Mukolitik etkiye sahip bir öksürük ilacı - Bromhexine Berlin Chemie şurubu: farklı yaşlardaki çocuklar için kullanım talimatları. Mukolitik etkiye sahip bir öksürük ilacı - şurup Bromhexine Berlin Chemie: çocuklar için kullanım talimatları

Öksürük, vücudun solunum yollarının tahrişine karşı verdiği bir refleks tepkisidir, yaygın neden olay - bulaşıcı hastalıklar. Öksürüğün daha hızlı geçmesi için çok sayıda komplikasyona neden olan balgamdan kurtulmak gerekir.

Çocuklar için Bromhexine Berlin-Chemie (şurup) etkili bir balgam söktürücü olarak kullanılır. Kullanım talimatları, ürünü doğru kullanmanıza ve salgıları verimli bir şekilde çıkarmanıza yardımcı olacaktır.

Temas halinde

sınıf arkadaşları

Kompozisyon ve farmakolojik etki

Uygulamanın yüksek verimliliği, ana bileşen olan bromheksin hidroklorürün etkisiyle elde edilir. Talimatlar, çocuklar tarafından ilaç almak için 1 kaşığın 5 ml şurup (0.04 g bromheksin) içerdiğini göstermektedir. İlaç ayrıca kayısı aroması da dahil olmak üzere diğer ek bileşenleri içerir.

Farmakodinamik

Nasıl kullanılır

Şurup Bromhexine 4 Berlin-Chemie çocuklar için reçete edilir İç kullanım. Kullanım talimatlarına göre tedavi süresi 4 gün - 1 aydır.

Önemli! Doktora danışmadan ilacı 5 günden fazla kullanmayın.

Dozaj

İlaç pediatride kullanılır, yüksek güvenlik ile karakterize edilir ve kullanım talimatlarına göre herhangi bir kısıtlama yoktur. İlacın 2 yıla kadar alınması doktorla anlaşılmalıdır.

1. Yeni doğanlar, 1-2 yaş arası çocuklara ½ çay kaşığı reçete edilir. üç adımda.
2. 2 yıldan 6 yıla kadar. Günde üç kez 5 ml (doz kaşığı) içilir.
3. 6-14 yaşlarında. Önerilen doz günde üç defa 2 kaşıktır.
4. 50 kg'dan büyük yetişkinler, 14 yaşından büyük ergenler, 3'e bölünmüş dozlarda 3-4 kaşık reçete edilir.

Böbrek fonksiyon bozukluğu veya ciddi karaciğer hastalığı olan hastalarda dikkatli olunmalıdır. Bu tür teşhislerle ilacın kullanım talimatlarına göre miktarı azalır, aralık artar.

İlacın aşırı dozu mide rahatsızlıkları ile kendini gösterir. Talimatlara göre yardım, kusturmak ve bol miktarda sıvı içmektir. Dozu aştıktan sonra 2 saat geçmemişse midenin yıkanması tavsiye edilir. Geri çekilme süresi yavaştır.

Önemli notlar

Berlin-Chemie ilacı için talimatlar aşağıdaki reçeteleri önermektedir:

Şurup alımına, önemli miktarda su kullanımı eşlik eder. Ekspektorasyonu iyileştirir.

Çocuklar için şurup kullanımı mutlaka balgamın bronşlardan atılmasını kolaylaştıran bir drenaj masajı ile birleştirilir.

Mide ülseri ve kanaması olan çocuklar için Bromhexine Berlin-Chemie, bir doktorun sıkı gözetimi altında alınır.

Bronş motilitesinin ihlali durumunda, aşırı miktarda balgam ile, solunum sisteminde atılımın gecikmesini önlemek için ilacı dikkatli bir şekilde alın.

İlacı reçete etmeden önce pozisyondaki kadınlar, hamilelik seyrinin özelliklerini ve fayda ve risk oranını dikkate almak için bir doktora danışmalıdır. Üzerinde İlk aşama ilacın kullanımı önerilmez.

İlacın kullanım talimatlarına göre reçete edilmesiyle ilgili kısıtlamalar, aşırı duyarlılık, akut ülser, emzirmeyi gösterir.

İncelemelere genel bakış

Kullanmadan önce Tıbbi cihazÇocuklar için Bromhexine Berlin-Chemie şurubu, incelemeler ilacın etkisinin gerçek bir resmini sunmaya yardımcı olur.

Bromhexine Berlin-Chemie kullanma deneyimine dayanarak şu sonuca varılmıştır: şurup vakaların %100'ünde gerçekten yardımcı olmaktadır.

Hastalar aşağıdaki avantajları adlandırır:

• öksürüğün kurudan ıslaklığa hızlı geçişi;
• mükemmel balgam söktürücü;
• öksürüğün etkili bir şekilde ortadan kaldırılması;
• uygun maliyet.

Bazı hastalar, onu içmek istemenize neden olan hafif acı bir tat fark etti. Mevcut olumsuz geribildirim ilacın yanlış kullanımı, kullanım talimatlarına uyulmaması ve kendi kendine teşhis ile ilişkili.

analoglar

Çocuklar için benzer Berlin-Chemie şurupları, talimatlara göre en özdeş bileşime sahip ilaçlardır.

En ünlü yedekler:

1. Bromhexine Nycomed, Takeda Pharma A/S Danimarka tarafından üretilmiştir.
2. , üretici: Pharmstandard.
3. Bromhexine, üretici: Grindeks, JSC Letonya.
4. , üretici: JSC “Kimya-İlaç Fabrikası “AKRIKHIN” Rusya.
5. Bronchostop, üretim: SLAVYANSKAYA PHARMACY, LLC Rusya.

Şuruplar, balgam söktürücü bir etki ile karakterize edilen çeşitli etiyolojilere sahip solunum sistemi hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Çocuklar için Berlin-Chemie en etkili ilaç itibaren Büyük bir sayı analoglar, belirleyici aktif bileşenin saflaştırma derecesi daha yüksektir. Analogları kullanırken, kullanım talimatlarını dikkatlice okuyun.

Yararlı video

Bromhexine Berlin Chemi'nin kullanımı hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videoya bakın:

Çözüm

1. Çocuklar için Bromhexine Berlin Chemi şurubu etkili, basit ve kullanımı kolaydır.
2. Pek çok form arasında, çözüm çocuklarda öksürüğü gidermek için popülerdir.
3. Belirgin avantajlar: kullanımda rahatlık, nötr koku ve tat, güvenli bileşim.
4. Şurubu kullanma talimatına göre almak, hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olan balgam bronşlarını temizleme sürecini hızlandırır.

Temas halinde

Ticari unvan

Bromhexine 4 Berlin-Chemie

Uluslararası tescilli olmayan ad

Bromheksin

Dozaj formu

Oral solüsyon 4mg/5ml

Birleştirmek

100ml solüsyon içerir

aktif madde - bromheksin hidroklorür 0,080 g

Yardımcı maddeler:

propilen glikol, sorbitol, konsantre kayısı aroması, 0.1M hidroklorik asit, arıtılmış su.

Tanım

Berrak, renksiz, hafif viskoz, kayısı kokulu çözelti.

Farmakoterapötik grup

balgam söktürücüler Mukolitikler. Bromheksin.

ATX kodu R05CB02

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra, Bromhexine neredeyse tamamen emilir; yarı ömrü yaklaşık 0,4 saattir.Oral alındığında Tmax 1 saattir.Karaciğerden ilk geçişin etkisi yaklaşık %80'dir. biyolojik olarak aktif maddeler boşaltım sürecinde oluşur. Plazma protein bağlanması - %99.

Plazma konsantrasyonundaki azalma çok fazlıdır. Eylemin durduğu yarılanma ömrü yaklaşık 1 saattir. Ek olarak, terminal yarılanma ömrü yaklaşık 16 saattir, bunun nedeni az miktarda bromheksinin dokularda yeniden dağıtılmasıdır. Dağılım hacmi, vücut ağırlığının kilogramı başına yaklaşık 7 litredir. Bromheksin vücutta birikmez.

Bromhexine plasenta bariyerini geçer ve ayrıca Beyin omurilik sıvısı ve anne sütü.

Metabolitler karaciğerde oluştuğundan, atılım ağırlıklı olarak böbrekler yoluyla yapılır. Görünümünde yüksek derece bromheksinin protein bağlanması ve önemli dağılım hacmi ve ayrıca dokulardan kana yavaş yeniden dağılımı nedeniyle, ilacın önemli bir kısmının diyaliz veya zorlu diürez ile atılması olası değildir.

-de ciddi hastalıklar ana maddenin klerensinde azalma beklenebilir. Şiddetli böbrek yetmezliğinde, bromheksinin yarı ömrünü uzatmak mümkündür. Fizyolojik koşullar altında, midede bromheksinin nitrozasyonu mümkündür.

Farmakodinamik

Bromhexine, bitki aktif bileşeni olan vasisinin sentetik bir türevidir. Sekretolitik bir etkiye sahiptir ve bronşlardan salgıların boşaltılmasını destekler. Hayvan deneyleri, bu ilacın bronşiyal sekresyonlardaki seröz bileşenin oranını arttırdığını göstermiştir. Bu, viskozitesini azaltarak ve siliyer epitelinin çalışmasını artırarak balgamın taşınmasını kolaylaştırır.

Bromheksin kullanımının arka planına karşı, balgam ve bronşiyal sekresyonlarda antibiyotik amoksisilin, eritromisin ve oksitetrasiklin konsantrasyonunda bir artış vardır. Bu etkinin klinik önemi belirlenmemiştir.

Kullanım endikasyonları

Akut için sekretolitik bir ajan olarak ve kronik hastalıklar bronşlar ve akciğerler, mukus oluşumu ve atılımının ihlali ile birlikte.

Dozaj ve uygulama

Oral uygulama için çözüm

14 yaşın üzerindeki yetişkinler ve ergenler - günde üç kez 2-4 kaşık BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE ilacı (günde 24-48 mg bromheksin hidroklorüre eşdeğer).

6 ila 14 yaş arası çocuklar ve ergenler ve ayrıca 50 kg'dan hafif hastalar - günde üç kez 2 ölçek BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE ilacı (günde 24 mg bromheksin hidroklorüre eşdeğer).

BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE'nin kullanımına yalnızca 2 yaşın üzerindeki çocuklarda ve tıbbi gözetim altında izin verilir.

Özel hasta gruplarında kullanım talimatları:

BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE ilacının karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda veya ciddi durumlarda kullanılması böbrek hastalığıözel bakım gerektirir (bromheksin daha düşük dozda veya daha uzun aralıklarla kullanılmalıdır).

Tedavi süresi, endikasyonlara ve hastalığın seyrine göre bireysel olarak belirlenir. BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE'nin doktor tavsiyesi olmadan 4-5 günden fazla alınmamasına izin verilir.

Yan etkiler

Oluşma sıklığına göre, yan etkiler aşağıdaki gibi sınıflandırılır:

Sıklıkla
	≥ 1/100'e kadar< 1/10
	≥ 1/1000'e kadar< 1/100
	≥ 1/10000'e kadar< 1/1000
Çok nadiren
Bilinmeyen	Eldeki verilere göre değerlendirilemez.

Ara sıra:

Ateş

aşırı duyarlılık reaksiyonları ( deri döküntüsü, Quincke ödemi, nefes darlığı, kaşıntı, ürtiker)

- mide bulantısı, karın ağrısı, kusma, ishal

Çok nadiren

- anafilaktik reaksiyonlar, şok gelişimine kadar

Stevens-Johnson sendromu ve Lyell sendromu gibi ciddi cilt reaksiyonları (bkz. bölüm " Özel Talimatlar»).

Bir hipersensitivite reaksiyonunun, anafilaktik reaksiyonların veya cilt ve mukoza zarlarında herhangi bir olağandışı değişikliğin ilk belirtilerinde, BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE almayı derhal bırakın ve bir doktora danışın.

Olası advers reaksiyonların raporları

Kayıttan sonra olası yan etkilerin bildirilmesi tıbbi ürün oynar önemli rol. Bu, bunun için fayda/risk oranının sürekli olarak izlenmesini sağlar. tıbbi ürün. Sağlık uzmanları, olası advers reaksiyonları bildirmelidir.

Kontrendikasyonlar

Aktif maddeye veya diğer yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılık

emzirme dönemi

İlaç etkileşimleri

BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE'yi öksürük önleyici ilaçlarla birlikte kullanırken, öksürük refleksinin baskılanması nedeniyle tehlikeli bir salgı birikimi mümkündür - bu nedenle, bu ilaç kombinasyonunu reçete ederken, özellikle kapsamlı bir inceleme gereklidir.

İlaçların eşzamanlı kullanımı ile, semptomlara neden olmak gastrointestinal sistemin tahrişi, gastrointestinal sistemin mukoza zarları üzerindeki tahriş edici etkiyi arttırmak mümkündür.

Özel Talimatlar

Cilt reaksiyonları: bromhexine kullanımının bir sonucu olarak, çok nadir vakalarda, örneğin Stevens-Johnson sendromu ve Lyell sendromu gibi ciddi cilt reaksiyonları meydana gelmiştir. Deri ve mukoza zarlarında herhangi bir olağandışı değişiklik fark ederseniz, BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE almayı derhal bırakın ve bir doktora danışın.

Mide ve duodenum ülseri: Mide veya duodenum ülseriniz varsa (veya geçmişte yaşadıysanız) BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE kullanmamalısınız, çünkü Bromhexine gastrointestinal sistemin mukoza zarının bariyer fonksiyonunu etkileyebilir.

Akciğerler ve hava yolları: BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE bronş motilitesi bozulmuş ve artmış mukus salgısı olan hastalarda (örneğin, bununla birlikte) kullanıldığında olası salgı birikimi nedeniyle nadir hastalık birincil siliyer diskinezi [siliyer diskinezi]) olarak dikkatli kullanılmalıdır.

Karaciğer ve böbrek bozuklukları: karaciğer fonksiyon bozukluğu veya ciddi böbrek hastalıkları durumunda özel dikkat gösterilmelidir (bromheksini daha düşük dozda veya daha uzun aralıklarla kullanın).

Şiddetli böbrek yetmezliğinde, karaciğerde oluşan bromheksin metabolitlerinin birikmesi muhtemeldir.

Çocuklar: BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE'nin kullanımına yalnızca 2 yaşından büyük çocuklarda ve tıbbi gözetim altında izin verilir.

propilen glikol, sorbitol: Preparatın içerdiği propilen glikol nedeniyle BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE, çocuklarda alkol aldıktan sonra ortaya çıkanlarla aynı semptomlara neden olabilir.

Bu bağlamda, ilaç nadiren kontrendikedir. kalıtsal hastalık- doğuştan fruktoz intoleransı.

Kalori içeriği 2.6 kcal/g sorbitol.

Bir kaşık, yaklaşık 0,17 ekmek birimine eşdeğer 2 g sorbitol (0,5 g fruktoz kaynağı) içerir.

Belki de içerdiği sorbitol nedeniyle ilacın hafif bir müshil etkisi.

Gebelik ve emzirme

Gebelik

Bugüne kadar hamilelik sırasında bromheksin kullanımına ilişkin bir deneyim yoktur; bu nedenle, BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE'nin hamile kadınlar tarafından kullanılmasına ancak bir doktor tarafından kapsamlı bir risk ve fayda değerlendirmesi yapıldıktan sonra izin verilir; Gebeliğin ilk üç ayında kullanılması önerilmez.

emzirme

Çünkü aktif madde ile öne çıkıyor anne sütü, emzirme döneminde BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE kullanımına izin verilmez.

İlacın araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisinin özellikleri araç veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar

Bilinmeyen

doz aşımı

Belirtiler: insanlarda bir tehlike oluşturan aşırı doz vakaları hala bilinmemektedir.

Bromhexine ile 25 doz aşımı vakasından 4'ünde kusmanın görüldüğü ve üç çocukta kusma gibi fenomenlerin yanı sıra kayıp ve konfüzyon, ataksi, çift görme, hafif metabolik asidoz ve nefes almanın hızlanması. 40 mg'a kadar bromheksin alan çocuklarda, bu maddeyi vücuttan uzaklaştırmak için önlemler alınmasa bile hiçbir semptom görülmedi. kronik veriler toksik etkiİlaç insanlarda mevcut değildir.

Terapötik önlemler:Önemli bir doz aşımından sonra dolaşım kontrolü ve gerekirse semptomatik terapötik önlemler belirtilir. Bromheksinin düşük toksisitesi nedeniyle, emilimi azaltmak veya eliminasyonu hızlandırmak için daha invaziv önlemlere genellikle gerek yoktur. Ek olarak, farmakokinetik özellikler (büyük dağılım hacmi, yavaş yeniden dağıtım süreçleri ve önemli protein bağlanması) nedeniyle, diyaliz ve zorlu diürez, maddenin vücuttan atılımını önemli ölçüde etkilemez.

2 yaşından büyük çocukların semptomları genellikle çok hafif olduğundan, büyük bir doz aldıktan sonra bile, 80 mg'a kadar bromheksin hidroklorür (yani 100 ml BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE) alınması gerekmediğinde panzehir kullanmaya gerek yoktur. ; Çocuklar için genç yaş bu sınır 60 mg bromheksin hidroklorürdür (6 mg/kg vücut ağırlığı).

Not: daha alırken yüksek dozlar yardımcı maddelerin etkisi de dikkate alınmalıdır ("bileşim" ve "Özel talimatlar" - propilen glikol ve sorbitol bölümlerine bakın).

Serbest bırakma formu ve paketleme

60 ml'lik plastik veya alüminyum vidalı kapaklı kahverengi cam şişelerde.

Ölçü kaşığı ve kullanım talimatları ile 1 flakon tıbbi kullanım devlet ve Rus dillerinde bir karton paket koyun.

Depolama koşulları

25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın!

Raf ömrü

Şişenin ilk açılmasından sonra en fazla 3 ay.

Ambalaj üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları

tarifsiz

Üretici firma

Berlin Chemi AG (Menarini Grubu),

Glieniker Sebze 125

12489 Berlin, Almanya

Kayıt sertifikası sahibi

Berlin Chemi AG (Menarini Grubu), Almanya

Kazakistan Cumhuriyeti topraklarında tüketicilerden ürünlerin (malların) kalitesine ilişkin iddiaları kabul eden ve ruhsatlandırma sonrası tıbbi ürünün güvenliğinin izlenmesinden sorumlu kuruluşun adresi:

Kazakistan Cumhuriyeti'ndeki JSC "Berlin-Chemie AG" temsilciliği

Tel.: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

Faks:+7 727 2446180

E-posta adresi: [e-posta korumalı]

Ekli dosyalar

984426251477976208_tr.doc	43 kb
381347421477977459_kz.doc	81,5 kb

İlacın bileşimi ve salım şekli

◊ Oral uygulama için çözüm karakteristik kayısı kokusu ile şeffaf, renksiz, hafif viskoz.

Yardımcı maddeler: propilen glikol - 25 g, sorbitol - 40 g, kayısı kokulu aromatik konsantre - 0,05 g, hidroklorik asit 0,1M (%3,5 çözelti) - 0,156 g, arıtılmış su - 49,062 g.

60 ml - ölçü kaşığı ile tamamlanmış koyu cam şişeler (1) - karton paketler.
100 ml - bir ölçü kaşığı ile tamamlanmış koyu cam şişeler (1) - karton paketler.

farmakolojik etki

Balgam söktürücü etkiye sahip mukolitik ajan. İçerdiği asidik polisakkaritleri depolarize ederek ve nötr polisakkaritler içeren bir sır üreten bronşiyal mukozanın salgı hücrelerini uyararak bronşiyal salgıların viskozitesini azaltır. Bromheksinin sürfaktan oluşumunu desteklediğine inanılmaktadır.

Farmakokinetik

Bromheksin, gastrointestinal sistemden hızla emilir ve karaciğerden "ilk geçiş" sırasında büyük ölçüde metabolize edilir. Biyoyararlanım yaklaşık %20'dir. Sağlıklı hastalarda Cmax 1 saat sonra belirlenir.

Vücut dokularında yaygın olarak dağılır. Yaklaşık %85-90'ı idrarla esas olarak metabolitler şeklinde atılır. Bromheksin bir metabolittir.

Bromheksinin plazma proteinlerine bağlanması yüksektir. Terminal fazında T 1/2 yaklaşık 12 saattir.

Bromhexine BBB'yi geçer. Küçük miktarlarda plasenta bariyerini geçer.

T 1/2 6.5 saat ile idrarda sadece küçük miktarlar atılır.

Bromheksin veya metabolitlerinin klerensi, ciddi karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda azalabilir.

Belirteçler

Ayrılması zor viskoz bir sır oluşumu ile birlikte solunum yolu hastalıkları: trakeobronşit, kronik bronşit bronko-obstrüktif bileşen, kistik fibroz, kronik pnömoni ile.

Kontrendikasyonlar

Bromheksine karşı aşırı duyarlılık.

Dozaj

10 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar içinde - günde 3-4 kez 8 mg. 2 yaşın altındaki çocuklar - günde 3 kez 2 mg; 2 ila 6 yaşlarında - günde 3 kez 4 mg; 6 ila 10 yaşlarında - günde 3 kez 6-8 mg. Gerekirse, doz yetişkinler için günde 4 kez 16 mg'a, çocuklar için - günde 2 kez 16 mg'a kadar artırılabilir.

Yetişkinler için inhalasyon şeklinde - her biri 8 mg, 10 yaşın üzerindeki çocuklar - her biri 4 mg, 6-10 yaş arası - her biri 2 mg. 6 yaşında - 2 mg'a kadar olan dozlarda kullanılır. İnhalasyonlar günde 2 kez yapılır.

terapötik eylem tedavinin 4-6. gününde ortaya çıkabilir.

Yan etkiler

Yandan sindirim sistemi: dispeptik fenomen, kan serumundaki hepatik transaminazların aktivitesinde geçici artış.

Merkezi sinir sisteminin yanından:, baş dönmesi.

Dermatolojik reaksiyonlar: artan terleme, deri döküntüsü.

Yandan solunum sistemi: öksürük, bronkospazm.

ilaç etkileşimi

Bromhexine, alkali çözeltilerle geçimsizdir.

Özel Talimatlar

-de ülser Mide, mide bromheksin öyküsünün yanı sıra bir doktor gözetiminde kullanılmalıdır.

BERLİN-CHEMIE RIVOPHARM Berlin-Chemie AG Berlin-Chemie AG/Menarini Group

Menşei ülke

Almanya İsviçre

Ürün grubu

Solunum sistemi

Mukolitik ve balgam söktürücü ilaç

Sürüm formları

• 60 ml - ölçü kaşığı ile tamamlanmış koyu cam şişeler (1) - karton paketler. 100 ml - bir ölçü kaşığı ile tamamlanmış koyu cam şişeler (1) - karton paketler. şişe 60ml

Dozaj formunun açıklaması

• oral solüsyon Berrak, renksiz, hafif viskoz, karakteristik kayısı kokusuna sahip oral solüsyon

farmakolojik etki

Balgam söktürücü etkiye sahip mukolitik ajan. İçerdiği asidik polisakkaritleri depolarize ederek ve nötr polisakkaritler içeren bir sır üreten bronşiyal mukozanın salgı hücrelerini uyararak bronşiyal salgıların viskozitesini azaltır. Bromheksinin sürfaktan oluşumunu desteklediğine inanılmaktadır.

Farmakokinetik

Bromheksin, gastrointestinal sistemden hızla emilir ve karaciğerden "ilk geçiş" sırasında büyük ölçüde metabolize edilir. Biyoyararlanım yaklaşık %20'dir. Sağlıklı hastalarda plazmada Cmax 1 saat sonra belirlenir ve vücut dokularında yaygın olarak dağılır. Yaklaşık %85-90'ı idrarla esas olarak metabolitler şeklinde atılır. Bromheksinin metaboliti ambroksoldür. Bromheksinin plazma proteinlerine bağlanması yüksektir. Terminal aşamasında T1 / 2 yaklaşık 12 saattir Bromhexine BBB'ye nüfuz eder. Küçük miktarlarda plasenta bariyerini geçer. 6.5 saatlik T1 / 2 ile idrarda sadece küçük miktarlar atılır.Bromheksin veya metabolitlerinin klerensi, ciddi karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda azalabilir.

Özel durumlar

Bromhexine 4 Berlin-Chemie ilacının sekretolitik etkisini ilacın alındığı süre boyunca sürdürmek için, vücuda yeterli miktarda sıvı alınmasını sağlamak gerekir. Bozulmuş bronşiyal motilite veya önemli miktarda balgam salgılanması durumunda (örneğin, nadir bir malign silia sendromu ile), Bromhexine 4 Berlin-Chemie'nin kullanımı, gecikmiş deşarj riskinden dolayı dikkatli olmayı gerektirir. solunum sistemi. Bromhexine 4 Berlin-Chemie ilacının 2 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı sadece doktor gözetiminde mümkündür. Hastalar için talimat diyabet: 5 ml çözelti (1 ölçü kaşığı), 0,17 ekmek birimine karşılık gelen 2 g sorbitol (0,5 g fruktoza eşdeğer) içerir.

Birleştirmek

• bromheksin hidroklorür - 0.08 g; Yardımcı maddeler: propilen glikol - 25,00 g, sorbitol - 40,00 g, kayısı kokulu aromatik madde konsantresi - 0,05 g, hidroklorik asit 0,1 M (%3,5) çözelti - 0,156 g, arıtılmış su - 49,062 bromheksin hidroklorür 4 mg Yardımcı maddeler: propilen glikol, sorbitol (2 g / 5 mi), kayısı aroması No. 521708, hidroklorik asit 0,1M (%3,5 çözelti), arıtılmış su

Bromhexine 4 Berlin-Chemie kullanım endikasyonları

• Balgam oluşumunun eşlik ettiği akut ve kronik bronkopulmoner hastalıklar yüksek viskozite: - bronşiyal astım; - Zatürre; - trakeobronşit; - obstrüktif bronşit; - bronşektazi; - amfizem; - kistik fibroz; - tüberküloz; - pnömokonyoz.

Bromhexine 4 Berlin-Chemie kontrendikasyonları

• - aşırı duyarlılık ilacın bileşenlerine; - peptik ülser (akut aşamada); - gebelik (I trimester); - emzirme. Dikkatle: - renal ve/veya Karaciğer yetmezliği; - aşırı salgı birikiminin eşlik ettiği bronş hastalıkları; - mide kanaması tarihte; - çocukluk 2 yıla kadar

Bromhexine 4 Berlin-Chemie dozajı

• 4 mg/5 ml 4 mg/5 ml

Bromhexine 4 Berlin-Chemie yan etkileri

• Muhtemel mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, peptik ülser alevlenmesi. Nadiren alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü, rinit, ödem), nefes darlığı, ateş ve titreme gelişir, anafilaktik şok, baş dönmesi ve baş ağrıları, kan serumunda artan transaminaz seviyeleri. Bromhexine 4 Berlin-Chemie ilacında bulunan sorbitolün etkisi altında sorbitol / fruktoz intoleransı olan hastalar ayrıca şunları yaşayabilir: mide bulantısı, kusma ve ishal, düşük kan şekeri (titreme, soğuk ter, çarpıntı, korku ile birlikte), artan hepatik aktivite transaminazlar (çok nadir). Ne zaman yan etkiler ilacı almayı bırakın ve bir doktora danışın

ilaç etkileşimi

Bromhexine 4 Berlin-Chemie, bronkopulmoner hastalıkların tedavisinde kullanılan diğer ilaçlarla eş zamanlı olarak uygulanabilir. Bromhexine 4 Berlin-Chemie ilacının ve öksürük refleksini baskılayan öksürük önleyici ilaçların (kodein içerenler dahil) birlikte kullanılmasıyla, öksürük refleksinin zayıflaması nedeniyle bir tehlike olabilir. tıkanıklık. Bromhexine 4 Berlin-Chemie, antibiyotiklerin (eritromisin, sefaleksin, oksitetrasiklin, ampisilin, amoksisilin) Akciğer dokusu

doz aşımı

mide bulantısı, kusma ve diğer gastrointestinal bozukluklar

Depolama koşulları

• Çocuklardan uzak tutun

Sağlanan bilgiler

draje, oral damla, enjeksiyon solüsyonu, oral solüsyon, şurup, şurup [çocuklar için], tabletler, tabletler [çocuklar için]

Farmakolojik etki:

Mukolitik (sekretolitik) ajan, balgam söktürücü ve zayıf öksürük önleyici etkiye sahiptir. Balgamın viskozitesini azaltır (mukoprotein ve mukopolisakarit liflerini depolimerize eder, bronşiyal sekresyonun seröz bileşenini arttırır); siliyer epiteli aktive eder, hacmi arttırır ve balgam akıntısını iyileştirir. Solunum sırasında alveolar hücrelerin stabilitesini sağlayan endojen sürfaktan üretimini uyarır. Etki, tedavinin başlangıcından 2-5 gün sonra ortaya çıkar.

Belirteçler:

Viskoz balgamın atılmasında zorlukla birlikte solunum yolu hastalıkları: trakeobronşit, çeşitli etiyolojilerin bronşiti (bronşektazi ile komplike olanlar dahil), bronşiyal astım, akciğer tüberkülozu, pnömoni (akut ve kronik), kistik fibroz. Sanasyon bronş ağacı ameliyat öncesi dönemde ve terapötik ve tanısal intrabronşiyal manipülasyonlar sırasında, ameliyattan sonra bronşlarda kalın viskoz balgam birikiminin önlenmesi.

Kontrendikasyonlar:

Aşırı duyarlılık, mide peptik ülseri, gebelik (I trimester); emzirme dönemi; çocukların yaşı (6 yaşına kadar - tablet formları için) Dikkatle. Böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği; aşırı salgı birikiminin eşlik ettiği bronşiyal hastalıklar, mide kanaması öyküsü.

Yan etkiler:

alerjik reaksiyonlar, mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, mide ve duodenum peptik ülserinin alevlenmesi, baş dönmesi, baş ağrısı, "karaciğer" transaminazlarının aktivitesinde artış (son derece nadir). Semptomlar: mide bulantısı, kusma, ishal, dispeptik bozukluklar. Tedavi: suni kusma, gastrik lavaj (yutulduktan sonraki ilk 1-2 saat içinde).

Dozaj ve uygulama:

Bromhexine 4 mg çocuklar için ağızdan alınır (şurup, tabletler ve drajeler - 6 yaşından büyük çocuklar için, damlalar, oral solüsyon), yetişkinler ve 14 yaşından büyük çocuklar - günde 3-4 kez 8-16 mg. 2 yaşın altındaki çocuklar - günde 3 defa 2 mg, 2-6 yaş - günde 3 defa 4 mg, 6-14 yaş - günde 3 defa 8 mg. Gerekirse doz yetişkinler tarafından günde 4 defa 16 mg'a kadar artırılabilir. Yetişkinler için inhalasyon (inhalasyon solüsyonu) şeklinde - her biri 8 mg, 10 yaşından büyük çocuklar - 4 mg, 2-10 yaş - 2 mg. İnhalasyonlar günde 2 kez yapılır. Solüsyon 1:1 oranında distile su ile seyreltilir ve öksürüğü önlemek için vücut sıcaklığına kadar ısıtılır. Bronş tıkanıklığı durumunda, inhalasyondan önce bir bronkodilatör ilaç reçete etmek gerekir. Bromhexine 8 damla: içeride, yetişkinler ve 14 yaşın üzerindeki ergenler - günde 3 defa 23-47 damla; 6-14 yaş arası çocuklar ve 50 kg'dan hafif hastalar - günde 3 kez 23 kapak, 6 yaşına kadar - günde 3 kez 12 kapak. Terapötik etki tedavinin 4-6. gününde ortaya çıkabilir. Parenteral (in / m, s / c, in / in yavaşça, 2-3 dakika) - günde 2-3 kez 2-4 mg. İntravenöz uygulama için solüsyon, Ringer solüsyonu veya steril enjeksiyonluk su ile seyreltilmelidir. Böbrek yetmezliği olan hastalara daha küçük dozlar verilir veya enjeksiyonlar arasındaki aralığı arttırır.

Özel Talimatlar:

Tedavi sırasında bromheksinin balgam söktürücü etkisini artıran yeterli miktarda sıvı alınması gerekir. Çocuklarda tedavi, postural drenaj veya vibrasyon masajı ile birleştirilmelidir. göğüs bronşlardan salgıların atılmasını kolaylaştırır. Etanolün (%41 hacim) Bromhexine 8-drop'un bir parçası olduğu akılda tutulmalıdır.

Etkileşim:

Çocuklar için Bromhexine 4 mg, öksürük merkezini (kodein dahil) baskılayan ilaçlarla aynı anda reçete edilmez, çünkü bu, sıvılaştırılmış balgamın (solunum yolunda bronşiyal sekresyonların birikmesi) atılmasını zorlaştırır. Alkali çözeltilerle uyumsuz. Bromhexine, antimikrobiyal tedavinin ilk 4-5 gününde antibiyotiklerin (amoksisilin, eritromisin, sefaleksin, oksitetrasiklin), sülfanilamid ilaçlarının bronşiyal sekresyona nüfuz etmesini teşvik eder.

ilacı kullanmadan önce Bromheksin 4 mg çocuklar için doktorunuza danışın!