Etamsilaadi süstid: kasutusjuhised. Ravimite võrdlus geotar Etamzilat analoogide kasutusjuhend

Etamsilaat on kaasaegne tõhus hemostaatiline (hemostaatiline) aine. Ravim tagab vere hüübimise väikestes veresoontes ja sellel on väljendunud angioprotektiivne toime.

Etamsülaat: vabanemisvorm ja koostis

Ravimi toimeaine on etamsülaat (INN). Ühend on 2,5-dihüdroksübenseensulfoonhape kombineerituna dietüülamiiniga. Ravim Etamzilat on saadaval parenteraalses (intravenoosse või intramuskulaarse) vormis. Iga ampull sisaldab 2 ml süstelahust, mis vastab 0,25 g kuivainele (12,5% lahus). Etamsülaat ampullides tarnitakse 10 tk pakendis. Seda antikoagulanti ja mikrotsirkulatsiooni korrigeerijat toodetakse ka suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Üks tablett sisaldab 250 mg toimeainet. Need on pakendatud 50 või 100 tk tumedatesse klaasmahutitesse. Etamzilaadi analoogid on ezeliin, tsüklonamiin ja aglumiin.

Näidustused kasutamiseks

Antikoagulant määratakse vastavalt punktile ennetuslikel eesmärkidel ning peatada erineva päritoluga parenhüümne ja kapillaarverejooks. Etamzilaadi kasutamise näidustused on järgmised:

  • diabeetiline (sealhulgas retinopaatia);
  • hemorraagiline diatees;
  • hemorraagiline vaskuliit;
  • kirurgilised sekkumised erinevaid organeid;
  • operatsioonieelne periood;
  • operatsioonijärgne periood;
  • intrakraniaalsed hemorraagiad;
  • soolestiku verejooks(Kõrval hädaolukorra näidustused);
  • kopsuverejooksud (erakorraliste näidustuste korral);
  • meno- ja metrorraagia (düsfunktsionaalne emaka verejooks);
  • hematuria; . sekundaarne verejooks (koos trombotsütopeenia ja trombotsütopaatiatega);
  • suurenenud igemete verejooks.

Kasutusjuhised ja annustamine

Sõltuvalt näidustustest võib lahust manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt ning oftalmoloogias - subkonjunktivaalselt või intramuskulaarselt. silmamuna(retrobulbar). Tablette võetakse suu kaudu. Intravenoosse süstimise korral tekib hemostaatiline toime 5-15 minuti jooksul pärast manustamist. Suurimat mõju täheldatakse 1-2 tunni pärast (olenevalt individuaalsed omadused) ja toimeaeg on 4 kuni 6 tundi.

Pärast intramuskulaarset süstimist hakkab ravim toimima mõnevõrra hiljem. Tablettide võtmise maksimaalne toime registreeritakse 3 tunni pärast.

Operatsioonieelsel perioodil manustatakse patsiendile parenteraalselt (1 tund enne operatsiooni), et vältida kapillaaride verejooksu operatsiooni ajal. Tablettides (2-3 tükki) tuleb etamsülaati patsiendile manustada 3 tundi enne operatsiooni algust. Vastavalt näidustustele võib sekkumise ajal lisaks manustada 1-2 ampulli.

IN operatsioonijärgne periood verejooksu vältimiseks manustatakse patsiendile 4–8 ml süstelahust päevas või 6–8 tabletti päevas (2 annuse kohta), järgides ligikaudu samu ajavahemikke. Kui verejooks juba esineb, manustatakse ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 2–4 ml. Lisaks on ette nähtud 2 ml 4-6-tunniste intervallidega. Teise võimalusena võib välja kirjutada suukaudsed tabletid (2 tabletti iga 4-6 tunni järel).

Kapillaaride patoloogiad, mis arenevad suhkurtõve taustal, nõuavad pikaajalist ravikuuri. Angioprotektor määratakse patsientidele 1-2 tabletti 3 korda päevas 2-3 kuu jooksul. Alternatiivina tehakse intramuskulaarsed süstid 2 ml 2 korda päevas; sel juhul vähendatakse kursuse kestust 1,5-2 nädalani.

Hemorraagilise diateesi ravikuur hõlmab 1,5 g antikoagulandi ööpäevast tarbimist (jagatuna 3 võrdseks annuseks). Ravi kestus võib sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest olla 5 päeva kuni 2 nädalat.

Kõige raskematel kliinilistel juhtudel on vaja manustada 0,25-0,5 g 1-2 korda päevas 3-8 päeva jooksul. Seejärel soovitatakse patsiendil võtta ravimi säilitusannuseid tableti kujul.

Metrorraagia ja menorraagia korral on näidustatud Etamzilati kuur günekoloogias. Esialgu peab patsient võtma 0,5 g ravimit (või manustama 0,25 g parenteraalselt) 5-10 päeva jooksul iga 6 tunni järel. Seejärel vajab naine otse verejooksu ajal (viimased 2 tsüklit) säilitusannust 0,25 g 4 korda päevas. Parenteraalselt manustatakse 0,25 g 2 korda päevas. Steriilset tampooni võib süstelahuses leotada ja haava pinnale kanda.

Etamsilaat: vastunäidustused

Selle hemostaatilise aine kasutamise vastunäidustused on:

  • individuaalne ülitundlikkus etamsülaadi suhtes;
  • verejooks, mis algas antikoagulantide manustamise ajal;
  • trombemboolia.

erijuhised

Eriti ettevaatlik tuleb olla etamsülaadi määramisel patsientidele, kellel on anamneesis diagnoositud tromboos ja emboolia.

Etamsülaat: toimemehhanism

Hemostaatilise aine aktiivne komponent on võimeline stimuleerima trombotsüütide sünteesi ja kiirendama nende tarnimist luuüdi vereringesse. Samuti suurendab see olulise molekulmassiga mukopolüsahhariidide biosünteesi kapillaaride seintes. Unikaalse angioprotektori mõjul parandab ja tugevdab seinu vere liikumine kapillaarides veresooned ja normaliseerib nende läbilaskvust, mis on varem teatud haiguste tõttu kahjustatud. Etamsülaat on võimeline verejooksu peatama, kuna toimeaine mõjutab otseselt tromboplastiini moodustumise protsessi. Farmakoloogiline aine aktiveerib III hüübimisfaktori sünteesi ja stabiliseerib trombotsüütide adhesiooni kiirust, mis on tingitud prostatsükliini taseme langusest veresoonte seinte endoteelis.

Tuleb märkida, et hepostaatilisel angioprotektoril ei ole protrombiiniajale märgatavat mõju. Samuti ei ole sellel hüperkoaguleeruvaid omadusi. Ravimi võtmisel või parenteraalsel manustamisel ei moodustu verehüübed ja verehüübimise aste ei suurene. Seega võib etamzilaadi kasutamist võimalike tüsistuste seisukohast ohutuks pidada.

Kui patsient saab ravimit süstimise teel, on poolväärtusaeg keskmiselt 2 tundi. Aktiivne komponent praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Peaaegu ¾ toimeainest eritub esimese päeva jooksul muutumatul kujul neerude kaudu. Etamsülaat on võimeline läbima hematoplatsentaarset barjääri ja imetamise ajal leidub seda rinnapiim.

Etamsülaat: kõrvaltoimed

Enamik patsiente talub ravimit hästi. Harvadel juhtudel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Koostoimed teiste ravimitega

Süstelahuse kujul olevat etamsülaati ei saa samas süstlas segada ühegi teisega farmakoloogilised ained! Dekstraanide rühma kuuluvate trombotsüütide vastaste ainete paralleelse manustamise mõju väheneb nullini.

Etamsülaadi koostoime alkoholiga

See antikoagulant ei ühildu etanooliga. Ravi ajal peate vältima alkoholi sisaldavate vedelike joomist.

Etamsülaat raseduse ja imetamise ajal

Vastavalt näidustustele võib hemostaatilist ravimit välja kirjutada rasedatele ja imetavatele naistele.

Etamzilaat: kasutusjuhend lastele

Hemostaatikumi võib määrata lastele. Annuse määrab raviarst kiirusega 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas (jagatuna 3 annuseks ja manustatakse võrdsete ajavahemike järel). Ravim on näidustatud vastsündinute (sealhulgas enneaegsete imikute) intrakraniaalsete hemorraagiate korral.

Säilitustingimused ja säilivusaeg

Kõik angioprotektori ravimvormid tuleb hoida toatemperatuuril pimedas kohas. Lahust võib hoida külmkapis. Mitte külmutada! Hoida lastest eemal! Süstelahuse ja tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

Mõned faktid toote kohta:

Kasutusjuhend

Hind Interneti-apteegi veebisaidil: alates 125

Mõned faktid

Etamsülaat on kapillaare kaitsev ravim, millel on hematogeenne toime. Kasutatakse kapillaaride hemorraagia vältimiseks. Ette nähtud millal kirurgiline ravi uroloogilised, günekoloogilised, oftalmoloogilised ja hambahaigused.

Hemostaatilist lahust toodab Venemaa ettevõte PharmFirma SOTEX. 2011. aasta septembris kanti see ravimiregistrisse. Sellel on väljendunud kapillaare kaitsvad ja hemorraagilised omadused. Seda kasutatakse oftalmoloogilises, hambaravis, uroloogilises, günekoloogilises ja kardioloogilises praktikas, et vältida erinevate etioloogiate verejooksu. Võib kasutada põhjustatud haiguste ravis suhkurtõbi: hemorraagiline vorm retinopaatia, diabeetiline hemoftalmos jne.

Annustamisvorm ja biokeemiline koostis

Etamsülaadi kõige levinum vabanemisvorm on kreemikas süstelahus. 1 ml ravimvedeliku koostis sisaldab:

  • etamsülaat (125,0 mg);
  • Puhastatud vesi infusioonide jaoks;
  • naatriumpürosulfit;
  • dinaatriumsool;
  • naatriumsulfiid.

12,5% hemostaatiline lahus villitakse 2 ml ampullidesse. Papppakend võib sisaldada 10 või 50 ampulli üksikasjalikud juhised ravimi kasutamise kohta.

Terapeutiline tegevus

Ravimil on kapillaare kaitsev, antihemorraagiline ja hemostaatiline toime. Toimeained stimuleerivad mukopolüsahhariidide sünteesi arterioolide ja veenide seintes ning seetõttu suureneb nende elastsus ja väheneb läbilaskvus.

Hemostaatiline toime on tingitud tromboplastiini suurenenud tootmisest organismis. Lahuse kasutamisel kiireneb III verehüübimisfaktori tootmine, mis parandab vereplaatide adhesiooni. Ravimil puudub hüperkoagulantne toime ja see ei stimuleeri ka verehüüvete teket kapillaarides.

Ravimi väljakirjutamise tingimused

Ravim on ette nähtud hemorraagiate peatamiseks ja vältimiseks ajal kirurgilised sekkumised ja diabeetiline angiopaatia. Hemostaatilise lahuse kasutamise näidustused on järgmised:

  • kõrva mikrokirurgia;
  • hamba eemaldamine;
  • hemorraagiline diatees;
  • glaukoomivastased operatsioonid;
  • katarakti resektsioon;
  • prostatektoomia;
  • günekoloogilised operatsioonid;
  • kopsuverejooksud;
  • parenhüümne verejooks;
  • fibroidid;
  • ninaverejooksud;
  • intrakraniaalsed vigastused;
  • diabeetiline retinopaatia.

Angioprotektiivset ravimit saab kasutada veresoonte vereringe parandamiseks ja nende mehaanilise stabiilsuse suurendamiseks.

Annustamisskeem

Etamsilaat on ette nähtud parenteraalseks (intramuskulaarseks, retrobulbaarseks, intravenoosseks) manustamiseks. Lahuse soovitatav annus verekaotuse vältimiseks operatsiooni ajal on 2 ml või 4 ml. Ravimit manustatakse 50-60 minutit enne operatsiooni. Kui vere hüübivus väheneb, suurendatakse annust või manustatakse operatsiooni ajal uuesti lahust.

Kapillaaride hemorraagia korral on ette nähtud 4 ml hemostaatilist ainet. Seejärel manustatakse iga 6 tunni järel lisaks 1 ampull lahust. Hemostaatiline toime ilmneb 15 minuti jooksul pärast ravimi manustamist. Ravi kestus sõltub verejooksu kontrollimise kiirusest.

Hemorraagilise diateesi korral viiakse ravi läbi 10-14-päevaste kursustega. Ravimi standardannus on 0,25 g vähemalt 2 korda päevas. Kui patsiendi heaolu paraneb, viiakse patsient üle suukaudsetele hemostaatilistele ravimitele.

Kasutada raseduse ajal

Raseduse ajal on Etamzilat ette nähtud ainult näidustuste jaoks. Ravimi teratogeenset toimet ei ole kindlaks tehtud, mistõttu arvatakse, et lahuse parenteraalne manustamine ei mõjuta emakasisene areng lootele

Sobivus alkoholiga

Ravimi võtmise ajal ei ole soovitav alkoholi juua, kuna sellel on antikoagulantne toime.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Juhend ei sisalda teavet üleannustamise kohta meditsiiniline lahus. Teoreetiliselt on hemodünaamika muutuste tõttu võimalik heaolu ajutine halvenemine. Sellele võib viidata naha hüperemia, nõrk süstoolne rõhk jne.

Enamikul juhtudel ei põhjusta hemostaatilise aine kasutamine kõrvalmõjud. Üksikjuhtudel kurdavad patsiendid:

  • kõrvetised;
  • jäsemete paresteesia;
  • liigutuste koordineerimise rikkumine;
  • raskustunne epigastriumis;
  • suurenenud higistamine.

Nende sümptomite ilmnemine on põhjus ravi jätkamisest keeldumiseks.

Koostoimed ravimitega

Ravimit ei saa kombineerida teiste infusiooniravimitega, välja arvatud lahustiga.

Vastunäidustused

Ettevaatlikult tuleb etamsilaati kasutada patsientidel, kellel on verehüübimise häire ja veresoonte patoloogiad anamneesis. Ravimi väljakirjutamise vastunäidustused on järgmised:

  • osteosarkoom;
  • emboolia;
  • lümfoidne leukeemia;
  • müeloidne leukeemia;
  • äge porfüüria;
  • antikoagulantide põhjustatud hemorraagia;
  • allergia naatriumsulfiti suhtes.

Angioprotektiivseid ja hemostaatilisi ravimeid ei määrata vere hüübimise suurenemise, samuti laste hemoblastoosi korral.

Analoogid

Etamsülaadi võib asendada ainetega, millel on hemostaatiline ja kapillaare kaitsev toime:

  • Dicynone;
  • tsüklonamiin;
  • Vikasol;
  • Aprotex;
  • Trenaxa.

Müügi- ja ladustamistingimused

Infusioonilahus on apteegikettides saadaval retsepti alusel. Seda tuleks hoida päikese eest kaitstud kohas temperatuuri režiim 16-24 kraadi Celsiuse järgi. Maksimaalne tähtaeg Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Kui vedelik muutub häguseks või tekib sete, ei kasutata ampulle parenteraalseks manustamiseks.

Foto ravimist

Ladinakeelne nimi: etamsülaat

ATX-kood: B02BX01

Toimeaine: Etamsülaat

Tootja: Luganski keemiatehas, Ukraina; piloottehas GNTsLS DP Ukrmedprom, Ukraina; PharmFirma SOTEX, Venemaa; BIOCHIMIC, Venemaa; BIOSÜNTEES, Venemaa

Kirjeldus kehtib: 18.10.17

etamsilaat - ravim, mis suurendab kapillaaride seintes mukopolüsahhariidide moodustumise protsessi ja suurendab ka mikroveresoonte stabiilsust.

Väljalaske vorm ja koostis

Valmistatud selge, värvitu süstelahusena ja kaksikkumerate ümmarguste tablettidena valge. Lahust müüakse 2 ml klaasampullides papppakendites. Tablette müüakse pappkarpidesse paigutatud blistrites.

Näidustused kasutamiseks

  • kapillaarverejooksu peatamine ja ennetamine diabeetilise angiopaatia korral;
  • oftalmoloogilised operatsioonid (keratoplastika, katarakti eemaldamine, glaukoomivastased kirurgilised sekkumised);
  • uroloogilised operatsioonid (näiteks prostatektoomia);
  • kirurgilised sekkumised otolarüngoloogilises valdkonnas (kõrva mikrokirurgia, tonsillektoomia jne);
  • hambaravi operatsioonid (hamba eemaldamine, tsüstide eemaldamine, granuloomid);
  • günekoloogilised operatsioonid;
  • kirurgilised sekkumised tugevalt vaskulariseeritud kudedesse ja elunditesse;
  • erakorralised olukorrad soole- ja kopsuverejooksuga;
  • hemorraagiline diatees.

Vastunäidustused

  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • verejooks, mis on põhjustatud antikoagulantide toimest;
  • anamneesis emboolia ja tromboos.

Etamzilaadi kasutusjuhend (meetod ja annus)

Mõeldud suukaudseks, subkonjunktivaalseks, intravenoosseks, intramuskulaarseks ja retrobulbaarseks kasutamiseks.

  • IV, IM 1 tund enne operatsiooni, profülaktikaks - 0,25–0,5 g (2–4 ml 12,5% lahust). Operatsioonijärgse verejooksu ohu korral - 0,5–0,75 g (4–6 ml) päevas.
  • Vajadusel manustatakse operatsiooni ajal intravenoosselt 0,25–0,5 g (2–4 ml). IN meditsiinilistel eesmärkidel- 0,25–0,5 g (2–4 ml) korraga ja seejärel 0,25 g iga 4–6 tunni järel. Võib manustada intravenoosselt, lisades tavalistele infusioonilahustele.
  • Metroo ja menorraagia korral määratakse 0,25 g iga 6 tunni järel 5-10 päeva jooksul, seejärel 0,25 g 2 korda päevas hemorraagia ajal.
  • Hemorraagilise diateesi ja diabeetiliste mikroangiopaatiate korral määratakse tavaliselt 0,25–0,5 g 1–2 korda päevas.
  • Subkonjunktiivi ja retrobulbaarse kasutamise annus on üks milliliiter.

Kõrvalmõjud

Etamsülaadi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Üleannustamine

Teave puudub.

Analoogid

Analoogid ATC-koodi järgi: Ditsinon, Etamzilat-Ferein, Etamzilat-Eskom.

Ärge otsustage ravimit ise vahetada, pidage nõu oma arstiga.

farmakoloogiline toime

  • Etamsilaat on tõhus hemostaatiline aine, mis normaliseerib mikrotsirkulatsiooni ja parandab kapillaaride läbilaskvust patoloogilised protsessid. Hemostaatiline toime on tingitud tromboplastiini moodustumise stimuleerimisest. Kasutamine aitab tõhustada kolmanda verehüübimisfaktori teket ja parandada trombotsüütide adhesiooni.
  • Sellel ei ole hüperkoaguleeruvaid omadusi, see ei mõjuta PTI-d ega aita kaasa trombide tekkele.
  • See hakkab avaldama oma hemostaatilisi omadusi 5-10 minutit pärast suukaudset manustamist. Maksimaalset terapeutilist toimet täheldatakse tund pärast ravimi võtmist. Farmakoloogilise toime kestus on neli kuni kuus tundi.
  • Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 10 minutit pärast süstimist.
  • Ravim eritub organismist muutumatul kujul uriiniga 24 tunni jooksul. Poolväärtusaeg on kaks tundi.

erijuhised

Ei sobi kokku teiste ravimitega.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Raseduse ajal on see ette nähtud ainult rangetel näidustustel.

Etamzilaat

Pharmgroup

Kardiovaskulaarsed ravimid

Ühend

Toimeaine: etamsülaat - 125,0 mg.

Abiained: naatriumdisulfit (naatriummetabisulfit) - 2,5 mg, veevaba naatriumsulfit - 1,0 mg, dinaatriumedetaatdihüdraat (etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool) - 0,5 mg, süstevesi - kuni 1 ml.

farmakoloogiline toime

Hemostaatiline aine. Sellel on ka angioprotektiivne ja proagregeeriv toime. Stimuleerib trombotsüütide moodustumist ja nende vabanemist luuüdist. Hemostaatiline toime, mis on põhjustatud tromboplastiini moodustumise aktiveerimisest väikeste veresoonte kahjustuse kohas ja prostatsükliini PgI2 moodustumise vähenemisest veresoonte endoteelis, soodustab trombotsüütide suurenenud adhesiooni ja agregatsiooni, mis lõppkokkuvõttes viib verejooksu peatamiseni või vähendamiseni. Suurendab primaarse trombi moodustumise kiirust ja suurendab selle tagasitõmbumist, praktiliselt ei mõjuta fibrinogeeni kontsentratsiooni ja protrombiini aega. Annused üle 2...10 mg/kg ei too kaasa suuremat toimet. Korduva manustamise korral suureneb trombide moodustumine. Omab antihüaluronidaasi aktiivsust ja stabiliseerib askorbiinhape, hoiab ära hävimise ja soodustab suure molekulmassiga mukopolüsahhariidide teket kapillaari seinas, suurendab kapillaaride vastupanuvõimet, vähendab nende haprust ja normaliseerib läbilaskvust patoloogilistes protsessides. Vähendab vedeliku lekkimist ja vererakkude diapedeesi veresoonkonnast, parandab mikrotsirkulatsiooni. Ei oma vasokonstriktorit. Taastab patoloogiliselt muutunud veritsusaja. See ei mõjuta hemostaatilise süsteemi normaalseid parameetreid. Etamsülaadi intravenoossel manustamisel ilmneb hemostaatiline toime 5–15 minuti pärast, maksimaalne toime ilmneb 1–2 tunni pärast. Toime kestab 4–6 tundi, seejärel nõrgeneb järk-järgult 24 tunni jooksul; juures intramuskulaarne süstimine toime ilmneb 30-60 minuti jooksul.

Farmakokineetika

Ravim imendub hästi intramuskulaarsel manustamisel ning seondub nõrgalt plasmavalkude ja vererakkudega. Terapeutiline kontsentratsioon veres on 0,05-0,02 mg/ml. Etamsülaat jaotub ühtlaselt erinevates organites ja kudedes (olenevalt nende verevarustuse astmest).

Ravim eritub organismist peamiselt neerude kaudu (muutumatul kujul), väikestes kogustes sapiga. Ravimi poolväärtusaeg pärast intravenoosne manustamine on 1,9 tundi, pärast intramuskulaarset manustamist - 2,1 tundi. 5 minutit pärast intravenoosset manustamist eritub 20-30% manustatud ravimist neerude kaudu, täielikult 4 tunni pärast.

Näidustused kasutamiseks

Verejooksu ennetamine ja peatamine: parenhüümne ja kapillaarverejooks (sealhulgas traumaatiline, suure vaskularisatsiooniga elundite ja kudede operatsioonide ajal, kirurgilised sekkumised hambaravis, uroloogias, oftalmoloogias, otolarüngoloogias, soole-, neeru-, kopsuverejooks, metroo- ja menorraagia koos fibroididega jne), trombotsütopeeniast ja trombotsütopaatiast tingitud sekundaarne verejooks, hüpokoagulatsioon, hematuuria, koljusisene hemorraagia (sh vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel), ninaverejooksud. arteriaalne hüpertensioon, ravimite võtmisest põhjustatud verejooks, hemorraagiline diatees (sh Werlhoffi tõbi, von Willebrand-Jurgensi tõbi, trombotsütopaatia), diabeetiline mikroangiopaatia (hemorraagiline diabeetiline retinopaatia, korduv võrkkesta hemorraagia, hemoftalmos).

Vastunäidustused

Suurenenud tundlikkus ravimi mis tahes koostisosa suhtes, äge porfüüria, laste hemoblastoos, tromboos, trombemboolia.

Hoolikalt

Antikoagulantide üleannustamisest tingitud verejooksu korral rasedus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Etamsilaadi ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud. Etamsülaati tohib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimalik risk loote jaoks. Ema ravi ajal rinnaga toitmine tuleks peatada.

erijuhised

Ettevaatus on vajalik patsientidel, kellel on kunagi esinenud tromboosi või trombembooliat. Ravim on madala trombotsüütide arvuga patsientidel ebaefektiivne. Kell hemorraagilised tüsistused seotud antikoagulantide üleannustamisega, on soovitatav kasutada spetsiifilisi antidoote. Etamzilati kasutamine vere hüübimissüsteemi parameetritega patsientidel on võimalik, kuid seda tuleks täiendada ravimite manustamisega, mis kõrvaldavad hüübimissüsteemi tegurite tuvastatud puudulikkuse või defekti.

Ravi ajal tuleb ravimisel olla ettevaatlik sõidukid ja osalemine muudes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suurenenud kontsentratsioon tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus.

Kasutusjuhised ja annused

Intravenoosne, intramuskulaarne, oftalmoloogias - subkonjunktivaalne ja retrobulbaarne.

Etamsülaati võib manustada intravenoosselt 5% glükoosilahuses või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses.

Täiskasvanud: profülaktilistel eesmärkidel kirurgiliste sekkumiste ajal manustatakse ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt 1 tund enne operatsiooni annuses 0,25–0,5 g (2–4 ml lahust). 125 mg/ml), vajadusel operatsiooni ajal intravenoosselt - annuses 0,25 - 0,5 g (2 - 4 ml lahust 125 mg/ml), kui esineb operatsioonijärgse verejooksu oht intravenoosselt või intramuskulaarselt - 0,5 - 0,75 g (4–6 ml 125 mg/ml lahust) ühtlaselt kogu päeva jooksul.

Lapsed: vajadusel manustatakse operatsiooni ajal intravenoosselt kiirusega 8...10 mg/kg kehamassi kohta.

Verejooksu peatamiseks manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt 0,25–0,5 g (2–4 ml 125 mg/ml lahust), seejärel iga 4–6 tunni järel 0,25 g (2 ml 125 mg/ml lahust) 5. 10 päeva.

Metroo- ja menorraagia ravimisel määratakse ravim ühekordse annusena 0,25 g (2 ml 125 mg/ml lahust) intravenoosselt või intramuskulaarselt iga 6-8 tunni järel 5-10 päeva jooksul.

Diabeetilise mikroangiopaatia korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt ühekordse annusena 0,25–0,5 g kolm korda päevas 10–14 päeva jooksul.

Oftalmoloogias manustatakse ravimit subkonjunktivaalselt või retrobulbaarselt - annuses 0,125 g (1 ml 125 mg/ml lahust).

Süstelahust võib kasutada paikselt (steriilne tampoon leotatakse ja kantakse haavale.

Kõrvalmõju

Kõrvetised, raskustunne epigastimaalses piirkonnas, peavalu, näonaha punetus, vererõhu langus (peamiselt süstoolne), alajäsemete paresteesia.

Koostoimed teiste ravimitega

Etamzilaati ei tohi segada teiste ravimitega. Ravimi manustamine annuses 10 mg/kg kehamassi kohta 1 tund enne keskmise molekulmassiga 30 000 - 40 000 dekstraani lahuste manustamist hoiab ära viimaste agregatsioonivastase toime; Etamsülaadi manustamine pärast dekstraani lahuseid ei oma hemostaatilist toimet. Võimalik on etamsülaadi kombinatsioon aminokaproonhappe jaa.

Vabastamise vorm

Süstelahused ampullides

Ravim etamsülaat on a ravim, peamine eesmärk mis on süsivesikute, valkude ja polümeeride komplekside moodustumise kiirus kapillaarides. Ravim aitab suurendada kapillaaride läbilaskvust reaktsioonide ajal, mis tekivad organismis patogeense keskkonna tekkimisel, provotseerides häireid normaalses eluprotsessis ja kaitsereaktsioonides. Etamsülaat normaliseerib verd ja kiirendab ka verejooksu peatamise protsessi. Ravimi efektiivsus määratakse selle valgu-lipiidide kompleksi põhjal.

Farmakoloogilised ja farmakokineetilised omadused

Ravimi Etamzilat farmakoloogia on tingitud sellist tüüpi toimetest nagu hemostaatiline ja angioprotektiivne. Ravimil on luuüdist väljuvate trombotsüütide moodustumist stimuleeriv toime. See ravim soodustab tromboplastiini aktiveerimist, mis moodustub kohtades, kus väikesed veresooned näitavad kahjustusi. Seega väheneb verejooksu aste, mis aitab kiirendada haavade paranemist. Farmakoloogilised omadused saab iseloomustada järgmiselt:

  • Peatage verejooks. Verejooksu peatamise protsess põhineb trombotsüütide agregatsiooni takistavate komponentide hulga vähendamisel. Nii suureneb trombotsüütide võime kleepuda epiteeli komponentidega, misjärel need kleepuvad kokku, moodustades seeläbi kahjustuskohas verehüübe.
  • Süsivesikute osas sisalduvate süsivesikute-valgu polümeeride moodustumine kapillaaride seintes.
  • Suurendab kapillaaride võimet säilitada oma terviklikkus mehaaniliste kahjustuste korral.
  • Suurenenud vereringe tunnused.
  • Vere hüübimise näitude taastamine.

Ravimi farmakokineetilised omadused tulenevad selle eripärast, mis avaldub vormis kõrge aste imendumine. Kui ravim viiakse kehasse, jaotub see võrdselt kõigis inimorganites ja kudedes. Samuti on oluline märkida, et etamzilaat puutub vereplasma valkudega väga nõrgalt kokku.

Ravim eritub organismist loomulikult neerude ja soolte kaudu. Eemaldamise protsess on üsna kiire, nii et kõik võtab aega vähemalt 4 tundi. Pärast ravimi intravenoosset manustamist täheldatakse selle aktiveerumist 15-20 minuti jooksul. 2 tundi pärast ravimi manustamist saavutatakse maksimaalne toime, mis kestab 6 tundi. Ravimi Etamzilat intramuskulaarsel manustamisel saavutatakse maksimaalne toime mitte varem kui 3-4 tunni pärast.

Tuleb märkida, et etamzilaati toodetakse süstide ja tablettidena. Tabletid on kumerad ümmargused kujundid, mille pakend sisaldab 50-100 tk. Süste kujul olev etamsülaat on läbipaistev varjundiga lahus kollast värvi. Lahus on ampullides, millest ühes pakendis on 1, 2 või 10 tk. Lahus sisaldab põhiainet etamsülaati koguses 0,125 ml, samuti abikomponente. Need lahuses sisalduvad komponendid on: dinaatriumedetaat, naatriumdisulfit, veevaba naatriumsulfit.

Oluline on teada! Ravimi koostis peaks olema teada, kuna mõnel patsiendil võivad olla keha talumatuse tunnused.

Millistel juhtudel on ravimi kasutamine näidustatud?

Etamsilaadi süstid, nagu on näidatud kasutusjuhendis, on näidustatud kasutamiseks nii verejooksu esilekutsumise vältimiseks kui ka nende peatamiseks ohtliku parenhüümi verejooksu korral. Selline verejooks võib tekkida, nagu tekiksid kahjustused siseorganid ja kapillaaride kahjustusega.

Vaadake rakendust ravimtoode, mis on näidatud järgmiste tegurite olemasolul:

  • Kui tekib traumaatilise iseloomuga verejooks.
  • Hambaravis hammaste või tsüstide eemaldamisel.
  • Uroloogilises piirkonnas, kui toimub prostatektoomia.
  • Oftalmoloogia valdkonnas katarakti eemaldamise ajal.
  • Otolaryngoloogia valdkonnas, kui on näidustatud mikrokirurgilised operatsioonid.
  • Kui tekib sisemine verejooks.
  • Ajus esinevate hemorraagiate korral.
  • Kui tekib antikoagulantide üleannustamine.
  • Diateesi ja vaskuliidi korral.
  • Hemorraagiliste häirete korral.

Ravimi kasutamine ilma spetsiaalsete näidustusteta ja ilma spetsialisti retseptita on keelatud, kuna see võib põhjustada verehüüvete moodustumist veresoontes.

Oluline on teada! Kui inimesel on probleeme igemete veritsemisega, võidakse ette näha etamzilaadi kasutamine ennetuslikel eesmärkidel. Sel juhul peate võtma ühendust spetsialistiga ja veenduma, et selline ravi on ratsionaalne.

Millistel juhtudel on ravimi kasutamine vastunäidustatud?

Etamzilaadi kasutamise asjakohaste vastunäidustuste loetelu ei ole oluline. Sel juhul on üsna oluline järgida vastunäidustusi, vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused. Paljud sellised vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  1. Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
  2. Hemoblastoos lapsepõlves.
  3. Äge porfüüria.
  4. Trombemboolia.
  5. Tromboos.

Oluline on teada! Kui mõni ülaltoodud vastunäidustustest ilmneb, on ravimi Etamzilat kasutamine keelatud. Kui arst määrab ravimi kasutamise, peab patsient teatama vastunäidustuste olemasolust.

Ravimi Etamzilat kasutamine

Ravimi annus arvutatakse otse sõltuvalt asjakohastest näidustustest. Etamsilaadi süsti võib manustada kas intravenoosselt või intramuskulaarselt. Optimaalne annus päevas on:

  • Täiskasvanutele on soovitatav annus 10-20 mg 1 kg kehakaalu kohta. Saadud annus tuleb jagada 3 annuseks.
  • Lastele on soovitatav kasutada ravimit annuses 10–15 mg 1 kg kehakaalu kohta. Sel juhul tuleb saadud annus jagada 3-4 kasutuskorraks.

Lisaks võib naha, veenide või kapillaaride välise kahjustuse korral ravimit kasutada, asetades sellele eelnevalt ravimis leotatud steriilse tampooni. Samuti on võimalik ravimit võtta silmatilkade kujul.

Raseduse ajal võib Etamzilati süste kasutada, kuid hädaolukorras. Ravimi ohutust raseduse ajal ei ole uuritud, mistõttu võivad tekkida tüsistused. Ärge kasutage ravimit rinnaga toitmise ajal.

Ravimi kasutamise juhised

Tüsistuste ja kõrvalsümptomite esinemise välistamiseks on vaja jälgida ravimi kasutamise soovitusi. Mõned neist soovitustest hõlmavad järgmist:

  1. Ravimi kasutamine ainsa raviainena on keelatud, kui patsiendil on verejooksu ja efusiooni tunnused.
  2. Kui patsiendil on verehüüvete moodustumise tunnused veresoonte sees, samuti veresoonte ummistus, tuleb ravimeid kasutada äärmise ettevaatusega.
  3. Kui verevedeldajate üleannustamisega seotud verejooks tekib erinevates organites, on vaja kasutada ravimeid, mis aitavad reguleerida ainevahetusprotsesse.
  4. Ravimit on keelatud manustada emulsiooni kujul koos muude ainetega peale lahusti.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et pärast ravimi Etamzilat kasutamist võivad tekkida kõrvalsümptomid, mis väljenduvad migreeni, pearingluse, vererõhu languse ja põletustunde kujul. rind. Kõrvalnähtude ilmnemisel peate konsulteerima spetsialistiga. Toodet võib hoida temperatuuril mitte üle +25 kraadi.