ماذا يعني حؤول الحرشفية؟ حؤول عنق الرحم. عملية تطور المرض

يمكن أن يفشل الجهاز التناسلي للمرأة في أي عمر ، وتتطلب مثل هذه الانتهاكات علاجًا فوريًا. وماذا نفكر إذا كان التشخيص النهائي كما يلي: "حؤول الحرشفية" ، ما هو؟

معلومات عامة عن المرض

الحؤول الحرشفية هي عملية غير طبيعية في الجسد الأنثوي ، حيث يوجد استبدال مرضي للظهارة الغدية بأخرى مسطحة. يؤدي هذا التناسخ وظيفة وقائية ، ويتطور مع الآفات التآكلي للغشاء المخاطي لعنق الرحم ، في حالة العدوى أو تفاقم العمليات الالتهابية. تصبح الخلفية الهرمونية المضطربة ، والتي تتطلب تصحيحًا فوريًا ، نفس الظروف المواتية للمرض. وفقًا لذلك ، يزيد الحؤول من مقاومة الأنسجة العضوية والخلايا للمنبهات الخارجية ، ويحمي من بؤر واسعة من علم الأمراض. ولكن ما هو بعد ذلك الشذوذ على ما يبدو عملية مفيدةفي جسد الأنثى؟

لا يكون لمثل هذا التفاعل الدفاعي دائمًا تأثير إيجابي على الجهاز التناسلي للمريض ، وينبغي الخوف مما يلي العمليات المرضية:

الطلاوة التدريجية

يتغير النسيج التأتبي كشرط أساسي لخلل التنسج الرحمي ؛

استبدال الظهارة العمودية بغدة في قناة عنق الرحم.

هذا هو السبب في أنه من المستحسن اكتشاف المشكلة مسبقًا ، والمضي قدمًا في علاجها الفوري في المستشفى. من المهم أن نفهم أن كلا من الظهارة ، مفصولة بشكل مشروط عن طريق مسار العملية المرضية ، لهما هيكل وشكل مختلفان ، بحيث لن يتحقق التوازن الهرموني في الجسد الأنثوي حتى الشفاء النهائي.

التشخيص والعلاج

للحصول على تشخيص نهائي لـ "حؤول الخلايا الحرشفية لعنق الرحم" بشكل مفصل الفحص الخلوي، والتي لن تسمح فقط بإثبات حقيقة علم الأمراض ، ولكن أيضًا لاقتراح أسبابها الرئيسية. يمكن الاعتماد على النتائج فقط على الشفاء النهائي ، حيث يتم اختيار نظام العلاج بناءً على تفاصيل التشخيص النهائي.

يعتقد العديد من المرضى خطأً أن حؤول الخلايا الحرشفية في الرحم هو حالة محتملة التسرطن تتطلب تدخل جراحي فوري من قبل الجراحين. في الواقع مع سرطانلا يرتبط هذا التشخيص بأي شكل من الأشكال ، ولكنه يذكر المرأة فقط بأن انحرافات كبيرة عن القاعدة قد ظهرت في جهازها التناسلي. لا داعي للذعر ، علاوة على ذلك ، لا ينصح بالاستعداد للأسوأ ، لأن هذا المرض لم يتم علاجه بعد.

لذا ، فإن المهمة الرئيسية للمريض هي التسجيل لدى طبيب أمراض النساء في المنطقة للمراقبة المنتظمة للجهاز التناسلي. يسمح لك هذا الدقة باكتشاف عملية مشددة في الوقت المناسب ، وعلاجها بطريقة محافظة بالفعل في مرحلة مبكرة - دون مضاعفات على صحة المرأة.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا تحديد السبب الجذري للمرض ، ثم الشروع في إزالته فورًا من جسم المريض. في الأمراض المعدية ، الاستخدام الإجباري للمضادات الحيوية الجهازية ، يتم قمع الالتهاب عن طريق مضادات الالتهاب و طرق بديلة المعاملة الشعبية، وفي حالة التآكل ، من المستحسن كي القرحة بإحدى الطرق التدريجية. فقط بعد هذا العلاج الشامل يمكن للمرء أن يتوقع أن وجود ظهارة حرشفية لن يؤثر بأي حال على صحة المرأة.

لا تعرف كل النساء ما هو الحؤول الحرشفية ، وعبثًا ، لأنه وفقًا للإحصاءات ، يتم إجراء مثل هذا التشخيص لكل مريض ثالث في سن الإنجاب. عندما ينشر الطبيب الأخبار ، عادة ما تكون الأفكار حول الأسوأ ، ولكن في الواقع يرتبط مثل هذا التشخيص بشكل أكبر السمات الفسيولوجيةالجهاز التناسلي. تندرج المريضة ضمن ما يسمى بـ "مجموعة المخاطر" ، لذلك يجب أن تولي اهتمامًا خاصًا بصحتها بطريقة أنثوية.

الوقاية والمضاعفات

كما ذكر أعلاه ، لا يتم علاج المرض ، ولكن يتم مراقبته عن كثب من قبل طبيب أمراض النساء المحلي. يجب على المرأة أن تجعل من زيارة هذا الاختصاصي العالي التخصص مرة واحدة كل 6 أشهر ، الخضوع المطلوب الفحوصات السريريةوالتحليلات. يمكن أن يكون هذا مسحة على النباتات والفحص الخلوي وتنظير المهبل وحتى الخزعة (وفقًا للإشارات بدقة). يتيح لنا هذا النهج المتكامل تحديد المضاعفات التي بدأت في تطورها على الظهارة الحرشفية.

تعد المضاعفات في هذه الصورة السريرية نادرة للغاية ، على الرغم من وجود رأي شخصي حول تكوين الجسد الأنثوي لظروف مواتية للتكوين و مزيد من التطويرالخلايا السرطانية التي تهدد الحياة. لم يتم تقديم أي دليل في الممارسة العملية ، لذلك يتجاهل الأطباء المعاصرون هذه الأفكار القاتلة الجسد الأنثويعواقب.

ولكن مع بداية الحمل ، قد تظهر بعض الصعوبات ، نظرًا لأن الطبقة المسطحة من الظهارة تتميز بصلابة متزايدة ، فلا توجد مرونة سابقة. هذه الخاصية تمنع عملية إخصاب البويضة والمرأة الطبيعية منذ وقت طويللا تستطيع الحمل.

لا توجد أعراض لهذه الحالة ، ويتعلم المريض عن حؤول الرحم فقط من خلال الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء عن طريق الصدفة. لا داعي للذعر ، لكن التسجيل مع هذا الاختصاصي الضيق لن يضر بالتأكيد.

حؤول. يكمن جوهر الحؤول في حقيقة أن خلايا النسيج الكامبي في ظل ظروف غير عادية تبدأ في التمايز إلى هياكل ليست مميزة لهذا العضو ، أي يتم استبدال نسيج واحد متمايز بنسيج آخر متمايز. في الوقت نفسه ، لا تحتوي الأنسجة الميتابلاستيكية وخلاياها على علامات اللانمطية ، كما أن الحؤول نفسه قابل للعكس ، مما يميزه ، على عكس خلل التنسج ، بأنه عملية حميدة. عادة ما يكون الحؤول استجابة للتأثيرات الضارة ويسمح للأنسجة بالبقاء في ظروف معاكسة. على سبيل المثال ، يعتبر ظهور ظهارة معوية أقدم نسبيًا في المعدة آلية تكيفية استجابةً لعدوى بكتيريا الملوية البوابية في المعدة.

من المقبول عمومًا أنه في معظم الحالات لا توجد علاقة مباشرة بين الحؤول والسرطان. ومع ذلك ، في بؤر الميتابلاستيك ، قد تظهر لاحقًا علامات تطور الأورام ، خلل التنسج ، مما يشكل خطرًا متزايدًا للإصابة بالسرطان. من هذه المواقف ، يُعتبر الحؤول عادةً حالة خلفية.

النمو الشاذ . وفقًا لتوصية خبراء منظمة الصحة العالمية ، تشمل التغييرات السابقة للتسرطن خلل التنسج ، الذي يتميز بعدم كفاية وعدم اكتمال تمايز الخلايا الجذعية ، وضعف التنسيق بين تكاثر الخلايا ونضجها. في معظم الأعضاء ، يتطور خلل التنسج على خلفية تضخم سابق مرتبط بالتهاب مزمن أو اضطرابات خلل الهرمونات ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا. من جديد،أولئك. على هذا النحو على الفور.

مصطلح "خلل التنسج" يعني الانحرافات عن التركيب الطبيعي لمجمع الأنسجة بأكمله (وليس فقط ظهور الخلايا التي تحمل علامات لانمط الخلية الخلوية).

في جميع الأعضاء المصابة بخلل التنسج الظهاري ، هناك دائمًا توسع في المناطق الجرثومية ، مصحوبًا بانتهاك البنية النسيجية وتكاثر الخلايا غير الناضجة بدرجات متفاوتة من اللانمطية. وبناءً على ذلك ، عرّف خبراء منظمة الصحة العالمية خلل التنسج الظهاري بأنه ثالوث: 1) اللانمط الخلوي. 2) ضعف تمايز الخلايا ؛ 3) انتهاك معماريات النسيج.

في الظهارة الطبيعية ، هناك طبقات واضحة ، أي ترتيب الخلايا في طبقات مرتبة ، والمنطقة الجرثومية - الطبقة القاعدية من الخلايا الظهارية - ذات عرض ضئيل.

مع خلل التنسج أنا درجةتختلف الظهارة عن الطبيعية فقط في الميل إلى تكاثر الطبقة القاعدية من الخلايا (أي تمدد المنطقة الجرثومية) ، ولا تظهر الخلايا إلا علامات اللانمطية. تبدأ الخلايا الظهارية في فقدان اتجاهها القطبي في الهندسة المعمارية لطبقة الغلاف ، مما يؤدي إلى تغيير في التقسيم الطبقي.

مع الدرجة الثانية من خلل التنسجتشغل الخلايا القاعدية المتكاثرة أكثر من نصف ارتفاع الطبقة الظهارية ، ويلاحظ أنيبيا الخلية بشكل رئيسي في طبقاتها الوسطى ، أي أن التقسيم الطبقي يتفاقم وتكتسب الظهارة في هذه البؤر بنية متعددة الصفوف متعددة الطبقات. درجة سيئة من خلل التنسجتتميز باستبدال الخلايا غير الناضجة من الطبقة القاعدية للطبقة الظهارية بأكملها تقريبًا. يتم الاحتفاظ بالخلايا الناضجة فقط في صفها العلوي. لوحظت التخفيفات المرضية. يزداد اللانمطية الخلوية ، وتفقد الظهارة الطبقية هيكلها النطاقي ، وتكتسب "فوضى الهندسة المعمارية". يتقدم انتهاك التقسيم الطبقي للخلية وتحويل الظهارة إلى طبقة متعددة الصفوف متعددة الطبقات. يتم الحفاظ على الغشاء القاعدي. هذه التغييرات قريبة من مستوى السرطان في الموقع ،

مع خلل التنسج ، تم العثور على تغييرات متميزة في نشاط جميع المنظمين للعلاقات بين الخلايا: الجزيئات اللاصقة ومستقبلاتها ، وعوامل النمو ، والجينات الورمية الأولية والبروتينات المسرطنة التي تنتجها. علاوة على ذلك ، يمكن أن تتجاوز عمليات إعادة الترتيب الجيني بشكل كبير التغيرات المورفولوجية وتكون بمثابة علامات مبكرة للتغيرات محتملة التسرطن. بمرور الوقت ، يمكن أن يتراجع خلل التنسج أو يكون مستقرًا أو يتقدم. تعتمد ديناميات المظاهر المورفولوجية لخلل التنسج الظهاري إلى حد كبير على شدة ومدة وجودها. الدرجة الضعيفة من خلل التنسج ليس لها علاقة بالسرطان. لوحظ التطور العكسي لخلل التنسج الخفيف والمعتدل في كل مكان. لذلك ، غالبًا ما يُشار إلى خلل التنسج من الدرجة الأولى والثانية على أنه محتمل اختياري.

مراحل تكوين الورم : 1) تضخم ≫ 2) اورام حميدة≫ 3) خلل التنسج ≫ 4) سرطان موضعي 5) سرطان غازي. غالبًا ما تكون إحدى الروابط مفقودة في هذه السلسلة ، وغالبًا ما تكون الثانية. هذه السلسلة من التغييرات المتتالية تسمى أيضًا مورفولوجية الأستمرارية.

تم اقتراح مصطلح "السرطان المبكر" لأول مرة لسرطان المعدة. في وقت لاحق ، تمت صياغة المعايير الرئيسية السرطان المبكرأي توطين. في الأساس ، إنه ورم جيد التمايز في

داخل T1 ، في كثير من الأحيان مع شكل نمو خارجي ، بدون نقائل إقليمية وبعيدة ، أي أنه سرطان لا يتجاوز الغشاء المخاطي أو بشرة الجلد أو الأنسجة الأخرى التي نشأ فيها. في الممارسة العملية ، يجب ألا يتجاوز الورم T1NOMO.

السرطان المبكر هو مفهوم إكلينيكي ومورفولوجي يعتمد على دراسة شاملة للبيانات التشغيلية والتحضير عن بعد. خاصية دقيقةالسرطان المبكر يعتمد على العضو المصاب ولكن يتمثل العَرَض الرئيسي في السرطان المبكر في تقييد الورم إلى حدود الغشاء المخاطي.بالنسبة للبعض

توطين (الغشاء المخاطي للشفتين وتجويف الفم ، المريء ، الحنجرة ، القصبات ، عنق الرحم ، إلخ) ، السرطان المبكر هو سرطان في الموقع. للسرطان اعضاء داخليةتصطف مع ظهارة غدية (معدة ، أمعاء ، بطانة الرحم) وأعضاء متني (الثدي ، الغدة الدرقية ، البروستاتا ، وما إلى ذلك) ، قد يكون مفهوم "السرطان المبكر" أوسع إلى حد ما ولا يتطابق مع مفهوم "السرطان في الموقع" بسبب خصوصيات معماريات الأغشية المخاطية هذه الأعضاء. من حيث المبدأ ، يمكن تسمية السرطان المبكر بالمرحلة الأولى من المرض - ورم داخل حمة العضو بدون نقائل. ومع ذلك ، نظرًا لعدم التماثل في السلوك البيولوجي للأورام من مختلف المواقع ، وكذلك في الاختلاف في القدرات التشخيصية ، يجب تحديد مصطلح "السرطان المبكر" في كل حالة محددة. في حالة واحدة ، يمكن أن يكون سرطانًا موضعيًا فقط ، في حالة أخرى - سرطان ضئيل أو صغير بدون نقائل ، في الحالة الثالثة - T1N0M0.

السرطان الصغير هو سرطان جائر ، وهو أصغر ورم (قطره 1 سم عادة) يتم تحديده بثقة من خلال طرق الفحص السريري.

يشير مصطلح "مبكر" إلى مرحلة معينة من الورم الخبيث ، عندما يكون الورم موضعيًا ، ولا توجد نقائل ، ويمكن التنبؤ بنتيجة إيجابية للعلاج الجذري بدرجة كبيرة من اليقين.

على سبيل المثال ، يمكن أن يشغل السرطان في موقع المعدة ، وهو مثال على السرطان المبكر ، مساحة يصل قطرها إلى 10-12 سم ؛ عادة ما تكون النقائل غائبة ، ونتائج العلاج طويلة الأمد هي الأكثر ملاءمة. من ناحية أخرى ، قد يكون لسرطان المعدة الصغير جدًا خصائص غازية ويكون مصدرًا لانبثاث واسع النطاق (اللمفاوي والدم).

تتمتع النساء بجهاز تناسلي معقد للغاية ، لذا فإن الحفاظ على صحتهن يتطلب جهودًا خاصة. الأمراض التي تصيب هذا الجهاز محفوفة بالعواقب الوخيمة ، بما في ذلك العقم والأورام الخبيثة.

حؤول الخلايا الحرشفية لعنق الرحم هو أحد التشخيصات التي يعرفها القليل من الناس. ما هو هذا المرض؟ هل يمكن أن يؤدي إلى تطور السرطان؟ كيف تجدها في الوقت المناسب؟ ما هي العلاجات؟ ستتم مناقشة هذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة المثيرة في هذه المقالة.

ما هو الحؤول

حؤول عنق الرحم هو عملية مرضية يحدث فيها انتهاك لتمايز الخلايا ، ونتيجة لذلك يغيرون خصائصهم ، ويتحول نوع واحد من الأنسجة إلى نوع آخر.

يؤثر هذا الانتهاك على الظهارة ، وكذلك الأنسجة الضامة والنقوية. مع حؤول عنق الرحم ، تتغير خلايا الغشاء المخاطي. في جسم صحيفي المرأة ، يتكون هذا الغشاء من ثلاث طبقات منفصلة لها حدودها الخاصة: ظهارة حرشفية وأسطوانية ، بالإضافة إلى منطقة وسيطة.

عندما يحدث الحؤول الحرشفية ، تبدأ خلايا هذه العناصر المدمجة في الانقسام ويمكن أن تنتقل إلى المناطق المجاورة. تتعرض بنية الأنسجة للاضطراب ، وتظهر الظهارة العمودية في المنطقة الحرشفية.

يعد العلاج في الوقت المناسب لهذا المرض ضروريًا ، لأن حؤول عنق الرحم يمكن أن يثير تطور العمليات الالتهابية وحتى الخلايا السرطانية.

لماذا تحدث هذه الطفرات في الخلايا؟ في الأساس ، هذه التغييرات هي نتيجة لانحرافات غير طبيعية في الجسم ، واضطرابات في عمل الجهاز الهرموني والجهاز المناعي والأنظمة الأخرى.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص الحؤول عند النساء فوق سن 40 عامًا ، ولكنه يحدث أيضًا عند الفتيات الأصغر سنًا. العوامل الخارجية التالية تؤثر على تطور هذا المرض:

تشمل الأسباب الداخلية:

  • أمراض التهابية
  • الوراثة.
  • الفيروسات والبكتيريا (الورم الحليمي ، الهربس ، الثآليل ، الكلاميديا ​​، اليوريا ، المكورات البنية وغيرها) ؛
  • العمليات المنقولة والإجهاض ؛
  • صدمة عنق الرحم بعد الولادة أو استخدام موانع الحمل الحاجزة ؛
  • التغيرات الهرمونية
  • عدد كبير من الشركاء الجنسيين ؛
  • تغييرات في البكتيريا المهبلية.
  • الحياة الجنسية المبكرة.

بسبب تأثير واحد أو أكثر من هذه العوامل ، يمكن أن تحدث عمليات غير طبيعية في أنسجة الرحم.

الخطر الرئيسي هو أن الحؤول نفسه في معظم الحالات لا يظهر نفسه. لفترة طويلة ، قد تمر التطورات المرضية في عنق الرحم دون أن يلاحظها أحد.

ولكن مع وجود عدوى أو فيروس ، قد تظهر الأعراض التالية:

  • ألم بعد الجماع أو اكتشاف ؛
  • إفرازات مهبلية بنية أو بنية اللون لون أبيض، متخثر ، ذو رائحة نفاذة. النزيف قبل أو بعد الحيض ممكن أيضًا.
  • انتهاكات مختلفة الدورة الشهرية: غزارة الطمث ، انقطاع الطمث ، النزيف الرحمي ، إلخ.

غالبًا ما تنسب النساء بعد سن الأربعين هذه الأعراض إلى بداية انقطاع الطمث ، ويترك المرض يأخذ مجراه. قد تكون نتيجة هذا الإهمال ورم خبيثومرض التهاب الحوض. يجب عليك دائمًا الاستماع بعناية إلى الإشارات المزعجة لجسمك وبدء العلاج في الوقت المحدد.

التشخيص والعلاج والوقاية

من أجل اكتشاف الحؤول أو الأمراض الأخرى في الوقت المناسب ، من الضروري الخضوع لفحص سنوي من قبل طبيب أمراض النساء. في الموعد ، يقوم الطبيب أولاً بجمع سوابق المريض من المريض.

كل التفاصيل مهمة: كم عدد حالات الحمل والولادة ، وكم كانت الدورة الشهرية ، ومدى الوجود الأمراض الوراثيةأقرب الأقارب ، و أعراض القلق.

بعد الفحص ، يتم إجراء الفحص على كرسي أمراض النساء. يقوم الطبيب بصريًا بتقييم حالة تكامل عنق الرحم ، ويلفت الانتباه إلى وجود أي عمليات مرضية.

قد لا تكون التغييرات الطفيفة ملحوظة ، لذا فإن أخذ مسحة للدراسات النسيجية هو جزء لا غنى عنه في تشخيص أمراض الجهاز التناسلي.

بالإضافة إلى ذلك ، يصف طبيب أمراض النساء بعض الفحوصات المخبرية:

  • التحليل العام للدم والبول.
  • اختبار الكيمياء الحيوية أو الجلوكوز في الدم.
  • اختبار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

إذا أظهرت اختبارات اللطاخة تغييرات في الخلايا الظهارية ، فسيكون من الضروري إجراء مزيد من الفحص.

لتوضيح التشخيص ، استخدم:


مُعَالَجَة

الحؤول الحرشفية لعنق الرحم لا يهدد الحياة ، ولكنه يتطلب علاجًا إلزاميًا ، لأن هناك احتمالًا كبيرًا للإصابة بأورام خبيثة. يتم تحديد طريقة العلاج من خلال نتائج الاختبارات.

هناك ثلاثة أنواع من المرض:


إذا كان الحؤول قيد التشغيل المرحلة الأولية، ثم يتم استخدام العلاج المحافظ ، وللتدخل الجراحي الثاني والثالث.

منظر معاملة متحفظةيعتمد على الأسباب التي أدت إلى مثل هذا الانتهاك. إذا كان الحؤول نتيجة للفيروس أو أمراض معديةاستخدام المضادات الحيوية لعدوى معينة ، أو الأدوية المضادة للفيروسات(بانافير ، جينفيرون).

معظم سبب مشتركتطور الحؤول - فيروس الورم الحليمي البشري. في حالة العمليات الالتهابية ، من الضروري تناول الأدوية المضادة للالتهابات.

يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا إذا أظهر التحليل وجود البكتيريا في البكتيريا الدقيقة في المهبل (Neotrizol ، Terzhinan).

تستخدم الأدوية المعدلة للمناعة (Tavegil) لتقوية المناعة ، وتستخدم الأدوية الهرمونية (Estriol ، Utrozhestan) لاستعادة التوازن الهرموني.

في أغلب الأحيان مطلوب علاج معقدالعديد من هذه الأدوية. يتطلب الحؤول مراقبة مستمرة ، لذلك تحتاج إلى زيارة الطبيب مرة كل 3 أشهر تقريبًا.

  • يقود أسلوب حياة صحيالحياة ، كل الحق ؛
  • الامتناع عن الجماع
  • تجنب الكحول والتدخين.
  • اتبع قواعد النظافة الشخصية.

ل طرق جراحيةتشمل العلاجات:


يتم اختيار نوع العملية من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل حالة.

كيف نمنع المرض؟

الوقاية من الحؤول هي القضاء على العوامل التي تؤثر على تطوره:


من المهم أيضًا تذكرها التأثير السلبيبداية النشاط الجنسي والتغيير المتكرر للشركاء.

ليس من الصعب علاج حؤول عنق الرحم الذي تم اكتشافه في الوقت المناسب. ولكن إذا كنت لا تولي اهتماما للأعراض المزعجة ، فإن هذا المرض يمكن أن يثير تطور أمراض أخرى مع عواقب أكثر خطورة. لذلك ، فإن أفضل وقاية هي الزيارات المنتظمة لطبيب النساء والفحص.

الحؤول هو التحول البنيوي المرضي لنوع من الأنسجة إلى نوع آخر. هذا هو سبب التغيرات المورفولوجية والوظيفية المختلفة.

يتم تصنيف الحؤول إلى الأنواع التالية:

  • مباشرة ، عندما يكون هناك تحول فسيولوجي للأنسجة ،
  • غير مباشر ، حيث يلاحظ تجديد الخلايا المرضية.

مثال على الشكل المباشر هو تعظم الغضروف ، وتحول الأنسجة المخاطية للرحم أثناء الحيض أو الإنجاب. خلال غير مباشر ، يتم تحويل الظهارة الهدبية من القصبات الهوائية إلى ظهارة حرشفية طبقية مرضية.

يتميز الحؤول بالتحول المستمر لنوع واحد من الأنسجة إلى أنسجة من نوع مختلف. يمكن أن يؤثر علم الأمراض فقط على الظهارة أو الأنسجة الضامة المختلفة. مثال على الحؤول الظهاري هو تحول الظهارة الأسطوانية للأنسجة المخاطية. الجهاز التنفسيوأعضاء الجهاز الهضمي والرحم وما إلى ذلك في ظهارة حرشفية طبقية تعطل وظائف هذه الأجهزة والأنظمة.

حؤول النسيج الضامغالبًا ما يتجلى من خلال التحول إلى دهون أو عظام أو غضروف.

في الأطفال ، الحؤول الأكثر شيوعًا للمريء ، ما يسمى بمريء باريت. في النساء الحوامل والمرضعات ، تؤثر عملية الحؤول على عنق الرحم والأمعاء والأعضاء الأخرى.

الأسباب

تؤثر العديد من العوامل على تطور الحؤول. في كثير من الأحيان حالة مرضيةيتطور على خلفية عملية التهابية مزمنة. تحدث هذه الحالة ، على سبيل المثال ، في الظهارة الأسطوانية للشعب الهوائية وأنسجة الرحم أثناء عمليات التآكل. يمكن أن يكون سبب تحول أنسجة الملتحمة في العين هو نقص فيتامين ، والتقلبات في الخلفية الهرمونية يمكن أن تسبب حؤول في الأنسجة المخاطية للرحم ، وتحويلها إلى شقة متعددة الطبقات.

عادة ما يحدث حؤول نسيج الرحم بسبب مزمن العمليات الالتهابيةأثارتها العدوى. يمكن أن تكون العوامل المسببة للعدوى فيروسات وبكتيريا. يمكن أن يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس الهربس وما إلى ذلك في تطور الأمراض ، حيث تسبب الكلاميديا ​​أو اليوروبلازما أو المكورات البنية أو التوكسوبلازما عدوى بكتيرية.

يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على تطور حؤول أنسجة الرحم ، لكن فيروس الورم الحليمي البشري ، فيروس الورم الحليمي البشري ، لا يزال هو السبب الرئيسي.

ل عوامل خارجيةتشمل المساهمة في تطوير الحؤول ما يلي:

  • عادات سيئة- تعاطي الكحول والتدخين ،
  • طعام رديء الجودة ،
  • بيئة سيئة
  • التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ،
  • الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي من الشكل المزمن ،
  • التدخلات الجراحية - الإجهاض والكشط التشخيصي.

أعراض

التغيير المرضييمكن أن تكون الأنسجة بدون أعراض لفترة طويلة. يمكن الكشف عن التغيرات الهيكلية بالصدفة أثناء الفحص النسائي الروتيني.

يتطور الحؤول ، كقاعدة عامة ، حتى قبل الحمل ، لأن عملية استبدال الأنسجة تستغرق وقتًا طويلاً.

العلامات الأولى التي يجب أن تنبه المرأة الحامل هي:

  • ألم أثناء الجماع ،
  • إفرازات مهبلية غير معيّنة ذات لون أبيض وطابع جبني برائحة نتنة ،
  • قضايا دموية.

في بعض الأحيان قد يكون هناك آلام الرسمفي البطن ، مما يدل على تطور العمليات المرضية في الجسم.

مع الحؤول دور كبيريلعب التشخيص المبكر، لأن علم الأمراض هو حالة سرطانية ويمكن أن تتطور إلى خباثة. لذلك ، من المهم جدًا عند ظهور الأعراض الأولى استشارة الطبيب لإجراء الفحص.

تشخيص الحؤول عند النساء الحوامل

نظرًا لأن الحؤول يتطور بدون أعراض ، تحتاج الأم الحامل إلى الخضوع لفحوصات أمراض النساء في مرحلة التخطيط للحمل.

قبل تشخيص الحؤول في أم المستقبليحتاج الطبيب إلى جمع سوابق المرض ، والفحص بمساعدة المرايا النسائية وإجراء التحاليل المخبرية. الخطوة الإلزامية في التشخيص هي جمع اللطاخة للفحص النسيجي.

في حالة الاشتباه في وجود حؤول ، يتم إجراء تنظير مهبلي لتحديد درجة تلف الأنسجة.

سيؤدي التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب إلى تجنب عدد من المشاكل ، بما في ذلك مضاعفات الحمل وتطور السرطان.

المضاعفات

الحؤول خطير لأنه يتطور بدون أعراض وهو حالة محتملة التسرطن. علم الأمراض ينتهك الوظيفة الفسيولوجيةالأنسجة ، مما تسبب في حدوث أعطال أنظمة مختلفةالكائن الحي.

تعتبر عمليات الأورام الخبيثة من مضاعفات الحؤول ، لذلك من المهم جدًا تحديد علم الأمراض في الوقت المناسب وبدء العلاج.

يمكن أن يؤدي الحؤول أثناء الحمل إلى مضاعفات مثل الإجهاض التلقائي ، أو تطور أمراض في الجنين ، أو الولادة المبكرة أو المعقدة.

علاج

ما الذي تستطيع القيام به

مع تشخيص الحؤول ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. نظرًا لأن الحؤول حالة سرطانية ، فهناك خطر كبير للإصابة بالأورام الخبيثة للمرض. تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي تجاهل العلاج. يمكن أن يسبب هذا عددًا من المضاعفات التي تتطلب علاجًا أكثر تعقيدًا وطويلًا.

ماذا يفعل الطبيب

يتطلب علاج الحؤول نهج متكامل. على سبيل المثال ، يتم علاج حؤول أنسجة الرحم طبياً وجراحياً.

تكتيكات العلاج الأدويةيعتمد على مسببات المرض. إذا كان المرض ناتجًا عن فيروس الورم الحليمي البشري ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للفيروسات. إذا كان المرض بكتيريًا بطبيعته ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية. لعلاج الحؤول أثناء الحمل ، توصف الأدوية المعقدة - المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج بهدف تخفيف الأعراض - التحاميل المهبلية ومعدلات المناعة.

في مسار شديديمكن إجراء المرض والمخاطر العالية للإصابة بالأورام تدخل جراحي- التبخير بالليزر ، كحت قناة عنق الرحم ، الاستئصال المخروطي ، التخثير الكهربي.

وقاية

لمنع تطور الحؤول ، يجب الالتزام بالتوصيات التالية:

  • يؤدي نمط حياة صحي،
  • تخلص من العادات السيئة - الكحول والتدخين ،
  • أكل متوازن ،
  • اتخاذ تدابير لتقوية جهاز المناعة ،
  • اتبع قواعد النظافة الشخصية ،
  • علاج الأمراض المعدية
  • تخضع لفحوصات أمراض النساء بانتظام.

حؤول عنق الرحم هو مرض يصيب الظهارة الغدية ، حيث تتحول الخلايا إلى خلايا حرشفية. تنتمي هذه الظاهرة إلى مجموعة الأمراض السرطانية وتتطلب العلاج.

عملية تطور المرض

يؤثر تطور علم الأمراض على النساء فوق سن الخمسين. مع بداية انقطاع الطمث ، يوصى بمراقبة صحتك بعناية وعدم تجاهل زيارات طبيب أمراض النساء. تتطور عملية استبدال الخلايا أحادية الطبقة من باطن عنق الرحم بظهارة حرشفية لفترة طويلة ، مما يجعل من الممكن تحديد الأمراض والقضاء عليها حتى قبل ظهور الصورة السريرية.

عنق الرحم السليم مبطن بنوعين من الخلايا الظهارية: الحرشفية والأسطوانية. يتم فصلهم عن طريق منطقة الغياب التام للظهارة. العوامل المعاكسةتثير البيئات ظهور وتطور الظهارة الحرشفية تحت الطبقة المنشورية. بمرور الوقت ، تنمو الخلايا وتبدأ في التقاط المناطق المجاورة. سيؤكد تحديد هذه التغييرات تشخيص الحؤول.

العوامل المحفزة للعملية

يتطور الحؤول الحرشفية لعنق الرحم على خلفية العوامل العامة والمحلية التي تؤثر سلبًا على الجسم. التأثير السلبي على المرأة من خلال:

  • العادات السيئة (التدخين والكحول) ؛
  • انتهاك منهجي للنوم واليقظة.
  • متكرر نزلات البرد;
  • اكتئاب طويل
  • سوء التغذية (خاصة استخدام الأطعمة المسببة للسرطان).

كل هذا له تأثير ضار للغاية على الاستجابة المناعية ، مما يؤدي إلى حدوث تغيير في بنية الخلايا والأنسجة ، وتعزيز إدخال الفيروسات والبكتيريا ، وكذلك استعمار الأنسجة. الخلايا غير النمطية.

البكتيريا والفيروسات والصدمات الدقيقة أثناء عمليات الإجهاض والتلاعب بأمراض النساء والحياة الجنسية المختلطة مع التغيير المتكرر للشركاء لها تأثير محلي على الجهاز التناسلي.

مهم!يحدث تطور الخلايا الميتابلاستيكية تحت تأثير الهربس أو الالتهابات البكتيرية(الكلاميديا ​​، داء المقوسات ، ureaplasmosis) ، التي تحدث على خلفية ضعف المناعة ولها شكل مزمن.

كيفية التعرف على الحؤول

حؤول عنق الرحم فترة طويلةيتطور بدون أعراض ، مما يسمح للعملية بالانتشار. ومع ذلك ، يمكن بسهولة تشخيص استبدال الأنسجة بشكل طبيعي فحص أمراض النساء.


الصورة السريريةيظهر دائمًا الحؤول في تركيبة مع الأمراض المصاحبة (الورم الحليمي والالتهابات والتآكلات). علامات تدل على وجود انتهاك لحالة عنق الرحم:

  • يعد فشل الدورة الشهرية أحد علامات انتهاك أداء الجهاز التناسلي ؛ الحيض المتأخر ، الإفرازات الغزيرة أو الهزيلة هي سبب للقلق والإحالة إلى استشارة نسائية;
  • الجماع المؤلم (إفرازات دموية في نهاية العلاقة الحميمة) ؛
  • إفرازات مهبلية (متفاوتة الشدة والطبيعة: جبني ، حليبي ، دموي ، برائحة أو بدونها) ؛
  • فشل في التنظيم الهرموني.

مهم!نظرًا لعدم وجود صورة محددة للآفة ، فإن أي انحراف عن القاعدة في عمل أعضاء الجهاز التناسلي يجب أن يكون سببًا لزيارة الطبيب. من السهل تجاهل هذه الأعراض ، لكن مثل هذا الإهمال يمكن أن يؤدي إلى نتيجة غير مواتية في حالة مرحلة متقدمة من الحؤول أو مسار معقد.

التشخيص

يتم تشخيص حؤول عنق الرحم أثناء الفحص النسائي للمرأة. في حالة الاشتباه في التنكس السرطاني للخلايا المتغيرة ، يتم أخذ مادة حيوية مع الفحص النسيجي اللاحق.

علاج

لا يتطلب الحؤول الحرشفية البسيط لعنق الرحم معاملة خاصة. يصف الطبيب العلاج الذي يهدف إلى القضاء على العملية التي أدت إلى نمو الظهارة الحرشفية. يبقى الحؤول طوال هذا الوقت تحت الملاحظة.عند إجراء التشخيص ، يُنصح المرأة بزيارة الطبيب بانتظام (كل 3 أشهر) من أجل مراقبة حالة الأنسجة وعدم وجود ورم خبيث (تنكس إلى سرطان).

مع التطور الديناميكي للمرض ، يتم وصف العلاج. المرحلة المبكرةيفسح المجال تماما الأساليب المحافظة. للأشكال المتقدمة والمعقدة ، يلزم التدخل الجراحي.


علاج طبي

إذا تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري ، فسيكون عقار Panavir ، الذي يزيل الجزيئات الفيروسية ، هو الدواء المفضل.

تتطلب العدوى البكتيرية علاجًا مضادًا للبكتيريا ومضادًا للالتهابات. عين العلاج بالطبعالمخدرات مجال واسعأجراءات. بين الدورات الفحص النسيجيالأنسجة المتغيرة. إذا لزم الأمر ، تتكرر الدورة.

التطبيق المحليالشموع ذات الطبيعة المضادة للالتهابات تسرع عملية الشفاء. في حالة انخفاض مقاومة الجسم المناعية ، يتم وصف الفيتامينات أو أجهزة المناعة (المنشطات المناعية).

مع انتشار العملية وعدم فعالية العلاج التحفظي ، يتم اللجوء إلى طرق التصحيح الجراحية (الكحت ، التخثير الكهربي ، التبخير بالليزر).

تنبؤ بالمناخ

إن تشخيص "حؤول عنق الرحم" ليس سبباً للذعر. هذا المرض قابل للعلاج تمامًا وينتهي بالشفاء التام. ومع ذلك ، فإن التعريف المتأخر للعملية ، خاصة في مرحلة الورم الخبيث ، يقلل بشكل كبير من الأمل في الحصول على نتيجة إيجابية. بالنظر إلى المسار المرضي غير المصحوب بأعراض ، من الضروري مراقبة صحتك بعناية وزيارة طبيب أمراض النساء كل 6-9 أشهر ، خاصة أثناء انقطاع الطمث.