ماذا يعني مركب الاستجماتيزم المفرط؟ الاستجماتيزم عند الأطفال - ما هو: مفرط ، معقد. تطور المرض عند الطفل

هذا المرض هو ضعف بصري ناجم عن تطور طول النظر (طول النظر) بدرجات متفاوتة على طول خطوط الطول الرأسية والأفقية. مقلة العين. نتيجة لذلك ، لا تتركز أشعة الضوء المنكسرة في نقطة واحدة على شبكية العين ، ولكن عند نقطتين خلفها ، يرى الشخص كل الأشياء ضبابية ، ويتم تشويهها ومضاعفتها.

أسباب الاستجماتيزم المركب

إنه خلقي ومكتسب. لوحظ الاستجماتيزم الخلقي عند حديثي الولادة والأطفال في السنوات الأولى من العمر. لقد تسببت ذو شكل غير منتظممقل العيون ونموها. بمرور الوقت ، تكتسب القرنية شكلًا كرويًا مثاليًا ويتم تطبيع الرؤية. يتطور الاستجماتيزم المكتسب بسبب ضرر ميكانيكيالعين ، بعد فشل التدخلات الجراحيةوالالتهابات الماضية. تتدهور الرؤية في هذه الحالة بسبب التغيرات في القوة الانكسارية للقرنية أو العدسة. معظم انتهاك جسيمتعتبر الرؤية صعبة اللابؤرية المفرطةكلتا العينين - تغيير في انكسار عين واحدة عموديًا ، والأخرى - أفقيًا.

أعراض اللابؤرية المعقدة

هناك ثلاث درجات للمرض - ضعيف (حتى 3 ديوبتر) ومتوسط ​​(من 3 إلى 6 ديوبتر) وعالي (من 6 ديوبتر). الدرجة الخفيفة لا تسبب الانزعاج وليس لها أعراض ، فقد لا يكون الشخص على دراية بالمرض. درجة متوسطة وعالية مصحوبة بأعراض مميزة.

أعراض:

• ضعف البصر عن بعد.
• تشويه الكائنات ، وطمس ملامح.
• التعب السريع للعين.
• الدوخة والصداع.

يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب للاستجماتيزم المفرط الاستجماتيزم المعقد إلى تطور الحول والحول.

علاج اللابؤرية المفرط

في مرحلة الطفولة ، يتم علاج مرض كلتا العينين بالنظارات. يحسن التصحيح البصري حدة البصر ويزيل تطور المضاعفات. مثل علاج إضافييوصى باستخدام طرق الأجهزة. لعلاج الاستجماتيزم عند البالغين ، الأجهزة و طرق جراحيةارتداء النظارات أو العدسات اللاصقةلا يقضي على سبب المرض ويصحح الرؤية فقط. كإجراء وقائي ، يوصى بمراعاة نظام الإضاءة والأحمال البصرية ، وتناول الفيتامينات والجمباز للعيون.

- هذا مرض لا يوجد فيه تركيز واحد لأشعة الضوء على الشبكية بسبب اختلاف نصف قطر انحناء الأنظمة البصرية للعين. تتمثل الأعراض الرئيسية للمرض في انخفاض حدة البصر ، وعدم الراحة ، وزيادة الإرهاق البصري ، وتشويه الكائن المعني. يشتمل المجمع التشخيصي على قياس الرؤية ، والفحص المجهري الحيوي ، واختبار ثنائي اللون ، وقياس ثبات اللون ، وتصوير القرنية ، واختبار أشكال راوبيشيك وسنيلين ، ودراسة احتياطيات الاندماج. معاملة متحفظةيتضمن تعيين النظارات أو العدسات اللاصقة. يتم تقليل التكتيكات التشغيلية إلى استعادة انحناء القرنية والعدسة.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

H52.0 H52.2

معلومات عامة

أعراض اللابؤرية المفرطة

في معظم الحالات ، يمكن رؤية العلامات الأولى للمرض بالفعل عمر مبكر. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين علم الأمراض وطول النظر. كقاعدة عامة ، بحلول الوقت الذي يمكن فيه استبعاد تضخم الفسيولوجي ، تكون العيوب الرئيسية قد تشكلت بالفعل بشكل واضح. الاعراض المتلازمةالأمراض تعتمد على شدتها. لا يصاحب الاستجماتيزم الخلقي حتى 0.5 ديوبتر عدم راحة بصرية. بدرجة ضعيفة الصورة السريريةتسود الأعراض المقابلة لفرط النظر. استخدام النظارات المحدبة أو المقعرة الكلاسيكية لغرض التصحيح ليس له التأثير المطلوب.

الشكاوى الرئيسية للمرضى هي عدم وضوح الرؤية ، والشعور بالألم و "الرمال" في العين. مع زيادة الحمل البصري (القراءة ، مشاهدة التلفزيون ، العمل على الكمبيوتر) ، يلاحظ التعب الشديد. غالبًا ما يعاني المرضى من صداع يزداد سوءًا في المساء. أحاسيس غير سارةمترجمة في المنطقة فوق الهدبية. مع الاستجماتيزم الواضح ، فإن الصورة قيد النظر لها مظهر مشوه وضبابي. قد يكون هناك ازدواج وألم في المنطقة المحيطة بالحجاج. بسبب عدم تحمل النظارات ، يضطر المرضى لتغييرها بشكل متكرر.

المضاعفات

يؤدي التصحيح المبكر للاستجماتيزم إلى زيادة تطور الحول والوهن. في الأطفال ، تؤدي التغيرات اللابؤرية إلى الحول الزوال ، حيث يتم ملاحظة اضطرابات قياس الرؤية فقط على طول خطوط الطول المحددة. تزداد شدة فرط طول النظر مع تقدم العمر. في الحالات الشديدة ، يؤدي تطور الخلل البصري إلى انخفاض كلي في حدة البصر. مع الاستخدام غير السليم للعدسات اللاصقة ، تتشكل عيوب نقطية في الطبقة الظهارية مع تكوين مزيد من مناطق التقرح. المرضى معرضون لخطر الإصابة بجفاف الملتحمة.

التشخيص

يعتمد التشخيص على التاريخ والفحص البدني والنتائج. طرق محددةالتشخيص. قبل الفحص الكامل ، يقوم طبيب العيون بتقييم الحالة رؤية مجهر. على عكس orthophoria مع اللابؤرية ، فإن حركات مقل العيون تكون واضحة للعيان في وقت فتح الجفون. عند استخدام أسوأ اختبار من أربع نقاط ، يرى المريض أربع دوائر ، مما يشير إلى الرؤية المجسمة. طرق البحث الرئيسية:

• قياس البصر.يتم تحديد حدة البصر بشكل أحادي ، في البداية دون تصحيح. بعد ذلك ، يتم دراسة طبيعة الخلل الوظيفي البصري باستخدام عدسات النظارات أو خط خاص من القوى البصرية المختلفة. القيمة الأخيرة مستقرة ، ولا تعتمد على الظروف الخارجية وحالة المريض.
• اختبار ثنائي اللون.تعتمد هذه التقنية على الانحراف اللوني. مع نوع الانكسار المفرط ، يرى المريض أفضل في الضوء الأخضر. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأشعة ذات الطول الموجي القصير (الأزرق والأخضر) تنكسر بقوة أكبر.
• التفتيش بالمصباح الشقي.الغرض من الفحص المجهري الحيوي هو الاستبعاد التغيرات المرضيةالقطب الأمامي لمقلة العين. تحديد القشور والقشور على حافة الجفون ، وآفات القنوات الإخراجية لغدد الميبوميان هو موانع لمزيد من التصحيح عن طريق طريقة الاتصال.
• اختبار اللابؤرية.للدراسة ، تم استخدام أرقام Snellen و Raubichek. في حالة وجود عيوب استجماتيزم ، يكون للأشعة المعاكسة مخطط أوضح في حالة استخدام شكل مشع. بمساعدة اختبار Raubichek ، لا يتم تحديد خطوط الطول الرئيسية فحسب ، بل يتم أيضًا تحديد درجة المرض.
• تصوير القرنية.تصوير القرنية المحوسب هو تقنية غير جراحية تسمح لك بدراسة خصائص انحناء الجزء الأمامي و السطح الخلفيالقرنية. في حالة اللابؤرية القرنية ، يتم الكشف عن مجموعة من المناطق ذات كروية منخفضة ومتزايدة وطبيعية.
• Pachymetry.الدراسة مخصصة لقياس سمك القرنية. يتم استخدام مقياس التكرار البصري لتناسب العدسات اللاصقة بشكل صحيح. بعد ذلك ، باستخدام مقياس سرعة الدوران بالموجات فوق الصوتية ، يتم قياس معلمات تصوير القرنية باستخدام عدسة توضع على العين.
• دراسة احتياطيات الاندماج.بالنسبة للاختبار ، يتم استخدام حمل سينوبتوفور أو حمولة مداواة من العينين مع المعوضات المنشورية. من الممكن رؤية خطوط سوداء على شاشة بيضاء ، والتي يراها المرضى كمنحنيات منحنية درجات متفاوتهتشوهات.

علاج اللابؤرية المفرطة

يتم تحديد أساليب العلاج حسب عمر المريض وشدة التغييرات. الاستجماتيزم ضعيف و درجة متوسطةفي الأطفال قبل بلوغ سن الرابعة ، يمكن تسويتها عن طريق تعيين النقاط. مع درجة عالية من تصحيح النظارة يؤدي إلى تطور المضاعفات ، لذلك ، يشار إلى استخدام العدسات الكروية الصلبة والعدسات الحيدية. إنها مصنوعة لكل مريض ، مع مراعاة الخصائص الفردية. إن استخدام العدسات الحيدية اللينة عند الأطفال له ما يبرره عندما يقترن اللابؤرية مع تفاوت الانكسار أو قصر النظر أو مد البصر المرتفع. يمكن وصف النظارات والعدسات اللاصقة للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا.

ل العلاج الجراحييتم اللجوء إليها بكفاءة منخفضة الأساليب المحافظةتصحيح الخلل البصري. يوصى بإجراء العملية بعد بلوغ سن 18-20 ، لأنه في هذا العمر يكون النظام البصري قد تم تشكيله بالكامل بالفعل. الأنواع الرئيسية للتدخلات الجراحية التي يتم إجراؤها لمرضى اللابؤرية المفرطة:

• شق القرنية المقوس.على الجانب الآخر من خط الزوال المتغير مرضيًا ، يتم إجراء شقوق مقوسة. هذا يساهم في بروز مسطح وتسطيح الخط البؤري المرتفع. يتم تحديد تأثير بضع القرنية عن طريق تغيير طول وعمق وقرب الشقوق من المركز البصري للقرنية.
• بضع القرنية الانكسار الضوئي.بمساعدة ليزر الإكسيمر ، يتم إجراء إزالة أنسجة القرنية بجرعة على عمق محدد مسبقًا. الهياكل المحيطة لا تتأثر. تتيح لك هذه التقنية التخلص من الاستجماتيزم حتى 3 ديوبتر.
• تصحيح تحدب القرنية بالليزر.أثناء العملية ، يتم تشكيل سديلة رفيعة مع تجويف القرنية المجهري. بعد معالجة السرير باستخدام ليزر خاص ، يتم وضع اللوح المنفصل عليه. يتيح الإجراء الانكساري تصحيح التغيرات اللابؤرية حتى 5 ديوبتر.
• زرع عدسة باطن العين (IOL).بعد استخراج الساد خارج المحفظة ، يتم إدخال لزج مطاطي في كيس المحفظة. بعد ذلك ، يتم التقاط عدسة IOL بواسطة الجزء البصري وتغمرها. أخيرًا ، يتم شفط اللزوجة المطاطية وخياطتها.

التنبؤ والوقاية

مع التصحيح في الوقت المناسب ، يكون تشخيص الاستجماتيزم المفرط مواتية. ربما التعافي الكاملوظائف مفقودة. مع العلاج غير الكافي ، يمكن أن يثير علم الأمراض مضاعفات خطيرةيرافقه ضعف بصري تدريجي. لم يتم تطوير تدابير وقائية محددة. الوقاية غير النوعيةيهدف إلى منع إصابة العين في مكان العمل (ارتداء نظارات واقية) ، وعلاج أمراض العدسة والجزء الأمامي من مقلة العين ، والفحص الطبي للأشخاص المعرضين للخطر.

لاحظ أن كل ساكن على هذا الكوكب يعاني من الاستجماتيزم الفسيولوجي. إنه بسبب عدم تناسق مقلة العين المتأصلة في كل الناس. يعتبرها أطباء العيون ظاهرة طبيعية لا تتعارض مع الرؤية الجيدة. ومع ذلك ، مع اللابؤرية الشديدة (أكثر من 0.5 ديوبتر) ، تتدهور رؤية الشخص ، وتبدو الأشياء المحيطة به غامضة. في هذه الحالة نتحدث عن علم الأمراض.

الأسباب

غالبًا ما يتم اكتشاف الاستجماتيزم المفرط في كلتا العينين في مرحلة الطفولة. معظم الأطفال يصابون به منذ الولادة. يتطور ضعف البصر بسبب التطور غير الطبيعي لمقلة العين. نتيجة لذلك ، يصاب الطفل باللابؤرية: القرنية أو العدسة ، الهياكل داخل العين المسؤولة عن انكسار الضوء ، عازمة. يؤدي تشوهها إلى حقيقة أن صورة الأجسام المحيطة لا تسقط على شبكية العين.

أسباب الاستجماتيزم الخلقي:

• الوراثة المثقلة
• تأثير العوامل الضارة في فترة ما قبل الولادة ؛
• الولادة المبكرة؛
• حمل معقد.

عند البالغين ، يتطور المرض بعد إصابات تسبب انحناء القرنية أو تشوه العدسة. في كثير من الأحيان ، يحدث الاستجماتيزم بعد أو عمليات أخرى على الجزء الأمامي من مقلة العين. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجراح يقوم بعمل شقوق في القرنية أثناء التدخل. بعد ذلك ، قد تنمو حوافها معًا بشكل غير صحيح ، مما يؤدي إلى اللابؤرية.

في العين السليمة ، تنكسر أشعة الضوء بالتساوي وتسقط مباشرة على الشبكية. بفضل هذا ، يرى الشخص صورة واضحة للأشياء. عندما تتشوه القرنية أو العدسة ، تنكسر أشعة الضوء بشكل غير متساوٍ ، بسبب تركيزها خلف الشبكية.

أعراض

تتجلى اللابؤرية من خلال عدم وضوح الرؤية والصور غير الواضحة. في الوقت نفسه ، يرى الشخص ضعيفًا بالقرب والبعيدة ، ويبدو أن الأشياء المحيطة به ضبابية. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المريض من صعوبات كبيرة في القراءة والعمل على مسافات قريبة. تساعده النظارات المجهزة خصيصًا على الرؤية بشكل أفضل.

قد تشمل أعراض اللابؤرية:

• تصور مشوه للأشياء المحيطة ؛
• ازدواج الرؤية وظهور الضباب أمام العينين.
• التعب البصري السريع
• احمرار وتهيج العين.
• صداع متكرر؛
• عدم الراحة في منطقة الحاجبين والأنف.

يعد اكتشاف الاستجماتيزم لدى الطفل أكثر صعوبة منه عند البالغين. لا يلاحظ الأطفال عادة أعراضًا غريبة ، فهم يدركون العالم كما يرونه. قد يشتبه الآباء في وجود اللابؤرية عند الطفل. طفل ضعيف بصريًا ينقل الكتب بعيدًا عن العين ولا يمكنه العثور على وضع قراءة مريح لفترة طويلة. لديه صعوبة في التمييز بين الأشياء الصغيرة والتفاصيل.

تصنيف

الاستجماتيزم نوعان: بسيط ومعقد. في الحالة الأولى ، تنكسر أشعة الضوء بشكل غير صحيح في واحد فقط من خطي الطول الرئيسيين. يمكن تصحيح الاستجماتيزم البسيط المفرط بسهولة باستخدام العدسات الأسطوانية التقليدية. يمكن لأي شخص مصاب بهذا المرض أن يلتقط النظارات بسهولة.

يتميز الاستجماتيزم المفرط معقدًا بانكسار الأشعة غير الصحيح في كلا خطي الطول الرئيسيين. يحتاج المريض المصاب بمثل هذا العيب البصري إلى عدسات توريك ، جزء منها يصحح طول النظر ، والآخر - اللابؤرية. يتم تحديد وسائل التصحيح البصري بشكل فردي ، بعد فحص شامل.

لاحظ أن الاستجماتيزم الخلقي المفرط في كلتا العينين غالبًا ما يكون معقدًا ومكتسبًا بسيطًا.

درجات المرض

ينقسم الاستجماتيزم مفرط الطول إلى 3 درجات ، لكل منها أعراضه الخاصة.

	التغيير في الانكسار (الديوبتر)	شدة الصورة السريرية	المضاعفات
تضخم خفيف مع اللابؤرية	ما يصل إلى 3.0	قد تكون الأعراض غائبة أو غير مرئية تقريبًا	عادة ما يكون له دورة تدريبية غير معقدة
مد البصر بدرجة متوسطة مع اللابؤرية	3,25-6,0	رؤية ضبابية ملحوظة ، صداع متكرر	يمكن أن يؤدي إلى تطور الحول ، التهاب مزمنقرن
ارتفاع مد البصر مع اللابؤرية	أكثر من 6.25	جداً ضعف البصرزيادة التعب البصري ، والصداع المتكرر ، والتهيج	يكون سبب مشتركالتهاب الجفن ، الغمش ، الحول ،

اعتمادًا على موقع خطوط الطول الرئيسية ، يتم أيضًا تمييز الاستجماتيزم المفرط من النوع البسيط والمعكوس. يلعب هذا التوزيع دورًا مهمًا في اختيار النقاط و.

أي طبيب يعالج الاستجماتيزم؟

يتم علاج هذا المرض من قبل طبيب عيون. هو يصرف فحص كاملمريض يكشف الأمراض المصاحبةوالمضاعفات التي يختارها بعد ذلك المخطط الأمثلمُعَالَجَة. يمكن أن يتم اختيار النظارات والعدسات اللاصقة من قبل أخصائي البصريات - أخصائي البصريات.

طرق التشخيص

يتم استخدام قياس الانكسار والتزلج على الجليد لتشخيص المرض. تتيح لك هذه الأساليب تحديد درجة الاستجماتيزم وتحديد موقع خطوط الطول الرئيسية. لتقييم حالة القرنية ، يمكن للمريض إجراء قياس العين. استعدادًا لتصحيح الرؤية بالليزر ، يتم إجراء قياس ثبات البصر.

علاج

حتى الآن ، لا توجد أدوية يمكن أن تعالج اللابؤرية تمامًا. لمكافحة المرض ، وسائل تصحيحية (نظارات ، عدسات) و التدخلات الجراحية. تساعد جميع الطرق المتاحة في تحسين الرؤية البشرية. لاحظ أن العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يتجنب المضاعفات غير المرغوب فيها.

محافظ

يكمن جوهرها في اختيار النظارات أو العدسات اللاصقة. وسائل التصحيح تسمح للمريض بالرؤية الجيدة والعيش حياة كاملة. في حالة الغمش أو الحول ، يوصف للطفل علاجًا يهدف إلى الحفاظ على الرؤية ثنائية العين واستعادتها.

التشغيل

لم يعد يُستخدم بضع القرنية ، الذي كان يستخدم سابقًا لتصحيح الاستجماتيزم ، اليوم. تعتبر الطريقة قديمة وغير كاملة. في حالة اللابؤرية العدسية يمكن للمريض إزالة العدسة ووضع عدسة باطن العين مكانها. كقاعدة عامة ، تتم مثل هذه العملية مع إعتام عدسة العين المصاحب.

الليزر

بمساعدة الليزر الحديث ، يتم إزالة طبقة صغيرة من القرنية ، مما يعطيها السماكة والشكل المطلوب. نتيجة لذلك ، يحصل الشخص على فرصة للرؤية جيدًا بدون نظارات وعدسات. تصحيح الليزرتفعل مع الاستجماتيزم أقل من 3 ديوبتر. يمكن إجراء هذا الإجراء فقط من قبل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. يعد تضخم النظر بدرجة عالية مع اللابؤرية من موانع العلاج بالليزر.

تدابير الوقاية

لا توجد وقاية محددة من الاستجماتيزم اليوم ، ولكن هناك طرق للمساعدة في منع تطور مضاعفاته. من أجل الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، من الضروري الخضوع لفحوصات مجدولة من قبل طبيب عيون مرة واحدة على الأقل في السنة. مع تدهور غير معقول في الرؤية ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب على الفور.

يتطور الاستجماتيزم مفرط الاتساع بسبب التغيرات في شكل القرنية والعدسة. يتجلى المرض في عدم وضوح الرؤية وعدم وضوح الرؤية وازدواج الرؤية. إذا رأى شخص بعيد النظر ضعيفًا بالقرب منه فقط ، فعندئذٍ لا يستطيع المريض المصاب بالاستجماتيزم تمييز الأشياء على أي مسافة. يسبب المرض الكثير من الانزعاج وغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات. يمكن لأي شخص مصاب بالاستجماتيزم تحسين رؤيته بالنظارات أو العدسات اللاصقة أو التصحيح بالليزر.

فيديو مفيد عن علاج اللابؤرية

عادةً ما يتم إجراء العلاج التحفظي بشكل بسيط ويتضمن تصحيحًا للنظارات باستخدام النظارات ذات الأسطوانات أو تصحيح التلامس مع عزم الدوران (مع إزاحة مركز الجاذبية). في نفس الوقت ، تصحيح ناقص النظارة حالة مرضيةهي الحاجة إلى استبداله بشكل متكرر بسبب الاستجماتيزم المتزايد تدريجياً. يجب أن يتم اختيار النظارات من قبل طبيب عيون فقط لتجنب المزيد من تدهور الرؤية. يجب على طبيب العيون أن يخبر آباء الأطفال المصابين بالاستجماتيزم بما هو وكيف يمكن تجنب المضاعفات.

هناك عدة أنواع من العمليات للمرض:

1. التخثير الحراري.اليوم ، العملية عفا عليها الزمن ويتم استبدالها بأخرى أكثر أمانًا. يتم تطبيق التخثر (الحروق) على القرنية بأداة خاصة. يؤدي هذا إلى تسطيح محيط القرنية و جزء مركزييصبح أكثر محدبة.
2. رأب القرع الحراري.جوهر العملية هو نفسه السابق ، لكن الحروق لا يتم إجراؤها باستخدام إبرة مجهرية ساخنة ، ولكن باستخدام الليزر.
3. الليزر mileuse.الأكثر حداثة و عملية آمنة. يبخر الليزر منطقة في الطبقة الداخلية للقرنية بالسماكة المطلوبة في المكان المناسب. تقنية التدخل هي نفس عملية الليزك لقصر النظر و. نظرًا لأن التبخر يحدث في محيط القرنية ، يصبح الجزء المركزي أكثر محدبًا ويعزز انكسار الأشعة ، ويجمعها في نقطة واحدة على الشبكية.

مضاعفات المرض

إذا أصيب الأطفال باللابؤرية في العين اليمنى أو اليسرى في سن مبكرة ، فقد يؤدي ذلك إلى

في الأطفال ، هذا ليس مرضًا على الإطلاق ، ولكنه نوع من الاضطراب الانكساري. الجهاز البصري. ولكن إذا لم يتم تصنيفها على أنها مرض ، فهذا لا يعني على الإطلاق أن الاستجماتيزم لا يشكل أي تهديد. في حد ذاته ، يمكن وصف مظهره بأنه انتهاك لشكل القرنية أو تشوه في العدسة. تتمثل مهمة الوالدين في أخذ الطفل على الفور إلى أخصائي عند الاشتباه الأول في ظهور المرض. العلاج في الوقت المناسب لللابؤرية المعقدة عند الأطفال هي مفتاح النجاح.

الأسباب

نظرًا لحقيقة أن الضوء ينكسر ، فإن تركيز الكائن المعروض أمام العين لا ينعكس على شبكية العين نفسها ، ولكن إما أمامها أو خلفها. عندما يعاني الطفل من الاستجماتيزم المفرط ، فإن كل الأشياء التي يراها أمامه تبدو غير واضحة قليلاً أو أنها تغير شكلها قليلاً. يمكنك إظهار ذلك بالمثال التالي: تُظهر الصورة نقطة ، ويبدو للطفل أنه تم رسم بيضاوي أو حتى شرطة عادية. مثل هذا الانحراف قابل للعلاج ، وكلما أسرعت معرفته وأصبح إجراءات الشفاءكلما سارت الأمور بشكل أسرع.

من المهم أن تقول ذلك عدد كبير منيولد الأطفال بالفعل بهذا المرض ، لكنه يتجلى فيهم شكل خفيفوكقاعدة عامة ، قبل أن يبلغوا سن عام واحد ، يكاد يختفي من تلقاء نفسه. وهذا ما يسمى الفسيولوجية.

ولكن في أغلب الأحيان يكون المرض وراثيًا. يمكن اكتشافه في سن مبكرة جدًا ، خاصةً إذا تولى طبيب عيون متمرس الأمر ، سيرى المرض في سن مبكرة جدًا ، قبل أن يبلغ الطفل عامًا واحدًا. يتم استفزاز الاستجماتيزم الوراثي المفرط بسبب حقيقة أن القرنية أو شكل العدسة قد تعرض للاضطراب. إذا تم الحصول على علم الأمراض خلال حياة الطفل ، فمن الممكن أن يكون قد تشكل عندما تم تلقي أي إصابة للعضو البصري سابقًا ، أو كان هناك خلع طفيف في العدسة ، أو تم العثور على انحرافات في نمو الأسنان ، بسبب التي تغير شكل جدران العين.

أعراض

أسهل طريقة لتحديد هذا المرضفي طالب منه في طفل أصغر سنا. لا يدرك الطفل أنه يعاني من مشكلة في الرؤية ، ولا يتقدم بأي شكوى تقريبًا ، ولا يدرك الوالدان فترة طويلةلا تلاحظ أي شيء.

يمكن ملاحظة الأعراض التالية للاستجماتيزم المفرط عند الأطفال:

1. عدم القدرة على قراءة النص ، رؤية الكائن عن قرب.
2. عدم التركيز على الشيء.
3. صورة ضبابية.
4. كثرة التوتر وتعب العين.
5. دوخة.

قد يرفض الطفل القراءة أو الكتابة ويشكو صداع. في بعض الحالات ، قد يميل رأسه قليلاً لفحص الأشياء التي تهمه. إذا رأى الوالدان أحد هذه المؤشرات في أطفالهم ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب عيون.

علاج

كما تعلم ، فإن الاستجماتيزم في معظم الحالات هو مرض وراثي، مما يعني أنه يمكن تشخيصه وعلاجه في مراحل مبكرة لم يتم البدء فيها. بالإضافة إلى ذلك ، قبل سن عام واحد ، قد تختفي مظاهر اللابؤرية من تلقاء نفسها مع تقدمهم في السن.

هناك عامل آخر يؤثر على التشخيص الإيجابي لعلاج اللابؤرية وهو أن تكوين أعضاء الرؤية يستمر حتى حوالي 18 عامًا ، وقبل هذه الفترة لا يزال من الممكن تصحيح المشكلات باستخدام طريقة تحفظية بسيطة. في الأطفال ، كما ذكر أعلاه ، يتم إجراء العلاج التصحيحي والدوائي. ومع ذلك ، فهو يهدف بشكل أكبر إلى القضاء على الأعراض وتحسين حدة البصر ، بينما لا يتم علاج المرض نفسه. يمكن التخلص تمامًا من هذه الحالة المرضية جراحيًا في نهاية تكوين مقلة العين.

حديث الممارسة الطبيةيقدم الطرق التالية لعلاج الاستجماتيزم المفرط للأشكال المعقدة والبسيطة.

إجراءات تصحيح الرؤية

وهي تتكون من اختيار طبيب العيون المعالج لنظارات ذات نظارات أسطوانية ، والتي تركز شعاع الضوء مباشرة على شبكية العين. على المرحلة الأوليةعند ارتداء النظارات ، قد يعاني الطفل من بعض الانزعاج ، والذي يتكون من دوار خفيف ، وصداع. ولكن إذا تم اختيار النظارات بشكل صحيح ، فبعد أسبوعين تختفي هذه الأعراض ، ويعتاد الطفل على ارتداء النظارات. في الوقت نفسه ، بالطبع ، النظارات ليست مريحة للغاية ومريحة للأطفال ، فهي تعقد عملية الألعاب الخارجية ، وتقلل من الرؤية المحيطية ، وتتعب البصر بسرعة. لكن استخدام العدسات اللاصقة الأكثر راحة لا يُسمح به إلا بعد بلوغ الطفل سن العاشرة.

أجهزة الجمباز

إلى جانب تصحيح الرؤية بالنظارات ، يوصي طبيب العيون باستخدام طريقة أخرى لعلاج الاستجماتيزم المفرط عند الأطفال. على وجه التحديد ، لحضور دروس في الجمباز مع الطفل ، حيث في الترفيه ، شكل اللعبةيتم تدريب وتصحيح عيون الطفل بمساعدة تمارين خاصة وكذلك على أجهزة حديثة.

العلاج الدوائي

علاج طبييتكون الاستجماتيزم المفرط المعقد لكلتا العينين عند الأطفال من إثراء إضافي (تغذية) لأعضاء الرؤية بمساعدة خاصة قطرات للعين. من بين الأكثر شيوعًا والأكثر تعيينًا ، يمكن إدراج ما يلي:

• "Emoxipin" - قطرات للعينبخصائص مضادة للأكسدة ، والتي تقوي أيضًا جدران الأوعية الدموية ؛
• "Quinax" - يمنع تغيم العدسة.

من المهم أن نلاحظ هنا أن اختيار الأدوية وجرعتها يتم تحديدها حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، والتطبيب الذاتي في هذه الحالة ، كما هو الحال في العديد من الحالات الأخرى ، غير مقبول.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، غالبًا ما يكون الاستجماتيزم المفرط عند الأطفال معقدًا بسبب الغمش. هذه حالة لا يلتقط فيها الدماغ الرؤية الباهتة من العين اللابؤرية ، وتتناقص حدة البصر تدريجياً في تلك العين بشكل ملحوظ. من الضروري تصحيح هذه الحالة في مرحلة الطفولة المبكرة ، ومن ثم يمكن أن يعطي العلاج تشخيصًا إيجابيًا. خلاف ذلك ، لا يمكن تصحيح هذا المرض حتى عن طريق الجراحة.

علاج الغمش

تساعد تقنيات الأجهزة الحديثة المذكورة أعلاه في التعامل مع الغمش ، بما في ذلك:

• تأثير على العين من خلال اللون أو الضوء أو موجات كهرومغناطيسية;
• تحفيز شبكية العين بالليزر.
• تدريب الأجهزة على معدات طب العيون "أمبليكور" ؛
• إجراءات العلاج الطبيعي
• ربما تكون أسهل طريقة هي لصق عين صحية بضمادة أو شريط لاصق لفترة من الوقت.

الوهن كمضاعفات

من المضاعفات الأخرى للاستجماتيزم المفرط في الأطفال هو التعب السريع الذي يظهر بعد أي إجهاد بصري ويتجلى في غموض الأشياء وعدم وضوحها ، وألم في العينين ، وانخفاض حدة البصر. تتم إزالة هذه الحالات بمساعدة نظائرها من قطرات العين الأتروبين ، ولكن بتركيز أقل مناسب لها طفولة. للوقاية من الوهن ، من المهم الانتباه إلى تمارين العين.

مهام أخرى

مع تقدم الطفل في السن ، يصبح من الواضح ما إذا كانت مظاهر الاستجماتيزم المفرط قد تم تصحيحها إلى الحد المناسب باستخدام الطرق المذكورة أعلاه ، أو ما إذا كان علم الأمراض في مرحلة تقدمية تهدد بفقدان البصر.

إذا لم يكن من الممكن تحقيق نتائج مهمة ، فعند بلوغ الطفل سن 16-18 ، يتم اتخاذ قرار بشأن التصحيح الجراحي للاستجماتيزم. تقدم الممارسة الطبية الحديثة الطرق التالية العلاج الجراحياللابؤرية:

• تصحيح سطح القرنية باستخدام الليزر الحراري.
• تصحيح اللابؤرية بعيدة النظر باستخدام الليزر keratomileusis ؛
• تنفيذ الكي أثناء التخثير الحراري.