Cos'è la carie e come liberarsene? Carie lanciata - un complesso disturbo dentale Cause e trattamento della carie

Cos'è la carie dentale? Questo è un processo patologico che porta alla graduale distruzione dei tessuti dentali. La malattia occupa una posizione di primo piano tra tutte le malattie dentali. Secondo le statistiche, il 95% di numero totale i pazienti che si sono rivolti al dentista hanno lesioni cariose sui denti vari gradi gravità.

I moderni metodi di trattamento della carie negli adulti consentono di affrontare varie forme della malattia, ma è meglio non aspettare danni estesi ai denti, ma liberarsene fasi iniziali nucleazione, che massimizzerà la salute del dente. La carie iniziale può essere curata senza perforare il dente.

Di seguito considereremo tutte le fasi della malattia, ti diremo come viene trattata la carie, se è possibile liberarsene. E, naturalmente, riconoscerai il fattore principale che causa un problema così popolare della dentatura.

Come si forma la carie, perché può verificarsi? La cavità orale è abitata da microrganismi cariogeni, streptococchi, che entrano in una reazione chimica con i carboidrati che vengono con il cibo, trasformando il loro acido, che è dannoso per i denti.

Salendo sulle aree superficiali, colpisce la struttura dello smalto e, nel tempo, può formarsi una cavità cariata.

Pertanto, la causa principale della carie è la scarsa igiene orale. È l'accumulato depositi molli, il tartaro è il risultato basso livello igiene, che portano alla formazione di carie.

Riga ragioni aggiuntive e fattori negativi che causano la carie:

la predominanza nella dieta di alimenti a base di carboidrati contenenti saccarosio, fruttosio, lattosio, glucosio, amido. Con tali abitudini alimentari, una persona dovrebbe monitorare in particolare la completezza dell'igiene, sciacquarsi regolarmente la bocca dopo aver mangiato;
immunità indebolita;
carenza di vitamine e minerali che forniscono una struttura forte ai denti - causa comune perché appare la carie;
acqua potabile che non contenga fluoro;
denti affollati, malocclusione;
apparecchi installati, protesi che feriscono smalto dei denti e impediscono una corretta igiene;
saliva con indice di acidità neutro o sua secrezione in quantità insufficiente;
periodo di gravidanza e allattamento;
ridotta formazione di tessuti dentali nella fase di sviluppo o eruzione embrionale;
malattie endocrine, livelli ormonali disturbati;

Le cause della carie includono anche la predisposizione ereditaria. A causa di ciò, può anche formarsi. Conoscendo i motivi, puoi scegliere di decidere come affrontare la carie nel tuo caso.

Larisa Kopilova
Dentista-terapeuta
La lotta contro la carie dovrebbe iniziare come misura preventiva: è necessario monitorare l'igiene cavità orale, rimuovi i residui di cibo con uno spazzolino da denti, bloccando la crescita dei batteri.
Sedi di carie
Per posizione, le cavità cariate sono suddivise nelle seguenti forme:
Forma cervicale o laterale della lesione: il sito di localizzazione del focus è il collo del dente, principalmente la superficie vestibolare. Può essere leggermente coperto da una zona delle gengive leggermente arrossata.
La rimozione della carie cervicale può essere piuttosto dolorosa a causa della maggiore sensibilità dell'area interessata. Ma non dovresti aver paura del trattamento, poiché il dentista lo rimuove in anestesia;
Tipo di contatto: quando si verifica la carie nello spazio interdentale. I resti di cibo rimangono costantemente incastrati tra i denti, il che provoca la carie dentale e diventa la causa dell'alitosi.
Pertanto, i dentisti sottolineano l'importanza di utilizzare il filo interdentale per pulire lo spazio. Lo sviluppo di un focus cariato è asintomatico e diventa evidente a una persona quando la lesione raggiunge dimensioni significative. È abbastanza difficile trattare questo tipo di carie dentale a causa dell'inaccessibilità. Per fornire libero accesso alla cavità cariata, il medico è costretto a rimuovere i tessuti dei denti sani;
Forma della fessura: la carie inizia su irregolarità fisiologiche e solchi presenti sulla superficie masticatoria dei molari;
Lesione cariosa di tipo circolare - è considerata la più pericolosa, poiché la circonferenza del collo del dente viene distrutta, a causa della quale la corona del dente potrebbe rompersi e dovrà essere ripristinata.

Puoi vedere le differenze tra questi tipi nella galleria qui sotto:
Fessura da contatto cervicale circolare
Fasi di lesioni cariose
La malattia è caratterizzata da un lento sviluppo e da una graduale distruzione dei tessuti dentali. Nella fase iniziale, i sintomi della carie sono molto scarsi quadro clinico, quindi, spesso una persona non si accorge dello sviluppo della carie, poiché nulla gli fa male.
Di norma, un appello al dentista si verifica quando il focolaio cariato si è diffuso in profondità o ha colpito gran parte della corona del dente. In questo momento, i segni della carie diventano evidenti: iniziano a comparire lamentele di forti dolori, reazioni al cibo e stimoli di temperatura.
È necessario esaminare attentamente i denti per rilevare la carie nelle prime fasi di sviluppo ed eliminarla immediatamente. Di seguito verranno caratterizzati quattro stadi della carie, la cui classificazione è focalizzata sulla profondità della lesione.
stato iniziale
L'obiettivo patologico primario non è un difetto della banda, ma cambia solo il colore dello smalto. Colpisce la sua superficie ed è un difetto ruvido sotto forma di macchie gessose. dimensione diversa. I sintomi di natura dolorosa in questa fase sono assenti, si osservano solo manifestazioni di un difetto estetico. Molto spesso, i pazienti trovano la forma iniziale di carie se è localizzata sui denti anteriori nella zona del sorriso.
Come sbarazzarsi della carie nei denti stato iniziale? Per eliminazione punto bianco non è richiesta la perforazione, è sufficiente utilizzare speciali applicazioni esterne con formulazioni medicinali. La terapia consiste nel ripristinare la struttura utilizzando soluzioni rimineralizzanti con fluoruri, composti di calcio e altri oligoelementi utili per rinforzare lo smalto.
Per migliorare il risultato, al paziente viene mostrato un apporto interno di un complesso vitaminico-minerale.
fase superficiale
La lesione cariosa superficiale è una continuazione dello stadio iniziale in assenza di trattamento. Preferisce iniziare come un difetto a banda poco profonda e ben definito, di forma ovale o rotonda. La carie di questa forma colpisce i limiti della superficie dello smalto e praticamente non differisce da essa nel colore. I sintomi non differiscono ancora nella varietà, i difetti estetici persistono. Se la cavità cariata ha colpito il lato vestibolare o la superficie masticatoria dei molari, allora tessuti soffici potrebbe graffiarsi leggermente a contatto con i bordi della cavità. Alcuni pazienti sperimentano una maggiore sensibilità e una reazione spiacevole a cibi dolci e freddi.
Come trattare la carie sui denti con distruzione superficiale? In questo caso, è necessario ricorrere alla preparazione. Questo è necessario per creare condizioni favorevoli per fissare il sigillo. Durante la procedura, il dentista utilizza speciali coloranti, grazie ai quali è possibile identificare con precisione le zone interessate sullo smalto, per poi eliminarle mediante foratura. Quindi il medico seleziona il colore materiale di riempimento, vicino ai denti naturali e lo applica a strati.
Se viene installata un'otturazione leggera, il dentista agisce su ogni strato con luce ultravioletta in modo che si indurisca. Quando si riempie con materiali che induriscono chimicamente, non è necessaria una lampada speciale nel lavoro, il sigillo si indurisce da solo. Nella fase finale, l'otturazione viene lucidata, regolata in base al morso, sulla superficie dei molari si formano tubercoli fisiologici (fessure).
La tabella mostra le fasi di sviluppo della malattia. Puoi confrontare il grado di danno al dente e le loro radiografie.
Carie di media profondità
Con carie media si verifica la distruzione di tutti gli strati di smalto, che si estende fino all'intersezione del bordo smalto-dentina e dello strato superficiale di dentina.
I sintomi della carie moderata diventano più evidenti a causa del coinvolgimento dei tessuti dentali profondi. Il difetto estetico è molto più evidente e i residui di cibo iniziano a rimanere bloccati in una profonda cavità cariata. Il paziente si lamenta Dolore mentre si mangia.
Come curare la carie della fase intermedia? La sua rimozione non farà a meno della preparazione del dente, poiché si è verificato un cambiamento nel colore dello smalto e della dentina nel focolaio cariato e i tessuti patologici pigmentati devono essere eliminati senza fallo. È stato a lungo stabilito che un'otturazione posizionata su una cavità poco pulita porterà a una recidiva di carie e complicanze.
Il metodo di trattamento consiste nelle seguenti azioni:
il dentista prepara con cura la cavità interessata;
il fondo e le pareti, insieme al bordo smalto-dentinale, sono rivestiti con materiale isolante di rivestimento in modo che le sostanze tossiche dell'otturazione non penetrino nel dente. Questa azione eseguita utilizzando materiali adeguati, se installati visioni moderne materiali di riempimento atossici, quindi non è necessaria una guarnizione isolante;
quindi il dentista riempie l'area preparata con un'otturazione, rifinisce il dente guarito.

Stadio profondo della lesione
Quando questo tipo di carie si verifica sul dente, i sintomi non possono essere confusi con nulla. Come suggerisce il nome, tale carie sui denti è una forma trascurata della malattia e il risultato di un trattamento tempestivo ignorato dal dentista. Con la carie profonda si formano difetti profondi della banda, che penetrano completamente in tutti i tessuti (smalto e dentina). Il difetto è localizzato vicino alla polpa, quindi i sintomi sono pronunciati.
Larisa Kopilova
Dentista-terapeuta
Con una lesione profonda, è doloroso per una persona mangiare, eseguire l'igiene: il dente causativo si fa sentire quando entra qualsiasi sostanza irritante. C'è un lento cedimento della sindrome quando il fattore irritante viene eliminato.
È possibile curare la carie in questo caso? Certo, ma il trattamento nella fase della carie profonda è più difficile e richiede la massima precisione, poiché il fascio neurovascolare si trova nelle vicinanze. Le manipolazioni vengono eseguite in anestesia locale per escludere i movimenti riflessi del paziente alla sindrome del dolore. A sua volta, il medico lavora con attenzione, poiché un movimento negligente durante la preparazione può provocare un cedimento nella cavità del dente e lo sviluppo della pulpite traumatica.
La procedura prevede tre fasi principali:
posa di pasta medica per il ripristino parziale della dentina e rimozione dell'irritazione dalla polpa;
installazione di un rivestimento isolante;
Riempimento.

Il video qui sotto mostra il processo completo:
Pertanto, si può fare a meno della preparazione del proprio dente solo nella fase di una macchia bianca, in tutti gli altri casi di distruzione patologica, il dente deve essere girato e più profonda è la carie, più tessuti devono essere colpiti per garantire un trattamento efficace.
Trattamento della carie dentale
Possibilità tecniche odontoiatriche consentire non solo di eliminare la carie, ma anche di introdurre denti artificiali, in assenza dei propri. Ma vale la pena portare la cavità orale in tale stato, perché è molto più economico e pratico sforzarsi di preservare i denti naturali, e per questo è sufficiente sottoporsi a esami preventivi, eseguire un'igiene regolare con prodotti per la cura di alta qualità .
Come rimuovere la carie e ripristinare i denti? I metodi di trattamento di questa malattia dei denti dipendono direttamente dall'attuale fase del corso, di cui abbiamo discusso sopra. Il processo tecnologico del trattamento della carie consiste nelle seguenti fasi successive:
Esecuzione della pulizia professionale: il dentista rimuove la placca, i depositi, il tartaro con gli ultrasuoni, quindi lucida la superficie del dente con spazzole speciali e paste abrasive.
Viene selezionato un materiale di otturazione che sia il più simile possibile al colore dei propri denti, soprattutto se si prevede di trattare il gruppo di denti frontali.
Per garantire un trattamento confortevole, il paziente è anestesia locale. Un leggero disagio può essere avvertito nel momento in cui l'ago viene inserito nei tessuti molli vicino al dente causativo.
Una delle fasi importanti è che la cavità cariata subisce un'accurata preparazione, il medico elimina tutti i tessuti patologicamente alterati sotto forma di dentina e smalto cariati.
Quindi la cavità pulita viene isolata dalla saliva, trattata con antisettici e asciugata bene.
Nel processo di trattamento, il medico è impegnato nel ripristino della parete laterale del dente, installando dispositivi speciali sotto forma di matrice e cunei. Rispetto al trattamento della forma media di carie che interessava la superficie masticatoria del molare, questo tipo è più laborioso.
Per migliorare l'adesività, lo smalto viene mordenzato con uno speciale gel con acido fosforico, che viene poi lavato via.
Applicazione di un adesivo su smalto e dentina, grazie al quale un'otturazione permanente in fotopolimero verrà fissata in modo sicuro.
Installazione di una guarnizione isolante.
Riempire la cavità preparata con materiale di riempimento, formare una corona dentale, fessure.
Portare il sigillo allo stato finale. Su richiesta del paziente, il dente restaurato può essere ricoperto con uno speciale materiale protettivo finalizzato all'isolamento temporaneo dalla saliva.

Questo è il modo in cui il dentista ti tratta in generale. Molte persone sono interessate a come fermare la carie, o fermarne lo sviluppo, con l'aiuto delle ricette della medicina tradizionale. Come si può vedere dai processi sopra descritti, tale impresa non è consigliabile. È possibile combattere la carie a casa solo quando appare una macchia gessosa, cioè accesa fase iniziale, ma è severamente vietato tentare di estrarre da soli focolai cariati neri.
Sulla strada per questo, le paste terapeutiche con fluoro e calcio aiuteranno a igiene professionale, lavarsi accuratamente i denti e la lingua due volte al giorno, dieta bilanciata. Eliminare le cause della carie dentale è molto più semplice del successivo trattamento della malattia. Inoltre, è piuttosto difficile identificare da soli una macchia bianca, è più ragionevole affidare questo compito a un dentista che sa esattamente cosa fare con la carie e come curarla.

La carie è un processo patologico che si manifesta dopo la dentizione, durante il quale si verificano la demineralizzazione e l'ammorbidimento dei tessuti duri, seguiti dalla formazione di una cavità.

Carie in latino significa decadimento e questa parola descrive abbastanza accuratamente la condizione dei denti in questa malattia. Essa, con maggiore o minore frequenza, si verifica in tutte le regioni, tra tutti i segmenti della popolazione e le classi di età.

A prima vista, la carie è una malattia innocua, ma è il problema più grande affrontato dall'odontoiatria. Secondo le statistiche, oltre il 95% delle persone soffre di una malattia in uno stadio o nell'altro.

In questo materiale considereremo una malattia comune: la carie, cos'è, è sintomi iniziali con una foto, oltre a cause, trattamento e misure preventive che aiuteranno a evitare questo problema.

Cause di carie dentale

La causa alla base della carie dentale è considerata un cambiamento locale di acidità sulla superficie del dente sotto la placca (o tartaro) dovuto alla formazione acidi organici durante la glicolisi dei carboidrati da parte di microrganismi.

Fattori predisponenti che contribuiscono all'insorgenza di problemi dentali:

condizioni igieniche insoddisfacenti del cavo orale;
visite irregolari dal dentista;
debole immunità del corpo;
ricco di zucchero e carboidrati semplici nutrizione;
basso contenuto di calcio, fluoro e fosforo nell'acqua potabile;
predisposizione ereditaria;
dentiere o apparecchi che danneggiano lo smalto dei denti e ostacolano le procedure igieniche;
influenza malattie comuni corpo (es. malattie tratto gastrointestinale. Inoltre, la malattia può provocare: scorbuto, rachitismo, diatesi essudativa.

In generale, la causa principale della carie è un'igiene orale insufficiente, l'uso di dentifrici scadenti e l'ignoranza dei dentisti. A questo proposito, vale la pena occuparsi preventivamente della prevenzione della carie, poiché trattare questo problema è chiaramente più difficile e costoso.

Sintomi e stadi

La carie, come malattia progressiva, ha diverse fasi del suo sviluppo. Ripercorriamo brevemente le fasi principali:

Palcoscenico. All'esame si trova una macchia bianca o scura sulla superficie del dente. In questa fase, una persona di solito non avverte alcun disagio.
Superficie. Se non trattata, una macchia cariata si trasforma in carie dello smalto e il guscio duro del dente viene distrutto. In questa fase si può già distinguere una rientranza o una cavità sulla superficie dello smalto, appare la sensibilità al freddo o al caldo.
Media . I pazienti con questo tipo di carie lamentano dolore da stimoli termici, chimici e meccanici, che, una volta eliminati, il disagio scompare molto rapidamente. Il tipo medio è caratterizzato dall'aspetto di una cavità, ma interessa solo gli strati superficiali della dentina.
Profondo. Si sviluppa quando, a causa della mancanza di trattamento, il processo patologico penetra nella dentina peripulpare. La cavità cariata è piena di dentina ammorbidita, diventa più grande, toccandola provoca un dolore evidente. Il continuo degrado della dentina porta a danni alla polpa del dente, a seguito del quale si verifica, e nel prossimo futuro e.

Il processo di comparsa delle macchie sui denti è lento, quindi è visivamente facile da notare per un adulto e per eliminare la carie stato iniziale dovresti fissare immediatamente un appuntamento con il dentista.

Cervicale o basale - il tipo più pericoloso di carie che si verifica sul dente nell'area in cui entra in contatto con la gengiva e direttamente sotto di essa nella zona della radice del dente.

La malattia inizia con l'oscuramento dello smalto dei denti, la comparsa nella sua regione cervicale di una piccola macchia scura che aumenta di dimensioni nel tempo. Il sintomo finale della carie cervicale è la formazione di un foro, il cosiddetto "cavo" nel dente.

Il tipo di bottiglia colpisce le regioni cervicali degli incisivi e dei canini superiori e attraversa diverse fasi: fase di demineralizzazione, distruzione dello smalto, distruzione della giunzione smalto-dentina, danni profondi ai tessuti duri del dente. Si verifica principalmente nei bambini piccoli.

Il primo segno di questa malattia è la comparsa di macchie bianche chiare che si trovano sui denti anteriori. Rivolgersi a un dentista in questa fase garantisce una cura completa con speciali gel rimineralizzanti senza danneggiare l'integrità dei denti e spiacevoli manipolazioni.

Il più difficile in termini di trattamento e pericoloso in termini di complicanze è il danno alla radice dei denti. Questa forma della malattia si sviluppa nella regione della radice. Questo tipo di carie è causato da caratteristiche anatomiche questa zona.

Il sintomo principale dell'insorgenza del danno alla radice del dente è l'aspetto acuto, ma a breve termine Dolore quando si tocca il dente causativo. Puoi anche notare l'oscuramento dello smalto, un cambiamento nella sua integrità, l'aspetto dell'alitosi.

Carie nei bambini

La malattia può apparire in un bambino molto gioventù quando tutti i denti da latte non hanno ancora avuto il tempo di formarsi e prendere il loro posto. E anche allora i denti hanno bisogno di cure. Altrimenti, la carie dei bambini può "crescere" in un adulto, danneggiando dente permanente anche prima del suo verificarsi.

Per danni minori dente da latte viene eseguita la procedura di argentatura dello smalto, con un grande danno ai suoi tessuti - sigillatura. Una caratteristica del trattamento della carie infantile è il fattore psicologico: è importante che il dentista calmi il bambino e gli infonda fiducia, e dopo aver superato la sua paura, esegua il trattamento entro 30 minuti.

trattamento della carie

Prima di tutto, il trattamento delle lesioni cariose dei denti dipende dalla forma e dallo stadio della malattia.

Nella fase iniziale, la carie viene trattata con il metodo della terapia remineralizzante (applicazione) con pulizia preliminare del dente dalla placca. La procedura viene ripetuta fino a quando la macchia non scompare.
Il trattamento della carie superficiale, nella maggior parte dei casi, non richiede preparazione e riempimento. È sufficiente levigare la superficie dello smalto nella zona interessata ed eseguire una terapia rimineralizzante come nella forma iniziale.
Se la carie ha raggiunto lo stadio intermedio, le procedure di trattamento consistono nella rimozione dell'area interessata del dente. Questo è seguito dall'elaborazione medicinali e installazione di sigilli.
Con la carie profonda, a volte è consigliabile rimuovere la polpa del dente, cioè rimuovere il nervo. I denti gravemente danneggiati sono coperti da una corona.

L'odontoiatria moderna utilizza vari anestetici, sedativi, consentendo al paziente di sopravvivere senza dolore alla procedura per il trattamento della carie. Pertanto, non aver paura del dentista, perché sarà molto più difficile trattare gli stadi avanzati.

Come curare la carie a casa

Se il trattamento della carie non viene eseguito in tempo, è in grado di acquisirne di più forma grave, ad esempio, andare in parodontite o pulpite, seguita dalla perdita dei denti.

Pertanto, se il processo di carie è già iniziato, non è possibile curare la carie a casa. Tutto trattamento domiciliare si riduce all'eliminazione delle spiacevoli manifestazioni della malattia.

Se sei a casa, hai mal di denti e gonfiore del viso o della mandibola:

Applicare del ghiaccio sulla parte esterna della guancia (non applicare mai una piastra riscaldante calda).
Prendi un antidolorifico da banco, come ibuprofene, paracetamolo.
L'aspirina allevia anche il gonfiore, ma ha alcune controindicazioni. Non dovrebbe essere assunto da donne incinte, persone con gengive sanguinanti e persone di età inferiore ai 20 anni.

È importante capire che se la carie è iniziata, allora non sarà curata da sola e progredirà solo, mentre rimedi popolari inoltre non aiuterà a sbarazzarsi della carie.

Prevenzione della carie

Dovresti anche ricordare che devi lavarti i denti due volte al giorno: la mattina, dopo aver mangiato, e la sera, prima di andare a letto. Il processo stesso dovrebbe richiedere almeno 4 minuti. Lo spazzolino deve essere fatto con un movimento circolare, oppure deve essere fatto in modo tale che i movimenti vadano dalla gengiva al bordo del dente.

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In traduzione, la parola "carie" significa "marciume", quindi puoi chiamare il processo che si verifica con i denti colpiti. Il dente malato diventa allentato, fragile, annerisce e collassa molto rapidamente, trasudando estremamente cattivo odore. Secondo le statistiche, circa il 95% della popolazione del nostro pianeta è malata di vari stadi di carie.

Quindi, il dente umano è una formazione di tessuti duri ed è costituito da una radice nascosta sotto la gengiva, il collo e la corona, quella parte del dente che sporge sopra la gengiva. Un dente sano non farà mai male da solo senza motivo. La malattia dentale più comune è la carie, un processo doloroso durante il quale si verifica l'ammorbidimento dello smalto e della dentina e la formazione di una dolorosa cavità cariata al loro posto.

Cause

Molto spesso, la carie compare in quelle aree del dente difficili da pulire a fondo. Gli spazi tra i denti, le superfici masticatorie, il collo del dente sono interessati. L'odontoiatria moderna afferma che la carie non è esclusivamente una malattia di un particolare dente, segnala piuttosto il malessere generale del corpo umano e la distruzione è solo manifestazione esteriore malattia. È noto che una persona con un sistema immunitario indebolito è più suscettibile allo sviluppo della malattia rispetto a una persona sana.

Esistono molte teorie diverse che confermano scientificamente il meccanismo e le cause dell'evento. I motivi più importanti includono:

Scarsa igiene orale.
Alimentazione squilibrata.
Consumo eccessivo di dolci.
Violazione processi metabolici nell'organismo.
Malattie del sistema endocrino.
Debolezza generale del corpo a causa di malattie passate.

Diamo un'occhiata più da vicino ad alcuni di loro.

Immunità indebolita

Fino ad ora, gli scienziati non hanno raggiunto un consenso sul motivo per cui appare la carie. Gli scienziati moderni non smettono di discutere su quale sia la causa principale: i mostri cariati o la condizione morbosa generale del corpo umano. Alcuni sostengono che sia l'esaurimento generale del corpo che porta allo sviluppo della malattia. Altri, al contrario, chiamano carie la ragione per cui il sistema immunitario si indebolisce e la persona inizia ad ammalarsi. Dopotutto, se ogni pasto provoca mal di denti, e nella bocca del paziente c'è una costante processo infiammatorio, è difficile parlare di benessere generale. In effetti, entrambe le parti hanno ragione. Un sistema immunitario indebolito rende il corpo più suscettibile a qualsiasi malattia. A sua volta, la carie contribuisce all'aggravamento della condizione dolorosa generale.

Scarsa igiene orale

Se non ti lavi i denti due volte al giorno, sulla superficie dello smalto si forma la placca, che è un ottimo habitat per batteri e funghi. La costante presenza di placca contribuisce alla demineralizzazione dello smalto, che provoca lo sviluppo della carie e facilita la penetrazione dei batteri patogeni che causano la malattia.

Condizione generale del sistema immunitario

È estremamente importante mangiare bene, saturando il tuo corpo con una quantità sufficiente di vitamine e minerali. È molto importante assumere vitamine dopo una malattia per rafforzare il tuo sistema immunitario e aiutala a resistere a nuove malattie.

La composizione della saliva

È stato stabilito che nelle persone con saliva più viscosa, in cui il rapporto tra sali minerali, la predisposizione all'insorgere della carie è molto più alta rispetto a quelle persone la cui saliva ha una consistenza più liquida.

Nutrizione scorretta

Se una persona consuma molta farina e dolci e allo stesso tempo il suo corpo manca di fosforo e calcio, lo sviluppo della carie è inevitabile. Infatti, con una dieta squilibrata, la composizione della saliva cambia, il che può provocare lo sviluppo della malattia. È anche molto importante mangiare frutta e verdura crude, perché durante la masticazione i nostri denti si puliscono spontaneamente, riducendo così il rischio di carie.

Demineralizzazione dello smalto dei denti

Il principale agente eziologico della carie sono i microrganismi: streptococchi e lattobacilli. Provocano la demineralizzazione dello smalto. I lattobacilli si moltiplicano nella placca, nel corso della loro vita modificano l'equilibrio acido-base della bocca, causando la carie. Pertanto, è estremamente importante mantenere l'igiene orale e non abusare dei dolci, perché è l'ambiente dolce il più ottimale per la riproduzione di batteri patogeni.

È molto importante che una quantità sufficiente di importanti oligoelementi, principalmente fosforo, calcio e fluoro, entri nel corpo umano. Se questi elementi nel corpo non sono sufficienti, i denti inizieranno a soffrire prima di tutto.

scarsa igiene orale, malnutrizione, mancanza di calcio, fosforo e fluoro nel corpo, ridotta composizione della saliva, predisposizione genetica- queste sono le principali cause della carie.

Fattori cariogeni

Convenzionalmente, possono essere divisi in due tipi: generali e locali. Sono ugualmente responsabili del rischio di carie.

Sono comuni

A causa loro corpo umano mancano i microelementi e le vitamine necessarie per la salute. Causano un cambiamento nella composizione dei tessuti dentali, a seguito del quale il dente diventa vulnerabile alla carie.

malnutrizione;
tutti i tipi di diete;
acqua potabile di scarsa qualità;
malattie somatiche;
interruzione del sistema endocrino;
effetti estremi sul corpo umano;
scarsa eredità, a seguito della quale il Composizione chimica tessuti dentali.

Locale

insufficiente igiene orale;
la presenza di placca e placca dentale nella bocca del paziente;
violazione della composizione della saliva;
la presenza di residui di cibo nella bocca del paziente;
resistenza dei tessuti dentali;
struttura tissutale difettosa;
condizioni insoddisfacenti della polpa.

Il fattore più importante è ancora la microflora del cavo orale. Se ci sono troppi batteri patogeni nella bocca del paziente, il rischio di sviluppare la carie è piuttosto alto.

La carie è una delle malattie più note che colpiscono tessuti duri dente. Il processo di sviluppo della malattia è accompagnato dall'assottigliamento dello smalto, dall'ammorbidimento della dentina e dalla formazione di una cavità cariata.

Parlando di carie dentale, è impossibile limitarsi a una sola classificazione che soddisfi pienamente le esigenze degli specialisti.

Pertanto, l'esistenza di diverse classificazioni della malattia è pienamente giustificata.

Classificazione nera

Il più riconosciuto tra i dentisti oggi è la classificazione nera della carie, che riflette la profondità del processo, nonché la posizione della carie:

Classificazione della malattia secondo ICD-10

ICD-10 propone di suddividere la carie nelle seguenti classi:

La classificazione proposta dall'ICD-10 è piuttosto popolare e si distingue per la sua dignità: la separazione della classe delle carie sospese e delle carie cementizie.

Classificazione del processo cariato in base alla profondità della lesione

I dentisti considerano questa classificazione della carie la più conveniente. Pertanto, si è diffuso nello spazio domestico. Gli specialisti distinguono le forme della malattia legate al decorso semplice e complicato della malattia:

Classificazione in base alla presenza di complicanze

Questa classificazione comporta l'assegnazione di due tipi di carie:

Tipi di malattia in base al grado di attività

Distinguere:

compensato carie, caratterizzata dall'assenza di un chiaro progresso nel processo carioso, i denti sono leggermente colpiti, il che non provoca disagio al paziente;
subcompensato, caratterizzato da una velocità di sviluppo media;
scompensato, che è caratterizzato da un decorso intenso, in questa fase viene diagnosticato un dolore acuto al dente.

Quanto velocemente si sviluppa il processo cariato?

In questo caso, la classificazione è una disposizione delle seguenti quattro categorie di carie:

Classificazione della malattia in base all'intensità del processo

Questa classificazione presuppone la presenza di:

Tra i pazienti con una diagnosi simile, il più delle volte sono quelli che sono malati di acuto malattie infettive, malattia cardiovascolare, sistema respiratorio. Tra i bambini affetti da carie multiple, c'è chi si è ammalato di tonsillite cronica, scarlattina.

All'età fino a 3 anni, sarà una delicata misura preventiva. Una caratteristica della malattia è la sua natura aggressiva: lo smalto dei denti e la dentina vengono distrutti nel più breve tempo possibile.

Classificazione per localizzazione del processo

A seconda della localizzazione, gli specialisti distinguono i seguenti tipi di carie:

Classificazione secondo il primato dello sviluppo

È facile intuire che una tale classificazione divide la carie in:

primario, che colpisce un dente sano o un'area che non è stata precedentemente trattata;
secondario, che è di natura ricorrente, poiché si sviluppa in luoghi precedentemente cicatrizzati, a volte questo tipo di processo carioso è chiamato interno: la malattia è spesso localizzata nell'area sotto un'otturazione o una corona.

Scelta dei metodi di terapia

La scelta del metodo di trattamento per la carie dipende dal tipo e dal grado di sviluppo.

Trattamento spot

Gel per la rimineralizzazione dello smalto

Implica un metodo conservativo che elimina la necessità di forare il dente. Nella fase iniziale viene eseguita una procedura di rimineralizzazione.

La necessità è abbastanza comprensibile: il processo carioso è accompagnato dalla lisciviazione di calcio dallo smalto dei denti, e la terapia utilizzata in questo caso è finalizzata a riempire le strisce o macchie bianche risultanti con lo stesso calcio.

I farmaci utilizzati oggi nel processo sono significativamente più efficaci delle compresse di gluconato di calcio utilizzate in passato.

I prodotti moderni contengono calcio e fluoro in forma ionizzata, che penetrano facilmente nello smalto dei denti, cosa che non si può dire del gluconato di calcio, che consiste in un sale quasi insolubile.

Il dentista ti parlerà del trattamento e della prevenzione della carie:

Trattamento della carie superficiale

Nel processo, il dentista esegue una serie delle seguenti manipolazioni:

Rimuove la placca utilizzando un pennello e una speciale pasta lucidante.
Isola il dente dalla saliva. Ciò è necessario per prevenire lo sviluppo di carie secondarie e la rapida perdita di otturazioni. L'isolamento viene effettuato utilizzando una diga di gomma.
Mordenza lo smalto con acido e poi lo lava via dalla superficie del dente.
Applica adesivo, che funge da adesivo per le otturazioni. L'agente viene applicato all'area del difetto e illuminato con una lampada a polimerizzazione leggera.
foche. Viene applicata una certa porzione del materiale di riempimento, dopodiché il medico modella la parte mancante del dente da questa composizione, quindi la illumina anche con una lampada.
Leviga e lucida le otturazioni utilizzando speciali apparecchiature odontoiatriche.

Trattamento della carie media

Con una forma media della malattia, è necessario preparare una cavità cariata. Allo stesso tempo, l'algoritmo delle azioni dello specialista rimane classico:

Trattamento del danno dentale profondo

Puoi iniziare il trattamento solo dopo. Dopo aver pulito la cavità, il medico la riempie: questa è l'opzione più tipica.

Tuttavia, nel caso di una forma profonda di processo cariato, è possibile un danno al nervo dentale. In questo caso, il dentista ricorre alla depolpatura del dente, rimuovendo i tessuti molli della polpa, compreso il nervo.

Nella foto, il trattamento della pulpite

In caso di trattamento tempestivo con carie profonda, è possibile mantenere in vita il dente senza rimuovere la polpa. In caso di azione tardiva, il dente interessato deve essere rimosso.

Come vediamo, varie classificazioni la carie, in una certa misura ripetendosi a vicenda, aiuta l'industria dentale a determinare la gravità della malattia e ad adottare le misure necessarie per il suo trattamento.

Nonostante la consapevolezza generale della malattia, la carie comporta un'enorme minaccia: il processo a volte procede molto rapidamente, colpendo la dentina e quindi penetrando nei tessuti molli della polpa, portando allo sviluppo della pulpite e). Pertanto, il trattamento tempestivo della malattia è garante di un'ulteriore prognosi favorevole per il paziente.

Dopotutto moderne tecnologie può non solo alleviare il dolore, ma anche ripristinare la funzionalità e l'aspetto estetico del dente interessato senza dolore e minaccia per la salute del paziente.

Le manifestazioni della carie sono molto diverse. Non solo questa malattia ha diverse forme, a seconda della posizione sui denti, ma lo sviluppo della carie stessa è suddiviso in più fasi, in cui le lesioni cariose sembrano abbastanza specifiche.

Ad esempio, nella foto sotto - carie generalizzata:

E questa foto mostra una singola carie:

Come puoi vedere, la differenza è piuttosto significativa e dimostra chiaramente che la carie può avere un aspetto molto, molto diverso.

E in questa foto - carie profonda, che minaccia già di trasformarsi in pulpite:

È interessante notare che nella fase della macchia sulla carie, la maggior parte delle persone non presta attenzione - pensa, il dente ha leggermente cambiato colore, non sai mai cosa c'è che non va. Ma invano, perché è in questa fase che la carie può ancora essere curata senza trapano, riempiendo e violando l'integrità dei tessuti di un dente vivo. Se perdi il momento, senza installare un sigillo (in caso migliore) difficilmente se ne può fare a meno.

In molti casi, la carie si sviluppa dove è molto difficile notarla (). Pertanto, anche se sai bene che aspetto ha la carie sui tuoi denti, non puoi essere completamente sicuro che se non è visibile in bocca davanti a uno specchio, significa che non esiste affatto. In alcuni casi, anche un medico con uno strumento speciale potrebbe non notare danni cariati e talvolta la malattia può essere diagnosticata solo con l'aiuto di metodi speciali di esame dentale (raggi X, transilluminazione, diagnostica luminescente, ecc.).

Ad esempio, la foto sotto mostra una radiografia di un dente con una carie nascosta:

Se si è verificato un danno allo smalto sulla superficie prossimale del dente, può essere estremamente difficile vedere tale carie anche con uno specchietto dentale.

Tuttavia, sapendo come appare solitamente la carie nelle varie fasi del suo sviluppo, una persona può rilevare in tempo i danni ai suoi denti e consultare un medico. Questo spesso aiuta a salvare entrambi i denti e una notevole quantità di denaro, quindi diamo un'occhiata più da vicino all'intera varietà di lesioni cariose ...

Tipi di carie: una dimostrazione visiva

La carie è una malattia che danneggia i tessuti duri del dente: smalto e dentina. Con la sconfitta iniziale dello smalto, l'area cariata di solito acquisisce un aspetto lattiginoso Colore bianco e perde lucentezza. Quando si tratta di dentina, a questo punto sia le aree di smalto poroso demineralizzato che localmente la dentina stessa di solito appaiono già marroni o addirittura quasi nere, poiché sono macchiate. varie sostanze, compresi i coloranti dal cibo.

Pertanto, lo stadio della malattia, la natura del suo decorso e la localizzazione della lesione completano il quadro e determinano esattamente l'aspetto della carie sui denti: colore, dimensione del danno, profondità della cavità cariata, numero di lesioni, ecc. .

Ad esempio, nella foto sotto - carie fessura. Sui denti, appare sulla superficie masticatoria in depressioni naturali chiamate fessure. In alcuni casi le linee nere risultano così piccole che la sonda dentale e lo sguardo del medico non si soffermano su di esse, ma spesso il problema è ben visibile ad occhio nudo:

La carie delle fessure è pericolosa perché ampie aree di dentina colpita possono essere nascoste sotto danni apparentemente minori allo smalto. Per una migliore comprensione, guarda il video, che mostra schematicamente come la carie penetra nei tessuti profondi del dente:

Informazioni interessanti sulla struttura del dente e sui suoi danni alla carie

E questa foto mostra un altro esempio di come possono apparire i denti colpiti. Questo è molto forma pericolosa una malattia che minaccia una persona con la perdita di una parte significativa dei denti, la depolpazione (rimozione dei nervi) e l'installazione di corone:

Nell'aspetto e nella natura del decorso, la carie da bottiglia è quasi generalizzata. La principale differenza tra queste malattie è l'età delle persone che colpiscono: la carie da bottiglia si sviluppa principalmente nei bambini da 1 a 3 anni. Spesso ciò è dovuto all'immunità indebolita e alle malattie somatiche della tenera età.

Immagini di carie bottiglia:

Una nota sulla carie da bottiglia

Le cause della carie da biberon vanno ben oltre l'alimentazione di un bambino con il latte, soprattutto prima di coricarsi, come pensano alcuni genitori. È importante qui: violazione del regime alimentare, inosservanza delle norme igieniche da parte dei genitori in relazione ai denti da latte, fattore malattie sistemiche bambino, aggravando lo sfondo dei processi cariosi, influenzando direttamente e indirettamente il reticolo dello smalto già formato e non ancora completamente mineralizzato, è importante anche la composizione della saliva del bambino. In generale, una definizione di "una bottiglia di latte - carie" non può essere limitata.

Una forma separata è la carie ricorrente che appare su superfici precedentemente pulite. Di solito si sviluppa nel sito di trattamento dentale di scarsa qualità attorno al ripieno. Negli ultimi stadi di sviluppo, i tessuti affetti da carie incorniciano l'otturazione e sono ben visibili ad occhio nudo.

Le fotografie mostrano come la carie si sviluppa sotto l'otturazione, manifestandosi nei punti in cui aderisce ai tessuti circostanti del dente:

Un'altra variante della carie nascosta è la carie sotto la gengiva, dove colpisce il cemento della radice del dente. Per questo motivo viene chiamata anche carie radicolare o carie del cemento. Si sviluppa più velocemente della carie nelle aree aperte dello smalto, ma è molto difficile vederlo.

La foto sotto mostra un dente estratto con carie radicolare:

Se la malattia si sviluppa sulla regione cervicale del dente, cioè nelle zone vicine alla gengiva, allora in questo caso si parla di carie cervicale. Questa patologia ha anche una caratteristica aspetto: alla base il dente risulta essere sottosquadro, e talvolta su tutto il perimetro, e parte in alto le corone sono spesso lasciate completamente intatte.

La carie prossimale è molto difficile da rilevare (a volte si chiama più semplicemente - carie interdentale): si sviluppa sulla superficie del dente a contatto con la parete di quello adiacente. A causa della difficoltà di pulire completamente lo spazio interdentale con uno spazzolino da denti, tale carie può minare a lungo e impercettibilmente lo smalto, e quindi la dentina, portando spesso al fatto che una persona cerca aiuto già nella fase di una profonda carie lesione del dente.

Un esempio di carie prossimale (interdentale) - nota che è quasi invisibile:

Ma nel caso di una forte crescita della cavità cariata tra i denti, tale carie sembra già abbastanza, per così dire, classica:

È importante considerare che, sebbene nella maggior parte delle foto di cui sopra con la carie dentale, la malattia sia mostrata in stadi di sviluppo piuttosto tardivi, quando sono iniziati i danni e la colorazione della dentina, ciò non significa affatto che la carie sia necessariamente marrone o macchie nere e buchi nei denti. Il colore delle aree colpite dipende dallo stadio di sviluppo della malattia e può variare notevolmente, dal bianco neve al nero, comprese tutte le variazioni di marrone, grigio e giallo.

Diversi stadi di carie, diverse manifestazioni esterne

Nella foto - carie nella prima fase di sviluppo:

Questa fase nello sviluppo della patologia è chiamata fase della macchia bianca: qui si verifica solo il danno iniziale allo smalto e la formazione di pori in esso sotto l'influenza di acidi aggressivi dalla cavità orale. Lo smalto perde la sua lucentezza, acquista un colore bianco più chiaro e ricco.

Ecco alcune altre foto di carie nella fase della macchia:

La sconfitta della dentina segna l'inizio dello stadio della carie media.

Su una nota

La dentina è molto più porosa e morbida dello smalto e assorbe facilmente varie sostanze coloranti dal cavo orale. Ecco perché, dopo l'inizio della lesione, diventa rapidamente scuro.

L'immagine mostra le fasi principali dello sviluppo della carie dentale:

Sotto l'influenza di fattori cariogeni, la dentina viene distrutta molto più facilmente dello smalto, e quindi lo sviluppo della carie media e il suo passaggio alla carie profonda di solito avviene abbastanza rapidamente.

Con la carie profonda, come suggerisce il nome, vengono colpiti gli strati profondi della dentina, fino alle zone vicine alla polpa. Quando la polpa stessa è danneggiata, inizia la pulpite dolori acuti e il rischio di infiammazione parodontale.

Un esempio di carie profonda raggi X mostrato di seguito:

La carie profonda può svilupparsi anche senza lesioni visibili sulla superficie del dente. Sulla radiografia, è chiaramente visibile e, pertanto, viene spesso scattata un'immagine per diagnosticarla e determinare l'estensione della lesione.

A seconda del luogo di manifestazione, la carie profonda ha un aspetto diverso. Ad esempio, nella foto sotto - una lesione dentale piuttosto significativa con carie cervicale:

E qui ci sono denti con profonde cavità cariate sulle superfici masticatorie:

Carie ai raggi X: come appare e perché fotografarla

Le immagini a raggi X dei denti cariati consentono di ottenere il quadro più completo del danno tissutale senza aprire lo smalto. Il principio della radiografia qui è che un raggio di raggi X viene fatto passare attraverso il dente, che si indebolisce in modi diversi quando passa attraverso i tessuti del dente. Proiettati dopo tale passaggio su un sensore (o pellicola) sensibile, mostrano aree in cui i tessuti sono danneggiati o del tutto assenti - tali aree appaiono più scure.

Ad esempio, nella radiografia sottostante, è chiaramente visibile una cavità cariata nel dente, che non potrebbe essere rilevata con un semplice esame visivo:

La radiografia è particolarmente utile per rilevare la recidiva della carie, così come la carie radicolare e la carie prossimale. Ad esempio, ecco una foto in cui puoi vedere come appare la carie prossimale nella foto:

A cosa porta l'astensione dalle visite mediche?

A causa del rinvio troppo lungo di una visita dal dentista, possono svilupparsi più carie, il che è improbabile che aggiunga attrattiva a chiunque:

Ecco un'altra foto che mostra sconfitta simultanea carie profonda di più denti contemporaneamente:

E qui - sui denti anteriori del bambino:

Non dimenticare che la carie iniziale nella fase della macchia è solitamente facilmente suscettibile di terapia rimineralizzante dal dentista e viene trattata senza preparazione del dente con un trapano. Cosa non si può dire delle lesioni cariose profonde, che non solo possono causare dolore da varie sostanze irritanti, ma anche trasformarsi in una grave complicanza: la pulpite, quando spesso richiesto cure urgenti perché tale dolore è insopportabile.

Il dentista racconta

Molte persone fanno spesso la domanda: un dentista può curare il proprio dente? Dichiaro autorevolmente che tali casi si verificano in pratica se il dentista non si fida di nessuno tranne se stesso, o non ha fondi sufficienti per queste procedure, lavorando in piccola città o villaggio.

posso da esperienza personale dire che curare la carie in se stessi è una questione difficile. Puoi correre dei rischi solo se il campo di lavoro è chiaramente visibile e la cavità non ha una vasta area. Nonostante questo, alcuni medici che conoscevo hanno fatto qualcos'altro: si sono messi in anestesia da soli, hanno attraversato il canale e hanno persino praticato un'incisione con un "flusso" con un'iniezione per ridurre il dolore. Più spesso ciò era dovuto all'impossibilità di chiedere aiuto ai colleghi nei giorni festivi (o nei fine settimana) o all'ubicazione remota del più vicino studio dentistico. Sembra incredibile, ma il fatto è che questi dentisti sono persone estremamente impavide!

L'immagine mostra cosa succede quando la carie raggiunge la polpa e la fa infiammare:

Prima noti segni di carie in te stesso e consulti un medico, più efficace e indolore sarà il trattamento. La carie sulle superfici masticatorie e buccali dei denti e sui denti anteriori - sulla superficie vestibolare, in molti casi può essere rilevata indipendentemente già nelle prime fasi.

Ad esempio, ecco come appaiono i denti anteriori con macchie bianche nella foto - focolai di carie iniziale:

E poi nella foto - la cavità orale con i denti colpiti dalla carie delle fessure. Sebbene non grandi, ma chiaramente visibili, sono visibili trattini scuri sui molari. L'installazione di sigilli qui non può più essere evitata, ma è del tutto possibile prevenire lo sviluppo della pulpite.

L'insorgenza o la possibilità di carie nel prossimo futuro può anche emettere tartaro. La foto mostra un esempio di tali depositi su dentro denti anteriori:

In ogni caso, guardandoti allo specchio, dovresti prima di tutto prestare attenzione a quelle parti dei denti che si distinguono notevolmente per il loro colore dallo sfondo di quelle vicine. Che sia troppo bianco, beige o, inoltre, marrone, il fatto che differisca dal colore dello smalto sano intatto potrebbe già essere un segno di danni ai denti. E questo è un buon motivo per andare dal dentista. Se, insieme a un colore così non standard, anche il dente si preoccupa, anche se non costantemente, dovrebbe essere trattato il prima possibile.