Ogni pediatra ha una lista vaccinazioni obbligatorie, dove è descritto in dettaglio quale vaccinazione e quando è necessario apporre il bambino. Se i genitori non hanno l'opportunità di contattare un pediatra, vale la pena studiarlo Informazioni importanti da soli. Calendario vaccinazioni preventive, valido oggi, è stato approvato con ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 229 del 27/06/2001. I pediatri distrettuali, quando prescrivono la prossima vaccinazione, si affidano a lui.
Calendario delle vaccinazioni
Per creare l'immunità da alcune malattie, è necessario sospendere un ciclo di vaccinazioni preventive, che comprende 2-3 iniezioni e un'ulteriore rivaccinazione:
- La primissima vaccinazione viene somministrata a un neonato 12 ore dopo la sua nascita, questo proteggerà il bambino dall'epatite B.
- Il 3°-7° giorno il bambino viene vaccinato contro la tubercolosi con il vaccino BCG.
- La rivaccinazione contro l'epatite B è prescritta dopo 30 giorni dalla data di nascita del bambino.
- A tre mesi vengono vaccinati contro: pertosse, difterite, tetano (un vaccino), poliomielite.
- A 4,5 mesi, ripetere la vaccinazione precedente.
- A 6 mesi, fanno di nuovo lo stesso e aggiungono un altro vaccino contro l'epatite B.
- In un anno, un bambino deve essere vaccinato contro: morbillo, rosolia e tutto si fa con una sola iniezione.
- A 1,5 anni viene somministrata la rivaccinazione contro pertosse, difterite, tetano e poliomielite.
- A 20 mesi, un'altra rivaccinazione. Questo servirà anche come protezione contro la poliomielite.
- Quindi i genitori possono dimenticare le vaccinazioni fino all'età di 6 anni. A questa età il bambino viene vaccinato contro morbillo, rosolia e parotite.
Quali vaccinazioni vengono somministrate a un bambino di 7 anni?
- Prima di tutto, è la rivaccinazione BCG.
- Anche i bambini vengono vaccinati con ADSM all'età di 7 anni.
Vaccinazione di scolari e adulti
Continuano anche le vaccinazioni dopo i 7 anni. È necessario ripetere la procedura ogni 5-10 anni, la frequenza dipende dal tipo di vaccino. Ad esempio, all'età di tredici anni, le vaccinazioni vengono effettuate secondo un calendario individuale.
Se non sono stati consegnati vaccini che proteggeranno il corpo dall'epatite B, allora dovranno essere fatti. E anche all'età di 13 anni le ragazze vengono vaccinate contro la rosolia.
All'età di 14 anni viene effettuata un'altra rivaccinazione contro difterite, tetano, tubercolosi e poliomielite.
Quindi ogni dieci anni è necessario sottoporsi a queste procedure per tutta la vita.
Con cosa vengono vaccinati i bambini?
Nel nostro Paese i vaccini vengono consegnati sia a livello nazionale che importato. Ma solo quelli che hanno superato il test sono registrati e approvati per l'uso. Ad esempio, il vaccino DTP è un vaccino domestico e i vaccini Pentaxim e Infanrix sono le sue controparti importate.
Quali vaccinazioni dovrebbero essere somministrate prima della scuola
Con l'inizio dei sette anni, il bambino viene solitamente mandato a scuola. Pertanto, le vaccinazioni all'età di 7 anni sono fortemente raccomandate. L'inizio della vita scolastica è una fase difficile per un bambino, in questo momento ha soprattutto bisogno di supporto sia psicologico che fisiologico.
Il processo educativo crea un enorme fardello sulla psiche del bambino ancora immaturo e sul corpo del bambino in crescita. Andare a scuola può influire negativamente sul benessere del bambino, che ha bisogno di tempo per adattarsi. Oltre a tutto questo, la scuola è fonte di ogni sorta di malattie, man mano che va un gran numero di bambini diversi, di famiglie diverse. Pertanto, un bambino non vaccinato corre il rischio di contrarre ogni giorno qualche tipo di infezione.
In classe, mensa scolastica e latrine scolastiche, le infezioni possono diffondersi rapidamente. Dovresti fare particolare attenzione a influenza, morbillo, parotite, varicella, rosolia. È nei luoghi di congestione di massa dei bambini che è più facile raccogliere questi tipi di infezioni.
Per prevenire l'infezione da queste malattie, è necessario essere vaccinati in tempo, rispettando le scadenze stabilite.
Quali vaccinazioni dovrebbero essere a 7 anni? Queste informazioni dovrebbero essere fornite dal medico. Ma, secondo il nostro calendario delle vaccinazioni, all'età di 7 anni, il bambino dovrebbe già avere le seguenti vaccinazioni:
- Dovrebbe essere vaccinato contro pertosse, difterite, tetano all'età di tre, quattro e mezzo, sei, diciotto mesi (secondo le indicazioni, il medico può spostare i tempi),
- Bisogna metterne cinque in tre, quattro e mezzo, sei, diciotto e venti mesi;
- Dovrebbe esserci una vaccinazione contro morbillo, rosolia, parotite e tre contro l'epatite B.
All'età di sei mesi, puoi ottenere il tuo primo vaccino antinfluenzale. Ulteriori rivaccinazioni possono essere effettuate annualmente.
Vaccinazioni prima della scuola
Quale vaccinazione viene somministrata a 7 anni?
A sei o sette anni è necessario rivaccinare contro le seguenti malattie:
- da morbillo, rosolia, parotite;
Se i genitori vogliono avere più vaccinazioni per massimizzare la protezione del loro bambino dalle infezioni, allora dovrebbero consultare il pediatra curante. Il medico può suggerire vaccinazioni per la varicella, la malattia pneumococcica, l'influenza e l'epatite A.
Inoltre, in quelle regioni dove c'è un alto rischio di incontrare una puntura di zecca infetta da encefalite virale nella stagione calda, si consiglia vivamente di vaccinare i bambini contro di essa anche prima dell'inizio della primavera.
ADSM davanti alla scuola
I bambini vengono vaccinati con ADSM a 7 anni di età in conformità con il Programma nazionale di vaccinazione per la protezione contro il tetano e la difterite.
Il nome può essere decodificato in questo modo:
- A - adsorbito;
- D - difterite;
- C - tetano;
- M - una piccola dose del componente difterico.
Questo vaccino è ben tollerato dai bambini. Inoltre, il suo vantaggio è che tutti i componenti entrano nel corpo dopo un'iniezione.
La vaccinazione DTP a 7 anni di solito non viene somministrata, perché sostituita dall'ADSM.
Qual è la differenza tra i vaccini DTP e ADSM
Alcuni bambini hanno gravi complicazioni dopo l'introduzione del vaccino DTP, quindi ricevono successivamente un analogo che non contiene un componente antipertosse. Inoltre, la vaccinazione DTP all'età di 7 anni spesso non viene più somministrata, ma viene invece inserita un'analoga - ADSM.
In questi vaccini, le componenti virali non sono equamente distribuite. DPT include 30 unità di difterite e 10 tetano e 10 componenti di pertosse, e in ADSM tutti i componenti sono 5 unità ciascuno.
Dopo ogni introduzione del vaccino, il pediatra distrettuale deve inserire nella cartella clinica la reazione del bambino ad esso. Se il bambino ha avuto una vaccinazione difficile, in futuro verrà utilizzato solo l'ADSM. La reazione dei bambini di 7 anni al vaccino è generalmente buona. Anche i bambini tollerano molto più facilmente l'introduzione di questo vaccino.
A 7 anni vengono vaccinati con R2 ADSM (R2 è una rivaccinazione). Dopo questo, il prossimo viene messo solo all'età di 14-16 anni (R3 ADSM).
Quindi la rivaccinazione viene effettuata ogni 10 anni, a partire dai 24-26 anni e così via. Non esiste un limite estremo quando le persone dovrebbero essere rivaccinate. Si consiglia agli anziani con un sistema immunitario debole di adottare questa misura preventiva ogni 10 anni, proprio come i bambini.
Reazione al vaccino ed effetti collaterali
Le reazioni ai vaccini sono abbastanza comuni. Quasi il 30% dei bambini mostra tutti i tipi di effetti collaterali.
In particolare, la vaccinazione DTP produce spesso complicanze dopo la terza e la quarta vaccinazione. È importante essere in grado di distinguere tra una complicazione e gli effetti collaterali comuni. Questi ultimi passano rapidamente e le complicazioni lasciano un segno sulla salute.
Qualsiasi vaccino può causare una reazione molto diversa del corpo. Le manifestazioni sono locali e sistemiche.
I sintomi locali includono:
- arrossamento;
- gonfiore del sito di iniezione;
- foca;
- dolore al sito di iniezione;
- mobilità ridotta dell'arto, fa male al bambino calpestare la gamba e toccarla.
Sintomi generali:
- la temperatura sale leggermente;
- il bambino diventa irrequieto, capriccioso e irritabile;
- il bambino dorme molto;
- disturbo gastrointestinale;
- l'appetito è disturbato.
Gli effetti collaterali dopo la somministrazione del farmaco compaiono il primo giorno. Tutte queste condizioni sono considerate la norma, quindi il corpo sviluppa una protezione contro gli agenti infettivi.
In tali casi, i medici prescrivono antidolorifici e antistaminici prima della somministrazione del vaccino, ma queste misure non sempre aiutano ad alleviare il dolore e impediscono all'organismo di reagire.
Se ci sono effetti collaterali più gravi o qualcosa ti infastidisce nel comportamento del bambino, allora dovresti chiamare immediatamente il medico a casa o chiamarlo e riferire i tuoi sospetti.
I bambini reagiscono in modi diversi. Ad esempio, la reazione a una vaccinazione all'età di 7 anni, qualunque essa sia, dipenderà dalla salute del bambino. Ma assicurati di chiamare un medico se compaiono i seguenti sintomi:
- Il bambino piange per più di tre ore di fila.
- La temperatura è di oltre 39 gradi.
- C'è un grande gonfiore nel sito di iniezione, più di 8 centimetri.
Tutto questo vale per condizioni patologiche, il bambino deve essere portato urgentemente in ospedale per il ricovero.
BCG prima della scuola
BCG è un vaccino contro la tubercolosi. La vaccinazione BCG all'età di 7 anni viene rivaccinata, ad es. viene eseguita la rivaccinazione. Questa procedura è preventiva. Non può proteggere una persona dalla malattia, ma può proteggere altre persone prevenendo la diffusione dell'infezione. La prima vaccinazione viene somministrata quasi subito dopo la nascita, anche in ospedale.
Il vaccino è costituito da microbatteri vivi e morti di bovini affetti da tubercolosi. Questi batteri non possono infettare l'uomo. Il vaccino viene somministrato per indurre una reazione nel corpo che sviluppa un'immunità protettiva contro la tubercolosi.
È posizionato nella spalla, sotto la pelle. Succede che il luogo in cui è stato iniettato il vaccino marcisca. E quasi ogni persona ha una cicatrice in questo luogo, il che rende chiaro che la vaccinazione è stata effettuata.
Prova di Mantova
La prima vaccinazione viene effettuata senza il cosiddetto "bottone", e già all'età di 7 anni, prima della vaccinazione BCG, viene effettuato un test di Mantoux. Questo è necessario per capire se ha senso vaccinare. Dopotutto, se il bambino ha già subito un'infezione causata dalla bacchetta di Koch, non ha senso vaccinare il bambino. Il test di Mantoux chiarisce se è necessaria la rivaccinazione.
La procedura deve essere eseguita ogni anno. Se la reazione al test è positiva, non è un dato di fatto che il bambino stia aspettando il trattamento. Spesso, il tuo stesso sistema immunitario può proteggere il corpo e prevenire lo sviluppo della malattia. In una forma grave, la malattia si manifesta solo se il bambino non ha la necessaria supervisione medica, e quindi solo nel 10% dei casi.
Vaccinazione aggiuntiva
Varicella
La varicella è un'infezione altamente contagiosa che si trasmette facilmente. Per molti, la malattia è grave e causa gravi complicazioni. La varicella porta spesso alla quarantena istituzioni educative.
Le persone lo portano molto facilmente, senza conseguenze. Una vaccinazione produce immunità a questa malattia per circa 10 anni.
La vaccinazione contro la varicella è vietata per le persone con qualsiasi malattie acute al momento della vaccinazione. È necessario attendere una remissione stabile o un recupero completo.
infezione pneumococcica
Questa infezione è piuttosto grave. Di solito appare nei bambini sotto i due anni di età. Manifestato sotto forma di polmonite, otite media, meningite. La vaccinazione viene effettuata una volta ogni due anni. Ma si vaccinano anche a tre, quattro e mezzo, sei e diciotto mesi. Inoltre, questo vaccino è raccomandato per bambini e adulti che spesso soffrono di polmonite, otite media, bronchite, diabete, SARS.
Le malattie causate dall'infezione da pneumococco sono pericolose per qualsiasi persona. Ma soprattutto per i bambini piccoli fino a tre anni. Di solito in questo momento il bambino non è più allattato al seno, cioè il bambino non ha un'immunità aggiuntiva e la sua non è ancora completamente formata. Nei bambini di età inferiore ai tre anni, la malattia può essere molto grave e causare complicazioni.
Un bambino può contrarre un'infezione anche in ospedale, a una festa o anche in gruppo sviluppo prescolare. A proposito, anche gli anziani sono particolarmente a rischio di questa infezione.
Influenza
Il vaccino antinfluenzale, come qualsiasi altro, ovviamente, ha una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. Variano a seconda del tipo o inattivati).
Il vaccino antinfluenzale è strettamente controindicato se:
- una persona ha una tendenza alle allergie;
- soffre di asma bronchiale;
- ci sono malattie croniche organi respiratori;
- diagnosi di anemia
- il paziente soffre di insufficienza cardiaca;
- ci sono gravi malattie del sangue;
- diagnosticato insufficienza renale;
- ci sono violazioni in sistema endocrino;
- il bambino ha meno di 6 mesi;
- donna nel primo trimestre di gravidanza.
Se non sei sicuro della tua salute, prima di decidere di vaccinarti, devi consultare il tuo medico. Tutte queste controindicazioni sono valide per tutte le fasi della vaccinazione, se c'è anche un leggero malessere, allora è meglio posticipare la procedura.
Vale anche la pena considerare che il vaccino antinfluenzale può causare alcuni effetti collaterali piuttosto gravi, ma fortunatamente sono rari. Di solito, come funziona un vaccino, se provoca o meno un effetto collaterale, dipende dal tipo di vaccino. Ad esempio, i vaccini vivi sono capaci di più dei vaccini inattivati.
L'esperienza del medico che ha visitato il paziente, l'esperienza del personale medico che somministra la vaccinazione e la qualità del vaccino possono influenzare la comparsa di effetti collaterali dopo la vaccinazione.
Quindi quali sono i possibili effetti collaterali? Si dividono in locali e sistemici. I primi si osservano solo nel sito di iniezione, mentre i secondi possono diffondersi a tutto il corpo.
Se il bambino inizia a ferire il punto in cui è stata fatta l'iniezione, è possibile utilizzare un anestetico (unguento, sciroppo, supposte).
Sono possibili anche i seguenti effetti collaterali dopo la vaccinazione:
- Succede sensazione costante fatica;
- la presenza di un naso che cola;
- faringite;
- emicrania;
- malessere generale;
- mette una persona a dormire;
- i muscoli fanno male;
- aumento I linfonodi;
- compaiono vomito e diarrea;
- la pressione scende.
Molti sono preoccupati che dopo questa procedura tu possa prendere l'influenza. Se vieni vaccinato con un vaccino inattivato, sicuramente non ti ammalerai. Se ne usi uno vivo, puoi ammalarti, ma la probabilità è minima. E se ciò accade, la malattia procederà nel forma lieve.
A proposito, è anche importante che dopo la vaccinazione una persona non sia infetta e non sia in grado di infettare nessuno con l'influenza.
La vaccinazione può proteggere solo dall'influenza, non si applica ad altre infezioni. Comincia ad agire solo due o tre settimane dopo l'iniezione.
Epatite A
Questa è una malattia delle "mani sporche", ittero. Sarà molto utile vaccinare un bambino di 7 anni contro tale infezione.
A scuola i bambini iniziano spesso a usare la mensa in autonomia per la prima volta e bagni pubblici che aumenta il rischio di sviluppo infezioni intestinali che includono l'epatite A.
Non è malattia mortale, ma riduce i livelli di salute, il che può portare a di più forme gravi patologie che portano alla morte.
Secondo le statistiche, circa un milione e mezzo di persone si ammalano di epatite A ogni anno in tutto il mondo. Nelle aree in cui si verifica l'epidemia, i bambini diventano in primo luogo vittime di questa infezione.
Il programma di vaccinazione per i bambini (calendario di vaccinazione profilattica) 2018 in Russia prevede la protezione di bambini e neonati fino a un anno dalle malattie più pericolose. Alcune vaccinazioni per bambini vengono eseguite direttamente presso l'ospedale di maternità, il resto può essere effettuato presso la clinica distrettuale secondo il programma di vaccinazione.
Calendario delle vaccinazioni
| Età | Vaccinazioni |
|---|---|
| Bambini nel primo 24 ore |
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| Bambini 3 - 7 giorno |
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| Bambini a 1 mese |
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| Bambini a 2 mesi |
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| Bambini a 3 mesi |
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| Bambini a 4,5 mesi |
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| Bambini a 6 mesi |
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| Bambini a 12 mesi |
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| Bambini a 15 mesi |
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| Bambini a 18 mesi |
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| Bambini a 20 mesi |
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| Bambini a 6 anni |
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| Bambini a 6 - 7 anni |
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| Bambini sotto i 14 anni |
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| Adulti di età superiore ai 18 anni |
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Vaccinazioni di base fino a un anno
La tabella generale delle vaccinazioni per età dalla nascita ai 14 anni suggerisce l'organizzazione della massima protezione del corpo del bambino fin dall'infanzia e il sostegno dell'immunità nell'adolescenza. All'età di 12-14 anni viene eseguita una rivaccinazione pianificata per poliomielite, morbillo, rosolia, parotite. Morbillo, rosolia e parotite possono essere combinati in un unico vaccino senza comprometterne la qualità. Il vaccino antipolio viene somministrato separatamente, con un vaccino vivo in gocce o inattivato con un'iniezione nella spalla.
- . La prima vaccinazione viene effettuata in ospedale. Questo è seguito dalla rivaccinazione a 1 mese ea 6 mesi.
- Tubercolosi. Il vaccino viene solitamente somministrato in ospedale durante la prima settimana di vita del bambino. Le successive rivaccinazioni vengono effettuate in preparazione alla scuola e al liceo.
- DTP o analoghi. Vaccino combinato per proteggere un neonato contro la pertosse e la difterite. IN analoghi importati Il vaccino ha un componente Hib aggiunto per proteggere dalle infezioni infiammatorie e dalla meningite. La prima vaccinazione viene eseguita a 3 mesi, quindi secondo il programma di vaccinazione, a seconda del vaccino selezionato.
- Haemophilus influenzae o componente HIB. Può essere parte di un vaccino o eseguito separatamente.
- Polio. I bambini vengono vaccinati a 3 mesi. Rivaccinazione a 4 e 6 mesi.
- A 12 mesi, i bambini vengono vaccinati contro.
Il primo anno di vita di un bambino richiede la massima protezione. Le vaccinazioni riducono al minimo il rischio di mortalità infantile inducendo il corpo del bambino a produrre anticorpi contro le infezioni batteriche e virali.
L'immunità di un bambino fino a un anno è troppo debole per resistere a malattie pericolose, l'immunità innata si indebolisce di circa 3-6 mesi. Un bambino può ricevere una certa quantità di anticorpi con il latte materno, ma questo non è sufficiente per resistere a malattie davvero pericolose. È in questo momento che è necessario rafforzare l'immunità del bambino con l'aiuto di una vaccinazione tempestiva. Il programma standard di vaccinazione per i bambini è progettato per tenere conto di tutti i possibili rischi ed è consigliabile seguirlo.
Dopo una serie di vaccinazioni, il bambino potrebbe avere la febbre. Assicurati di includere il paracetamolo per ridurre la febbre nel tuo kit di pronto soccorso. Calore indica il lavoro dei sistemi di difesa dell'organismo, ma non influisce sull'efficienza della produzione di anticorpi. La temperatura deve essere abbassata immediatamente. Per i bambini fino a 6 mesi possono essere utilizzate supposte rettali con paracetamolo. I bambini più grandi possono prendere uno sciroppo antipiretico. Il paracetamolo ha la massima efficienza, ma in alcuni casi e con caratteristiche individuali non funziona. In questo caso, è necessario applicare un antipiretico per bambini con un altro sostanza attiva.
Non limitare il consumo di alcol di tuo figlio dopo la vaccinazione, porta con te una comoda bottiglia d'acqua o una tisana calmante per bambini.
Vaccinazioni prima dell'asilo
All'asilo, il bambino è in contatto con un numero significativo di altri bambini. È stato dimostrato che è nell'ambiente dei bambini che virus e infezioni batteriche si diffondono con la massima velocità. Per prevenire la diffusione di malattie pericolose, è necessario eseguire vaccinazioni per età e fornire prove documentali delle vaccinazioni.
- Colpo antinfluenzale. Eseguito annualmente, riduce significativamente la probabilità di influenza nel periodo autunno-inverno.
- Vaccinazione contro l'infezione pneumococcica. Viene eseguito una volta, la vaccinazione deve essere eseguita almeno un mese prima di visitare l'istituto per bambini.
- Vaccinazione contro la meningite virale. Eseguito da 18 mesi.
- Vaccinazione contro l'infezione emofilica. Da 18 mesi, con immunità indebolita, la vaccinazione è possibile da 6 mesi.
Il programma di vaccinazione per i bambini è solitamente sviluppato da uno specialista in malattie infettive. Nei buoni centri di vaccinazione per bambini, è obbligatorio esaminare i bambini il giorno della vaccinazione per identificare le controindicazioni. Non è consigliabile vaccinare temperatura elevata ed esacerbazione malattie croniche, diatesi, herpes.
Vaccinazione dentro centri di pagamento non riduce parte del dolore dei vaccini adsorbiti, ma è possibile selezionare kit più completi per fornire protezione contro più malattie per iniezione. La scelta di vaccini combinati fornisce la massima protezione con il minimo danno. Questo vale per vaccini come Pentaxim, DTP e simili. IN cliniche pubbliche tale scelta spesso non è possibile a causa dell'elevato costo dei vaccini polivalenti.
Ripristino del calendario vaccinale
In caso di violazione del programma di vaccinazione standard, è possibile creare il proprio programma di vaccinazione individuale su raccomandazione di uno specialista in malattie infettive. Si tiene conto delle caratteristiche dei vaccini e dei programmi di vaccinazione standard o di emergenza.
Per l'epatite B, lo schema standard è 0-1-6. Ciò significa che dopo la prima vaccinazione, la seconda segue un mese dopo, seguita da una rivaccinazione sei mesi dopo.
Le vaccinazioni per bambini con malattie immunitarie e HIV vengono effettuate esclusivamente con vaccini inattivati o farmaci ricombinanti con la sostituzione di una proteina patogena.
Perché è necessario fare le vaccinazioni obbligatorie per età
Un bambino non vaccinato che è costantemente tra i bambini vaccinati molto probabilmente non si ammalerà proprio a causa dell'immunità di gregge. Il virus semplicemente non ha abbastanza portatori per diffondersi e ulteriore infezione epidemiologica. Ma è etico usare l'immunità di altri bambini per proteggere il proprio figlio? Sì, tuo figlio non verrà punto con un ago medico, non proverà disagio dopo la vaccinazione, febbre, debolezza, non piagnucolerà e non piangerà, a differenza di altri bambini dopo la vaccinazione. Ma a contatto con bambini non vaccinati, ad esempio, provenienti da paesi senza vaccinazione obbligatoria, è il bambino non vaccinato a essere maggiormente a rischio e può ammalarsi.
L'immunità non si rafforza sviluppandosi "naturalmente" ei tassi di mortalità infantile ne sono una chiara conferma. La medicina moderna non può opporre assolutamente nulla ai virus, tranne la prevenzione e le vaccinazioni, che costituiscono la resistenza dell'organismo alle infezioni e alle malattie. Vengono trattati solo i sintomi e le conseguenze delle malattie virali.
La vaccinazione è generalmente efficace contro i virus. Ottieni le vaccinazioni adeguate all'età di cui hai bisogno per mantenere la tua famiglia sana. È auspicabile anche la vaccinazione degli adulti, soprattutto con uno stile di vita attivo e il contatto con le persone.
I vaccini possono essere combinati?
In alcuni policlinici viene praticata la vaccinazione simultanea contro la poliomielite e il DTP. In effetti, questa pratica è indesiderabile, specialmente quando si utilizza un vaccino antipolio vivo. La decisione sulla possibile combinazione di vaccini può essere presa solo da uno specialista in malattie infettive.
Cos'è la rivaccinazione
La rivaccinazione è la somministrazione ripetuta di un vaccino per mantenere il livello di anticorpi contro la malattia nel sangue e rafforzare l'immunità. Di solito, la rivaccinazione è facile e senza reazioni speciali da parte del corpo. L'unica cosa che può disturbare è un microtrauma nel sito di iniezione. Insieme al principio attivo del vaccino vengono iniettati circa 0,5 ml di un adsorbente che trattiene il vaccino all'interno del muscolo. Per tutta la settimana sono possibili sensazioni spiacevoli da microtraumi.
La necessità di introdurre una sostanza aggiuntiva è dovuta all'azione della maggior parte dei vaccini. È necessario che i componenti attivi entrino nel sangue in modo graduale e uniforme, per un lungo periodo di tempo. Ciò è necessario per la formazione di un'immunità adeguata e stabile. Un piccolo livido, ematoma, gonfiore è possibile nel sito di iniezione. Questo è normale per qualsiasi iniezione intramuscolare.
Come si forma l'immunità
La formazione dell'immunità naturale si verifica a causa di malattia virale e la produzione di anticorpi appropriati nel corpo che contribuiscono alla resistenza alle infezioni. L'immunità non è sempre sviluppata dopo una singola malattia. Potrebbero essere necessarie ripetute malattie o successivi cicli di vaccinazioni per sviluppare un'immunità sostenuta. Dopo una malattia, l'immunità può essere notevolmente indebolita e sorgono varie complicazioni, spesso più pericolose della malattia stessa. Molto spesso si tratta di polmonite, meningite, otite, per il cui trattamento è necessario utilizzare forti antibiotici.
I neonati sono protetti dall'immunità materna, ricevendo anticorpi insieme al latte materno. Non importa se l'immunità materna si sviluppa con la vaccinazione o ha una base "naturale". Ma le malattie più pericolose che sono alla base della mortalità infantile e infantile richiedono una vaccinazione precoce. L'infezione da Hib, la pertosse, l'epatite B, la difterite, il tetano, dovrebbero essere escluse dai pericoli per la vita del bambino nel primo anno di vita. Le vaccinazioni formano un'immunità a tutti gli effetti dalla maggior parte delle infezioni che sono fatali per un bambino senza malattia.
Costruire l'immunità "naturale" sostenuta dagli ambientalisti richiede troppo tempo e può essere pericolosa per la vita. La vaccinazione contribuisce alla formazione più sicura possibile di un'immunità completa.
Il programma di vaccinazione è formato tenendo conto dei requisiti di età, delle caratteristiche dell'azione dei vaccini. Si consiglia di rispettare gli intervalli di tempo prescritti dalla medicina tra le vaccinazioni per la piena formazione dell'immunità.
Vaccinazioni volontarie
In Russia è possibile rifiutare la vaccinazione, per questo è necessario firmare i relativi documenti. Nessuno sarà interessato ai motivi del rifiuto e vaccinare i bambini con la forza. Sono possibili restrizioni legali sui guasti. Esistono numerose professioni per le quali le vaccinazioni sono obbligatorie e il rifiuto di vaccinarsi può essere considerato inadatto. Insegnanti, dipendenti di istituti per l'infanzia, medici e allevatori di bestiame, veterinari dovrebbero essere vaccinati per non diventare una fonte di infezione.
È inoltre impossibile rifiutare le vaccinazioni durante le epidemie e quando si visitano aree dichiarate zona disastrata in relazione all'epidemia. L'elenco delle malattie nelle epidemie di cui viene effettuata la vaccinazione o anche la vaccinazione urgente senza il consenso di una persona è fissato dalla legge. Prima di tutto, è il vaiolo naturale o nero e la tubercolosi. Negli anni '80, la vaccinazione contro vaiolo. Si presumeva la completa scomparsa dell'agente eziologico della malattia e l'assenza di focolai di infezione. Tuttavia, in Siberia e in Cina, dal rifiuto della vaccinazione si sono verificati almeno 3 focolai focali della malattia. Potrebbe avere senso vaccinarsi contro il vaiolo in clinica privata. I vaccini contro il vaiolo sono ordinati in modo speciale, separatamente. Per gli allevatori è obbligatoria la vaccinazione contro il vaiolo.
Conclusione
Tutti i medici raccomandano di seguire il programma di vaccinazione standard per i bambini quando possibile e di mantenere l'immunità con vaccinazioni tempestive per gli adulti. Ultimamente le persone sono diventate più attente alla propria salute e visitano i centri vaccinali con tutta la famiglia. Soprattutto prima di viaggi congiunti, viaggi. Vaccinazioni e immunità attiva sviluppata
Le vaccinazioni preventive vengono effettuate nelle istituzioni mediche, municipali, nei sistemi sanitari privati.
1. Responsabile dell'organizzazione e della conduzione delle vaccinazioni preventive è il capo di un istituto medico (medico capo di un policlinico, capo di un policlinico, SVA, stazione paramedica o FAP).
Direttamente nelle aree territoriali - il pediatra locale. La responsabilità dell'organizzazione della vaccinazione della popolazione secondo indicazioni epidemiche spetta ai centri territoriali di supervisione sanitaria ed epidemiologica.
2. La procedura per la pianificazione e lo svolgimento delle vaccinazioni preventive è stabilita per ordine del capo dell'istituto medico con una chiara definizione delle responsabilità responsabili e funzionali operatori sanitari coinvolti nella programmazione e realizzazione delle vaccinazioni (pianificazione e censimento della popolazione infantile).
Una condizione necessaria per pianificare e condurre vaccinazioni preventive è registrare due volte l'anno tutti i bambini che vivono in ciascun territorio. I neonati ei bambini appena arrivati sono inclusi negli elenchi dei residenti. I bambini sono registrati nei gruppi che frequentano (istituti prescolari, scuole, ecc.). Per ogni bambino deve essere redatta la documentazione medica: una storia dello sviluppo del bambino, tessere di vaccinazione preventiva, una tessera sanitaria di un bambino che frequenta un istituto prescolare, una scuola. Il piano vaccinale sintetico viene inviato al centro territoriale di vigilanza sanitaria ed epidemiologica.
Il compito principale di tutti i servizi coinvolti nell'organizzazione e nella conduzione delle vaccinazioni preventive è uno stretto controllo sull'attuazione tempestiva delle vaccinazioni ciascuno4. Per garantire il tempestivo svolgimento delle vaccinazioni preventive, l'infermiere, oralmente o per iscritto, invita le persone da vaccinare (genitori di bambini o sostituti) all'istituto medico nel giorno stabilito per la vaccinazione; in un istituto per bambini - informano in anticipo i genitori dei bambini soggetti a vaccinazione preventiva.
5. Prima della vaccinazione profilattica, viene effettuata una visita medica per escludere una malattia acuta, termometria obbligatoria. In caso di malattia viene rilasciato un ritiro medico.
6. Le vaccinazioni preventive sono effettuate in stretta conformità con le indicazioni e le controindicazioni per la loro attuazione, secondo le istruzioni allegate alla preparazione del vaccino.
7. Le vaccinazioni preventive dovrebbero essere effettuate nelle sale di vaccinazione dei policlinici, degli istituti di istruzione prescolare per bambini, degli studi medici degli istituti di istruzione generale, dei centri sanitari delle imprese con la stretta osservanza dei requisiti sanitari e igienici.
8. Il locale in cui si effettuano le vaccinazioni preventive deve comprendere: un frigorifero, un armadio per attrezzi e medicinali, bix con materiale sterile, un fasciatoio e un lettino medico, tavoli per la preparazione delle preparazioni per l'uso, un tavolo per conservare la documentazione, un contenitore con una soluzione disinfettante. L'ufficio dovrebbe avere istruzioni per l'uso di tutti i farmaci utilizzati per le vaccinazioni.
10. Ciascuna iniezione inoculata viene somministrata con una siringa separata e un ago separato (siringhe monouso) oppure possono essere utilizzate siringhe autodisabilitanti con aghi attaccati. Per la raccolta di siringhe usate, aghi e altri strumenti appuntiti vengono utilizzati appositi contenitori antiforatura sicuri, dai quali è impossibile prelevare il materiale in essi contenuto, che viene poi incenerito.
11. Prima dell'uso, tutte le preparazioni vengono ispezionate e quelle che non hanno etichette o con etichette riempite in modo incompleto, con crepe sul vetro o in scatole rotte vengono scartate; con fiocchi non rotti, inclusioni estranee, colore cambiato; scaduto. Per i farmaci rifiutati viene redatto un atto che indica il nome e la quantità del farmaco, la sua serie, il numero di controllo, la data di scadenza e il motivo del rifiuto. Tali preparati vengono disinfettati mediante ebollizione (30 minuti) con una soluzione al 2% di cloramina o una soluzione al 3% di Lysol per 1 ora.
12. Le vaccinazioni contro la tubercolosi e la diagnostica tubercolinica devono essere effettuate in stanze separate. È vietato l'uso per altri scopi di strumenti destinati all'uso di vaccinazioni contro la tubercolosi. Il giorno della vaccinazione BCG, tutte le altre manipolazioni al bambino non vengono eseguite.
13. Le vaccinazioni preventive sono effettuate da operatori sanitari formati sulle regole organizzative e tecniche di vaccinazione, nonché sulle procedure di emergenza in caso di sviluppo di reazioni e complicanze post-vaccinali.
14. Seminari per medici e operatori paramedici sulla teoria dell'immunizzazione e sulla tecnica delle vaccinazioni preventive con certificazione obbligatoria dovrebbero essere tenuti dalle autorità sanitarie territoriali almeno una volta all'anno.
15. Dopo le vaccinazioni preventive, deve essere fornita la supervisione medica per il periodo specificato nelle istruzioni per l'uso del preparato vaccinale.
16. Viene effettuata una registrazione della vaccinazione:
Nel diario di lavoro della sala vaccinazioni;
Storia dello sviluppo del bambino (f - 112u);
Scheda di vaccinazione preventiva (f-063-y);
Cartella clinica del bambino (f-026-y);
In questo caso viene indicato: tipo di farmaco, dose, serie, numero di controllo.
Nelle cartelle cliniche, è necessario annotare la natura e la tempistica del generale e reazioni locali se sono sorti.
Con lo sviluppo di una reazione o complicazione insolita alla somministrazione del vaccino, è necessario avvisare immediatamente il capo dell'istituto medico e inviare un avviso di emergenza (f 058) al SES.
17. Il rifiuto delle vaccinazioni è fatto per iscritto con la firma dei cittadini e del medico Al bambino, controllo sul rispetto delle indicazioni, controindicazioni e prevenzione delle complicanze post-vaccinali.
Contenuto
Moderno sviluppi scientifici raggiunto tale alto livello tanti prima malattie mortali i medici hanno imparato non solo a prevenire, ma anche a curare. I medici prestano attenzione anche al programma di vaccinazione della popolazione - per prevenire la diffusione di infezioni gravi, particolarmente importanti per i giovani pazienti.
Come viene compilato il calendario delle vaccinazioni per i bambini?
L'introduzione di materiale antigenico per creare l'immunità viene effettuata in un lasso di tempo strettamente definito. Il calendario nazionale delle vaccinazioni per i bambini determina quando e in quale situazione epidemiologica in una determinata regione deve essere effettuata la vaccinazione. Il piano di vaccinazione generalmente accettato è in continua evoluzione, tenendo conto del pericolo di diffusione di malattie infettive in un determinato periodo.
Insieme al calendario nazionale si sta formando un calendario vaccinale regionale per i bambini. Quest'ultimo tiene conto delle peculiarità della situazione epidemiologica dei soggetti della Federazione Russa ed è approvato dalle autorità locali del Ministero della Salute. La vaccinazione effettuata da istituzioni mediche private e pubbliche viene eseguita solo con preparazioni registrate di produzione russa o straniera. Allo stesso tempo, le iniezioni profilattiche per meningococco e pneumococco vengono acquistate principalmente nei paesi europei sviluppati.
Vaccinazioni dei bambini per età
La vaccinazione preventiva comporta la stimolazione immunità dei bambini mediante iniezioni obbligatorie e volontarie. Questi ultimi vengono introdotti in presenza di particolari indicazioni. Sono consigliati se il bambino si reca in un altro paese con un clima caldo o vi si reca campo estivo, sanatorio. Quindi è necessario vaccinarlo contro le infezioni comuni nella zona.
È noto che l'HIV e l'epatite B sono diffusi nell'Africa meridionale e in parte centrale. È importante sapere che da quasi ovunque puoi "portare" qualsiasi agente patologico. Per quanto riguarda la Russia, ad esempio, la popolazione del distretto siberiano riceve iniezioni obbligatorie contro l'encefalite da zecche. Secondo il programma di vaccinazione nazionale russo, ai bambini vengono somministrate le seguenti vaccinazioni preventive contro:
- Tubercolosi (BCG). Il vaccino è stato utilizzato per oltre 80 anni. Il farmaco non sviluppa la resistenza del corpo alla tubercolosi, ma aiuta i bambini sotto i 10 anni a evitare le gravi conseguenze di questa malattia. Gli svantaggi di BCG includono possibili complicazioni:
- ascesso;
- osteomielite;
- infiammazione dei dotti linfatici.
- Pertosse, difterite, tetano (DTP). Il farmaco è un polivaccino, la cui efficacia è stata dimostrata da numerosi studi. DPT consente di ottenere l'immunità del bambino alle suddette malattie. L'iniezione può provocare lo sviluppo di gravi patologie del sistema nervoso.
- Epatite B. La composizione del vaccino include particelle del guscio del virus. Il vantaggio del farmaco può essere considerato la formazione di un'immunità stabile al patogeno. Il programma di vaccinazione raccomanda di somministrare il vaccino tre volte in determinati orari. Gli esperti avvertono aspetto possibile i seguenti effetti indesiderati dopo un'iniezione per l'epatite B:
- encefalite;
- meningite;
- convulsioni,
- rinorrea.
- Haemophilus influenzae. Il farmaco include solo quella parte del guscio del microbo che trasporta l'antigene. Una caratteristica distintiva di questo materiale è la sua introduzione congiunta con DPT, che soddisfa pienamente i requisiti del programma nazionale. Dopo un vaccino antigenico, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:
- anemia ipoplastica;
- diminuzione del numero di piastrine;
- morte improvvisa.
- Varicella. L'introduzione di materiale antigenico da questa malattia è molto efficace nella lotta contro l'agente eziologico della patologia. Il programma di vaccinazione per i bambini prevede una singola iniezione del farmaco per ottenere una risposta immunitaria stabile. Un'iniezione contro la varicella aiuta ad eliminare una serie di gravi complicazioni che si verificano sullo sfondo della malattia. Tuttavia, un'iniezione può anche causare una serie di conseguenze negative:
- convulsioni;
- perdita di conoscenza;
- allergia;
- artrite.
- Influenza. La vaccinazione richiede una rivaccinazione annuale secondo il programma stabilito. Allo stesso tempo, il virus dell'influenza è in continua mutazione, il che complica la produzione di un vaccino. L'iniezione dall'influenza spesso provoca:
- mal di testa;
- aumento della temperatura;
- perdita di conoscenza.
- Rosolia, morbillo e parotite (MMR). Un vaccino estremamente importante. L'immunità alla rosolia si forma dopo la prima vaccinazione e affinché compaiano gli anticorpi contro il morbillo e la parotite è necessario somministrare il vaccino due volte all'orario previsto. Il mancato rispetto di questa regola è irto della perdita di un meccanismo di protezione. I medici avvertono di quanto segue possibile effetti collaterali dopo il vaccino MMR:
- shock anafilattico;
- disturbi del sonno o digestivi;
- parotite.
- Meningococco. L'introduzione di materiale antigenico da questa grave malattia in Russia avviene fin dalla nascita del bambino. La procedura è volontaria. Con una forte diffusione dell'infezione, si raccomanda di effettuare la vaccinazione obbligatoria contro la meningite. Le conseguenze di un'iniezione da meningococco possono essere:
- angioedema;
- tono muscolare ridotto;
- mal di testa.
- Poliomielite. Un paio di decenni fa, questa malattia ha colpito un numero enorme di persone. Dopo l'introduzione della vaccinazione obbligatoria contro la poliomielite, il quadro è cambiato radicalmente. La prima vaccinazione contro questa infezione in Russia, i bambini ricevono a 3 mesi. L'ulteriore somministrazione del farmaco per la meningite viene effettuata secondo il programma di vaccinazione programmato. Non è raro che i genitori rifiutino un'iniezione di poliomielite a causa dell'elevato rischio di sviluppare la poliomielite associata al vaccino.
- Pneumococco. La vaccinazione garantisce la resistenza a 7 tipi di questo microbo. I genitori dovrebbero essere consapevoli delle possibili conseguenze della somministrazione del vaccino pneumococcico:
- perdita di conoscenza;
- temperatura subfebbrile;
- allergie.
Fino a un anno
Al bambino, di norma, vengono somministrati anche nell'ospedale di maternità farmaci per la tubercolosi (BCG) e l'epatite B. Circa una settimana dopo, al bambino viene somministrato un test di Mantoux. L'ulteriore programma di vaccinazione per i bambini viene redatto tenendo conto caratteristiche individuali ogni bambino. Allo stesso tempo, i medici ricorrono spesso al rinvio della vaccinazione imminente a causa di un problema medico o del rifiuto dei genitori di somministrarla, che viene registrato nella scheda del vaccino. Nel primo anno di vita, il corpo del bambino è influenzato dalle seguenti iniezioni:
- DPT;
- contro la poliomielite;
- dall'epatite B;
Da uno a tre anni
Molti genitori rimandano la vaccinazione obbligatoria a un periodo successivo, il che in alcune situazioni è davvero giustificato. Il corpo di un bambino da un anno a 3 anni è in grado di far fronte a molti agenti patogeni, ha già formato l'immunità a molti malattie gravi. Secondo il programma previsto, all'età di un anno e mezzo, il bambino viene vaccinato contro la poliomielite, l'infezione emofilica, la pertosse, la difterite e il tetano. Fino a 3 anni, il corpo del bambino non viene vaccinato contro altre malattie.
Rivaccinazione
La reintroduzione di materiale antigenico è necessaria per mantenere a lungo la risposta immunitaria. Spesso la rivaccinazione non è affatto richiesta e basta una sola iniezione all'ora prevista per creare l'immunità a un agente patogeno. In una situazione in cui manca la prossima vaccinazione, il corpo del bambino perde la sua resistenza ai microbi. Il programma di vaccinazione per i bambini prevede la somministrazione ripetuta dell'iniettabile contro le seguenti infezioni:
- tubercolosi;
- pertosse, difterite, tetano;
- rosolia, parotite, morbillo;
- poliomielite;
- epatite B.
Programma pianificato
La vaccinazione viene effettuata secondo il calendario nazionale e regionale. È importante notare che questi elenchi sono costantemente aggiornati. Aggiunte e modifiche riflettono la situazione epidemiologica in una particolare area. Per questo motivo, i genitori non dovrebbero essere sorpresi se il programma di vaccinazione di routine dei propri figli viene riempito con nuove vaccinazioni. Il piano generale per l'iniezione di stimolazione dell'immunità dei bambini è il seguente:
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Corruzione |
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neonati |
Epatite B e BCG |
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Epatite B |
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Epatite B |
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DTP, poliomielite, prima vaccinazione contro Haemophilus influenzae. |
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DTP, rivaccinazione contro la poliomielite, infezione emofilica, epatite B. |
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Test di Mantoux, PDA, epatite B (bambini a rischio). |
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DPT, rivaccinazione contro la poliomielite, infezione emofilica. |
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Rivaccinazione contro la poliomielite. |
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DPT e PDA. |
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Rivaccinazione contro poliomielite, tubercolosi, tetano e difterite. |
Vaccinazione dei bambini secondo indicazioni epidemiche
Succede che la diffusione dell'infezione in alcune aree sia considerata più probabile che in altre. Per questo motivo i programmi vaccinali regionali per i bambini vengono costantemente aggiornati con nuovi schemi per la somministrazione di farmaci specifici. Pertanto, è noto che le persone che vivono vicino agli allevamenti di bestiame sono raccomandate contro le iniezioni antrace, brucellosi. La vaccinazione dei bambini secondo le indicazioni epidemiche è volontaria, pertanto i genitori devono decidere autonomamente se vaccinare o meno i propri figli contro la peste, il colera e altre gravi malattie.
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Vengono effettuate vaccinazioni preventive per bambini e adulti al fine di prevenire la loro infezione da malattie infettive, limitare la diffusione delle infezioni ed eliminare completamente le malattie infettive nel territorio della Federazione Russa.
Concetti e termini di base
Per poter navigare liberamente in questa sezione del nostro sito web, è necessario conoscere i termini ei concetti di base relativi alle vaccinazioni.
L'immunoprofilassi delle malattie infettive è un insieme di misure volte a prevenire, limitare la diffusione ed eliminare le malattie infettive attraverso vaccinazioni preventive per la popolazione.
Vaccinazioni preventive - un'introduzione a corpo umano immunobiologico medicinali per immunoprofilassi al fine di creare un'immunità specifica (immunità) a determinate infezioni.
I preparati medicinali immunobiologici per l'immunoprofilassi sono vaccini, immunoglobuline, toxoidi e altri agenti destinati a creare un'immunità specifica nell'uomo alle malattie infettive.
Di norma, per la formazione di un'immunità a tutti gli effetti, una singola iniezione del vaccino non è sufficiente. Pertanto, l'immunoprofilassi consiste nelle seguenti fasi, una dopo l'altra, come:
- Vaccinazione: la somministrazione iniziale di un vaccino, che può essere singola o multipla. Come risultato della vaccinazione completata, si forma un'immunità persistente del corpo alle infezioni, ma per un periodo specificato per ciascuna malattia. Successivamente, questa immunità comincia a indebolirsi;
- rivaccinazione - somministrazione ripetuta del vaccino in un periodo remoto, ma rigorosamente designato dopo la vaccinazione. La rivaccinazione può anche essere singola o multipla. È progettato per rafforzare e rafforzare l'immunità creata dalla vaccinazione.
Il calendario nazionale delle vaccinazioni preventive è un atto giuridico normativo che stabilisce i termini e la procedura per lo svolgimento delle vaccinazioni preventive per i cittadini.
Il calendario delle vaccinazioni preventive secondo indicazioni epidemiche è un atto giuridico normativo, che stabilisce i termini e le modalità per l'effettuazione delle vaccinazioni preventive dei cittadini secondo indicazioni epidemiche.
Certificato di vaccinazione preventiva (certificato di vaccinazione) - un documento in cui sono registrate le vaccinazioni preventive di un cittadino per tutta la vita.
Il consenso alla vaccinazione è il consenso volontario informato (IDS) di un cittadino o del suo rappresentante legale per intervento medico vale a dire, per le vaccinazioni preventive. L'IDS è una delle forme di documentazione medica obbligatoria che ha valore legale. Esiste una procedura regolamentata per la sua registrazione. Il cittadino da vaccinare, o il suo rappresentante legale, firma l'IDS solo dopo che l'operatore sanitario ha fornito informazioni complete sulla prossima vaccinazione in una forma accessibile.
Il rifiuto di vaccinare è il rifiuto di un cittadino o del suo rappresentante legale dalla vaccinazione preventiva. Ogni cittadino della Federazione Russa ha il diritto di rifiutare la vaccinazione, ma solo dopo che gli sono state spiegate in una forma accessibile possibili conseguenze conseguenze sanitarie e legali del rifiuto.
Le controindicazioni alle vaccinazioni preventive sono determinate malattie e condizioni che aumentano il rischio di complicanze post-vaccinali. Sono dettagliati in linee guida"Controindicazioni mediche alle vaccinazioni profilattiche con i preparativi del calendario vaccinale nazionale", approvato dal Capo Sanitario di Stato della Federazione Russa il 9 gennaio 2002.
Documenti che regolano l'immunoprofilassi delle malattie infettive nella Federazione Russa
Le vaccinazioni preventive vengono effettuate per i cittadini in conformità con la legislazione della Federazione Russa.
La base legale per la vaccinazione nella Federazione Russa è la seguente:
- La Costituzione della Federazione Russa e le leggi federali, la principale delle quali è la legge federale del 17 settembre 1998 N 157-FZ "Sull'immunoprofilassi delle malattie infettive".
- Decreti e ordinanze del governo della Federazione Russa, ad esempio, sull'approvazione dell'elenco delle complicazioni post-vaccinazione, sulla procedura per il pagamento delle prestazioni forfettarie statali e delle indennità monetarie mensili ai cittadini in caso di complicazioni post-vaccinazione , eccetera.
- Regolamento Ministero della Salute e sviluppo sociale RF, compreso l'Ordine del Ministero della Salute della Russia del 21 marzo 2014 N 125n "Sull'approvazione del calendario nazionale delle vaccinazioni preventive e del calendario delle vaccinazioni preventive secondo indicazioni epidemiche", ecc.
- I regolamenti del Capo Sanitario di Stato della Federazione Russa sono norme sanitarie ed epidemiologiche, regolamenti, raccomandazioni metodologiche e istruzioni.
- Gli atti normativi regionali sono leggi, decreti, ordinanze adottati da singoli soggetti della Federazione Russa e vigenti nel loro territorio.
Le vaccinazioni preventive vengono effettuate per i cittadini che non hanno controindicazioni mediche, in organizzazioni mediche se hanno licenze per attività mediche. È obbligatorio avere il consenso volontario informato di un cittadino o del suo rappresentante legale per l'intervento medico. La vaccinazione viene effettuata da operatori sanitari che hanno seguito una formazione speciale. Tutte le persone da vaccinare devono prima essere esaminate da un medico (paramedico).
Calendario nazionale delle vaccinazioni preventive
Il calendario nazionale delle vaccinazioni preventive è un documento che regola modalità e termini per la vaccinazione obbligatoria di alcune categorie di cittadini contro determinate malattie infettive. Indica i nomi delle vaccinazioni e l'età in cui viene effettuata l'una o l'altra vaccinazione / rivaccinazione.
Il calendario nazionale delle vaccinazioni preventive prevede oggi l'immunoprofilassi obbligatoria di dodici infezioni, tra cui le seguenti:
- tubercolosi;
- Epatite virale IN;
- infezione emofilica;
- polio;
- parotite;
- rosolia;
- morbillo;
- influenza;
- infezione pneumococcica.
Programma di immunizzazione per indicazioni epidemiche
Il calendario delle vaccinazioni per indicazioni epidemiche è un documento che indica le categorie e l'età dei cittadini che, in caso di minaccia di una malattia infettiva, devono essere vaccinati contro questa malattia.
Il calendario vaccinale per indicazioni epidemiche comprende le seguenti infezioni:
- tifo;
- febbre gialla;
- trasportato da zecche encefalite virale;
- epatite virale A;
- epatite virale B;
- shigellosi;
- morbillo;
- polio;
- parotite;
- varicella;
- infezione pneumococcica;
- infezione da rotavirus;
- infezione emofilica.
Le decisioni sull'effettuazione di vaccinazioni preventive in base a indicazioni epidemiche sono prese dal Capo del Servizio Sanitario di Stato e dal Capo del Servizio Sanitario di Stato delle entità costituenti la Federazione Russa.
Classificazione dei vaccini, requisiti per loro e metodi della loro somministrazione
Un vaccino è un farmaco progettato per creare un'immunità attiva artificiale contro l'agente eziologico (o la sua tossina) di una specifica malattia infettiva. Ottieni vaccini da virus, batteri, protozoi, funghi e dai loro prodotti metabolici. L'inizio attivo dei vaccini può essere:
- microrganismi vivi o inattivati;
- antigeni con pronunciate proprietà immunogeniche;
- tossine - prodotti di scarto di microrganismi;
- antigeni ottenuti per sintesi chimica o con metodi di ingegneria genetica.
Esistono tre tipi di vaccini in base alla composizione dei loro antigeni:
- monovaccini;
- polivaccini;
- complessi, combinati o associati.
Dalla natura, condizione fisica e il metodo per ottenere l'antigene del vaccino è suddiviso in:
- live - attenuato e divergente;
- inattivati (non viventi) sono corpuscolari e molecolari;
- ricombinante.
Il vaccino deve soddisfare quanto stabilito standard internazionali, vale a dire:
- indurre la formazione di un'immunità forte e, se possibile, a lungo termine;
- essere assolutamente sicuro per il corpo;
- avere una bassa reattogenicità, cioè la capacità di causare reazioni e complicanze post-vaccinali;
- non causare indesiderati reazioni avverse;
- essere stabile durante lo stoccaggio.
Esistono diversi modi per somministrare i vaccini:
- pelle;
- intradermico;
- sottocutaneo;
- intramuscolare;
- senza ago (getto);
- orale (per bocca);
- intranasale (spray o instillazione).
Elenco dei vaccini registrati e approvati per l'uso nella Federazione Russa
Per l'immunoprofilassi vengono utilizzati farmaci immunobiologici nazionali ed esteri registrati in conformità con la legislazione della Federazione Russa. Sono soggetti a certificazione obbligatoria o dichiarazione di conformità secondo le modalità previste dalla legislazione della Federazione Russa.
Elenco dei vaccini e di altri farmaci immunobiologici per l'immunoprofilassi registrati e approvati per l'uso nella Federazione Russa:
- Antigene allantoico del virus dell'influenza di tipo A - vaccino inattivato per la prevenzione dell'influenza;
- Vaccino contro l'encefalite da zecche, coltivato, purificato, concentrato, inattivato a secco per la prevenzione dell'encefalite da zecche;
- Vaccino antipertosse, acellulare, purificato per la prevenzione della pertosse;
- Menugate - vaccino meningococcico di gruppo C oligosaccaridico coniugato per la prevenzione delle infezioni meningococciche;
- MonoGrippol Neo - vaccino antinfluenzale a subunità inattivata monovalente adiuvante per la prevenzione dell'influenza;
- Antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) concentrato purificato - vaccino per la prevenzione dell'epatite virale B;
- Poliorix - vaccino inattivato per la prevenzione della poliomielite;
- Liquido adsorbito purificato di tetraanatossina (tossoide botulinico + tossoide tetanico) per la prevenzione del botulismo e del tetano;
- Typhim-VI - un vaccino per la prevenzione della febbre tifoide;
- TEOVak - vaccino vivo embrionale contro il vaiolo per la prevenzione del vaiolo;
- FSME-Immun Inject - un vaccino per la prevenzione dell'encefalite da zecche;
- FSME-Bulin - immunoglobulina contro l'encefalite da zecche;
- Encepur per bambini - vaccino contro l'encefalite da zecche, inattivato, purificato con adiuvante;
- Encepur adulto - vaccino contro l'encefalite da zecche, inattivato, purificato con adiuvante;
- Ervevax - un vaccino per la prevenzione della rosolia;
- Euvax B - vaccino ricombinante per la prevenzione dell'epatite B;
Vaccinazioni per bambini
I bambini che non hanno controindicazioni vengono vaccinati secondo il calendario nazionale, che comprende tutte le vaccinazioni obbligatorie. Il consenso alla vaccinazione è dato e firmato dal legale rappresentante del minore.
Già nell'ospedale di maternità, a ogni neonato vengono somministrate due vaccinazioni: contro la tubercolosi e la prima contro l'epatite virale B. Dopo essere stato dimesso dall'ospedale di maternità, il bambino viene sottoposto alla supervisione di un pediatra e di un'infermiera distrettuale di una clinica pediatrica. Gli forniscono un'immunoprofilassi tempestiva delle malattie infettive prima del ricovero in ospedale. asilo.
Prima dell'inizio dell'immunizzazione di routine in clinica, il pediatra invia il bambino a esami del sangue e delle urine. Se il bambino ha controindicazioni, il medico redige per lui un'esenzione medica dalle vaccinazioni e redige un piano individuale per l'immunoprofilassi. Alcuni bambini, come quelli con allergie o problemi neurologici, ne hanno spesso bisogno addestramento speciale alle vaccinazioni, quindi il medico può prescrivere antistaminici per loro alcuni giorni prima della vaccinazione. Immediatamente prima della vaccinazione, ogni bambino è sottoposto a visita medica. Dopo la vaccinazione infermiera del distretto monitora l'andamento del periodo post-vaccinale e, in caso di reazione al vaccino, ne informa il medico.
Al momento dell'iscrizione alla scuola dell'infanzia (in media dai 2,5 anni), il bambino, secondo il calendario nazionale, deve avere le seguenti vaccinazioni obbligatorie:
- vaccinazione completa contro l'epatite virale B;
- vaccinazione e rivaccinazione contro l'infezione pneumococcica;
- vaccinazione e due rivaccinazioni contro la poliomielite;
- vaccinazione e prima rivaccinazione contro pertosse, difterite e tetano;
- vaccinazione e rivaccinazione contro l'infezione emofilica;
- vaccinazione contro morbillo, rosolia, parotite.
A scuola, il medico scolastico e l'infermiera della scuola si occupano di problemi di immunizzazione. Prima di entrare a scuola o già in prima elementare (a 6-7 anni), il bambino riceve una rivaccinazione contro morbillo, rosolia, parotite, una rivaccinazione contro la tubercolosi e una seconda rivaccinazione contro difterite e tetano. All'età di 14 anni, il bambino viene vaccinato contro la poliomielite (terza rivaccinazione) e contro la difterite e il tetano (terza rivaccinazione). Ogni anno, tutti gli scolari ricevono vaccini antinfluenzali.
Consiglio del medico: in una qualsiasi delle fasi elencate dell'immunoprofilassi, il pediatra risponderà a tutte le vostre domande sulle vaccinazioni preventive per il vostro bambino. Pertanto, non esitate a chiedere al vostro medico quando è possibile camminare dopo la vaccinazione, se è possibile o meno bagnare il sito di iniezione, cosa fare se il bambino ha la febbre dopo la vaccinazione, ecc.
In caso di pericolosa situazione epidemica, quando vi è un'alta probabilità di insorgenza e diffusione di qualche tipo di malattia infettiva, tutti i bambini, insieme agli adulti, sono soggetti a vaccinazione secondo il programma di vaccinazione preventiva per indicazioni epidemiche.
Vaccinazioni per adulti, comprese le donne incinte
Le vaccinazioni infantili non proteggono da infezioni pericolose per la vita. Pertanto, per mantenere l'immunità o per crearla (se le vaccinazioni non sono state fatte prima) popolazione adulta anche soggetti a immunoprofilassi delle malattie infettive.
Le vaccinazioni degli adulti contro alcune malattie sono incluse nel programma nazionale di vaccinazione preventiva come obbligatorie, vale a dire:
- contro difterite e tetano;
- contro la rosolia. Questa vaccinazione è particolarmente indicata per tutte le donne di età inferiore ai 40-45 anni che stanno pianificando una gravidanza;
- contro l'epatite virale B;
- contro il morbillo;
- contro l'influenza. Questo vaccinazione annuale, che viene eseguito, anche per le donne incinte nel 2o-3o trimestre di gravidanza.
Oltre alle vaccinazioni obbligatorie, si consiglia agli adulti di proteggersi vaccinandosi contro malattie quali:
- varicella;
- infezione pneumococcica;
- papillomavirus umano, alcuni dei quali causano il cancro cervicale, le verruche genitali e alcune altre malattie;
- encefalite da zecche;
- epatite virale A;
- infezione meningococcica;
- parotite;
- infezione emofilica;
- polio;
- infezione erpetica.
Non è stato ancora creato un vaccino efficace contro l'infezione da HIV, così come i vaccini contro malattie oncologiche. Le prove del vaccino un tempo sensazionale di Britov sono terminate prima ancora che iniziasse.
In caso di indicazioni epidemiche, tutti gli adulti sono vaccinati contro le malattie infettive secondo il programma di vaccinazione preventiva per indicazioni epidemiche.
Inoltre, con decreto del governo della Federazione Russa del 15 luglio 1999 N 825 lista approvata lavoro che richiede obbligatorio vaccinazioni preventive.
Possibili reazioni e complicanze post-vaccinali
Il corpo umano può reagire in modo diverso all'introduzione di un vaccino, che dipende dalle sue caratteristiche individuali e dalla reattogenicità del farmaco somministrato.
Esistono due tipi di reazioni all'introduzione di farmaci immunobiologici:
- 1°: le reazioni post-vaccinazione (locali e generali) sono vari cambiamenti instabili nello stato del corpo che passano da soli;
- 2°: complicanze post-vaccinali- problemi di salute gravi e/o persistenti dovuti a vaccinazioni preventive.
La legislazione russa garantisce ai cittadini il sostegno sociale in caso di complicanze post-vaccinali.
Test intradermici, loro differenza dalle vaccinazioni
Spesso erroneamente si attribuiscono alle vaccinazioni i test intradermici, ovvero la reazione di Mantoux e il diaskintest.
La reazione di Mantoux è un test diagnostico della tubercolina per la presenza di infezione da tubercolosi nel corpo umano. Non ha nulla a che fare con le vaccinazioni preventive. Si tiene per tutti i bambini fino alla laurea una volta all'anno. Può essere riconfermato se indicato. La tubercolina, che viene somministrata per via intradermica durante la reazione di Mantoux, è assolutamente sicura per la salute del bambino.
Diaskintest è un farmaco per la diagnosi della tubercolosi. Il test diaskintest è considerato più specifico della reazione di Mantoux. La tubercolina reagisce sia ai componenti del vaccino BCG introdotto in precedenza, sia a tutti i micobatteri (non solo tubercolosi) presenti nell'organismo. Diaskintest reagisce esclusivamente al Mycobacterium tuberculosis, quindi i suoi risultati sono più affidabili. Il test con diaskintest è anche completamente sicuro per la salute e non ha nulla a che fare con le vaccinazioni preventive.
Vaccinazioni per persone che viaggiano all'estero
I viaggiatori sono una categoria separata di cittadini. Devono ricordare che il corpo umano non può sempre resistere all'assalto di batteri e virus che "vivono" in paesi esotici. Pertanto, ha senso prendersi cura della propria salute in anticipo per i turisti che intendono visitare stati come:
- Tailandia;
- India, inclusa Goa;
- Stati africani, tra cui Kenya, Marocco, Tunisia, Tanzania, Zanzibar, ecc.;
- Brasile;
- Cina;
- Vietnam;
- Sri Lanka;
- Malaysia;
- Indonesia, compresa l'isola di Bali;
- Repubblica Dominicana.
Se dalla febbre gialla, infezione meningococcica, febbre tifoide, colera e molte altre infezioni possono essere protette con vaccinazioni preventive, ma è impossibile proteggere dalla malaria. Non esiste un vaccino per la malaria.
Devo vaccinarmi o no?
È improbabile che le discussioni su questo argomento si fermino mai. Nonostante la necessità e l'importanza dell'immunoprofilassi delle malattie infettive confermate da decenni, ci sono sempre i suoi oppositori, come G.P. Chervonskaya (virologo sovietico, candidato alle scienze biologiche, membro del Comitato nazionale russo per la bioetica dell'Accademia delle scienze russa). È stata lei a stare alle origini della propaganda anti-vaccinazione.
Non ha senso mettere le possibili reazioni e complicazioni post-vaccinali sul lato sinistro della bilancia e le conseguenze di gravi malattie infettive sul lato destro. Mortalità infantile e adulta per infezioni, invalidità di chi è stato malato, complicazioni incurabili in esse trascineranno la giusta ciotola “fino in fondo”.
Grazie al lavoro esplicativo che viene costantemente svolto da epidemiologi, immunologi, medici praticanti di varie specialità (E.O. Komarovsky e altri), cresce l'alfabetizzazione medica della popolazione in termini di immunoprofilassi. I cittadini adulti sono sempre più disposti a vaccinarsi e a vaccinare i propri figli contro pericolose infezioni. E questo è molto buono. Solo grazie agli sforzi congiunti degli operatori sanitari e della popolazione è possibile migliorare la situazione epidemica nel paese e ridurre il livello delle malattie infettive.