Dove passare l'oscillogramma della testa. Metodi di ricerca reografica nella diagnosi della patologia vascolare. Lascia il tuo commento X

In virtù del loro caratteristiche funzionali il cervello ha bisogno di ossigeno e nutrienti ah in misura molto maggiore di molti altri organi del corpo umano. Fornisce la consegna del loro sviluppato sistema vascolare, "malfunzionamenti" in cui - restringimento del vaso, ostruzione (blocco) di esso e altri - causano l'interruzione del lavoro dell'una o dell'altra parte del cervello e portano allo sviluppo di vari sintomi spiacevoli e talvolta estremamente pericolosi. Per valutare lo stato del flusso sanguigno cerebrale, per identificare la localizzazione delle sue violazioni e un metodo diagnostico chiamato "reoencefalografia", o REG, aiuterà. Su quale sia l'essenza di questo metodo, sulle indicazioni e controindicazioni esistenti, nonché sulla preparazione e la tecnica della sua attuazione, e sarà discusso nel nostro articolo.


Reoencefalografia: l'essenza del metodo

REG è un metodo non invasivo diagnostica funzionale. Con esso viene misurata la resistenza dei tessuti della testa alla corrente elettrica. Tutti sanno che il sangue è un elettrolita. Quando un vaso cerebrale si riempie di sangue, i valori della resistenza elettrica dei tessuti diminuiscono, ed è proprio questo che registra il dispositivo. Quindi, già sulla base del tasso di variazione della resistenza, vengono tratte conclusioni sulla velocità del flusso sanguigno in un particolare vaso e vengono valutati anche altri indicatori.

Perché condurre REG

Poiché i risultati della reoencefalografia descrivono solo lo stato funzionale dei vasi cerebrali, non è il metodo diagnostico finale - basato solo sui risultati di questo metodo di ricerca, è impossibile fare una diagnosi. Tuttavia, consente di rilevare le violazioni. circolazione cerebrale in una o in un'altra area del cervello e concentrare il medico su ulteriori ricerche su di esso.

REG fornisce dati sui seguenti parametri del flusso sanguigno:

  • tono vascolare;
  • il grado di riempimento del sangue di una particolare parte del cervello;
  • portata del sangue;
  • viscosità del sangue;
  • circolazione collaterale e altri.


Indicazioni

Questo metodo diagnostico è indicato per tutte le condizioni accompagnate da sintomi di accidente cerebrovascolare. Di norma, questo è:

  • frequenti mal di testa e vertigini;
  • stati di pre-svenimento e svenimento;
  • rumore nelle orecchie;
  • menomazioni dell'udito e della vista;
  • disordini del sonno;
  • compromissione della memoria;
  • ridotta capacità di apprendimento;
  • meteosensibilità (cambiamenti dello stato di salute associati a cambiamenti meteorologici);
  • ( , );
  • disturbi acuti circolazione cerebrale () nella storia;
  • ipertensione arteriosa;
  • ipotensione arteriosa;
  • aterosclerosi dei vasi cerebrali;
  • spondilite;
  • diabete mellito con sospetto della sua complicazione, microangiopatia diabetica;
  • malattia cerebrovascolare in parenti stretti;
  • valutazione dell'efficacia di precedenti trattamenti farmacologici o non farmacologici.


Ci sono controindicazioni?

La reoencefalografia è assolutamente metodo sicuro diagnostica, approvato per l'uso in quasi tutte le categorie di pazienti. Lo studio non deve essere effettuato se:

REG può essere eseguito solo se il paziente acconsente all'esame, quindi anche il rifiuto del paziente a farlo è una controindicazione.

Devi prepararti per lo studio?

Non è richiesta una preparazione speciale prima di eseguire la reoencefalografia.

Per ottenere i dati più accurati, alla vigilia dello studio, il soggetto dovrebbe evitare lo stress e la notte prima di lui - una buona notte di sonno. Inoltre, non fumare, bere caffè forte o tè nero, poiché queste azioni influenzano il sistema nervoso, il tono vascolare e pressione arteriosa e i risultati dello studio saranno distorti.

In alcuni casi, il medico può raccomandare al paziente di annullare qualsiasi farmaco che influisce sul tono vascolare fino a quando non viene effettuata la diagnosi. Tuttavia, questo vale solo per i farmaci del corso: se una persona assume regolarmente tali farmaci, la diagnosi dovrebbe essere effettuata sullo sfondo della sua terapia abituale.

Arrivando per un esame, non vai subito in sala diagnostica. Vale la pena riposare per 15 minuti in una stanza ben ventilata, ma non soffocante, e solo allora andare al REG.

Proprietari (e proprietari) capelli lunghi dovrai raccoglierli in un fascio in modo che non interferiscano con lo studio.

Tecnica reoencefalografica

Lo studio viene eseguito utilizzando un reografo a 2-6 canali (più canali sono forniti nel dispositivo, maggiore sarà l'area cerebrale coperta dalla procedura diagnostica). Di norma, gli infermieri eseguono la diagnostica e il medico si occupa direttamente della decodifica dei dati ottenuti.

Durante lo studio, il paziente è in una posizione comoda, seduto su una sedia o sdraiato su un morbido divano, rilassato, con occhi chiusi. Lo specialista mette sulla sua testa gli elettrodi trattati con gel o pasta di contatto, fissandoli con un nastro elastico (corre lungo la circonferenza della testa: sopra le sopracciglia, le orecchie e lungo la parte posteriore della testa). Nel processo di diagnostica, questi elettrodi inviano segnali elettrici al cervello e in quel momento gli indicatori sopra menzionati dello stato dei vasi e del flusso sanguigno in essi vengono visualizzati sul monitor del computer (in alcuni dispositivi, i dati sono non inviati al computer, ma vengono visualizzati su nastro di carta).

L'area di applicazione degli elettrodi dipende da quale parte del cervello deve essere diagnosticata:

  • nello studio dell'esterno arteria carotidea gli elettrodi devono essere fissati sopra le sopracciglia all'esterno e davanti all'esterno canale uditivo(in altre parole, davanti all'orecchio);
  • quando si esamina l'arteria carotide interna - nell'area del ponte del naso e del processo mastoideo (dietro l'orecchio);
  • nello studio della piscina arterie vertebrali- sul processo mastoideo e protuberanze occipitali, e in questo caso si consiglia di eseguire un elettrocardiogramma contemporaneamente al REG.

Quando la parte principale dello studio è terminata, se il medico lo ritiene necessario, può eseguire uno o più test funzionali. I test più comuni sono l'assunzione di una compressa di nitroglicerina sotto la lingua (controindicata nel glaucoma, nell'ipotensione e nell'intolleranza questo farmaco), un cambiamento nella posizione di tutto il corpo o semplicemente girare e inclinare la testa (solitamente usato per diagnosticare la sindrome dell'arteria vertebrale), iperventilazione (respirazione profonda) per diversi minuti, trattenere il respiro, qualsiasi sforzo fisico e altri. Dopo il test, la registrazione REG viene ripetuta e vengono valutate le modifiche su di essa.

La durata dello studio dura da 10 minuti a mezz'ora. Durante questo, il paziente non prova sensazioni speciali, non gli fa male (l'unica cosa mal di testa può verificarsi dopo test funzionale con nitroglicerina come per effetto questo farmaco).

Decodifica REG

Per interpretare correttamente i dati ottenuti durante il REG, il medico deve conoscere l'età esatta del paziente - questo è logico, perché il tono dei vasi e la natura del flusso sanguigno nei pazienti di età giovane, media e anziana / l'età senile è diversa (ciò che è patologia per i giovani, è la norma o una variante della norma per gli anziani).

Il reoencefalogramma ha un aspetto ondulatorio e ogni segmento di questa onda ha il suo nome:

  • la sua parte ascendente è anacrota;
  • discendente - catacrot;
  • tra di loro c'è un'incisura (in realtà, la curva stessa è il passaggio della parte ascendente a quella discendente), subito dopo la quale si definisce un dentino dicrotico.

Decifrando REG, il medico ne valuta le seguenti caratteristiche:

  • quanto sono regolari le onde;
  • Che aspetto hanno anacrota e catacrota?
  • la natura dell'arrotondamento della sommità dell'onda;
  • la posizione dell'incisura e del dente dicrotico, la profondità di quest'ultimo;
  • la presenza e il tipo di onde aggiuntive.

Concludendo l'articolo, vorrei sottolineare che sebbene il REG non lo sia metodo indipendente diagnostica,
consentendo di verificare l'una o l'altra diagnosi cardiologica o neurologica, tuttavia, effettuata in modo tempestivo, ai primi sintomi, aiuta a rilevare la presenza di patologia vascolare in una fase precoce, stato iniziale malattia. Un ulteriore esame e un trattamento adeguato porteranno il paziente a una pronta guarigione e alleggeriranno le complicazioni che potrebbero insorgere con una diagnosi prematura.

E, sebbene oggi alcuni esperti siano molto scettici su questo metodo diagnostico, tuttavia, ha un posto dove stare ed è ancora ampiamente utilizzato in molte istituzioni mediche.


La reoencefalografia è un metodo di esame non invasivo dei vasi cerebrali ampiamente utilizzato in medicina. È perfetto metodo indolore diagnostica, che non trasporta Intervento chirurgico ed è assolutamente sicuro per l'uomo. L'esame della testa REG avviene registrando e studiando le oscillazioni e la resistenza dei tessuti molli della testa, che sorgono a seguito dell'impatto e del passaggio attraverso di essi di onde di una debole corrente elettrica ad alta frequenza inviata utilizzando apparecchiature speciali per REG .

La reoencefalografia dei vasi cerebrali consente di misurare le caratteristiche del deflusso e dell'afflusso di sangue al cervello, monitorare la qualità dell'afflusso di sangue a una particolare area dei tessuti molli all'interno della testa, controllare il grado di viscosità del sangue e anche misurare la velocità di distribuzione onda del polso sul sistema circolatorio e sulla qualità delle reazioni vascolari. Inoltre, viene eseguita la REG del cervello per ottenere un quadro completo della condizione in un tempo molto breve. vasi sanguigni, il loro tono, l'elasticità delle pareti interne e le reazioni a vari agenti patogeni e fattori che influenzano direttamente la circolazione sanguigna. Tutto ciò consente di rilevare rapidamente lo sviluppo della patologia e consente di prescrivere un trattamento in tempo. Anche procedura REG il cervello viene assegnato al ricevimento infortuni vari teste per esaminare le lesioni e diagnosticare la natura e la posizione delle lesioni, nonché dopo il trattamento, per studiare i cambiamenti e controllare la qualità dell'intervento medico.

Cos'è la REG dei vasi cerebrali?


REG dei vasi cerebrali è un semplice e molto conosciuto metodo efficace esami dei tessuti molli del cervello. La reoencefalografia consente di condurre un rapido esame dello stato dei vasi sanguigni e aiuta a determinare con precisione la diagnosi del paziente in appena possibile, che consente di assegnare rapidamente trattamento necessario. Questo, a sua volta, aiuta a evitare complicanze pericolose che può verificarsi quando la diagnosi viene fatta troppo tardi.

La reoencefalografia dei vasi cerebrali sta nel fatto che un segnale ad alta frequenza viene lanciato attraverso i tessuti della testa umana. elettricità, che colpisce impercettibilmente gli organi interni e li fa rispondere a queste onde.

Allo stesso tempo, uno speciale dispositivo cattura i cambiamenti e la resistenza dei tessuti, li analizza ed emette una conclusione basata su tutte le informazioni raccolte, che viene successivamente decifrata dai medici e sulla quale viene fatta una diagnosi finale.

Durante la procedura REG, il medico esamina non solo le condizioni dei vasi e dei tessuti circostanti, ma anche il loro comportamento in varie condizioni. influenza esterna. In base a come reagiscono i vasi quando la velocità del flusso sanguigno cambia, si inclina e gira la testa, il medico può determinare possibili patologie sviluppo, la presenza di placche di colesterolo all'interno dei vasi e l'ubicazione di aree soggette alla formazione di coaguli di sangue. La decifrazione dei risultati dell'esame viene eseguita immediatamente dopo l'esame e non richiede più di 10 minuti.

Alcuni medici sono sicuri che un tale studio REG sia attualmente un metodo diagnostico obsoleto.
Tuttavia, è ancora molto popolare grazie alla sua disponibilità e facilità di esame. La reoencefalografia è molto più accessibile della tomografia, della dopplerografia e di altri metodi di ricerca più moderni, e nei momenti controversi nella diagnosi, tale esame chiarisce in modo significativo il quadro della malattia e consente al medico di fare una diagnosi in modo tempestivo e iniziare il necessario trattamento.

Vantaggi delle navi REG


L'esame dei vasi che passano all'interno del cervello usando il metodo reoencefalografico è molto in modo sicuro diagnosi di molte malattie che si verificano nel sistema circolatorio.
REG non danneggia il corpo e non influisce in alcun modo sulle sue funzioni lavorative. E' per questo che REG può essere prescritto sia ai malati che ai sani, per effettuare un controllo preventivo delle patologie. È stato anche dimostrato che tale esame REG non ha impatto negativo su tessuto organi interni, che sono in fase di crescita e sviluppo, quindi questo metodo di ricerca sicuro e indolore può essere utilizzato anche per diagnosticare malattie nei bambini, compresi i neonati.

Inoltre, la reoencefalografia non richiede una preparazione speciale prima della procedura ed è abbastanza semplice da eseguire. Questo metodo di esame non richiede attrezzature costose e un laboratorio aggiuntivo completamente attrezzato, quindi l'esame della testa REG è molto più semplice ed economico rispetto ad altri metodi diagnostici. Ciò è particolarmente vero per la ricerca sugli anziani e sulle persone in periodo postoperatorio che necessitano di questa procedura molto più spesso rispetto ad altre categorie della popolazione e che non hanno la possibilità di recarsi costantemente in cliniche non municipali per costi più costosi tomografia computerizzata o dopplerografia.

Nonostante il fatto che un tale studio REG venga utilizzato anche per esaminare i neonati, questo metodo diagnostico non è ottimale per rilevare patologie in bambini così piccoli.
Ciò è dovuto al fatto che nel primo anno di vita le navi hanno un'attività molto specifica, quindi i dati ottenuti a seguito dell'esame devono essere corretti e l'interpretazione dei risultati è più difficile e richiede più tempo . Tali caratteristiche si ottengono per il fatto che normalmente l'ampiezza delle onde nei neonati è troppo piccola, mentre l'anacrota è lunga e l'incisura è del tutto assente. In questo caso, è meglio ricorrere alla risonanza magnetica, alla tomografia computerizzata e alla dopplerografia.

Un altro vantaggio della REG del cervello è l'affidabilità di questo metodo. I risultati del reoencefalogramma non sono influenzati da alcun fattore esterno, quindi sono accurati e altamente informativi, mentre altri metodi di ricerca dipendono dalle caratteristiche dei tessuti molli del paziente, dall'ampiezza del segnale prodotto e ricevuto e dalla qualità della propagazione dell'onda .

Nella maggior parte dei casi, REG viene eseguito come studio per chiarire o confermare la diagnosi, nonché per confermare o confutare i sospetti sulla salute del paziente. Ad esempio, la reoencefalografia aiuta a diagnosticare tempestivamente uno stato pre-ictus.

Abbastanza spesso, il metodo della reoencefalografia viene confuso con un tipo di esame come l'elettroencefalografia, noto anche come EEG.

Entrambi questi studi studiano la stessa area del corpo umano - la testa, e hanno anche un principio di funzionamento dall'aspetto simile: speciali sensori si trovano sulla testa, con l'aiuto del quale il dispositivo legge tutte le informazioni disponibili sul funzionamento del cervello e dei tessuti molli.
In realtà, entrambi questi metodi diagnostici hanno obiettivi completamente diversi e non sono nemmeno intercambiabili, come REG e Dopplerografia, perché la reoencefalografia studia lo stato e le proprietà del flusso sanguigno e dei vasi sanguigni nella testa, mentre l'elettroencefalografia è finalizzata allo studio dell'attività dei neuroni .

Indicazioni per REG


In molti casi, la procedura REG è prescritta come esame aggiuntivo dopo la tomografia e l'ecografia Doppler, tuttavia, questo metodo diagnostico può essere utilizzato anche come studio indipendente.

Un motivo abbastanza comune per la reoencefalografia è il frequente mal di testa e vertigini, così come l'acufene. La REG del cervello in questo caso può rivelare la deformazione dei vasi in quest'area, che porta a disturbi circolatori, che è la causa del mal di testa.
Inoltre, la base di questa procedura è una diminuzione dell'udito e della vista per ragioni non identificate, nonché un rapido deterioramento della memoria e dell'insonnia.

Ragioni per la reoencefalografia:

  • ischemia cerebrale e ictus;
  • ipertensione endocranica;
  • Ipertensione;
  • adenoma ipofisario;
  • La necessità della ricerca circolazione collaterale;
  • Distonia vegetativa-vascolare;
  • encefalopatia;
  • insufficienza vertebro-basilare;
  • Aterosclerosi dei vasi cerebrali;
  • La formazione di coaguli di sangue;
  • Crisi;
  • Dipendenza meteorologica.

Inoltre, REG nella maggior parte dei casi viene prescritto dopo lesioni cerebrali traumatiche, commozioni cerebrali e contusioni alla testa.

Questo è necessario per identificare e determinare la posizione del danno.
Inoltre, la REG dei vasi cerebrali consente di ottenere informazioni complete sui risultati del trattamento con farmaci vasotropi e monitorare le condizioni del paziente dopo l'intervento chirurgico.

Anche i pazienti con parenti stretti con malattie sono a rischio di insorgenza di malattie cerebrovascolari. del sistema cardiovascolare così come gli anziani.

Controindicazioni per REG del cervello


Numerosi studi medici hanno dimostrato che un tale esame REG dei vasi cerebrali è una procedura sicura e assolutamente indolore che non porta disagio, quindi questo metodo diagnostico non ha praticamente controindicazioni.

Il principale fattore che ostacola il REG è la presenza ferite aperte e altri gravi danni alla pelle nel punto in cui dovrebbero essere posizionati i sensori, con l'aiuto del quale viene eseguita la procedura di esame.
Inoltre, la reoencefalografia non è raccomandata per i bambini di età inferiore a un anno, poiché a causa della piccola ampiezza delle onde e di altre caratteristiche strutturali del corpo dei neonati, la decodifica dei risultati dello studio potrebbe presentare errori. In questo caso, è meglio ricorrere ad altri tipi di diagnostica.

Come viene eseguita la procedura di reoencefalografia?


Questo metodo di esame non richiede una preparazione speciale prima della procedura, quindi tutti i preparativi necessari prima della diagnosi richiedono circa 5 minuti. In questo momento, il medico tratta parti del corpo del paziente con un agente speciale per sgrassare la superficie e quindi posiziona gli elettrodi necessari per l'esame in questi punti.

I sensori sono lubrificati con uno speciale gel che fornisce un'elevata conduttività del segnale e fissati alle tempie, alla fronte e alla nuca del paziente con uno speciale elastico.

Dopo che gli elettrodi sono stati posizionati sulla testa del paziente, viene fatta passare una debole corrente. I sensori registrano la differenza dei valori rilevati tra la conducibilità elettrica dei tessuti molli e il sangue del paziente, che viene visualizzata come una linea curva simile ad un cardiogramma, sulla quale sono segnate le fluttuazioni ricevute.


Durante l'esame, il paziente è in posizione supina o seduta. Allo stesso tempo, il medico può chiedergli di muoversi un po', muovere la testa su e giù o sinistra e destra, o anche schiacciare un po' l'arteria carotide per notare i cambiamenti nelle letture e determinare come reagiscono i vasi all'esposizione in una posizione particolare. Inoltre, il medico può chiedere al paziente di trattenere il respiro per un breve periodo o, al contrario, iniziare a respirare molto spesso, o anche fare qualche piccola esercizio fisico. L'intera procedura, insieme alla preparazione, non può richiedere più di quindici minuti, dopodiché inizia la decrittazione dei dati.


Durante lo studio, è molto importante che il paziente sia calmo e non preoccupato, perché a causa della tensione nervosa causata da una situazione stressante, i vasi cerebrali si restringono, il che rende i risultati diagnostici non del tutto accurati e informativi.

REG nei bambini piccoli

L'esame dei bambini piccoli è sempre più difficile della diagnosi di patologie negli adulti.

Tuttavia, poiché la procedura di reoencefalografia è assolutamente indolore, è facilmente tollerata e non lascia alcuna impressione negativa.
Tuttavia, per alcuni bambini, rimanere immobili per un tempo piuttosto lungo può essere molto difficile, quindi, nel caso di esaminare un bambino irrequieto e bambino irrequieto La procedura può richiedere fino a mezz'ora. Allo stesso tempo, la presenza dei genitori è molto importante. Inoltre, la reoencefalografia è più preferibile per i bambini, a differenza della tomografia, in cui il bambino ha bisogno di stare fermo e solo all'interno di un tomografo grande e rumoroso.

Decifrare il reoencefalogramma

Il reoencefalogramma è una curva sotto forma di onde con segmenti ripetuti che visualizzano la resistenza dei tessuti cerebrali alla corrente elettrica ad alta frequenza. Decifrare i risultati del REG: studiare la regolarità delle onde, determinare la natura della linea d'onda ascendente e discendente (quanto bruscamente sale e quanto dolcemente scende), studiando la natura della sommità dell'onda e il grado del suo arrotondamento. Inoltre, la posizione dell'incisura, che normalmente dovrebbe trovarsi terzo medio linea d'onda discendente, seguita da un'onda dicrotica. Inoltre, la decodifica della reoencefalografia consente di determinare la presenza di onde aggiuntive sulla curva. Tutti questi dati consentono di creare un quadro completo dello stato dei vasi e dei tessuti molli del cervello, nonché di determinare possibili patologie e deviazioni dalla norma.


La qualità della nostra vita dipende da molte sfumature dello stato dell'organismo. Uno di questi è come funziona il nostro cervello. Contribuisci alle sue eccellenti prestazioni vasi sanguigni sani e il flusso di sangue "pulito e di alta qualità" in esso.

Se si verifica un guasto, è necessario indagare sulla causa. Uno dei metodi per identificare le cause della malattia cerebrovascolare è la REG (reoencefalografia).

Questo articolo ti aiuterà a capire e comprendere l'essenza di questo metodo.

Informazioni generali sullo studio

REG di vasi cerebrali o reoencefalografia decifrata, un metodo della medicina moderna in studio del flusso sanguigno nel cervello umano senza penetrare all'interno del cranio.

Lo studio, se necessario, di una certa parte del cervello, lo stato dei vasi in esso, le loro pareti (tonus), come (rapidamente o meno) si riempiono di sangue, che tipo di sangue entra in loro (viscoso o no ), la velocità del suo flusso, il tempo di flusso e la reazione, il comportamento allo stesso tempo dei vasi.

L'essenza del metodo

L'essenza del metodo è questa la corrente passa attraverso il cervello umano, è a bassa frequenza e la resistenza elettrica del cervello, o meglio dei suoi tessuti, viene immediatamente mostrata sullo schermo del monitor.

Il metodo è molto semplice, la ricerca sul cervello può essere fatta a lungo e in qualsiasi condizione, e i risultati saranno oggettivi nello studio sistema arterioso cervello, venoso e vasi (grandi e piccoli) situati al suo interno.

Nonostante questi vantaggi, molti medici concordano sul fatto che questo metodo è diventato obsoleto (sebbene sia ancora utilizzato in molte istituzioni mediche) e lo sostituisca o.

I dispositivi con cui viene eseguita la reoencefalografia dei vasi cerebrali sono chiamati reografi, hanno più canali, da 2 a 6, che consentono di ottenere risultati (reoencefalogrammi) di più parti del cervello contemporaneamente.

Molto spesso vengono utilizzati elettrodi metallici rotondi, che vengono fissati sulla testa umana con l'ausilio di nastri di materiale gommoso nei punti necessari per la ricerca (tempie, ponte del naso, area sopra le sopracciglia, parte posteriore del testa) e vengono utilizzate paste speciali per migliorare il loro contatto con il cuoio capelluto.

Il paziente, su richiesta del medico, assume varie posture della testa (inclinata a destra, a sinistra, indietro, in avanti), e vengono registrati tutti i risultati, che servono poi a decifrare le letture dei vasi reg del cervello. . Ogni età ha i suoi standard.

Ciò che REG mostra ed esplora

Decidiamo cosa mostra il REG del cervello.

I risultati REG sono informazioni complete sullo stato dei vasi cerebrali.

Sulla base degli indicatori, gli studi specialistici tono vascolare, elasticità delle loro pareti a, quindi quanto velocemente il sangue entra in loro, come si comportano sotto carichi diversi (inclinazioni e giri della testa) e, di conseguenza, il deflusso di sangue dalla testa.

I risultati potrebbero essere rilevazione dell'accumulo di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni o ematomi, dopo aver subito lesioni al cranio, predisposizione alla formazione di coaguli di sangue al loro interno, sviluppo Pressione intracranica.

Cosa mostra e quali sono le indicazioni per la procedura, puoi scoprirlo dal nostro studio.

Ci sono segni specifici di un ictus negli uomini che sono diversi dai sintomi di un attacco nelle donne. può salvare la vita di un paziente.

Indicazioni per lo studio

Quando il nostro corpo nel suo insieme funziona in modo uniforme, no istruzioni speciali nella ricerca del suo lavoro.

Ma fattori esterni variazioni di temperatura, fluttuazioni di pressione nell'atmosfera, passando da uno zona climatica in un altro), spesso interferiscono con l'attività del nostro corpo, influenzando così esso e i suoi componenti.

Le navi non fanno eccezione. Si consumano, non resistono agli urti e si verificano guasti quando sono stressati o eccitati. REG ne consente l'identificazione.

Ci sono le seguenti indicazioni principali per REG della testa cervello:

  1. Formazioni di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni, violando la loro elasticità, il paziente sviluppa un processo aterosclerotico, che nella maggior parte dei casi porta a infarto del miocardio o ictus. (REG è prescritto per un attacco cardiaco trasferito. Se il paziente è iperteso o ha una malattia - distonia vegetativa-vascolare).
  2. Predisposizione o formazione di coaguli di sangue, con la loro ulteriore separazione e blocco della nave porta a ictus ischemico (con ischemia cerebrale o se vi sono sintomi del suo sviluppo).
  3. Trauma cranico passato senza motivi visibili(dolore, vertigini) portano alla comparsa di pressione intracranica o emorragia nei tessuti cerebrali (con commozione cerebrale o lividi).
  4. Mal di testa, emicrania, sono il risultato di un flusso sanguigno improprio nei vasi della testa (con mal di testa, tinnito, violazione dell'apparato vestibolare).
  5. Con insonnia, diminuzione della vista, svenimento.

Controindicazioni

Molto spesso, non dovrebbe essere usato nei neonati.

In questo caso, letture reg del cervello non sono precisi, nei bambini l'ampiezza delle onde è piccola e la durata dell'anacrota, al contrario, è grande, non c'è affatto incisura.

Vantaggi dello studio rispetto ad altri metodi

Molti medici sui forum medici contestano di ignorare REG e sostituirlo con altro metodi moderni ricerca.

Chi si oppone argomenta che le ossa del cranio non sono in grado di condurre abbastanza corrente (è presente una resistenza) e i risultati dello studio vasi interni non sono esatte, tutti gli indicatori mostrano solo lo stato delle navi vicine.

A confutazione di ciò, gli articoli di scienziati medici affermano che le ossa del cranio non sono un ostacolo, a causa del possesso di una resistenza principalmente capacitiva.

Vantaggio questo metodo In che fattori esterni (tessuti corpo umano, ampiezza del segnale, propagazione dell'onda), mentre altri metodi sono soggetti a questi fenomeni.

Processo di ricerca

Il processo di conduzione della ricerca utilizzando la reoencefalografia dei vasi cerebrali è semplice. L'unica condizione è la pace.

Il paziente giace sulla schiena con gli occhi chiusi sul miele. divano. Il medico sgrassa le zone studiate della testa con alcool e vi mette degli elettrodi metallici che, per migliorare la sensibilità, vengono lubrificati con pasta di contatto.

Gli elettrodi sono fissati con elastici. Una corrente debole viene fatta passare attraverso gli elettrodi, con l'aiuto del quale vengono registrati gli indicatori dei vasi cerebrali. Sullo schermo del monitor compaiono "linee curve" - ​​indicatori del lavoro dei vasi sanguigni e del flusso sanguigno.

Preparazione per la procedura

La preparazione per la procedura richiede circa 5 minuti. Lo specialista sgrassa le aree esaminate del paziente e vi fissa degli elettrodi metallici.

Il processo è iniziato

La tecnica è sicura e indolore.

Risultati e interpretazione

Il risultato del REG, lo specialista mostra su carta, che mostra linee curve, e procede a decifrarle.

Prima di tutto, si richiama l'attenzione sull'età del paziente, ogni età (giovani e anziani) rispettare i loro standard REG.

Le linee curve sono oscillazioni di onde, che sono caratterizzate dal comportamento dei vasi sanguigni sul riempimento di sangue e dal riempimento delle singole parti del cervello stesso. Le onde sono rappresentate da linee che salgono (anacrota) e scendono (katacrota).

Un dente dicrotico si trova sulla linea discendente. L'incisura si trova nel terzo medio, davanti al dente dicrotico.

Quando si decifrano i risultati della reoencefalografia dei vasi cerebrali richiama l'attenzione sulla regolarità delle onde, sulla loro sommità e sui suoi arrotondamenti, linee ascendenti e discendenti, la presenza di altre linee, la localizzazione dell'incisura e del dente dicrotico.

Il cervello ha bisogno di una corretta alimentazione: ossigeno e sostanze utili fornita dal flusso sanguigno. Esistono molte patologie in cui la sua attività viene interrotta a causa della mancanza di sangue in entrata a causa del funzionamento improprio dei vasi. La loro condizione può essere valutata utilizzando un metodo reoencefalografico (REG) non invasivo.

Qual è la metodologia

REG del cervello è uno dei metodi per diagnosticare lo stato dei vasi sanguigni, con il quale è possibile valutare il funzionamento delle vene e delle arterie della testa e della regione cervicale.

Questo studio viene effettuato registrando i cambiamenti nella resistenza elettrica dei tessuti dopo il passaggio di una debole corrente elettrica. Poiché il sangue è un elettrolita (una sostanza che conduce corrente elettrica), quando i vasi sanguigni sono pieni di sangue, il resistenza elettrica in essi, e questo viene rilevato con l'aiuto di REG. Data la velocità e il tempo di variazione della resistenza, il medico trae conclusioni sulla salute del paziente.

Usando questo metodo, puoi valutare la pulsazione del flusso sanguigno nelle arterie della testa, determinare il grado deflusso venoso dal cranio, per studiare il tono e l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni. REG è uno studio non invasivo.

La risonanza magnetica per immagini (MRI), a differenza della reoencefalografia, è più informativa e può indicare la posizione esatta di un vaso danneggiato, di un trombo o di qualsiasi altra anomalia nel sistema vascolare.

Vantaggi e svantaggi della diagnostica

Tra i vantaggi di questa tecnica ci sono:

  • semplicità dello studio;
  • non invasività;
  • la capacità di condurre REG entro qualsiasi tempo richiesto;
  • ottenere risultati individuali sullo stato di arterie e vene;
  • costo abbastanza contenuto;
  • la possibilità di studiare la circolazione collaterale, la velocità del flusso sanguigno;
  • impatto minimo fattori esterni sui risultati dello studio.

Gli svantaggi includono i seguenti fattori:

  • studio dello stato funzionale delle navi, sulla base del quale è impossibile fare una diagnosi;
  • scarsa informatività dei risultati che richiedono ulteriori ricerche.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per la reoencefalografia sono:

  • patologie vascolari di varia origine;
  • colpi;
  • trauma cranico;
  • aumento della pressione intracranica;
  • condizioni postoperatorie del cervello;
  • possibili disturbi circolatori nella testa;
  • disturbi liquorodinamici;
  • navi;
  • studio degli effetti del trattamento;
  • vertigini;
  • rumore e ronzio nelle orecchie;
  • svenimento;
  • diminuzione delle funzioni degli analizzatori (visione o udito compromessi);
  • compromissione della memoria o sua completa perdita;
  • aumento della sensibilità del paziente ai cambiamenti del tempo (meteosensibilità);
  • diabete;
  • disordini del sonno;
  • ereditario malattie vascolari nella storia.

La reoencefalografia non è considerata un metodo di ricerca traumatico o pericoloso, pertanto viene utilizzata per esaminare qualsiasi gruppo di pazienti. Tuttavia, se ci sono ferite, funghi e altre lesioni sulla testa del paziente, vale la pena posticipare la diagnosi fino a pelle non si riprenderà.

Qual è la differenza tra la preparazione all'esame

Non è richiesta alcuna formazione specialistica speciale prima che il REG. Tuttavia, i medici raccomandano di interrompere l'uso di caffè, sigarette, alcol e qualsiasi stupefacente e stimolante il giorno prima dello studio, poiché influenzano fortemente il sistema nervoso e circolatorio ei risultati ottenuti non saranno affidabili. È inoltre necessario dormire a sufficienza, evitare situazioni stressanti e carichi maggiori.

È molto importante informare il medico di tutti i farmaci con cui viene trattato il paziente. Prima dello studio, alcuni di essi devono essere interrotti, in quanto vi è il rischio di ottenere risultati errati. Immediatamente prima della procedura stessa, vale la pena rilassarsi in silenzio per 15 minuti, in una stanza ventilata.

Come viene effettuata la diagnosi

La diagnosi viene eseguita utilizzando uno speciale dispositivo reografico. Ha da due a sei canali che ti consentono di studiare più aree del cervello contemporaneamente. Molto spesso, le letture vengono effettuate con l'aiuto di elettrodi, che sono attaccati al cuoio capelluto con l'aiuto di speciali elastici. Di diametro, sono da 5 a 30 mm, di forma rotonda e realizzati in metallo. Per migliorare la conduttività del segnale, è necessario utilizzare un gel speciale, che viene applicato agli elettrodi. Al paziente viene chiesto di assumere una posizione comoda (seduto o sdraiato sul lettino), rilassarsi il più possibile e chiudere gli occhi. Durante il processo diagnostico, i dati ottenuti vengono visualizzati sullo schermo del computer o stampati immediatamente su carta.

Gli elettrodi vengono posizionati a seconda di quale parte del cervello deve essere studiata:

  • quando si valuta l'arteria carotide esterna, gli elettrodi vengono posizionati sopra l'arcata sopracciliare e davanti alle orecchie;
  • studiare l'arteria carotide interna - sul ponte del naso e sotto i lobi delle orecchie;
  • per esaminare il bacino delle arterie vertebrali, si seleziona la regione del processo mastoideo e le protuberanze occipitali.

Durante lo studio vengono utilizzati test speciali (sono anche chiamati carichi), che aiutano a differenziare i cambiamenti funzionali e organici. Ad esempio, dopo aver studiato lo stato dei vasi a riposo, al paziente viene somministrata nitroglicerina, viene chiesto di girare la testa in qualsiasi direzione, cambiare la posizione del corpo, trattenere il respiro o viceversa, iniziare a respirare rapidamente. Dopo il carico, continua la registrazione del reoencefalogramma. Ciò è necessario per vedere i cambiamenti che si verificano su di esso prima e dopo la comparsa di vari stimoli.

Lo studio è condotto da infermieri appositamente formati e il medico è impegnato nella decodifica dei dati ottenuti. Il tempo diagnostico va da dieci minuti a mezz'ora.

Possibili conseguenze

Nessun effetto negativo dopo ricerca REG non può essere. Ma devi stare attento a coloro che hanno intolleranza alla nitroglicerina. In questo caso, è necessario avvertire preventivamente l'operatore sanitario di tale caratteristica dell'organismo e di non utilizzare un campione con questa sostanza durante l'esame.

Decifrare i risultati

Per valutare correttamente i dati ottenuti, il medico tiene conto dell'età del paziente, poiché gli indicatori saranno molto diversi per giovani e anziani.

Viene studiato il reoencefalogramma risultante, che ha un aspetto ondulato ed è costituito da un anacrota (parte in crescita), catacrota (parte in caduta), incisura (la piega tra di loro) e un dente dicrotico che si verifica immediatamente dopo di esso.

Secondo le onde del grafico risultante, il medico valuta il lavoro delle navi

Il medico valuta la regolarità delle onde, la natura della costruzione dei loro picchi, l'aspetto dell'anacrota e del catacroto, la posizione dell'incisura e la profondità del dente dicrotico. Viene anche studiata la presenza di onde aggiuntive.

Dopo aver valutato i dati ottenuti, possiamo parlare dei seguenti risultati basati su aspetto reogrammi:

  • il tipo distonico di REG indica possibili deviazioni ipotoniche, una diminuzione del riempimento del polso e problemi con il deflusso di sangue attraverso le vene;
  • il tipo angiodistonico indica una diminuzione del tono delle pareti dei vasi sanguigni e una diminuzione della velocità del flusso sanguigno;
  • parla di tipo ipertonico ipertensione e il tono dei vasi attraverso i quali il sangue entra nella testa e il loro deflusso ostruito.

L'indicatore di ampiezza del reogramma (APR) indica il riempimento volumetrico dell'impulso:

  • APR inferiore alla norma di non più del 40% indica una moderata diminuzione dell'afflusso di sangue al polso;
  • al 40-60% - una diminuzione significativa;
  • al 60-90% - pronunciato;
  • al 90-100% - critico.

Il coefficiente di asimmetria (KA) è molto importante per lo studio, che indica differenze nel riempimento del sangue di diverse parti del cervello. A seconda della gravità della CA, si distinguono diversi gradi di asimmetria:

  • meno del 7% - non c'è asimmetria pronunciata;
  • 8-14% - debole asimmetria;
  • 15-25% - moderata asimmetria;
  • più del 26% - asimmetria fortemente pronunciata.

Quali deviazioni mostrano le caratteristiche esterne delle onde - tabella

Possibile diagnosi Tipo di reoencefalografia
Aterosclerosi cerebraleNon ci sono onde aggiuntive, la forma d'onda è morbida,
levigato e le cime sono appiattite.
Aterosclerotico grave
danno vascolare
Le onde assumono una forma a cupola fortemente pronunciata.
Ipotensione arteriosaAmpiezza aumentata, forte aumento con una cima acuta, anacrota accorciata.
Ipertensione arteriosaAmpiezza ridotta, anacrota allungata con onde aggiuntive, apice spostato.
Distonia vascolareDenti galleggianti, onde aggiuntive su catacrot.
Difficoltà nel flusso sanguignoCatacrot è aumentato, molte piccole onde prima del prossimo ciclo.
Spasmo delle pareti vascolariArrotondamento superiore dell'onda.

Quali studi funzionali vengono utilizzati per analizzare lo stato dei vasi cerebrali - video

Centrale sistema nervoso controlla tutti i processi nel corpo. È coinvolto nel trasporto di sostanze nutritive, quindi gioca grande ruolo Nella vita umana. È molto importante che il percorso del flusso sanguigno sia sempre libero e che il sito del dotto non sia ristretto o ostruito. Per controllo sistema circolatorio Viene eseguita la REG dei vasi cerebrali (reoencefalografia).

IN condizione normale una persona ha vasi lisci ed elastici, ma a volte possono "diventare inutilizzabili", non possono sopportare i carichi posti su di essi e reagire bruscamente al mutare delle condizioni. La reoencefalografia tempestiva delle navi aiuterà a diagnosticare questo processo.

Cause di disturbi circolatori nei vasi del cervello:

  • a causa della comparsa di placche di colesterolo, una violazione della loro elasticità. motivo principale ictus e infarto del miocardio.
  • Separazione dei coaguli di sangue, che di conseguenza diventa la causa del blocco dei vasi sanguigni. Spesso porta a ictus ischemico.
  • Violazione della pressione intracranica derivante da trauma cranico. Appare come risultato.
  • REG aiuta a rilevare l'esistenza di un ematoma subdurale, che è apparso a seguito di un trauma cranico. L'emorragia interna crea un'ostruzione al flusso sanguigno. Inoltre, la reoencefalografia mostra la circolazione collaterale.

Se la REG dei vasi della testa viene eseguita nel caso in cui i sintomi siano ancora lievi, una diagnosi tempestiva aiuterà a scegliere le giuste tattiche terapeutiche, il che aumenta le possibilità di vita del paziente.

REG e malattia

A volte le persone non considerano molte malattie malattie, perché alcune persone ci convivono. Ad esempio, una tale malattia è un'emicrania, dalla quale anche i farmaci speciali non aiutano se non contengono caffeina.

In questo caso, i pazienti iniziano a considerarsi simulatori che hanno inventato la malattia. Ma il problema esiste e richiede un esame del cervello. REG aiuterà facilmente a fare la diagnosi corretta e il trattamento necessario richiesto in questa situazione. Ma non tutte le malattie procedono così favorevolmente.

Analisi vascolare

Molti pazienti si preoccupano inutilmente della reoencefalografia, ma questo non vale i loro nervi. Il metodo REG per esaminare i vasi cerebrali è indolore e non può danneggiare il corpo, quindi viene utilizzato anche per i bambini piccoli.

La reoencefalografia viene eseguita utilizzando un apparato a 2-6 canali: un reografo. La dimensione dell'area di studio dipende dal numero di canali.

Condurre REG passo dopo passo:

  • La posizione del paziente sulla panca.
  • L'imposizione di piastre metalliche (elettrodi), un liquido speciale che previene l'irritazione del tegumento esterno.
  • Attaccamento di piastre in luoghi in cui è necessario valutare le navi.

Il punto di attacco delle lastre è determinato dall'area da esaminare:

  • Bacino dell'arteria carotide - regione nasale e processo mastoideo
  • Arteria carotide - fronte e vicino all'orecchio.
  • Arterie vertebrali - occipite e mastoide.

Durante il REG, il paziente deve coprirsi gli occhi in modo che nessuna sostanza irritante influisca sul risultato finale.


I risultati ottenuti dal dispositivo di misurazione si riflettono su un foglio di carta. La loro decrittazione può essere eseguita solo da uno specialista in questo campo, poiché ciò richiede abilità speciali.

A volte, per ottenere informazioni più complete sulle condizioni di una persona, vengono utilizzati farmaci che agiscono sui vasi sanguigni, come caffeina, nitroglicerina, aminofillina e altri.

Il criterio principale per decifrare REG è l'età del paziente. Questo materiale viene preso in considerazione quando si ottiene il risultato corretto. Le norme del tono vascolare di un bambino e di una persona anziana saranno diverse. L'essenza della reoencefalografia è registrare le onde che catturano la saturazione di diverse parti del cervello con il sangue e la risposta dei vasi sanguigni al riempimento di sangue.

Breve descrizione immagine grafica fluttuazioni:

  • La linea d'onda ascendente tende verso l'alto e ha una sommità leggermente arrotondata.
  • Linea d'onda discendente) scende dolcemente.
  • Situato nel mezzo dell'incisura, seguito da un'onda dicrotica, da lì scende l'onda discendente e si forma una nuova onda.

Per decifrare i risultati della REG dei vasi cerebrali, lo specialista richiama l'attenzione su:

  • regolarità delle onde.
  • Vertici e loro arrotondamenti.
  • Che aspetto hanno gli anacroti e i catacroti?
  • Posizione dell'incisura, del dente dicrotico e delle onde aggiuntive.

Spesso, quando si fissa un appuntamento per una procedura diagnostica medica, i pazienti confondono REG con altri procedure diagnostiche, che contengono i prefissi "encephalo", "electro" e altri nei nomi. Questo è logico, perché può essere difficile per una persona lontana dalla medicina comprendere tutti i termini.


Tipi

Dopo aver esaminato la registrazione della reoencefalografia da parte di uno specialista, il medico fissa il grado di deviazione dalla norma, se presente, e trae una conclusione comprensibile per il paziente.

Tipi di comportamento della nave determinati utilizzando REG:

  • distonico. Manifestato da un cambiamento nell'attività vascolare, spesso predomina l'ipertonicità con un polso lento. A volte accompagnato da una complicazione del deflusso venoso.
  • Angiodistonico. Leggermente diverso dal tipo precedente. C'è una diminuzione dell'elasticità vascolare e ostruzione della circolazione sanguigna in una o più piscine.

I tipi di reoencefalografia saranno erroneamente classificati come malattie indipendenti. Sono solo concomitanti di varie patologie.

Molto spesso, il prezzo per sottoporsi a reoencefalografia è nella regione di 1000-3500 rubli. Ed è il paziente stesso che decide dove fare il REG dei vasi cerebrali, ma è meglio sottoporsi a questo esame in un centro specializzato.