Richiedere alla direzione dell'istituto di assistere nello svolgimento dei suoi compiti doveri ufficiali e giusto. 3.3. Ricevere dagli specialisti dell'azienda le informazioni necessarie per l'efficace svolgimento dei loro compiti. 3.4. Passare la certificazione secondo la procedura stabilita con il diritto di ricevere l'appropriato categoria di qualificazione. 3.5. Partecipa ai lavori di convegni, convegni scientifici e pratici e sezioni su temi a loro correlati attività professionale. 3.6. Godere diritti del lavoro secondo Codice del Lavoro Federazione Russa IV. Responsabilità L'infermiere di medicina generale è responsabile di: 4.1. Per il corretto e tempestivo svolgimento delle mansioni a lui affidate, previste dal presente mansionario 4.2.

Descrizione del lavoro di un infermiere di medicina generale

K* o domestico.* Grattugiare, aggiungere 0,25 litri di acqua calda. Applicare la composizione risultante sul cuoio capelluto e sui capelli per 60 minuti. RICORDARE! Sul bordo dei capelli e della pelle del viso, applica un'IMBRATURA in tessuto di COTONE! - Lavare dopo 60 minuti con ACQUA ACETICA (composizione vedi sotto).

sotto). —

Pettinare con un pettine spesso e shampoo di nuovo. 3. UNGUENTO AL 5%: - applicare per 60 minuti, risciacquare con pasta saponosa-schiumosa, in caso contrario, poi con sapone da bucato. 4. ACQUA ACETICA - spesso usata per combattere gli yid. Ingredienti: aceto ordinario 5-9% (2-3 cucchiai) + 1 bicchiere di ordinario acqua calda(27-35 gradi).

1.

Attenzione

Applicare la composizione sulla testa. 2. Copriti la testa con una sciarpa di cotone per 30 minuti. 3. Pettina la testa con un pettine sottile (in caso contrario, allunga il filo tra i denti del pettine). 4. Lavare la composizione con uno shampoo normale. RICORDARE! Entro un mese è richiesto un triplice esame del paziente, ogni SETTE giorni.

QUELLI.

Doveri funzionali di un'infermiera in un policlinico e reparto

Stendi una tela cerata sul divano. 2. Indossa un abito, una sciarpa, una maschera e dei guanti extra. 3. Agitare bene il flacone di RID Shampoo. 4. Invitare il paziente a sedersi sul lettino e spiegare il suo comportamento durante la manipolazione. 5. Applicare READ Shampoo NON DILUITO sui capelli e sulla pelle ASCIUTTI del paziente, attendere fino a completo inzuppamento.
6. Lasciare lo shampoo sulla superficie per 10 minuti, ma NON DI PIÙ. 7. Lavare i capelli con acqua CALDA e normale shampoo o sapone. 8. Mentre i capelli sono ancora BAGNATI, pettina tutti i nodi con un pettine NORMALE, dividi i capelli in 4 ciocche.
9. Partendo dalla sommità della testa, sollevare una delle 4 ciocche di 2-3 cm 10. Con l'altra mano prendere il pettine SPECIALE e posizionare i denti il ​​più vicino possibile al cuoio capelluto. 11. Pettinare LENTAMENTE dal cuoio capelluto alle punte dei capelli, in modo da pettinare completamente tutta la lunghezza della ciocca di 2-3 cm.
12. Appuntate le ciocche già pettinate.

Descrizione del lavoro

Informazioni

Organizza la registrazione dei pazienti del dispensario, dei disabili, di coloro che sono malati frequenti e di lunga durata, ecc. e li invita a un appuntamento ambulatoriale. 2.14. Svolge lavori igienico-educativi sul sito. 2.15. Forma i parenti di pazienti gravemente malati in metodi di cura, fornitura di pronto soccorso primario.

2.16.

Prepara l'asset sanitario del sito e prepara i pazienti per il laboratorio e ricerca strumentale. 2.17. Esegue tempestivamente e con competenza ordini, istruzioni e istruzioni della direzione dell'istituto 2.18. Conforme alle normative interne. 2.19. Conforme ai requisiti di protezione del lavoro, igiene industriale e sicurezza III.

Diritti L'infermiere di medicina generale ha il diritto di: 3.1. Presentare proposte alla direzione dell'impresa sull'ottimizzazione e il miglioramento dell'assistenza medica e sociale, anche su questioni relative attività lavorativa. 3.2.

Regolamento sull'infermiere di medicina generale

Un'infermiera di medicina generale gode di tutti i diritti del lavoro in conformità con il Codice del lavoro della Federazione Russa. 4. Responsabilità L'infermiere di medicina generale è responsabile: 1. dell'espletamento dei compiti a lei assegnati; 2. rifiuto cure mediche pazienti in condizioni in pericolo di vita, per atti od omissioni illecite che abbiano cagionato danno alla salute o morte del paziente; 3. organizzazione del loro lavoro, esecuzione tempestiva e qualificata di ordini, istruzioni e istruzioni della direzione, atti normativi sulle loro attività; 4. rispetto delle normative interne, sicurezza antincendio e sicurezza; 5. esecuzione tempestiva e di alta qualità della documentazione medica e di altro servizio prevista dagli attuali documenti legali; 6.

Responsabilità di un infermiere di medicina generale (infermiere distrettuale)

Monitora la sicurezza e la funzionalità delle apparecchiature e delle apparecchiature mediche, la loro tempestiva riparazione e cancellazione. Conduce la contabilità personale della popolazione servita, l'identificazione dei suoi dati demografici e struttura sociale, registrazione dei cittadini bisognosi di servizi medici e sociali domiciliari. Conduce esami pre-medici preventivi della popolazione in clinica (ambulatorio) ea casa. Organizza la registrazione dei pazienti ambulatoriali, dei disabili, dei malati frequenti e di lunga durata, ecc., li invita tempestivamente a una visita ambulatoriale, monitora le loro visite alle strutture sanitarie. Svolge lavori sanitari ed educativi nel sito (diffusione delle conoscenze igieniche, promozione di uno stile di vita sano, alimentazione razionale, indurimento, attività fisica e così via.).

Responsabilità di un infermiere generale

Nonostante una certa divisione delle funzioni degli infermieri, esiste una serie di responsabilità adottate per il livello medico medio nel suo complesso. 1. Adempimento delle prescrizioni mediche: iniezioni, distribuzione di medicinali, applicazione di cerotti alla senape, clisteri, ecc. 2. Attuazione del processo infermieristico, tra cui: 2.1 Visita infermieristica - ispezione iniziale paziente, determinazione della frequenza dei movimenti respiratori (RR), termometria, esame del polso, misurazione pressione sanguigna eccetera.; 2.2 Adeguata raccolta del materiale per analisi (sangue, espettorato, urine e feci); 2.3 Fornire assistenza ai malati - assistenza infermieristica pelle, occhi, orecchie, cavità orale; controllo sul cambio del letto e della biancheria intima; organizzazione di un'alimentazione corretta e tempestiva dei pazienti.
3. Fornire pronto soccorso. 4. Garantire il trasporto dei pazienti. 5. Accoglienza dei pazienti ricoverati e organizzazione della dimissione dei pazienti. 6.

Yamedsestra.com

Prepara il patrimonio sanitario del sito, conduce corsi di auto-aiuto e mutua assistenza in caso di lesioni, avvelenamenti, condizioni acute e incidenti. Forma i parenti di pazienti gravemente malati in metodi di cura, fornitura di pronto soccorso primario. Prepara i pazienti per gli studi di laboratorio e strumentali.
Completamento tempestivo della documentazione contabile e di rendicontazione prevista dagli atti normativi vigenti. Qualificato e tempestivo esegue ordini, ordini e istruzioni della direzione dell'istituto, nonché atti legali sulle sue attività professionali. Conforme alle norme dei regolamenti interni, sicurezza antincendio e sicurezza, regime sanitario ed epidemiologico.

Infermiera

Aiuta l'anestesista a fornire cure anestesiologiche a vari interventi chirurgici. Effettua la registrazione e la cancellazione di stupefacenti e psicotropi.

• Infermiera distrettuale - mentre riceve i pazienti, il medico lo aiuta, si esibisce procedure di guarigione prescritto dal medico locale a casa. Direttamente coinvolto nella realizzazione di vari misure preventive.
• Un dietista (infermiera dietetica) - lavora sotto la guida di un dietista.

  È responsabile della qualità e dell'organizzazione nutrizione medica, sovrintende alla distribuzione del cibo, compone il menu.

Allo stesso tempo, viene mantenuta una contabilità rigorosa. Tutti i dati vengono registrati. Indicato anche possibili complicazioni dopo la procedura. In caso di complicazione dopo la manipolazione eseguita con il paziente, l'infermiere è tenuto a informarne il medico curante e fornire assistenza al paziente secondo le istruzioni esistenti.

L'infermiere procedurale ha il diritto (secondo la prescrizione del medico):

• prelevare il sangue dal paziente e trasportarlo al laboratorio;
• determinare se il sangue appartiene a un particolare gruppo;
• eseguire varie iniezioni.

Durante la procedura, l'infermiere deve rispettare le norme igieniche, nonché aderire alle regole per la prevenzione delle malattie infettive, delle complicanze dopo l'iniezione e della reazione anafilattica del corpo al medicinale utilizzato.

Infermieri di medicina generale quali sono i loro compiti

ALCUNI gruppi di popolazione e pazienti; attuazione tempestiva di misure terapeutiche e preventive per PREVENIRE le malattie e le loro complicanze, ecc .; - i principi del lavoro PREVENTIVO tra la popolazione; - il volume e i metodi del lavoro sanitario ed educativo tra la popolazione; - il principale farmaci utilizzato per trattare le malattie più comuni; - le regole per la PRESCRIZIONE, RICEZIONE e CONSERVAZIONE dei medicinali; - la documentazione di questa istituzione; - REGOLE per la disinfezione ATTUALE e FINALE nel focolaio di infezione (prestare particolare attenzione a infezioni pericolose); — come preparare i pazienti per vari tipi studi: a) radiologici: fluoroscopia o -grafia degli organi Petto, CHOLECYSTOGRAPHY - esame della cistifellea.
Adotta tempestivamente misure, inclusa la gestione tempestiva delle informazioni, per eliminare le violazioni di sicurezza, incendio e normative sanitarie che rappresentano una minaccia per le attività dell'istituzione sanitaria, dei suoi dipendenti, pazienti e visitatori. Migliora sistematicamente le sue abilità. 3. Diritti Un infermiere di medicina generale ha il diritto di: 1. fare proposte alla direzione dell'istituto per migliorare il processo diagnostico e terapeutico, incl. sull'organizzazione e le condizioni della loro attività lavorativa; 2. controllare l'operato del personale medico subalterno (se presente), impartire loro ordini nell'ambito delle loro funzioni ufficiali e richiederne l'esatta esecuzione, presentare proposte alla direzione dell'istituto per il loro incoraggiamento o l'irrogazione di sanzioni; 3.

Posto di lavoro: studio del medico locale, area territoriale del policlinico.

Obiettivi dell'attività:

Uno dei principali metodi di trattamento e lavoro di prevenzione include l'IDENTIFICAZIONE ATTIVA dei pazienti che necessitano di supervisione medica per stabilire forme iniziali malattie, tenuta di registri e monitoraggio sistematico o periodico dello stato di salute di DETERMINATI gruppi di popolazione e pazienti; attuazione tempestiva di misure terapeutiche e preventive per PREVENIRE le malattie e le loro complicanze, ecc.;

Principi del lavoro PREVENTIVO tra la popolazione;

Volume e metodi del lavoro sanitario-educativo tra la popolazione;

Farmaci essenziali usati per trattare le malattie più comuni;

Norme per ESTRAZIONE, RICEZIONE e CONSERVAZIONE dei medicinali;

Documentazione di questa istituzione;

REGOLE per la disinfezione ATTUALE e FINALE nel focolaio di infezione (prestare molta attenzione alle infezioni particolarmente pericolose);

Modi per preparare i pazienti a vari tipi di studi:

G) ricerca di laboratorio fluidi biologici del paziente:

espettorato,

Il contenuto dello stomaco e del duodeno 12;

Metodi per il trasporto di fluidi biologici al laboratorio;

Regole per la compilazione della borsa del MEDICO DISTRETTO e dell'INFERMIERA DISTRETTUALE;

Norme per l'effettuazione delle vaccinazioni PREVENTIVE;

Regole per eseguire varie manipolazioni a casa e nelle condizioni di un policlinico.

L'infermiere deve essere in grado di:

1. Organizzare e controllare l'attuazione della disinfezione corrente e finale al centro dell'infezione.

2. Se necessario, familiarizzare i pazienti con l'organizzazione del lavoro e la struttura della clinica.

3. Tenere un registro dei pazienti del DISPENSARIO, invitarli alla visita successiva con un medico o visitarli a casa con un medico.

4. Svolgi attività sanitarie ed educative nella tua area territoriale.

5. Scrivi prescrizioni per medicinali come prescritto da un medico, ad eccezione degli stupefacenti.

6. Prescrivere, ricevere e conservare medicinali per:

Borsa del dottore e miele. sorelle,

procedurale e Camerini e così via.

7. Conservare la documentazione prevista per i policlinici (scheda ambulatoriale del paziente - frontespizio, tagliando statistico - frontespizio, tagliandi visite mediche, schede ambulatoriali dei pazienti, ecc.).

8. Preparare il paziente oi suoi parenti per vari tipi di ricerca (vedi sopra).

9. Eseguire le manipolazioni prescritte da un medico in una clinica ea casa.

10. Effettuare il PATROCINIO a casa.

11. Condotta:

Misurazione della pressione sanguigna;

Misurazione di G, nonché misurazione del volume del torace, dell'addome, degli arti, della lunghezza del corpo;

Contando il polso, il numero di movimenti respiratori.

12. Spiegare al paziente e ai suoi parenti le caratteristiche della cura di un paziente gravemente malato.

13. Rendering primo soccorso il paziente quando necessario.

14. Usare le bilance per pesare il paziente.

15. Utilizzare uno stadiometro per misurare l'altezza del paziente.

16. Quando si chiama un'ambulanza a casa del paziente, è corretto riferire al medico le condizioni del paziente.

17. In caso di emergenza, calmare il paziente ei suoi familiari e sostenerli.

18. Effettuare il patrocinio domiciliare dei pazienti dimessi dall'ospedale che per motivi di salute non hanno potuto recarsi in clinica.

19. Organizza gli attivisti nella tua area territoriale, insegna loro gli elementi della cura dei malati gravi, fornendo così l'opportunità di aiutare più spesso i pazienti (soprattutto quelli soli).

20. Nel policlinico, regolare l'ammissione dei pazienti, tenendo conto delle loro condizioni.

DIREZIONE TARGET GENERALE - FAMIGLIA!

TRATTAMENTO DEL PAZIENTE NELLA RILEVAZIONE DEI PIDOCCHI (shampoo "RID")

Bersaglio: prevenzione della diffusione dell'infezione. Indicazioni: la presenza di pidocchi e lendini.

PREPARATI (per te stesso):

1. Una bottiglia di shampoo RID.

2. Accappatoio aggiuntivo.

3. Fazzoletto.

5. Guanti.

PREPARARE (per il paziente):

1. Divano.

2. Tela cerata.

3. Borsa gommata per cose (2 pezzi).

4. Shampoo normale per lavare i capelli.

5. Mantella in tela cerata.

SEQUENZA:

1. Stendi una tela cerata sul divano.

2. Indossa un abito, una sciarpa, una maschera e dei guanti extra.

3. Agitare bene il flacone di REED Shampoo.

4. Invitare il paziente a sedersi sul lettino e spiegare il suo comportamento durante la manipolazione.

5. Applicare RID Shampoo NON DILUITO sui capelli e sulla pelle ASCIUTTI del paziente, attendere che siano completamente bagnati.

6. Lasciare lo shampoo sulla superficie per 10 minuti, ma NON DI PIÙ.

7. Risciacquare i capelli con acqua TIEPIDA e shampoo normale o

8. Mentre i capelli sono ancora BAGNATI, pettina tutti i nodi con un pettine NORMALE, dividi i capelli in 4 ciocche.

9. Partendo dalla parte superiore della testa, sollevare una delle 4 ciocche 2-3

10. Prendere il pettine SPECIALE nell'altra mano e posizionare i denti il ​​più vicino possibile al cuoio capelluto.

11. Pettinare LENTAMENTE dal cuoio capelluto alle punte dei capelli, in modo da pettinare completamente tutta la lunghezza della ciocca di 2-3 cm.

12. Appuntate le ciocche già pettinate. Continua a pettinare e appuntare fino a quando tutto

pidocchi e lendini (spesso rimuovi con un pezzo di garza le lendini che si accumulano sul pettine).

13. Quando tutti i capelli sono pettinati, lavali con acqua corrente tiepida e uno shampoo normale.

INFORMAZIONI AGGIUNTIVE:

Se durante la lavorazione e la pettinatura i capelli si seccano, devono essere inumiditi con acqua,

Dopo aver asciugato i capelli (dopo la fine del trattamento) CONTROLLALI NUOVAMENTE, e se trovi delle lendini, pettina di nuovo i capelli con cura,

RIPETERE lo shampoo dopo 7-10 giorni,

Consegnare gli effetti personali del paziente a dez. telecamera,

Dopo aver usato il pettine, immergi tutte le altre cose e il materiale nel disinfettante. soluzione.

Altri mezzi possono essere usati per trattare i capelli quando vengono rilevati i pidocchi:

1. NITTIFOR - viene applicato con cura sui capelli per 40 minuti, quindi lavato via con uno shampoo normale.

2. EMULSIONE SAPONE-KEROSENE - 450 g di cherosene + 300 g.

RICORDARE!

Sul bordo dei capelli e della pelle del viso, applica una COTTON HARNESS!

Lavare dopo 60 minuti con ACQUA ACETICA (composizione vedi sotto).

Pettinare con un pettine spesso e shampoo di nuovo.

3. UNGUENTO AL 5%:

Applicare per 60 minuti, risciacquare con pasta saponosa e schiumosa, in caso contrario, quindi con sapone da bucato.

4. ACQUA ACETICA - spesso usata per combattere YIDA.

Composto: aceto ordinario 5-9% (2-3 cucchiai) + 1 bicchiere di acqua tiepida ordinaria (27-35 gradi).

1. Applicare la composizione sulla testa.

2. Copriti la testa con una sciarpa di cotone per 30 minuti.

3. Pettina la testa con un pettine sottile (se non c'è, allunga il filo tra i denti del pettine).

4. Lavare la composizione con uno shampoo normale.

RICORDARE!

Entro un mese è richiesto un esame 3-GRATUITO del paziente, ogni SETTE giorni. QUELLI. CHI HA EFFETTUATO LA LAVORAZIONE DOVREBBE FARSI UNA DOCCIA E CONSEGNARE LE COSE DA DISOPROCESSARE.

Attualmente ampia applicazione trovate LOZIONI:

"Nittilon", "Sana", "Perfolon". Vengono applicati per 30 minuti;

"Ciuffo", "Stagifor" - vengono applicati per 20 minuti.

LAVATO CON UN COMUNE SHAMPOO, DOPO LA VIZIONE-

Gli shampoo sono anche usati:

2. "SIFAX" - Turchia.

3. "ELKO-INSECT" - Belgio, molto buon farmaco, che può essere utilizzato anche per gli animali.

PRODOTTI PER IL LAVAGGIO DEL CAPO E DELLA MERCE:

2. Sanam.

3. "Vekurin".

4. "Medifos" - può essere utilizzato per SCABIES e tutti i tipi di pidocchi, esposizione - 20 minuti.

PER IL TRATTAMENTO di un paziente con SCABIES, viene utilizzata un'emulsione al 20% di BENZIL BENZOATO (rilasciata su prescrizione medica!), Oltre a CARBOFOS (emulsione al 30%), da essa viene preparata una soluzione allo 0,15%, cioè 1 cucchiaino. Emulsione al 30% per 1 litro di acqua.

Soluzione- applicato alla testa NON PIÙ di 30 minuti,

La testa è legata con una sciarpa,

lavato acqua calda con lo sciampo. Più spesso questo farmaco viene utilizzato per STANZE DI ELABORAZIONE e COSE.

LAVORAZIONE DEI LOCALI:

Soluzione allo 0,15% di karbofos,

Soluzione allo 0,5% di clorofos (50 g per secchio d'acqua),

Neophos "1" e "2",

Soluzione al 3% di cloramina - in presenza anche di sangue "nascosto *,

Soluzione al 5% di cloramina - in presenza di tubercolosi,

Soluzione al 3% di cloramina - in presenza di epatite.

ATTENZIONE!

Dopo aver curato un paziente con lendini, pidocchi, scabbia in un ospedale, tutti gli effetti personali del paziente e le specifiche aggiuntive. i vestiti dell'infermiera vengono inviati a DEZ. TELECAMERA.

Se l'ELABORAZIONE del paziente è stata effettuata a casa, le COSE DEVONO ESSERE BOLLITE in qualsiasi soluzione di soda(2 cucchiai di bicarbonato di sodio per secchio d'acqua) 15 minuti dall'ebollizione.

RICORDARE!

DOPO IL LAVAGGIO IL TESSUTO DEVE ESSERE STIRATO CON FERRO CALDO!

Il personale medico che ha condotto il des. trattamento del paziente, DEVE condurre des. elaborazione dei locali, consegna il tuo set di speciali. vestiti in dez. camera e sottoposti a trattamento igienico.

Richiamo la vostra attenzione sul fatto che ogni istituzione medica e preventiva, compresi i policlinici e gli ospedali, DEVE avere un kit ANTI-PEDICOLA nella propria attrezzatura.

Elenco delle cartelle cliniche di un istituto di medicina generale - medicina di famiglia

1. Scheda di un paziente in un day hospital di un policlinico, un ospedale a casa (f. 003-2 / o).

2. Cartella clinica di un ambulatorio (f. 025/a).

3. Voucher per un ambulatorio in un istituto di medicina generale - medicina di famiglia (f. 025-6-1/o).

4. Trame del diario di famiglia di un medico di famiglia (f. 025-8-1/o).

5. Invio per un consulto in sale diagnostiche, laboratori ed esiti esami (f. 028-1/a).

6. Scheda di controllo osservazione del dispensario(f. 030/a).

7. Registro delle visite domiciliari dei medici (f. 031/a).

8. Rivista di assistenza ostetrica domiciliare (f. 032/a).

9. Libro di registrazione dei certificati di inabilità al lavoro (f. 036/a).

10. Registro delle visite al policlinico (ambulatorio), dispensario, consulto, domicilio (f. 039/a).

11. Notifica di emergenza di malattie infettive, alimentari, acute intossicazione professionale, reazione insolita alla vaccinazione (f. 058/a).

12. Diario di bordo malattie infettive(f. 060/a).

13. Scheda delle vaccinazioni preventive (f. 063/a).

14. Registro delle vaccinazioni preventive (f. 064/a).

15. Giornale di registrazione delle operazioni ambulatoriali (f. 0b9 / o).

16. Aiuto per l'ottenimento del biglietto (f. 070/a).

17. Record consolidato di malattie e cause di morte in questo

istituto medico tra i minori di 17 anni compresi (f. 071/a).

18. Registro consolidato delle malattie e delle cause di morte in questa istituzione medica tra la popolazione adulta (f. 071-1 / a).

19. Registro consolidato delle lesioni e degli avvelenamenti di nuova registrazione in questo istituto medico (f. 071 -2 / o).

20. Sanatorio e tessera resort (f. 072 / a).

21. Tessera sanitaria-resort per bambini e adolescenti (f. 076/a).

22. Voucher a sanatorio per bambini(f. 077/a).

23. Certificato medico per uno studente in partenza per campo sanitario(f. 079/a).

26. Certificato del periodo di inabilità temporanea da presentare alla compagnia assicurativa (modulo 094-I/o).

27. Certificato medico di morte (f. 106/o 95).

28. Scheda individuale di donna incinta e puerpera (f. 111/a).

29. La storia dello sviluppo del bambino (f. 112/a).

30. Elenco delle persone soggette a periodico visita medica(f. 122/0).

31. Giornale di registrazione dei defunti (f. 151/a).

32. Giornale di registrazione dei neonati (f. I52/o).

33. Ricette f. 1, f. 2.

Le principali funzioni e il contenuto del lavoro di un medico di famiglia. Regolamento medico di base - medico di famiglia

Disposizioni generali

1.1. Medico generico - medico di famiglia(di seguito denominato il medico di famiglia) è specialista con istruzione medica superiore avere il diritto legale di fornire assistenza sanitaria primaria famiglie assegnate e altri categorie assegnate della popolazione indipendentemente dall'età, dal sesso e dalla natura della patologia.

1.2. La posizione di medico di famiglia è assegnata al medico che abbia svolto un tirocinio nella specialità “medicina di base – medicina di famiglia”, ovvero ai medici laureati in medicina generale e pediatria che si siano formati nel ciclo di specializzazione in medicina di famiglia in istruzione medica superiore con varie forme formazione di medici e ha ricevuto un certificato di specialista nella specialità "medicina generale (medicina di famiglia)".

1.3. Il medico di famiglia svolge la sua attività:

In un istituto medico statale (centro P MSD, unità medica. Clinica ambulatoriale cittadina o rurale, clinica ambulatoriale dello ZPSM)

- In un istituto medico non statale(privato, per azioni, pubblico, ecc.).

1.4. Il medico di famiglia può lavorare individualmente o in gruppo medici di famiglia(pratica di gruppo). A seconda della struttura della popolazione al servizio del team di medici, è consigliabile coinvolgere specialisti, compresi gli assistenti sociali.

1.5. Un medico di famiglia lavora in base a un contratto (accordo) con autorità statali o municipali, compagnie di assicurazione medica e istituzioni mediche.

1.6. I contingenti della popolazione, il loro numero sono formati tenendo conto del diritto alla libera scelta di un medico e sono fissati dai termini del contratto.

1.7. Un medico di famiglia fornisce appuntamenti ambulatoriali e visite domiciliari, una serie di misure preventive, diagnostiche, terapeutiche e riabilitative in tutte le fasce di età, per tutti i tipi di malattie e lesioni secondo le caratteristiche di qualificazione di uno specialista nella specialità "medicina generale - famiglia medicina", fornisce assistenza medica urgente con condizioni di emergenza e traumatiche, assistenza nella risoluzione problemi medici e sociali famiglie.

1.8. Di comune accordo, al medico di famiglia possono essere assegnati posti letto in regime di day hospital per la gestione del paziente. Il medico di famiglia organizza ospedali domiciliari, ospedali diurni negli ambulatori.

1.9. Il medico di famiglia è alle dirette dipendenze del personale paramedico, avendo addestramento speciale, nonché in coordinamento con le autorità protezione sociale- lavoratori sociali.

1.10. Nella sua attività, il medico di famiglia è guidato da questa disposizione, legislativa e documenti normativi Ucraina su questioni sanitarie.

1.11. Il controllo sull'attività del medico di famiglia viene effettuato secondo la procedura stabilita dalle autorità sanitarie del luogo di lavoro del medico.

1.12. La valutazione delle attività di un medico di famiglia viene effettuata sulla base di un sistema di indicatori del volume e della qualità delle sue attività.

1.13. La nomina e il licenziamento di un medico di famiglia sono effettuati in conformità con legislazione vigente e le condizioni del contratto.

1. Disposizioni generali

1. Questa descrizione del lavoro definisce i doveri, i diritti e le responsabilità del lavoro infermiera medico generico.

2. Una persona con una media educazione professionale nella specialità "Medicina generale", "Ostetricia", "Infermieristica" e un certificato di specialista nella specialità "Medicina generale" senza presentare requisiti per l'esperienza lavorativa.

3. Un infermiere di medicina generale dovrebbe sapere:

leggi e altri atti normativi della Federazione Russa in vigore nel settore sanitario; base teorica assistenza infermieristica; le basi del trattamento e del processo diagnostico, la prevenzione delle malattie, la promozione di uno stile di vita sano, nonché la medicina di famiglia; regole per il funzionamento di strumenti e attrezzature mediche; regole per la raccolta, lo stoccaggio e lo smaltimento dei rifiuti delle strutture sanitarie; indicatori statistici che caratterizzano lo stato di salute della popolazione e le attività delle organizzazioni mediche; fondamenti del funzionamento della medicina dell'assicurazione di bilancio e dell'assicurazione medica volontaria; basi dell'esame clinico; significato sociale delle malattie; regole per il mantenimento della documentazione contabile e di rendicontazione unità strutturale; principali tipologie di documentazione medica; Etica medica; psicologia comunicazione professionale; fondamenti della legislazione del lavoro; regolamenti interni sul lavoro; norme in materia di protezione del lavoro e sicurezza antincendio.

4. Un'infermiera di un medico generico è nominata alla posizione e licenziata per ordine del capo dell'organizzazione in conformità con l'attuale legislazione della Federazione Russa.

5. L'infermiere del medico di base è alle dirette dipendenze del medico di medicina generale.

2. Responsabilità lavorative

Organizza un appuntamento ambulatoriale con un medico di medicina generale (medico di famiglia), gli fornisce le schede individuali dei pazienti ambulatoriali, i moduli di prescrizione, gli invii, prepara dispositivi e strumenti per il lavoro. Mantiene registri personali, database di informazioni (informatiche) sullo stato di salute della popolazione servita, partecipa alla formazione di gruppi di pazienti dispensari. Esegue misure preventive, terapeutiche, diagnostiche, riabilitative prescritte da un medico di base (medico di famiglia) in un policlinico ea casa, partecipa a operazioni ambulatoriali. Fornisce un medico generico (medico di famiglia) medicinali necessari, strumenti sterili, medicazioni, tuta da lavoro. Tiene conto del consumo di medicinali, medicazioni, strumenti, moduli contabili speciali. Monitora la sicurezza e la funzionalità delle apparecchiature e delle apparecchiature mediche, la tempestività della loro riparazione e cancellazione. Effettua le visite pre-mediche, anche preventive, con annotazione degli esiti in una scheda individuale di un ambulatorio. Identifica e decide di competenza del medico, problemi psicologici paziente. Fornisce e fornisce servizi infermieristici ai pazienti con le malattie più comuni, comprese le misure diagnostiche e le manipolazioni (indipendentemente e in collaborazione con un medico). Conduce lezioni (secondo metodi appositamente sviluppati o un piano elaborato e concordato con il medico) con vari gruppi pazienti. Accetta pazienti di sua competenza. Esegue misure preventive vaccinazioni preventive popolazione allegata secondo il calendario vaccinale; pianificare, organizzare, controllare esami preventivi contingenti soggetti ad esame ai fini della diagnosi precoce della tubercolosi; prende misure per prevenire le malattie infettive. Organizza e dirige educazione all'igiene e l'istruzione della popolazione. Fornisce il primo soccorso in caso di emergenze e incidenti a malati e feriti. Conserva le cartelle cliniche in modo tempestivo e accurato. Ottiene le informazioni necessarie per prestazioni di qualità mansioni funzionali. Supervisiona il lavoro del personale medico junior, controlla il volume e la qualità del loro lavoro. Raccoglie e smaltisce rifiuti sanitari. Esegue misure per rispettare il regime igienico-sanitario nella stanza, le regole di asepsi e antisepsi, le condizioni per la sterilizzazione di strumenti e materiali, la prevenzione delle complicanze post-iniezione, l'epatite, l'infezione da HIV.

3. Diritti

L'infermiere di medicina generale ha il diritto di:

1. fare proposte alla direzione per migliorare l'organizzazione e migliorare le condizioni del proprio lavoro;
2. controllare, per quanto di sua competenza, l'operato del personale medico subalterno (se presente), impartire loro ordini ed esigere la loro rigorosa esecuzione, formulare proposte alla direzione per il loro incoraggiamento o l'irrogazione di sanzioni;
3. richiedere, ricevere ed utilizzare materiale informativo e documenti legali necessari per lo svolgimento dei propri compiti;
4. prendere parte a conferenze e riunioni scientifiche e pratiche, che discutono questioni relative al suo lavoro;
5. passare la certificazione secondo la procedura stabilita con il diritto di ottenere la categoria di qualificazione appropriata;
6. migliorare le proprie qualifiche con corsi di aggiornamento almeno una volta ogni 5 anni.

Un'infermiera di medicina generale gode di tutti i diritti del lavoro in conformità con il Codice del lavoro della Federazione Russa.

4. Responsabilità

L'infermiere di medicina generale è responsabile di:

1. svolgimento dei compiti ad esso assegnati;
2. mancata prestazione di cure mediche a pazienti in pericolo di vita, per atti illeciti o inerzia che hanno comportato un danno alla salute o la morte del paziente;
3. esecuzione tempestiva e qualificata di ordini, istruzioni e istruzioni della direzione, atti normativi sulle loro attività;
4. conformità alle normative interne, sicurezza antincendio e sicurezza;
5. esecuzione tempestiva e di alta qualità della documentazione medica e di altra documentazione ufficiale prevista dagli attuali documenti normativi;
6. fornire, secondo la procedura stabilita, informazioni statistiche e di altro tipo sulle proprie attività;
7. adottando tempestivamente misure, inclusa la tempestiva informazione della direzione, per eliminare le violazioni delle norme di sicurezza, antincendio e sanitarie che rappresentano una minaccia per le attività organizzazione medica, i suoi dipendenti, pazienti e visitatori.

Per violazione disciplina del lavoro, atti legislativi e regolamentari, un infermiere di un medico generico può essere portato in conformità con la legge applicabile, a seconda della gravità della colpa, alla responsabilità disciplinare, materiale, amministrativa e penale.

Secondo i dati della letteratura, gli evidenti vantaggi del sistema di medicina generale includono una diminuzione della morbilità e un miglioramento della qualità della vita, portando a una promettente riduzione del costo delle cure mediche, che è associata a una prevedibile diminuzione della la necessità di costose cure ospedaliere e specialistiche a causa del sistematico lavoro preventivo e della costante osservazione da parte delle équipe di medicina generale sul livello e sullo stato di salute del contingente addetto.

A sostegno dello sviluppo dell'assistenza sanitaria di base basata sulla medicina generale, il Ministero della Salute ha approvato nel 1999 il programma di settore "Medicina generale (di famiglia)". Definisce i requisiti per la formazione, i diritti e gli obblighi dei medici di medicina generale, specifica le basi legali, organizzative e finanziarie per l'esistenza di una medicina generale.

La medicina di famiglia prevede il lavoro di un team di medici con la famiglia nel suo insieme e con ciascuno dei suoi membri per lungo tempo. Nel sistema della medicina generale, le funzioni di un medico e di un infermiere sono molto più ampie di quelle dei terapisti distrettuali, dei pediatri e degli infermieri che lavorano con loro, esiste una gamma più diversificata di servizi medici, molti dei quali tradizionalmente risultano essere specialisti medici, quindi i pazienti non hanno bisogno di usare il loro aiuto, ad esempio, per determinare l'acuità visiva o per cambiare la benda postoperatoria. In più casi difficili richiedendo l'intervento di uno specialista, un medico generico che determina la necessità di un consulto può indirizzare il paziente a lui, ma lo stesso specialista dovrebbe avere più tempo per lavorare con coloro che hanno bisogno del suo aiuto, e questo tempo apparirà se parte del funzioni lo prende su di sé un medico generico.

Un ruolo significativo nel lavoro delle pratiche mediche generali è dato al personale infermieristico. Conoscendo lo stato sociale della famiglia, il livello di salute di ciascuno dei suoi membri, le caratteristiche dello sviluppo e del decorso delle malattie, godendo della fiducia e dell'autorità dei propri pazienti, l'infermiere di famiglia può impegnarsi più efficacemente non solo nelle attività di coordinamento, ma anche nello sviluppo e nell'attuazione di misure preventive specifiche necessarie per ogni famiglia. , in conformità con le condizioni di vita di questa famiglia, nonché nello sviluppo e nell'attuazione di piani assistenza infermieristica per i pazienti.

Per avere successo, un infermiere di medicina generale ha bisogno di conoscenze e competenze approfondite oltre a quelle acquisite in livello di base istruzione, poiché le funzioni di un infermiere di famiglia sono molto più diverse rispetto a quelle degli infermieri negli ospedali e degli infermieri che lavorano nelle aree terapeutiche e pediatriche degli ambulatori.

Le funzioni di un infermiere di medicina generale includono, tra le altre:

* condurre record personali, raccogliere informazioni demografiche e mediche e sociali sulla popolazione allegata;

* individuazione dei fattori di rischio, svolgendo attività volte a ridurne l'impatto sulla salute della popolazione;

* organizzazione di eventi per educazione all'igiene e istruzione della popolazione: educazione infermieristica, educazione delle gestanti e delle loro famiglie, educazione della popolazione uno stile di vita sano la vita, le conoscenze e le competenze relative a specifiche malattie, alla cura dei bambini e dei disabili;

* formare la popolazione all'auto-aiuto e all'assistenza reciproca in caso di feriti, avvelenamenti, condizioni di emergenza;

* consulenza su aspetti medici e sociali della famiglia, pianificazione familiare;

* organizzazione del supporto medico e psicologico per i familiari, tenendo conto dello stato di salute e caratteristiche dell'età;

* attuazione di misure preventive, terapeutiche, diagnostiche e riabilitative prescritte da un medico in una clinica ea casa.

Attualmente la formazione delle suore si concentra principalmente sul lavoro con persone già malate; personale prevalentemente formato per gli ospedali, che non consente di prestare sufficiente attenzione alle attività preventive degli infermieri, sebbene a tutti i livelli di formazione del personale infermieristico Grande importanza dovrebbe concentrarsi sul mantenimento della salute persone sane così come la prevenzione ulteriori sviluppi malattie già esistenti. Tuttavia, un tale orientamento nella preparazione degli infermieri di medicina generale è inaccettabile: insieme alla conoscenza delle caratteristiche delle attività infermieristiche in varie malattie hanno bisogno di una vasta conoscenza nel campo relazioni familiari, e nel campo della psicologia e nel campo della medicina preventiva. Dovrebbe conoscere le caratteristiche delle attività infermieristiche nel sistema di primaria assistenza sanitaria, essere in grado di fornire cure palliative, assistenza alle famiglie con disabilità e molto altro ancora. Pertanto, il compito principale nella preparazione degli infermieri di medicina generale è creare condizioni che garantiscano la massima approssimazione alla realtà. società moderna, la famiglia moderna con il loro medico e problemi sociali, fornendo un approccio olistico alle attività di un infermiere quando lavora con una famiglia.

È questo approccio alla formazione - l'ampiezza di competenze, conoscenze e punti di vista necessari per un'infermiera in medicina generale - che fornisce lo standard educativo statale, in base al quale vengono formati gli infermieri di famiglia. Attualmente è in vigore lo standard educativo statale, adottato nel 2004. Si tratta di uno standard di seconda generazione (il primo standard educativo era valido dal 1997 al 2003), tiene conto dei cambiamenti avvenuti in l'anno scorso nella società e nella salute.

La formazione degli infermieri di medicina generale è stata svolta dal 1992, quando è stato emanato l'Ordine dei Ministeri n. . Durante questo periodo è stata accumulata una significativa esperienza nella formazione degli infermieri generalisti nella direzione di una formazione approfondita "Medicina di famiglia".

In accordo con lo Stato norma educativa SU livello elevato formazione sono infermieri formati con esperienza e che hanno appena completato una formazione di base.

I professionisti infermieristici nelle strutture di medicina di famiglia includono:

L'infermiere di medicina generale (istruzione secondaria più tre anni di università, 1° livello) collabora con il medico di medicina generale;

Paramedico (istruzione secondaria più quattro anni di università, 2° livello) lavora come assistente di medico generico in strutture sanitarie rurali e in uffici separati - in modo indipendente;

Un infermiere accademico (istruzione superiore, 3 ° livello) lavora come dirigente del dipartimento di medici generici, capo o caposala.

medicina di famiglia, componente infermieristica, si concentra sull'individuo, la famiglia, la società nel suo insieme, si basa sul concetto di salute pubblica in un dato paese e sui problemi sociali e igienici più importanti. La formazione e la riqualificazione di un infermiere di medicina generale dovrebbe includere una conoscenza approfondita delle materie infermieristiche orizzontalmente (terapia, chirurgia, ostetricia e ginecologia, ecc.) e la cooperazione interdisciplinare verticalmente (pedagogia, psicologia, ecc.). Una pietra miliare di molte discipline dovrebbe essere processo infermieristico come metodo scientificamente fondato per risolvere i problemi di un paziente da parte di un'infermiera.

Con il passaggio all'organizzazione dell'assistenza sanitaria di base per la popolazione (PMSPN) su base familiare, il ruolo e il carico di lavoro di un'infermiera di medicina generale aumenta notevolmente, aumenta la sua responsabilità nei confronti del paziente e, allo stesso tempo, la responsabilità del paziente per il proprio la salute aumenta.

Il processo di transizione alla medicina di famiglia richiede una revisione dei principi dell'educazione medica e degli approcci ad essa. In contrasto con l'attuale sistema di formazione del personale medico con priorità sullo studio delle discipline cliniche. Educazione medica SU fase attuale deve necessariamente includere non solo la medicina individuale, ma anche la prevenzione medica e sociale, lo studio dei problemi familiari.

La formazione dell'istituto dei medici di medicina generale (medici di famiglia) comporta l'ampliamento delle funzioni del personale infermieristico, la formazione degli infermieri e dei dirigenti degli studi di medicina generale.

Il dirigente infermiere con una laurea in infermieristica funge da ponte di collegamento tra medici e operatori sanitari di medio livello. La conoscenza delle basi della psicologia pratica, del marketing, del diritto e dell'economia aumenta notevolmente il valore di questo specialista per il funzionamento della pratica medica generale.

Futuri organizzatori di vari reparti delle strutture sanitarie (Vice Capo Medico per assistenza infermieristica, capo e sorella maggiore dell'ospedale, dirigente del reparto di medici di medicina generale) seguono una formazione approfondita in tutte le sezioni delle attività dell'équipe di medici di medicina generale, tenendo conto delle peculiarità del loro lavoro nei reparti, negli uffici e negli ambulatori .

Il programma "Infermieristica in medicina di famiglia" per la Facoltà di formazione infermieristica superiore è stato compilato tenendo conto delle caratteristiche qualificate di questi specialisti. Il compito principale di formare gli infermieri con istruzione superiore sull'organizzazione dell'infermieristica nella medicina di famiglia - formazione sulle tecnologie per l'organizzazione dell'assistenza sanitaria primaria per la popolazione nelle pratiche mediche generali.

A questo proposito, il caposala dovrebbe comprendere chiaramente le caratteristiche del lavoro di tutti i dipartimenti di medicina generale, le tendenze attuali nello sviluppo dell'assistenza infermieristica e della medicina di famiglia in Russia e all'estero, la direzione dello sviluppo della medicina assicurativa, il ruolo e i compiti dell'infermiere di medicina generale nel sistema della salute familiare e della società, i principali problemi sociali e psicologici della famiglia.

Una sorella di famiglia partecipa alla pari a tutti i tipi di lavoro medico e preventivo sul sito, insieme a un medico di famiglia.

Gli infermieri con istruzione superiore dovrebbero sapere:

* Fondamenti di legislazione sanitaria;

* Decreti del Governo della Federazione Russa;

* Ordini del Ministero della Russia;

* Ordinanze del Dipartimento principale della sanità sotto l'amministrazione regionale;

* altri documenti che regolano il lavoro degli studi di medicina generale.

Inoltre essere in grado di:

* usarli quando si lavora come direttori di studi di medicina generale;

* garantire il regolare e ininterrotto lavoro del team di medici generici;

* elaborare programmi per la riabilitazione medica, psicologica, sociale e professionale dei pazienti in medicina generale.