Kafanın osilogramının nereden geçeceği. Vasküler patolojinin tanısında reografik araştırma yöntemleri. X yorumunu bırak

onların sayesinde fonksiyonel özellikler Beynin oksijene ihtiyacı var ve besinler ah, insan vücudunun diğer birçok organından çok daha büyük ölçüde. Geliştirdikleri ürünlerin teslimini sağlar. dolaşım sistemi, - damarın daralması, tıkanması (tıkanması) ve diğerlerinin - beynin bir veya başka bölümünün çalışmasının bozulmasına neden olduğu ve çeşitli hoş olmayan ve bazen son derece tehlikeli semptomların gelişmesine yol açtığı "arızalar". Serebral kan akışının durumunu değerlendirmek, ihlallerinin lokalizasyonunu belirlemek ve "reoensefalografi" veya REG adı verilen bir teşhis yöntemi yardımcı olacaktır. Bu yöntemin özünün ne olduğu, mevcut endikasyonlar ve kontrendikasyonların yanı sıra hazırlanması ve uygulama tekniği hakkında ve makalemizde tartışılacaktır.

Reoensefalografi: yöntemin özü

REG non-invaziv bir yöntemdir fonksiyonel teşhis. Bunun yardımıyla kafa dokularının elektrik akımına karşı direnci ölçülür. Herkes kanın bir elektrolit olduğunu bilir. Bir beyin damarı kanla dolduğunda dokuların elektriksel direnç değerleri düşer ve cihaz tam olarak bunu kaydeder. Daha sonra, dirençteki değişim hızı temelinde, belirli bir damardaki kan akış hızı hakkında sonuçlar çıkarılır ve diğer göstergeler de değerlendirilir.

REG neden yapılır?

Reoensefalografi sonuçları yalnızca serebral damarların işlevsel durumunu tanımladığından nihai tanı yöntemi değildir - yalnızca bu araştırma yönteminin sonuçlarına dayanarak tanı koymak imkansızdır. Ancak, ihlallerin tespitine izin verir. serebral dolaşım beynin bir veya başka bölgesinde ve doktoru daha fazla araştırmaya konsantre edin.

REG, aşağıdaki kan akışı parametreleri hakkında veri sağlar:

Vasküler ton;
beynin belirli bir bölümünün kanla dolma derecesi;
kan akış hızı;
kan viskozitesi;
teminat dolaşımı ve diğerleri.

Belirteçler

Bu teşhis yöntemi, serebrovasküler olay semptomlarının eşlik ettiği tüm durumlar için endikedir. Kural olarak, bu:

sık baş ağrısı ve baş dönmesi;
bayılma öncesi durumlar ve bayılma;
kulaklarda gürültü;
işitme ve görme bozuklukları;
uyku bozuklukları;
hafıza bozukluğu;
öğrenme yeteneğinde bozulma;
meteosensitivite (hava değişiklikleriyle ilişkili sağlık durumundaki değişiklikler);
( , );
akut bozukluklar serebral dolaşım () tarihte;
arteriyel hipertansiyon;
arteriyel hipotansiyon;
serebral damarların aterosklerozu;
spondilit;
komplikasyon şüphesi olan diabetes mellitus, diyabetik mikroanjiyopati;
yakın akrabalarda serebrovasküler hastalık;
önceki ilaç veya ilaç dışı tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi.

Herhangi bir kontrendikasyon var mı?

Reoensefalografi kesinlikle güvenli yöntem teşhis, hemen hemen tüm hasta kategorilerinde kullanım için onaylanmıştır. Aşağıdaki durumlarda çalışma yapılmamalıdır:

REG sadece hasta muayeneyi kabul ederse yapılabilir, bu nedenle hastanın bunu reddetmesi de bir kontrendikasyondur.

Çalışmaya hazırlanmanız gerekiyor mu?

Reoensefalografi yapılmadan önce özel hazırlık gerekli değildir.

En doğru verileri elde etmek için, çalışmanın arifesinde özne stresten kaçınmalı ve ondan önceki gece - iyi bir gece uykusu. Ayrıca sigara içmeyin, içmeyin sert kahve veya siyah çay, çünkü bu etkiler sinir sistemini, damar tonusunu ve atardamar basıncı ve çalışmanın sonuçları bozulacaktır.

Bazı durumlarda doktor, tanı konulana kadar damar tonusunu etkileyen ilaçları hastaya kesmesini önerebilir. Bununla birlikte, bu yalnızca kurs ilaçları için geçerlidir - eğer bir kişi bu tür ilaçları düzenli olarak alıyorsa, o zaman teşhis, olağan tedavisinin arka planına karşı yapılmalıdır.

Muayene için geldiğinizde hemen teşhis odasına gitmezsiniz. İyi havalandırılan ancak havasız olmayan bir odada 15 dakika dinlenmeye değer ve ancak o zaman REG'e gidin.

Sahipler (ve sahipler) uzun saççalışmaya müdahale etmemeleri için onları bir paket halinde toplamanız gerekecek.

Reoensefalografi tekniği

Çalışma, 2-6 kanallı bir reograf kullanılarak gerçekleştirilir (cihazda ne kadar çok kanal sağlanırsa, teşhis prosedürü o kadar büyük beyin alanını kaplayacaktır). Kural olarak, hemşireler tanı koyar ve doktor doğrudan elde edilen verilerin kodunun çözülmesiyle ilgilenir.

Çalışma sırasında, hasta rahat bir pozisyonda, bir sandalyede oturuyor veya yumuşak bir kanepede uzanıyor, gevşemiş, Gözler kapalı. Uzman, jel veya temas macunu ile işlenmiş elektrotları kafasına koyar ve bunları elastik bir bantla sabitler (başın çevresi boyunca uzanır: kaşların, kulakların üstünde ve başın arkası boyunca). Teşhis sürecinde, bu elektrotlar beyne elektrik sinyalleri gönderir ve o sırada damarların durumu ve içlerindeki kan akışının yukarıda belirtilen göstergeleri bilgisayar monitöründe görüntülenir (bazı cihazlarda veriler bilgisayara gönderilmez, ancak kağıt bantta görüntülenir).

Elektrotların uygulama alanı, beynin hangi bölümünün teşhis edileceğine bağlıdır:

dış araştırmasında şahdamarı elektrotlar kaşların üstüne ve dış kısmın önüne sabitlenmelidir. kulak kanalı(yani kulak önü);
iç karotid arteri incelerken - burun köprüsü bölgesinde ve mastoid süreçte (kulağın arkasında);
havuz çalışmasında vertebral arterler- mastoid süreçte ve oksipital çıkıntılar, ve bu durumda REG ile eş zamanlı olarak bir elektrokardiyogram alınması önerilir.

Çalışmanın ana kısmı bittiğinde, doktor gerekli görürse bir veya daha fazla fonksiyonel test yapabilir. En yaygın testler, nitrogliserin tabletinin dil altına alınmasıdır (glokom, hipotansiyon ve intoleransta kontrendikedir). bu ilaç), tüm vücudun pozisyonunda değişiklik veya sadece başı döndürme ve eğme (genellikle vertebral arter sendromunu teşhis etmek için kullanılır), birkaç dakika hiperventilasyon (derin nefes alma), nefesi tutma, herhangi egzersiz stresi ve diğerleri. Test sonrasında REG kaydı tekrarlanır ve üzerindeki değişiklikler değerlendirilir.

Çalışmanın süresi 10 dakikadan yarım saate kadar sürer. Bu sırada hasta herhangi bir özel his yaşamaz, ona zarar vermez (tek şey baş ağrısı sonra oluşabilir fonksiyonel test olarak nitrogliserin ile yan etki bu ilaç).

REG kod çözme

REG sırasında elde edilen verileri doğru bir şekilde yorumlayabilmek için, doktorun hastanın tam yaşını bilmesi gerekir - bu mantıklıdır, çünkü genç, orta ve yaşlı hastalarda damarların tonu ve kan akışının doğası / yaşlılık yaşı farklıdır (gençler için patoloji nedir, yaşlılar için norm veya normun bir çeşididir).

Reoensefalogram dalga benzeri bir görünüme sahiptir ve bu dalganın her bölümünün kendi adı vardır:

yükselen kısmı anakrotadır;
azalan - katakrot;
aralarında bir incisura vardır (aslında, virajın kendisi, yükselen kısmın inen kısma geçişidir), hemen ardından küçük bir dikrotik diş tanımlanır.

REG'in şifresini çözen doktor, aşağıdaki özelliklerini değerlendirir:

dalgalar ne kadar düzenli;
Anakrota ve katakrota neye benziyor?
dalga tepesinin yuvarlanmasının doğası;
incisura ve dikrotik dişin yeri, ikincisinin derinliği;
ek dalgaların varlığı ve türü.

Makaleyi sonlandırırken, REG olmasa da şunu belirtmek isterim bağımsız yöntem teşhis,
belirli bir kardiyolojik veya nörolojik teşhisi doğrulamaya izin verir, ancak ilk semptomlarda zamanında gerçekleştirilir, vasküler patolojinin varlığını erken bir aşamada tespit etmeye yardımcı olur; İlk aşama hastalık. Ek bir muayene ve yeterli tedavi, hastanın hızlı bir şekilde iyileşmesini sağlayacak ve erken teşhis ile ortaya çıkabilecek komplikasyonları ortadan kaldıracaktır.

Ve bugün bazı uzmanlar bu teşhis yöntemi hakkında çok şüpheci olsalar da, yine de birçok tıp kurumunda olması gereken bir yeri var ve hala yaygın olarak kullanılıyor.

Reoensefalografi, tıpta yaygın olarak kullanılan serebral damarların non-invaziv bir inceleme yöntemidir. Mükemmel acısız yöntem taşımayan teşhis cerrahi müdahale ve insanlar için kesinlikle güvenlidir. REG kafasının muayenesi, REG için özel ekipman kullanılarak gönderilen zayıf yüksek frekanslı bir elektrik akımının dalgalarının etkisi ve içinden geçmesi sonucu ortaya çıkan başın yumuşak dokularının salınımlarını ve direncini kaydederek ve inceleyerek gerçekleşir. .

Serebral damarların reoensefalografisi, beyne kan akışının ve akışının özelliklerini ölçmenize, başın içindeki belirli bir yumuşak doku bölgesine kan akışının kalitesini izlemenize, kan viskozite derecesini kontrol etmenize ve ayrıca ölçmenize olanak tanır. dağıtım hızı nabız dalgası dolaşım sistemi ve vasküler reaksiyonların kalitesi üzerine. Ek olarak, durumun çok kısa sürede tam bir resmini elde etmek için beynin REG'si yapılır. kan damarları, tonları, iç duvarların esnekliği ve çeşitli patojenlere ve kan dolaşımını doğrudan etkileyen faktörlere tepkileri. Bütün bunlar, patolojinin gelişimini hızlı bir şekilde tespit etmenizi sağlar ve tedaviyi zamanında reçete etmeyi mümkün kılar. Ayrıca REG prosedürü alındıktan sonra beyin atanır çeşitli yaralanmalar yaralanmaları incelemeye ve lezyonların doğasını ve yerini teşhis etmeye ve ayrıca tedaviden sonra değişiklikleri incelemeye ve tıbbi müdahalenin kalitesini kontrol etmeye başlar.

Serebral damarların REG'i nedir?

Beyin damarlarının REG'i yaygın olarak bilinen basit ve çok etkili yöntem Beynin yumuşak doku muayeneleri. Reoensefalografi, kan damarlarının durumunun hızlı bir şekilde incelenmesini sağlar ve hastanın teşhisini doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olur. mümkün olan en kısa sürede, bu da hızlı bir şekilde atamayı mümkün kılar gerekli tedavi. Bu da, kaçınmaya yardımcı olur tehlikeli komplikasyonlar tanı çok geç konduğunda ortaya çıkabilir.

Beynin damarlarının reoensefalografisi, insan kafasının dokuları aracılığıyla yüksek frekanslı bir sinyalin başlatılması gerçeğinde yatmaktadır. elektrik, iç organları fark edilmeden etkileyen ve bu dalgalara tepki vermelerini sağlayan.

Aynı zamanda, özel bir cihaz değişiklikleri ve doku direncini yakalar, analiz eder ve toplanan tüm bilgilere dayanarak, daha sonra doktorlar tarafından deşifre edilen ve nihai teşhisin konulduğu bir sonuca varır.

REG işlemi sırasında doktor sadece çevredeki damar ve dokuların durumunu değil, çeşitli koşullar altında nasıl davrandıklarını da inceler. dış etki. Doktor, kan akış hızı değiştiğinde, başın eğilmesinde ve döndürülmesinde damarların nasıl tepki verdiğine bağlı olarak şunları belirleyebilir: olası patolojiler gelişme, damarların içinde kolesterol plaklarının varlığı ve kan pıhtılarının oluşumuna eğilimli alanların konumu. Muayene sonuçlarının deşifre edilmesi muayeneden hemen sonra yapılır ve 10 dakikadan fazla sürmez.

Bazı doktorlar, böyle bir REG çalışmasının şu anda modası geçmiş bir teşhis yöntemi olduğundan emindir.

Bununla birlikte, bulunabilirliği ve inceleme kolaylığı nedeniyle hala çok popülerdir. Reoensefalografi, tomografi, dopplerografi ve diğer daha modern araştırma yöntemlerinden çok daha erişilebilirdir ve teşhisin tartışmalı anlarında, böyle bir inceleme hastalığın resmini önemli ölçüde netleştirir ve doktorun zamanında teşhis koymasını ve gerekli işlemleri başlatmasını sağlar. tedavi.

REG gemilerinin avantajları

Beynin içinden geçen damarların reoensefalografi yöntemiyle incelenmesi çok güvenli bir şekilde dolaşım sisteminde meydana gelen birçok hastalığın teşhisinde kullanılır.

REG vücuda zarar vermez ve çalışma fonksiyonlarını hiçbir şekilde etkilemez. Bu nedenle, patolojileri önleyici bir kontrol yapmak için REG hem hasta hastalara hem de sağlıklı olanlara reçete edilebilir. Böyle bir REG sınavının olmadığı da kanıtlanmıştır. olumsuz etki kumaş üzerinde iç organlar Büyüme ve gelişme sürecinde olan bu güvenli ve ağrısız araştırma yöntemi, yeni doğan bebekler de dahil olmak üzere çocuklarda hastalıkların teşhisinde de kullanılabilir.

Ayrıca reoensefalografi işlem öncesi özel bir hazırlık gerektirmez ve uygulaması oldukça basittir. Bu muayene yöntemi pahalı ekipman ve tam donanımlı ek bir laboratuvar gerektirmez, bu nedenle REG baş muayenesi diğer teşhis yöntemlerine göre çok daha basit ve ekonomiktir. Bu özellikle yaşlılar ve insanlar üzerinde yapılan araştırmalar için geçerlidir. ameliyat sonrası dönem bu prosedüre nüfusun diğer kategorilerinden çok daha sık ihtiyaç duyan ve belediye dışı kliniklere daha pahalıya sürekli gitme fırsatı olmayanlar bilgisayarlı tomografi veya dopplerografi.

Böyle bir REG çalışmasının bebekleri incelemek için de kullanılmasına rağmen, bu teşhis yöntemi bu tür küçük çocuklarda patolojileri saptamak için ideal değildir.

Bunun nedeni, yaşamın ilk yılında damarların çok spesifik bir aktiviteye sahip olmalarıdır, bu nedenle muayene sonucunda elde edilen verilerin düzeltilmesi gerekir ve sonuçların yorumlanması daha zor ve daha fazla zaman alır. . Bu tür özellikler, normalde yenidoğanlarda dalgaların genliğinin çok küçük olması, anakrotanın uzun olması ve incisuranın tamamen olmaması nedeniyle elde edilir. Bu durumda, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi ve dopplerografiye başvurmak en iyisidir.

Beynin REG'inin bir diğer avantajı da bu yöntemin güvenilirliğidir. Reoensefalogram sonuçları herhangi bir dış faktörden etkilenmez, bu nedenle doğru ve oldukça bilgilendiricidir, diğer araştırma yöntemleri ise hastanın yumuşak dokularının özelliklerine, üretilen ve alınan sinyalin genliğine ve dalga yayılımının kalitesine bağlıdır. .

Çoğu durumda REG, tanıyı netleştirmek veya doğrulamak ve ayrıca hastanın sağlığıyla ilgili şüpheleri doğrulamak veya çürütmek için bir çalışma olarak gerçekleştirilir. Örneğin reoensefalografi, inme öncesi bir durumu zamanında teşhis etmeye yardımcı olur.

Çoğu zaman, reoensefalografi yöntemi, EEG olarak da bilinen elektroensefalografi gibi bir inceleme türüyle karıştırılır.

Bu çalışmaların her ikisi de insan vücudunun aynı bölgesini - kafayı inceler ve aynı zamanda benzer bir çalışma prensibine sahiptir: kafanın üzerinde, cihazın mevcut tüm bilgileri okuduğu özel sensörler bulunur. beyin ve yumuşak dokuların işleyişi.

Gerçekte, bu tanı yöntemlerinin her ikisinin de tamamen farklı amaçları vardır ve REG ve Dopplerografi gibi birbirinin yerine bile kullanılamazlar, çünkü reoensefalografi kafadaki kan akışının ve kan damarlarının durumunu ve özelliklerini incelerken, elektroensefalografi nöronların aktivitesini incelemeyi amaçlar. .

REG için endikasyonlar

Çoğu durumda REG prosedürü, tomografi ve Doppler sonografiden sonra ek bir inceleme olarak reçete edilir, ancak bu tanı yöntemi bağımsız bir çalışma olarak da kullanılabilir.

Reoensefalografinin oldukça yaygın bir nedeni, kulak çınlamasının yanı sıra sık görülen baş ağrıları ve baş dönmesidir. Bu durumda beynin REG'i, bu bölgedeki damarların deformasyonunu ortaya çıkarabilir ve bu da baş ağrılarının nedeni olan dolaşım bozukluklarına yol açar.

Ayrıca bu işlemin temeli, tanımlanamayan nedenlerle işitme ve görmede azalma, hafızada hızlı bozulma ve uykusuzluktur.

Reoensefalografi nedenleri:

serebral iskemi ve inme;
kafa içi hipertansiyon;
Hipertansiyon;
hipofiz adenomu;
araştırma ihtiyacı teminat dolaşımı;
Vejetatif-vasküler distoni;
ensefalopati;
Vertebrobaziler yetmezlik;
serebral damarların aterosklerozu;
kan pıhtılarının oluşumu;
krizler;
Meteorolojik bağımlılık.

Ayrıca, çoğu durumda REG, travmatik beyin yaralanmaları, sarsıntılar ve kafa morluklarından sonra reçete edilir.

Bu, hasarın yerini tespit etmek ve belirlemek için gereklidir.

Ek olarak, serebral damarların REG'si, vazotropik ilaçlarla tedavinin sonuçları hakkında tam bilgi almanıza ve ameliyattan sonra hastanın durumunu izlemenize olanak tanır.

Yakın akrabalarında hastalık bulunan hastalar da serebrovasküler hastalıkların ortaya çıkması açısından risk altındadır. kardiyovasküler sistemin yanı sıra yaşlı insanlar.

Beynin REG'i için kontrendikasyonlar

Çok sayıda tıbbi araştırma, beyin damarlarının böyle bir REG muayenesinin güvenli ve kesinlikle ağrısız bir prosedür olduğunu ve rahatsızlık yaratmadığını göstermiştir, bu nedenle bu teşhis yönteminin pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur.

REG'i engelleyen ana faktör varlığıdır. açık yaralar ve inceleme prosedürünün gerçekleştirildiği sensörlerin yerleştirilmesi gereken yerde ciltte diğer ciddi hasarlar.

Ayrıca, dalgaların küçük genliği ve bebeklerin vücudunun diğer yapısal özellikleri nedeniyle, çalışma sonuçlarının kodunun çözülmesinde hatalar olabileceğinden, bir yaşın altındaki çocuklar için reoensefalografi önerilmemektedir. Bu durumda, diğer teşhis türlerine başvurmak en iyisidir.

Reoensefalografi işlemi nasıl yapılır?

Bu muayene yöntemi işlem öncesi özel bir hazırlık gerektirmez bu nedenle teşhis öncesi gerekli tüm hazırlıklar yaklaşık 5 dakika sürer. Bu esnada doktor, yüzeyin yağdan arındırılması için hastanın vücudunun bazı bölgelerine özel bir madde uygular ve daha sonra bu yerlere inceleme için gerekli elektrotları yerleştirir.

Sensörler yüksek sinyal iletkenliği sağlayan özel bir jel ile yağlanır ve özel elastik bant ile hastanın şakaklarına, alın ve ense bölgesine sabitlenir.

Elektrotlar hastanın başına yerleştirildikten sonra içinden zayıf bir akım geçirilir. Sensörler, alınan dalgalanmaların işaretlendiği bir kardiyograma benzer kavisli bir çizgi olarak görüntülenen hastanın kanı ile yumuşak dokuların elektriksel iletkenliği arasında tespit edilen değerler arasındaki farkı kaydeder.

Muayene sırasında hasta sırtüstü veya oturur pozisyondadır. Aynı zamanda doktor, okumalardaki değişiklikleri not etmek ve damarların maruz kalmaya nasıl tepki verdiğini belirlemek için biraz hareket etmesini, başını yukarı ve aşağı veya sola ve sağa hareket ettirmesini veya hatta şah damarını biraz sıkmasını isteyebilir. belirli bir konumda. Ayrıca doktor, hastadan kısa bir süre nefesini tutmasını isteyebilir veya tersine çok sık nefes almaya başlayabilir, hatta biraz küçük nefes alabilir. fiziksel egzersiz. Hazırlıkla birlikte tüm prosedür on beş dakikadan fazla sürmez ve ardından verilerin şifresinin çözülmesi başlar.

Çalışma sırasında hastanın sakin olması ve endişelenmemesi çok önemlidir çünkü stresli bir durumun neden olduğu sinir gerginliği nedeniyle beynin damarları daralır, bu da teşhis sonuçlarını tamamen doğru ve bilgilendirici yapmaz.

Küçük çocuklarda REG

Küçük çocukların muayenesi, yetişkinlerde patolojileri teşhis etmekten her zaman daha zordur.

Ancak reoensefalografi işlemi kesinlikle ağrısız olduğu için kolayca tolere edilir ve herhangi bir olumsuz izlenim bırakmaz.

Ancak bazı çocuklar için oldukça uzun süre hareketsiz kalmak çok zor olabilir, bu nedenle huzursuz ve huzursuz çocukİşlem yarım saat kadar sürebilir. Aynı zamanda, ebeveynlerin varlığı çok önemlidir. Ayrıca reoensefalografi, çocuğun büyük ve gürültülü bir tomografi içinde hareketsiz ve tek başına yatması gereken tomografiden farklı olarak çocuklar için daha çok tercih edilir.

Reoensefalogramın deşifre edilmesi

Reoensefalogram, beyin dokularının yüksek frekanslı elektrik akımına direncini görselleştiren, tekrarlayan segmentlere sahip dalgalar şeklindeki bir eğridir. REG sonuçlarının deşifre edilmesi: dalgaların düzenliliğini incelemek, yükselen ve alçalan dalga çizgisinin doğasını belirlemek (ne kadar keskin yukarı ve ne kadar düzgün aşağı iner), dalga tepesinin doğasını ve yuvarlama derecesini incelemek. Ayrıca normalde olması gereken incisuranın yeri orta üçüncü azalan dalga çizgisi, ardından dikrotik bir dalga. Ek olarak, reoensefalografinin kodunun çözülmesi, eğri üzerinde ek dalgaların varlığını belirlemenizi sağlar. Tüm bu veriler, beynin damarlarının ve yumuşak dokularının durumunun tam bir resmini oluşturmanın yanı sıra olası patolojileri ve normdan sapmaları belirlemeyi mümkün kılar.

Hayatımızın kalitesi, vücudun durumunun birçok nüansına bağlıdır. Bunlardan biri beynimizin nasıl çalıştığıdır. Mükemmel performansına katkıda bulunun sağlıklı kan damarları ve içine "temiz ve kaliteli" kan akışı.

Bir arıza meydana gelirse, sebebini araştırmak lazım. Serebrovasküler hastalığın nedenlerini belirleme yöntemlerinden biri REG'dir (reoensefalografi).

Bu makale, bu yöntemin özünü anlamanıza ve anlamanıza yardımcı olacaktır.

Araştırma hakkında genel bilgiler

Serebral damarların REG'si veya modern tıbbın bir yöntemi olan deşifre edilmiş reoensefalografi insan beynindeki kan akışının incelenmesi kafatasının içine girmeden.

Gerekirse beynin belirli bir bölümünün incelenmesi, içindeki damarların durumu, duvarları (tonus), nasıl (hızlı veya değil) kanla dolduruldukları, bunlara ne tür kan girdiği (viskoz veya değil) ), akış hızı, akış süresi ve reaksiyon, aynı zamanda kaplardaki davranış.

Yöntemin özü

Yöntemin özü, akım insan beyninden geçer, düşük frekanslıdır ve beynin veya daha doğrusu dokularının elektriksel direnci monitör ekranında hemen gösterilir.

Yöntem çok basit, beyin araştırması yapılabilir. uzun zaman ve her koşulda ve sonuçlar çalışmada objektif olacaktır. atardamar sistemi beyin, venöz ve içinde bulunan damarlar (irili ufaklı).

Bu avantajlara rağmen, birçok doktor bu yöntemin geçerliliğini yitirdiği konusunda hemfikirdir (birçok tıp kurumunda hala kullanılmasına rağmen) ve yerini almıştır.

Serebral damarların reoensefalografisinin gerçekleştirildiği cihazlara reograf denir, 2'den 6'ya kadar birkaç kanalı vardır, bu da beynin birkaç bölümünün sonuçlarını (reoensefalogramlar) aynı anda elde etmenizi sağlar.

Çoğu zaman araştırma için gerekli yerlerde (şakaklar, burun köprüsü, kaşların üstü, alın arkası) kauçuk malzemeden yapılmış bantlar yardımıyla insan kafasına sabitlenen yuvarlak, metal elektrotlar kullanılır. baş) ve kafa derisi ile temasını arttırmak için özel macunlar kullanılır.

Hasta, doktorun isteği üzerine çeşitli baş duruşları alır (sağa, sola, geriye, öne doğru eğilir) ve daha sonra beynin reg damarlarının okumalarını deşifre etmek için kullanılan tüm sonuçlar kaydedilir. . Her çağın kendi standartları vardır.

REG'in gösterdiği ve keşfettiği şeyler

Beynin REG'sinin neyi gösterdiğine karar verelim.

REG sonuçları: serebral damarların durumu hakkında kapsamlı bilgi.

Göstergelere dayalı olarak, uzman çalışmaları damar tonu, duvarlarının esnekliği o zaman kanın onlara ne kadar hızlı girdiği, farklı yükler altında nasıl davrandıkları (başın eğimleri ve dönüşleri) ve buna bağlı olarak kafadan kan çıkışı.

Sonuçlar olabilir kolesterol birikiminin tespiti kan damarlarının duvarlarında veya hematomlar, kafatası yaralanmaları geçirdikten sonra, içlerinde kan pıhtısı oluşumuna yatkınlık, gelişme kafa içi basınç.

İşlemin ne gösterdiğini ve endikasyonlarının neler olduğunu çalışmamızdan öğrenebilirsiniz.

Erkeklerde felç belirtileri kadınlardaki nöbet belirtilerinden farklıdır. bir hastanın hayatını kurtarabilir.

Çalışma endikasyonları

Vücudumuz bir bütün olarak dengeli çalıştığında, hayır Özel Talimatlarçalışmalarını araştırırken.

Ama dış etkenler sıcaklık değişiklikleri, atmosferdeki basınç dalgalanmaları, birden iklim bölgesi diğerinde), genellikle vücudumuzun aktivitesine müdahale ederek onu ve bileşenlerini etkiler.

Gemiler bir istisna değildir. Aşınırlar, darbelere dayanmazlar ve stres altındayken veya heyecanlandıklarında arızalar meydana gelir. REG, bunların tanımlanmasına izin verir.

Başın REG'i için aşağıdaki ana endikasyonlar vardır. beyin:

kolesterol oluşumları kan damarlarının duvarlarında elastikiyetlerini ihlal eden hasta, çoğu durumda miyokard enfarktüsüne veya felce yol açan aterosklerotik bir süreç geliştirir. (REG transfer, kalp krizi için reçete edilir. Hasta hipertansif ise veya bir hastalığı varsa - vejetatif-vasküler distoni).
Kan pıhtılarının yatkınlığı veya oluşumu, damarın daha fazla ayrılması ve tıkanması ile iskemik inmeye yol açar (serebral iskemi ile veya gelişiminin semptomları varsa).
Geçmiş kafa travması olmadan görünür sebepler(ağrı, baş dönmesi) beyin dokularında kafa içi basınç veya kanama (beyin sarsıntısı veya morarma ile birlikte) görülmesine yol açar.
Baş ağrısı, migren, başın damarlarındaki yanlış kan akışının sonucudur (baş ağrısı, kulak çınlaması, vestibüler aparatın ihlali ile).
Uykusuzluk, görme azalması, bayılma ile.

Kontrendikasyonlar

Çoğu zaman yenidoğanlarda kullanılmamalıdır.

Bu durumda, kayıt okumaları beynin yapısı doğru değil, çocuklarda dalgaların genliği küçük ve anakrotanın süresi ise tam tersine uzun, incisura hiç yok.

Çalışmanın diğer yöntemlere göre avantajları

Tıp forumlarındaki birçok doktor, REG'i görmezden gelme ve onu daha fazlasıyla değiştirme konusunda tartışıyor. modern yöntemler araştırma.

Karşı çıkanlar tartışıyor kafatası kemiklerinin yeterli akımı iletemediği (direnç olduğu) ve çalışmanın sonuçları iç gemiler kesin değildir, tüm göstergeler yalnızca yakındaki gemilerin durumunu gösterir.

Bunu çürütmek için tıp bilim adamlarının makalelerine göre, esas olarak kapasitif dirence sahip olmaları nedeniyle kafatası kemiklerinin bir engel olmadığı belirtiliyor.

avantaj Bu method içinde dış etkenlerin (dokular) insan vücudu, sinyal genliği, dalga yayılımı), diğer yöntemler ise bu olaylara tabidir.

Araştırma süreci

Serebral damarların reoensefalografisini kullanarak araştırma yapma süreci basittir. Tek koşul barıştır.

Hasta balın üzerinde gözleri kapalı olarak sırt üstü yatar. divan. Doktor, başın incelenen bölgelerini alkolle yağdan arındırır ve üzerlerine hassasiyeti artırmak için temas macunu ile yağlanan metal elektrotlar koyar.

Elektrotlar lastik bantlarla sabitlenmiştir. Beyin damarlarının göstergelerinin kaydedildiği elektrotlardan zayıf bir akım geçirilir. Monitör ekranında "eğri çizgiler" belirir - kan damarlarının çalışmasının ve kan akışının göstergeleri.

prosedür için hazırlık

Prosedür için hazırlık yaklaşık 5 dakika sürer. Uzman, hastanın incelenen bölgelerini yağdan arındırır ve üzerlerine metal elektrotlar sabitler.

süreç başladı

Teknik güvenli ve ağrısızdır.

Sonuçlar ve yorumlama

Uzman REG'in sonucunu, eğri çizgileri gösteren kağıt üzerinde görüntüler ve bunları deşifre etmeye başlar.

Öncelikle hastanın yaşına dikkat çekilir, her yaşta (genç ve yaşlı) standartlarına uymak REG.

Kavisli çizgiler, kan damarlarının kanla doldurma davranışı ve beynin kendisinin ayrı ayrı bölümlerinin doldurulması ile karakterize edilen dalgaların salınımlarıdır. Dalgalar yukarı (anacrota) ve aşağı (katacrota) giden çizgilerle temsil edilir.

Aşağı giden çizgide bir dikrotik diş bulunur. İncisura, dikrotik dişin önünde, orta üçte birlik kısımda bulunur.

Serebral damarların reoensefalografi sonuçlarını deşifre ederken dikkat çekmek dalgaların düzenliliği, tepeleri ve yuvarlaklıkları, yükselen ve alçalan çizgiler, diğer çizgilerin varlığı, incisura ve dikrotik dişin yeri.

Beynin doğru beslenmeye ihtiyacı vardır: oksijen ve yararlı maddeler kan dolaşımı tarafından sağlanır. Damarların yanlış çalışması sonucu gelen kanın olmaması nedeniyle aktivitesinin bozulduğu birçok patoloji vardır. Durumları, non-invaziv bir reoensefalografi (REG) yöntemi kullanılarak değerlendirilebilir.

metodoloji nedir

Beynin REG'si, baş ve servikal bölgenin damarlarının ve arterlerinin işleyişini değerlendirebileceğiniz kan damarlarının durumunu teşhis etme yöntemlerinden biridir.

Bu çalışma, dokulardan zayıf bir elektrik akımı geçtikten sonra dokuların elektrik direncindeki değişikliklerin kaydedilmesiyle gerçekleştirilir. Kan bir elektrolit (elektrik akımını ileten bir madde) olduğundan, kan damarları kanla dolduğunda, elektrik direnci içlerinde ve bu REG yardımıyla tespit edilir. Dirençteki değişimin hızı ve süresi göz önüne alındığında, doktor hastanın sağlığı ile ilgili sonuçlar çıkarır.

Bu yöntemi kullanarak, ana arterlerdeki kan akışının nabzını değerlendirebilir, derecesini belirleyebilirsiniz. venöz çıkış kan damarlarının duvarlarının tonunu ve elastikiyetini incelemek için kafatasından. REG non-invaziv bir çalışmadır.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), reoensefalografiden farklı olarak daha bilgilendiricidir ve hasarlı bir damarın, trombüsün veya vasküler sistemdeki diğer herhangi bir anormalliğin tam yerini gösterebilir.

Teşhisin avantajları ve dezavantajları

Bu tekniğin avantajları arasında:

çalışmanın basitliği;
non-invazivlik;
REG'i gereken herhangi bir süre içinde yürütme yeteneği;
arterlerin ve damarların durumu hakkında bireysel sonuçlar elde etmek;
oldukça düşük maliyetli;
teminat dolaşımını, kan akış hızını inceleme imkanı;
minimum etki dış etkenlerçalışmanın sonuçları hakkında.

Dezavantajları aşağıdaki faktörleri içerir:

tanı koymanın imkansız olduğu temelde damarların işlevsel durumunun incelenmesi;
ek araştırma gerektiren sonuçların düşük bilgilendiriciliği.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Reoensefalografi endikasyonları şunlardır:

çeşitli kökenlerden vasküler patolojiler;
vuruşlar;
travmatik beyin hasarı;
artan kafa içi basınç;
beynin ameliyat sonrası koşulları;
kafadaki olası dolaşım bozuklukları;
likorodinamik bozukluklar;
gemiler;
tedavinin etkilerinin incelenmesi;
baş dönmesi;
kulaklarda gürültü ve çınlama;
bayılma;
analizörlerin azalmış işlevleri (bozulmuş görme veya işitme);
hafıza bozukluğu veya tamamen kaybı;
hastanın hava değişikliklerine karşı artan duyarlılığı (meteosensitivite);
diyabet;
uyku bozuklukları;
kalıtsal damar hastalıkları tarihte.

Reoensefalografi travmatik veya tehlikeli bir araştırma yöntemi olarak kabul edilmez, bu nedenle herhangi bir hasta grubunu incelemek için kullanılır. Ancak hastanın kafasında yara, mantar ve diğer lezyonlar varsa tanıyı ertelemekte fayda var. deri iyileşmeyecek

Sınav hazırlığı arasındaki fark nedir?

REG'den önce özel bir uzmanlık eğitimi gerekli değildir. Ancak doktorlar sinir ve dolaşım sistemini güçlü bir şekilde etkiledikleri ve elde edilen sonuçların güvenilir olmayacağı için kahve, sigara, alkol ve her türlü narkotik ve uyarıcı ilaçların kullanımının çalışmadan bir gün önce kesilmesini önermektedir. Yeterince uyumak, stresli durumlardan ve artan yüklerden kaçınmak da gereklidir.

Hastanın tedavi gördüğü tüm ilaçlar hakkında doktora bilgi vermek çok önemlidir. Çalışmadan önce, yanlış sonuç alma riski olduğu için bazıları durdurulmalıdır. Prosedürün kendisinden hemen önce, havalandırılan bir odada sessizlik içinde 15 dakika dinlenmeye değer.

teşhis nasıl yapılır

Teşhis, özel bir reograf cihazı kullanılarak gerçekleştirilir. Beynin birkaç alanını aynı anda incelemenizi sağlayan iki ila altı kanalı vardır. Çoğu zaman, özel lastik bantların yardımıyla kafa derisine bağlanan elektrotların yardımıyla okumalar alınır. Çapları 5 ila 30 mm arasında, yuvarlak şekilli ve metalden yapılmıştır. Sinyalin iletkenliğini iyileştirmek için elektrotlara uygulanan özel bir jel kullanmak gerekir. Hastadan rahat bir pozisyon alması (kanepede oturmak veya uzanmak), mümkün olduğunca gevşemesi ve gözlerini kapatması istenir. Teşhis işlemi sırasında, elde edilen veriler ya bilgisayar ekranında görüntülenir ya da hemen kağıda yazdırılır.

Elektrotlar, beynin hangi bölümünün incelenmesi gerektiğine bağlı olarak yerleştirilir:

dış karotid arteri değerlendirirken, elektrotlar süpersilier arkın üzerine ve kulakların önüne yerleştirilir;
iç karotid arteri incelemek - burun köprüsünde ve kulak memelerinin altında;
vertebral arterlerin havzasını incelemek için mastoid çıkıntı bölgesi ve oksipital çıkıntılar seçilir.

Çalışma sırasında fonksiyonel ve organik değişiklikleri ayırt etmeye yardımcı olan özel testler kullanılır (bunlara yük de denir). Örneğin istirahat halindeki damarların durumu incelendikten sonra hastaya nitrogliserin verilir, başını herhangi bir yöne çevirmesi, vücudun pozisyonunu değiştirmesi, nefesini tutması veya tam tersi, hızlı nefes almaya başlaması istenir. Yüklemeden sonra reoensefalogramın kaydı devam eder. Bu, çeşitli uyaranların ortaya çıkmasından önce ve sonra üzerinde meydana gelen değişiklikleri görmek için gereklidir.

Çalışma, özel olarak eğitilmiş hemşireler tarafından gerçekleştirilir ve doktor, elde edilen verilerin kodunu çözmekle meşgul olur. Teşhis süresi on dakikadan yarım saate kadardır.

Olası sonuçlar

Sonradan olumsuz etki yok REG araştırması olamaz Ancak nitrogliserin intoleransı olanlar için dikkatli olmalısınız. Bu durumda organizmanın böyle bir özelliği konusunda sağlık çalışanını önceden uyarmak ve inceleme sırasında bu madde ile örnek kullanmamak gerekir.

Sonuçların deşifre edilmesi

Elde edilen verileri doğru bir şekilde değerlendirmek için doktor, genç ve yaşlı insanlar için göstergeler çok farklı olacağından hastanın yaşını dikkate alır.

Ortaya çıkan, dalgalı bir görünüme sahip olan ve anakrota (büyüyen kısım), katakrota (düşen kısım), incisura (aralarındaki kıvrım) ve hemen ardından oluşan dikrotik dişten oluşan reoensefalogram incelenir.

Ortaya çıkan grafiğin dalgalarına göre, doktor damarların çalışmasını değerlendirir.

Doktor, dalgaların düzenliliğini, tepe yapılarının doğasını, anakrota ve katakrotun görünümünü, incisuranın yerini ve dikrotik dişin derinliğini değerlendirir. Ek dalgaların varlığı da incelenir.

Elde edilen verileri değerlendirdikten sonra aşağıdaki sonuçlardan bahsedebiliriz. dış görünüş reogramlar:

distonik REG tipi, olası hipotonik sapmaları, nabız dolumunda azalmayı ve damarlardan kan çıkışı ile ilgili sorunları gösterir;
anjiyodistonik tip, kan damarlarının duvarlarının tonunda bir azalmayı ve kan akış hızında bir azalmayı gösterir;
hipertonik tipten bahsediyor yüksek tansiyon ve kanın başa girdiği damarların tonu ve tıkanmış çıkışları.

Reogramın genlik göstergesi (APR) hacimsel darbe dolumunu gösterir:

APR, normdan en fazla% 40 daha az, nabız kan beslemesinde orta derecede bir azalma olduğunu gösterir;
%40–60'ta - önemli bir düşüş;
%60–90'da - belirgin;
%90–100'de - kritik.

Asimetri katsayısı (KA), beynin farklı bölümlerinin kan dolumundaki farklılıkları gösteren çalışma için çok önemlidir. CA'nın ciddiyetine bağlı olarak, birkaç derece asimetri ayırt edilir:

%7'den az - belirgin bir asimetri yok;
%8-14 - zayıf asimetri;
%15–25 - orta derecede asimetri;
%26'dan fazla - güçlü bir şekilde belirgin asimetri.

Hangi sapmalar dalgaların dış özelliklerini gösterir - tablo

olası teşhis	Reoensefalografi türü
serebral ateroskleroz	Ek dalga yok, dalga formu yumuşak, düzleştirilir ve üst kısımlar düzleştirilir.
Şiddetli aterosklerotik damar hasarı	Dalgalar, güçlü bir şekilde belirgin kubbeli bir şekil alır.
arteriyel hipotansiyon	Artan genlik, keskin bir tepe ile keskin yükseliş, kısaltılmış anakrota.
arteriyel hipertansiyon	Azaltılmış genlik, ek dalgalarla uzun anakrota, yer değiştirmiş apeks.
vasküler distoni	Yüzen dişler, katakrotta ek dalgalar.
Kan akışında zorluk	Katakrot arttı, bir sonraki döngüden önce birçok küçük dalga.
Damar duvarlarının spazmı	Dalga üstü yuvarlama.

Serebral damarların durumunu analiz etmek için hangi fonksiyonel çalışmalar kullanılır - video

Merkez gergin sistem vücuttaki tüm süreçleri kontrol eder. Besinlerin taşınmasında yer alır, bu yüzden oynar büyük rolİnsan hayatında. Kan akış yolunun her zaman serbest olması ve kanal yerinin daralmamış veya tıkanmamış olması çok önemlidir. Kontrol için kan dolaşım sistemi Serebral damarların REG'i (reoensefalografi) yapılır.

İÇİNDE normal durum bir kişinin pürüzsüz, elastik damarları vardır, ancak bazen "kullanılamaz hale gelebilirler", üzerlerine yüklenen yüklere dayanamazlar ve değişen koşullara sert tepki verirler. Damarların zamanında reoensefalografisi bu süreci teşhis etmeye yardımcı olacaktır.

Beynin damarlarındaki dolaşım bozukluklarının nedenleri:

kolesterol plaklarının ortaya çıkmasının bir sonucu olarak, elastikiyetlerinin ihlali. Asıl sebep inme ve miyokard enfarktüsü.
Sonuç olarak kan damarlarının tıkanmasına neden olan kan pıhtılarının ayrılması. Genellikle iskemik inmeye yol açar.
Kafa travmasından kaynaklanan kafa içi basıncın ihlali. Sonuç olarak görünür.
REG, kafa travması sonucu ortaya çıkan bir subdural hematomun varlığını tespit etmeye yardımcı olur. İç kanama, kan akışında bir engel oluşturur. Ayrıca, reoensefalografi kollateral dolaşımı gösterir.

Baş damarlarının REG'si, semptomların hala hafif olduğu durumda yapılırsa, zamanında teşhis, hastanın yaşam şansını artıran doğru tedavi taktiklerinin seçilmesine yardımcı olacaktır.

REG ve hastalık

Bazen insanlar birçok hastalığı hastalık olarak görmezler, çünkü bazı insanlar onlarla birlikte yaşar. Örneğin, böyle bir hastalık, kafein içermiyorsa özel ilaçların bile yardımcı olmadığı bir migrendir.

Bu durumda hastalar kendilerini hastalığı icat eden simülatörler olarak görmeye başlarlar. Ancak sorun var ve beynin incelenmesini gerektiriyor. REG, bu durumda gerekli olan doğru tanı ve gerekli tedavinin yapılmasına kolayca yardımcı olacaktır. Ancak tüm hastalıklar bu kadar olumlu ilerlemez.

damar analizi

Birçok hasta reoensefalografi hakkında gereksiz yere endişelenir, ancak bu onların sinirlerine değmez. Beynin damarlarını incelemek için kullanılan REG yöntemi ağrısızdır ve vücuda zarar vermez, bu nedenle küçük çocuklar için bile kullanılır.

Reoensefalografi, 2-6 kanallı bir aparat - bir reograf kullanılarak gerçekleştirilir. Çalışma alanının büyüklüğü kanal sayısına bağlıdır.

REG'i adım adım yürütmek:

Hastanın tezgah üzerindeki pozisyonu.
Dış kabuğun tahriş olmasını önleyen özel bir sıvı olan metal plakaların (elektrotlar) uygulanması.
Damarların değerlendirilmesi gereken yerlere plakların takılması.

Plakaların takılacağı yer, incelenecek alana göre belirlenir:

Karotis arter havzası - burun bölgesi ve mastoid süreç
Karotis arter - alın ve kulağın yanında.
Vertebral arterler - oksiput ve mastoid.

REG sırasında hasta, nihai sonucu hiçbir tahriş edici maddenin etkilememesi için gözlerini kapatmalıdır.

Ölçüm cihazı tarafından elde edilen sonuçlar bir kağıda yansıtılır. Şifre çözme, özel beceriler gerektirdiğinden, yalnızca bu alandaki bir uzman tarafından gerçekleştirilebilir.

Bazen bir kişinin durumu hakkında daha eksiksiz bilgi elde etmek için kafein, nitrogliserin, aminofilin ve diğerleri gibi kan damarlarını etkileyen ilaçlar kullanılır.

REG'in deşifre edilmesinde ana kriter hastanın yaşıdır. Doğru sonuç elde edilirken bu malzeme dikkate alınır. Bir çocuğun ve yaşlı bir kişinin damar tonu normları farklı olacaktır. Reoensefalografinin özü, beynin farklı bölümlerinin kanla doygunluğunu ve kan damarlarının kanla dolmaya tepkisini yakalayan dalgaları kaydetmektir.

Kısa Açıklama grafik görüntü dalgalanmalar:

Yükselen dalga çizgisi yukarı doğru eğilimlidir ve hafif yuvarlak bir tepeye sahiptir.
Azalan dalga çizgisi) sorunsuz bir şekilde alçalır.
İnsisuranın ortasında yer alan dikrotik dalgayı takip eder, buradan alçalan dalga aşağı iner ve yeni bir dalga oluşur.

Serebral damarların REG sonuçlarını deşifre etmek için uzman aşağıdakilere dikkat çeker:

dalga düzenliliği
Köşeler ve yuvarlamaları.
Anakrotlar ve katakrotlar neye benziyor?
İncisuranın konumu, dikrotik diş ve ek dalgalar.

Çoğu zaman, bir tıbbi teşhis prosedürü için randevu alırken, hastalar REG'i diğerleriyle karıştırırlar. teşhis prosedürleri, adlarında "ensefalo", "elektro" ve diğerlerini içeren önekler. Bu mantıklı çünkü tıptan uzak bir kişinin tüm terimleri anlaması zor olabilir.

Türler

Doktor, reoensefalografi kaydını bir uzman tarafından inceledikten sonra, varsa normdan sapmanın derecesini tespit eder ve hastanın anlayabileceği bir sonuca varır.

REG kullanılarak belirlenen tekne davranışı türleri:

distonik. Vasküler aktivitedeki bir değişiklikle kendini gösteren, yavaş nabızlı hipertonisite genellikle baskındır. Bazen venöz çıkışın bir komplikasyonu eşlik eder.
anjiyodistonik. Önceki tipten biraz farklı. Bir veya birden fazla havuzda damar elastikiyetinde azalma ve kan dolaşımında tıkanıklık vardır.

Reoensefalografi türleri yanlış bir şekilde bağımsız hastalıklar olarak sınıflandırılacaktır. Sadece çeşitli patolojilere eşlik ederler.

Çoğu zaman, reoensefalografi geçirmenin fiyatı 1000-3500 ruble civarındadır. Ve serebral damarların REG'sinin nerede yapılacağına hastanın kendisi karar verir, ancak bu muayeneyi uzman bir merkezde yapmak daha iyidir.