Descrizione del lavoro dell'infermiere di fisioterapia. Infermiere di fisioterapia. Fondamenti di fisioterapia dentale

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Rapporto di lavoro per il 2012

infermiera FTO

Statsenko Olga Mikhailovna

Vladivostok 2013

introduzione

1. Caratteristiche dell'istituto

5. Quantità di lavoro svolto

10. Lavorare sull'educazione igienica e la formazione della popolazione

Conclusione

Letteratura

caratteristica prestazionale

I miei piani futuri

introduzione

Io, Statsenko Olga Mikhailovna, sono un'infermiera nella sala di fisioterapia del policlinico dell'Istituto Sanitario Nazionale del Dipartimento dell'Ospedale Clinico presso la stazione di Vladivostok delle Ferrovie Russe JSC. Lavoro dal 2008. Il policlinico si trova nella città di Vladivostok, un edificio a tre piani in 10 2nd Krugovaya Street.

1. Caratteristiche dell'istituto

NUZ dipartimentale ospedale clinico a st. Vladivostok JSC "Ferrovie russe" è una grande istituzione medica e diagnostica multidisciplinare per 120 posti letto, dotata di attrezzature moderne, che dispone di reparti chirurgici, urologici, terapeutici, neurologici e cardiologici. Inoltre, l'ospedale dispone di un policlinico per 600 visite per turno.

L'ospedale serve 2932 ferrovieri, le loro famiglie, i pensionati del dipartimento e i residenti delle zone circostanti.

Il policlinico dell'NHI "Ospedale clinico dipartimentale presso la stazione di Vladivostok delle ferrovie russe JSC" si trova in edifici standard a tre piani collegati da passaggi. , dentale, laboratorio, chirurgico, reparto ginecologico e un reparto di esami preventivi. I reparti di chirurgia e ginecologia comprendono una piccola sala operatoria.

Presso la clinica lavorano i seguenti specialisti:

Neurologo;

Oculista;

Ginecologo;

Dermatovenereologo;

Otorinolaringoiatria;

studi ecografici;

Diagnostica funzionale;

Oncologo;

Psichiatra;

Esperto in narcologia;

Endocrinologo;

Gastroenterologo;

Traumatologo;

Nel 2010, dopo la riparazione del policlinico, è stato aperto un reparto idropatico. Splendidamente attrezzato con moderne attrezzature mediche, dove vengono eseguiti i seguenti tipi di trattamento:

Idroterapia;

Trattamento termico;

Speleoterapia;

Peloterapia;

Crioterapia.

2. Caratteristiche del policlinico FTK

Il reparto fisico del policlinico si trova al primo piano di un edificio di tre piani ed è composto da cinque stanze adiacenti:

elettroterapia;

Fototerapia e laserterapia;

Terapia ad alta frequenza;

magnetoterapia;

Cucina galvanica.

La superficie totale è di 76,1 mq. Ogni armadio soddisfa i requisiti delle norme per la disposizione e il funzionamento, le norme di sicurezza, le norme sanitarie e igieniche.

Tabella 1

Stati PTO policlinici

3. Attrezzature per il posto di lavoro

La stanza di fisioterapia ha

1. Sala di elettroterapia. Si compone di tre cabine con divani per le procedure di ferie e armadi per le attrezzature. Dotato di dispositivi "Pole-2", "MAG-30", "ALMAG", "BMK 4".

2. Ufficio di fototerapia e terapia laser. Ha un divano, comodini per dispositivi, sedie in legno per pazienti, rivestimento opaco di pareti e soffitto. Buona illuminazione, nessun oggetto riflettente. Attrezzatura: "Mustang-2000" con emettitori di testa, LO2, KLO3, MLO-1K, "Matrix - EHF" - a due canali, "Matrix - VM" - massaggio sottovuoto, "Milta", UGN-1.

3. Gabinetto di terapia a bassa frequenza. Diviso in due cabine. In ogni cabina c'è un divano e un comodino per l'apparecchio. L'ufficio è dotato di dispositivi "Potok", "Amplipulse - 8", "Stimulus - 1". L'armadio di terapia a bassa frequenza dispone di una "cucina" dove è presente una piastra per la sterilizzazione degli assorbenti idrofili, armadi per la conservazione delle apparecchiature mediche, un frigorifero per medicinali, stendino.

4. Gabinetto di terapia ad alta frequenza. Nella composizione con OST 42-21-16-86 SSBT in ufficio, tutti i tubi, i radiatori sono isolati con schermi in compensato. L'ufficio dispone di due cabine con divani, oltre a comodini per i dispositivi, sedie in legno per i pazienti.

Metodi di trattamento applicati:

UHF: UHF - 60 MED TECO;

Motorizzazione: "Il sole";

Darsonval: Scintilla - 1;

UZT: UZT 1.01 F, UZT 3.03 L.

Elenco attrezzature FTC:

1. "Spark - 1" - 1 pezzo;

2. "Pole - 2" - 2 pezzi;

3. "Sun DMV-01" - 1 pezzo;

4. "Melassa - 1" - 4 pezzi;

5. "Stimolo - 1" - 1 pezzo;

6. UZT - 101-F - 1 pezzo;

7. UZT - 303-L - 1 pezzo;

8. Ultraton - 1 pezzo;

9. BSP - 4 - 1 pezzo;

10. UHF - 60 - MED TECO - 1 pz;

11. MAG - 30 - 4 pezzi;

12. "Mustang - 2000" - 1 pezzo;

13. "Matrix - EHF" - 1 pezzo;

14. "Matrix V.M" - 1 pezzo;

15. Almag - 2 pezzi;

16. "Mavit" - 1 pezzo;

17. "UGN - 1" - 1 pz.

Documentazione di filiale

La FTC ha:

Giornale di registrazione dei pazienti primari e dei pazienti ripetuti;

Registro delle procedure fisioterapiche, unità procedurali;

Scheda procedurale di paziente in cura in PTO (modulo 044-y)

Giornale di esame preventivo e riparazione di attrezzature;

Giornale di briefing sulla sicurezza;

Elenco dei dipendenti e loro qualifiche;

Giornale della strumentazione di controllo;

Atti di controllo della messa a terra;

Elenco delle apparecchiature con numero di fabbrica e invettore;

Passaporto di ogni dispositivo;

Giornale di contabilità per il consumo di alcol;

Registro pulizie generali + registri OT;

Eseguo procedure su tutti i dispositivi disponibili nelle sale di fisioterapia, ad eccezione della stimolazione elettrica.

4. Misure per il rispetto delle misure di sicurezza personale

L'organizzazione, lo scopo del lavoro della FTC sono determinati dagli ordini (n. 1440 del 21/12/84 del Ministero della Salute dell'URSS, n. 817 del 08/06/97). Tutte le attrezzature delle sale FTC e il posizionamento delle attrezzature in esse sono state realizzate in conformità con i requisiti dell'OST 42-21-16-86 del Ministero della Salute dell'URSS del 1983 (il sistema degli standard di sicurezza sul lavoro del dipartimento. Sale di fisioterapia. Requisiti generali di sicurezza). Il lavoro della sala di laserterapia è regolato anche dalle "Norme sanitarie, regole per la progettazione e il funzionamento dei laser", approvate dal capo medico sanitario dell'URSS (ordinanza n. 5804 del 31/07/91). I briefing sulla sicurezza si tengono trimestralmente. Il registro tecnico e di controllo, il registro del controllo a tre stadi sono conservati secondo il modulo. Il controllo metrologico delle apparecchiature viene effettuato annualmente con l'emissione di certificati per ogni dispositivo. I controlli della messa a terra vengono eseguiti una volta all'anno. Nel processo di lavoro, le norme di sicurezza sono rigorosamente rispettate. Quando si lavora con dispositivi UHF per ridurre la dispersione radiazioni elettromagnetiche all'esterno, il circuito terapeutico è accuratamente sintonizzato in risonanza con il generatore. Quando si lavora con dispositivi a ultrasuoni, escludiamo il contatto diretto delle mani dell'infermiera con il mezzo in cui vengono eccitate le vibrazioni ultrasoniche. Durante l'esecuzione della procedura, l'infermiera indossa guanti di cotone e, durante le procedure subacquee, guanti di gomma. Nella sala di fototerapia, quando si utilizzano emettitori di quarzo di mercurio, il paziente e l'infermiere indossano occhiali del tipo 3N11-72-B-2. E nella stanza della laserterapia vengono utilizzati occhiali speciali del tipo 3H22-72-C3C-22. le aule sono dotate di estintori. Il personale è chiaramente consapevole delle proprie azioni in caso di incendio: a) segnalare immediatamente un incendio ai vigili del fuoco, informare il medico di turno; b) evacuare immediatamente le persone, in particolare i bambini piccoli, dai locali in cui è divampato l'incendio e condurle in luogo sicuro; c) cercare di spegnere l'incendio con i mezzi antincendio disponibili e/o evacuare.

5. Quantità di lavoro svolto

Io, Statsenko Olga Mikhailovna, lavoro come infermiera fisioterapica presso il policlinico FTK dell'Istituto Sanitario Nazionale del Dipartimento dell'Ospedale Clinico di st. Vladivostok JSC "Ferrovie russe" dal 2008.

La mia giornata lavorativa inizia con la preparazione delle attrezzature e la preparazione del posto di lavoro per il lavoro. Controllo l'integrità dei cavi che trasportano corrente, le messe a terra. Nella stanza dell'ultrasuonoterapia, controllo lo stato di salute dell'emettitore di ultrasuoni (una goccia d'acqua). Se viene rilevato un malfunzionamento, lo porto all'attenzione del fisioterapista, annoto nel diario.

Accetto il paziente dopo averlo esaminato da un fisioterapista.

Preparo il paziente per la procedura: familiarizzo brevemente con la sua essenza e riferisco su possibili sensazioni durante il trattamento, istruisco sulle regole di condotta durante la procedura. Durante la procedura, controllo costantemente le condizioni del paziente, informandomi sul suo stato di salute e, se peggiora, interrompo l'esposizione e chiamo un fisioterapista. Durante tutta la procedura, controllo il funzionamento dell'apparato, le letture degli strumenti di misura. Annoto la procedura con l'indicazione della data, dell'ora e del dosaggio nella scheda del paziente (modulo n. 0-44 U). Conservo un registro del lavoro svolto e controllo la ricezione dell'intero ciclo di trattamento da parte dei pazienti.

Quando lavoro nella sala di elettroforesi, osservo la tempestività e le regole per l'elaborazione dei tamponi idrofili e nella sala di fototerapia - tubi e maschere. Durante la giornata lavorativa, in ufficio è stato creato un regime terapeutico e protettivo per i pazienti: una chiara organizzazione del lavoro, l'esclusione di situazioni che provocano eccitazione emotiva: silenzio, un clima di lavoro professionale, cortesia, sensibilità e attenzione ai pazienti. Alla fine della giornata lavorativa spengo tutte le apparecchiature: apparecchi di illuminazione e riscaldamento, l'interruttore generale dell'armadio, controllo se i rubinetti di alimentazione dell'acqua sono chiusi. Miglioro sistematicamente le mie qualifiche professionali.

Tabella 3

Il numero di unità procedurali per tipologia di trattamento da me eseguito nel 2012.

Metodi di trattamento	Numero di persone	Numero di procedure, %	Numero di unità procedurali, %	Numero di procedure per 1 paziente
Galvanizzazione, elettroforesi
Terapia SMT
Ultrasuonoterapia
Darsonvalizzazione
Magnetoterapia
Terapia EHF

Terapia UHF
Terapia BMC
massaggio sottovuoto
Tubo UV
Terapia laser

La tabella n.3 mostra che il carico per infermiere FTC nel 2012 è di 28.912 unità procedurali, che è circa il 92% in più rispetto alle norme standard, ad un tasso di 15.000 unità pr. Ciò è dovuto alla carenza di personale (in realtà due infermieri) e all'elevata richiesta di cure fisioterapiche.

Grafico n. 1

Il diagramma mostra chiaramente che in termini percentuali il carico maggiore ricade sulle procedure di laserterapia e magnetoterapia. In considerazione dell'ampio utilizzo di pazienti legati all'età con la maggior parte delle controindicazioni alla fisioterapia e pazienti con controindicazioni ad altri tipi di trattamento. La terapia UHF, l'ultrasuonoterapia e la terapia UHF sono molto richieste, poiché un'ampia percentuale di pazienti è traumatologica e chirurgica.

Tabella n. 4

Distribuzione trimestrale del carico per le procedure da me eseguite nel 2012.

Grafico n. 2

Il carico più elevato si osserva nel 2° e 4° trimestre, cioè in primavera e in autunno, periodi in cui malattie croniche più spesso si sviluppa una patologia acuta.

6. Analisi qualitativa indicatori

Tabella 5

Secondo la tabella, si può vedere che il carico di lavoro da me svolto supera del 93% il numero medio di unità di trattamento per infermiere di fisioterapia 28912, con lo standard di 15.000 unità di trattamento.

Data la domanda di fisioterapia in impostazioni ambulatoriali, oltre a procedure professionali e di alta qualità, la FTC ha bisogno di espandere il personale del personale paramedico di 1 unità nella sala di elettroterapia.

Percentuale di copertura della fisioterapia per suddivisioni strutturali della FTC nel 2012:

Diagramma n. 1

Tabella n. 6

Distribuzione dei pazienti trattati in FTC secondo le indicazioni dei medici specialisti.

Dai dati del diagramma n. 1, tabella n. 6, si evince che i pazienti chirurgici sono al primo posto per accessibilità allo studio medico, seguiti dai pazienti traumatologici, neurologici e otorinolaringoiatrici.

Si tratta di pazienti che, nei primi giorni della malattia, necessitano di cure per alleviare l'infiammazione, il dolore, l'edema e che necessitano di aumentare l'immunità.

Tabella numero 7

L'efficacia della terapia fisica nel 2012.

Diagramma n. 2

L'uso di procedure fisioterapiche non porta a un deterioramento delle condizioni dei pazienti. Non si nota alcun miglioramento (solo l'1,2% -1,3% è invariato) nei pazienti con corso severo bande principali o compagne. La percentuale di "guarigione" è inferiore a quella di "miglioramento", poiché la guarigione si osserva solo nei pazienti con malattie acute e la maggior parte dei pazienti ha una patologia cronica.

7. Descrizione di alcune nuove tecniche

Nel 2012, sotto la guida di un fisioterapista, ho fondato e implementato le seguenti metodiche:

1. Ultrafonoforesi Finalgel nel trattamento di pazienti con osteoartrosi;

2. Elettroforesi endosale con tanakan nelle malattie cerebrovascolari;

3. Fonoforesi con crema Dolgit in assenza di sinovite da versamento articolare;

4. Elettroforesi di karipazim in alcune forme di neurite del nervo facciale.

Finalgel fonoforesi nel trattamento di pazienti con osteoartrosi

Descrizioni dei metodi

Uno strato sottile di gel "Finalgel" (1-2 mm) viene applicato sulla superficie dell'articolazione danneggiata, quindi viene applicato il contatto, vengono applicati ultrasuoni labili, la modalità a impulsi è continua.

Intensità di radiazione da 0,4 a 0,7 W/cm 2 .

Il tempo di esposizione è di 5 minuti per articolazione, la durata totale della procedura è di 10 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente, 10 procedure per ciclo di trattamento.

Indicazioni

Ostearthrosi delle articolazioni del ginocchio I, II, III, stadio senza sinovite reattiva o lieve sinovite reattiva (senza essudazione).

Controindicazioni

1. OA con sinovite moderata e pronunciata;

2. reazioni allergiche su finolgel;

3. Osteoporosi (forme pronunciate).

Il metodo di trattamento è l'elettroforesi endosale con un tankan.

L'elettroforesi endosale viene eseguita sul dispositivo per la zincatura "Potok - 1".

Per l'elettroforesi si utilizza 1 ml di sciroppo di tankan, diluito prima dell'uso in 10 ml di acqua distillata a temperatura ambiente.

In entrambe le narici del paziente con l'aiuto di una pinzetta, inserire liberamente (il più in profondità possibile) turunde di garza, abbondantemente imbevute di soluzione di tankan, le cui estremità libere sono poste sopra una piccola tela cerata sul labbro superiore e una piastra conduttiva 1,5 x Su di essi è posta una dimensione di 3 cm, collegata al terminale dell'apparato, il bordo inferiore della tela cerata piegato su una piastra conduttiva. Per evitare il suo contatto con la pelle, tutto questo viene riparato con diversi giri della benda. Viene posizionato il secondo elettrodo con un'area di 80-100 cm superficie posteriore o nella regione delle vertebre cervicali superiori.

Tankan viene somministrato mediante elettroforesi endonasale, giornalmente, con una durata del ciclo di 10-15 giorni. I primi sei giorni il farmaco viene iniettato dall'anodo, i successivi sei giorni dal catodo. L'alternanza di pomosi si ottiene con il trasporto di componenti del farmaco a carica diversa nel tessuto cerebrale.

Fonoforesi con crema Dolgit.

È prescritto in assenza di sinovite da versamento nell'articolazione. Il trattamento viene effettuato con ultrafonoforesi crema Dolgit con una potenza di 0,2 - 0,4 W / cm 2 per 3-5 minuti di esposizione all'articolazione malata. I bambini di 3-5 anni ricevono procedure di durata più breve e minore potere di influenza. Con la sindrome del dolore grave, la modalità dovrebbe essere delicata, pulsata (4-10 secondi). La procedura viene eseguita - una volta al giorno per 10-12 giorni. La crema Dolgit durante questo periodo viene applicata isolatamente altre 2-3 volte al giorno.

Elettroforesi di karipazim con neurite del nervo facciale

Metodo di applicazione: 1 flacone di caripazim viene diluito con 5-10 ml di soluzione fisiologica immediatamente prima della procedura. Alla soluzione vengono aggiunte 2-3 gocce di Demexide. La soluzione viene applicata su carta da filtro bianca posizionata sugli elettrodi. Karipazim sul viso sotto forma di semimaschera Berganier (+), eufillin (2,4%) sulla regione interscapolare o sulla spalla opposta (-). Intensità di corrente da 1 a 5 mA. Trattamento del corso - 3 corsi (1 corso da 20 a 30 procedure), corsi ripetuti in 30-60 giorni.

8. Elenco dei documenti normativi

L'organizzazione, la struttura e il contenuto del lavoro delle sale di fisioterapia sono determinati da ordinanze e regolamenti:

Ordine del Ministero della Salute dell'URSS del 21 dicembre 1984 n. 1440 "Sull'approvazione delle unità convenzionali per l'attuazione di procedure terapeutiche, standard temporali per il massaggio, regolamenti sulle unità di fisioterapia e sul loro personale".

Standard statale del Ministero della Salute dell'URSS dal 1987 "OST -42-21-16-86" - SSBT. Reparti, sale fisioterapiche, prescrizioni generali di sicurezza.

Istruzione tipica sulla protezione del lavoro per il personale medico del dipartimento (sale di fisioterapia) - 92-5-07 / 3 del 5 febbraio 1988.

San Pin 2.1.3 2630-10 “Requisiti sanitari ed epidemiologici per le organizzazioni impegnate in attività sanitarie” del 30.08.2010.

OST 42-21-2-85 "Sterilizzazione e disinfezione dei prodotti scopo medico. Metodi. Strutture. Modalità".

GOST R-50723-94 "Sicurezza laser. Requisiti generali di sicurezza per lo sviluppo e il funzionamento di prodotti laser".

Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 29 marzo 1996 n. 109 "Sulle regole per la fornitura a pagamento servizi medici popolazione."

Ordine n. 302-n del Ministero della salute e dello sviluppo sociale del 12 aprile 2011 "Sull'approvazione degli elenchi di fattori di produzione e lavoro dannosi e (o) pericolosi, durante l'esecuzione dei quali esami medici preliminari e periodici (esami) vengono eseguiti e la procedura per lo svolgimento di esami medici preliminari e periodici obbligatori (indagini) di lavoratori impegnati in lavori pesanti e lavori con dannosi e (o) condizioni pericolose lavoro".

Ordine del Comitato sanitario del 12 ottobre 2001 n. 454 "Sulla manutenzione metrologica delle apparecchiature di fisioterapia".

Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 28 marzo 2003 n. 126 "Sull'approvazione dell'Elenco dei fattori di produzione dannosi, sotto l'influenza del quale finalità preventive si raccomanda il consumo di latte o altri alimenti equivalenti.

Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 1 luglio 2003 n. 296 "Sull'organizzazione delle attività del Centro di medicina riparativa e riabilitazione"

"Regolamento sul lavoro di Or e VL, comprese le sale di fisioterapia".

Descrizione del lavoro di un'infermiera per la fisioterapia di OR e V L.

9. Aiuto con le emergenze

1. Le principali cause di scosse elettriche sono:

Dispositivo difettoso e installazione impropria di apparecchi e apparecchiature elettriche; mancanza di messa a terra;

L'uso di fili scoperti;

trascurare con mezzi individuali protezione;

Mancanza di istruzioni sui pericoli delle scosse elettriche.

2. Per evitare scosse elettriche, è necessario conoscere e rispettare i seguenti requisiti:

Tutti gli impianti elettrici ei cavi devono essere conformi ai requisiti tecnici di sicurezza;

Tutte le installazioni elettriche pericolose devono essere messe a terra;

L'accesso di persone non autorizzate alle apparecchiature mediche è VIETATO;

Le stanze di elettroterapia dovrebbero avere tappetini dielettrici, guanti di gomma, bastoncini di legno;

La riparazione dell'attrezzatura viene eseguita solo da uno SPECIALISTA.

Pronto soccorso per lesioni elettriche

SPEGNERE l'interruttore generale.

PROTEGGITI: indossa guanti di gomma, stivali di gomma o mettiti in piedi su un tappetino di gomma.

ARRESTARE la corrente sulla vittima: allontanare i fili che trasportano corrente dal paziente con qualsiasi oggetto asciutto - un bastoncino di legno, una rivista, un camice o allontanare la vittima dal filo per il bordo dei vestiti se è asciutto.

NON toccare le parti del corpo esposte della vittima.

Chiami un dottore.

AVVISARE l'amministratore di turno.

A danni di 2,3,4 gradi - "HEY - BC - SI".

DOPO il ripristino della respirazione, del lavoro cardiaco - ricovero nel reparto di cardiologia o unità di terapia intensiva.

4. Pronto soccorso per shock anafilattico.

1) Viene eseguito nel sito dello shock.

2) Interrompere la somministrazione del farmaco che ha causato lo shock anafilattico, chiamare un medico.

3) Adagiare il paziente, girare la testa di lato ed estendere la mascella inferiore per evitare la retrazione della lingua e l'asfissia. Se ci sono dentiere, devono essere rimosse.

4) Immettere l'adrenalina alla dose di 1 ml di soluzione allo 0,1%. Se la pressione sanguigna non aumenta, dopo 10-15 minuti l'adrenalina viene nuovamente iniettata con 0,5 ml.

5) Il prednisolone viene somministrato in ragione di 1-2 mg per kg di peso corporeo del paziente. Puoi inserire 4-20 mg di desametasone o 100-300 mg di idrocortisone.

10. Lavorare sull'educazione igienica e sulla formazione della popolazione uno stile di vita sano vita

Tabella 9

Argomenti delle mie conversazioni:

Prevenzione encefalite da zecche

Prevenzione della dissenteria

Prevenzione dell'infezione da HIV

Prevenzione dell'influenza

Prevenzione bronchite cronica

Prevenzione delle riacutizzazioni dell'asma bronchiale

Prevenzione della febbre da fieno stagionale

Sui pericoli del fumo

· Dieta bilanciata

Indurimento dei bambini indeboliti

Regole per il comportamento dei pazienti durante la fisioterapia

Trattamento alla paraffina a casa

Prevenzione dell'epatite

Fitoterapia

Nel 2012 ho anche pubblicato un sanbollettino della serie "Come restare in salute" sul tema: "Colonna dorsale. Prevenzione e cura delle malattie".

Conclusione

Sulla base dei dati presentati nel mio lavoro, si può vedere che il servizio di fisioterapia ha buone condizioni di lavoro.

1. La base materiale e tecnica delle aule soddisfa gli standard.

2. Le tariffe degli infermieri sono dotate di personale individui del 67%.

3. I principali indicatori, in generale, sono conformi ai requisiti della norma:

Numero medio di procedure per paziente - 13 (procedure standard 10-12)

Il numero di unità procedurali all'anno per infermiere di fisioterapia è di 28912 mila unità. (con uno standard di 15000), che è superiore del 92% rispetto alle norme standard.

Data la domanda di fisioterapia ambulatoriale, nonché di procedure professionali e di alta qualità, la sala di fisioterapia deve ampliare il personale del personale infermieristico.

4. Nella struttura dei pazienti nel policlinico, i pazienti chirurgici, compresi i pazienti con lesioni, neurologici e profili terapeutici, tra i pazienti con patologia acuta - pazienti ORL.

5. Nella struttura della fisioterapia, il laser e la magnetoterapia sono al primo posto, poiché questi metodi di trattamento hanno il minor numero di controindicazioni.

6. In connessione con l'apertura di una nuova unità PTO, molti pazienti hanno ricevuto trattamenti complessi, ovvero combinazioni di fisioterapia con altri metodi di terapia riabilitativa: balneoterapia, pelondoterapia.

7. Domanda di dispositivi per la terapia del polso, DDT o SMT. A causa del fatto che esiste un'elevata pervietà di pazienti per malattie ORL, abbiamo bisogno di un dispositivo CMV con emettitori ORL.

8. Nel 2012, sotto la guida di un fisioterapista, ho imparato e introdotto 4 nuovi metodi di trattamento dei pazienti.

9. Rispettare e rispettare i requisiti della tubercolosi e del regime sanitario ed epidemiologico.

10. I rapporti sul lavoro svolto sono compilati in modo competente e puntuale.

11. Eseguo lavori su educazione all'igiene e l'istruzione della popolazione.

12. Frequento corsi e conferenze su argomenti medici tenuti nel nostro policlinico.

13. Ogni 5 anni miglioro le mie qualifiche, ho la prima categoria di qualificazione.

emergenza fisioterapica infermiera del policlinico

Letteratura

1. "Manuale di fisioterapia" V.G. Yasnogorodsky;

2. "Tecniche e metodi delle procedure fisioterapiche" V.M. Bogolyubov;

3. "Guida alla fisioterapia pratica" A.A. Ushakov;

4. "Fisioterapia generale" V.S. Ulashchik;

5. "Fisioterapia dirigenza nazionale"GI Ponamarenko Mosca "GEOTAR - Media" 2009

caratteristica prestazionale

Per il Presidente

Commissione di certificazione

Dipartimento della Salute

Territorio Primorsky

Kurchenko G.L.

caratteristica prestazionale

A Statsenko Olga Mikhailovna,

infermiere di fisioterapia

NUZ "Ospedale clinico dipartimentale

a st. Policlinico Vladivostok JSC "Ferrovie russe".

Statsenko Olga Mikhailovna si è laureata alla Nazarov Medical School nel 1974 con una laurea in infermieristica presso le istituzioni mediche e preventive per bambini. Dopo la distribuzione, dal 1974 ha lavorato come infermiera nelle sale terapeutiche del Central District Hospital con. Emelyanovo Territorio di Krasnojarsk. Dal 1978 al 1981 ha lavorato come infermiera anestesista nel reparto di terapia intensiva del City Clinical Hospital No. 1.

Nel 1981 è stata distaccata presso il reparto di fisioterapia dell'Azienda Ospedaliera Clinica Comunale n. 1 e vi ha lavorato come infermiera fisioterapica fino al 1983. centro clinico salute materno-infantile nel reparto trattamento riabilitativo. Dal 2004 al 07/07/2006 ha lavorato presso il policlinico n. 8 del distretto Pervorechensky di Vladivostok, dal 2006 al 15.04. Nel 2008 ha lavorato presso l'FG MPI "Sanatorium-preventorium "Zolotoy Bereg" del Servizio fiscale federale della Russia" come infermiera di fisioterapia, dopodiché si è trasferita a lavorare presso l'Istituto sanitario nazionale dell'Ospedale clinico dipartimentale di st. Vladivostok JSC "Ferrovie russe", un'infermiera di fisioterapia, dove attualmente lavora.

Aumenta la tua conoscenza specializzata. Ha superato la specializzazione primaria nella specialità "infermiere di fisioterapia" sulla base di VBMU nel 2002. Ciclo di certificazione sulla base del Vladivostok Medical College nel febbraio 2007, ha ricevuto un certificato specialistico: un'infermiera di fisioterapia. Costantemente impegnato a migliorare le proprie capacità leggendo letteratura speciale, conducendo lezioni con infermieri.

Nel luglio 2002 è stata assegnata la seconda categoria di qualificazione nella specialità "infermiere di fisioterapia", il 05.05.2008 è stata assegnata la prima categoria di qualificazione nella specialità "infermiere di fisioterapia". Nel 2012 ha completato corsi di alta formazione.

Negli ultimi cinque anni di lavoro nel policlinico del NHI del Departmental Clinical Hospital at st. Vladivostok JSC "Ferrovie russe" Statsenko O.M. si è dimostrata una lavoratrice seria altamente qualificata, competente, disciplinata, tifando per il suo lavoro. È di principio, esigente con se stessa e con i suoi compagni di lavoro. Partecipa attivamente allo sviluppo di nuovi metodi e tecniche moderni di fisioterapia (bagni di anidride carbonica secca, magnetoterapia generale, terapia MMW, BIOPTRON, ecc.), ha le capacità per eseguire tutte le procedure fisioterapiche utilizzate in fisioterapia.

1. Elettroterapia a corrente continua: galvanizzazione ed elettroforesi;

2. Elettroterapia con correnti pulsate a bassa frequenza:

A) trattamento con correnti pulsate unidirezionali a bassa frequenza: elettrosonno, stimolazione elettrica, terapia diadinamica;

B) trattamento con correnti alternate di bassa frequenza: terapia amplipulse;

3. Elettroterapia ad alta frequenza: darsonvalizzazione, terapia ultraton, induttoterapia, terapia UHF, terapia a microonde, terapia EHF;

4. Magnetoterapia;

5. Aeroterapia, franchising locale e generale;

6. Ultrasuonoterapia;

7. Terapia della luce: radiazione infrarossa, radiazione espirabile, radiazione ultravioletta;

8. Aerosolterapia;

9. Trattamento termico: trattamento con paraffina, trattamento con ozocerite;

10. Idroterapia: varie docce (Charcot, cascata, circolare, VICHI, doccia subacquea - massaggio).

Statsenko O.M. aiuta a mantenere il lavoro ritmico e ben coordinato delle stanze di fisioterapia, il rispetto del regime medico e protettivo. Gode dell'autorità tra il personale e i pazienti. Ogni 5 anni migliora le sue qualifiche.

Medico Capo

Ospedale clinico dipartimentale NUZ

a st. Vladivostok JSC "Ferrovie russe" Nidzelsky P.D.

I miei piani futuri

Vorrei padroneggiare nuovi metodi di trattamento su nuovi e moderni dispositivi di fisioterapia. Ho intenzione di continuare a lavorare sulla prevenzione medica. Emettere un bollettino sanitario e un angolo della salute.

Continua a migliorare il tuo livello professionale nei corsi avanzati, nelle classi di infermieri del dipartimento e del policlinico.

Alla fine del suo lavoro di attestazione Desidero augurare alla sala di fisioterapia e all'intero NHI del Departmental Clinical Hospital at st. Vladivostok JSC "Ferrovie russe" nel suo insieme ulteriore prosperità, elevata base materiale e tecnica, acquisizione di nuove attrezzature moderne, introduzione di nuovi metodi e metodi di trattamento a beneficio della salute delle persone.

Tesoro di casa. sorella Sergeeva A.A.

Medico Capo

NUZ "Ospedale clinico dipartimentale alla stazione. Vladivostok di JSC "Ferrovie russe" Nidzelsky P.D.

Ospitato su Allbest.ru

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introduzione

Conclusione

Bibliografia

introduzione

La sala di fisioterapia è una delle divisioni strutturali di un istituto medico, che è un complesso di attrezzature e apparecchi ausiliari progettati per eseguire procedure di fisioterapia.

L'organizzazione del reparto (gabinetto) di fisioterapia comprende il processo di posizionamento razionale e disposizione delle apparecchiature, per la successiva comodità del suo funzionamento e la sicurezza delle procedure.

È consentito aprire una sala di fisioterapia soggetta alle norme di sicurezza e alle norme igienico-sanitarie.

Lo scopo del lavoro è esplorare tutti gli aspetti dell'organizzazione della sala di fisioterapia, il quadro giuridico, i diritti e gli obblighi fondamentali del personale e gli standard sanitari.

Compiti di lavoro:

Capitolo 1. Dipartimento di Fisioterapia. Questioni generali di organizzazione, nonché un elenco di documenti e regolamenti del dipartimento di fisioterapia (ufficio)

Il reparto di fisioterapia è una suddivisione strutturale di un istituto di cura e prevenzione di tipo ospedaliero, riabilitativo o ambulatoriale.

Nel reparto di fisioterapia, il trattamento con corrente elettrica viene eseguito con una frequenza bassa, ultra alta e alta; elettrosonno ed ultrasuoni; terapia laser; terapia a microonde, magnetoterapia; oltre a termoterapia, idroterapia e inalazioni.

Per tutti i tipi di trattamento sono previsti i locali necessari.

I reparti di fisioterapia devono rispettare gli standard igienico-sanitari, nonché i requisiti di sicurezza contro le radiazioni e gli incendi.

Le seguenti persone dovrebbero essere autorizzate a lavorare nella sala di fisioterapia:

· Con elevate qualifiche professionali pertinenti, in conformità con l'applicazione regolamenti;

· Coloro che sono stati istruiti e addestrati in modo appropriato, nonché comprovate conoscenze in materia di requisiti di protezione del lavoro

· Visita medica superata

· Nessuna controindicazione medica

In ogni istituto di cura e prevenzione, se è presente una sala di fisioterapia, deve essere presente il passaporto del reparto di fisioterapia. Al passaporto sono inoltre allegati i seguenti documenti:

· Autorizzazione del Servizio Sanitario ed Epidemiologico (SES) per aprire un gabinetto di fisioterapia (dipartimento) in un istituto

· Schema che mostra il posizionamento delle attrezzature

· Diagramma raffigurante la messa a terra, che indica la profondità della messa a terra, la sezione trasversale dei fili e del materiale, nonché i giunti di saldatura; compreso un atto sulla verifica dell'efficacia della messa a terra, consegnato una volta all'anno

· Ordine dirigenziale istituto medico, indicando posizioni e professioni, condizioni di lavoro dannose, pagamento aggiuntivo per le persone che lavorano in condizioni dannose nella misura del 15%

· Journal, in cui è presente un segno sull'attuale riparazione e l'attuale ispezione dell'attrezzatura della sala di fisioterapia

· Registro dei briefing

· Elenco degli infermieri

· Istruzioni per le azioni in caso di incendio

· Registro delle ispezioni periodiche del personale

· Registro delle procedure

· Registro dei pazienti primari

· Elenco del personale ospedaliero, con numeri di telefono e indirizzi

· Orario di lavoro degli infermieri

· Piano di lavoro del gabinetto

· Descrizioni delle mansioni di infermieri e medici della sala di fisioterapia

Sono richieste copie dei seguenti documenti:

· Una copia del certificato e la domanda della commissione di accreditamento e licenza

· Licenza e Protocollo

· L'atto di controllo dello stato igienico-sanitario dei locali del dipartimento

· Rapporti annuali e mensili sull'operato degli infermieri e dei medici della sala fisioterapica

standard sanitario della sala di fisioterapia

L'orario di lavoro della sala fisioterapica è fissato nell'intervallo dalle ore 07.00 alle ore 18.00.

Il carico di lavoro dei medici è di cinque pazienti all'ora, quaranta al giorno.

Regolamento

· Legge federale "Sull'assicurazione medica obbligatoria nella Federazione Russa";

· Decreto del governo della Federazione Russa del 4 ottobre 2012 n. 1006 "Sull'approvazione delle Regole per la fornitura di servizi medici a pagamento da parte di organizzazioni mediche";

· Decreto del governo della Federazione Russa del 28 novembre 2014 n. 1273 "Sul programma di garanzie statali di fornitura gratuita di assistenza medica ai cittadini per il 2015 e per il periodo di pianificazione 2016 e 2017";

· Decreto del governo della Federazione Russa del 6 marzo 2013 n. 186 "Sull'approvazione del Regolamento per la fornitura di cure mediche cittadini stranieri sul territorio della Federazione Russa";

Capitolo 2. Obblighi del medico e dell'infermiere della sala fisioterapica

Responsabilità dell'infermiere di fisioterapia:

.La necessità di rispettare tutti gli ordini del medico

2.Preparare l'attrezzatura in modo tempestivo posto di lavoro per ricevere pazienti

3. Mantenere ordine e pulizia in ufficio/reparto

Monitorare il benessere del paziente durante la procedura

Monitorare il funzionamento dell'apparecchiatura, nonché il tempo durante la procedura

Se viene rilevato un deterioramento delle condizioni del paziente, se necessario, fornire il primo cure mediche, nonché informare immediatamente il medico e annotare l'accaduto nella cartella clinica del paziente.

È necessario tenere registri di lavoro e monitorare le condizioni dei pazienti in tutte le fasi del trattamento.

Mantenere i registri approvati dal Ministero della Salute.

Durante la procedura, devi essere sul posto di lavoro.

Gestire le forniture mediche in modo tempestivo.

Alla fine della giornata lavorativa, è necessario spegnere tutte le apparecchiature. Apparecchi di riscaldamento e riscaldamento, nonché conformi alle norme di sicurezza

Migliora le tue abilità

Segui i principi della deontologia.

Responsabilità di un fisioterapista

· Fornire assistenza medica qualificata, utilizzando moderni metodi diagnostici e preventivi

· Finalità del trattamento

· Fornire consulenza ad altri medici

· Gestione del lavoro del personale medico junior, assistenza nello svolgimento delle proprie mansioni

· Controllo del trattamento prescritto

· Controllo di correttezza procedure mediche, per il consumo di materiali

· Controllo della sicurezza sul lavoro

· Partecipazione alla formazione avanzata del personale medico junior e medio

· Pianificazione e analisi delle vostre attività

· Oltre a un miglioramento sistematico delle loro qualifiche

Le norme della giornata lavorativa del personale della sala di fisioterapia

La settimana lavorativa standard per il personale di fisioterapia è di 33 ore; questa durata è fissata per i fisioterapisti ambulatoriali a tempo pieno.

La durata del congedo aggiuntivo è di 6 giorni per i medici delle sale di fisioterapia, il personale medico junior.

Capitolo 3. Norme sanitarie per i reparti di fisioterapia

Tutte le istituzioni mediche di nuova costruzione, ricostruite e operative, inclusi gli ospedali diurni, devono essere dotate di approvvigionamento idrico, fognature e fornitura centralizzata di acqua calda.

La qualità dell'acqua per uso domestico e potabile deve essere conforme ai requisiti di SANPIN 2.1.3.1375-03.

Gli edifici delle istituzioni mediche, in cui si trovano le prese di forza, devono essere dotati di sistemi di ventilazione di alimentazione e scarico con stimolazione meccanica e scarico naturale senza stimolazione meccanica.

I locali FTO possono essere utilizzati solo per lo scopo previsto. È vietato svolgere qualsiasi altro lavoro al loro interno che non sia correlato al funzionamento delle apparecchiature di fisioterapia. Tutte le sale di trattamento e gli studi medici devono essere dotati di lavabi con acqua calda e fredda. acqua fredda.

Oltre alle sale di trattamento, il PTO dovrebbe avere i seguenti locali: l'ufficio del capo del PTO (12 m 2), studio del fisioterapista (12 m 2), ufficio della caposala (12 m 2), dispensa per lo stoccaggio di attrezzature mediche portatili e attrezzature mediche di consumo (6 m 2), sala manutenzione attrezzature (18 m 2), biancheria per riporre la biancheria pulita (6 m 2), dispensa per riporre oggetti per la pulizia e biancheria sporca (4 m 2), dispensa per stoccaggio bombole con anidride carbonica (8 m 2), sala compressori (secondo standard SNiP), bagni con lavabi in serrature per uomini e donne per pazienti e personale (secondo standard SNiP).

La superficie delle pareti, dei pavimenti e dei soffitti dei locali deve essere liscia, facilmente accessibile per la pulizia a umido e stabile quando si utilizzano detergenti e disinfettanti approvati per l'uso nel modo prescritto.

In ogni ufficio è necessario prevedere un sistema di allarme per invitare i pazienti alla procedura e chiamare il personale medico in sala di trattamento per assistere il paziente.

Armadietti elettro e fototerapia. La composizione e l'area delle stanze di nuova costruzione e ricostruzione per l'elettroterapia e la fototerapia, i requisiti per la ventilazione, il riscaldamento, l'aria condizionata e l'illuminazione dei locali devono essere conformi all'attuale SNiP.

Le pareti delle stanze negli uffici fino a un'altezza di 2 m dovrebbero essere dipinte con colori ad olio chiari, il resto delle pareti e il soffitto dovrebbero essere incollati. È vietato il rivestimento delle pareti con piastrelle di ceramica. Il pavimento deve essere in legno senza buche o ricoperto di linoleum, che non genera elettricità statica. È vietato utilizzare materiali sintetici che possono creare elettricità statica cariche elettriche.

L'area delle sale per elettroterapia e fototerapia dovrebbe essere pianificata al ritmo di 6 m 2per divano, e in presenza di un divano - almeno 12 m 2. Separatamente, dovrebbe essere attrezzato un ufficio per le procedure intracavitarie con una superficie di 18 m2. 2per sedia ginecologica.

Per le procedure mediche, devono essere attrezzate cabine di trattamento, il cui telaio è costituito da scaffali di plastica o di legno ben lucidati o tubi di metallo (nichelati o rivestiti d'olio).

Le strutture metalliche delle cabine devono essere isolate da pareti e solai in pietra mediante l'installazione di flange su rivestimenti in materiale non conduttivo di spessore 40-50 mm (guarnizioni in legno, precotte in paraffina e verniciate con colori ad olio). Le viti di fissaggio (bulloni) delle flange non devono superare l'altezza della guarnizione. Le dimensioni delle cabine non devono essere inferiori a 2 m di altezza e 2,2 m di lunghezza La larghezza delle cabine viene calcolata in base al tipo di dispositivo: per dispositivi di terapia HF e microonde, potenti generatori UHF, dispositivi per la galvanizzazione generale con bagni per arti e dispositivi fissi per fototerapia - 2 m, per altri dispositivi - 1,8 m Ogni cabina deve avere un divano in legno con poggiatesta sollevabile (sedia con poggiatesta), una sedia, un appendiabiti, un dispositivo per l'illuminazione locale, uno fisso o due tavoli mobili portatili.

Nelle sale per la terapia laser, le pareti e il soffitto dovrebbero avere una finitura opaca. Allo stesso tempo, le pareti sono dipinte con pittura ad olio in un colore che contribuisce al massimo assorbimento dei raggi riflessi (verde, insalata). Nell'ufficio accanto al laser (a 0,7 m da esso) è necessario posizionare un lettino per il paziente, oltre a fornire libero accesso per gli addetti al pannello di controllo e il passaggio del paziente al lettino.

La distanza tra l'unità e la parete dell'armadio (parete della sala di trattamento, altro apparecchio) deve essere di almeno 1 m. e un segnale di pericolo laser.

Le stanze per l'elettroterapia e la fototerapia dovrebbero avere una ventilazione di alimentazione e di scarico con alimentazione di aria riscaldata, fornendo 3-4 ricambi d'aria all'ora e traverse delle finestre. Nelle stanze di terapia UHF, fotoria con discariche DTR (PRH), le prestazioni della ventilazione di alimentazione e di scarico dovrebbero fornire uno scambio d'aria di 4-5 volte all'ora. La temperatura dell'aria nei locali non deve essere inferiore a 20°C.

Ogni locale deve avere una linea di alimentazione autonoma proveniente dal quadro, posata con fili della sezione richiesta secondo il calcolo. Per distribuire il carico sulle fasi della corrente, gli ingressi devono essere posati con il calcolo a una tensione di 380/110 o 220/127 V, a quattro fili. È vietato il collegamento a questa linea di apparecchiature elettriche domestiche.

In ogni stanza è necessario dotare uno scudo di gruppo (ad esempio AP-50, A-3114/7) con un interruttore comune e, ad un'altezza di 1,6 m dal pavimento, iniziare gli scudi (tipo A-50) oppure i pulsanti NVD con presa sono posizionati sulle pareti e sui terminali in un telaio isolante.

Lo schermo del gruppo deve essere montato con fusibili U-27 o interruttori automatici di corrente massima 16 A con il numero di gruppi corrispondente al numero di dispositivi (tra i dispositivi vengono considerati anche sterilizzatori e altri dispositivi). La tensione di distribuzione per l'alimentazione dei dispositivi è 127 o 220 V.

I cavi di messa a terra e le strisce di messa a terra nella sala di fisioterapia sono fissati alle pareti a una distanza di 5-10 cm dal pavimento. Sezione della linea di messa a terra all'interno dell'edificio 24 mm 2(con uno spessore della barra di 3 mm), all'esterno dell'edificio - 48 mm 2(spessore pneumatico 4 mm).

Sale per terapie inalatorie. L'area della stanza, le condizioni di temperatura e umidità e la ventilazione devono essere conformi agli standard sanitari: 4 m 2per sedile, temperatura dell'aria entro i 20°C, ventilazione di mandata e di espulsione con 8-10 ricambi d'aria all'ora. È vietato effettuare terapie inalatorie nelle sale di fototerapia.

Per collegare dispositivi di inalazione portatili, aerosol a ultrasuoni e aerosol elettrici, è necessario fornire prese di corrente con contatti di protezione (messa a terra).

Sala trattamenti termici. Per il trattamento termico (trattamento con paraffina e ozocerite), è necessario allocare una stanza isolata al ritmo di 6 m 2per un divano, ma non inferiore a 12 m 2in presenza di un divano, dotato di ventilazione di alimentazione e di scarico, che fornisce uno scambio d'aria di 4-5 volte all'ora. Per il riscaldamento della paraffina (ozocerite), dovrebbe essere prevista una stanza speciale (cucina) con una superficie di almeno 8 m2. .

Il pavimento dei locali dovrebbe essere ricoperto di linoleum, le pareti della cucina dovrebbero essere rivestite con piastrelle smaltate ad un'altezza di 2,5 m. I tavoli per i riscaldatori e per il versamento della paraffina (ozocerite) nelle cuvette devono essere coperti con materiale resistente al calore. Il riscaldamento della paraffina (ozocerite) deve essere effettuato solo in appositi riscaldatori oa bagnomaria.

Clinica dell'idrogeno solforato.

Il trattamento con bagni di idrogeno solforato deve essere effettuato in una stanza separata o in una sezione senza uscita dell'idropatico, isolata da altre stanze di trattamento.

Il blocco dei locali dovrebbe essere costituito da: una sala con una superficie di 8 m 2per un bagno, la superficie minima della sala con un bagno non è inferiore a 12 m 2; laboratori per la preparazione di soluzioni con una superficie di almeno 10 m 2un posto con cappa aspirante; locali per lo stoccaggio di soluzioni con una superficie di almeno 8 m2 ;

Le pareti del bagno e del laboratorio devono essere rivestite con piastrelle smaltate o dipinte con colori ad olio su bianco di zinco. Le vasche da bagno devono essere realizzate con materiali resistenti alla corrosione. La clinica dell'idrogeno solforato dovrebbe avere un sistema di ventilazione isolato dalle altre stanze con ricambio d'aria nel bagno + 3-5, nelle serrature + 3-4, negli spogliatoi + 3-3 volte. Il camino per lo scarico dell'aria deve essere più alto del colmo del tetto dell'edificio.

I tubi che forniscono acqua di idrogeno solforato, nonché acqua salata o di mare altamente concentrata, devono essere realizzati con materiali resistenti agli agenti aggressivi. I raccordi (rubinetti, maniglie, ecc.) devono essere realizzati con materiali resistenti alla corrosione. Le parti e gli oggetti in legno devono essere verniciati con colori ad olio su bianco di zinco. È vietata la verniciatura con colori ad olio su biacca.

Capitolo 4. Sicurezza

Una stanza di fisioterapia (dipartimento) è organizzata ai piani fuori terra di un istituto medico.

Il piano interrato può essere adibito a deposito fanghi, locale caldaia, locale compressori. La temperatura dell'aria nelle aule è mantenuta entro +20°C con un'umidità fino al 70%. Pertanto, tutti gli uffici devono disporre di ventilazione di alimentazione e scarico.

Le tubazioni, i radiatori per il riscaldamento dell'acqua e tutti gli oggetti metallici collegati al suolo devono essere coperti con griglie di protezione e altri dispositivi che escludano il contatto anche accidentale del paziente con essi. Per fare ciò, i componenti elettrici (schermi, prese, interruttori, ecc.) sono rivestiti con un materiale isolante e non conduttivo.

Per collegare i dispositivi, la sala di fototerapia elettrica è dotata di avviatori "PNV-30" e "PV-30" ad un'altezza di 1,6 m, con un fusibile, un interruttore, terminali per il collegamento di dispositivi fissi, un terminale bianco per la messa a terra , 1-2 prese per dispositivi portatili. La distanza dalla presa al dispositivo non deve superare i 2 m. Per la maggior parte degli armadi, è accettabile un sistema a cabina per il posizionamento delle apparecchiature. In una cabina alta 2 me lunga 2 me larga 1,6 m, oltre all'apparato, sono installati un divano in legno, una sedia e un appendiabiti. In ufficio, all'esterno delle cabine, è collocato un tavolo dell'infermiere, sul quale sono presenti registri di registrazione, schede procedurali e un orologio procedurale elettrico.

Negli istituti odontoiatrici, tenendo conto delle specificità delle procedure nel cavo orale, nella sala di fisioterapia, l'attrezzatura può essere posizionata sulle pareti o sui comodini, senza dividersi in cabine, poiché è richiesto un monitoraggio visivo costante del paziente durante la procedura. Area stimata per unità in tali condizioni: 3-4 m2 .

Quando si lavora con sistemi laser, la principale fonte di pericolo, oltre alla corrente elettrica ad alta (3-5 kV) e bassa (200 V), è la radiazione laser (diretta, riflessa e diffusa). Il modo migliore per organizzare la laserterapia è una stanza separata con un'area di 20-25 m 2, il cui soffitto e le cui pareti sono dipinte con una vernice blu-verde opaca che assorbe la luce rossa. All'esterno della porta dell'ufficio c'è un cartello "Attenzione! Radiazione laser!". In circostanze difficili, puoi selezionare una cabina nella stanza della fototerapia. L'armadio non dovrebbe avere dispositivi con una superficie riflettente lucida. L'illuminazione dovrebbe essere brillante (300-500-1000 lux), che provoca la costrizione delle pupille e riduce la probabilità di danni alla retina in caso di esposizione accidentale alla luce laser riflessa diffusa. un segnale di pericolo laser con la scritta "Attenzione! Non guardare lungo il raggio" è posizionato accanto al dispositivo laser. Durante la procedura, l'infermiera (dottore) indossa Occhiali da sole"ZN62-OJ" e il paziente - occhiali con occhiali blu-verdi ("SZS-18", "SZS-22"), inclusi nel dispositivo.

Quando si punta il raggio al centro della malattia, non è possibile guardare avanti e indietro raggio laser, poiché con gli occhi non protetti esiste il rischio di danni alla retina degli occhi a causa della luce diretta o riflessa. È vietato introdurre nella zona interessata dal raggio oggetti luccicanti (anelli, orologi, specchi, ecc.) che provocano riflessione della luce e ne aumentano la possibilità di penetrazione nelle strutture oculari.

Per proteggere la pelle degli assistenti è sufficiente un normale camice medico a maniche lunghe. I dispositivi laser funzionano in modalità intermittente (50-60 minuti di lavoro, 30 minuti - pausa). Il tubo laser elio-neon dovrebbe essere costantemente acceso, il che ne prolungherà la durata. Ministero del Lavoro e protezione sociale Il Decreto RF n. 17 dell'8 giugno 1992, comma 2, comma 24 ha determinato per il personale (medici, infermieri) operante con sistemi laser di qualsiasi classe, un aumento salariale del 15%.

La preparazione di una soluzione concentrata di radon viene effettuata in laboratori speciali con l'attrezzatura appropriata. Il personale medico che lavora con il radon è dotato di tute e deve rispettare tutte le norme di sicurezza. La ventilazione in ufficio dovrebbe funzionare per tutto il giorno.

Nell'ufficio del trattamento con paraffina-ozocerite è attrezzata una stanza con cappa aspirante per la preparazione della massa del liquido di raffreddamento. Il riscaldamento della paraffina (ozocerite) viene effettuato in appositi riscaldatori di paraffina oa bagnomaria, che viene fatta bollire su una stufa elettrica chiusa in una cappa aspirante.

Poiché queste sostanze si infiammano facilmente, il tavolo dell'armadio deve essere coperto con materiale ignifugo e l'armadio dotato di un estintore. A causa dell'elevato rischio di incendio, negli uffici non è possibile utilizzare fiamme libere, stufe elettriche aperte e caldaie elettriche.

Le stanze speciali sono attrezzate per l'inalazione, il trattamento con fanghi elettrici, poiché queste procedure portano ad un aumento dell'umidità dell'aria. Ciò può influire negativamente sul cablaggio e sui dispositivi negli uffici ordinari in cui non esiste un isolamento ermetico. Nelle sale di fisioterapia, l'attrezzatura è posizionata secondo lo schema approvato dal capo del dipartimento in modo che essa e gli scudi di lancio siano facilmente accessibili.

Tutte le permutazioni possono essere effettuate solo con l'autorizzazione appropriata. I passaporti dei dispositivi in funzione devono essere conservati dalla caposala del reparto.

Tutti i dispositivi con classe di sicurezza elettrica 01 e I sono soggetti a messa a terra obbligatoria al contorno dell'edificio.

Il monitoraggio quotidiano dello stato dell'attrezzatura viene effettuato da un'infermiera prima dell'inizio del turno di lavoro.

Per il funzionamento normale ea lungo termine, è necessario prendersi cura sistematicamente dell'attrezzatura. Pertanto, ogni giorno all'inizio e alla fine della giornata lavorativa, l'infermiera rimuove la polvere dai dispositivi spenti con un panno leggermente umido. Spolverare parti interne Il dispositivo viene rimosso con un aspirapolvere da un tecnico durante le ispezioni di routine. Per ridurre la polvere, i dispositivi nello stato non funzionante sono coperti con fogli o coperture speciali. Per prevenire gli effetti dell'umidità, le sale di fisioterapia sono situate in un locale asciutto, luminoso, ventilato, dove l'attrezzatura è posizionata lontano dalle finestre.

Quando si realizza il dispositivo da una strada gelida, viene mantenuto in uno stato non funzionante a temperatura ambiente per 24 ore. Questo tempo è solitamente indicato in istruzioni tecniche al dispositivo. I dispositivi devono essere protetti da urti e urti. Pertanto, è meglio spostarli su sedie a rotelle con un buon assorbimento degli urti. Per evitare il surriscaldamento, è necessario operare in modalità intermittente, che ne prolungherà la durata.

Per i fili è dotato di un gancio speciale, dove pendono per l'intera lunghezza, che elimina i nodi e ne prolunga il periodo di utilizzo. Torcere e piegare i fili durante lo stoccaggio porta a un rapido danno non solo all'isolamento, ma anche al filo stesso. Le piastre metalliche degli elettrodi vengono impilate e gli ossidi di piombo vengono periodicamente rimossi dalla superficie con carta vetrata. Raddrizzare le piastre su una base solida con un rullo speciale.

Riso. 1. Segnale di pericolo laser secondo GOST R 50723-94

La finitura dei locali deve essere eseguita solo con materiali non combustibili. I locali devono soddisfare i requisiti di sicurezza antincendio e disporre dei mezzi necessari di prevenzione incendi e protezione antincendio.

Capitolo 5

La sala di fisioterapia è progettata per eseguire procedure di riabilitazione medica a causa dell'impatto di tale fattori fisici come luce, calore, acqua, campo eclettico e magnetico, onde ultrasoniche, radiazioni laser. A seconda delle dimensioni e della portata dell'attività, è possibile utilizzare uno o più tipi di trattamento contemporaneamente.

Quando si scelgono attrezzature e mobili per l'ufficio, è necessario prestare attenzione a tre criteri importanti:

sicurezza e comfort del paziente;

convenienza, ergonomia delle condizioni per il normale lavoro del personale;

conformità delle apparecchiature con gli ultimi sviluppi nel campo della fisioterapia, alta efficienza clinica.

L'opzione di equipaggiamento standard è costituita da diversi lettini regolari o da massaggio separati da schermi. Nelle vicinanze ci sono gli stand per le attrezzature<#"justify">Tra le diverse prestazioni sanitarie, la fisioterapia occupa uno dei primi posti per numero di visite e di trattamenti erogati. Alla fine degli anni '80, il servizio di fisioterapia della Federazione Russa era caratterizzato dai seguenti indicatori statistici (vengono fornite stime approssimative):

Nell'ultimo decennio, l'attrezzatura qualitativa e quantitativa delle sale di fisioterapia nelle istituzioni mediche del Ministero della Salute della Federazione Russa non è cambiata molto. Tuttavia, rimane una costante necessità di fornire attrezzature per la fisioterapia (PTA) che implementino il classico insieme di tecniche terapeutiche.

La persistenza di questo bisogno è determinata dai seguenti fattori:

· Messa in servizio di nuovi impianti.

· La necessità di una sostituzione pianificata dell'ALS, che ha raggiunto materiale e obsolescenza.

· Ricostituzione delle riserve strategiche del servizio di fisioterapia.

La soluzione ottimale al problema di soddisfare il fabbisogno annuo di assistenza sanitaria nel PTA è Un approccio complesso. Allo stesso tempo, tali apparecchiature dovrebbero essere basate sull'idea di un complesso hardware multivariante.

Tale polivarianza si spiega con il fatto che il servizio di fisioterapia fa parte della maggior parte delle istituzioni mediche e preventive di vario livello e profilo: dalla clinica distrettuale all'ospedale multidisciplinare regionale, dal dispensario di fabbrica al grande sanatorio specializzato.

In ogni istituto medico, il servizio di fisioterapia risolve la propria gamma di compiti, determinata dalle specificità di una particolare istituzione. Questa circostanza dà luogo a una varietà di requisiti qualitativi e quantitativi per l'attrezzatura dei reparti di fisioterapia (PTO).

La soluzione ottimale al problema dell'equipaggiamento della PTO per reparti medici e terapeutici e profilattici di vari profili può essere trovata sulla base di un approccio sistematico variante alla formazione di complessi hardware. Come opzione di equipaggiamento di base (BVO), è stato formato un complesso hardware che fornisce procedure di fisioterapia per tutte le specialità mediche di un ospedale generale.

La struttura di tale BVO del dipartimento di fisioterapia è riportata di seguito. Sulla base del BVO, si può facilmente formare opzioni speciali attrezzature, ampliato rispetto al BVO, sia in termini di nomenclatura che nel numero di dispositivi di fisioterapia, tenendo conto del profilo e del livello di una determinata istituzione medica o di qualche sistema sanitario locale.

Questa espansione viene effettuata sulla base del database formato e regolarmente aggiornato delle apparecchiature di fisioterapia.

A titolo di esempio, di seguito è riportata una versione estesa per l'equipaggiamento della presa di forza, costruita sulla base del BVO.

La formazione del BVO è stata effettuata tenendo conto dei seguenti criteri:

· Conservazione della classica struttura dell'armadio del PTF.

· Riduzione al minimo della gamma di dispositivi che implementano insieme necessario metodi per ogni ufficio.

· Minimizzazione del numero di dispositivi in ogni ufficio.

· Priorità di attivazione dei dispositivi con i seguenti parametri:

o Con alta percentuale rapporto " qualità/prezzo;

o consegna e servizio garantiti.

o progettato e prodotto dal fornitore.

Attrezzature per il reparto di fisioterapia. Le opzioni di base e avanzate sono presentate nell'Appendice B.

Conclusione

Nel corso della stesura del lavoro sono stati studiati tutti gli aspetti dell'organizzazione della sala di fisioterapia, il quadro giuridico, i diritti e gli obblighi fondamentali del personale e le norme sanitarie.

I compiti principali del lavoro sono stati risolti

.Prendere in considerazione quadro normativo e standard sanitari di base per l'organizzazione di una stanza di fisioterapia

2.Considerare le principali responsabilità del medico e del personale infermieristico

.Considera i requisiti di base per l'organizzazione di una stanza di fisioterapia, inclusi filmati, posizione dell'attrezzatura e precauzioni di sicurezza

Bibliografia

1.Ulashchik, V.S. Fisioterapia. Enciclopedia medica universale / V.S. Ulashik. - M: Book House, 2012. - 640 p.

2.Klyachkin, L.M. Fisioterapia / L.M. Klyachkin. - M: Medicina, 1988. - 270 p.

.Bogolyubov, V.M. Fisioterapia e balneoterapia / V.M. Bogolyubov. - M: Binom, 2015. - 312 p.

.Sokolova, N.G. Fisioterapia / N.G. Sokolov. - M: Fenice, 2014. - 352 p.

.Obrosov, A.N. Manuale di fisioterapia / A.N. Obrosov. - M: Medicina, 1976. - 344 p.

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Infermiere di fisioterapia

Responsabilità lavorative. Esegue misure preventive, terapeutiche e riabilitative prescritte da un medico del reparto di fisioterapia. Esegue procedure di fisioterapia. Prepara le apparecchiature di fisioterapia per il lavoro, ne monitora la sicurezza e la funzionalità, il corretto funzionamento, la riparazione tempestiva e la cancellazione. Prepara i pazienti per le procedure fisioterapiche, monitora le condizioni del paziente durante la procedura. Fornisce la sicurezza infettiva dei pazienti e del personale medico, soddisfa i requisiti del controllo delle infezioni nel reparto di fisioterapia. Conserva le cartelle cliniche. Fornisce una corretta conservazione, tenendo conto dell'uso di medicinali. Svolge attività igienico-educative. Fornisce il primo soccorso in caso di emergenza. Raccoglie e smaltisce rifiuti sanitari. Esegue misure per rispettare il regime igienico-sanitario nella stanza, le regole di asepsi e antisepsi, le condizioni per la sterilizzazione di strumenti e materiali, la prevenzione delle complicanze post-iniezione, l'epatite, l'infezione da HIV.

Bisogna sapere: leggi e altri atti normativi della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria; fondamenti teorici dell'assistenza infermieristica; norme sulla protezione del lavoro quando si lavora con strumenti e attrezzature mediche; cause principali, manifestazioni cliniche, metodi diagnostici, complicanze, principi di trattamento e prevenzione di malattie e lesioni; tipi, forme e modalità della riabilitazione; organizzazione e regole per l'esecuzione di misure per la riabilitazione dei pazienti; indicazioni e controindicazioni per l'uso dei principali gruppi di farmaci; la natura dell'interazione, le complicanze dell'uso di droghe; regole per la raccolta, lo stoccaggio e lo smaltimento dei rifiuti delle istituzioni mediche; fondamenti di valeologia e sanologia; metodi e mezzi di educazione igienica; basi dell'esame clinico; significato sociale delle malattie; sistema di controllo delle infezioni, sicurezza delle infezioni dei pazienti e del personale medico organizzazione medica; basi della medicina dei disastri; regole per il mantenimento della documentazione contabile e di rendicontazione di un'unità strutturale, i principali tipi di documentazione medica; Etica medica; psicologia comunicazione professionale; fondamenti della legislazione del lavoro; regolamenti interni sul lavoro; norme in materia di protezione del lavoro e sicurezza antincendio.

Requisiti di qualificazione. Istruzione professionale secondaria nella specialità "Medicina generale", "Ostetricia", "Infermieristica" e un certificato di specialista nella specialità "Fisioterapia" senza presentare requisiti per l'esperienza lavorativa.

Infermiere senior in fisioterapia - istruzione professionale secondaria ( livello elevato) nella specialità "Medicina", "Ostetricia", "Infermieristica" e un certificato di specialista nella specialità "Fisioterapia" senza presentare requisiti per l'esperienza lavorativa.

1. Disposizioni generali

1. Questa descrizione del lavoro definisce i doveri, i diritti e le responsabilità di un infermiere di fisioterapia.

2. Una persona con un'istruzione medica secondaria e una formazione adeguata nella specialità "Fisioterapia" è nominata alla posizione di infermiere di fisioterapia.

3. Un infermiere di fisioterapia dovrebbe conoscere le basi della legislazione sanitaria e i principali documenti legali che determinano le attività delle autorità e delle istituzioni sanitarie; le basi dell'organizzazione delle cure mediche e preventive negli ospedali e negli ambulatori, le cure mediche di emergenza e di emergenza, i servizi di medicina dei disastri, i servizi sanitari ed epidemiologici, fornitura di droga popolazione e strutture sanitarie; fondamenti teorici, principi e metodi dell'esame clinico; basi organizzative ed economiche per le attività delle istituzioni sanitarie e operatori sanitari nelle condizioni della medicina dell'assicurazione di bilancio; fondamenti di igiene sociale, organizzazione ed economia sanitaria, etica medica e deontologia; aspetti legali dell'attività medica; principi generali e metodi di base della diagnostica clinica, strumentale e di laboratorio dello stato funzionale di organi e apparati del corpo umano; eziologia, patogenesi, sintomi clinici, caratteristiche del corso, principi del trattamento complesso delle principali malattie; regole per la fornitura di cure mediche di emergenza; basi di esame di inabilità temporanea al lavoro e visita medico-sociale; fondamenti di educazione sanitaria; regolamenti interni sul lavoro; regole e norme di protezione del lavoro, misure di sicurezza, igiene industriale e protezione antincendio; fondamenti teorici e metodi della fisioterapia.

4. Un infermiere di fisioterapia è nominato e licenziato per ordine del capo dell'istituzione sanitaria in conformità con la legislazione vigente della Federazione Russa.

5. L'Infermiere di Fisioterapia riferisce direttamente al suo responsabile unità strutturale(capo del dipartimento) e, in sua assenza, il capo dell'istituzione o il suo vice.

2. Responsabilità lavorative

Esegue misure preventive, terapeutiche e riabilitative prescritte dal medico del reparto di fisioterapia. Conduce fisioterapia. Prepara le apparecchiature di fisioterapia per il lavoro, ne monitora la funzionalità, il corretto funzionamento e la sicurezza. Esegue il controllo corrente sulla sicurezza e la funzionalità delle apparecchiature, la sua tempestiva riparazione e cancellazione. Prepara i pazienti per le procedure di fisioterapia, monitora le condizioni del paziente durante le procedure di fisioterapia. Garantisce la sicurezza infettiva dei pazienti e del personale medico, il rispetto dei requisiti di supervisione sanitaria ed epidemica nel reparto di fisioterapia. Redige tempestivamente e qualitativamente documentazione medica e altra documentazione ufficiale. Garantisce la corretta conservazione e contabilizzazione dell'uso dei farmaci. Rispetta le norme morali e legali della comunicazione professionale. Svolge attività igienico-educative. Fornisce il primo soccorso in situazioni di emergenza. Qualificato e tempestivo esegue ordini, istruzioni e istruzioni della direzione dell'istituto, nonché atti normativi a modo suo. attività professionale. Conforme alle norme dei regolamenti interni, sicurezza antincendio e sicurezza, regime sanitario ed epidemiologico. Adotta tempestivamente misure, inclusa la gestione tempestiva delle informazioni, per eliminare le violazioni di sicurezza, incendio e normative sanitarie che rappresentano una minaccia per le attività dell'istituzione sanitaria, dei suoi dipendenti, pazienti e visitatori. Migliora sistematicamente le sue abilità.

3. Diritti

L'Infermiere di Fisioterapia ha il diritto di:

1. presentare proposte alla direzione dell'istituto per migliorare il processo diagnostico e terapeutico, incl. sull'organizzazione e le condizioni della loro attività lavorativa;

2. controllare l'operato del personale medico subalterno (se presente), impartire loro ordini nell'ambito delle loro funzioni ufficiali e richiederne l'esatta esecuzione, presentare proposte alla direzione dell'istituto per il loro incoraggiamento o l'irrogazione di sanzioni;

3. richiedere, ricevere ed utilizzare materiale informativo e documenti legali necessari per lo svolgimento dei propri compiti;

4. partecipare a conferenze e incontri scientifici e pratici, che discutono questioni relative al suo lavoro;

5. passare la certificazione secondo la procedura stabilita con il diritto di ottenere la categoria di qualificazione appropriata;

6. migliorare la propria qualificazione presso corsi di aggiornamento almeno una volta ogni 5 anni.

Un'infermiera di fisioterapia gode di tutti i diritti del lavoro in conformità con il Codice del lavoro della Federazione Russa.

4. Responsabilità

L'infermiere di fisioterapia si occupa di:

1. svolgimento dei compiti d'ufficio ad esso assegnati;

2. organizzazione del loro lavoro, esecuzione tempestiva e qualificata di ordini, istruzioni e istruzioni della direzione, atti normativi sulle loro attività;

3. rispetto delle normative interne, sicurezza antincendio e sicurezza;

4. esecuzione tempestiva e di alta qualità della documentazione medica e di altro servizio prevista dagli attuali documenti legali;

5. fornire, secondo la procedura stabilita, informazioni statistiche e di altro tipo sulle loro attività;

6. azione tempestiva, inclusa la tempestiva informazione della direzione, per eliminare le violazioni delle norme di sicurezza, antincendio e sanitarie che rappresentano una minaccia per le attività dell'istituto sanitario, dei suoi dipendenti, pazienti e visitatori.

Per violazione disciplina del lavoro, atti legislativi e regolamentari, un infermiere di fisioterapia può essere portato in conformità con la legge applicabile, a seconda della gravità della colpa, a responsabilità disciplinare, materiale, amministrativa e penale.

Descrizione del lavoro dell'infermiere di fisioterapia

1. Disposizioni generali

1. Questa descrizione del lavoro definisce i doveri, i diritti e le responsabilità di un infermiere di fisioterapia.

2. Una persona con un'istruzione medica secondaria e una formazione adeguata nella specialità "Fisioterapia" è nominata alla posizione di infermiere di fisioterapia.

3. Un infermiere di fisioterapia dovrebbe conoscere le basi della legislazione sanitaria e i principali documenti legali che determinano le attività delle autorità e delle istituzioni sanitarie; le basi dell'organizzazione delle cure mediche e preventive negli ospedali e negli ambulatori, le cure mediche di emergenza e di emergenza, i servizi di medicina delle catastrofi, i servizi sanitari ed epidemiologici, la fornitura di farmaci alla popolazione e le strutture sanitarie; fondamenti teorici, principi e metodi dell'esame clinico; basi organizzative ed economiche per le attività delle istituzioni sanitarie e degli operatori sanitari nel contesto della medicina assicurativa di bilancio; fondamenti di igiene sociale, organizzazione ed economia sanitaria, etica medica e deontologia; aspetti legali dell'attività medica; principi generali e metodi di base della diagnostica clinica, strumentale e di laboratorio dello stato funzionale di organi e apparati del corpo umano; eziologia, patogenesi, sintomi clinici, caratteristiche del decorso, principi del trattamento complesso delle principali malattie; regole per la fornitura di cure mediche di emergenza; basi di esame di inabilità temporanea al lavoro e visita medico-sociale; fondamenti di educazione sanitaria; regolamenti interni sul lavoro; regole e norme di protezione del lavoro, misure di sicurezza, igiene industriale e protezione antincendio; fondamenti teorici e metodi della fisioterapia.

4. Un infermiere di fisioterapia è nominato e licenziato per ordine del capo dell'istituzione sanitaria in conformità con la legislazione vigente della Federazione Russa.

5. L'infermiere fisioterapico riporta direttamente al responsabile della sua unità strutturale (capo dipartimento), e in sua assenza al capo dell'istituzione o suo delegato.

2. Responsabilità lavorative

Esegue misure preventive, terapeutiche e riabilitative prescritte dal medico del reparto di fisioterapia. Conduce fisioterapia. Prepara le apparecchiature di fisioterapia per il lavoro, ne monitora la funzionalità, il corretto funzionamento e la sicurezza. Esegue il controllo corrente sulla sicurezza e la funzionalità delle apparecchiature, la sua tempestiva riparazione e cancellazione. Prepara i pazienti per le procedure di fisioterapia, monitora le condizioni del paziente durante le procedure di fisioterapia. Garantisce la sicurezza infettiva dei pazienti e del personale medico, il rispetto dei requisiti di supervisione sanitaria ed epidemica nel reparto di fisioterapia. Redige tempestivamente e qualitativamente documentazione medica e altra documentazione ufficiale. Garantisce la corretta conservazione e contabilizzazione dell'uso dei farmaci. Rispetta le norme morali e legali della comunicazione professionale. Svolge attività igienico-educative. Fornisce il primo soccorso in situazioni di emergenza. Qualificato e tempestivo esegue ordini, ordini e istruzioni della direzione dell'istituto, nonché atti legali sulle sue attività professionali. Conforme alle norme dei regolamenti interni, sicurezza antincendio e sicurezza, regime sanitario ed epidemiologico. Adotta prontamente misure, anche informando tempestivamente la direzione, per eliminare le violazioni delle norme di sicurezza, antincendio e sanitarie che rappresentano una minaccia per le attività dell'istituto sanitario, dei suoi dipendenti, pazienti e visitatori. Migliora sistematicamente le sue abilità.

3. Diritti

L'Infermiere di Fisioterapia ha il diritto di:

1. presentare proposte alla direzione dell'istituto per migliorare il processo diagnostico e terapeutico, incl. sull'organizzazione e le condizioni della loro attività lavorativa;

3. richiedere, ricevere ed utilizzare materiale informativo e documenti legali necessari per lo svolgimento dei propri compiti;

4. partecipare a conferenze e incontri scientifici e pratici, che discutono questioni relative al suo lavoro;

5. passare la certificazione secondo la procedura stabilita con il diritto di ottenere la categoria di qualificazione appropriata;

Un'infermiera di fisioterapia gode di tutti i diritti del lavoro in conformità con il Codice del lavoro della Federazione Russa.

Per violazione della disciplina del lavoro, atti legislativi e normativi, un infermiere di fisioterapia può essere portato in conformità con la legge applicabile, a seconda della gravità della colpa, a responsabilità disciplinare, materiale, amministrativa e penale.