"Pronto soccorso per l'emorragia."
Sanguinamento e perdita di sangue acuta e massicciaè la complicazione più comune degli infortuni nei disastri.
Stato la vittima dipende in gran parte dal tipo di sanguinamento e dalla quantità di sangue perso.
Potrebbe esserci sanguinamento primario– danni alla nave durante lesioni e secondario, che si verifica dopo qualche tempo a causa di un difetto, si verifica nella sede del livido.
Intensità il sanguinamento dipende dal tipo di vaso e dalla natura del danno.
Sono presenti sanguinamenti arteriosi, venosi, capillari e misti.
Sanguinamento arterioso. Il sangue è rosso vivo e scorre in un flusso pulsante. Se danneggiato grandi vasi(aorta, succlavia, arteria femorale, ecc.) nel giro di pochi minuti si può verificare una perdita di sangue incompatibile con la vita. Tuttavia, quando viene danneggiato anche un grosso tronco arterioso, è possibile che non si verifichi un sanguinamento fatale poiché il vaso danneggiato viene compresso dall'ematoma e avvitato nel suo lume. guscio interno e si forma un coagulo di sangue.
Sanguinamento venoso. La pressione nelle vene è molto più bassa che nelle arterie, quindi il sangue defluisce lentamente, in modo uniforme e continuo. Il colore del sangue è ciliegia scuro. Tale sanguinamento porta meno spesso a una massiccia perdita di sangue. Tuttavia, se le vene del collo o del torace vengono ferite, l'aria può entrare nel loro lume al momento dell'inalazione, causando una terribile complicazione: un'embolia gassosa.
Sanguinamento capillare si verifica quando i vasi sanguigni più piccoli vengono danneggiati (tagli cutanei superficiali, abrasioni). Il sangue fuoriesce lentamente dalla ferita, goccia dopo goccia. Con la normale coagulazione del sangue si ferma da solo.
Sanguinamento misto osservato quando le arterie e le vene vengono danneggiate contemporaneamente. Questo tipo di sanguinamento è tipico delle lesioni al fegato, alla milza e ai reni (sanguinamento parenchimale). I vasi degli organi parenchimali non collassano, quindi tale sanguinamento non si ferma quasi mai da solo.
A seconda di dove scorre il sangue dal vaso danneggiato, il sanguinamento si distingue tra esterno e interno.
Emorragia esterna – il sangue scorre da una ferita o dagli orifizi naturali di una persona.
Emorragia interna– il sangue si accumula nei tessuti e nelle cavità corporee chiuse.
Il riconoscimento di un sanguinamento esterno di solito non causa difficoltà. La diagnosi di emorragia interna in alcuni casi è alquanto difficile.
Per sanguinamento interstiziale il paziente si lamenta dolore intenso in un arto ferito. Come risultato della formazione di un ematoma, il volume del segmento danneggiato dell'arto aumenta e i tessuti molli diventano tesi. Al di sotto del livello di danno all'arteria principale si notano pallore della pelle e freddezza dell'arto. Allo stesso tempo, il polso è vasi periferici potrebbe mancare.
Diagnosi di sanguinamento nella cavità si basa su caratteristiche comuni massiccia perdita di sangue, sintomi locali, comparsa di sangue in una particolare cavità.
Per eventuali lesioni accompagnate da danni ai grandi vasi sanguigni, si dovrebbe almeno stimare l'entità della perdita di sangue. La probabilità dell'entità della perdita di sangue può essere valutata in base alla natura e alla posizione della lesione.
È convenzionalmente accettato che in caso di fratture femore la perdita di sangue raggiunge 1000-1500 ml; tibie – 600-700 ml; omero– 300-400ml; ossa dell'avambraccio – 100-200 ml; bacino – 1500-2000 ml. il sanguinamento intraddominale e intrapleurico può essere accompagnato da una perdita di sangue fino a due o più litri.
DI quantità di perdita di sangue può anche essere giudicato dall'indice Algover: il rapporto tra la frequenza del polso e la pressione arteriosa sistolica (vedi appendici).
In caso di grave perdita di sangue acuta, il paziente lamenta vertigini, scurimento degli occhi e "macchie" lampeggianti, sbadigli, sete e nausea. Presenta i seguenti sintomi: pallore della pelle e delle mucose visibili, sudore freddo e appiccicoso, respiro accelerato, polso rapido e debole; diminuisce man mano che la condizione peggiora pressione arteriosa, si instaura un annebbiamento della coscienza, le pupille si dilatano, la respirazione acquisisce un carattere patologico: il tipo di Cheyne-Stokes.
Lottare con perdita di sangue acuta implementato arrestando il sanguinamento e l'infiammazione della perdita di sangue.
Quando si fornisce la prima assistenza medica e primo soccorso Il sanguinamento esterno viene temporaneamente interrotto premendo il vaso danneggiato lungo la sua lunghezza, piegando bruscamente e fissando l'arto in questa posizione, applicando una benda compressiva, un laccio emostatico o torcendo.
Premendo la nave danneggiata dappertutto – compressione dell’arteria sopra il sito della lesione e della vena sotto il sito della lesione.
Premendo con il dito la nave sul soggetto formazioni ossee fornisce l'arresto immediato dell'emorragia, consentendo di guadagnare tempo per arrestare l'emorragia con altri mezzi.
Per ogni grande tronco arterioso ci sono luoghi tipici in cui viene applicata la pressione con le dita:
Dalla superficie laterale della fronte, guancia, palpebra superiore e inferiore:
posto pollice spazzole 1 cm davanti al trago del padiglione auricolare;
premere temporale arteria all'arco dell'osso zigomatico.
Dal labbro superiore e inferiore, dal mento, dalle gengive, dalla lingua:
posizionare il pollice della mano a una distanza di 1 cm dall'angolo mascella inferiore di fronte a lui;
premere mascella arteria fino al bordo della mascella inferiore.
Dal collo:
adagiare la vittima senza cuscino, girare la testa nella direzione opposta alla ferita;
posizionare il terzo dito della mano sul bordo esterno del muscolo sternocleidomastoideo;
mettilo su questo dito indice l'altra mano;
premere verso la colonna vertebrale, premendo arteria carotidea A processo trasversale 4 vertebre cervicali.
Dai dipartimenti arto superiore o cingolo scapolare:
posizionare il pollice della mano nella fossa succlavia;
Posiziona le dita rimanenti nella zona del muscolo trapezio nella parte posteriore;
premere arteria succlavia alla prima costola.
Dall'avambraccio e dalle sezioni sottostanti:
adagiare la vittima sulla schiena;
con la mano destra, afferra l'avambraccio della vittima e sollevalo, piegando il braccio all'altezza dell'articolazione del gomito con un angolo di 80°;
Con la mano sinistra, afferra la spalla della vittima in modo che il 2o, 3o, 4o e 5o dito si trovino nella scanalatura interna del muscolo bicipite brachiale e il pollice sia sul lato opposto della spalla;
Da sezione inferiore cosce, gambe, piedi:
adagiare la vittima sulla schiena;
premi al centro della piega inguinale con il pugno arteria femorale all'osso pubico.
Dalla parte inferiore della gamba e del piede:
adagiare la vittima a pancia in giù;
posizionare il 2°, 3°, 4° e 5° dito al centro della fossa poplitea;
con l'altra mano, afferrare lo stinco della vittima e piegare le gambe all'altezza dell'articolazione del ginocchio con un angolo di 120 0;
premere arteria poplitea alla testa della tibia.
Arrestare temporaneamente l'emorragia applicando una benda a pressione stretta:
coprire la ferita con diversi strati di benda sterile (salviette) o tamponi PPI;
Posizionare uno strato di cotone idrofilo sterile o un rotolo di benda sopra il materiale sterile;
applicare una benda circolare stretta, mentre il materiale della medicazione, premuto saldamente sulla ferita, comprime i vasi sanguigni e aiuta a fermare l'emorragia;
Metodo di applicazione del laccio emostatico:
dare all'arto ferito (se possibile) una posizione elevata;
sulla parte esposta dell'arto, sopra la ferita, applicare una garza, fare più giri di benda o utilizzare qualsiasi altro tampone proveniente da indumenti, sciarpe, ecc.;
Posizionare un laccio emostatico fortemente teso sull'arto sopra il sito sanguinante su un cuscinetto in modo che 1-2 giri del laccio emostatico lascino sanguinare. I giri successivi del laccio emostatico vengono applicati con minore tensione in modo che uno si sovrapponga all'altro per 1/3, il che impedisce la sostituzione dei tessuti molli, lo sviluppo di dolore e necrosi;
assicurare l'estremità dell'imbracatura con gancio e catena;
posizionare una nota sotto il laccio emostatico, annotando la data e l'ora in cui è stato applicato il laccio emostatico;
Applicare una benda asettica sulla ferita e somministrare un anestetico alla vittima;
verificare la corretta applicazione del laccio emostatico controllando la cessazione del sanguinamento, la pulsazione delle arterie periferiche e il colore della pelle dell'arto.
in inverno avvolgere l'arto, con applicato un laccio emostatico, in ovatta, indumenti, ecc.;
il tempo per applicare il laccio emostatico non deve superare 1,5-2 ore nella stagione calda e 1 ora nella stagione fredda;
per prevenire la necrosi dei tessuti ogni ora, e in inverno - ogni mezz'ora, per ripristinare parzialmente la circolazione sanguigna nell'arto teso, il laccio emostatico viene rilassato per diversi minuti, mentre viene applicata la pressione del dito sull'arteria. Se sono trascorse più di 2 ore dall'applicazione del laccio emostatico, dopo aver rilassato il laccio emostatico per alcuni minuti, viene applicato un po' più in alto.
Arrestare temporaneamente l'emorragia applicando un laccio emostatico. Come laccio emostatico improvvisato puoi usare una sciarpa, una sciarpa, un asciugamano, ecc .. Questi oggetti sono piegati sotto forma di un largo nastro e avvolti attorno all'arto, dopo averlo precedentemente applicato sull'area fascio vascolare pelot (rullo) fatto di qualsiasi materiale denso. Le estremità del nastro sono legate con due nodi, tra i quali è inserito un robusto bastone di legno, e l'arto viene compresso ruotandolo (torcendolo). Il bastoncino è fissato con un pezzo, ecc. La torsione viene applicata secondo le regole per l'applicazione di un laccio emostatico.
Arrestare temporaneamente l'emorragia flettendo al massimo l'arto a livello dell'articolazione.
Per sanguinamento dalla parte inferiore del braccio, dall'avambraccio e dalla mano:
V ascella inserire un rullo di garza di cotone, fasciare strettamente la spalla al corpo con una benda, mentre il rullo comprime arteria brachiale e l'emorragia si ferma.
Per sanguinamento dall'avambraccio e dalla mano:
posizionare il rullo nella piega del gomito;
fascia strettamente la spalla all'avambraccio, mentre il rullo comprime l'arteria brachiale, aiutando a fermare l'emorragia.
Quando sanguina da terzo superiore spalla e regione succlavia:
inserire un rotolo di garza di cotone sotto l'ascella sul lato della ferita;
piegare le braccia della vittima all'altezza delle articolazioni del gomito e posizionarle dietro la schiena;
fissare le braccia alle articolazioni del gomito con una cintura o una benda.
Per sanguinamento dal terzo inferiore della coscia, della gamba e del piede:
adagiare la vittima sulla schiena;
inserire un rotolo di garza di cotone nella fossa poplitea;
piegare la gamba della vittima all'altezza dell'anca e articolazioni del ginocchio;
fasciare strettamente gli stinchi alla coscia.
Per sanguinamento dal terzo superiore e medio della coscia:
adagiare la vittima sulla schiena;
inserire un rotolo di garza di cotone nella piega inguinale;
piega l'anca articolazione dell'anca e portarlo il più lontano possibile nella parte inferiore del corpo;
fissare saldamente la coscia con una cintura o una benda al corpo.
Bendaggio compressivo. Mostrato quando sanguinamento venoso e lesioni delle piccole arterie. Sulla ferita vengono applicati diversi strati di garza e sopra viene posto uno spesso batuffolo di cotone idrofilo e bendato strettamente.
L'arto deve essere posto in una posizione elevata e un impacco di ghiaccio deve essere posizionato sopra la benda ( acqua fredda) e un carico moderato: sacchi di sabbia. I vasi danneggiati compressi da una benda possono diventare trombizzati e quindi questo metodo di arresto temporaneo del sanguinamento può diventare permanente.
Laccio emostatico . Il laccio emostatico deve essere utilizzato secondo rigorose indicazioni. Sono indicazioni assolute le lesioni con danno ai grandi vasi, localizzate sopra il ginocchio e articolazioni del gomito. Indicazioni relative sono: separazioni, compressione prolungata parti distali dell'arto, quando viene utilizzato un laccio emostatico per prevenire il sanguinamento secondario e ridurre la successiva tossicità. Viene applicato sopra il sito sanguinante e il più vicino possibile alla ferita. Sequenza e regole per l'applicazione del laccio emostatico:
il punto in cui dovrebbe essere applicato il laccio emostatico è avvolto in diversi strati di benda;
il laccio emostatico viene allungato e fatto 2-3 giri attorno all'arto utilizzando una benda;
le estremità del laccio emostatico sono fissate con una catenella e un gancio;
l'arto deve essere stretto finché l'emorragia non si ferma completamente e il polso scompare nelle arterie distali;
È vietato applicare una benda sopra il laccio emostatico;
dopo aver applicato il laccio emostatico è opportuno somministrare un anestetico;
Il momento dell’applicazione del laccio emostatico è indicato in una nota attaccata agli indumenti della vittima.
Laccio emostatico (torsione) può essere mantenuto arto inferiore non più di 2 ore e su quello superiore - 1,5 ore La permanenza del laccio emostatico (torsione) sull'arto oltre il tempo specificato porterà a cambiamenti irreversibili, necrosi dell'arto. Se l'evacuazione viene ritardata, trascorso un tempo critico per ripristinare parzialmente la circolazione sanguigna nell'arto, il laccio emostatico (torsione) deve essere rimosso o allentato per 10-15 minuti, quindi riapplicato leggermente più in alto o più in basso rispetto al punto in cui si trova situato. Per questo periodo sanguinamento arterioso impedito premendo dappertutto l'arteria con le dita.
Domande all'inizio del paragrafo.
Domanda 1. Cos'è l'emorragia interna?
L'emorragia interna è una condizione in cui il sangue viene versato in una cavità naturale del corpo (stomaco, polmoni, cavità articolare, ecc.) o in uno spazio formato artificialmente dal sangue versato (retroperitoneale, intermuscolare, ecc.). Può svilupparsi a seguito di lesioni o malattie croniche.
Domanda 2. Come determinare il tipo di emorragia aperta?
Domanda 3. Quali tecniche possono essere utilizzate per fermare il sanguinamento?
Arresto del sanguinamento capillare. Con il sanguinamento capillare, la perdita di sangue è relativamente piccola. Tale sanguinamento può essere rapidamente arrestato applicando una garza pulita sull'area sanguinante dopo averla trattata con perossido di idrogeno. Uno strato di cotone idrofilo viene posto sopra la garza e la ferita viene fasciata. Se non hai garze o bende a tua disposizione, puoi fasciare la zona sanguinante con un fazzoletto pulito. È impossibile applicare un panno soffice direttamente sulla ferita, poiché contiene fibre un gran numero di batteri che causano l’infezione della ferita. Per lo stesso motivo, direttamente su ferita aperta Non puoi nemmeno applicare il cotone idrofilo.
Il sanguinamento venoso è meglio controllato con un bendaggio compressivo. Applicare una garza pulita sull'area sanguinante, sopra una benda srotolata o una garza piegata più volte o, come ultima risorsa, un fazzoletto pulito piegato. I mezzi utilizzati in questo modo agiscono come un fattore di pressione che preme le estremità aperte dei vasi danneggiati. Quando un oggetto così pressante viene premuto contro la ferita con una benda, i lumi dei vasi sanguigni vengono compressi e l'emorragia si arresta.
Se c'è sanguinamento da un'arteria di grandi dimensioni, dovresti immediatamente interrompere il flusso di sangue nell'area ferita premendo l'arteria con il dito sopra il sito della ferita. In questo modo viene impedito il flusso sanguigno nell’area danneggiata dell’arteria. Tuttavia, questa misura è solo temporanea. L'arteria viene premuta con un dito finché non viene preparata e applicata una benda compressiva. In caso di sanguinamento dall'arteria femorale, la sola applicazione di un bendaggio compressivo a volte non è sufficiente. In questi casi è necessario applicare un cappio, un laccio emostatico o un laccio emostatico improvvisato. Se la persona che fornisce assistenza non ha un laccio o un laccio emostatico standard a portata di mano, puoi utilizzare una sciarpa, un fazzoletto, una cravatta o delle bretelle. Un laccio emostatico o un'ansa viene posizionato sull'arto immediatamente sopra il sito sanguinante. Per questi scopi è molto conveniente una benda tascabile (confezione individuale), che funge contemporaneamente sia da benda coprente che da pressione. L'area in cui viene applicato il laccio emostatico o l'anello viene coperta con uno strato di garza per prevenire danni alla pelle e ai nervi. Il laccio emostatico applicato arresta completamente il flusso di sangue nell'arto, ma se l'ansa o il laccio emostatico vengono lasciati sull'arto a lungo, allora potrebbe anche morire. Pertanto, per fermare l'emorragia, vengono utilizzati solo in casi eccezionali, vale a dire sulla spalla e sulla coscia (quando viene strappata una parte dell'arto, durante le amputazioni).
Domanda 4. Come prendersi cura di una ferita?
Dopo la coagulazione del sangue si forma una crosta, una crosta marrone che protegge la superficie della ferita. Sotto la crosta si forma gradualmente una crosta granulare. tessuto connettivo. È tutto crivellato di vasi sanguigni ed è molto vulnerabile. Quando ti vesti, devi cercare di non danneggiare la crosta, altrimenti il sanguinamento riprenderà. Puoi fermarlo con il perossido di idrogeno. Se possibile, la benda attaccata deve essere imbevuta di perossido di idrogeno o di una soluzione di permanganato di potassio e rimossa strato per strato.
Per evitare l'inizio dell'infiammazione, quando si riveste la ferita, è necessario applicare un unguento contenente antibiotici o una lozione al rivanolo. Vengono applicati su una garza e applicati sulla ferita. Uno strato di cotone idrofilo viene posto sopra e fasciato.
Domanda 5. Cosa fare se hai sangue dal naso?
Innanzitutto bisogna tenere conto che i movimenti improvvisi (tosse, starnuti, tentativo di soffiarsi il naso, ecc.) aumentano il sanguinamento. Per ridurlo si può posizionare sul ponte del naso un sacchetto di plastica con ghiaccio e acqua fredda. Puoi inserire un batuffolo di cotone imbevuto di perossido di idrogeno nei passaggi nasali. La testa dovrebbe essere diretta in avanti. Non è consigliabile inclinarlo all'indietro, poiché il sangue scorrerà lungo la parete della gola e potrebbe causare vomito.
In caso di sanguinamento prolungato, è possibile arrestare l'emorragia premendo entrambe le narici sul setto nasale. La testa della vittima viene inclinata in avanti e il naso viene schiacciato il più in alto possibile.
Devi tenerlo in questo stato per 3-5 minuti, a volte più a lungo. In questo momento, la vittima respira attraverso la bocca. Se l'emorragia non si ferma, dovresti chiamare un medico.
Domande alla fine del paragrafo.
Domanda 1. Quali emorragie sono classificate come interne e quali sono classificate come esterne?
L'emorragia interna si verifica quando l'integrità pelle non si rompe e il sangue scorre negli organi o negli spazi interstiziali. Il sanguinamento esterno si verifica quando l'integrità della pelle viene danneggiata e il sangue fuoriesce.
Domanda 2. Cos'è un ematoma?
Un ematoma è una raccolta limitata di sangue danno chiuso accompagnato dalla rottura della nave e dal sanguinamento nei tessuti circostanti
Domanda 3. Come distinguere tra sanguinamento arterioso, venoso e capillare?
Il sanguinamento arterioso è caratterizzato dal rilascio di sangue scarlatto brillante dalla ferita in un flusso pulsante. Con il sanguinamento venoso, il sangue è più scuro e viene abbondantemente rilasciato dalla ferita in un flusso continuo senza tendenza a fermarsi da solo. Puoi vedere una vena incrociata nella ferita. Nel sanguinamento capillare il sangue esce meno intensamente rispetto a quando viene lesa una grande vena, sembra trasudare e tende a fermarsi da sola.
Domanda 4. Cosa si dovrebbe fare in caso di sanguinamento capillare?
Per fermare l'emorragia capillare, è necessario lavare la ferita con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno, lubrificare l'area interessata con una soluzione alcolica di iodio o verde brillante, quindi serrare la ferita con un batuffolo di cotone. Se riesci a fermare l'emorragia, non è necessario applicare una benda.
Domanda 5. Come e in quali casi è possibile utilizzare un laccio emostatico o una torsione per il sanguinamento arterioso?
In caso di sanguinamento arterioso è necessario applicare un laccio emostatico o torcere se gli arti sono danneggiati. In questo caso è necessario applicare un laccio emostatico o torcere sopra la zona ferita. Quindi dovresti iniziare a curare la ferita farmaci antisettici e applicare una benda.
Domanda 6. In quale ordine dovrebbe essere fornito il primo soccorso in caso di frattura esposta con sanguinamento arterioso nell'avambraccio?
In caso di frattura esposta con sanguinamento arterioso nell'avambraccio, è necessario:
Arrestare l'emorragia, poiché un'eccessiva perdita di sangue in caso di danneggiamento dei vasi sanguigni di grandi dimensioni può portare a gravi complicazioni e persino alla morte della vittima. Per fare ciò, è necessario applicare un laccio emostatico o torcerlo sopra l'area ferita.
Coprire la ferita con una benda sterile, senza toccare o cercare di sostituire i frammenti ossei sporgenti.
Se le ossa dell'avambraccio sono fratturate, è consigliabile piegare il braccio all'altezza del gomito e fissarlo con una sciarpa. Puoi legare le estremità della sciarpa attorno al collo e infilarci la mano.
Domanda 7. Quali tecniche possono essere utilizzate per ridurre e fermare sangue dal naso?
È necessario limitare i movimenti bruschi (tosse, starnuti, tentativi di soffiarsi il naso, ecc.), che aumentano il sanguinamento. Per ridurre il sangue dal naso, puoi posizionare un sacchetto di plastica pieno di ghiaccio o acqua fredda sul ponte del naso. Puoi posizionare un batuffolo di cotone sterile imbevuto di una soluzione di perossido di idrogeno nei passaggi nasali. In questo caso, la testa dovrebbe essere diretta in avanti. Non è consigliabile inclinarlo all'indietro, poiché il sangue scorrerà lungo la parete della gola e potrebbe causare vomito. In caso di sanguinamento prolungato, è possibile arrestare l'emorragia premendo entrambe le narici sul setto nasale. La testa della vittima è inclinata in avanti e il suo naso è schiacciato il più in alto possibile (la vittima respira attraverso la bocca). Se l'emorragia non si ferma entro 5 minuti, è necessario chiamare un medico.
Pericolo di perdita di sangue
Il corpo di un adulto contiene circa 5 litri di sangue e una perdita di circa 2 litri è già pericolosa per la vita (e gli uomini tollerano la perdita di sangue peggio delle donne). Man mano che la quantità di sangue diminuisce, diminuisce pressione sanguigna, l'apporto di ossigeno al cervello, al cuore e ad altri organi viene interrotto.
Sanguinamento capillare
Il sanguinamento capillare si verifica anche con lesioni minori.
Segni di sanguinamento dai capillari sono: colore rosso scuro del sangue, sanguinamento in un piccolo rivolo (per tagli superficiali) o addirittura sanguinamento su tutta la superficie della ferita (per abrasioni). Il sangue si muove lentamente attraverso i capillari, quindi è facile fermare questo sanguinamento.
Quando si fornisce assistenza, è necessario trattare la ferita con tintura di iodio o una soluzione di verde brillante ("verde") e applicare una benda di garza pulita.
Sanguinamento venoso
Un sanguinamento più grave si verifica quando le vene sono danneggiate: sanguinamento venoso. Un flusso di sangue (rosso scuro con una sfumatura bluastra), che scorre da una grande vena ad una velocità sufficientemente elevata, impedisce la formazione di un coagulo di sangue, che arresta l'emorragia.
Dietro poco tempo una persona può perdere molto sangue. Per fermare il sanguinamento venoso minore, è sufficiente applicare una benda compressiva (bendatura stretta) sulla ferita. La benda, comprimendo le pareti del vaso ferito, impedirà al sangue di fuoriuscire da esso. La vittima deve quindi essere inviata istituzione medica.
Se le vene grandi sono danneggiate, una benda compressiva potrebbe non fermare l’emorragia. Pertanto, in questi casi, procedere come in caso di sanguinamento arterioso, applicando un laccio emostatico (sotto il sito della ferita).
Sanguinamento arterioso
I più pericolosi per la vita umana sono i sanguinamenti che si verificano quando le arterie sono danneggiate. La pressione nelle arterie è alta e con sanguinamento arterioso pulsa sangue scarlatto brillante e bscorre come una fontana dalla ferita.
Primo soccorso: stretta arteria danneggiata sopra il sito sanguinante, applicare un laccio emostatico e annotare l'ora in cui è stato applicato(scrivi una nota e mettila sotto il laccio emostatico).
Fai attenzione!
Per sanguinamento arterioso viene applicato un laccio emostatico sopra il sito della ferita, con venoso- viene applicato un laccio emostatico o una benda compressiva sotto il sito della ferita.
Il laccio emostatico è realizzato in stoffa, gomma o qualsiasi altro materiale che possa essere utilizzato per stringere saldamente l'arto. Assicurati di posizionarlo sotto il laccio emostatico tessuto morbido, in modo da non danneggiare la pelle durante la torsione. Se il laccio emostatico viene applicato correttamente, l'emorragia si ferma, l'arto diventa pallido e il polso scompare.
Fai attenzione!
Se non si ottiene la completa scomparsa del polso sull'arteria radiale, entro 10-15 minuti la mano si gonfierà e diventerà blu. Quindi il laccio emostatico può essere rimosso solo se il braccio viene amputato.
La vittima deve essere portata urgentemente da un medico, poiché è impossibile privare l'arto dell'afflusso di sangue per lungo tempo.
Fai attenzione!
Ogni 30-40 minuti, indipendentemente dal periodo dell'anno, è necessario rimuovere il laccio emostatico per 20-30 secondi (fino a quando la pelle sotto la sua applicazione diventa rosa). Questo viene fatto in modo che il sangue possa entrare nell'arto danneggiato per fornirgli ossigeno ed eliminare i prodotti metabolici. Quindi il laccio emostatico deve essere applicato nuovamente sotto o sopra la sua posizione precedente. Pertanto, puoi farlo entro poche ore. Non modificare l'orario indicato nella nota.
Emorragia interna
Se, durante una lesione al corpo, il sangue fuoriesce dai vasi danneggiati nella cavità corporea e negli spazi interstiziali, tale sanguinamento è chiamato sanguinamento interno. I risultati di una lieve emorragia interna sono lividi, derivanti da piccole contusioni, distorsioni, ecc.
Emorragia interna(V cavità addominale, cavità del torace e del cranio) sono particolarmente pericolosi. Sebbene il sangue non lasci il corpo, lascia il flusso sanguigno: la pressione nei vasi diminuisce e gli organi non ricevono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive.
Con l'emorragia interna, la vittima diventa pallida, il suo polso accelera e si indebolisce, la respirazione diventa frequente e superficiale.
In questo caso, devi chiamare urgentemente un medico. Prima del suo arrivo, la persona ferita dovrebbe essere adagiata, un afflusso di aria fresca e applicare qualcosa di freddo sul sito sospetto di sanguinamento: una bottiglia o una piastra elettrica con acqua fredda, un sacchetto di neve o ghiaccio.
Lesioni alla testa
Se la testa è contusa, nel sito ferito appare un nodulo, cioè un accumulo di sangue nel periostio. Se applichi qualcosa di freddo in quest'area, il flusso sanguigno in quest'area si indebolirà e il nodulo sarà più piccolo.
La vittima di un trauma cranico deve essere attentamente monitorata. Se una persona del genere ha perso conoscenza o ha avuto attacchi di vomito, allora stiamo parlando di concussione e il paziente deve essere portato in una struttura medica e sdraiato (assicurandosi che la testa sia ferma).
Fai attenzione!
Il sanguinamento venoso da ferite alla testa è molto più pericoloso del sanguinamento arterioso. Quando le vene della testa vengono ferite, l'aria viene risucchiata al loro interno, il che può portare alla morte istantanea per embolia gassosa entro 3-5 secondi.
III. Compiti educativi
Tipo di lezione
Tipo di lezione
Metodi
Strumenti della lezione
Piano di lezione
- Organizzare il tempo
- Approssimativamente - fase motivazionale.
- Fase operativa ed esecutiva.
- Compiti a casa.
- Fase riflessiva - valutativa.
IOOrganizzare il tempo.
II. Approssimativamente - fase motivazionale.
- Il sangue lo è. (tessile)
III
VIDEO
IV. Fase operativa ed esecutiva.
Il sanguinamento (emorragia) è il flusso di sangue da un vaso danneggiato (dizionario di Ozhegov).
Tipi di sanguinamento
Tipi di sanguinamento
Esterno (aperto) Interno
Controllo del diagramma………….
Quali sono i segni per determinare un sanguinamento arterioso…………….(scrivere).
Con l'emorragia interna, non vedremo il sangue fuoriuscire. Ma possiamo ancora determinarlo di persona. Quali sono i segni di questo?.....(scrivilo).
Quindi, cosa bisogna fare se sono presenti tutti i segni di sanguinamento capillare?...(scrivilo)
Applicare una benda di garza.
Quali azioni dovrebbero essere intraprese in caso di sanguinamento arterioso?..(scrivilo)
Poiché il sanguinamento venoso è diverso dal sanguinamento arterioso, quali sono le nostre azioni? (annotare)
Una persona può anche avvertire sangue dal naso, ovvero quando il sangue scorre dal naso. Le ragioni possono essere molto diverse: lesioni alla testa, ipertensione, surriscaldamento del corpo.
Pausa dinamica
V
- alla musica
Applicazione del laccio emostatico: 1 fila - sulla zona delle spalle mano destra
Riga 2 - sulla zona dell'avambraccio
Riga 3 - sulla zona della spalla del braccio destro
Applicazione di una benda: 1 fila - sul dito medio della mano
Riga 2 - sul pollice
Riga 3 - sul mignolo
VI. Compiti a casa.
Cognitivo: a casa, usando mezzi improvvisati, smetti di sanguinare ed esercitati a preparare le medicazioni.
VII. Fase riflessiva - valutativa.
Voti della lezione……………
E alla fine della lezione, volevo sapere del tuo benessere...
Se lasci la lezione con un sentimento di completa soddisfazione e il desiderio di aiutare, posiziona un cerchio salvavita sul tonometro tra le linee pressione normale(Cos'è - ricordamelo. 120/80 mmHg)
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“Tipi di sanguinamento. Pronto soccorso per emorragia"
“Tipi di sanguinamento. Pronto soccorso per emorragia"
I. Compiti di sviluppo
formazione di capacità intellettuali: confrontare, analizzare, evidenziare la cosa principale, dimostrare, generalizzare, risolvere problemi
sviluppo di abilità lavorative generali: applicazione delle conoscenze nella pratica, capacità di utilizzare strumenti e attrezzature di laboratorio
sviluppo della volontà e dell'indipendenza, fiducia in se stessi, iniziativa, sviluppo della perseveranza
II. Obiettivi formativi
imparare a identificare i tipi di sanguinamento
imparare il primo soccorso per l'emorragia
sviluppare abilità nel lavorare con dispense
III. Compiti educativi
continuare la formazione e lo sviluppo delle qualità morali dell'individuo
promuovere la formazione di esperienza nel primo soccorso pratico alla vittima
promuovere la prevenzione dell'affaticamento, utilizzare tecniche speciali per mantenere le prestazioni.
Tipo di lezione
Combinato con elementi di apprendimento basato sui problemi
Tipo di lezione
Utilizzo della multimedialità
Metodi
Per fonti di conoscenza: verbale, visiva, pratica
Secondo il grado di interazione tra insegnante e studente: presentazione, conversazione, lavoro indipendente
La natura attività cognitiva: ricerca parziale
Basato sul principio di divisione e connessione della conoscenza: analitico, classificazione
Strumenti della lezione
computer, proiettore multimediale
appunto “Tipi di sanguinamento. Pronto soccorso per emorragia"
suggerimento testo, tavolo, bende, forbici, lacci emostatici.
Piano di lezione
Organizzare il tempo
Approssimativamente – fase motivazionale.
Aggiornamento delle conoscenze e delle abilità pratiche.
Fase operativa - esecutiva.
Correzione e verifica iniziale delle conoscenze e delle abilità.
Compiti a casa.
Fase riflessiva - valutativa.
IOOrganizzare il tempo.
Buona giornata cari ragazzi! Sono felice di vederti oggi nella nostra lezione. Guardatevi e sorridete. Abbiamo davanti un lavoro interessante e utile per tutti i presenti. (Dimmi, sono tutti presenti in classe?).
II. Approssimativamente – fase motivazionale.
Non puoi nemmeno immaginare quale materiale vitale studieremo oggi. Scoprirai l'argomento se risolvi il cruciverba.
Il sangue è... (tessuto)
Un globulo rosso si chiama...(eritrociti)
Una persona che sta ricevendo una trasfusione di sangue... (destinatario)
Vasi attraverso i quali il sangue scorre al cuore... (vene)
Lo strato muscolare del cuore... (miocardio)
Ormone surrenale che accelera e aumenta la frequenza cardiaca... (adrenalina)
Un dispositivo per misurare la pressione sanguigna negli esseri umani... (tonometro)
L'immunità passiva artificiale si forma dopo la somministrazione di farmaci terapeutici ... (siero)
Una malattia nell'uomo causata da un persistente abbassamento della pressione sanguigna... (ipotensione)
Contrazione degli atri e contrazione dei ventricoli del cuore ... (sistole)
Un aumento persistente della pressione sanguigna in una persona è chiamato... (ipertensione)
Scienziato, laureato premio Nobel, che scoprì l'immunità fagocitica... (Mechnikov)
La capacità del corpo di liberarsi di corpi e composti estranei e quindi di mantenere la costanza chimica e biologica dell’ambiente interno e dei propri tessuti è chiamata… (immunità)
Malattia del sistema cardiovascolare, che viene popolarmente chiamata “angina pectoris” ... (angina)
Emorragia cerebrale... (colpo)
Circolazione polmonare... (polmonare)
III. Aggiornamento delle conoscenze e delle abilità pratiche.
"Tipi di sanguinamento" è materiale vitale. Apprendiamo la sua rilevanza e significato pratico dal video. Questa sarà una continuazione dell'argomento della nostra lezione.
VIDEO
Ragazzi, potete formulare l'argomento della lezione? “Tipi di sanguinamento. Pronto soccorso per emorragia"
Quali sono gli obiettivi della lezione? “Studia i tipi di sanguinamento, le misure di primo soccorso in caso di sanguinamento e impara come fornire il primo soccorso cure mediche per sanguinamento." Ragazzi, potete applicare delle bende o fermare l'emorragia? Vuoi imparare?
IV. Fase operativa - esecutiva.
Quale parola chiave in tema? "Bleeding" Ragazzi, guardate su Internet, cosa significa?
Il sanguinamento (emorragia) è il flusso di sangue da un vaso danneggiato (dizionario di Ozhegov).
Impareremo quali tipi di sanguinamento esistono dal testo, dal quale creeremo anche un cluster “Tipi di sanguinamento”
| Tipi di sanguinamento | Tipi di sanguinamento Esterno (aperto) Interno venoso arterioso capillare |
Ciao ………………. annota lo schema alla lavagna, disegneremo una tabella sul quaderno “Tipi di sanguinamento”, che compileremo.
Controllo del diagramma………….
E iniziamo a lavorare insieme. Sulla base del testo, raccontare quali segni presenta il sanguinamento capillare ……………….(scrivere).
Quali sono i segni per determinare un sanguinamento arterioso……………..(scrivere).
In che modo il sanguinamento venoso differisce dal sanguinamento arterioso………………….(scrivilo).
Con l'emorragia interna, non vedremo il sangue fuoriuscire. Ma possiamo ancora determinarlo di persona. Quali sono i segni di questo?..............(scrivilo).
Non è sufficiente sapere che tipo di sanguinamento c'è, è necessario essere in grado di fornire il primo soccorso alla vittima.
Quindi, cosa bisogna fare se sono presenti tutti i segni di sanguinamento capillare?...........(annotare)
Sciacquare la ferita con acqua ossigenata.
Lubrificare con tintura di iodio o soluzione verde brillante.
Applicare una benda di garza.
Quali azioni intraprendere in caso di sanguinamento arterioso?........... (annotare)
Eseguire la pressione con le dita sul vaso sopra la ferita (vedi Fig. 58 p. 127).
Applicare un laccio emostatico o torcere sopra il vaso danneggiato (dimostrazione + istruzioni nella cartella).
Tratta la ferita e applica una benda compressiva.
Poiché il sanguinamento venoso è diverso dal sanguinamento arterioso, quali sono le nostre azioni?...(scrivilo)
Tratta i bordi della ferita con tintura di iodio.
Applicare un bendaggio compressivo (dimostrazione del bendaggio).
In caso di grave sanguinamento venoso, applicare un laccio emostatico sotto la ferita. Perché pensi?
Prendiamoci una piccola pausa dal nostro lavoro e scopriamo come vengono trattate le ferite? (Messaggio dello studente).
Una persona può anche avvertire sangue dal naso, ovvero quando il sangue scorre dal naso. Le ragioni possono essere molto diverse: lesioni alla testa, ipertensione, surriscaldamento del corpo.
Guarda le due foto. Rappresentano le misure di primo soccorso. In una delle foto è stato commesso un errore, che ora mi dirai se leggi il testo del libro di testo a pagina 128.
Annotiamo nella tabella le misure di primo soccorso:
Posizionare la vittima su un sedile o in una posizione con la testa sollevata;
Applicare un impacco freddo sul ponte del naso;
IN narice mettere un pezzo di cotone imbevuto di acqua ossigenata.
Pausa dinamica
V. Correzione e verifica iniziale delle conoscenze e delle abilità.
Assegnazione in base alle opzioni (2 opzioni).
Inserisci nel testo i termini mancanti dell'elenco proposto, utilizzando notazioni numeriche. (Verifica tra pari….). Firmate e mettete da parte le foglie.
Gioco di ruolo in righe (3 opzioni) alla musica
Applicazione di un laccio emostatico: 1a fila – sulla zona della spalla del braccio destro
Riga 2 – sulla zona dell'avambraccio
Riga 3 – sulla zona della spalla del braccio destro
Applicazione di una benda: 1 fila - sul dito medio della mano
Riga 2 – sul pollice
Riga 3 – sul mignolo
VI. Compiti a casa.
La nostra lezione termina con la registrazione compiti a casa.
Obbligatorio - §25, appunti nei quaderni.
Cognitivo: a casa, usando mezzi improvvisati, smetti di sanguinare ed esercitati a preparare le medicazioni.
VII. Fase riflessiva - valutativa.
Torniamo allo scopo della lezione. Lo abbiamo raggiunto? Come ci siamo riusciti?
Voti della lezione……………
E alla fine della lezione, volevo sapere del tuo benessere...
Se esci dalla lezione con una sensazione di completa soddisfazione e desiderio di aiutare, posiziona un cerchio salvavita sul tonometro tra le linee di pressione normale (Che cos'è - ricordamelo. 120/80 mm Hg)
Se temi di non aver capito molto, significa che la tua pressione sanguigna è chiaramente più alta del normale, quindi posiziona il cerchio sopra i 120 mm Hg.
Ebbene, se sei indifferente, abbassa il salvagente sotto gli 80 mmHg.
Non c'era un'epigrafe per la lezione, ma vorrei completarla guardando il video.