل مستقل في مجرى الدم. إنهم قادرون على التعرف على الجزيئات الغريبة عن الجسم وهضمها عن طريق البلعمة ، وبالتالي فهم يشكلون مناعة. هذه هي قدرة الجسم على مقاومة الأمراض المختلفة. الكريات البيضاء متنوعة للغاية ولها ذاكرة مناعية وتحمي الكائنات الحية منذ لحظة ولادتها.
تؤدي الصفائح الدموية أيضًا وظيفة وقائية. أنها توفر تخثر الدم. تعتمد هذه العملية على التفاعل الإنزيمي لتحول البروتينات بتكوين شكلها غير القابل للذوبان. نتيجة لذلك ، أ جلطة دمويةوهو ما يسمى الجلطة.
ميزات ووظائف خلايا الدم الحمراء
كريات الدم الحمراء ، أو خلايا الدم الحمراء ، هي هياكل تحتوي على إنزيمات الجهاز التنفسي. قد يختلف شكلها ومحتوياتها الداخلية باختلاف الحيوانات. ومع ذلك ، هناك عدد من السمات المشتركة. في المتوسط ، تعيش خلايا الدم الحمراء لمدة تصل إلى 4 أشهر ، وبعد ذلك يتم تدميرها في الطحال والكبد. مكان تكوينها هو نخاع العظم الأحمر. تتكون خلايا الدم الحمراء من خلايا جذعية عالمية. علاوة على ذلك ، في الأطفال حديثي الولادة ، تحتوي جميع أنواع العظام على أنسجة مكونة للدم ، وفي البالغين - فقط في العظام المسطحة.
في الحيوانات ، تقوم هذه الخلايا بعدد من وظائف مهمة. العامل الرئيسي هو الجهاز التنفسي. يمكن تنفيذه بسبب وجود أصباغ خاصة في سيتوبلازم كريات الدم الحمراء. تحدد هذه المواد أيضًا لون دم الحيوانات. على سبيل المثال ، في الرخويات يمكن أن يكون أرجواني ، وفي الديدان متعددة الأشواك يمكن أن يكون أخضر. توفر خلايا الدم الحمراء للضفدع لونها الوردي ، بينما في البشر يكون لونها أحمر فاتح. بالاشتراك مع الأكسجين في الرئتين ، يحملونه إلى كل خلية من خلايا الجسم ، حيث يتخلصون منه ويضيفون ثاني أكسيد الكربون. يأتي الأخير في الاتجاه المعاكس ويتم الزفير.
تقوم خلايا الدم الحمراء أيضًا بنقل الأحماض الأمينية ، وتؤدي وظيفة غذائية. هذه الخلايا حاملة للأنزيمات المختلفة التي يمكن أن تؤثر على معدل التفاعلات الكيميائية. توجد الأجسام المضادة على سطح خلايا الدم الحمراء. بفضل هذه المواد ذات الطبيعة البروتينية ، تربط خلايا الدم الحمراء السموم وتحييدها ، وتحمي الجسم من آثارها المسببة للأمراض.
تطور خلايا الدم الحمراء
كريات الدم الحمراء في دم الضفدع مثال رئيسينتيجة وسيطة للتحولات التطورية. لأول مرة ، تظهر هذه الخلايا في البروتستومات ، والتي تشمل الديدان الشريطية النيمرتينية ، وشوكيات الجلد ، والرخويات. في أقدم ممثليهم ، كان الهيموجلوبين موجودًا مباشرة في بلازما الدم. مع التطور ، زادت حاجة الحيوانات للأكسجين. ونتيجة لذلك ، زادت كمية الهيموجلوبين في الدم ، مما جعل الدم أكثر لزوجة وصعوبة التنفس. كان المخرج من ذلك ظهور خلايا الدم الحمراء. كانت خلايا الدم الحمراء الأولى عبارة عن هياكل كبيرة إلى حد ما ، معظمها كانت تحتلها النواة. بطبيعة الحال ، فإن محتوى صبغة الجهاز التنفسي بمثل هذا الهيكل غير ذي أهمية ، لأنه ببساطة لا توجد مساحة كافية له.
بعد ذلك ، تطورت التحولات التطورية نحو تقليل حجم كريات الدم الحمراء ، وزيادة التركيز واختفاء النواة فيها. على هذه اللحظةالشكل ذو التقعر المزدوج لخلايا الدم الحمراء هو الأكثر فاعلية. لقد أثبت العلماء أن الهيموجلوبين من أقدم الصبغات. حتى أنها وجدت في خلايا الشركات العملاقة البدائية. في العالم العضوي الحديث ، احتفظ الهيموجلوبين بمكانته المهيمنة إلى جانب وجود أصباغ تنفسية أخرى ، لأنه يحمل أكبر كمية من الأكسجين.
سعة الأكسجين في الدم
في الدم الشرياني في نفس الوقت دولة منضمةيمكن أن توجد كمية معينة فقط من الغازات. هذا المؤشر يسمى سعة الأكسجين. هذا يعتمد على عدد من العوامل. بادئ ذي بدء ، هذه هي كمية الهيموجلوبين. تعتبر كريات الدم الحمراء في الضفدع في هذا الصدد أدنى بكثير من خلايا الدم الحمراء البشرية. تحتوي على كمية صغيرة من صبغة الجهاز التنفسي وتركيزها منخفض. للمقارنة: الهيموجلوبين البرمائي الموجود في 100 مل من دمهم يربط حجم أكسجين يساوي 11 مل ، وفي البشر يصل هذا الرقم إلى 25.
تشمل العوامل التي تزيد من قدرة الهيموجلوبين على ربط الأكسجين زيادة في درجة حرارة الجسم ، ودرجة الحموضة في البيئة الداخلية ، وتركيز الفوسفات العضوي داخل الخلايا.
هيكل كريات الدم الحمراء في الضفدع
بالنظر إلى كريات الدم الحمراء في الضفادع تحت المجهر ، من السهل رؤية أن هذه الخلايا حقيقية النواة. كل منهم ذو قلب مزخرف كبير في الوسط. تحتل مساحة كبيرة إلى حد ما مقارنة بأصباغ الجهاز التنفسي. في هذا الصدد ، يتم تقليل كمية الأكسجين التي يمكنهم حملها بشكل كبير.
مقارنة بين كريات الدم الحمراء البشرية والضفادع
خلايا الدم الحمراء للإنسان والبرمائيات لديها عدد من الاختلافات الهامة. أنها تؤثر بشكل كبير على أداء الوظائف. وبالتالي ، لا تحتوي كريات الدم الحمراء البشرية على نواة ، مما يزيد بشكل كبير من تركيز أصباغ الجهاز التنفسي وكمية الأكسجين المنقولة. بداخلها مادة خاصة - الهيموجلوبين. يتكون من بروتين وجزء يحتوي على الحديد - الهيم. تحتوي كريات الدم الحمراء في الضفادع أيضًا على هذا الصباغ التنفسي ، ولكن بكميات أقل بكثير. يتم أيضًا زيادة كفاءة تبادل الغازات بسبب الشكل ثنائي التقعر من كريات الدم الحمراء البشرية. إنها صغيرة الحجم ، لذا فإن تركيزها أكبر. يكمن التشابه الرئيسي بين كريات الدم الحمراء للإنسان والضفدع في تنفيذ وظيفة واحدة - الجهاز التنفسي.
حجم كرات الدم الحمراء
يتميز هيكل كريات الدم الحمراء في الضفادع بأحجام كبيرة إلى حد ما يصل قطرها إلى 23 ميكرون. في البشر ، هذا الرقم أقل من ذلك بكثير. يبلغ حجم كريات الدم الحمراء فيها 7-8 ميكرون.
تركيز
نظرًا لحجمها الكبير ، تتميز كريات الدم الحمراء في دم الضفادع أيضًا بتركيز منخفض. لذلك ، في 1 مم مكعب من الدم من البرمائيات هناك 0.38 مليون منهم ، وللمقارنة ، تصل هذه الكمية في الإنسان إلى 5 ملايين ، مما يزيد من القدرة التنفسية لدمه.
شكل RBC
عند فحص كريات الدم الحمراء في الضفادع تحت المجهر ، يمكن للمرء تحديد شكلها المستدير بوضوح. إنه أقل فائدة من أقراص خلايا الدم الحمراء البشرية ثنائية الكاف لأنه لا يزيد من سطح الجهاز التنفسي ويحتل حجمًا كبيرًا في مجرى الدم. الشكل البيضاوي الصحيح لكريات الدم الحمراء في الضفدع يكرر تمامًا شكل النواة. يحتوي على خيوط من الكروماتين تحتوي على معلومات وراثية.
الحيوانات ذوات الدم البارد
يسمح لك شكل كريات الدم الحمراء في الضفدع ، وكذلك هيكلها الداخلي ، بنقلها فقط كمية محدودةالأكسجين. هذا يرجع إلى حقيقة أن البرمائيات لا تحتاج إلى الكثير من هذا الغاز مثل الثدييات. من السهل جدا شرح هذا. في البرمائيات ، لا يتم التنفس فقط من خلال الرئتين ، ولكن أيضًا من خلال الجلد.
هذه المجموعة من الحيوانات بدم بارد. هذا يعني أن درجة حرارة أجسامهم تعتمد على التغيير في هذا المؤشر في بيئة. هذه الميزة تعتمد بشكل مباشر على هيكل الخاصة بهم نظام الدورة الدموية. لذلك ، لا يوجد فاصل بين غرف قلب البرمائيات. لذلك ، في الأذين الأيمن ، يختلط الدم الوريدي والشرياني وفي هذا الشكل يدخل الأنسجة والأعضاء. إلى جانب السمات الهيكلية لخلايا الدم الحمراء ، فإن هذا يجعل نظام تبادل الغازات لديهم ليس مثالياً كما هو الحال في الحيوانات ذوات الدم الحار.
الحيوانات ذوات الدم الحار
الكائنات ذوات الدم الحار لها درجة حرارة ثابتة للجسم. وتشمل هذه الطيور والثدييات ، بما في ذلك البشر. في أجسامهم ، لا يوجد اختلاط بين الدم الوريدي والشرياني. هذا هو نتيجة وجود حاجز كامل بين غرف القلب. نتيجة لذلك ، تتلقى جميع الأنسجة والأعضاء ، باستثناء الرئتين ، دمًا شريانيًا نقيًا مشبعًا بالأكسجين. إلى جانب التنظيم الحراري الأفضل ، يساهم هذا في زيادة كثافة تبادل الغازات.
لذلك ، في مقالتنا ، قمنا بفحص الميزات التي تتمتع بها كريات الدم الحمراء للإنسان والضفدع. تتعلق اختلافاتهم الرئيسية بالحجم ووجود النواة ومستوى التركيز في الدم. كريات الدم الحمراء في الضفادع هي خلايا حقيقية النواة ، وهي أكبر حجماً ، وتركيزها منخفض. بسبب هذا الهيكل ، فإنها تحتوي على كمية أقل من صبغة الجهاز التنفسي ، لذا فإن تبادل الغازات الرئوية في البرمائيات يكون أقل كفاءة. يتم تعويض ذلك بمساعدة نظام إضافي للتنفس الجلدي ، وتحدد خصائص بنية كريات الدم الحمراء والدورة الدموية وآليات التنظيم الحراري الدم البارد للبرمائيات.
السمات الهيكلية لهذه الخلايا في البشر أكثر تقدمًا. شكل biconcave ، حجم صغيروعدم وجود قلب يزيد بشكل كبير من كمية الأكسجين المنقولة ومعدل تبادل الغازات. تؤدي كريات الدم الحمراء البشرية بشكل أكثر فاعلية وظيفة الجهاز التنفسي ، وتشبع جميع خلايا الجسم بالأكسجين بسرعة وتحررها من ثاني أكسيد الكربون.
تعد كريات الدم الحمراء أو خلايا الدم الحمراء أحد العناصر المكونة للدم والتي تؤدي وظائف عديدة تضمن الأداء الطبيعي للجسم:
- وظيفة التغذية هي نقل الأحماض الأمينية والدهون.
- وقائي - في الارتباط بمساعدة الأجسام المضادة للسموم ؛
- الأنزيمية مسؤولة عن نقل مختلف الإنزيمات والهرمونات.
تشارك كريات الدم الحمراء أيضًا في تنظيم التوازن الحمضي القاعدي وفي الحفاظ على تساوي التوتر في الدم.
ومع ذلك ، فإن الوظيفة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء هي توصيل الأكسجين إلى الأنسجة وثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين. لذلك ، في كثير من الأحيان يطلق عليهم خلايا "الجهاز التنفسي".
ملامح هيكل كريات الدم الحمراء
يختلف شكل كريات الدم الحمراء عن بنية الخلايا الأخرى وشكلها وحجمها. من أجل أن تتعامل كريات الدم الحمراء بنجاح مع وظيفة نقل الغاز في الدم ، فقد منحتها الطبيعة السمات المميزة التالية:
هذه الميزات هي مقاييس للتكيف مع الحياة على الأرض ، والتي بدأت في التطور في البرمائيات والأسماك ، ووصلت إلى أقصى حد لها في الثدييات والبشر الأعلى.
هذا مثير للاهتمام! في البشر ، تبلغ المساحة الإجمالية لجميع خلايا الدم الحمراء في الدم حوالي 3820 مترًا مربعًا ، أي 2000 مرة أكثر من سطح الجسم.
تشكيل كرات الدم الحمراء
عمر كريات الدم الحمراء المفردة قصير نسبيًا - 100-120 يومًا ، وكل يوم يتكاثر نخاع العظم الأحمر البشري حوالي 2.5 مليون من هذه الخلايا.
يبدأ التطور الكامل لخلايا الدم الحمراء (تكون الكريات الحمر) في الشهر الخامس من نمو الجنين داخل الرحم. حتى هذه النقطة ، وفي حالات الآفات السرطانية للعضو المكون للدم الرئيسي ، يتم إنتاج كريات الدم الحمراء في الكبد والطحال والغدة الصعترية.
إن تطور خلايا الدم الحمراء يشبه إلى حد بعيد عملية نمو الشخص نفسه. يبدأ أصل وتطور كريات الدم الحمراء داخل الرحم في الإريثرون - الجرثومة الحمراء لتكوين الدم في الدماغ الأحمر. يبدأ كل شيء بخلية دم جذعية متعددة القدرات ، والتي تتغير 4 مرات ، وتتحول إلى "جنين" - أرومة حمراء ، ومنذ تلك اللحظة أصبح من الممكن بالفعل ملاحظة التغيرات المورفولوجية في التركيب والحجم.
أريثروبلاست. هذه خلية دائرية كبيرة يتراوح حجمها من 20 إلى 25 ميكرون مع نواة تتكون من 4 نوى وتشغل ما يقرب من ثلثي الخلية. السيتوبلازم له صبغة أرجوانية ، والتي يمكن رؤيتها بوضوح على قطع العظام البشرية "المكونة للدم" المسطحة. في جميع الخلايا تقريبًا ، تظهر ما يسمى بـ "الأذنين" ، والتي تتشكل بسبب بروز السيتوبلازم.
ظاهر.حجم الخلية المتضخمة أصغر من حجم الخلية الحمراء - بالفعل 10-20 ميكرون ، ويرجع ذلك إلى اختفاء النوى. بدأ اللون الأرجواني في التلاشي.
الأرومة السوية القاعدية.في نفس حجم الخلية تقريبًا - 10-18 ميكرون ، لا تزال النواة موجودة. يبدأ Chromantin ، الذي يعطي الخلية لونًا أرجوانيًا فاتحًا ، في التجمع إلى شرائح ويكون للأرومة القاعدية ظاهريًا لونًا متقطعًا.
متعدد الألوان.يبلغ قطر هذه الخلية 9-12 ميكرون. تبدأ النواة في التغير بشكل مدمر. هناك نسبة عالية من الهيموجلوبين.
الأرومة السامة المؤكسدة.يتم إزاحة النواة المختفية من مركز الخلية إلى محيطها. يستمر حجم الخلية في الانخفاض - 7-10 ميكرون. يتحول لون السيتوبلازم إلى اللون الوردي المميز مع وجود بقايا صغيرة من الكروماتين (أجسام جولي). قبل دخول مجرى الدم ، عادة ، يجب أن تضغط الأرومة السوية المؤكسدة أو تذوب نواتها بمساعدة إنزيمات خاصة.
شبكية.لا يختلف لون الخلايا الشبكية عن الشكل الناضج لكريات الدم الحمراء. يوفر اللون الأحمر التأثير المشترك للسيتوبلازم الأصفر المخضر والشبكية الزرقاء البنفسجية. يتراوح قطر الخلية الشبكية من 9 إلى 11 ميكرون.
نورموسيت.هذا هو اسم الشكل الناضج من كريات الدم الحمراء بأحجام قياسية ، السيتوبلازم الأحمر الوردي. اختفت النواة تمامًا وحل محلها الهيموجلوبين. تحدث عملية زيادة الهيموجلوبين أثناء نضج كريات الدم الحمراء تدريجيًا ، بدءًا من الأشكال الأولى ، لأنها شديدة السمية للخلية نفسها.
ميزة أخرى لكريات الدم الحمراء ، والتي تسبب عمرًا قصيرًا - عدم وجود نواة لا يسمح لها بالانقسام وإنتاج البروتين ، ونتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى تراكم التغيرات الهيكلية ، والشيخوخة السريعة والموت.
الأشكال التنكسية من كريات الدم الحمراء
مع أمراض الدم المختلفة وأمراض أخرى ، من الممكن حدوث تغييرات نوعية وكمية في المستويات الطبيعية للخلايا السوية والخلايا الشبكية في الدم ، ومستويات الهيموغلوبين ، وكذلك التغيرات التنكسية في حجمها وشكلها ولونها. فيما يلي نعتبر التغييرات التي تؤثر على شكل وحجم كريات الدم الحمراء - كثرة الكريات الحمر ، وكذلك الأشكال المرضية الرئيسية لكريات الدم الحمراء وبسبب الأمراض أو الظروف التي حدثت مثل هذه التغييرات.
| اسم | تغيير شكل | علم الأمراض |
| كريات الدم الحمراء | شكل كروي بالحجم المعتاد مع عدم وجود تنوير مميز في المركز. | مرض انحلال الوليد (عدم توافق الدم وفقًا لنظام AB0) ، متلازمة مدينة دبي للإنترنت ، سخونة الدم ، أمراض المناعة الذاتية ، الحروق الواسعة ، زرع الأوعية الدموية والصمامات ، وأنواع أخرى من فقر الدم. |
| الخلايا الدقيقة | كرات صغيرة الحجم من 4 حتى 6 ميكرون. | مرض مينكوفسكي-شوفارد (كثرة الكريات الصغرية الوراثية). |
| الإهليلجيات (الخلايا البيضاوية) | أشكال بيضاوية أو ممدودة بسبب تشوهات الغشاء. لا توجد إضاءة مركزية. | كثرة البيضاويات الوراثية ، الثلاسيميا ، تليف الكبد ، فقر الدم: الضخامة ، نقص الحديد ، الخلايا المنجلية. |
| استهداف كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) | الخلايا المسطحة تشبه الهدف في اللون - شاحبة عند الحواف وبقعة مضيئة من الهيموجلوبين في الوسط. يتم تسطيح مساحة الخلية وزيادة حجمها بسبب زيادة نسبة الكوليسترول في الدم. |
الثلاسيميا ، اعتلال الهيموجلوبين ، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، التسمم بالرصاص ، أمراض الكبد (مصحوبة باليرقان الانسدادي) ، استئصال الطحال. |
| الخلايا المشبعة | المسامير من نفس الحجم على نفس المسافة من بعضها البعض. يشبه قنفذ البحر. | اليوريا ، وسرطان المعدة ، ونزيف القرحة الهضمية المعقدة بسبب النزيف ، والأمراض الوراثية ، ونقص الفوسفات ، والمغنيسيوم ، والفوسفوجليسيرول. |
| الخلايا الشوكية | نتوءات تشبه النتوءات بأحجام وأحجام مختلفة. في بعض الأحيان تبدو مثل أوراق القيقب. | التهاب الكبد السام ، تليف الكبد ، الأشكال الحادة من كثرة الكريات الحمر ، اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، استئصال الطحال ، علاج الهيبارين. |
| كريات الدم الحمراء المنجلية (drepanocytes) | تبدو مثل أوراق هولي أو منجل. تحدث تغيرات الغشاء تحت تأثير زيادة كمية شكل خاص من الهيموجلوبين. | فقر الدم المنجلي ، اعتلال الهيموجلوبين. |
| الفم | تجاوز الحجم والحجم المعتاد بمقدار 1/3. التنوير المركزي ليس مستديرًا ، بل على شكل شريط. عندما تودع ، فإنها تصبح مثل الأطباق. |
كثرة الكريات الحمر الوراثي ، وكثرة خلايا الفم ، والأورام من مسببات مختلفة ، وإدمان الكحول ، وتليف الكبد ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وتناول بعض الأدوية. |
| خلايا الدمع | إنها تشبه الدمعة (القطرة) أو الشرغوف. | التليف النقوي ، الحؤول النخاعي ، نمو الورم في الورم الحبيبي ، الأورام اللمفاوية والتليف ، الثلاسيميا ، نقص الحديد المعقد ، التهاب الكبد (سام). |
دعنا نضيف معلومات حول كريات الدم الحمراء وخلايا شوكيات الشكل المنجلية.
فقر الدم المنجلي أكثر شيوعًا في المناطق التي تتوطن فيها الملاريا. المرضى الذين يعانون من فقر الدم لديهم مقاومة وراثية متزايدة لعدوى الملاريا ، في حين أن خلايا الدم الحمراء المنجلية الشكل ليست أيضًا قابلة للعدوى. لا يمكن وصف أعراض فقر الدم المنجلي بدقة. نظرًا لأن كريات الدم الحمراء على شكل منجل تتميز بزيادة هشاشة الأغشية ، غالبًا ما تحدث انسداد الشعيرات الدموية بسبب ذلك ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض من حيث شدة وطبيعة المظاهر. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هو اليرقان الانسدادي والبول الأسود والإغماء المتكرر.
توجد دائمًا كمية معينة من الخلايا المشاكسة في دم الإنسان. يصاحب الشيخوخة وتدمير كريات الدم الحمراء انخفاض في تخليق ATP. هذا هو العامل الذي يصبح السبب الرئيسي للتحول الطبيعي للخلايا السوية على شكل قرص إلى خلايا ذات نتوءات مميزة. قبل الموت ، تمر كريات الدم الحمراء بالمرحلة التالية من التحول - أولاً الفئة الثالثة من خلايا المشوكات ، ثم الفئة الثانية من الخلايا الكروية.
تنتهي خلايا الدم الحمراء في الدم في الطحال والكبد. سوف يتفكك هذا الهيموغلوبين القيم إلى مكونين - الهيم والغلوبين. ينقسم الهيم بدوره إلى بيليروبين وأيونات حديد. يُفرز البيليروبين من جسم الإنسان ، إلى جانب بقايا كريات الدم الحمراء السامة وغير السامة ، من خلال الجهاز الهضمي. لكن أيونات الحديد ، كمواد بناء ، ستُرسل إلى نخاع العظم لتخليق هيموجلوبين جديد وولادة خلايا دم حمراء جديدة.