心血管系の機能診断方法。自律神経を評価する起立性テスト起立性テストの実践研究

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機能試験体の位置を変えることで、植物の機能状態を評価することができます神経系、その交感神経（起立性）または副交感神経（斜交性）部門。

起立性テスト

このテストは興奮性を特徴づけます交感神経部門自律神経系。その本質は、体の水平位置から垂直位置への移行に応じた心拍数と血圧の変化を分析することにあります。

このテストを実行するには、いくつかのオプションがあります。
1. 垂直姿勢に移行した後の最初の 15 ～ 20 秒間の心拍数と血圧、または心拍数のみの変化を評価します。
2. 垂直姿勢で 1 分間放置した後の心拍数と血圧、または心拍数のみの変化を評価します。
3. 垂直姿勢に移行した後の最初の 15 ～ 20 秒間と、垂直姿勢になってから 3 分後の心拍数と血圧、または心拍数のみの変化を評価します。

スポーツ医学の実践では、テストの 3 番目と 2 番目の変種が最もよく使用されます。

方法論。少なくとも 3 ～ 5 分間仰臥位に留まった後、被験者の脈拍数が 15 秒間計算され、その結果が 4 倍されます。このようにして、最初の心拍数が 1 分間測定され、その後被験者はゆっくりと (1 分間) 2-3秒)起き上がります。垂直姿勢に移行した直後、および 3 分間立った後 (つまり、心拍数が安定したとき)、心拍数が再度測定されます (15 秒間の脈拍データに基づいて 4 を乗算)。

3 番目のオプションでの結果の評価:
テストに対する通常の反応は、持ち上げた直後に心拍数が 1 分間あたり 10 ～ 16 拍増加します。 3 分間立ってこのインジケーターが安定すると、心拍数はわずかに減少しますが、水平位置よりも 1 分間あたり 6 ～ 10 拍高いままです。

より強い反応は、自律神経系の交感神経部門の反応性の増加を示しており、これは訓練が不十分な個人に固有のものです。

交感神経部門の反応性が低下している場合、より弱い反応が観察されます。トーンが上がった自律神経系の副交感神経部門。反応が弱くなるのは、原則として、フィットネス状態の発達の結果です。

2 番目のバージョンのテスト結果の評価 (P.I. Gotovtsev による):
正常交感神経緊張が優れています - 心拍数が最大10ビート/分まで増加します。
正常交感神経緊張が良好 - 心拍数が 11 ～ 16 ビート / 分増加します。
正常交感神経緊張は満足のいくものです - 心拍数が17〜20ビート/分増加します。
交感神経緊張亢進が不十分 - 心拍数が 22 ビート / 分を超える増加。
交感神経緊張低下が不十分 - 心拍数が 2 ～ 5 拍/分減少します。

臨床定性試験

このテストは逆の順序で実行されます。心拍数は、3 ～ 5 分間静かに立った後、次にゆっくりと腹臥位に移行した後、そして 3 分間水平姿勢になった後に測定されます。脈拍も 15 秒の時間間隔で計算され、結果を 4 倍します。

正常な反応は、水平姿勢に移動した直後に心拍数が 1 分あたり 8 ～ 14 拍減少し、うつ伏せの姿勢になってから 3 分後に心拍数がわずかに増加することを特徴としますが、心拍数は 6 拍のままです。垂直姿勢よりも 1 分間あたり 8 拍が低くなります。脈拍の減少が大きいほど自律神経系の副交感神経部門の反応性が高まっていることを示し、脈拍が小さいほど反応性が低下していることを示します。

オルソスタティックテストおよびクリノスタティックテストの結果を評価する場合、空間内で体の位置を変えた直後の反応は主に自律神経系の交感神経または副交感神経部分の感度（反応性）を示していることを考慮する必要があります。 3分後に測定される遅延反応は、彼らの調子を特徴づけます。

サクルート V.N.、カザコフ V.N.

起立性テストでは次のような結果が得られます重要な情報空間内での体の位置の変化を特徴とするスポーツ（体操、アクロバット、飛び込み、棒高跳び、フリースタイルなど）において、これらすべてのスポーツにおいて、起立安定性はスポーツのパフォーマンスに必要な条件です。通常、体系的なトレーニングの影響下で、起立性安定性が向上します。これは、体の位置の変化が不可欠な要素であるスポーツの代表者だけでなく、すべてのアスリートに当てはまります。

アスリートの体の起立性反応は、体が水平位置から垂直位置に移動するときに、かなりの量の血液が下半身に沈着するという事実に関連しています。その結果、心臓への静脈からの血液の戻りが悪くなり、その結果、血液の排出が減少します（20〜30％）。この悪影響の補償は、主に心拍数を増加させることによって行われます。重要な役割は、血管緊張の変化に属します。これが減少すると、静脈還流の減少が著しくなり、垂直姿勢に移動すると、次のような理由で失神が発生する可能性があります。急激な劣化脳への血液供給。

スポーツ選手では、静脈緊張の低下に伴う起立性不安定症が非常にまれに発生します。ただし、受動的な起立性テストを実施すると検出できます。したがって、アスリートの体の機能状態を評価するために起立性テストを使用することは適切であると考えられます。

簡易起立性テスト自律神経系の交感神経部門の興奮性を特徴づけます。その本質は、水平から垂直への移行中の体の位置の変化に応じた脈拍の変化を分析することにあります。脈拍インジケーターは、仰臥位および直立姿勢になって最初の 1 分間の終了時に測定されます。結果の評価を表 3 に示します。

表 3 - 起立性テストの 1 分間の結果の評価

(マカロバ G.A.、2003)

自律神経系の交感神経部門の正常な興奮性では、脈拍は12〜18拍/分増加し、興奮性が増加すると18拍/分以上増加します。

シェロンに基づくアクティブ起立性テスト: 被験者は立って、水平位置から垂直位置への移行を積極的に実行します。立ち上がったときの反応を心拍数と血圧（BP）の変化に従って研究します。これらの指標は仰臥位で測定され、その後立位で 10 分間測定されます。

起立性テストに対する自然な反応は心拍数の増加です。これにより、微小な血流量が若干減少します。よく訓練されたアスリートの場合、脈拍は 5 ～ 15 拍/分増加します。あまり訓練を受けていない人では、この反応はそれほど顕著ではない可能性があります。収縮期血圧は変わらないか、わずかに低下します（2～6 mm Hg）。拡張期血圧は、水平位置での値に比べて 10 ～ 15% 増加します。 10 分間の調査中に、収縮期血圧はベースラインに戻り、拡張期血圧上昇したままです。

Yu.M. に従って修正された起立性テスト能動的起立試験を実施する場合、10 分間の立位中の筋肉の緊張と心臓血管系の反応がある程度関連します。この要因の影響を軽減するには、体の通常の垂直位置を変更します。被験者は壁から 1 フィートの距離に立ち、壁にもたれかかり、直径 12 cm のローラーを仙骨の下に置き、被験者を大幅なリラックス状態（体の角度）にします。水平面に対する角度は約 75 ～ 80 °です）。このテストの結果は、受動的起立性テストで得られた結果に近いものです。

受動的起立性テスト起立安定性を最も正確に判断できます。体の位置の変更はターンテーブルの助けを借りて行われます。被験者はストラップでテーブルトップに固定され、垂直面内で 90°回転します。これにより、空間内での物体の位置が変化します。受動的なテストに対するパルス側の反応は、能動的なテストよりも顕著です。

通常の起立安定性では、10 分間の研究中に脈拍数が 89 拍/分を超えることはありません。 90 ～ 95 拍/分に等しい脈拍は、起立性安定性の低下を示します。脈拍が 95 拍/分を超える場合は、起立性安定性が低い兆候であり、起立性崩壊が発生する可能性があります。

高度な資格を持つアスリートの場合、起立性安定性は良好、満足、不満足として評価できます。

1) 良好 - 起立位の 10 分間で、脈拍の増加は男性で 20 拍/分、女性で 25 拍/分以下 (仰臥位での脈拍値と比較)、脈拍が安定します。指標は、男性では起立姿勢の3分目までに、女性では4分目までに終了し、脈圧の減少は35％以下であり、健康状態は良好です。

2) 満足 - 垂直姿勢の 10 分目までに脈拍が増加し、男性では 30 拍/分、女性では 40 拍/分まで増加します。脈拍の一時的なプロセスは、男性の場合は 5 分以内に、女性の場合は 7 分以内に終了します。脈圧は36〜60％減少し、健康状態は良好です。

3) 不十分 - 起立姿勢の 10 分目までに心拍数が大きく上昇するのが特徴です。男性では 30 拍/分以上、女性では 40 拍/分以上です。脈圧が50%以上減少します。気分が悪い：めまい、顔面蒼白がある。

植物性ケルド指数 (VI)自律神経系の機能状態、特に交感神経系と副交感神経系の興奮性の比率を示す最も簡単な指標の 1 つです。

Kerdo 指数は、脈拍と拡張期血圧の値に基づいて次の式を使用して計算されます。

でそして = (1 - 血圧 d /パルス）×100

栄養指数の評価を表 4 に示します。

表 4 - Kerdo インデックスの推定

植物性 Kerdo 指数の推定
から + 16 ～ +30	交感神経緊張症
	重度の交感神経緊張症
-16から-30まで	副交感神経緊張症
	重度の副交感神経緊張症
-15から + 15	交感神経と副交感神経の影響のバランス

教室でのテストの目的体育スポーツは、身体システムの機能状態と身体的パフォーマンス (フィットネス) のレベルを評価することです。

テストは反応として理解されるべきです個別のシステムおよび臓器が特定の影響を受ける（この反応の性質、種類、重症度）。テスト結果の評価は、定性的および定量的の両方で行うことができます。

体の機能状態を評価するには、さまざまな機能検査を使用できます。
1. 一定量の身体活動を含むサンプル: 1 分間、2 分間、3 分間、および 4 分間。
2. 空間内での体の位置の変化を伴うテスト: 起立性、傾斜静性、傾斜起立性。
3. 胸腔内圧と腹腔内圧の変化を伴うテスト:緊張テスト (バルサルバ)。
4. 低酸素血症検査：酸素と二酸化炭素の異なる比率を含む混合物の吸入、息止めなどによる検査。
5. 薬理学的、栄養学的、温度など

これらの機能テストに加えて、運動活動の各タイプの負荷特性を備えた特定のテストも使用されます。

身体的パフォーマンス - 一体型インジケーターこれにより、さまざまな身体システムの機能状態、そしてまず第一に、循環器および呼吸器の性能を判断することが可能になります。それは外部からの量に正比例します。機械的な仕事高い強度で行われます。

身体的パフォーマンスのレベルを判断するには、最大酸素消費量 (MOC)、PWC 170、ハーバードステップテストなどの最大および最大以下の負荷によるテストを使用できます。

タスクを完了するためのアルゴリズム: 生徒はペアになって次の方法を実行し、結果を分析し、テスト結果から結論を導き出し、パフォーマンスを最適化するための推奨事項を作成します。タスクを完了する前に、「機能テスト ...」セクションで用語を理解してください (辞書を参照)。

3.1. PWC 170 テストによる身体パフォーマンスのレベルの決定

目標: テストの方法論と得られたデータを分析する能力を習得します。
仕事に必要な: 自転車エルゴメーター (またはステップ、またはトレッドミル)、ストップウォッチ、メトロノーム。
PWC 170 テストは、心拍数 (HR) と運動パワーの間に線形関係があるというパターンに基づいています。これにより、データをプロットして線形外挿するか、V. L. Karpman らが提案した式に従って計算することにより、心拍数が 170 に達する機械的仕事量を決定できます。
毎分 170 拍の心拍数は、心肺システムが最適に機能するゾーンの始まりに相当します。さらに、この心拍数では、心拍数と肉体労働力との関係の線形性が損なわれます。
負荷は、自転車エルゴメーター、ステップ（ステップテスト）、および特定のスポーツに特有のフォームで実行できます。

オプション番号 1(自転車エルゴメーター付き)。

被験者は 2 つの負荷を 5 分間連続して実行します。間に3分間の休憩を挟みます。最後の 30 秒で各負荷の 5 分後に脈拍が計算されます (触診または心電図法)。
最初の負荷 (N1) のパワーは、5 分の終わりにパルス (f1) が 110...115 bpm に達するように、被験者の体重に応じて表に従って選択されます。
2 番目 (N2) 負荷の電力は表から決定されます。 N1 の値に応じて 7。 N2 の値が正しく選択されている場合、5 分の終わりにはパルス (f2) は 135...150 bpm になるはずです。

N2 を決定する精度を得るには、次の式を使用できます。

N2 = N1 、

ここで、N1 は最初の負荷の電力です。
N2 - 2 番目の負荷の電力、
f1 - 最初の負荷の終了時の心拍数、
f2 - 2 番目の負荷の終了時の心拍数。
次に、式によって PWC170 が計算されます。

PWC 170 = N1 + (N2 - N1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

PWC 170 の値はグラフで決定できます (図 3)。
心拍数 170 拍/分で実行される作業のパワーを評価する際の客観性を高めるには、体重指標の影響を排除する必要があります。これは、次のことを決定することで可能になります。相対値 PWC170。 PWC 170 の値を被験者の体重で割って、スポーツの同じ値と比較し (表 8)、推奨事項を示します。

オプション番号 2。ステップテストを使用して PWC 170 の値を決定します。

進捗。動作原理は作業No.1と同じです。最初の負荷中に段差を登る速度は1分あたり3 ... 12リフト、2番目の負荷は1分あたり20 ... 25リフトです。各上昇は、高さ 40 ～ 45 cm のステップごとに 4 カウントで行われます。2 カウントでは上昇、次の 2 カウントでは下降です。 1 回目のロード - 1 分あたり 40 ステップ、2 回目のロード - 90 (メトロノームはこれらの数値に設定されます)。
パルスは、5 分間の負荷の終わりに 10 秒間カウントされます。
実行される負荷の電力は、次の式で決定されます。

N = 1.3 h n P、

ここで、h はステップの高さ (m)、n は 1 分あたりのステップ数、
P - 体重。 kg、1.3 - 係数で調べます。
次に、式に従って、PWC 170 の値が計算されます (オプション No. 1 を参照)。

オプション番号 3。特定の負荷（ランニングなど）を加えて PWC 170 の値を決定します。

進捗
特定の負荷を伴う PWC 170 (V) テストに従って身体パフォーマンスを判定するには、移動速度 (V) と心拍数 (f) の 2 つの指標を登録する必要があります。
動きの速度を決定するには、ストップウォッチを使用して、距離の長さ (S 単位 m) と各身体活動の継続時間 (f 秒) を正確に記録する必要があります。

ここで、V は移動速度 (m/s) です。
心拍数は最初の 5 秒間に測定されます。触診または聴診法によるランニング後の回復期間。
最初の走行は、このアスリートが可能な最大速度の 1/4 に等しい速度の「ジョギング」のペースで実行されます (約 100 m ごとに 30 ～ 40 秒間)。
5 分間の休憩の後、2 回目の負荷が最大速度の 3/4 に等しい速度、つまり 20 ～ 30 秒で実行されます。 100mごとに。
距離の長さは800〜1500メートルです。
PWC 170 の計算は次の式に従って行われます。

PWC 170 (V) = V1 + (V2 - V1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

ここで、V1 と V2 は m/s 単位の速度です。
f1 と f2 - レース後の脈拍数。
タスク: 結論を出し、推奨事項を与えること。
いずれかのオプションに従ってタスクを完了した後、その結果をスポーツの専門分野に従った結果と比較し（表8）、身体パフォーマンスのレベルについて結論を出し、その向上のための推奨事項を提示する必要があります。

3.2. 最大酸素消費量 (MOC) の決定

IPC は、特定の人の酸素輸送システムの限界能力を表し、性別、年齢、体力、身体の状態によって異なります。
平均すると、さまざまな症状を持つ個人の BMD は、体調 2.5 ... 4.5 l /分、サイクリックスポーツでは4.5 ... 6.5 l /分に達します。
IPC を決定する方法: 直接的および間接的。 IPC を決定する直接的な方法は、アスリートによる負荷のパフォーマンスに基づいており、その強度は臨界パワー以上です。それは身体機能の最大のストレスに関連しているため、被験者にとって安全ではありません。より頻繁に使用される間接的な方法間接的な計算に基づいた定義、小さな負荷電力の使用。 IPC を決定するための間接的な方法には、Astruct 法が含まれます。ドーベルンの公式による決定。サイズPWC 170など

タスクを選択し、画像をクリックします。

オプション番号 1

仕事に必要なものは、自転車エルゴメーター、高さ40cmと33cmのステップ、メトロノーム、ストップウォッチ、アストランドノモグラムです。
研究の進行: 被験者は自転車エルゴメーターで、一定の力の負荷を 5 分間実行します。負荷値は、作業終了時の心拍数が140〜160拍/分（約1000〜1200kgm/分）に達するように選択されます。脈拍は5分の終わりに10秒間カウントされます。触診、聴診、心電図検査などの方法。次に、アストランドノモグラム (図 4) に従って、運動中の心拍数 (左側の目盛) と被験者の体重 (右側の目盛) の線を結ぶことによって IPC の値が決定されます。右)、IPC の値は中心スケールとの交点で求められます。

オプション番号 2

学生はペアでテストを受けます。
被験者は 5 分以内に、男性では 40 cm、女性では 33 cm の高さの段差を 25.5 サイクルの速度で 1 分間に登ります。メトロノームは90に設定してあります。
5分の終わりに10秒間。脈拍数が記録されます。 IPC の値はアストランドノモグラムによって決定され、スポーツ専門分野の標準と比較されます (表 9)。 MIC が体重に依存することを考慮して、計算します。相対値 IPC (IPC / 重み) を計算し、平均データと比較し、結論を書いて推奨事項を示します。

オプション番号 3。 PWC 170 の値による IPC の決定。

研究の進行状況: IPC の計算は、V. L. Karpman によって提案された式を使用して実行されます。
MPC = 2.2 PWC 170 + 1240

スピード重視のスポーツに特化したアスリート向け。

MPC = 2.2 PWC 170 + 1070

持久系アスリート向け。
実行アルゴリズム: オプションの 1 つに従って IPC の値を決定し、表に従ってスポーツの専門化に従ってデータと比較します。 9、結論を書き、推奨事項を作成します。

オプション番号 4。クーパーテストによる健康状態の判定

クーパーテストは、平坦な地形 (スタジアム) で可能な最大距離を 12 分間で走ることで構成されます。
過労の兆候（重度の息切れ、頻脈性不整脈、めまい、心臓の痛みなど）が発生した場合、テストは終了します。
テスト結果は、トレッドミルで測定された IPC 値に対応します。
クーパーテストは、フィットネス状態を評価するためのトレーニング中に、サイクルスポーツのセクションで学童を選択する際に使用できます。

オプション番号 5。ノワッキテスト（最大テスト）。

目的: 被験者が最大限の努力で作業を遂行できる時間を測定すること。
必要な設備: 自転車エルゴメーター、ストップウォッチ。
進捗。被験者は、自転車エルゴメーターに 1 W/kg の速度で 2 分間負荷を加えます。制限値に達するまで、2 分ごとに負荷が 1 W/kg ずつ増加します。
結果の評価。このテストによる高いパフォーマンスは、1 分間実行した場合の値 6 W/kg に相当します。良い結果 1 ～ 2 分間で 4 ～ 5 W/kg の値に相当します。
このテストは、訓練を受けた人（青少年スポーツを含む）、訓練を受けていない人、および病気後の回復期にある人に使用できます。後者の場合、初期負荷は 0.25 W/kg に設定されます。

3.3. ハーバード・ステップ・テスト（GTS）による身体パフォーマンスのレベルの判定

身体パフォーマンスは HTS インデックス (IGST) の値によって評価され、段差を登った後の心拍数の回復率に基づいています。
作業の目的: GTS に従って身体パフォーマンスを決定する方法論を学生に理解させること。
仕事には、さまざまな高さのステップ、メトロノーム、ストップウォッチが必要です。
進捗。生徒がペアになって演奏します。基準と比較され、身体的改善によってパフォーマンスを最適化するための推奨事項が作成されます。以前は、性別、年齢、段差の高さ、および登攀時間に応じて選択されていました（表 11）。
次に、被験者は 10 ～ 12 回のスクワット (ウォームアップ) を実行し、その後 1 分間に 30 サイクルの速度で階段を登り始めます。メトロノームの周波数は 120 ビート / 分に設定されており、上昇と下降は 4 つの動きで構成され、それぞれがメトロノームのビートに対応します: 2 ビート - 2 ステップアップ、2 ビート - 2 ステップダウン。
登りと下りは常に同じ足から始まります。
疲労により被験者がリズムから 20 秒遅れた場合、テストは中止され、所定のペースでの作業時間が記録されます。

ノート。 S は被験者の体の表面 (m2) を示し、次の式で決定されます。

S \u003d 1 + (P ± DH) / 100、

ここで、S は体の表面です。 P - 体重。
DH - 対応する記号を使用した被験者の身長の 160 cm からの偏差。
1分以内に作業終了後。回復期間被験者は座って休んでいます。回復期間の 2 分から開始し、最初の 30 秒間。 2分、3分、4分で脈拍を測定します。
IGST は次の式で計算されます。

IGST = (t 100) / [(f1 + f2 + f3) 2]、

ここで、t は上昇時間 (秒単位) です。
f1、f2、f3 - 脈拍数、30 秒間。それぞれ、回復期間の 2 分、3 分、および 4 分です。
被験者が疲労により事前に登山を中止した場合、IGST の計算は次の簡略化された式に従って実行されます。

IGST = (t 100) / (f1 5.5)、

ここで、 t はテスト実行時間 (秒)、
f1 - 30 秒間の脈拍数。回復期間の2分目。
で多数 IGST を決定するために調査した場合は、表を使用できます。 12、13。垂直列 (10 の位) で 10 単位の 3 つのパルス数 (f1 + f2 + f3) の合計が見つかり、上の水平線 - 最後の桁合計と交点 - IGST の値。そして、その基準（評価表）に従って、身体能力を評価する（表１４）。
仕事のおすすめ。式と表を使用して IGST を計算します。推奨値と比較してください。

3.4. 修正起立試験

目的：身体の起立安定性の状態を評価する。
理論的な正当性。起立性テスト潜在的な起立性不安定状態を特定し、複雑な調整スポーツにおけるフィットネス状態のダイナミクスを制御するために使用されます。裁判はそれに基づいています。水平位置から垂直位置に移動すると、静水圧状態の変化により、血液の一次静脈還流が右に行われるという事実心臓部その結果、心臓の容量が不足し、収縮期血液量が減少します。血液の微量を適切なレベルに維持するために、心拍数が反射的に増加します（毎分 5 ～ 15 拍）。
で病的状態、過剰トレーニング、過剰運動、後感染症、または先天性起立性不安定症では、静脈系の沈着の役割が非常に重要であるため、体の位置の変化によりめまい、目の暗さ、失神に至ることがあります。このような状況では、心拍数の代償的な増加は重要ではありますが、不十分です。
仕事には、ソファ、血圧計、電話内視鏡、ストップウォッチが必要です。
進捗。生徒がペアになって演奏します。結果を推奨結果と比較し、体育を通じて起立性安定性を最適化する方法を開発します。 5分間の予備休憩の後。仰臥位で心拍数を 2 ～ 3 回測定し、血圧を測定します。次に被験者はゆっくりと立ち上がり、10分間直立姿勢を保ちます。リラックスした姿勢で。脚の筋肉を最大限にリラックスさせるには、壁から片足の距離で後退し、背中で壁にもたれかかり、仙骨の下にローラーを置く必要があります。垂直姿勢に移行した直後に 10 分間ずっと続けます。毎分、心拍数と血圧が記録されます（最初の 10 秒は心拍数、残りの 50 秒は血圧）。
起立安定性の状態の評価は、次の指標に従って実行されます。
1. 1分間の脈拍の差。そして10分目。仰臥位の初期値との関係。血圧は10～15％上昇します。
2. 心拍数が安定するまでの時間。
3. 立位での血圧変化の性質。
4. 健康状態および身体表現性障害の重症度（顔が青くなる、目の黒ずみなど）。
満足のいく起立安定性：
1. 心拍数の増加は小さく、最初の 1 分間です。正位置は 10 分で 5 ～ 15 bpm の範囲です。 15～30bpmを超えないこと。
2. 脈拍が安定するまで 4 ～ 5 分間かかります。
3. 収縮期血圧は変化しないかわずかに低下しますが、拡張期血圧は水平位置の値と比較して 10 ～ 15% 増加します。
4. 気分は良く、身体表現性障害の兆候はありません。
起立性不安定の兆候としては、心拍数の 15 ～ 30 bpm 以上の増加、血圧の顕著な低下、およびさまざまな程度の植物性身体表現性障害が挙げられます。
タスク: 修正された起立性テスト手法を使用して起立性安定性の研究を実施する。
プロトコールで得られた結果を記録し、結論と推奨事項を示します。

3.5. 特別公演の決定（V.I.ドゥブロフスキーによる）

オプション番号 1。水泳における特別な作業能力の定義。

これは、スプリングレバーシミュレーターを用いて仰臥位で50秒間行われます。テストはストロークの形式で 50 秒のセグメントで実行されます。検査の前後に脈拍を数え、血圧を測定します。
結果の評価: テストのダイナミクスにおけるストローク数の増加、心拍数と血圧の回復時間は、水泳選手の機能的な準備が良好であることを示しています。

オプション番号 2。ホッケー選手の特別な労働能力の決定。

被験者はその場で最大のペースで走ります。合計55秒 (15 秒 + 5 秒 + 15 秒 + 5 秒 + 15 秒)。 15 秒のセグメントは加速して実行されます。
検査の前後に、心拍数、血圧、呼吸数が測定されます。テスト中、疲労の外部兆候が観察され、それに対する体の反応の種類が決定されます。負荷と回復時間が記録されます。

3.6. 最大無酸素パワー (MAM) の値による体の無酸素能力の決定

無酸素能力 (つまり、無酸素状態で働く能力) は、ATP、クレアチンリン酸、および解糖 (炭水化物の嫌気的分解) の分解中に生成されるエネルギーによって決まります。無酸素状態での作業に対する身体の適応度によって、その状態で人が実行できる作業量が決まります。この適応は、体のスピード能力の発達において重要です。
集団調査では、MAM を決定するために R. Margaria のテスト (1956 年) が使用されます。短時間で階段を最高速度で駆け上がる力が決まります。
方法論。長さ約5メートル、高さ2.6メートル、傾斜30度以上のはしごを5～6秒で駆け上がる。 (おおよその実行時間)。
被験者は階段から 1 ～ 2 m のところにいて、命令に従ってテストを実行します。時間は秒単位で固定されます。階段の高さが測定され、その数が計算され、立ち上がりの合計高さが決定されます。

MAM \u003d (P h) / t kgm / s、

ここで、P は体重 (kg)、h はリフトの高さ (m)、t は時間 (秒) です。
結果の評価: 最高値 MAMは19～25歳で顕著で、30～40歳になると減少します。小児では増加する傾向があります。
トレーニングを受けていない人の場合、MAMは60...80kgm/秒、アスリートの場合は80...100kgm/秒です。ワットに変換するには、結果の値に 9.8 を掛け、1 分あたりのキロカロリーに変換するには、0.14 を掛ける必要があります。

3.7. セクション管理の質問

このテーマに関するコロキウムに関する質問
「スポーツ医療現場における検査」
1. スポーツ医学におけるテストの基礎、目標、目的。
2. スポーツ医学研究における「ブラックボックス」の概念。
3. テストの要件。
4. テストの組織化。
5. テストの分類。
6. 検査の禁忌。
7. テスト終了の指示。
8. 同時サンプル、方法論、結果の分析。
9. レツノフのテスト。身体活動に対する反応の種類。結果の分析。
10.ハーバードステップテスト。方法論、結果の評価。
11. PWC170 テストによる物理的性能の決定。方法論、結果の評価。
12. IPC の定義。方法論、結果の評価。
13. 若いアスリートに対するメディカルコントロールの特徴。
14. 体育に携わる中高年者に対するメディカルコントロールの特徴。
15. 体育やスポーツ中の自制心。
16. 体育およびスポーツにおける女性に対する医学的管理の特徴。
17. 学童、専門学校、中等教育機関および高等専門教育機関の生徒の体育に対する医学的および教育学的管理の組織。

3.8. セクションごとの文献

1. ゲセレヴィッチ V.A. トレーナーの医療ハンドブック。 M.: FiS、1981. 250 p.
2. デンボ A.G. スポーツにおけるメディカルコントロール。 M.: 医学、1988. S.126-161。
3. 小児スポーツ医学・編 S.B.チフビンスキー、S.V.フルシチョフ。 M.: 医学、1980 年。S.171-189、278-293。
5. カープマン V.L. スポーツ医学におけるその他の検査。 M.: FiS、1988. S.20-129。
6.マルゴティナT.M.、エルモラエフO.Yu。精神生理学入門: 教科書。 M.: フリント、1997、240 p。
7. スポーツ医学・編 A.V.チョゴヴァゼ。 M.: 医学、1984 年。S. 123-146、146-148、149-152。
8. スポーツ医学・編 V.L.カープマン。 M.: FiS、1987. S.88-131。
9.フルシチョフS.V.、クルーグリーM.M. 若いアスリートについてのコーチ。 M.: FiS、1982. S.44-81。

3.9. 医学的および教育学的観察 (VPN)

目的: TPN を実行する技術を習得し、得られた結果を分析してモーター負荷を修正し、トレーニングセッションの方法論を改善します。
理論的正当性: VPN は、医師、教師、またはトレーナーの共同作業の主な形式です。トレーニング（スポーツ）活動や競技の自然な状態で小学生（スポーツ選手）を観察すると、身体の機能状態、特定の身体的負荷時のストレスの程度、特定のトレーニング期間またはその期間における反応の特徴が明らかになります。競技、回復プロセスの性質と経過。
VPN の目的と目的に応じて、次のことが実行されます。
1. 安静時 - 体の初期状態を研究します。これは、負荷を実行する過程でのその後の体の変化を評価したり、以前の運動やトレーニング後の回復過程を評価したりするために重要です。
2. トレーニングまたは競技の直前 - 開始前の状態での身体の作業前のシフトの特徴を判断します。
3. トレーニングセッション中（個々の部分の後、個々のエクササイズの完了直後、全体のクラス終了後） - 身体への負荷の影響と適用されたトレーニングの適切性を研究するため。ロード。
4. 回復のさまざまな段階。
仕事には、ストップウォッチ、血圧計、動力計、乾式肺活量計、呼吸速計、筋血圧計、研究プロトコルが必要です。
タスク実行アルゴリズム。レッスンの最初の 1 時間で、学生は VPN のタスクと方法について学びます。次に、グループは 1 ～ 2 人のチームに分けられ、タスクの 1 つを受け取り、その実装のための方法論的な指示を検討し、ジムでのトレーニングセッション中に観察を行います。
次のセッションでは、各研究者が観察の結果に基づいて結論を出し、負荷を修正するための推奨事項を作成します。

タスクを選択し、画像をクリックします。

タスク番号 1。生徒に対する授業の影響、授業のタイミングを視覚的に観察します。

仕事の目的: 視覚的な観察を使用して、体力、グループに対するクラスの影響、クラスの構築と組織を評価します。

進捗。以下のデータを入力する観測地図を用意します。
I. グループに関する一般情報:
a) グループの特徴（スポーツの専門性、資格、スポーツ経験、トレーニング期間）。
b) 関係者の数（男性と女性を含む）。
c) グループ内のクラスから解放された人の数（理由付き）。
II. レッスン（トレーニング）の特徴：
a) レッスンの名前。
b) 主なタスク、目標。
c) 授業の開始時刻、終了時刻、期間。
d）運動活動密度（パーセント）。
e) 負荷の相対強度 (パーセント単位)。
f) レッスンの衛生的および物質的および技術的条件。
ノート。占有のモーター密度はパーセンテージとして推定されます。 80 ～ 90% の密度は非常に高い、60 ～ 70% - 良好、40 ～ 50% - 低いとみなすべきです。
相対強度 J は次の式で計算されます。
J = [(負荷心拍数 - 安静時心拍数) / (最大心拍数 - 安静時心拍数)] 100%、
安静時の心拍数 - クラスの開始前。
最大心拍数 - 段階的に増加する自転車エルゴメトリクステスト、またはトレッドミル、または失敗するまでのステップで測定されます（アスリートの言葉から可能）。
Ⅲ．関係者に対するクラスの影響を視覚的に観察します。
1. レッスンの初めに状態を述べます (元気、無気力、効率的など)。
2. レッスン中（行動、気分、仕事に対する態度、動きの調整、呼吸、息切れ、色彩）肌、歩き方、顔の表情）。
3. 技術的な指標、レッスンの構成および方法論 (練習技術 - 良い、満足できる、悪い。テクニカル指標- 高、中、低。レッスンの構成と構成に欠陥がある）。
4. レッスン終了時の疲労度（外部の兆候による）。
5. 割り当てられたタスクの履行の評価。
レッスンの密度と負荷の強度に関する視覚的観察に基づいて、レッスンの方法論と構成に関する一般的な結論、実践的な提案と推奨事項を示します。

タスク番号 2。心拍数の変化によるFCクラスの生徒の身体への影響。

研究の目的: パルスの反応によって、加えられた負荷の強さと生徒の機能的能力への適合性を判断すること。
仕事にはストップウォッチ、研究プロトコルが必要です。
進捗。トレーニングの前に、研究のグループから 1 人の被験者が選択され、その履歴が収集され、橈骨または橈骨の触診によって脈拍数が記録されます。頚動脈。さらに、脈拍数は、セッション全体、個々の部分の後、個々のエクササイズの直後およびエクササイズ間の休憩時間中、さらにセッション終了後 5 分以内に継続的に測定されます。合計で少なくとも 10 ～ 12 回の測定を行う必要があります。各パルステストの結果は、グラフ上のドットですぐに示されます。さらに、どの運動の後、何分に、そしてレッスンのどの部分で測定が行われたかに注意する必要があります。
作品の登録
1. レッスンの生理学的曲線を描きます。
2. 脈拍測定データに従って、適用される負荷の強さ、時間内での負荷の分布の正確さ、および休息の十分性を判断します。
3. 簡単な推奨事項を示します。

タスク番号 3。血圧の変化によるレッスンの受講者への影響の評価。

研究の目的：血圧を変化させることによって、実行された負荷の強度と体の機能的能力との対応を判断すること。
仕事には、血圧計、音内視鏡、ストップウォッチ、学習カードが必要です。
進捗。既往歴が収集される被験者 1 名が選択されます。同じ被験者の脈拍と血圧の研究を行うことが望ましい。
血圧の変化率は脈拍と同じです。血圧を測定するたびに、グラフ内に 2 つの点がマークされます。1 つは最大圧力、もう 1 つは最小圧力です。同時に、どの練習の後の何分に、レッスンのどの部分で測定が行われたかを記録する必要があります。
作品の登録
1. 最高血圧と最低血圧の変化の曲線を描きます。
2. 負荷の強さ、休憩間隔の配分の正確さ、心拍数と血圧の変化の構成、性質、程度を判断します。身体の機能状態について結論を出し、負荷を修正するための実践的な提案を行います。

タスク番号 4。 VCおよび気管支の開通性の変化による、身体活動に対する生徒の反応の判定。

研究の目的：VCと気管支の開存性の変化に関する観察データに基づいて、人体に対する負荷の影響の程度を判断すること。
仕事に必要なもの：乾式肺活量計、ストップウォッチ、アルコール、綿棒、呼吸速計、研究プロトコル。
進捗。レッスンの前に、対象者から既往歴を収集します。その後、授業開始前に通常の方法でVCを測定し、レベデフテスト（15秒間隔でVCを4回測定）を実施し、気管支の開存性を判定します。レッスン中に 10 ～ 12 回の測定を行います。レベデフの再テストはレッスン終了後に実施される。測定データはグラフ上に点としてプロットされます。
作品の登録
グラフを描きます。外部呼吸システムの機能状態に対する負荷の影響を評価する。
評価するときは、VCの値の変化、気管支の開存状態が重要であることを考慮してください。レベデフテストによる通常のトレーニングセッションの後では、VC は 100 ～ 200 ml 減少しますが、非常に高いトレーニングや競技負荷の後では、VC が 300 ～ 500 ml 減少する可能性があります。したがって、これらの指標の大幅な減少と回復の遅さは、適用された負荷が不適切であることを示しています。

注: レッスンの一部の時間 (分) を示し、その後、演習が行われました。

タスク番号 5。手の強さを変えることによる身体活動に対する生徒の反応の判定。

研究の目的: 手の強さの変化によって、被験者の能力に応じて実行される負荷の順守を判断すること。
機器: ハンドダイナモメーター、ストップウォッチ、研究プロトコル。
進捗。グループから被験者を選択したら、彼から既往歴を収集します。次に、左手と右手の力を測定します。求め方はレッスンNo.4と同様です。データをグラフにプロットします。下部には、測定がいつ廃止された後、レッスンのどの部分で行われたかが示されています。
1. 測定ごとに、グラフ上に 2 つの点がプロットされます。1 つは右手の強さ、もう 1 つは左手の強さです。
2. 安静時の手の強さの変化と回復の曲線から、負荷の強さ、疲労の程度、休息間隔の長さなどを評価します。
評価する際は、訓練が不十分な運動選手では手の強さの大幅な低下が観察されることを考慮してください。の一つ特性疲労とは、右手の筋力が低下し、左手の筋力が若干増加することにより、右手と左手の筋力の差が減少することです。

ノート。レッスンの一部、その後手の強さの練習を行った時間（分）を示します。右手の強さは実線で示され、左手の強さは点線で示されます。

タスク番号 6。ロンベルグ調整テストの変化によるトレーニングの身体への影響の判定。

作業の目的：コーディネーションテストを変更することで負荷とトレーニング者の身体能力の対応を判断し、疲労度を特定する。
仕事のために必要なもの：研究プロトコル、ストップウォッチ。
進捗。この作業では対象者が選択され、その対象者から既往歴が収集されます。次に、ロンベルグテストの複雑なポーズが実行されます (II ～ III ポーズ)。手順、定義はレッスン No.2 と同じです。
II 姿勢と III 姿勢でバランスを維持する時間の変化の性質は、グラフの形で作成する必要があります。1 本の線は II 姿勢のダイナミクスを特徴付けます。 2番目 - III。下部には、どの練習の後に、レッスンのどの部分で学習が実施されたかが示されています。
仕事をするための推奨事項
1. レッスン中、ロンベルグ II ポジションとロンベルグ III ポジションでバランスを維持しながら曲線を描きます。
5. ロンベルグテストを使用して、疲労の程度と体の準備レベルに対するトレーニング負荷の適切性を評価します。
ロンベルグのポーズの安定性が不十分であることは、疲労、過労、オーバートレーニング、さらには中枢神経系の病気の兆候の 1 つです。

神経系の調整機能を研究するためのプロトコル
授業中

（1.氏名、2.年齢、3.スポーツの専門性、4.スポーツ経験、5.カテゴリー、6.トレーニング期間とその主な特徴（系統的、年間、トレーニング量、強度）。7. 8. 特徴発射前の状態。 9. 最後のトレーニングの日付。 10. 良い気分、不満。 CNS損傷 - いつ、何を、結果）

ノート。レッスンの一部、その後に演習が行われた時間（分）を示します。ロンベルグの II ポジションでバランスを維持する期間は実線でマークされ、III では点線でマークされます。

タスク番号 7。筋肉の緊張を変化させることで、身体活動に対する生徒の反応を判断します。

研究の目的: 筋緊張を変化させることにより、負荷の影響下での神経筋装置の収縮機能と疲労度を測定すること。
仕事のために必要なもの：筋眼圧計、研究プロトコル。
進捗。トレーニングの開始前に、グループから 1 人の被験者が選択され、その履歴が収集されます。次に、エクササイズの性質に応じて、どの筋肉群に負荷がかかるかを決定します。筋緊張は、四肢の対称点で測定されます。リラックスのトーンと緊張のトーンが決まります。
筋緊張の測定は、セッション前、セッション中、個々のエクササイズ後、休憩時間、およびセッションの終了時に行われます。授業中に合計 10 ～ 15 回の筋緊張の測定を行う必要があります。
仕事をするための推奨事項
1. グラフを描きます。1 つの点はリラックスの調子に対応し、もう 1 つの点は緊張の調子に対応します。
2. 緊張と弛緩の調子の振幅の変化と安静時の回復の曲線に従って、負荷の深刻さと疲労の程度を評価します。
得られたデータを評価する際には、ミオトンで表現される筋肉の硬さの振幅の変化（緊張と弛緩の緊張の差）が考慮されます。その減少は神経筋装置の機能状態の悪化に関連しており、トレーニング不足のアスリートや過剰なパフォーマンスを行った場合に観察されます。身体活動.

セッション中の筋緊張を研究するためのプロトコル

(1. 氏名 2. 年齢 3. スポーツの専門性 4. スポーツ経験 5. カテゴリー 6. トレーニング期間とその主な特徴 (系統的、年間、トレーニングの量、強度) 7. 慣らし運転トレーニング（いつ、なぜ？） 8. 前日に行った身体活動 9. 気分が良い、不満）

ノート。運動、負荷、または休息間隔の後に筋緊張とセッションの一部を測定するまでの時間 (分) を示します。リラックスした調子は実線で示され、緊張した調子は点線で示されます。

タスク番号 8。身体の機能的な準備状態の判定。追加の標準荷重を使用します。

研究の目的: 身体活動が生徒の体に及ぼす影響の程度を判断し、生徒のフィットネスレベルを評価すること。
作業に必要なもの: ストップウォッチ、電話鏡、血圧計、研究プロトコル
進捗。トレーニングセッションの前に、10〜15分前に被験者を1人選択し、病歴を記録し、脈拍と血圧を測定します。次に、最初の追加の標準負荷を実行するように求められます。対象者のスポーツの専門性と資格に応じて、あらゆる機能テストを追加の標準負荷として使用できます（最大ペースでの 15 秒間のランニング、ステップテスト、1 回あたり 180 歩のペースでの 2 分間および 3 分間のランニング）。分）。
追加の負荷を実行した後、一般に受け入れられている方法に従って、脈拍と血圧が 5 分以内に測定されます。心拍数と血圧を測定した後、ワークアウト終了の 10 ～ 15 分後に、同じ追加負荷が 2 回目に実行されます。追加の負荷を実行した後、5 分以内に心拍数と血圧が測定されます。観測データを次の表に示します。

作品デザインの提案
1. 心拍数と血圧の変化のグラフを作成します。
2. 追加の標準負荷に対するトレーニング前後の反応の種類を比較して、トレーニング負荷の影響度を判断し、フィットネスレベルを評価します。

課題番号 8 の作業手順

（1.氏名 2.年齢 3.スポーツの種類、カテゴリー、経験 4. トップスコア(表示されている場合)。 5. 過去 1.5 ～ 2 か月の競技会でのパフォーマンス、さまざまなトレーニング期間の期間および期間ごとのトレーニング期間の数、使用された手段。 6. トレーニング中の休憩（いつ、なぜ）。 7. 観察を行った授業の内容、授業時間、日付。 8. 授業前、授業終了後の気分、気分、愚痴）

負荷に対する反応の種類を判断するために、テスト前後の心拍数と血圧の差が下のグラフに記録されます。グラフ上の記号: 水平 (横軸) - 時間。垂直方向 (y 軸) - 初期値との関係における、回復期間の各分における心拍数、最大血圧と最小血圧の差。

で行われた身体活動の影響を評価します。レッスン中は、レッスンの前後で追加負荷に対する適応反応を比較する必要があります。追加の負荷に対しては 3 つの可能な応答があります。
1. トレーニングの前後で行われる追加負荷に対する適応反応のわずかな違いが特徴です。心拍数、血圧、回復時間の変化には量的な違いがわずかしかない可能性があります。この反応は、フィットネス状態が良好なアスリートに観察されますが、トレーニング負荷が小さい、トレーニングが不十分なアスリートにも発生する可能性があります。
2. トレーニング後に追加負荷を実行すると、パルス応答のより顕著な変化が見られるという事実が特徴ですが、最大負荷は動脈圧わずかに増加します（現象「はさみ」）。脈拍と血圧の回復時間が長くなります。このような反応はフィットネスが不十分であることを示しており、場合によっては、過度に大きな負荷をかけた後によく訓練された人々にも観察されます。
3. トレーニング後の追加負荷に対する反応のより顕著な変化が特徴です。脈拍反応が急激に増加し、非定型タイプ（低張性、全張性、高張性、最大血圧の段階的上昇を伴う反応）が現れ、回復期間が長くなります。。このオプションは、アスリートの機能状態の重大な悪化を示しています。その原因は、準備不足、過労、またはクラスでの過剰な作業負荷である可能性があります。
VPN は、自然なトレーニング条件での特別なフィットネスのレベルを評価するために、(スポーツに応じて) 特定の負荷を繰り返して実行されます。方法論、そのような観察および結果の分析は、一般的なリストの教育文献に詳しく記載されています。

3.10. トピックに対する秘密の質問

「医学的および教育的観察（VPN）」
1. VPN の概念の定義。
2. VPN の目的、タスク。
3. VPN の形式、方法。
4. HPN で使用される機能テスト。
5. HPN に追加の負荷を加えたサンプル。
6. HPN に特定の負荷を加えたサンプル。
7. VPN の結果の分析。
8. 授業中の負荷の健康増進効率の評価。

3.11。「VPN、集団体育における医療管理」に関する文献

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6.マルコフV.V. 健康的なライフスタイルの基本と病気の予防: チュートリアル。 M.: アカデミー、2001 年、315 ページ。
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（傾斜テスト） - 心血管系および神経系の状態を研究および診断するための方法。この簡単なテストにより、心臓の調節の違反を検出できます。テストの本質は、体を水平位置から垂直位置に移すことです。

起立性テストの適応

それは、体の位置の急激な変化、めまい、血圧の低下、さらには失神に苦しんでいる患者に処方されます。起立性テストは、生理学的特性に従ってこれらの感覚を修正するように設計されています。

メソッド

特別な傾斜テーブル上の患者

検査は食事の前、できれば午前中に実施する必要があります。おそらく、医師は数日間検査を行うように処方し、その後同時に検査を行う必要があるでしょう。

診断された人は少なくとも5分間は横たわったままで、その後ゆっくりと起き上がります。このようなメソッドは呼ばれます アクティブ起立性破壊.

さらに、起立性テストを実施するための別のオプションがあります。これは斜位テストと呼ばれます。 受動的起立性テスト。この場合、診断を受ける人は特別な回転台の上に座ります。テクニック自体は同じです。水平位置で 5 分間放置した後、すぐにテーブルを垂直位置に移動します。

研究中、脈拍は 3 回測定されます。

(1) 体を水平にした状態で、
(2) テーブルを立てたり、垂直位置に移動したりするとき、
(3)立ち上がって3分後。

結果の評価

心拍数の値とその差に基づいて、心血管系の機能状態に関する結論が導き出されます。

心拍数の増加は毎分 20 拍以内が標準です。許容削減量最高圧力（収縮期）、および下部（拡張期）のわずかな増加 - 最大10 mm Hg。美術。

直立した後に心拍数が上昇した場合 毎分 13 ～ 16 ビートまたはそれ以下で、3 分間立った後、最初の心拍数 (横になって測定) から + 0 ～ 10 心拍数に安定すると、起立性テストの測定値は正常になります。さらに、それは良好なフィットネスを示します。
心拍数の変化が大きくなる (最大+25bpm)体の健康状態が悪いことについて話します - もっと時間を費やす必要がありますエクササイズそして健康的な食事。
心拍数の増加 毎分25拍以上心血管系および/または神経系の疾患の存在を示します。

« 健康な心臓 » / 公開日: 2015.02.21

自律神経系の交感神経部門のアイデアを与え、研究でよく使用されます心血管系の血管緊張の調節を判断できるため、アスリートに最適です。起立性テストは、体を水平位置から垂直位置、またはそれに近い位置に移すことから構成されます。この場合、主要な血管の方向が重力の方向と一致するため、血液循環を妨げる静水力が発生します。心臓血管系の活動に対する地球の重力場の影響は、循環装置の適応能力の低下とともに非常に大きく、脳への血液供給が著しく損なわれる可能性があり、これはいわゆる心臓の発達に現れています。起立性崩壊。方法としての起立性テスト機能診断でよく使われる臨床実践。作業能力の検査、低緊張状態の診断などに行われます。幅広い用途彼女はパイロットと宇宙飛行士の検査中に発見した。で実施された非常に有望な起立性テストさまざまなオプション、アスリートの検査で判明した。水平姿勢から垂直姿勢に移行すると、下半身の血流が悪くなります。静脈では特に困難であり、静脈内に血液が沈着しますが、その程度は静脈の調子によって異なります。心臓への血液の戻りが大幅に減少するため、収縮期心拍出量が 20 ～ 30% 減少する可能性があります。同時に、心拍数が代償的に増加し、血液循環の微小量を同じレベルに維持することができます。

心血管系の機能の調節において、重要な役割大脳皮質（神経症などでその機能状態が障害されると、これらの調節効果も障害されます）と体液性因子が主に影響します。血管緊張カテコールアミンを供給します。過労、過剰トレーニング、疾病状態で観察される静脈緊張の低下は、その調節と心臓活動の両方を提供するリンクの調整不全に関連しています。同時に、不穏な影響に対する循環機能の適応が損なわれ、その結果、心臓への血液の静脈還流が急激に低下し、失神の発症が観察されることがあります。

骨格筋が収縮すると、静脈内の血液は弁の一方向の機能により心臓に向かって押し出されます。これはそのうちの 1 つです重要な要素手足の停滞を防ぎます。他の要因の中でも特に、心臓インパルスの残留エネルギーの影響を指摘する必要があります。負圧 V 胸腔また、小さな動脈と静脈を直接接続する動静脈シャントは、静脈を通る血液の移動にある程度重要です。

と知られている深部静脈筋肉に囲まれていても、穏やかな状態ある程度の収縮が観察され、静脈に十分な圧力がかかり、血液が静脈弁を通って心臓に向かって押し出されます。より頻繁に、活発な動き、特に断続的な性質のもの、たとえば歩いたり走ったりすると、筋肉ポンプの効率が劇的に増加します。心臓への血流と筋肉の収縮を増加させます腹筋（血液は肝臓、脾臓、腸の血管から追い出されます）。

起立性テストを行ったよく訓練されたアスリートでは正常最高血圧わずかに減少します - 3〜6 mm Hg。美術。 (変化しない可能性があります)、拡張期 - 水平位置での値と比較して 10 ～ 15% 以内に増加します。心拍数の増加は15〜20拍/分を超えません。起立試験に対するより顕著な反応は小児で観察されます。

シェロンによる起立性テストこれは、被験者が独立して水平位置から垂直位置に移動し、その後動かずに立つ能動的なテストです。この場合に観察された筋肉の緊張を軽減するには、Yu.M. Stoida (1974) は、被験者の垂直位置を別の姿勢に変更することを提案しました。その場合、被験者の足は壁から 1 フィートの距離にあり、被験者自身は直径 12 cm のローラーに背中で寄りかかります。仙骨の下に配置すると、筋肉のより顕著な弛緩が得られます。水平面に対する本体の傾斜角は約７５°である。

パッシブ起立性テストの場合は、ターンテーブルが必要です。それは、テーブルの傾斜角60〜90°、および垂直位置での被験者の中断時間は最大20分間で、さまざまな変更を加えて実行できます。起立性試験を実施する場合、通常は心拍数 (HR) と血圧 (BP) が記録されますが、適切な機器が利用可能な場合は、たとえば心ポリグラフや体積脈波を記録することによって研究を補足することができます。

高度な資格を持つアスリートの起立安定性に関する研究から得られた多数のデータに基づいて、起立姿勢の 10 分間までの心拍数の増加が男性で 20 拍/分以下、男性で 25 拍以下であれば良好であると評価することを提案しました。女性では / 分（仰臥位の心拍数の値と比較して）、心拍数の一時的なプロセスは、男性では起立位の 3 分目までに、女性では 4 分目までに終了します（つまり、心拍数は 1 分ごとに変動します）。心拍数の値が 5% を超えない場合)、脈圧の低下は 35% 未満であり、気分は良好です。十分な起立安定性があれば、テスト開始 10 分までの心拍数の増加は、男性では最大 30 拍/分、女性では最大 40 拍/分です。心拍数の一時的なプロセスは、男性では起立姿勢の 5 分以内に終了し、女性では 7 分以内に終了します。脈圧は 36 ～ 60% 減少し (横たわった状態と比較して)、健康状態は良好です。不十分な起立安定性は、起立姿勢の 10 分目までに心拍数が大幅に増加し (30 ～ 40 bpm)、心拍数が低下することを特徴とします。脈圧 50%を超えると心拍数が定常状態にならず、気分が悪い、顔面蒼白、めまい。起立性崩壊の発症は、検査に対する特に有害な反応の証拠です (それを防ぐために、気分が悪くなり、めまいを感じた場合は検査を中止する必要があります)。

多くの研究は、起立性テスト中の心拍数が 100 ～ 110 拍 / 分を超えると (仰臥位での初期心拍数に関係なく)、通常、健康状態の急激な悪化、症状の出現を伴うことを示唆しています。だいたい重度の衰弱、めまい。同時にテストを中止しないと、起立性崩壊が発症します。私たちは、強制トレーニング中（特に中山で行われたトレーニング中）、過緊張、オーバートレーニング状態、さらには病気の後の回復期にもそのような反応が見られることに注目しました。

他のテストオプションも可能です。そこで、腹臥位で脈拍を数えた後（15秒間、1分に換算）スムーズに立ち上がってもらい、その10秒後に15秒間の脈拍を1分に換算して計算します。通常、その増加は 6 ～ 18 拍/分です (よく訓練されたアスリートの場合 - 通常は 6 ～ 12 拍/分以内)。垂直位置での脈拍が大きいほど、自律神経系の交感神経部門の興奮性が高くなります。

心血管系の機能診断方法。 自律神経を評価する起立性テスト 起立性テストの実践研究