معدل ضربات القلب الطبيعي عند الأطفال. النبض عند الأطفال من مختلف الأعمار: قواعد القياس وقواعده وأسباب الانحرافات

معدل ضربات القلب الطبيعي للأطفال حسب العمر، قيمته ليست ثابتة. وقد تتغير الأرقام حتى لو كان الطفل في صحة بدنية كاملة. لذلك، لا يستحق إجراء تشخيصات رهيبة بشكل أعمى فقط بناء على أرقام معدل ضربات القلب. لكن لا يمكن تجاهل الانحرافات الكبيرة عن معدل ضربات القلب الطبيعي عند الأطفال. لأن التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب سيساعدان على تجنب المضاعفات الخطيرة في المستقبل.

معدل ضربات القلب: ما هو هذا المؤشر؟

لذلك، دعونا ننظر إلى ما هو HR (معدل ضربات القلب). يتكون هذا المؤشر عندما تتأرجح جدران الشرايين أثناء دورات القلب، بمعنى آخر، النبض هو سمة من سمات ديناميكا الدم.

لا يهتم الأطباء بمعدل ضربات القلب عند الأطفال فحسب، بل أيضًا بإيقاعهم وتوترهم وامتلاءهم. ش طفل سليمالنبض إيقاعي، معتدل التوتر، ممتلئ.

• الإيقاع - الوقت بين موجات النبض. على فترات غير متساوية، يتطور نبض عدم انتظام ضربات القلب، مما يدل على وجود علم الأمراض.
• التوتر هو القوة اللازمة لضغط الوعاء (الشريان) بشكل كامل.
• يوضح الحشو مقدار الدم الموجود في الشريان عند ذروة موجة النبض.

عمر	عدد الضربات/الدقيقة
المواليد الجدد
الأطفال أقل من سنة واحدة
من سنة إلى سنتين
الأطفال من عمر 2-4 سنوات
الأطفال من 4 إلى 6 سنوات
الأطفال 6-8 سنوات
الأطفال من 10-12 سنة
أكثر من 12 سنة

لماذا يعاني الأطفال من ارتفاع معدل ضربات القلب؟

يُظهر المعيار العمري لمعدل ضربات القلب عند الأطفال أن الحد الأقصى للأعداد يحدث خلال فترة ولادة الطفل. ثم ينخفض ​​معدل ضربات القلب تدريجياً ومن حوالي 13 إلى 15 سنة يكون مطابقاً لشخص بالغ.

دعونا نكتشف سبب ارتفاع معدل ضربات القلب عند الأطفال. النبض يميز عمل عضلة القلب. في علم وظائف الأعضاء، هناك مفهوم حجم الدم الدقيق - الحجم المطلوب من الدم في الدقيقة لتشبع الأنسجة بالأكسجين.

تتأثر قيمة هذا المؤشر بمعدل ضربات القلب وأول أكسيد الكربون (الحجم الانقباضي). يتغير ثاني أكسيد الكربون بمرور الوقت، عندما يزداد حجم القلب، وتتحسن قدراته على التكيف وفقًا لذلك.

عند الرضع، لا يمكن تحقيق المستوى المطلوب من حجم الدم الدقيق إلا من خلال زيادة تعويضية في معدل ضربات القلب. هذا ما يحصل.

عند الأطفال، يسود تأثير النظام الودي الأنظمة العصبيةس، وهذا يزيد من معدل ضربات القلب. مع التقدم في السن، تسود النغمة مراكز السمبتاوي، يتناقص النبض.

عند الأطفال الخدج، يمكن أن تتراوح معدلات ضربات القلب بين 100-180 نبضة / دقيقة. الضغط الانقباضيلديهم حوالي 60 ملم زئبق. يتم أيضًا تقليل نغمة الأوعية الدموية. يوضح جدول معايير معدل ضربات القلب للأطفال حسب العمر، الوارد أدناه، ذلك بوضوح.

تغيرات النبض: الأسباب

للحصول على النتائج الأكثر موثوقية، يجب قياس النبض في وضعية الاستلقاء

يحتوي جدول معايير معدل ضربات القلب للأطفال على القيم المتوسطة المميزة لعمر معين لطفل سليم أثناء الراحة.

ومن المهم أن نلاحظ أن أي تمرين جسديوالألعاب وتناول الطعام وحتى المشاعر الإيجابية أو السلبية تزيد من معدل ضربات القلب.

تعتمد أرقام معدل ضربات القلب أيضًا على وضعية الطفل. من الأفضل أن يستلقي الطفل عند القياس. يؤدي هذا الوضع إلى استرخاء الجسم، والنتائج التي تم الحصول عليها هي الأكثر موثوقية. في الليل أثناء النوم، ينبض القلب بشكل أقل منه أثناء النهار.

كيف تعرفين جنس الجنين عن طريق نبضات القلب؟

من المستحيل تحديد جنس الطفل من خلال معدل ضربات القلبولكن من المهم الإشارة إلى أن هذا الرقم أعلى عند الفتيات منه عند الأولاد. في عمر 12 شهرًا، ينبض القلب بمعدل 160 نبضة/دقيقة عند الجنس العادل، و130 نبضة/دقيقة عند الأولاد. هذه مجرد إحصائيات.

إن طريقة تحديد جنس الطفل عن طريق معدل ضربات القلب ليس لها أي أساس أثبته الطب الرسمي. يمكن أيضًا أن تزداد (تتباطأ) نبضات القلب إذا كان هناك تهديد بالحمل أو إذا كان هناك نقص الأكسجة لدى الجنين.

ما هي الأمراض التي يتجلى فيها عدم انتظام دقات القلب؟

في حالة عدم انتظام دقات القلب، من المفيد فحص الطفل من أجل تشخيص الأمراض الخطيرة.

لكن الزيادة في معدل ضربات القلب ليست دائمًا رد فعل طبيعي مبرر من الناحية الفسيولوجية للجسم.

في بعض الأحيان يكون هذا علامة على المرض.

دعونا ننظر في الأمراض الرئيسية التي تحدث مع عدم انتظام دقات القلب.

أمراض القلب، الواردة أدناه، تتميز بالتغيرات في بنية منطقة معينة من أنسجة القلب.

التهابية جدا العمليات الحثليةتهيج المناطق الانعكاسية ، تدخل المعلومات على شكل نبضات إلى القشرة الدماغية من خلال المستقبلات الداخلية.

والقشرة، وفقا لذلك، تنطلق آليات تعويضية. نظرا لأن القلب لا يعمل بكامل طاقته، فإنه يبدأ في الانقباض في كثير من الأحيان لأداء وظيفته الرئيسية - تزويد الأنسجة بالأكسجين.

• التهاب عضل القلب.
• التهاب داخلى بالقلب.
• عصاب القلب.
• التهاب القلب الروماتيزمي.

فقر دم. يعتمد هذا المرض على انخفاض الهيموجلوبين لكل وحدة حجم من الدم (غالبًا ما يكون مصحوبًا بانخفاض متزامن في عدد خلايا الدم الحمراء).

عدم انتظام دقات القلب في هذه الحالة هو تعويضي في الطبيعة. وبما أن الأنسجة لا تتلقى التغذية اللازمة، فإن عضلة القلب تنقبض في كثير من الأحيان لتعويض نقص الأكسجين.

مرض الغدة الدرقية (التسمم الدرقي). زيادة إنتاج الهرمونات الغدة الدرقيةيؤدي إلى التسارع العمليات الأيضية. في ظل هذه الظروف، تحتاج جميع الأجهزة والأنظمة إلى كميات متزايدة العناصر الغذائية. يعمل القلب بشكل متسارع باستمرار.

يتميز معدل ضربات القلب بأرقام عالية حتى أثناء النوم. أدوية خفض معدل ضربات القلب لا تعطي النتيجة المرجوة. فقط العلاج الذي يهدف إلى تقليل كمية الهرمونات المقابلة في الدم يمكنه تطبيع معدل ضربات القلب.

خلل التوتر العضلي الوعائي. الخمول البدني، وقلة النشاط البدنييؤدي إلى انخفاض في لهجة الأوعية الدموية. في الأشخاص الذين يعانون من VSD، التنظيم العصبيتهيمن المراكز الودية على المراكز السمبتاوي. ونتيجة لذلك، يحدث عدم انتظام دقات القلب.

أمراض معدية. جميع الأمراض التي تحدث مع حرارة عالية، يصاحبه زيادة في معدل ضربات القلب. هذه هي الطريقة التي تعمل بها آلية التكيف. في الحالات التي يحارب فيها الجسم عدوى ثابتة، تحتاج الأنسجة إلى التغذية. وبناء على ذلك، يعمل القلب في وضع معزز.

الأطفال الرياضيين

إذا كانت الرياضة تهدف إلى تطوير القدرة على التحمل، على سبيل المثال، الجري لمسافات طويلة، فإن الهدف الأساسي هو تحقيق الاقتصاد في عمل عضلة القلب. بعد 3 أشهر من التدريب النشط، يمكن تقليل معدل ضربات القلب بمقدار 3 نبضات.

إذا كان الطفل الذي يبلغ من العمر 12 عامًا، والذي انضم للتو إلى القسم الرياضي، يبلغ معدل ضربات قلبه 80 نبضة / دقيقة، فإن هذا الرقم بالنسبة للرياضي المحترف سيكون أقل بـ 7 نبضات.

في عدائي الماراثون، يزداد حجم الدم الدقيق المذكور أعلاه من أجل توفير الأكسجين للأنسجة في ظروف زيادة تكاليف الطاقة. ويتحقق ذلك بسبب زيادة الحجم الانقباضي، بينما يتناقص النبض.

قواعد القياس

يتم استخدام الطرق التالية لقياس معدل ضربات القلب:

1. جس.
2. تسمعي - استمع باستخدام مقياس توتر العين. قراءة التوصيات حول أي واحد.
3. مفيدة. ولهذا الغرض، يتم استخدام جهاز خاص لتخطيط ضغط الدم. يتم الحصول على النتيجة في شكل رسم بياني يعتمد على عرض الخصائص الأساسية للنبض.

الطريقة الأولى هي الأكثر استخدامًا في الممارسة العملية..

طريقة فحص الجس

اختر مكانًا لقياسه السفن الكبيرةتمر الأقرب إلى الجلد.

قد تكون هذه الشرايين:

• نعسان.
• زمني.
• إبطي.
• شعاعي.
• كتف.
• مِرفَق.
• الفخذي.

عند قياس معدل ضربات القلب عند المعصم (حيث يمر الشريان الكعبري)، يضع الطبيب 2-3 أصابع ويستمع إلى المعدل لمدة دقيقة واحدة.

لا تضغط بشدة على السفينةلأنه إذا ضغطت بشدة، يختفي النبض. سيحتاج القياس إلى البدء من جديد.

خاتمة

على الرغم من أن معدل ضربات القلب الطبيعي للأطفال حسب العمر يعد مؤشرًا متغيرًا إلى حد ما ولا يمكن اعتباره مجرد أساس عند إجراء التشخيص. ولكن في مواقف معينة، مع الرفاه الخارجي على ما يبدو، سيسمح للأخصائي بالاشتباه في الأمراض الخطيرة وتحديدها.

في تواصل مع

يعد النبض أحد المؤشرات الرئيسية لعمل قلب الإنسان، فإذا تحدثنا عن الأطفال، فيجب قياسه بشكل منهجي، مما يتيح فرصة التحكم في عمله. من نظام القلب والأوعية الدموية. ومن المهم أن نعرف بالضبط ما هو معدل النبض الطبيعي عند الأطفال حتى نلاحظ أي انحرافات زمنية في حال حدوثها.

المؤشرات العادية

دعونا نلاحظ على الفور أن العامل الرئيسي الذي يؤثر على تحديد معدل ضربات القلب الطبيعي للطفل هو عمره. إنه يؤثر على تشكيل الحدود المقبولة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على مؤشرات معدل ضربات القلب عند الأطفال:

• الأطفال حديثي الولادة حتى عمر شهر واحد – المعدل الطبيعي بالنسبة لهم هو 140 نبضة في الدقيقة. وفي هذه الحالة الحدود المسموح بها هي 110-170؛
• ما يصل إلى سنة واحدة - هنا العلامات الحدودية هي 102-162 ضربة، والقاعدة هي 132؛
• من سنة إلى سنتين - الحدود - 94-154 نبضة / دقيقة، الرقم الأمثل - 124؛
• 2-4 سنوات - 90-140 - الفاصل الزمني المسموح به، القيمة العادية - 115؛
• 4-6 سنوات - يُسمح لمعدل ضربات القلب أن يكون 86-126 نبضة في الدقيقة، والمعدل هو 106؛
• من 6 إلى 8 سنوات - 78-126 - التقلبات المحتملة، معدل ضربات القلب الطبيعي - 98؛
• 8-10 سنوات - النبض ممكن في حدود 68-108 نبضة، الرقم الأمثل هو 88؛
• 10-12 سنة - معدل ضربات القلب الطبيعي - 80 نبضة في 60 ثانية، يمكن أن يتقلب بين 60-100 نبضة في الدقيقة؛
• 12-15 سنة - متوسط ​​معدل ضربات القلب 75. من الممكن حدوث تغيرات في النبض في حدود 55-95 انقباضة.

من المهم أن نفهم أن نبضات قلب الطفل يمكن أن تتأثر تمامًا عدد كبير منالعوامل المحيطة. عادة ما يساهمون في زيادة تواترها. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لزيادة معدل ضربات القلب:

• النشاط البدني
• ضغط عاطفي؛
• إرهاق؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• انخفاض مستوى الهيموجلوبين.
• أمراض القلب والأوعية الدموية أو الغدد الصماء.

الحالة الأخيرة تتطلب اهتماما خاصا، لأنها تتطلب الرعاىة الصحية. وفي غيابه، تتفاقم حالة الطفل، وقد تتطور الأمراض المصاحبة.

كيفية قياس نبضك

لتتمكن من تقييم الوضع بموضوعية، يجب أن تكون واثقًا تمامًا من صحة قراءات معدل ضربات القلب. للقيام بذلك، عليك أن تأخذ في الاعتبار ميزات قياس النبض عند الأطفال. إذا كنا نتحدث عن الأطفال حديثي الولادة، فإن أفضل طريقة للشعور بالنبض هي في الرقبة (في المنطقة الشريان السباتي). عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين، يجب قياس معدل ضربات القلب على الشريان الكعبري الموجود على الشريان الكعبري داخلالمعصمين. للحصول على المعلومات المطلوبة عليك القيام بما يلي:

1. ضع إصبعي السبابة والوسطى على معصمك على ارتفاع حوالي 2 سم فوق الثنية الأولى.
2. عد نبضات قلبك لمدة 15 أو 30 ثانية.
3. اضرب الرقم الناتج بـ 4 أو 2 على التوالي.
4. عرض جدول بقيم نبضات القلب الطبيعية.

مهم! إذا كان هناك اضطراب في إيقاعات القلب (الفترات الفاصلة بين الصدمات مختلفة)، فمن الضروري حساب تقلصات القلب لمدة 60 ثانية. سيسمح لك ذلك بالحصول على المعلومات الأكثر دقة.

هناك توصيات إضافية يقدمها الأطباء للآباء حتى يتمكنوا من تحديد نبض الطفل بشكل صحيح. هناك عدد قليل فقط نقاط مهمة، مما يسمح بإزالة أي شكوك حول موضوعية الأدلة المتاحة:

1. قياس النبض أفضل في الصباحأو خلال النهار بعد استيقاظ الطفل.
2. يجب وضع الطفل وأخذ القياسات في هذا الوضع.
3. يجب تحديد معدل ضربات القلب في غرفة دافئة، لأنه إذا كان الجو باردا هناك، فسوف يصبح أعلى بكثير.
4. لا ينبغي قياس معدل ضربات القلب مباشرة بعد تناول الطعام.

للحصول على الثقة الكاملة في صحة البيانات المتاحة، من الضروري التحقق من النبض عدة أيام متتالية. ويجب أن يتم ذلك في نفس الوقت.

نبض أثناء التمرين

يسعى العديد من الآباء إلى إرسال أطفالهم إلى بعض الأندية أو الأقسام الرياضية. ولكن من المهم هنا أن نفهم مدى صحة اختيار النشاط البدني. وهذا يضمن أن النشاط البدني مفيد للطفل وغير ضار. ويستمر المؤشر الرئيسي في النبض.

يتم تحديد الحد الأقصى لقيمة معدل ضربات القلب المسموح بها من خلال صيغة بسيطة. هنا تحتاج إلى طرح عمر الطفل من 220. في الوقت نفسه، عليك أن تتذكر أنه عادة، بعد إيقاف النشاط البدني، يجب أن يتعافى معدل ضربات القلب في غضون 5-10 دقائق. إذا كان معدل ضربات القلب أعلى، هناك حاجة إلى مزيد من الوقت لتطبيع الحالة - وهذا يعني أن الجهد البدني الذي يتعرض له جسم الطفل قد انخفض. هذه اللحظةكبيرة جدًا، فيجب تقليلها أو اختيارها لمهنة أخرى.

هناك أيضًا صيغة تحسب الحد الأدنى لقيمة معدل ضربات القلب. يبدو كالتالي: X = ((220 - y) - z) * 0.5 + z. هنا:

• ذ - عمر الطفل؛
• ض – معدل ضربات القلب قبل بدء التدريب.

إذا كان الحد الأدنى صغيرًا جدًا، فيمكننا التحدث عن بطء القلب، وهو أمر شائع عند الأطفال الذين يمارسون الرياضة. في هذه الحالة، فهذا يعني أن الجسم يتحمل النشاط البدني بشكل جيد للغاية، ويتم تدريبه بشكل جيد، والقلب والأوعية الدموية و الجهاز التنفسيفي حالة ممتازة.

أما إذا كان انخفاض النبض مصحوبًا بانخفاض في الأداء وزيادة التعب والشحوب جلد، عليك التوقف عن التدريب واستشارة الطبيب. قد يعاني الطفل أيضًا من الدوخة وانخفاضها ضغط الدم. في هذه الحالة، ينبغي الاشتباه في وجود مشاكل صحية. سيقوم الطبيب بفحص المريض الصغير، وجمع سوابق المريض، ودراسة التاريخ الطبي. بعد ذلك، سوف يوجه الطفل إلى الفحص الكامللتلقي معلومات مفصلة عن حالته الصحية. إذا تم اكتشاف أي أمراض، فسيتعين إيقاف الأنشطة الرياضية أو تغييرها إلى أكثر هدوءا، مما يزيل الضغط الشديد على الجسم.

يعد النبض مؤشرا هاما للحالة الصحية لكل شخص، وخاصة الأطفال. بعد كل شيء، قد تشير انحرافات معلمات نبضات القلب عن القاعدة إلى التطور التام أمراض خطيرة. في أي الحالات يجب أن تدق ناقوس الخطر، ومتى تشير التغيرات في النبض إلى المسار الصحيح للعمليات الفسيولوجية؟

النبض والحاجة إلى قياسه

النبض أو معدل ضربات القلب هو اهتزاز متشنج لجدران الأوعية الدموية ناتج عن تقلص عضلة القلب. وهو المؤشر الرئيسي لوظيفة القلب.يتم تقييم النبض باستخدام عدة معايير:

1. المعدل هو عدد نبضات القلب في الدقيقة. هذه القيمة هي الأكثر أهمية عند تقييم حالة الجسم. يعتمد ذلك على العديد من العوامل المختلفة، وقلوب الفتيات تنبض بشكل أسرع من قلوب الأولاد.
2. إيقاع. يتم قياس طول الفترات الفاصلة بين نبضات القلب. إذا كانوا متساوين، يعتبر النبض إيقاعيا، وإلا - عدم انتظام ضربات القلب.
3. الامتلاء هو كمية الدم الموجودة في الوعاء. تم تحديده في الذروة معدل ضربات القلب. يتميز النبض:
   • المعتدل هو القاعدة.
   • كامل - فوق المعدل الطبيعي؛
   • فارغة - بالكاد مسموعة؛
   • يشبه الخيط - غير محدد بشكل جيد.
4. الجهد االكهربى. يتم تقييمه من خلال القوة التي يتم بها ضغط الشريان. هناك:
   • معتدل؛
   • صلب؛
   • ناعم.

تتيح المؤشرات التي تم الحصول عليها تقييم جودة عمل نظام القلب والأوعية الدموية والجسم ككل، وكذلك المراحل الأولىيشتبه في تطور عدد من الأمراض. يتمتع الطفل السليم تمامًا بنبض إيقاعي وكامل ومتوتر إلى حد ما.

يعد قياس معدل ضربات القلب اليومي طريقة رائعة التشخيص المبكرالعديد من الأمراض

نوصي بإجراء اختبار Ruffier سنويًا، أي حساب المعامل بناءً على المؤشرات أثناء الراحة، بعد 30 قرفصاء وراحة لمدة 5 دقائق. يسمح لك بتحديد النشاط البدني المسموح به لطفل معين، لأن تجاوزه قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.

قواعد القياس

يتم القياس باستخدام ثلاث طرق:

1. عن طريق الجس. تتضمن الطريقة تقييم المعلمات الأساسية وحساب عدد نبضات القلب خلال 15 ثانية عن طريق وضع السبابة والإصبع الأوسط على الإبهام وعاء دموي. في الأطفال حديثي الولادة والرضع، يتم اختيار الشريان السباتي أو الصدغي للقياس، في الأطفال الأكبر سنا، من الممكن بالفعل الاعتماد على الشريان الكعبري. في الحالة الثانية، يتم وضع الأصابع على ارتفاع 1-2 سم فوق طية الجلد عند الرسغ، لأنه في هذا المكان يمر الشريان الكعبري الأقرب إلى الجلد. يتم ضرب نتائج الحساب التي تم الحصول عليها في 4، وبالتالي الحصول على عدد نبضات القلب في الدقيقة.
2. أجهزة خاصة. لتحديد معدل ضربات القلب، يمكن استخدام أجهزة مراقبة معدل ضربات القلب ومخطط ضغط الدم، الذي يعرض النتيجة في شكل رسم بياني.
3. التسمع. يتم الاستماع إلى النبض باستخدام مقياس التوتر.

مخطط ضغط الدم هو جهاز طبي خاص لعرض النبض وعدد من المعلمات الأخرى بيانياً

إذا تم تشخيص إصابة الطفل بعدم انتظام ضربات القلب، يتم دائمًا حساب عدد نبضات القلب خلال دقيقة واحدة.

تختلف المؤشرات عند الأطفال أثناء النوم وبعد الاستيقاظ مباشرة وأثناء الاستيقاظ. أنسب وقت لإجراء الحسابات هو لحظة الاستيقاظ.لتحديد معدل ضربات قلب الطفل بدقة، يجب إجراء القياسات لعدة أيام متتالية في نفس الوقت.

يؤثر وضع الجسم أيضًا على الأداء. عندما يقف الشخص أو يجلس، يزداد النبض، لذلك للحصول على بيانات موثوقة، يتم أخذ القياسات بعد وضع الطفل في السرير.

لا يتم حساب معدل ضربات القلب مباشرة بعد تناول الطعام وفي غرفة باردة.

معايير معدل ضربات القلب للأطفال من مختلف الأعمار - الجدول

العمر، سنة	متوسط ​​قيم معدل ضربات القلب أثناء الراحة، عدد النبضات/الدقيقة		الحدود الطبيعية، نبضة/دقيقة	نبضة في الدقيقة أثناء النشاط البدني
	فتيات	أولاد
الأيام الأولى بعد الولادة، أطفال كاملي المدة	140	144	110–170	220
في الأيام الأولى بعد الولادة، الأطفال الخدج	140	144	100–180	220
0–1	130	126	102–162	220
1–2	124	120	94–154	218
2–4	115	111	90–140	216
4–6	106	102	86–126	214
6–8	98	94	78–118	212
8–10	88	87	68–108	210
10–12	80	79	60–100	208
12–16	75	75	55–95	204

ما ينبغي أن يكون معدل ضربات قلب الجنين؟

في الحالات التي يكون فيها لدى الأطباء شكوك حول صحة الأم والجنين الذي يتطور في رحمها، قد يُعرض على المرأة الحامل دراسة آمنة تمامًا - تخطيط القلب (CTG). وهو يتضمن ربط جهازي استشعار بالبطن يقومان بأخذ قراءات مستمرة لمعدل ضربات قلب الطفل على مدى فترة تتراوح بين 30 و60 دقيقة.

يتم إجراء CTG عادةً بدءًا من الأسبوع 32 من الحمل.

انخفاض نبض الطفل إلى 70 نبضة في الدقيقة أو أقل يشير إلى نقص الأكسجة، أي مجاعة الأكسجين. في مثل هذه الحالات، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى، واعتمادًا على سبب الاضطراب في إمداد الجنين بالأكسجين، يوصف لها العلاج. إذا لم ينجح ذلك، يتم طرح مسألة تحفيز المخاض، لأن نقص الأكسجة لفترة طويلة يؤدي إلى تأخير في النمو.

يتغير معدل ضربات قلب الجنين كل ثانية، وبالتالي فإن نطاق القيم الطبيعية واسع جدًا

أسباب وأعراض بطء ضربات القلب

قد يشير انخفاض معدل ضربات القلب إلى بطء القلب. يتم تشخيصه إذا كان النبض أقل باستمرار معيار العمر 30 نبضة في الدقيقة أو أكثر. غالبًا ما يصاحب هذا المرض انخفاض في ضغط الدم ويتجلى في:

• جلد شاحب؛
• الدوخة المتكررة.
• ضعف؛
• التعب السريع.

إذا كان معدل ضربات قلب طفلك أقل من الطبيعي باستمرار، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب قلب الأطفال والخضوع له الفحوصات اللازمةلأن عدم تصحيح الحالة في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى تطور قصور القلب.

غالبًا ما يصاحب بطء القلب:

• قصور الغدة الدرقية؛
• اضطرابات اللاإرادية.
• التهاب عضل القلب؛
• عيوب القلب الخلقية.
• تلف في الدماغ؛
• التسمم بالمعادن الثقيلة والنيكوتين والمخدرات وما إلى ذلك.

الحالة الوحيدة التي يعتبر فيها انخفاض معدل ضربات القلب أمرًا طبيعيًا وحتى علامة على لياقة نظام القلب والأوعية الدموية هي بين الرياضيين. ولكن إذا شعر الطفل، على الرغم من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، بالضعف، أو يشكو من الدوخة أو فقدان الوعي، فهذا سبب للاتصال بطبيب القلب.

أسباب وأعراض زيادة التردد

إن تجاوز معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء الراحة بنسبة تزيد عن 20٪ باستمرار يسمى عدم انتظام دقات القلب.قد يشير هذا إلى:

• فقر دم؛
• الانسمام الدرقي.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة التهاب عضلة القلب، التهاب الشغاف، عصاب القلب، التهاب القلب الروماتيزمي.
• الأمراض المعدية المصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم.
• أمراض ذات طبيعة رئوية.
• خلل التوتر العضلي الوعائي.

يتسارع النبض دائمًا تحت الضغط والتوتر العاطفي والإرهاق وارتفاع درجة الحرارة والجفاف.

كما أن القلب ينبض دائمًا بشكل أسرع عندما يكون نشطًا عمل بدنيوكلما زاد الحمل، ارتفع معدل ضربات القلب، وهو المعيار. ولكن إذا تجاوز الحد الأعلى القيم المقبولةفهذا سبب للتخلي عن الرياضة المختارة أو تقليل الحمل.

عادة، بعد النشاط البدني، يعود معدل ضربات القلب إلى قيمه الطبيعية خلال 3-4 دقائق.

في درجة عاليةيمكن ملاحظة معدلات ضربات القلب:

• ضربات قوية ولكن غير مؤلمة على الصدر.
• الشعور بنبض القلب السريع.
• دوخة؛
• صداع؛
• سواد العيون.
• ضجيج في الأذنين.

طرق تطبيع الحالة عند الأطفال

إذا انحرف معدل ضربات القلب عن القاعدة عند الأطفال، فأنت بحاجة إلى توفير السلام للطفل، ولكن من الأفضل عدم القيام بأي شيء آخر بمفردك، حيث أن أسباب تسارع القلب أو تباطؤه كثيرة، ويتم اختيارها بشكل غير صحيح الأدوية أو العلاجات الشعبيةقد يثير تدهور حادحالة. الشيء الوحيد الذي يمكن فعله مع عدم انتظام دقات القلب هو أن تغمض عينيك وتأخذ نفسًا عميقًا وتحاول الزفير من خلال أنفك وفمك المضغوطين بيدك.

النبض عند الأطفال - فيديو

وبالتالي، على الرغم من أن نبض الطفل السليم يمكن أن يتقلب ضمن حدود واسعة إلى حد ما، إلا أن مؤشراته مهمة علامة تشخيصية. أي انحرافات عن القاعدة يتم ملاحظتها لبعض الوقت هي سبب للاتصال بطبيب قلب الأطفال والخضوع لفحص شامل.

معدل ضربات القلب هو الأهم المؤشر الفسيولوجي، وهو ما يعكس حالة نظام القلب والأوعية الدموية البشري. القيم العاديةويختلف هذا المؤشر بين البالغين والأطفال. في هذه المقالة سوف ننظر إلى ما يجب أن يكون عليه نبض الطفل.

النبض هو اهتزاز محسوس باليد لجدران الشرايين يحدث استجابة لطرد الدم من القلب. قواعد تحديد هذا المؤشر عند الأطفال:

• يمكن الحصول على المعلومات الأكثر دقة عن النبض في الصباح عندما يكون الطفل لم يأكل بعد وهو في السرير حالة الهدوءلأن الإثارة العاطفية وأي نشاط بدني وحتى تناول الطعام يؤثر على معدل ضربات القلب وبالتالي معدل النبض. هاتان المعلمتان مترابطتان ولا تختلفان عن بعضهما البعض إلا عندما الحالات المرضيةعندما لا تنتشر موجة النبض إلى الأوعية بعد تقلص القلب.
• أثناء القياس، يجب على المريض إما الجلوس أو الاستلقاء. عند الوقوف، يكون معدل ضربات قلبك دائمًا أسرع قليلًا.
• بعد الحركات النشطةوالبكاء والانفجارات العاطفية، يجب أن تمر 10 دقائق على الأقل حتى يتعافى نبض القلب ويكون المؤشر الناتج موضوعيًا.
• ينصح بتحديد النبض بالتناوب على كلتا اليدين في منطقة مفصل الرسغ عن طريق الجس (على السطح الداخلي لليد من الجانب إبهام). عند الأطفال الصغار، يمكن إجراء القياسات على الشرايين السباتية والزمانية.
• يوصي الأطباء بحساب نبضات الشريان خلال 30 أو 60 ثانية (عند القياس خلال 30 ثانية، يجب ضرب القيمة الناتجة في 2).

القاعدة حسب العمر

الأطفال حديثي الولادة لديهم نبض أسرع بكثير من البالغين. مع كل عام من الحياة، يقترب معدل ضربات القلب من قاعدة الكبار. ويظهر ذلك بشكل أكثر وضوحًا في الجدول حسب العمر:

بالنسبة للأطفال، وكذلك للبالغين، من المرغوب فيه أن يكون للنبض قيمة متوسطة. عندما نبض القلب منذ وقت طويلعند الحد الأعلى الطبيعي، يزداد الحمل على القلب والأوعية الدموية والجسم بأكمله.

خصائص معدل ضربات القلب

التردد هو الأكثر خاصية مهمةالنبض الذي يجب أن يكون كل شخص قادرًا على تحديده. ومع ذلك، هناك خصائص أخرى لهذه المعلمة الفسيولوجية، يقوم الأطباء دائما بتقييمها. لذا، نبض طبيعيعند الأطفال يجب أن يكون إيقاعيًا وطبيعيًا وتوترًا وملءًا وحجمًا.

ومن الجدير بالذكر هنا أيضًا مفهوم عدم انتظام ضربات القلب التنفسي. تعتبر هذه الظاهرة الفسيولوجية شائعة جدًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و11 عامًا. يكمن جوهرها في حقيقة أنه أثناء الاستنشاق، تتسارع نبضات القلب، وعند الزفير، تصبح أقل تواترا. لاستبعاد عدم انتظام ضربات القلب المرضية، يطلب الطبيب من المريض التوقف عن التنفس أثناء التقييم. موجات النبض، تسمع القلب أو تخطيط القلب.

النبض أثناء النوم: ما الذي يعتبر طبيعيا؟

غالبًا ما يشعر آباء الأطفال الصغار بالقلق بشأن ما إذا كان من الطبيعي أن ينبض قلب طفلهم بشكل أبطأ أثناء النوم. من وجهة نظر فسيولوجية، يعتبر انخفاض معدل ضربات القلب أثناء النوم ظاهرة طبيعية تماما: بالنسبة لأطفال السنة الأولى - ما يصل إلى 80 عاما، للأطفال الأكبر سنا - ما يصل إلى 50 - 60 في الدقيقة.

التغيرات المقبولة في معدل ضربات القلب عند الطفل

يتأثر تواتر النبض الشرياني بعوامل مختلفة: فسيولوجية ومرضية. الانحرافات الفسيولوجية المسموح بها لمعدل النبض هي 10٪ من القاعدة في اتجاه واحد أو آخر. إذا كان نبض القلب أسرع بكثير أو، على العكس من ذلك، أقل من المتوقع، فيجب عليك فهم أسباب هذه الظاهرة. العوامل الفسيولوجية التالية تؤثر على النبض:

• جنس. عند الفتيات، ينبض القلب بشكل أسرع بمعدل 3 إلى 5 نبضات في الدقيقة.
• الخلفية الهرمونية. تترافق فترة البلوغ دائمًا مع زيادة في معدل ضربات القلب بمعدل 10 - 12 نبضة في الدقيقة، مقارنةً بفترة البلوغ. المؤشرات العادية. ويحدث هذا عند الأطفال من كلا الجنسين.
• الخوف، والإثارة القوية، والبكاء لفترات طويلة، والإجهاد البدني (حتى المص الشديد للثدي) - هذه العوامل تسرع ضربات القلب، وتزيد من ضغط الدم، وتزيد من التنفس. لكن، طفل سليميجب أن تعود جميع المؤشرات إلى وضعها الطبيعي خلال 2 - 3، بحد أقصى 5 دقائق. إذا لم يحدث هذا، يجب عليك البحث عن سبب آخر لخفقان القلب.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والذين يمارسون الألعاب الرياضية (ألعاب القوى والسباحة وركوب الدراجات وكرة القدم وغيرها من الرياضات الهوائية) قد يكون معدل ضربات قلبهم عادة أقل مما ينبغي أن يكون بالنسبة لأعمارهم، وهذا لا يؤثر على الصحة بشكل جيد. – وجود الجسم وعمله بشكل عام. إن الأمر مجرد أن الأطفال النشطين بدنيًا، مثل الرياضيين البالغين، لديهم قلب مدرب، حتى يتمكن من ضخ المزيد من الدم في انقباض واحد، وبالتالي يمكنه الضرب بشكل أقل من الأطفال العاديين.

لماذا يزيد معدل ضربات القلب عند الأطفال؟

إلى أقصى حد الأسباب الشائعةعدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب وبالتالي النبض) في طفولةتشمل ما يلي:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• الاضطرابات اللاإرادية.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• فقر دم.
• تجفيف.
• عيوب القلب.

أسباب النبض النادر (بطء القلب) عند الأطفال

قد يشير انخفاض معدل ضربات القلب بشكل ملحوظ عن المعدل الطبيعي إلى تطور عدد من الحالات المرضية:

• اضطرابات المنحل بالكهرباء.
• بعض الأمراض المعدية.
• قصور الغدة الدرقية.
• الاضطرابات اللاإرادية.
• عيوب القلب الخلقية.
• التهاب عضل القلب.
• التسمم بالمواد السامة (النيكوتين، الرصاص، الأدويةإلخ.).
• آفات الدماغ، الخ.

وبالتالي، يمكن أن يكون النبض بمثابة علامة تشخيصية مهمة امراض عديدة. لذلك، خلال كل فحص للمرضى الصغار، يقوم طبيب الأطفال بتقييم هذه المعلمة الفسيولوجية. بالطبع، من المستحيل تحديد ما يحدث لشخص ما، ما الذي تسبب في بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب (نوع من المرض أو الإثارة المبتذلة والخوف من المعطف الأبيض) فقط من خلال معدل ضربات القلب. وهذا يتطلب بيانات أخرى - نتائج الفحص والدراسات الآلية والمخبرية.

معدل ضربات قلب الطفل هو أوضح مؤشر له حالة فيزيائية. ولا يخفى على أحد أن النبض يتسارع أثناء الأنشطة الرياضية والأمراض المصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم. وفي لحظات النوم والراحة، على العكس من ذلك، يتباطأ.

الأطفال حديثي الولادة لديهم معدل ضربات قلب مرتفع للغاية، والذي يتناقص مع مرور السنين. سيساعدك جدول معايير معدل ضربات القلب للأطفال حسب العمر على تتبع هذه التحولات وتشخيص طفلك بشكل مستقل.

معايير معدل ضربات القلب

كما ذكر أعلاه، فإن معدل ضربات القلب يعتمد بشكل مباشر على عمر الطفل. كلما كان الطفل أصغر، كلما كانت نبضات قلبه أسرع. ويتأثر معدل ضربات القلب أيضًا بالحالة الصحية للطفل ودرجة حرارة الجسم وحالته بيئةوالتقلبات العاطفية والضغوط الرياضية والإرهاق وما إلى ذلك.
في ظل ظروف معينة، قد يواجه الأطفال انحرافات كبيرة عن متوسط ​​معدل ضربات القلب. في معظم الحالات، تكون طبيعية تمامًا وتعمل كوسيلة للجسم للتكيف مع التغيرات في البيئة الخارجية أو الداخلية. بطريقة أو بأخرى، يحتاج البالغون إلى ممارسة السيطرة على نشاط القلب لدى أطفالهم. يمكنك القيام بذلك بنفسك باستخدام جدول معدل ضربات القلب للأطفال:

عندما يبلغ المراهق سن 15 سنة، يكون نبضه مساوياً لنبض الشخص البالغ. وكما يتبين من الجدول، فإن معدل ضربات القلب الطبيعي للأطفال يقع في العمود الأوسط. أما العمود الأخير فيبين الانحرافات المسموح بها التي تحدث عند استرخاء الجسم أو توتره. على سبيل المثال، إذا كان النبض طفل عمره خمس سنواتعادةً ما تكون 106 نبضة في الدقيقة، ثم بعد الألعاب النشطة يمكن أن تزيد إلى 126، وفي الليل يمكن أن تنخفض إلى 86 نبضة.

أناستازيا، والدة زانا البالغة من العمر ست سنوات: "قررت بطريقة ما قياس نبض ابنتي. أحصيت أكثر من 120 ضربة. كنت خائفة للغاية، لأنه كان كثيرا. ذهبت إلى الإنترنت وقرأت المعلومات. لقد اكتشفت أن قلوب الأطفال تنبض بشكل أسرع، ولكن من الواضح أن 120 نبضة بالنسبة لطفل يبلغ من العمر ست سنوات تعتبر أكثر من اللازم. وعملاً بنصائح الأمهات في المنتدى، بدأت بقياس نبض ابنتي كل يوم في نفس الوقت. قبل ذلك حاولت أن أشغل الطفل بالألعاب الهادئة حتى يحصل على مؤشرات أكثر دقة. أسعدتني النتائج الأسبوعية: لم تكن هناك انحرافات خطيرة. تذكرت أنه قبل القياس الأول، كانت ابنتي تعرض لي "رسمًا بهلوانيًا" جديدًا. ويبدو أن هذا هو المكان الذي يأتي منه ارتفاع معدل ضربات القلب.

كيفية التحقق من نبضك في المنزل

من الضروري قياس معدل ضربات القلب في تلك اللحظات التي يكون فيها الطفل في حالة هدوء. ومن الأفضل القيام بذلك في الصباح، بعد الإفطار.
لتنفيذ الإجراء، يجب أن تشعر بشريان الطفل: على الصدغ أو الرقبة للرضيع الذي يقل عمره عن سنة واحدة وعلى المعصم للأطفال الأكبر سنا. بعد ذلك، عليك أن تأخذ ساعة توقيت وتحسب عدد الضربات في دقيقة واحدة أو 15 ثانية. وفي الحالة الأخيرة، يجب ضرب القيمة الناتجة بـ 4.
ومع ذلك، إذا كان الطفل يعاني من عدم انتظام ضربات القلب، فلا يزال الأمر يستحق العد لمدة دقيقة. للحصول على صورة أكثر اكتمالا، يوصى بأخذ القياسات على مدى عدة أيام.

الانحرافات عن القواعد

إذا كان نبض الطفل أثناء الراحة يختلف بشكل كبير عن المعايير العمرية، فقد يشير ذلك إلى وجود أمراض معينة. يعد تجاوز المؤشرات الواردة في الجدول بأكثر من 20٪ من أعراض عدم انتظام دقات القلب. أسباب زيادة معدل ضربات القلب عند الأطفال يمكن أن تكون:

• فقر الدم (انخفاض الهيموجلوبين في الدم) ؛
• ضغط عاطفي؛
• إرهاق؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• أمراض القلب والجهاز التنفسي.

تأخير نبض القلببالمقارنة مع القاعدة يسمى بطء القلب. عادة لا يوجد أي انحراف. وعلى العكس من ذلك فإن النبض البطيء يدل على اللياقة البدنية الجيدة للطفل. إنه أمر نموذجي بالنسبة للرياضيين الذين تم تدريب أجسامهم وكذلك أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي بشكل جيد. إذا كان النبض النادر لدى الطفل مصحوباً بالضعف والدوخة والشحوب وانخفاض ضغط الدم، فمن الضروري عرضه على الطبيب.

مارينا أناتوليفنا بابايكينا، طبيبة القلب في المركز العلمي لصحة الأطفال: "بطء القلب هو انخفاض في معدل ضربات القلب أقل من المعدل العمري. تحدث هذه الحالة عند الأطفال في أي عمر. يتم تشخيص الأطفال حديثي الولادة عندما ينخفض ​​معدل ضربات القلب لديهم إلى أقل من 100 نبضة في الدقيقة. الأطفال من سنة إلى 6 سنوات: أقل من 70-80 نبضة في الدقيقة. المراهقون: أقل من 60 نبضة في الدقيقة. يمكن أن يكون سبب بطء القلب الأمراض الخلقيةأمراض القلب، وأمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي، وانخفاض حرارة الجسم، والتسمم بالنيكوتين أو الرصاص، وفقدان الشهية، وما إلى ذلك. في الأطفال حديثي الولادة، غالبا ما يكون سبب المرض هو انتهاك الدورة الدموية الدماغيةأو نقص الأكسجة في الدماغ. في حين أن أسباب انخفاض معدل ضربات القلب لدى المراهقين هي النمو السريع اعضاء داخلية(بما في ذلك القلب)، والعصاب، والاضطرابات الأيضية.

وبالتالي، فإن معدل ضربات قلب الطفل يعتمد على عدد من العوامل. إنه يتغير باستمرار طوال اليوم، وهو أمر طبيعي تمامًا رد فعل طبيعيالجسم إلى الداخلية و تأثيرات خارجية. ينبغي قياس معدل ضربات القلب في بيئة هادئة، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح. إن اكتشاف الانحرافات عن القواعد لا يشكل دائمًا سببًا للقلق. ستسمح لك فحوصات النبض المنتظمة على مدار عدة أيام بالحصول على صورة أكثر اكتمالاً.