درماتوفیتوز پوست. درماتوفیتوز پوست صاف. تشخیص و درمان. تشخیص درماتوفیتوز دست

درماتوفیتوز پوست سر در اثر هجوم هیف های قارچی به لایه شاخی و ساقه مو ایجاد می شود.

شرح حال

بیش از 90٪ موارد کچلی در ایالات متحده توسط Trichophyton tonsurans ایجاد می شود.

این بیماری اغلب در کودکان رخ می دهد.

■ در ساکنان محله های شهری شلوغ که در آن آفریقایی-آمریکایی ها یا اسپانیایی ها زندگی می کنند رخ می دهد.

■ این بیماری از طریق تماس نزدیک با یک فرد آلوده، اغلب در همان خانواده گسترش می یابد.

هاگ ها در هوا باقی می مانند و برای مدت طولانی روی شانه ها، برس ها، پتوها و گوشی های تلفن زنده می مانند.

عفونت حیوانی Microsporum canis از حیوانات اهلی آلوده (به ویژه گربه) منتقل می شود.

تصویر بالینی

Trichophyton tonsurans باعث چهار می شود اشکال بالینیبیماری ها

فرم سبورئیک

این شکل از بیماری شایع ترین است.

شبیه درماتیت سبورئیک است.

در پوست سر، لایه برداری منتشر یا کانونی در پوسته های سفید کوچک و محکم وجود دارد.

آدنوپاتی اغلب وجود دارد. آزمایش هیدروکسید پتاسیم اغلب می دهد نتیجه منفیبرای تشخیص، کشت قارچ لازم است.

فرم التهابی (کریون)

یک یا چند لکه ملتهب، شل و دردناک آلوپسی همراه با پوسچول.

■ آلوپسی اسکار ممکن است رخ دهد. تب، آدنوپاتی نوکال و لکوسیتوز ممکن است رخ دهد.

آزمایش با هیدروکسید پتاسیم و کشت قارچ اغلب نتیجه منفی می دهد.

درمان باید بر اساس تصویر بالینی شروع شود.

فرم "نقطه سیاه".

به ندرت دیده می شود.

■ مناطق وسیعی از آلوپسی بدون التهاب وجود دارد.

■ پوسته پوسته شدن پوست سر خفیف تا متوسط ​​است.

■ آدنوپاتی اکسیپیتال ممکن است رخ دهد.

■ آرتروسپورها موها را ضعیف می کنند و باعث می شوند که در سطح پوست بشکنند و تصویری از بسیاری از دانه های سرسیاه ایجاد کنند.

فرم پوسچولار

پوسچول ها یا نواحی گال دار بدون پوسته پوسته شدن یا ریزش موی قابل توجه وجود دارند.

■ نتایج میکروسکوپ هیدروکسید پتاسیم و کشت قارچ اغلب منفی است.

تشخیص آزمایشگاهی

■ از تکنیک کشت با استفاده از مسواک استفاده می شود. یک مسواک از پیش استریل شده با حرکات دایره ای نرم در مناطقی که لایه برداری وجود دارد یا در امتداد لبه های نواحی آلوپسی استفاده می شود. سپس موها را محکم روی محیط مغذی فشار داده و قلم مو برداشته می شود.

■ در کودکان می توان از پنبه آغشته به مواد غذایی استفاده کرد.

تشخیص های افتراقی

■ Tinea amiantacea (آزبست گلسنگ) نوعی درماتیت سبورئیک است که در کودکان رخ می دهد و اغلب با کچلی کچلی اشتباه گرفته می شود. این بیماری به صورت یک ضایعه غیر التهابی موضعی به اندازه 8-2 سانتی متر، متشکل از فلس های چندضلعی متراکم که به پوست سر می چسبد و موها را خرد می کند، ظاهر می شود.

■ پسوریازیس پوست سر و سایر اشکال درماتیت سبورئیک ممکن است با درماتوفیتوز کاپیتیس اشتباه گرفته شود و هیچ یک از این شرایط وجود درماتوفیتوز کاپیتیس را رد نمی کند.

سیر و پیش آگهی

■ شرایط زندگی شلوغ خطر ابتلا به عفونت را در میان افرادی که با فرد بیمار در تماس هستند افزایش می دهد.

■ درمان موفق مستلزم ارزیابی همه اعضای خانواده و در صورت لزوم درمان مناسب آنهاست.

■ با تمیز کردن کامل همه اشیاء احتمالی آلوده، خطر آلودگی به حداقل می رسد.

■ شانه ها، حوله ها و ملحفه ها باید مرتب تعویض شوند و این وسایل به صورت جداگانه استفاده شوند.

رفتار

■ درمان - موضعی و سیستمیک.

■ گریزئوفولوین اولین داروی انتخابی است، اما بسیاری از کودکان نمی توانند آن را تحمل کنند دوزهای بالااین دارو، و برخی به آن پاسخ نمی دهند.

■ گریزئوفولوین با دوز 20/25 mg/kg/day به صورت مایع بسیار پراکنده یا mg/kg/day 15-20 به صورت کپسول فوق ریز به صورت تک دوز یا تقسیم به 2 تجویز می شود. دوز در روز و حداقل برای 6-8 هفته مصرف شود.

درماتوفیتوز پوست سر با کانون های گرد متعدد لایه برداری و آلوپسی. هنگام بررسی با لامپ وود، درخشش سبز رنگ در موها قابل مشاهده است. Microsporum canis در کشت از گربه خانگی.

■ فلوکونازول ("Flucostat") با دوز 6-8 mg/kg/day به مدت 4-8 هفته مصرف می شود.

■ فلوکونازول در اطفال مایع موجود است فرم دوز.

■ تک دوز 150 میلی گرم یک بار در هفته به مدت 4 هفته. ممکن است برای کودکان بزرگتر نیز موثر باشد.

■ سرکوب التهاب در مورد کریون باید با استفاده از استروئیدهای موضعی، سیستمیک یا داخل ضایعه همراه باشد.

■ پردنیزون 1 تا 2 میلی گرم/کیلوگرم در روز باعث تسریع بهبودی و کاهش یا جلوگیری از ایجاد اسکار می شود.

■ برنامه محلیشامپو خطر بقای هاگ را کاهش می دهد و برای سایر اعضای خانواده پیشگیرانه است.

■ شامپو با سولفید سلنیوم 1% ("Selsun Blue"، "Head & Shoulders Intensive Care") یا با کتوکونازول ("Nizoral"، "Mikozoral") برای 2 هفته اول یک روز در میان و سپس 2 بار در هفته استفاده می شود. برای بقیه دوره درمان سیستمیک.

■ شامپو را روی موها بمالید، بگذارید 5 دقیقه بماند، سپس آبکشی کنید.

■ سایر اعضای خانواده نیز باید ۲ تا ۳ بار در هفته از شامپو استفاده کنند.

ممکن است پوسته پوسته شدن و پوسچول ایجاد شود. عفونت مزمنممکن است به یک فرآیند التهابی تبدیل شود.

ضایعات غیر التهابی معمولاً مزمن هستند و ماه ها طول می کشند. مو در سطح پوست سر یا زیر آن می شکند و ظاهری "سیاه" در سطح پوست سر ایجاد می کند.

درماتوفیتوز صورت یک ضایعه در پوست صورت (به استثنای پوست سر) توسط یک قارچ است که منجر به علائم مشخصه. به طور معمول، این بیماری است دوره مزمن.

میکوز پوست صاف صورت بسیار کمتر از میکوز پا و کف دست، درماتوفیتوز تنه و پوست سر مشاهده می شود. محلی سازی روی صورت، به عنوان یک قاعده، به صورت یک فرآیند ثانویه به دنبال ضایعات قارچی کف دست مشاهده می شود، زیرا تماس مستقیم قارچ با پوست صورت بعید است، اما به طور کلی چنین احتمالی وجود دارد (هنگام استفاده). مثلاً حوله شخص دیگری).

چرا درماتوفیتوز صورت رخ می دهد؟

اما سوال اصلی این است که قارچ باید به نوعی روی پوست صورت نفوذ کند، این ممکن است اتفاق بیفتد:

• عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی (استفاده از حوله مشترک با فردی که از درماتوفیتوزیس رنج می برد)؛
• وجود مایکوز محل دیگری و تماس پاتوژن روی پوست صورت.
• تماس با حیواناتی که منبع قارچ هستند (خز حیوان می تواند مستقیماً صورت را لمس کند)، بنابراین نباید حیوانات ولگرد را لمس کنید (این برای بزرگسالان و کودکان صدق می کند). ارتباط با سگ خانگییا گربه نیز باید محدود شود و اگر حیوان علائم عفونت قارچی پوست یا خز را نشان داد، باید با دامپزشک تماس بگیرید و به متخصص پوست مراجعه کنید.

علائم بیماری

قرمزی پوست صورت که شکلی گرد یا بیضی دارد و لبه های مشخصی دارد - این علامت اصلیدرماتوفیتوز صورت در این حالت ، قرمزی در لبه ها روشن تر و برجسته تر است ، لایه برداری نیز در اینجا مشخص تر است ، در مرکز ضایعه وضوح خاصی از روند وجود دارد.

به تدریج، ضایعه ممکن است افزایش یابد، در حالی که مرکز همچنان به رنگ پریدگی ادامه می دهد، اما پوست خشک و لایه برداری باقی می ماند، ممکن است یک لبه برجسته در اطراف وجود داشته باشد و ممکن است ایجاد جوش و وزیکول مشاهده شود.

درماتوفیتوز دردی وجود ندارد، اما خارش و سوزش قابل مشاهده است، در حالی که در عین حال هیچ علائم ذهنی وجود ندارد. در مقابل، زمانی که صورت تحت تاثیر قرار می گیرد، ضایعه بلافاصله هم توسط خود بیمار و هم توسط اطرافیانش متوجه می شود، بنابراین کمک گرفتن اغلب به موقع است. در صورت وجود مایکوز حاد، می توان آن را مدیریت کرد پمادهای محلی، اما نمی توانید خود درمانی کنید و از پمادهای استروئیدی استفاده کنید، این می تواند وضعیت را بدتر کند و به پیشرفت تغییرات کمک کند.

تشخیص و تشخیص افتراقی

علیرغم تصویر بالینی مشخص، هنگام تشخیص صرفاً بر اساس خطاها اغلب مشاهده می شود تظاهرات خارجیو شکایات بیمار، زیرا این بیماری می تواند بسیار شبیه به تغییرات روی پوست صورت و برخی آسیب شناسی های دیگر باشد.

به طور خاص، لازم است انجام شود تشخیص های افتراقیبا بیماری ها و شرایط زیر:

• اریتم مهاجرتی مزمن؛
• فتودرماتوزها؛
• واکنش به استفاده از داروها (پمادهای استروئیدی موضعی).

در صورت مشکوک شدن به درماتوفیتوز صورت، تراشیدن از ضایعه انجام می شود و پس از آن پوسته ها رنگ آمیزی شده و زیر میکروسکوپ بررسی می شوند؛ در صورت وجود عفونت قارچی، می توان هیف قارچ های خاصی را در زیر میکروسکوپ شناسایی کرد. در صورت مشکوک بودن به سایر بیماری ها، معاینات مناسب برای تایید یا رد تشخیص انجام می شود.

درمان درماتوفیتوز صورت

بسته به ماهیت ضایعه، وسعت فرآیند، وضعیت سیستم ایمنی، تحمل دارو، وجود، مجموعه خاصی از داروها برای درماتوفیتوز صورت باید توسط پزشک تجویز شود. بیماری های همزمانو عوامل دیگر

اگر به طور کلی از درماتوفیتوز صورت صحبت کنیم، باید به اصول اساسی درمان این بیماری اشاره کرد:

• می توان از داروهای موضعی و سیستمیک استفاده کرد.
• پمادها و ژل ها کاملاً مؤثر هستند روند حاددر موارد مزمن، استفاده از عوامل سیستمیک اغلب مورد نیاز است.
• پرمصرف ترین داروها داروهایی هستند که روی پاتوژن های مختلف اثر می گذارند (معروف ترین آنها کتوکونازول است)، اما این دارو نباید بدون تجویز پزشک استفاده شود - این ممکن است در انتقال میکوز به فرم مزمن;
• علاوه بر درمان ضد قارچی، پیروی از رژیم غذایی با حداکثر محدودیت کربوهیدرات های سبک (شیرینی ها و فرآورده های آردی) و همچنین حفظ سبک زندگی صحیح (به منظور بازگرداندن ایمنی) ضروری است.

اصول کلی درمان فقط درک چگونگی انجام درمان به طور کلی را ارائه می دهد. اما این پزشک است که پس از معاینه کامل، تعیین نوع قارچ عامل قارچ و ارزیابی ماهیت بیماری، یک رژیم درمانی خاص را با انتخاب داروها، رژیم های مصرف آنها، راه های مصرف و غیره تجویز می کند. عوامل همراهی که می تواند در بروز و پیشرفت درماتوفیتوز نقش داشته باشد.

روش های سنتی درمان

امکان رفع درماتوفیتوز صورت در اثر استفاده روش های سنتیدرمان توسط متخصصان مورد سوال قرار می گیرد، زیرا هیچ محصولی حاوی موادی نیست که در واقع اثر سرکوب کننده قارچ داشته باشد. بیشتر تنتورها و جوشانده ها که برای استفاده در درماتوفیتوز موضعی در پوست صورت توصیه می شود، منحصراً اثر ضد التهابی دارند و به همین دلیل تا حدودی از شدت خارش و سوزش می کاهد.

• جوشانده پوست بلوط؛
• تزریق علف شیر خشک؛
• جوشانده یا دم کرده گل بابونه و گل همیشه بهار؛
• جوشانده صنوبر و کاج.

پزشکان برای از بین بردن سریع‌تر و واضح‌تر علائم، استفاده از تمام این درمان‌ها را علاوه بر درمان اصلی توصیه می‌کنند. اما درمان با پمادهای ضد قارچ یا داروهای سیستمیک باید انجام شود، زیرا در غیر این صورت نمی توان علت واقعی بیماری (قارچ داخل پوست) را از بین برد.

جلوگیری

اقدامات برای پیشگیری از درماتوفیتوز صورت شامل درمان ضایعات پوستی قارچی در محل دیگری است. ما اول از همه در مورد میکوز کف دست صحبت می کنیم، زیرا قارچ روی پوست صورت پخش می شود، اغلب از طریق دست ها، یا از طریق تماس با حیوانات، بنابراین محدود کردن تماس با حیوانات ولگرد بسیار مهم است. حیوانات خانگی را رصد کنید

همچنین اقدامات پیشگیرانهپیشنهاد می دهد:

• رعایت رژیم کار و استراحت؛
• تغذیه مناسب;
• امتناع عادت های بد;
• رعایت قوانین بهداشت فردی؛
• محدودیت در بازدید مکان های عمومی(استخرها، حمام ها، سوناها) یا رعایت شدید قوانین بهداشتی هنگام بازدید از آنها.

پیش آگهی بهبود و زندگی

در صورت وجود درماتوفیتوز صورت، پیش آگهی برای زندگی مطلوب است. عفونت قارچیپوست می تواند منجر شود علائم ناخوشایند، به فرآیندهای آتروفیک روی پوست منجر می شود و باعث تغییرات غیر زیبایی روی پوست می شود، اما این بیماری خطر مستقیمی برای زندگی ندارد.

پیش آگهی برای بهبودی در صورت مساعد است درمان مناسببا درمان نادرست انتخاب شده، بیماری می تواند سال ها یا دهه ها با دوره های متناوب تشدید و بهبودی ادامه یابد.

عکس

گرما و رطوبت بیش از حد محیطی مساعد برای رشد قارچ ایجاد می کند.
درماتوفیت ها از طریق تماس با حیوانات یا افراد آلوده و همچنین با وسایل خانه آلوده پخش می شوند.
درماتوفیتوز پوست صاف یک عفونت قارچی سطحی شایع پوست صاف است که با ضایعات حلقه ای شکل با وضوح مرکزی، اریتم و پوسته پوسته شدن در محیط مشخص می شود.
درماتوفیت ها: گونه های تریکوفیتون، میکروسپورن و اپیدرموفیتون.

تشخیص درماتوفیتوز پوست صاف

تشخیصبر اساس تاریخچه، معاینه و میکروسکوپ ایجاد می شود.
مورفولوژی: ضایعه حلقوی شکل با وضوح مشخص با وضوح در مرکز، اریتم و پوسته پوسته شدن در امتداد محیط. ضایعات متحدالمرکز برای عفونت های درماتوفیت بسیار اختصاصی هستند (80%).
دیگر ویژگی های مشخصه: خارش در نواحی آسیب دیده.
ضایعات می توانند در هر قسمتی از بدن از جمله صورت و زیر بغل قرار گیرند.

ناشناخته یا tinea incognito یک عفونت درماتوفیت است که قبلاً توسط پزشک/بیمار تشخیص داده نشده بود و از استروئیدهای موضعی برای درمان ضایعه استفاده شده است. هنگامی که از استروئیدها استفاده می شود، درماتوفیت به رشد خود ادامه می دهد و باعث ایجاد مشکلات زیبایی می شود. در برخی موارد، عفونت باعث هیپرپیگمانتاسیون می شود.
درماتوفیتوز پوست صاف می تواند نواحی وسیعی از بدن را تحت تاثیر قرار دهد.

میکروسکوپ CON برای تایید یافته های بالینی یا زمانی که تشخیص نامشخص است مفید است. برای این منظور از ناحیه محیطی و اریتماتوز ضایعه با استفاده از لبه لام شیشه ای یا چاقوی جراحی خراشیده می شود. برای به دست آوردن مقدار کافی لایه شاخی بدون ایجاد خونریزی، عمل باید با فشار انجام شود. در صورت مصرف نادرست مواد و همچنین در مواردی که بیمار از داروهای ضد قارچ موضعی استفاده می کند یا میکروسکوپ توسط متخصص بی تجربه انجام می شود، می توان نتیجه منفی کاذب را به دست آورد.
برای انحلال سریعتر سلولهای اپیتلیال بدون حرارت، از KOH با دی متیل سولفوکسید (DMSO) استفاده می شود. می توانید از رنگ قارچی استفاده کنید.

خراش دادن پوست و کشت استاندارد طلایی هستند، اما گران تر هستند و ممکن است حدود دو هفته طول بکشد تا کشت کشت شود.
اگر آزمایش و کشت KOH منفی باشد و تصویر بالینیهنوز نشان دهنده عفونت قارچی است، باید بیوپسی انجام شود و مواد حاصل در فرمالدئید برای رنگ آمیزی شیف به آزمایشگاه ارسال شود.

تشخیص افتراقی درماتوفیتوز پوست

گرانولوم حلقوی یک درماتوز خوش خیم التهابی با منشا ناشناخته است که با پاپول های پوستی و حلقوی مشخص می شود.
پسوریازیس با پلاک هایی با فلس روی سطوح اکستانسور بدن مشخص می شود. گاهی اوقات پلاک ها حلقه ای شکل هستند. پسوریازیس معکوسدر زونازهای بین تریژینوس نیز می تواند درماتوفیتوز پوست صاف را تقلید کند.
سانتریفیوژ اریتم حلقوی حلقه‌های قرمز پوسته‌دار با ناحیه‌ای از پوست نرمال در مرکز تولید می‌کند، که پوسته‌ریزه‌ها به دنبال اریتم با بزرگ شدن حلقه ایجاد می‌شود، در حالی که در درماتوفیتوز، پوسته‌ریزی قبل از اریتم ایجاد می‌شود.

هنگام آلوده شدن به لارو مهاجر پوستی، مجاری سرپیژینی ایجاد شده توسط لاروهای سر کج مشاهده می شود که می تواند الگوی حلقه ای داشته باشد و با درماتوفیتوز پوست صاف اشتباه گرفته شود.
اگزمای انومولار با پلاک های فلس دار قرمز سکه ای شکل گرد و بدون وضوح در مرکز مشخص می شود.
اریتراسما در ناحیه زیر بغل و نواحی کشاله ران، دارای پیکربندی و وضوح حلقه شکل در مرکز نیست. زیر لامپ وود به رنگ قرمز مرجانی می درخشد.

درمان درماتوفیتوز پوست

در صورت درماتوفیتوزیس در نواحی محدود پوست صاف از داروهای ضد قارچ موضعی استفاده می شود.
اگرچه تقریباً تمام داروهای ضد قارچ موضعی در درمان کچلی پدیس و پوست صاف مؤثر هستند، داده‌های بالینی نشان‌دهنده اثربخشی بهتر آلی‌آمین‌ها (تربینافین) در مقایسه با آزول‌های گران قیمت هستند.

تحقیقات نشان می دهد که کرم یا محلول تربینافین 1% (یک بار در روز به مدت هفت روز) برای درماتوفیتوز پوست صاف و درماتوفیتوز اینگوینالیس بسیار موثر است. هنگام استفاده از کرم 1٪ (که به عنوان لامیزیل تجاری شناخته می شود)، میزان اثربخشی قارچ شناسی به 84.2٪ در مقایسه با 23.3٪ با دارونما رسید.

میانگین تعداد دوره های مورد نیاز برای درمان 1.6 بود.

اگر درماتوفیتوز پوست صاف مناطق وسیعی از بدن را اشغال کند، داروهای ضد قارچی سیستمیک درمان خط اول محسوب می شوند. با این حال، اگر اندازه ناحیه آسیب دیده محدود باشد، امتحان درمان موضعی اشتباه نخواهد بود. بیمار مبتلا به درماتوفیتوز ناشناخته نیاز به درمان سیستمیک برای رفع عفونت دارد. متأسفانه، هایپرپیگمانتاسیون پس از التهاب به طور کامل برطرف نشد.
یک کارآزمایی تصادفی شده شاهدی نشان داد که برای درمان درماتوفیتوز پوست صاف و کچلی اینگوینالیس، ایتراکونازول 200 میلی گرم خوراکی روزانه به مدت یک هفته به اندازه ایتراکونازول 100 میلی گرم خوراکی به مدت دو هفته موثر، بی خطر و قابل تحمل بود.

در یک مطالعه، بیماران با تشخیص آزمایشگاهی درماتوفیتوز پوست صاف و درماتوفیتوز اینگوینالیس به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند که 250 میلی گرم تربینافیا یک بار در روز یا 500 میلی گرم گریزئوفولوین یک بار در روز به مدت دو هفته دریافت کردند. اثربخشی تربینافیا در هفته ششم بیشتر بود.

بنابراین، در صورت نیاز به یک داروی سیستمیک، داده های بالینی از استفاده از آن پشتیبانی می کند
- تربینافیا با دوز 250 میلی گرم در روز به مدت دو هفته،
- ایتراکویازول با دوز 200 میلی گرم در روز به مدت یک هفته،
- ایتراکویازول با دوز 100 میلی گرم روزانه به مدت دو هفته.

به بیمار توصیه می شود پوست خود را خشک و تمیز نگه دارد. حیوانات خانگی آلوده باید درمان شوند.
برای بیماری دشوار و گسترده، مراجعه مجدد به پزشک پس از 4-6 هفته برنامه ریزی می شود. اگر احتمال سوپر عفونت باکتریایی وجود دارد، باید زودتر معاینه بعدی انجام شود.

مثال بالینی درماتوفیتوز پوست صاف. دختر شش ساله‌ای را در مورد ضایعه‌ی گرد خارش‌دار که روی بدنش ظاهر شده بود، به پزشک آوردند. این بثورات برای اولین بار دو هفته پیش کشف شد. چندین تکه طاسی در گربه خانگی مشاهده شده است. به دایره های متحدالمرکز با لایه برداری، اریتم و وضوح در مرکز توجه کنید. زیر لامپ وود، اجاق گاز می درخشید سبزتجزیه و تحلیل با KOH، هیف های انشعاب و جدا شده را نشان داد. برای کودک دو بار در روز یک کرم ضد قارچ موضعی تجویز شد و بعد از 3-4 هفته درماتوفیتوز برطرف شد.

قارچ ناخن یا اونیکومیکوز می تواند توسط عوامل بیماری زا ایجاد شود. هر نوع عفونت قارچی ویژگی های تظاهرات و بر این اساس، رژیم های درمانی خاص خود را دارد. بنابراین، تعیین نوع قارچ برای انتخاب داروهای مناسب مهم است.

درماتوفیت ها یکی از شایع ترین عوامل ایجاد کننده اونیکومیکوزیس و سایر بیماری های قارچی در انسان هستند. بیشتر قارچ های ناخن در اثر این نوع خاص از عفونت ایجاد می شوند. مهم است که بدانیم چگونه می تواند خود را در یک فرد نشان دهد.

درماتوفیت ناخن: چیست؟

درماتوفیت ها کپک هایی هستند که حیوانات و انسان ها را آلوده می کنند و می توانند باعث بیماری های پوست، ناخن و پوست سر شوند. ویژگی اصلی این نوع عفونت، پیشروی محدود کلنی قارچی در بافت های پوست یا ناخن است. بنابراین، درماتوفیت ها به ندرت بر ساختارهای عمیق تر صفحه ناخن تأثیر می گذارند، که درمان را آسان تر می کند.

طبق آمار، 70-90٪ از تمام بیماری های اونیکومیکوزیس به دلیل عفونت با قارچ درماتوفیت رخ می دهد. میزان بروز اونیکومیکوزیس به طور کلی برای مدت طولانی کاهش نیافته است، حدود ده درصد از جمعیت شهری سیاره به آن حساس هستند.

هنگامی که تحت تأثیر درماتوفیت ها قرار می گیرد، عفونت به لبه داخلی صفحه ناخن نزدیک تر می شود. سه شکل توسعه این بیماری وجود دارد:

• دیستال جانبی;
• پروگزیمال؛
• سطحی.

در اشکال مختلفاعماق مختلف آسیب قارچی وجود دارد. اغلب می توانید فرم دیستال را پیدا کنید. همچنین شایان ذکر است که انیکومایکوزیس اغلب افراد مسن‌تری را که رشد ناخن‌هایشان کند است، مبتلا می‌کند.

علائم اصلی قارچ درماتوفیت روی ناخن به شرح زیر است:

• تغییر در رنگ ناخن، از دست دادن شفافیت؛
• ظاهر لکه ها و نوارهای رنگی روی ناخن ها، معمولاً سفید یا زرد.
• ضخیم شدن ناخن، رشد آن؛
• التهاب چین ناخن در مراحل بعدی

این علائم باید شما را وادار کند که با یک متخصص مشورت کنید. درماتوفیت ها توسط یک متخصص پوست درمان می شوند، در برخی موارد، کمک یک قارچ شناس مورد نیاز است. برای تشخیص صحیح، معمولاً تجزیه و تحلیل انجام می شود: یک قطعه کوچک از ناخن آسیب دیده گرفته می شود و برای معاینه ارسال می شود.

مهم! درمان مناسبقارچ ناشی از درماتوفیت ها فقط پس از معاینه توسط پزشک تجویز می شود.

درماتوفیت ناخن: درمان

هنگام درمان ضایعات ناشی از درماتوفیت ها، از همان داروهایی که برای سایر انواع عفونت های قارچی به طور کلی استفاده می شود، استفاده می شود. از داروهای محلی مختلفی استفاده می شود: پمادها، لاک ها، کرم ها، داروهای خوراکی و برخی از داروهای خانگی و مردمی.

بیشتر اوقات، داروهای زیر برای این بیماری تجویز می شود:

1. گریزئوفولوین. دارویی با هدف درمان ضایعات ناشی از درماتوفیت ها. کمترین موارد منع مصرف را دارد، اما آنالوگ های موثرتری دارد.
2. تربینافین. همچنین اغلب برای درمان بیماری های ناشی از درماتوفیت ها نشان داده می شود. بر این اساس ماده شیمیایی فعالکرم ها، پمادها، سایر داروهای محلی و داروهای خوراکی وجود دارد.
3. ایتروکوزانول این داروبرای درمان سیستمیک قارچ ناخن استفاده می شود. درمان سیستمیک فقط در مواردی نشان داده می شود که عفونت به قدری گسترده باشد که مقابله با داروهای محلی غیرممکن می شود.

آنالوگ هایی برای این داروها وجود دارد، اما لازم به یادآوری است که داروهای آنالوگ ممکن است کمتر موثر باشند، و عوارض جانبی- فعال تر. اگر هنگام استفاده از داروها آلرژی ایجاد شد، باید درمان دیگری را انتخاب کنید.

درمان بیماری های قارچی معمولاً زمان زیادی می برد: از چند ماه تا یک سال، بسته به میزان آسیب. با این حال، اگر درمان به درستی انتخاب شود، علائم اصلی بیماری تنها پس از چند هفته استفاده مداوم از محصولات شروع به از بین رفتن خواهند کرد.

مهم! هر گونه درمان در برابر قارچ تنها در صورتی موثر است که تمام قوانین بهداشتی رعایت شود.

درمان با داروهای مردمی

علاوه بر داروهای محافظه کارانه ضد قارچ، استفاده از داروهای مردمی و خانگی قابل قبول است. آنها معمولاً به عنوان استفاده می شوند درمان کمکی، آنها به ویژه بر روی موثر هستند مراحل اولیهعفونت

1. ید. محلول ید دارای یک اثر قارچ کش مشخص است که به آن اجازه می دهد تا در برابر قارچ ناخن استفاده شود. محلول باید در یک لایه نازک روی صفحه ناخن آسیب دیده توسط قارچ اعمال شود یا بر اساس آن حمام کنید و چند قطره را به یک لگن کوچک آب گرم اضافه کنید.
2. نمک دریا. حمام های ضد عفونی کننده با نمک دریا ساخته می شوند تا برای استفاده آماده شوند. داروهای محلی. برای مقدار کمی آب گرم باید یک قاشق نمک مصرف کنید.
3. سلندین. این گیاه برای درمان بسیاری از بیماری های پوست و ناخن استفاده می شود، به درماتوفیت ها کمک می کند. از آب گیاه تازه، روغن سلندین، جوشانده و دم کرده بر اساس آن برای کمپرس و حمام استفاده می کنند.
4. آب اکسیژنه. روش های کاملی برای درمان بیماری های قارچی با استفاده از این محلول وجود دارد. رایج ترین روش استفاده از کمپرس است؛ یک پد پنبه ای باید در پراکسید هیدروژن آغشته شود و به مدت 10-15 دقیقه روی ناخن آسیب دیده اعمال شود.

در میان عوامل ایجاد کننده بیماری های قارچی ناخن پا، درماتوفیت ها شایع ترین هستند. آنها می توانند نه تنها صفحات، بلکه پوست پاها و همچنین چین های بین انگشتی را نیز تحت تأثیر قرار دهند. بیایید نگاهی دقیق تر به چیستی این نوع قارچ، علل و تظاهرات اصلی آن بیندازیم.

درماتوفیت ها نه تنها ناخن ها، بلکه پوست را نیز تحت تاثیر قرار می دهند

درماتوفیت ها - آنها چیست؟

درماتوفیت ها (درماتوفیت ها، درماتوفیتون)- کپک هایی که به چندین جنس (Epidermophyton، Microsporum، Trihophiton) تعلق دارند. میکروارگانیسم های بیماری زانواحی حاوی کراتین بدن - ناخن ها، لایه شاخی اپیدرم، پوست سر - را تحت تأثیر قرار می دهد و عامل ایجاد کننده آن است. بیماری عفونیدرماتوفیتوز آسیب شناسی متعلق به گروه درماتومایکوزیس است که می تواند به پوست دست ها، پاها و چین ها آسیب برساند.

قارچ درماتوفیت زیر میکروسکوپ

قارچ های این جنس به لایه بالایی ناخن پا نفوذ کرده و باعث ایجاد اونیکومیکوزیس می شوند. درماتوفیت ها با نفوذ عمیق به ناخن مشخص نمی شوند، به همین دلیل این بیماری قابل درمان است.

علل درماتوفیت ناخن پا

ایجاد درماتوفیتون روی ناخن های پا چندین دلیل اصلی دارد:

• کاهش قدرت دفاعی بدن؛
• کبودی صفحات ناخن؛
• وقفه در عرضه عادی اندام های تحتانیخون؛
• آسیب شناسی سیستمیک در اشکال شدید (دیابتبیماری های خونی، ناراحتی های قلبی).

درماتوفیتوز یک بیماری مسری است. عفونت قارچیمی توانید هنگام بازدید از استخرها، سالن های ورزشی، سونا و همچنین اگر از وسایل منزل دیگران (دمپایی، حوله، ملحفه) استفاده می کنید، آن را بگیرید. ارگانیسم های بیماری زا نه تنها در انسان، بلکه در حیوانات نیز یافت می شود، به ویژه، درماتوفیت ها در گربه ها و سگ ها وجود دارد. بنابراین حیوانات خانگی می توانند به راحتی ویروس را پس از پیاده روی در خانه وارد خانه کنند.

Onychomycosis در پاها، ناشی از درماتوفیت ها، می تواند در پس زمینه ایجاد شود درمان طولانی مدتآنتی بیوتیک ها، کورتیکواستروئیدها، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی.

علائم

درماتوفیت ها که بر صفحه ناخن تأثیر می گذارند، تظاهرات واضحی دارند:

• از دست دادن شفافیت ناخن، کدر شدن آن، تغییر رنگ؛
• ظهور لکه ها و نوارهای سفید یا زرد روی ناخن ها؛
• ضخیم شدن لایه شاخی، رشد ضایعه (ناخن ها متراکم تر می شوند، شبیه منقار یا پنجه می شوند).
• توسعه فرآیند التهابیدر چین های اطراف زبان، صفحه فرو می ریزد، فرو می ریزد و می تواند از بستر جدا شود (مرحله پایانی درماتوفیتوز ناخن).

ضایعه ناخن با درماتوفیت چگونه به نظر می رسد در عکس نشان داده شده است.

هنگامی که قارچ ظاهر می شود، رنگ ناخن تغییر می کند و پوسته می شود

تظاهرات منفی بیماری را نمی توان نادیده گرفت. هر چه زودتر علت تغییرات در صفحه ناخن تشخیص داده شود، آسیب شناسی بهتر قابل درمان است.

تشخیص درماتوفیتوز

تشخیص عفونت قارچی بر اساس 3 روش است.

1. داده های بالینی پزشک مناطق آسیب دیده را بررسی می کند، برای شناسایی با بیمار مصاحبه می کند علائم اضافیبیماری ها
2. میکروسکوپ. جمع آوری در شرایط آزمایشگاهی انجام می شود مواد بیولوژیکی(خراش دادن بافت آسیب دیده) که با کمک آن وجود اسپور قارچ در زیر میکروسکوپ مشخص می شود.
3. تجزیه و تحلیل فرهنگی عبارت است از تلقیح مواد بیماریزا بر روی یک محیط غذایی که امکان شناسایی شدت رشد و خود کشت عفونت را فراهم می کند. این روش نه تنها امکان تعیین نوع قارچ، بلکه همچنین تشخیص حساسیت آن به برخی از عوامل ضد باکتریایی را فراهم می کند.

تشخیص های حرفه ای برای حذف بیماری های مشابه (پسوریازیس، گلسنگ) و انتخاب داروهای ضد قارچی که تأثیر مضر بر یک پاتوژن خاص دارند، مورد نیاز است.

تجزیه و تحلیل برای شناسایی دقیق بیماری ضروری است

درمان درماتوفیت ها

قارچ ناخن ناشی از درماتوفیت ها نیاز به درمان پیچیده و طولانی مدت دارد. درمان سنتی را می توان با داروهای مردمی پشتیبانی کرد.

داروهای داروسازی

این دارو دارای طیف وسیعی از اثر است. در درمان قارچ های ریشه های مختلف از جمله درماتوفیت ها استفاده می شود. دوز توسط پزشک بر اساس شدت و ویژگی های بیماری تعیین می شود. معمولا 150 میلی لیتر یک بار در هفته کافی است. درمان با فلوکونازول تا زمانی که قارچ به طور کامل ناپدید شود و ناخن سالم دوباره رشد کند (از 3 ماه تا یک سال) ادامه دارد.

فلوکونازول یک دارو است طیف گسترده ایاقدامات

عامل ضد قارچی به تخریب ساختار غشایی سلول های ویروسی کمک می کند که منجر به مرگ سریع درماتوفیت ها می شود.

حالت کاربرد:

• ناخن ها را بخار کنید، لایه شاخی را بردارید، با سوهان ناخن تمیز کنید.
• یک لایه نازک از کرم را روی صفحه ناخن بمالید و خوب بمالید.
• این روش را 1-2 بار در روز تکرار کنید.

دوره درمان با پماد تربینافین از 4 تا 6 ماه طول می کشد. با استفاده مداوم در این مدت، قارچ از بین می رود و ناخن سالم دوباره رشد می کند.

در مراحل شدید درماتومایکوزیس، پزشکان قرص تربینافین را تجویز می کنند. دوز به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن تمام تفاوت های ظریف دوره بیماری تجویز می شود.

تربینافین به طور موثر با قارچ ناخن مقابله می کند

ماده فعال - سیکلوپیروکسولامین - به طور موثر با درماتوفیت ها در مراحل اولیه آسیب ناخن، معمولا در مرحله دیستال (از لبه بالایی صفحه) مبارزه می کند.

نحوه درمان:

• ناخن های آسیب دیده را به خوبی بخار کنید، با سوهان ناخن درمان کنید و خشک کنید.
• یک لایه نازک از دارو را روی نواحی آسیب دیده (صفحه و چین دور زبانه) بمالید، آن را کاملا بمالید.
• این روش باید 2 بار در روز، ترجیحاً صبح و قبل از خواب انجام شود.

Batrafen حاوی ماده فعال - سیکلوپیروکسولامین است

داروهای مردمی

درماتومیکوز، به ویژه درماتوفیتوز ناخن های پا، نیاز دارد رویکرد یکپارچه. به منظور افزایش اثر درمانی داروهای داروییمی تواند توسط طب جایگزین پشتیبانی شود.

ید و پراکسید

مقدار کمی ید را در یک کاسه رقیق کنید آب گرم. شما باید پاهای خود را در محلول آماده شده حداقل 15 تا 20 دقیقه بخار کنید. ناخن های نرم شده را تا حد امکان با سنگ پا یا سوهان ناخن درمان کنید و کاملا خشک کنید. نواحی تحت درمان را با پراکسید 3% روغن کاری کنید.

ید از تقسیم اسپور قارچ جلوگیری می کند و پراکسید هیدروژن یک اثر ضد عفونی کننده ایجاد می کند که با هم شرایط نامطلوبی را برای توسعه یک محیط بیماری زا ایجاد می کند.

شما به 50 گرم گیاه خشک و 1 لیتر آب جوش نیاز دارید. سلندین له شده را با آب بریزید و به مدت 5 تا 10 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید، سپس اجازه دهید آبگوشت حداقل 2 ساعت دم بکشد. مایع آماده شده را در یک کاسه آب داغ بریزید. شما باید پاهای خود را به مدت 20 تا 30 دقیقه در یک جوشانده شفابخش بخارپز کنید، سپس آنها را به خوبی خشک کنید و نواحی آسیب دیده توسط درماتوفیت ها را با روغن سلندین پاک کنید (2 تا 3 قطره برای هر ناخن).

درماتوفیتوز باید به این روش درمان شود تا زمانی که ناخن سالم رشد کند (تا 2 تا 3 ماه). توصیه می شود این روش را قبل از خواب انجام دهید.

سلاندین به خلاص شدن سریع از شر قارچ کمک می کند

برای 3 لیتر آب گرم(37-40 درجه) 100 گرم نمک را رقیق کنید. پاهای خود را حداقل 20 دقیقه در این حمام نگه دارید و پس از آن تا حد امکان لایه شاخی را بردارید و از پماد ضد قارچ استفاده کنید.

روش‌های نمک به نفوذ بیشتر مواد ضد قارچ در مناطق آسیب‌دیده کمک می‌کنند و در نتیجه اثر درمانی داروها را افزایش می‌دهند.

استفاده از معین داروهای مردمیدر مبارزه با درماتوفیتوز ناخن باید با پزشک توافق شود. این از واکنش های منفی بدن و عوارض جلوگیری می کند.

نمک ساده است و درمان در دسترسبرای درمان قارچ

پیشگیری از قارچ

موفقیت درمان قارچی پایه نه تنها به این بستگی دارد داروهاو داروهای مردمی، بلکه از انطباق با اقدامات پیشگیرانه.

1. هنگام بازدید از استخرها و سوناها، استفاده از کفش‌های جایگزین شخصی، حوله و سایر وسایل منزل ضروری است. پس از اتمام مراحل، توصیه می شود پاها و دست ها را با عوامل ضد قارچ درمان کنید.
2. حداقل یک بار در روز پاهای خود را بشویید آب سردو صابون
3. کفش راحت انتخاب کنید. این کار از آسیب های پوستی (ساییدگی، پینه، ریزترک) جلوگیری می کند.
4. از بثورات پوشک جلوگیری کنید، مبارزه کنید افزایش تعریقاندام تحتانی
5. جوراب، جوراب شلواری، جوراب ساق بلند را روزانه عوض کنید.

فراموش نکنید که پاهای خود را به طور کامل بشویید

با رعایت قوانین ساده، می توانید از خود در برابر عفونت های قارچی محافظت کنید و پاها و ناخن های خود را در وضعیت خوبی نگه دارید.

کپک های درماتوفیت در خاک زندگی می کنند و هم در انسان و هم در حیوانات یافت می شوند. این بیماری مسری است و به سرعت گسترش می یابد. توصیه می شود خود درمانی نکنید، اما در اولین علائم با پزشک متخصص مشورت کنید.برای از بین بردن موفقیت آمیز قارچ، مهم است که توصیه های پزشک را دنبال کنید، درمان را قطع نکنید (خطر عود وجود دارد) و اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید.