CMV in fase attiva in un bambino. Caratteristiche della manifestazione del citomegalovirus nei bambini. Malattia congenita acuta

L'infezione da citomegalovirus (CMVI) è una malattia infettiva virale. È causato da un virus contenente DNA - Cytomegalovirus hominis, appartenente alla famiglia degli herpesvirus, che comprende Epstein-Bar, varicella e altri. Il virus CMVI può essere trovato in varie parti del corpo umano, tuttavia è più probabile che il CMVI si stabilizzi ghiandole salivari OH.

L'agente eziologico della malattia, dopo essere entrato corpo umano, si moltiplica nelle cellule degli infetti. CMVI è specie-specifico per l'uomo, caratterizzato da replicazione lenta, ridotta virulenza, bassa attività di produzione di interferone. Il virus è termolabile, ma mantiene la virulenza a temperatura ambiente.

Qual è il citomegalovirus pericoloso nei bambini

Quando un bambino è sano, il citomegalovirus spesso non si manifesta. Tuttavia, il virus è mortale per le persone con immunodeficienze: pazienti affetti da HIV, persone con trapianti, donne incinte e neonati. Dopo l'infezione, il virus del citomegalovirus può rimanere nascosto nel corpo per lungo tempo (forma latente). Una persona praticamente non sarà in grado di sospettare la presenza di questa infezione, ma è portatore di citomegalovirus. Il citomegalovirus provoca complicazioni potenzialmente letali come: infiammazione del cervello (encefalite); malattia sistema respiratorio(ad esempio, polmonite di natura virale); malattie infiammatorie e virali nel tratto digestivo (enterocolite, epatite) e così via.

Il peggior risultato del decorso latente del CMVI sono le neoplasie maligne.

Questa malattia virale colpisce sia i bambini che gli adulti. Il bambino viene spesso infettato mentre è ancora nel grembo materno, attraverso l'utero o la placenta. Quando l'infezione primaria da CMVI si verifica nelle prime fasi della gravidanza, può portare rapidamente alla morte del feto, termine tardivo- il bambino continua a crescere, ma il CMVI, in un modo o nell'altro, influisce sulla sua qualità sviluppo prenatale. L'infezione congenita da citomegalovirus può svilupparsi o l'infezione può verificarsi durante il parto. Se l'infezione si ripresenta, il rischio di infezione del feto è inferiore, ma è necessario un trattamento. In accordo con ogni caso specifico, è necessario sviluppare una tattica adeguata per gestire la gravidanza.

Infezione da citomegalovirus in un bambino: sintomi e trattamento

Il citomegalovirus nei bambini è diffuso sul pianeta, ma è in qualche modo più comune nei paesi in via di sviluppo con basso livello vita. Il virus si trova in un'ampia varietà di fluidi corporei. corpo umano: nella composizione di sangue, saliva, urina, latte materno, secrezioni vaginali e sperma. Una volta nel corpo, l'agente patogeno rimane lì per il resto della sua vita. Di solito, l'infezione da CMVI non è visibile esternamente.

I segni manifestati della malattia nei neonati sono molto simili ai sintomi raffreddore: aumento della fatica, temperatura, infiammazione della faringe, ipertrofia delle tonsille.

Solitamente, con un buono stato di immunità, il citomegalovirus è in forma latente, senza segni clinici. Considerando che durante il periodo di ridotta immunità si sviluppano forme generalizzate della malattia.

Citomegalovirus congenito in un bambino: sintomi

Chiari segni di infezione intrauterina da citomegalovirus non compaiono immediatamente dopo la nascita del bambino, ma solo a 3-5 anni di età. Inoltre, nei bambini di età inferiore a un anno, l'infezione da citomegalovirus avviene a stretto contatto sia con i parenti con cui vive il bambino, sia con i coetanei in vari istituti prescolari.

Sia nei bambini che negli adulti, le manifestazioni di CMVI spesso assomigliano a una normale malattia respiratoria acuta. I sintomi sono generalmente i seguenti: naso che cola, febbre, linfonodi ingrossati, gonfiore della gola, a volte polmonite, grave affaticamento, manifestazioni di disturbi nelle ghiandole endocrine, nel fegato e nel tratto gastrointestinale.

Un'altra delle conseguenze del citomegalovirus è la malattia della mononucleosi, accompagnata da febbre, debolezza e affaticamento. Nei casi più gravi, la malattia colpisce tutti i principali organi.

L'infezione congenita da CMVI in un bambino porta a disturbi nello sviluppo fisico e mentale. Inoltre, il citomegalovirus porta spesso alla morte, malattie nel periodo perinatale e disturbi ritardati in organi e sistemi. Circa il 40-50% dei neonati di madri inizialmente infettate da CMVI durante la gestazione presenta un'infezione intrauterina, di cui il 5-18% presenta manifestazioni cliniche sin dalle prime ore di vita. Nel 25-30% dei casi di infezione congenita da citomegalovirus si verifica un esito fatale. L'80% di coloro che sopravvivono presenta un danno neurologico significativo. Tuttavia, la maggior parte dei bambini infetti da citomegalovirus nell'utero non presenta gravi sintomi clinici della malattia alla nascita, ma sfortunatamente, nel 10-15% di essi, le conseguenze si manifesteranno in seguito sotto forma di compromissione della funzione uditiva, deterioramento della visione alla completa cecità, un ritardo nella sviluppo intellettuale, convulsioni.

Citomegalovirus nei bambini: cause e vie di infezione

Il virus può nascondersi a lungo nel corpo umano senza mostrarsi. Ma in una situazione in cui il sistema immunitario fallisce, il citomegalovirus si sveglia e provoca la malattia.

Negli adulti, il virus viene trasmesso sessualmente e i bambini ne vengono infettati mentre sono ancora nell'utero o durante il passaggio del canale del parto. Ma ci si può infettare dopo: la trasmissione avviene in condizioni domestiche con sangue o saliva.

Secondo le statistiche dell'OMS, circa il 2,5% dei neonati in Europa viene infettato dal citomegalovirus. In Russia, le cifre sono più alte: circa il 4% dei bambini nati con sintomi della malattia. Ai bambini nati da madri che soffrono per la prima volta di infezione da citomegalovirus e in forma acuta viene immediatamente prescritta un'analisi per gli anticorpi contro il CMVI. L'infezione intrauterina da citomegalovirus viene rilevata secondo le statistiche nello 0,4-2,3% dei bambini nati.

Segni e diagnosi di citomegalovirus in un neonato

Nella maggior parte dei neonati con infezione congenita da citomegalovirus, i segni di citomegalovirus positivo non sono visibili esternamente. Hanno segni temporanei della malattia che, dopo un certo tempo, se ne andranno senza lasciare traccia. Solo poche persone hanno i sintomi del CMVI congenito che persistono per tutta la vita.

La diagnosi di citomegalovirus in un neonato è difficile, pertanto, se si sospetta un'infezione, viene eseguito un esame del sangue per gli anticorpi per rilevare gli anticorpi contro il CMVI.

La diagnosi viene stabilita da uno specialista in malattie infettive o da un terapeuta, guidato dai risultati di studi speciali. Ad esempio, la reazione a catena della polimerasi. Puoi controllare sangue, saliva, campioni dalla vagina e dalla cervice, liquido amniotico (durante la gravidanza). Un altro metodo di ricerca per la presenza di citomegalovirus è immune, secondo la reazione sistema immunitario bambino. Il test per l'infezione da citomegalovirus è raccomandato per le donne che pianificano una gravidanza.

A volte citomegalovirus positivo ha segni che si notano immediatamente nel processo di nascita, anche se più spesso le conseguenze vengono rilevate mesi o addirittura anni dopo. Di solito si tratta di una completa perdita della vista e dell'udito.

I segni temporanei della malattia includono: danni al fegato, milza dei polmoni, ingiallimento delle mucose degli occhi e della pelle, macchie viola-cianotiche sulla pelle, peso ridotto.

I segni costanti di CMVI nei neonati sono: cecità, sordità, testa piccola, ritardo mentale, compromissione della coordinazione, morte.

Il CMVI dovrebbe essere distinto dall'herpes di tipo 6. Nonostante la somiglianza delle manifestazioni cliniche di queste due varietà di herpesvirus, l'herpes di tipo 6 presenta gravi differenze. È importante non perdere i seguenti segnali di avvertimento:

Un aumento della temperatura a 39-40 C, che non diminuisce costantemente per tre o cinque giorni.
Non ci sono segni di SARS o infezione intestinale.
Roseola sul corpo appare eruzioni cutanee rosse.
Convulsioni ad alta temperatura.
SARS sulle tonsille - mal di gola erpetico.
Infiammazione come la stomatite nella cavità orale.
disordini neurologici.

Se non si notano le manifestazioni del virus dell'herpes di tipo 6 in modo tempestivo, il bambino rischia di contrarre gravi lesioni nel midollo spinale o nel cervello. Nei neonati, le complicanze dell'herpes di tipo 6 portano alla morte. È urgente chiamare un medico per iniziare in tempo le cure mediche necessarie per il bambino.

Diagnosi di infezione da citomegalovirus nei bambini

La presenza di un'infezione in un bambino sarà dimostrata solo da un esame del sangue di laboratorio per la presenza di anticorpi contro il CMVI. Se l'analisi ha mostrato un citomegalovirus congenito, non è necessariamente prevista una forma acuta della malattia e il bambino è sicuramente in pericolo. Citomegalovirus IgG positivo cosa significa? Se gli anticorpi contro il citomegalovirus sotto forma di lgG vengono trovati in un bambino nei primi tre mesi di vita, molto probabilmente sono passati al bambino dalla madre portatrice del virus e presto scompariranno da soli. In un adulto e in un bambino più grande, questo può indicare lo sviluppo di una forte immunità alle infezioni. Ma se nel sangue del bambino si trovano anticorpi positivi della classe lgM, cellule giganti che l'organismo produce per rispondere all'invasione del virus il più rapidamente possibile, si ha una forma acuta della malattia da citomegalovirus.

Come trattare l'infezione da citomegalovirus nei bambini

È completamente impossibile curare il citomegalovirus. Tuttavia, i sintomi possono essere alleviati utilizzando farmaci antivirali. farmaci: Panavir, Acyclovir, Cytotect, ecc. Grazie a questi farmaci, il virus sarà sotto controllo.

Le madri e i bambini malati in attesa e che allattano sono potenziati dall'immunità e prescritti farmaci antivirali specializzati. In questo caso, l'obiettivo principale è migliorare l'immunità. Cosa sono le piante medicinali immunostimolanti (come echinacea, leuzea, ginseng e altre), gli integratori alimentari (ad esempio Immunal), le piante medicinali immunostimolanti (come echinacea, leuzea, ginseng e altre), l'alimentazione equilibrata (minerali e oligoelementi), includendo necessariamente frutta e verdura fresca (vitamine), frequenti passeggiate all'aria aperta e regolari sforzo fisico. Per prevenire l'infezione di bambini con citomegalovirus, è necessario fornirli nutrizione appropriata, impegnarsi in educazione fisica con loro, evitare il contatto con i malati e osservare l'igiene.

Trattamento del citomegalovirus nei bambini con metodi popolari

IN ricette popolari non esiste un trattamento specifico volto ad eliminare l'infezione da citomegalovirus, ma esistono molti mezzi per migliorare lo stato del sistema immunitario. Ecco alcuni consigli:

Una miscela di radice di liquirizia, pigne di ontano, radice di kopek, radice di leuzea, fiori di camomilla, erba stringa - in proporzioni uguali. Preparare due cucchiai di una miscela di erbe tritate versare 0,5 l acqua bollita e lasciare in un thermos durante la notte. Ricezione: un terzo o un quarto di bicchiere, 3-4 volte al giorno.
L'aglio e le cipolle aiutano i bambini a far fronte al virus, soprattutto durante la stagione fredda autunnale e invernale. In questo momento, si consiglia di mettere ogni giorno uno spicchio d'aglio o diversi anelli di cipolla nel cibo.
Aromaterapia: spruzzare olio dell'albero del tè in un appartamento crea un microclima favorevole alla salute.
La corteccia di pioppo e ontano, così come la radice di tarassaco, prendono uno a uno. Versare un cucchiaio della raccolta con 0,6 litri di acqua bollente e cuocere a fuoco lento per cinque minuti a fuoco basso. Ricezione: 2 cucchiai due volte al giorno prima dei pasti.

L'infezione da citomegalovirus (CMVI) o citomegalia è una malattia infettiva virale che causa il citomegalovirus (CVT).

Patogeno specifico - Human betaherpesvirus 5 - virus dell'herpes umano 5.

percorsi di trasmissione. Di norma, il citomegalovirus nei bambini, soprattutto quelli piccoli, viene trasmesso dalla madre.

L'infezione di un bambino può avvenire attraverso il contatto con qualsiasi fluido biologico: saliva, sudore, urina, feci, sangue, sperma o latte, liquido vaginale o amniotico.

Sulla base di ciò, possiamo distinguere le principali modalità di infezione:

In volo. L'infezione si verifica attraverso l'aria quando si starnutisce, si tossisce, ecc.
Contatto. Con esso, il citomegalovirus in un bambino penetra pelle per contatto diretto con una sostanza infetta.
parenterale. Quando si trasfonde sangue contaminato o si usano aghi non sterili.
Transplacentare. Attraverso il sistema di circolazione placentare durante la gravidanza.

Nei primi tre casi si dice che il citomegalovirus in un bambino sia secondario o acquisito. Inoltre, il virus del citomegalovirus nei bambini può essere congenito o primario, di norma si tratta di una via di infezione transplacentare. Tale divisione è necessaria, poiché il quadro clinico della malattia dipende dal meccanismo dell'infezione.

Citomegalovirus congenito nei bambini. Nella maggior parte dei casi, l'infezione del bambino si verifica anche nell'utero attraverso la sua comunicazione placentare con il bambino. Tuttavia, in alcuni casi, l'infezione può verificarsi attraverso l'aspirazione (deglutizione) di liquido amniotico o secrezioni dagli organi genitali. A seconda del periodo in cui il virus è entrato nel corpo del bambino, potrebbero esserci varie violazioni. I periodi più pericolosi sono 1-14 giorni e 15-75 giorni. Quando viene rilasciato nei tessuti del feto, il citomegalovirus causa più spesso cambiamenti irreversibili e la morte del feto.

Citomegalovirus acquisito in un bambino. In questo caso, soprattutto il citomegalovirus in un bambino di età inferiore a un anno passa dal corpo della madre attraverso i suoi baci, contatti cutanei, ecc. passa dal corpo della madre attraverso i suoi baci, i contatti con la pelle, ecc. Nonostante l'alta probabilità di infezione e l'ampio elenco di potenziali possibili malattie, il citomegalovirus nei bambini fino a un anno e oltre è asintomatico.

Diagnostica. Al fine di identificare il virus del citomegalovirus nei bambini, un intero complesso di laboratorio e metodi strumentali ricerca. I principali metodi diagnostici sono i test di laboratorio. L'esame strumentale è spesso finalizzato all'identificazione di potenziali complicanze e viene eseguito dopo la conferma di laboratorio dell'infezione.

Nota

Secondo i moderni protocolli clinici, la diagnosi per determinare il citomegalovirus nei bambini (fino a un anno e neonati) viene effettuata sulla base di dati anamnestici e clinici.

Clinico:

Sintomi di una violazione del sistema nervoso centrale (SNC) - convulsioni, micro e idrocefalo, sintomi focali.
Danni al fegato - ittero, aumento della bilirubina diretta nel sangue, aumento simultaneo delle dimensioni del fegato e della milza (epatosplenomegalia).
Violazioni funzione emopoietica- diminuzione del numero di piastrine, anemia iperrigenerativa, sindrome emorragica.
Patologie prenatali (prenatali) - parto prematuro, SZVR - sindrome da ritardo della crescita intrauterina.

anamnestico:

Mononucleosi o una malattia simile nella madre durante la gravidanza.
Determinazione della divisione attiva del citomegalovirus nella madre durante la gravidanza.
Rilevazione di anticorpi specifici contro il virus nel sangue della madre.

La maggior parte di queste stesse manifestazioni può servire come base per il test del citomegalovirus in un bambino (dai 2 anni in su).

Attualmente ci sono tre fasi o livelli di ricerca per rilevare il CMV nei bambini:

Diagnostica di screening. Test immunoenzimatico (ELISA) per rilevare le immunoglobuline IgG nel sangue (comprese le IgM nel sangue del cordone ombelicale alla nascita).
Uso ripetuto di ELISA per determinare le IgM nei bambini più grandi e esame citologico per identificare le cellule citomegaliche nella saliva e nelle urine.
Lo studio di vari materiali biologici del bambino utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR). Per la diagnosi possono utilizzare: sangue, saliva, urina, liquido cerebrospinale, lacrime, raschiamento di cellule epiteliali e secrezioni vaginali. La PCR determina la presenza di DNA virale nei materiali di prova, il che consente di determinare in modo affidabile il citomegalovirus in un bambino.

I bambini come fonte di malattia. Di norma, i bambini non diventano fonti di infezione di altre persone con CMV. Ciò è dovuto al fatto che quasi l'intera popolazione della Terra ne è infettata, dal 99 al 100%. Le possibilità di rilevare il citomegalovirus in un bambino di 3 anni sono circa il 70%. Ciò significa che la maggior parte dei bambini viene infettata anche prima del contatto con la società da parte dei genitori.

Citomegalovirus nei bambini di età inferiore a un anno e nei gruppi di età superiore

Il modo in cui il citomegalovirus si manifesta nei bambini dipende direttamente da quando si è verificata l'infezione. Secondo le manifestazioni cliniche, tutti i bambini possono essere suddivisi in diversi gruppi.

Neonati. IN questa categoria include bambini con infezione intrauterina e infezione postnatale. In questo caso, il quadro clinico può differire in modo significativo, nonostante sia stato causato dallo stesso citomegalovirus.

Nei bambini, i sintomi dell'infezione intrauterina si manifestano con le seguenti condizioni patologiche:

porpora trombocitopenica.
Ittero.
Epatosplenomegalia.
Microcefalia.
Perdita di peso e carenza di tessuto adiposo sottocutaneo.
Epatite.

Bambini di età inferiore a 1 anno. Il citomegalovirus nei bambini di età inferiore a un anno si manifesta più spesso con danni al sistema nervoso centrale. Clinicamente, questo si manifesta con la soppressione dei riflessi fisiologici, inclusa la suzione e la deglutizione. Possono verificarsi danni alle coppie di nervi cranici sotto forma di asimmetria facciale, strabismo o nistagmo. Si verifica anche: alternanza di iper e ipotonicità dei muscoli scheletrici, convulsioni. Nei casi più gravi, il citomegalovirus nei bambini di età inferiore a un anno può provocare lo sviluppo di encefalite con un quadro clinico tipico.

In alcuni bambini, il CMV può sviluppare la sua caratteristica polmonite interstiziale, che colpisce anche i tessuti dei bronchioli e dei bronchi di piccolo calibro. In un terzo dei bambini con una clinica pronunciata, viene registrato un danno renale, che si manifesta con la sindrome nefrosica. Di norma, queste malattie sono resistenti al trattamento tradizionale.

Nella stragrande maggioranza dei bambini (circa il 90%), il CMV si presenta senza gravi sintomi clinici. Tuttavia, dopo 2-5-7 anni, quasi tutti hanno complicazioni a lungo termine sotto forma di difetti dell'apparato uditivo e visivo, patologie dentali, ritardo mentale, ecc.

Bambini della fascia di età più avanzata. Il virus del citomegalovirus nei bambini più grandi non è in grado di causare disturbi così gravi ed è asintomatico nel 99% dei casi. Nonostante ciò, è anche in grado di provocare gravi malattie. La classica malattia che causa il citomegalovirus nei bambini adolescenti è la sindrome della mononucleosi. Non ha differenze nei sintomi clinici con la normale mononucleosi causata dal virus Epshein-Barr.

Inoltre, alcuni bambini possono sperimentare acuta problemi respiratori quali: laringiti, tracheiti, bronchiti. In alcuni gruppi - lesioni isolate delle ghiandole salivari o polmonite interstiziale. Di norma, il decorso degli ultimi due è grave e prolungato e il trattamento standard è inefficace. Raramente, citomegalovirus in un bambino fasi iniziali può manifestarsi: danno al tessuto epatico sotto forma di epatite, al sistema nervoso centrale sotto forma di encefalite o al pancreas sotto forma di degenerazione policistica.

Le manifestazioni cliniche delle malattie indotte da CMV non sono molto diverse dalle loro forme classiche. Inoltre, il virus del citomegalovirus nei bambini provoca sempre un'interruzione del sistema immunitario e una diminuzione della risposta immunitaria ad altri antigeni. Ciò si verifica a seguito del danno da citomegalovirus ai T-killer e agli aiutanti e alle interleuchine. Per questo motivo, qualsiasi patologia batterica è grave e tende a generalizzare il processo, simulando la sepsi.

Citomegalovirus in un bambino - metodi di trattamento farmacologico e alternativo

È impossibile curare completamente il citomegalovirus nei bambini. L'essenza di uno qualsiasi dei metodi di trattamento è fermarsi sintomi clinici e prevenzione di possibili complicanze.

trattamento farmacologico. Di norma, il trattamento ha due componenti: l'uso di farmaci antivirali e l'introduzione di farmaci per stimolare il sistema immunitario.

Farmaci antivirali. Come farmaci antivirali vengono utilizzati farmaci antierpetici, vale a dire Ganciclovir. Questo farmaco con infezione da CMV acquisita, viene prescritto alla dose di 5-10 mg / kg di peso corporeo al giorno 2 volte al giorno. La durata del trattamento è di 2-3 settimane. Dopo questo periodo, la dose viene ridotta al minimo (fino a 5 mg/kg) e il trattamento viene continuato fino al completo sollievo. manifestazioni cliniche e scomparsa dei marcatori di laboratorio che indicano l'attività del CMV. Con il citomegalovirus congenito, lo stesso farmaco viene utilizzato alla dose di 10-12 mg / kg di peso corporeo per 6 settimane.
Immunostimolazione. Il miglioramento dello stato immunitario del bambino viene effettuato introducendo immunoglobuline specifiche contro l'infezione da CMV. Il corso del trattamento dura fino a quando non si ottiene la dinamica clinica nella direzione del sollievo dei sintomi. In media, si tratta di circa 10-12 iniezioni.

Rimedi popolari. Quasi tutte le ricette rimedi popolari mirati al citomegalovirus nei bambini si basano sull'uso di preparati a base di erbe.

Ricetta n. 1. Ingredienti: radice di kopek, radice di liquirizia, radice di leuzea, piantine di ontano, erba stringa e fiori di camomilla. Tutto viene mescolato e 2 cucchiai della miscela risultante vengono versati in un thermos con 0,5 litri di acqua bollente. Successivamente, la miscela viene infusa per 1 notte, dopodiché viene filtrata. L'infusione pronta viene presa ¼ di tazza 4 volte al giorno.

Ricetta numero 2. Ingredienti: erba di timo, germogli di betulla, gramigna, germogli di rosmarino selvatico, radice di leuzea, achillea, rizomi con radici di pimpinella. 2 cucchiai di erbe miste vengono versati in un thermos e versati 0,5 litri di acqua bollente. Il thermos viene infuso per 12 ore. Dose e frequenza di somministrazione - 1/3 di tazza 3 volte al giorno.

È severamente vietato utilizzare ricette di medicina alternativa come terapia principale per il citomegalovirus nei bambini. Prima di utilizzare una qualsiasi delle ricette, è necessario consultare uno specialista.

Prevenzione. La principale prevenzione, come con qualsiasi altra patologia, è evitare il contatto con l'agente patogeno. Prima di tutto, le madri, in particolare le donne incinte, dovrebbero prevenire il citomegalovirus nei bambini. Diagnosi precoce Il CMV nelle donne in gravidanza aiuta ad evitare aborti spontanei e gravi malformazioni del bambino.

La prevenzione dell'infezione da CMV per i neonati comprende le seguenti azioni della madre:

Lavaggio accurato delle mani per almeno 15 minuti, soprattutto dopo aver cambiato i pannolini.
Evita di baciare sulle labbra con un neonato.
Usa utensili separati con il bambino.
Limita il più possibile i contatti di tuo figlio con altri bambini.
In assenza di CMV in un neonato da una madre infetta, interrompere l'allattamento al seno.
Rispetto del regime antiepidemico.

Per prevenire il citomegalovirus in un bambino più grande, è necessario, prima di tutto, osservare tutte le norme igieniche.

Il citomegalovirus è uno degli agenti infettivi più comuni nella popolazione umana e si verifica in più della metà dei bambini del mondo a una certa età.

La penetrazione del virus nel corpo di un bambino di solito non rappresenta un pericolo particolare, poiché molto spesso è asintomatica e non richiede trattamento. Tuttavia, il pericolo sorge in caso di infezione durante il periodo di gestazione, le prime settimane dopo la nascita o una significativa diminuzione dell'attività del sistema immunitario del bambino ...

La penetrazione del virus nel corpo del bambino

In sviluppo infezione da citomegalovirus un ruolo speciale è svolto dal meccanismo di introduzione del virus e dall'età del bambino.

Esistono i seguenti modi di penetrazione del citomegalovirus nel corpo dei bambini:

prenatale (attraverso la placenta durante lo sviluppo intrauterino);
intranatale (durante il parto);
postnatale (dopo la nascita).

Le conseguenze più gravi per la salute del bambino si verificano quando vengono infettate attraverso la placenta. In questo caso, il virus si trova nel liquido amniotico ed entra in grandi quantità apparato digerente e i polmoni di un bambino, da dove penetra in quasi tutti gli organi e tessuti.

Con l'infezione primaria della futura mamma durante la gravidanza, la probabilità di penetrazione del virus nel liquido amniotico raggiunge il 50%.

A volte durante la gravidanza c'è una diminuzione della resistenza complessiva del corpo, sullo sfondo della quale è possibile un'esacerbazione di un'infezione latente. Tuttavia, il corpo della madre ha già anticorpi specifici che riducono il rischio di infezione del feto al 2% e proteggono anche il corpo del nascituro dallo sviluppo di gravi complicanze.

Se la madre ha anticorpi contro il virus senza alcun segno della malattia, il rischio di sviluppare un'infezione congenita nel bambino è praticamente assente.

Infezione primaria o attivazione infezione cronica nella madre nel 1° e 2° trimestre di gravidanza è la più grande minaccia per la salute del feto in via di sviluppo e talvolta porta all'aborto spontaneo. Durante questo periodo, il feto non produce i propri anticorpi e gli anticorpi materni non sono sufficienti per una protezione efficace. Nel terzo trimestre, il feto sviluppa i propri anticorpi delle classi M e G, quindi il rischio di complicanze è minimo.

L'infezione durante il parto gioca un ruolo minore nella trasmissione del citomegalovirus: la probabilità non supera il 5% per la nascita di un bambino da parte di una madre con un'infezione attiva.

Nel periodo postnatale, i bambini possono essere infettati dai genitori attraverso baci e altri contatti ravvicinati. Durante l'allattamento al seno madri infette nel 30-70% dei casi, il virus viene trasmesso al bambino.

Molto spesso, l'infezione si verifica all'età di 2-5-6 anni. Durante questo periodo, il bambino di solito fa visita istituzioni prescolari dove la probabilità di trasmissione dell'agente patogeno dal personale e da altri bambini è elevata. Nei portatori, il virus può essere presente nel sangue, nella saliva, nelle urine e in altre secrezioni ed essere trasmesso attraverso il contatto ravvicinato, gli starnuti, la violazione dei requisiti igienici e l'uso di giocattoli condivisi. La frequenza dell'infezione nelle istituzioni prescolari è del 25-80%. Da un corpo umano infetto, il virus può distinguersi attivamente per circa due anni.

L'infezione da citomegalovirus nei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni è spesso asintomatica e non porta a conseguenze negative. Dopo 5-6 anni, l'attività del sistema immunitario nei bambini diventa stabile e il potenziale rischio di sviluppare una grave citomegalia si riduce quasi a zero.

Infezione da citomegalovirus nei neonati

Esistono forme congenite e acquisite di infezione da CMV.

La forma congenita si manifesta durante l'infezione intrauterina del feto e ha un decorso più grave. Nonostante l'elevata frequenza di trasmissione del virus da una madre malata al suo feto, solo il 10% circa dei bambini nasce con un'infezione congenita. Di questi, oltre il 90% non presenta segni della malattia.

I sintomi di un'infezione congenita includono prematurità, ittero, sonnolenza e disturbi della deglutizione e della suzione. Spesso c'è un aumento della milza e del fegato, convulsioni, strabismo, cecità, sordità, microcefalia, idrocefalo. A volte si riscontrano anomalie nello sviluppo dei sistemi cardiovascolare, digestivo e muscolo-scheletrico.

L'assenza di questi sintomi in un neonato con sospetta infezione congenita da CMV non indica ancora la salute del bambino. Forse una manifestazione successiva della malattia nei primi 10 anni di vita sotto forma di ritardo mentale, ridotta formazione dei denti, diminuzione dell'acuità visiva e dell'udito.

L'infezione acquisita si sviluppa quando viene infettata durante il parto e nelle prime settimane di vita. I sintomi della malattia compaiono 1-2 mesi dopo la nascita. C'è un ritardo mentale e sviluppo fisico, diminuzione o aumento dell'attività motoria, convulsioni, gonfiore delle ghiandole salivari, visione offuscata, emorragie sottocutanee. Possono svilupparsi polmonite, pancreatite, diabete, epatite. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'infezione acquisita è asintomatica e assume una forma latente.

Decorso normale della malattia nei bambini

Di norma, il corpo del bambino affronta il citomegalovirus in modo abbastanza efficace senza alcuno manifestazioni esterne. In alcuni casi si manifesta una sindrome simile alla mononucleosi. I suoi sintomi principali sono simili alla SARS: affaticamento, dolori muscolari e articolari, mal di testa, brividi, febbre, naso che cola, a volte c'è un aumento dei linfonodi, aumento della salivazione, placca biancastra sulle gengive e sulla lingua.

La malattia dura da due settimane a due mesi. La durata dei sintomi può servire come indicazione indiretta di CMVI. Non sono richiesti ricovero e cure specifiche.

Occasionalmente incontrate complicazioni

Mancanza di controllo sul decorso dell'infezione esternamente bambino sano con sospetta infezione congenita può portare a insorgenza ritardata di complicanze.

Circa il 17% dei bambini asintomatici infetti da citomegalovirus presenta convulsioni entro pochi mesi dalla nascita, disturbi del movimento, dimensioni anormali del cranio (micro o idrocefalo), peso corporeo insufficiente. All'età di 5-7 anni, il 10% dei bambini mostra disturbi del sistema nervoso, disturbi del linguaggio, ritardo mentale, sottosviluppo del sistema cardiovascolare sistema vascolare. Circa il 20% dei bambini di questa età perde rapidamente la vista.

L'infezione acquisita il più delle volte non dà complicazioni gravi. Tuttavia, quando si osservano i sintomi di una malattia simile alla mononucleosi per più di due mesi, è necessario consultare un medico.

Forme di infezione da CMV e loro caratteristiche

Il primo ingresso di CMV nel corpo provoca un'infezione primaria. Con la normale attività del sistema immunitario, è asintomatico, con uno stato immunitario ridotto - acutamente, con segni di una sindrome simile alla mononucleosi. Si possono anche registrare danni al fegato, polmonite.

Con un sistema immunitario indebolito, si sviluppa un'infezione ricorrente. Si manifesta sotto forma di frequenti bronchiti, polmoniti, infiammazioni multiple dei linfonodi, fatica cronica e debolezza generale. Può svilupparsi un'infiammazione delle ghiandole surrenali, dei reni, del pancreas e della milza. Nelle recidive gravi, il fondo, la retina, l'intestino, sistema nervoso, giunti. Spesso c'è un attacco di infezioni batteriche.

Il decorso atipico dell'infezione da citomegalovirus è raro e può presentarsi con piccole dimensioni eruzioni cutanee, danni al sistema riproduttivo, paralisi, anemia emolitica, idropisia dell'addome, diminuzione della coagulazione del sangue, aumento dei ventricoli cerebrali o formazione di cisti in essi.

Come identificare il citomegalovirus in un bambino: metodi diagnostici

La diagnosi di CMVI è possibile con diversi metodi:

colturale: isolamento del virus in coltura di cellule umane. Il metodo è il più accurato e consente di determinare l'attività del virus, ma richiede circa 14 giorni;
Citoscopico: rilevamento delle caratteristiche cellule giganti dell'occhio di gufo nelle urine o nella saliva. Il metodo non è abbastanza informativo;
Test immunoenzimatico (ELISA): il rilevamento delle immunoglobuline M (IgM) nel sangue indica un'infezione primaria. Se vengono rilevate immunoglobuline G (IgG), viene eseguito un secondo esame con un intervallo di almeno due settimane. Un aumento dei titoli anticorpali indica l'attivazione dell'infezione. È possibile ottenere risultati falsi positivi;
Polimerasi reazione a catena(PCR): un metodo rapido e accurato per rilevare il DNA del virus e il suo tasso di riproduzione nel corpo.

Il più comune è il dosaggio immunoenzimatico. Quando lo si utilizza, è necessario determinare diversi tipi di anticorpi contemporaneamente, il che lo rende piuttosto costoso. Tuttavia, consente di determinare lo stadio dell'infezione. L'accuratezza del metodo è di circa il 95%.

A causa del costo elevato, il metodo PCR non è disponibile per tutti i laboratori, ma se possibile dovrebbe essere preferito per la sua elevata precisione (99,9%).

Un breve video su come viene eseguito il dosaggio immunoenzimatico

Caratteristiche della lotta contro l'infezione

Con CMVI asintomatico e sindrome simile alla mononucleosi, il trattamento non è richiesto. Nel secondo caso, è consigliato bevanda abbondante per ridurre i segni di intossicazione.

Il trattamento è necessario quando sintomi gravi infezioni o complicanze congenite. L'elenco e il dosaggio dei farmaci sono determinati dal medico, tenendo conto della gravità della malattia, dell'età e del peso corporeo del bambino. I farmaci antivirali sono usati per il trattamento: Ganciclovir, Viferon, Foscarnet, Panavir, Cidofovir. Oltre alle preparazioni di immunoglobuline: Megalotect e Cytotect.

L'autotrattamento è categoricamente controindicato a causa dell'elevata probabilità di sviluppare gravi effetti collaterali.

Qualche parola sulla prevenzione

I mezzi di prevenzione specifica dell'infezione da citomegalovirus sono assenti. Un vaccino è in fase di sviluppo.

Per proteggere il bambino da possibili conseguenze infezioni, è necessario, prima di tutto, avvicinarsi seriamente alla pianificazione della gravidanza. La futura mamma dovrebbe essere testata per la presenza di anticorpi specifici. In assenza di immunità al virus, una donna incinta deve usare piatti separati, evitare frequenti contatti con bambini piccoli e osservare attentamente le regole dell'igiene personale. Durante la gravidanza, è obbligatorio un doppio esame per la presenza di anticorpi contro il virus per il rilevamento tempestivo di un'infezione primaria o una recidiva di una cronica.

Nei primi mesi dopo la nascita, il bambino dovrebbe essere protetto dal contatto ravvicinato con adulti e bambini sotto i 6 anni e dovrebbe essere evitato di baciare il neonato. 2-3 mesi dopo la nascita, il sistema immunitario del bambino è già in grado di proteggerlo dallo sviluppo forme gravi infezioni, quindi in futuro è sufficiente fornire al bambino la massima cura. Dopo 6 anni, la formazione del sistema immunitario è completata. Da questa età, il corpo di un bambino in crescita normale è in grado di far fronte efficacemente al citomegalovirus senza lo sviluppo di manifestazioni cliniche.

In futuro, è sufficiente instillare nel bambino le necessarie capacità igieniche, fornire una dieta equilibrata e indurire il corpo.

La maggior parte delle persone nella loro vita almeno una volta ha avuto una malattia simile a un raffreddore in termini di sintomi, senza sospettare che si trattasse di un'infezione da citomegalovirus che è entrata nel corpo. Infatti non dà motivo di grande allarme, se non compare nei bambini, che purtroppo ne sono i più sensibili.

L'infezione da citomegalovirus è una malattia umana diffusa causata da un virus dell'herpes contenente DNA. Colpisce circa il 40% delle persone in molte parti del mondo di diversi strati sociali ed età. Circa il 60% della popolazione di età pari o superiore a 6 anni è portatrice di questa infezione e il 90% ricade su coloro che hanno più di 82 anni.

Se una persona è sana, non noterà alcuna manifestazione di questo virus.

Ma la malattia rappresenta un pericolo per la vita di queste persone:

con immunodeficienza;
per le persone con infezione da HIV;
neonati.

Le particelle virali possono trovarsi in qualsiasi parte del corpo umano e quando entrano nel corpo, non lo lasciano più.

Non è stato studiato a fondo come si trasmette tra le persone, ma si presume che ciò avvenga attraverso un fluido biologico:

saliva o lacrime;
urina;
sangue;
latte materno.

La malattia viene trasferita anche durante un bacio, durante un trapianto di organi. Una donna infetta che porta un bambino può infettare il feto attraverso la placenta o durante il parto.

L'infezione da citomegalovirus nei bambini, i cui sintomi sono spesso simili alla SARS, nella maggior parte dei casi non richiede trattamento. Solo a coloro che hanno un'immunità ridotta vengono prescritti farmaci antivirali.

Relazione tra infezione da citomegalovirus nei bambini e virus dell'herpes

Attualmente, ci sono fino a 90 varietà del virus dell'herpes.

Alcuni dei più comuni causano tali malattie nei bambini:

Tra le numerose manifestazioni dell'herpes c'è l'infezione da citomegalovirus. E la maggior parte delle volte colpisce i bambini. Le vie di ingresso di questi virus nel corpo sono simili. Ma se il sistema immunitario del bambino è buono, è supportato uno stile di vita sano la sua vita, allora non si noteranno manifestazioni di malessere.

Di per sé, l'herpes non può essere definito una malattia, ma in condizioni favorevoli provoca disturbi potenzialmente letali. Uno di questi è l'encefalite erpetica, in cui le cellule cerebrali sono irreversibilmente colpite.

Classificazione dell'infezione da citomegalovirus

Attualmente, i medici stanno isolando 3 ceppi del virus e, per creare un sistema di specie, hanno osservato bambini di età compresa tra 4 giorni e 2 settimane.

Hanno preso in considerazione:

la natura dell'infezione del bambino;
vie di trasmissione dell'infezione;
caratteristiche del decorso della malattia e del suo completamento.

usato metodi moderni diagnosi.

Tabella n. 1 "Tipologia strutturale del CMV nei bambini":

Criteri	Manifestazioni
infezione	1. Congenito - si verifica in ¼ dei casi. L'infezione si verifica nell'utero o alla nascita. Porta un grande pericolo per la salute del bambino. 2. Acquisito - è stato osservato nella metà dei diagnosticati. Non rappresenta un pericolo per la salute. 3. Carattere non specificato - si verifica in un quarto dei bambini malati.
Forma clinica della malattia	1. Scialoadenite. 2. Mononucleosi. 3. Epatite. 4. Encefalite. 5. Gastroenterite. 6. Pancreatite. 7. Trombocitopenia. 8. Giada. 9. Polmonite.
Fluire	1. Acuta - accade alla prima infezione e si manifesta entro 3 m. 2. Prolungato - periodo fino a 6 m. 3. Cronico: dura più di sei mesi. 4. Latente - dormiente con periodi di rinnovo.
risultati	1. Recupero - avviene per intero, con effetti residuali e residuali. 2. Letale.

Modi di infezione di un bambino con citomegalovirus

Infezione da citomegalovirus nei bambini, i cui sintomi non sono sempre presenti, entra nel corpo attraverso il contatto con l'ambiente in cui i microbi sono:

Durante l'allattamento (latte materno).
Durante il trattamento (trasfusione di sangue).
Aereo (saliva).

Dopotutto, se almeno una volta nella vita una persona è stata infettata da questa infezione, rimane un portatore per sempre.

IN gioventù le possibilità di contrarre un tale virus sono particolarmente elevate. Dopotutto, i bambini sono particolarmente vulnerabili e hanno molti contatti sia con la madre che con altre persone.

Esistono tali forme per ottenere un virus:

Il CMVI è particolarmente pericoloso per le future mamme. Le manifestazioni della malattia sono sfocate, più spesso i sintomi assomigliano alla SARS. La diagnosi tempestiva è imperfetta e quindi le possibilità di ottenere informazioni su una malattia esistente sono praticamente ridotte a zero. Nel frattempo, provoca varie gravi malattie nel feto (cardiopatie congenite, malattie renali), può verificarsi un aborto spontaneo.

Sintomi di infezione nei bambini

L'infezione da citomegalovirus nei bambini (i sintomi dell'infezione in alcuni casi sono pronunciati) è accompagnata da:

La malattia ha un periodo di incubazione che dura da 2 settimane a 3 mesi. La malattia nel 90% dei casi potrebbe non manifestarsi.

Nei neonati, le manifestazioni si distinguono per disturbi neurologici:

tono muscolare;
circolazione cerebrale;
disturbo respiratorio.

Nei bambini più grandi, il decorso della malattia è accompagnato da:

Febbre prolungata.
Varie eruzioni cutanee.
Forse l'adesione dell'angina.

Di norma, il recupero avviene dopo 14 giorni. Il sistema immunitario sotto l'influenza del virus viene ricostruito e si alza per proteggere il corpo. Tuttavia, se non ci sono abbastanza forze protettive, allora fase acuta va alla calma.

In questo caso ci sono:

mal di stomaco;
dispnea;
diarrea;
tosse.

Il decorso della malattia può essere prolungato e prolungato.

Il pericolo del virus per il bambino

Una volta nel corpo, il CMV distrugge la struttura dei tessuti, riempiendo le cellule di liquido e aumentandone così le dimensioni. Pertanto, è molto pericoloso per i bambini e le future mamme.

il feto dentro la madre;
neonati;
bambini con immunità indebolita o assente.

L'infezione da citomegalovirus nei bambini (solo la sua forma acquisita) non è pericolosa per la loro salute. Ciò è stato dimostrato dai moderni scienziati medici. Ma nel caso di un'immunodeficienza in un bambino, i batteri con chiaramente sintomi gravi.

Comportano tali complicazioni:

Può essere suscettibile alle infezioni organi interni e interrompere le funzioni dei sistemi nervoso e vascolare.

Nelle manifestazioni più complesse, ci sono:

infiammazione degli occhi;
malattia del fegato;
disturbi del pancreas e del tratto gastrointestinale.

La forma più grave sono i processi infiammatori nel cervello con paralisi.

Il CMV è particolarmente pericoloso per il feto (se la futura mamma è infetta), poiché in questo momento è troppo vulnerabile e può essere infettato attraverso la placenta.

Dopo la nascita, il bambino ha:

funzione psicomotoria ritardata;
perdita dell'udito e problemi dentali.

Potrebbero esserci anche strabismo, violazioni dei riflessi della deglutizione e della suzione. Il bambino dorme irrequieto e mangia male, mostrando ansia.

Complicazioni di CMV nei bambini

Uno dei casi più pericolosi e spiacevoli di malattia da CMV nei bambini sono quelli in cui i sintomi non si manifestano. I genitori non sanno che i loro figli sviluppano una terribile malattia.

Quindi la natura delle conseguenze è spesso così:

In circa il 22% dei bambini con citomegalovirus asintomatico per diversi mesi si osservano gravi convulsioni, malfunzionamenti del sistema muscolo-scheletrico. La forma del cranio cambia, il bambino non sta ingrassando bene.
Dopo 4 anni di malattia, il 50% di questi pazienti presenta un rallentamento della parola e sviluppo mentale. Ci sono anche problemi nel sistema cardiovascolare. C'è perdita della vista.

Tali spiacevoli conseguenze si verificano con una malattia congenita. Nel 30% dei neonati è possibile un esito fatale.

Nei pazienti con infezione da HIV, ci sono tali conseguenze dell'infezione da citomegalovirus:

La forma acquisita della malattia solo in casi molto rari dà complicazioni. Fondamentalmente, la malattia procede impercettibilmente e senza gravi conseguenze. Il periodo acuto della malattia dura fino a 2 mesi.

Succede che dopo che è stata stabilita la diagnosi di CMV, sono trascorse 8 settimane e tali segni rimangono:

linfonodi e adenoidi ingrossati;
un rivestimento biancastro è visibile sulla mucosa della bocca;
tonsille infiammate in gola;
il bambino è costantemente stanco e molto letargico;
aumento della salivazione.

In questo caso è urgente mostrare il bambino al pediatra.

Trattamento della malattia

L'efficacia del recupero dipende dalla tempestività e trattamento adeguato. Quando nei risultati analisi generale la conta dei linfociti nel sangue supera il 50%, quindi si può sospettare che un'infezione da citomegalovirus sia entrata nel corpo.

Una diagnosi accurata può essere fatta dopo aver analizzato il biomateriale mediante:

Un metodo precedente per rilevare la presenza di un'infezione in un corpo umano, come la coltivazione di una coltura di CMV, è attualmente obsoleto.

Quando viene infettato per la prima volta nel sangue, c'è una grande presenza di immunoglobuline di classe M. In questo caso, esiste la possibilità di infezione intrauterina del feto, quindi una donna non può rimanere incinta in questo caso. Se desidera dare alla luce un bambino sano, dopo 10-15 giorni è necessario eseguire nuovamente i test.

Con malattie ripetute, si osserva un livello di classe C. Questi anticorpi rimangono nel corpo per sempre e non scompariranno completamente.. Il citomegalovirus appartiene al gruppo dei virus dell'herpes, quindi se è presente nel corpo da questa particolare sottospecie, è difficile fare una diagnosi accurata. Questo problema dovrebbe essere affrontato solo da un dermatovenereologo qualificato.

Se il bambino ha buona immunità, Quello trattamento speciale non è necessario eseguire. L'infezione scompare da sola in 7-14 giorni. Con un aumento della temperatura corporea, dolore muscolare raccomandare l'uso di farmaci che alleviano l'infiammazione. Durante il trattamento, devi bere più acqua. Ciò ridurrà i sintomi e preverrà la completa perdita di liquidi nel corpo.

Di grande importanza nel trattamento di pazienti con funzioni protettive ridotte è la nomina di farmaci come ganciclovir e foscarnet. Questi farmaci non liberano completamente il corpo umano dall'infezione, ma possono rallentarne la diffusione. Devono essere presi per almeno 2 settimane.

Si osservano i bambini appena nati centri perinatali, fornire loro la terapia per distruggere il virus. Dopo aver completato il corso, devono consultare un neurologo, un oftalmologo e uno specialista ORL.

Farmaci antierpetici

L'infezione da citomegalovirus nei bambini, i cui sintomi sono presenti, viene curata con farmaci prescritti a seconda della forma e della gravità del decorso della malattia.

Tabella n. 2 "Farmaci antierpetici efficaci nella lotta contro il CMV nei bambini":

Nome	Sfumature di applicazione
Aciclovir	Disponibile sotto forma di crema (unguento) per uso esterno e compresse. Può anche essere somministrato per via endovenosa. È ben distribuito in tutto il corpo e penetra nelle ghiandole salivari, nel fluido oculare. Se usato localmente, viene leggermente assorbito attraverso la pelle e le mucose. Nel determinare il dosaggio, viene preso in considerazione il peso del bambino (non più di 80 mg per 1 kg). Con effetti collaterali, devi smettere di prenderlo. Con l'uso prolungato, il corpo si abitua al medicinale e il risultato corretto non si verificherà. Pertanto, il corso del trattamento non deve superare i 14 giorni.
Valaciclovir	La compressa, entrando nel corpo, si trasforma in aciclovir. Aiuta a bloccare i sintomi del dolore. Ben assorbito nel tratto gastrointestinale. Usare con cautela nei pazienti con insufficienza renale e donne incinte. I bambini sotto i 12 anni non sono ammessi.
Ganciclovir	Ha un effetto su tutti i tipi di virus ed è 50 volte superiore all'aciclovir. Escreto dal corpo attraverso i reni. Colpisce efficacemente l'85% dei pazienti, uccide l'infezione nel sangue e nelle urine.
Foscarnet	È popolare nel trattamento di forme gravi della malattia nelle donne in gravidanza e nei neonati. Assegna per via endovenosa 3 volte al giorno con un'introduzione lenta. Il corso del trattamento va da 10 giorni a 2 settimane.

Nel trattamento dei farmaci antivirali, è necessario essere osservati da un medico. Fino alla fine per liberare il corpo dall'infezione, la medicina moderna non può ancora.

Immunomodulatori

Il compito principale nel trattamento dei pazienti con CMV è la modulazione dell'immunità, sopprimendo l'attività del virus e trasferendo l'infezione in uno stato latente. È imperativo prevenire complicazioni.

I farmaci che possono aiutare con questo includono:

Il medicinale viene somministrato per via intramuscolare. Il corso del trattamento è di 5 giorni. È necessario ricordare sulle controindicazioni.

Questi sono come:

insufficienza renale;
diabete;
reazione allergica.

Rimedi popolari

La scelta del trattamento per i bambini dipende anche dalla loro età. Tuttavia, in combinazione con terapia farmacologica appropriato per l'uso e modi popolari trattamento.

Un metodo eccellente per rafforzare il sistema immunitario è l'uso di tè con l'aggiunta di miele di tali erbe:

viburno e rosa canina;
lamponi e erba di San Giovanni;
melissa e ribes nero.

Una medicina molto efficace è un'infusione di erbe, che viene preparata come segue:

Previsione

La prevenzione dell'infezione da citomegalovirus nei bambini è protezione personale da possibile contagio, che prevede l'osservanza quotidiana delle norme di igiene personale.

Inoltre, come rafforzamento dell'immunità, è necessario eseguire:

Le donne che aspettano un bambino dovrebbero prestare particolare attenzione. Un'infezione acquisita durante questo periodo è molto pericolosa per il feto. È necessario trattare tempestivamente raffreddori e malattie virali.

Qualunque sia il trattamento del CMI, non sarà possibile eliminarlo completamente. Tuttavia, dopo aver subito il trattamento e misure preventive, puoi mantenere il virus in uno stato passivo tutto il tempo.

Fatti importanti sul citomegalovirus per i genitori

Con una grande quantità di informazioni sul citomegalovirus, è importante che i genitori identifichino i punti importanti per se stessi e li rispettino.

Evidenziare le seguenti informazioni essenziali e utili:

Per i bambini di età superiore a 1 mese, il virus non rappresenta un pericolo enorme. Non ci sono sintomi o complicazioni nella maggior parte dei casi.
La diagnosi viene stabilita solo dopo un esame del sangue.
La forma congenita della malattia è molto pericolosa per la vita dei bambini. Tuttavia, solo il 10% circa dei bambini viene infettato.
Un bambino infetto da CMV rimane portatore per tutta la vita, ma il virus in uno stato inattivo non si manifesta in alcun modo.
Una persona con un sistema immunitario indebolito o con un'immunodeficienza è la più vulnerabile e questo rappresenta una minaccia per la sua salute e la sua vita.
Le donne incinte, così come prima di pianificare un concepimento, dovrebbero essere attentamente esaminate per la presenza di CMV nella clinica prenatale al fine di evitare l'infezione del feto.
Si consiglia di iniziare il trattamento in modo tempestivo (7-9 giorni dal momento dell'infezione).

L'infezione da citomegalovirus è oggi una malattia molto comune. La mortalità in tutto il mondo è al secondo posto dopo i decessi derivanti dall'influenza. Qualsiasi sintomo prolungato di SARS nei bambini non dovrebbe essere ignorato. Solo la prevenzione, la diagnosi tempestiva e il trattamento possono salvare i bambini dalle conseguenze negative di questo virus.

Formattazione dell'articolo: Mila Fridan

Video sul citomegalovirus

Caratteristiche del trattamento del citomegalovirus:

Dopo essere entrato nel corpo, inizia a moltiplicarsi attivamente e si deposita nelle cellule nervose.

La manifestazione dei sintomi si verifica solo durante un periodo di immunità indebolita, mentre nei bambini sani la presenza di CMV nel corpo non è pericolosa.

Modi di infezione

La specificità del CMV è che si trova in quasi tutti i fluidi corporei (sangue, urina, saliva, espettorato, sudore, muco vaginale, sperma), quindi è molto facile che un piccolo organismo non protetto si infetti. Modi di trasmissione dell'herpes di tipo 5:

prenatale - transplacentare dalla madre al feto;
intranatale: da madre a figlio durante il passaggio attraverso il canale del parto;
postnatale - per goccioline trasportate dall'aria o per contatto, con trasfusioni di sangue, attraverso il latte materno della madre.

L'infezione transplacentare è considerata la più pericolosa, poiché il virus penetra nel liquido amniotico e colpisce quasi tutti gli organi e i sistemi del corpo fetale.

Sintomi quando infetti

febbre, brividi;
rinorrea;
tosse;
linfonodi ingrossati;
muscolo e mal di testa;
affaticabilità rapida;
ingrossamento delle tonsille palatine e faringee.

Tali sintomi possono durare da 2 settimane a diversi mesi e non richiedono il ricovero in ospedale e un trattamento specifico.

Caratteristiche del corso in bambini di diverse fasce d'età

Il decorso più grave dell'infezione da citomegalovirus nei bambini si osserva nella forma congenita della malattia. Il sistema immunitario nei neonati è molto debole, quindi il virus può facilmente infettare il corpo del bambino e causare disturbi e difetti che rimarranno per tutta la vita.

IN periodo postpartum L'infezione si verifica più spesso dai genitori ed è asintomatica. La maggior parte diventa portatrice di CMV tra i 2 ei 6 anni, quando iniziano ad avere più contatti con altri bambini e vanno all'asilo. Il decorso della malattia durante questo periodo ricorda più l'ARVI e solo se i sintomi persistono a lungo, può sorgere un sospetto di herpes di tipo 5.

Dopo 6-7 anni, il sistema immunitario si stabilizza finalmente e può resistere attivamente a varie infezioni. L'infezione primaria durante questo periodo è spesso asintomatica, dopodiché il virus rimane nel corpo in una forma "dormiente".

Perché il CMV è pericoloso per i bambini

Per un bambino sano forte immunità l'herpes di tipo 5 non è pericoloso, il virus vive semplicemente nel corpo e non interferisce con il suo portatore. Il CMV è pericoloso per i bambini con una forma congenita dell'infezione, un sistema immunitario indebolito o immunodeficienza.

Complicazioni

I bambini con un decorso asintomatico di infezione congenita e CMV attivo nel sangue sono i più suscettibili allo sviluppo di complicanze. Pochi mesi dopo la nascita, potrebbero verificarsi le seguenti complicazioni:

convulsioni;
violazione dell'attività motoria;
peso corporeo insufficiente;
danni al cuore e al fegato;
micro o idrocefalo.

Se il virus è entrato nel vitale sistemi importanti organismo, quindi nei primi 10 anni di vita possono manifestarsi gravi disturbi:

ritardo mentale;
sordità e cecità parziali o complete;
violazione della formazione dei denti;
disturbo del linguaggio;
epatite;
disturbi neuromuscolari;
scarso sviluppo del sistema cardiovascolare.

La forma acquisita dell'infezione non dà complicazioni simili nei bambini con una forte immunità. Se il corpo è indebolito, il virus può colpire polmoni, fegato, cuore e reni e la malattia stessa acquisisce un carattere cronico recidivante.

Il noto medico Komarovsky considera il CMV non pericoloso per i bambini, ad eccezione dei casi di infezione congenita, che può causare. effettuato e, ma il metodo principale per combattere l'herpes di tipo 5 è mantenere la normale immunità di una donna incinta.

IN condizioni normali il sistema immunitario della futura mamma è in grado di produrre abbastanza anticorpi che proteggeranno sia lei che il bambino.

Misure diagnostiche

La diagnosi non può basarsi esclusivamente sul quadro clinico della malattia, poiché in molti casi l'infezione è asintomatica

Metodi generali di esame clinico

Lo screening del CMV inizia con un esame da parte di un medico che lo farà diagnosi differenziale con malattie simili (rosolia, polmonite, ecc.) e prescriverà i seguenti esami di laboratorio:

generale;
analisi generale delle urine;
citoscopia di urina o saliva;
coltura virologica da un campione di urina o faringe.

Le analisi generali delle urine e del sangue mostreranno l'intensità del processo infiammatorio nel corpo, la citoscopia - la presenza di cellule di dimensioni giganti caratteristiche nei campioni studiati e l'inoculazione di una coltura di virus parlerà della loro attività.

Metodi di esame sierologico

Per chiarire la diagnosi, determinare l'infezione e il grado di attività del CMV, vengono effettuati studi sierologici. Questi includono:

ELISA ()- rilevazione di anticorpi protettivi Ig G e Ig M nel siero del sangue La presenza di entrambe le immunoglobuline indica la presenza di immunità al virus, la presenza di Ig M - sull'infezione primaria e Ig G - sul vettore del virus. Se, dopo una nuova analisi, la quantità di Ig G è aumentata, ciò indica l'attivazione dell'herpes. L'assenza di anticorpi protettivi indica che il CMV non viene rilevato nel sangue.
PCR (reazione a catena della polimerasi)– esame di vari biomateriali del paziente (sangue, urina, saliva) per la presenza di DNA di herpes di tipo 5. Consente di determinare il livello di riproduzione del virus nel corpo.

Consente di rilevare il CMV anche con un'infezione asintomatica, quindi svolge un ruolo importante nella diagnosi della forma congenita della malattia.

Metodi di trattamento

Come tutti i CMV, non esiste una cura. Ecco perché tutto azioni terapeutiche finalizzato a ridurre l'attività del virus, aumentando protezione immunitaria organismo ed eliminazione delle malattie concomitanti. Il trattamento specifico dell'herpes di tipo 5 viene effettuato rigorosamente sotto controllo nella forma congenita della malattia e corso severo infezione acquisita.

Trattamento specifico antivirale

Nei bambini, farmaci antivirali (Ganciclovir, Cytoven) e sono usati per combattere. L'enfasi principale è sull'aumento dell'attività del sistema immunitario, poiché molti farmaci antivirali sono molto tossici per il corpo del bambino.

Trattamento sindromico

Se il bambino ha gravi disturbi ai polmoni, al fegato, al cuore o ad altri sistemi, prescrivere ulteriore trattamento che mira a eliminare le patologie. Per alleviare le manifestazioni della forma acquisita, può essere prescritto un trattamento sintomatico per ridurre i sintomi dell'intossicazione: antipiretici, gocce di vasocostrittore dal comune raffreddore, alcol eccessivo e sciroppi per la tosse.

Metodi di prevenzione

Il modo principale per prevenire la forma congenita dell'infezione da citomegalovirus è pianificare il concepimento e mantenere l'immunità nelle donne in gravidanza. La futura mamma dovrebbe prendersi cura della propria salute, sottoporsi a esami di routine, evitare contatti ravvicinati con persone sconosciute e osservare attentamente le regole dell'igiene personale.

La prevenzione della forma acquisita di herpes dovrebbe essere effettuata dai genitori dal momento della nascita del bambino. La cura completa, il costante rafforzamento dell'immunità e l'indurimento del corpo del bambino sono il modo migliore lotta efficace con CMV.