Neurolettici per la demenza negli anziani. Trattamento della demenza negli anziani: metodi e valutazione dell'efficacia della terapia. Azioni per i propri cari affetti da demenza lieve

La demenza senile è una condizione patologica piuttosto complessa in cui la psiche e le prestazioni del sistema nervoso di una persona anziana sono compromesse. La memoria, la parola e il comportamento di una persona cambiano, ma lui non se ne rende conto, il che complica in modo significativo il processo di trattamento.

Demenza e insonnia

La demenza è un grave disturbo mentale che colpisce le persone anziane. Lo sviluppo della malattia nella maggior parte dei casi viene diagnosticato in presenza di una predisposizione ereditaria. Se a una persona viene diagnosticata una malattia vascolare, ciò aumenta significativamente il rischio di sviluppare la malattia. Processo patologico può svilupparsi dopo infortuni o malattie infettive.

Con la demenza senile si osserva la comparsa dei sintomi corrispondenti, che offre l'opportunità di rilevarla tempestivamente. Nel corso della malattia, le capacità intellettuali del paziente diminuiscono e la memoria si deteriora. La maggior parte dei pazienti perde le conoscenze, le competenze e le abilità esistenti.

I pazienti con demenza hanno una compromissione della coordinazione dei movimenti. Una persona non può navigare completamente nel tempo e nello spazio. Abbastanza sintomo comune la patologia è l'insonnia. Man mano che la demenza progredisce, il comportamento di una persona cambia. Il trattamento ritardato della malattia può portare alla demenza.

La demenza senile ha caratteristiche peculiari. Quando compaiono i primi sintomi della patologia, una persona deve consultare un medico che, dopo un esame, può prescrivere un trattamento adeguato.

Come aiutare un paziente affetto da demenza e insonnia

Con la demenza, ai pazienti vengono spesso diagnosticati disturbi emotivi. Ciò porta allo sviluppo dell'insonnia, che richiede un trattamento tempestivo. L'emergere di comportamenti e disturbi emotivi osservato in una forma moderata della condizione patologica.

Se il paziente presenta gravi disturbi depressivi, è necessario che gli vengano somministrati sedativi e antidepressivi. La durata del trattamento è direttamente influenzata dalla gravità dello stato depressivo.

Nella maggior parte dei casi, la durata del trattamento è di sei mesi. Gli antidepressivi hanno un effetto cumulativo. Ecco perché il loro primo effetto si osserva diverse settimane dopo la prima dose.

La depressione clinica può verificarsi per una serie di ragioni. Il paziente deve ricordarlo quando trattamento improprio la condizione patologica può peggiorare.

Si raccomanda ai pazienti di assumere farmaci sedativi e ipnotici. Hanno l'efficacia dei tranquillanti. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti viene prescritto Diazepam o Fenazepam. La prescrizione di farmaci viene effettuata in casi estremamente rari, poiché possono portare ad una maggiore agitazione. È meglio effettuare la terapia con farmaci di origine vegetale.

Cosa non dovresti dare?

La selezione dei farmaci per la demenza dovrebbe essere effettuata solo da un medico, il che eliminerà la possibilità di svilupparsi effetti indesiderati. I pazienti sono fortemente scoraggiati dall'assumere farmaci che riducono la concentrazione e influenzano negativamente anche la memoria.

Elenco dei farmaci

Esistono numerosi farmaci disponibili per il trattamento della demenza. Molto spesso ai pazienti viene prescritto:

Antidepressivi– Citalopram, Fluoxetina;
Sedativi- , eccetera.;
Neurolettici– Olanzapina, Risperidone, Aloperidolo, ecc.

Su prescrizione

Il trattamento della demenza avanzata richiede l’uso di farmaci appropriati. Il paziente deve essere costantemente esaminato da un neurologo, che adeguerà il trattamento se necessario.

Se diagnostico a un paziente l'insonnia, allora deve prendere sonniferi per la demenza. La scelta di un farmaco specifico dovrebbe essere fatta solo da un medico, tenendo conto caratteristiche individuali malato.

Andante

Il farmaco appartiene alla categoria consigliata per la stabilizzazione nella demenza. L'uso regolare del farmaco è severamente vietato, poiché ciò può portare ad un peggioramento delle condizioni del paziente, oltre ad accelerare la progressione della condizione patologica. L'assunzione del farmaco è consigliata solo in casi di emergenza.

Si sconsiglia l'assunzione del farmaco in caso di ipersensibilità, insufficienza epatica e respiratoria, apnea notturna eccetera. Il costo medio del farmaco è di 400 rubli. Le recensioni sul farmaco sono solo positive. Gli analoghi del farmaco sono Hypnogen, Healthy Sleep, Dobroson, ecc.

Ivadal

È una medicina efficace che ha un effetto combinato. Il farmaco ha un effetto sedativo e calmante. L'azione del farmaco è mirata ad eliminare l'ansia, il panico e l'aggressività. Il farmaco è raccomandato per i pazienti che hanno funzioni motorie e del sonno compromesse e che spesso soffrono di depressione.

Il farmaco ha le stesse controindicazioni di Andante. Gli analoghi includono Adolma, Zolsana, Hypnogen. Nelle loro recensioni, i pazienti confermano l’elevata efficacia del farmaco. Il prezzo è di 2700 rubli.

Sanval

Questo è un antipsicotico che appartiene a una nuova generazione. Con l'aiuto del farmaco, lo stato depressivo viene alleviato. L'effetto del farmaco è mirato a normalizzare il background mentale ed eliminare la sensazione di ansia, il che aiuta a stabilizzare il sonno.

Se il paziente ha malattie croniche ostruttive, depressione, miastenia grave o alcolismo, l'assunzione del farmaco è severamente vietata. Nelle loro recensioni, i pazienti confermano la velocità del farmaco. Gli analoghi includono Ivadal, Nitrex, Zolpidem. Prezzo – 1700 rubli.

Phenibut

Con l’aiuto del farmaco, gli impulsi nervosi vengono completamente trasmessi ai centri, garantendo la stabilizzazione delle condizioni del paziente. L'azione del farmaco è mirata a normalizzare la circolazione sanguigna e i processi metabolici nel cervello. elimina la tensione nervosa, l'ansia e la paura. Aiuta anche a stabilizzare il sonno. L'assunzione di questo sonnifero per la demenza dovrebbe essere effettuata in un corso che offrirà l'opportunità di ottenere un risultato duraturo.

In caso di ipersensibilità individuale e insufficienza epatica l'assunzione del medicinale non è raccomandata. I pazienti hanno solo recensioni positive sul farmaco, il che è spiegato dal numero minimo di controindicazioni ed efficacia. Analoghi: Fenazepam, Elzepam, Divaza.

Sonapax

Appartiene alla categoria dei farmaci combinati e combina gli effetti di antidepressivi, tranquillanti e antipsicotici. Il tranquillante è caratterizzato dalla presenza di un effetto sedativo. Durante l'assunzione del farmaco, le idee ossessive compaiono meno frequentemente nei pazienti anziani. Grazie al farmaco è assicurata l'eliminazione della tensione, dell'ansia, della depressione e delle paure.

Se si verificano disturbi dell'attività cardiaca, insufficienza respiratoria o ipersensibilità, l'assunzione del farmaco è controindicata. I pazienti lasciano per lo più recensioni positive sul farmaco. Prezzo – 750 rubli. Analoghi: Ridazina, Tioril.

Aminazina

Il farmaco viene utilizzato se il paziente manifesta sintomi psicotici come allucinazioni, agitazione psicomotoria e deliri. Questo medicinale è un antipsicotico che blocca i recettori della dopamina. L'azione del farmaco è mirata ad eliminare la psicosi.

Il farmaco non deve essere assunto per malattie di organi e sistemi come midollo spinale, il sistema cardiovascolare, Tratto gastrointestinale, reni, fegato. Gli analoghi di Aminazine sono Hexicon, Oxytocin, Regulon. I pazienti notano nelle loro recensioni un miglioramento significativo delle loro condizioni dopo aver completato il ciclo di trattamento.

I sedativi dovrebbero essere assunti prima di andare a dormire. Stabilizzano il funzionamento del sistema nervoso, garantendo al paziente un riposo completo.

Sul bancone

Esistono numerosi farmaci che possono essere utilizzati per migliorare la propria salute senza prima consultare il medico. Sono venduti dalle farmacie senza prescrizione medica.

Melaxen

Questo è un antipsicotico che appartiene alla categoria degli eccipienti. Il medicinale ha proprietà anticonvulsivanti e sedative. Ecco perché se ne consiglia l'uso come sonnifero. Grazie ai principi attivi del farmaco è assicurata la lotta contro allucinazioni e delusioni.

Controindicazioni – ipersensibilità, mieloma, disfunzione renale, leucemia, malattie autoimmuni, ecc. Analoghi – Vita-melatonina, Circadin.

Donormil

Il farmaco ha un effetto ipnotico e sedativo ed è quindi ampiamente utilizzato per la demenza. Il medicinale è prodotto sotto forma di compresse, il che lo rende facile da usare. Lo svantaggio del farmaco è la possibilità di svilupparsi effetti collaterali con il dosaggio sbagliato.

Per malattie dell'uretra, glaucoma ad angolo chiuso, galattosemia congenita, ipersensibilitàè vietato assumere il farmaco. La maggior parte dei pazienti è soddisfatta dell'effetto del prodotto, come confermato dalle loro recensioni. Il prezzo è di circa 300 rubli. Analoghi: Alora, Adonis-Brom, Bromcamphor.

Afobazolo

Il farmaco è un ansiolitico selettivo, che migliora le funzioni cognitive. L'assunzione del medicinale è consigliata in caso di demenza e astenia. Il vantaggio del prodotto è il numero minimo di controindicazioni. Non dovrebbe essere preso solo se sei ipersensibile. Il vantaggio del medicinale è la sua durata d'azione, che garantisce un trattamento conveniente. Analoghi: Adaptol, Mebical, Tranquilar.

Modi alternativi per migliorare il sonno

In età avanzata è severamente vietato assumere la maggior parte dei farmaci. Possono anche portare a una serie di effetti indesiderati. Ecco perché è consigliabile assumere farmaci più sicuri. La medicina tradizionale è abbastanza efficace in questo caso.

Nella maggior parte dei casi, gli esperti raccomandano l’uso dell’aromaterapia. Grazie a questa procedura, le sostanze aromatiche influenzano il corpo umano. Gli oli essenziali vengono utilizzati per le manipolazioni piante medicinali. Quando riscaldati, gli oli essenziali evaporano e vengono inalati dal paziente. Grazie a queste sostanze il paziente si calma e si addormenta. Ecco perché l'aromaterapia è indicata prima di andare a letto.

Gli oli essenziali possono essere utilizzati per aggiungere ai bagni. Si possono applicare anche medicinali pelle in piccole quantità. L'uso di oli aromatici essenziali viene spesso utilizzato per il massaggio. Gli oli aromatici sono caratterizzati dalla presenza di un effetto stimolante.

ATTENZIONE! Dopo aver utilizzato le manipolazioni, si osserva un miglioramento delle condizioni del paziente e l'emergere di emozioni positive.

La regola di base per l'utilizzo di questo metodo di trattamento è selezione corretta Olio essenziale. Il suo odore dovrebbe essere gradevole per il paziente. Quando si selezionano gli oli essenziali, è necessario assicurarsi che il paziente non abbia reazioni allergiche. Si consiglia l'uso ai pazienti con demenza oli essenziali piante come:

Lavanda;
Melissa.

Grazie a questi farmaci viene fornito sollievo dall'eccitazione e dalla tensione nervosa. Questi oli essenziali hanno proprietà sedative.

La demenza viene spesso trattata con l’agopuntura. Si tratta dell'applicazione di aghi in determinati punti. La manipolazione è severamente vietata in caso di disturbi mentali. L’agopuntura non ha solo un effetto tonico e calmante, ma normalizza anche il sonno di una persona. Questo metodo è altamente efficace durante il trattamento e la riabilitazione del paziente.

La medicina tradizionale è caratterizzata da efficacia e sicurezza. Nonostante ciò, si consiglia di consultare uno specialista prima di utilizzare un particolare metodo di trattamento.

Per garantire un trattamento razionale dei pazienti, è necessario non solo assumere farmaci, ma anche adattare il proprio stile di vita. Durante questo periodo non compaiono solo disturbi mentali, ma si osservano anche un deterioramento dell'umore e disturbi comportamentali.

La malattia è accompagnata da paranoia, depressione, aggressività, apatia, paura, disturbi del sonno e ansia. Questa sintomatologia è una sorta di reazione protettiva del corpo ai disturbi mentali.

Nella maggior parte dei casi, gli stadi iniziali della malattia possono essere superati correggendo lo stile di vita. A tal fine, il paziente deve seguire alcune regole:

Una persona anziana dovrebbe fare una passeggiata ogni giorno aria fresca. La durata della camminata dovrebbe essere di almeno 40 minuti.
I parenti e gli amici del paziente dovrebbero fare tutto il possibile per mantenere il suo hobby. Se gli piace lavorare a maglia, ricamare, leggere libri, ecc., Non è consigliabile rinunciare a queste attività.
Per sviluppare le capacità motorie e l'immaginazione, si consiglia ai pazienti di disegnare.
Il paziente dovrebbe ascoltare regolarmente musica calma.
Per sviluppare la memoria e il pensiero, si consiglia al paziente di risolvere costantemente enigmi e cruciverba.
Per la demenza si consiglia la psicoterapia, che normalizzerà il sonno di una persona ed eliminerà altri sintomi della malattia.

Lo stile di vita corretto del paziente è la chiave per il successo del trattamento della malattia. Ecco perché si consiglia al paziente di attenersi rigorosamente alle regole sopra descritte.

La demenza è una grave condizione patologica accompagnata da disturbi mentali. Molto spesso, durante la malattia si osserva insonnia, il che complica il processo di trattamento della malattia. Ecco perché è necessario effettuare il trattamento in modo tempestivo. A questo scopo vengono utilizzati farmaci prescritti dal medico secondo le indicazioni. Inoltre, la correzione dello stile di vita è indicata per i pazienti affetti da demenza.

Con l'età, si verificano cambiamenti significativi in molti tipi di vita umana, l'attività di alcune funzioni e sistemi del corpo diminuisce. Per quanto triste possa essere, anche la capacità di pensare si sviluppa lontano lato migliore e nella maggior parte dei casi è notevolmente indebolito.

La demenza senile (codice ICD 10 F03) è una demenza che si sviluppa in età avanzata. Questa malattia è acquisita in natura e si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori.

Poiché questa malattia è così comune, sarà utile considerare come trattare la demenza senile a casa.

La vita con una persona malata diventa molto difficile, poiché i sintomi di questa malattia sono spesso un'aggressività eccessiva, una mancanza parziale o totale di lucidità e un declino delle funzioni della coscienza.

Per un anziano malato, oltre alle cure, è necessario sentire l'attenzione e la cura dei propri cari, nonché il loro desiderio di aiutarlo.

La demenza senile è ereditaria? No, ma a causa di un danno cerebrale può causare altre malattie, comprese quelle trasmesse per via ereditaria.

I primi segni di demenza senile

La demenza inizia a manifestarsi inosservata; tutti i suoi sintomi non possono essere definiti luminosi.

Fondamentalmente, la malattia si sviluppa gradualmente: in primo luogo, il paziente dimentica dove ha lasciato le sue cose (tazza, bicchieri, quaderno), dimentica di chiudere il rubinetto in cucina o la luce in bagno. Spesso queste persone, quando escono di casa, dimenticano dove stavano andando, quindi possono facilmente perdersi o perdersi.

I primi segni di demenza possono essere:

Si verificano tremori o scarsa capacità motoria della mano: è difficile obbedire alle dita, gli oggetti possono cadere dalle mani.
Segni di immaturità e di stoltezza compaiono anche nel comportamento quotidiano. Ci sono disturbi del linguaggio: i pazienti molto spesso “parlano”, possono dimenticare un pensiero nel mezzo di una frase, di cosa stavano parlando all'inizio e simili.
Un chiaro segno è che il paziente è negligente in materia di igiene personale, ad esempio, non si lava i denti, non si pettina, dimentica di indossare alcuni vestiti e così via.

Demenza senile

Con demenza senile pronunciata durante diverse fasi La malattia provoca la psicopatizzazione della personalità del paziente, cioè un aumento della manifestazione dei tratti caratteriali.

Ad esempio, le persone sospettose diventano paranoiche; se una persona è stata piuttosto avara nella vita, all'inizio della malattia questo tratto caratteriale si trasforma in estrema avidità.

Di norma, tratti caratteriali come:

Egocentrismo.
Tendenza al collezionismo patologico.
Episodi isterici.
Trascuratezza.
Cinismo.
Pignoleria.
Ipersessualità.
Restringere la gamma degli interessi e simili.

Le persone che soffrono di questa malattia hanno l'idea ossessiva che qualcuno stia rubando le loro cose, che siano perseguitati. Si osservano vuoti di memoria caratteristici: questi pazienti dimenticano quasi tutti i nuovi eventi, ma possono ricordare fatti del passato in piccoli dettagli.

I pazienti affetti da demenza senile non riescono più a conservare nuove informazioni nella loro memoria, e i vecchi ricordi stanno soppiantando quelli nuovi con rinnovato vigore.

Successivamente subentra un disorientamento amnesico: la persona malata perde i riferimenti all'ora, alla data e al luogo. IN fasi finali A causa della malattia, i pazienti non riconoscono più i loro cari o li confondono con altre persone.

Succede che una persona affetta da demenza va a capofitto nel passato e vive solo di esso. Gli sembra di essere giovane, che in questo momento sia un anno diverso e così via.

Ecco un esempio di un tale disturbo della memoria: la prima cosa che il paziente dimentica è l'ultima cosa che ricordava di se stesso: il suo patronimico. Poi dimentica il suo cognome e alla fine dimentica il suo nome.

La sfera della psicologia umana è violata:

basso livello di attenzione e concentrazione;
compaiono disturbi del linguaggio;
cessa di comprendere il significato di ciò che viene letto (difficoltà di scrittura);
i sistemi di pensiero, la capacità di analizzare, formulare e fornire valutazioni adeguate di ciò che sta accadendo vengono interrotti;
I disturbi del sonno si manifestano solitamente con un lungo sonno diurno e un'insonnia notturna. Di notte appare la confusione. Durante questo periodo il paziente può uscire di casa se lasciato incustodito dai parenti;
Nel corso della malattia si verifica la psicosi senile. Possono comparire deliri e allucinazioni, paranoia, aggressività, una forte limitazione del volume di coscienza, frequenti sbalzi d'umore (dalla depressione all'euforia) e irrequietezza motoria.

Non si può dire inequivocabilmente che esistano fattori specifici che provocano questa malattia.

Poiché in circostanze simili, in alcune persone la malattia si sviluppa attivamente, mentre in altri la capacità di pensare chiaramente rimane per il resto della loro vita.

Ma esistono ancora condizioni che aumentano il rischio dell'insorgenza e dello sviluppo della demenza senile. Ecco qui alcuni di loro:

pressione sanguigna alta o bassa sistematica;
tumori al cervello;
ha subito ictus e infarti;
predisposizione genetica;
Il morbo di Alzheimer;
diabete;
cattive abitudini.

Tenendo conto delle cause dello sviluppo di questa malattia, gli esperti giungono alla conclusione che sono associati a una violazione del flusso sanguigno vasi sanguigni cervello e l’incapacità di creare sinapsi tra i neuroni.

E questo porta già a un'interruzione del normale funzionamento della materia grigia, che colpisce i disturbi del linguaggio, i cambiamenti nel carattere e nella memoria di una persona.

Anche il fumo e il consumo di alcol contribuiscono allo sviluppo della demenza negli anziani. Il corpo che invecchia già in età adulta è sottoposto a carichi pesanti e non è più in grado di combattere gli effetti tossici dell'alcol e delle sigarette come in gioventù.

Abbandonare queste cattive abitudini lo è una condizione necessaria trattamento efficace della demenza senile, ma ottenere un simile passo da parte del paziente può essere molto difficile a causa di gravi disturbi dello stato mentale.

Come affrontare la demenza senile senza ricorrere all'aiuto medico? Per alleviare la grave condizione di una persona affetta da demenza bisognerebbe innanzitutto provare:

proteggerlo il più possibile da ogni tipo di stress;
non modificare radicalmente le condizioni di vita del paziente;
cerca di chiudere un occhio su tutti i momenti spiacevoli riguardanti il suo comportamento, che molto probabilmente i parenti amorevoli possono sopportare.

È stato notato che molto spesso il deterioramento delle condizioni di un paziente affetto da demenza si verifica proprio nei casi di trattamento del paziente (soprattutto obbligatorio) in ambito ospedaliero.

È anche possibile organizzare un'assistenza adeguata al paziente a casa, ma solo quando vecchio uomo non sta vivendo uno stadio grave della malattia o si trova in uno stato tale in cui il paziente affetto da demenza non rappresenta un pericolo per se stesso o per gli altri.

Se parliamo delle fasi iniziali della demenza senile, regole estremamente semplici ma obbligatorie ti aiuteranno in questo:

In alcuni casi, le persone anziane affette da demenza possono trarre beneficio dall’aromaterapia utilizzando oli essenziali rilassanti e lenitivi.

Anche una sessione di ascolto di musica classica leggera per persone anziane può avere un effetto meraviglioso.

Come trattare la demenza senile? In generale, viene curata? Ovviamente! Il trattamento della demenza senile può essere effettuato sia a casa che con i farmaci.

Farmaco

In caso di demenza senile, il paziente deve garantire l'assunzione regolare di farmaci come:

sedativi;
sedativi;
sonniferi;
antidepressivi;
neurolettici;
agenti che migliorano la circolazione sanguigna nel cervello e rallentano la disgregazione cellulare.

Ad esempio, molto spesso i medici prescrivono il fenozepam, un farmaco che allevia i sintomi dell'insonnia, dell'ansia e di altri disturbi psicotici.

Molto utilizzato è anche Actovegin, che aiuta a ossigenare le cellule cerebrali. Il farmaco Rivastigmina rallenta il processo di distruzione cellulare, migliora la concentrazione e la memoria.

Trattamento con rimedi popolari per la demenza senile

Poiché la demenza senile colpisce principalmente la memoria, metodo efficace può essere l'uso di rimedi popolari volti a migliorare e ripristinare la memoria.

Quindi, come trattare la memoria? Di seguito sono riportati alcuni dei più ricette popolari rimedi popolari per migliorare le prestazioni della memoria nei pazienti affetti da demenza.

Aspettativa di vita delle persone anziane con diagnosi di demenza o a che età aspettarsela

I ricercatori dell'Università di Cambridge hanno determinato l'aspettativa di vita dei pazienti con diagnosi di demenza senile.

La durata della vita di questi pazienti, secondo gli scienziati, dipende principalmente da fattori esterni, tuttavia, in media la cifra oscilla di 4,5-5 anni.

Lo sviluppo della demenza dipende dal sesso di una persona? Non ci sono dati su questo argomento, quindi, molto probabilmente, sia gli uomini che le donne hanno quasi le stesse possibilità di sviluppare demenza senile. Quali esattamente?

Le statistiche confermano che la demenza senile nelle persone di età compresa tra 60 e 69 anni si verifica in circa il 2% dei casi e dopo gli 80 anni ne è suscettibile fino al 20% degli anziani.

E all’età di 90 anni, le probabilità di sviluppare la demenza aumentano al 45%. Tuttavia, va notato che le cifre sopra riportate sono abbastanza approssimative.

Se parliamo di quanto vivono gli anziani affetti da demenza, va sottolineato che sono pochissime le persone che muoiono specificamente a causa di questa malattia. Tuttavia, la maggior parte degli anziani muore a causa di incidenti associati alle caratteristiche di questa malattia.

Come evitare la demenza senile? Per fermare o correggere lo sviluppo della demenza, puoi usare rimedi popolari:

Nel trattamento dell'aterosclerosi prendere la tintura di anice lofant, frutto di biancospino, dioscorea caucasica.
Regolarmente accettare acido folico, Vitamine del gruppo B. Mangia quanti più mirtilli freschi possibile, in inverno prepara infusi vitaminici con bacche essiccate.

Cerca di non scoraggiarti, di non deprimerti, di sviluppare il tuo intelletto. È allora che hai tutte le possibilità che la demenza senile ti aggiri.

Nell'articolo troverai informazioni su cos'è la demenza senile e come questa malattia può essere diagnosticata e trattata.

Demenza senile - grave malattia che le persone anziane potrebbero incontrare. Questa patologia rappresenta un problema serio non solo per il paziente stesso, poiché è quasi inconsapevole dei cambiamenti nella memoria, nella parola e nel comportamento. È molto più difficile per i propri cari che, insieme alle preoccupazioni per la persona amata, affrontano una serie di problemi legati al trattamento, alla fornitura di assistenza, nonché alla scelta della giusta linea di comportamento e comunicazione con il paziente.

Come riconoscere lo sviluppo della demenza

La demenza senile è una condizione di grave disturbo mentale e del sistema nervoso causato da danni organici alle strutture cerebrali.

Tali violazioni possono essere causate da:

predisposizione ereditaria
malattie vascolari
essere una conseguenza di precedenti infortuni o malattie infettive.

L’invecchiamento è considerato una delle cause della patologia cerebrale.

I segni della malattia sono:

compromissione della memoria
declino capacità intellettuali
perdita di conoscenze e competenze esistenti e incapacità di acquisirne di nuove
coordinazione motoria compromessa
perdita di orientamento nello spazio e nel tempo
inversione del sonno, insonnia
cambiamento nel comportamento: aggressività irragionevole, apatia, attacchi di panico

Il quadro clinico può essere espresso sintomi simili vari gradi di gravità a seconda dello stato iniziale del corpo del paziente, nonché delle cause della disfunzione cerebrale.

Tutti i casi di demenza sono espressi da un progressivo disordine delle capacità intellettuali e della sfera emotivo-volitiva, che porta in alcuni casi alla completa perdita delle basi psicologiche della personalità.

La demenza acquisita (demenza senile) non è classificata come malattie congenite, come l'oligofrenia.
La demenza senile, a volte chiamata marasma senile, si sviluppa gradualmente in età avanzata a causa del decadimento organico delle strutture cerebrali e porta alla perdita dell'attività mentale e della memoria, e successivamente delle funzioni motorie e della parola.

Classificazione della malattia

Qualsiasi tipo di demenza è innescato da disturbi complessi nel funzionamento di varie parti del cervello. Esistono numerose malattie legate alla demenza.

A seconda di quali strutture cerebrali hanno subito un decadimento, è diverso segni esterni malattie:

I cambiamenti patologici nella corteccia cerebrale portano all'interruzione dell'attività nervosa superiore, delle capacità mentali e dei problemi nella sfera emotiva (morbo di Alzheimer).
I disturbi nella zona sottocorticale portano a interruzioni delle funzioni inconsce del corpo - tremore degli arti, tic nervosi(Morbo di Parkinson).

La classificazione del grado della malattia può essere effettuata sulla base di una valutazione dell'entità del danno al tessuto nervoso del cervello:

Facile. Il paziente conserva la capacità di condurre una vita indipendente, non vi è alcuna perdita di coordinazione del movimento e dell'orientamento. Allo stesso tempo, la sua attività sociale diminuisce, il paziente mostra apatia verso gli eventi e le persone circostanti, si chiude in se stesso e “si chiude in se stesso”, e può mostrare dimenticanza e distrazione nella vita di tutti i giorni. Allo stesso tempo, mantiene un atteggiamento adeguato nei confronti della sua condizione, comprende la necessità di consultare un medico e cure.
Moderare. Il paziente ha bisogno dell'aiuto e dell'attenzione costante dei propri cari. Possono verificarsi gravi disturbi della memoria e delle capacità cognitive Vita di ogni giorno(comunicazione con gli altri, uso elettrodomestici, orientamento negli intervalli spaziali e temporali). Una persona in questa condizione non dovrebbe essere lasciata sola a casa o autorizzata ad andare ovunque non accompagnata.
Pesante. Caratterizzato dal completo collasso della personalità, perdita di un atteggiamento critico nei confronti del proprio comportamento. Il paziente diventa incapace di eseguire le azioni più elementari e sperimenta la necessità di monitoraggio e assistenza 24 ore su 24. Una persona perde le sue capacità di pensiero e di parola, non riconosce nemmeno i suoi parenti più stretti e non controlla il suo stato fisiologico.

La demenza è una malattia progressiva e irreversibile

Metodi diagnostici

Se sospetti lo sviluppo della demenza, dovresti consultare un terapista. Per stabilire una diagnosi, è quindi necessario consultare un neurologo, uno psichiatra, un neuropsicologo, esame generale stato del corpo e un esame neurologico completo per identificare le lesioni.

I test iniziali delle funzioni cognitive e del livello generale di coscienza vengono effettuati sulla base di conversazioni con i parenti e con il paziente stesso. Vengono valutate le seguenti capacità cerebrali:

funzioni della memoria a breve e lungo termine
orientamento spaziale
abilità di base – leggere, scrivere, contare semplice
riconoscimento degli oggetti in base alle caratteristiche di base
concentrazione dell'attenzione
percezione emotiva
presenza di deliri, allucinazioni e fobie
attività quotidiana e comunicazione con gli altri

Dopo aver valutato le condizioni del paziente, vengono effettuati studi più accurati sulla funzione cerebrale utilizzando la risonanza magnetica. La risonanza magnetica ci consente di identificare i cambiamenti caratteristici di questa malattia: atrofia della corteccia cerebrale, riduzione delle circonvoluzioni, Pressione intracranica, idrocefalo ventricolare, ecc.

risonanza magnetica del cervello

Demenza senile - prevenzione: misure complete ed elenco dei farmaci

La demenza senile negli stadi moderati e gravi è praticamente incurabile. I medici di tutto il mondo possono ancora fare poco per aiutare i pazienti affetti da questa malattia e stanno studiando modi per rallentare il processo di morte cerebrale.

Si ritiene che uno dei metodi di prevenzione sia la diagnosi precoce.

Quando compaiono i primi sintomi della malattia, quando il paziente stesso o i suoi parenti cercano aiuto, la malattia non è più presente stato iniziale. Ad esempio, i problemi di memoria compaiono solo diversi anni dopo l'esordio della malattia. Durante questo periodo, un quinto dei centri della memoria del cervello è già stato distrutto.

Gli specialisti della London National Clinic for Neurology and Neurosurgery ritengono che l'inefficacia della maggior parte dei farmaci sia spiegata dallo stadio avanzato della malattia.
Oltre a studiare il cervello, gli scienziati stanno sviluppando un modo diagnosi precoce dalla composizione delle sostanze chimiche nel sangue che indicano l'insorgenza della malattia.
Le persone con predisposizione ereditaria allo sviluppo della demenza devono prestare attenzione alla prevenzione delle malattie e sottoporsi a esami regolari per il monitoraggio tempestivo delle condizioni del cervello.

Ridurre il rischio di insorgenza della malattia risiede nello stile di vita di una persona. Per prevenire i disturbi cerebrali è necessario:

Monitora il tuo cuore, la pressione sanguigna e i livelli di zucchero nel sangue.
Mantieniti costante attività fisica, evitare cambiamenti improvvisi di peso, stress e tumulti emotivi.
Trascorri del tempo allenando le funzioni cognitive del cervello: pensiero logico e astratto, memoria, concentrazione. Tali attività saranno utili per risolvere problemi logici e matematici, allenare la memoria visiva, studiare lingue straniere, risolvere cruciverba, ecc.

Secondo gli scienziati, i farmaci Solanezumab e Bapinezumab possono essere efficaci nelle prime fasi della malattia. È possibile che dopo ulteriori ricerche questi fondi possono essere utilizzati come misure preventive.

Compresse, iniezioni, farmaci per la demenza nella fase iniziale: elenco, come prenderli?

Come notato sopra, non esiste una cura miracolosa per la demenza. Quando diagnostichi una malattia, non dovresti mai automedicare.

La scelta dei farmaci dovrebbe essere effettuata da un medico in base alle cause e allo stadio della malattia, nonché alle condizioni generali del paziente e malattie concomitanti.

Nella fase iniziale della malattia, il medico può raccomandare l'assunzione i seguenti gruppi droghe:

Antidepressivi – per il trattamento della depressione, apatia, ansia, attacchi di panico. Questo gruppo include Clorprotixene, Fluoxetina (Prozac), Citalopram (Celexa). Tali farmaci dovrebbero essere assunti con cautela, poiché nelle persone affette da demenza possono provocare stati deliranti e peggioramento della condizione.
Sedativi per la correzione dei disturbi del sonno e dell'ansia. Possono essere utilizzati prodotti a base di ingredienti vegetali - estratto di radice di valeriana, erba madre, tintura di peonia, Novopassit. Tali farmaci sono sicuri, ma il loro effetto è piuttosto debole e si manifesta solo con un uso prolungato.

Neurolettici e farmaci vascolari per la demenza senile e la demenza dell'anziano: elenco

La demenza senile è spesso accompagnata da complicazioni: deliri, allucinazioni, disturbi psicomotori.

Gli antipsicotici sono prescritti per alleviare disturbi nevrotici e psicopatici, irritabilità, problemi con il sonno e l'attività diurna - Risperidone (Risperdal), Olanzapina (Suprexa), Aloperidolo.

Tali farmaci causano il blocco dei recettori della dopamina, che sopprime lo sviluppo della psicosi. In genere i farmaci vengono utilizzati per iniezione intramuscolare nel dosaggio prescritto dal medico curante.
Va notato che quando si assumono farmaci di questo gruppo non si possono escludere effetti collaterali: tremori degli arti, aumento della salivazione, rigidità muscolare. Inoltre, studi condotti da scienziati americani dimostrano che il trattamento con questi farmaci può essere pericoloso per le persone anziane.

Compresse, iniezioni, farmaci per la demenza moderata: elenco, come assumerli?

Cerebrolisina– un farmaco che è una combinazione di peptidi a basso peso molecolare con aminoacidi, ha vasta gamma azione positiva sul funzionamento del cervello. Il farmaco aiuta a proteggere i neuroni cerebrali dai fattori inibitori e regola il metabolismo intercellulare. L’azione dei principi attivi consente di migliorare la memoria, l’attenzione e le capacità di pensiero del paziente. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa attraverso una flebo; il corso del trattamento dovrebbe durare almeno 4-6 settimane. Uno dei vantaggi di questo farmaco è l'accumulo e il mantenimento dell'effetto terapeutico dopo un lungo periodo di interruzione dell'uso.
Actovegin– un farmaco che fornisce ossigeno alle cellule cerebrali e migliora il metabolismo intracellulare. L'assunzione di questo farmaco aiuta a migliorare le funzioni cognitive e riduce i sintomi psico-emotivi della demenza. Il farmaco viene prescritto per via endovenosa per 2 settimane, quindi il trattamento continua sotto forma di compresse.

Compresse, iniezioni, farmaci per la demenza grave: elenco, come assumerli?

Per i sintomi gravi della malattia, viene prescritta una combinazione Akatinolo memantina e uno dei seguenti farmaci Rivastigmina, Galantamina, Donepezil. In caso di demenza senile, tali farmaci vengono utilizzati nel dosaggio prescritto un lungo periodo tempo o costantemente.
Akatinolo memantina– aiuta a migliorare il metabolismo e la funzione di trasmissione degli impulsi nervosi nel cervello, migliora le funzioni di memoria e l’acutezza, migliora la capacità di attività mentale necessaria per svolgere le attività quotidiane. Solitamente assunto alla dose di 10 mg due volte al giorno. Il farmaco viene utilizzato per vari tipi disturbi del pensiero, della memorizzazione, dell'apprendimento e perdita di concentrazione.
Rivastigmina (Alcenorm)– l’azione del farmaco si basa sulla distruzione dell’acetilcolina, che migliora la trasmissione degli impulsi nervosi. L'assunzione di questo farmaco consente di migliorare la memoria, l'attenzione, la coordinazione disturbi del linguaggio e velocità di reazione, riducono i segni di deviazioni mentali e comportamentali. In generale, il paziente sperimenta un miglioramento delle sue condizioni e una maggiore attività nella vita quotidiana e sociale. Il farmaco viene assunto 2 volte al giorno, 1,5 - 6 mg, con un aumento graduale del dosaggio.
Cerotto Exelonè un prodotto unico che garantisce un rilascio regolare di rivastigmina attraverso lo strato cutaneo. Il prodotto viene applicato quotidianamente ad una certa ora su un'area della pelle che non è a contatto con indumenti attillati. Il prodotto fornisce un'assunzione dosata sostanza attiva nel sangue. L'uso del cerotto non interferirà con le procedure quotidiane dell'acqua o con il nuoto in piscina, ma dovresti evitare di visitare la sauna o lo stabilimento balneare.

Sedativi, ipnotici per anziani affetti da demenza e demenza senile: elenco

Il decorso della malattia in età avanzata è spesso complicato dalla mancanza di sonno, dalla comparsa di ansia e fobie, da grave depressione, deliri e allucinazioni. I seguenti farmaci aiutano a correggere le condizioni del paziente:

Fenazepam– assegnato come depressivo con aumento dell’eccitabilità e disturbi del sonno. Per la demenza, questo farmaco può essere assunto una volta, in situazioni di emergenza. L'uso a lungo termine porterà ad un peggioramento delle condizioni del paziente.
Phenibut– aiuta a migliorare la trasmissione degli impulsi nervosi, a migliorare la circolazione cerebrale e il metabolismo e a ridurre il tono vascolare. L'effetto del farmaco aiuta a far fronte all'ansia, ad alleviare la tensione nervosa e a normalizzare il sonno. Inoltre, si osserva un miglioramento delle funzioni motorie e una maggiore velocità di reazione. L'uso a lungo termine consente di stimolare le prestazioni fisiche e mentali e di aumentare l'attività quotidiana.
Sonapax (tioridazina)– un farmaco efficace ad azione combinata. Il prodotto ha un effetto calmante e sedativo, aiuta ad eliminare l'ansia, gli attacchi di panico e il comportamento aggressivo. Prescritto a pazienti affetti da disturbi della funzione motoria, disturbi del sonno e condizioni depressive.

Va notato ancora una volta che qualsiasi farmaco per i disturbi dell'attività cerebrale negli anziani deve essere usato rigorosamente come prescritto dal medico nel dosaggio prescritto.

Molto spesso l'assunzione di farmaci potenti provoca gravi effetti collaterali. Ciò è particolarmente pericoloso per le persone anziane con tutta una serie di vari tipi malattie.

Qualsiasi farmaco deve essere assunto rigorosamente come prescritto dal medico.

Prendersi cura delle persone con demenza senile

Prima di tutto, i familiari del paziente dovrebbero capire che questa malattia è praticamente incurabile. I medici possono solo rallentare il processo di morte del cervello, ma è impossibile fermare la distruzione o ripristinare le aree colpite. Come già notato, il paziente avrà bisogno di cure costanti, comprese le procedure igieniche e mediche.

Chi ti circonda avrà bisogno di grande pazienza e comprensione della situazione, perché i cambiamenti nel comportamento del paziente non hanno nulla a che fare con il suo carattere o con l'odio verso gli altri, ma sono una conseguenza di disturbi patologici.
Il trattamento in ambiente ospedaliero fornirà senza dubbio un controllo medico ottimale, ma una permanenza prolungata in ospedale può influenzare lo stato psicologico di una persona anziana.
Se possibile L'opzione migliore il paziente verrà trattenuto a casa con l'assistenza di un infermiere qualificato. Allo stesso tempo, sarai in grado di controllare il processo di trattamento, nonché di creare l'ambiente più confortevole per la persona amata, uno stile di vita familiare, pasti cucinati in casa e comunicazione con la famiglia.

In uno stato di riposo psicologico, la maggior parte delle persone anziane riscontra uno stato d'animo positivo, un miglioramento dell'attività mentale e il ripristino di un'adeguata percezione della realtà.

SU fase iniziale malattie, si dovrebbe prestare attenzione ai seguenti principi della terapia ausiliaria:

Mantenere la tranquillità. Evitare lo stress nervoso ed emotivo del paziente. Per fare ciò, è necessario creare un'atmosfera domestica tranquilla con un circolo di comunicazione costante. Per il paziente deve esserci una certa routine quotidiana con periodi obbligatori di silenzio e riposo. È anche importante garantire la piena sonno notturno. Ciò aiuterà a sbarazzarsi dell'ansia e dello stress psicologico.
Attività fisica. È necessario dedicare tempo all'attività fisica del paziente: passeggiate quotidiane, compiti fattibili, terapia fisica, nuoto. Tali esercizi aiuteranno ad aumentare la circolazione sanguigna e la saturazione di ossigeno dei tessuti. Inoltre, hanno un effetto benefico sull’umore del paziente.
Controllo della nutrizione. La dieta del paziente dovrebbe contenere alimenti che aiutano a ridurre il colesterolo: legumi, oli vegetali, frutta secca (mandorle, anacardi, pistacchi, pino), agrumi, carote, peperoni, melanzane. I prodotti a base di latte fermentato, le carni magre e il pesce, i frutti di mare e le erbe aromatiche sono salutari. È meglio cuocere a vapore tutti i piatti con un contenuto minimo di sale e zucchero.

Video: Demenza: impossibile da prevenire, impossibile non fare nulla

La demenza è una sindrome che si manifesta con vari disturbi nelle aree della psiche: cognitiva (area processo cognitivo) e mnestico (dipartimento di imprinting, memorizzazione e riproduzione delle informazioni). La malattia è spesso accompagnata da disturbi emotivi e affettivi e da cambiamenti della personalità con un livello di coscienza preservato. Dopo aver determinato e confermato la diagnosi e aver chiarito la causa eziologica della patologia, viene eletto individualmente tattica di gestione del paziente e schema di utilizzo dei farmaci farmacologici per il trattamento.

Principi di trattamento

Il compito principale per elaborare un programma adeguato e scegliere i farmaci più adatti per la demenza è determinare una diagnosi accurata. Tuttavia, abbastanza spesso dentro pratica clinica si presenta un compito difficile diagnosi differenziale demenza con manifestazioni di invecchiamento biologico naturale e condizioni come delirio e depressione. Pertanto, il principio fondamentale per la selezione dei farmaci per la demenza è l'uso non solo di scale di screening, ma anche di test neuropsicologici più informativi che determinano.

La tattica del trattamento farmacologico della demenza è rappresentata da un programma di componenti:

pillole per i fattori che portano alla demenza;
mezzi per superare disturbi emotivi e disturbi affettivi.

Trattamento della malattia che è diventata la base della demenza

La terapia farmacologica per le persone affette da demenza è finalizzata all'eliminazione dei fattori che hanno innescato cambiamenti nella sfera cognitiva.

Oggi vengono prescritti farmaci della classe degli inibitori della colinesterasi. Usato più spesso:

L'amiridina (Amiridmum) riduce significativamente il deterioramento della memoria nella demenza senile a causa della stimolazione dei processi colinergici centrali.
Tacrina: il farmaco normalizza i processi dell'attività nervosa, inibisce i processi regressivi nel cervello.
Exelon è raccomandato per la demenza moderatamente grave di tipo Alzheimer.
Donepezil – strumento potente, rallentando lo sviluppo della demenza senile, riducendo la gravità dei difetti nell'attività mentale, ripristinando l'attività dei pazienti, correggendo i disturbi comportamentali.

Il trattamento può rallentare la progressione della malattia terapia sostitutiva estrogeni, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci antiparkinsoniani, ad esempio: Selegilina. Importante apportare vitamine per la demenza, in particolare la vitamina E (tocoferolo).

Nella demenza vascolare, i componenti farmacologici svolgono un ruolo significativo, influenzando i fattori di rischio stabiliti, tra cui: farmaci antipertensivi. Per prevenire infarti cerebrali vengono utilizzati disaggreganti e anticoagulanti. Per migliorare i processi cognitivi, al paziente vengono prescritti nootropi per la demenza, ad esempio: Piracetam.

Importante! Si consiglia di utilizzare farmaci peptidergici. Ad esempio: la cerebrolisina (Cerebrolysinum) nella demenza mostra un'efficacia significativa stimolando il metabolismo nel tessuto cerebrale. Può essere consigliata l'assunzione di antagonisti degli ioni calcio che correggono la circolazione cerebrale, ad esempio: Nimodipina.

Gli stimolanti biogenici sono spesso inclusi nel programma di trattamento. Ad esempio, Actovegin per la demenza stimola il metabolismo cellulare ottimizzando il trasporto e migliorando l'accumulo di glucosio e ossigeno nel tessuto cerebrale.

Terapia dei disturbi emotivi e affettivi

Nei pazienti dementi, molto spesso il sintomi patologici disturbi emotivi ed affettivi, quali: stati depressivi, ansia irrazionale, episodi di agitazione, problemi del sonno. Il trattamento per tali disturbi viene scelto dopo un'attenta valutazione manifestazioni cliniche per ogni paziente. In questo caso la risposta al trattamento farmacologico deve essere attentamente monitorata e il regime terapeutico rivisto periodicamente, evitando l'uso inutilmente prolungato di farmaci.

Quando si verificano agitazione e segni di confusione, vengono utilizzate piccole dosi di farmaci con effetti anticolinergici minori. Ad esempio: l'aloperidolo per la demenza viene prescritto una volta alla sera, poiché i pazienti molto spesso avvertono i sintomi sopra menzionati durante la notte. L'uso di antipsicotici come il risperidone nella demenza richiede particolare cautela, poiché la malattia è abbastanza simile alla malattia a corpi di Lewy, nella quale l'uso di farmaci di questo gruppo è severamente vietato. Particolare attenzione è richiesta nella scelta dell'antipsicotico Sonapax per la demenza nei pazienti anziani.

In caso di ansia patologica, i tranquillanti benzadiazepinici sono inclusi nel programma di trattamento a basso dosaggio. L'uso di farmaci altamente attivi di questo gruppo, ad esempio: Phenazepam (Phenazepaitium) per la demenza nelle persone di età superiore ai 50 anni, deve essere effettuato con estrema cautela, poiché provocano un indebolimento della memoria e possono dar luogo ad un'ansia ancora maggiore dopo la loro cancellazione.

In caso di evidente agitazione psicomotoria, agitazione, ansia irrazionale, iperattività, eccessiva irritabilità e disturbi del sonno, per la demenza è consigliato l'uso del farmaco antipsicotico Clorprotixene. Il fenibut mostra un elevato effetto terapeutico nella demenza: ha un effetto nootropico, ha attività tranquillante, elimina la tensione e l'ansia e normalizza il sonno. Mexidol (Mexidolum), spesso usato per la demenza, ha un effetto protettivo dallo stress e un'attività antiossidante.

Per eliminare i sintomi della depressione, spesso può essere necessario l’uso di farmaci antidepressivi. È preferibile utilizzare farmaci del gruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) o dei depressori triciclici per la demenza, come: Amitriptilina (Amitriptilina).

Conclusione

Dovrebbero essere prese in considerazione le peculiarità del trattamento farmacologico di alcuni gruppi di pazienti. Poiché la stragrande maggioranza dei casi clinici di demenza si verifica in persone anziane con un numero significativo di disturbi somatici cronici, nella scelta di un programma di trattamento occorre prestare particolare attenzione alle misure volte a garantire il normale funzionamento del sistema cardiovascolare.

I disturbi della memoria e del pensiero, la diminuzione dell'interesse per il mondo che ci circonda e i cambiamenti nel comportamento che si verificano in età avanzata vengono spesso scambiati per segni di invecchiamento.

Mentre il rilevamento tempestivo dei sintomi della demenza negli anziani consente una gestione precoce della malattia, ottimizzando la capacità di pensiero e la salute fisica.

Con l'età le abitudini e il carattere delle persone cambiano, e non sempre in meglio. Può essere difficile individuare la differenza tra un cambiamento naturale nell'atteggiamento nei confronti della vita e le prime manifestazioni di malattie del sistema nervoso. La sindrome della personalità continua a svilupparsi, la demenza progredisce.

Di cosa si tratta non è difficile da capire: nella traduzione dal latino demenza significa "debole di mente". Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di “demenza senile” suona come una condanna a morte, perché al momento in cui si contatta un medico, il decorso della malattia era andato troppo oltre.

E poiché la malattia si sviluppa sullo sfondo della distruzione delle cellule cerebrali, questo processo è irreversibile e non è possibile curare la demenza.

In medicina, la demenza è solitamente chiamata sindrome della demenza acquisita, che si manifesta in una persistente diminuzione dell'interesse per la cognizione sullo sfondo della perdita di competenze e conoscenze precedentemente acquisite. La patologia si osserva più spesso in età avanzata, sebbene non sia considerata una conseguenza naturale dell'invecchiamento.

Lo sviluppo della demenza è caratterizzato da un graduale degrado del potenziale mentale di una persona, della sua capacità di pensare e comprendere, parlare e ragionare, apprendere e creare. Le persone malate non sono in grado di controllarsi condizione emotiva e comportamento nella società. L'ultimo stadio della malattia è considerato il completo collasso della personalità del paziente.

Secondo l'OMS, in l'anno scorso C’è stata una tendenza verso un aumento del numero di pazienti affetti da demenza. Ogni anno vengono diagnosticati circa 8 milioni di nuovi casi di patologia, a ciascuno dei quali viene attribuita una disabilità. Si prevede che entro il 2050 il numero totale di persone affette da demenza sarà di circa 132 milioni di persone.

Cause della malattia

In giovane età, la demenza è estremamente rara, ma con il passare della vita, la probabilità che si verifichi aumenta in modo significativo. Molto spesso, la demenza senile si manifesta in persone che hanno avuto malattie o lesioni che causano danni al tessuto cerebrale.

I fattori provocatori più potenti sono l'Alzheimer, il Parkinson, la malattia di Pick, nonché il sistema vascolare: infarti e ictus.

L'elenco dei fattori sfavorevoli che contribuiscono allo sviluppo della demenza comprende:

disfunzione del sistema immunitario;
predisposizione genetica;
alcolismo;
meningite, encefalite;
insufficienza renale o epatica;
tumori maligni nel cervello;
malattie del sistema endocrino e autoimmune;
stress, grande stress nervoso ed emotivo.

In alcuni casi, lo sviluppo della demenza può verificarsi in background infezioni gravi, AIDS.

Molto spesso, la demenza viene diagnosticata in pazienti di età superiore ai 65 anni.

Segni e sintomi chiave della demenza

Le manifestazioni della patologia cambiano man mano che si sviluppa. In base alla gravità del decorso, si distinguono tre stadi della malattia, caratterizzati da determinati segni.

Fasi della malattia

In una fase iniziale dello sviluppo della demenza, i suoi sintomi non sembrano convincenti per sospettare la malattia. Molto spesso, la comparsa dei primi segni di demenza è attribuita al superlavoro.

Primo stadio. La malattia si manifesta nell'oblio. Di norma, gli eventi accaduti negli ultimi tempi vengono “cancellati” dalla memoria, mentre i ricordi più antichi vengono preservati inalterati.

Nella vita di tutti i giorni una persona malata può comportarsi come al solito ed essere completamente indipendente. La perdita periodica della cognizione del tempo o il disorientamento in un territorio familiare dovrebbero essere considerati un segnale di allarme.

Nel carattere di una persona malata compaiono gradualmente tratti che prima non erano caratteristici di lui: sospettosità, meschinità o scontrosità.

Nonostante il fatto che la malattia non possa essere curata, nella prima fase il suo sviluppo non solo può essere rallentato, ma anche fermato. Per fare ciò, le persone che circondano il paziente dovrebbero essere estremamente attente e sensibili per non perdere la minaccia imminente.

Seconda fase. Il progresso della demenza si esprime in una diminuzione delle capacità intellettuali del paziente e della capacità di percepire criticamente la sua condizione.

I segni primari della malattia assumono una forma di manifestazione più pronunciata:

disturbi del sonno, diminuzione della necessità di riposo notturno sullo sfondo di addormentamenti incontrollati durante il giorno;
difficoltà nell'utilizzo di dispositivi ed elettrodomestici familiari: telefono, serratura, lavatrice, TV;
perdita di orientamento negli spostamenti tra le stanze della propria casa;
aumento delle difficoltà comportamentali, problemi di comunicazione, ripetizione frequente delle stesse domande;
aggiunta di disturbi mentali, aspetto falsi ricordi, deliri e allucinazioni.

Una persona malata perde la capacità di gestire autonomamente la famiglia e di prendersi cura di se stessa.

Terza fase. Esiste una fase avanzata dello sviluppo della demenza completa violazione attività umane quotidiane - ignorare le procedure igieniche, incomprensione della lingua parlata, mancanza di compassione e interesse per i propri cari, patologia assoluta della memoria.

Una persona affetta da demenza smette di riconoscere i propri parenti e può diventare aggressiva. L'appetito, di regola, rimane allo stesso livello o aumenta, ma nonostante ciò il paziente perde peso e sembra esausto.

Con la demenza totale si verifica la disintegrazione finale della personalità e lo sviluppo di un coma vegetativo, quindi i pazienti necessitano di cure e controllo costanti.

Principali tipologie di malattie

A seconda della posizione delle aree colpite e della presenza di malattie concomitanti, la demenza senile è divisa in tre tipi principali, ognuno dei quali comprende diversi tipi: vascolare, atrofica e mista.

Demenza vascolare

Di norma, la demenza vascolare si sviluppa sullo sfondo dell'aterosclerosi cerebrale. A causa del mancato afflusso di sangue, vengono colpite la corteccia e le strutture sottocorticali.

In virtù di ragioni varie, causando demenza vascolare, la natura della malattia può differire. Se la malattia si verifica sullo sfondo di un ictus, il suo sviluppo è caratterizzato dalla rapidità del progresso e dalla vastità delle aree colpite, a seconda della localizzazione dell'ictus.

Se la causa della malattia è l'ischemia cerebrale cronica, la demenza si sviluppa lentamente ed è praticamente invisibile in una fase iniziale. Il paziente lamenta stanchezza, debolezza e distrazione.

La perdita di memoria avviene gradualmente. Sono possibili mal di testa e disturbi del sonno. In rari casi sono possibili psicosi e allucinazioni.

Demenza senile

Il nome “senile” deriva dal latino senilis e si traduce come “senile”. Popolarmente, la demenza legata all’età è chiamata “follia senile”.

Ci sono due cause principali di demenza senile: l'eredità genetica e la funzionalità compromessa del sistema nervoso.

Il meccanismo di sviluppo della demenza senile si presenta così:

i cambiamenti nella funzionalità dell'ipotalamo portano alla rottura della ghiandola pituitaria e causano uno squilibrio ormonale;
si verificano disfunzioni della maggior parte degli organi, nonché della corteccia e delle strutture sottocorticali del cervello;
le connessioni tra i neuroni si perdono, molte cellule cerebrali muoiono;
il volume e il peso del cervello diminuiscono;
si sviluppa atrofia neuronale e sostituzione dei processi nervosi con tessuto connettivo;
compaiono focolai necrotici.

Le donne sviluppano la demenza senile tre volte più spesso degli uomini.

Il morbo di Alzheimer

Il tipo più comune di demenza atrofica è la malattia di Alzheimer. È questo tipo di patologia che rappresenta oltre il 70% di tutti i casi di demenza registrati.

La malattia si sviluppa sullo sfondo di una grave atrofia della corteccia cerebrale, nonché dell'espansione dei ventricoli e dei solchi.

Il decorso della malattia dipende dalla posizione delle aree colpite. Se è interessato l'emisfero sinistro del cervello, viene diagnosticata l'agnosia, un disturbo della percezione; se è interessato l'emisfero destro, viene diagnosticata l'anomia, problemi nel trovare le parole.

Un sintomo caratteristico nella fase iniziale della malattia è il deterioramento della memoria. IN ultima fase Si verifica una perdita di funzionalità di tutti gli organi, demenza totale.

Demenza pubotemporale

Il tipo di demenza che colpisce i lobi frontali e temporali anteriori del cervello è chiamato frontotemporale. Di norma, la demenza frontotemporale è accompagnata da atrofia della corteccia e delle strutture sottocorticali e degenerazione dei motoneuroni del midollo spinale.

Segni caratteristici della malattia:

cambiamenti improvvisi nel comportamento;
perdita di simpatia ed empatia;
perdita della capacità di pianificazione;
problemi di linguaggio.

I disturbi della memoria nella demenza frontotemporale non si manifestano immediatamente e sono meno gravi rispetto ad altre forme della malattia.

Malattia a corpi di Lewy

Più del 25% dei casi di demenza si verifica nella demenza a corpi di Lewy. Il meccanismo di sviluppo della malattia è simile a processi degenerativi caratteristico della malattia di Alzheimer.

La malattia è caratterizzata dalla presenza all'interno dei neuroni grande quantità formazioni proteiche patologiche - Corpi di Lewy. I segni principali sono la comparsa di allucinazioni visive, improvvisi cambiamenti nel livello di attenzione e intelligenza sullo sfondo delle fluttuazioni funzioni cerebrali, sindrome di parkinsonismo.

I sintomi associati sono svenimento, delirio e depressione.

Diagnosi di demenza senile

A causa delle caratteristiche individuali del corpo di persone diverse, lo sviluppo della demenza non avviene sempre nello stesso modo. Pertanto, i medici diagnosticano la malattia in base ai criteri stabiliti dall’Organizzazione Mondiale della Sanità.

Il disturbo più significativo nella diagnosi di demenza è considerato:

memoria;
pensiero, soprattutto pensiero astratto;
capacità di pianificare il lavoro e gli eventi della vita;
percezione visiva, uditiva e tattile (agnosia);
o mancanza di parola (afasia);
capacità di movimenti intenzionali, comprese le abilità acquisite e qualsiasi azione semplice (aprassia);
adattamento alle condizioni dell’ambiente sociale.

Inoltre, la conservazione della coscienza è considerata una caratteristica della demenza.

Tra i principali metodi diagnostici c'è l'analisi liquido cerebrospinale, la procedura MPb e la tomografia a emissione di positroni.

Trattamento della malattia

La scelta del trattamento per la demenza dipende dal tipo, dalla forma e dallo stadio di sviluppo della malattia. Anche Grande importanza ha l’età del paziente e la presenza di patologie concomitanti.

La base della terapia per la demenza è la terapia farmacologica con farmaci e agenti vascolo-metabolici che migliorano il funzionamento dei neuroni cerebrali. Se necessario, vengono prescritti ulteriori antidepressivi.

In presenza di patologie che contribuiscono allo sviluppo della demenza, viene utilizzata la terapia complessa:

farmaci anticolinesterasici con effetti neuroprotettivi;
farmaci che normalizzano la pressione sanguigna;
farmaci per contrastare l'ischemia;
antipsicotici per ridurre l'agitazione psicomotoria;
antidepressivi, sonniferi.

Come ulteriori mezzi di trattamento vengono utilizzati musicoterapia, terapia occupazionale e psicoterapia, training cognitivo e ginnastica.

Ricerche recenti suggeriscono che il rischio di sviluppare demenza è cinque volte più alto nelle persone inclini alla depressione.

Prevenzione e prognosi dello sviluppo della demenza negli anziani

È impossibile fermare completamente la progressione della demenza. Ma se presti attenzione alla comparsa dei primi sintomi della malattia, puoi rallentarne lo sviluppo e aumentare il periodo di qualità della vita del paziente.

Per evitare di sviluppare la demenza, è necessario aderire ai seguenti principi di vita:

il movimento è la base della salute. Esercizio fisico - Il modo migliore migliorare la nutrizione del cervello;
le cattive abitudini sono il principale nemico della salute. Il fumo e l'alcol contribuiscono allo sviluppo di ictus e disturbi psicotici;
una dieta equilibrata è la chiave per la salute vascolare;
l'indurimento è il modo migliore per rafforzare il sistema immunitario e resistere alle infezioni;
Il Brain Training è un metodo efficace per mantenere la salute del cervello. Leggere libri, imparare le lingue, viaggiare, fare cruciverba e altri tipi di attività mentale aiutano a preservare le connessioni neurali e a prevenire o rallentare l'insorgere di processi degenerativi.

Anche con il decorso più favorevole della malattia, il suo triste esito è inevitabile. Una persona affetta da demenza smette gradualmente di pensare, comprendere, percepire e muoversi. Nella maggior parte dei casi, la demenza raggiunge il suo picco entro pochi anni e porta alla morte.

SU fasi iniziali I malati sono consapevoli che qualcosa sta accadendo loro, ma non osano ammetterlo agli altri. Mentre il sostegno di parenti e moderni farmaci può alleviare significativamente la condizione di demenza progressiva.

Pertanto, è così importante individuare in tempo una patologia emergente e adottare misure per migliorare il benessere della persona malata.

Anche se non è possibile curare la malattia, i parenti dovrebbero alleviare il paziente dalle preoccupazioni e cercare di fare tutto affinché l'ultima fase della sua vita passi, se non felicemente, almeno con calma.