نحوه برخورد با شب ادراری در کودکان انواع بی اختیاری ادرار در کودکان و روش های درمان بی اختیاری ادرار در کودکان 7 ساله درمان

بی اختیاری ادرار یا شب ادراری را می توان در افراد در گروه های سنی مختلف تشخیص داد. در بیشتر موارد، این بیماری در کودکان 5 ساله و بالاتر ایجاد می شود.

یک کودک پنج ساله شروع به استفاده از تلاش های ارادی برای مهار میل به ادرار می کند؛ اگر این کار موفق نشد، به درمان بیماری متوسل می شود که غم و اندوه را به همراه دارد.

بی اختیاری ادرار در کودکان به عنوان درمان می شود روش های سنتی، و دستور العمل ها طب سنتی.

بی اختیاری ادرار در کودکان است بیماری ثانویهکه منجر به ضربه روانی. اغلب علائم بیماری دوران کودکیباعث ناراحتی والدینی شود که درک نمی کنند کودک به درمان جدی نیاز دارد.

شب ادراری در کودکان 10 برابر بیشتر از شب ادراری در روز رخ می دهد. کودکان اغلب از دو شکل آسیب شناسی رنج می برند.

طبقه بندی بیماری

بسته به اینکه در چه زمانی از روز علائم شب ادراری ظاهر شود، 2 نوع بیماری وجود دارد: شب ادراری و بی اختیاری ادرار در طول روز.

شب ادراری نیز بر اساس فراوانی علائم تقسیم می شود:

  1. شکل اولیه آسیب شناسی در صورتی تعیین می شود که کودک تقریباً هیچ وقفه ای بین تشدید بیماری نداشته باشد.
  2. شکل ثانویه بیماری مشخص می شود اگر مدت زمان طولانیبی اختیاری ادرار خود را نشان نمی دهد، پس از آن انحرافات دوباره رخ می دهد.

با توجه به تظاهرات علائم، شب ادراری تک علامتی و چند علامتی را تشخیص می دهند.

نوع تک علامتی این بیماری با موارد زیر مشخص می شود:

  • فقدان اصرار؛
  • ادرار بدون درد

نوع چند علامتی خود را نشان می دهد:

  • درد در هنگام ادرار؛
  • اصرارهای مکرر؛
  • میل به قدری قوی است که مهار آن غیرممکن است.
  • عوارض این بیماری اغلب مشاهده می شود.

نوع بیماری شبانه

اگر کودکی در هنگام بیماری بخوابد، نمی تواند خود را کنترل کند تا از خواب بیدار شود تا مثانه خود را خالی کند و صبح متوجه می شوند که ادرار کرده است.

بیشتر اوقات، این اتفاق پس از آسیب روانی در طول روز رخ می دهد یا پس از اضافه بار فیزیکی، به عنوان مثال، زمانی که کودک زیاد می دوید و بازی می کرد. پسرها بیشتر از دخترها شب ادراری را تجربه می کنند.

نوع بیماری در طول روز

تظاهرات شب ادراری در طول روز در کودکان به دلیل مهار قشر مغز در طول روز رخ می دهد. نمایندگان نیمه ضعیف تر از بی اختیاری ادرار در طول روز همتراز پسران هستند.

علل این نوع شب ادراری خستگی ناشی از تجربیات عاطفی یا وجود پاتولوژی اورولوژیک است.

چرا بیماری ایجاد می شود؟

ظهور پیش نیازهای شب ادراری ممکن است همراه باشد رشد داخل رحمیعزیزم.

عوامل خطر عبارتند از:

  • پره اکلامپسی،
  • عفونت داخل رحمی
  • درهم تنیدگی بند ناف.

اشاره شده است که بیشترین آسیب شناسی را تحت تاثیر قرار می دهند:

  • کودکان کم وزن
  • کسانی که والدینشان بیش از حد محافظ هستند
  • فرزندان خانواده های غیر قابل اعتماد.

بی اختیاری ادرار ممکن است دلایل زیر داشته باشد:

  • وراثت اغلب این بیماری از پدر به پسر منتقل می شود.
  • سیستم عصبی مرکزی نابالغ. کودک سیگنال پر بودن مثانه را احساس نمی کند و بیدار نمی شود.
  • ناراحتی روانی. موقعیت های استرس زا، تغییرات ناخوشایند در خانواده، احساس ثابتترس
  • آسیب شناسی هورمونی
  • بیماری های عفونی دستگاه تناسلی.
  • ضعف مثانه.
  • هیپوترمی مکرر

مهم!گاهی اوقات والدین به دنبال دلایلی برای بی اختیاری ادرار هستند و آنها را با برخی بیماری ها مرتبط می دانند که بسیار نادر است. اکثر کودکان با شب ادراری اولیه تشخیص داده می شوند که با عدم کنترل بر عملکرد مثانه از بدو تولد همراه است.

با شب ادراری ثانویه، کودک قادر به کنترل ادرار است، اما دلایلی برای بی اختیاری ادرار به دلیل آسیب شناسی توسعه یافته وجود دارد.

تشخیص

نکته اصلی که در تشخیص شب ادراری در دوران کودکی به آن توجه می شود، شکایات موجود و سابقه خانوادگی است.

طبق آمار، در 75 درصد موارد، یک بیمار کوچک که از یک بیماری رنج می برد، حداقل یکی از والدینی دارد که در گذشته همان آسیب شناسی را داشته است.

شرح حال

پس از روشن شدن ماهیت تربیت کودک، موارد زیر ثبت می شود:

  • موارد شب ادراری هر چند وقت یک بار اتفاق می افتد؟
  • نوع بی اختیاری ادرار
  • هوس های مکرر یا نادر وجود دارد.
  • آیا در هنگام ادرار درد احساس می کنید؟
  • چه عفونت های مجاری ادراری داشته اید؟

همچنین وجود بیماری های قبلی را نشان می دهد که به افزایش تحریک پذیری مثانه کمک می کند.

تشخیص آسیب شناسی شامل معاینه ادرار: تجزیه و تحلیل عمومی و باکتریولوژیک است. سیستوسکوپی نیز انجام می شود اوروگرافی دفعی.

نحوه درمان

هیچ یک از روش های شناخته شده تضمینی برای درمان کامل بی اختیاری ادرار در دوران کودکی ارائه نمی دهد.

روش های درمانی به طور معمول به 3 گروه تقسیم می شوند:

  • دارو.
  • روان درمانی.
  • رژیم.

درمان موفقیت آمیز شب ادراری در صورت مشارکت علاقه مند والدین و بیماران جوان امکان پذیر است.

دارودرمانی

درمان با دارو برای آن تجویز می شود نتایج منفیانواع دیگر درمان این دارو با توجه به دلایل ایجاد بیماری و همچنین ویژگی های بدن کودک انتخاب می شود.

موثرترین در درمان آسیب شناسی داروهایی هستند که طبق موارد زیر تجویز می شوند نشانه های پزشکی:

  • اگر بی اختیاری ادرار ماهیت عصبی داشته باشد، آرامبخش ها تجویز می شوند: هیدروکسیزین، مدازپام، مپروبامات.
  • اگر کودکان دارای تاخیر در رشد یا علائم روان رنجوری هستند، از: پیراستام، سمکس، گلیسین استفاده کنید.

پذیرایی داروهاطبق تجویز پزشک تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود.

روان درمانی

روش های روان درمانی برای اصلاح اختلالات عصبی طراحی شده اند. برای تلقین و خود هیپنوتیزمی، به کودک ده ساله پیشنهاد می شود از فرمول هایی برای بیدار شدن از خواب با میل به ادرار کردن استفاده کند.

قبل از رفتن به رختخواب، این فرمول تلفظ می شود: صبح ها، تخت من همیشه خشک است. اگر بخواهم ادرار کنم سریع بلند می شوم. من در آن عالی هستم.

دراز کشیدن در رختخواب، بیمار کوچک به طور ذهنی احساس مثانه پر و اقدامات بعدی خود را تصور می کند.

فیزیوتراپی

برای درمان شب ادراری از روش های فیزیوتراپی استفاده می شود.

بیماران جوان تحت درمان قرار می گیرند:

  • روش های حرارتی،
  • دوش دایره ای،
  • تحریک الکتریکی عضلات لگن،
  • ماساژ دادن.

مناسب:

  • لیزر درمانی،
  • مغناطیس درمانی،
  • طب سوزنی

روش های درمانی منظم

با تمام روش های شناخته شده برای درمان بی اختیاری ادرار، درمان رفتاری موثرترین در نظر گرفته می شود.

  1. بیمار باید از سوی اعضای خانواده تحمل کند. بی ادبی و تنبیه می تواند منجر به عواقب نامطلوب شود. القای اعتماد به نفس در پیروزی بر بیماری و اثربخشی درمان مورد استفاده در کودک بسیار مهم است.
  2. بستگان بیمار باید رژیم غذایی و میزان مایعات خود را قبل از خواب به شدت کنترل کنند. شما باید غذاهای حاوی درصد بالای مایع (نه تنها سوپ، بلکه سبزیجات و میوه ها) را محدود کنید، اما ارزش غذایی آنها نباید آسیب ببیند.
  3. تخت نباید نرم باشد.
  4. قبل از رفتن به رختخواب حتما از توالت دیدن کنید. باید یک گلدان نزدیک تخت کودک وجود داشته باشد. باید لامپ را روشن بگذارید، گاهی کودکان از تاریکی می ترسند.
  5. کودک نباید هیپوترمی را تجربه کند.
  6. والدین باید اطمینان حاصل کنند که از موقعیت های استرس زا و کار بیش از حد بیمار کوچک اجتناب شود.

همراه با رفتار درمانی تجویز می شود داروها، نیز استفاده می شود روش های سنتی.

دستور العمل های عامیانه

برای درمان شب ادراری به عنوان جوشانده یک مورد استفاده می شود گیاه دارویی، بنابراین دمنوش های گیاهی. یکی از روش های اثبات شده طب سنتی در درمان شب ادراری در کودکان استفاده از دانه شوید است.

دستور 1. 1 قاشق غذاخوری دانه شوید را با 200 میلی لیتر آب جوش دم کنید. پس از انفوزیون به مدت یک ساعت، دم کرده را در 2 دوز بنوشید. دوره درمان 12 روز است.

دستور 2. 2 قاشق چایخوری از گیاهان خشک خرد شده را مصرف کنید: گره، مخمر سنت جان، جاودانه. پس از مخلوط کردن، یک قاشق غذاخوری از گیاهان را در یک لیوان آب جوش بریزید و به مدت 2 ساعت در قمقمه بگذارید. یک بیمار کوچک باید 50 میلی لیتر جوشانده را در 15 دقیقه بنوشد. قبل از هر وعده غذایی

دستور غذا 3. مخمر سنت جان و بومادران به نسبت مساوی مخلوط می شوند. به عنوان برگ چای استفاده می شود.

دستور 4. 0.5 فنجان برگ خشک شده لینگون بری را در نیم لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 10 دقیقه بماند. پس از تزریق به مدت یک ساعت، فیلتر کنید. در هر 10 دقیقه 100 میلی لیتر جوشانده به کودک بدهید. قبل از غذا به جز شام در طول روز ادرار افزایش می یابد و در شب کودک آرام می خوابد.

هنگام درمان یک کودک برای شب ادراری پراهمیتحمایت فعال والدین دارد.

برای خلاص شدن سریع فرزند خود از آسیب شناسی، باید از توصیه های زیر استفاده کنید:

  1. باید فضای روانی مطلوبی در خانواده ایجاد شود. به خصوص اگر علل شب ادراری شناخته شده باشد.
  2. باید بین والدین و فرزند رابطه اعتماد وجود داشته باشد. کودک باید بداند که تخت خیس مشکلی است که بسیاری از افراد دارند و به زودی حل خواهد شد. کودکان از تمسخر می ترسند و همین امر باعث می شود تا در درون خود عقب نشینی کنند.
  3. تغذیه کودک باید کامل باشد. محصولات نیمه تمام، شور، تند، سبزیجات و میوه های حاوی درصد بالایی از آب مستثنی هستند. قبل از رفتن به رختخواب، مصرف مایعات باید به حداقل برسد.
  4. شما باید زمان اختصاص داده شده برای تماشای برنامه های تلویزیونی، نشستن در مقابل مانیتور کامپیوتر را کاهش دهید، که تأثیر منفی دارد. سیستم عصبیکودک.
  5. قبل از خواب بهتر است بازی های آرام انجام دهید.
  6. بازدید از توالت قبل از خواب ضروری است.

شب ادراری یک بیماری است که اغلب ماهیت عصبی روانی دارد و به صورت بی اختیاری ادرار در خواب ظاهر می شود. شب ادراری معمولا در کودکان بالای پنج سال تشخیص داده می شود. گاهی شب ادراری در نوجوانان و بزرگسالان رخ می دهد.

امروز در وب سایت کمک روانشناسی سایت اینترنتی، خواهید آموخت که شب ادراری در کودکان چیست - علل و درمان آن.

شب ادراری در کودکان

شب ادراری در کودکان قبل از پنج سالگی کاملاً شایع است. ادرار خود به خودی ممکن است منشا اولیه داشته باشد (زمانی که بچه کوچکبه دلیل ناپختگی، او در شلوار خود ادرار می کند) و ثانویه - زمانی که کودکان پس از یادگیری کنترل ادرار به طور غیر ارادی ادرار می کنند.

شب ادراری دوران کودکی می تواند شبانه یا روزانه باشد: اولی به بی اختیاری ادراری ثانویه و پاتولوژیک اشاره دارد و دومی (روزانه) به اولیه (غیر پاتولوژیک) اشاره دارد.

شب ادراری در طول خواب رخ می دهد، و از آنجایی که کودکان خردسال اغلب دچار آن می شوند چرت زدن(ساعت آرام)، سپس بی اختیاری ممکن است در طول روز رخ دهد.

والدین باید بدانند که چگونه با کودکانی که از شب ادراری رنج می برند، رفتار کنند، و برای رهایی از این مشکل که اغلب یک مشکل عصبی و روانی است و کمتر با آسیب شناسی یا عفونت مثانه و کلیه همراه است، چه باید کرد.

در بین کودکان، پسران بیشتر از دختران از شب ادراری رنج می برند. شب ادراری در بزرگسالان و نوجوانان نیز رخ می دهد، اما بسیار کمتر دیده می شود.

علل شب ادراری در دوران کودکی

علل اصلی شب ادراری در کودکان عوامل روانشناختی است: استرس، فشار عصبی و جسمی کودک، جو عاطفی ناهماهنگ در خانواده.

برای اینکه کودک به شب ادراری مبتلا شود، استرس می تواند ناشی از هر اتفاق منفی در خانواده باشد: به عنوان مثال، تولد فرزند دوم، نزاع، رسوایی در خانواده، طلاق والدین، فشار عاطفی و روانی والدین و محیط اطراف. ...، حتی غیبت اولیه عشق، محبت، ستایش و توجه، محرومیت حسی و غیره.

همچنین، علت شب ادراری در کودکان ممکن است تأخیر اولیه و غیر بحرانی در رشد بخش‌های خاصی از سیستم عصبی بالاتر، کسانی که مسئول کنترل ادرار هستند، باشد. این در اصل مشکلی ندارد و در صورت عدم وجود استرس های دیگر و نگرش صحیح محیط نسبت به این بیماری دوران کودکی، شب ادراری به دلیل رشد قسمت ضروری مغز خود به خود برطرف می شود.

علت شب ادراری در دوران کودکی و بزرگسالی می تواند عفونت دستگاه تناسلی ادراری (مثانه، کلیه ها) باشد و علت بی اختیاری ادرار می تواند در ژنتیک باشد و به کودک ارثی برسد (اما این اتفاق نادر است).

درمان شب ادراری در کودکان

قبل از شروع درمان بی اختیاری ادرار، باید نحوه درمان شب ادراری در کودکان را بدانید. ابتدا نیاز به تشخیص و تشخیص صحیح دارید.

اگر کودک هنوز پنج ساله نشده است، دیگر نیازی به نگرانی نیست، اگرچه رعایت الزامات والدین در رابطه با کودک مبتلا به شب ادراری در زیر ضروری است.

اگر کودکی شب هنگام خواب، رختخوابش را خیس می کند و به سال ششم رسیده است، ابتدا باید با متخصص اطفال یا اورولوژیست اطفال تماس بگیرید تا آزمایش داده شود و از نظر آسیب شناسی یا عفونت در سیستم ادراری معاینه شود. مثانهو کلیه ها). در صورت لزوم متخصص اطفالدرمان لازم را تجویز خواهد کرد.

اگر در سیستم تناسلی ادراریاگر آسیب شناسی وجود نداشته باشد، شب ادراری باید توسط روانشناس کودک (روان درمانگر، روانکاو) درمان شود، زیرا علت به احتمال زیاد ماهیت روان زایی دارد.

کودک ممکن است به دلیل استرس، ضربه روانی، تجارب عاطفی قوی، ترس ها و اضطراب هایی که به وجود آمده و در سر ثبت شده است، به شب ادراری مبتلا شود... و برای اینکه روان خود را از این منفی های ذخیره شده خلاص کند، از یک روان درمانگر کودک یا روانکاو کمک بگیرید. به سادگی لازم است.

همچنین روانشناس می تواند نگرش صحیح نسبت به کودک مبتلا به شب ادراری را به والدین آموزش دهد و او را در خانه برای رهایی از این بیماری یاری دهد.


آنچه والدین، مراقبان و اطرافیان کودک مبتلا به شب ادراری باید بدانند:
  • اول از همه، والدین باید در خانواده جو عاطفی و روانی مثبت ایجاد کنند. بدون دعوا و درگیری جلوی کودک. صحبت از او و شب ادراری اش جلوی بچه نیست.
  • تحت هیچ شرایطی نباید کودکی را سرزنش، انتقاد، سرزنش، شرمساری یا مسخره کردن او در رختخواب یا شلوارش کنید. اجازه نده دیگران این کار را بکنند...
  • افکار، احساسات و نگرانی های منفی را از خود دور کنید شب ادراری دوران کودکی- خود را در روح آزاد کنید و فقط خود را محدود نکنید. در غیر این صورت، کودک ناخودآگاه از شما خواهد خواند ظاهرنگرش نسبت به او و مشکلش، حتی اگر در ظاهر وانمود کنید که آرام هستید. تو باید از درون آرام باشی، در روحت...
  • کودک خود را شب ها برای رفتن به توالت بیدار نکنید - خواب را قطع نکنید
  • در شب، توصیه می شود یک نور کوچک (نور شب) در اتاق کودک بگذارید - ممکن است از تاریکی بترسد، اما در مورد آن صحبت نکنید ... می توانید یک گلدان را نزدیک تخت قرار دهید.
  • به کودک توجه بیشتری کنید، او را نوازش کنید، از نظر اخلاقی از او حمایت کنید، او را همانطور که هست بپذیرید - فقط او را دوست داشته باشید و با او به شکل مثبت ارتباط برقرار کنید. ستایش بیشتر...و خالصانه
  • انواع نوشابه را از رژیم غذایی حذف کنید (و بر این اساس، خودتان آن را با او ننوشید)، انواع نوشیدنی های میوه ای ادرار آور، نوشیدنی ها، از جمله چای سبز. دو ساعت قبل از خواب به او مایعات ندهید، به او بیاموزید که در شب اجابت مزاج داشته باشد. یک ساعت قبل از خواب، سیب و سایر میوه ها را با مقدار زیادی مایع و دارای اثر ادرارآور ندهید. البته از غذاهایی که باعث تشنگی می شوند (مثلا شاه ماهی شور) – به خصوص قبل از خواب – به کودک خود ندهید.
  • دستورالعمل های پزشک، روان درمانگر یا روانکاو را که برای کمک در منزل به کودک در درمان شب ادراری داده اند، دنبال کنید.
  • فرزندتان را (به همراه خودتان، به عنوان نمونه ای برای او) به آن عادت دهید تصویر سالمزندگی و پیروی از یک روال روزانه (حداقل در روزهای هفته)، تغذیه مناسب، تربیت بدنی و روانی

و به یاد داشته باشید، نیازی به نگرانی در مورد شب ادراری در کودکان نیست - این بیماری در 99 مورد از صد مورد قابل درمان است.

بی اختیاری ادرار در طول روز و شب در کودکان می تواند به دلیل مشاهده شود دلایل مختلفماهیت پاتولوژیک یا فیزیولوژیکی این انحراف غیر معمول نیست و اغلب حتی در 6 یا 7 سالگی، گاهی اوقات در سنین بالاتر، خود را نشان می دهد. با شب ادراری مشخص می شود اصرارهای مکرربه ادراری که در روز یا شب رخ می دهد. در صورت نقض، کودک از ناراحتی مداوم رنج می برد. بهترین کار این است که با پزشک مشورت کنید تا متوجه شوید که منشأ اختلال در دوران کودکی چیست و آیا نیاز به درمان خاصی است یا خیر.

کنترل ادرار در کودکان باید تا سن 4 سالگی اتفاق بیفتد، در غیر این صورت می توان وجود شب ادراری را بیان کرد.

ویژگی های شب ادراری در دوران کودکی

چه انواعی وجود دارد؟

بی اختیاری ادرار در دختران و پسران تنها پس از 4 سالگی تشخیص داده می شود، زمانی که کودک از قبل قادر به کنترل فرآیند ادرار باشد. موارد شب ادراری در روز یا شب که زودتر رخ می دهد نباید به عنوان یک آسیب شناسی در نظر گرفته شود، زیرا بدن کودک هنوز نمی تواند ترشح ادرار را به موقع کنترل و متوقف کند. مرسوم است که بی اختیاری ادرار را به چند نوع تقسیم می کنند که در جدول ارائه شده است.

طبقه بندیچشم اندازویژگی های خاص
با جریانجدا شدهشب ادراری در روز وجود ندارد و بی اختیاری کودک فقط در شب اتفاق می افتد
ترکیب شدهآسیب شناسی در هر زمانی از روز شما را نگران می کند
با توجه به در دسترس بودن تظاهرات بالینی تک علامتیبه غیر از خروج ادرار کنترل نشده، علائم دیگری بروز نمی کند
چند علامتیبا تظاهرات اضافی مرتبط با اختلالات اورولوژی، روانی یا سایر اختلالات مشخص می شود
بر اساس علتاولیهدر اوایل کودکی رخ می دهد و با عوامل استرس زا مرتبط نیست
هیچ دوره ای بدون شب ادراری وجود ندارد
ثانویخود را در اختلالات روانی، در برابر پس زمینه بیماری های مختلف نشان می دهد

گاهی اوقات بی اختیاری ادراری ضروری در کودکان 8 سال به بالا ثبت می شود که در آن اختلال ماهیت دوره ای دارد و زمانی که میل به دفع ادرار ایجاد می شود، ادرار کمی نشت می کند.

دلایل انحراف چیست؟

از دوران کودکی به کودکان آموزش داده می شود که به گلدان بروند و میل به ادرار کردن را کنترل کنند. اما گاهی اوقات والدین چند قطره روی شورت کودک یا گودالی روی زمین پیدا می کنند. مشکل همیشه نشان دهنده یک بیماری نیست. فقط زمانی می توانیم در مورد بی اختیاری پاتولوژیک صحبت کنیم که سیستمیک شود. در این مورد، علل زیر برای شب ادراری در دختران و پسران تشخیص داده می شود:


شب ادراری در کودکان در پس زمینه اختلالات ژنتیکی، دیابت، کرم ها و استرس ایجاد می شود.
  • استعداد ژنتیکیو عامل ارثی. در صورت انحراف، کم و بیش وازوپرسین تولید می شود. اگر هر دو والدین از شب ادراری رنج می برند، احتمال ایجاد آسیب شناسی دوران کودکی 80 درصد افزایش می یابد.
  • کاهش ظرفیت عملکردی مثانه اگر حجم اندام داخلی ناکافی باشد، ادرار تولید شده در شب قادر به حفظ نیست، بنابراین نشت در روز مشاهده می شود.
  • انحرافات در سیستم ادراری. بیماری ها می توانند به ایجاد شب ادراری کمک کنند طبیعت ذاتییا خریداری شده است فرآیندهای التهابیدر کلیه ها یا مثانه
  • اختلالات عصبی. با تاخیر در رشد سیستم عصبی، کنترل دیرهنگام کودک بر فرآیند ادراری مشخص می شود. صرع و اختلالات در مغز با ماهیت عفونی یا ارگانیک اغلب می تواند به ایجاد بی اختیاری ادرار کمک کند.
  • بیماری های روانی. کودکان مبتلا به اسکیزوفرنی یا ناتوانی های ذهنی اغلب از شب ادراری در طول روز رنج می برند.
  • تأثیر عوامل روانی. استرس جسمی و روحی منظم، استرس و افسردگی منشأ بی اختیاری ادرار در کودک 3 سال و بالاتر می شود.
  • یبوست مزمن.
  • دیابت در انواع مختلف.
  • هلمینتیازیس

چه چیزی باعث شب ادراری عصبی می شود؟

روان رنجورهای دوران کودکی، فروپاشی های عصبی و سایر اختلالات ماهیت مشابه اغلب باعث ایجاد مشکلات ادراری می شوند. بی اختیاری ادرار در طول روز اغلب در کودکانی که از دست داده اند مشاهده می شود عزیزکه والدینش در حال طلاق هستند و با سایر لحظات منفی زندگی. افزایش استرس که منجر به کار بیش از حد بدن می شود، می تواند بر شب ادراری عصبی در دختران و پسران تأثیر بگذارد.

هنگام درمان چنین اختلالی، اول از همه لازم است که کودک را از شر آن خلاص کنید تاثیر منفی. روانشناسان و روان درمانگران می توانند به شما در مقابله با بی اختیاری در طول روز کمک کنند.

علائم اضافی


شب ادراری در کودکان اغلب با سوء هاضمه، بی خوابی و تحریک پذیری همراه است.

بی اختیاری ادراری پاتولوژیک در طول روز در کودکان با علائم دیگری همراه خواهد بود. بنابراین، با عفونت دستگاه ادراری، نوزاد ممکن است از خروج دردناک ادرار شکایت کند و والدین ممکن است متوجه ترشحات غیرعادی از دستگاه تناسلی شوند. علاوه بر این، علائم زیر ظاهر می شود:

  • بروز تحریک در اپیدرم اندام تناسلی خارجی؛
  • مدفوع شکسته؛
  • ضعف عمومی و خستگی؛
  • حالت دائمی مضطرب؛
  • خواب آزاردهنده (در صورت بروز)؛
  • انزوا و کمرویی؛
  • ایجاد فوبیای مختلف

چگونه اختلال را تشخیص دهیم؟

والدین می توانند علائم بی اختیاری ادرار را در کودکان به تنهایی تشخیص دهند، اما ارزش تماس با آنها را دارد مراقبت پزشکیتا علت انحراف مشخص شود. پزشک بیمار کوچک را معاینه می کند و از او برای حضور سؤال می کند علائم پاتولوژیک، درد این مهم است که دقیقاً مشخص شود شب ادراری چه زمانی خود را نشان می دهد، آیا کودک در معرض استرس قرار گرفته است و آیا والدین از چنین اختلالی رنج می برند یا خیر. پس از جمع‌آوری گزارش، پزشک روش‌های آزمایشگاهی و ابزاری را تجویز می‌کند:

  • تجزیه و تحلیل ادرار عمومی و باکتریولوژیکی؛
  • آزمایش خون برای سطوح قند و وازوپرسین؛
  • تشخیص سونوگرافی اندام های ادراری؛
  • uroflowmetry;
  • معاینه سیستوسکوپی؛
  • اوروگرافی دفعی؛
  • سیستورتروگرافی؛
  • الکتروانسفالوگرافی

درمان موثر بی اختیاری ادرار در کودکان

چه داروهایی لازم است؟


برای شب ادراری دوران کودکی، پزشک ممکن است داروهای ضد افسردگی را تجویز کند، داروهایی که بر عملکرد مثانه تأثیر می گذارند.

بی اختیاری ادرار در طول روز در کودکان نیاز به شناسایی و شناسایی به موقع دارد درمان محافظه کارانه. پزشک ممکن است قرص هایی را برای شب ادراری و سایر داروهایی که روند ادرار را عادی می کند تجویز کند. درمان خود و استفاده از هرگونه دارو بدون تجویز پزشک اکیداً ممنوع است. جدول پرمصرف ترین داروهایی را نشان می دهد که می توان از آنها برای درمان مشکل احتباس ادرار در کودکان استفاده کرد.

آیا درمان با داروهای مردمی امکان پذیر است؟

امکان استفاده روش های غیر متعارفدرمان شب ادراری در کودکان، اما ابتدا باید با پزشک مشورت کنید.

برای شب ادراری در کودکان، می توانید از دستور العمل های طب سنتی نیز استفاده کنید.

اگر سعی کنید خودتان از شر مشکل خلاص شوید مواد تشکیل دهنده طبیعی، آنگاه وضعیت می تواند بدتر شود. در خانه می توانید جوشانده ها و تنتورهای گیاهی تهیه کنید که به از بین بردن آن کمک می کند شب ادراری در طول روزدر پسران و دختران آنها اغلب با داروهای مردمی زیر درمان می شوند:

  • دانه های شوید. 1 قاشق غذاخوری استفاده کنید. ل جزء اصلی و 250 میلی لیتر آب جوش. اجازه دهید دارو به مدت 60 دقیقه بماند، سپس طبق طرح زیر به صورت خوراکی مصرف کنید: برای کودکان زیر 10 سال، نصف لیوان، برای بیماران بزرگتر، 250 میلی لیتر. درمان 10 روز طول می کشد و تزریق قبل از غذا نوشیده می شود.
  • مخمر سنت جان. با استفاده از 2 قاشق غذاخوری از این گیاه جوشانده تهیه می شود. ل محصول و 200 میلی لیتر آب جوش. محصول را به مدت 10 دقیقه روی آتش قرار دهید، سپس قبل از رفتن به رختخواب یک لیوان کامل را به صورت خوراکی مصرف کنید.
  • عسل. هر روز 1 قاشق غذاخوری بخورید. یک محصول زنبورداری که به حفظ مایعات به خوبی کمک می کند و سیستم عصبی را آرام می کند.

اصطلاح شب ادراری (از واژه یونانی enureo - "ادرار کردن") معمولاً برای توصیف شب ادراری در کودکان بالای 5 سال استفاده می شود. بنابراین، تعریف «شب ادراری شبانه» اساساً یک توتولوژی است، اگرچه در گفتار ریشه دوانده است. علاوه بر شب ادراری، یک آسیب شناسی ادراری دیگر وجود دارد - بی اختیاری ادرار در روز. اگر کودک 7 ساله در طول روز ادرار کند، به احتمال زیاد ربطی به شب ادراری ندارد. این بیماری مکانیسم ها، ویژگی های رشد و علل خاص خود را دارد. برای ادرار غیر ارادی در شب، دلایل کاملا متفاوت است.

علل شب ادراری در کودکان 7 ساله
یکی از شایع ترین دلایل، وراثت است. اگر حداقل یکی از والدین در دوران کودکی دچار همین بیماری شده باشد، احتمال انتقال آن به کودک حدود 45 درصد است. اگر مادر و پدر هر دو از شب ادراری رنج می بردند، این رقم به 75٪ می رسد!

اغلب منشا شب ادراری است آسیب تولدیا ضربه ای که مادر در دوران بارداری دریافت کرده است. این منجر به اختلالاتی در سیستم عصبی کودک می شود که به نوبه خود از رشد مهارت های او برای مهار میل به ادرار کردن جلوگیری می کند.

گاهی اوقات پاتولوژی ها از احتباس ادرار جلوگیری می کنند اعضای داخلیسیستم ادراری، مثانه یا حالب آسیب دیده، توسعه نیافته یا ضعیف شده است.

عفونت های دستگاه ادراری نیز می تواند باعث بی اختیاری ادرار و تکرر ادرار شود.

چندی پیش، پزشکان دلیل دیگری را شناسایی کردند - هورمونی. همانطور که مشخص شد، شب ادراری می تواند ناشی از تولید ناکافی هورمون وازوپرسین توسط غده هیپوفیز باشد. این هورمون است که با وجود ادرار تولید شده توسط کلیه ها به بدن کمک می کند تا با آرامش بخوابد. وازوپرسین غلظت آن را بیشتر و مقدار آن را کاهش می دهد. با کمبود وازوپرسین، همان مایع غیر غلیظ در مثانه مانند روز انباشته می شود، در همان حجمی که مثانه کودک نمی تواند با آن مقابله کند.

درمان شب ادراری در کودک 7 ساله.
اگر کودک 7 ساله به طور مرتب شبانه در رختخواب ادرار کند، این باعث ناراحتی شدید او می شود. به دلیل ویژگی های سنی، کودکان 7 ساله بسیار مستعد و آسیب پذیر هستند، بنابراین وضعیت بی اختیاری ادرار بر تعادل روانی، عزت نفس و ارتباط با همسالان کودک تأثیر منفی می گذارد.
با توجه به اینکه 7 سالگی سنی است که کودک به تازگی وارد زندگی مدرسه شده است، چنین ضربه ای به روح و روان می تواند همه چیز را تحت تأثیر قرار دهد. پیشرفتهای بعدیو فرآیند اجتماعی شدن به همین دلیل است که نباید درمان شب ادراری را به تعویق بیندازید. البته پزشک باید بی اختیاری ادرار را در کودک ۷ ساله درمان کند، زیرا خوددرمانی ممکن است نه تنها مفید نباشد، بلکه به سلامت کودک نیز آسیب برساند. بنابراین، نباید انتظار داشته باشید که کودک همه چیز را "بیشتر" کند، به خصوص اگر شب ادراری ثانویه باشد (یعنی پس از یک دوره طولانی "خشک" ظاهر شد).
نکته اصلی در درمان شناسایی صحیح علت است. برای تعیین منبع بیماری، متخصص بیمار را به دقت معاینه می کند. ادرار و خون کودک آزمایش می شود، مثانه و کلیه ها با استفاده از سونوگرافی معاینه می شوند و ریتم دفعات ادرار و حجم ادرار دفع شده کنترل می شود. همچنین در صورتی که پزشک نیاز به این کار را ببیند، ممکن است لازم باشد با یک متخصص مغز و اعصاب و روانشناس مشورت کنید.
پس از تشخیص، متخصص درمان را تجویز می کند. درمان داروییاغلب شامل تأثیرگذاری بر سیستم هورمونی و وضعیت روانی کودک است. کمبود هورمون وازوپرسین با داروی Minirin که دسموپرسین است - یک آنالوگ مصنوعی وازوپرسین "بومی" جبران می شود. همچنین ممکن است یک مسکن گیاهی برای کاهش سطح استرس تجویز شود.
داروهای خاصی در هر مورد تجویز می شود - به عنوان مثال، آنتی بیوتیک برای عفونت های دستگاه ادراری و غیره.
نتیجه درمان تا حد زیادی به نگرش والدین نسبت به بیماری کودک بستگی دارد. جو حمایت و مشارکت به بیمار کمک می کند تا به سرعت با ناراحتی های روانی کنار بیاید و تأثیر مثبتی بر رفاه او بگذارد.
همچنین مادران می‌توانند در طول معاینه با یادداشت‌های روزانه با برنامه‌ای از شب‌های "خشک" و "مرطوب" کودک به پزشک کمک کنند. به هر حال، امروز یک برنامه ویژه توسعه یافته برای تلفن های هوشمند "شب های خشک - روزهای شاد" در دسترس است که به شما امکان می دهد نه تنها شب های "ناموفق"، تعداد دفعات ادرار در روز، بلکه میزان مایعات را نیز یادداشت کنید. کودک می نوشد بنابراین با این محصول جدید، کنترل رژیم نوشیدن خود نیز راحت است.

بیماری مانند شب ادراری یک مشکل واقعی برای کودکان مدرن در نظر گرفته می شود. و این نه تنها با درجه بالاشیوع این بیماری، بلکه با ناراحتی هایی که این بیماریبه یک بیمار کوچک تحویل می دهد.

و این نه تنها فیزیکی، بلکه همچنین است ناراحتی روانیاز این گذشته ، یک کودک بیمار در معرض محکومیت نزدیکترین افراد و همچنین تمسخر همسالان خود است.

همه اینها منجر به گوشه گیری، عدم اعتماد به نفس، بی میلی به برقراری ارتباط با والدین و دوستان و گاه آسیب های روانی جدی تر می شود.

این بدان معناست که کودک نیاز فوری به کمک متخصصان و درمان کافی دارد. شب ادراری در کودکان دارد دلایل مختلف، رفتارآسیب شناسی بستگی به این دارد که دقیقاً چه چیزی ظاهر آن را تحریک کرده است.

ویژگی های بیماری

شب ادراری یک بیماری است که توسط برخی مشخص می شود علائم مشخصهبارزترین آنها عدم توانایی در حفظ ادرار در مثانه و ادرار ارادی.

اغلب، بی اختیاری ادرار در شب رخ می دهد، اما در موارد شدید این مشکلحتی در طول روز کودک را آزار می دهد.

کودک سال اول زندگی ناتوان است روند دفع ادرار را کنترل کنید، که در این مرحله از زندگی او به طور غیر ارادی رخ می دهد. این امر طبیعی در نظر گرفته می شود.

با رشد کودک و رشد سیستم عصبی او، عملکرد کنترل بر تمام فرآیندهای بدن به تدریج شکل می گیرد و بهبود می یابد. بنابراین، 2 مکانیسم برای تنظیم روند ادرار وجود دارد: غیر ارادی و ارادی.

مکانیسم غیرارادی در نوزادان غالب است. وقتی مثانه کودک با مقدار مشخصی ادرار پر می شود، گیرنده ها تحریک می شوند، عضلات اندام شل می شوند و ادرار آزاد می شود.

تنظیم اختیاری ادرار برای کودکان بزرگتر معمول است؛ این امر به مثانه اجازه می دهد تا نه زمانی که پر است، بلکه زمانی که برای کودک راحت است، تخلیه شود.

به طور معمول، زمانی که مثانه کودک پر است میل به ادرار کردن را احساس می کند، اما می تواند آن را برای مدت معینی نگه دارد تا زمانی که فرصت دستشویی رفتن پیدا کند.

با شب ادراری، این توانایی مختل می شود و ادرار به صورت غیرارادی ترشح می شود. معمولا مکانیسم ادرار ارادی است در سن 4-5 سالگی در کودک شکل می گیرد،بنابراین کودکان بیشتر دارند سن کمترشب ادراری تشخیص داده نمی شود.

طبقه بندی

شب ادراری معمولا به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شود.

فرم اولیهدر صورتی رخ می دهد که آسیب شناسی بلافاصله در کودک ظاهر شود، یعنی او دوره ای از شب های خشک نداشته باشد و هیچ عامل مستعد کننده ای برای توسعه بیماری شناسایی نشده باشد.

شب ادراری ثانویه- بیماری که در کودکانی رخ می دهد که قبلاً توانایی کنترل روند ادرار را از خود نشان می دادند، اما تحت تأثیر دلایل منفی خاصی، آن را از دست دادند.

بسته به زمان شروع بی اختیاری، شب ادراری را می توان جدا یا ترکیب کرد. در فرم جدا شده، ادرار غیر ارادی فقط در طول روز اتفاق می افتد، در شکل ترکیبی، در طول روز رخ می دهد.

بسته به تظاهرات بالینی، شب ادراری ممکن است باشد تک علامتی(زمانی که فقط علامت ادرار غیر ارادی بروز می کند) و چند علامتی(زمانی که علامت اصلی با تظاهرات سایر اختلالات اورولوژی، روانی، غدد درون ریز ترکیب می شود).

تا چه سنی طبیعی محسوب می شود؟

مشخص است که روند تنظیم ارادی ادرار در کودک تقریباً در سن 4 سالگی شکل می گیرد.

بنابراین در صورت مشاهده علائم بی اختیاری در کودک زیر این سن، شب ادراری تشخیص داده نمی شود. تشخیص در کودکان 4-5 ساله انجام می شود،و از این لحظه درمان لازم آغاز می شود.

علل

برای ایجاد شب ادراری روزانه و شبانه در کودکان از سنین مختلفرهبری طیف گسترده ای از عوامل منفی، مانند:


شب ادراری در کودک اغلب نشان دهنده وجود سایر آسیب شناسی های جدی در بدن است که در برابر آن این مشکل ایجاد می شود.

این و بیماری های عفونی، از جمله مغز، ناهنجاری های مختلف تنفسی، آسیب شناسی قلب و اندام ها را تحت تاثیر قرار می دهد. سیستم غدد درون ریز. همراه با بیماری های عفونی و جسمی، شب ادراری نیز ممکن است نشان دهنده آن باشد اختلالات روانی.

علائم و نشانه ها

نشانه اصلی توسعه بیماری فرآیند کنترل نشده ادرار است، زمانی که تخلیه غیر ارادی مثانه.

کودک در شب میل به ادرار کردن ندارد و وقتی مثانه پر است بی اختیار تخلیه می شود. بی اختیاری ادرار در طول روز قابل مشاهده است.

در این حالت ، کودک تمایلات ضعیفی را احساس می کند ، اما اگر مشغول فعالیت جالبی باشد ، ممکن است به سادگی به آنها توجه نکند. در این حالت ادرار غیر ارادی نیز رخ می دهد.

شب ادراری و انکوپرزیس

اغلب، دوره شب ادراری با ظهور بیماری ها و مشکلات دیگر پیچیده می شود. اینها شامل یک آسیب شناسی نسبتاً نادر مانند انکوپرزیس است، یعنی بی اختیاری مدفوع.

در یک کودک کوچک، ترشح غیر ارادی مدفوع طبیعی تلقی می شود، اما اگر کودک بالای 3-4 سال باشد، بی اختیاری مدفوع نیز طبیعی تلقی می شود. وضعیت پاتولوژیکو همچنین بی اختیاری ادرار.

ترکیبی از این 2 بیماریوضعیت را بدتر می کند و باعث ناراحتی جسمی و روانی جدی کودک می شود. در نتیجه، کودک نه تنها به سنتی نیاز دارد درمان پزشکی، بلکه در کمک های روانی.

تشخیص

برای شناسایی این بیماری، پزشک تعدادی از اقدامات تشخیصی را تجویز می کند، مانند:

تاکتیک های درمانی

لازم به یادآوری است که روش های درمانی برای از بین بردن بیماری فقط برای کودکان بالای 4 سال تجویز می شود.

به هر حال، این مشکل در یک کودک کوچکتر تشخیص داده نمی شود و بی اختیاری ادرار فقط در نظر گرفته می شود. ویژگی مربوط به سنبدن، که به مرور زمان خود به خود از بین می رود.

دارو

کودکان مبتلا به شب ادراری تجویز می شوند گروه های زیرداروها:

فیزیوتراپی

روش های متعددی برای درمان فیزیوتراپی ارائه می دهد اثر تحریک کننده بر روی سیستم عصبی، روند را بهبود بخشد تنظیم عصبیدر صورت افزایش تحریک پذیری، پرخاشگری یا تمایل به افسردگی مرتبط با این بیماری، کودک را آرام کنید.

اغلب از روش های فیزیوتراپی مانند لیزر درمانی، الکتروفورز، الکترواسلیپ، گالوانیزه کردن و تحریک الکتریکی برای درمان شب ادراری استفاده می شود.

روان درمانی

هدف اصلی این جهت از شب ادراری ایجاد در کودک است انگیزه مداوم، تمایل به رهایی از این مشکل.

برای انجام این کار، لازم است تا حد امکان از نوزاد حمایت کرده و او را به خاطر موفقیت‌هایش تحسین کنید (مثلاً اگر کودک در طول شب گهواره را خیس نکرده باشد).

اما حتی اگر نتایج مثبتنه هنوز، نیازی به سرزنش نوزاد نیست. منفی بودن فقط سیر بیماری را بدتر می کند، کودک منزوی تر می شود.

طب سنتی

علاوه بر درمان اصلی، اغلب از تکنیک های درمانی اضافی مانند، به عنوان مثال، دستور العمل های سنتی استفاده می شود.

روش های طب سنتی برای درمان شب ادراری شامل استفاده از جوشانده ها و دمنوش های مختلف گیاهی با پایه بومادران، خار مریم، انگور، شیرین بیان و خار مریم است.

خیلی راه موثراست دم کرده شویدبرای تهیه آن 100 گرم. دانه های شوید را با آب جوش ریخته و به مدت 12 ساعت در قمقمه می گذارند.

پس از این، یک لیوان دم کرده با معده خالی به کودک داده می شود. دوره درمان 10 روزه، پس از این یک استراحت 10 روزه لازم است، سپس دوره را دوباره تکرار می کنم.

نظر دکتر کوماروفسکی

ادرار کنترل نشده در کودکان زیر 4 سال کاملاً است پدیده عادی

و نه تنها در شب، بلکه در روز نیز مثلاً اگر کودک مشغول کاری باشد بازی جالب، یا موارد دیگر

در این سن، رفلکس غیرارادی بر ادرار آگاهانه غالب است، اما با رشد کودک، وضعیت تغییر می کند. کودک 4 ساله در حال حاضر قادر به درک استزمانی که نیاز به رفتن به توالت دارد و می تواند میل را کنترل کند.

اگر این اتفاق نیفتد، یک موضوع است فرآیند پاتولوژیکنیاز به درمان دارد.

اما، قبل از شروع درمان، لازم است مشخص شود که چه چیزی باعث ایجاد مشکل شده است. این بسیار مهم است، زیرا علت تأثیر مستقیمی بر روش های درمانی دارد.

جلوگیری

اگر از قوانین پیشگیرانه خاصی پیروی کنید، به ویژه، می توانید خطر ابتلا به شب ادراری را کاهش دهید. گلدان به موقع به کودک خود آموزش دهید، عادت به آراستگی را شکل دهید، او را از استرس و اضطراب محافظت کنید، محیطی دنج و راحت در خانه ایجاد کنید.

شب ادراری یک بیماری ناخوشایند اما نسبتاً شایع است که خود را به شکل بی اختیاری ادرار نشان می دهد.

مشکلات ادراری هم در شب (در بیشتر موارد) و هم می تواند رخ دهد در طول روز.

کودک علاوه بر ناراحتی جسمی نیز تجربه می کند مشکلات روانیبنابراین، درمان بیماری باید همه کاره باشد.

دکتر کوماروفسکیدر مورد شب ادراری در کودکان در این ویدئو:

از شما خواهشمندیم خوددرمانی نکنید. یک قرار ملاقات با پزشک بگیرید!