Nevo sebaceo in un bambino. Nevo sebaceo di Jadasson: sintomi e pericolo. Definizione e proprietà fondamentali

Molto spesso, il nevo delle ghiandole sebacee si trova sulla testa o sul viso vicino all'attaccatura dei capelli. Tali formazioni appaiono sul corpo molto raramente. Viene rilevato durante un esame visivo, molto spesso nell'ospedale di maternità.

La formazione ha una forma rotonda o ovale, in rari casi lineare. Inizialmente si presenta come una placca adiposa con struttura elastica e superficie vellutata. Il colore del nevo varia dal rosa all'arancio sabbia.

In alcune persone, la placca acquisisce infine bordi irregolari e la sua superficie si ricopre di crepe e papillomi. Possono sanguinare e infettarsi, il che rende la situazione molto difficile.

Importante: nel sito di formazione del nevo, i capelli smettono di crescere a causa del danneggiamento dei follicoli.

Per il resto, a parte i problemi estetici, non ci sono preoccupazioni fasi iniziali la malattia non causa. Nel tempo possono verificarsi cambiamenti nella struttura dei tessuti associati ai processi tumorali.

Cause

Nella maggior parte dei casi, il nevo delle ghiandole sebacee viene rilevato nei neonati. È estremamente raro che la malattia si sviluppi nei bambini più grandi e negli adolescenti. A questo proposito, la patologia è classificata come congenita.

Le ragioni esatte che lo causano non sono chiare. Le malattie della madre possono influenzare lo sviluppo intrauterino del bambino; ​​i fattori genetici svolgono un certo ruolo. Nei bambini più grandi, i seguenti fattori possono provocare disturbi nella struttura delle ghiandole sebacee:

  • eredità;
  • acne rosacea;
  • malattie gastrointestinali croniche;
  • esposizione a sostanze chimiche;
  • influenza termica.

Fasi di sviluppo

Il nevo delle ghiandole sebacee di Jadassohn si sviluppa in più fasi. In ciascuno di essi, i cambiamenti tissutali acquisiscono conseguenze sempre più minacciose. Ci sono 3 fasi in totale:

  • Iniziale. Sotto l'influenza di alcuni fattori, si verifica l'iperplasia delle ghiandole sebacee, che coinvolge i follicoli piliferi e le ghiandole apocrine nel processo.
  • Maturo. Caratterizzato dalla manifestazione di acantosi. La formazione progredisce, le ghiandole sebacee e apocrine si ingrossano e i follicoli piliferi si atrofizzano gradualmente. I cambiamenti si verificano nella struttura del nevo associato allo sviluppo dei papillomi.

  • Tumore. Nella struttura della formazione si verifica un processo tumorale, che può creare una vera minaccia per la salute del paziente.

Cambiamenti legati all'età

Le manifestazioni esterne della patologia e la struttura della placca dipendono dall'età del bambino. Il nevo delle ghiandole sebacee attraversa diverse fasi di modifica man mano che il paziente invecchia.

  • Infanzia. La superficie della formazione è liscia e vellutata, ha una struttura papillare.
  • Adolescenza. La placca cresce, la sua superficie diventa grumosa e solcata e il colore diventa più scuro. Potrebbe accadere sensazioni dolorose al contatto con un nevo.
  • Età matura. Le cellule tumorali sorgono nella struttura del nevo seborroico, come evidenziato dalla comparsa di erosioni sulla sua superficie, nonché dalla formazione di sigilli nodulari nello spessore del tessuto.

Rischi e conseguenze

Il nevo di Jadassohn è un problema di salute piuttosto pericoloso. Ciò è dovuto al fatto che nella sua struttura possono verificarsi processi di degenerazione cellulare. In alcuni casi, tutto è limitato a un tumore benigno. Tuttavia, molto spesso il nevo degenera in malattia maligna, che richiede un intervento medico immediato.

Importante: il carcinoma basocellulare è il meno pericoloso, poiché ha un basso grado di aggressività e non metastatizza ad altri tessuti.

In generale si possono sviluppare le seguenti patologie:

  • idroadenoma;
  • basalioma;
  • cistoadenoma;
  • adenocarcinoma;
  • nevo sebaceo comune.

In rari casi, la malattia provoca disturbi nel sistema nervoso centrale, negli organi visivi, sistema vascolare. Nel bambino possono comparire segni di ritardo mentale e crisi epilettiche.

Diagnostica

La diagnosi della malattia viene effettuata esaminando l'area interessata e prelevando campioni di tessuto per studi istologici. Ciò consente di scoprire la natura della formazione e di determinare tempestivamente la presenza di cellule maligne al suo interno.

È necessario eseguire diagnosi differenziale con le seguenti patologie:

  • nevo siringocistadenomatoso papillare;
  • mastocitoma solitario;
  • aplasia cutanea;
  • xantogranuloma giovanile.

Metodi di trattamento

Il trattamento viene effettuato esclusivamente rimuovendo la formazione.

Per rimuovere la formazione, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • elettrocoagulazione;
  • criodistruzione;
  • resezione delle onde radio;
  • rimozione laser;
  • chirurgia tradizionale.

I moderni metodi di rimozione del tumore sono adatti per i piccoli nevi che non sono progrediti fino allo stadio avanzato. Il loro vantaggio risiede nella possibilità di utilizzare l'anestesia locale, nella velocità di esecuzione e nelle conseguenze minime. In particolare, non ci sono praticamente cicatrici dopo l'intervento chirurgico.

È quasi impossibile prevenire lo sviluppo della malattia, ma è possibile evitare le conseguenze negative ad essa associate. In ogni caso è necessario farsi osservare da un medico sia prima di sottoporsi al trattamento principale che dopo per evitare ricadute.

  • dermatite seborroica ("crosta di latte")
  • nevo delle ghiandole sebacee di Jadassohn
  • dermatosi pustolosa erosiva del cuoio capelluto.

è una malattia caratterizzata da eritema e formazione di squame sebacee. Si manifesta più spesso sul cuoio capelluto, ma può verificarsi anche sul viso, sulle orecchie, sul collo e sotto il pannolino.

Nei neonati, la dermatite seborroica di solito si risolve spontaneamente entro poche settimane o mesi. Il trattamento della dermatite seborroica nei bambini è stato poco studiato.

Considerando la risoluzione indipendente della dermatite seborroica del cuoio capelluto, viene proposto un approccio graduale al trattamento.

Le misure conservatrici possono includere:

  • Lavaggi frequenti cuoio capelluto con shampoo per bambini e rimuovere le squame con una spazzola morbida (ad esempio uno spazzolino morbido) o un pettine a denti fini dopo il lavaggio.
  • L'uso di emollienti (vaselina bianca, olio vegetale, olio minerale, olio per bambini) sul cuoio capelluto per ammorbidire la crosta, quindi leggero massaggio cuoio capelluto utilizzando una spazzola morbida.
  • Se la dermatite seborroica persiste nonostante queste misure, il trattamento può includere l’uso di uno shampoo antiseborroico o di corticosteroidi topici. azione leggera(es. gel idrocortisone 1%).
  • Shampoo o crema con ketoconazolo al 2% sono suggeriti come seconda linea terapeutica.

È una lesione cutanea congenita che si manifesta principalmente sul cuoio capelluto o sul viso. Si tratta di un amartoma (formazione nodulare simile a un tumore risultante da una violazione dello sviluppo embrionale di organi e tessuti, costituita dagli stessi componenti dell'organo in cui è localizzato, ma diversi per localizzazione errata e grado di differenziazione), che combina l'epidermide e la secrezione dei peli, delle ghiandole sebacee e apocrine. Il nevo sebaceo si verifica in circa lo 0,3% dei neonati.

Di solito è presente alla nascita, ma può comparire più tardi. Caratterizzato dalla comparsa di singole aree di calvizie, chiaramente circoscritte, ovali o lineari, placche cerose, di colore da giallo a giallo-giallo. Marrone. La superficie può essere vellutata o verrucosa, meno spesso midollare o sotto forma di papillomi. Le dimensioni variano da pochi millimetri a diversi centimetri di lunghezza. Prima della pubertà le formazioni aumentano di dimensioni in proporzione alla crescita del bambino; ​​durante la pubertà diventano più convesse, più simili a verruche e più lucide.

Il nevo delle ghiandole sebacee di Jadassohn, o, come viene anche chiamato, seborroico, è una neoplasia simile a un tumore, dovuta principalmente nella sua natura alla comparsa di malformazioni delle ghiandole sebacee, così come ad altri elementi del derma. Molto spesso, il nevo seborroico lo è forma congenita, meno comunemente acquisito, che appare nell'infanzia e nell'infanzia. Vedremo quali sono le cause della comparsa e quale trattamento è indicato in questo articolo.

Importante da ricordare! Molto spesso, il nevo sebaceo colpisce il cuoio capelluto o il viso, meno spesso altre parti del corpo.

Clinica di Patologia

Il nevo di Jadassohn colpisce più spesso il cuoio capelluto: è una neoplasia nodulare che si verifica a causa della crescita patologica del tessuto nella fase di sviluppo embrionale. Le neoplasie sono solitarie, di forma limitata e hanno forma ovale, zona lineare di calvizie, manifestata da una placca cerosa.

Secondo loro manifestazioni cliniche la patologia presenta i seguenti sintomi:

Il nevo seborroico attraversa diverse fasi nel suo sviluppo:

  1. Nella prima fase compaiono neoplasie sulla pelle del bambino – i sintomi si manifestano con la comparsa di papille sul derma.
  2. Il secondo stadio si manifesta più spesso durante la pubertà sotto forma di papule sferiche adiacenti l'una all'altra.
  3. La terza fase - molto spesso si manifesta nell'adolescenza sotto forma di escrescenze piccole o grandi che sporgono sopra la pelle.

È il terzo stadio quello più pericoloso e, se non trattato, può trasformarsi da neoplasia benigna a maligna.

SU questo momento I medici non possono dire inequivocabilmente cosa provoca la comparsa del nevo delle ghiandole sebacee, ma identificano una serie di fattori che possono portare allo sviluppo di questa malattia.

Quindi, i medici chiamano i seguenti fattori concomitanti che provocano la comparsa di un nevo:

Complicazioni della malattia

Nella maggior parte dei casi, la comparsa di un nevo avverrà senza sintomi caratteristici, ed è per questo che il monitoraggio da parte di un dermatologo è così importante per evitare conseguenze negative e complicazioni. I medici notano il fatto che nel 15% dei casi una neoplasia benigna si svilupperà in cancro, meno spesso può svilupparsi una forma benigna di adenoma.

Nel caso di una neoplasia maligna, la prognosi è sfavorevole e la rimozione chirurgica è impossibile a causa dell'alto rischio di diffusione delle cellule tumorali. In questo caso, trattamento esclusivamente di supporto.

A neoplasia benigna– la patologia ha una prognosi favorevole e il trattamento prevede l’intervento chirurgico. La cosa principale in questo caso è tempestiva, diagnosi precoce e adottando le misure necessarie, inclusa la rimozione chirurgica radicale del tumore.

Importante! Il nevo delle ghiandole sebacee può anche colpire i tessuti vicini, le terminazioni nervose, la vista e tessuto osseo, anche il sistema nervoso centrale e sistema genito-urinario, e dentro infanzia– ciò può provocare ritardo mentale e lo sviluppo dell’epilessia.

Diagnosi e trattamento

Prima di tutto, il medico esamina e intervista il paziente, raccogliendo l'anamnesi: quando è apparso il tumore e se i parenti avevano tali patologie. Sulla base del sondaggio e dell'esame iniziali, viene effettuata una diagnosi preliminare, dopo di che il paziente viene inviato per esami di laboratorio.

I test di laboratorio confermeranno o confuteranno una diagnosi come cancro della pelle o nevo papillare. In particolare quest'ultima è caratterizzata da un colore rosa intenso, e le neoplasie stesse presentano una struttura leggermente diversa. Molto spesso viene prescritta l'istologia: determina la profondità e le caratteristiche del tumore esistente.

Viene anche prelevato uno striscio utilizzando una puntura: ciò determinerà il rischio che il tumore degeneri in oncologia maligna. Sulla base dei risultati dei test, i medici prescrivono un ciclo di trattamento: può essere un'osservazione costante da parte di un dermatologo, ma molto spesso stiamo parlando di metodi più drastici, come la chirurgia.

A causa del fatto che i rischi di degenerazione del tessuto nevoso in oncologia maligna sono molto elevati, i medici raccomandano chirurgia in tenera età, prima che il bambino raggiunga la pubertà. Il fatto è che possono essere forniti metodi più delicati di rimozione del nevo, ad esempio l'uso della criodistruzione risultato positivo, ma in futuro la patologia si manifesterà nuovamente.

In questo caso, i medici parlano della necessità di una rimozione completa mediante escissione del tumore all'interno della sua zona di crescita e di una sottile striscia di tessuto sano esistente.

Se è impossibile rimuovere il tumore in una sola volta, i medici eseguono diversi interventi chirurgici, rimuovendo gradualmente il tessuto patologicamente invaso mantenendo un periodo di tempo minimo. Di conseguenza, se il nevo si trova sulla testa o sul viso ed è di dimensioni molto grandi, l'intervento chirurgico è considerato difficile.

La rimozione chirurgica di un nevo viene eseguita in ambiente ospedaliero istituzioni mediche, il cui profilo di lavoro è il trattamento delle malattie oncologiche, utilizzando l'anestesia locale o generale, a seconda delle dimensioni. Dopo la rimozione del tumore, il materiale risultante viene inviato all'esame istologico per confermare o smentire il sospetto di cancro.

Molto spesso, i medici utilizzano un normale bisturi o un coltello elettrico per rimuovere il nevo delle ghiandole sebacee. Quando rilevato dai risultati test di laboratorio istologia inviata di cellule atipiche nel corpo: vengono eseguiti ripetuti test diagnostici, monitoraggio delle condizioni di salute del paziente e, se necessario, trattamenti specialistici.

A causa del fatto che le cause profonde dello sviluppo del nevo delle ghiandole sebacee non sono state ancora identificate dai medici in quanto tali, di conseguenza non esistono misure preventive che possano essere raccomandate per prevenire lo sviluppo di questa patologia.

Con il rilevamento tempestivo del tumore e del trattamento, i medici danno la prognosi più favorevole. Le statistiche mostrano che il 10% può sviluppare un carcinoma basocellulare o, meno comunemente, un cancro. Di conseguenza, prima viene rimosso il nevo, minore è il rischio di sviluppare anomalie patologiche.

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Il nevo delle ghiandole sebacee (nevo sebaceo, seborroico) è un tumore benigno che presenta un alto rischio di degenerazione cancerosa. Il verificarsi di conseguenze indesiderabili può solo essere prevenuto trattamento complesso patologia utilizzando metodi tradizionali e rimedi popolari.

Cause della malattia

In 7 malati su 10 il nevo sebaceo è congenito. In altri casi, la malattia si sviluppa prima dei 4 anni. Ragazzi e ragazze soffrono altrettanto spesso di manifestazioni patologiche.

La causa principale del nevo seborroico è la crescita patologica delle ghiandole sebacee sul viso, sul cuoio capelluto o lungo l'attaccatura dei capelli. I fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia non sono stati ancora stabiliti.

Sintomi del nevo sebaceo

Un nevo seborroico è un nodulo elastico e morbido di colore rosa, sabbia o giallo pallido. La neoplasia può avere una forma rotonda o allungata, una superficie liscia o irregolare.

L'aspetto del nevo sebaceo cambia man mano che la persona colpita invecchia. Nell'infanzia, la superficie del tumore è liscia o papillare. Durante la pubertà del bambino, la neoplasia si ricopre di papule gialle o marroni strettamente adiacenti. In futuro, il quadro clinico della malattia sarà completato da sanguinamento, desquamazione, dolore del tumore o cheratinizzazione della sua superficie.

Nell'età adulta, un tale nevo può trasformarsi in un tumore maligno.. Durante la malignità, si formano nuovi noduli nei tessuti della neoplasia e sulla sua superficie compaiono aree di erosione.

Trattamento tradizionale della malattia

Il nevo seborroico viene trattato chirurgicamente. In questo caso, viene spesso eseguita la chirurgia tradizionale, che prevede l'escissione del tumore all'interno di una stretta striscia di tessuto sano. Metodi di trattamento più delicati (escissione elettrica, criodistruzione e altri) non vengono utilizzati a causa dell'alto rischio di recidiva della malattia.

L'intervento chirurgico viene effettuato in istituti sanitari specializzati nella lotta contro malattie oncologiche. L'operazione viene eseguita in anestesia locale o anestesia generale. Quando si sceglie un metodo di anestesia, il medico si concentra sull'età e stato generale paziente, dimensione e posizione del tumore.

Dopo aver rimosso il nevo ai bordi ferita postoperatoria vengono applicati punti di sutura e una benda sterile. Il medico raccomanda che la persona che ha subito un intervento chirurgico venga medicata entro una settimana e tratti l'area danneggiata. farmaci antisettici. Se necessario, il paziente viene indirizzato chirurgia plastica(plastica cutanea), progettata per eliminare i difetti estetici postoperatori.

Trattamento alternativo per il nevo sebaceo

Sfortunatamente, per curare il nevo seborroico rimedi popolari impossibile. Tuttavia, i farmaci possono essere preparati secondo le prescrizioni medicina alternativa, accelerano significativamente il processo di recupero, riducono i sintomi spiacevoli della malattia e riducono il rischio di complicanze.

è un tumore benigno rappresentato da ghiandole sebacee iperplastiche e follicoli piliferi deformati, che si sviluppa a seguito di un'interruzione locale dello sviluppo del tessuto embrionale. Localizzato sul cuoio capelluto e sul viso. Esternamente sembra una placca glabra di un ovale giallo-rosa o forma irregolare con una superficie verrucosa. La diagnosi viene stabilita sulla base dell'esame esterno e della dermatoscopia, esame istologico. Il tumore viene rimosso chirurgicamente. Per i tumori di piccole dimensioni è consentito l'uso del laser.

ICD-10

D23.3 D23.4

informazioni generali

La malattia ha numerosi nomi sinonimi: adenoma progressivo delle ghiandole sebacee, nevo sebaceo, nevo seborroico di Jadassohn. Per la prima volta nel 1895, la patologia fu descritta dal principale dermatovenerologo europeo, Joseph Jadasson. Nel 60% dei casi viene diagnosticato un disturbo dello sviluppo delle ghiandole sebacee subito dopo la nascita. Nella popolazione generale, questo difetto viene rilevato nello 0,3% dei neonati. Nel 30% dei casi la formazione della pelle si sviluppa nella prima infanzia. Un altro 10% dei casi si verifica nelle scuole medie e superiori età scolastica. Questa formazione della pelle è ugualmente comune nei pazienti di entrambi i sessi. Nel 6-30% dei casi, sullo sfondo del nevo seborroico, benigno e tumore maligno.

Cause

Lo sviluppo embrionale dei tessuti con adenoma progressivo delle ghiandole sebacee viene interrotto a causa di difetti genetici nelle cellule dell'ectoderma. Attualmente sono stati descritti diversi tipi di mutazioni che possono verificarsi spontaneamente durante sviluppo intrauterino o trasmesso al feto da uno dei genitori. Le ragioni principali per la formazione del nevo delle ghiandole sebacee includono:

  • Mutazione delle cellule germinali ectodermiche. La formazione di un'area di ghiandole sebacee difettose e di altre appendici cutanee è una conseguenza di disordini genetici nelle singole cellule staminali. È noto che le mutazioni del DNA nelle cellule ectodermiche del feto possono essere provocate dal papillomavirus umano ottenuto dalla madre.
  • Ereditarietà di un difetto genetico. Sono stati descritti casi familiari di nevo sebaceo, associati alla perdita di eterozigosità nella regione del gene RTSN. La modalità di trasmissione del difetto genetico è presumibilmente paradominante, cioè in ogni generazione ci sono pazienti con patologie cutanee.

Patogenesi

Il nevo delle ghiandole sebacee è uno dei complessi amartomi organoidi - tumori benigni, che sono anomalie dei tessuti che si formano durante lo sviluppo embrionale. I cambiamenti nei tessuti del derma che causano la comparsa del nevo influiscono ghiandole sebacee, epitelio, follicoli piliferi, ghiandole sudoripare. La proliferazione delle cellule di tutti gli elementi strutturali della pelle porta alla formazione di un tumore caratteristico.

Lo sviluppo del nevo seborroico si basa su una violazione della differenziazione delle cellule pluripotenti verso strutture apocrine e sebacee mature a causa di difetti genetici esistenti. Il grado di compromissione della differenziazione tissutale può variare nel corso della vita del paziente. Questa caratteristica è inizialmente associata alla formazione del cancro nel sito educazione benigna. Un aumento dell'attività proliferativa delle cellule germinali epiteliali primarie, una semplificazione della loro struttura e una progressiva perdita di funzioni specializzate portano allo sviluppo di carcinomi basocellulari associati al nevo e di altre forme di cancro della pelle.

Classificazione

La maggior parte dei nevi sebacei si presenta sporadicamente, ma sono stati descritti anche casi familiari. La patologia delle appendici cutanee può essere una malattia indipendente o combinata con altre anomalie congenite sviluppo. A seconda delle persone coinvolte processo patologico tessuti e caratteristiche del quadro clinico, si distinguono tre forme della malattia:

  • Formazioni singole. Nella stragrande maggioranza dei casi, al paziente viene diagnosticato un unico focolaio patologico situato sulla testa. Allo stesso tempo, altre violazioni da parte di sistema nervoso, organi interni non visibile.
  • Nevi multipli. Sono stati descritti casi di focolai patologici multipli diffusi in tutto il corpo. In questo caso i nevi hanno una forma prevalentemente lineare.
  • Nevo sebaceo con sindrome neurocutanea. Le anomalie dello sviluppo possono colpire non solo la pelle, ma anche il tessuto nervoso e osseo e causare patologie oculari. I pazienti di questo gruppo, oltre ai tumori caratteristici, presentano epilessia e ritardo mentale.

Sintomi

Il nevo delle ghiandole sebacee è una placca piatta di forma rotonda o allungata con consistenza morbida ed elastica. Il diametro della formazione va da 1 a 9 cm La superficie della placca è lucida, meno spesso con strati cheratosici, densamente ricoperta di papille, papule emisferiche e verrucose di colore rosa o bruno-giallastro. Non ci sono peli sulla superficie della placca.

La posizione preferita del nevo di Jadassohn è il viso e parte pelosa testa, regione parotide e collo. In dermatologia clinica sono stati descritti casi di nevi sebacei di altre localizzazioni, ma l'incidenza di neoplasie a localizzazione atipica è estremamente bassa. Nella maggior parte dei casi, la patologia cutanea è congenita e meno comunemente si sviluppa durante l'infanzia. Nel corso degli anni, la superficie della placca subisce cambiamenti significativi.

Nei bambini gioventù l'area del nevo è liscia, rosa pallido, leggermente rialzata rispetto al tessuto circostante inalterato, può essere appena visibile o ricoperta da piccole papille. Durante l'adolescenza, la pelle nella zona interessata si ispessisce, la superficie della placca si ricopre di papule verrucose che si incastrano strettamente tra loro. In questa fase, le ghiandole apocrine maturano, le ghiandole sebacee si sviluppano notevolmente e si verifica un'iperplasia epiteliale verrucosa.

In un paziente adulto su cinque si forma un tumore benigno o maligno nella sede della placca, che cambia quadro clinico malattia di base. Durante il processo di maturazione, il nevo non provoca disagio al suo proprietario: non fa male, non sanguina, non aumenta di dimensioni e non prude.

Complicazioni

Il tipo più comune di neoplasia benigna che si sviluppa sullo sfondo del nevo di Jadassohn è il trichoblastoma. Rappresenta il 5% di tutti i tumori associati al nevo. Al secondo posto c'è il siringocistiadenoma. L'incidenza del carcinoma basocellulare è di circa l'1%. Anche nell'area del nevo sebaceo vengono rilevati una cisti trichilemmale proliferante, l'idradenoma nodoso e il cancro della pelle a cellule squamose.

Una caratteristica della neoplasia associata al nevo è la sua comparsa nei pazienti giovani e di mezza età, crescita lenta e piccole dimensioni linfonodi tumorali. Il cancro della pelle che si sviluppa sullo sfondo di un nevo sebaceo è caratterizzato da un basso grado di aggressività e metastatizza molto meno frequentemente del solito. I tumori maligni non si formano nei bambini. La probabilità di sviluppare il cancro aumenta con l’età.

Diagnostica

La diagnosi del nevo di Jadassohn non è difficile. Tuttavia, anche la formazione a lungo termine non disturba i pazienti e il focus patologico può essere nascosto sotto i capelli. Questo è il motivo per cui i pazienti spesso richiedono la consultazione di un dermatologo quando le lesioni esistenti sono diventate maligne. La diagnosi di nevo delle ghiandole sebacee comporta:

  • Ispezione generale. Durante un esame dermatologico con dermatoscopia vengono rivelati cambiamenti caratteristici della pelle: acantosi, sottosviluppo follicoli piliferi, escrescenze papillomatose dell'epidermide. In base all'aspetto della lesione patologica si può ipotizzare la tipologia di tumore benigno o maligno associato al nevo.
  • Esame istologico. Il principale segno patologico patologia congenita pelle nei bambini è la presenza di strutture piliferi indifferenziate, nei periodi successivi - la presenza nei campioni bioptici di ghiandole sebacee ipertrofiche senza dotti escretori, iperplasia papillomatosa dell'epidermide.

La diagnosi differenziale del nevo di Jadassohn viene effettuata con nevo papillare siringocistadeno, xantogranuloma giovanile. Il nevo seborroico nei bambini differisce dall'aplasia cutanea per una superficie più liscia simile al papiro. Il mastocitoma solitario è diverso dall'adenoma sebaceo progressivo struttura istologica. All'esame possono essere coinvolti dermato-oncologi e chirurghi.

Trattamento del nevo delle ghiandole sebacee

Non esistono casi di trasformazione maligna del nevo seborroico prima dell'inizio della pubertà. A questo proposito, si consiglia di rimuovere tempestivamente la formazione della pelle. Vari metodi trattamento chirurgico differiscono nell'efficacia dell'eliminazione del tumore e nei risultati estetici dell'intervento. Per il trattamento del nevo e dei tumori che si sviluppano contro di esso si utilizzano:

  • Asportazione chirurgica della formazione. Il metodo consente di rimuovere tumori di qualsiasi dimensione. Il nevo seborroico viene rimosso sotto anestesia locale a livello del grasso sottocutaneo o del casco tendineo. Le neoplasie maligne richiedono estesi chirurgia per prevenire la recidiva di tumori che possono crescere in modo invasivo e metastatizzare.
  • Applicazione di metodi di influenza fisica. Un laser CO2 viene utilizzato per rimuovere lesioni patologiche di una piccola area senza segni di malignità. L'elettrocoagulazione e la criodistruzione possono essere utilizzate per rimuovere piccole lesioni tumorali benigne sul viso e sul collo, dove la cicatrizzazione è indesiderabile.

Prognosi e prevenzione

Non sono stati sviluppati metodi per prevenire la comparsa dei nevi delle ghiandole sebacee, poiché il loro sviluppo è associato a difetti genetici delle cellule. L'alto rischio di degenerazione maligna di un nevo sebaceo è un'indicazione alla sua rimozione. L'età dell'operazione è determinata dalla localizzazione della formazione. La seconda ragione più importante per il trattamento chirurgico è la caratteristica aspetto tumore, che è considerato un difetto.

Sulla testa la formazione è nascosta dai capelli, per cui l'asportazione del nevo sebaceo può essere rinviata all'adolescenza. Prima di questo periodo si raccomanda l'osservazione dinamica del focus patologico da parte di un dermatologo. Nella zona del viso e del collo, il rischio di cicatrici di ferite nella sede dei nevi seborroici rimossi è inferiore nei bambini, il che è un fattore determinante nella decisione se sottoporsi ad un intervento chirurgico.