Nevo ghiandole sebacee trattamento yadasson. Nevo Yadasson: cause e metodi di trattamento. Cause del nevo delle ghiandole sebacee di Yadassohn

Il nevo delle ghiandole sebacee, o nevo Jadassohn, è un tumore nodulare benigno sulla testa (amartoma) causato da una disfunzione congenita delle ghiandole sebacee. La crescita della pelle è indicata come tipo seborroico (tradotto come "seborrea" - il flusso di grasso). Sembra un affollamento in rilievo di placche cerose di colore dal giallo al marrone chiaro. Di classificazione internazionale malattie (ICD) neoplasie benigne pelle del cuoio capelluto e del collo codice assegnato D 23.4.

Ragioni per l'aspetto

Un nevo sebaceo compare subito dopo la nascita di un bambino o nei primi anni di vita. Quali cause influenzano il cambiamento nella struttura del derma non è noto per certo. Ci sono solo ipotesi che il processo di mutazione intracellulare sia innescato a causa di crescita innaturale, blocco delle ghiandole sebacee e sudoripare, alterato sviluppo delle cellule della pelle, follicoli piliferi(follicolo).

Fattori di rischio

Sulla base del materiale analitico sulle formazioni sebacee, la scienza medica ha identificato diversi fattori che influenzano negativamente una donna incinta e il feto:

• anomalie ormonali;
• malattie frequenti e croniche;
• ridotta immunità;
• ereditarietà del gene alterato;
• acne;
• violazione dell'equilibrio psico-emotivo;
• ambiente sfavorevole;
• esposizione ai raggi UV, sostanze chimiche.

Il decorso della malattia, le fasi di sviluppo

I nevi seborroici sul cuoio capelluto si verificano con uguale frequenza in entrambi i sessi. Esistono da molto tempo in modo asintomatico, ma non scompaiono da soli. Secondo cambiamenti legati all'età ghiandole sebacee, sviluppo educazione benigna suddivisa in 3 fasi:

• nei neonati è con papille lisce senza attaccatura dei capelli;
• negli adolescenti assomiglia a verruche arrotondate e ravvicinate di una tonalità gialla, marrone chiaro;
• nell'adolescenza aumenta la tendenza ai cambiamenti oncologici, più spesso sotto forma di basilioma (cancro della pelle), meno spesso sotto forma di cancro delle ghiandole apocrine (sudorifere), carcinoma cutaneo a cellule squamose.

Complicanze della neoplasia

Come qualsiasi tumore benigno, nevo sebaceo imprevedibile. Può diffondersi in aree adiacenti della pelle, causando mutazioni sotto forma di:

• adenoma benigno sul viso, sul cranio nella zona dei capelli;
• rinofima: una brutta crescita dei tessuti nasali;
• blefarite - infiammazione bilaterale delle palpebre con visione offuscata.

I nevi di Jadasson tendono a crescere in terminazioni nervose, strutture ossee, genito-urinarie, sistema vascolare. Se il centrale reparto nervoso sviluppa epilessia, inibizione sviluppo mentale.

Con l'età, sotto l'influenza di interni negativi e fattori esterni la neoplasia seborroica può degenerare in modo maligno in circa 15 casi su 100.

Un nevo sebaceo può trasformarsi in un basilioma o in un adenocarcinoma delle ghiandole particolarmente pericoloso. Quest'ultimo si diffonde rapidamente attraverso la pelle, distruggendo la struttura naturale delle cellule. L'adenocarcinoma è in grado di rianimarsi dopo la rimozione chirurgica.

I precursori di cambiamenti pericolosi possono essere:

• fusione di nevi di Yadasson ravvicinati in un'aggregazione tuberosa fino a 10 cm di diametro;
• crescita intensiva difetto di nascita pelle per 1-2 mesi;
• sanguinamento;
• la comparsa di croste, piaghe, ulteriore sollievo;
• un passaggio da un colore uniforme a un multicolore, molto scuro, con la formazione di bordi contrastanti;
• manifestazione di prurito, bruciore, dolore e altri tipi di sensibilità.

Questi segni non sempre indicano l'instabilità delle talpe seborroiche. Una formazione asimmetrica, scura e irregolare può comportarsi tranquillamente per molti anni. Allo stesso tempo, un esame istologico, prescritto da un medico solo perché il paziente ha iniziato a "sentire" inspiegabilmente una crescita cutanea, può rivelare oncocellule.

Trattamento

Considerando la complessità dell'identificazione di trasformazioni pericolose, ogni escrescenza dubbia deve essere studiata in ambito clinico.

Trattamento tradizionale della malattia

L'unico modo per sbarazzarsi del nevo seborroico e dei rischi di cancro è la rimozione chirurgica. Dermatologi, oncologi raccomandano trattamento chirurgico già presto infanzia o almeno fino alla pubertà.

È possibile rimuovere in modo affidabile e indolore l'accumulo solo nelle condizioni di un dispensario oncologico con un bisturi chirurgico tradizionale. I medici non si fidano delle operazioni delicate sulla testa con coltelli elettrici e laser, azoto liquido. Dopo di loro, un'alta percentuale di ricadute.

La mano sicura, l'occhio esperto del chirurgo ti consente di ripulire più accuratamente l'attenzione patologica ai confini dei tessuti sani. Anche se dentro casi difficili Non sono escluse 2-4 operazioni a fasi in breve tempo.

A seconda dell'area e della posizione della lesione, della categoria di età del paziente, le operazioni vengono eseguite in locale o anestesia generale. Alla fine viene suturata una piccola ferita. Una grande superficie della ferita, l'area del viso richiede plastica della pelle.

Durante la settimana postoperatoria vengono effettuati regolari trattamenti farmacologici e medicazioni. Il biomateriale rimosso viene inviato per l'esame istologico per rilevare le cellule tumorali. Se la risposta è positiva, viene eseguito un ulteriore esame per le metastasi.

Trattamento alternativo

A casa, è impossibile sbarazzarsi radicalmente di una neoplasia seborroica. Anche per qualificati Intervento chirurgico la medicina non dà una garanzia di successo al 100%, poiché il meccanismo delle mutazioni cellulari non è stato ancora studiato a fondo.

Le persone vivono ricette che sono arrivate da quei tempi in cui erano efficaci assistenza sanitaria non era ancora disponibile. Sfortunatamente, non ci sono statistiche che riflettano i benefici e i danni dei rimedi casalinghi per il nevo congenito.

Applicazione cicuta

Ricetta solo per adulti! Un rimedio efficace la cicuta è considerata per rafforzare l'immunità, prevenire trasformazioni maligne. Ma questa pianta velenosa dovrebbe essere usata con estrema cautela, dosi omeopatiche. Le infiorescenze di cicuta tritate fresche vengono poste liberamente in un barattolo di vetro con una capacità di 0,5 l. Riempi fino in cima con la vodka. In inverno, 30 g di erba secca vengono presi per 0,5 litri di vodka. In entrambi i casi, chiuso ermeticamente il contenitore, il farmaco viene inviato in un luogo buio in infusione per 14 giorni. Se è necessario domanda urgente, puoi limitarti a 3 giorni.

La tintura di cicuta viene assunta a stomaco vuoto con acqua. La colazione è prevista tra un'ora. Iniziare il trattamento con 1 goccia in mezzo bicchiere d'acqua. Inoltre, la dose giornaliera aumenta rigorosamente di 1 goccia. Dal 14° giorno alla 25° goccia diluire con 150 ml acqua pulita. Se 25 gocce hanno causato nausea e altri segni di avvelenamento, è necessario ridurre il dosaggio o interrompere l'assunzione fino a quando non ci si sente normali. Se il processo procede senza intoppi, dal 26° al 40° giorno il medicinale viene sciolto in 200 ml di acqua.

Il 41° giorno, il numero di gocce viene ridotto a 39 e quindi spostato secondo lo schema in direzione inversa- fino a 1 goccia. Il secondo corso inizia senza interruzione, seguito da un altro. Si ritiene che un corso di fitoterapia di 8 mesi sia in grado di trattare gli oncoprocessi.

Puoi usare i rimedi popolari solo dopo aver consultato un medico.

Prevenzione e prognosi

A causa della scarsa conoscenza delle mutazioni cellulari, non è possibile formulare consigli preventivi. Esistono solo misure di riassicurazione: una visita tempestiva dal medico e la rimozione del nevo di Yadasson chirurgicamente. In questo caso, la previsione sarà la più favorevole.

- Questo è un tumore benigno, rappresentato da ghiandole sebacee iperplastiche e follicoli piliferi deformati, che si sviluppa a seguito di un disturbo locale nello sviluppo embrionale dei tessuti. Localizzato sul cuoio capelluto e sul viso. Esteriormente, sembra una placca priva di capelli giallo- Colore rosa ovale o forma irregolare con una superficie verrucosa. La diagnosi viene stabilita sulla base dell'esame esterno e della dermatoscopia, esame istologico. La neoplasia viene rimossa chirurgicamente. Per piccoli tumori è consentito l'uso di un laser.

ICD-10

D23.3 D23.4

informazioni generali

La malattia ha un numero di nomi sinonimi: adenoma progressivo delle ghiandole sebacee, nevo sebaceo, nevo seborroico di Yadasson. Per la prima volta nel 1895, la patologia fu descritta dal principale dermatovenereologo europeo Josef Jadasson. Nel 60% dei casi, una violazione dello sviluppo delle ghiandole sebacee viene diagnosticata immediatamente dopo la nascita. Nella popolazione generale, questo difetto viene rilevato nello 0,3% dei neonati. Nel 30% dei casi, la formazione della pelle si sviluppa nella prima infanzia. Un altro 10% dei casi si verifica in età media e anziana età scolastica. Questa formazione della pelle è ugualmente comune nei pazienti di entrambi i sessi. Nel 6-30% dei casi, tumori benigni e maligni si sviluppano sullo sfondo del nevo seborroico.

Cause

Lo sviluppo embrionale dei tessuti con adenoma progressivo delle ghiandole sebacee è disturbato a causa di difetti genetici nelle cellule dell'ectoderma. Attualmente sono stati descritti diversi tipi di mutazioni che possono verificarsi spontaneamente durante sviluppo prenatale o trasmesso al feto da uno dei genitori. Le ragioni principali per la formazione del nevo delle ghiandole sebacee includono:

• Mutazione delle cellule germinali ectodermiche. La formazione di un sito di ghiandole sebacee difettose e altri annessi cutanei è una conseguenza di disordini genetici nelle singole cellule staminali. È noto che le mutazioni del DNA nelle cellule ectodermiche del feto possono essere provocate dal papillomavirus umano ottenuto dalla madre.
• Ereditarietà di un difetto genetico. Sono descritti casi familiari di nevo ghiandole sebacee, che sono associati alla perdita di eterozigosi nella regione del gene PTCH. La modalità di trasmissione di un difetto genetico è presumibilmente paradominante, cioè ci sono pazienti con patologia cutanea in ogni generazione.

Patogenesi

Il nevo delle ghiandole sebacee è uno dei complessi amartomi organoidi - tumori benigni, che sono anomalie tissutali che si formano durante lo sviluppo embrionale. I cambiamenti nei tessuti del derma che causano la comparsa di un nevo influenzano ghiandole sebacee, epitelio, follicoli piliferi, ghiandole sudoripare. La proliferazione di cellule di tutti gli elementi strutturali della pelle porta alla formazione di un tumore di tipo caratteristico.

Lo sviluppo del nevo seborroico si basa su una violazione della differenziazione delle cellule pluripotenti verso strutture apocrine e sebacee mature a causa di difetti genetici esistenti. Il grado di compromissione della differenziazione dei tessuti può cambiare durante la vita del paziente. Questa caratteristica è associata alla formazione del cancro nel sito di una formazione inizialmente benigna. Un aumento dell'attività proliferativa delle cellule germinali epiteliali primarie, una semplificazione della loro struttura, una progressiva perdita di funzioni specializzate porta allo sviluppo di basaliomi associati al nevo e ad altre forme di cancro della pelle.

Classificazione

La maggior parte dei nevi sebacei si presenta sporadicamente, ma sono stati descritti casi familiari. La patologia delle appendici cutanee può essere una malattia indipendente o combinata con altre. anomalie congenite sviluppo. A seconda di chi è coinvolto processo patologico tessuti e caratteristiche del quadro clinico, ci sono tre forme della malattia:

• Singole formazioni. Nella stragrande maggioranza dei casi, il paziente ha un unico focolaio patologico situato sulla testa. Allo stesso tempo, altre violazioni da parte di sistema nervoso, organi interni non visibile.
• Nevi multipli. Vengono descritti casi di molteplici focolai patologici comuni che si trovano in tutto il corpo. In questo caso i nevi hanno una forma prevalentemente lineare.
• Nevo sebaceo con sindrome neurocutanea. Le anomalie dello sviluppo possono interessare non solo la pelle, ma anche il nervoso e tessuto osseo, causare patologia oculare. Oltre ai tumori caratteristici, i pazienti di questo gruppo presentano epilessia e ritardo mentale.

Sintomi

Il nevo delle ghiandole sebacee è una placca piatta di forma arrotondata o allungata di consistenza morbido-elastica. Il diametro della formazione va da 1 a 9 cm La superficie della placca è lucida, meno spesso con strati cheratosici, densamente ricoperta di papille, papule emisferiche e verrucose di colore rosa o giallastro Marrone. Non ci sono peli sulla superficie della placca.

La localizzazione preferita del nevo di Yadasson è il viso e parte pelosa testa, regione parotide e collo. In dermatologia clinica sono descritti casi di nevi sebacei di altre localizzazioni, tuttavia l'incidenza di neoplasie localizzate atipicamente è estremamente bassa. Nella maggior parte dei casi, la patologia cutanea è congenita, raramente si sviluppa durante l'infanzia. Nel corso degli anni la superficie della lapide subisce notevoli modifiche.

Nei bambini piccoli, l'area del nevo è liscia, rosa pallido, leggermente rialzata sopra i tessuti immutati circostanti, può essere appena visibile o ricoperta da piccole papille. Nell'adolescenza, la pelle nella zona interessata si ispessisce, la superficie della placca è ricoperta da papule verrucose che si adattano strettamente l'una all'altra. In questa fase si verificano la maturazione delle ghiandole apocrine, un notevole sviluppo delle ghiandole sebacee e l'iperplasia verrucosa dell'epitelio.

In ogni quinto paziente adulto si forma un tumore benigno o maligno nel sito della placca, che modifica il quadro clinico della malattia di base. Nel processo di maturazione, il nevo non provoca disagio al suo proprietario: non fa male, non sanguina, non aumenta di dimensioni e non prude.

Complicazioni

Il tipo più comune di neoplasia benigna che si sviluppa sullo sfondo del nevo di Yadasson è il tricoblastoma. Rappresenta il 5% di tutti i tumori associati al nevo. Al secondo posto c'è il siringocistadenoma. La frequenza di occorrenza del basalioma è di circa l'1%. Anche nell'area del nevo sebaceo vengono rilevate una cisti tricolemmale proliferante, un idradenoma nodulare e un cancro della pelle a cellule squamose.

Una caratteristica delle neoplasie associate al nevo è la loro comparsa in pazienti giovani e di mezza età, la crescita lenta e le piccole dimensioni dei linfonodi tumorali. Il cancro della pelle che si è sviluppato sullo sfondo di un nevo sebaceo è caratterizzato da un basso grado di aggressività, metastatizza molto meno frequentemente del solito. I bambini non sviluppano tumori maligni. La possibilità di sviluppare il cancro aumenta con l'età.

Diagnostica

Non è difficile fare una diagnosi del nevo di Yadasson. Tuttavia, anche una formazione a lungo termine non infastidisce i pazienti e l'attenzione patologica può essere nascosta sotto i capelli. Questo è il motivo per cui i pazienti spesso cercano il parere di un dermatologo già con malignità delle loro formazioni. La diagnosi del nevo delle ghiandole sebacee comporta:

• Ispezione generale. Durante un esame dermatologico con dermatoscopia, vengono rivelati i caratteristici cambiamenti della pelle: acantosi, sottosviluppo follicoli piliferi, escrescenze papillomatose dell'epidermide. Dall'aspetto del focus patologico, si può assumere l'aspetto di un tumore benigno o maligno associato al nevo.
• Studio istologico. Principale segno patoistologico della patologia congenita pelle nei bambini è la presenza di strutture di capelli indifferenziate, in periodi successivi - la presenza in campioni bioptici di ghiandole sebacee ipertrofiche senza dotti escretori, iperplasia papillomatosa dell'epidermide.

La diagnosi differenziale del nevo di Yadasson viene effettuata con nevo papillare siringocistadenico, xantogranuloma giovanile. Il nevo seborroico nei bambini differisce dall'aplasia cutanea in una superficie più liscia simile al papiro. Il mastocitoma solitario ha un diverso dall'adenoma progressivo delle ghiandole sebacee struttura istologica. Dermato-oncologi e chirurghi possono essere coinvolti nell'esame.

Trattamento del nevo delle ghiandole sebacee

Non ci sono casi di trasformazione maligna del nevo seborroico prima dell'inizio della pubertà. A questo proposito, si raccomanda di rimuovere tempestivamente la formazione della pelle. Vari metodi il trattamento chirurgico differisce nell'efficacia della rimozione del tumore, nei risultati estetici dell'intervento. Per il trattamento di un nevo e tumori che si sono sviluppati contro di esso, vengono utilizzati:

• Asportazione chirurgica dell'istruzione. Il metodo consente di rimuovere tumori di qualsiasi dimensione. Il nevo seborroico viene rimosso anestesia locale al livello del grasso sottocutaneo o del casco tendineo. Le neoplasie maligne richiedono esteso operazione chirurgica per prevenire la recidiva di tumori che possono crescere in modo invasivo, metastatizzare.
• Applicazione di metodi di influenza fisica. Il laser CO2 viene utilizzato per rimuovere focolai patologici di una piccola area senza segni di malignità. L'elettrocoagulazione e la criochirurgia possono essere utilizzate per rimuovere piccoli focolai tumorali benigni sul viso e sul collo, dove la cicatrizzazione è indesiderabile.

Previsione e prevenzione

Non sono stati sviluppati metodi per prevenire la comparsa di nevi delle ghiandole sebacee, poiché il loro sviluppo è associato a difetti genetici delle cellule. Un alto rischio di degenerazione maligna del nevo sebaceo è un'indicazione per la sua rimozione. L'età dell'operazione è determinata dalla localizzazione dell'istruzione. La seconda ragione più importante per il trattamento chirurgico è l'aspetto caratteristico del tumore, che è considerato un difetto.

Sulla testa, la formazione è nascosta dai capelli, quindi la rimozione del nevo delle ghiandole sebacee può essere posticipata fino all'inizio dell'adolescenza. Prima di questo periodo, si raccomanda l'osservazione dinamica del focus patologico da parte di un dermatologo. Nell'area del viso e del collo, il rischio di cicatrizzazione delle ferite nel sito dei nevi seborroici rimossi è inferiore nei bambini, il che è un fattore determinante nel decidere se eseguire Intervento chirurgico.

Un collega ha inviato un paziente per un consulto e ho avuto l'opportunità di fare abbastanza foto rara- crescita del carcinoma basocellulare sullo sfondo del nevo di Yadasson.

In linea di principio, una tale fotografia e un caso del genere interesserebbero probabilmente solo gli specialisti, se non per un "ma".

Nevo Jadassohn - il più delle volte patologia congenita. Benigni, ma inclini alla malignità - nel 5-30% dei casi (e questo è molto), in questi nevi si sviluppano vari tumori, compresi quelli maligni. Più spesso - carcinoma basocellulare, che non è particolarmente pericoloso, ma a volte varianti più maligne.

Il paziente inviato per un consulto vive con questo nevo per tutta la vita e la formazione nodulare è apparsa ... circa 15 anni fa. Non commenterò questo e, inoltre, non cercherò la causa in nessuno (il paziente non si è rivolto a dermatologi / oncologi, ei medici di altre specialità incontrano raramente questo tipo di nevo, ei pazienti stessi sono abituati a vivere con esso e non mostrare questi nevi ai medici quando si rivolgono a loro per altri motivi), ma piuttosto descriverò il nevo stesso.

Questo nevo è una malformazione delle ghiandole sebacee, quindi è anche chiamato nevo sebaceo. In due terzi dei casi è congenita, in un terzo dei casi si manifesta nella prima infanzia. Molto raramente, questo nevo può manifestarsi in età avanzata, negli adolescenti, ma succede. A volte ci sono casi familiari della presenza di questi nevi.
Nasce dalle cellule dell'ectoderma (da cui, tra l'altro, si formano i nostri tessuti tegumentari) a causa di mutazioni non completamente studiate, e rappresenta ghiandole sebacee ipertrofiche, insieme ad altre ghiandole e follicoli piliferi deformati. Si riferisce agli amartomi - tumori benigni risultanti da una violazione dello sviluppo embrionale di organi e tessuti, costituiti dagli stessi componenti dell'organo in cui si trovano, ma che differiscono per posizione errata e grado di differenziazione.

Esternamente, questo nevo è una placca piatta, a volte ovale, a volte asimmetrica, con una superficie granulare verrucosa e una sfumatura giallastra. Le dimensioni possono essere diverse: da mezzo centimetro a grandi formazioni di 10 centimetri. Si trova più spesso sul cuoio capelluto, ma può trovarsi in altri punti. Il nevo stesso non è ricoperto di peli e il suo aspetto poco estetico porta al fatto che i suoi proprietari iniziano a coprirlo di peli ea non mostrarlo a nessuno. Medici compresi. Il che è vano.

Di per sé, il nevo non provoca sensazioni spiacevoli. Con l'età, questo nevo cambia - quindi, durante l'infanzia, il nevo è solitamente rappresentato da una placca uniforme a grana fine di giallo-rosa, rosa, colore arancione, e nell'adolescenza, gli elementi del nevo diventano più grandi, diventa più eterogeneo, a volte a volte con grandi elementi verrucosi.

Molto spesso, questo nevo non causa alcun problema di salute, ma, come accennato in precedenza, nel 5-30% dei casi possono formarsi vari tumori, compresi quelli maligni.

Questo comportamento del nevo di Yadasson è il motivo per cui molti esperti consigliano di rimuoverlo prima dell'adolescenza. Tuttavia, questa non è una domanda univoca.
Pertanto, dal 1996 al 2002, i ricercatori della Miami Children's Clinic hanno analizzato 757 casi di rimozione del nevo di Yadasson in bambini di età inferiore ai 16 anni, e in questo gruppo non sono stati registrati casi di carcinoma a cellule basali, e quindi l'opportunità delle operazioni durante l'infanzia è stata interrogato. Uno studio simile, con meno pazienti, era stato precedentemente condotto in Francia.

Resta da vedere la fattibilità della rimozione profilattica negli adulti. argomento aperto. In ogni caso, sia i bambini che gli adulti con la presenza del nevo di Yadasson vengono sottoposti a periodici esami preventivi da parte di un oncologo o dermatologo in modo che non funzioni come il nostro paziente.

Torniamoci, però.
Se osservata sul cuoio capelluto del paziente, viene determinata una formazione di circa 7 cm, interpretata clinicamente come un nevo di Yadasson. Sulla superficie del nevo si notano formazioni nodulari con aree di pigmentazione. Con dermatoscopia in noduli i vasi ad albero sono determinati, sulla base di una combinazione di segni, una diagnosi clinica: carcinoma a cellule basali che si è manifestato sullo sfondo del nevo di Yadasson.

Il paziente è stato sottoposto a biopsia della formazione, verifica istologica:

La prognosi per la vita e la salute è favorevole. Possibili recidive locali Carcinoma delle cellule basali, ma con un'adeguata supervisione da parte di un oncologo, che ora, spero, verrà eseguita, il paziente non è in pericolo. Il nevo, ovviamente, verrà rimosso completamente, ma questa è una procedura abbastanza facile da sopportare.

Il nevo delle ghiandole sebacee è una patologia cutanea causata da disturbi nella formazione e nello sviluppo delle ghiandole sebacee. Il più delle volte è congenito, ma occasionalmente può essere acquisito per tutta la vita. A causa dello specifico aspetto molti hanno paura questa malattia che è innocuo nella maggior parte dei casi. Le cause, i segni e i metodi di trattamento saranno considerati in questo articolo.

Cause e fasi

Un altro nome per la patologia è il nevo di Yadasson. Questo specifico tumore benigno si sviluppa a causa dell'eccessiva divisione e crescita dell'epitelio ghiandolare, delle cellule del follicolo pilifero e dell'epidermide. Si verifica principalmente nell'educazione dei neonati, altrettanto spesso colpisce ragazzi e ragazze.

Le cause esatte dello sviluppo non sono state determinate in questo momento. Alcuni esperti ritengono che l'insorgenza di questo tipo di nevo sia dovuta a una predisposizione ereditaria o sia associata all'iperplasia delle ghiandole sebacee che si è manifestata sotto l'influenza di disturbi ormonali.

Il nevo seborroico ha tre stadi di sviluppo:

1. Primo stadio. Sulla pelle di un neonato, liscia, taglia piccola neoplasie, prive di peli, sulla loro superficie sono presenti molte papille.
2. Seconda fase. Formato negli adolescenti durante la pubertà. Sulla pelle si formano papule sferiche di colore giallo, bruno-giallastro o rosa. Sono strettamente adiacenti l'uno all'altro e assomigliano visivamente alle verruche. Se danneggiati accidentalmente, possono sanguinare.
3. Terzo stadio. Viene diagnosticato in giovani ragazze e ragazzi. A questa età, la malattia è una crescita verrucosa sulla pelle. Nel 25% dei pazienti la formazione è maligna, cioè degenera in una patologia oncologica della pelle. Molto spesso si tratta di un basalioma, casi di idroadenoma, cistoadenoma, cheratoacantoma o carcinoma spinocellulare.

Raramente si riscontra una sindrome del nevo sebaceo geneticamente determinata: neoplasie cutanee di forma lineare, ritardo mentale ed epilessia. Un'altra forma rara è un nevo sebaceo comune.

A parte manifestazioni cutanee, i pazienti soffrono di disabilità visiva, patologia vascolare e danni al sistema nervoso centrale.

Segni di patologia

Il nevo (sebaceo) è facile da diagnosticare segni esteriori. Le neoplasie si trovano più spesso sulla testa (nel suo cuoio capelluto) e sono singole aree ovali o lineari di calvizie, leggermente sporgenti sopra il livello della pelle. La superficie dei nevi è ricoperta da placche cerose squamose.

L'ombra dei nevi può essere diversa: dal giallo chiaro al marrone, simile a una talpa. Ci sono anche neoplasie di colore rosato.

La superficie è vellutata, verrucosa al tatto. Le dimensioni variano da pochi millimetri a diversi centimetri. Gli specialisti hanno descritto grandi nevi, più grandi di una scatola di fiammiferi.

Diagnostica

All'appuntamento, il medico raccoglie un'anamnesi. Particolare attenzione è rivolta alla ricerca di informazioni su quando è comparsa la malattia e se i parenti avevano manifestazioni simili.

Una diagnosi preliminare può essere stabilita sulla base di un esame visivo.

Il nevo delle ghiandole sebacee dovrebbe essere distinto da malattie come:

• aplasia cutanea.
• Nevo siringocistadematoso.
• Xantogranuloma giovanile.
• Mastocitoma solitario.

Con l'obiettivo di diagnosi differenziale vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi:

• Dermatoscopia.
• Biopsia della neoplasia.
• Esame istologico.

Quest'ultimo metodo diagnostico consente di identificare la profondità della lesione e la presenza di cellule atipiche. Ciò consente di prevenire e rilevare la patologia oncologica in una fase precoce.

Complicazioni

Nella maggior parte dei casi, la malattia procede benignamente e non infastidisce in alcun modo il paziente, è richiesto solo un monitoraggio periodico da parte di un dermatologo.

In circa il 20% dei casi, la malattia può svilupparsi in una patologia cutanea oncologica: cancro o tumore benigno.

In caso di lesioni e infezioni, la patologia cutanea può infiammarsi o peggiorare, iniziare a cambiare forma e dimensioni. In questo caso, aumenta il rischio della sua rinascita.

Trattamento

Cosa fare se il nevo aumenta di dimensioni, cambia colore o forma, compaiono sanguinamento e pus? In questo caso, non puoi automedicare e dovresti contattare uno specialista il prima possibile: un dermatovenereologo o un oncologo.

Il trattamento specifico e la prevenzione dei nevi sebacei non sono stati sviluppati.

A causa dell'alto rischio di malignità della patologia, si raccomanda di rimuovere chirurgicamente questi tipi di neoplasie gioventù prima dell'inizio dell'adolescenza. Assicurati di rimuovere il tumore, che è infiammato. Con la suppurazione, oltre all'intervento chirurgico, vengono utilizzati farmaci antibatterici.

Nella degenerazione maligna, oltre al trattamento chirurgico, vengono utilizzate radiazioni e chemioterapia.

Nonostante il fatto che mostrino metodi parsimoniosi per rimuovere le patologie cutanee (onde radio e criodistruzione). buon risultato, il loro uso è limitato. Un tumore rimosso in questo modo può ricrescere. Pertanto, viene data preferenza alla sua escissione chirurgica all'interno dei tessuti sani. Dopo l'operazione, i campioni di tessuto ottenuti vengono inviati per l'analisi istologica.

Con la diagnosi precoce della malattia e un intervento chirurgico tempestivo, la prognosi per i nevi delle ghiandole sebacee è completamente favorevole.

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Il nevo delle ghiandole sebacee (nevo sebaceo, seborroico) è un tumore benigno ad alto rischio di degenerazione cancerosa. Solo per prevenire il verificarsi di conseguenze indesiderabili trattamento complesso patologia utilizzando metodi tradizionali e rimedi popolari.

Cause della malattia

In 7 malati su 10 il nevo sebaceo è congenito. In altri casi, la malattia si sviluppa prima dei 4 anni. Ragazzi e ragazze soffrono altrettanto spesso di manifestazioni patologiche.

La causa principale di un nevo seborroico è una crescita anormale delle ghiandole sebacee sul viso, sul cuoio capelluto o lungo l'attaccatura dei capelli. I fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia non sono stati ancora stabiliti.

Sintomi del nevo delle ghiandole sebacee

Il nevo seborroico è un nodo elastico e morbido di colore rosa, sabbia o giallo pallido. La neoplasia può avere una forma arrotondata o allungata, una superficie liscia o irregolare.

L'aspetto del nevo delle ghiandole sebacee cambia man mano che la persona malata invecchia. Nell'infanzia, la superficie del tumore è liscia o papillare. Durante la pubertà del bambino, la neoplasia è ricoperta da papule gialle o marroni strettamente adiacenti l'una all'altra. Ulteriore quadro clinico la malattia è completata da sanguinamento, desquamazione, dolore del tumore o cheratinizzazione della sua superficie.

Nell'età adulta, un tale nevo può trasformarsi in tumore maligno . Con la malignità, si formano nuovi noduli nei tessuti della neoplasia e sulla sua superficie compaiono aree di erosione.

Trattamento tradizionale della malattia

Il nevo seborroico viene trattato chirurgicamente. In questo caso, viene spesso eseguita la chirurgia tradizionale, che comporta l'escissione del tumore all'interno di una ristretta fascia di tessuti sani. Metodi di trattamento più delicati (elettroescissione, criodistruzione e altri) non vengono utilizzati a causa dell'elevato rischio di recidiva della malattia.

L'intervento chirurgico viene effettuato in strutture sanitarie specializzate nella lotta contro malattie oncologiche. L'operazione avviene in anestesia locale o anestesia generale. Quando si sceglie un metodo di anestesia, il medico si concentra sull'età e stato generale paziente, dimensioni e sede del tumore.

Dopo la rimozione del nevo sui bordi ferita postoperatoria punti di sutura e una benda sterile. Il medico raccomanda che la persona che ha subito un intervento chirurgico venga per le medicazioni e tratti l'area danneggiata entro una settimana. preparati antisettici. Se necessario, il paziente viene indirizzato chirurgia plastica(plastica cutanea), progettato per eliminare i difetti estetici postoperatori.

Trattamento alternativo del nevo sebaceo

Sfortunatamente, cura il nevo seborroico rimedi popolari impossibile. Tuttavia, farmaci da prescrizione medicina alternativa, accelerare significativamente il processo di guarigione, indebolire i sintomi spiacevoli della malattia e ridurre il rischio di complicanze.