Morsi di zecca: i primi segni, i sintomi in una persona, l'aspetto di un morso, le conseguenze e la prevenzione. Segni di encefalite dopo una puntura di zecca: i primi sintomi e come riconoscere un'infezione nelle prime fasi Sintomi dopo una puntura encefalitica

L'encefalite da zecche è una malattia pericolosa che può essere attribuita a infezioni focali naturali.

È comune dove ci sono foreste, specialmente in Siberia e Lontano est.

Ad esempio, oltre all'encefalite, questi sono:

borreliosi (malattia di Lyme);
Febbre di Marsiglia e molti altri febbri emorragiche;
tularemia, che è chiamata la "sorella minore" della peste;
tifo;
Febbre di Kemerovo.

Secondo l'appropriata espressione di un eminente neurologo domestico K.G. Umansky, "le zecche sono salvadanai di virus e malattie".

Quali sono i segni di una puntura di zecca negli esseri umani e come si manifestano una serie di malattie che portano?

A proposito del morso

Ma cosa succede se il segno di spunta è stato estratto in modo che morisse? Perso, caduto nell'erba? Infine, e se avesse appena strisciato sulla pelle e non fosse stato scrollato di dosso, ma schiacciato? I segni della malattia non appariranno dopo una puntura di zecca, ma dopo che si è insinuata in una persona?

Come puoi vedere, ci sono molte domande. Pertanto, è necessario raccontare un po 'l'epidemiologia dell'encefalite o le modalità e le caratteristiche dell'infezione.

Secondo le statistiche, l'80% è un morso di zecca e il 20% beve crudo latte di capra, che in questo caso ha una sfumatura rosata. I casi di infezione sono descritti quando si schiaccia un segno di spunta nelle dita, un virus entra attraverso le microfessure della pelle.

Quali segni ci si dovrebbe aspettare dopo un morso?

I segni di malattia dopo un morso di una zecca encefalitica nell'uomo sono i seguenti sintomi e condizioni:

molto spesso, la malattia si verifica tra 2 e 14 giorni dopo il morso. Più il morso è vicino alla testa, più breve è il periodo di incubazione;
i segni della malattia dopo una puntura di zecca nell'uomo si verificano in modo acuto: i pazienti indicano persino l'ora in cui è diventato cattivo. C'è malessere, brividi, febbre, a volte piuttosto significativi;
poi c'è un noioso e versato mal di testa, dolori scoppianti nei muscoli del corpo, del collo e degli arti, a volte i pazienti avvertono mal di gola, prurito e disagio durante la deglutizione.

Questa clinica mantiene il primo - il secondo giorno. Inoltre, i segni di una puntura di zecca encefalitica nell'uomo possono essere diversi. Ma se il paziente è sicuro che "la colpa è del segno di spunta", è necessaria una consultazione urgente con uno specialista in malattie infettive e il ricovero nel reparto di neuroinfezioni.

In futuro, potrebbero verificarsi le seguenti manifestazioni di questa malattia:

febbre, dolori muscolari, affaticamento, debolezza, arrossamento del viso, perdita di appetito;
la comparsa di una forma meningea - con mal di testa diffuso, vomito senza nausea, comparsa di una sindrome ipertensiva-idrocefalica sullo sfondo dell'intossicazione.

Nei casi più gravi, non si verificano solo febbre e sintomi meningei, ma si verifica un danno cerebrale di tipo encefalite. C'è confusione, agitazione psicomotoria, convulsioni. Ci sono varie paralisi e paresi agli arti, movimenti violenti, sviluppo di parkinsonismo, compromissione nervi oculomotori con lo sviluppo dello strabismo.

Questa forma, così come altre (polioencefalite, polioencefalomielite, poliomielite) sono gravi. Dopo il recupero sono possibili fenomeni residui persistenti sotto forma di paralisi e disabilità e, in alcuni casi, la morte.

Pertanto, al minimo sospetto di segni di una malattia da una puntura di zecca in una persona, si dovrebbe, senza indugio, contattare uno specialista.

L'encefalite da zecche è acuta malattia virale, che colpisce principalmente le cellule nervose del corpo umano. Queste possono essere strutture cerebrali, innervazione periferica o terminazioni nervose radicolari nel midollo spinale.

La principale fonte di infezione è la zecca della taiga ixodid. Per riproduzione di questi insetti il sangue di un animale o la persona è necessario. La stagionalità primavera-estate è associata alla biologia dei vettori delle zecche. Il virus, entrando nello stomaco della zecca con il sangue degli animali infetti, penetra in tutti gli organi della zecca e viene poi trasferito ad altri animali, e viene trasmesso anche alla prole della zecca (trasmissione transovarica del virus) .

La penetrazione del virus nel latte degli animali da allevamento (capre) è stata dimostrata, quindi sono possibili modi alimentari di infettare le persone attraverso capre e mucche. Focolai endemici di encefalite "capra" alimentare sono stati stabiliti in varie regioni dell'ex Unione Sovietica.

Dove è comune l'encefalite da zecche?

Attualmente, la malattia da encefalite da zecche è registrata quasi in tutta la Russia (circa 50 territori di soggetti Federazione Russa), dove ci sono i suoi principali vettori: le zecche. Le regioni più svantaggiate in termini di incidenza sono: le regioni degli Urali, della Siberia occidentale, della Siberia orientale e dell'Estremo Oriente, e da quelle adiacenti alla regione di Mosca - Tver e Yaroslavl.

Periodo di incubazione

Il tempo dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi sintomi dell'encefalite da zecche è di circa 10-14 giorni. Il periodo di incubazione può essere allungato nelle persone che hanno ricevuto vaccinazioni contro l'encefalite da zecche durante l'infanzia.

Ci sono anche diverse fasi della malattia:

Fulmine. Con lei sintomi iniziali apparire il primo giorno. In assenza di cure adeguate, una persona malata cade rapidamente in coma e muore per paralisi centrale sistema nervoso.
Prolungato. In questo caso la durata periodo di incubazione forse circa un mese, a volte anche un po' di più.

I primi segni della malattia (a cosa dovresti prestare attenzione): di solito una settimana dopo la ricreazione all'aperto, una persona ha improvvisamente mal di testa, nausea, vomito che non porta sollievo, un aumento della temperatura corporea a 39-40 °, grave debolezza. Quindi si uniscono i sintomi cerebrali: paralisi degli arti, strabismo, dolore lungo le terminazioni nervose, convulsioni, perdita di coscienza.

Classificazione

La classificazione clinica dell'encefalite da zecche si basa sulla determinazione della forma, della gravità e della natura del decorso della malattia. Forme di encefalite da zecche:

inapparente (subclinico):
febbrile;
meningeo;
meningoencefalitico;
polio;
poliradicoloneuritico.

Secondo la natura del flusso, si distinguono il flusso acuto, a due onde e cronico (progredient).

Sintomi di encefalite da zecche

Dopo una puntura di zecca, il virus si moltiplica nei tessuti, penetra nei linfonodi e nel sangue. Quando il virus si moltiplica ed entra nel flusso sanguigno, si sviluppano sintomi simil-influenzali. Il virus penetra nella barriera emato-encefalica e infetta il tessuto cerebrale - ci sono sintomi neurologici.

Ma la luminosità delle manifestazioni cliniche, la velocità della loro crescita e specificità dipendono sempre da quale sottotipo della malattia e dalla posizione del virus.

Europeo - è caratterizzato da 2 fasi. La prima manifestazione è simile all'influenza e dura circa una settimana. La seconda fase è caratterizzata da lesioni del sistema nervoso vari gradi: da meningite forma lieve a grave encefalite.
Estremo Oriente- di solito inizia con uno stato febbrile, procede in modo acuto. Anche altri sintomi possono aumentare rapidamente, portando a paralisi e coma. Il risultato letale può essere in 6-7 giorni.

Nonostante l'ampia varietà di sintomi e manifestazioni del decorso della malattia, ci sono 4 principali forme cliniche di encefalite da zecche:

Febbrile. Il virus dell'encefalite da zecche non colpisce il sistema nervoso centrale, compaiono solo i sintomi della febbre, vale a dire Calore, debolezza e dolori muscolari, perdita di appetito, mal di testa e nausea. La febbre può durare fino a 10 giorni. Il liquido cerebrospinale non cambia, non ci sono sintomi di danno al sistema nervoso. La prognosi è la più favorevole.
Meningeo. Dopo un periodo di febbre, si verifica una temporanea diminuzione della temperatura, il virus in questo momento penetra nel sistema nervoso e la temperatura aumenta di nuovo bruscamente, compaiono segni di disturbi neurologici. Ci sono mal di testa con vomito, grave fotofobia e torcicollo, sintomi di irritazione delle meningi, ci sono cambiamenti liquido cerebrospinale.
Meningoencefalitico. È caratterizzato da danni alle cellule cerebrali, che sono caratterizzati da una violazione della coscienza, disordini mentali, convulsioni, debolezza degli arti, paralisi.
Poliomielite. L'insorgenza di questa forma della malattia si manifesta con grave affaticamento, debolezza generale. C'è intorpidimento nel corpo, dopo di che appare la paralisi flaccida dei muscoli del collo e delle braccia, reparti prossimali arti superiori. C'è una sindrome di "testa pendente". L'aumento dei disturbi motori si verifica entro una settimana, dopodiché si verifica l'atrofia dei muscoli interessati. La forma poliomielite del decorso della malattia è abbastanza comune, in quasi il 30% dei casi. Il corso è sfavorevole, la disabilità è possibile.

Vale la pena notare che il persone diverse la suscettibilità alla malattia da encefalite da zecche è diversa. Quando si vive a lungo in un focolaio naturale, una persona può essere soggetta a ripetute aspirazioni di zecche con l'ingestione di piccole dosi del virus. Successivamente, nel sangue vengono prodotti anticorpi, il cui accumulo contribuisce allo sviluppo dell'immunità al virus. Se tali persone vengono infettate, la malattia procederà in forma lieve.

Diagnosi di encefalite da zecche

Nel caso dell'encefalite da zecche, la diagnosi viene effettuata utilizzando studi tomografici del cervello, studi sierologici e virologici. Sulla base di tutti gli indicatori, viene stabilita una diagnosi accurata.

Il danno cerebrale è determinato principalmente sulla base dei reclami durante un esame neurologico da parte di un medico. Viene stabilita la presenza di infiammazione e la natura del danno cerebrale, vengono determinate le cause dell'encefalite.

Come trattare l'encefalite da zecche

Non esiste un trattamento specifico per l'encefalite da zecche. Se si verificano sintomi che indicano danni al sistema nervoso centrale (meningite, encefalite), il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale per la terapia di mantenimento. I corticosteroidi sono spesso usati come trattamento sintomatico. Nei casi più gravi diventa necessario intubare la trachea, seguita da ventilazione meccanica.

La terapia etiotropica consiste nella nomina di una gamma globulina omologa titolata contro il virus dell'encefalite trasmessa da zecche. Grazie a questo farmaco si può osservare un chiaro effetto terapeutico, soprattutto quando si tratta di un decorso grave o moderato della malattia. La gammaglobulina viene iniettata 6 ml per via intramuscolare ogni giorno per tre giorni. L'effetto terapeutico si osserva 13-24 ore dopo la somministrazione del farmaco: la temperatura corporea del paziente ritorna normale, le condizioni generali migliorano, i fenomeni meningei e il mal di testa diminuiscono, possono persino scomparire completamente. IN l'anno scorso per il trattamento dell'encefalite da zecche vengono utilizzate immunoglobuline sieriche e poliglobuline omologhe, ottenute dal plasma sanguigno di donatori che vivono in focolai naturali encefalite da zecche.

Solo 2-3 settimane dopo il trattamento intensivo, previa normalizzazione delle funzioni corporee e stabilizzazione della condizione, il paziente è soggetto a dimissione dall'ospedale. Il duro lavoro, lo sforzo mentale è controindicato. Si consigliano passeggiate regolari, si consiglia di utilizzare repellenti per zecche. Una visita dal medico è obbligatoria entro due anni.

Encefalite da zecche e sua prevenzione

Come prevenzione specifica dell'encefalite da zecche, viene utilizzata la vaccinazione, che è la misura preventiva più affidabile. Tutte le persone che vivono in aree endemiche o vi si recano sono soggette a vaccinazione obbligatoria. La popolazione nelle aree endemiche è circa la metà della popolazione totale della Russia.

In Russia la vaccinazione viene effettuata con vaccini stranieri (FSME, Encepur) o domestici secondo gli schemi principali e di emergenza. Lo schema principale (0, 1-3, 9-12 mesi) viene eseguito con successiva rivaccinazione ogni 3-5 anni. Per formare l'immunità all'inizio della stagione epidemiologica, la prima dose viene somministrata in autunno, la seconda in inverno. Uno schema di emergenza (due iniezioni con un intervallo di 14 giorni) viene utilizzato per le persone non vaccinate che vengono a focolai endemici in primavera ed estate. Le persone vaccinate d'emergenza sono immunizzate solo per una stagione (l'immunità si sviluppa in 2-3 settimane), dopo 9-12 mesi viene somministrata la 3a iniezione.

Come profilassi di emergenza, quando le zecche vengono risucchiate, l'immunoglobulina da 1,5 a 3 ml viene somministrata per via intramuscolare a persone non vaccinate. a seconda dell'età. Dopo 10 giorni, il farmaco viene nuovamente somministrato in una quantità di 6 ml.

Previsione

Con l'encefalite da zecche, la prognosi per la vita dipende dal grado di danno al sistema nervoso. Nella forma febbrile, di regola, tutti i pazienti guariscono completamente. Con la forma meningea anche la prognosi è favorevole, tuttavia, in alcuni casi, possono esserci complicazioni persistenti dal sistema nervoso centrale sotto forma di mal di testa cronico, sviluppo di emicrania.

La forma focale dell'encefalite da zecche è la prognosi più sfavorevole. La mortalità può raggiungere le 30 persone ogni 100 casi. Le complicazioni di questa forma sono il verificarsi di paralisi persistente, sindrome convulsiva e una diminuzione delle capacità mentali.

Dove farsi vaccinare contro l'encefalite da zecche 2016?

Nel 2016, a Mosca in tutti i distretti amministrativi da marzo a settembre, le stazioni di vaccinazione operano ogni anno sulla base di policlinici, unità mediche, centri sanitari delle istituzioni educative: (nel distretto amministrativo occidentale - nella clinica pediatrica n. 119; nei policlinici per adulti: n. policlinico dell'Università statale di Mosca n. 202), nonché la stazione di vaccinazione centrale basata sul policlinico n. 13 (Trubnaya St., 19, edificio 1, telefono: 621-94-65).

Dove condurre uno studio di laboratorio sulle zecche?

Test delle zecche per l'infestazione da agenti patogeni infezioni focali naturali viene eseguito in FBUZ " centro federale Igiene ed epidemiologia", FBUZ "Centro di igiene ed epidemiologia a Mosca", presso l'Istituto centrale di ricerca di epidemiologia di Rospotrebnadzor.
Quando si contatta il laboratorio, è necessario fornire informazioni sulla data e sul territorio in cui è stata aspirata la zecca (regione, regione, insediamento).

Devi strappare il segno di spunta il prima possibile. Si consiglia di farlo in un ospedale, pronto soccorso o altro istituto medico.

Innanzitutto, il morso viene disinfettato, quindi la testa viene estratta con un ago sterile, dopodiché la ferita viene nuovamente disinfettata. La disinfezione non garantisce che l'infezione non entri nel flusso sanguigno, ma aumenterà la possibilità di un esito favorevole. Come minimo, non ci saranno vesciche purulente. Quindi il sito del morso viene imbrattato di unguento (idrocartisone, Advantan, Pimafukort, Flucinar) in modo che il morso guarisca più velocemente e non si infiammi.

Se non c'è un dottore nelle vicinanze, dovrai prendere il segno di spunta con le tue mani. Devi seguire alcune regole:

Se, dopo un morso, un'eruzione cutanea simile all'orticaria si diffonde attraverso il corpo, devi prenderla antistaminici(Suprastin, Loratadin, Ebastin) e/o chiamare un'ambulanza il prima possibile. Questo reazione allergica persona ipersensibile subito dopo essere stata morsa. Le condizioni del paziente peggioreranno rapidamente, quindi non c'è un minuto da perdere.

Che aspetto hanno una zecca encefalitica e il suo morso?

foto ingrandita segno di spunta ixodid infetto da encefalite.

Il segno di spunta sceglie luoghi con una buona circolazione sanguigna e pelle sottile che sono nascosti sotto i vestiti:

l'area dietro le orecchie;
ascelle
seno;
stomaco;
piccolo del dorso;
area inguinale.

La figura mostra i luoghi preferiti in cui mordono le zecche.

Nel sito del morso, puoi spesso vedere un piccolo insetto nero o marrone con quattro zampe sui lati. Più sangue succhia, più grande è il suo corpo. Si aggrappa alla pelle con l'aiuto di un ipostomo, una piccola proboscide davanti. Di aspettoè impossibile distinguere una zecca sterile da una infetta. Solo l'analisi in laboratorio mostrerà un risultato inequivocabile.

Il sito del morso è un punto rosso, simile a una traccia di un colpo forte. Intorno a lei la pelle diventa rossa, appare un anello gonfio, ma potrebbe non esserci.

Il rossore e il leggero gonfiore sono una reazione allergica standard alla saliva della zecca, ma se la macchia rossa cresce fino a dieci centimetri o più, allora questo è già un segno della malattia di Lyme.

In che modo una zecca infetta una persona con l'encefalite?

Ricerca sulle zecche in laboratorio

È importante salvare il segno di spunta per il laboratorio, perché solo lì può essere studiato a fondo e capire quali infezioni ha trasferito alla persona interessata e se è stato trasferito del tutto. Questa procedura è chiamata tick test. La diagnosi, la terapia e la selezione dei farmaci per il paziente dipendono da questo.

Quando si contatta l'ospedale, è necessario chiarire la questione dell'analisi simultanea non solo per l'encefalite, ma anche per altre infezioni. La spunta non verrà restituita e non sarà possibile recarsi presso un altro laboratorio con una nuova richiesta.

Un'analisi per un segno di spunta richiede in media tre giorni, ma nelle cliniche private possono essere necessarie 12 ore. Se il test è positivo, le gammaglobuline verranno somministrate alla persona entro tre giorni. Per conoscere il risultato puoi chiamare tu stesso l'ospedale, ma secondo le regole il medico è obbligato a informare il paziente infetto della diagnosi.

Forme di encefalite

Le principali forme di encefalite da zecche:

febbrile: Può essere trovato in più di cinquanta persone infette. Le conseguenze non sono fatali, ma la febbre dura circa una settimana. Una caratteristica distintiva di questa forma: la temperatura poi scende, poi sale di nuovo. Quando la condizione tornerà alla normalità, ci sarà solo debolezza, scarso appetito, sudorazione e battito cardiaco frequente. Il recupero può richiedere 4 settimane.
Meningeo: Osservato solo in un terzo dei pazienti. La forma è così chiamata perché il primo giorno dopo il morso, l'encefalite viene confusa con la meningite a causa di sintomi simili: a causa di un danno cerebrale, c'è mal di testa, febbre, muscoli tesi (una persona non può nemmeno raddrizzare la gamba o il braccio), pelle molto sensibile. Febbre e brividi durano 1,5-2 settimane, la debolezza può persistere fino a due mesi.
Focale: Si verifica nel venti per cento dei pazienti. La forma più grave e pericolosa per la vita, in quanto può causare disabilità e morte. Il virus colpisce direttamente il cervello e/o il midollo spinale. In primo luogo, c'è la febbre per diversi giorni (possono esserci allucinazioni) e solo allora compaiono tutti i segni dell'encefalite (letargia, nausea, tremori, brividi, mal di testa, mal di schiena).
Poliomielite: Il più raro (1% dei pazienti), ma molto forma pericolosa. Spesso ci sono complicazioni che possono portare anche alla disabilità e alla morte. Può essere identificato dai segni: disturbi nei movimenti, intorpidimento degli arti, debolezza dei muscoli, letargia generale, il paziente non può tenere la testa dritta o alzare il braccio).
cronico: I sintomi dell'encefalite compaiono e aumentano gradualmente. Il colpo principale cade sul sistema nervoso, ci sono problemi con i riflessi, a volte compare una sindrome epilettica.

Il quadro clinico dello sviluppo dell'encefalite

Il decorso lieve della malattia è caratterizzato da scarso sintomi gravi, l'encefalite è ancora difficile da diagnosticare. La malattia è divisa in due fasi: febbre e danni al sistema nervoso. Quando c'è un leggero sollievo dalla febbre, il virus inizia a danneggiare il cervello e/o il midollo spinale.

Dopo il trattamento con immunoglobuline, gli effetti residui dell'encefalite scompariranno:

Un mese dopo, se il decorso della malattia è lieve.
Dopo 2-4 mesi, se la malattia moderare.
Un anno dopo, se l'encefalite era molto difficile da tollerare.

Perché i sintomi non sono gli stessi per tutte le persone?

Diversi sintomi si verificano per diversi motivi:

Diversi sottotipi del virus (sottotipo siberiano - molto pericoloso, sottotipo occidentale o europeo - moderatamente pericoloso, sottotipo dell'Estremo Oriente - manifestazione violenta, spesso fatale).
Stato generale salute e immunità. Più debole è la persona, più difficile è per lui passare l'encefalite.
La quantità di virus dell'encefalite e altre infezioni che sono entrate nel flusso sanguigno.
Tempo per cure mediche.
Il virus può attaccare diversi organi in persone diverse, il che influisce anche sul quadro clinico.

Sintomi di encefalite da zecche in un bambino

Le prime due settimane il virus non si manifesta. Se al bambino è stata iniettata l'immunoglobulina, questo periodo viene esteso per tre settimane. L'encefalite è sempre bruscamente esacerbata: la temperatura è sotto i 40 gradi. Questo caratteristica principale, il resto dipende dai dati individuali del bambino:

Emicrania;
grave sonnolenza;
Debolezza generale e letargia;
Difficoltà a deglutire;
Faccia rossa;
Perdita della voce o disturbi del linguaggio;
vomito ripetuto;
Mal di schiena lombare;
Fotofobia;
convulsioni;
Paralisi della lingua;
Dolore e debolezza nei muscoli;
Espansione dei vasi sanguigni negli occhi;
Disturbi della coscienza;
Insufficienza cardiaca;
Aritmia;
Il corpo è esausto, la condizione è aggravata.

Conseguenze dell'infezione

Le infezioni portate dalla zecca possono causare danni a vari organi umani:

Sistema nervoso: emicrania, encefalite, paralisi, tremore, epilessia, encefalomielite, ipercinesia.
Articolazioni: artrite, artralgia.
Cuore: aritmia, pressione sanguigna squilibrata.
Reni: nefrite, glomerulonefrite.
Fegato: cattiva digestione.
Polmoni: polmonite e altre conseguenze sanguinamento polmonare(tosse, respiro pesante e doloroso).

Trattamento dell'encefalite

Il risultato del trattamento dipende principalmente dalla tempestività cure mediche. L'assunzione di farmaci, la cura del morso e il monitoraggio attento delle condizioni del paziente eviteranno spiacevoli sorprese. Esiste un metodo di trattamento principale e uno aggiuntivo che contribuirà a migliorare la salute durante e dopo la malattia.

Immunoglobulina

L'introduzione di immunoglobuline a una persona infetta è una profilassi di emergenza contro l'encefalite. Il farmaco si lega alle particelle virali e le disattiva. Pertanto, lo sviluppo del virus si interrompe e la malattia stessa si arresta. Questo metodo può essere utilizzato immediatamente dopo un morso, soprattutto entro i primi due giorni. Il termine è di 4 giorni. Questo è il suo vantaggio rispetto alla vaccinazione convenzionale. L'immunoglobulina è oggi considerata il metodo di trattamento più efficace e conveniente, poiché oltre il 90% delle persone infette non sviluppa l'encefalite.

Se la malattia si è comunque sviluppata, è comunque necessario assumere l'immunoglobulina e, insieme ad essa, seguire un ciclo di farmaci per l'intossicazione. Dopo alcuni giorni, il paziente si sentirà meglio, i sintomi inizieranno a scomparire.

In realtà, ottenere un'iniezione non è facile. Cattiva organizzazione del lavoro in ospedale. Scorte del farmaco, che si stanno rapidamente esaurendo a causa di un largo numero malato. Nelle cliniche private, la medicina costa parecchio, poiché viene importata dall'estero. Lì, la produzione di immunoglobuline diminuisce perché diminuisce il numero di punture di zecca. Per questo motivo il medicinale scarseggia e il suo prezzo sta salendo.

Rimedi popolari

Le zecche sopportano bene il freddo, ma muoiono a temperature elevate. La stessa cosa accade con il virus. Al fresco può esistere per anni, a temperatura ambiente il periodo di incubazione dura un paio di settimane ea temperatura dell'acqua bollente viene immediatamente distrutto. È dalla temperatura ambiente, in cui si trova il virus, dipende da quanto tempo compaiono i sintomi. Per questo motivo, si può consigliare di sedersi nella vasca da bagno per due ore e tenere tali sessioni per tre giorni consecutivi.

Allo stesso tempo, è necessario prendere otto volte al giorno un decotto caldo di aghi e corteccia di pioppo. 1 cucchiaio di aghi e 1 cucchiaio di corteccia di pioppo devono essere versati con 500 ml di acqua bollente. Quindi il brodo viene insistito per un'ora.

Complicazioni

Le complicazioni compaiono se non è stata fornita assistenza medica Il momento giusto, una persona inizialmente aveva cattive condizioni di salute, l'encefalite procedeva piuttosto duramente. Possibili conseguenze malattie:

Terribili mal di testa.
Meningite.
Scarsa coordinazione, paralisi, paresi.
Problemi respiratori.
Deterioramento dell'udito, della vista, del gusto, della sensibilità della pelle.
Disabilità mentale, cattiva memoria.
Incontinenza.
Deviazioni psichiche.
Degenerazione della personalità, cambiamento di coscienza, allucinazioni.

Tutte le complicazioni di cui sopra derivano da troppi danni che sono stati fatti al cervello e/o al midollo spinale. Sono responsabili dei movimenti, degli impulsi nervosi, del lavoro degli organi di senso e della psiche.

Metodi di prevenzione

Idealmente, dovresti essere vaccinato, poiché una volta infettato, il vaccino è severamente vietato. Questa procedura non è solo inutile, ma anche dannosa. Il vaccino è una versione debole del virus, ma peggiorerà la malattia. Il vaccino è obbligatorio per tutti coloro che entrano spesso in contatto con la foresta, ed è auspicabile per coloro che nel prossimo futuro riposeranno nella natura.

La vaccinazione dovrebbe essere effettuata un mese prima di recarsi nell'habitat delle zecche, la scadenza massima è di due settimane prima della partenza.

In un'area non sicura, è necessario indossare indumenti adeguati. Queste sono felpe con maniche lunghe, pantaloni con gambe lunghe. Il collo dovrebbe essere coperto con un collo alto o una sciarpa. A seconda del periodo dell'anno, puoi indossare biancheria intima termica: grazie alla vestibilità attillata, non permetterà agli insetti di raggiungere la zona inguinale, uno dei principali bersagli della zecca sul corpo. La testa deve essere coperta da un cappuccio.

Tra le forniture dovrebbe esserci un kit di pronto soccorso per trattare immediatamente il sito del morso.

Durante le passeggiate sono da evitare i cespugli e l'erba alta, meglio attraversare il bosco lungo un sentiero battuto.

Quali altre malattie portano le zecche?

Oltre alla tipica encefalite, le zecche portano almeno un sacco malattie pericolose. Sono elencati di seguito in ordine di prevalenza decrescente:

Malattia di Lyme (borreliosi).
Erlichiosi.
restituibile tifo trasmesso da zecche.
Tuleremia.
Babesiosi.
Febbre maculosa.

Le prime tre malattie sono particolarmente difficili per una persona. Spesso diventano cronici e pieno recupero dopo di loro può allungarsi per un anno intero.

Consideriamo più in dettaglio qual è la malattia, nonché i sintomi e il trattamento dell'encefalite da zecche.
Zecche
Queste creature sembrano insetti, ma non sono imparentate con loro. Zecche, ragni e scorpioni si distinguono in una classe separata di artropodi: la famiglia degli aracnidi. La principale differenza tra gli aracnidi è il numero di zampe, di cui hanno 4 paia. di lunghezza non raggiunge più di 3-4 mm.
Su una nota!
Il trattamento dell'encefalite da zecche è complicato dalla mancanza di farmaci che possono avere un effetto diretto sull'agente patogeno. La medicina moderna non ha farmaci specifici che possono uccidere un virus pericoloso. Pertanto, molto spesso i pazienti sono interessati alla questione se l'encefalite da zecche sia trattata.
Tutto misure mediche mirato ad alleviare i sintomi e mantenere il corpo. È possibile curare la malattia con l'aiuto di tali forme di dosaggio:
farmaci antivirali - Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
antipiretico, antinfiammatorio, disintossicante, disidratante, antishock, agenti antivirali, così come i farmaci che influenzano la microcircolazione del sangue;
v fase acuta l'encefalite da zecche usa vitamine del gruppo B, antistaminici.

Profilassi di emergenza, che viene eseguita dopo il contatto con una zecca di encefalite. In questo caso, al paziente viene somministrata un'immunoglobulina in un dosaggio standard e dopo 10 giorni la vaccinazione viene ripetuta, ma la quantità del farmaco viene raddoppiata.
Profilassi antiencefalitica specifica pianificata dell'encefalite da zecche. Per le vaccinazioni vengono utilizzati vaccini speciali. Sono usati due volte con rivaccinazione ripetuta.

L'encefalite da zecche è la più grave infezione, che viene trasmesso all'uomo dalle zecche encefalitiche. Il virus si insinua nel cervello e nel midollo spinale di un adulto o di un bambino, provoca una grave intossicazione e colpisce il sistema nervoso centrale. Gravi forme encefalitiche senza un trattamento tempestivo possono portare a paralisi, disturbi mentali e persino alla morte. Come riconoscere i sintomi patologia pericolosa cosa fare se si sospetta un'infezione trasmessa da zecche e qual è l'importanza della vaccinazione nella prevenzione e nel trattamento di una malattia mortale?

Descrizione generale della malattia

L'encefalite da zecche è classificata come una malattia focale naturale che si verifica in determinate aree. I portatori dell'agente patogeno sono animali selvatici, in questo caso - Encefalite da zecche. I focolai principali della patologia trasmessa dalle zecche sono la Siberia e l'Estremo Oriente, gli Urali, la regione di Kaliningrad, la Mongolia, la Cina, alcune aree della penisola scandinava e l'Europa orientale. Ogni anno nel nostro Paese si registrano circa 5-6mila casi di infezione da zecche encefalitiche.

La gravità del decorso e la forma dipendono dall'immunità della persona morsa, dalla quantità di virus nel corpo, dal numero di morsi e anche dalla posizione geografica. Gli specialisti dividono il virus della zecca encefalitica in 3 sottospecie: Estremo Oriente, Siberiano e Occidentale. Le forme più gravi della malattia - dopo l'attacco delle zecche in Estremo Oriente, il 20-40% della morte. Se si è verificato un attacco di zecca encefalitico nella parte europea della Russia, le possibilità di evitare complicazioni sono molto più elevate: il tasso di mortalità qui è solo dell'1-3%.

Forme della malattia

I sintomi dopo un attacco di zecca encefalitico sono molto diversi, ma in ogni paziente il periodo della malattia procede tradizionalmente con diversi segni pronunciati. In accordo con ciò, si distinguono 5 forme principali di encefalite da zecche.

Febbrile o cancellato (la prognosi di maggior successo con il trattamento).
Meningeo (diagnosticato più spesso).
Meningoencefalitico (si verifica nel 15% del paese nel suo complesso, in Estremo Oriente 2 volte più spesso).
Poliomielite (diagnosticata in un terzo delle persone affette da zecche da encefalite).
Poliradicoloneurite.

Una forma speciale di infezione trasmessa da zecche - con un decorso a due onde. Il primo periodo della malattia è caratterizzato da sintomi febbrili e dura 3-7 giorni. Quindi il virus penetra nelle meningi, compaiono segni neurologici. Il secondo periodo dura circa due settimane ed è molto più grave della fase febbrile.

Cause e modalità di trasmissione del virus

L'agente eziologico dell'encefalite letale è un arbovirus del genere Flaviviruses. Ha dimensioni molto ridotte (2 volte più piccole del virus dell'influenza!), quindi attraversa facilmente e rapidamente l'uomo difesa immunitaria. L'arbovirus è instabile ai raggi UV, alla disinfezione e al calore: una volta bollito, muore dopo pochi minuti. Ma a basse temperature si mantiene in vita per molto tempo.

Il virus di solito vive nel corpo delle zecche encefalitiche ixodid e attacca non solo gli umani, ma anche bestiame: mucche, capre, ecc. Pertanto, ci sono 2 modi principali per contrarre l'encefalite: attraverso una puntura d'insetto e alimentare (metodo fecale-orale). A questo proposito, possiamo nominare 4 cause principali di infezione da zecca encefalitica:

Subito dopo la puntura di un insetto infetto;
Se le feci delle zecche entrano sulla pelle e penetrano nel sangue attraverso i graffi;
Se, quando si tenta di rimuovere una zecca encefalitica bloccata, scoppia e il virus entra;
Dopo aver bevuto latte non pastorizzato infetto da una zecca animale.

Sintomi

Mentre dura il periodo di latenza dell'infezione, il virus si moltiplica nel sito del morso o nelle pareti dell'intestino, quindi penetra nel flusso sanguigno e si disperde in tutto il corpo. Indipendentemente dalla forma della malattia, i sintomi iniziali dell'encefalite da zecche negli adulti sono gli stessi:

Un rapido aumento della temperatura a 39-40º e brividi;
Mal di testa e lombare;
Dolori muscolari;
Letargia con letargia;
Taglio negli occhi e fotofobia;
Nausea, vomito e convulsioni (in casi isolati);
Arrossamento della pelle sul viso e fino alle clavicole;
Respiro rapido e polso lento;
Placca sulla lingua.

Se il virus riesce a penetrare nelle meningi, ci sono alcuni segni di danno al sistema nervoso: la pelle diventa insensibile, i muscoli si indeboliscono, la pelle d'oca attraversa il corpo e talvolta le convulsioni.

I bambini sono osservati sintomi simili dopo l'attacco di una zecca infetta da encefalite. La differenza principale è che la malattia si sviluppa più rapidamente ed è più grave. I bambini hanno particolarmente spesso convulsioni sullo sfondo delle alte temperature.

Forma febbrile

La forma febbrile dell'infezione si sviluppa se il virus circola nel sangue e non penetra nel rivestimento del cervello.

All'inizio la malattia sembra un classico: inizia la febbre (l'alta temperatura si alterna a brividi), debolezza costante, la persona morsa è tormentata da dolore alla testa, nausea e talvolta vomito. Si possono osservare lievi sintomi neurologici: lieve dolore muscolare, mal di schiena. A volte - pelle d'oca in attacchi separati.

Dopo il recupero, entro un mese, possono comparire segni individuali: debolezza, scarso appetito, sudorazione, palpitazioni cardiache.

forma meningea

Questa è la forma più comune della malattia dopo il morso di una zecca encefalitica. L'arbovirus in questa forma colpisce le membrane del cervello e midollo spinale. La malattia inizia con segni classici: alta temperatura, poi un mal di testa insopportabile, che aumenta istantaneamente con il minimo movimento, vertigini, nausea e vomito, dolore agli occhi da luce intensa, letargia, debolezza e letargia.

Dopo l'infezione da una zecca di encefalite, si verifica rigidità (i muscoli del collo sono così tesi che la testa si inclina costantemente all'indietro), tensione nei muscoli della parte inferiore della gamba e incapacità di raddrizzare la gamba al ginocchio, aumento della sensibilità della pelle (anche i vestiti portano dolore).

Questo periodo dura 7-14 giorni, dopo il recupero, letargia, fotofobia e umore depressivo possono persistere per circa 2 mesi.

Forma meningoencefalitica

Con questa forma di infezione, i morsi delle zecche dell'encefalite e la penetrazione del virus causano danni direttamente alle cellule cerebrali. I sintomi della patologia dipendono da quale parte del cervello è interessata dall'arbovirus e qual è la dimensione di questa lesione.

Se si sviluppa la forma meningoencefalitica dell'encefalite, i sintomi neurologici verranno prima: disturbi nei movimenti e nelle espressioni facciali, perdita di orientamento nel tempo e nello spazio, annebbiamento della coscienza, disturbi del sonno, delirio e allucinazioni, contrazioni muscolari, tremori di braccia e gambe, danni alla i muscoli facciali (strabismo, visione doppia, problemi di deglutizione, difficoltà di parola, ecc.).

Gli specialisti dividono la meningoencefalite in 2 forme: diffusa e focale. L'infezione diffusa provoca disturbi della coscienza, crisi epilettiche, problemi respiratori, paresi centrale delle espressioni facciali e del linguaggio, cioè una diminuzione della forza muscolare. L'encefalite focale da zecche si manifesta con debolezza muscolare dopo convulsioni, monoparesi, convulsioni.

Forma di poliomielite

L'encefalite da zecche da poliomielite è una malattia delle cellule esclusivamente nel midollo spinale. Nel periodo prodromico di tale patologia, per un paio di giorni, il paziente si sente debole, si stanca molto velocemente. Quindi iniziano le difficoltà di movimento: prima soffrono i muscoli mimici, poi le braccia e le gambe, dopodiché alcune aree della pelle iniziano a diventare insensibili e perdono sensibilità.

Una persona infetta da una zecca encefalitica non può tenere la testa nella posizione abituale, fare movimenti normali con le mani, soffre di dolore intenso v lato posteriore collo, spalle e braccia. I muscoli possono diminuire significativamente di volume. Possono comparire anche tutti i segni di altre forme encefalitiche.

Forma poliradicoloneuritica

Con questo tipo di infezione da zecca, soffri nervi periferici e radici. Le principali manifestazioni sono Dolore su tutto il corpo, formicolio e bruciore sulla pelle, sintomi di Lasegue (dolore lungo il nervo sciatico quando si solleva una gamba tesa) e Wasserman (dolore nella parte anteriore della coscia quando si solleva una gamba).

Il pericolo della forma poliradicoloneurite è lo sviluppo della paralisi ascendente di Landry. In questo caso paralisi flaccida parte dalle gambe, risale lungo il corpo, copre le braccia, poi i muscoli facciali, la faringe, la lingua e può portare all'insufficienza respiratoria. La paralisi può anche partire dai muscoli della spalla e spostarsi verso l'alto, coinvolgendo i muscoli del collo.

Due forme d'onda

Alcuni esperti classificano tale encefalite da zecche come febbrile, ma la maggior parte degli scienziati la distingue come un tipo separato.

Dopo il morso e il periodo di incubazione, la temperatura aumenta bruscamente, il paziente avverte vertigini, iniziano nausea e vomito, dolore alle braccia e alle gambe, disturbi del sonno e dell'appetito. Quindi, per 3-7 giorni, dura un periodo febbrile, che viene sostituito da una calma per una o due settimane.

La seconda ondata di encefalite inizia altrettanto bruscamente, ai sintomi elencati si aggiungono segni di forme meningoencefalitiche meningee e focali. La prognosi per il recupero con questo tipo di encefalite è favorevole, come con una normale infezione febbrile.

Diagnostica

Quando si effettua una diagnosi di encefalite da zecche, è necessario tenere conto di una combinazione di tre fattori: manifestazioni cliniche(sintomi), dati epidemiologici (periodo dell'anno, se vaccinati, se c'è stata una puntura di zecca) e ricerca di laboratorio(analisi del segno di spunta stesso - facoltativo, analisi del liquido cerebrospinale, ecc.).

La prima cosa da fare se un segno di spunta è attaccato è esaminare il punto dolente. Il morso di un insetto infetto è solo una ferita rossa e infiammata e la stessa zecca encefalitica sembra normale. Pertanto, in ogni caso, è necessaria una prevenzione di emergenza dell'encefalite da zecche: introdurre l'immunoglobulina contro il virus e quindi eseguire un'analisi. I principali metodi diagnostici che devono essere eseguiti dopo una puntura di zecca sono:

Analisi dei reclami dei pazienti e della storia medica;
Esame generale (analisi di tutti i sintomi al fine di identificare le manifestazioni tipiche dell'encefalite da zecche);
Analisi virologica del sangue e del liquido cerebrospinale;
Analisi dell'arbovirus e determinazione delle sue particelle nei fluidi fisiologici;
Analisi immunoenzimatica (livello di anticorpi nel sangue);
Generale e analisi biochimica sangue per determinare la gravità e le caratteristiche del danno al sistema nervoso centrale.

Trattamento

Oggi il trattamento dell'encefalite da zecche viene effettuato esclusivamente in ospedale, il principale medicinale contro la malattia è l'immunoglobulina (una soluzione speciale dal siero o dal plasma del sangue del donatore con anticorpi contro il virus). L'immunoglobulina ha praticamente no reazioni avverse, ma se usato contro l'encefalite da zecche, può causare una grave allergia, quindi viene utilizzato rigorosamente per lo scopo previsto e sotto la supervisione di un medico.

Cosa fare se una persona viene attaccata da una zecca? Il primo passo è rimuoverlo e andare urgentemente in ospedale.

Indipendentemente dal fatto che la zecca attaccata fosse encefalitica, alla vittima viene somministrata un'immunoglobulina specifica contro l'infezione da zecca per 3 giorni. L'immunoglobulina viene iniettata rigorosamente per via intramuscolare: con una forma febbrile ogni giorno per 3-5 giorni, meningea - ogni 10-12 ore per 5 giorni, la dose è di 0,1 ml / kg. Con più forme gravi per il trattamento dell'encefalite da zecche, l'immunoglobulina contro la malattia è prescritta in dosi aumentate.

Il medico prescrive un ulteriore trattamento per l'encefalite da zecche a seconda della forma dell'encefalite e della gravità dei sintomi:

Terapia disintossicante e riparatrice;
misure di rianimazione ( ventilazione artificiale polmoni, maschera di ossigeno, ecc.);
Diminuzione dell'edema cerebrale;
trattamento sintomatico.

Inoltre, dopo il recupero, il paziente rimane sotto la supervisione di un neurologo fino a 3 anni.

Prevenzione

La prevenzione dell'encefalite da zecche viene effettuata in due direzioni: vaccinazione (profilassi specifica contro l'encefalite da zecche) e misure preventive (non specifiche).

La profilassi di emergenza contro il virus della zecca encefalitica è un'immunoglobulina che viene somministrata entro 3 giorni dopo il morso. L'immunoglobulina viene anche somministrata a individui non vaccinati in aree pericolose (endemiche). L'effetto protettivo dura circa 4 settimane, se il pericolo persiste, l'immunoglobulina può essere risomministrata.

Se l'immunoglobulina viene utilizzata più spesso per la vaccinazione di emergenza, allora vaccinazione di routine contro l'infezione è un vaccino speciale di un virus ucciso. Con il programma di vaccinazione standard, la prima vaccinazione viene effettuata da novembre, la seconda dopo 1-3 mesi e la terza dopo 9-12 mesi. In uno schema di emergenza, la seconda vaccinazione può essere effettuata dopo 14 giorni, la terza dopo 9-12 mesi.

Cosa si dovrebbe fare per evitare un attacco di insetti? Profilassi non specifica comprende le seguenti misure:

Quando fai escursioni nelle foreste, indossa abiti spessi e usa repellenti;
Al ritorno, eseguire un esame approfondito delle aree esposte del corpo;
Bollire il latte crudo di capre e mucche domestiche;
Se trovi un segno di spunta bloccato, rimuovilo immediatamente o vai all'ospedale più vicino.

Per una protezione completa contro le zecche dell'encefalite nelle aree pericolose, è necessario combinare la vaccinazione contro pericolosa infezione e le consuete misure preventive.