اگر انگشت شست پاتان درد می کند، حتما باید به پزشک مراجعه کنید تا ماهیت درد را بفهمید. اقدامات درمانی باید مطابق با نسخه باشد. دانستن چگونگی جلوگیری از درد انگشت به شما کمک می کند تا سالم بمانید.
سندرم درد در ناحیه شست پا - اتفاق رایجدر مردم از سنین مختلف. این واقعیت با بار سنگینی است که مفاصل پاها در طول زندگی تجربه می کنند. علاوه بر این، برخی از بیماری ها که در نگاه اول مربوط به پا نیستند، با این علامت ظاهر می شوند.
با درد در انگشت شست، فرد در زندگی روزمره احساس ناراحتی می کند. راه رفتن سخت تر می شود، لنگش ظاهر می شود، باید کفش هایی انتخاب کرد که راحت و راحت باشند و به دلیل مشکلات پیش آمده، کیفیت زندگی بیمار به طور قابل توجهی بدتر می شود.
چرا درد در انگشت شست رخ می دهد؟
از اوایل کودکی، مفاصل انگشت شست استرس زیادی را تجربه می کنند. از نظر فیزیولوژیکی، به گونه ای تنظیم شده است که کودکی که شروع به برداشتن اولین قدم های خود می کند، روی انگشتان شست پا قرار می گیرد. با گذشت زمان، بار دوباره توزیع می شود، اما بسیاری از عوامل در کل دوره رشد و تکامل بدن بر سلامت مفاصل پا تأثیر منفی می گذارد.
درد در انگشت شست می تواند دوره ای یا ثابت باشد، با شدت و ماهیت تظاهرات متفاوت است. ظاهر درد ممکن است با علائم اضافی همراه باشد: خارش، سوزش، تورم.
احساسات پاتولوژیک زمانی رخ می دهد که ترافیک سنگینو پس از استراحت فروکش می کند، اما زمانی که درد به طور دائم شدید می شود، وضعیت بدتر می شود، در این صورت بیماری پیشرفته می تواند منجر به عواقب جدی شود. در هر صورت، آسیب شناسی نیاز به توجه دقیق و مشاوره پزشکی از پزشک دارد.
چه چیزی باعث بیماری می شود
انگشت پا می تواند به دلایل زیادی آسیب ببیند، از خستگی ساده گرفته تا ناهنجاری های داخلی. شناسایی صحیح علت برای اثربخشی درمان و بهبودی سریع مهم است.
علل احتمالی درد:
- پیاده روی طولانی یا دویدن شدید باعث ایجاد فشار بیش از حد قابل توجهی می شود که منجر به درد و خستگی نه تنها در بیمار، بلکه در یک فرد کاملاً سالم نیز می شود. این پدیده بدون اقدامات درمانی پس از استراحت از بین می رود.
- اثرات تروماتیک از هر ماهیت: کبودی، دررفتگی، شکستگی. با آسیب اولیه، درد شدید است، تورم در روز اول ظاهر می شود، تمام تظاهرات با بهبودی ناپدید می شوند.
- صافی کف پای عرضی می تواند منجر به درد شود. پا در قسمت جلویی پا صاف می شود؛ هنگامی که بدن در وضعیت عمودی قرار می گیرد، بار به اشتباه در طول پا توزیع می شود. هنگامی که قوس عرضی پا می افتد، انگشتان پا تغییر شکل می دهند؛ بیشترین ضربه پاتولوژیک به انگشت بزرگ وارد می شود که شروع به درد می کند.
- درد در نزدیکی انگشت شست پا هنگامی که لبه بالایی صفحه ناخن به داخل پوست رشد می کند. اغلب این پدیده با جنین با التهاب چرکی همراه است و باعث درد ضربان دار حاد می شود.
- تشکیل پینه مانند روی سطح انگشت: ممکن است هنگام راه رفتن با کفش های تنگ درد داشته باشد یا در صورت بروز عفونت ثانویه چرک کند.
- - یک علت شایع درد در هنگام التهاب؛ این علامت نه تنها در ناحیه پا رخ می دهد، بلکه سایر مفاصل را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.
- با نقرس، کریستالیزاسیون اسید اوریک اضافی در مفاصل با درد و تغییر شکل ظاهر می شود، اغلب مفاصل کوچک پا تحت تاثیر قرار می گیرند.
- آرتروز مرحله دوم و بعدی منجر به تغییرات مداوم در غضروف و بافت استخوانی، باریک شدن فضای مفصلی و ناپدید شدن تدریجی مایع سینوویال و در نتیجه درد می شود.
- اختلالات گردش خون به دلیل آسیب شناسی عروقی اندام های تحتانی.
- دیابت ملیتوس باعث پیدایش پای دیابتی با اختلال در حساسیت و ایجاد ترک در کف پا می شود. علاوه بر این، عدم تولید انسولین یک عامل مستعد کننده برای پاتولوژی های مختلف همراه با آسیب مفاصل است.
- هالوکس والگوس- این نه تنها یک نقص جدی زیبایی است، بلکه یک "بنیون" زشت روی پا در نتیجه آسیب شناسی های خاصی که با درد همراه است ایجاد می شود.
انگشت دردناک چه شکلی است؟
از نظر خارجی، ناحیه دردناک ممکن است تغییر کند یا ثابت بماند. در آسیب شناسی های مرتبط با فرآیندهای افتادگی قوس پا، تغییرات دیستروفی برگشت ناپذیر در کپسول، التهاب داخل مفصلی، رشد استخوانی بزرگ در قسمت جانبی پا ظاهر می شود. شدت بستگی به مرحله ای دارد که آسیب شناسی در آن قرار دارد.
درد ممکن است جزئی و متناوب با ورزش شدید یا شروع باشد. وقتی بیماری به مرحله شدید می رسد، درد در هنگام استراحت از بین نمی رود و انگشت مدام درد می کند. ماهیت حاد سندرم می تواند در اولین ساعات پس از آسیب یا عفونت چرکی رخ دهد. درد مداوم درد با فرد مبتلا به آرتریت، نقرس و همچنین آرتروز در مرحله جبران همراه است.
اگر تورم و قرمزی در ناحیه انگشت دردناک ظاهر شود، به این معنی است که یک واکنش التهابی به معرفی میکروارگانیسم های بیماری زا در حال توسعه است. خارش با عفونت قارچی و همچنین ایجاد می شود عکس العمل های آلرژیتیک. با قارچ پوست پا، پوسته پوسته شدن و بوی نامطبوع ظاهر می شود؛ اگر ناخن تحت تأثیر قرار گیرد، رنگ صفحه بسته به نوع قارچ به زرد یا سیاه تغییر می کند.
علل تورم و درد در انگشت شست
یک فرد می تواند برای مدت طولانی درد را نادیده بگیرد و این علامت را دلیلی جدی برای تماس با یک مرکز پزشکی در نظر نگیرد. اگر انگشت شست پا ورم کرده و درد می کند، بحث دیگری است. این وضعیت شما را به فکر و مشورت با پزشک وا می دارد.
اگر بیمار قبل از شروع این علامت به پای خود برخورد کند یا جسم سنگینی روی آن بیفتد، درد و تجمع مایع در بافت های نرم واکنش بدن به استرس مکانیکی است. علائم چند روز پس از آسیب فروکش می کند.
اگر تورم بدون آسیب وجود داشته باشد، ایجاد التهاب در مفصل مشکوک است. اگر پرخونی پوست در ناحیه ادم به تصویر کلی اضافه شود، به این معنی است که واکنش شدید است یا ممکن است عفونت چرکی به آن متصل شود.
انگشت پا ممکن است هنگام پوشیدن کفش های تنگ متورم شود که در هنگام راه رفتن با آن اصطکاک مکانیکی ایجاد می کند که منجر به تورم و درد در ناحیه فشرده پا می شود. مدل ها در پاشنه بلندباعث می شود جلوی پا فشار غیرعادی داشته باشد و پس از آن ممکن است انگشتان پا آسیب ببینند و متورم شوند.
اقدامات درمانی
برای زود خوب شوو بازگشت به سبک زندگی عادی، موثر است روش های پزشکی. برای انجام این کار، باید حتماً برای تشخیص صحیح توسط پزشک معاینه شوید؛ خوددرمانی و تحمل درد بی خطر است؛ اقدامات نادرست باعث عواقب جبران ناپذیر می شود.
کمک های اولیه در صورت درد انگشت شست پا:
- مصرف مسکن (Analgin، Ketorol) برای تسکین درد یکباره؛
- اثر ماندگارتری توسط داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (Ibuklin، Nemisulide) ایجاد می شود که نه تنها بر درد تأثیر می گذارد، بلکه روند التهابی را نیز از بین می برد.
- استفاده موضعی از پمادهای بی حس کننده (ایبوپروفن، ولتارن)؛
- کاهش بار موتور برای کاهش ضربه روی انگشت دردناک.
درمان درد انگشت شست به دلایل مختلف:
- برای جلوگیری از ناراحتی و درد در طول پیاده روی های طولانی، باید کفش های راحت و آناتومیک مناسبی را انتخاب کنید و از استرس شدید روی پاهای خود جلوگیری کنید.
- در صورت بروز صافی کف پا، نه تنها باید هر روز از کفی های ارتوپدی استفاده کرد، بلکه باید مجموعه ای از تمرینات را با استفاده از تشک ارتوپدی انجام داد.
- اگر بعد از جراحت انگشت شست پا شما درد می کند و درد می کند، باید برای تعیین شدت آسیب به مرکز تروما مراجعه کنید. در ساعات اول می توانید از مسکن ها (Tempalgin، Ketorol) استفاده کنید و از یخ استفاده کنید تا از تجمع مایع در بافت های نرم اطراف ناحیه آسیب دیده جلوگیری کنید.
- ناخن فرورفته به روش جراحی با برداشتن نوک فرورفته صفحه ناخن درمان می شود.
- برای درمان آرتریت، NSAIDs (Amidopyrine، Flurbiprofen) و بی حسی موضعی با عوامل خارجی (Nise، Voltaren) تجویز می شود.
- علاوه بر مسکن ها (بارالگین، کتانوف)، می توانید با استفاده از دارویی به نام کلشیسین که مستقیماً روی کریستال های اسید در کپسول مفصلی اثر می کند، درد انگشت شست ناشی از نقرس را تسکین دهید.
- استئوآرتریت نشان می دهد استفاده از NSAID ها(ایندومتاسین، موالیس)، کندروپروتکتورها (Arthra، Teraflex، Dona) و تزریقات داخل مفصلی که ساختار مفصل را بازسازی می کنند (Fermatron، Alflutop).
- بیماری های سیستم غدد درون ریز و آسیب شناسی عروقی طبق یک رژیم تجویز شده توسط پزشک به صورت جداگانه درمان می شوند.
- در تغییر شکل هالوکس والگوسبرای پاها، پوشیدن کفی های تخصصی با برجستگی متاتارس مشخص که قوس عرضی پا را پشتیبانی می کند، مهم است. برای جلوگیری از اصطکاک مکانیکی هنگام راه رفتن، کفش ها از جداکننده های سیلیکونی پنجه یا محافظ های بورسی با محافظ مفصل در کناره استفاده می کنند. در شب و در هنگام استراحت، یک بریس برای کاهش درد و جلوگیری از تغییر شکل بیشتر استفاده می شود.
اقدامات پیشگیرانه
برای جلوگیری از درد در انگشت شست پا و سالم نگه داشتن پاهای خود، باید قوانین ساده پیشگیری را دنبال کنید:
- کفش‌های راحت با پاشنه‌های کوتاه متناسب با سایز پاهایتان بپوشید؛ برای پیشگیری از کفی‌های ارتوپدی استفاده کنید که بخشی از بار را در حین حرکت به دوش می‌کشد و برای محافظت از مفاصل اندام تحتانی و ستون فقرات، ضربه‌گیری ایجاد می‌کند.
- فعالیت بدنی خود را حفظ کنید و به پاهای خود فشار وارد نکنید.
- به درستی یک رژیم غذایی با محتوای بهینه از ویتامین ها و عناصر ریز تهیه کنید: از نمک، دودی، چرب و غذاهای سرخ شدهبا حبوبات که باعث افزایش سنتز اسید اوریک می شوند، فریب نخورید.
- از اضافه وزن خودداری کنید زیرا اضافه وزن به دلیل افزایش استرس بر مفاصل اندام تحتانی تأثیر منفی می گذارد.
- در صورت بروز درد، خوددرمانی نکنید، بلکه با یک متخصص مشورت کنید.
دست انسان ابزاری پیچیده و چند منظوره است. با کمک آن می توان هم ظریف ترین و کوچک ترین کارها را انجام داد و هم کارهایی که نیاز به تلاش فیزیکی زیادی دارند. دست انسان با دست نخستی ها بسیار متفاوت است و قرار گرفتن انگشت شست روی آن نقش اساسی دارد. انگشت شست در مقابل انگشتان دیگر دست قرار دارد. همه اینها به شما امکان می دهد ابزارها و اشیاء مختلف را به طور ایمن بگیرید و نگه دارید. علاوه بر این، قدرت عضلانی این انگشت بسیار قوی تر از دیگران است.
هنگامی که مفصل شست روی دست درد می کند، عملکرد دست بلافاصله 40-50٪ کاهش می یابد و انجام بسیاری از اقدامات به سادگی غیرممکن می شود.
علل درد در مفصل شست:
- آسیب های تروماتیک؛
- سندرم تونل کارپال؛
- سندرم رینود؛
- پلی آرتروز انگشتان دست؛
- روماتیسم مفصلی؛
- آرتریت پسوریاتیک؛
- آرتریت نقرسی.
درد در مفصل شست بلافاصله پس از آسیب ایجاد می شود. در اینجا یک رابطه علت و معلولی واضح وجود دارد. هم رباط های مفصل می توانند آسیب ببینند (کشیده یا پاره شده اند) و هم استخوان ها (ترک، شکستگی). تشخیص ساده است. معاینه معمول با اشعه ایکس کافی است. درمان نیز دشوار نیست. اول از همه، بیحرکتی لازم را فراهم می کنند. در حال حاضر برای این منظور از ارتز انگشت شست استفاده می شود. مدت استفاده از آن متفاوت است و به ماهیت آسیب بستگی دارد. در مورد داروها، فقط مسکن های گروه های مختلف دارویی تجویز می شود. در موارد خاصی می توان به جای ارتز از ارتز انگشت شست استفاده کرد.
سندرم تونل کارپال
اغلب، این آسیب شناسی در افرادی ایجاد می شود که مدت زمان زیادی را پشت صفحه کلید رایانه یا تلفن همراه می گذرانند.
در این حالت انگشت کار طولانی و یکنواخت با این وسایل انجام می دهد. علت درد این است که در طول چنین کاری، خون رسانی طبیعی به بافت های دست، از جمله رشته های عصبی آن، مختل می شود. سپس شروع به ملتهب شدن می کنند. این توضیح می دهد که چرا مفصل شست روی دست درد می کند.
علاوه بر این، این سندرم با بی حسی انگشت اشاره، وسط و انگشت حلقه مشخص می شود. همه اینها نیز مستقیماً با خون رسانی ناکافی به رشته های عصبی دست مرتبط است.
درمان شامل کاهش شدید یا حتی قطع کامل استفاده از این وسایل برای دوره درمان است. مسکن، درمان علامتی و فیزیوتراپی استفاده می شود.
سندرم رینود
شکل گیری و تصویر بالینی سندرم رینود بسیار شبیه به سندرم تونل کارپال است. در اینجا نیز اختلال در خون رسانی به رشته های عصبی در بافت دست وجود دارد، اما دلایل آن ممکن است متفاوت باشد. اغلب در بیماری های خودایمنی زمانی رخ می دهد که بافت همبند تحت تاثیر قرار می گیرد. نام متداولاین گروه از بیماری ها کلاژنوز هستند. این موارد عبارتند از: لوپوس اریتماتوز سیستمیک، درماتومیوزیت،.
ایجاد سندرم رینود به تدریج و در طی یک دوره زمانی طولانی (چند سال) و در چند مرحله رخ می دهد:
- آنژیو اسپاستیک (مرحله 1). عامل تحریک کننده در اینجا قرار گرفتن در معرض سردی دست ها، به عنوان مثال شستن دست ها با آب سرد، و همچنین سیگار کشیدن و موقعیت های استرس زا است. احساس بی حسی در پوست وجود دارد. علاوه بر این، پوست انگشتان بلافاصله تغییر رنگ می دهد. در لمس رنگ پریده و سرد می شود. پس از توقف عمل عامل تحریک کننده، هیچ تغییری در پوست دست مشاهده نمی شود.
- آنژیوپارالیتیک (مرحله 2). در اینجا، حملات بسیار بیشتر اتفاق می افتد؛ وجود یک عامل تحریک کننده برای وقوع آنها ضروری نیست. مدت زمان آنها می تواند یک ساعت یا حتی بیشتر باشد. تشنج می تواند به خودی خود رخ دهد. پس از توقف حمله، پوست روی انگشتان به رنگ آبی و سیانوتیک می‌رسد. کمی بعد، این رنگ با پرخونی گسترده (قرمزی پوست) و ایجاد ادم متوسط در مناطق آسیب دیده جایگزین می شود.
- آتروفوپارالیتیک (مرحله 3). در این مرحله تغییرات پاتولوژیکروی پوست نه تنها در هنگام حملات قابل مشاهده است. تغییرات پوستی ماهیت دیستروفیک دارند. او رنگ پریده، چروکیده، شل و ول است. علاوه بر این، حباب های کوچک با محتویات سبک یا خونی ممکن است روی سطح آن قرار گیرند. هنگامی که آنها باز می شوند یا زخمی می شوند، زخم ها و زخم های طولانی مدت غیر بهبودی در جای خود ایجاد می شود. در موارد پیشرفته، ضایعه نه تنها تا کل ضخامت پوست گسترش می‌یابد، بلکه می‌تواند به بافت‌های عمیق‌تر نیز کشیده شود و تا استخوان گسترش یابد.
در طول حملات و در دوره های بین آنها، پوست دست و خود دست ها تبدیل می شوند ظاهر مشخصه.
تشخیص بیماری بر اساس داده‌های معاینه کلینیکی و همچنین کپیلاروسکوپی در عروق بستر ناخن، استفاده از فناوری اولتراسوند و به‌ویژه اسکن داپلر، استفاده از ترموگرافی دست با ارزیابی ترمیم انجام می‌شود. دمای پوست پس از خنک شدن
رفتار
ابتدا عوامل تحریک کننده حمله از بین رفته و در لحظه وقوع حمله انگشتان بی حس را با پارچه ای نرم مالیده و در آب گرم غوطه ور می کنند و ماساژ شدیدی انجام می دهند.
این روش ها در اصل همان روش هایی هستند که برای کمک به درمان سرمازدگی استفاده می شود.
متعاقبا منصوب شد گشاد کننده عروق(کورینفار، وراپامیل)، داروهایی که جریان خون و میکروسیرکولاسیون را در بافت ها بهبود می بخشند (پلاویکس، تیکلید، وازوپرستان، اکتووگین). درمان دارویی باید با تکنیک های فیزیوتراپی تکمیل شود. اگر همه این روش های درمانی بی اثر باشند، روش های جراحی. یعنی سمپاتکتومی (تقاطع فیبرهای عصبی خاص در دست برای حذف تون از رگ‌های خونی)، و همچنین پیوند سلول‌های بنیادی برای بهبود گردش خون محیطی.
پلی آرتروز انگشتان دست
با این بیماری، فرآیندهای پاتولوژیک و مخرب مستقیماً در بافت های اطراف مفصل رخ می دهد. رشته های عصبی نیز در این فرآیند دخالت دارند که باعث درد و همچنین از دست دادن نسبی عملکرد مفصل می شود. در این بیماری، درد مفاصل شست معمولی است.
دلایل ایجاد این آسیب شناسی می تواند بسیار متفاوت باشد، اما اصلی ترین آنها عبارتند از: بیماری های عفونی، ایمنی و اختلالات خود ایمنی، آسیب های مفصلی و همچنین بار طولانی و یکنواخت روی مفصل به دلیل ماهیت یک کار خاص.
تشخیص بر اساس داده های آزمایش و همچنین، که اجباری است، پس از فلوروسکوپی مفاصل دست ایجاد می شود.
با پیشرفت فرآیند، سطوح مفصلی و خود مفاصل روی دست تغییر شکل می‌دهند. قلم مو به دست می آورد ظاهر. انگشتان فر هستند و ندول های مشخصه زیر پوست دست قابل مشاهده است.
برای پلی آرتروز انگشتان و ریزارتروز (آرتروز انگشت شست)، درمان باید شامل موارد زیر باشد:
- تجویز NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی): دیکلوفناک، مووالیس؛
- تزریق داروهای هورمونی، به طور موثر تزریق مستقیم آنها به مفصل (هیدروکورتیزون).
- کندروپروتکتورها (کندرولون، ساختار،)؛
- روشهای فیزیوتراپی و ماساژ
علاوه بر این، استفاده از نوار چسب انگشت شست بسیار توصیه می شود. اگر این روش امکان پذیر نیست، می توانید به همان اندازه از ارتز روی انگشت شست استفاده کنید.
روماتیسم مفصلی
این بیماری برای افرادی که اغلب گلودرد دارند معمول است. علت این بیماری یک عامل خودایمنی است. در این مورد، تمام فرآیندهای پاتولوژیک را تحریک می کند و باعث درد در مفصل شست می شود؛ درمان باید با در نظر گرفتن این ویژگی ها انجام شود.
هنگام تشخیص از این بیماریبرای تشخیص دقیق این بیماری خاص باید به معاینه کامل توجه ویژه ای شود. آزمایشات برای وجود فاکتور روماتوئید و وجود پروتئین واکنشی C در اینجا بسیار مهم است.
علت فوری ایجاد این آسیب شناسی خاص پسوریازیس است.
علم پزشکی مدرن به طور کامل به این سوال که علت آن چیست پاسخ نداده است.
با این حال، شواهد قابل توجهی وجود دارد که علت این بیماری اختلالات خود ایمنی است. تشخیص پسوریازیس دشوار نیست. این یک تصویر بالینی واضح و معمولی دارد. تغییرات در پوست ظاهر مشخصی دارد و می تواند در نواحی مختلف موضعی شود.
این بیماری نه تنها با تغییرات پاتولوژیک در پوست، بلکه با تغییرات مخرب در مفاصل دست مشخص می شود. دقیقاً به همین دلیل است که مفصل شست دست درد می کند و درمان در اینجا اول از همه با هدف درمان بیماری زمینه ای خواهد بود. نقش اصلی در این امر با تجویز داروهایی است که سیستم ایمنی را تحریک می کنند (لوکوژن، لوامیزول) و روش های تحریک آن (تابش اشعه ماوراء بنفش خون، پلاسمافرزیس، انتقال لکوسیت).
آرتریت نقرسی
علت نقرس و در نتیجه بروز نقرس، نقض متابولیسم اسید اوریک در نتیجه استعداد ژنتیکی است.
به عنوان یک قاعده، مفاصل انگشت شست پا تحت تأثیر قرار می گیرند، اما اغلب مفاصل انگشت شست پا روی دست ها نیز در این فرآیند درگیر می شوند.
درد در مفاصل شست وجود دارد. درمان در اینجا با هدف اصلاح این اختلالات خواهد بود. علاوه بر تجویز داروهای ضد التهابی، داروهایی که متابولیسم اسید اوریک را عادی می کنند، لزوماً به درمان اضافه می شوند. یک نماینده معمولی آلوپورینول است. علاوه بر درمان دارویی، در صورتی که انگشت شست تحت تأثیر یک فرآیند پاتولوژیک قرار گرفته باشد، لازم است ارتز روی آن اعمال شود.
همانطور که از مطالب بالا مشاهده می شود، تعیین دقیق علت درد شست ها و مفاصل و نحوه درمان آنها می تواند بسیار دشوار باشد. گاهی اوقات، این از توان یک پزشک در کلینیک خارج است. بنابراین، برای ایجاد تصویر دقیق از بیماری، علت آن و انواع روش های درمانی موثر، توصیه می کنیم به طور همزمان با چندین متخصص تماس بگیرید: یک جراح، یک درمانگر، یک متخصص مغز و اعصاب، یک روماتولوژیست، یک متخصص پوست.
19-02-2016
163 582
اطلاعات تایید شده
این مقاله بر اساس شواهد علمی نوشته شده و توسط متخصصان بررسی شده است. تیم متخصصان تغذیه و زیبایی‌شناسان مجاز ما تلاش می‌کنند عینی، بی‌طرفانه، صادقانه باشند و هر دو طرف بحث را ارائه دهند.
که در بدن انسانهمه چیز به هم مرتبط است نقض عملکرد یکی از اندام های آن می تواند منجر به فرآیندهای التهابی در دیگران شود. گاهی اوقات اتفاق می افتد که یک بیماری خود را با علائم کاملاً متفاوت و غیر معمول نشان می دهد. به عنوان مثال، اگر سیستم قلبی عروقی آسیب دیده باشد، ممکن است درد در انگشت شست پا ایجاد شود. علاوه بر این، می تواند ماهیت کاملاً متفاوتی داشته باشد. پس اگر انگشت شست پایتان درد می کند چه باید کرد؟ و چگونه می توانید به طور مستقل تعیین کنید که آیا این علامت یک آسیب شناسی را نشان می دهد یا خیر؟ بیایید در مورد این صحبت کنیم.
تصویر بالینی
درد در ناحیه شست می تواند متفاوت باشد - دردناک، تیز، کشش یا کسل کننده. به عنوان یک قاعده، اگر سندرم درد شدید باشد و هیچ دلیل واضحی برای آن وجود نداشته باشد (تروما، ناخن زیر پا و غیره)، پس این سیگنال فرآیندهای التهابی در بدن است.
تحت هیچ شرایطی نباید چنین دردی را تحمل کرد. باید به پزشک مراجعه کنید. زیرا اگر علت بروز آن به موقع برطرف نشود، ممکن است عوارض جدی برای سلامتی ایجاد شود.
شایان ذکر است که سایر تظاهرات بیماری برای تشخیص بسیار مهم است. مثلا:
- سوزش و خارش پاها و انگشتان؛
- قرمزی بافت نرم؛
- بی حسی انگشت؛
- احساس سردی در انگشت یا عجله گرما؛
- کاهش فعالیت و غیره
زمان شروع درد نیز نقش زیادی در تشخیص بیماری ها دارد. بیشتر اوقات هنگام راه رفتن رخ می دهد. اما این اتفاق می افتد که درد فقط در هنگام فعالیت بدنی یا در شب، زمانی که فرد در استراحت کامل است، رخ می دهد.
به نظر می رسد که همه اینها جزئی هستند، اما برای یک پزشک همه آنها دارند پراهمیت. بنابراین، در اولین قرار ملاقات خود، باید به پزشک خود بگویید:
- تکرار درد در انگشت شست پا؛
- ماهیت سندرم درد؛
- مدت زمان تجلی آن (1-2 دقیقه یا شاید چند ساعت)؛
- چه مدت است که این درد را تجربه می کنید؟
- آیا تظاهراتی از علائم ناخوشایند دیگر و غیره وجود دارد؟
شایان ذکر است که ظاهر درد در انگشت پا می تواند در نتیجه قرار گرفتن در معرض آن رخ دهد عوامل خارجی، و داخلی
عوامل خارجی یعنی:
- آسیب انگشت. ممکن است به دلیل ضربه شدید یا کبودی ایجاد شود. اغلب با درد دردناک، قرمزی بافت نرم یا کبودی همراه است.
- پوشیدن کفش های ناراحت کننده این عامل همچنین منجر به آسیب به انگشت شست پا می شود. اگر کفش ها بسیار باریک باشند، آنها دائماً فالانژهای انگشت پا را فشرده می کنند که منجر به درد شدید می شود. این علامت همچنین می‌تواند در نتیجه پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند یا کفش‌هایی که با سایز پای فرد همخوانی ندارد ظاهر شود.
- ناخن فرورفته. این مشکل در نتیجه رشد انگشت شست در بافت های نرم رخ می دهد که باعث التهاب و درد می شود. علاوه بر این، اغلب او دارد شخصیت تیزو ممکن است با فرآیند چرکی همراه باشد.
- فعالیت بدنی بیش از حد. به همین دلیل درد در انگشت شست پا در بیشتر موارد در بین ورزشکاران و رقصندگانی که اغلب مجبورند روی انگشتان پا بایستند اتفاق می افتد. و این فشار زیادی به مفاصل وارد می کند و باعث التهاب و دردناک شدن مفاصل می شود.
- . سطح انگشت شست پا را به دقت بررسی کنید. شاید ظهور درد دقیقاً با تشکیل پینه روی آن همراه باشد. اگر وجود دارد، پس تلاش برای خلاص شدن از شر آن توسط سوراخ کردن یا برش غیر ضروری است. این می تواند منجر به عفونت شود که منجر به عوارض جدی خواهد شد. در این صورت بهتر است از یک متخصص زیبایی یا جراح کمک بگیرید.
درد در انگشت شست پا همچنین ممکن است نشان دهنده ایجاد برخی بیماری ها باشد ( عوامل داخلی). مثلا:
- نقرس. این یک بیماری نسبتاً جدی است که با تجمع اسید اوریک در بدن مشخص می شود. بر روی مفاصل اثر منفی می گذارد و باعث می شود فرآیندهای التهابی، که باعث درد می شود. علاوه بر این، سندرم درد با این بیماری اغلب دقیقاً زمانی مشاهده می شود که فرد در حالت استراحت کامل است، یعنی در هنگام خواب.
- آرتروز. این بیماری با فرآیندهای التهابی در بافت های مفصلی و رفع آنها مشخص می شود. در بیشتر موارد، درد با این آسیب شناسی نه تنها در انگشت شست، بلکه در سایر قسمت های بدن که مفاصل کوچک در آن قرار دارند نیز رخ می دهد.
- آرتروز. همچنین یک بیماری التهابی است، اما باعث تغییر شکل مفاصل می شود که منجر به کاهش تحرک انگشت شست و ضخیم شدن بافت های همبند می شود. اگر به موقع شروع نکنید، این می تواند منجر به تغییر شکل کل پا شود.
- بیماری های رگ های خونی اندام تحتانی (اندارتریت، آترواسکلروز و غیره) که در نتیجه هیپوترمی و فعالیت بدنی مکرر رخ می دهد.
- دیابت. این بیماری نه تنها با درد در انگشت شست پا همراه است. همچنین با تغییرات خارجی در پوست پا مشخص می شود. رنگ پریده، خشک می شود و ترک های دردناکی روی سطح آن ظاهر می شود.
- تغییر شکل والگوس انگشت شست (معمولاً این آسیب شناسی بونیون نامیده می شود). همراه با ظاهر شدن رشد استخوان روی انگشت و تغییر شکل آن. درد با این بیماری اغلب هنگام راه رفتن به خصوص در کفش های باریک و ناراحت کننده رخ می دهد.
همه این آسیب شناسی ها کاملاً جدی هستند و بنابراین نباید در درمان آنها تردید کنید. متأسفانه، بسیاری از آنها را نمی توان به طور کامل حذف کرد. با این حال، هنوز هم می توان فرآیندهای التهابی و تغییر شکل بیشتر پاها را متوقف کرد. برای این، از داروهای مختلف، ورزش درمانی، الکتروفورز و غیره استفاده می شود. روش های مدرنرفتار.
چگونه از شر درد انگشتان پا خلاص شویم
اگر در انگشت شست پا درد دارید، درمان باید به پزشک سپرده شود. از این گذشته ، اغلب ظاهر یک سندرم درد نشان دهنده ایجاد بیماری های جدی است که با داروهای عامیانه معمولی قابل درمان نیستند.
اگر دچار آسیب شست شده اید، باید به جراح مراجعه کنید. اگر دچار دررفتگی یا شکستگی هستید، باید از دستگاه های ثابت کننده استفاده کنید. اگر فقط کبودی دارید که با درد شدید همراه است، ممکن است پمادها و ژل های مختلفی برای شما تجویز شود. برنامه محلیکه به تحلیل هماتوم ها و از بین بردن درد کمک می کند.
اگر علت درد انگشت پا یک کبودی ساده است، می توانید با استفاده از طب سنتی آن را از بین ببرید. در چنین مواردی، ماست ساخته شده از پیاز به خوبی کمک می کند. روی ناحیه درد اعمال می شود، پا در بالای آن پلی اتیلن پیچیده می شود و یک جوراب گرم روی آن قرار می گیرد. زمان عمل 30 دقیقه است.
دیابت
اگر درد در ناحیه شست پا به دلیل دیابت رخ می دهد، باید از مدرن استفاده کنید داروسازیاستفاده موضعی طبق تجویز پزشک
علاوه بر این، برای جلوگیری از استرس روی مفاصل و تشدید خود بیماری، باید از یک رژیم غذایی سخت پیروی کنید. همچنین باید از داروهای خاصی استفاده کنید که به کاهش سطح گلوکز خون کمک می کنند. استفاده از طب سنتی در این مورد توصیه نمی شود.
ناخن فرورفته
اگر روی انگشت شست پای خود ناخن فرورفته پیدا کردید، باید آن را بردارید تا احساس بهتری داشته باشید. برای این کار می توانید با جراح یا متخصص زیبایی تماس بگیرید. دارند استفاده می کنند وسایل مدرنپزشکان ناخن فرورفته پا را برمی دارند و سطح آسیب دیده را با محلول های خاصی درمان می کنند تا از عفونت جلوگیری کنند.
نقرس
از بین بردن درد شست پا با بیماری هایی مانند نقرس با استفاده از داروهای ضد التهابی مدرن اتفاق می افتد. درمان خود آسیب شناسی با هدف کاهش سطح اسید اوریک در بدن انجام می شود و بنابراین نیاز به رژیم غذایی خاصی دارد.
شما باید گوشت اندام، حبوبات، آبگوشت های پرقند، گوشت قرمز و غیره را از برنامه غذایی خود حذف کنید. (پزشک شما رژیم غذایی را با جزئیات بیشتری برای شما انتخاب می کند). و در صورت تشدید می توانید از طب سنتی استفاده کنید. می توانید یک مخلوط دارویی مبتنی بر الکل و کربن فعال داخل آن مصرف کنید یا از کمپرس های ساخته شده از پیاز خرد شده استفاده کنید.
آرتروز
آرتریت یک بیماری است که با التهاب و تخریب مفاصل مشخص می شود. انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد، اما همه آنها بیان می شوند علائم درد. علاوه بر این، هر یک از این انواع انگشتان پا "مورد علاقه" خود را دارند.
در آرتریت پسوریاتیک و واکنشی، التهاب اغلب در انگشت شست پا مشاهده می شود. 4 انگشت دیگر ممکن است با آرتریت روماتوئید ملتهب شوند. در این حالت، فرد عمدتاً در شب هنگام استراحت متوجه درد در انگشتان دست می شود. اما می توان آنها را در طول روز نیز مشاهده کرد.
هنگامی که درد در انگشت شست پا به دلیل ایجاد آرتروز رخ می دهد، داروهای خاصی تجویز می شود که بافت همبند را محافظت و بازسازی می کند. همچنین مصرف داروهای ضد التهابی ضروری است، مجتمع های ویتامینو کلاس های ورزش درمانی
در مورد طب سنتی، برای تسکین درد می توانید از تنتور تهیه شده از برگ بو و سیب زمینی خام و همچنین لوسیون سرکه سیب استفاده کنید.
آرتروز
آرتروز بیماری است که در آن تغییر شکل بافت استخوان در اثر قرار گرفتن در معرض عوامل خارجی یا اختلال در متابولیسم رخ می دهد. اغلب، با این بیماری، درد در انگشت شست پا موضعی می شود.
بخش زن از جمعیت جهان بیشتر مستعد ابتلا به آرتروز هستند. این به این دلیل است که زنان اغلب کفش های پاشنه بلند ناراحت کننده ای می پوشند که دارای پنجه باریک هستند. در آن شست پا به شدت به سمت داخل منحرف شده و به انگشت مجاور فشار می آورد و در نتیجه استخوانی بیرون زده است که دائماً توسط کفش زخمی می شود و شروع به تغییر شکل می کند.
اگر در این مرحله از بیماری اقداماتی انجام نشود، بیماری به مفاصل سرایت می کند. آنها ضخیم تر می شوند و منجر به فعالیت محدود می شوند. در آخرین مراحل آرتروز، انگشت شست پا در موقعیت اشتباه ثابت می‌شود و تمام تلاش‌ها برای صاف کردن آن ناموفق می‌ماند.
شایان ذکر است که بیماران مبتلا به آرتروز علاوه بر تغییر شکل بافت استخوانی، التهاب بورس اطراف مفصلی را نیز تجربه می‌کنند که منجر به تورم، قرمزی و درد بافت‌های نرم می‌شود.
اگر درمان آرتروز را به تعویق بیندازید، علاوه بر شست پا، سایر انگشتان پا نیز شروع به تغییر شکل می کنند. سپس تغییر شکل کل پا رخ می دهد که به شدت بر راه رفتن فرد تأثیر می گذارد، زیرا هر قدم برای او دشوار است. و درمان چنین مراحل دیررس آرتروز بسیار طولانی و گاهی ناموفق است.
از بین بردن درد در آرتروز با کمک داروهای ضد التهابی و همچنین غضروف های مدرن رخ می دهد. ورزش درمانی و سایر روش های فیزیوتراپی نیز مورد نیاز است.
در خانه، می‌توانید با استفاده از کمپرس‌های مبتنی بر ماست و عسل و همچنین برگ‌های کلم، درد انگشت شست را از بین ببرید.
نوروم مورتون
به این آسیب شناسی، فاسیای کف پا نیز گفته می شود. با ظاهر درد نه در خود انگشتان، بلکه در پایه آنها مشخص می شود. این در نتیجه فشار زیاد روی انتهای عصبی رخ می دهد. این بیماری در بیشتر موارد در زنان تشخیص داده می شود.
بروز فاشیای کف پا می تواند ناشی از آسیب های مکرر به پا باشد که باز هم در اثر پوشیدن کفش های ناراحت کننده رخ می دهد. اگر عصب هنگام آسیب دیدگی دیگر فشرده شود، نوریت تروماتیک شروع به ایجاد می کند.
این آسیب شناسی مزمن است. عصب آسیب دیده با گذشت زمان شروع به ضخیم شدن می کند و نسبت به محرک های خارجی حساس تر می شود. سندرم درد ممکن است هنگام حمل اجسام سنگین و راه رفتن تشدید شود.
هالوکس والگوس
این آسیب شناسی نیاز به استفاده از دستگاه های ارتوپدی ویژه ای دارد که انگشت شست را در یک موقعیت ثابت می کند. متأسفانه، استفاده از داروهای مردمی برای از بین بردن درد در این مورد کارساز نخواهد بود.
اگر در ناحیه شست پا درد دارید، نیازی به خوددرمانی نیست. بهتر است از پزشک کمک بگیرید.
جلوگیری
درد انگشت پا هرگز بدون دلیل ظاهر نمی شود. ظاهر آن توسط بیماری های مختلفی که در نتیجه پوشیدن کفش های پاشنه بلند ناراحت کننده ایجاد می شود تحریک می شود. به همین دلیل است که زنان بیشتر از مردان به این بیماری مبتلا می شوند.
بنابراین تنها اقدام پیشگیرانهیکی از راه های جلوگیری از درد انگشتان پا، پوشیدن کفش های راحت و کاربردی است. دنبال مد نباشید، زیرا به قیمت سلامتی شما تمام می شود!
همچنین باید توجه داشت که فعالیت بدنی بیش از حد نیز می تواند منجر به ایجاد بیماری های مفصلی شود که با درد در انگشتان پا همراه است. پس مراقب خود باشید و وزنه برداری را متوقف کنید.
در شرایط خاص، تحت تأثیر عوامل مختلف کمک کننده ( اختلال در دفع اسید اوریک از طریق کلیه ها، کمبود آنزیم هایی که این اسید را پردازش می کنند و غیره.غلظت اسید اوریک در سرم خون ممکن است افزایش یابد. افزایش محتوااسید اوریک در خون هیپراوریسمی نامیده می شود. این وضعیت باعث انتقال اسید اوریک از رگ های خونی به بافت ها می شود.
این اسید در خون در حالت یونیزه و در مایع بینابینی عمدتاً به صورت محلول نمک سدیم بوده و حلالیت آن کاهش یافته است. بافت کمتری با خون تامین شود ( از طریق کشتی ها) و هر چه دما در آنها کمتر باشد، تشکیل نمک های اسید اوریک سریعتر اتفاق می افتد، یعنی سرعت تبلور اسید اوریک افزایش می یابد. این واقعیت را توضیح می دهد که کریستال ها ( نمک) اسید اوریک آغشته شده است ( اشباع کردن) و دقیقاً در بافت های اطراف مفصلی تجمع می کنند ( رباط ها، تاندون ها، ماهیچه ها) و ساختارهای مفصلی ( غضروف مفصلی، کپسول) که دارای خون نسبتاً کمی هستند.
رسوب نمک های اسید اوریک در مفاصل سیستم ایمنی را تحریک می کند، که در صورت شناسایی، سعی می کند آنها را از بدن خارج کند. مشکل این است که کریستال های اسید اوریک بسیار قوی هستند و به راحتی شکسته نمی شوند. بنابراین، این کریستال ها اغلب به سلول ها و بافت های مفاصل آسیب می رسانند و سلول های ایمنی. اگر دومی آسیب ببیند، رها شدن اتفاق می افتد مقدار زیادمواد التهابی و آنزیم هایی که به طور فعال بافت های اطراف را تخریب می کنند. این فرآیندها زمینه ساز التهاب مفاصل در نقرس هستند.
درد ناشی از نقرس عمدتا در مفاصل کوچک اندام تحتانی و فوقانی ایجاد می شود. علاوه بر این، در 50٪ از تمام موارد بالینی، بیماری با اولین مفصل متاتارس پا شروع می شود. در دست ها، به عنوان یک قاعده، مفاصل بین فالانژیال انگشتان، و کمتر شایع، مفاصل مچ دست تحت تاثیر قرار می گیرند. نقرس معمولاً به یک یا چند مفصل در یک اندام آسیب می رساند؛ گاهی اوقات مفاصل سایر اندام ها در فرآیند التهابی درگیر می شوند.
علاوه بر درد، بیماران مبتلا به نقرس نگران تورم، قرمزی و اختلال عملکرد مفاصل آسیب دیده هستند. با نقرس، تشکیلات پاتولوژیک به نام توفی روی پوست دیده می شود. توفوس یک گره گرد به رنگ سفید مایل به زرد است. پوسچول مانند) از سطح پوست بیرون زده است. توفی ها به دلیل تجمع کریستال های اسید اوریک در بافت چربی زیر جلدی پوست ایجاد می شوند. در لمس، این تشکیلات متراکم، متحرک و به ندرت زخمی هستند. آنها به صورت گروهی در نزدیکی مفاصل آسیب دیده و سالم قرار دارند. مفصل آرنج، مفصل زانو، مفصل مچ پا و غیره) گاهی اوقات می توان آنها را روی گوش یافت کرد.
آرتریت پسوریاتیک
آرتریت پسوریاتیک یک آسیب شناسی است که در آن مفاصل مختلف به دلیل پسوریازیس ملتهب می شوند. توسعه پسوریازیس بر اساس اختلال در تعامل بین سلول های ایمنی و سلول های پوست است که منجر به ( و به خصوص در پوست) واکنش های خود ایمنی رخ می دهد که باعث التهاب می شود.التهاب پوست در این بیماری مزمن است و با ظاهر دوره ای هیپرمی (هیپرمی) مشخص می شود. قرمزپاپول های فلس دار، که تمایل دارند دائماً با یکدیگر ادغام شوند. این بثورات اغلب در ناف، پشت و سطوح بازکننده مفاصل بزرگ ایجاد می‌شوند. زانو، آرنج و غیره).
آرتریت پسوریاتیک غیر معمول است ( در 5 تا 8 درصد بیماران مبتلا به پسوریازیس) در بیماران مبتلا به پسوریازیس ایجاد می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد ( در 60-70٪) پس از ظاهر شدن بثورات پسوریازیس روی پوست رخ می دهد و تنها در 10 درصد موارد این دو علامت به طور همزمان بروز می کنند.
آرتریت پسوریاتیک معمولاً مفاصل بین فالانژیال دیستال انگشتان دست و پا را درگیر می کند. به ندرت، التهاب در مچ دست، مفاصل کارپو متاکارپ و متاکارپوفالانژیال دست و همچنین سایر مفاصل مشاهده می شود. آرنج، زانو، لگن و غیره). آسیب مفاصل در پسوریازیس، به طور کلی، نامتقارن است، یعنی متفاوت است ( یکسان نیست) مفاصل هر دو دست.
در برخی موارد، ضایعات پسوریازیس محوری مفاصل مجاور ممکن است رخ دهد، یعنی ضایعات همزمان مفاصل متاکارپوفالانژیال، پروگزیمال و دیستال اینترفالانژیال یک انگشت.
آرتریت پسوریاتیک به طور ناگهانی شروع می شود، درد در مفاصل بین فالانژیال انگشتان ثابت است و در طول روز متوقف نمی شود. مفاصل انگشت آسیب دیده معمولا متورم و به رنگ بنفش مایل به آبی ( علامت تربچه). به دلیل درد شدید و مداوم در مفاصل انگشتان، سفتی ایجاد می شود، حرکت و عملکرد خود را از دست می دهند.
آرتریت پسوریاتیک اغلب با ضایعات ناخن پسوریاتیک ترکیب می شود. ضخیم می شوند، شکل خود را از دست می دهند، زرد می شوند، سفید می شوند، می افتند، زبر می شوند و غیره.) افزایش دمای بدن.
سینوویت
سینوویت التهاب غشای سینوویال مفاصل است که با آسیب به بافت های آن و تجمع مایع پاتولوژیک در مفاصل آسیب دیده همراه است. سینوویت یک بیماری جداگانه نیست، بلکه عارضه ای از بیماری های دیگر است. این می تواند با آسیب شناسی غدد درون ریز، آلرژیک، عفونی، خود ایمنی، آسیب دست و غیره رخ دهد.در ناحیه دست، سینوویت اغلب در مچ دست، مفاصل کارپومتاکارپ و متاکارپوفالانژیال ظاهر می شود. کمتر رایج است، می تواند در مفاصل بین متاکارپ و بین فالانژیال یافت شود. این آسیب شناسی معمولاً یک یا دو مفصل را در یک اندام تحت تأثیر قرار می دهد. سینوویت مفاصل دست، به عنوان یک قاعده، با تورم آنها و ظهور درد در آنها مشخص می شود. تورم این مفاصل با تجمع مایع در آنها همراه است. بیشتر اوقات، بیشتر در پشت دست مشخص می شود.
گاهی تورم با احساس سنگینی همراه است و فشار مکانیکیدر این مفاصل همچنین، با سینوویت مفاصل دست، ممکن است تب مشاهده شود ( افزایش دما) و تحرک محدود مفاصل آسیب دیده، به همین دلیل است که به عنوان مثال، همیشه نمی توان دست را به طور کامل در مشت گرفت.
آرتروز
استئوآرتریت بیماری است که در آن در شکل گیری بافت غضروفی طبیعی در مفاصل مختلف اختلال ایجاد می شود. این فرآیندها تحت تأثیر برخی عوامل مستعد کننده خارجی و داخلی مختل می شوند. آنها می توانند آسیب های دائمی مفاصل، فعالیت بدنی طولانی مدت ( در محل کار، در خانه، هنگام ورزشوراثت، سایر بیماری های مفصلی و غیره.در نتیجه عمل این عوامل، تشکیل ناکافی، افزایش پوسیدگی رخ می دهد بافت کلاژندر مفصل و سنتز بافت غضروف پاتولوژیک، که نمی تواند جایگزین غضروف طبیعی شود. در مفاصل، با گذشت زمان، تخریب و نازک شدن بافت غضروف رخ می دهد و باعث می شود مقاومت خود را از دست بدهد. پایداری) به فعالیت بدنی. چنین تخریبی منجر به تغییر شکل مفاصل، افزایش اندازه آنها و اختلال در هماهنگی مفصلی می شود. مطابقت بین سطوح مفصلی) ایجاد سفتی و محدودیت عملکرد مفصل.
در آرتروز، به طور کلی، مفاصلی که قسمت قابل توجهی از بار را تحمل می کنند، آسیب می بینند. کار فیزیکی. معمولاً این مفاصل زانو، لگن و مچ پا هستند. آسیب به مفاصل دست کمتر دیده می شود. اساساً آنها مفاصل بین فالانژیال دیستال و پروگزیمال هر دو دست و همچنین مفصل کارپومتاکارپ شست هستند. با استئوآرتریت در این مفاصل، علاوه بر علائم فوق، درد، تورم و خرچنگ در هنگام حرکت ایجاد می شود. به دلیل سخت شدن بافت مفصلی).
مفاصل انگشتان با این آسیب شناسی آسیب می بینند، زیرا در اطراف مفصل ( دور مفصلی) التهاب در بافت ها ایجاد می شود و اعصاب تحت تأثیر قرار می گیرند. یکی از مشخصه های آرتروز ارتباط بین درد و فعالیت بدنی است. درد در مفاصل عمدتاً در حین و/یا پس از فعالیت بدنی سنگین ظاهر می شود و با استراحت یا پس از استراحت ناپدید می شود.
همچنین ویژگی مشخصهاستئوآرتریت با ظاهر شدن گره هایی در نزدیکی مفاصل بین فالانژیال پروگزیمال و دیستال که در بالای سطح پوست ظاهر می شوند نشان داده می شود. این ندول ها بر اساس منشأ خود، برآمدگی های استخوانی استخوان ها هستند که در تشکیل این مفاصل شرکت می کنند. گره هایی که در مفاصل بین فالانژیال پروگزیمال ظاهر می شوند، گره های بوچارد نامیده می شوند و آنهایی که در نزدیکی دیستال ظاهر می شوند. مفاصل بین فالانژیال) - گره های هبردن. این ندول ها قوام متراکمی دارند، بی حرکت هستند، پوست روی آنها تغییر رنگ نمی دهد و گاهی اوقات رنگ پریده می شود.
با توجه به این واقعیت که با پوکی استخوان، تغییر شکل در مفاصل آسیب دیده رخ می دهد، این بیماری پس از مدتی منجر به ناتوانی زودرس و بر این اساس، از دست دادن توانایی کار می شود.
لوپوس اریتماتوی سیستمیک
لوپوس اریتماتوز سیستمیک یک آسیب شناسی خود ایمنی است که در آن بدن انسان آنتی بادی های خود ایمنی تولید می کند که به ساختارهای مختلف سلولی و بافتی حمله می کنند. به ویژه باعث تولید آنتی بادی های به اصطلاح ضد هسته ای می شود که به هسته های سلولی و مولکول های DNA و RNA آسیب می رساند. با لوپوس اریتماتوز، بافت ها و اندام های مختلف تحت تاثیر قرار می گیرند - پوست، رگ های خونی، قلب، پلور، پریکارد، کلیه ها، مفاصل و غیره.آسیب مفاصل یکی از شایع ترین علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک است. آسیب مفاصل ناشی از این بیماری آرتریت لوپوس نامیده می شود. این بیماری معمولاً مفاصل اینترفالانژیال پروگزیمال، متاکارپوفالانژیال و به ندرت مچ دست را درگیر می کند. آسیب این مفاصل معمولاً متقارن و فرار است ( کوتاه مدت). مفاصل آسیب دیده معمولاً دردناک و متورم هستند. در برخی موارد سفتی صبحگاهی در آنها مشاهده می شود. به دلیل درد، عملکرد مفاصل کاهش می یابد. پوست روی مفاصل ملتهب پرخون است ( قرمز، دمای بدن او افزایش یافته است.
با لوپوس اریتماتوز، گاهی اوقات آرتریت لوپوس مزمن مشاهده می شود. در این موارد، درد در مفاصل بسیار بیشتر رخ می دهد، طولانی تر می شود و با آسیب به ساختارهای اطراف مفصلی همراه است. ماهیچه ها، رباط ها، تاندون ها و غیره). بنابراین، با این بیماری، اغلب انقباضات خمشی ظاهر می شود ( سفت شدن) انگشتان ( نوع گردن قو، حلقه دکمه) انحراف اولنار دست ( دست به سمت اولنار آورده می شودآتروفی عضلات انگشتان دست و دست، میالژی ( درد عضلانی).
لوپوس اریتماتوز سیستمیک به طور مداوم با سایر علائم خارج مفصلی همراه است - ضعف، کاهش وزن، تب ( افزایش دمای بدن). با این حال بالاترین ارزشعلائم خاصی دارند که بدون آن تشخیص لوپوس اریتماتوز انجام نمی شود. این علائم خاص نوردرماتیت هستند ( التهاب پوست ناشی از نور خورشیدراش دیسکوئید ( ظهور پاپول های قرمز روی پوست گردن و قفسه سینهپروانه لوپوئید ( ظهور لکه های قرمز روی پوست نزدیک بینیفرسایش در حفره دهان، آسیب کلیه ( گلومرولونفریت، سرووزیت ( التهاب غشاهای سروزی) و غیره.
تشخیص علل درد در مفاصل دست
تشخیص و درمان علل درد در مفاصل دست عمدتا توسط تروماتولوژیست و روماتولوژیست انجام می شود. برای تشخیص چنین عللی، این پزشکان عمدتاً از بالینی ( گرفتن شرح حال، معاینه خارجی، لمس و غیره، شعاعی ( رادیوگرافی، توموگرافی کامپیوتری) و آزمایشگاه ( آزمایش خون عمومی، آزمایش خون بیوشیمیایی و غیره.) روش های پژوهش. بسته به علت درد در مفاصل دست، تمام تشخیص ها را می توان به بخش های زیر تقسیم کرد:
- تشخیص آسیب های ضربه ای دست ( );
- تشخیص آرتریت روماتوئید؛
- تشخیص بیماری کین باک؛
- تشخیص آرتریت واکنشی؛
- تشخیص نقرس؛
- تشخیص آرتریت پسوریاتیک؛
- تشخیص سینوویت؛
- تشخیص آرتروز؛
- تشخیص لوپوس اریتماتوز سیستمیک
تشخیص آسیب های ضربه ای دست
در صورت آسیب دیدگی دست، باید با یک متخصص تروماتولوژی مشورت کنید. روش های اصلی تشخیصی مورد استفاده در عمل پزشکیبرای شناسایی آسیب های ضربه ای به دست ( شکستگی، دررفتگی، آسیب رباط، کبودیمعاینه بیرونی، تاریخچه، روش های تحقیق رادیولوژیک ( ).جمع آوری داده های تاریخی به پزشک اجازه می دهد تا حوادثی را که منجر به آسیب دست شده یا می تواند منجر به آسیب دیدگی دست شود را شناسایی کند. Anamnesis همچنین برای روشن شدن علائم بیمار استفاده می شود. معاینه خارجی دست تورم، هماتوم، تغییر شکل و محدودیت حرکت مفصل را نشان می دهد. با استفاده از لمس، پزشک وجود درد، نقض شکل آناتومیک مفصل و آسیب به رباط ها را شناسایی می کند. روش های تحقیق پرتو ( رادیوگرافی، سی تی اسکن ) به شما امکان می دهد تشخیص را تأیید کنید، زیرا هنگام استفاده آنها به وضوح قابل مشاهده هستند آسیب مکانیکیتشکیلات تشریحی دست
تشخیص آرتریت روماتوئید
اگر درد به طور ناگهانی در مفاصل دست ظاهر شد، باید با روماتولوژیست مشورت کنید. تشخیص آرتریت روماتوئید بر اساس تجزیه و تحلیل داده‌های به‌دست‌آمده از نظرسنجی از بیمار، معاینه خارجی او، عکسبرداری با اشعه ایکس از دست‌ها و همچنین آزمایش‌های خون آزمایشگاهی انجام می‌شود.هنگام مصاحبه با بیمار، پزشک می تواند علائم مشخصه آرتریت روماتوئید را تشخیص دهد. درد، اختلال عملکرد، سفتی صبحگاهی در مفاصل دست، تورم آنها). بیمار همچنین ممکن است شکایت هایی را نشان دهد که نشان دهنده درگیری سایر مفاصل و اندام ها در روند روماتیسمی است. به عنوان مثال، با آرتریت روماتوئید، آسیب مفاصل زانو، مفاصل پا، چشم ها، قلب و غیره اغلب اتفاق می افتد.
در معاینه خارجی دست، انواع تغییر شکل انگشتان، اختلال در عملکرد مفاصل، تورم و ندول های روماتوئید مشاهده می شود. در رادیوگرافی ( اشعه ایکس ) دست ها نابودی است ( تخریب)، تغییر شکل شکل آناتومیک مفاصل دست، فرسایش سطوح مفصلیکلسیم زدایی ( نرم شدن) استخوان های دست.
یک آزمایش مهم آزمایشگاهی برای تأیید اینکه بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید است، آزمایش خون برای وجود فاکتور روماتوئید است. همچنین در خون مبتلا به این بیماری ممکن است مقادیر پروتئین واکنشی C و سرعت رسوب گلبول های قرمز افزایش یابد و گاهی اوقات کم خونی نیز وجود دارد. کاهش تعداد گلبول های قرمز، هموگلوبین).
تشخیص بیماری Kienböck
در صورت بروز درد در ناحیه مچ دست، باید با روماتولوژیست یا تروماتولوژیست مشورت کنید. برای تشخیص بیماری کین‌بوک، پزشکان از معاینه بیرونی اندام آسیب‌دیده، جمع‌آوری داده‌های آنامنستیک و عکسبرداری با اشعه ایکس دست استفاده می‌کنند.در معاینه خارجی درد و تورم در پشت دست در وسط و نزدیک مفصل مچ آشکار می شود که عملکرد آن محدود است. بیماران مبتلا به این بیماری معمولا از درد و تورم مداوم دست شکایت دارند که در پس زمینه کار فیزیکی سنگین ظاهر می شود. رادیوگرافی می تواند وجود التهاب و فرآیندهای مخربدر ناحیه ای که استخوان لونات قرار دارد و همچنین در ناحیه مفاصل میانی کارپ، بین کارپال و رادیوکارپال.
تشخیص آرتریت واکنشی
روماتولوژیست آرتریت واکنشی را درمان می کند. برای تشخیص آرتریت واکنشی، پزشک معالج باید معاینه بالینی بیمار را انجام دهد و همچنین موارد خاصی را تجویز کند. تست های آزمایشگاهیو رادیوگرافی سندرم مفصلی ( درد و تورم در مفاصل مختلف دست و غیره.) که در آرتریت واکنشی رخ می دهد، علائم خاصی ندارد. بنابراین تشخیص این بیماری عمدتاً شامل ارزیابی بالینیتظاهرات خارج مفصلی آنبا آرتریت واکنشی، تظاهرات خارج مفصلی اصلی زیر ممکن است ظاهر شود:
- فرسایش در حفره دهان؛
- بالانیت ( التهاب پوست غده آلت تناسلی);
- یووئیت ( التهاب مشیمیه);
- ورم ملتحمه ( التهاب ملتحمه چشم);
- گلوسیت ( التهاب زبان);
- تب ( افزایش دمای بدن);
- گلومرولونفریت ( آسیب به گلومرول کلیه ها);
- آمیلوئیدوز ( یک بیماری مرتبط با رسوب پروتئین آمیلوئید در بافت کلیه);
- میوکاردیت ( التهاب عضله قلب);
- کاهش وزن؛
- آتروفی عضلانی؛
- بورسیت ( التهاب کپسول های مفصلی);
- تاندونیت ( التهاب تاندون).
تشخیص نقرس
روماتولوژیست نقرس را تشخیص و درمان می کند. تشخیص این بیماری بر اساس اطلاعات به دست آمده از معاینه بالینیصبور ( گرفتن شرح حال، معاینه خارجی). برای نقرس نیز تجویز می شود تحقیقات آزمایشگاهیخون، اشعه ایکس دست و بیوپسی ( ) توفی.معاینه بالینی اطلاعاتی را در مورد محل ضایعات نقرس و ویژگی های خارجی آنها به پزشک معالج ارائه می دهد. وجود تورم، قرمزی مفاصل آسیب دیده), دوره بالینیبیماری ها یک آزمایش خون عمومی افزایش تعداد لکوسیت ها، سرعت رسوب گلبول های قرمز را نشان می دهد. ESR). در یک مطالعه بیوشیمیایی، سطوح بالای اسید اوریک در خون بیماران مبتلا به نقرس تشخیص داده شد. هیپراوریسمی).
معاینه با اشعه ایکس دست برای شناسایی پدیده های مخرب در غضروف مفاصل آسیب دیده و همچنین در ناحیه ساب کندرال ضروری است. ساب غضروفی) ناحیه استخوان های دست. علاوه بر این، در نواحی مفاصل آسیب دیده، تجمع نمک های اسید اوریک اغلب قابل تشخیص است که در عکسبرداری با اشعه ایکس ( اشعه ایکس) شبیه تشکیلات کیستیک هستند که در مناطق تخریب سطوح مفصلی موضعی هستند. در محتویات توفوس به دست آمده در طی بیوپسی ( گرفتن یک قطعه از بافت پاتولوژیک برای بررسی سیتولوژی)، نمک های اسید اوریک شناسایی می شوند.
تشخیص آرتریت پسوریاتیک
تشخیص و درمان آرتریت پسوریاتیک معمولاً توسط متخصص پوست انجام می شود. اگر این آسیب شناسی را دارید، می توانید برای مشاوره با روماتولوژیست نیز مراجعه کنید. روش های اصلی برای تشخیص آرتریت پسوریاتیک عبارتند از: تاریخچه، معاینه خارجی، آزمایش خون آزمایشگاهی و رادیوگرافی.هنگام جمع‌آوری خاطرات، پزشک از بیمار در مورد شکایاتی که او را آزار می‌دهد، در مورد وجود علائم مشابه در خویشاوندان خونی او می‌پرسد. فرض بر این است که پسوریازیس یک بیماری ارثی است). به طور معمول، یک بیمار مبتلا به آرتریت پسوریاتیک از درد و تورم در مفاصل بین فالانژیال انتهایی انگشتان دست و پا، وجود تب شکایت دارد. افزایش دمای بدنظاهر شدن پاپول های قرمز و پوسته پوسته روی پوست.
آزمایشات عمومی و بیوشیمیایی خون در چنین بیمارانی کاهش گلبول های قرمز، افزایش تعداد لکوسیت ها و سرعت رسوب گلبول های قرمز را نشان می دهد. ESRپروتئین واکنشی C، فیبرینوژن، اسیدهای سیالیک. تغییرات آزمایشگاهی در آرتریت پسوریاتیک مختص آن نیست، آنها فقط برای اثبات وجود یک فرآیند التهابی در بدن و همچنین برای ارزیابی درجه آن استفاده می شوند.
معاینه اشعه ایکس ( رادیوگرافی) فرسایش را آشکار می کند ( سنگ زنی) در ناحیه نوک فالانژهای فوقانی و میانی انگشتان. در بیشتر موارد، وسط استخوان های فالانژ انگشتان دست نیز در فرآیند فرسایشی پاتولوژیک نقش دارند. پوکی استخوان ( دمینرالیزاسیون استخوان) در استخوان های دست نباید وجود داشته باشد ( این اغلب در آرتریت روماتوئید دیده می شود.). با این بیماری، آنکیلوز محوری مفاصل اغلب رخ می دهد، یعنی بی حرکتی مفاصل واقع در طول ( متاکارپوفالانژیال، پروگزیمال و دیستال اینترفالانژیال) همان انگشت.
تشخیص سینوویت
تشخیص و درمان سینوویت عمدتا توسط روماتولوژیست و تروماتولوژیست انجام می شود. علیرغم این واقعیت که سینوویت عارضه سایر آسیب شناسی ها است، تعیین واقعیت وجود آن مهم است مهمهنگام انتخاب تاکتیک ها و روش های درمان.برای تشخیص سینوویت مفاصل دست از روش های اصلی زیر استفاده می شود:
- معاینه بالینی.در طول معاینه بالینی بیمار، داده هایی در مورد علائمی که بیمار را آزار می دهد ضروری است ( درد و تورم در مفاصل دستو همچنین اطلاعاتی در مورد شرایطی که تحت آن این علائم رخ می دهد ( تروما، بیماری های عفونی و غیره).
- روش های تحقیق در مورد تشعشعاتروش های تحقیق پرتو ( رادیوگرافی، توموگرافی کامپیوتری) تجمع مایع پاتولوژیک در مفاصل را تشخیص دهد.
- تحقیقات آزمایشگاهی.برای تشخیص سینوویت مفاصل دست معمولا تجویز می شود تحلیل کلیخون ( برای تشخیص افزایش تعداد لکوسیت ها، لنفوسیت ها، مونوسیت ها، سرعت رسوب گلبول های قرمز و غیره.), تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون ( برای تشخیص پروتئین واکنشی C، فیبرینوژن و غیره) و آنالیز مایع مفصلی ( برای شناسایی میکروب های بیماری زا) از سوراخ شدن مفصل آسیب دیده بدست می آید.
تشخیص آرتروز
در صورت وجود درد یا تورم در چندین مفصل انگشت ( روی هر دو دست، تغییر شکل آنها، ظهور برآمدگی های استخوانی در مجاورت آنها ( گره های Bouchard و Heberden) و همچنین وجود سفتی در حرکات مفاصل، باید از روماتولوژیست کمک پزشکی بگیرید. این علائم، در بیشتر موارد، علائم آرتروز هستند. به منظور تأیید وجود آرتروز این مفاصل، روماتولوژیست باید بیمار را برای انجام رادیوگرافی تجویز کند.اشعه ایکس دست با آرتروز در مفاصل آسیب دیده می تواند تغییر شکل آنها، باریک شدن فضاهای مفصلی، اختلال در تسکین سطوح مفصلی، ساب غضروفی را نشان دهد. ساب غضروفی) اسکلروزیس همچنین شواهد قابل توجهی از وجود آرتروز که با رادیوگرافی قابل تشخیص است، وجود استئوفیت ها است. برآمدگی های استخوانی) در امتداد لبه های مفاصل آسیب دیده.
تشخیص لوپوس اریتماتوز سیستمیک
تشخیص و درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک توسط روماتولوژیست انجام می شود. یکی از معیارهای اصلی لوپوس اریتماتوز سیستمیک، آرتریت لوپوس است. آن ها آسیب مفاصل به دلیل لوپوس اریتماتوز). در این نوع آرتریت، مفاصل پروگزیمال اینترفالانژیال، متاکارپوفالانژیال و به ندرت مچ دست به طور متقارن تحت تاثیر قرار می گیرند. آسیب به این مفاصل معمولا فرار است ( کوتاه مدت). مفاصل آسیب دیده معمولاً دردناک و متورم هستند. عملکرد آنها کاهش می یابد و سفتی صبحگاهی رخ می دهد.مشکل این است که علائم مشخصه آسیب مفاصل در لوپوس اریتماتوز سیستمیک به طور کلی مشابه علائمی است که در سایر بیماری های خود ایمنی رخ می دهد. به عنوان مثال، با آرتریت روماتوئید، پسوریاتیک و غیره.بنابراین، برای تشخیص آرتریت لوپوس، پزشک معالج باید تعیین کند که آیا بیمار معیارهای اضافی دارد یا خیر. برای آرتریت لوپوس، بیمار باید 3 یا بیشتر از معیارهای زیر را داشته باشد.
موارد زیر متمایز می شوند: معیارهای اضافیکه به عنوان شواهدی از آرتریت لوپوس عمل می کنند:
- فتودرماتیت.فتودرماتیت التهاب پوست در مکان هایی است که در معرض نور خورشید است.
- درماتیت اریتماتوز.درماتیت اریتماتوز یک بثورات قرمز رنگ است که روی پوست گردن، قفسه سینه و در نواحی مفاصل بزرگ ظاهر می شود. زانو، آرنج و غیره).
- آسیب کلیه.با لوپوس اریتماتوز سیستمیک، گلومرولونفریت لوپوس عمدتاً ایجاد می شود، یک آسیب شناسی مرتبط با آسیب به گلومرول های کلیه توسط آنتی بادی های خود ایمنی.
- پروانه لوپوئید.پروانه لوپوئید - قرمزی پوست در ناحیه مرکزی صورت ( پوست بینی، گونه ها) به شکل پروانه.
- سروزیتسرووزیت یک آسیب شناسی مرتبط با التهاب غشاهای سروزی است. آرتریت لوپوس معمولاً باعث پلوریت می شود ( التهاب پلورا).
- وجود آنتی بادی های ضد هسته ای در خون.یک آزمایش ایمونولوژیک باید آنتی بادی های ضد هسته ای را در خون بیماران تشخیص دهد. ضد هسته ای) آنتی بادی ها
- کاهش تعداد سلول های خون.با آرتریت لوپوس، کاهش تعداد لکوسیت ها، لنفوسیت ها، پلاکت ها و گلبول های قرمز خون ممکن است تشخیص داده شود.
- شکست دادن سیستم عصبی. بیماران مبتلا به آرتریت لوپوس اغلب دارای اختلالات مختلف سیستم عصبی مرکزی هستند. سردرد، تشنج، افسردگی، پرخاشگری، از دست دادن حافظه و غیره.).
درمان آسیب شناسی هایی که باعث التهاب مفاصل دست می شوند
برای درمان علل درد در مفاصل دست و انگشتان، پزشکان در درجه اول انواع مختلفی را تجویز می کنند. داروها (ضد التهاب، مسکن، داروهای ضد روماتیسم و غیره.). در برخی موارد، آنها استفاده از این وجوه را با روش های فیزیوتراپی ترکیب می کنند. صدمات ضربه ای دست اغلب با جراحی یا با قرار دادن گچ بر روی اندام فوقانی آسیب دیده درمان می شوند. بسته به آسیب شناسی، ایجاد التهابدر مفاصل دست، تمام درمان را می توان به بخش های زیر تقسیم کرد:
- درمان آسیب های ضربه ای دست ( کبودی، دررفتگی، شکستگی، آسیب رباط);
- درمان آرتریت روماتوئید؛
- درمان بیماری کین باک؛
- درمان آرتریت واکنشی؛
- درمان نقرس؛
- درمان آرتریت پسوریاتیک؛
- درمان سینوویت؛
- درمان آرتروز؛
- درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک
درمان صدمات ضربه ای دست
برای کبودی، بلافاصله پس از آسیب، توصیه می شود از سرد استفاده شود ( یک کیسه یخ، با آب یخ، با کلرواتیل بپاشید) به ناحیه آسیب دیده دست. سرما باید به مدت 2 تا 3 ساعت اعمال شود، سپس برداشته شود و 30 تا 60 دقیقه استراحت کنید. این باعث کاهش تورم التهابی و کاهش درد می شود. علاوه بر این، باید به دست آسیب دیده استراحت دهید. پس از آن باید با پزشک مشورت کنید.هنگام درمان کبودی معمولا از روش های فیزیوتراپی و تمرینات درمانی استفاده می شود. درمان فیزیوتراپی شامل استفاده از روش های حرارتی ( کمپرس، حمام و غیره), UHF ( درمان با فرکانس فوق العاده بالامقدمه ای با استفاده از الکتروفورز آنتی هیستامین ها، ضد التهابی، ضد باکتریایی، قابل جذب ( هپارین، دیفن هیدرامین) داروها وارد بافت های آسیب دیده می شوند. برای درد شدید انجام دهید بلوک های نووکائین (برای تسکین درد). با هماتوم شدید، و همچنین با همارتروز ( تجمع خون در مفصل) سوراخ کن ( سوراخ سوزنی) و خون و سایر محتویات پاتولوژیک را از مفصل خارج کنید. پس از این، آنتی بیوتیک های رقیق شده با مسکن به همان مکان ها تزریق می شود.
شکستگی‌های بدون جابجایی استخوان‌های دست با اطمینان از بیحرکتی آن به صورت محافظه‌کارانه درمان می‌شوند. بی حرکتی) با استفاده از آتل گچی ( کاربرد گچ). در امتداد تمام نیمه پایین بازو - از قسمت بالای ساعد تا نوک انگشتان نصب می شود. شکستگی های با جابجایی استخوان های دست با روش های جراحی درمان می شوند که شامل تغییر موقعیت ( بازگشت به مکان مناسب) تکه های استخوانبازیابی یکپارچگی آناتومیکی استخوان های آسیب دیده و تثبیت آنها.
دررفتگی های دست را می توان به راحتی با جابجایی مناسب تحت موضعی ( بسته به نوع دررفتگی) یا بیهوشی عمومی (مسکن درد). این کاهش باید توسط تروماتولوژیست انجام شود ( یا جراح) یا دستیار او ( تحت نظارت پزشکی). تحت هیچ شرایطی سعی نکنید استخوان دست دررفته را با دستان خود صاف کنید، زیرا اصلاح نادرست می تواند منجر به نیشگون گرفتن تنه و عروق عصبی و ایجاد بیماری شود. عوارض شدید (به عنوان مثال، از دست دادن حساسیت در انگشتان، اختلال در عملکرد حرکتی دست و غیره.).
اگر کاهش دستی دست دررفته بی‌اثر باشد، تروماتولوژیست‌ها روشهای درمانی جراحی را انجام می‌دهند که هدف آن بازگرداندن یکپارچگی مفاصل آسیب‌دیده، تثبیت آنها و همچنین از بین بردن فشرده‌سازی بافت‌های اطراف است. استخوان هایی که در هنگام دررفتگی از مفصل خارج می شوند).
رگ به رگ شدن دست مانند کبودی درمان می شود. برای پارگی رباط های دست از روش های درمانی محافظه کارانه استفاده می شود که به استفاده از آتل گچی از نیمه بالایی ساعد تا فالانژهای انتهایی انگشتان و همچنین اقدامات فیزیوتراپی پس از برداشتن گچ خلاصه می شود. اگر بی اثر باشد درمان محافظه کارانهدر برخی موارد، انجام عمل جراحی برای اتصال مصنوعی انتهای پاره شده رباط مجاز است.
درمان آرتریت روماتوئید
از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای درمان آرتریت روماتوئید استفاده می شود. ایبوپروفن، پیروکسیکام، آسپرین و غیرهگلوکوکورتیکوئیدها ( دگزامتازون، متیل پردنیزولون و غیرهو همچنین داروهای ضد روماتیسمی ( سیکلوفسفامید، سولفاسالازین، متوترکسات، پنی‌سیلامین و غیره.). داروهای هر سه گروه با توجه به وجود موارد منع مصرف برای یک بیمار خاص، طبق رژیم های درمانی ویژه توسعه یافته تجویز می شوند. استفاده از این داروها فقط با هدف از بین بردن موقت علائم بیماری است؛ آنها به خلاص شدن کامل از بیماری کمک نمی کنند.درمان بیماری Kienböck
در موارد بالینی خفیف، بیماری کین باک با روش های درمانی محافظه کارانه درمان می شود که شامل بی حرکتی می شود. بی حرکتی) اندام ها و روش های فیزیوتراپی. بی حرکتی اندام با استفاده از اسپلینت گچی تضمین می شود ( گچ) روی دست آسیب دیده. در شرایط پیشرفته، زمانی که استخوان لونیت به طور جزئی یا کامل از بین می رود، از پروتز استفاده می شود.رژیم غذایی و داروها برای نقرس، به بیماران توصیه می شود از محصولی که مخصوصا توسط Pevzner ساخته شده است استفاده کنند. یکی از بنیانگذاران رژیم غذایی در اتحاد جماهیر شوروی) رژیم شماره 6. هدف از این رژیم حذف غذاهای غنی از پورین و پایه پیریمیدین - گوشت، لوبیا، اسفناج و غیره از رژیم غذایی بیماران است.
هنگام درمان نقرس، ممکن است داروهای زیر تجویز شود:
- داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی ( NSAID ها). این داروها برای مهار آزادسازی واسطه‌های التهابی توسط سلول‌های دارای قابلیت ایمنی استفاده می‌شوند. مواد) در نواحی مفاصل نقرسی.
- داروهای اوریکوزوریکاین داروها به تسریع دفع اسید اوریک از بدن از طریق کلیه ها کمک می کنند.
- گلوکوکورتیکوئیدهاگلوکوکورتیکوئیدها نسبت به داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی اثر ضد التهابی قوی تری دارند. NSAID ها).
- داروهای اوریکودپرسیوداروهای اوریک دپرسیو از تشکیل اسید اوریک در بدن جلوگیری می کنند.
درمان آرتریت پسوریاتیک
آرتریت پسوریاتیک با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، سرکوبگرهای ایمنی درمان می شود. سرکوب پاسخ های ایمنیگلوکوکورتیکوئیدها ( اثر ضد التهابی دارندسیتواستاتیک ( کاهش فرآیندهای رشد و تولید مثل سلولی).درمان سینوویت
درمان سینوویت شامل روش های محافظه کارانه است ( دارو و فیزیوتراپی) روش های درمانی دارودرمانیسینوویت مفاصل دست شامل تجویز داروهای ضد باکتری، ضد التهابی و آنتی هیستامین است. به بیماران مبتلا به این بیماری علاوه بر درمان دارویی توصیه می شود که تحت روش های مختلف فیزیوتراپی قرار گیرند. الکتروفورز مواد دارویی، مغناطیس درمانی، درمان با فرکانس فوق العاده بالا و غیره.). در برخی موارد، با سینوویت شدید، استفاده از سوراخ جراحی مفصل آسیب دیده برای برداشتن مایع پاتولوژیک مجاز است. فراموش نکنید که درمان موفقیت آمیز سینوویت به طور مستقیم به حذف کیفی آسیب شناسی زمینه ای که باعث آن شده است بستگی دارد.درمان آرتروز
تا به امروز، درمان خاصی برای آرتروز ایجاد نشده است. در درمان آن، از درمان علامتی عمدتاً برای کاهش شدت علائم استفاده می شود. درد، تورم، تعداد دفعات عود آنها و همچنین از برخی جهات پیشرفت بیماری را کاهش می دهد. برای تسکین درد و تورم مفاصل انگشتان از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود. دیکلوفناک، ایبوپروفن، کتوپروفن و غیرهگلوکوکورتیکوئیدها ( متیل پردنیزولون، پردنیزولون، تریامسینولون و غیره) و مسکن ها ( داروهای مسکنبه عنوان مثال، ترامادول.برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری، اجزای طبیعی غضروف تجویز می شود - ( گلوکزامین، اسید هیالورونیک، کندرویتین سولفات) که باعث بهبود پایداری بافت غضروفی در مفاصل آسیب دیده می شود. برای پوکی استخوان گسترده، گاهی اوقات داروهای ضد مالاریا تجویز می شود. هیدروکسی کلروکینارائه دهنده ضد التهاب و سرکوب کننده سیستم ایمنی ( کاهش ایمنی) عمل. در شرایط بالینی شدید، زمانی که مفاصل کاملاً جوش می‌خورند، از تعویض مفصل استفاده می‌شود.
درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک
برای درمان آسیب مفصلی ناشی از لوپوس اریتماتوز سیستمیک، استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی توصیه می شود. NSAID ها)، گلوکوکورتیکوئیدها، داروهای آمینوکینولین، سرکوب کننده های ایمنی. NSAID ها و گلوکوکورتیکوئیدها عمدتاً برای کاهش التهاب در مفاصل استفاده می شوند. سرکوب کننده های ایمنی شدت را کاهش می دهند علائم بالینیکه در لوپوس اریتماتوز سیستمیک ظاهر می شود، با مسدود کردن آزادسازی ضد هسته ( ضد هسته ای) آنتی بادی ها داروهای آمینوکینولین دارای اثرات ضد التهابی و سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند.
چرا مفاصل شست من درد می کند؟
درگیری همزمان فقط مفاصل انگشتان شست بسیار نادر است. به عنوان یک قاعده، چنین ضایعه ای شروع برخی از بیماری های خود ایمنی سیستمیک است ( به عنوان مثال، آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، پسوریازیس و غیره.) که در آن پس از مدتی انگشتان باقی مانده روی دست نیز در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند. گاهی اوقات آسیب همزمان به مفاصل شست ممکن است با استئوآرتریت رخ دهد، بیماری همراه با انحطاط تدریجی و نازک شدن غضروف. این بیماری اغلب در مفاصلی رخ می دهد که اغلب در محل کار استفاده می شوند. بنابراین، اگر بیمار به طور مداوم از مفاصل انگشت شست خود در فعالیت های کاری خود استفاده کند، احتمالاً شروع به ابتلا به آرتروز کرده است.
اغلب مفاصل شست می توانند به طور جداگانه آسیب ببینند، یعنی مفاصل تنها یکی از انگشتان تحت تأثیر قرار می گیرند. این را می توان با او پیدا کرد ( انگشت) صدمات مختلف ( شکستگی استخوان، دررفتگی، کبودی، رگ به رگ شدن). مفاصل یک انگشت نیز ممکن است به دلیل سینوویت آسیب ببینند ( التهاب کپسول مفصلی) و تاندواژینیت دو کوئروین. دومی بیماری است که در آن دیواره های بافت همبند واژن ضخیم می شود. پوسته ها) تاندون های ابداکتور لانگوس و فلکسور پولیسیس برویس.
تنوسینوویت De Quervain با درد و تورم در ناحیه انگشت شست و پایین پا مشخص می شود. دیستال) انتهای شعاع. سندرم درد در این آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، با گسترش، خم شدن و ربودن انگشت شست تشدید می شود. علت تنوسینوویت دو کوئروین با استرس فیزیکی بیش از حد روی مفاصل انگشت شست همراه است.
چرا مفاصل انگشت اشاره من درد می کند؟
درد در مفاصل انگشت اشاره معمولاً با فرآیندهای التهابی همراه است که به دنبال آسیب بافت ظاهر می شود. کپسول مفصلی، غضروف، بافت استخوانی زیر غضروفی) از این مفاصل. درد در این موارد ممکن است به دلیل آسیب به بافت های اطراف مفصلی نیز رخ دهد. اعصاب، ماهیچه ها، تاندون ها و غیره).از نظر ساختار آناتومیکی، مفاصل انگشت اشاره عملاً هیچ تفاوتی با مفاصل سایر انگشتان دست ندارند. بنابراین می توان گفت آن دسته از آسیب شناسی هایی که انگشتان دیگر را تحت تاثیر قرار می دهند می توانند به مفاصل انگشت اشاره نیز آسیب برسانند. با این حال، مشکل این است که بسیاری از بیماری های مفصلی که باعث درد در انگشتان می شوند، معمولا در مفاصل چندین انگشت یک یا هر دو دست مشاهده می شوند و نه فقط در یک انگشت.
سندرم درد که فقط در مفاصل انگشت اشاره ایجاد می شود معمولاً مشخصه آسیب های مختلف است؛ کمتر در بیماری های دژنراتیو دیده می شود. آرتروز) مرتبط با بار ثابت این انگشت در حین کار است. به ندرت، درد در مفاصل انگشت اشاره ممکن است به دلیل عفونت رخ دهد ( آرتریت واکنشی). در برخی موارد، درد در مفاصل انگشت اشاره، نتیجه یک بیماری خودایمنی اولیه است. بیماری ها بافت همبند ).
موارد زیر شایع ترین علل درد در مفاصل انگشت اشاره است:
- انگشت اشاره کبود شده؛
- شکستگی استخوان های فالانژیال انگشت اشاره؛
- دررفتگی استخوان های فالانژ انگشت اشاره؛
- آرتروز؛
- آرتریت واکنشی؛
- بیماری های بافت همبند ( آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، درماتومیوزیت، اسکلرودرمی و غیره.).
چرا مفصل انگشت ملتهب و متورم است؟
التهاب یک مفصل خاص، به عنوان یک قاعده، با آسیب مستقیم به بافت های مفصلی آن و نقض ساختار آناتومیک خارجی و داخلی آنها همراه است. التهاب مجموعه ای از واکنش های پاتولوژیک است که در پاسخ به هرگونه آسیب به بافت ها و سلول ها ظاهر می شود. واکنش های اصلی در هر ضایعه التهابی درد، تورم، قرمزی و اختلال در عملکرد بافت آسیب دیده است. تورم در طول التهاب مفصل به دلیل اتساع شدید رگ های خونی رخ می دهد که به عنوان یکی از مکانیسم های سازگاری با هدف افزایش جریان خون به بافت آسیب دیده عمل می کند. التهاب و تورم یک انگشت در آن بسیار شایع است عمل بالینیپزشکان که در بیشتر موارد در موارد تروماتیسم رخ می دهد ( کبودی، دررفتگی، شکستگی استخوان انگشتان و غیره.). همچنین التهاب و تورم یک انگشت روی دست با نقرس قابل مشاهده است. بیماری که به دلیل رسوب نمک اسید اوریک در مفاصل ایجاد می شود) و سینوویت ( التهاب کپسول مفصلی با تجمع مایع در مفصل).
هنگام درد مفاصل انگشتان از چه داروهای مردمی می توان استفاده کرد؟
هرگز نباید از داروهای مردمی به عنوان روش اصلی درمان درد در مفاصل دست استفاده کرد. از آنجایی که در بیشتر موارد اثر درمانی کمی دارند و قادر به درمان هیچ بیماری مفصلی نیستند. به طور کلی، این داروها اغلب به عنوان یک روش کمکی استفاده می شوند که باعث تقویت ( را افزایش می دهد) اثر داروها. برای از بین بردن درد در مفاصل انگشتان، اغلب از داروهای مردمی زیر استفاده می شود:
- روغن حنا.روغن حنبان را بگیرید و با 50 میلی لیتر روغن آفتابگردان مخلوط کنید. مخلوط آماده شده باید هر بار قبل از رفتن به رختخواب به پوست مفاصل آسیب دیده مالیده شود.
- روغن صنوبر.برای شروع این روش، باید مفاصل آسیب دیده را با کمپرس نمک دریا گرم کنید. سپس این مفاصل گرم شده با روغن صنوبر مالیده می شوند. پس از آن دوباره همان کمپرس اعمال می شود.
- کمپرس سیب زمینی سبز.چند عدد سیب زمینی سبز بردارید و در چرخ گوشت چرخ کنید ( بدون نیاز به برداشتن پوست سیب زمینی). سپس سیب زمینی های خرد شده را باید در آب گرم قرار دهید و مایه حاصل را باید تا 38 تا 40 درجه حرارت دهید. پس از آن باید آن را در یک کیسه گونی قرار دهید. سپس این کیسه باید به مدت 30 تا 60 دقیقه روی مفاصل آسیب دیده قرار گیرد. تکرار این رویهچندین بار در روز امکان پذیر است.
- آب کرفس، هویج و جعفری.سبزیجات مناسب را بردارید و آب آن را بگیرید. در مرحله بعد، باید آب میوه های حاصل را به نسبت 4:2:1 مخلوط کنید. شیره نهایی را باید 0.5 - 0.7 لیوان سه بار در روز نوشید.
- دم کرده گل بابونه.شما باید 10 تا 15 گرم گل بابونه خشک ( دارویی) و به یک لیوان آب جوش اضافه کنید. سپس باید محلول حاصل را به مدت 30 دقیقه دم کنید. شما باید دم کرده گل بابونه را 3-4 بار در روز، یک قاشق غذاخوری بنوشید. از همین دمنوش می توان برای پاک کردن مفاصل دردناک استفاده کرد.
- دم کرده گل های مخمر سنت جان.یک قاشق غذاخوری از گیاه خار مریم خشک خرد شده را در یک لیوان آب جوش رقیق کنید. در مرحله بعد، باید مخلوط حاصل را به مدت 20 تا 30 دقیقه دم کنید. تنتور گل های خار مریم باید 2-4 بار در روز مصرف شود.
چه آسیب شناسی هایی باعث درد همزمان در مفاصل انگشتان دست و پا می شود؟
درد در مفاصل انگشتان دست و پا معمولا در پاتولوژی های خودایمنی مشاهده می شود انواع مختلف، آسیب به اندام ها و بافت هایی که در آنها، به عنوان یک قاعده، ماهیت سیستمیک است. از آنجا که با چنین آسیب شناسی، واکنش های متقابل مختلف بین سلول های کل سیستم ایمنی مختل می شود، که به طور همزمان شروع به آسیب به بافت های مختلف بدن می کند. از جمله مفاصل مختلف). گاهی اوقات درد همزمان در مفاصل انگشتان دست و پا در بیماری های متابولیک دیده می شود. نقرس، نقرس کاذب). به ندرت، چنین دردی می تواند نشانه برخی باشد عفونت های ویروسی (به عنوان مثال، هپاتیت ویروسی).درد همزمان در مفاصل انگشتان دست و پا اغلب با آسیب شناسی های زیر رخ می دهد:
- آرتریت واکنشیآرتریت واکنشی یک آسیب شناسی خود ایمنی است که با این واقعیت مرتبط است که سلول های سیستم ایمنی اجزای ساختاری بافت مفصلی را با میکروب هایی اشتباه می گیرند که قبلاً باعث بیماری های روده یا دستگاه تناسلی در بیمار شده اند. مجاری تناسلی و ادراری) عفونت ها
- روماتیسم مفصلی.آرتریت روماتوئید بیماری است که در آن سلول های ایمنی به مفاصل خود بدن حمله می کنند.
- آرتریت ویروسیآرتریت ویروسی یک بیماری مفاصل است که با توجه به مکانیسم بیماری زایی ( مکانیسم منشاء) شبیه آرتریت واکنشی است.
- نقرس.نقرس یک بیماری متابولیک است که با تجمع و رسوب کریستال های اسید اوریک در مفاصل همراه است.
- آرتریت پسوریاتیک.آرتریت پسوریاتیک یکی از عوارض پسوریازیس پوستی معمولی است. مکانیسم توسعه آن در اختلال در فرآیندهای تعامل بین سلولی بین سلول های سیستم ایمنی و سلول های مفاصل نهفته است.
- نقرس کاذب.نقرس کاذب یک بیماری متابولیک است که در آن مقادیر زیادی کلسیم پیروفسفات در مفاصل رسوب می کند.
- اسکلرودرمی.اسکلرودرمی آسیب شناسی است که در آن به بافت همبند اندام ها و بافت های مختلف و به ویژه پوست آسیب وارد می شود. درد همزمان در مفاصل انگشتان پا و دست گاهی اوقات می تواند تظاهرات غیر اختصاصی آن باشد.
- لوپوس اریتماتوی سیستمیک.لوپوس اریتماتوز سیستمیک یک بیماری روماتولوژیک است که با ظهور آنتی بادی های محافظ در خون با هدف از بین بردن مولکول های DNA بافت های خود بدن انسان مشخص می شود.
احتمالاً تعداد قابل توجهی از روس‌ها این جوک را می‌دانند: کسانی که صبح از خواب بیدار می‌شوند، اصلاً دردی را تجربه نمی‌کنند، به احتمال زیاد قبلاً این دنیای گناه را ترک کرده‌اند. بنابراین، استدلال می شود که تجربه یک ناراحتی خاص یا درد و ناراحتیدر یک یا قسمت دیگر بدن یک پدیده کاملاً معمولی است که ارزش تمرکز روی آن را ندارد.
بیماری دست چپ، که در آن انگشتان، از جمله شست، بی‌حس می‌شوند، می‌تواند نشان‌دهنده پدیده‌های کاملاً جدی باشد، از آسیب کم و بیش بی‌ضرر به عصب اولنار گرفته تا فشار خون، تصلب شرایین عروقی و حتی سکته مغزی یا لوپوس اریتماتوز. کنار آمدن با هیچ یک از آنها به تنهایی امکان پذیر نیست.
با این حال، پزشکان برعکس می گویند. بدن آنقدر سیستم خوب کار می کند که حتی - و به خصوص! - اگر حاوی آسیب شناسی های خاصی باشد، می تواند سیگنال های "صاحب" خود را بدهد که دقیقاً "خرابی" رخ داده است و باید از بین برود. احساسات دردناک موثرترین "فرستنده" چنین داده هایی هستند. نادیده گرفتن چنین اطلاعاتی فقط سیر بیماری هایی را تشدید می کند که هنوز از دیدگان پنهان هستند و می تواند پیشرفت آنها را به سطحی برساند که از "نقطه بی بازگشت" خاصی عبور کند و حتی درمان کافی نیز قادر به مقابله کامل با این بیماری نخواهد بود. بیماری و بازیابی حالت "پیش دردناک" بدن.
البته موارد فوق به این معنا نیست که لزوماً همه باید به هیپوکندریایی تبدیل شوند و با هر عطسه یا سوزن سوزن شدن در هر قسمتی از بدن دچار وحشت شوند. با این حال، اگر علائم مشابه کم و بیش دائمی باشد، این یک استدلال قوی به نفع انجام معاینه پزشکی است.
به عنوان مثال، این حقیقت که انگشت شست شما درد می‌کند می‌تواند به دلایلی باشد که بیشتر آنها به هیچ وجه بی‌ضرر نیستند و برخی از آنها معمولاً فقط در بیمارستان نیاز به درمان دارند. لازم به ذکر است که ساختار این ارگان کمی متفاوت از "برادران کوچکتر" است. بنابراین، او فقط دو فالانژ دارد (نه سه فالانژ). و مناطق بزرگ‌تری از مغز مسئول حرکات آن هستند، و بنابراین، هنگام گرفتن، نیرویی بیش از نیرویی که توسط "همسایگان" اعمال می‌شود، به دست وارد می‌کند.
تعدادی از بیماری ها وجود دارند که با درد در انگشت شست نشان داده می شوند. به ویژه، سندرم رینود. این اغلب نتیجه هیپوترمی، آسیب، استرس و آسیب شناسی غدد درون ریز و همچنین عوامل صنعتی مانند ارتعاش است و به دلیل اسپاسم عروق ریز در اندام فوقانی رخ می دهد. اگرچه این بیماری معمولاً چندین انگشت را به طور همزمان درگیر می کند (معمولاً انگشت اول، دوم و/یا سوم)، درد در انگشت شست شدیدترین است. چنین پدیده هایی به ویژه زمانی تشدید می شوند که دست خود را بالا می برید.
یک بیماری انگشت شست، مانند تنوسینوویت تنگی، که در غیر این صورت سندرم دو کوئروین نامیده می شود، نیز می تواند باعث ناراحتی شود. با این حال، در این مورد، یکی از علائم مشخصه، درد نسبتاً تیز در مچ دست است که گاهی اوقات به ساعد "گسترش" می یابد. معمولاً در طول هر فعالیتی که نیاز به بار سنگین روی انگشت شست دارد رخ می دهد - به عنوان مثال، کار بر روی ماشین تحریر یا رایانه. بسیاری از زنانی که اخیراً زایمان کرده اند و به ویژه مستعد ابتلا به این سندرم هستند، توجه دارند که این احساسات به قدری ناخوشایند است که در وظایف آنها، به عنوان مثال، مراقبت از نوزاد، اختلال ایجاد می کند.
پزشکان علل تنوسینوویت را صدمات مختلف مچ دست (از جمله شکستگی) و فرآیندهای التهابی در دست، در درجه اول در تاندون ها می نامند.
پدیده "انگشت گیر" که با درد و صدای کلیک هنگام تلاش برای صاف کردن آن مشخص می شود نیز بسیار رایج است. این معمولاً به این دلیل رخ می دهد که برخی از حرکات باعث ایجاد ضخامت در تونل می شود که از طریق آن تاندون وارد شده به انگشت می شود. کارشناسان خاطرنشان می کنند که علیرغم ماهیت به ظاهر پیچیده این پدیده، از بین بردن آن دشوار نیست.
البته نمی توان به بیماری های جدی مانند آرتریت اشاره نکرد. در واقع، این یک گروه کامل از بیماری ها با علائم مختلف است. بنابراین، آرتریت روماتوئید با درد شدید در انگشت شست مشخص می شود که حرکت آن را بسیار دشوار یا حتی غیرممکن می کند. این بیماری به دلایل زیادی از جمله جراحات، استرس های منظم، تغییرات دما، عفونت های با منشاء مختلف و حتی آنفولانزا یا سرماخوردگی رایج ایجاد می شود.
در آرتریت نقرسی، تومورها در پایه انگشت رشد می کنند و می توانند در تمام اندام ها ظاهر شوند. دردهای کوتاه با قدرت باورنکردنی گاهی اوقات شخص را "بی حرکت" می کند. عروقی که تحت تأثیر نقرس قرار می گیرند نیز اندازه آنها افزایش می یابد. به هر حال، در درجه اول این مردان هستند که باید مراقب چنین پدیده هایی باشند - آنها در زنان بسیار نادر هستند.
در آرتریت پسوریاتیک، ظهور تومورها و درد در مفاصل اندام‌ها قبل از ضایعات پوستی - تشکیل فلس‌های سفید رنگ است.
سندرم رینود - مانند هیچ بیماری دیگر دست و انگشتان - تقریباً "حقوق" جنس منصف در نظر گرفته می شود (در مردان چنین پدیده هایی بسیار کمتر رخ می دهد). خطر خاصی زنانی را که در دهه سوم تا پنجم زندگی خود هستند تهدید می کند. کارشناسان خاطرنشان می کنند که این بیماری بیشتر در بین پیانیست ها و منشی ها-تایپیست ها رخ می دهد.
علاوه بر این - بسیاری علائم مشابهنیاز تجدید نظر فوریبه یک مرکز پزشکی هر چه زودتر تشخیص مناسب انجام شود، شانس عدم مقابله با بیماری بیشتر خواهد بود (اگر در یک موقعیت خاص این امکان وجود داشته باشد). اغلب، حفظ حیات به چنین کارایی بستگی دارد.