Come curare l'encefalite Encefalite virale. Altre misure diagnostiche

L'encefalite dovrebbe essere intesa come un gruppo di malattie associate all'infiammazione del cervello, che combina tipi di lesioni sia infettive che allergiche e tossiche.

Secondo la natura del danno cerebrale allocare:

• panencefalite: danno alla materia grigia e bianca;
• polioencefalite: danno solo alla materia grigia;
• leucoencefalite: la sconfitta della sola materia bianca.

Cause di encefalite

agenti causali può parlare vari virus, protozoi, elminti, funghi e microrganismi: rickettsie, micoplasmi e batteri.

Il più comune è l'encefalite virale del cervello.

La prevalenza e la frequenza di tale encefalite dipende dalla stagionalità, dal clima e dalla geografia, dall'affollamento delle persone e dal rispetto delle norme igieniche (trasmesse per contatto e scambio di fluidi).

vettori l'encefalite virale sono zecche e zanzare che infettano l'uomo quando mordono, possono essere trasmesse anche da goccioline trasportate dall'aria.

La rabbia può anche causare encefalite. Può verificarsi encefalite alcune malattie come la malaria, la rosolia, il vaiolo, ecc. Si verifica encefalite allergica, sui prodotti di scarto dell'agente patogeno (ad esempio, herpes o vaiolo).

Fattori di rischio

Possiamo tranquillamente dire dell'encefalite: nessuno è immune da questa infezione. Ma alcune persone hanno molte più probabilità di contrarre l'encefalite. Fattori di rischio direttamente legato a:

• età - l'encefalite, insorta a causa dell'herpes, colpisce persone di età compresa tra 20 e 40 anni, ma i bambini piccoli e gli anziani hanno maggiori probabilità di soffrire di encefalite virale;
• posizione geografica - di norma, l'encefalite virale ha una certa area;
• indebolito il sistema immunitario- questo include le persone con infezione da HIV, che assumono farmaci che sopprimono il sistema immunitario, nonché coloro che soffrono di determinate malattie che riducono le difese dell'organismo;
• riposare e lavorare nella natura: maggiori possibilità di essere punti da zecche e zanzare infette;
• periodo estivo-autunnale: il picco di attività degli artropodi di cui sopra si verifica in estate e all'inizio dell'autunno.

Perché è più pericoloso che nei bambini. Quali metodi di prevenzione e trattamento offre la medicina moderna.

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Classificazione delle malattie

Esistono due forme di infiammazione dell'encefalite cerebrale: primaria e secondaria.

1. Encefalite primaria sono virali, microbiche e rickettsie. Tra quelli virali ci sono: stagionale, arbovirus, trasmissibile, enterovirus (Coxsackie virus), erpetico, virus della rabbia ed encefalite da virus sconosciuti. I microbi includono la neurosifilide e la febbre tifoide.
2. Encefalite secondariaè una complicazione di malattie come: rosolia, varicella, influenza, toxoplasmosi, osteomielite, morbillo e ascesso cerebrale.

Sintomi caratteristici della malattia

Ci sono due decorsi della malattia: lieve e grave. Ognuno è caratterizzato dai propri sintomi. I sintomi dell'encefalite cerebrale sono gli stessi per tutte le età.

Polmone fluire:

pesante fluire:

• rigidità (pietrificazione) dei muscoli occipitali;
• coma;
• paralisi o paresi degli arti;
• aumento dei livelli di leucociti nel sangue e linfociti nel liquido cerebrospinale;
• disabilità visiva e allucinazioni visive;
• problemi di udito e linguaggio;
• allucinazioni olfattive.

Diagnostica

Viene diagnosticata l'encefalite basato sulla storia(visita del paziente o di chi osserva le sue condizioni), il quadro clinico generale e i risultati degli esami di laboratorio.

Se si sospetta l'encefalite, viene prescritta una puntura lombare, seguita da uno studio del liquido cerebrospinale, che consente di stabilire il fatto dell'infiammazione nel sistema nervoso centrale.

Applicare anche e tomografia computerizzata, che danno un quadro dettagliato del cervello con focolai di infiammazione. SU fasi iniziali la tomografia non è efficace.

Come trattare l'encefalite del cervello

Il trattamento dell'encefalite del cervello inizia con il fatto che il paziente è ricoverato in ospedale, seguito da un monitoraggio continuo.

A seconda del tipo di malattia, si fa riferimento al paziente reparto infettivo o neurologico. L'encefalite da zecche e zanzare viene trattata con farmaci antivirali, l'interferone e la gammaglobulina vengono somministrati da un donatore.

Se il paziente ha una minengoencefalite purulenta, allora antibiotici. I pazienti stanno adottando misure volte a ridurre il livello di tossine nel corpo e nel trattamento vengono introdotti anche farmaci contenenti calcio, acido ascorbico, trental (un farmaco che migliora la microcircolazione sanguigna).

Con edema cerebrale utilizzato attivamente corticosteroidi(azione antinfiammatoria). A volte i pazienti hanno problemi con la respirazione: sono collegati a un ventilatore, vengono prescritti anche anticonvulsivanti e analgesici.

Per normalizzare la vita massaggi e fisioterapia.

Complicazioni della malattia

Nei pazienti con una forma lieve, il recupero completo avviene in due o tre settimane e, di norma, senza complicazioni.

In una forma grave di encefalite cerebrale le conseguenze possono essere molto gravi, fino al coma e alla morte.

Le complicazioni possono persistere per diversi mesi. può Essere:

• problemi di udito, vista e linguaggio;
• incapacità mentale (essenzialmente demenza acquisita);
• mancanza di controllo completo sui muscoli - compromissione della coordinazione dei movimenti;
• vari problemi di memoria;
• cambiamento di personalità e coscienza;
• paralisi;
• disturbi dell'umore, i cosiddetti disturbi affettivi;
• aumento della fatica e della debolezza.

Prevenzione

La prevenzione per ogni tipo di encefalite ha il suo specifiche:

Inoltre, nessuno ha cancellato le regole generali di prevenzione per tutti i tipi di encefalite e non solo Da lui:

• lavarsi le mani più spesso, soprattutto dopo aver visitato bagni, luoghi pubblici, prima e dopo i pasti;
• non utilizzare piatti e posate altrui;
• se viaggi in una regione in cui esiste la possibilità di infezione, assicurati di consultare uno specialista per la vaccinazione.

Video: conseguenze dell'encefalite da zecche

L'encefalite è un'infezione virale caratterizzata da febbre, intossicazione e danni alla materia grigia del cervello. Di cosa è irta la malattia e quali conseguenze può aspettarsi la vittima?

L'encefalite si riferisce all'infiammazione del tessuto cerebrale. Sulla base delle cause dell'encefalite, sono tutti divisi in primario E secondario. Ci sono tre fasi dello sviluppo della malattia: acuta, subacuta e cronica.

Cause

Le fonti di infezione dell'encefalite virale primaria del cervello sono principalmente insetti.

L'encefalite cerebrale primaria può verificarsi anche sullo sfondo del virus Coxsackie, dell'influenza, dell'herpes o della rabbia.

Sullo sfondo di morbillo, influenza, rosolia, malaria, vaiolo e anche dopo la vaccinazione è possibile lo sviluppo dell'encefalite secondaria. Va notato che è la vaccinazione che può fungere da meccanismo di "innesco" sulla via dello sviluppo dell'encefalite cerebrale nei neonati, quindi la consultazione con un neurologo e un esame approfondito di un pediatra sono estremamente importanti.

L'encefalite batterica può essere causata dalla sifilide o dal tifo.
I virus sono la principale causa di encefalite. In alcuni casi, l'encefalite si sviluppa sullo sfondo di eventuali malattie infettive.

Attraverso i vasi sanguigni, il virus di un insetto infetto entra nel flusso sanguigno direttamente nel cervello e in altri organi. Inoltre, l'infezione può verificarsi da goccioline trasportate dall'aria o alimentari (mangiando cibi infetti o quando si usano gli stessi piatti con il paziente).

Fattori di rischio

I fattori che aumentano il rischio di encefalite includono:

• Età. I bambini di età inferiore a un anno e gli anziani sono maggiormente a rischio di contrarre l'encefalite di eziologia virale. Il virus dell'herpes simplex è la sorte dei giovani dai 20 ai 40 anni.
• Sistema immunitario indebolito
• Alcune regioni geografiche.
• Stagionalità. L'estate e l'autunno sono il periodo di tempo più favorevole per gli insetti che diffondono l'infezione.

Distonia vegetativa-vascolare per tipo ipertensivo - condizione patologica sistema nervoso in cui tutti gli organi e i tessuti del corpo non sono sufficientemente riforniti di ossigeno. Tutto su sintomi, segni e.

Sulle ragioni dell'aumento Pressione intracranica gli adulti possono imparare.

Sintomi

È necessario evidenziare i seguenti sintomi di encefalite cerebrale:

• mal di testa, debolezza;
• aumento della temperatura corporea;
• dolore alle articolazioni, muscoli.

Nei neonati e nei bambini piccoli, i seguenti sintomi:

• gonfiore della fontanella;
• tosta;
• rigidità nei movimenti, spasmo;
• pianto;
• mancanza di appetito.

I sintomi di un decorso grave della malattia includono:

• Forte mal di testa;
• Calore;
• annebbiamento della coscienza;
• aumento dell'ansia, allucinazioni;
• stato convulsivo;
• paralisi, perdita di sensibilità;
• debolezza muscolare;
• visione doppia;
• problemi di udito o linguaggio;

In casi particolarmente gravi, è possibile la perdita di coscienza.

Diagnostica

Per fare una diagnosi affidabile, vengono eseguite le seguenti procedure diagnostiche:

• Esame tomografico della testa. Include la risonanza magnetica, che aiuta a identificare gonfiore, tumori o altre cause della malattia.

  Nella foto sopra, puoi vedere chiaramente le lesioni nell'encefalite cerebrale, che sono state identificate mediante risonanza magnetica. Oggi è uno dei metodi più affidabili e visivi per il rilevamento varie patologie nel cervello umano.

• Puntura spinale. Secondo una certa struttura delle cellule del sangue e del sistema immunitario, viene determinata la presenza di un processo infiammatorio e di un'infezione nel cervello.
• Elettroencefalogramma della testa (EEG) - identificazione di possibili deviazioni.
• Biopsia cerebrale. L'analisi viene eseguita in caso di deterioramento delle condizioni generali del paziente, inefficacia del corso del trattamento e incapacità di diagnosticare con precisione.
• Analisi del sangue, delle urine e, in alcuni casi, un tampone della faringe.

Tipi di encefalite

Primario

Encefalite epidemica Economo

La causa della sua comparsa è un virus trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Questo tipo di encefalite può svilupparsi a qualsiasi età. La temperatura corporea raggiunge i 40 ° C, la testa fa male intensamente, la coscienza è disturbata, compaiono dolori articolari, letargia, disturbi del ritmo respiratorio, aumento della sudorazione, battito cardiaco accelerato, insonnia.

Si sviluppano patologie come diplopia, strabismo, paralisi dello sguardo. Il paziente può trovarsi in uno stato di euforia o soffrire di altri disturbi psicologici.

Encefalite da zecche

Il virus entra in una persona dopo una puntura di zecca. La testa inizia a far male gravemente, il paziente si sente male, la temperatura corporea aumenta, fa male alla persona guardare la luce. Possono verificarsi convulsioni, sindrome epilettica

encefalite giapponese

I portatori del virus sono uccelli, insetti e la persona stessa. Sintomi della malattia: salto improvviso temperatura, una persona è molto malata e febbricitante, c'è debolezza muscolare, tutto il corpo fa male.

Sono possibili condizioni convulsive, coscienza alterata, contrazioni degli arti.

Secondo le statistiche, nel 50% dei casi la malattia termina con la morte nella prima settimana di malattia.

Encefalite influenzale

Manifestato sullo sfondo dell'influenza. Forti mal di testa e vertigini, nausea, dolori muscolari, perdita di peso e disturbi del sonno. La malattia è pericolosa con conseguenze: crisi epilettiche, coma o paralisi.

Encefalite erpetica

L'agente eziologico è il virus dell'herpes. La materia bianca del cervello è interessata. Durante il periodo di esacerbazione, la temperatura corporea del paziente aumenta, gli fa male la testa, la sua coscienza è disturbata, si sente male e possono comparire crisi epilettiche. Una persona è persa nel tempo, i movimenti sono privi di significato. Questo infezione lenta perché può rimanere nel corpo per molto tempo.

Secondario

Encefalite post-vaccinale

La causa della malattia è una reazione imprevista del corpo al vaccino.

Encefalite da morbillo

Di solito appare 3-4 giorni dopo l'eruzione del morbillo. Durante una riacutizzazione, la temperatura corporea del paziente aumenta, stato generale peggiora, sonnolenza e debolezza possono portare a coma o stato di gravidanza.

A volte, al contrario, i pazienti diventano eccessivamente eccitati, si verifica delirio e può svilupparsi un attacco epilettico. Il virus colpisce i nervi facciali, possono verificarsi paralisi, corea, atassia e mielite trasversa.

Encefalite batterica

Un raro tipo di encefalite caratterizzato principalmente da febbre. Contribuisce allo sviluppo di polmonite, faringite, miocardite, congiuntivite e monocitosi.

Encefalite con varicella

Di solito si verifica una settimana dopo che il virus varicella-zoster è entrato nel corpo.

Il sistema nervoso di una persona soffre, diventa letargico, possono verificarsi convulsioni epilettiche, con compromissione della coordinazione dei movimenti e paralisi degli arti.

Trattamento

In misura lieve, il trattamento dell'encefalite cerebrale dovrebbe includere il rispetto dei seguenti principi:

• assunzione di liquidi in quantità illimitate;
• riposo a letto;
• ricezione medicinali natura antinfiammatoria, contribuendo alla rimozione del calore e all'abbassamento della temperatura corporea: Paracetamolo, Naprossene, Ibuprofene.

Nelle manifestazioni più gravi della malattia, farmaci antivirali:

• Zovirax o Aciclovir;
• Ganciclovir (Cytoven).

I virus trasmessi all'uomo dagli insetti rimangono vitali sotto l'influenza della suddetta terapia. Ma ci sono casi in cui il trattamento con Acyclovir deve essere avviato immediatamente, senza determinare l'origine del virus di questa infezione.

I farmaci antivirali non sono innocui, quindi il trattamento dovrebbe essere sotto la stretta supervisione di un medico.

A effetti collaterali includono: nausea, vomito, disturbi intestinali, perdita di appetito, dolori articolari e muscolari. Molto raramente, possono esserci malfunzionamenti nel funzionamento dei reni, del fegato e della soppressione dell'attività del midollo osseo.

All'encefalite gravemente malata viene prescritta una terapia di supporto, che include:

• pieno controllo sul lavoro del cuore e della respirazione;
• somministrazione endovenosa di liquidi, che dovrebbe compensare tutte le sue perdite causate da minzione, vomito, diarrea, oltre a monitorare il livello di minerali nel sangue;
• l'uso di farmaci antivirali - corticosteroidi per ridurre la pressione intracranica e ridurre il gonfiore;
• per fermare le convulsioni e prevenirle, vengono prescritti anticonvulsivanti: fenitoina o dilantin.

A seconda della clinica della malattia e del grado di complicanza, viene eseguito un trattamento aggiuntivo:

• attività di fisioterapia;
• riabilitazione per ripristinare le normali abilità;
• sessioni con un logopedista per coordinare e ripristinare il controllo muscolare;
• psicoterapia per superare situazioni stressanti, apprendere nuove abilità comportamentali per la cura dei disturbi mentali.

Complicazioni e conseguenze

IN forma lieve l'encefalite passa quasi senza lasciare traccia. A moderare la malattia si risolve entro 2-3 mesi e, nelle forme gravi, il processo di trattamento può richiedere diversi anni.

Va notato che non tutti i pazienti con encefalite possono sviluppare complicanze. Tutto dipende dalla gravità della malattia e dal suo decorso, dallo stato di salute del paziente e dalla sua età.

Le complicazioni dopo aver sofferto di encefalite includono:

• dolore alla testa;
• meningite;
• deterioramento della vista e dell'udito, della parola;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• paralisi;
• smetti di respirare;
• stanchezza e debolezza;
• enuresi;
• indebolimento della memoria;
• ritardo mentale;
• disordine mentale.

In alcuni casi, ci sono anche forme croniche della malattia, che portano a una ricaduta della malattia.

La ragione di ciò: trattamento irrazionale, superlavoro fisico e morale, gravidanza.

Azioni preventive

Sono stati sviluppati vaccini efficaci e sicuri per proteggere la salute umana e animale dall'encefalite. È inoltre necessario attuare una serie di misure per combattere gli insetti che possono essere portatori del virus dell'encefalite.

Si dovrebbe notare che terapia specifica non esiste. Per evitare lo sviluppo di encefalite secondaria, è necessario proteggere se stessi e i propri cari dall'infezione, principalmente da parotite, virus dell'influenza, varicella, così come altre malattie che possono provocare lo sviluppo di una malattia chiamata encefalite cerebrale.

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L'astrocitoma è un tumore gliale del cervello, che porta a gravi conseguenze. Puoi familiarizzare con i fattori di rischio e i metodi di trattamento di un tumore al cervello.

Le indicazioni per la risonanza magnetica (MRI) possono essere ottenute al seguente link:.

Video che evidenzia i principali problemi dell'encefalite cerebrale da zecche:

Questa patologia è pericolosa per la vita e la salute umana con il suo decorso e le sue complicazioni. L'encefalite è più comune negli anziani, nelle persone immunocompromesse e nei bambini.

Tipi di encefalite

• Primario.

Un tipo di encefalite, che è causata dalla penetrazione nel corpo e quindi attraverso la barriera emato-encefalica di virus o batteri che hanno tropismo (affinità) per il tessuto nervoso. In questo caso si sviluppa la polioencefalite, a seguito della quale la materia grigia del cervello è prevalentemente colpita. Può essere erpetico, stagionale (trasmesso da zecche, zanzare).

Questa è l'encefalite, che si sviluppa a seguito di un processo autoimmune dopo un'infezione o la somministrazione di un vaccino e può anche essere una conseguenza dell'intossicazione. In questo caso, la sostanza bianca del cervello (leucoencefalite) è più colpita.

In alcuni casi, può svilupparsi panencefalite, in cui è interessata la sostanza bianca e grigia del cervello.

Il processo patologico può essere localizzato, multifocale e diffuso.

Possibili cause della malattia

• infezione erpetica, varicella;
• SARS, influenza;
• virus dell'encefalite trasmessa da zecche;
• virus Coxsackie, poliomielite, Epstein-Barr;
• rosolia, morbillo;
• toxoplasmosi;
• infezione meningococcica;
• sifilide, HIV;
• sepsi;
• vaccinazione;
• avvelenamento da metalli pesanti, monossido di carbonio.

Quadro clinico

Il periodo di incubazione può durare fino a 20 giorni. La sua durata, così come i sintomi dell'encefalite, dipendono dalla causa e dal tipo di encefalite, dalla natura del danno al tessuto cerebrale e dalla reattività del corpo. Diversi tipi le malattie hanno il loro caratteristiche correnti e cliniche.

I principali sintomi dell'encefalite:

• manifestazioni infettive generali (febbre, debolezza generale, muscoli, dolori articolari);
• sintomi cerebrali (nausea, vertigini, vomito, mal di testa, convulsioni);
• sintomi meningei (torcicollo, ecc.);
• coscienza compromessa da sonnolenza, confusione fino al coma;
• disorientamento nello spazio e nel tempo;
• disturbi psicotici, agitazione psicomotoria, aggressività;
• sintomi focali (paresi e paralisi, linguaggio alterato, sensibilità, segni di danno ai nervi cranici).

L'encefalite può essere asintomatica, fulminea, avere una clinica cancellata. Febbre senza causa, mal di testa diffuso dovrebbe allertare i pazienti, con l'aspetto del torcicollo (il paziente non può portare il mento al petto), è necessario consultare immediatamente un medico.

Complicanze dell'encefalite

1. Visione, parola, udito compromessi.
2. Perdita di memoria, amnesia.
3. Disturbi motori (paresi, paralisi).
4. Mal di testa.
5. Disturbi pelvici (incontinenza urinaria, defecazione alterata).
6. Ritardo mentale.
7. Epilessia.
8. Cambiamenti comportamentali e mentali della personalità.

Complicazioni questa malattia sono osservati in pazienti debilitati che hanno sofferto di una grave forma di encefalite, che, così come in pazienti che hanno ricevuto un trattamento prematuro e incompleto. Le conseguenze dopo una grave forma di encefalite scompaiono nel giro di pochi anni, in alcuni casi rimangono per tutta la vita. Nei casi lievi e moderati della malattia, la condizione ritorna alla normalità in poche settimane o mesi.

Diagnostica

La somiglianza delle manifestazioni iniziali di tutti i tipi di encefalite complica la diagnosi etiotropica precoce e la scelta delle tattiche terapeutiche.

La diagnosi di encefalite viene stabilita dal medico sulla base di manifestazioni cliniche, anamnesi, dati dell'esame e un esame obiettivo. È previsto un ulteriore esame:

• esame clinico generale (il livello dei leucociti, la VES aumenta nel sangue);
• esame del liquido cerebrospinale (aumento della pressione del liquido cerebrospinale, aumento moderato citosi, proteine);
• elettroencefalografia (predominano le onde delta e theta);
• tomografia computerizzata, risonanza magnetica.

Trattamento

I pazienti con encefalite devono essere ricoverati urgentemente, nei casi più gravi - nell'unità di terapia intensiva. Le tattiche terapeutiche dipendono dalla causa della malattia, se è nota. Se la causa non può essere determinata, viene eseguita la terapia sintomatica.

Le principali direzioni di trattamento:

1. Riposo a letto.
2. Cura del paziente, soprattutto se incosciente (prevenzione di piaghe da decubito, polmonite, misure igieniche, monitoraggio delle condizioni degli organi pelvici).
3. Ossigenoterapia.
4. Diminuzione della pressione intracranica.
5. Anestesia.
6. Trattamento antinfiammatorio (corticosteroidi).
7. Terapia anticonvulsivante.
8. Mantenimento del normale funzionamento dei sistemi respiratorio e cardiovascolare.
9. Correzione dei disturbi dell'acqua e degli elettroliti.
10. Plasmaferesi.
11. Terapia antivirale per sospetta encefalite virale.
12. Terapia antibatterica per prevenire l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria.

Dopo la dimissione dall'ospedale, viene eseguito il trattamento riabilitativo. Corsi di vitamine del gruppo B, farmaci che migliorano la circolazione cerebrale (cerebrolysin, piracetam), farmaci metabolici, tranquillanti (elenium, mebicar).

Durante il periodo di riabilitazione dopo aver sofferto di encefalite, vengono prescritte terapia fisica e fisioterapia.

Trattamento con fattori fisici

Il trattamento fisioterapico è prescritto a scopo antinfiammatorio, per ridurre l'intossicazione, l'edema cerebrale, migliorare i processi metabolici e la microcircolazione e normalizzare il funzionamento del sistema nervoso.

Metodi con attività antivirale:

• inalazione di interferone;
• elettroforesi del farmaco con l'uso di agenti antivirali.

Metodi di potenziamento dell'immunità:

• UV in dosi eritemiche;
• bagni di radon;
• elioterapia;
• elettroforesi dei farmaci con l'uso di farmaci che aumentano l'immunità.

Metodi che riducono il gonfiore del tessuto cerebrale:

Metodi che promuovono la vasodilatazione:

Metodi calmanti:

Metodi che tonificano il sistema nervoso:

• aeroterapia (lunga) e aerofitoterapia;
• cromoterapia non selettiva;
• elettroforesi farmacologica con farmaci che stimolano il sistema nervoso.

Metodi che migliorano il metabolismo:

trattamento Spa

Trascorso il periodo acuto della malattia (non prima di dopo 4 mesi), con possibilità di self-service e assenza di controindicazioni, i pazienti vengono inviati a trattamento Spa. Si consigliano le località di Sochi, Crimea, Pyatigorsk, Solnechnogorsk. Controindicazioni a questo trattamento sono il periodo acuto della malattia, disturbi motori pronunciati, disturbi pelvici.

Conclusione

Dipende dal decorso della malattia, dalla prognosi per la vita e dal recupero diagnosi precoce e un trattamento adeguato. La mortalità e la probabilità di complicanze è piuttosto alta. Ai primi sintomi della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. Dopo aver sofferto di encefalite, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia riabilitativa.

Il primo canale cittadino di Odessa, il programma "Certificato medico" sul tema "Encefalite":

Compagnia televisiva "First City", progetto televisivo "Consilium" sul tema "Encefalite":

Trattamento dell'encefalite da zecche

Cause di encefalite da zecche

Encefalite da zecche - infiammazione della sostanza cerebrale dovuta alla sua sconfitta da parte di un'infezione virale; la sua penetrazione nel corpo rappresenta un pericolo per il sistema nervoso centrale e periferico. Gravi complicazioni infezione acuta può provocare paralisi e morte.

La classificazione dell'encefalite è molto ampia e si basa in parte sui fattori eziologici di questa malattia. L'encefalite da zecche appartiene al gruppo di encefalite primaria, cioè malattie indipendenti causate da virus neurotropici. La causa dell'encefalite da zecche risiede nell'infezione da un virus dell'encefalite da zecche filtrabile, che è resistente a basse temperature, ma viene distrutto se riscaldato oltre i 70°C. Ad oggi sono stati isolati molti ceppi di questo virus, ne sono state studiate le proprietà ed è stato stabilito che la zecca ixid è portatrice di infezione e suo serbatoio in natura. Il contatto diretto con lui è un fattore di rischio. Il virus dell'encefalite da zecche appartiene al gruppo ecologico degli arbovirus, che sono trasportati da artropodi (zecche, zanzare e altri insetti). Il virus entra nel corpo umano in due modi: attraverso una puntura di zecca e alimentare. Quest'ultimo significa che c'è un rischio durante l'utilizzo latte grezzo e prodotti da esso, se ottenuti da mucche e capre infette. Quando viene morso da una zecca, il virus entra immediatamente nel flusso sanguigno. E con quello, e con un altro metodo di infezione, il virus raggiunge il sistema nervoso per via ematogena e attraverso gli spazi perineurali.

L'encefalite da zecche è caratterizzata da un'incidenza stagionale ed è dovuta alla biologia delle zecche, attive in primavera e in estate. Il periodo di incubazione è di 1-30 giorni, in rari casi può raggiungere i 60 giorni, e con il metodo di infezione alimentare dura fino ad un massimo di una settimana. La durata del periodo di incubazione e la gravità del decorso della malattia dipendono dalla quantità e dalla virulenza del virus, nonché dall'immunoreattività del corpo umano. Naturalmente, numerosi morsi di zecca sono più pericolosi di quelli singoli.

Secondo il tasso di sviluppo e decorso, l'encefalite da zecche è:

A seconda della prevalenza di sintomi generali infettivi, meningei o focali di danno al sistema nervoso, si distinguono forme cliniche focali e non focali:

• varietà di forme non focali - febbrili, meningee e cancellate,
• tra la distinzione focale - poliomielite (spinale), polioencefalitica (stelo), polioencefalomielite (stelo-spinale), forme encefalitiche e meningoencefalitiche.

In tutte le forme cliniche, la malattia inizia in modo acuto:

• un aumento della temperatura corporea fino a 39-40 ° C o più,
• brividi e febbre
• Forte mal di testa,
• vomito ripetuto.

La temperatura corporea più alta si verifica il 2 ° giorno della malattia, può rimanere alta per altri 5-8 giorni. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la curva della temperatura ha un carattere "a due gobbe": con un intervallo di 2-5 giorni tra il primo e il secondo aumento, seguito da un rapido declino e da una prolungata condizione di subfebbrile. Il secondo aumento della temperatura è dovuto alla penetrazione di virus nel sistema nervoso e allo sviluppo di sintomi neurologici.

• dolori dolorosi nella parte bassa della schiena e nei polpacci,
• dolori muscolari e radicolari.

Raramente è possibile identificare il periodo prodromico, durante il quale i pazienti lamentano malessere, debolezza generale, moderata mal di testa.

Nei primi giorni della malattia si notano solitamente:

• iperemia della pelle,
• iniezione di sclera,
• disordini gastrointestinali ( feci liquide, mal di stomaco),
• raramente mal di gola.

Dai primi giorni della malattia sono generalmente espressi:

• sintomi cerebrali
  • mal di testa,
  • vomito,
  • crisi epilettiche;
• disturbi della coscienza di varia profondità (fino al coma);
• sintomi meningei
  • iperestesia generale,
  • rigidità dei muscoli del collo
  • sintomi di Kernig e Brudzinsky;
• gravi disturbi mentali
  • delirio,
  • allucinazioni visive e uditive,
  • eccitazione o depressione.

I sintomi della malattia aumentano entro 7-10 giorni. Quindi i sintomi focali iniziano a diminuire, i sintomi cerebrali e meningei scompaiono gradualmente. Con la forma meningea il recupero avviene in 2-3 settimane senza conseguenze. La sindrome astenica può persistere per diversi mesi. Con la forma poliomielite non c'è guarigione completa, senza che persistono disturbi neurologici, paresi atrofica e paralisi, principalmente dei miotomi cervicali.

Negli ultimi decenni, a causa dell'ampia misure preventive il decorso dell'encefalite da zecche è cambiato. Le forme gravi iniziarono a manifestarsi molto meno frequentemente. prevalentemente meningeo e forme febbrili con esito favorevole.

Come trattare l'encefalite da zecche?

Il trattamento dell'encefalite da zecche comprende diverse aree: terapia patogenetica, etiotropica, sintomatica.

La terapia patogenetica è rappresentata dalle seguenti attività:

• disidratazione e controllo dell'edema e del gonfiore del cervello (soluzione di mannitolo, furosemide, acetazolamide);
• desensibilizzazione (clemastina, cloropiramina, mebidrolina, difenidramina);
• terapia con glucocorticoidi (prednisolone, desametasone) con i suoi intrinseci effetti antinfiammatori, desensibilizzanti, disidratanti e protettivi;
• miglioramento della microcircolazione (destrano con peso molecolare di 000 Da);
• l'uso di antiipossanti (etilmetilidrossipiridina succinato);
• mantenimento dell'omeostasi e dell'equilibrio idrico ed elettrolitico (cloruro di potassio, destrosio, destrano, bicarbonato di sodio);
• eliminazione dei disturbi cardiovascolari (canfora, acido sulfocanforico, procaina, glicosidi cardiaci, farmaci vasopressori, glucocorticoidi);
• normalizzazione della respirazione (mantenimento della pervietà delle vie aeree, ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica);
• ripristino del metabolismo cerebrale (vitamine, acido gamma-aminobutirrico, piracetam);
• terapia antinfiammatoria (salicilati, ibuprofene, ecc.).

Il trattamento etiotropico dell'encefalite da zecche potrebbe essere un effetto su causa di malattia virus, ma oggi metodi specifici Non esiste una cura per l'encefalite virale. A questo proposito vengono utilizzati farmaci antivirali, ovvero le nucleasi, che ritardano la riproduzione del virus. Come terapia antivirale viene prescritto l'interferone alfa-2, nei casi più gravi in ​​associazione con ribavirina. Con l'encefalite virale da RNA e DNA, l'uso del tilorone è efficace.

La terapia sintomatica è progettata per influenzare i sintomi sviluppati della malattia, che sono sia pericolosi per la vita del paziente sia per prevenire procedure parallele. La terapia sintomatica di solito include i seguenti componenti:

• terapia anticonvulsivante - sollievo dallo stato epilettico (diazepam, soluzione di esobarbital all'1-2%, soluzione di tiopentale di sodio all'1% per via endovenosa, anestesia per inalazione, fenobarbital, primidone);
• terapia antipiretica - abbassamento della temperatura (miscele litiche, soluzione di metamizolo sodico al 50%, droperidolo, ibuprofene);
• terapia della sindrome delirante (miscele litiche, clorpromazina, droperidolo, solfato di magnesio, acetazolamide).

Quali malattie possono essere associate

L'encefalite da zecche è una malattia indipendente che si sviluppa a seguito del contatto con una zecca ixid. Contribuire all'infezione di malattie umane non è stato trovato. L'encefalite da zecche è diversa nel suo corso. I sintomi neurologici dell'encefalite da zecche sono diversi. A seconda di essi, si distinguono diverse forme cliniche di encefalite da zecche:

• polioencefalomielite,
• polio,
• meningeo
• meningoencefalitico,
• encefalitico,
• febbrile,
• poliradicoloneurite.

Nelle forme di polioencefalomielite e poliomielite di encefalite da zecche, il 3-4 ° giorno di malattia, paresi flaccida o paralisi dei muscoli del collo, si sviluppa il cingolo scapolare, reparti prossimali arti superiori, si sviluppa un sintomo chiamato "testa penzoloni". Spesso la paralisi flaccida è accompagnata da disturbi bulbari. La paralisi ascendente di Landry talvolta si manifesta con debolezza che si diffonde dagli arti inferiori agli arti superiori, oltre che ai muscoli del tronco, ai muscoli respiratori, ai muscoli della laringe e al centro respiratorio.

La forma meningea dell'encefalite da zecche si manifesta con meningite sierosa acuta con gravi sintomi cerebrali e meningei. Nel liquido cerebrospinale vengono rilevati un caratteristico aumento della pressione, pleiocitosi mista linfocitica-neutrofila e proteinorachia.

La forma meningoencefalitica è considerata come un decorso a due onde di encefalite da zecche, che inizia in modo acuto e procede senza un periodo prodromico. I sintomi focali possono essere assenti o manifestarsi come emiparesi centrale moderata, disturbi cerebellari, disturbi autonomici con iperidrosi, ipoglicemia, anoressia. A volte si sviluppano mononeurite, neurite e radicolite. Nel liquido cerebrospinale, si trova la pleiocitosi linfocitica, un aumento del contenuto proteico, nel sangue - leucocitosi. Il decorso più grave è stato osservato nella forma meningoencefalitica con esordio violento, coma a esordio rapido e morte.

La forma encefalitica si manifesta con sintomi cerebrali e focali. A seconda della posizione preferita processo patologico esistono sindromi bulbari, pontine, mesencefaliche, sottocorticali, capsulari, emisferiche. Le violazioni di coscienza sono possibili, i sequestri epilettici sono frequenti. Il periodo di recupero può richiedere da diversi mesi a 2-3 anni.

La forma febbrile è caratterizzata dallo sviluppo del generale sintomi infettivi senza segni di danno organico al sistema nervoso. In alcuni di questi pazienti, è possibile con una combinazione di questa forma con sintomi meningei, ma il liquido cerebrospinale di solito non viene modificato. Nella sua forma pura, questa forma simula una lieve malattia intercorrente con sintomi catarrali e malessere generale.

La forma poliradicoloneuritica procede con segni di danno alle radici e ai nervi.

L'encefalite da zecche è caratterizzata dalla presenza di forme croniche e progressive della malattia. Tra queste varianti di encefalite, l'epilessia di Kozhevnikov si verifica nel 4-18% dei casi. Il quadro clinico è caratterizzato da contrazioni miocloniche costanti in alcuni gruppi muscolari. In questo contesto, si verificano periodicamente crisi epilettiche estese con convulsioni clonico-toniche e perdita di coscienza. L'epilessia di Kozhevnikovskaya può essere combinata con altri sintomi focali dell'encefalite da zecche (ad esempio, paresi flaccida dei muscoli degli arti superiori e del collo). Il flusso avviene:

• progressivo - con la diffusione del mioclono ad altri muscoli e un aumento delle convulsioni da grande male,
• remissione - con remissioni di varia durata,
• stabile - senza progressione pronunciata.

Nell'epilessia di Kozhevnikov, i principali cambiamenti patomorfologici di natura distruttiva si trovano nello strato della zona motoria della corteccia cerebrale. Corso progressivo può essere inerente alla forma poliomielite dell'encefalite da zecche con un aumento paresi flaccida e l'atrofia muscolare o la comparsa di nuove paresi in momenti diversi dopo la fase acuta della malattia. Il quadro clinico di questa variante ricorda la sclerosi laterale amiotrofica.

Si manifestano complicazioni dell'encefalite da zecche

L'esito della malattia è possibile in tre modi: guarigione, sviluppo stato vegetativo e sintomi focali grossolani.

Trattamento dell'encefalite da zecche a casa

Il trattamento dell'encefalite da zecche con maggiore efficienza può essere effettuato in un ospedale specializzato e, pertanto, se si sospetta un'infezione (sulla base di anamnesi e sintomi), è indicato il ricovero per un paziente. In un ospedale, la diagnostica del profilo viene eseguita con la successiva prescrizione di farmaci. Periodo di recupero si può fare a casa.

Quali farmaci per trattare l'encefalite da zecche?

I farmaci sono prescritti in individualmente a seconda della gravità dei sintomi. Tra le altre cose, possono essere prescritti i seguenti farmaci:

• Soluzione di mannitolo al 10-20% - 1-1,5 g / kg per via endovenosa,
• furosemide - pomg per via endovenosa o intramuscolare,
• Soluzione al 30% di glicerolo - 1-1,5 g / kg all'interno,
• prednisolone - a una dose fino a 10 mg / kg al giorno secondo il metodo della terapia del polso per 3-5 giorni,
• desametasone - 16 mg / die, 4 mg ogni 6 ore per via endovenosa o intramuscolare, destrano (peso molecolare 000 Da) - bolo endovenoso alla dose di 3 g (20 ml),
• ribavirina 10 mg/kg al giorno per 14 giorni, solitamente in combinazione con interferone
• diazepam - alla dose di 5-10 mg per via endovenosa in una soluzione di destrosio,
• Soluzione tiopentale di sodio all'1% - pomg con un intervallo di secondi fino al raggiungimento dell'effetto desiderato o una volta alla velocità di 3-5 mg / kg per via endovenosa,
• Soluzione al 50% di metamizolo sodico - 2 ml per via intramuscolare o endovenosa 2-3 volte al giorno.

Trattamento dell'encefalite da zecche con metodi popolari

I rimedi popolari non sono efficaci nel caso dell'encefalite da zecche, poiché non hanno un effetto specifico sul virus trovato nel sangue. Contro questo, la terapia etiotropica non è stata sviluppata, e ancor più basata su fitocomponenti.

Trattamento dell'encefalite da zecche durante la gravidanza

L'infezione di una donna incinta con il virus dell'encefalite trasmessa da zecche pone la necessità che il medico curante prenda in considerazione l'interruzione artificiale della gravidanza. Il problema viene risolto su base individuale, tuttavia, una puntura di zecca non sempre significa infezione e non solo encefalite. Il rilevamento del morso è un'indicazione per ricorso urgente per cure mediche professionali. La prevenzione dell'encefalite da zecche comprende misure di protezione specifiche e non specifiche. Maggior parte metodo efficace prevenzione dell'encefalite da zecche - vaccinazione, che dovrebbe essere effettuata prima della gravidanza se esiste un alto rischio di infezione (ad esempio, vivere in una regione endemica o fattore professionale).

Quali medici contattare se hai l'encefalite da zecche

Nella diagnosi di encefalite da zecche Grande importanza avere dati anamnestici:

• rimanere in un focus endemico,
• professione paziente,
• periodo primavera-estate,
• Morso di zecca,
• utilizzo latte di capra o formaggio.

Una diagnosi accurata della malattia è possibile utilizzando metodi sierologici. L'encefalite da zecche dovrebbe essere differenziata da varie forme meningite sierosa, tifo, encefalite da zanzara giapponese (in Estremo Oriente), poliomielite acuta.

Trattamento di altre malattie con la lettera - k

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Encefalite - cause, segni, sintomi, trattamento e conseguenze per l'uomo

L'encefalite è un gruppo di malattie infiammatorie della sostanza cerebrale che sono di natura infettiva, allergica o tossica. Se a un paziente viene diagnosticata una malattia, deve essere ricoverato immediatamente. Con l'encefalite, una persona viene collocata in un reparto neurologico infettivo o specializzato e prescritta il riposo a letto più rigoroso e un monitoraggio costante.

Cos'è l'encefalite

Encefalite (encefalite latina - infiammazione del cervello) è il nome di un intero gruppo di processi infiammatori che colpiscono il cervello umano, che appare sullo sfondo dell'esposizione a patogeni infettivi e agenti allergici, sostanze tossiche.

I cambiamenti nel tessuto nervoso nell'encefalite sono piuttosto stereotipati e solo in alcuni casi possono essere rilevati segni di una malattia specifica (rabbia, per esempio). Il significato per il corpo e le conseguenze di eventuali cambiamenti infiammatori nel cervello sono sempre gravi, quindi non dovresti ricordare loro ancora una volta il loro pericolo.

Nella fase acuta nella sostanza del cervello, provoca processo infiammatorio, che colpisce l'ipotalamo, i gangli della base, i nuclei nervi oculomotori. IN stadio cronico sviluppa tossico processo degenerativo più pronunciato nella substantia nigra e nel globus pallidus.

Il periodo di incubazione per l'encefalite varia da una a due settimane.

Nel caso di encefalite di qualsiasi eziologia, è necessaria una terapia complessa. Di norma, include il trattamento etiotropico (antivirale, antibatterico, antiallergico), disidratazione, terapia infusionale, trattamento antinfiammatorio, terapia vascolare e neuroprotettiva, trattamento sintomatico.

Classificazione

La classificazione dell'encefalite riflette i fattori eziologici ad essi associati. manifestazioni cliniche e le caratteristiche del flusso.

Secondo i tempi di accadimento, distinguono:

A seconda della presenza di infiammazione membrane meningee(meningi del cervello) distinguono le seguenti forme di encefalite:

• isolato - nella clinica ci sono solo sintomi di encefalite;
• meningoencefalite - in clinica ci sono anche sintomi di infiammazione delle meningi.

Secondo il ritmo di sviluppo e flusso:

Per gravità:

Cause

Molto spesso, l'encefalite è causata da virus - neuroinfezioni, a volte si verifica anche come complicazioni di varie malattie infettive.

Una causa comune di progressione è una neuroinfezione. Vale la pena notare che l'eziologia della malattia dipende direttamente dal suo tipo. Quindi, le ragioni della progressione dell'encefalite virale sono: il morso di insetti infetti (di solito i portatori sono zanzare o zecche), la penetrazione del virus dell'influenza, dell'herpes e della rabbia nel corpo.

Come il virus entra nel corpo umano:

• puntura d'insetto (via ematogena);
• con contatto diretto;
• modo alimentare;
• rotta aerea.

Chiunque può sviluppare la malattia, ma gli anziani e i bambini sono i più a rischio. La malattia è anche soggetta a coloro il cui sistema immunitario è soppresso o indebolito da qualche tipo di trattamento, come il trattamento del cancro, l'infezione da HIV o l'uso a lungo termine di steroidi.

Sintomi di encefalite

La malattia di solito inizia con febbre e mal di testa, quindi i sintomi aumentano e peggiorano bruscamente: ci sono convulsioni (attacchi), confusione e perdita di coscienza, sonnolenza e persino coma. L'encefalite può essere una seria minaccia per la vita.

I sintomi dell'encefalite dipendono da molti fattori: l'agente eziologico della malattia, la sua patologia, il decorso e la localizzazione.

Tuttavia, ci sono sintomi comuni per tutti i tipi di encefalite:

• mal di testa - è più spesso espresso in tutte le aree della testa (diffuso), può essere pressante, arcuato;
• nausea e vomito che non portano sollievo;
• torcicollo, tremore, convulsioni convulsive;
• il sintomo principale dell'encefalite è un brusco salto di temperatura a valori elevati ​​​​(39-40 ° C);
• disturbi oculomotori: ptosi (omissione palpebra superiore), diplopia (visione doppia), oftalmoplegia (mancanza di movimenti del bulbo oculare);
• Raramente, il danno al nervo facciale è possibile con lo sviluppo della paresi dei muscoli facciali, nervo trigemino con dolore al viso, sono possibili singole convulsioni.

A seconda del tipo di agente patogeno, l'intervallo di tempo tra l'infezione e la manifestazione dei primi sintomi dura dai 7 ai 20 giorni. Nel periodo di latenza l'infezione non si tradisce in alcun modo, è possibile rilevare la presenza dell'agente patogeno solo in laboratorio.

Altri possibili segni di encefalite:

• aumento del tono muscolare;
• movimenti involontari (ipercinesia);
• strabismo, violazione dei movimenti dei bulbi oculari (oftalmoparesi);
• diplopia (visione doppia);
• ptosi (cadente) della palpebra superiore;

Un altro caratteristica Questa è una contrazione muscolare negli esseri umani. Queste contrazioni sono fatte involontariamente. È importante notare che a volte una persona è preoccupata per l'intorpidimento della pelle, che si manifesta in diverse parti del corpo.

Tipi di encefalite

Nonostante tutta la varietà di cause e tipi, le sue manifestazioni sono piuttosto stereotipate nel decorso grave della malattia, ma se l'infiammazione del tessuto nervoso accompagna altri disturbi, allora non è così facile riconoscere l'encefalite come tale.

Economo encefalite epidemica (encefalite letargica A)

L'agente eziologico è un virus filtrabile, che non è stato finora isolato. Questo tipo di virus viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.

Segni di sviluppo di encefalite epidemica:

• aumento della temperatura di sub-gradi;
• brividi;
• aumento della sonnolenza;
• fatica;
• mancanza di appetito;
• mal di testa.

In questo caso, è necessario ricovero urgente. La durata esatta del periodo di incubazione non è nota, quindi tutti coloro che sono stati a contatto con una persona malata dovrebbero essere monitorati per tre mesi.

Encefalite da zecche

L'encefalite da zecche appartiene al gruppo malattie focali naturali persona. I custodi e i portatori del virus lo sono zecche ixodidi. Inoltre, il virus può essere immagazzinato dai roditori: un riccio, una lepre, un topo di campagna, uno scoiattolo; uccelli - cardellino, tordo, fringuello, così come animali predatori - lupi.

La malattia si sviluppa in modo acuto, 1,5-3 settimane dopo il morso. Il virus infetta la materia grigia del cervello, i motoneuroni midollo spinale e nervi periferici, che si manifesta con convulsioni, paralisi di singoli gruppi muscolari o di interi arti e ridotta sensibilità cutanea.

La malattia esordisce spesso in modo acuto, con brividi e febbre fino a 38-40°C. La febbre dura da 2 a 10 giorni. Ci sono malessere generale, forte mal di testa, nausea e vomito, debolezza, affaticamento, disturbi del sonno. Nel periodo acuto si notano iperemia della pelle del viso, del collo e del torace, della mucosa dell'orofaringe, dell'iniezione della sclera e della congiuntiva.

Le complicanze dell'encefalite da zecche sono principalmente rappresentate dalla paralisi flaccida, prevalentemente degli arti superiori.

Encefalite influenzale (tossica-emorragica).

Progredendo sullo sfondo dell'influenza. Diagnosticato in adulti e bambini. Compaiono i sintomi:

• forte mal di testa, nausea, vertigini,
• dolore muscolare
• perdita di peso
• disordini del sonno.

Questo malattia infiammatoria cervello può portare a crisi epilettiche, paralisi o coma.

Encefalite da morbillo (encefalomielite)

Questa complicazione del morbillo si sviluppa più spesso 3-5 giorni dopo l'inizio dell'eruzione cutanea, momento in cui la temperatura corporea può già normalizzarsi, ma quando si verifica l'encefalite, si nota un nuovo salto di temperatura a numeri elevati.

L'insorgenza della malattia è acuta con un ripetuto aumento della temperatura corporea, disturbi della coscienza dallo stupore al coma, lo sviluppo di una sindrome convulsiva sotto forma di convulsioni tonico-cloniche locali o generalizzate. Sono possibili disturbi psicosensoriali, delirio, allucinazioni.

La frequenza delle lesioni del sistema nervoso nei bambini con morbillo è dello 0,4 - 0,5%, negli adolescenti e negli adulti - 1,1 - 1,8%. Il tipo di morbillo si sviluppa con una frequenza di 1:1000 pazienti affetti da morbillo.

erpetico

L'encefalite erpetica è causata dal virus dell'herpes simplex. La corteccia e la sostanza bianca del cervello sono interessate. C'è un processo necrotico (focale o diffuso).

Polistagionale

L'encefalite polistagionale è solitamente causata da Coxsackievirus ed ECHO. La malattia può svilupparsi in qualsiasi momento dell'anno, manifestata da mal di testa, febbre moderata, la paresi può svilupparsi per un breve periodo (la funzione motoria dei singoli muscoli è parzialmente compromessa).

Toxoplasmosi

L'encefalite toxoplasmica è una delle principali cause di morbilità e mortalità nei pazienti con AIDS. Le porte dell'infezione sono più spesso gli organi digestivi, sebbene ci siano casi di infezioni intralaboratorio con ceppi altamente virulenti di Toxoplasma quando la pelle è danneggiata (con una pipetta o una siringa con coltura di Toxoplasma). I segni comuni includono brividi, febbre, mal di testa, convulsioni, depressione e deficit neurologici.

Giapponese (encefalite B)

Questo tipo di encefalite è particolarmente comune nei paesi asiatici. Il serbatoio e la fonte dell'infezione sono animali selvatici e domestici, uccelli, roditori. Gli animali portano l'infezione in forma latente con rapida eliminazione dell'agente patogeno dal sangue. Anche una persona malata in presenza di portatori può essere fonte di infezione.

In generale, l'encefalite giapponese viene diagnosticata molto raramente, non ci sono mai state epidemie. L'insorgenza della malattia è caratterizzata da febbre, mal di testa e brividi.

Complicazioni e conseguenze per una persona

Le conseguenze dell'encefalite trasferita sono molto gravi: il processo infiammatorio colpisce il sistema nervoso centrale, che può portare alla disabilità del paziente.

Le principali complicanze dell'encefalite:

• edema cerebrale;
• coma cerebrale;
• sviluppo dell'epilessia;
• portatore permanente del virus;
• visione, parola, udito compromessi;
• compromissione della memoria;
• paralisi flaccida;
• cistosi;
• disordini mentali;
• rischio di morte.

L'encefalite è irta di pericoli in relazione alla vita piena del paziente, può causare non solo disabilità, ma anche la morte del paziente.

Diagnostica

Per diagnosticare l'encefalite, viene eseguita una puntura lombare. Per chiarire la diagnosi e la diagnosi differenziale, viene esaminato il fondo, vengono eseguite l'elettroencefalografia, l'ecoencefalografia, la tomografia, ecc .. Quando si effettua una diagnosi, il paziente deve essere ricoverato nel reparto infettivo o neurologico.

• generale e analisi biochimiche esami del sangue, esami delle urine,
• emocoltura per sterilità,
• puntura per ottenere liquido cerebrospinale,
• conduzione di REG o EEG, esame del fondo,
• TC o RM,
• se necessario, viene eseguita una biopsia.

Trattamento dell'encefalite

La diagnosi e il trattamento della malattia nei bambini e negli adulti viene effettuata da un medico delle malattie infettive. Se la diagnosi è stata confermata, il paziente viene immediatamente ricoverato in ospedale. reparto infettivi. È indicato un rigoroso riposo a letto. Le condizioni del paziente sono costantemente monitorate.

Nel trattamento dell'encefalite, gli specialisti possono trovarsi di fronte alla necessità di ripristinare il corretto metabolismo all'interno del cervello. Per fare questo, prescrivi l'uso di vitamine speciali, piracetam o polipeptidi. Tra i farmaci antinfiammatori vengono spesso prescritti salicilati e ibuprofene.

• Farmaci antipiretici
• Antinfiammatorio (glucocorticoidi)
• Terapia anticonvulsivante (benzonale, difenina, finlepsina)
• Terapia disintossicante (soluzioni saline, preparati proteici, sostituti del plasma)
• Misure di rianimazione (ventilatore, farmaci cardiotropi)
• Prevenzione delle complicanze batteriche secondarie (antibiotici un'ampia gamma Azioni)

Per ripristinare il normale funzionamento del sistema nervoso e la riabilitazione della coscienza vengono prescritti vari biostimolanti, antidepressivi o tranquillanti.

Se la malattia porta a una violazione della funzione respiratoria, eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni. Inoltre, vengono prescritti anticonvulsivanti e analgesici.

I vaccini sono il modo più efficace per ridurre il rischio di sviluppare la malattia. Allo stesso tempo, stiamo parlando non solo di vaccinazioni contro l'encefalite da zecche, ma anche della prevenzione di patologie come morbillo, parotite, rosolia, ecc.

Pertanto, non trascurare la vaccinazione (vaccinazione) contro alcuni tipi di encefalite quando si viaggia in zone con una situazione sfavorevole per questa malattia.

Tutte le encefaliti sono curate negli ospedali per malattie infettive. Nella fase cronica, è necessario visitare regolarmente un neurologo, nonché seguire corsi di farmaci volti a migliorare l'attività cerebrale, ripristinare i difetti atattici e motori.

Prevenzione

Misure preventive adottate per prevenire tipi diversi encefalite, differiscono e sono rappresentate dalle seguenti attività:

1. Le misure preventive che possono, se possibile, prevenire l'infezione da encefalite trasmessa da zecche e zanzare sono la vaccinazione preventiva delle persone che vivono e / o lavorano in aree di possibile infezione. La vaccinazione standard contro l'encefalite da zecche comprende 3 vaccinazioni e fornisce un'immunità stabile per 3 anni.
2. La prevenzione dell'encefalite secondaria implica una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato delle malattie infettive.
3. Limitazione dei viaggi turistici nei paesi in cui è possibile l'infezione da encefalite virale attraverso le punture di zanzara.

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L'encefalite da zecche è una patologia infettiva appartenente al gruppo focale naturale. I principali vettori del virus sono acari dell'encefalite(Ixodespersulcatus e Ixodesricinus) che vivono in natura. Dopo l'infezione, gli agenti extracellulari causano una grave intossicazione del corpo, colpendo il sistema nervoso centrale, il midollo spinale e il cervello umano. Con dinamiche gravi, la patologia ha conseguenze più deplorevoli, fino alla morte. Per prevenire e ridurre Influenza negativa encefalite, vale la pena familiarizzare con questa malattia in modo più dettagliato, nonché apprendere i metodi del suo trattamento e prevenzione.

Descrizione generale della malattia

I flavivirus sono l'agente eziologico dell'encefalite. La struttura del virione è una microscopica particella sferica, sulle cui superfici sono presenti escrescenze simili a punte. La struttura del virus comprende l'acido nucleocapsidico e un guscio proteico (capside).

La dimensione del virione è di circa 50 nm, che è parecchie volte più piccola dei virus dell'influenza e del morbillo. Questa caratteristica consente all'agente eziologico dell'encefalite di penetrare facilmente nel corpo umano, aggirando tutte le barriere del sistema immunitario.

Habitat delle zecche encefalitiche

In natura, gli agenti extracellulari virali si trovano nel corpo delle zecche artropodi ixodid. La sfera della loro attività di vita è la foresta o la steppa della foresta. I principali focolai della diffusione dell'infezione:

• Urali;
• Siberia;
• Mongolia;
• Lontano est;
• Cina.

Secondo le statistiche, la regione più pericolosa è l'Estremo Oriente, dove si registra il 20-40% dei decessi. In Russia, questa cifra è molto più bassa ed è solo dell'1-3%.

Secondo l'habitat, il portatore di encefalite è diviso in due gruppi:

• zecca della taiga (Ixodes Persulcatus);
• Zecca europea (Ixodes Ricinus).

Il primo tipo ha un colore nero monocromatico. La zecca europea è caratterizzata da una base proboscide diritta.

Il virus dell'encefalite trasmessa da zecche è in grado di mantenere il suo stato attuale quando essiccato e a basse temperature. ambiente. Tuttavia, è instabile a temperatura ambiente e muore quando viene bollito.

Vie di trasmissione dell'encefalite

Un focolaio di infezione da encefalite da zecche si verifica in primavera e in estate. In questo momento, le femmine di insetti hanno un disperato bisogno di alimentazione del sangue per garantire il processo di fecondazione e sviluppo delle uova. Salendo dal suolo della foresta, i parassiti strisciano attraverso l'erba e gli arbusti alla ricerca di un animale o di una persona a sangue caldo. Non appena l'oggetto dell'alimentazione è vicino, gli insetti si avventano e si aggrappano a un organismo vivente. Dopo l'aspirazione, il portatore di encefalite inizia a bere sangue per 6 giorni, poi cade per deporre le uova e muore.

Come ha dimostrato la pratica, l'infezione da encefalite si verifica durante l'alimentazione di un insetto attraverso la sua saliva. Tuttavia, ci sono altri casi in cui la malattia entra nel corpo umano.

Modi di trasmissione dell'infezione:

1. Bevendo latte crudo da un animale infetto.
2. Se si pettina l'area della pelle su cui sono presenti le feci della zecca.
3. Attraverso la saliva durante il morso di un animale malato.

Vale la pena notare che il virus non viene trasmesso con mezzi domestici. Pertanto, una persona infetta non rappresenta una minaccia per altre persone.

Periodo di incubazione

Il periodo di incubazione, che dura dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi segni della malattia, è individuale per ogni persona. La sua durata dipende dai seguenti fattori:

• la causa della malattia;
• se la vaccinazione è stata effettuata durante l'infanzia contro l'encefalite da zecche.

Se l'infezione avviene attraverso la puntura di un insetto o di un animale malato, i primi segni della malattia compaiono dopo 2 settimane. Quando si beve latte non pastorizzato da bovini infetti periodo di incubazioneè da 3 a 7 giorni.

Se il bambino è stato vaccinato durante l'infanzia, il ritardo nel rilevamento della malattia può durare più di 1 mese.

Sono stati identificati casi di malattia fulminante, quando un giorno dopo l'infezione, una persona è entrata in coma o è morta.

Patogenesi

La localizzazione dell'agente eziologico della malattia può essere nel sistema digestivo, nella saliva e negli organi genitali degli insetti.

Dopo che il virus è entrato nel corpo, l'infezione si verifica come segue:

1. L'encefalite supera la prima barriera apparato digerente o strato sottocutaneo.
2. Dopo aver identificato le cellule dannose, il corpo inizia a produrre macrofagi.
3. Gli anticorpi sviluppati non affrontano i patogeni dell'infezione, ma contribuiscono alla riproduzione dell'antigene.
4. Dopo aver riprodotto il proprio genere, il virus si sposta nel sistema linfatico.
5. Poi l'infezione vasi sanguigni passa a organi interni e sistema nervoso.

Nel sistema nervoso, il virus distrugge la materia grigia e le strutture connettive del cervello e del midollo spinale. L'encefalite acuta può danneggiare il tratto respiratorio e gastrointestinale.

Sintomi generali della malattia

Nel 15% dei casi, dopo l'infezione, le persone non osservano i precursori della malattia, oppure i sintomi procedono in una forma aspecifica, in cui è difficile determinare l'encefalite. Un tale periodo di incubazione è piuttosto pericoloso, in quanto può portare a conseguenze più gravi. In altri casi, i segni dell'encefalite da zecche si verificano in tutti gli adulti allo stesso modo.

Sintomi primari di infezione:

• disturbi del sonno;
• debolezza generale del corpo;
• affaticabilità rapida;
• dolore agli occhi;
• nausea;
• disordini mentali.

Si osservano dolori muscolari anche in aree come braccia, spalle, gambe e parti della schiena. Una persona adulta tollera abbastanza facilmente questi sintomi. Nei bambini piccoli, la malattia si sviluppa rapidamente e procede in una forma più grave.

Sintomi della malattia in fase avanzata in un bambino piccolo e in un adulto:

• un forte aumento della temperatura corporea fino a 38-40 gradi;
• più di una settimana ci sono brividi e febbre;
• frequente bisogno di vomitare;
• forti mal di testa;
• visione divisa;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• inibizione nel comportamento;
• arrossamento di tutto il viso e del collo fino alla clavicola;
• lacrimazione degli occhi.

Inoltre, il paziente soffre convulsioni dovuto alla stimolazione dei neuroni. La malattia può manifestarsi in diverse forme, che dipendono dal sottotipo di encefalite da zecche e dal luogo della sua localizzazione.

Forme di encefalite trasmessa da zecche

Per stabilire quali forme del virus dell'encefalite trasmessa da zecche hanno colpito il sistema nervoso, è necessario prestare attenzione a quali sintomi sono più pronunciati. Nella pratica medica, secondo la classificazione, si distinguono 6 tipi principali di malattia.

febbrile

L'aspetto febbrile della malattia ricorda il solito respiratorio infezione virale che sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

• alta temperatura corporea;
• brividi;
• debolezza;

Di norma, l'infezione è solo nel sangue del paziente, senza intaccare il rivestimento del cervello. A causa di ciò disordini neurologici con questa forma di encefalite sono lievi e possono essere accompagnati solo da dolori muscolari e pelle d'oca. Il corso del trattamento dura in media 1 mese, dopodiché il paziente inizia a sentirsi molto meglio. In alcuni casi, durante il periodo di remissione, si possono osservare fenomeni come scarso appetito, polso rapido, debolezza e sudorazione.

Meningeo

Questa forma di encefalite nella pratica medica è più comune. I primi segni della malattia assomigliano alla meningite, in cui il principale sintomo specifico è un forte mal di testa quando si piega. Inoltre, il paziente ha i seguenti fenomeni patologici:

• vertigini;
• vomito;
• dolore agli occhi;
• temperatura corporea superiore a 38 gradi;
• debolezza nel corpo;
• lentezza nel comportamento.

In questo caso, dopo una puntura di zecca, le strutture del cervello e del midollo spinale iniziano a essere colpite per prime. Di conseguenza, i pazienti avvertono rigidità dei muscoli della testa, a causa della quale perde stabilità e cade costantemente in direzioni diverse. Inoltre, una complicazione della malattia può portare alla paralisi degli arti superiori e inferiori di una persona, rendendo difficile o interrompendone la mobilità.

Meningoencefalitico

Questo tipo di malattia è caratterizzato esclusivamente da danni cerebrali. La sintomatologia dell'infezione dipende dai suoi tipi, che sono suddivisi in meningoencefalite diffusa e focale.

Nel primo caso, il paziente presenta i seguenti disturbi:

• mancanza di movimento dei muscoli facciali;
• diminuzione delle capacità di orientamento nello spazio;
• paralisi della lingua;
• allucinazioni;
• gonfiore delle vie aeree.

Nella seconda forma della malattia si osserva una sindrome paralitica con una profonda disintegrazione della personalità.

Poliomielite

La diffusione del virus dell'encefalite nella forma della poliomielite avviene esclusivamente nel midollo spinale. stato iniziale malattia è caratterizzata da:

• fatica;
• diminuzione dell'attività mentale;
• disturbi della salute mentale;
• comportamento inappropriato.

Dopo un paio di giorni, questi sintomi cambiano in peggio. I pazienti infettati dall'acaro iniziano a soffrire di paralisi dei muscoli del viso, disturbi mentali e mancanza di sensibilità cutanea. In una forma più acuta, i pazienti non possono controllare i loro movimenti e pensieri, così come catturare l'essenza della conversazione. Inoltre, le persone hanno un forte calo massa muscolare corpo, che porta alla distrofia.

Poliradicoloneurite

Questo tipo di patologia è piuttosto pericoloso per la salute umana. Con esso, tutti i processi e le radici dei nervi al di fuori del midollo spinale e del cervello possono essere colpiti. La principale sintomatologia della malattia è caratterizzata da tali segni:

• crampi muscolari in tutto il corpo;
• sensazioni di formicolio sulla superficie della pelle;
• dolore ai muscoli delle gambe;
• paralisi che copre l'intero corpo di una persona.

Una caratteristica di questa patologia è che più spesso porta alla morte.

a due onde

Per nome, puoi capire che l'encefalite da zecche di questa forma procede in due fasi. La prima ondata della malattia inizia immediatamente dopo l'infezione. Durante questo periodo, lo stato di salute del paziente cambia radicalmente e iniziano a comparire i seguenti sintomi:

• vertigini;
• mancanza di appetito;
• sonnolenza;
• bavaglio;
• dolore agli arti.

Poi, entro una settimana, il paziente ha un forte aumento della temperatura corporea, insieme a brividi e febbre. Dopo il tempo specificato, si verifica una pausa nel corpo umano, che dura circa due settimane.

Il secondo stadio della patologia procede nella forma più complessa. Oltre ai suddetti sintomi, la malattia è caratterizzata da tali segni:

• diminuzione dell'orientamento nello spazio;
• mal di testa e mal di schiena;
• comparsa di allucinazioni.

Come ha dimostrato la pratica, è possibile riprendersi da una tale patologia in poco tempo. Con una diagnosi tempestiva, è garantito un esito favorevole della malattia.

L'encefalite può essere curata?

Ogni persona, in particolare le madri di bambini piccoli, vuole sapere se l'encefalite può essere curata dopo che il virus è entrato nel corpo. Non esiste una risposta unica a questa domanda. Il fatto è che la distruzione di un microrganismo patogeno dipende da tali fattori:

1. Che tipo è il diffusore di encefalite da zecche.
2. Quanto tempo è trascorso tra l'infezione e il contatto con una struttura medica.
3. Quanto è sviluppato il sistema immunitario umano.

Le forme lievi di encefalite possono essere eliminate entro 3 mesi. Il trattamento delle forme gravi della malattia richiede diversi anni, mentre, secondo le statistiche ufficiali, solo il 70% dei pazienti sopravvive.

Un fattore importante nella prevenzione dello sviluppo di forme gravi di encefalite è il sistema immunitario. Di norma, i residenti urbani, a causa dell'ambiente, hanno indicatori inferiori delle proprietà protettive del corpo. A questo proposito, hanno un'efficienza della terapia prescritta inferiore rispetto alla popolazione rurale.

Tutti sanno che qualsiasi patologia è più facile da prevenire che da curare. Pertanto, dopo il contatto con un segno di spunta, è necessario contattare urgentemente una struttura medica.

Diagnostica

Un prerequisito per la prescrizione della terapia è una diagnosi accurata. Per compilare un quadro generale che confermerà o smentirà la malattia, una persona si sottopone a una serie di esami medici.

Diagnostica clinica

Una diagnosi preliminare in caso di encefalite può essere effettuata conducendo una diagnostica clinica. Durante questo esame, il neurologo ascolta prima i reclami del paziente. Secondo il paziente, il medico scoprirà se c'è stato un contatto diretto con il segno di spunta, il tempo stimato dell'infezione, come si manifestano i sintomi della malattia.

Informazioni epidemiologiche

A questo punto, per escludere altre patologie, il neurologo raccoglie dal paziente le seguenti informazioni:

1. Indirizzo di residenza effettivo.
2. Condizioni climatiche della regione.
3. Quante volte una persona visita la foresta.
4. Stile di vita.
5. Professione.
6. Che cibo hai mangiato ultimamente?

Inoltre, per fare una diagnosi, il paziente dovrà rispondere a come si è verificata l'infezione e se ci sono stati tentativi di estrarre il segno di spunta o se è caduto da solo.

Test di laboratorio

Per diagnosticare l'encefalite da zecche, sarà necessario condurre test di laboratorio e procedure hardware. Puoi identificare rapidamente e con precisione la diagnosi esaminando il segno di spunta stesso. Se ciò non è possibile, al paziente vengono assegnati i seguenti metodi diagnostici:

1. Test immunologico. L'uso di questo metodo rileverà gli anticorpi contro il virus dell'encefalite nel sangue del paziente. La presenza di glicoproteine ​​di classe M indicherà che il paziente ha contratto un'infezione portatile non molto tempo fa. Se l'immunoglobulina G è osservata nel siero del sangue, allora la persona ha già avuto l'encefalite nella sua vita.
2. TAC. Con questo metodo, viene esaminato il cervello del paziente. Un'immagine del computer mostrerà la presenza di un processo infiammatorio, la sua gravità e anche quali aree sono state colpite dall'encefalite.

Se, dopo una diagnosi completa, al paziente viene confermata l'infezione da insetti, gli viene prescritta una terapia appropriata.

C'è un'alta probabilità che quando viene infettata da encefalite da zecche, la vittima venga contemporaneamente infettata da borreliosi da zecche. Pertanto, per una diagnosi più accurata, è necessario condurre una doppia diagnosi.

Come trattare l'encefalite, solo specialisti qualificati lo sanno. automedicare rimedi popolari severamente vietato. Con l'approccio sbagliato, sarà impossibile curare l'encefalite e aumenterà anche il rischio di morte.

Trattamento dell'encefalite da zecche

Il trattamento dell'encefalite da zecche viene effettuato sotto la stretta supervisione di uno specialista in malattie infettive in un ospedale. Inizialmente, al paziente viene prescritta una terapia antivirale. L'essenza del trattamento è l'introduzione nel corpo di una persona infetta del sangue di un donatore, in cui sono presenti anticorpi contro l'encefalite. Le cellule killer preparate, entrando nel corpo, iniziano a sbarazzarsi rapidamente del virus. Sotto tale pressione, l'encefalite riduce drasticamente la sua crescita e sviluppo nel sistema nervoso umano.

Inoltre, la terapia include tali medicinali e trattamenti:

1. Antibiotico "Ibuprofene" - riduce l'infiammazione.
2. Diuretico osmotico "Mannitolo": il farmaco riduce il gonfiore del cervello e la sua distruzione.
3. Antistaminico "Erius" - aiuterà a far fronte ai disturbi mentali.
4. Droga glucocorticosteroide "Cortisone". Ogni compressa di questo farmaco promuove il metabolismo delle proteine ​​e del carbonio nel corpo.
5. Soluzione di destrano. Questo medicinale è usato per trattare lo shock ipovolemico.
6. Piracetam analgesico. Riduce lo sviluppo di encefalite nel cervello.
7. Analettico "Sulfokamphokain". Il farmaco stimola centri vasomotori, e migliora anche la ventilazione dei polmoni e aumenta la secrezione delle ghiandole bronchiali.
8. Tracheotomia. L'intervento chirurgico viene utilizzato se necessario per normalizzare la pervietà delle vie aeree.

La terapia dovrebbe includere anche antidepressivi o tranquillanti per aiutare a ripristinare la funzione del sistema nervoso.

Durante il trattamento, ai pazienti viene prescritta una dieta rigorosa di varietà a basso contenuto di grassi carne, latticini e verdure. La misura e la dieta devono essere rigorosamente osservate. In caso contrario, l'efficacia della terapia prescritta diminuirà.

Possibili complicazioni

Il decorso della malattia dipende direttamente dal corretto corso del trattamento e dal tipo di encefalite. Come mostrato pratica medica, forme complesse della malattia lasciano un'impronta pesante sulla salute umana per il resto della sua vita.

Complicanze che possono essere causate dopo un ciclo di trattamento errato:

• perdita di memoria;
• mestruazioni accompagnate da dolore;
• stato mentale squilibrato;
• disturbo del linguaggio;
• sordità completa o parziale;
• caratteristica cisti.

Conseguenze di forme gravi di encefalite:

• edema cerebrale.

Anche forme taglienti le malattie possono essere le cause dello sviluppo della paralisi centrale permanente.

Prevenzione

La prevenzione più efficace contro l'encefalite da zecche è la vaccinazione, che impedisce lo sviluppo del virus. La vaccinazione non è una procedura ambulatoriale obbligatoria. È prescritto a persone e animali domestici in questi casi:

1. Il luogo di residenza appartiene a una zona ad alto rischio di infezione.
2. Frequenti viaggi nella foresta.
3. Il campo di attività è connesso con la natura.
4. I cani sono coinvolti nella caccia agli animali.
5. Frequenti passeggiate di gatti fuori casa in campagna.

La prevenzione dell'encefalite richiede anche il rispetto delle regole di permanenza nella foresta. Quando sei nella natura, dovresti rispettare i seguenti requisiti:

1. L'abbigliamento dovrebbe coprire completamente il corpo umano.
2. Si consiglia di infilare le maniche lunghe nei guanti e i pantaloni nei calzini.
3. È obbligatorio coprire la testa con un copricapo.
4. Trattare la parte superiore degli indumenti con preparati antiacaro.

è un processo infiammatorio che si verifica nel cervello.

È consuetudine distinguere tra encefalite primario E secondario . A sua volta, il tipo primario della malattia comprende una serie di tipi di encefalite: trasportato da zecche , epidemia , zanzara , erpetico e così via. L'encefalite secondaria si manifesta sullo sfondo di altre malattie: morbillo , cervello , toxoplasmosi e così via.

Esiste una classificazione della malattia in base alla sua eziologia e patogenesi: è consuetudine distinguere tra encefalite contagioso , allergico , infettivo-allergico , tossico . A poliencefalite danni alla materia grigia del cervello leucoeicephalitis - materia bianca. Se una persona ha una lesione della materia bianca e grigia, allora in questo caso c'è panencefalite .

Ci sono anche diffondere E limitato encefalite e, secondo il decorso, la malattia è suddivisa in speziato , subacuto E cronico

encefalite epidemica

Questa malattia si verifica a causa dell'esposizione a un virus filtrabile. L'infezione si verifica per contatto o goccioline trasportate dall'aria. In questo caso, il periodo di incubazione può durare da un giorno a due settimane. Il virus entra nel corpo e infetta il cervello. Nella sostanza e nelle membrane del cervello si sviluppa, si manifesta l'infiammazione iperemia . Nella fase acuta dello sviluppo della malattia in una persona, la temperatura corporea sale improvvisamente a 38 ° C. Se i centri di termoregolazione sono interessati, la temperatura potrebbe essere più alta. come sintomo principale encefalite epidemica una persona ha un disturbo del sonno pronunciato: una persona rimane costantemente o soffre di insonnia. Si possono anche osservare sonnolenza durante il giorno e mancanza di sonno durante la notte. Come altri sintomi di encefalite, si dovrebbe notare l'insorgenza di disturbi oculomotori, una reazione infiammatoria del sangue di natura non specifica. Fase acuta La malattia dura circa due o tre settimane, dopodiché in circa la metà dei casi una persona guarisce completamente o parzialmente. In un altro 50% dei casi, la malattia diventa cronica. In questo caso, i sintomi dell'encefalite convergono con segni di tremante paralisi. Inoltre, una persona può sperimentare cambiamenti nella psiche. A forma cronica malattia, l'encefalite può progredire, con conseguente disabilità.

Comunemente prescritto per il trattamento dell'encefalite epidemica medicinali ad azione antivirale, agenti disidratanti e desensibilizzanti, vitamine.

Encefalite da zecche

Questa malattia è esclusivamente stagionale, si verifica in primavera e in estate. La principale fonte di infezione sono le zecche ixodid che vivono nelle aree boschive. Encefalite da zecche si manifesta dopo la penetrazione del virus nel corpo a causa del morso di una zecca infetta. In casi più rari, l'infezione avviene per via alimentare, ad esempio dopo aver bevuto latte da animali infetti. Il periodo di incubazione della malattia può durare dagli 8 ai 20 giorni; se il morso colpisce la testa, il periodo di incubazione si riduce e dura da 4 a 7 giorni. La malattia inizia con decorso acuto: una persona soffre di vomito, forte mal di testa, fotofobia. La temperatura corporea sale bruscamente, raggiungendo i 39-40°C. A volte con l'encefalite da zecche si verifica ripetuta ipertermia. In questo caso, i sintomi dell'encefalite sono ancora più pronunciati. Il paziente manifesta iperemia della sclera, della faringe, della pelle, vari disturbi dispeptici. Sugli esami del sangue, c'è un aumento leucocitosi , linfopenia . In casi particolarmente gravi, i muscoli respiratori possono essere colpiti e possono comparire disturbi bulbari.

L'encefalite da zecche ha diverse forme cliniche: polio , meningeo , polioencefalomielite , cerebrale E cancellato .

A meningeo la forma di encefalite da zecche manifesta sintomi meningei pronunciati. Nell'uomo, a causa dell'infiammazione del cervello e delle sue membrane, ci sono disturbi della coscienza, crisi epilettiche, delirio, . Potrebbero esserci manifestazioni di convulsioni con la probabilità della loro transizione a un attacco convulsivo generale.

Con encefalite polioencefalomielite forme, il paziente manifesta una paralisi flaccida dei muscoli del cingolo scapolare, del collo. Possibile manifestazione di disturbi bulbari e del guscio.

Nei pazienti con mielitica completa una forma di encefalite, paralisi del collo, delle braccia e la testa del paziente pende in modo innaturale sul petto come sintomi. La sensibilità di una persona non è disturbata, tuttavia si manifesta un fallimento delle funzioni motorie. A cancellato forma di encefalite da zecche da due a quattro giorni, il paziente viene osservato, i sintomi neurologici non compaiono, tuttavia sono presenti attacchi periodici di ipertensione arteriosa. Si distingue anche ingrediente una forma della malattia in cui ci sono contrazioni periodiche di alcuni gruppi muscolari. Fondamentalmente sono i muscoli delle braccia e del collo.

encefalite giapponese

encefalite giapponese (altro nome - ) provoca un virus che le zanzare immagazzinano e trasportano. I portatori di virus a volte possono essere uccelli, persone. In questo caso, il periodo di incubazione dura da tre a ventisette giorni. La malattia inizia a manifestarsi in modo acuto: la temperatura corporea sale bruscamente a 40 ° C e oltre, senza scendere per circa 10 giorni. Il paziente è infastidito da malessere generale, brividi, debolezza, forti mal di testa, vomito, dolore muscolare. C'è ipertermia della pelle del viso, secchezza della lingua, lo stomaco è fortemente attratto. Sono anche possibili violazioni in attività calda e in coscienza del paziente. C'è un aumento del tono dei flessori degli arti superiori e contemporaneamente degli estensori degli arti inferiori. A volte ci sono contrazioni di alcuni muscoli, convulsioni periodiche. Nei casi più gravi della malattia, può verificarsi una paralisi bulbare. Con questa malattia, la morte si verifica in circa il 50% dei casi.

Altre forme di encefalite

Sullo sfondo dell'influenza si manifesta encefalite influenzale (altro nome - tossico-emorragico ). Con l'infiammazione del cervello di questo tipo, i sintomi neurologici compaiono sullo sfondo dei segni dell'influenza. I principali sintomi dell'encefalite sono forti mal di testa, nausea. in movimento bulbi oculari, la persona sente dolore. Potrebbero esserci manifestazioni di dolore alla schiena, ai muscoli delle braccia, alle gambe, nonché nei punti di uscita del nervo trigemino. L'encefalite influenzale può provocare anoressia, problemi di sonno.

Per meningoencefalite la manifestazione di paresi, paralisi, coma è caratteristica e in alcuni casi si possono osservare anche crisi epilettiche. A Aencefalite e, che può svilupparsi circa 3-5 giorni dopo che il paziente sviluppa un'eruzione cutanea, è interessata principalmente la sostanza bianca, sia nel cervello che nel midollo spinale. Con lo sviluppo di questa forma di encefalite, le condizioni dei pazienti peggiorano nuovamente, la temperatura corporea aumenta. I sintomi dell'encefalite in questo caso possono essere diversi. Quindi, alcuni pazienti si lamentano manifestazione generale debolezza, sonnolenza, che può trasformarsi in coma. Altri pazienti sperimentano delirio e alterazione della coscienza, convulsioni epilettiche, possono essere periodicamente in uno stato agitato. Possibile paralisi, emiparesi, danni al nervo facciale e ottico.

L'encefalite si manifesta anche nei pazienti con varicella. In questo caso, i sintomi della malattia si verificano il 2-8 ° giorno. Il sistema nervoso è danneggiato. L'insorgenza dell'encefalite è acuta: sono possibili paralisi, paresi, convulsioni epilettiche, ipercinesia. La coordinazione può essere compromessa e in alcuni casi si verifica un danno ai nervi ottici.

Diagnosi di encefalite

Come metodi per diagnosticare l'encefalite diverse forme viene utilizzato l'esame del liquido cerebrospinale. Con l'encefalite, si osserva la pleiocitosi linfocitica, un moderato aumento dei livelli proteici. defluire succede quando ipertensione. Viene eseguito anche un esame del sangue. Si vede l'encefalite aumento della VES, leucocitosi. Nello studio dell'EEG in presenza di cambiamenti non specifici diffusi. La risonanza magnetica rivela cambiamenti locali ipodensi nel cervello. Oltre a questi studi, batteriologici e studi sierologici per identificare il virus che causa la malattia.

Trattamento dell'encefalite

Dopo la diagnosi », il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale - in un reparto di malattie neurologiche o infettive. È importante che il paziente osservi il riposo a letto più rigoroso e sia sotto la costante supervisione di uno specialista.

Nella prima fase del trattamento vengono utilizzati agenti di disidratazione. Se il paziente ha pronunciato meningeo E encefalitico segni (soprattutto forti mal di testa e dolori muscolari, vomito), gli viene prescritta l'introduzione di una soluzione isotonica di cloruro di sodio. Inoltre, parallelamente a questi farmaci vengono prescritti, Vitamine del gruppo B .

Nel periodo acuto della malattia, viene utilizzato per il trattamento e quei farmaci che ne attivano la produzione; utilizzato nel trattamento e agenti desensibilizzanti.

Nel trattamento dell'encefalite da zecche nel periodo acuto della malattia, , , e introdurre anche un vaccino colturale inattivato contro l'encefalite da zecche. Con l'encefalite polistagionale, è indicato il ricovero immediato. Tranne questi farmaci con questa forma della malattia viene utilizzato.

Se il paziente ha una condizione grave, vengono immediatamente prese misure di terapia intensiva. In caso di crisi epilettica, è possibile somministrare il farmaco ().

Per attivare il processo di microcircolazione e disidratazione, nel trattamento dell'encefalite, . Nell'encefalite influenzale, i glucocorticoidi sono stati utilizzati con successo.

I pazienti con encefalite erpetica sono prescritti nei primi giorni di trattamento. È molto importante vestirsi adeguatamente prima di andare nella foresta o in una zona boschiva montuosa. Non è necessario lasciare aperte parti del corpo facilmente accessibili agli insetti: la camicia deve avere maniche lunghe e aderenti, importante la presenza di un copricapo. Anche in un viaggio del genere vale la pena prendere mezzi contro gli insetti succhiatori di sangue.

È importante ispezionare dopo essere andato nella foresta: le zecche si attaccano particolarmente spesso al collo, all'inguine, dentro orecchiette, sotto l'ascella. Non bere il latte di animali ad alto rischio di infezione. Il segno di spunta non deve essere schiacciato, perché l'encefalite può essere infettata anche se ci sono piccole crepe sulle mani.

Se una persona ha un brutta sensazione dopo aver viaggiato in un'area con un rischio maggiore di contrarre l'encefalite, consultare immediatamente un medico.

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