ثبت ناتوانی ناشی از سرطان. مراحل ثبت ناتوانی بیماران سرطانی برای یک دوره خاص

بیماران مبتلا به انکولوژی نیاز به مراقبت ویژه، داروها و شرایط کاری دارند، بنابراین پزشکان توصیه می کنند در اولین فرصت برای معلولیت ثبت نام کنند. متأسفانه، حتی درمان و بهبودی به موقع به معنای عدم بازگشت بیماری در آینده نیست.

معلولیت چه چیزی را فراهم می کند؟

اول از همه، این فرصتی است برای دریافت درمان رایگان. بیماران سرطانی می توانند داروهایی را دریافت کنند که در لیست فواید فدرال برای درمان تومورها ذکر شده است. دوم امکان دریافت مستمری از کارافتادگی در صورت ناتوانی بیمار و یا صدور گواهی مبنی بر نیاز به شرایط خاص کاری و اشتغال بیشتر.

ایجاد شرایط خاص یکی از مولفه های کلیدی در درمان است. طبق آمار، در پنج سال اول پس از درمان، خطر عود بالاترین میزان است. پیروی از برنامه کار و استراحت و همچنین مصرف داروهایی است که می تواند به جلوگیری از بیماری کمک کند.


خوب سومین چیزی که می دهد ثبت نام مستمری از کارافتادگی و همچنین دریافت یکسری مزایا است.

شرایط دریافت

برای به دست آوردن ناتوانی ناشی از سرطان، شرط اجباری این است که 4 ماه یا بیشتر در مرخصی استعلاجی باشید. در طول این مرخصی استعلاجی، درمان اولیه انجام می شود که شامل تشخیص تومور، تصمیم گیری در مورد نیاز به جراحی و سایر درمان ها است. لطفاً توجه داشته باشید که در مرخصی استعلاجی برای سرطان شناسی، شخص حق کار دارد.

پس از سه ماه درمان و باز کردن مرخصی استعلاجی، می توانید به آرامی برای ثبت ناتوانی در انکولوژی آماده شوید.

از کجا شروع کنیم؟

اغلب، آغازگر ثبت ناتوانی، انکولوژیست های شرکت کننده هستند. آنها کسانی هستند که پیشنهاد می کنند شروع به جمع آوری اوراق لازم برای ثبت نام کنند. اما در برخی موارد، بیمار باید به طور مستقل با پزشک معالج تماس بگیرد، برای همه چیز ارجاع بخواهد آزمایشات لازمو یک لیست پستی دریافت کنید.

پس از دریافت برگه، باید به پزشکان درج شده در آن مراجعه کنید و تمام آزمایشات و معاینات بالینی را پشت سر بگذارید. بدون شکست، صرف نظر از نوع بیماری، برای به دست آوردن وضعیت یک فرد معلول، لازم است:

  • توسط یک درمانگر معاینه شوید؛
  • عبور تست های عمومیادرار و خون؛
  • گرفتن عکس قفسه سینه؛
  • نوار قلب و سونوگرافی از حفره شکم انجام دهید.
بسته به شدت بیماری و نوع آن، آزمایشات تکمیلی ممکن است تجویز شود.

پس از انجام تمام آزمایشات و تکمیل آزمایشات، باید با گواهی های جمع آوری شده با پزشک معالج خود تماس بگیرید. او یک تاریخچه پزشکی را پر می کند و عصاره ای از بیمارستانی که درمان در آن انجام شده یا عمل انجام شده ارائه می دهد.


در مرحله بعد کلیه اوراق به امضای پزشک معالج و رئیس پزشک معالج رسیده و تمامی مهرهای لازم نیز بر روی آنها چسبانده می شود.

مستندات

اصل و کپی باید به دفتر ITU ارائه شود:
  • گذرنامه.
  • بیمه نامه پزشکی اجباری.
  • دریافت گواهینامه و عصاره از تاریخچه پزشکی.
  • ارجاع به ITU
  • اگر بیمار کار می کند، یک مرجع از محل کار. این در یک فرم خاص تهیه شده است که در آن نه تنها اطلاعات مربوط به کارمند وارد می شود، بلکه اطلاعاتی در مورد ماهیت و شرایط کار نیز وارد می شود. توسط یک کارمند منابع انسانی پر شده و توسط رئیس شرکت تأیید شده است.
  • درخواست برای ITU می توان آن را مستقیماً برای خود دفتر نوشت.
  • اگر قبل از سرطان شناسی ناتوانی وجود داشته باشد - گواهی هایی که آن را تأیید می کند.
تصویب کمیسیون
پس از جمع آوری مدارک، باید با دفتر ITU در محل اقامت خود تماس بگیرید. نیازی به تماس با محل ثبت نام نیست. به عنوان مثال، اگر بیمار در طول مدت درمان در شهر دیگری با اقوام خود زندگی کند، حق دارد در زمان معالجه در محل سکونت واقعی خود معاینه پزشکی انجام دهد.

پس از ارائه مدارک و بررسی آنها، تاریخ برگزاری آزمون تعیین می شود. در زمان مقرر، شما باید به مطب بیایید، جایی که کارشناسان معاینه را انجام می دهند، تمام مقالات را می خوانند، با بیمار صحبت می کنند و تصمیم می گیرند.

لطفاً توجه داشته باشید که دیر کردن در کمیسیون اکیداً توصیه نمی شود زیرا در این صورت تاریخ بررسی به تعویق خواهد افتاد.


اگر شخصی نمی تواند به طور مستقل حرکت کند، در صورت وجود گواهی، می تواند در برنامه نیاز به کمیسیون برای بازدید از خانه خود را مشخص کند.

پس از تکمیل، تصمیم گیری در مورد اینکه آیا معلولیت اختصاص داده می شود، به چه گروهی و برای چه مدتی اختصاص داده می شود، تصمیم گیری می شود که چه درجه ای از ناتوانی با شرایط بیمار مطابقت دارد. علاوه بر این، یک IPR در حال توسعه است که در آن همه داروهای لازمو دستگاه ها


توجه داشته باشید که وضعیت یک معلول از لحظه ارائه مدارک تعیین می شود نه از لحظه معاینه.

چه چیزی بر گرفتن معلولیت تأثیر می گذارد؟

تعیین تکلیف هیئت و صدور حکم تحت تأثیر موارد زیر است:
  • سابقه پزشکی بیمار و نتایج آزمایشات و معاینات وی توسط متخصصان؛
  • اندام آسیب دیده؛
  • اندازه و محل تومور
در مورد معیارها می توان گفت:
  • 1 گروه. در صورتی که بیمار نتواند از خود مراقبت کند و نیاز به مراقبت مداوم داشته باشد اختصاص داده می شود. انتظار می رود اختلال قابل توجهی در عملکرد بدن وجود داشته باشد.
  • گروه 2. برای اختلالات قابل توجه در عملکرد بدن تجویز می شود، اما فرد می تواند به طور مستقل از خود مراقبت کند. فرد حتی می تواند کار کند به شرطی که شرایط خاصی برای او ایجاد شود.
  • 3 گروه. این دارو به افرادی داده می شود که اختلالات قابل توجهی در عملکرد بدن ندارند، اما در عین حال توانایی کار آنها کاهش می یابد. آنها حق دارند پاره وقت کار کنند.

مهلت ها

دوره های اعتبار اصلی وضعیت از کارافتادگی بیماران سرطانی و همچنین ضوابط تعیین تکلیف به دستور وزارت کار و کار تعیین می شود. حمایت اجتماعیشماره RF 664n مورخ 29 سپتامبر 2014.

ناتوانی برای بیماران سرطانی برای یک دوره 2 تا 5 ساله ایجاد می شود. با این حال، فرد همچنان باید تحت معاینه مجدد سالانه قرار گیرد. در حین عمل می توان ناتوانی را کم یا زیاد کرد و پس از مدت مشخص شده به طور کامل آن را برطرف کرد.


در برخی موارد، ناتوانی ناشی از سرطان شناسی مادام العمر اعطا می شود. نشانه های اصلی برای این عبارتند از:
  • وجود نئوپلاسم های بدخیم با متاستاز که پس از درمان رادیکال شناسایی شد.
  • وجود متاستازها که به دلیل ناکارآمدی درمان قبلی، کانون آن مشخص نشده است.
  • وضعیت شدید بدن پس از پایان درمان؛
  • عدم درمان بیماری با فروپاشی تومور؛
  • وضعیت شدید بدن به دلیل نئوپلاسم های بدخیم بافت لنفاوی یا خون ساز.
  • دسترسی تشکیلات خوش خیمدر نخاع یا مغز، منجر به اختلال در سیستم اسکلتی عضلانی، بینایی یا گفتار می شود.

ناتوانی مادام العمر در برخی شرایط زمانی تجویز می شود که پس از درمان، قطع عضو انجام شود یا کولوستومی دائمی انجام شود.

ناتوانی

بیماران مبتلا به سرطان و کسانی که درمان را به پایان رسانده اند باید به خاطر داشته باشند که تعدادی محدودیت برای آنها وجود دارد فعالیت کارگری. اصلی ترین آنها عبارتند از:
  • ممنوعیت کار در شرایط ارتعاش؛
  • محدود کردن بار روی اندام آسیب دیده؛
  • کار با دمای بالا؛
داشتن گواهی پزشکی و ناتوانی امکان دستیابی به شرایط کاری مناسب را فراهم می کند که به حداقل رساندن خطر عود و توسعه سرطان کمک می کند.

اقدامات بعدی

پس از دریافت ناتوانی، باید با خدمات اجتماعی و صندوق بازنشستگی تماس بگیرید، جایی که می توانید تمام پرداخت ها، مستمری و مزایا را تنظیم کنید.

متأسفانه، در قرن بیست و یکم تعداد بیماران سرطانی بسیار بیشتر است. امروز در مقاله توضیح خواهیم داد: چگونه می توان ناتوانی را برای انکولوژی ثبت کرد، چه مدارکی مورد نیاز است و چه کسی حق این را دارد؟

دکور

فرد معلول- فردی که به دلیل بیماری یا آسیب شناسی نمی تواند به طور عادی کار کند و به طور کامل زندگی می کند. از این رو کمک های اجتماعی و مالی دولت به وی ارائه می شود.

تقریباً همه موارد سرطان متعاقباً نیاز به ثبت ناتوانی دارند. برای این کار ابتدا باید به دفتر MSE (معاینه پزشکی و اجتماعی) مراجعه کنید.

توجه داشته باشید!بیمار باید 4 ماه در مرخصی استعلاجی باشد. در این مدت اتفاق می افتد تشخیص کاملسرطان، مرحله مشخص می شود، اولین درمان انجام می شود و احتمالاً جراحی می شود.

بیمار حق دارد از روز اول درمان درخواست از کارافتادگی کند حتی اگر پزشک معالج مخالف باشد. بیمار می تواند به طور مستقل با خدمات تامین اجتماعی و مقامات بازنشستگی تماس بگیرد.

اگر قبلاً عمل جراحی انجام شده باشد، بهتر است بیمار با متخصص انکولوژیست خود تماس بگیرد و او به او ارجاع دهد. معاینه پزشکی و اجتماعی. پزشک بیمار برگه ای از پزشکان و آزمایشاتی که بیمار برای واجد شرایط بودن برای ناتوانی باید انجام دهد ارائه می دهد.

لیست شامل موارد زیر خواهد بود:

  • درمانگر - برای معاینه کامل.
  • اشعه ایکس از قفسه سینه سلول - برای شناسایی آسیب شناسی اندام های داخلی.
  • الکتروکاردیوگرام.
  • سونوگرافی حفره شکم.
  • بالینی (عمومی) و تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون
  • ممکن است نیاز به تشخیص داشته باشید: CT، MRI و نتایج بیوپسی بافتی سلول های سرطانی.

اگر قبلاً تحت درمان هستید، درمانگر آزمایش هایی را برای نشانگرهای تومور تجویز می کند. پس از جمع آوری مدارک، پزشک تشخیص را می نویسد و آن را با افسر ارشد پزشکی تایید می کند. نهادها

مستندات

  1. پاسپورت معتبر. در صورت مفقود شدن، می توانید مدرک دیگری برای تایید هویت خود ارسال کنید.
  2. درخواست برای ITU
  3. سیاست پزشکی
  4. جهت از موسسه پزشکیجایی که بیمار تحت درمان یا معاینه قرار گرفته است.
  5. یک کارت، عصاره ای از کلینیک، که در آن تشخیص سرطان و پیش آگهی از پزشک معالج وجود دارد. همچنین شامل تمام نتایج معاینه می شود: سونوگرافی، MRI، CT، آزمایشات خون عمومی و بیوشیمیایی با ناهنجاری ها و سایر نتایج تشخیصی.
  6. نامه از محل کار، در مورد وضعیت و شرایط کار. توسط بخش منابع انسانی پر شده و توسط رئیس یا مدیر امضا شده است.
  7. اگر قبلاً به دلیل بیماری دیگری ناتوان شده اید، باید این مدرک را بگیرید.
  8. از همه موارد ذکر شده کپی کنید.

هنگام ارائه اسناد، چشمگیرترین مطالعات و عکس هایی را بگیرید که به طور دقیق آسیب شناسی را نشان می دهد. نیازی به گرفتن یک دسته کامل از مقالات با تجزیه و تحلیل هفتگی نیست، که فقط تصمیم کمیسیون را کند می کند. در صورت سوال، می توانید تمام مقالات را ارائه دهید، اما در ابتدا فقط قانع کننده ترین شواهد را ارائه دهید. شاید کمیسیون دستور بررسی تکمیلی بدهد.

توجه داشته باشید!در صورتی که بیمار نتواند حرکت کند، کمیسیون را می توان به خانه (در محل اقامت بیمار) فراخواند. اما در این صورت ممکن است تاخیر قابل توجهی در مهلت ها ایجاد شود و بهتر است نماینده ای به دفتر اعزام شود که به صورت قانونی توسط دفتر اسناد رسمی ثبت شود (وکالت نامه باید تایید شود).

روش دریافت

حال بیمار باید با مدارک با نزدیکترین BSME تماس بگیرد. اما ما باید این را به خاطر بسپاریم ازمایش پزشکیفقط در صورت داشتن بیش از 3-4 ماه مرخصی استعلاجی انجام می شود. ممکن است کمیسیون برای مدتی طولانی به تعویق بیفتد بلند مدت، اما معلولیت از لحظه نگارش درخواست معتبر خواهد بود. بیایید به ترتیب دریافت نگاه کنیم:

  1. شما با دعوت به BMSE می آیید.
  2. نحوه برگزاری آزمون برای شما توضیح داده خواهد شد.
  3. شما به دفتری فراخوانده می شوید که در آنجا مورد معاینه و مصاحبه قرار می گیرید. در نتیجه باید معلولیت را تایید یا رد کنند. همچنین یک IPR (برنامه توانبخشی فردی) و محدودیت در توانایی کاری اختصاص داده شده است.
  4. به محض اعلام ازکارافتادگی، باید با این سند به: صندوق بازنشستگی و صندوق بیمه اجتماعی برای پرداخت های ترجیحی و مستمری از کارافتادگی مراجعه کنید.

در صورت امتناع چه باید کرد؟

شما می توانید نسبت به تصمیم این دفتر اعتراض کنید، اما برای انجام این کار باید با مقامات بالاتر تماس بگیرید:

  • دفتر فدرال ITU
  • دفتر اصلی ITU
  • از طریق دادگاه.

تعریف معلولیت

ITU اول از همه به اظهارات پزشک معالج و کارت شما که معاینه و تشخیص کامل را توضیح می دهد نگاه می کند. مرحله، اندازه تومور، و همچنین اینکه کدام اندام تحت تاثیر قرار گرفته و شدت آن در نظر گرفته می شود.

اگر عضوی که تحت تأثیر سرطان قرار گرفته و خود مرحله به شدت بر بدن و رفاه بیمار تأثیر می گذارد، پزشک معالج می تواند روی برگه بنویسد که بهتر است بیمار از کار خودداری کند. در حال حاضر تحت عمل جراحی یا بررسی های جراحی نیز در نظر گرفته خواهد شد.

گروه ها

توجه داشته باشید!اندازه مستمری خود به گروه ناتوانی انکولوژی بستگی دارد.

طبقه بندی معلولیت

سرطان مغز

برای سرطان مغز معمولاً چندین ماه طول می کشد تا معاینه شود، بعداً پس از تشخیص و درمان اولیه ممکن است 4 ماه طول بکشد. از این لحظه است که تمام مدارک باید ارائه شود.

سرطان تیروئید

مدارک را می توان زودتر از 4 ماه ارسال کرد اگر عملیات انجام شده باشد مراحل اولیهبیماری ها ناتوانی مورد تایید معمول:

  1. پرکاری تیروئید، کم کاری تیروئید.
  2. درمان بی اثر.
  3. تحت درمان رادیکال.

سرطان پستان

  1. تشخیص آشکار شد، اما بدون جزئیات: اندازه، مرحله، پرخاشگری و غیره.
  2. در صورت عود بیماری، پس از جراحی.
  3. تومور به سرعت در حال رشد.
  4. پس از درمان، بیمار باید شغلی پیدا کند.
  5. پس از شیمی درمانی و یک دوره پرتودرمانی.

سرطان ریه

  1. بیمار باید شغل پیدا کند.
  2. یک عمل جراحی برای برداشتن تومور انجام شد.
  3. تومور تهاجمی با متاستاز.
  4. بعد از شیمی درمانی

تومور زبان

استاندارد پس از 4 ماه تشخیص، درمان و درمان.

شرایط عمومی برای ارجاع به ITU

  1. جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی و غیره.
  2. بیماران مبتلا به عود.
  3. پس از درمان رادیکال در مراحل 2 و 3.

توجه داشته باشید!در طول درمان از هر کاری رها می شوید. و اگر وضعیت بدتر شود، ممکن است رهاسازی تمدید شود. گواهی ناتوانی موقت بیمار به آدرس محل کار ارسال می شود.

چه چیزی بر تصمیم BMSE تأثیر می گذارد؟

توجه داشته باشید!هر ناتوانی ناشی از سرطان مادام العمر است، حتی اگر به طور کامل درمان شده باشید. این به این دلیل است که سرطان همیشه می تواند بازگشت یا دوباره در اندام دیگری ایجاد شود. اعتقاد بر این است که بیماران سرطانی بیشتر احتمال دارد دوباره بیمار شوند.

دلایل تعیین معلولیت

  • چند عملیات؟ درمان جراحی در صورت وجود موارد منع مصرف و وجود عوارض بعد از عمل.
  • نتایج درمان دارویی
  • درجه تومور
  • درمان چگونه تأثیر گذاشت سیستم عصبیهضم، شنوایی و گفتار. آیا قابلیت حرکت عادی وجود دارد؟
  • با جراحی رادیکال
  • چگونه تومور بر سایر اندام های داخلی و وضعیت فرد تأثیر می گذارد، آیا درد وجود دارد.
  • چه داروهایی برای فعالیت طبیعی، حرکت، تغذیه لازم است.
  • آیا وجود دارد اثرات جانبیاز شیمی درمانی، رادیوتراپی، ایمونوتراپی و تمام درمان ها به طور کلی.
  • در صورت از دست دادن کامل توانایی کار.

در چه مواردی از کارافتادگی مادام العمر برای سرطان اعطا می شود؟

  • بیماری های سرطانی بدخیم با متاستاز به سایر اندام ها.
  • تومورهای خوش خیم که سیستم اسکلتی عضلانی، گفتار، شنوایی و غیره را تحت تاثیر قرار می دهند.
  • نئوپلاسم بدخیم گروه بزرگی از غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار می دهد.

محرومیت از کار به دلیل ناتوانی

  • بارهای کاری بالا
  • بلند کردن وزنه.
  • کار با مواد شیمیایی و آفت کش ها.
  • کار در آفتاب و در مناطق گرم و تهویه ضعیف.
  • حتی پس از امتناع موسسه پزشکی و پزشک خود می توانید مدارک را خودتان ارسال کنید. اما برای این کار باید تمام اسناد و استخراج ها را خودتان جمع آوری کنید.
  • حتماً نامه ای از مؤسسه بگیرید مبنی بر اینکه آنها از کمک به شما برای درخواست ITU خودداری کرده اند.
  • اگر بیمار قادر به حرکت به تنهایی نباشد، حق دارد درخواست کند که در خانه معاینه شود. طبق قوانین، هر بیمار از این حق برخوردار است.

یک فرد معلول چه چیزی را دریافت می کند؟

تومور بدخیم مغزی ناتوانی موقت برای دوره معاینه ایجاد می شود - 1-2 ماه، با جراحی یا پرتو درمانی- از 2 تا 4 ماه در صورت نامطلوب بودن پیش آگهی، حداکثر تا 4 ماه برای معاینه پزشکی و اجتماعی ارجاع شود.

تومور لب پایین. متوسط ​​دوره ناتوانی موقت 2-3 ماه است. اکثر بیماران، به عنوان یک قاعده، به کار در حرفه خود باز می گردند. گروه ناتوانی فقط برای بیماران در مراحل IIIA و IVB پس از درمان تسکینی و برای بیماران صعب العلاج ایجاد می شود.

نئوپلاسم بدخیم زبان. درمان با گواهی عدم توانایی کار بیش از 4 ماه امکان پذیر است. زمانی که تومور در قسمت متحرک زبان قرار دارد. بیمارانی که تحت عمل جراحی رادیکال قرار می گیرند در مواردی که لازم باشد به MSE ارجاع داده می شوند توصیه های کارگریدر مورد اشتغال منطقی:

  • بیماران تحت عمل رادیکال در مرحله III فرآیند تومور و در مرحله II با شکل نفوذی سرطان و درجه تمایز پایین با پیش آگهی بالینی و زایمان مشکوک.
  • بیمارانی که به دلیل امتناع درمان نشدند؛
  • بیماران صعب العلاج؛
  • کسانی که تحت درمان پرتوهای تسکینی قرار گرفتند.
  • بیماران مبتلا به متاستازهای گسترده به غدد لنفاوی گردن.

نئوپلاسم بدخیم غده تیروئید. متوسط ​​دوره ناتوانی موقت برای بیماران مبتلا به سرطان تیروئید تحت درمان رادیکال تا 3 ماه است. در صورت ادامه آن تا 4 ماه یا بیشتر، در موارد ریزش غده، جراحی کریل و وجود عواقبی به صورت کم کاری تیروئید و کم کاری پاراتیروئید، بیماران به MSE ارجاع داده می شوند.

نشانه های این امر عبارتند از:

  • نیاز به استخدام بیماران تحت درمان رادیکال که به دلیل اختلال در شکل گیری صدا، انواع کار منع مصرف دارند، در صورت وجود تراکئوستومی.
  • کم کاری تیروئید و کم کاری پاراتیروئید، اختلال شدید عملکرد تنفسیتعریف اختلال قابل توجه در فعالیت زندگی؛
  • درمان ناکارآمد در بیماران مبتلا به سرطان تمایز نیافته

نئوپلاسم بدخیم حنجره. شدیدترین پیامد لارنژکتومی از دست دادن عملکرد صدا است. گواهی ناتوانی در کار برای دوره معاینه و درمان بیمار به مدت کل تا 90 روز برای مراحل I و II صادر می شود. در مراحل II و III و درمان جراحیبا تکمیل پرتو، متوسط ​​دوره ناتوانی موقت می تواند 4-5 ماه باشد.

ارسال شده به ITU:

  • بیماران تحت عمل رادیکال با مطلوب پیش آگهی بالینیبرای اشتغال منطقی؛
  • بیماران پس از درمان ترکیبی با پیش آگهی بالینی مشکوک؛
  • بیماران با عوارض بعد از عمل؛
  • بیمارانی که از درمان رادیکال خودداری کردند، با عود بیماری، بیماران صعب العلاج.

بسته به وضعیت بیمار و وجود ناتوانی های مربوطه، می توان گروه سوم، دوم و اول ناتوانی را ایجاد کرد.

تومورهای سینه متوسط ​​دوره ناتوانی موقت 3-4 ماه است.

نشانه هایی برای ارجاع به ITU وجود دارد:

  • در صورت لزوم، اشتغال و دادن توصیه های کاری به بیماران تحت درمان رادیکال.
  • در بیمارانی که شیمی درمانی و هورمون درمانی کافی دریافت می کنند.
  • در بیماران با پیش آگهی مشکوک پس از درمان رادیکال؛
  • در بیماران مبتلا به عود و ظهور متاستازهای دور.
  • در بیمارانی که پس از درمان تسکینی یک دوره پیشرونده بیماری دارند.

نئوپلاسم بدخیم ریه. درمان موثربا پیش آگهی مطلوب برای تومورهای بسیار متمایز اجازه می دهد تا درمان در مرحله I تا 70 روز، مرحله II-III ادامه یابد. - تا 90-110 روز با ارجاع بعدی به ITU.

نشانه های این امر عبارتند از:

  • تشخیص دادن سرطان ریهو عدم امکان درمان رادیکال به دلیل شیوع این فرآیند یا بیماری های شدید همراه.
  • اشکال بد تمایز سرطان در مراحل IIB، IIIB پس از درمان رادیکال در غیاب جبران کافی برای شرایط؛
  • نیاز به ادامه ترکیبی یا درمان پیچیدهو همچنین وجود عوارض - فیستول برونش، آمپیم مزمنپلور
  • عدم درمان بیماری؛
  • نیاز به دریافت توصیه های کارگری برای اشتغال منطقی.

نئوپلاسم بدخیم مری. درمان ناتوانی موقت می تواند تا 5-6 ماه طول بکشد. در بیمارانی که در مراحل I و II بیماری تحت عمل جراحی پلاستیک همزمان قرار گرفتند.

ارسال به ITU:

  • بیماران تحت عمل جراحی رادیکال با پیش آگهی بالینی مطلوب برای اشتغال منطقی پس از درمان.
  • بیماران تحت عمل رادیکال با پیش آگهی مشکوک؛
  • بیمارانی که عوارض بعد از عمل را تجربه کردند.
  • بیمارانی که جراحی پلاستیک مری ناقص دارند، اما به طور رادیکال عمل می کنند.
  • بیمارانی که از درمان رادیکال امتناع کردند و گاستروستومی انجام دادند.
  • بیماران صعب العلاج و کسانی که عود بیماری را تجربه کرده اند.

بسته به درجه ناتوانی، گروه ناتوانی 3، 2 یا 1 ممکن است ایجاد شود.

نئوپلاسم بدخیم معده. ناتوانی موقت در طول دوره معاینه بیمار و درمان رخ می دهد. در مراحل اولیه فرآیند بدون عواقب مشخص، ناتوانی موقت می تواند تا 6-10 ماه طول بکشد، در مراحل IIIB یا IVA - تا 4 ماه. در صورت امتناع از جراحی یا عدم امکان درمان رادیکال و همچنین پس از عمل های تسکینی، ناتوانی موقت ممکن است تا 2-3 ماه ادامه یابد.

بیماران زیر برای MSE ارجاع می شوند:

  • به طور رادیکال در مراحل اولیه بیماری عمل می شود و در شرایط منع مصرف کار می کند.
  • به طور رادیکال در مراحل اولیه بیماری با سندرم های پس از برداشتن معده با شدت متوسط ​​و شدید عمل می شود.
  • پس از درمان رادیکال در مراحل IIIB و IVA به دلیل پیش آگهی مشکوک.
  • بیماران صعب العلاج و پس از درمان تسکینی به دلیل پیش آگهی بالینی نامطلوب.

بیماران رادیکال جراحی شده مبتلا به سرطان معده در مراحل I-II و IIIA با یک دوره صاف را می توان قادر به کار دانست. تمدید گواهی ناتوانی برای کار بیش از 4 ماه به منظور درمان بیشتر آن دسته از شرایطی که بر پیش آگهی زایمان تأثیر نمی گذارد انجام می شود. در معاینه مجدد بعدی در دفتر ITU، بیمارانی که تحت جراحی رادیکالروی معده، در غیاب عود و متاستاز تومور و با عواقب ناچیز درمان جراحی، اما کار در انواع و شرایط کاری غیر منع مصرف.

تومورهای کبدی ناتوانی موقت برای دوره های زیر تعیین می شود:

  • تشخیص سرطان به منظور تعیین احتمالات درمان جراحی؛
  • درمان جراحی و سازگاری پس از آن؛
  • انجام چند شیمی درمانی چرخه ای در موارد آسیب کبدی توسط متاستاز.

تقریباً همه بیماران پس از مرخص شدن از کار، برای معاینه پزشکی ارجاع می شوند. فقط تعداد کمی از بیماران با اشتغال منطقی می توانند شروع به کار کنند. بیماران را می توان به گروه های ناتوانی 1، 2 و 3 اختصاص داد.

نئوپلاسم های بدخیم کیسه صفرا و خارج کبدی مجاری صفراوی. میانگین امید به زندگی پس از ظهور علائم شدیدبرای سرطان کیسه صفرا از 5 ماه تجاوز نمی کند. در این راستا در اکثر بیماران می توان درمان را با گواهی ازکارافتادگی تا زمان مرگ ادامه داد. به ندرت نیاز به ارجاع به MSE به دلیل عواقب درمان وجود دارد که به طور قابل توجهی فعالیت زندگی بیماران مبتلا به فیستول های صفراوی خارجی، تنگی های آناستوموز و اختلالات گوارشی را محدود می کند. می توان به آنها 3، 2 و 1 گروه معلولیت اختصاص داد. آخرین گروه، به عنوان یک قاعده، پس از عمل های تسکینی بر روی بیماران صعب العلاج ایجاد می شود.

نئوپلاسم بدخیم پانکراس. این بیماری یکی از بیماری هایی است که دیر تشخیص داده می شود و پیشرفت سریعی دارد دوره بدخیم. پس از درمان رادیکال، پیش آگهی مشکوک است، بنابراین، پس از تشخیص و درمان، بیماران توانایی کار خود را از دست می دهند و بهبودی رخ نمی دهد. در این راستا، دوره تخمینی از دست دادن موقت توانایی کار بیش از 4 ماه نیست، سپس بیماران به MSE اعزام می شوند. همه بیماران، صرف نظر از نوع درمان، هنگام ارجاع به MSE به گروه ناتوانی 1 اختصاص داده می شوند.

نئوپلاسم بدخیم کولون. در صورت عمل رادیکال پس از همی کولکتومی، برداشتن کم قدامی یا کاهش روده، ناتوانی موقت تا 6 ماه می تواند ایجاد شود.

با پیش آگهی مشکوک و همچنین پس از جراحی تسکین دهنده، ناتوانی موقت از 3-4 ماه تجاوز نمی کند. پس از این، بیماران به ITU ارائه می شوند. نشانه هایی برای این ممکن است:

  • با پیش آگهی بالینی مطلوب و درمان کامل، نیاز به تغییر ماهیت فعالیت کاری؛
  • با پیش آگهی مشکوک، زمانی که بیمار قادر به کار نیست.
  • با پیش آگهی نامطلوب، زمانی که کار غیرممکن می شود.
  • با پیشرفت بیماری، در صورت نیاز به مراقبت مداوم از خارج؛
  • با اختلال شدید تخلیه روده بزرگ.

بسته به عملکردهای مختل شده بدن و عملکردهای حیاتی، بیماران ممکن است به گروه های ناتوانی 1، 2 یا 3 اختصاص داده شوند.

بیماری های بدخیم کلیه. از دست دادن موقت توانایی کار در مراحل I و II بیماری تا 90 روز ایجاد می شود. مراحل III-IV- تا 110 روز، سپس بیماران به ITU ارائه می شوند، جایی که می توان گروه های ناتوانی 3، 2 و 1 را ایجاد کرد. محدودیت شدید فعالیت زندگی و نیاز بیمار به مراقبت مداوم در کنار بالین در مراحل IVA و IVB سرطان رخ می دهد.

نئوپلاسم بدخیم مثانه. که در دوره بعد از عملعوارض ممکن است رخ دهد: بی اختیاری ادرار، فیستول ادرار یا میکروسیستیس. مدت زمان ناتوانی موقت برای دوره تشخیص و درمان تعیین می شود: برای مرحله اول - تا 100 روز، برای مرحله III پس از درمان به مدت 3-5 ماه. بیمار برای معاینه پزشکی فرستاده می شود. محدودیت شدید فعالیت زندگی در صورت وجود تعریف می شود فیستول ادراری، بی اختیاری ادرار. می توان به آنها 3، 2 یا 1 گروه ناتوانی اختصاص داد. محدودیت شدید فعالیت زندگی در مرحله IV بیماری با ایجاد پیلونفریت عودکننده مداوم رخ می دهد.

نئوپلاسم های بدخیم بیضه. بسته به مرحله بیماری، بازه زمانی تشخیص و درمان می تواند از دو تا چهار ماه متغیر باشد.

پس از درمان پیچیده، آن دسته از بیمارانی که همچنان دارای علائم شدید اختلال هستند (مراحل IIA، IIB) به MSE ارجاع داده می شوند. به آنها گروه ناتوانی 2 اختصاص داده شده است. در صورت محدودیت شدید در فعالیت زندگی و در صورت نیاز به مراقبت مداوم از بیرون به دلیل صعب العلاج بودن بیمار، گروه ناتوانی 1 تعیین می شود.

نئوپلاسم های بدخیم غده پروستات. متوسط ​​دوره ناتوانی موقت 3-4 ماه است. با در نظر گرفتن زمان لازم برای تشخیص بیماری. در صورت نیاز به اشتغال منطقی، در صورت بی اثر بودن درمان هورمونی، در صورت وجود غیر رادیکال، بیماران به MSE ارجاع داده می شوند. مداخله جراحیبا سرطان مرحله IV، در صورت نیاز به مراقبت مداوم از خارج. گروه های معلولیت 3، 2 و 1 ایجاد می شود.

نئوپلاسم های بدخیم تخمدان ها. زمان تقریبی ناتوانی موقت به تاکتیک های درمانی بستگی دارد. طول مدت این بیماری می تواند از 2 تا 4 ماه متغیر باشد.

بیماران به MTU ارجاع داده می شوند:

  • در صورت لزوم، اشتغال منطقی؛
  • اگر پیش آگهی مشکوک به دلیل وسعت تومور وجود داشته باشد.
  • پس از درمان جراحی غیر رادیکال؛
  • کسانی که به شیمی درمانی طولانی مدت بعد از عمل نیاز دارند.
  • نیاز به مراقبت مداوم

با ناتوانی های متوسط، گروه ناتوانی 3، با محدودیت های شدید - گروه 2، با محدودیت های شدید و پیش آگهی نامطلوب - گروه ناتوانی 1 ایجاد می شود.

نئوپلاسم بدخیم دهانه رحم. دوره ناتوانی موقت برای کل دوره تشخیص و درمان اتفاق می افتد که معمولاً سه ماه است. بیماران به MTU ارجاع داده می شوند:

  • پس از درمان با پیش آگهی بالینی و زایمان مطلوب، نیاز به اشتغال منطقی.
  • پس از مقدار کامل درمان (مرحله IIB و بالاتر) با پیش آگهی مشکوک.
  • با حجم غیر رادیکال درمان؛
  • با محدودیت شدید فعالیت زندگی، که نیاز به مراقبت مداوم از بیرون را تعیین می کند.
  • در مرحله IV به دلیل عدم درمان، که محدودیت مشخصی از فعالیت زندگی را بدون توجه به مدت زمان ناتوانی موقت تعیین می کند.

نئوپلاسم بدخیم بدن رحم. ناتوانی موقت برای دوره تشخیص و درمان ایجاد می شود. معمولا این دوره ها از 2-3 ماه بیشتر نمی شود. در برخی موارد، ناتوانی موقت می تواند تا 4 ماه طول بکشد.

نشانه های ارجاع به ITU:

  • نیاز به اشتغال منطقی؛
  • کار مشکوک و پیش آگهی بالینی؛
  • نیاز به یک دوره طولانی شیمی درمانی در صورتی که شیمی درمانی ضعیف تحمل شود.
  • مرحله IV سرطان، که عدم درمان را به دلیل تهاجم به مثانه و/یا رکتوم تعیین می کند.

گروه ناتوانی 3 با محدودیت متوسط ​​فعالیت زندگی، 2 - با محدودیت شدید فعالیت زندگی و پیش آگهی مشکوک (مرحله III)، 1 - با مرحله IV سرطان رحم، زمانی که محدودیت های مشخصی در فعالیت زندگی ایجاد می شود و بیمار نیاز به مراقبت های خارجی دارد، ایجاد می شود. .

سارکوم های استئووژنیک دوره ناتوانی موقت از 3 تا 4 ماه متغیر است، سپس تقریباً همه بیماران به دلیل یک بیماری جدی و عواقب آن برای معاینه پزشکی معرفی می شوند. گروه ناتوانی 2 یا 1 اغلب به دلیل محدودیت های شدید در فعالیت های زندگی ایجاد می شود.

هموبلاستوزها ناتوانی موقت با لوسمی حاد تازه تشخیص داده شده و درمان آن، با عود بیماری، یا با درمان ضد عود رخ می دهد.

بیماران پس از 4 ماه به ITU ارجاع داده می شوند. ناتوانی موقت با پیش آگهی نامشخص و نیاز به درمان طولانی مدت طبق برنامه هایی از جمله القاء، تثبیت و حفظ بهبودی. اگر بیماری در مرحله پایانی تشخیص داده شود، بیمار شاغل باید قبل از انقضای 4 ماه از کارافتادگی موقت به معاینه پزشکی ارجاع داده شود.

لوسمی میلوئیدی مزمن. بیماران در مراحل I و II بیماری در مرحله بهبودی کامل بالینی و هماتولوژیک قادر به کار در نظر گرفته می شوند. مدت زمان ناتوانی موقت با مدت زمان ناتوانی موقت در طول درمان مطابقت دارد لوسمی حاد. بیماران برای MSE با پیشرفت سریع لوسمی ارجاع داده می شوند. ناتوانی با معیارهایی که در بالا توضیح داده شد تعیین می شود.

لوسمی لنفوسیتی مزمن. بیمارانی که سیر آهسته و با پیشروی متوسط ​​دارند قادر به کار در نظر گرفته می شوند. نشانه ارجاع به MSE، پیشرفت سریع بیماری یا مرحله پایانی آن است. ناتوانی موقت در طول دوره تشدید بیماری رخ می دهد. اگر تا 4 ماه طول بکشد، بیماران برای معاینه پزشکی معرفی می شوند.

لنفوگرانولوماتوز ناتوانی موقت در طول دوره تشدید بیماری رخ می دهد، مدت آن می تواند تا 4 ماه ادامه یابد. اگر ناتوانی مداوم رخ دهد، ممکن است بیماران به گروه های ناتوانی 3، 2 یا 1 اختصاص داده شوند، با در نظر گرفتن سیر بیماری، از جمله سیتواستاتیک و پرتودرمانی.

یکی از روش های پیشگیری از ناتوانی به طور کلی و همچنین پیشگیری از معلولیت گروه های 1 و 2، تمدید دوره ناتوانی موقت برای بیماران مبتلا به ناتوانی است. مراحل اولیهسرطانی که درمان رادیکال در مقیاس کوچک دریافت کرد که منجر به عوارض نشد. هنگام تمدید دوره ناتوانی موقت، ماهیت و شرایط کاری بیمار (عدم وجود عوامل منع در کار)، جهت گیری کار بیمار، وضعیت روانی و عامل اجتماعی نیز در نظر گرفته می شود.

با مقایسه زمان بازگشت به کار پس از «درمان پیگیری» و توانبخشی معلولان (کامل و جزئی)، می توان به این نکته اشاره کرد که توانبخشی نسبی معلولان در سه سال اول در 76.4 درصد موارد و توانبخشی کامل رخ می دهد. تا 5 سال یا بیشتر طول می کشد. و دوره های بیش از 5 سال 19.4 درصد توانبخشی کامل را تشکیل می دهد. بنابراین، پیشگیری از ناتوانی آسانتر از توانبخشی بعدی بیمار است.

که در پزشکی بالینیدر حال حاضر موارد سرطان بسیار شایع است. این مقاله به شما می گوید که چه کسی حق معلولیت دارد، چگونه ثبت نام معلولیت برای انکولوژی انجام می شود و چه مدارکی لازم است.

در پزشکی، انکولوژی بخش جداگانه ای است که بدخیم و تومورهای خوش خیم، اساس توسعه و وقوع آنها، توسعه روش هایی برای تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری است.

بیشتر موارد سرطان شامل ناتوانی است. برای به دست آوردن وضعیت معلولیت، بیمار باید در دفتر ITU تحت معاینه پزشکی قرار گیرد.

در مورد انکولوژی، از کار افتادگی تنها در صورتی صادر می شود که بیمار 4 ماه در مرخصی استعلاجی بوده باشد. در این دوره، تومور تشخیص داده می شود، درمان اولیه انجام می شود، نیاز به مداخله جراحی تعیین می شود و یک برنامه درمانی فردی ایجاد می شود. درمان دارویی. در موارد خاص، پزشک معالج حق دارد اعتبار مرخصی استعلاجی را بسته به وضعیت بیمار افزایش دهد.

پس از گذشت درمان اولیهبیمار بدون توجه به نظر کادر درمانی می تواند مدارک ثبت ناتوانی را ارائه دهد. اگر پزشک معالج از این امر جلوگیری کند، بیمار حق دارد به طور مستقل با مقامات تامین اجتماعی و بازنشستگی تماس بگیرد. قبل از دریافت ارجاع به ITU، که متخصصان آن ناتوانی را پس از جراحی تشخیص می‌دهند، بیمار باید برای ارجاع به دفتر ITU و لیست پستی برای بازدید از متخصصان خاص و آزمایش‌ها با متخصص انکولوژیست تماس بگیرد.

مطالعات زیر مورد نیاز است:

  • مراجعه به درمانگر؛
  • اشعه ایکس قفسه سینه؛
  • معاینه سونوگرافی حفره شکمی؛
  • تست های عمومی

در صورت لزوم، پزشک ممکن است معاینات اضافی را تجویز کند. هنگامی که تمام مدارک لازم جمع آوری شد، پزشک تشخیص نهایی را انجام می دهد که توسط پزشک اصلی موسسه پزشکی که در آن بیمار تحت نظر است تأیید می شود.

برای درک پیچیدگی های موضوع ثبت معلولیت، باید درک خوبی از مفهوم معلولیت داشته باشید.

معلول فردی است که به دلیل بیماری قادر به کار و حرکت کامل نیست. برای انطباق بهتر بیمار با دنیای اطرافش، باید اقدامات حمایتی اجتماعی لازم برای او فراهم شود.

مستندات مورد نیاز

برای اینکه به عنوان معلول شناخته شوید، آزمونی که توسط "قوانین شناسایی افراد دارای معلولیت" تنظیم شده است، مورد نیاز است.

برای ثبت معلولیت، بسته مدارک زیر مورد نیاز است:

  1. گذرنامه یا سند دیگری که جایگزین آن می شود.
  2. درخواست به دفتر ITU که به شما امکان می دهد معاینه شوید.
  3. بیمه نامه سلامت.
  4. ارجاع با BMSE از موسسه پزشکی که در آن بیمار درمان شده است. ارجاع از سازمان تامین اجتماعی یا صندوق بازنشستگی مناسب است.
  5. اسنادی از وضعیت سلامتی که می تواند وجود سرطان را تأیید کند. اینها شامل معاینات انجام شده، عصاره گیری از کلینیک ها و کارت های کلینیک است.
  6. برای افراد شاغل ممکن است مرجعی از محل کار مورد نیاز باشد که باید شرایط کار را نشان دهد. چنین گواهی توسط کارکنان بخش منابع انسانی سازمانی که بیمار در آن کار می کند پر می شود و توسط مدیر امضا می شود.
  7. اگر ناتوانی وجود داشته باشد، قبل از تشخیص سرطان، مدارک تأیید کننده آن نیز مورد نیاز است.
  8. کپی تمام مدارک فوق

برای ثبت معلولیت سرطانشما باید با BMSE در محل زندگی خود تماس بگیرید. در این مورد، اولین معاینه پس از گذشت بیش از 4 ماه مرخصی استعلاجی که به دلیل سرطان صادر شده است، انجام می شود. برای شهروندان بیکار شرایط یکسان است اما با تشخیص پزشک معالج افزایش می یابد.

دوره انتظار برای کمیسیون ممکن است در برخی موارد به تاخیر بیفتد. با این حال، جای نگرانی در این مورد وجود ندارد زیرا در صورت تایید، معلولیت از زمان ارسال درخواست تعیین می شود.

شما باید در تاریخ و ساعت تعیین شده به دفتر BMSE مراجعه کنید، در غیر این صورت امتحان به تعویق خواهد افتاد. در دفتر، کارمند پزشکی کشیک به طور واضح نحوه گذراندن کمیسیون را توضیح می دهد. سپس بیمار برای مکالمه و معاینه شخصی به مطب فراخوانده می شود که بر اساس نتایج آن ناتوانی تعیین یا رد می شود. علاوه بر این، هنگام تعیین ناتوانی، درجه ناتوانی تعیین می شود و یک برنامه توانبخشی فردی (IRP) ایجاد می شود. پس از این، برای تعیین مزایا و مستمری باید با صندوق بازنشستگی و بیمه اجتماعی تماس بگیرید.

اگر ناتوانی رد شود و بیمار با چنین تصمیمی موافق نباشد، می توان از چنین تصمیمی به مقامات بالاتر شکایت کرد - این دفتر فدرال ITU و دفتر اصلی ITU است. همچنین به عنوان آخرین راه حل، شکایت از تصمیم در دادگاه امکان پذیر است.

معیارهای تعیین گروه معلولیت

گروه ناتوانی انکولوژی بر اساس معیارهای مختلفی تعیین می شود، اما اول از همه، متخصصان ITU تمام گزارش ها و عصاره های پزشک را بررسی می کنند. عضوی که تحت تأثیر این بیماری قرار گرفته نیز در نظر گرفته می شود. آنها به چگونگی تأثیر تومور بر آن، محل و اندازه آن نگاه می کنند.

یکی از معیارهای اصلی دقیقاً اندامی است که بر تومور تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، یک بیمار پس از درمان سرطان می تواند به کار تمام وقت بازگردد، اما تومور دارد اعضای داخلیتوانایی کار او به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. بنابراین، در چنین شرایطی، پزشکان توصیه می کنند که به هیچ وجه سر کار نروید.

محل تومور در اندام های آسیب دیده نیز بر تعیین گروه ناتوانی تأثیر می گذارد. تمام اطلاعات در مورد افزایش احتمالیتومور، اندازه و شکل آن توسط پزشک معالج ارائه می شود، که همچنین پیش آگهی توسعه انکولوژی را انجام می دهد. به عنوان مثال، تشخیص سرطان اندام های توخالی در مراحل اولیه بیماری بسیار دشوار است. بنابراین، او به چندین عمل جراحی نیاز دارد که اکثر عملکردهای اندام را مختل کند.

گروه ناتوانی به تعداد و دامنه مداخلات جراحی بستگی دارد، زیرا آسیب بیشتری نسبت به برداشتن به بدن بیمار وارد می کند. به عقیده اکثر متخصصان، پرتودرمانی و شیمی درمانی را نیز باید در تعیین گروه ناتوانی در نظر گرفت، علیرغم اینکه به مرور زمان ناپدید می شوند. دلیل این احتیاط است عواقب احتمالیکه چنین درمان هایی منجر به.

گروه های معلولیت انکولوژی

حال بیایید به این سؤال نگاه کنیم که چه گروه معلولی به آنکولوژی اختصاص داده شده است.

  • گروه ناتوانی 1 زمانی اختصاص داده می شود که توانایی مراقبت مستقل از خود وجود نداشته باشد. یعنی در چنین شرایطی، عملکرد بدن فرد به طور قابل توجهی مختل می شود و به عنوان یک قاعده، چنین افرادی نیاز به مراقبت مداوم از خارج دارند.
  • گروه ناتوانی 2 زمانی تجویز می شود که اختلال قابل توجهی در عملکرد بدن وجود داشته باشد و نیازی به مراقبت مداوم نباشد. یک فرد می تواند در شرایط خاصی که برای او ایجاد می شود استخدام و کار کند.
  • گروه سوم معلولیت برای آن دسته از بیمارانی تشکیل می شود که توانایی کار و صلاحیت کار آنها به دلیل بیماری کاهش می یابد. این گونه افراد حق کاهش هفته کاری و روز کاری را دارند.

ارجاع به BMSE بر اساس محل تومور

در تومور بدخیم مغزیناتوانی موقت ایجاد می شود که مدت آن حداکثر تا سه ماه است، یعنی. در طول معاینه در طول درمان با استفاده از روش پرتوبه عنوان یک اقدام اولیه یا اضافی، زمان را می توان تا 4 ماه افزایش داد. اگر پیش آگهی نامطلوب باشد، موضوع ثبت ناتوانی در نظر گرفته می شود. بیمار باید تمام معاینات را انجام دهد و حداکثر 4 ماه از شروع درمان درخواست خود را به BMSE ارسال کند.

متوسط ​​طول مدت ناتوانی موقت برای تومور تیروئید تا 4 ماه در طول روش های جراحی است.

درخواست برای BMSE می تواند به دلایل زیر ارسال شود:

  • پرکاری تیروئید و کم کاری تیروئید با عملکردهای تنفسی آسیب دیده، تهدید کننده زندگی؛
  • درمان ناکارآمد برای فرآیند بدخیم شدید؛
  • در صورت لزوم، استخدام پس از انجام درمان رادیکال.

ناتوانی در سرطان پستاندر شرایط زیر صادر می شود:

  • پیش آگهی نامشخص بیماری؛
  • عودهای مکرر؛
  • توسعه پیشرونده تومور پس از درمان تسکینی؛
  • نیاز به اشتغال بیماران تحت درمان رادیکال.
  • تحت درمان شیمی درمانی.

در افراد با سرطان ریهمعلولیت به دلایل زیر صادر می شود:

  • نیاز به اشتغال؛
  • درمان رادیکال تومور، برداشتن لوب 1.
  • رشد پیشرونده سرطان زمانی که درمان رادیکال غیرممکن است.
  • درمان ترکیبی یا شیمی درمانی طولانی مدت.

نئوپلاسم بدخیم زبان. اگر تومور در قسمت متحرک زبان باشد، گواهی مرخصی استعلاجی برای مدت بیش از 4 ماه صادر می شود.

تومور لب پایین. ناتوانی موقت - 2-3 ماه. گروه ناتوانی فقط برای بیماران صعب العلاج و پس از درمان تسکینی ایجاد می شود.

نئوپلاسم بدخیم حنجره. شدیدترین پیامد لارنژکتومی از دست دادن عملکرد صدا است. برای دوره معاینه و درمان، گواهی ناتوانی برای کار تا 90 روز صادر می شود، برای درمان جراحی - 4-5 ماه.

بیماران به MTU ارجاع داده می شوند:

  • پس از درمان ترکیبی، که پیش آگهی بالینی آن مورد تردید است.
  • بیماران تحت عمل رادیکال با پیش آگهی بالینی مطلوب برای اشتغال منطقی.
  • کسانی که درمان رادیکال را رد کردند، بیماران صعب العلاج، با عود بیماری.

بسته به شرایط و ناتوانی بیمار، گروه ناتوانی 1، 2 یا 3 ایجاد می شود.

نئوپلاسم بدخیم مری. در صورت ناتوانی موقت، درمان در بیمارانی که برای مراحل 1 و 2 بیماری تحت عمل جراحی پلاستیک یک مرحله‌ای قرار گرفته‌اند، می‌تواند تا 6-5 ماه طول بکشد.

نئوپلاسم های بدخیم معده. ناتوانی موقت برای مدت معاینه و درمان، بدون عواقب قابل توجه و در مراحل اولیه - تا 6-10 ماه.

تومور کبدی. از دست دادن موقت شغل در حین تشخیص سرطان برای تعیین احتمالات مداخله جراحی، انجام شیمی درمانی چرخه ای برای متاستازهای کبدی. تقریباً همه بیماران از کار مرخص می شوند و به ITU ارجاع می شوند. فقط برخی از بیماران با اشتغال منطقی می توانند به سر کار بازگردند. یک فرد گروه 1، 2 یا 3 را دریافت می کند.

نئوپلاسم های بدخیم مجاری صفراوی خارج کبدیو كيسه صفرا. پس از ظاهر شدن علائم بیماری، میانگین امید به زندگی بیش از 5 ماه نیست. بنابراین، برای بسیاری از بیماران، درمان در مرخصی استعلاجی تا زمان مرگ تمدید می شود. به ندرت به دلیل عواقب درمان نیاز به مراجعه برای معاینه پزشکی وجود دارد که به طور قابل توجهی فعالیت زندگی بیمار مبتلا به فیستول های صفراوی خارجی، تنگی های آناستوموز و اختلالات گوارشی را محدود می کند. آنها در گروه 1، 2 یا 3 قرار می گیرند.

تومور بدخیم پانکراس. این یک بیماری دیر تشخیص داده شده با سیر بدخیم و پیشرفت سریع است. پیش آگهی پس از درمان رادیکال مشکوک است، بنابراین بیماران نمی توانند مادام العمر کار کنند. ناتوانی موقت بیش از 4 ماه نیست و پس از آن فرد به معاینه پزشکی فرستاده می شود. صرف نظر از نوع درمان، همه در گروه 1 قرار می گیرند.

تصمیم BMSE

اول از همه، BMSE گروهی را مشخص می کند که یک دوره خاص سرطان برای آن مناسب است. این سرویس زمان درمان و گزارش های پزشکی را در نظر می گیرد. ناتوانی در سرطان بدخیمبرای مادام العمر صادر می شود، با نهادهای ویژه نظارت بر آن.

سه نکته وجود دارد که ثبت نام مادام العمر یک گروه معلولیت را تعیین می کند:

  1. بدخیم بیماری های انکولوژیکبا متاستاز پیشرونده
  2. بیماری های انکولوژیک بدخیم با بافت لنفاوی آسیب دیده و سیستم خونساز که با یک وضعیت جدی بدن همراه است.
  3. بیماری های انکولوژیک خوش خیم که بر ساختار مغز تأثیر می گذارد، که عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی را مختل می کند، ذکر شده است. تغییرات ذهنی، از دست دادن تکلم و از دست دادن توانایی کار

هنگام اختصاص ناتوانی ناشی از انکولوژی به بیمار، انواع کارهای زیر مستثنی می شوند:

  • کار سخت؛
  • کار در شرایط ارتعاش؛
  • کار با دماهای بالا
  • بعد از اینکه روش ثبت ناتوانی را یاد گرفتید، چه گروه معلولیتی برای انکولوژی داده می شود، لیست را مطالعه کردید. مستندات لازم، می توانید با در نظر گرفتن تمام جزئیات، روند را شروع کنید. زوج خدمات اجتماعییا پزشک از کمک امتناع می ورزد، سپس می توانید خودتان درخواست ارسال کنید، تمام معاینات را انجام دهید، نتایج درمان را جمع آوری کنید و از پزشک مرخص شوید. در چنین شرایطی، بیمار همچنین نیاز به درخواست گواهی از موسسه پزشکی مبنی بر امتناع آنها از کمک به ثبت گروه در BMSE دارد.

    اگر یک بیمار سرطانی که توانایی کار را از دست داده و قادر به حرکت مستقل نیست نمی تواند خودش برای تکمیل مدارک مراجعه کند، می توانید اصرار کنید که کمیسیون در خانه برگزار شود. به عنوان یک قاعده، در چنین مواردی، مشکلاتی پیش می آید و کمیسیون حق امتناع ندارد، زیرا هر بیمار حق دارد درخواست خود را به صورت فردی بررسی کند.

    که در عمل پزشکیتعدادی از بیماری ها شناسایی شده اند که حق دریافت یک گروه معلولیت را می دهند. بیماری های انکولوژیک به عنوان یک دسته جداگانه طبقه بندی می شوند و دریافت ناتوانی برای این آسیب شناسی ها توسط قوانین خاصی تنظیم می شود. گروه های معلولیت انکولوژی کدامند؟

    انکولوژی و ناتوانی - نحوه ثبت نام و نحوه تعیین معلولیت

    مطالعات انکولوژی انواع مختلفتومورها، علل بروز، توسعه و تشخیص آنها. روش های درمانی و پیشگیری نیز در حال توسعه هستند.اکثر بیماران مبتلا به این بیماری ها حق دریافت گروه معلولیت را دارند. این فرآیند با انجام معاینه در اداره معاینات پزشکی و اجتماعی همراه است.

    هنگام ثبت معلولیت، مهم است که بیمار حداقل باشد چهار ماه.

    در طول این مدت، روش های تشخیصی، یک دوره درمان فشرده انجام می شود و یک طرح ایجاد می شود درمان بیشترشامل شیمی درمانی یا جراحی ممکن است توسط نشانه های پزشکی

    گروه های ناتوانی برای سرطان چیست - طبقه بندی برای سرطان

    موضوع تعیین گروه معلولیت بر اساس جمع بندی یک موسسه پزشکی توسط کارشناسان تصمیم گیری می شود. یکی از معیارهای ارزیابی میزان آسیب به یک عضو خاص است. محل تومور و اطلاعات در مورد افزایش احتمالی آن در نظر گرفته شده است. تمام داده ها، از جمله پیش آگهی برای توسعه بیماری، توسط متخصصان کلینیکی که بیمار در آن معاینه و درمان شده است، ارائه می شود.

    بیماری ها

    بیماری های انکولوژیک تقریباً بر تمام اندام های انسان تأثیر می گذارد. اکثر آنها حتی در مراحل اولیه، فرصت کار کامل را از فرد سلب می کنند. لیست بیماری های انکولوژیک بسیار بزرگ است، اما آسیب شناسی هایی وجود دارد که به ویژه گسترده شده اند.

    نحوه درخواست تومور مغزی

    شمارش می کند شکست سنگینبدن پیش آگهی برای سیر بیماری معمولا نامطلوب است، بنابراین بیمار برای ثبت ناتوانی در عرض چهار ماه پس از تشخیص و درمان اولیه، ارجاع برای معاینه دریافت می کند.

    کدام گروه برای تومور حنجره با پیش آگهی بالینی منفی اختصاص داده می شود؟

    ممکن است باعث یک دوره ناتوانی موقت بیش از چهار ماه شود. در مراحل اولیه بیماری و با پیش آگهی مطلوب، سومین گروه ناتوانی مجاز است که به فرد اجازه می دهد با محدودیت های خاصی کار کند.

    گروه های ناتوانی جدی تر به بیماران مبتلا به پاتولوژی مرحله III، با پیش آگهی بالینی منفی و متاستاز به غدد لنفاوی اختصاص داده می شود.

    آیا در صورت ابتلا به سرطان سینه امکان ابتلا به آن وجود دارد؟

    این بیماری جدیدر میان زنان میانسال و مسن بسیار رایج است. سرطان سینه به سرعت پیشرفت می کند و در بسیاری از موارد غیر قابل درمان است. یک گروه ناتوانی در شرایط زیر داده می شود:

    • پیش آگهی توسعه بیماری نامشخص است.
    • عود ضایعات پستان به طور مکرر رخ می دهد.
    • ظهور متاستازهای دوردست؛
    • با وجود درمان، تومور به رشد خود ادامه می دهد.
    • در طول دوره شیمی درمانی

    اخذ گروه تومورهای بدخیم مری

    در بیشتر موارد، این بیماری با موفقیت قابل درمان است اگر تشخیص زودهنگام. بعد از اعدام عمل جراحیدر مورد جراحی پلاستیک مری و گذرگاه دوره توانبخشیبیمار یک گروه ناتوانی کاری دریافت می کند که به او اجازه می دهد در شرایط خوش خیم کار کند.

    آیا برای انکولوژی معده صادر شده است؟

    را می توان در مراحل اولیه، با یک دوره مطلوب بیماری و عدم وجود متاستاز به سایر اندام ها درمان کرد. پس از اعمال جراحی رادیکال، بیماران ممکن است به عنوان دارای توانایی محدود برای کار شناخته شوند. این گروه ناتوانی برای بیماران بدون عود و با یک دوره پس از عمل صاف مجاز است.

    روش برای به دست آوردن ضایعات بدخیم ریه

    با این بیماری، بیماران درمان رادیکال دریافت می کنند که از 70 تا 110 روز طول می کشد. در مرحله بعد، بیماران برای ثبت ناتوانی به کمیسیون پزشکی فرستاده می شوند، زیرا انکولوژی ریه منجر به درمان کامل نمی شود.

    بیماری های انکولوژیک کبد

    آنها متضمن چندین دوره از کارافتادگی موقت هستند:

    1. تشخیص کامل؛
    2. مداخله جراحی؛
    3. دوره توانبخشی؛
    4. دوره شیمی درمانی

    پس از این، همه بیماران، رنج می برند ضایعه بدخیمکبد برای معاینه فرستاده می شوند تا ناتوانی پیدا کنند. بسته به شدت بیماری، می توان آن را به هر یک از گروه ها اختصاص داد.

    تومور پانکراس - شیمی درمانی و جراحی

    تشخیص این بیماری دشوار است زیرا علائم مشخصی ندارد. این بیماری به سرعت در معده پیشرفت می کند و تومور به ندرت خوش خیم است. حتی پس از انجام درمان موثر و رادیکال، تقریباً همه بیماران به طور کامل توانایی کار خود را از دست می دهند. ابتدا بیمار تا چهار ماه مرخصی استعلاجی می گیرد سپس بر اساس تعریف بیماری در گروه اول قرار می گیرد.

    چه گروه ناتوانی به بیمار مبتلا به انکولوژی روده داده می شود؟

    اشکال زیادی دارد که برخی از آنها قابل درمان هستند مداخله جراحی. پس از دوره توانبخشی، بیمار می تواند به شرط تامین کار، کار کند شرایط خاصو در صورت پیش آگهی مطلوب. برای این سرطان، هر یک از سه گروه را می توان اختصاص داد.

    این دور از ذهن است لیست کاملبیماری های انکولوژیکی که برای بیمار ناتوانی تعیین می شود.

    مراحل ثبت نام - نحوه ثبت نام و ثبت نام

    برای درخواست معلولیت و ثبت نام، باید مدارک زیر را تهیه کنید:

    • گذرنامه؛
    • درخواست به دفتر آزمون؛
    • ارجاع به کمیسیون؛
    • اسناد بهداشتی؛
    • ویژگی های کار

    برنامه مطابق نمونه یا به صورت رایگان به دست خودتان نوشته شده است. ارجاع معاینه توسط مؤسسه ای صادر می شود که بیمار تحت معاینه و درمان تشخیصی قرار گرفته است. مدارک بهداشتی باید وجود سرطان را تایید کند.اینها ممکن است نتایج آزمایشات و معاینات، عصاره هایی از تاریخچه پزشکی یا سوابق بیمار باشد.

    همچنین در مورد مستمری از کارافتادگی بخوانید.

    اگر بیمار در چندین سازمان معاینه شده باشد، تمام مدارکی که برای او صادر شده است پیوست می شود. مرجع شغلی فقط برای افراد شاغل الزامی است. این توسط بخش منابع انسانی پر می شود و لزوماً شرایط کاری بیمار را شرح می دهد.این سند توسط رئیس شرکت امضا می شود. از کلیه مدارک کپی تهیه شده و توسط دفتر اسناد رسمی تایید شده و همراه با اصل ارائه می شود.

    برای دریافت گروه معلولیت باید با کمیسیون پزشکی محل سکونت خود تماس بگیرید. شرط اجباری معاینه، تجاوز از مدت مرخصی استعلاجی است که معادل چهار ماه است. پس از ارسال مدارک، تاریخ و زمان حضور بیمار در نظر گرفته می شود. در صورت غیبت بیمار، تاریخ به تعویق می افتد. در صورت مثبت بودن تصمیم کمیسیون، از تاریخ ثبت درخواست، از کار افتادگی تعیین می شود.

    به همراه مدارک باید داده های اشعه ایکس، کاردیوگرام، سونوگرافی و نتایج آزمایشات عمومی را ضمیمه کنید.

    محدودیت های ناتوانی برای بیماران سرطانی - مزایا برای افراد معلول

    همراه با گروه ناتوانی، سطح محدودیت فعالیت کاری بیماران سرطانی تعیین می شود. سه سطح محدودیت وجود دارد. در درجه اول بیمار می تواند وظایف حرفه ای خود را انجام دهد.در عین حال باید حجم کار را کاهش داد. هیچ مزیت دیگری ارائه نمی شود. برای بیماران با درجه دو، ایجاد شرایط کاری ویژه از جمله تجهیز محل کار به دستگاه های ویژه برنامه ریزی شده است. با محدودیت درجه سوم، هر کاری به دلیل عدم امکان فیزیکی انجام آن منع مصرف دارد.

    ویدئو

    نتیجه گیری

    این کمیسیون متشکل از متخصصان مجرب است، اما در برخی موارد ممکن است بیمار از گروهی که به او اختصاص داده شده راضی نباشد. در این مورد و همچنین در صورت امتناع گروه، تصمیم کمیسیون محلی قابل اعتراض به مراجع بالاتر است. این دفتر معاینه فدرال و اصلی است. اعتراض به تصمیم کمیسیون در مورد انتصاب حتی در دادگاه امکان پذیر است.