Sono stati trovati anticorpi contro il citomegalovirus. Anticorpi IgG - che cos'è. Metodi di infezione da infezione da CMV

Il citomegalovirus è un virus appartenente alla famiglia degli herpesvirus. A questo virus alta prevalenza nella popolazione umana.

Dal dieci al quindici percento degli adolescenti e il quaranta percento degli adulti hanno anticorpi contro il citomegalovirus nel sangue.

Il periodo di incubazione è piuttosto lungo, fino a due mesi. Durante questo periodo, la malattia è sempre asintomatica. Quindi un inizio manifesto pronunciato. Che è provocato da stress, ipotermia o semplicemente ridotta immunità.

I sintomi sono molto simili alle infezioni respiratorie acute o alla SARS. La temperatura corporea sale, la testa fa molto male e ci sono fenomeni di malessere generale. Un virus non trattato può provocare infiammazione dei polmoni e delle articolazioni, danni cerebrali o altro malattie pericolose. L'infezione è nel corpo tutta la vita umana.

L'anno della scoperta del virus è il 1956. È ancora attivamente studiato, la sua azione e le sue manifestazioni. Ogni anno porta nuove conoscenze.

La contagiosità del virus è bassa.

Vie di trasmissione: sessuale, contatto-familiare (attraverso baci e saliva), da madre a figlio, attraverso emoderivati.

Le persone infette sono generalmente asintomatiche. Ma a volte, in chi soffre di scarsa immunità, la malattia si manifesta come una sindrome simile alla mononucleosi.

È caratterizzato da un aumento della temperatura corporea, sensazione di brividi, affaticamento e malessere generale e forte dolore alla testa. Una sindrome simile alla mononucleosi ha un lieto fine: il recupero.

Esiste un pericolo particolare per due categorie di persone: coloro che hanno un'immunità debole e i bambini infettati nell'utero da una madre malata.

Un aumento del titolo di anticorpi nel sangue contro il citomegalovirus di quattro volte e anche di più indica l'attivazione del citomegalovirus.


Cosa significa citomegalovirus IgG positivo?

Con un'interpretazione positiva dell'analisi per la determinazione degli anticorpi IgG a infezione da citomegalovirus qual è la conclusione?

Il sistema immunitario umano ha affrontato con successo il citomegalo infezione virale circa un mese fa, forse di più.

Questo organismo ha formato un'immunità stabile per tutta la vita. I portatori sono circa il 90% delle persone, quindi non esiste una norma per gli anticorpi contro questo virus. Non esiste nemmeno il concetto di livello aumentato o diminuito.

La determinazione degli anticorpi contro il citomegalovirus è necessaria solo per stabilire la diagnosi corretta.

L'infezione da citomegalovirus è considerata la presenza di un virus nell'analisi PCR durante l'esame di materiale contenente un determinato DNA.

Dal decimo al quattordicesimo giorno dopo l'infezione, nel sangue compaiono anticorpi IgG contro l'infezione da citomegalovirus. Gli anticorpi passano facilmente attraverso la placenta. Pertanto, i neonati non sono sempre infetti, possono essere immunoglobuline materne.

Il livello di immunoglobulina nel sangue viene controllato dopo tre settimane per chiarire la diagnosi e la gravità del processo. Il processo è considerato attivo se il livello di immunoglobuline aumenta.

Citomegalovirus nei bambini

L'infezione da citomegalovirus è molto simile a quella erpetica. E succede anche spesso.

Anche se l'infezione si è verificata nella prima infanzia, ma una persona ha una buona immunità stabile per tutta la vita, allora un'infezione da citomegalovirus potrebbe non manifestarsi mai. Una persona è solo un portatore di virus per tutta la vita.

Ci sono bambini che soffrono molto di citomegalovirus:

  • esposto a infezione intrauterina, poiché la barriera placentare non è un ostacolo al citomegalovirus;
  • neonati, con immunità debole e instabile;
  • a qualsiasi età, con un sistema immunitario fortemente indebolito o, ad esempio, in pazienti con AIDS.

L'infezione viene diagnosticata più spesso mediante ELISA (test di immunoassorbimento enzimatico). Questo metodo può determinare non solo la presenza di infezione da citomegalovirus nel corpo del bambino. Ma anche per dire con certezza se è congenito o acquisito.

Per i neonati, il citomegalovirus è la mononucleosi infettiva. Stupito sistema linfaticoI linfonodi le tonsille palatine si infiammano, il fegato e la milza aumentano, diventa difficile respirare.

Inoltre, l'infezione congenita è caratterizzata da:

  • Prematurità;
  • strabismo;
  • ittero nei neonati;
  • violazioni dei riflessi di deglutizione e suzione.

La violazione della respirazione nasale minaccia di tali sintomi:

  • perdita di appetito e perdita di peso;
  • disordini del sonno;
  • pianto e ansia.

L'infezione congenita di un bambino si verifica spesso anche in utero. Ma a volte attraverso canale di nascita madre o latte materno durante l'alimentazione.

Molto spesso c'è un decorso asintomatico molto pericoloso dell'infezione da citomegalovirus. Anche due mesi dopo la nascita.

Per questi bambini sono possibili complicazioni:

  • Il 20% dei bambini con citomegalovirus attivo asintomatico mesi dopo è caratterizzato da gravi convulsioni, movimenti anomali degli arti, alterazioni delle ossa (ad esempio nel cranio), peso corporeo insufficiente;
  • dopo cinque anni, il 50% ha disturbi del linguaggio, l'intelletto soffre, il sistema cardiovascolare è colpito e la vista è gravemente compromessa.

Se il bambino è stato infettato in un secondo momento, e non durante il periodo neonatale, quando il il sistema immunitario, non ci sono praticamente conseguenze.

Il più delle volte asintomatico o che ricorda la classica SARS infantile.

Caratterizzato da:

  • letargia e sonnolenza;
  • linfoadenite cervicale;
  • dolore al sistema muscolo-scheletrico (muscoli e articolazioni);
  • brividi e temperatura subfebbrile.

Dura due settimane - due mesi. Termina con l'autoguarigione. Molto raramente, se la malattia non scompare entro due o tre mesi, è necessaria la consultazione e il trattamento medico.

Maggior parte diagnosi precoce l'infezione da citomegalovirus e il trattamento tempestivo riducono significativamente il rischio di complicanze. È meglio iniziare il trattamento entro sette-nove giorni dall'infezione. Quindi l'infezione da citomegalovirus non lascerà traccia.

Citomegalovirus nelle donne

L'infezione da citomegalovirus nelle femmine si verifica in forma cronica. Molto spesso è asintomatico, ma a volte ci sono sintomi. Un sistema immunitario debole contribuisce alla manifestazione attiva della malattia.

L'infezione da citomegalovirus, purtroppo, colpisce le donne a qualsiasi età. I fattori provocatori sono il cancro, l'infezione da HIV o l'AIDS, la patologia gastrointestinale. Un altro effetto simile si osserva dall'assunzione di farmaci antitumorali e antidepressivi.

Nella forma acuta, l'infezione è caratterizzata da danni ai linfonodi cervicali.

Poi c'è un aumento del sottomandibolare, ascellare e linfonodi inguinali. Come ho già detto, tale quadro clinico simile alla mononucleosi infettiva. È caratterizzato da mal di testa, malessere generale, epatomegalia, cellule mononucleate del sangue atipiche.

L'immunodeficienza (ad esempio, l'infezione da HIV) provoca una grave forma generalizzata di infezione da citomegalovirus. Organi interni, vasi sanguigni, nervi e ghiandole salivari. C'è epatite da citomegalovirus, polmonite, retinite e scialoadenite.

Nove donne su dieci con AIDS hanno un'infezione da citomegalovirus. Sono caratterizzati da polmonite bilaterale e fenomeni di encefalite.

L'encefalite è caratterizzata da demenza e perdita di memoria.

Le donne con AIDS e citomegalovirus soffrono di poliradicolopatia. Tali donne sono caratterizzate da danni ai reni, al fegato, al pancreas, agli occhi e agli organi della MPS.

Citomegalovirus durante la gravidanza

Un'infezione da una persona che ha una forma acuta della malattia è l'opzione peggiore per le donne incinte.

Non ci sono anticorpi nel sangue della donna incinta.

Il virus attivo della persona infettante passa facilmente attraverso tutte le barriere e influisce negativamente sul bambino. Secondo le statistiche, questo accade nella metà dei casi di infezione.

Se i fattori che indeboliscono il sistema immunitario esacerbano il vettore latente del virus, allora questa è una situazione meno pericolosa.

Ci sono già immunoglobuline (IgG) nel sangue, il virus è indebolito e non così attivo. Il virus è pericoloso infettando il feto solo nel due percento dei casi. La gravidanza precoce è più pericolosa in termini di infezione. La gravidanza spesso finisce con un aborto spontaneo. Oppure il feto si sviluppa in modo anomalo.

L'infezione da infezione da citomegalovirus più avanti nella gravidanza provoca polidramnios o parto pretermine ("citomegalovirus congenito"). Sfortunatamente, è impossibile distruggere completamente il citomegalovirus nel corpo. Ma puoi renderlo inattivo. Pertanto, le donne incinte e coloro che stanno pianificando una gravidanza dovrebbero prestare particolare attenzione alla propria salute. Il citomegalovirus è molto pericoloso per il feto.


Citomegalovirus IgM positivo

Le IgM sono la prima barriera protettiva contro tutti i tipi di virus. Non hanno una specifica, ma vengono prodotti con urgenza come risposta alla penetrazione di un'infezione da citomegalovirus nel corpo.

L'analisi delle IgM viene eseguita per determinare:

  • infezione primaria con il virus valore massimo titolo anticorpale);
  • stadi di citomegalovirus aggravato (il numero del virus cresce e il numero di IgM cresce);
  • reinfezione (un nuovo ceppo di citomegalovirus ha prodotto l'infezione).

Successivamente, gli anticorpi IgG specifici si formano dalle IgM. Se la forza dell'immunità non diminuisce, le IgG combattono il citomegalovirus per tutta la vita. Il titolo anticorpale IgG è altamente specifico. Può essere utilizzato per determinare la specifica del virus. Dato che l'analisi per IgM mostra la presenza di qualsiasi virus nel materiale di prova.

Il numero di citomegalovirus è soggetto al controllo dell'immunoglobulina G senza consentire lo sviluppo del quadro di una malattia acuta.

Un risultato IgM positivo con un risultato IgG negativo indica un'infezione acuta recente e la mancanza di immunità permanente contro il CMV. aggravamento infezione cronica gli indicatori sono caratteristici quando nel sangue sono presenti IgG e IgM. Il corpo è in una fase di grave deterioramento dell'immunità.

C'è già stata un'infezione in passato (IgG), ma il corpo non può farcela e compaiono IgM non specifiche.

La presenza di IgG positive e IgM negativo miglior risultato analisi in una donna incinta. Ha un'immunità specifica, il che significa che il bambino non si ammalerà.

Se la situazione è invertita, con IgM positive e IgG negative, anche questo non è un problema. Ciò indica un'infezione secondaria, che viene combattuta nel corpo, il che significa che non dovrebbero esserci complicazioni.

Peggio ancora, se non ci sono affatto anticorpi, entrambe le classi. Parla di una situazione particolare. Anche se questa situazione è molto rara.

IN società moderna quasi tutte le donne sono infette.

Trattamento del citomegalovirus e risultati del trattamento

Se una persona ha un sistema immunitario sano, allora lui stesso affronterà un'infezione da citomegalovirus. È possibile non effettuarne alcuna azioni terapeutiche. L'immunità sarà indebolita solo se trattata per un'infezione da citomegalovirus che non si manifesta. Il trattamento farmacologico è necessario solo quando la difesa immunitaria fallisce e l'infezione si intensifica attivamente.

Anche le donne in gravidanza non hanno bisogno di essere curate se hanno anticorpi IgG specifici nel sangue.

Con un'analisi positiva per IgM, per traduzione condizione acuta nel decorso latente della malattia. Va sempre ricordato che medicinali dall'infezione da citomegalovirus ne hanno molti effetti collaterali. Pertanto, solo uno specialista esperto può prescriverli, l'automedicazione dovrebbe essere evitata.

Lo stadio attivo dell'infezione è la presenza di IgM positive. Devono essere presi in considerazione anche altri risultati di test. È particolarmente necessario monitorare la presenza di anticorpi nel corpo delle donne incinte e delle persone immunodeficienti.


[07-017 ] Citomegalovirus, IgG

585 sfregamenti.

Ordine

Gli anticorpi della classe IgG contro il citomegalovirus sono immunoglobuline specifiche prodotte nel corpo umano durante il periodo di manifestazioni cliniche pronunciate dell'infezione da citomegalovirus e sono un marker sierologico di questa malattia, così come l'infezione passata da citomegalovirus.

Sinonimi russi

Anticorpi della classe IgG contro il citomegalovirus (CMV).

Sinonimi inglesi

Anti-CMV-IgG, Anticorpo CMV, IgG.

Metodo di ricerca

Saggio immunologico elettrochemiluminescente (ECLIA).

Unità

U / ml (unità per millilitro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso, capillare.

Come prepararsi adeguatamente per la ricerca?

Non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Il citomegalovirus (CMV) appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes. Proprio come altri rappresentanti di questo gruppo, può persistere in una persona per tutta la vita. A persone sane con un'immunità normale, l'infezione primaria non è complicata (e spesso asintomatica). Tuttavia, il citomegalovirus è pericoloso durante la gravidanza (per un bambino) e con immunodeficienza.

Il citomegalovirus può essere infettato attraverso vari fluidi biologici: saliva, urina, sperma, sangue. Inoltre, viene trasmesso da madre a figlio (durante la gravidanza, il parto o durante l'allattamento).

Di norma, l'infezione da citomegalovirus è asintomatica. A volte la malattia ricorda la mononucleosi infettiva: la temperatura aumenta, la gola fa male, i linfonodi aumentano. In futuro, il virus rimane all'interno delle cellule in uno stato inattivo, ma se il corpo è indebolito, ricomincerà a moltiplicarsi.

È importante per una donna sapere se è stata infettata da CMV in passato, perché questo è ciò che determina se esiste un rischio di complicanze della gravidanza. Se è già stato infettato in precedenza, il rischio è minimo. Durante la gravidanza, una vecchia infezione può peggiorare, ma questa forma di solito non causa gravi conseguenze.

Se una donna non ha ancora avuto il CMV, allora è a rischio e dovrebbe prestare particolare attenzione alla prevenzione del CMV. È l'infezione che la madre ha contratto per la prima volta durante la gravidanza che è pericolosa per il bambino.

Con un'infezione primaria in una donna incinta, il virus entra spesso nel corpo del bambino. Questo non significa che si ammalerà. Di norma, l'infezione da CMV è asintomatica. Tuttavia, in circa il 10% dei casi, porta a patologie congenite: microcefalia, calcificazione cerebrale, rash e ingrossamento della milza e del fegato. Questo è spesso accompagnato da una diminuzione dell'intelligenza e della sordità, anche la morte è possibile.

Pertanto, è importante che la futura mamma sappia se è stata infettata da CMV in passato. Se sì, allora il rischio di complicanze dovute al possibile CMV diventa trascurabile. In caso contrario, è necessario prestare particolare attenzione durante la gravidanza:

  • evitare il sesso non protetto
  • non entrare in contatto con la saliva di un'altra persona (non baciare, non condividere utensili, spazzolini da denti, ecc.),
  • osservare le norme igieniche quando si gioca con i bambini (lavarsi le mani se la saliva o l'urina vengono a contatto con loro),
  • fare un'analisi per CMV con segni di malessere generale.

Inoltre, il citomegalovirus è pericoloso quando il sistema immunitario è indebolito (ad esempio, a causa di immunosoppressori o HIV). Nell'AIDS, il CMV è grave e lo è causa comune morte dei pazienti.

I principali sintomi dell'infezione da citomegalovirus:

  • infiammazione della retina (che può portare alla cecità),
  • colite (infiammazione del colon),
  • esofagite (infiammazione dell'esofago),
  • disturbi neurologici (encefalite, ecc.).

La produzione di anticorpi è un modo per combattere un'infezione virale. Esistono diverse classi di anticorpi (IgG, IgM, IgA, ecc.).

Gli anticorpi di classe G (IgG) sono presenti nel sangue in maggior parte(rispetto ad altri tipi di immunoglobuline). Nell'infezione primaria, i loro livelli aumentano nelle prime settimane dopo l'infezione e possono rimanere alti per anni.

Oltre alla quantità, viene spesso determinata anche l'avidità delle IgG, la forza con cui l'anticorpo si lega all'antigene. Maggiore è l'avidità, più forti e veloci gli anticorpi legano le proteine ​​virali. Quando una persona viene infettata per la prima volta da CMV, i suoi anticorpi IgG hanno una bassa avidità, quindi (dopo tre mesi) diventa alta. L'avidità delle IgG misura quanto tempo fa si è verificata l'infezione iniziale da CMV.

A cosa serve la ricerca?

  • Per determinare se una persona è stata infettata da CMV in passato.
  • Per la diagnosi di infezione da citomegalovirus.
  • Stabilire l'agente eziologico della malattia, che è simile all'infezione da citomegalovirus.

Quando è programmato lo studio?

  • Durante la gravidanza (o durante la sua pianificazione) - per valutare il rischio di complicanze (studio di test), con sintomi di infezione da citomegalovirus, con violazioni nel feto secondo i risultati dell'ecografia.
  • Per i sintomi dell'infezione da citomegalovirus nelle persone immunocompromesse.
  • Con sintomi di mononucleosi (se i test non hanno rivelato il virus Epstein-Barr).

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento

Concentrazione: 0 - 0,5 U/ml.

Risultato: negativo.

Risultato gravidanza negativo

  • Una donna non è mai stata infettata da CMV prima - c'è il rischio di contrarre un'infezione primaria da CMV. Tuttavia, se non sono trascorse più di 2-3 settimane dal momento dell'infezione, le IgG potrebbero non essere ancora apparse. Per escludere questa opzione, è necessario ripetere l'analisi dopo 2 settimane.

Positivo prima della gravidanza

  • La donna è già stata infettata da CMV in passato: il rischio di complicanze è minimo.

Risultato positivo durante la gravidanza

  • È impossibile trarre una conclusione univoca. È possibile che il CMV sia entrato nel corpo prima della gravidanza. Ma è possibile che la donna sia stata infettata di recente, all'inizio della gravidanza (poche settimane prima del test). Questa opzione è pericolosa per il bambino. Per una diagnosi accurata sono necessari i risultati di altri test (vedi tabella).

Quando si tenta di identificare l'agente eziologico di una malattia sconosciuta, un singolo test IgG fornisce poche informazioni. È necessario tenere conto dei risultati di tutte le analisi.

Risultati dei test in diverse situazioni

Infezione primaria

Esacerbazione di una vecchia infezione

CMV in stato latente (la persona è stata infettata in passato)

La persona non è infetta da CMV

Risultati del test

IgG: le prime 1-2 settimane sono assenti, poi il loro numero aumenta.

IgM: sì (alto livello).

Avidità IgG: bassa.

IgG: sì (il numero aumenta).

IgM: sì (basso livello).

Avidità IgG: elevata.

IgG: presenti a un livello costante.

IgM: di solito no.

Avidità IgG: elevata.



Note importanti

  • A volte è necessario scoprire se un neonato è infetto da citomegalovirus. Tuttavia, l'analisi per IgG in questo caso non è informativa. Le IgG possono attraversare la barriera placentare, quindi se la madre ha gli anticorpi, li avrà anche il bambino.
  • Cos'è la reinfezione? In natura esistono diverse varietà di CMV, quindi è possibile che una persona già infettata da un tipo di virus venga nuovamente infettata da un altro.

Chi ordina lo studio?

Medico pratica generale, terapista, specialista in malattie infettive, ginecologo.

Letteratura

  • Adler SP Screening per il citomegalovirus durante la gravidanza. Infettare Dis Obstet Gynecol. 2011:1-9.
  • Goldman's Cecil Medicine, 24a edizione Goldman L, Schafer A.I., a cura di Saunders Elsevier, 2011.
  • Lazzarotto T. et al. Perché il citomegalovirus è la causa più frequente di infezione congenita? Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841-843.

Citomegalovirus IgG positivo- il risultato di uno studio biochimico che conferma la presenza di questo herpesvirus nel sangue. Nella stragrande maggioranza dei casi, la presenza di agenti patogeni nel corpo non danneggia la salute di un adulto o di un bambino. Ma è estremamente, persino mortale per le persone con ridotta immunità. A causa dell'indebolimento delle forze protettive, i citomegalovirus si moltiplicano rapidamente e invadono tessuti e organi sani.

In questo articolo affronteremo il problema degli anticorpi IgG prodotti in risposta all'introduzione del citomegalovirus nel corpo umano.

Caratteristiche caratteristiche dei citomegalovirus

Il citomegalovirus è un genere di virus della sottofamiglia dei betaherpesvirus (Betaherpesvirinae) della famiglia degli herpesvirus (Herpesviridae). Secondo numerosi studi, esiste un numero enorme di portatori di virus e persone con una forma latente di infezione tra la popolazione mondiale.

Il fatto di rilevare anticorpi IgG sierici contro i citomegalovirus è riconosciuto come prova di infezione umana. Questo è un indicatore che il corpo umano ha già incontrato l'agente patogeno. La maggior parte degli adulti viene infettata da questi membri della famiglia degli herpesvirus durante la loro vita, con il 15% dei casi che si verificano in infanzia.

La penetrazione dei citomegalovirus nel corpo non passa inosservata al sistema immunitario. Inizia a produrre intensamente anticorpi - proteine ​​​​immunoglobuliniche ad alto peso molecolare o Ig. A contatto con i virus si formano complessi antigene-anticorpo. In questa forma, i patogeni infettivi sono facilmente vulnerabili ai linfociti T - cellule del legame leucocitario del sangue, responsabili della distruzione di proteine ​​​​estranee.

Nella fase iniziale protezione immunitaria prodotto solo IgM contro il citomegalovirus. Sono progettati per neutralizzare i citomegalovirus direttamente nel sangue. Ma questi anticorpi riducono solo l'attività dei patogeni, quindi una certa quantità di essi ha il tempo di infiltrarsi nelle cellule. Quindi la produzione di IgM rallenta e presto si interrompe del tutto. Solo con un'infezione cronica lenta nella circolazione sistemica questi anticorpi sono sempre presenti.

Presto il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi IgG. Le immunoglobuline sono collegate al processo di distruzione degli agenti infettivi. Ma dopo la distruzione del virus, rimangono per sempre nel sangue umano. Gli anticorpi G forniscono immunità cellulare e umorale. Una volta reintrodotti, i citomegalovirus verranno rapidamente rilevati e immediatamente distrutti.

Per 2-8 settimane dopo l'infezione da citomegalovirus, gli anticorpi IgG e le immunoglobuline A circolano simultaneamente nel sangue.La loro funzione principale è impedire l'adsorbimento degli agenti sulla superficie cellulare corpo umano. Le IgA cessano di essere prodotte immediatamente dopo il rilascio di agenti patogeni nello spazio intercellulare.

Chi dovrebbe testare gli anticorpi CMV

A forte calo immunità citomegalovirus (CMV) sono attivati, ma questo di solito non causa problemi seri salute nei bambini e negli adulti. Clinicamente, l'infezione si manifesta con febbre, debolezza, malessere, mal di testa e dolori articolari, naso che cola. Cioè, si traveste da diffuso nelle laringiti, faringiti, tonsilliti infantili. Pertanto, con frequenti raffreddori in un bambino, è necessario uno studio sulla presenza di anticorpi IgG per determinare ulteriori tattiche terapeutiche.

Necessariamente analisi biochimica indicato nei seguenti casi:

  • pianificazione della gravidanza;
  • identificare le cause delle anomalie dello sviluppo nei neonati;
  • valutazione del lavoro del sistema immunitario in pazienti con condizioni di immunodeficienza o neoplasie maligne;
  • preparazione alla chemioterapia con farmaci che deprimono il sistema immunitario;
  • intenzione di donare sangue per trasfusione ad altre persone (donazione).

Viene prescritto anche uno studio IgG quando compaiono sintomi caratteristici di un'infezione da citomegalovirus acuta o cronica. Quindi negli uomini, i testicoli, la prostata possono essere colpiti, nelle donne l'infiammazione colpisce maggiormente la cervice e lo strato interno dell'utero, della vagina e delle ovaie.

Metodo di rilevamento

Gli anticorpi IgG possono essere rilevati mediante ELISA - saggio immunoenzimatico. Lo studio è altamente sensibile e informativo. Se le IgG contro il citomegalovirus circolano nel sangue umano, saranno sicuramente rilevate. L'analisi consente inoltre di determinare la forma dell'infezione, lo stadio del suo decorso.

È possibile rilevare le IgM o le IgG del citomegalovirus nel flusso sanguigno in condizioni di laboratorio in un tempo relativamente breve. Il dosaggio dell'immunosorbente legato all'enzima si basa sulla reazione antigene-anticorpo. Il siero del sangue venoso viene solitamente utilizzato come campione biologico. È posto in piastre di gomma a più pozzetti. Ciascuno di essi contiene un certo antigene purificato contro gli anticorpi del citomegalovirus IgG e IgM.

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Dopo l'introduzione di campioni biologici nel pozzetto, si osserva la formazione di immunocomplessi, ma solo se nel sangue sono presenti immunoglobuline per CMV. La loro formazione è indicata dalla reazione enzimatica della sostanza colorante con i complessi ad alto peso molecolare formati. Ora è possibile con l'aiuto di tecniche strumentali valutare la densità ottica, trarre una conclusione sui risultati dello studio. Ci sono due modi per condurre un ELISA:

  • qualitativo. L'analisi può avere solo due risultati: anti cmv ​​igg positivo o negativo. Cioè, lo studio ha lo scopo di determinare la presenza di citomegalovirus nel sangue;
  • quantitativo. Viene lanciata una complessa catena di reazioni che consente di valutare la concentrazione di anticorpi nel sangue umano. Insieme ai test qualitativi, l'analisi quantitativa degli anticorpi IgG fornisce una risposta alla domanda su come si sviluppa il processo infettivo.

Per evitare distorsioni nei dati ottenuti, si raccomanda di donare sangue per IgM e IgG al citomegalovirus a stomaco vuoto. Soprattutto se il compito dello studio è la diagnosi di cronico, latente malattie infettive. È necessario per alcuni giorni interrompere l'assunzione di farmaci con proprietà antibatteriche, antimicrobiche e antivirali, nonché glucocorticosteroidi e citostatici. La donazione di sangue per il citomegalovirus non viene eseguita con un generale sentirsi poco bene persona.

Un tipo più sensibile di ELISA è IHLA. Questo è il nome di uno studio immunochemiluminescente - un'analisi di laboratorio, che si basa anche sulle reazioni immunitarie di un antigene con un anticorpo. La differenza tra IHLA ed ELISA risiede solo nei sistemi di test utilizzati. Il materiale per lo studio è il siero del sangue venoso prelevato a stomaco vuoto o l'urina.

Decrittazione

Cmv IgG positivo indica un'infezione cronica da citomegalovirus o lo sviluppo dell'immunità a un agente infettivo. I dati ottenuti non riflettono direttamente l'attività del processo. Pertanto, gli anticorpi contro il citomegalovirus IgM vengono stabiliti contemporaneamente. Ciò non ha quasi alcun effetto sul costo dello studio e i dati ottenuti sono molto più informativi. La valutazione dell'analisi può essere negativa, positiva, nettamente positiva o leggermente positiva. Quali risultati di ricerca si possono ottenere:

  • IgM e IgG negative, l'avidità non è determinata. Parametri sieronegativi che indicano che la persona non è mai stata infettata. Ciò significa anche che non è stata sviluppata alcuna immunità specifica. A rischio sono le donne che stanno portando un bambino e le persone con condizioni di immunodeficienza. Tali risultati richiedono misure preventive immediate;
  • Rilevate IgG anti-citomegalovirus, IgM positive con titolo basso o negative, indice di avidità non superiore al 60%. Risultati simili sono caratteristici di una recente infezione primaria o indicano un'esacerbazione della patologia cronica da citomegalovirus. Con l'infezione intrauterina del feto, il rischio di sviluppare anomalie è elevato;
  • IgM positivo con titolo anticorpale in aumento, IgG positivo in aumento all'analisi successiva o negativo, dati di avidità inferiori al 40%. I parametri indicano un'infezione primaria, pericolosa per sviluppo prenatale feto;
  • L'IgM è negativo, il risultato degli anticorpi contro il citomegalovirus IgG è positivo, praticamente non diminuisce, l'avidità è superiore al 60%. Tali dati indicano un portatore di virus. Durante la gravidanza, la salute del feto non è minacciata;
  • IgM negativo, raramente positivo, IgG rilevato, avidità molto bassa. I parametri ottenuti indicano una esacerbazione dell'infezione cronica da citomegalovirus, ma la probabilità di sviluppo intrauterino patologico è bassa.

Citomegalovirus positivo: ciò significa che la persona è infetta, ma la probabilità di infettare altre persone è relativamente bassa. Soprattutto quando si usano contraccettivi di barriera, osservando le regole dell'igiene personale. Ma l'assenza di anticorpi contro il CMV non è sempre gradita. L'infezione primaria di una donna incinta o di una persona con un sistema immunitario malfunzionante può causare lo sviluppo di gravi complicanze dell'infezione da citomegalovirus.

Inoltre, durante la decodifica, il medico utilizza i seguenti valori:

  • titolo anticorpale. Questa è la massima diluizione possibile del siero con l'inclusione di anticorpi. Quando si determina lo stato immunitario, viene effettuata una diluizione secondo le istruzioni allegate al sistema di test. Ma se necessario, si consiglia di titolare ulteriormente mediante successive diluizioni doppie. Titoli alti, come risultati IGG superiori a 140, significano no stato pericoloso per il corpo;
  • avidità di anticorpi. Questo caratteristica distintiva stabilità del biocomplesso antigene-anticorpo. L'avidità è determinata dall'affinità di un anticorpo per un antigene, dal numero di centri di legame dell'antigene in una molecola di immunoglobulina e dalle caratteristiche delle strutture spaziali degli antigeni.

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Unità di misura - PE / ml. Gli anticorpi anti-CMV vengono generalmente determinati entro 1-2 giorni. Ma se necessario, ad esempio, urgente Intervento chirurgico i dati possono essere ricevuti in 2-3 ore. Un'analisi qualitativa del siero del sangue non richiede più di mezz'ora.

La gravidanza e la sua pianificazione

La determinazione degli anticorpi di classe G sullo sfondo dell'assenza di sintomi di citomegalovirus indica solo un portatore di virus. In tali casi, non è richiesto alcun trattamento. agenti antivirali. Di solito questo parametro è importante solo quando si esaminano donne incinte o donne che si stanno preparando a concepire. Un alto titolo di IgG indica sempre una riacutizzazione malattia cronica. Se si verifica durante il parto di un bambino, allora c'è un'alta probabilità di sviluppare anomalie congenite.

I ginecologi raccomandano vivamente alle donne che pianificano una gravidanza di donare sangue per il rilevamento di anticorpi contro il citomegalovirus IgG. Quando si determina un'infezione latente, verrà prescritto un trattamento che eviterà le ricadute durante la gravidanza. Il rilevamento di un titolo elevato di anticorpi di classe G durante la gravidanza indica la necessità di una terapia urgente anche in assenza di anticorpi anti-CMV M.

Infanzia

Il citomegalovirus IGG nei neonati e negli anziani è rilevante solo per le frequenti recidive di infezioni superiori e inferiori. vie respiratorie. Ma anche se vengono rilevati anticorpi, i medici aderiscono alle tattiche in attesa. Di norma, man mano che si forma il sistema immunitario, si rafforzano anche le difese del corpo del bambino. I virus diventano sempre più rari, la frequenza delle manifestazioni cliniche dell'infezione diminuisce.

Se ciò non accade, viene eseguita la terapia antivirale. Non sarà possibile purificare completamente il corpo dagli agenti infettivi. Ma è del tutto possibile ridurre la probabilità di recidive, anche attraverso l'uso di immunostimolanti e immunomodulatori.

Ma il rilevamento di anticorpi contro il citomegalovirus in un neonato è un segno di infezione intrauterina. Ma la diagnosi può essere fatta con un risultato positivo ripetuti studi biochimici. Le condizioni del bambino sono costantemente monitorate, ma il trattamento viene effettuato solo con un pronunciato deterioramento del suo benessere.

Quali metodi sono ancora utilizzati nella diagnosi di CMV

Quando si sceglie un metodo per la diagnosi di laboratorio di un'infezione provocata dall'introduzione del citomegalovirus nel corpo, il medico deve tenere conto della forma della patologia. Il dosaggio immunoenzimatico è prescritto principalmente per malattie croniche e ricorrenti. L'infezione congenita o acuta viene rilevata in altri modi.

RPC

PRC - polimerasi reazione a catena. La sua implementazione consente di determinare il DNA dei citomegalovirus anche alla loro bassa concentrazione nella circolazione sistemica. L'analisi del PRP è altamente sensibile, poiché un solo frammento è sufficiente per rilevare agenti infettivi. Lo studio ha uno svantaggio: il costo elevato.

Per ORC, sia il sangue che qualsiasi altro materiale biologico paziente. I citomegalovirus vengono rilevati dalla reazione a catena della polimerasi nella saliva, nelle urine, liquido cerebrospinale, striscio dalla vagina o dall'uretra, feci, tamponi dalle mucose. Nella fase iniziale della PCR, il citomegalovirus viene isolato. I frammenti di DNA vengono estratti dal biomateriale e quindi clonati ripetutamente utilizzando determinati enzimi. Quindi vengono identificati: la definizione delle specie di agenti patogeni infettivi.

La PCR è abbastanza veloce e la sua precisione si avvicina al 100%. Particolarmente istruttiva è la reazione a catena della polimerasi quantitativa, che consente di giudicare l'attività dei citomegalovirus, la forma del decorso del processo infettivo. Se nel biomateriale viene trovato anche un piccolo frammento di DNA, questo è sufficiente per fare una diagnosi.

Coltivazione del virus

Quando si conduce questo studio, il ruolo del corpo umano è svolto da specifici mezzi nutritivi con un complesso Composizione chimica. Innanzitutto, i virus vengono isolati dal biomateriale. Se vengono trovati, la persona è già infetta. Ma l'analisi ha lo scopo di determinare il contenuto quantitativo di agenti infettivi, la gravità della patologia, la resistenza dei patogeni ai farmaci farmacologici.

Pertanto, dopo l'isolamento mediante una centrifuga, i citomegalovirus vengono "depositati" su terreni nutritivi e le piastre di Petri vengono poste in un termostato. Vengono create tutte le condizioni per la riproduzione attiva dei virus entro pochi giorni. Successivamente, le colture infette vengono colorate con reagenti fluorescenti ed esaminate al microscopio.

I vantaggi della coltivazione sono l'elevata precisione e il contenuto informativo, la capacità di valutare la natura del processo infettivo. Tra le carenze del metodo si può individuare la durata dello studio.

La rilevazione degli anticorpi IGG è il metodo principale per diagnosticare l'infezione. Studio sierologico aiuta a identificare tempestivamente gli agenti patogeni e, se necessario, a eseguire il trattamento.

Anticorpi contro citomegalovirus IgG, CMV IgG quantitativo- consente di determinare la presenza di anticorpi IgG contro il citomegalovirus (CMV o CMV), che indica un'infezione in corso o recente.

Durata periodo di incubazione varia da 15 giorni a 3 mesi. Con questa infezione si verifica un'immunità non sterile (ovvero non si osserva la completa eliminazione del virus). L'immunità nell'infezione da citomegalovirus (CMVI) è instabile, lenta. È possibile la reinfezione con un virus esogeno o la riattivazione di un'infezione latente. A causa della prolungata persistenza nel corpo, il virus agisce su tutte le parti del sistema immunitario del paziente. Quando una persona entra in contatto con il CMV, il suo sistema immunitario reagisce in modo difensivo producendo anticorpi IgM e IgG contro il CMV.

Gli anticorpi della classe IgG contro il citomegalovirus sono immunoglobuline specifiche prodotte nel corpo umano durante il periodo di manifestazioni cliniche pronunciate dell'infezione da citomegalovirus e indicano un'infezione attuale o recente.

Infezione da citomegalovirus- Questa è una diffusa lesione virale del corpo, che si riferisce alle cosiddette infezioni opportunistiche, che di solito si verificano in modo latente. Manifestazioni cliniche sono osservati sullo sfondo di stati di immunodeficienza fisiologica (bambini dei primi 3-5 anni di vita, donne incinte - più spesso nel 2o e 3o trimestre), così come nelle persone con immunodeficienze congenite o acquisite (infezione da HIV, uso di immunosoppressori, malattie oncoematologiche, radiazioni, diabete, ecc. .P.).

Citomegalovirus appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes. Come altri rappresentanti di questo gruppo, può persistere in una persona per tutta la vita. Il gruppo a rischio sono i bambini di età compresa tra 5 e 6 anni, gli adulti di età compresa tra 16 e 30 anni e le persone che praticano il sesso anale. I bambini sono suscettibili alla trasmissione aerea da parte dei genitori e di altri bambini con infezioni latenti. Per gli adulti, la trasmissione sessuale è più comune. Il virus si trova nello sperma e in altri fluidi corporei. La trasmissione verticale dell'infezione (dalla madre al feto) avviene per via transplacentare e durante il parto.

Nelle persone sane con immunità normale, l'infezione primaria non è complicata (e spesso asintomatica). In rari casi si sviluppa un quadro di mononucleosi infettiva (circa il 10% di tutti i casi di mononucleosi infettiva), clinicamente indistinguibile dalla mononucleosi causata dal virus Epstein-Barr. La replicazione del virus si verifica nei tessuti del sistema reticoloendoteliale, nell'epitelio del tratto urogenitale, nel fegato, nella mucosa respiratoria e tratto digerente. Con una diminuzione dell'immunità dopo il trapianto di organi, la terapia immunosoppressiva, l'infezione da HIV, così come nei neonati, il CMV rappresenta una seria minaccia, poiché la malattia può colpire qualsiasi organo. Forse lo sviluppo di epatite, polmonite, esofagite, gastrite, colite, retinite, encefalopatia diffusa, febbre, leucopenia. La malattia può essere fatale.

Citomegalovirus negli stati di immunodeficienza
Il citomegalovirus è pericoloso nell'immunodeficienza e durante la gravidanza è potenzialmente pericoloso per lo sviluppo del feto. Pertanto, 5-6 mesi prima della gravidanza pianificata, è necessario sottoporsi a un test per TORCH per valutare lo stato di immunità nei confronti di questi virus, se necessario, effettuare cure o fornire prevenzione e controllo.

Con l'infezione primaria di una donna incinta da citomegalovirus (nel 35-50% dei casi) o la riattivazione dell'infezione durante la gravidanza (nell'8-10% dei casi), si sviluppa un'infezione intrauterina. La conferma o l'esclusione del fatto di un'infezione recente è particolarmente importante quando si esaminano le donne in gravidanza, poiché è con l'infezione primaria durante la gravidanza che il rischio di trasmissione verticale dell'infezione e lo sviluppo della patologia fetale è elevato.

Con lo sviluppo infezione intrauterina fino a 10 settimane c'è il rischio di malformazioni, è possibile l'aborto spontaneo. Quando viene infettato a 11-28 settimane, si verificano ritardo della crescita intrauterina, ipo o displasia organi interni. Se l'infezione si verifica per più di termine tardivo, la lesione può essere generalizzata, catturare un organo specifico (ad esempio, epatite fetale) o manifestarsi dopo la nascita (sindrome ipertensiva-idrocefalica, ipoacusia, polmonite interstiziale, ecc.). Le manifestazioni dell'infezione dipendono anche dall'immunità della madre, dalla virulenza e dalla localizzazione del virus.

Ad oggi, nessun vaccino è stato sviluppato contro il citomegalovirus. Terapia medica consente di aumentare il periodo di remissione e influenzare la ricorrenza dell'infezione, ma non consente di eliminare il virus dal corpo.

È impossibile curare completamente questa malattia: è impossibile rimuovere il citomegalovirus dal corpo. Ma se in modo tempestivo, al minimo sospetto di infezione da questo virus, consultare un medico, prove necessarie, allora è possibile mantenere l'infezione in uno stato "dormiente" per molti anni. Ciò garantirà una gravidanza e un parto normali. bambino sano.

Significato speciale diagnostica di laboratorio l'infezione da citomegalovirus ha nelle seguenti categorie di soggetti:

Donne che si preparano alla gravidanza

1. Decorso latente della malattia
2. Difficoltà diagnosi differenziale infezione primaria e recidiva dell'infezione durante l'esame durante la gravidanza
3. Gravi conseguenze dell'infezione intrauterina nei neonati

Donne incinte

1. Gravi conseguenze dell'infezione intrauterina nei neonati
2. Stati di immunodeficienza (forme generalizzate)

La determinazione sequenziale ripetuta del livello di anticorpi IgG nei neonati consente di distinguere l'infezione congenita (livello costante) dall'infezione neonatale (aumento dei titoli). Se il titolo Anticorpi IgG quando l'analisi ripetuta (due settimane dopo) non aumenta, allora non c'è motivo di allarme, se il titolo di IgG sta crescendo, dovrebbe essere preso in considerazione un aborto.

CMV e TORCIA
L'infezione da CMV appartiene al gruppo delle infezioni TORCH (il nome è formato lettere iniziali nei nomi latini - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), che sono considerati potenzialmente pericolosi per lo sviluppo del bambino. Idealmente, una donna ha bisogno di consultare un medico e sottoporsi a un esame di laboratorio per l'infezione da TORCH 2-3 mesi prima della gravidanza pianificata, poiché in questo caso sarà possibile prendere cure mediche o misure preventive e, se necessario, in futuro confrontare i risultati degli studi prima della gravidanza con i risultati degli esami durante la gravidanza.

Indicazioni:

  • preparazione alla gravidanza;
  • segni di infezione intrauterina, insufficienza feto-placentare;
  • lo stato di immunosoppressione nell'infezione da HIV, nelle malattie neoplastiche, nell'assunzione di farmaci citostatici, ecc.;
  • il quadro clinico della mononucleosi infettiva in assenza di infezione causata dal virus di Epstein-Barr;
  • epato-splenomegalia di natura poco chiara;
  • febbre di eziologia sconosciuta;
  • aumento dei livelli di transaminasi epatiche, gamma-HT, fosfatasi alcalina in assenza di marcatori Epatite virale;
  • corso atipico di polmonite nei bambini;
  • aborto spontaneo (gravidanza mancata, aborti spontanei).
Preparazione
Si consiglia di donare il sangue al mattino, tra le 8:00 e le 12:00. Il sangue viene prelevato a stomaco vuoto, dopo 4-6 ore di digiuno. È consentito bere acqua senza gas e zucchero. Alla vigilia dell'esame, il sovraccarico alimentare dovrebbe essere evitato.

Interpretazione dei risultati
Unità di misura: UE*

Un risultato positivo sarà accompagnato da un commento aggiuntivo che indica il rapporto di positività del campione (PC*):

  • KP >= 11,0 - positivo;
  • KP<= 9,0 - отрицательно;
  • KP 9.0–11.0 - dubbio.
Superamento dei valori di riferimento:
  • infezione da CMV;
  • l'infezione intrauterina è possibile, la probabilità che si verifichi è sconosciuta.
Entro i valori di riferimento:
  • L'infezione da CMV non è stata rilevata;
  • l'infezione si è verificata nelle 3-4 settimane precedenti;
  • l'infezione intrauterina non è possibile (tranne che in presenza di IgM).
"Dubito» - un valore limite che non consente di attribuire in modo affidabile (con una probabilità superiore al 95%) il risultato a "Positivo" o "Negativo". Va tenuto presente che un tale risultato è possibile con un livello molto basso di anticorpi, che può verificarsi, in particolare, nel periodo iniziale della malattia. A seconda della situazione clinica, può essere utile ripetere il test del livello di anticorpi dopo 10-14 giorni per valutare l'andamento.

*Il rapporto di positività (PC) è il rapporto tra la densità ottica del campione del paziente e il valore di soglia. KP - il coefficiente di positività, è un indicatore universale utilizzato nei test immunoenzimatici. Il CP caratterizza il grado di positività del campione del test e può essere utile al medico per la corretta interpretazione del risultato. Poiché il coefficiente di positività non è correlato linearmente con la concentrazione di anticorpi nel campione, non è consigliabile utilizzare il CP per il monitoraggio dinamico dei pazienti, incluso il monitoraggio dell'efficacia del trattamento.

Anticorpi contro il citomegalovirus IgG - la formulazione dei risultati dell'analisi per CMV, che segnala che il corpo ha già superato l'infezione ed è persino riuscito a sviluppare un'immunità stabile.

Per chiarire meglio, una tale decodifica per i pazienti che non soffrono di immunodeficienza è la più favorevole possibile.

La questione della norma IgG è abbastanza comune oggi. Preoccupa non solo le donne che stanno pianificando una gravidanza, ma anche quelle che stanno portando un bambino e hanno già partorito. La recente maggiore attenzione a questo virus è dovuta alla sua diffusione, nonché all'effetto dannoso sul corso della gravidanza, alla formazione del feto quando una donna incinta viene infettata durante la gravidanza. Inoltre, il virus è spesso associato al verificarsi di malattie pericolose nei bambini, ad esempio SARS, ritardi nello sviluppo, nonché disturbi visivi e uditivi.

Il rilevamento del livello di IgG è considerato il metodo più comune e informativo per rilevare il citomegalovirus. Vale anche la pena ricordare che gli anticorpi di classe G contro il citomegalovirus, o meglio la loro concentrazione, è espressa in unità relative, spesso variabili a seconda della sede del laboratorio in cui è stato eseguito il test sierologico, nonché delle apparecchiature utilizzate.

A questo proposito, non esiste un termine come "la norma di IgG a CMV nel sangue". La norma è la loro presenza. Portatori di CMV - circa l'80% della popolazione. Anticorpi contro il citomegalovirus IgG - prova di una reazione protettiva del sistema immunitario. Allo stesso tempo, la rilevazione degli anticorpi contro il citomegalovirus IgG ha un valore diagnostico. La presenza di anticorpi non è evidenza di alcuna malattia. Questo è solo un segno che il corpo ha l'immunità al CMV.

Un risultato positivo dell'analisi per la presenza di anticorpi contro il citomegalovirus IgG segnala la presenza di immunoglobuline specifiche del citomegalovirus nelle cellule del sangue. Gli anticorpi sono grandi molecole proteiche. Le immunoglobuline sono in grado di eliminare rapidamente il virus e distruggere le sue particelle. Contro qualsiasi microrganismo patogeno, l'immunità produce immunoglobuline specifiche.

Il rilevamento di IgG nelle cellule del sangue, gli aiutanti e i difensori più affidabili del corpo umano contro MCV, indica che questi anticorpi proteggono in modo affidabile il corpo dalla riattivazione del processo infettivo. Questo è il miglior risultato.

La concentrazione di anticorpi anti-CMV è espressa in titoli. Gli anticorpi possono essere determinati mediante esami PCR ed ELISA. Durante l'ELISA, è possibile ottenere informazioni dettagliate che mostrano i dati sull'infezione stessa.

Se il valore dell'avidità degli anticorpi contro il CMV non supera il 50%, ciò indica la formazione di Ig e la breve presenza del virus nell'organismo. Il valore di avidità del 50-60% è ambiguo. Per interpretare correttamente il risultato, lo studio viene ripetuto dopo due settimane. Un valore di avidità superiore al 60% indica una presenza di infezione piuttosto prolungata.

Esistono diverse classi di Ig:

  • IgG - anticorpi che clonano dopo la comparsa e supportano costantemente il corpo.
  • Le IgM sono Ig veloci. Sono di grandi dimensioni e sono prodotti per rispondere rapidamente alla penetrazione della microflora patogena. Ma loro, a differenza delle IgG, non formano la memoria immunologica. Insieme alla loro morte, dopo circa sei mesi, scompare anche la protezione contro il CMV.

Come donare il sangue per le norme sugli anticorpi CMV e IgG nelle persone sane e nelle persone con HIV

È possibile rilevare la presenza di anticorpi solo attraverso un esame del sangue per CMV (metodi sierologici).

L'essenza dei metodi è esaminare il sangue e cercare anticorpi in esso.

Il metodo più comune e informativo è ELISA.

Quando si analizza il sangue per CMV, una parte del materiale di prova viene elaborata da un enzima già noto.

Varianti delle analisi delle IgG nel siero del sangue e loro interpretazione

Oltre alle IgG citomegalovirus semplicemente positive, potrebbero esserci altri dati nei risultati di un esame del sangue per CMV.

Uno specialista qualificato può decifrarlo:

  1. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG- segnala la presenza di anticorpi specifici e che il decorso della malattia è acuto. Forse l'infezione è avvenuta relativamente di recente.
  2. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG+ indica una forma inattiva di patologia. L'infezione è avvenuta molto tempo fa, il corpo ha già sviluppato un'immunità stabile.
  3. Anti-CMV IgM-, Anti-CMV IgG- indica l'assenza di immunità al CMV. L'agente eziologico non è mai penetrato prima.
  4. Anti-CMV IgM+, Anti-CMV IgG+ indica la riattivazione del virus, esacerbazione del processo infettivo.
  5. Un valore di avidità non superiore al 50% indica un'infezione primaria.
  6. Un valore di avidità superiore al 60% indica immunità al virus, portatori e una forma latente di infezione.
  7. L'avidità 50-60 indica l'ambiguità del risultato. Ecco perché il sangue per CMV viene nuovamente esaminato.
  8. Un valore di avidità pari a 0 indica una salute eccellente.

Norma di anticorpi a CMV

Come accennato in precedenza, la quantità di anticorpi anti-CMV è espressa in titoli. Non esiste una norma, in quanto tale, per il valore del titolo, poiché la concentrazione di anticorpi può variare. La variazione della loro concentrazione è dovuta allo stato del sistema immunitario, al metabolismo, allo stile di vita e alla presenza di disturbi a decorso cronico. Ad oggi, sono stati sviluppati molti metodi di laboratorio per il test del DNA che contribuiscono alla rilevazione degli anticorpi contro il CMV.

Se hai un sistema immunitario forte e un test CMV positivo, rilassati. In persone completamente sane, un risultato positivo è, in linea di principio, un fenomeno normale. In qualunque forma la malattia proceda, con un forte sistema immunitario, sarà asintomatica. Il massimo che può verificarsi è mal di gola, debolezza e un leggero aumento della temperatura.

Norme di anticorpi in pazienti con HIV

Il virus più pericoloso è per le persone che soffrono di immunodeficienza. Nelle persone con HIV, le IgG+ possono indicare danni a vari organi e lo sviluppo di gravi complicanze dell'infezione: ittero, epatite, polmonite, patologie gastrointestinali (infiammazioni, esacerbazioni di ulcere, enteriti), encefalite, retinite. Vale la pena ricordare che l'infezione da HIV può avvenire attraverso qualsiasi fluido biologico: perdite vaginali, sangue, urina, saliva. Spesso l'infezione si verifica attraverso il contatto sessuale. È anche possibile contrarre l'infezione durante una trasfusione di sangue.

Anticorpi anti-citomegalovirus IgG positivi durante la gravidanza e nei bambini

Gli anticorpi contro il citomegalovirus IgG positivi nelle donne portatrici di un feto, trovati proprio all'inizio, segnalano che il feto non è a rischio di infezione. Inoltre, il bambino sarà completamente protetto per un certo periodo.

Ma un risultato simile nel terzo trimestre richiede una valutazione in combinazione con altri anticorpi. Quindi, ad esempio, gli anticorpi contro il citomegalovirus IgG positivi e IgM + segnalano un'infezione primaria in corso. Il rischio di infezione del feto, così come la comparsa di violazioni nella formazione di organi e sistemi in questo caso, è elevato. Un risultato positivo di anticorpi contro CMV IgG e IgM è negativo, il che indica che il CMV è eccessivo e il corpo ha già sviluppato l'immunità.

Il bambino non è a rischio per lo sviluppo della malattia. Dovresti sapere che è necessario condurre ricerche (PCR - reazione a catena della polimerasi ed ELISA - saggio immunoenzimatico) nelle prime settimane di gestazione. Tale diagnostica sarà di alta qualità, puoi scoprire l'esatto indice di avidità e i marcatori di infezione. Inoltre, il medico avrà l'opportunità di selezionare le tattiche terapeutiche e monitorare le dinamiche.

Per quanto riguarda il risultato positivo degli anticorpi contro il citomegalovirus IgG nei bambini, indica una forte immunità stabile a questo virus. È probabile che qualche malattia minore fosse l'infezione primaria da CMV. Vale la pena temere solo quando il bambino avrà una terapia associata alla soppressione delle difese del corpo. In questo caso è possibile la riattivazione dell'infezione con lo sviluppo di gravi conseguenze. I medici che preparano il bambino a una terapia seria ne tengono conto.