السل الرئوي - علامات في المراحل المبكرة والأعراض والأشكال والعلاج عند البالغين والوقاية. كيف تتعرف على مرض السل في المنزل؟ اكتشف ما إذا كنت مصابًا بالسل

وجد العلماء علامات هذه العدوى في المومياوات المصرية: مرض السل "قديم جدا". وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإنها لا تزال تحتل المرتبة الأولى بين أسباب الوفاة في جميع أنحاء العالم. كيفية التعرف على العلامات المبكرة للعدوى وكيفية علاجها؟ دعونا نفهم ذلك.

لماذا لا يزال الناس يصابون بالسل؟

عصا كوخ (العامل المسبب للعدوى) لها غلاف خاص يساعدها على المقاومة مضادات الميكروبات. سجل العلماء 558 ألف حالة إصابة جديدة بميكروب مقاوم للريفامبيسين دواء فعالضد مرض السل. بالإضافة إلى ذلك ، تتكاثر الفطريات ببطء شديد ، مما يعقد عمل الأطباء.

ومع ذلك ، فإن معدل الإصابة ينخفض ​​بنحو 2٪ سنويًا ، وتخطط منظمة الصحة العالمية للقضاء تمامًا على الوباء بحلول عام 2030.

من أين يأتي هذا المرض؟

كانت أسباب مرض السل غير معروفة حتى عام 1882 - في ذلك الوقت اكتشف روبرت كوخ العامل المسبب - وهو بكتيريا السل الفطري. وكأي مرض معد فإن له سببان رئيسيان: الاتصال بالمصابين وضعف المناعة. الأطفال وكبار السن والمشردون والسجناء والأشخاص الذين هم على اتصال دائم بالمرضى معرضون للخطر.

كيف تحدث الإصابة؟

• اغسل يديك لمدة 20 ثانية على الأقل ماء دافئمع الصابون؛
• لا تستخدم أكواب وأدوات النظافة الخاصة بالأشخاص الآخرين ؛
• قم بالمرور بشكل منتظم الفحص الطبي: وفقًا للقانون ، يمكن أن يمر الروس مرة كل 3 سنوات فحص طبي مجاني;
• تناول الطعام بطريقة متوازنة
• تمرن وكن في الهواء الطلق كثيرًا.

لمعرفة المزيد حول الأساليب الحديثة في التشخيص والوقاية من مرض السل ، يرجى زيارة

السل مرض حاد تسببه عصية كوخ. على الرغم من تطور الطب الحديث ، لا يزال المرض يتم اكتشافه في مجموعة سكانية من مختلف الأعمار. الأطفال والبالغون الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وكبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة به. شرط مهمالعلاج الناجح هو تحديد علم الأمراض مرحلة مبكرةتطوير. للتقديم في الوقت المناسب رعاية طبية، من الضروري الحصول على معلومات حول كيفية التعرف على تطور مرض السل في المرحلة الأولية.

كيف تتعرف على المرض بنفسك

معرفة كيفية التعرف على مرض السل مرحلة مبكرة، يمكنك تجنبه مزيد من التطويروعواقب وخيمة. يمكن أن تكون هذه الأضرار التي لحقت بالجهاز الليمفاوي وفشل القلب وحتى الموت. إذا كنت مهتمًا بكيفية فهم أن مرض السل ينتشر في الجسم ، فيجب أن تتعلم الانتباه إلى أدنى التغييرات في الرفاهية.

يهتم معظم الناس بطبيعة الحال بكيفية اكتشاف مرض السل في مرحلة مبكرة. في المرحلة الأولى من التطور ، غالبًا ما يحدث المرض بأعراض تشبه السارس ، والتي يمكن أن تمنع اكتشافه في الوقت المناسب.

العلامات المميزة لإصابة الشخص هي التعرق بالسل ، والمظهر المتهالك ، والشحوب. جلد، فقدان الوزن المفاجئ.

كيف يتطور المرض

لا أحد محصن من إمكانية الإصابة بأمراض الرئة. يتطلب هذا معرفة أعراض السل التي تحدث بعد الإصابة بعصية كوخ. يمكن أن يستمر المرض في شكل كامن لعدة أشهر وحتى سنوات. بعد اختراق الجسم ، تثير بكتيريا السل ظهور بؤرة التهابية محددة للمرض - ورم حبيبي معدي. بعد ذلك ، تمتد العملية المرضية إلى الجهاز اللمفاويمريض.

في معظم الحالات ، يتم تنشيط علم الأمراض على الخلفية انخفاض حاد حماية المناعة. بداية تطورها هي علامات مثل:

• سعال جاف لا يختفي لفترة طويلة (لمدة 20 يومًا أو أكثر) ؛
• درجة حرارة subfebrileفي البالغين (37-37.5 درجة مئوية) - من أعراض السل التي لوحظت في المريض لمدة شهر أو أكثر ؛
• وجع متوسط ​​الشدة تحت الأضلاع ، يتفاقم في وقت التنفس العميق ؛
• صداعوالتهيج واضطرابات النوم.

في كثير من الأحيان ، بدءًا من الرئتين ، ينتقل المرض عبر الدم إلى الأمعاء والعظام والأعضاء الداخلية الأخرى.

المرحلة الأولى من مرض السل تستجيب بشكل جيد علاج معقدبما في ذلك تحديد الأدوية للمريض ، والنشاط البدني الخاص ، والمشي اليومي ، نظام غذائي سليمتَغذِيَة.

الأعراض الرئيسية

لتحديد متى يبدأ مرض السل ، من الضروري التمييز بين الأعراض الرئيسية. يؤدي التطور التدريجي للمرض إلى ظهور:

• سعال الدم إفراز غزيراللعاب؛
• ضيق في التنفس حتى بعد طفيفة النشاط البدني;
• زيادة آلام الصدر التي لا تتوقف عند الراحة ؛
• صفير ، صفير في الرئتين.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• زيادة ر من جسم المريض.
• بريق مميز في العيون.
• ابيضاض الجلد.

يتم دمج الجلد "الرخامي" للمريض مع أحمر الخدود اللامع على الخدين. هذا التناقض هو علامة كلاسيكية على المرض ، وهو واضح ومرئي للآخرين. فرط التعرق الليلي في مرض السل ( التعرق المفرط) يؤدي إلى حقيقة أن الإنسان في الصباح يستيقظ مبتلًا ، وسريره مشبع بالعرق. من العلامات البارزة لتطور المرض فقدان الوزن السريع (حتى 10-15 كجم) مع التغذية الجيدة. السبب الذي يجعل المرضى يفقدون الوزن بسبب مرض السل هو تسمم الجسم نتيجة التكاثر النشط لعصيات كوخ.

كيف يتم تشخيص مرض السل؟

لمعرفة ما إذا كان لديك حقًا ، وماذا تفعل في هذه الحالة ، ستحتاج إلى الاتصال بمؤسسة طبية. المرحلة الأولى من التشخيص هي جمع سوابق المريض ، بما في ذلك مسح المريض. يطرح الأخصائي أسئلة لفهم كيفية إصابة المريض بالسل. تتعلق بما يلي:

1. ما إذا كان الشخص الذي تقدم إلى الطبيب مصابًا بالسل من قبل.
2. وهل توجد حالات كشف للمرض بين أقاربه أقرب الدائرة.
3. ما إذا كان قد تم تسجيل المريض لسبب ما فرط الحساسيةل tuberculin.
4. عندما خضع الشخص الأخير Mantoux ، التصوير الفلوري للرئتين.
5. في أي ظروف يعيش المريض ، هل يكون على اتصال مع الأشخاص الذين تم إطلاق سراحهم مؤخرًا من السجن ، والذين أصيبوا بمرض رئوي.

بعد جمع هذه المعلومات وغيرها من المعلومات المهمة ، يشرع الطبيب في إجراء فحص شامل للمريض وإجراء البحوث. هناك طرق مثبتة لكيفية التعرف على مرض السل. يصبح تشخيص التوبركولين باستخدام اختبار مانتو إلزاميًا. يتم تقييم رد الفعل الإيجابي أو السلبي بعد 3 أيام. من المفيد أن تعرف من خلال العلامات التي تم الكشف عنها لمرض السل.

يصبح الاحمرار الشديد في موقع الحقن (من 5 مم إلى 21 مم) مؤشراً على وجود عدوى في الجسم. أيضًا ، تتميز هذه المنطقة بسماكة الجلد ، وإطلاق الارتشاح (تراكم العناصر الخلوية مع خليط من الدم ، الليمفاوية).

إذا كانت هناك استجابة إيجابية لرد فعل Mantoux ، فستكون هناك حاجة إلى فحص أكثر تفصيلاً. الطريقة الرئيسية لتشخيص مرض السل هي التصوير الفلوري (التصوير المقطعي ، التنظير الفلوري). كما يتم إجراء اختبارات البلغم والدم والبول. متخصص المؤسسات الطبيةهذه طرق إعلاميةتشخيص المرض مثل خزعة إبرة عبر الصدر ، تنظير القصبة الهوائية ، غسيل القصبات ، تنظير الصدر (تنظير الجنبة).

مصادر العدوى

المصادر الرئيسية للعدوى هي الأشخاص المرضى والثدييات (كبيرة ومتوسطة منزلية ماشية). يوجد أكبر خطر للعدوى خلال الفترة التي يكون فيها المريض مصابًا بشكل نشط من المرض (عزل وانتشار المتفطرات مع البلغم والبول والبراز).

من أجل منع العدوى وتطور مرض السل ، من الضروري الانطلاق من آليات انتقال العدوى. ستسمح لك معرفة ذلك بتجنب المواقف التي تشكل خطورة على صحتك.

يمكن أن تصاب بالعدوى بعد:

• أن تكون على مقربة شديدة من حامل المرض ؛
• استهلاك الأطعمة المعالجة بشكل سيئ (حليب أو لحم حيوان مريض) ؛
• استنشاق الغبار وجزيئات البلغم الجافة المحتوية على عصية كوخ (خارج جسم المريض
• الكائنات الحية الدقيقة قادرة على البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى 18 يومًا) ؛
• دخول العامل المسبب للمرض إلى الشخص من خلال تلف الجلد أو الأغشية المخاطية.

من المفيد أن تعرف كيف تفهم أن شخصًا غريبًا مصابًا بالسل وأن تكون قادرًا على حماية نفسك من العدوى. إن أبسط إجراء وقائي هو تقليل الاتصال أو التواجد بالقرب من الأفراد الذين يعانون من السعال المستمر. يزيد احتمال الإصابة في حدود 2-9 م حول المريض.

احتمال الإصابة بالطريق الغذائي (أثناء استخدام المنتجات الحيوانية) أقل بعدة مرات من استنشاق المتفطرات في الهواء. يزداد بشكل كبير عندما يهمل المريض النظافة الشخصية ، وفي الغرفة التي يقيم فيها ، لا يتم إجراء التنظيف الرطب أو التطهير الحالي.

ممثلو الطب في خطر مثل الجراحين وأطباء الأسنان وعلماء الأمراض. كل منهم يتعامل بانتظام مع المواد الحيوية للمرضى. هناك أيضًا احتمال حدوث عدوى داخل الرحم بعصيات درنة - من النساء ذوات الشكل المنتشر ، مع آفة معينة في المشيمة ، وعمليات مرضية في قناة الولادة.

إذا كان للقارئ خبرة في علاج مرض السل أو غيره معلومات مهمةبخصوص هذا المرض ، ندعوك لترك تعليق على هذه المادة. يمكن أن يوفر هذا مساعدة قيمة للأشخاص الآخرين الذين يواجهون مشكلة خطيرة.

على الرغم من تطور طرق العلاج والتشخيص ، لا يزال مرض السل أحد أكثر الأمراض شيوعًا وخطورة في القرن الحادي والعشرين. وتشير الإحصاءات إلى أنها تودي بحياة 3 ملايين شخص سنويًا. يتجلى غدر المرض في حقيقة أنه من لحظة الإصابة إلى الانتقال إلى شكل حادشهور تمر ، وأحيانا سنوات. لملاحظة المشكلة في المراحل المبكرة ، تحتاج إلى معرفة علامات مرض السل عند البالغين ، والاستماع إلى الإشارات التي يعطيها الجسم.

أسباب تطور المرض

سبب المرض هو دخول البكتيريا المسببة للأمراض إلى جسم الإنسان - أعواد كوخ. يمكن أن تعيش هذه الكائنات الحية الدقيقة في جسم الإنسان لفترة طويلة دون أن تظهر نفسها. يبدأ تنشيطه والتكاثر عندما يفشل جهاز المناعة.

من بين العوامل المسببة لتطور المرض ما يلي:

• تعاطي المخدرات؛
• العادات السيئة (التدخين ، إدمان الكحول) ؛
• انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي.
• نظام غذائي غير متوازن؛
• ضغط مستمر
• الاستعداد لأمراض الجهاز التنفسي.
• ظروف معيشية صحية وصحية غير مرضية.

الفترة التي تعيش فيها عصا كوخ في الجسد ، ولكنها لا تظهر بأي شكل من الأشكال ، تسمى الحضانة. خلال هذا الوقت ، تتعرض البكتيريا لهجوم مستمر. قوى المناعة. إذا تعاملوا بشكل جيد مع مهامهم ، تموت الكائنات الحية الدقيقة ، ويظل الشخص بصحة جيدة.

إذا فشل جهاز المناعة ، بعد حوالي ثلاثة أشهر من دخول البكتيريا إلى الجسم فترة الحضانةينتهي. تظهر الأعراض الأولى للمرض ، والتي ستكون مشابهة لعلامات ARVI الشائعة.

مع تقدم المرض ، تصبح الصورة السريرية أكثر وضوحًا. هناك ضيق في التنفس مع مرض السل ، وهي متلازمات أخرى تسمح لك بالشك في وجود خطأ ما. في كثير من الأحيان يكون السعال واضطرابات الجهاز التنفسي ، وعناصر الدم بين البلغم هي التي تخيف المريض وتجعله يذهب للفحص لدى الطبيب.

العلامات الأولى

كيف يظهر مرض السل الرئوي في المراحل الأولىتطوير؟ في البداية شخص مصابلا يلاحظ أي تغيرات في الجسم. تدريجيا ، تبدأ عصي كوخ في التكاثر بنشاط في أنسجة الرئتين ، مما يؤدي إلى حدوث عملية التهابية.

الأول الأعراض المميزة:

• الضعف والخمول والاكتئاب.
• فقدان الوزن؛
• زيادة التعرق في الليل.
• تدهور نوعية النوم الليلي.
• دوخة غير مبررة
• ابيضاض الجلد ، ظهور احمرار دائم على الخدين.
• فقدان الشهية.

في المراحل المبكرة ، حمى مستمرة ، سعال مصحوب بالدم ، أخرى الأعراض المميزةالمرض غائب. تظهر هذه العلامات لاحقًا عندما تدخل البكتيريا الدم.

كقاعدة عامة ، الأعراض الأولى للمرض لا تسبب القلق لدى الشخص ، الرغبة في رؤية الطبيب. وهكذا ، يضيع الوقت الثمين الذي يتطور خلاله المرض أشكال خطيرة. كقاعدة عامة ، يأتي المرضى للفحص عند ظهور المزيد من العلامات "البليغة".

كيف يتم الكشف عن مرض السل في المرحلة الأولية؟ من الضروري الانتباه إلى علامات مميزة مثل الحمى الدورية غير المعقولة ، والتعب المتزايد ، وتقلب المزاج. إذا أزعجك أي من هذه العوامل لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر ، فأنت بحاجة إلى زيارة معالج. لا يجب أن تفسر تراجع القوة عن طريق التحميل في العمل أو الفشل على الصعيد الشخصي: فهذه هي الطريقة التي تسمح للمرض بالتقدم والتطور إلى أشكال خطيرة.

كيف يتم الكشف عن مرض السل في مراحل لاحقة؟

فكيف يمكنك التعرف عليه؟ تصبح أعراض السل أكثر وضوحًا عندما تخترق أعواد كوخ مجرى الدم ، ويؤثر المرض على جزء كبير من الرئتين. كلما تقدم المرض ، كلما ظهرت علامات أكثر وضوحًا على نفسه.

وتشمل هذه ما يلي:

• السعال المستمر؛
• ضيق في التنفس ، والذي يزداد تدريجيًا بعد الإصابة بالسل ، يحدث حتى مع الأنشطة البدنية البسيطة ؛

• أزيز ، لاحظه الطبيب عند الاستماع (جاف أو رطب) ؛
• نفث الدم في مرض السل.
• ألم صدر، تظهر في نفس عميقأو في الراحة
• حمىالجسم: حتى 37 درجة أو أكثر ؛
• بريق مؤلم للعيون ، شحوب ، احمرار على الخدين.

عادة ما ترتفع درجة حرارة مرض السل في الليل. هناك حمى ، يمكن أن يصل مقياس الحرارة إلى 38 درجة.

تستمر أعراض السل الرئوي عند البالغين ، والتي تتجلى في المراحل المبكرة. هذا هو انخفاض في الشهية ، وفقدان حاد للوزن غير الدافع (بمقدار 15 كجم أو أكثر) ، وضعف ، وزيادة التعب ، واللامبالاة. يلاحظ المريض زيادة التهيج ، وانخفاض أدائه.

ما هو سعال مرض السل؟ يمكن تمييز ثلاث خصائص رئيسية:

• السعال الجاف الذي يزعج المريض بشكل رئيسي في الصباح والليل.
• البلغم الرطب مقشع.
• لا يزول السعال لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر ، على الرغم من طرق العلاج الذاتي المتبعة.

من الأعراض المميزة لعدوى السل نفث الدم. يحدث عندما يصيب المرض الرئتين ويتلف الأوعية الدموية. عندما يسعل المريض ، يتم إطلاق كمية صغيرة من الدم الطازج مع البلغم. إذا تجاوزت الكمية في اليوم 50 مل ، يحدث نزيف رئوي.

مراحل تطور المرض

تختلف علامات السل الرئوي تبعًا لمرحلة تطور المرض. يميز الأطباء أربع مراحل لتطوره:

1. الآفة الأولية
   عصا كوخ تدخل جسم الإنسان لأول مرة. هذه المرحلة نموذجية لحديثي الولادة والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. أي أعراض شديدةتظهر علامات التسمم الغائبة وغير الواضحة. درجة حرارة الجسم منذ وقت طويليبقى عند 37 درجة أو أكثر.
2. السل الكامن
   لا تظهر أعراض الشكل المغلق من السل ، فهي تشبه مظاهر ARVI أو البرد. يكافح جسم المريض العدوى بفاعلية ويقمعها. الشخص ليس معديًا ، أثناء تطور مرض السل المغلق ، من الممكن حدوث زيادة طفيفة في درجة الحرارة بشكل دوري وزيادة التعب واللامبالاة.
3. مرض نشط
   تظهر أعراض الشكل المفتوح من السل بكامل قوتها: يشعر الشخص بالقلق من السعال ونفث الدم الذي يحدث عند النزيف في الشعب الهوائية والحمى والضعف وفقدان الشهية ، إلخ. هذه المرحلة خطيرة بالنسبة للآخرين: يصبح المريض حاملاً للعدوى ، ويكون قادرًا على نقل العدوى للآخرين.
4. تكرار الإصابة بالسل (مرض ثانوي)
   في ظل الظروف المعاكسة ، يولد مرض تم علاجه سابقًا من جديد. "تستيقظ" البكتيريا في البؤر القديمة أو تحدث عدوى جديدة. يستمر المرض في شكل مفتوح. هناك علامات تسمم في الجسم ومظاهر قصبية رئوية. يتطلب علاج السل المتكرر تأثيرًا طويلًا وقويًا.

من أجل أن يتحول الشكل الأساسي للمرض إلى شكل مفتوح ، يجب على العامل الممرض جسم الانسانلمدة تزيد عن العامين. لاستنساخها ، يجب أن تكون هناك عوامل استفزازية. إذا لم تكن موجودة وكان الجهاز المناعي يعمل بشكل جيد ، فإن عصا كوخ تموت بعد أيام أو أسابيع قليلة من دخولها إلى الجهاز التنفسي.

فيديو

بالفيديو - كيف يتم الكشف عن مرض السل؟

أعراض الشكل خارج الرئة للمرض

يمكن أن يؤثر المرض ليس فقط على الرئتين ، لذلك ينبغي إيلاء اهتمام خاص لعلامات السل في شكل خارج الرئة. تعتمد الأعراض على العضو الذي استقر فيه العامل الممرض. هناك الخيارات التالية:

تلف في الدماغ

غالبًا ما يتطور هذا النوع من المرض طفولةأو في شخص بالغ يعاني من السكريأو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

الأعراض الرئيسية للمشكلة هي:

• صداع موضعي في الفص الجبهي والقذالي.
• انخفاض في القدرة على العمل ؛
• اللامبالاة.
• تدهور نوعية النوم ، كوابيس متكررة.
• قلة الشهية.

التعرق في مرض السل ، والذي يحدث في الليل ، هو شيء آخر السمة المميزةتطور المرض. مع تقدم المرض ، أعراض خطيرة- الغثيان والقيء ، توتر عضلات القذالي ، وضعيات معينة للجسم ، تشوه تعابير الوجه ، الحول ، إلخ.

إذا تم تحديد أعراض المرض وعلاجه في الوقت المناسب ، يكون تشخيص المريض مواتياً.. يتم تحقيق ذلك بفضل جيل جديد من الأدوية المضادة لمرض السل.

آفة الجهاز الهضمي

يشعر المريض بألم في الجهاز الهضمي ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والتعب المستمر ، والخمول ، وزيادة التعرق ليلاً. إذا كان المرض قد أصاب الأمعاء ، فهناك حوافز كاذبةللتغوط ، اضطرابات البراز ، شوائب الدم في البراز. إذا كانت عصا كوخ موضعية في منطقة المعدة ، فهناك عطش مستمر ، وتجشؤ ، ويفقد الشخص وزنه بشكل كبير. يمكن أن ترتفع درجة حرارة السل في الجهاز الهضمي إلى 40 درجة.

تلف المفاصل والعظام

هذا شكل نادر من المرض ، تتشابه أعراضه مع أعراض التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. يعاني المريض من الألم النشاط البدني، نطاق حركة الأطراف المصابة محدود.

افة جلدية

هذه عملية معدية تلتقط الأدمة والبشرة والأنسجة الدهنية.

له مظاهر مميزةينطبق ما يلي:

• ظهور الطفح الجلدي.
• جفاف مفرط للجلد.
• مظاهر متكررة من الحساسية.
• انخفاض المناعة
• التعب والخمول للمريض.

في المراحل الأولية ، يمكن أن يصاب مرض السل بدون حمى ، ثم ترتفع درجة الحرارة إلى 37-38 درجة.

تلف الأعضاء البولية

تتمركز عصا كوخ في الكلى أو مثانة. يشعر المرضى بالتعب المستمر ، واللامبالاة ، ويشكون حلم سيئ، فقدان الشهية. تنشأ الالم المؤلمفي منطقة أسفل الظهر ، يصبح التبول صعبًا أو ، على العكس من ذلك ، متكررًا جدًا ، يكون مصحوبًا بعدم الراحة.

وفقًا للإحصاءات ، فإن أشكال السل خارج الرئة مسؤولة عن 10 ٪ من جميع الإصابات. ومع ذلك ، فإن تطورهم عواقب وخيمةحتى الموت بما في ذلك. لذلك ، من المهم الاستماع إلى الإشارات التي يعطيها جسمك واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

طرق تشخيص مرض السل

يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض خطير ، بغض النظر عن العمر والحالة الاجتماعية. ليس من السهل التعرف على مرض السل الكامن أو الرئوي أو خارج الرئة ، لأن الأعراض تشبه أعراض أمراض أخرى. للتشخيص ، يلزم إجراء دراسات خاصة.

في البداية يأتي المريض إلى الطبيب ويشتكي. يجب إيلاء اهتمام خاص للسعال في مرض السل الرئوي ، والذي لا يزول لأكثر من 3 أسابيع ، وفقدان الوزن ، وضيق التنفس ، وانخفاض الأداء. يكتشف الطبيب ما إذا كان الشخص قد أتيحت الفرصة للإصابة بالسل من شخص من بيئته المباشرة ، سواء كان هناك تكرار لمرض السل أو ما إذا كانت العدوى قد حدثت في المقام الأول.

بناءً على بيانات الفحص ، لا يمكن استخلاص أي استنتاجات ، يمكن للمرء فقط الشك في المرض. لإجراء فحص متوسط ​​لمرض السل عند البالغين ، يوصى بإجراء أشعة سينية ، والتي ستوضح ما إذا كانت هناك بؤر للعدوى وكيف يتم توطينها.

يوصى باختبار Mantoux لفحص الأطفال. انها خفيفة الوزن و طريقة آمنةالآثار التي لا ينتج عنها التعرض للجسم. يتم حقن Tuberculin في ساعد الطفل وتؤخذ النتائج بعد ثلاثة أيام. إذا أعطت العينة نتيجة إيجابية ، فهناك أسباب لمزيد من التشخيص.

لا تعد الأشعة السينية ومانتو أساسًا لإجراء التشخيص النهائي. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

وتشمل هذه التحليلات:

• اللعاب؛
• دم؛
• بول.

بعد تلقي نتائج جميع الفحوصات ومقارنتها بالأعراض المميزة لمرض السل الرئوي لدى النساء والرجال يقوم الطبيب بعمل تشخيص دقيق. وتتمثل مهمتها في تحديد مقاومة العامل الممرض لبعض الأدوية ووصفها طرق فعالةتأثير علاجي.

يعتبر السل المفتوح مرضًا خطيرًا ليس فقط على المريض نفسه ، ولكن أيضًا للأشخاص من حوله.

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تكون قاتلة. الأساليب الحديثةيسمح لك العلاج بالتعامل مع مرض خطير ، والأهم من ذلك هو استشارة الطبيب في الوقت المناسب واتباع جميع توصياته وتعليماته.

مرض الدرن - عدوىالمسببات البكتيرية. المرض ليس له جانب طبي فحسب ، بل جانب اجتماعي أيضًا: الأشخاص المصابون مستوى منخفضمناعة ، نظام غذائي غير متوازن ، يعيش في ظروف غير ممتثلة للمعايير الصحية والصحية ، وظروف اجتماعية ومعيشية سيئة. يؤثر مستوى جودة حياة الشخص على تطور المرض. ومع ذلك ، فإن مجموعة خطر الإصابة بالسل تتكون من جميع شرائح السكان ، بغض النظر عن العمر والجنس.

إن ارتفاع معدل الوفيات (يصل إلى 3 ملايين شخص سنويًا) وانتشار المرض لا يرجعان إلى أسباب اجتماعية فحسب ، بل يرجعان أيضًا إلى فترة طويلة من المسار الكامن للمرض ، حيث لا تظهر أعراض مرض السل. هذه المرة هي الأكثر ملاءمة للعلاج ، ويتم استخدام تقييم استجابة الجسم لاختبار Mantoux لتحديد احتمالية الإصابة.

أسباب المرض وطرق العدوى

يتطور المرض بعد إصابة جسم الإنسان بجرثومة السل المتفطرة أو عصية كوخ. هذه الكائنات الحية الدقيقة مقاومة بيئة خارجية، التعرض لدرجات حرارة عالية ، يحتفظ بقابلية البقاء لفترة طويلة في درجات حرارة منخفضة.

لا تعتبر عصا كوخ من العوامل المعدية شديدة العدوى ، على الرغم من أن الناقل للعدوى بشكل مفتوح من المرض ينشر البكتيريا في بيئة، احتمالية الإصابة بالمرض بعد ملامسة العامل الممرض واختراقه في الجسم الشخص السليممنخفضة للغاية. السل (مريض السل) في معظم الحالات لا يحتاج معالجة المريض المقيمفي شكل غير نشط من المرض ولا يقتصر على الحركة والنشاط الاجتماعي. مع الاتصال المستمر بالأسرة ، في العائلات التي يوجد فيها شخص مصاب بالسل ، يوصى بالاهتمام ليس فقط بصحته ، ولكن أيضًا للحفاظ على النظافة ، وتدابير تقوية مناعة أفراد الأسرة الآخرين والفحوصات المنتظمة لرد فعل الجسم تجاه اختبار Mantoux للكشف عن العدوى المحتملة في المراحل المبكرة.

الصورة: جارون أونتاكراي / Shutterstock.com

الطريق الرئيسي للعدوى هو دخول عصي كوخ بواسطة قطرات محمولة جواً إلى الجهاز التنفسي. يتم تسجيل الطرق المنزلية (الاتصال) وطرق المشيمة لانتقال العدوى بشكل أقل شيوعًا. تدخل البكتيريا الجسم من خلال الخطوط الجوية، ثم يهاجر إلى الغشاء المخاطي للشعب الهوائية والحويصلات الهوائية وينتشر في جميع أنحاء الجسم مع تدفق الدم.

ل جسم الانسانعصية كوخ هي كائن حي دقيق أجنبي. عادة ، عندما يظهر ويتكاثر في الجسم ، تهاجم الخلايا المناعية العامل المسبب للمرض ، مما يمنع مرحلة التكاثر النشط. من المحتمل أن يتطور المرض في حالتين: إذا تم كبح الجهاز المناعي ، فهناك انتهاكات لإنتاج الأجسام المضادة ، أو حالة نقص المناعة ، أو ضعف دفاعات الجسم بسبب أمراض أخرى ، أو تكون غير كافية بسبب عامل السن أو العامل الاجتماعي وظروف المعيشة. أو إذا كان التلامس مع العامل الممرض طويلًا وثابتًا ، فإن حامل العصيات في المرحلة شكل مفتوحالمرض ولا يتلقى العلاج اللازم(مع مرض السل غير المشخص في أحد أفراد الأسرة ، عند الاحتفاظ به في مؤسسات مغلقة ، وما إلى ذلك).

من بين العوامل التي تقلل مناعة معينة وتساهم في تطور المرض عند ملامسة عامل معدي ، يتم تمييز ما يلي:

• التدخين كعامل في تطور أمراض الجهاز القصبي الرئوي ، مما يضعف المناعة المحلية ؛
• الإفراط في تناول المشروبات الكحولية.
• جميع أنواع الإدمان على المخدرات.
• الاستعداد للمرض الجهاز التنفسيبسبب التشوهات الهيكلية ، أمراض متكررةفي التاريخ ، وجود عمليات التهابية مزمنة في الجهاز التنفسي ؛
• الأمراض المزمنة وبؤر الالتهاب في الأعضاء والأنسجة الأخرى ؛
• داء السكري وأمراض الغدد الصماء.
• نظام غذائي غير متوازن ونقص الفيتامينات والمواد المغذية ؛
• الاضطرابات العصبية ، حالات الاكتئاب ، انخفاض مقاومة الإجهاد ؛
• فترة الحمل
• الظروف الاجتماعية غير المواتية.

تطور مرض السل: علامات وأعراض مراحل المرض المختلفة

الصورة: Borysevych.com/Shutterstock.com

كقاعدة عامة ، تحدث الزيادة في مظاهر السل تدريجياً. كافٍ فترة طويلةلا يظهر العامل الممرض في الجسم ، وينتشر ويتكاثر في الغالب في أنسجة الرئتين.
في بداية مرض السل ، لا توجد أعراض. تتميز المرحلة الأولية ، حيث يحدث تكاثر الكائنات المسببة للأمراض في الغالب ، وليس مصحوبًا الاعراض المتلازمة. بعد المرحلة الأولية ، تحدث مرحلة كامنة أو خفية من المرض ، حيث يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• التدهور العام للرفاه.
• التعب وفقدان القوة والتهيج.
• فقدان الوزن غير المحفز
• التعرق المفرط في الليل.

السعال والحمى ليسا نموذجيين في المراحل الأولى من المرض ، وهذه الأعراض تُلاحظ في مرحلة التلف الشديد في أنسجة الرئة. مع صورة محذوفة للمراحل الأولى من تطور المرض ، لا يمكن التشخيص إلا عن طريق طرق اختبار السلين (اختبار دياسكين ، رد الفعل على اختبار مانتو ، إلخ) أو عن طريق تحليل الدم من أجل تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).
تتميز المرحلة التالية بمرحلة كامنة ، وهي شكل "مغلق" من مرض السل ، حيث لا يتم إطلاق العامل الممرض في البيئة ، ومع تكاثره المعتدل ومقاومته الجسدية ، لا يلاحظ أي ضرر واضح للصحة.

يعتبر الشكل الكامن خطيرًا مع إمكانية الانتقال إلى مرحلة المرض النشط ، وهو ليس خطيرًا على الآخرين فحسب ، بل يؤثر أيضًا بشكل سلبي للغاية على الجسم.

تمر المرحلة النشطة إلى المرحلة الثانوية ، العوامل الممرضةيصل إلى مرحلة التكاثر الجماعي وينتشر إلى أعضاء أخرى من الجسم. تنشأ آفات شديدةوالأمراض التي تؤدي إلى الوفاة.

الصورة: wavebreakermedia / Shutterstock.com

المرحلة النشطة من مرض السل: الأعراض والمظاهر

أعراض مرض السل في الفترة الحادة للمرض:

• طويلة (أكثر من ثلاثة أسابيع) سعال رطبمع البلغم
• وجود شوائب دموية في البلغم.
• ارتفاع الحرارة في نطاق الحمى الفرعية ؛
• فقدان الوزن غير المحفز
• إرهاق متزايد ، تدهور عام في الصحة ، ضعف ، تهيج ، فقدان الشهية ، تدهور في الأداء وعلامات أخرى لتسمم الجسم.

السعال رطب ، واضح ، النوبات متكررة ، مع زيادة مميزة في الصباح. في كثير من الأحيان في هذه المرحلة من المرض ، يتخذ المدخنون هذه الأعراض لمظاهر "سعال المدخن" ، وهي علامة التهاب الشعب الهوائية المزمنالمرضى المعتمدين على النيكوتين.
مع معدلات أكثر عدوانية لتطور المرض ، يمكن استكمال الصورة السريرية بالأعراض التالية:

• ارتفاع الحرارة في نطاق الحمى (درجة حرارة الجسم 38-39 درجة مئوية) ؛
• ألم في منطقة الكتف والصدر.
• وجع أثناء السعال.
• سعال جاف وصعوبة في التنفس.

تشبه أعراض العملية الالتهابية السلية الصور السريرية لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى للمسببات الفيروسية والبكتيرية. يتم تنفيذ التمايز في التشخيص فقط من قبل أخصائي.

أعراض أشكال المرض خارج الرئة

يمكن أن تؤثر عصا كوخ ليس فقط على أنسجة الرئة ، ولكن أيضًا تتكاثر وتسبب التهابًا في الأعضاء الأخرى. مع هذا التوطين ، يتحدثون عن نوع من المرض خارج الرئة. نوع غير محدد من آفة السل اعضاء داخليةويتم تشخيص الأنظمة ، كقاعدة عامة ، من خلال استبعاد الأمراض والأمراض الأخرى. الصورة السريريةيعتمد على شدة العملية وتوطين العضو أو الأنسجة المصابة بالبكتيريا.

• مع توطين العملية الالتهابية في الدماغ ، يتجلى المرض في زيادة درجة حرارة الجسم ، والاضطرابات في العمل الجهاز العصبي، أنماط النوم ، زيادة التهيج ، ردود الفعل العصبية ، زيادة القذالي و عضلات الرقبة. صفة مميزة متلازمة الألمفي المنطقة الخلفية عندما يتم تمديد الساقين ، يميل الرأس نحو الصدر. يتطور المرض ببطء ، والأطفال معرضون للخطر سن ما قبل المدرسةوالمرضى الذين يعانون من داء السكري والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
• تلف الأعضاء السلي الجهاز الهضمييتم التعبير عنها في حالات الاضطرابات الدورية للتغوط ، والشعور بالانتفاخ ، وألم الأمعاء ، وعلامات النزيف النزفي (إدراج الدم في البراز) ، وزيادة درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة مئوية.
• تتجلى الآفة السلية للعظام والأنسجة المفصلية أحاسيس مؤلمةفي المناطق المتضررة ، محدودية حركة المفاصل. بسبب تشابه الأعراض مع أمراض أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي ، يصعب تشخيصه.
• عدوى السل للأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلىيتم تحديده ، كقاعدة عامة ، في الكلى و / أو أعضاء الحوض الصغير. تتكون الصورة السريرية من نوبات الألم في أسفل الظهر ، وارتفاع حرارة الجسم ، والحاجة المتكررة ، المؤلمة ، غير المنتجة للتبول ، وإدراج الدم في البول.
• يتم التعبير عن الآفات الجلدية السلية في شكل طفح جلدي منتشر في جميع أنحاء الجلد ، يندمج ويشكل تكوينات عقيدية كثيفة الملمس.

قد تكون هناك أعراض أخرى في هزيمة أعضاء مختلفة. يمكن أن ينتشر الكائن الممرض ، الذي يخترق مجرى الدم ، في جميع أنحاء الجسم ويستهدف أي عضو أو نسيج أو جهاز تقريبًا. علامات طبيهيصعب تمييز الأمراض في هذه الحالة عن العمليات الالتهابية المماثلة لسبب مختلف. يعتمد تشخيص علاج الأشكال خارج الرئة على وقت التشخيص والتوطين عملية مرضية، مرحلته ، درجة الضرر الذي يصيب العضو ، الحالة العامةصحة المريض.

طرق التشخيص

الصورة: Puwadol Jaturawutthichai / Shutterstock.com

يتم التشخيص على أساس الاختبارات لتحديد وجود العامل الممرض في الجسم. تبدأ الإجراءات التشخيصية بجمع سوابق المريض وتحليل شكاوى المريض ودراسة التاريخ الطبي. لتأكيد التشخيص أو دحضه ، يتم إجراء عدد من الفحوصات:

• تحليل تفاعل Mantoux أو اختبار Pirquet ، الاختبار الأكثر شيوعًا لتحديد وجود العدوى في الجسم. تطبيق السلين داخل الأدمة أو الجلد وتقييم مستوى توتر مناعة الجسم المحددة. يسمح لك اختبار التوبركولين بتقييم الاتصال المحتمل بعصا كوخ ، ولكن لا يعني تأكيد المرض. هذه الطريقةالتشخيص ، ومع ذلك ، ينتقد من قبل أطباء أمراض القلب وغيرهم من المتخصصين ، لأنه قد يشير إلى الاتصال بأنواع أخرى من البكتيريا. أيضًا ، يمكن أن يؤدي تشخيص مرض التوبركولين بطريقة الاختبار إلى نتائج غير صحيحة بعد ذلك لقاح BCG. يستخدم اختبار Mantoux أيضًا قبل التطعيم الأولي من أجل التنبؤ بإمكانية حدوثه ردود الفعل التحسسيةعلى المكون الرئيسي للقاح ؛
• ينطبق اختبار دياسكين أيضًا على اختبارات الجلد ، مكملاً لتشخيصات التوبركولين باستخدام طريقة تفاعل مانتوكس. لكونه اختبارًا أكثر تحديدًا ، فإنه يكتشف رد فعل فقط لمرض السل الفطري ؛
• اختبار quantiferon أو ELISA هو اختبار تشخيصي للمقايسة المناعية للإنزيم موصى به للمرضى الذين يعانون من حساسية من السلين ، وكذلك ، إذا لزم الأمر ، التفريق بين رد الفعل الإيجابي الكاذب للجسم على اختبارات Mantoux و Diaskin بعد تلقيح BCG. الدراسة قيد التنفيذ المواد البيولوجية(الدم) ، ليس له موانع ويعتبر الاختبار الأكثر موثوقية (أقل من 2 ٪ من النتائج الخاطئة ، مقارنة بـ 30 ٪ مع اختبارات Mantoux). يوصى به للكشف عن الأشكال الكامنة وخارج الرئة للمرض ؛
• يتم إجراء الفحص المجهري للطاخة كبحث عن الكائنات الحية المسببة للأمراض في البلغم المفصول عن طريق السعال. إذا تم الكشف عن المتفطرات السلية في اللطاخة ، يتم استكمال الطريقة بالتلقيح الجرثومي للعينة في وسط مغذي ؛
• PCR ، طريقة البلمرة تفاعل تسلسلي- أدق طرق البحث الموجودة حاليًا ، والتي تسمح بتحديد وجود دنا المتفطرات في السوائل البيولوجية المختلفة ؛
• يوصف التحليل النسيجي للأنسجة التي تمت إزالتها عن طريق الخزعة في الحالات التي يكون فيها من المستحيل تأكيد التشخيص عن طريق تحليل السوائل البيولوجية ، على وجه الخصوص ، مع التباطؤ الآفة السليةأنسجة العظام.

تكشف طرق الأشعة السينية والتصوير الفلوري عن وجود بؤر التهاب في أنسجة الرئة.

علاج المرض

يعتمد تشخيص الشفاء من هذا المرض على مرحلة المرض ومنطقة الإصابة والصحة العامة للمريض. يسمح لك التشخيص في المراحل المبكرة بوصف مسار فعال للعلاج يساهم في الشفاء التام للمريض.
العلاج طويل الأمد ومعقد ويعتمد على القبول الأدوية المضادة للبكتيرياوالأدوية المضادة للسل ومعدلات المناعة والمنشطات المناعية والبروبيوتيك والعلاج بالفيتامينات. جزء أساسي من مسار العلاج هو غذاء حميةوالعلاج الطبيعي.

يتم علاج المريض في المرحلة النشطة في مستوصف السل لتقليل احتمالية إصابة الآخرين. تعتمد مدة الإقامة على نوع ومرحلة تطور العملية ويمكن أن تتراوح من عدة أشهر إلى سنة أو أكثر. غالبًا ما يؤدي التوقف الذاتي عن العلاج إلى انتكاس المرض أو تطوره مضاعفات خطيرة، نتيجة قاتلة.

اجراءات وقائية

الصورة: Yusnizam Yusof / Shutterstock.com

وفقًا للإحصاءات ، في روسيا ، حوالي 90 ٪ من الناس يحملون عصا كوخ. في الوقت نفسه ، يمرض أقل من 1٪ منهم. يعتمد تطور المرض على مستوى المناعة ، لذا فإن الوقاية الرئيسية هي الحفاظ عليها أسلوب حياة صحيحياة.
الأطفال ، الفحوصات والاختبارات المنتظمة التي تسمح باكتشاف المرض في المراحل المبكرة ، عندما يكون تشخيص العلاج هو الأكثر ملاءمة ، تلعب أيضًا دورًا مهمًا في الوقاية من المرض.

• كيفية التعرف على مرض السل بنفسك
• طرق البحث الأساسية
  • الأشعة السينية والتصوير المقطعي
  • أنواع مختلفة من اختبارات الجلد
• التشخيص الميكروبيولوجي لمرض السل
• الكشف عن مرض السل عند الأطفال من مختلف الأعمار

هذا المرض ناتج عن مجموعة من البكتيريا التي تسبب مرض السل لدى البشر ، والتي غالبا ما يكون تشخيصها صعبا. يجب إجراء التشخيص الشامل لجميع الأشخاص بانتظام. يتأكد المعالجون وأطباء الأطفال من فحص جميع المرضى لوجود هذا المرض.يتم إجراء التشخيص الفردي للأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض المرض.

المتفطرة السلية هو اسم مجموعة من مسببات الأمراض التي تؤثر على جسم الإنسان. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هي المتفطرة ، والمعروفة أيضًا باسم عصية كوخ. كل منهم عبارة عن قضبان موجبة الجرام ومقاومة للأحماض من عائلة الفطريات الشعاعية ، وهي جنس من البكتيريا الفطرية. إنهم قادرون على إصابة الكائنات الحية الضعيفة بجهاز المناعة الضعيف. نظرًا لأن الدفاع الرئيسي ضد هذا المرض هو المناعة ، يمكن لأي شخص أن يصاب بالسل ، بغض النظر عن وضعه الاجتماعي. يتطور مرض السل بشكل غير محسوس ، لأن العامل المسبب للمرض لا يزال غير كافٍ لحدوث رد فعل عنيف من الجسم. لذلك ، يتم إجراء التشخيص الشامل.

إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة ، فيمكن علاجه تمامًا.

عندما يتلف الجسم بسبب البكتيريا الفطرية التي تسبب مرض السل ، يبدأ السعال الرطب في الشخص. يطول ويرافقه نفث الدم ، زيادة طفيفة في درجة الحرارة. وفي نفس الوقت يحدث انخفاض في الشهية والوزن ويزداد التعب.

هناك تقلبات مزاجية. يبدأ الشخص في الغضب ، ويصاب بضعف عام ويحدث انخفاض في الكفاءة. في الليل هناك زيادة في التعرق. يشير التعرق الليلي إلى أن الجسم مريض. مع الشعور بالضيق العام الذي يمر في غضون شهر ، يجب عليك استشارة الطبيب لمعرفة الأسباب.

في حالات نادرة ، قد تظهر أعراض مرض السل درجة حرارة عاليةوالتي تصل إلى 39 درجة مئوية. يعاني المريض من ألم في الصدر والظهر في منطقة الرئة. هناك سعال جاف قاسي. يتعرق كثيرا أثناء النوم. في المساء يعاني من حمى مع كثرة التعرق. يجب أن ينبه السعال المستمر المريض. يعتبر من أعراض مرض السل.

القواعد الخاصة بكيفية التعرف على مرض السل في المنزل لا تعمل دائمًا ، لأن السارس والإنفلونزا لهما أعراض متشابهة. في أغلب الأحيان ، يتم تحديد تطور مرض السل عند البالغين فقط في عيادة الطبيب أثناء الفحص. يأمر بإجراء فحص إضافي.

أساليب مختلفةتساعد تشخيصات السل التي يتم إجراؤها في المؤسسات الطبية الخاصة ، في مستوصفات ومختبرات السل ، على إجراء فحص نوعي للجسم والتعرف على مرض السل. فقط التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب تحت إشراف طبيب أمراض العيون يمكن أن يساعد في علاج شخص مريض تمامًا. العلاج الذاتي في هذه الحالة مضيعة للوقت.

رجوع إلى الفهرس

طرق البحث الأساسية

عند تشخيص مرض يصيب الجهاز التنفسي ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من الطرق للكشف عن مرض السل لتوضيح التشخيص. إجراء دراسات مختلفة للمرضى واختيار الأكثر فعالية.

وجود أعراض مماثلة في امراض عديدةيؤثر على الجهاز التنفسي ويؤدي إلى أخطاء في التعرف على هذا المرض. من الصعب تشخيص مرض السل ، لأن شكاوى المرضى من نفس النوع ، يلزم إجراء فحص شامل لتأكيد التشخيص.

كيف يتم تشخيص مرض السل ، يعرف أطباء أمراض الدم ، إلى أي المرضى يتم إرسالهم عند أول اشتباه في تطور عصية كوخ في الجسم.

الطرق التقليديةالكشف عن مرض السل هو إجراء اختبارات السلين والتصوير الفلوري الشامل. ميزة هذه الأساليب هي الإنتاجية العالية والتنقل. إذا رأى الطبيب تغيرات في الرئتين ، فإنه يوجه المريض إلى الأشعة السينية والتصوير المقطعي لأعضاء الصدر.

رجوع إلى الفهرس

الأشعة السينية والتصوير المقطعي

التصوير الشعاعي هو وسيلة مهمة تساعد على الكشف عن مرض السل في الوقت المناسب. يسمح لك برؤية آفات الرئة بصريًا ، وقد يكون هذا كافيًا لتأكيد التشخيص. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إجراء مسح مباشر وصورة شعاعية جانبية من جانب الآفة.

التصوير المقطعي بالأشعة السينية مطلوب لتوضيح طبيعة التغيرات في الرئتين. مع هذا النوع من الفحص ، يتم الحصول على عرض متعدد الطبقات أنسجة الرئة. هذا يجعل من الممكن تحسين الهيكل التغيرات المرضية.

الاشعة المقطعيةيحتل مكانة مركزية في التشخيص المعقد لمرض السل. تتيح هذه الطريقة إمكانية تحديد توطين ومدى ومضاعفات العملية السلية دون زيادة التعرض للإشعاع. مع هذا النوع من الفحص ، يمكن الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للعضو المصاب وتأكيد مرض السل. يتم التشخيص في المرحلة الأولية باختبارات السلين.

رجوع إلى الفهرس

أنواع مختلفة من اختبارات الجلد

يتم إجراء اختبارات التوبركولين من قبل العاملين الصحيين باستخدام طرق مختلفة للكشف عن حساسية الجسم تجاه المتفطرة السلية.

هناك تشخيصات جماعية وفردية للتوبركولين. يشمل التشخيص الشامل اختبارًا سنويًا للأطفال والمراهقين. هذا يجعل من الممكن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من التطور. التدريج الفردييتم إجراء الاختبارات أثناء العلاج أو لغرض تشخيص متباين.

الأكثر شيوعًا هو اختبار Mantoux ، والذي يتم إجراؤه كحقن تحت الجلد من tuberculin. يتم تقييم النتيجة بعد 2-3 أيام. يعتبر موجبًا إذا كان قطر الحطاطة 5 مم أو أكثر. إذا كان حجم الحطاطة عند الأطفال 17 ملم ، وفي البالغين - 21 ملم ، فإن هذا يعتبر رد فعل مفرط الحساسية. تتم إحالة هؤلاء المرضى لإجراء فحوصات إضافية.

اختبار Pirque هو اختبار جلدي على السطح الداخلي للساعد. وهي مصنوعة من مخدش كوخ المعالج بالتوبركولين ، مما يؤدي إلى خدش الجلد. بعد ثلاثة أيام ، قم بتقييم رد الفعل. في التشخيصات الحديثةلا يتم استخدام هذا النوع من العينات بسبب رداءة جودة البيانات. تم تعديل هذا النوع من الاختبارات إلى اختبار Pirquet المتدرج ، والذي يستخدم في طب الأطفال.

في بشكل فرديقد يقوم بإجراء اختبارات خاصة أخرى باستخدام التوبركولين.