استانداردهای سونوگرافی قوانین جدید برای انجام مطالعات تشخیصی اولتراسوند. قوانین سازماندهی فعالیت های اتاق تشخیص عملکردی سیستم تنفسی

بر اساس مصوبه شماره 185 وزارت بهداشت مورخ 12 آذر 1391 «در مورد تصویب استانداردهای تقریبی کارکنان پزشکی و سایر کارکنان پلی کلینیک ها و کلینیک های کودکان (بخش های سرپایی) و باطل دانستن برخی مصوبات این وزارتخانه. بهداشت جمهوری بلاروس» (طبق مصوبه وزارت بهداشت مورخ 20 ژانویه 2018 شماره 10 اصلاح شده) سمت های پزشکان تشخیص سونوگرافیبر اساس حجم کار و استانداردهای زمان تخمینی به میزان 1 موقعیت در هر 10400 واحد معمولی ایجاد می شود. معاینات سونوگرافیو اقدامات درمانی و تشخیصی تحت هدایت سونوگرافی در سال با هفته کاری 38.5 ساعت.

برای متخصصان پزشکی، از جمله مدیران واحد ساختاری، مشغول تشخیص سونوگرافیو کار در خانه های شبانه روزی سالمندان و معلولان، در بیمارستان ها مراقبت های پرستاری، در موسسات، بخش ها، بخش ها برای ارائه مراقبت تسکینیدر کلینیک های ویژه بیماران ناامید (آسمانخانه)، در بخش ها و بخش های بیماران مبتلا به اختلال حاد گردش خون مغزی، شکست نخاعو ستون فقرات (بیماران نخاعی)، و همچنین اولیه آنها توانبخشی پزشکی، یک هفته کاری 35 ساعته برقرار می شود (به مصوبه شماره 57 وزارت کار و حمایت اجتماعی مورخ 16 تیر 1393 "در مورد برخی از مسائل ارائه غرامت برای شرایط کار در قالب کاهش ساعات کار"، فصل 34 مراجعه کنید). .

چه قانون قانونی نظارتی بار سالانه دستگاه سونوگرافی را در 20800 واحد معمولی معاینات اولتراسوند و روش های درمانی و تشخیصی تحت کنترل سونوگرافی تنظیم می کند؟

نشانگر بار سالانه دستگاه سونوگرافی توسط قوانین قانونی نظارتی وزارت بهداشت معرفی نشده است. با این حال، برای اطمینان از در دسترس بودن مراقبت های پزشکی و جلوگیری از خرابی تجهیزات گران قیمت، که شامل اسکنرهای اولتراسوند می شود، توصیه می شود که کار اتاق های سونوگرافی در سازمان های مراقبت های بهداشتی سرپایی بر اساس کارکنان دو موقعیت پزشک سونوگرافی سازماندهی شود.

بنابراین، حجم کار سالانه یک اتاق سونوگرافی که در آن نصب شده است اسکنر اولتراسوندو جدول پرسنلی حاکی از حضور دو پزشک است که بر اساس محاسبه 1 پوزیشن در هر 10400 واحد مرسوم معاینات سونوگرافی و اقدامات درمانی و تشخیصی تحت کنترل سونوگرافی در سال با هفته کاری 38.5 ساعت تعیین می شود که 20800 واحد معمولی است. واحدهای مطالعات سونوگرافی و روش های درمانی و تشخیصی تحت کنترل سونوگرافی در سال.


هزینه ارائه خدمات پزشکی پولی به پزشک سونوگرافی چگونه پرداخت می شود؟

دستمزد کارگرانی که خدمات پزشکی پولی از جمله تشخیص اولتراسوند ارائه می دهند انجام می شود:

  • زمانی که یک کارمند برای یک موقعیت استخدام می شود میز پرسنلبرای فعالیت های خارج از بودجه - برای مدت زمان واقعی کار شده تحت شرایط تعیین شده برای سازمان های بودجه ای با تصویب نامه وزارت کار مورخ 21 ژانویه 2000 شماره 6 "در مورد اقداماتی برای بهبود شرایط دستمزد کارکنان سازمان های بودجه ای و سایر سازمان های دریافت کننده". یارانه هایی که کارکنان آن از نظر دستمزد برابر با کارکنان سازمان های بودجه ای هستند.
  • هنگام انجام خدمات پزشکی با حقوق در ساعات کاری منظم، به کارمند پرداخت های تشویقی اضافی (پاداش) داده می شود و کمک های مالی مطابق با مقررات مشوق های مادی ارائه می شود که در هر مؤسسه مراقبت های بهداشتی ایجاد شده است و بخشی جدایی ناپذیر از آن است. قرارداد جمعی

چه قانون قانونی نظارتی مفهوم تحقیق در تشخیص اولتراسوند را تعریف می کند؟

تعریف اصطلاح "تحقیق در تشخیص اولتراسوند" در مصوبه 129 آبان 1386 وزارت بهداشت در مورد تصویب هنجارها و استانداردهای یکسان برای هزینه های مواد و نیروی کار (زمان، مصرف مواد اولیه و کمکی) آمده است. مواد) برای پرداخت خدمات درمانیبرای تشخیص ابزاری ارائه شده است اشخاص حقوقیهمه اشکال مالکیت و کارآفرینان فردیطبق دستور مقرر». اصطلاح مشخص شده با در نظر گرفتن استانداردهای زمانی برای انجام تحقیقات، به عنوان واحد اندازه گیری استفاده می شود. مثلا سونوگرافی اندام ها حفره شکمیمطابق با قطعنامه فوق الذکر به عنوان یک مطالعه محسوب می شود.

همه موضوعات موضوعات شناسایی شده در طی فرآیند آموزشی در دوره های بازآموزی در تشخیص اولتراسونیک و دوره های آموزشی پیشرفته برای پزشکان سونوگرافی با تجزیه و تحلیل قوانین قانونی نظارتی تنظیم کننده فعالیت های خدمات تشخیص اولتراسوند و تجزیه و تحلیل نمونه های خاص به دقیق ترین روش در نظر گرفته می شود. .

النا کروتوا،معاون رئیس اداره تحلیل اقتصادیو توسعه سلامت وزارت بهداشت،

النا لاتوشکینا، متخصص ارشد بخش سازمان پزشکی کمک های وزارت بهداشت,

الکسی چوکانوف،کارشناس آزاد در تشخیص سونوگرافی وزارت بهداشت.

"در مورد تصویب ضوابط انجام تحقیقات عملکردی"

ویرایش مورخ 26 دسامبر 2016 — معتبر از 1 ژوئیه 2017

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه

سفارش
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

در مورد تصویب قوانین انجام مطالعات کارکردی

1. تصویب ضوابط انجام مطالعات عملکردی مطابق ضمیمه.

وزیر
در و. SKVORTSOVA

2. مطالعات عملکردی به منظور انجام: تشخیص.

تشخیص به موقع بیماری های اجتماعی مهم و شایع اندام های داخلی؛

شناسایی اشکال پنهان بیماری ها

3. مطالعات عملکردی در صورت وجود نشانه های پزشکی در هنگام ارائه انجام می شود:

مراقبت های بهداشتی اولیه؛

تخصصی، از جمله تکنولوژی بالا، مراقبت پزشکی;

اورژانس، از جمله مراقبت های پزشکی اورژانسی تخصصی؛

مراقبت تسکینی؛

مراقبت های پزشکی برای آسایشگاه- درمان آبگرم.

4. مطالعات عملکردی هنگام ارائه مراقبت های پزشکی تحت شرایط زیر انجام می شود:

سرپایی (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی ارائه نمی شود)؛

در یک بیمارستان روزانه (در شرایطی که نظارت و درمان پزشکی در طول روز انجام می شود، اما نیازی به نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی ندارد).

بستری (در شرایطی که نظارت و درمان شبانه روزی پزشکی ارائه می شود).

5. مطالعات عملکردی در طول ارائه مراقبت های پزشکی در اشکال اضطراری، فوری و برنامه ریزی شده انجام می شود.

6. مطالعات کارکردی در ارائه فوریت‌های فوریت‌های پزشکی، از جمله مراقبت‌های فوریت‌های پزشکی تخصصی، مطابق با رویه ارائه فوریت‌ها، از جمله مراقبت‌های فوریت‌های پزشکی تخصصی انجام می‌شود.<1>.

<1>مورخ 20 ژوئن 2013 N 388n "در مورد تصویب رویه ارائه فوریت های اضطراری، از جمله مراقبت های پزشکی تخصصی اورژانس" (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 16 اوت 2013، ثبت نام N 29422) مطابق با دستورات اصلاح شده وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 22 ژانویه 2016 N 33n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 9 مارس 2016، ثبت N 41353) و مورخ 5 مه 2016 N 283n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 26 مه 2016، ثبت نام N 42283).

7. سازماندهی فعالیت های سازمان های پزشکی که تحقیقات عملکردی را به عنوان بخشی از ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه پیش پزشکی انجام می دهند مطابق ضمیمه N - مقررات سازمان مراقبت های بهداشتی اولیه برای جمعیت بزرگسال انجام می شود.<1>.

<1>دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعیفدراسیون روسیه مورخ 15 مه 2012 N 543n "در مورد تصویب مقررات مربوط به سازماندهی ارائه مراقبت های اولیه بهداشتی به جمعیت بزرگسال" (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 27 ژوئن 2012، ثبت N 24726) طبق دستورات وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 23 ژوئن 2015 شماره 361n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 7 ژوئیه 2015، ثبت شماره 37921) و به تاریخ 30 سپتامبر 2015 شماره 683n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 24 نوامبر 2015، شماره ثبت 39822).

سازماندهی فعالیت های سازمان های پزشکی انجام تحقیقات عملکردی در چارچوب مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه، مراقبت های پزشکی تخصصی، مراقبت های تسکینی و مراقبت های پزشکی برای آسایشگاه - استراحتگاهدرمان مطابق با ضمیمه های شماره 1 - 15 این قوانین انجام می شود.

8. مطالعات عملکردی به دستور پزشک معالج یا پیراپزشک، ماما انجام می شود اگر وظایف خاصی از پزشک معالج به آنها اختصاص داده شود.<1>با در نظر گرفتن حق انتخاب بیمار سازمان پزشکی <2>.

<1>دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 23 مارس 2012 N 252n "در مورد تصویب روش انتساب به پیراپزشک، ماما توسط رئیس یک سازمان پزشکی هنگام سازماندهی ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه و اورژانس". مراقبت های پزشکی وظایف معینی از پزشک معالج برای ارائه مستقیم مراقبت های پزشکی به بیمار در طول دوره مشاهده و درمان، از جمله تجویز و استفاده از داروها، از جمله داروهای مخدر. داروهاو داروهای روانگردان" (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 28 آوریل 2012، ثبت N 23971).

9. مطالعات عملکردی که به عنوان بخشی از ارائه مراقبت های اولیه بهداشتی پیش پزشکی انجام می شود توسط یک پیراپزشک یا پرستار انجام می شود.

تجزیه و تحلیل نتایج این مطالعات عملکردی توسط یک پیراپزشک انجام می شود.

اگر نتایج مطالعات عملکردی انجام شده به عنوان بخشی از ارائه مراقبت های بهداشتی اولیه پیش پزشکی برای دستیابی به اهداف تعیین شده در بند 2 این قوانین کافی نباشد، پیراپزشک یا ماما بیماران را به سازمان های پزشکی ارجاع می دهد تا مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه یا ارائه دهند. مراقبت های پزشکی تخصصی در مواردی که توسط روش های ارائه مراقبت های پزشکی بر اساس پروفایل ها پیش بینی شده است<1>.

در صورت عدم حضور پزشک تشخیص عملکردیتجزیه و تحلیل نتایج مطالعات عملکردی توسط پزشک معالج انجام می شود که در مورد آن ورودی مربوطه در اسناد پزشکی بیمار انجام می شود.

11. انجام مطالعات عملکردی به عنوان بخشی از ارائه مراقبت های بهداشتی تخصصی اولیه، مراقبت های پزشکی تخصصی، مراقبت های تسکینی و مراقبت های پزشکی در درمان آسایشگاه-توچال:

هنگام ارائه مراقبت های پزشکی در شرایط بیمارستان روزانه, شرایط بستریپزشک معالج (پیراپزشک، ماما) در فهرست نسخه ها و اجرای آنها در پرونده پزشکی بیمار بستری (از این پس فهرست نسخه ها نامیده می شود)، در مورد نوع معاینه عملکردی مورد نیاز یا در صورت لزوم، اطلاعاتی را انجام می دهد. ارجاع به سازمان پزشکی دیگر، ارجاع را تنظیم می کند.

هنگام ارائه مراقبت های پزشکی در طول درمان آسایشگاه-توچال، پزشک معالج در برگه نسخه موجود در پرونده پزشکی بیمار در مورد نوع تحقیقات عملکردی مورد نیاز ثبت می کند یا در صورت ارجاع به سازمان پزشکی دیگر، یک ارجاع تهیه می کند.

12. بیمارانی که در بستری و در بیمارستان روزانه تحت مراقبت های پزشکی قرار می گیرند و حرکت آنها در دلایل پزشکیمحدود، از جمله به دلیل رژیم درمانی تجویز شده، می توان با استفاده از تجهیزات تشخیصی قابل حمل، مطالعات عملکردی را مستقیماً در واحد ساختاری سازمان پزشکی که در آن اقامت دارند انجام داد.

13. جهت انجام یک مطالعه عملکردی در سازمان پزشکی که در آن صادر شده است شامل:

نام سازمان پزشکی مطابق با اساسنامه سازمان پزشکی ارجاع دهنده بیمار برای مطالعه عملکردی، آدرس محل آن.

نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی (در صورت وجود) بیمار، تاریخ تولد؛ شماره پرونده پزشکی بیمار تحت مراقبت پزشکی به صورت سرپایی<1>، یا پرونده پزشکی یک بیمار بستری؛

<1>دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در تاریخ 15 دسامبر 2014 N 834n "در مورد تایید فرم های یکپارچه اسناد پزشکی مورد استفاده در سازمان های پزشکی که مراقبت های پزشکی را به صورت سرپایی ارائه می دهند و روش های تکمیل آنها" (ثبت شده توسط وزارتخانه) دادگستری فدراسیون روسیه در 20 فوریه 2015 ، ثبت نام N 36160).

تشخیص بیماری زمینه‌ای، کد تشخیص مطابق با طبقه‌بندی آماری بین‌المللی بیماری‌ها و مشکلات بهداشتی مرتبط، ویرایش دهم (از این پس ICD-10 نامیده می‌شود).

اطلاعات بالینی اضافی (علائم اصلی، نتایج آزمایشگاهی، ابزاری و انواع دیگر مطالعات، توضیحات). مداخلات پزشکی(دستکاری، عملیات) (در صورت لزوم)؛

نوع مطالعه عملکردی مورد نیاز؛

نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی (در صورت وجود) و موقعیت پزشک معالج (بهیار، ماما).

14. ارجاع به سازمان پزشکی دیگر علاوه بر اطلاعات مندرج در بند 13 این آیین‌نامه شامل:

نام سازمان پزشکی که بیمار برای آزمایش عملکردی به آن فرستاده می شود.

شماره تلفن تماس (در صورت وجود)، آدرس ایمیل (در صورت وجود) پزشک معالج (بهیار، ماما).

15. یک مطالعه عملکردی در یک سازمان پزشکی بر اساس درج در برگه قرار ملاقات یا ارجاع ارائه شده توسط بیمار انجام می شود.

16. بر اساس نتایج مطالعه عملکردی، در روز انجام آن، یک پروتکل مطالعه عملکردی (از این پس پروتکل نامیده می شود) تنظیم می شود که به صورت خوانا با دست یا به صورت چاپی با تأیید شخص پر می شود. امضای کارمند پزشکی که مطالعه عملکردی را انجام داد و پزشک تشخیص عملکردی یا پیراپزشکی که نتایج تحقیقات عملکردی را تجزیه و تحلیل کرد.

17. پروتکل بر اساس نتایج یک مطالعه عملکردی، که در یک سازمان پزشکی که برای مطالعه عملکردی فرستاده شده است، انجام شده است، شامل:

نام سازمان پزشکی مطابق با اساسنامه سازمان پزشکی که مطالعه عملکردی در آن انجام شده است، آدرس محل آن؛

تاریخ و زمان مطالعه عملکردی؛

نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی (در صورت وجود) بیمار، تاریخ تولد؛

ویژگی های فن آوری مطالعه عملکردی انجام شده؛

شرح مفصلی از نتایج مطالعه عملکردی؛

شاخص های محاسبه شده اختلال عملکردی؛

نتیجه گیری بر اساس نتایج یک مطالعه عملکردی؛

نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی (در صورت وجود) کارمند پزشکی که مطالعه عملکردی را انجام داده است، و پزشک تشخیص عملکردی یا پیراپزشکی که نتایج مطالعه عملکردی را تجزیه و تحلیل کرده است، شماره تلفن تماس (در صورت وجود)، آدرس ایمیل (در صورت وجود) ).

18. پروتکل بر اساس نتایج یک مطالعه عملکردی که در یک سازمان پزشکی به دنبال ارجاع از یک سازمان پزشکی دیگر انجام شده است، علاوه بر اطلاعات مندرج در بند 17 این رویه، حاوی نام سازمان پزشکی صادر کننده است. ارجاع

19. پروتکل با منحنی های تشخیصی عملکردی، نمودارها یا تصاویر به دست آمده در طی یک مطالعه عملکردی همراه است.

20. هنگام انجام یک مطالعه عملکردی به عنوان بخشی از ارائه مراقبت های فوری پزشکی، پروتکل بلافاصله پس از مطالعه عملکردی تنظیم می شود و بلافاصله به پزشک معالج (پیراپزشک، ماما) منتقل می شود.

21. تشخیصی موارد دشوارهنگام انجام مطالعات عملکردی به عنوان بخشی از ارائه تخصصی اولیه بهداشتی و بهداشتیکمک، مراقبت های پزشکی تخصصی، مراقبت های پزشکی تسکینی و مراقبت های پزشکی در طول درمان آسایشگاه-توچال، دکتر تشخیص عملکرد، به منظور نظر دادن به نتایج یک مطالعه عملکردی، برای مشاوره ممکن است متخصصان پزشکی دیگر از سازمان پزشکی را درگیر کند. مطالعه عملکردی، یا متخصصان پزشکی که بیمار را ارجاع داده اند، و همچنین پزشکان سایر سازمان های پزشکی، از جمله با استفاده از پزشکی از راه دور.

در این مورد، پروتکل نیز امضا می شود دکتر متخصصکه مشاوره را ارائه کرد.

22. پروتکل در اسناد پزشکی بیمار که در سازمان پزشکی که مطالعه عملکردی را انجام داده است، وارد می شود.

23. در صورتی که برای انجام مطالعه عملکردی در سازمان پزشکی دیگری ارجاع به مطالعه عملکردی صادر شود، پروتکل در دو نسخه تنظیم می شود که یکی از آنها به سازمان پزشکی ارجاع دهنده بیمار برای مطالعه عملکردی ارسال می شود. دومین مورد در سازمان پزشکی که مطالعه مطالعه عملکردی را انجام داد باقی می ماند.

24. یک کپی از پروتکل بنا به درخواست شفاهی بیمار یا وی نماینده حقوقیتوسط سازمان پزشکی که مطالعه عملکردی را انجام داده است برای شخص مشخص شده صادر شده است.

3. مطالعات عملکردی مطابق با قابلیت های تکنولوژیکی تجهیزات نصب شده در دفتر انجام می شود.

الزامات

الزامات

7. سطح کارکنان کابینه بر اساس حجم کار تشخیصی و درمانی، تعداد جمعیت خدمت شده و استانداردهای کارکنان توصیه شده مطابق ضمیمه شماره توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است، تعیین می شود. 2- آیین نامه انجام تحقیقات کارکردی مصوب این دستور.

8. دفتر مجهز به تجهیزات ضمیمه شماره 3 آیین نامه انجام تحقیقات عملکردی مصوب این دستور می باشد.

انجام مطالعات عملکردی؛

توسعه و اجرا در عمل بالینی روش های مدرنتشخیص عملکردی به منظور بهبود کیفیت کار تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی؛

حصول اطمینان از اتصال و تداوم کار با سایر واحدهای تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی هنگام انجام مطالعات عملکردی.

شناسایی و تجزیه و تحلیل دلایل مغایرت بین نتیجه گیری بر اساس نتایج مطالعات کارکردی و نتایج سایر مطالعات مطالعات تشخیصیتشخیص بالینی و پاتولوژیک - تشریحی؛

<1> <2>.

پیوست شماره 2
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

استانداردهای توصیه شده برای دفتر عیب یابی عملکردی

پیوست شماره 3
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

استاندارد تجهیزات برای یک دفتر عیب یابی عملکردی

ن نام تعداد مورد نیاز، عدد
1. الکتروکاردیوگراف 1
2. 1
3. بر اساس تقاضا
4. بر اساس تقاضا
5. اسپیروگراف 1
6. الکتروانسفالوگرافی بر اساس تقاضا

پیوست شماره 4
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

قوانین سازماندهی فعالیت مطب تشخیص عملکردی سیستم قلبی عروقی

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های اتاق تشخیص عملکرد را تعیین می کند سیستم قلبی عروقی(از این پس اداره نامیده می شود).

2- مطب به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی یا سازمان دیگری که فعالیت های پزشکی را انجام می دهد (از این پس سازمان پزشکی نامیده می شود) یا به عنوان واحد ساختاری بخش تشخیص عملکرد یک سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3. در کابینه مطالعات عملکردی سیستم قلبی عروقی مطابق با قابلیت های تکنولوژیکی تجهیزات نصب شده انجام می شود.

4. مدیریت فعالیت های کابینه توسط یک پزشک تشخیص کارکردی که توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است منصوب و برکنار می شود.

5. یک کارگر پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای کارگران پزشکی و دارویی با آموزش عالیدر زمینه آموزش "پزشکی و علوم پزشکی"، تایید شده به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در 8 اکتبر 2015 N 707n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 23 اکتبر 2015، ثبت نام N 39438)، در تخصص "تشخیص عملکردی".

6. یک کارمند پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای کارگران پزشکی و دارویی با تحصیلات متوسطه پزشکی و دارویی است که توسط دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 10 فوریه 2016 N 83n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه) تأیید شده است. فدراسیون روسیه در 9 مارس 2016) به سمت پرستار در کابینه منصوب می شود. ، ثبت نام N 41337) ، متخصص در "تشخیص عملکردی".

7. سطح کارکنان کابینه بر اساس حجم کار تشخیصی و درمانی، تعداد جمعیت خدمت شده و استانداردهای کارکنان توصیه شده مطابق ضمیمه شماره توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است، تعیین می شود. 5- آیین نامه انجام تحقیقات عملکردی مصوب این دستور.

8. دفتر مجهز به تجهیزات ضمیمه شماره 6 آیین نامه انجام تحقیقات عملکردی مصوب این دستور می باشد.

9. وظایف اصلی کابینه عبارتند از:

انجام مطالعات عملکردی سیستم قلبی عروقی، از جمله مطالعات اولتراسوند؛

توسعه و معرفی روش های مدرن تشخیص عملکردی سیستم قلبی عروقی در عمل بالینی به منظور بهبود کیفیت کار تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی.

حصول اطمینان از اتصال و تداوم کار با سایر واحدهای تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی هنگام انجام مطالعات عملکردی سیستم قلبی عروقی.

کار روش شناختی با پزشکان واحدهای تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی در مورد صحت و اعتبار صدور ارجاع برای مطالعات عملکردی.

شناسایی و تجزیه و تحلیل دلایل اختلاف در نتیجه گیری بر اساس نتایج مطالعات عملکردی سیستم قلبی عروقی با نتایج سایر مطالعات تشخیصی، تشخیص های بالینی و پاتولوژیک.

ارائه گزارش طبق روال تعیین شده<1>، ارائه داده های اولیه در مورد فعالیت های پزشکیبرای سیستم های اطلاعاتیدر بخش بهداشت و درمان<2>.

پیوست شماره 5
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

استانداردهای توصیه شده کارکنان برای مطب تشخیص عملکردی سیستم قلبی عروقی

پیوست شماره 6
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

استاندارد تجهیزات برای مطب تشخیص عملکردی سیستم قلبی عروقی

ن نام تعداد مورد نیاز، عدد
1. الکتروکاردیوگراف 1
2. دستگاه اندازه گیری فشار خون 1
3. دستگاه هولتر مانیتورینگ فعالیت قلبی 1
4. دستگاه برای نظارت روزانهفشار خون 1
5. 1
6. 1
7. ارگومتر دوچرخه 1

پیوست شماره 7
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

قوانین سازماندهی فعالیت مطب تشخیص عملکردی سیستم عصبی مرکزی و محیطی

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های دفتر تشخیص عملکرد مرکزی و محیطی را تعیین می کند. سیستم عصبی(از این پس اداره نامیده می شود).

2- مطب به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی یا سازمان دیگری که فعالیت های پزشکی را انجام می دهد (از این پس سازمان پزشکی نامیده می شود) یا به عنوان واحد ساختاری بخش تشخیص عملکرد یک سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3. در مطب مطالعات عملکردی سیستم عصبی مرکزی و محیطی مطابق با قابلیت های تکنولوژیکی تجهیزات نصب شده انجام می شود.

4. مدیریت فعالیت های کابینه توسط یک پزشک تشخیص کارکردی که توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است منصوب و برکنار می شود.

5. یک کارگر پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای کارگران پزشکی و دارویی با تحصیلات عالی در زمینه آموزش "بهداشت و علوم پزشکی" است که به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 8 اکتبر 2015 N 707n ( ثبت شده توسط وزارت) در 23 اکتبر 2015 به عنوان دکتر تشخیص عملکردی کابینه فدراسیون روسیه منصوب می شود که در "تشخیص عملکردی" تخصص دارد.

6. یک کارمند پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای کارگران پزشکی و دارویی با تحصیلات متوسطه پزشکی و دارویی است که توسط دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 10 فوریه 2016 N 83n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه) تأیید شده است. فدراسیون روسیه در 9 مارس 2016) به سمت پرستار در کابینه منصوب می شود. ، ثبت نام N 41337) ، متخصص در "تشخیص عملکردی".

7. سطح کارکنان کابینه بر اساس حجم کار تشخیصی و درمانی، تعداد جمعیت خدمت شده و استانداردهای کارکنان توصیه شده مطابق ضمیمه شماره توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است، تعیین می شود. 8 آیین نامه انجام تحقیقات عملکردی مصوب این دستور.

8. دفتر مجهز به تجهیزات ضمیمه شماره 9 آیین نامه انجام تحقیقات عملکردی مصوب این دستور می باشد.

9. وظایف اصلی کابینه عبارتند از:

انجام مطالعات عملکردی سیستم عصبی مرکزی و محیطی، از جمله مطالعات اولتراسوند؛

توسعه و معرفی روش های مدرن تشخیص عملکردی سیستم عصبی مرکزی و محیطی در عمل بالینی به منظور بهبود کیفیت کار تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی.

حصول اطمینان از اتصال و تداوم کار با سایر واحدهای تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی هنگام انجام مطالعات عملکردی سیستم عصبی مرکزی و محیطی.

کار روش شناختی با پزشکان واحدهای تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی در مورد صحت و اعتبار صدور ارجاع برای مطالعات عملکردی.

شناسایی و تجزیه و تحلیل دلایل اختلاف در نتیجه گیری بر اساس نتایج مطالعات عملکردی سیستم عصبی مرکزی و محیطی با نتایج سایر مطالعات تشخیصی، تشخیص های بالینی و پاتولوژیک - تشریحی.

ارائه گزارش طبق روال تعیین شده<1>ارائه داده های اولیه در مورد فعالیت های پزشکی برای سیستم های اطلاعات سلامت<2>.

پیوست شماره 9
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

استاندارد تجهیزات مطب تشخیص عملکردی سیستم عصبی مرکزی و محیطی

پیوست شماره 10
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

قوانین سازماندهی فعالیت دفتر تشخیص عملکردی سیستم تنفسی

1. این قوانین روش سازماندهی فعالیت های اتاق تشخیص عملکرد را تعیین می کند دستگاه تنفسی(از این پس اداره نامیده می شود).

2- مطب به عنوان واحد ساختاری سازمان پزشکی یا سازمان دیگری که فعالیت های پزشکی را انجام می دهد (از این پس سازمان پزشکی نامیده می شود) یا به عنوان واحد ساختاری بخش تشخیص عملکرد یک سازمان پزشکی ایجاد می شود.

3. در مطب مطالعات عملکردی دستگاه تنفسی مطابق با قابلیت های تکنولوژیکی تجهیزات نصب شده انجام می شود.

4. مدیریت فعالیت های کابینه توسط یک پزشک تشخیص کارکردی که توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است منصوب و برکنار می شود.

5. یک کارگر پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای کارگران پزشکی و دارویی با تحصیلات عالی در زمینه آموزش "بهداشت و علوم پزشکی" است که به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 8 اکتبر 2015 N 707n ( ثبت شده توسط وزارت) در 23 اکتبر 2015 به عنوان دکتر تشخیص عملکردی کابینه فدراسیون روسیه منصوب می شود که در "تشخیص عملکردی" تخصص دارد.

6. یک کارمند پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای کارگران پزشکی و دارویی با تحصیلات متوسطه پزشکی و دارویی است که توسط دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 10 فوریه 2016 N 83n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه) تأیید شده است. فدراسیون روسیه در 9 مارس 2016) به سمت پرستار در کابینه منصوب می شود. ، ثبت نام N 41337) ، متخصص در "تشخیص عملکردی".

7. سطح کارکنان کابینه بر اساس حجم کار تشخیصی و درمانی، تعداد جمعیت خدمت شده و استانداردهای کارکنان توصیه شده مطابق ضمیمه شماره توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است، تعیین می شود. 11 آیین نامه انجام تحقیقات عملکردی مصوب این دستور.

8. دفتر مجهز به تجهیزات پیوست شماره 12 آیین نامه انجام تحقیقات عملکردی مصوب این دستور می باشد.

9. وظایف اصلی کابینه عبارتند از:

انجام مطالعات عملکردی سیستم تنفسی؛ توسعه و معرفی روش های مدرن تشخیص عملکردی سیستم تنفسی به عمل بالینی به منظور بهبود کیفیت کار تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی.

حصول اطمینان از اتصال و تداوم کار با سایر واحدهای تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی هنگام انجام مطالعات عملکردی سیستم تنفسی.

کار روش شناختی با پزشکان واحدهای تشخیصی و درمانی یک سازمان پزشکی در مورد صحت و اعتبار صدور ارجاع برای مطالعات عملکردی.

شناسایی و تجزیه و تحلیل دلایل اختلاف در نتیجه گیری بر اساس نتایج مطالعات عملکردی سیستم تنفسی با نتایج سایر مطالعات تشخیصی، تشخیص های بالینی و پاتولوژیک - تشریحی.

ارائه گزارش طبق روال تعیین شده<1>ارائه داده های اولیه در مورد فعالیت های پزشکی برای سیستم های اطلاعات سلامت<2>.

پیوست شماره 11
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه
مورخ 26 دسامبر 2016 N 997n

استانداردهای توصیه شده کارکنان برای دفتر تشخیص عملکردی سیستم تنفسی

3. بخش ممکن است یک دفتر برای تشخیص عملکردی سیستم قلبی عروقی، یک دفتر برای تشخیص عملکردی سیستم عصبی مرکزی و محیطی، و یک دفتر برای تشخیص عملکردی سیستم تنفسی ایجاد کند.

4. دپارتمان مطالعات عملکردی را مطابق با قابلیت های تکنولوژیکی تجهیزات نصب شده انجام می دهد.

5. مدیریت فعالیت های بخش توسط رئیس بخش - یک پزشک تشخیص عملکردی که توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است منصوب و برکنار می شود.

6. یک کارمند پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای کارگران پزشکی و دارویی با تحصیلات عالی در زمینه آموزش "بهداشت و علوم پزشکی" مصوب شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 8 اکتبر 2015 N 707n ( ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه در 23 اکتبر 2015، ثبت نام N 39438) (از این پس به عنوان الزامات صلاحیت نامیده می شود)، در تخصص "تشخیص عملکردی".

7. یک کارگر پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای تخصص "تشخیص عملکردی" باشد به سمت دکتر تشخیص عملکردی گروه منصوب می شود.

8. یک کارگر پزشکی که واجد شرایط صلاحیت برای کارگران پزشکی و دارویی با تحصیلات متوسطه پزشکی و دارویی است که به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 10 فوریه 2016 N 83n (ثبت شده توسط وزارت دادگستری فدراسیون روسیه) تأیید شده است. فدراسیون روسیه در 9 مارس 2016) به سمت پرستار بخش منصوب شد. ثبت نام N 41337) متخصص در "تشخیص عملکردی".

9. سطح کارکنان بخش توسط رئیس سازمان پزشکی که در ساختار آن ایجاد شده است، بر اساس حجم کار تشخیصی و درمانی، اندازه جمعیت خدمت شده و استانداردهای پرسنلی توصیه شده مطابق ضمیمه شماره تعیین می شود. 14 آیین نامه انجام تحقیقات کارکردی مصوب این دستور.

10. دپارتمان مجهز به تجهیزات ضمیمه شماره 15 آیین نامه انجام تحقیقات عملکردی مصوب این دستور می باشد.

11. وظایف اصلی گروه عبارتند از: انجام تحقیقات کارکردی.

استفاده و ادغام همه جانبه انواع مختلفتحقیق کاربردی، اجرا الگوریتم های تشخیصیبرای به دست آوردن حداقل زمان کوتاهاطلاعات تشخیصی کامل و قابل اعتماد؛

توسعه و اجرای از نظر اقتصادی سالم، بالینی تکنیک های موثرتحقیقات عملکردی، اشکال سازمانی جدید کار؛

ارائه کمک های مشاوره ای به متخصصان بخش های بالینی یک سازمان پزشکی در زمینه تشخیص عملکردی بیماری ها و شرایط؛

اجرای اقدامات برای اطمینان از کیفیت مطالعات عملکردی و عملکرد صحیح تجهیزات تشخیصی؛

ارائه گزارش طبق روال تعیین شده<1>ارائه داده های اولیه در مورد فعالیت های پزشکی برای سیستم های اطلاعات سلامت<2>.

<2>قسمت 1 ماده 91 قانون فدرالمورخ 21 نوامبر 2011 N 323-FZ (مجموعه قوانین فدراسیون روسیه، 2011، N 48، هنر 6724).

پیوست شماره 14
به قوانین
مطالعات عملکردی،
با دستور تایید شد
وزارت بهداشت
فدراسیون روسیه

1. ارگومتر دوچرخه 1 2. سیستم تست استرس با ارگومتر دوچرخه یا تردمیل 1 3. دستگاه اولتراسوند برای بررسی قلب و عروق خونی 1 4. الکتروکاردیوگراف 12 کاناله 1 5. دستگاه اندازه گیری فشار خون 1 6. دستگاه هولتر مانیتورینگ فعالیت قلبی 1 7. دستگاه اندازه گیری 24 ساعته فشار خون 1 8. اسپیرو آنالایزر 1 9. بادیپلتیسموگرافی 1 10. دستگاه فشار نگاری حجمی 1 11. مجتمع قلبی تنفسی 1 12. الکترومیوگرافی 1 13. الکتروانسفالوگرافی

"مشاور یک حسابدار در مراقبت های بهداشتی"، 2008، N 8
سوال: طول روز کاری یک پزشک تشخیص سونوگرافی پس از انتشار فرمان N 101 دولت فدراسیون روسیه در 14 فوریه 2003 چقدر است؟ واقعیت این است که چنین تخصصی در پیوست های مصوبه مذکور ذکر نشده است.
در حال حاضر کادر پزشکی و پرستاری بخش تشخیص سونوگرافی انکولوژی 39 ساعت در هفته کار می کنند و کارکنان بخش اصرار دارند که برنامه خود را به هفته 33 ساعته (پزشکی که منحصراً بیماران سرپایی را می بیند) منتقل کنند. .
کادر پزشکی بخش تشخیص سونوگرافی بیماران سرپایی (ارجاع شده توسط انکولوژیست های کلینیک) - 85٪ و بیماران بستری - 15٪ را تشخیص می دهند.
جواب: مطابق ماده 350 قانون کار RF برای کارکنان پزشکیکاهش ساعات کار نمی تواند بیش از 39 ساعت در هفته باشد. در این حدود، ساعات کار کارکنان پزشکی، بسته به موقعیت و (یا) تخصص آنها، توسط دولت فدراسیون روسیه تعیین می شود.
فهرست پست ها و (یا) تخصص های کارکنان پزشکی، سازمان ها، و همچنین بخش ها، بخش ها، ادارات و شرایط کاری، کاری که در آن حق یک هفته کاری کوتاه 36، 33، 30 و 24 ساعته را می دهد. با فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 02/14/2003 N 101 "در مورد ساعات کار کارکنان پزشکی بسته به موقعیت و (یا) تخصص آنها تصویب شد.
به عنوان مثال، مطابق ضمیمه شماره 2 این مصوبه، پزشکانی که به طور انحصاری به صورت سرپایی به بیماران به ویژه در داروخانه ها خدمات درمانی ارائه می دهند، موظفند 33 ساعت در هفته کار کنند.
همچنین لازم به ذکر است که طبق ماده 423 قانون کار فدراسیون روسیه، در انتظار تطبیق قوانین و سایر قوانین قانونی نظارتی با قانون کار فدراسیون روسیه، اقدامات قانونی اتحاد جماهیر شوروی سابق در مورد اعمال می شود. تا حدی که با قانون مغایرت نداشته باشند. بنابراین، بسیاری از موسسات، از جمله سیستم های مراقبت های بهداشتی، هنوز مجبور به متوسل شدن به مقرراتی هستند که قبل از اجرایی شدن قانون کار فدراسیون روسیه لازم الاجرا بود. این گونه اسناد در مورد موضوع مورد بررسی، به ویژه، عبارتند از:
- قطعنامه کمیته دولتی کار اتحاد جماهیر شوروی و هیئت رئیسه شورای مرکزی اتحادیه های کارگری مورخ 25 اکتبر 1974 N 298/P-22 (در تاریخ 29 مه 1991 اصلاح شده) "در مورد تصویب لیست تاسیسات تولیدی، کارگاه ها، حرفه ها و سمت های با شرایط مضرکار، کاری که در آن حق مرخصی اضافی و کاهش روز کاری را می دهد، بخش XL "مراقبت های بهداشتی".
- قطعنامه شورای کمیسرهای خلق اتحاد جماهیر شوروی مورخ 11 دسامبر 1940 N 2499 "در مورد طول روز کاری کارکنان پزشکی".
با این حال، در کلیه مقررات فوق در تنظیم ساعات کار کارکنان پزشکی، تخصص "پزشک تشخیص سونوگرافی" وجود ندارد.
در عین حال، با تجزیه و تحلیل امکان طبقه بندی این دسته از متخصصان به عنوان پزشکانی که به طور انحصاری درمان سرپایی بیماران را ارائه می دهند، مایلم به این واقعیت توجه داشته باشم که قانون فعلی حاوی توضیحاتی در مورد تفسیر و کاربرد مفهوم نیست. "درمان انحصاری سرپایی بیماران." در این راستا، انتقال کارکنان بخش به برنامه کاری با هفته 33 ساعت به عنوان پزشک معالج منحصراً بیماران سرپایی با نسبت موجود بیماران سرپایی 85 درصد و بیماران بستری 15 درصد بحث برانگیز است.
با توجه به موارد فوق، به نظر ما، این کارکنان داروخانه به عنوان پزشکانی که به طور انحصاری درمان سرپایی را به بیماران ارائه می دهند، حق هفته کوتاه 33 ساعته را ندارند، زیرا بر اساس معنای منطقی مفهوم "انحصاری" نتیجه گیری به شرح زیر است. که انجام درمان 100% سرپایی بیماران ضروری است.
حسابرس قانونی
شرکت Unico-94
O.P.SVISTUNOVA

معتبر سرمقاله از 02.08.1991

دستور وزارت بهداشت RSFSR مورخ 02.08.91 N 132 "در مورد بهبود خدمات تشخیص تشعشع"

استانداردهای زمان تخمینی تقریبی برای انجام مطالعات اشعه ایکس و اولتراسونیک

معاینه اشعه ایکس از اندام ها قفسه سینه

اشعه ایکس از اندام های قفسه سینه10 دقیقه.
اشعه ایکس (بررسی) از قفسه سینه در یک طرح ریزی10 دقیقه.
در دو پیش بینی15 دقیقه.
فلوروسکوپی و رادیوگرافی قلب با مری کنتراست20 دقیقه.
اشعه ایکس حنجره10 دقیقه.
اشعه ایکس قلب، دیافراگم19 دقیقه

معاینه اشعه ایکس از اندام های شکمی (ارگان های گوارشی)

فارنژوگرافی کنتراست20 دقیقه.
اشعه ایکس (بررسی) حفره شکمی10 دقیقه.
اشعه ایکس (بررسی) حفره شکمی16 دقیقه
فلوروسکوپی و رادیوگرافی معده با روش های سنتی20 دقیقه.
خود فلوروسکوپی و رادیوگرافی مری10 دقیقه.
کوله سیستوکولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد90 دقیقه
کلانژیوگرافی حین عمل30 دقیقه.
کولانژیوکولسیستوگرافی داخل وریدی30 دقیقه.
کوله سیستوگرافی دهان15 دقیقه.
کنتراست دوتایی اولیه معده30 دقیقه.
اثنی عشر بدون پروب20 دقیقه.
پویشگر30 دقیقه.
ایریگوسکوپی35 دقیقه

مطالعات اشعه ایکس سیستم استخوانی مفصلی

اشعه ایکس از قسمت های محیطی اسکلت و ستون فقرات در یک طرح ریزی10 دقیقه.
در دو پیش بینی15 دقیقه.
اشعه ایکس از جمجمه در دو برآمدگی15 دقیقه.
اشعه ایکس از سینوس های پارانازال10 دقیقه.
اشعه ایکس از مفصل گیجگاهی فکی15 دقیقه.
اشعه ایکس از فک پایین15 دقیقه.
اشعه ایکس از استخوان های بینی10 دقیقه.
اشعه ایکس از دندان ها10 دقیقه.
اشعه ایکس از استخوان تمپورال15 دقیقه.
اشعه ایکس از استخوان ترقوه10 دقیقه.
اشعه ایکس از کتف در دو برجستگی15 دقیقه.
اشعه ایکس از دنده ها با فشرده سازی خودکار در هنگام تنفس20 دقیقه.
عکسبرداری با اشعه ایکس از جناغ جناغی با فشرده سازی در حین حرکات تنفسی35 دقیقه
رادیوگرافی قفسه سینهستون فقرات با کمربند فشاری در حین حرکات تنفسی25 دقیقه
مطالعه عملکردی ستون فقرات20 دقیقه.
اشعه ایکس از استخوان های لگن10 دقیقه.
رادیوگرافی بافت های نرم10 دقیقه.
برای هر عکس اضافی در طرح ریزی های خاص،5 دقیقه.

معاینات اشعه ایکس مورد استفاده در اورولوژی و زنان

اوروگرافی داخل وریدی40 دقیقه
اوروگرافی داخل وریدی در موسسه تخصصی در صورت وجود محل کار اضافی (جدول معاینه) ارائه شده با معدل مناسب پرسنل پزشکی- زمان را می توان به کاهش داد20 دقیقه.
پیلوگرافی صعودی40 دقیقه
سیستوگرافی صعودی15 دقیقه.
اورتروگرافی30 دقیقه.
هیستروسالپنگوگرافی30 دقیقه.
پلویومتری20 دقیقه.
پنوموپلویووگرافی30 دقیقه.

بررسی اشعه ایکس غدد پستانی

رادیوگرافی پیمایشیغدد پستانی در برآمدگی های مستقیم و مایل15 دقیقه.
رادیوگرافی ساده پستان در یک پروجکشن10 دقیقه.
رادیوگرافی بینایی سینه10 دقیقه.
رادیوگرافی بینایی سینه با بزرگنمایی مستقیم تصویر اشعه ایکس10 دقیقه.
اشعه ایکس از بافت نرم نواحی زیر بغل10 دقیقه.
داکتوگرافی40 دقیقه
کنتراست دو مجرای45 دقیقه
پنوموسیستوگرافی یک سازند قابل لمس25 دقیقه
پنوموسیستوگرافی یک سازند غیر قابل لمس45 دقیقه
بیوپسی سوزنی هدفمند ضایعه قابل لمس25 دقیقه
بیوپسی سوزنی هدفمند ضایعه غیر قابل لمس45 دقیقه
علامت گذاری بینابینی سازند غیر قابل لمس45 دقیقه
اشعه ایکس از بخش دور از غده پستانی15 دقیقه.

ویژه پیچیده و وقت گیر مطالعات اشعه ایکسمربوط به سوراخ کردن، کاتتریزاسیون، کاوش مجاری و حفره ها، انجام شده در اتاق های تخصصی

برونشوگرافی45 دقیقه
پنومومیاستینوگرافی (از راه پوست، تراشه)60 دقیقه
آئورتوگرافی40 دقیقه
کاواگرافی40 دقیقه
فلبوگرافی محیطی40 دقیقه
فلبوگرافی لگن30 دقیقه.
آنژیوکاردیوگرافی70 دقیقه
آرتریوگرافی احشایی55 دقیقه
آنژیوگرافی عروق کرونر90 دقیقه
آنژیوآرتریوگرافی مغزی (کاروتید)55 دقیقه
آنژیوآرتریوگرافی محیطی55 دقیقه
لنفوگرافی90 دقیقه
معاینات اشعه ایکس همراه با روش های درمانی جراحی120-150 دقیقه
تخلیه از راه پوست کیست های کلیه60 دقیقه
برداشتن سنگ با حلقه60 دقیقه
بوژیناژ تنگی حالب40 دقیقه
بوژیناژ تنگی مجرای ادرار30 دقیقه.
فیستولوگرافی20 دقیقه.
مطالعات آندوسکوپی اشعه ایکس (بسته به پیچیدگی مطالعه)60-90 دقیقه
توموگرافی در یک پروجکشن30 دقیقه.
در دو پیش بینی40 دقیقه
توموگرافی کامپیوتری اشعه ایکس بدون تقویت داخل وریدی45 دقیقه
با تقویت داخل وریدی60 دقیقه
مشاوره مکاتبه ای رادیوگرافی های ارسالی با تهیه پروتکل15 دقیقه.

توجه: هنگام بررسی هر دو اندام جفت شده به طور جداگانه، هنجارهای موقت 50٪ افزایش می یابد. زمان انجام توموگرافی به مطالعه اصلی اضافه می شود. استانداردهای موقت پیشنهادی برای کار بر روی سه پایه های تخصصی طراحی شده اند. با در نظر گرفتن ویژگی های تحقیق در مورد کودکان سن کمتر(تا 7 سال)، شدت بیماران، محدودیت های زمانی برآورد شده برای یک مطالعه 20٪ افزایش می یابد. هنگام کار بر روی دستگاه های همه منظوره که نیاز به آمادگی برای انتقال به معاینه توموگرافی دارند، محدودیت های زمانی 5 دقیقه افزایش می یابد. هنگام کار بر روی دستگاه‌ها در بخش‌ها و اتاق‌های عمل، تعداد مطالعات انجام‌شده توسط داده‌های پایش تشعشع در محل کار و زمان‌بندی محدود می‌شود. میانگین زمان مطالعه یک بیمار 15 دقیقه است. تصاویر روی دستگاه های بخش هنگام ترکیب کار در اتاق اشعه ایکس - 30 دقیقه.

بررسی سونوگرافی اندام های سیستم کبدی صفراوی

معاینه اولتراسوند دستگاه تناسلی ادراری

بررسی سونوگرافی اندام تناسلی زنان

70 دقیقه پونکسیون درمانی و تشخیصی کیست های حفره شکمی و فضای خلفی صفاقی7O دقیقه سوراخ درمانی و تشخیصی حفره شکم و پلور90 دقیقه تخلیه از راه پوست کیسه صفرا120 دقیقه زهکشی از راه پوست مجاری صفراویتحت کنترل سونوگرافی و اشعه ایکس150 دقیقه هیستروسالپنگوگرافی سونوگرافی (اکوهیدروتوبیشن)60 دقیقه

توجه داشته باشید:

حجم کاری تخمین زده شده برای پزشک تشخیص سونوگرافی با روز کاری 6.5 ساعت 33 واحد معمولی است.

مدت کار 10 دقیقه به عنوان یک واحد معمولی در نظر گرفته می شود.

در صورت مطالعات ترکیبی از چندین اندام، هنجارهای محاسبه شده برای هر اندام بعدی 5 دقیقه کاهش می یابد.

هنگام مطالعه کودکان، محدودیت زمانی 10٪ افزایش می یابد.

رئیس
اداره اصلی
کمک های پزشکی به مردم
O.V.RUTKOVSKY

رئیس
اداره اصلی
سلامت مادر و کودک
D.I.ZELINSKAYA

پیوست شماره 23
به دستور وزارت بهداشت RSFSR
مورخ 2 اوت 1991 N 132