Dış mekanda bulunan yabancı cisim kulak kanalı veya ortadaki boşluğa sıkışmış veya İç kulak. Kulağa yabancı bir cisim, herhangi bir küçük ev eşyası veya çakıl taşı, oyuncak, kağıt parçası, hamuru, pamuk yünü, tahta yongası veya çubuğu, bitki tohumları, böcek veya başka bir canlı organizma, bir detay olabilir. işitme cihazı, kulak kiri birikmesi. yabancı cisim kulakta tıkanıklık ve ağrı, işitme kaybı, kulakta basınç hissi, bazen baş dönmesi ve kusma ile kendini gösterir. Kulakta yabancı cisim teşhisi otoskopi kullanılarak gerçekleştirilir. Kulaktaki yabancı bir cismin boyutuna ve şekline göre yıkama, aletli veya cerrahi müdahale ile çıkarılması gerçekleştirilir.
Genel bilgi
Doğası gereği, kulağın yabancı cisimleri 2 büyük gruba ayrılır: cansız (inert) ve canlı (hareketli). Kulağın cansız yabancı cisimleri arasında küçük çakıl taşları, kum, çeşitli bitki tohumları, ev eşyaları (düğmeler, boncuklar, piller, küçük oyuncaklar ve tasarım parçalar, kağıt parçaları, polistiren, pamuk vb.) yer alır. kişi uyurken veya çimenlerin üzerinde uzanırken kulağa sürünerek girmek; yüzerken dış işitsel kanala giren açık bir su kütlesinden bir sülük veya larva. Kulağın serbest ve sabit yabancı cisimleri de izole edilir.
Kulağın cansız yabancı cismi: belirtileri, teşhisi, çıkarılması
Cansız nitelikteki kulaktaki yabancı cisim bazı durumlarda hastada herhangi bir rahatsızlık yaratmayabilir. Kural olarak, bu küçük ve pürüzsüz nesneler için geçerlidir. Kulakta daha büyük yabancı cisim, geçişe engel olur işitme borusu ses dalgası işitme kaybına ve kulakta tıkanıklık hissine neden olur. Kulaktaki keskin çıkıntılara sahip yabancı bir cisim, dış kulak yolunun derisini veya kulak zarını yaralayarak ağrıya ve kulaktan kanlı akıntıya neden olabilir. Kulak zarını delebilir. Perforasyonun bir sonucu olarak, orta kulak boşluğuna bir enfeksiyon girerek orta kulak iltihabının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Kulağın yabancı cismi, dış işitsel kanalın derisini bir dereceye kadar tahriş ederek sülfürik ve ter bezlerinin salgılama aktivitesini uyarır. Yüksek nem sonucu bezelye, mısır, fasulye gibi kulak yabancı cisimleri zamanla şişer ve hacimleri artar. Aynı zamanda, işitmede önemli bir azalma, kulakta dolgunluk hissi ve ağrının eşlik ettiği kulak kanalının lümenini tamamen bloke ederler. Önemli bir boyuta ulaşan kulağın bu tür yabancı cisimleri, kulak kanalı içindeki dokuları sıkıştırarak nekrozlarına neden olur. Kulak kanalına sıkıştırılmıştır, bu da çıkarılmasını çok daha zorlaştırır. Kulaktaki piller büyük bir tehlikedir. yürütmek elektrik nemli bir ortamda kulak kanalı derisinin nekrozuna neden olabilirler.
Kulakta zamanında çıkarılmayan yabancı cisim, inflamatuar bir reaksiyonun gelişmesine yol açar. Bu gibi durumlarda, kulakta ağrı görünümü, mukopürülan akıntının salınması, işitme bozukluğu vardır. Şiddetli iltihaplanma ile vücut ısısında artış, baş ağrısı mümkündür. Enflamatuar reaksiyona, kulak kanalının lümenini azaltan ve kulaktaki yabancı cismin çıkarılmasını çok daha zorlaştıran şişlik eşlik eder.
Cansız bir tabiatın kulağındaki yabancı bir cisim, genellikle dış kulak yolunun basit bir muayenesi ile bulunur. Yetişkin bir hastada veya daha büyük bir çocukta kulak yolunun daha iyi görülebilmesi için kulak burun boğaz uzmanı tek eliyle kulak kepçesini yukarı ve geri çeker. Küçük çocuklarda kulak kepçesi aşağı ve geri kaydırılır. Hasta hemen yardım aramaz ise kulak kanalında gelişen iltihap ve ödem yabancı cismin kulakta görülmesini engeller ve saklayabilir. Bu gibi durumlarda teşhis için otoskopi ve mikrootoskopi gereklidir. Salgılar varsa sebebinin cinsini belirlemek için mikroskopi ve bakteriyolojik inceleme yapılır. inflamatuar süreç mikroorganizmalar ve antibiyotiklere duyarlılıkları. Yaralanma sonucu kulağa yabancı bir cisim girmişse, ayrıca kafatasının röntgeni de reçete edilir. Kulağın yabancı cismi kulak tümörlerinden, dış kulak yolundaki hasarlardan, perforasyonlardan ayırt edilmelidir. kulak zarı, otitis eksterna ve hematom.
Kulaktaki yabancı bir cismin çıkarılması, kulak kanalında enflamatuar bir reaksiyon gelişene veya higroskopik yabancı cisimlerin şişmesi meydana gelene kadar mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Kulağın yabancı cismini kendiniz çıkarmaya çalışmamalısınız. Bu tür girişimler kulak kanalı derisinin yaralanmasına, kulak zarının hasar görmesine ve delinmesine ve ikincil enfeksiyona yol açabilir.
en çok basit bir şekilde kulaktaki yabancı cismin çıkarılması durulamadır. Vücut sıcaklığına kadar ısıtılmış su ile gerçekleştirilir. Doktor kanülle şırıngaya su çeker, kanülün ucunu kulak kanalına sokar ve hafif basınç yıkama yapar. Gerekirse, prosedür birkaç kez tekrarlanır. Yıkama sonrasında kulakta kalan sıvı bir turunda yardımıyla alınır. Kulağın yıkanması, kulak zarı delinmesinin yanı sıra, bir su akışı ile kulak kanalının derinliklerine taşınabilen piller, ince ve düz yabancı cisimlerin varlığında kontrendikedir.
Kulaktaki yabancı bir cismin çıkarılması, yabancı bir cismi kulak kanalından yakalayıp çekip çıkaracak şekilde arkasına sarılmış ince bir kulak kancası ile gerçekleştirilebilir. Kulak kanalının yaralanmasını ve kulak zarının delinmesini önlemek için, manipülasyon sürekli görsel kontrol altında yapılmalıdır. Nemden şişmiş tohumlar çıkarılmadan önce kulağa %96 oranında etil alkol damlatılır, bu da dehidrasyon etkisinden dolayı yabancı cismin hacim olarak küçülmesine yardımcı olur.
Belirgin bir yokluğunda ağrı sendromu kulaktaki yabancı bir cismin çıkarılması anestezi olmadan yapılabilir, diğer durumlarda gereklidir. lokal anestezi ve küçük çocuklarda genel sedasyon. Kulağın yabancı cismi çıkarıldıktan sonra, hasar ve iltihaplı alanlar için dış kulak yolu ayrıntılı bir şekilde incelenir. Bunlar bulunursa, cilt bir borik asit çözeltisi ile tedavi edilir ve ek olarak bir kulak antibakteriyel merhem reçete edilir.
Belirgin enflamatuar değişiklikler ve kulak kanalının şişmesi durumunda, kulaktaki yabancı cismin çıkarılması birkaç gün ertelenir; bu sırada kombine bir anti-inflamatuar, anti-ödem ve antibiyotik tedavisi. Enflamasyonun azalması, yabancı bir cismin başarılı bir şekilde çıkarılması şansını artırır.
Kulaktaki yabancı bir cismin cerrahi olarak çıkarılması, dış kulak yolundan çıkarılamadığı durumlarda gerçekleştirilir. Ameliyat arkadan küçük bir kesi ile gerçekleştirilir. kulak kepçesi.
Kulağın canlı yabancı cismi: semptomlar, tanı, çıkarma
Kulağın canlı bir yabancı cismi dış işitsel kanalda hareket eder ve bu da hastaya pek çok hoş olmayan his verir: ağrı, gıdıklama, kulakta gürültü. Sürekli hareket eden, kulağın canlı bir yabancı cismi, kulak kanalında bulunan reseptörlerin tahriş olmasına yol açar. vagus siniri baş dönmesi ve refleks kusma ile. Çocuklar nöbet geçirebilir. Bazı böcekler belirli salgılar yapabilirler. kimyasal maddeler kulak yolunun ince derisini tahriş ederek nekrozuna neden olur.
Yaban hayatı kulağının yabancı cismine eşlik eden dayanılmaz hisler, hastayı hemen bir doktora başvurmaya sevk eder. Tanı otoskopi ile doğrulanır.
Kural olarak, canlı bir yabancı cisim önce öldürülür, sonra çıkarılır. Hoş olmayan semptomlardan hızlı bir şekilde kurtulmak için hasta, kulağına etil alkol, vazelin veya ayçiçek yağı damlatarak böceği bağımsız olarak hareketsiz hale getirebilir. Kulağın yabancı cismin müteakip çıkarılması en iyi şekilde kulak burun boğaz uzmanına bırakılır. Bir doktora hızlı bir ziyaret nedeniyle, kulağında canlı bir yabancı cisim olan bir hastanın genellikle enflamatuar komplikasyonlar geliştirmek için zamanı yoktur ve böcek, kulağı yıkayarak, cımbız veya kancayla çıkararak başarıyla çıkarılır.
Kükürt tıkacı: semptomlar, teşhis, çıkarma
Kükürt tıkacı oluşumu, kulak kiri üretiminin artması, dış kulak yolunun anatomik darlığı veya eğriliği nedeniyle boşaltılmasındaki zorluk nedeniyle oluşabilir. Uygun olmayan kulak hijyeni de kulak kiri tıkaçlarına katkıda bulunur. Örneğin, kulak kanalına bir kulak çubuğu sokarak kulakları temizleme alışkanlığı, kulak kirinin kulağın derinliklerine itilmesine ve kulak kiri oluşumuna neden olabilir.
Kulakta kükürt tıkacı şeklinde bir yabancı cisim, esas olarak kulakta tıkanıklık hissi ve işitme kaybı ile kendini gösterir. Belki bir duygu yüksek kan basıncı kulak kanalında. Kulak tıkacı kulak zarına temas ederse kulakta ses oluşur. Dış işitsel kanalı ve otoskopiyi inceleyerek kükürt tıkaçlarını teşhis edin.
Kulaktaki diğer yabancı cisimlerin çoğu gibi kulak kirinin çıkarılması da öncelikle durulama ile yapılır. Önceden, hastanın kulağına birkaç gün hidrojen peroksit aşılaması tavsiye edilir, bu da kükürt tıkacını yumuşatır ve çıkarılmasını kolaylaştırır. Yıkama başarısız olursa, kulak pensi veya özel bir kanca kullanılarak sülfürik tıkacın aletle çıkarılması gösterilir.
Neyse ki, kulakta yabancı cisim gibi bir sorun nadiren ortaya çıkar. Ancak, ilk bakışta basit olan bu durum bazen en öngörülemeyen sonuçlara yol açar, çünkü çoğu kişi yabancı bir cismi kulaktan nasıl çıkaracağını bilmez ve kendilerini daha fazla yaralamaz. Nasıl doğru davranılacağını anlamak, ek travmadan kaçınmaya ve sorunu olabildiğince hızlı ve verimli bir şekilde çözmeye yardımcı olacaktır.
Çocuklarda yabancı cisim
Çoğu zaman, yabancı cisimler çocukların kulaklarına girer. Çoğu zaman, sorun gözetimsiz bırakılan bebeklerde ortaya çıkar. Çocuklar henüz tehlikelerin farkında değiller, bu nedenle çeşitli küçük nesneler periyodik olarak buruna, kulak kepçesine ve hatta solunum sistemi. Doktorların bir çocuğun kulağından çıkarmadıkları: düğmeler, oyuncakların küçük parçaları, madeni paralar, tahıllar ve boncuklar, tablet pilleri ve çok daha fazlası.
Bir çocuğun kulağında yabancı cisim olup olmadığını hemen belirlemek her zaman mümkün değildir. 2 yaşından küçük çocuklar genellikle söyleyemezler. Ve daha büyük çocuklar, annelerinin onları azarlayacağından korkarak genellikle itiraf etmekten korkarlar. Bu nedenle, temel olarak ana semptom, aniden başlayabilecek olan çocuğun öngörülemeyen veya olağandışı davranışıdır:
- belirgin bir sebep olmadan ağlamak;
- başınızı bir yandan diğer yana sallayın;
- bir tarafta yatmayı reddetmek;
- parmağınızı sürekli kulağınızda gezdirmek.
Bir kükürt tıkacı veya ağrı ve endişeye neden olmayan ancak kulak kanalını kısmen veya tamamen tıkayan yabancı bir cisimden kaynaklanabilecek bir çocukta işitme keskinliğinde ani bir azalma olduğunda da anne uyarılmalıdır.
Yetişkinlerde nedenleri ve semptomları
Kulağa yabancı cisimlerin yetişkinleri rahatsız ettiği durumlar daha az görülür. Çoğu zaman bu, ihmal nedeniyle veya standart olmayan koşullarda olur:
- temizlik sırasında kulak kanalında pamuk yünü kalır;
- kuvvetli rüzgarlar sırasında moloz veya kum girer;
- uyku sırasında küçük böcekler sürünür;
- banyo yaparken kulağa larvalar veya küçük sülükler girer.
Diğer küçük nesnelerin yanlışlıkla kulak kanalına düşmesi de olur. Bazı durumlarda pürüzsüz, hafiftirler ve herhangi bir rahatsızlığa neden olmazlar. Daha sonra kulakta yabancı bir cisim hissi, yalnızca tıkanıklığı ve beklenmedik işitme kaybı ile ifade edilir.
Bu durumlar en tehlikelidir, çünkü işitmeyi iyileştirmek için kulağı temizlemeye çalışırken, istemeden nesneyi daha da ileri itebilir ve hatta kulak zarına zarar verebilirsiniz.
Yabancı cisimlerin sınıflandırılması
Bir şekilde kulak kanalına girebilen tüm yabancı cisimler üç ana gruba ayrılabilir.
- Kükürt mantarı. Kulakların düzensiz veya yanlış bakımı ile oluşur. Kalınlaşır ve yavaş yavaş kulak kanalını tamamen tıkar. İlk başta varlığı kesinlikle algılanamaz, ancak zamanla işitme yavaş yavaş azalmaya başlar. Mantar derinse ve kulak zarına baskı yapıyorsa, o zaman bir kulak vardır ve daha sonra baş ağrısı. Kan dolaşımının bozulması, orta kulakta iltihaplanma sürecini tetikleyebilir.
- Canlı yabancı cisim. Bunlar sürünen, yüzen ve uçan küçük böcekler ve bunların larvalarıdır. Çoğu zaman uyurken veya dalarken kulağa girerler. Bu duygu hiçbir şeyle karıştırılamaz, çünkü kapana kısılmış böcek kulak zarına çarparak ağrıya ve kulağın içinde hoş olmayan bir şekilde kaşınmaya neden olarak acele etmeye başlar. Hepsinden kötüsü, eğer böcek ısırabilir veya sokabilirse. Sonra hoş olmayan semptomlar Enflamasyon ve/veya alerjik reaksiyon söz konusu olabilir.
- Cansız yabancı cisim. Genellikle bir yetişkinin kulağına aptallık, ihmal veya tesadüfi bir tesadüf yoluyla girer. Birinin kulaklarına kasıtlı olarak mısır veya bezelye taneleri ve diğer cansız nesneleri koyması pek olası değildir. Ancak temizlik sırasında bir kibrit yanlışlıkla kırılarak kullanılmış bir pamuk bırakabilir. Veya donanımlı olmayan bir kumsalda dinlenirken, kulaklarınıza kum ve küçük mermi parçaları girer.
Çoğu durumda, kulak kanalının derinliklerine inmiş ve orada sıkışmış yabancı cisimler kendi başlarına çıkarılmamalıdır. Bu tür bir öz-aktivite, bir dizi çok hoş olmayan sonuçla doludur. Ancak komplikasyon olasılığı her geçen gün arttığından, çıkarılmasıyla gecikmeye değmez.
Olası Komplikasyonlar
Kulağa giren yabancı bir cisim sadece kulak kanalını tıkamakla kalmaz. Zamanla orta kulakta iltihaplanma ve süpürasyona neden olan enfeksiyonların üreme alanıdır. Bitki taneleri, nemli bir ortamda bulunmalarından dolayı yavaş yavaş şişer, kulağın iç kısımlarını sıkıştırarak normal kan akışını bozarlar. Onları oradan çıkarmak gittikçe zorlaşıyor.
Keskin ve pürüzlü kenarlara sahip yabancı cisimler kulak kanalının iç duvarlarını çizerek kulak zarına zarar verebilir. Ek olarak, vücutta kan yoluyla yayılan bir enfeksiyon da yaralara girer. Enflamasyona neden olabilir Lenf düğümleri ve hatta kan zehirlenmesi.
Kulaktaki bir enfeksiyonun karakteristik bir belirtisi, güçlü bir kötü koku, hastadan biraz uzakta bile hissedilir.
Kulağa giren küçük piller özellikle tehlikelidir. Elektriği mükemmel şekilde ileten nemli bir ortama girdiklerinde çalışmaya devam ederler ve kulak dokularında hasara ve hatta nekroza neden olabilirler. Ancak çalışmayan piller daha az tehlikeli değildir. Uzun süre kulakta bırakıldıklarında oksitlenerek ciddi tahrişe ve doku hasarına neden olurlar. Bunları kendi başınıza çıkarmak neredeyse imkansızdır, bu nedenle bir an önce hastaneye gitmek daha iyidir.
Kaldırma yöntemleri
Yabancı bir cismin kulaktan nasıl çıkarılacağı, içinde tam olarak ne olduğuna %100 bağlıdır. Bunu yalnızca kalifiye bir uzman güvenli ve acısız bir şekilde yapabilir. Bu nedenle, yabancı bir cisim çıplak gözle görülemiyorsa ve cımbızla kendi başınıza çıkarmanız mümkün değilse, hemen doktora gitmelisiniz.
Özel bir durum, kulağa takılan böceklerdir. Genellikle bu, ülke gezilerinde veya hızlı yürüyüşlerde olur. sağlık hizmeti müsait değil. Ve canlı bir böcek çok güçlü bir rahatsızlığa neden olur. Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede öldürülmeli veya en azından hareketsiz hale getirilmelidir.
Bu, birkaç damla tıbbi alkol, votka dökülerek yapılabilir. ayçiçek yağı veya sıvı vazelin. Ardından kulağınızı suyla durulamayı deneyebilirsiniz. Böcek kendi kendine çıkmadıysa, yine de bir doktora görünmelisiniz.
Hastayı yabancı cisimden kurtarmanın en kolay yolu cımbızla almaktır. Bu, çoğu durumda doktorun yaptığı şeydir. Kolayca başarıyor çünkü emrinde, kulağın yaralanma olasılığını azaltan ve aynı zamanda nesnenin geri kaymasını önleyen yuvarlak uçlu, özel olarak uyarlanmış çeşitli aletler var. Nesneyi çıkardıktan sonra, doktor kapsamlı bir inceleme yapar ve gerekirse kulağı antiseptik bir solüsyonla tedavi eder ve iltihap önleyici damlalar reçete eder.
Bazı durumlarda, yıkama gereklidir. Prosedür çok hoş değil ama etkili. Bazen sertleşmiş bir kükürt tıkacından kurtulmanın tek yolu budur. Prosedüre başlamadan önce, dış işitsel kanalın kapsamlı bir temizliği yapılır. Daha sonra kulağa, tıkacı yumuşatmak için bir süre orada bırakılan bir hidrojen peroksit çözeltisi dökülür. Bundan sonra, su büyük bir şırıngaya çekilir, vücut sıcaklığına kadar ısıtılır ve basınç altında eğik kulağa dökülür.
Nadir durumlarda, kulaktaki yabancı bir cisim dış kulak yolundan çıkarılması mümkün olmayacak şekilde sıkıştığında, cerrahiye başvurmak gerekir.
Başlamadan önce, emin olun Röntgen bir öğeyi bulmak için Daha sonra genel veya lokal anestezi altında kulak kepçesinin arkasından küçük bir kesi yapılarak yabancı cisim çıkarılır ve kendiliğinden emilebilen kozmetik dikişler uygulanır.
Önleyici tedbirler
Kulağa yabancı cisim kaçması sorununu önlemek, çözmekten daha kolaydır. Üstelik en basit önlemler, bu sorunun yaşanma olasılığını neredeyse sıfıra indirebilir. Bunu yapmak için, sadece ihtiyacınız var:
- küçük çocukları (2 yaşından küçük) gözetimsiz bırakmayın;
- 6-7 yaşından küçük çocukların tasarımcı ve küçük parçaları olan oyuncaklarla oynamasına izin vermeyin;
- çocuğa burnuna veya kulaklarına bir şey kaçarsa ne olacağını anlatın;
- açık havada cibinlik olmadan uyurken kulaklarınızı kulak tıkaçları veya pamuklu çubuklarla kapatın;
- aşırı kükürtten arındırarak kulak kanalının temizliğini düzenli olarak izleyin;
- kulakları yalnızca özel olarak tasarlanmış pamuklu çubuklarla temizleyin;
- açık suya (özellikle nehir veya göl!) daldıktan sonra kalan suyu pamuklu çubukla çıkardığınızdan emin olun.
Kulağa yabancı bir cisim kaçmasını önlemek ve kendi başınıza hızla çıkarmak mümkün değilse, bir tıbbi tesise gitmeniz gerekir. Derinlemesine gömülü bir öğeyi profesyonelce olmayan herhangi bir şekilde kaldırma girişimi ciddi sonuçlar doğurabilir.
Yabancı bir cismi çıkarırken asıl mesele onu derine itmemek.
Dış kulak yolunun yabancı cisimleri, özellikle çocuklarda oldukça yaygındır. Bunlar somunlar, boncuklar, iğneler, kağıt parçaları, silgiler - kulağınıza koyabileceğiniz her şey. Bazen böcekler kulağa girerek hastaya çok acı verici bir his verir.
Dış kulak yolu zarar görmemişse yabancı cisimlerin varlığı hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Ancak kulakta kalırsa zamanla enfeksiyon oluşur ve otitis eksterna dış işitsel kanalın şişmesi ve fetid ile cerahatli salgılar. gerçek sebep bu tür otitis her zaman net değildir.
Kulağa yabancı cisim kaçarsa ne yapılmalı? Birkaç yabancı cisim olabileceğinden, öncelikle diğer kulak ve burun da dahil olmak üzere hastanın başını ve boynunu dikkatlice incelemeniz gerekir. Anamnezde yabancı bir cismin net belirtileri olmadığında, yabancı cismin tespit edilmesi zor olabilir. ilk muayene. Şiddetli inflamasyon ve şişlik, akut veya kronik mastoidite işaret edebilir ve muayeneyi büyük ölçüde engelleyebilir. Bu gibi durumlarda, bir kulak burun boğaz uzmanı ile konsültasyon gereklidir.
Hastanın kendisi veya yakınları yabancı cismi kendi başlarına çıkarmaya çalışırsa, çoğunlukla başarısız olurlar veya, Bundan daha kötü, kulak kanalının daha da derinine itin.
Yabancı bir cismi çıkarırken hasta hareket etmemelidir; hareketsiz oturamıyorsa, birinden onu tutmasını isteyin. Bazen, özellikle çocuklarda genç yaş, immobilizasyon kısa bir süre gerektirebilir Genel anestezi. Bir böceği kulaktan çıkarmadan önce kulağa vazelin yağı veya alkol damlatılarak öldürülmesi gerekir.
Yabancı bir cismi çıkarırken asıl mesele onu derine itmemek. Bu nedenle, çıkarmak için klips veya cımbız kullanamazsınız; ayrıca bu aletler dış kulak yolunun duvarlarını zedeleyebilir veya kulak zarına zarar verebilir. Kulak kanalının lümenini kapatmayan küçük ve yumuşak yabancı cisimler, kulak kirini çıkarırken olduğu gibi bir şırıngadan akan su ile yıkanabilir. Su vücut sıcaklığında olmalıdır, aksi takdirde durulama, kalori testinde olduğu gibi ağrıya veya mide bulantısına ve baş dönmesine neden olabilir. Bezelye veya tohum gibi higroskopik nesneler, sudan şiştikleri için bu şekilde çıkarılmamalıdır.
Küçük bir balmumu küreti, bir tel halka veya yabancı cismin arkasına giren ve onu kulak kanalından çeken künt bir kanca kullanabilirsiniz.
Çıkarma en iyi şekilde bir binoküler ameliyat mikroskobu aracılığıyla görsel kontrol altında yapılır; zorluk durumunda, bir kulak burun boğaz uzmanından tavsiye almalısınız.
Yabancı cisim kulak zarına yakınsa odyometri yapılarak işitme kaybı olup olmadığı, kulak zarında hasar varsa hasta kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene edilmelidir.
Şiddetli kontaminasyon ve orta kulak iltihabı belirtileri yokluğunda İlaç tedavisi gerekli değil.
Dış kulak yolu ve kulak zarındaki hasarın daha iyi iyileşmesi için kulak yolunun kuru olması gerekir. Bu nedenle hastanın banyo yaparken, duş alırken ve başını yıkarken vazeline batırılmış bir pamuk ile kulağını tıkaması önerilir.
Kulak kanalının manipülasyonu sırasında kanama meydana gelirse, orta kulak polipi düşünülmelidir. Polipler ne zaman oluşur kronik orta kulak iltihabı. Polipler ilişkili olabileceğinden çıkarılamaz. Yüz siniri veya işitsel kemikçikler. Bu gibi durumlarda, bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak da gereklidir.
prof. D.Hobel
"Kulağa yabancı cisim kaçarsa ne yapılmalı" ve bölümdeki diğer makaleler
Çocuklarda merak ve dünyayı tanıma isteği çok gelişmiştir. Kırıntıların uygulanması için yaptıkları eylemler bazen zararsız değildir ve ciddi sonuçlarla doludur. Böyle bir durum, çocuğun kulağına yabancı bir cismin girmesidir.
Yabancı cisim, kulağa giren yabancı bir cisimdir. Doğru, vücudunu inceleyen, ancak örneğin bir havuzda yüzerken sudan alan bebeğin hatası her zaman kulakta değildir.
Bir çocuğun kulağındaki yabancı cisim oldukça yaygındır.
Çoğu zaman bebeğin kulağında:
- boncuklar;
- düğmeler;
- tasarımcı detayları;
- tohumlar;
- kiraz çukurları;
- Fasulyeler;
- haşarat;
- pamuk yünü;
- bezelye;
- kibrit parçaları;
- kağıt parçaları.
Kulaktaki yabancı cisimlerin sınıflandırılması
Kulağa giriş mekanizmasına göre yabancı cisimler izole edilir:
- eksojen (dışarıdan düşen);
- endojen (kulağın kendisinde oluşur): lipom,.
Doğası gereği, yabancı cisimler:
- cansız: her türlü küçük nesne (boncuklar, düğmeler, pamuk parçaları, oyuncak parçaları vb.);
- canlı: havadan, sudan kulağa uçan veya sürünen böcekler.
Kulağa yerleştirme yöntemine göre yabancı cisimler ayırt edilir:
- serbestçe hareket edebilir ve fazla zorluk çekmeden geri alınabilir;
- sabit, yani kulak kanalına sıkışmış.
Kulakta yabancı bir cismin klinik belirtileri
Kulakta yabancı bir cismin belirtilerinden biri de kulakta ağrıdır.Yabancı cisimler kulak kanalına sıkışabilir veya derinlere nüfuz ederek kulak zarına zarar verebilir, ortasına ve hatta içine girebilir. İç kulak. Kulakta yabancı bir cisim bulmanın semptomları spesifiktir: bir çocukta baş dönmesi, kusma ve hatta kasılmalar.
Klinik belirtiler yabancı cismin tipine bağlıdır. Örneğin, sürünen ve kulak zarını tahriş eden böcekler çok rahatsızlık, rahatsızlık ve ağrı. Çocuk endişelenecek, parmağını kulağına sokmaya çalışacak. Bu durumda yabancı cisim daha da derine itilebilir.
Bir oyuncağın veya tasarımcının kalem parçaları veya keskin bir parçası hasar verebilir. deri kulak kanalının içinde, bu da ağrıya neden olur ve.
Ancak diğer durumlarda - yiyecek parçacıkları, küçük boncuklar, bezelye ve diğer cisimler içeri girdiğinde, bir süre hiçbir belirti meydana gelmeyebilir. Çocuğun kulağına yabancı bir cismin girmesi ebeveynler tarafından fark edilmediyse, o zaman semptomlar zaten komplikasyon aşamasında ortaya çıkacaktır.
Kulaktaki yabancı cisimler neden tehlikelidir?
En küçük yabancı cisimler bile kulaktan mümkün olan en kısa sürede çıkarılmalıdır, çünkü zamanla iltihaplanma sürecine neden olurlar, yani. Önemli boyuttaki yabancı cisimler işitsel kanalı tamamen tıkar ve ihlal eder doğal salgı kulak kiri
Enfeksiyonun orta kulağa olası yayılması ile gelişir. Semptomları şiddetli ağrı (donuk, sonra ateş), işitme kaybı, kulaktan süpürasyon olacaktır. eşlik ediyor yükselmiş sıcaklık, baş ağrısı, çocuğun kaygısı, iştahsızlık. Doku ödemi nedeniyle kulak kanalı daralır ve cismi çıkarmak için problem yaratır.
Yabancı bir cisim kulakta ter ve yağ salgısının artmasına neden olur. Bir tohum, mısır tanesi, bezelye, fasulye yüksek nem koşullarında kulağa girdiğinde şişer. Kulak kanalının tamamen tıkanması acı verici duyumlar, işitme keskinliğinde azalma, dolgunluk hissinin ortaya çıkması. Bu tür organik cisimlerin şişmesi, bunların çıkarılmasını zorlaştırır. Eğer cisim kulakta kalmaya devam ederse kulak yolundaki dokularda nekroz (ölüm) meydana gelebilir.
Kulakta yabancı cisim varlığında ilk yardım
Yabancı bir cismin çocuğun kulağına girdiğini gören veya bundan şüphelenen ebeveynler, çocuğu yan yatırmak gerekir (sorunlu kulak aşağı gelecek şekilde) - belki yabancı cisim kendi kendine düşecektir. Bir kibritle çıkarmayı deneyemezsin, pamuklu veya başka bir alet - bu, yabancı cismi kulak kanalının aşağısına doğru itebilir ve kulak zarının çıkarılmasını veya zarar görmesini zorlaştırabilir.
Ancak kulağa düşen nesnenin net bir şekilde görülmesi, bir kısmının kulak kanalından dışarı çıkması ve cımbız veya parmakla tutulması mümkün olması koşuluyla, kendiniz çıkarabilirsiniz.
Kulağa böcek girerse bebeğin başını bu kulak yukarı gelecek şekilde eğip içine ılık yağ (vazelin, bebe, zeytin, ayçiçeği) damlatmak gerekir. Bu, böceğin ölümüne neden olacaktır. 5-10 dakika sonra çocuk 20 dakika (bu kulak aşağıda olacak şekilde) yan yatırılır, kulağın altına bir peçete kapatılır. Yağ ile birlikte böcek de kulaktan dışarı akacaktır. Kulaktan kanama veya akıntı, ağrı varsa o zaman yağ kullanılmamalıdır.
Diğer tüm durumlarda, hemen bir çocuk KBB doktoruna başvurmalısınız. Ebeveynlerin yabancı bir cismi bağımsız olarak çıkarma girişimleri, öngörülemeyen sonuçlarla tehlikelidir. Yabancı bir cismin kulaktan yanlış şekilde çıkarılmasıyla ilgili komplikasyonlar şunlar olabilir:
- kulak kanalındaki ciltte hasar,
- enfeksiyon,
- hatta kulak zarının yırtılması ve sonrasında işitme kalitesiyle ilgili problemler.
Bir doktor nasıl yardımcı olabilir?
Doktor bir otoskopi yapacak ve yabancı bir cisim bulduktan sonra onu özel aletler yardımıyla çıkaracaktır. Başlamak için doktor, kulak zarı sorununu ve durumunu (bütünlüğünü) doğru bir şekilde değerlendirmek için bir otoskop kullanarak bir muayene yapacaktır. Doktor yabancı cismi yıkayarak (kulak zarı hasar görmemişse) çıkarmaya çalışacaktır. ılık su bir şırınga kullanarak kulak kanalına dökün, yıkama birkaç kez tekrarlanabilir.
içinde bir doktorla temasa geçtiğinde geç tarihler dokularda belirgin bir şişlik, kulak kanalında yabancı bir cismin çıkarılmasını imkansız kılan önemli bir daralma olabilir. Bu gibi durumlarda antiinflamatuar ve dekonjestan tedavi verilebilir ve ancak o zaman yabancı cisim kulaktan çıkarılır.
Doktor çıkarmak için aletler kullanabilir (kulak kancası vb.). Bazı durumlarda, lokal anestezi altında manipülasyonlar yapılır. Cesedin çıkarılmasından sonra yeniden inceleme yapılır. Deri lezyonları tespit edilirse tedavi edilir. borik asit; iltihap varlığında tedavi reçete edilir.
İlk muayene sırasında kulak zarında hasar ve yabancı bir cismin derine girmesi tespit edilirse cerrahi olarak çıkarılır.
Kulaktaki canlı (böcek) önce hareketsiz hale getirilir (yağ enjekte edilerek veya etil alkol) ve ardından su ile yıkanır veya bir kulak kancasıyla çıkarılır.
Bazı çocuklarda kükürt üretilir. artan miktar kulak kanalında birikir ve duvarlarına yapışır. Bu, yabancı bir cismin etkisine neden olur - işitme kaybı. Kükürt tıkacı, yıkanmadan birkaç dakika önce kulağa damlatılan hidrojen peroksit ile yumuşatıldıktan sonra su ile yıkanarak çıkarılır.