精神疾患(サイコパシー症候群)における人格の変化。 器質性パーソナリティ障害:症状と克服方法 パーソナリティのポジティブな変化

器質性パーソナリティ障害の定義とそのような診断を下すための主な基準。 発生の病因と主なもの 臨床徴候 この病気. 障害の診断と治療への最新のアプローチ。

器質性パーソナリティ障害の説明と発症


器質性パーソナリティ障害の診断の主で最も重要な条件は、機械的、感染性、またはその他の原因による脳組織への損傷の既往歴の存在です。 器質性パーソナリティ障害の場合、損傷がより深刻で広範囲に及ぶほど、症状はより深刻になります。

患部が小さければ、残っている細胞がその機能を補うことができ、認知プロセス、思考、または会話に困難を感じることはありません。 しかし、強い感情的な過度の緊張、その他のストレスの多い状況の場合、そのような病気は古典的な症状の展開とともに非代償期に入る可能性があります. 臨床写真有機性パーソナリティ障害。

この病気は何年にもわたって発症し、性格の変化に慣れてしまう人もいます。 ある段階で、障害は社会的不適応に達し、この場合、患者を助けることははるかに困難になります. したがって、適切な治療の予約と受信は、質の高い生活のための貴重な時間を人に与えます。

器質性疾患の発症メカニズムは細胞レベルに隠されています。 病気や怪我によって損傷を受けたニューロンは、その機能を最大限に発揮する能力を失い、信号が遅れます。 当然のことながら、他の脳細胞が損傷した領域の機能の一部を引き継ごうとしますが、これが常に可能であるとは限りません。特に、損傷した領域が非常に大きい場合はなおさらです。 まず第一に、思考プロセス、認知機能、および知性が損なわれます。

器質性パーソナリティ障害は、 併存症他の多くの人と。 多くの場合、根底にある診断の重症度のために診断さえされません。

器質性パーソナリティ障害の主な原因


さまざまな病因が、器質性パーソナリティ障害の診断と治療を困難にしています。 その中には次のようなものがあります。 機械的損傷, 感染症および腫瘍学的病理。

実際には、ほとんどの場合、次の病因が区別されます。

  • 重度の外傷性脳損傷. あらゆる種類の機械的衝撃が脳の状態に影響を与え、発達を引き起こす可能性があります さまざまな症状有機ジェネシス。 恒久的なパーソナリティ障害の形成については、そのような損傷の重症度が重要でなければなりません. 軽度のケースでは、隣接する細胞が損傷を補うことができ、その人は行動、思考、またはその他の活動に変化を示さなくなります.
  • 感染. これには以下を含める必要があります ウイルス性疾患(エイズを含む)、細菌性疾患。 器質性パーソナリティ障害は、多くの場合、真菌性神経感染によって引き起こされます。 それらの特異性は、脳細胞への標的損傷であり、その結果、それらの機能が失われます。 病理学的プロセスの局在化に応じて、脳炎、脳髄膜炎およびその他の疾患になる可能性があります。
  • 腫瘍. 残念なことに、脳内の病理学的プロセスの局在化により、良性の分化した腫瘍でさえも悪性と見なされざるを得なくなります。 人間の生活の主要な中心部に近接していると、そのような病気は非常に危険になります。 したがって、器質性パーソナリティ障害の発症の理由の1つは腫瘍学と見なされるべきです。 最小の腫瘍でさえ、ニューロンの局所的なグループの働きを混乱させ、人間の精神や行動に影響を与える可能性のある誤動作を引き起こします. 多くの場合、これは安定した寛解または根治手術の後でさえも起こります。
  • 血管疾患. で最も一般的な疾患 この瞬間- アテローム性動脈硬化症、 高張性疾患, 糖尿病- 脳の血管は、多くの場合、一次病変の標的として選択されます。 彼らは酸素を提供するので、 有用物質敏感なニューロン細胞、脳血流の侵害は虚血の発作を引き起こします。 これらの病気の長期的な発展において、脳細胞による慢性的な酸素不足は、それらの働きとシグナル伝達の混乱につながります。 その結果、これは器質性パーソナリティ障害の形で精神症状として現れることがあります。
  • アルコール依存症と薬物中毒. 精神刺激薬の体系的な使用は、脳の機能に影響を与えます。 幻覚剤は、知覚に関与する皮質の領域を人為的に刺激します。 したがって、時間の経過とともに、細胞はそれらに割り当てられた機能に対処できなくなり、有機的損傷の部位が現れます。 これには、何らかの形で脳の状態に影響を与え、長時間使用すると不可逆的な形態学的変化を引き起こす可能性のある精神活性物質が含まれている必要があります.
  • 自己免疫疾患. このグループのいくつかの病理学は、神経組織に対する特定の影響を特徴としています。 例えば、多発性硬化症では、神経膠線維のミエリン鞘が 結合組織. このようなプロセスの焦点は、この病気の名前を説明しています。 神経組織が結合組織に置き換わるほど、器質性パーソナリティ障害を発症する可能性が高くなります。
  • 発作. このグループで最も一般的な病気であるてんかんの主な原因は、神経インパルスが脳の特定の部分を絶えず興奮させる永続的な焦点の存在です。 これは必然的にそのようなゾーンの機能の混乱につながり、行動や思考の変化によって明らかになる可能性があります. この病気を患っている期間が長いほど、器質性パーソナリティ障害を形成する可能性が高くなります。

器質性パーソナリティ障害の症状


この病気の症状は、その発症の原因に関係なく、非常に似ています。 つまり、器質性パーソナリティ障害を持つすべての人は、 共通の機能話すときに気付きにくい性格。 症状の発現の深さは、すでに脳の損傷の程度に依存しています。

器質性パーソナリティ障害の診断は、次の兆候が 2 つ以上 6 か月以上続く場合に下すことができます。

  1. 一般的な動作. まず第一に、人は自分の習慣、感情、ニーズを変えます。 彼はそれに対して別の方法でアプローチします 簡単なタスク、それらを計画せず、数歩先を考える能力を失います。 つまり、戦略的思考はほとんどすぐに失われます。 病気の前の同じ人の状態を考えると、これらすべての変化に注意する必要があります。 たとえば、彼が軽薄で、少し陶酔感があり、前もって考えることはめったになかった場合、器質性人格障害では、これらの症状を考慮することができなくなります。
  2. モチベーション. この病気の人は、目標を達成するためにいくつかの障害や困難を克服する必要がある複雑なタスクを実行するための興味と動機を徐々に失います。 外から見ると、あなたの人生で何かを変えようとしない無関心な不本意のように見えます. それに伴い、キャラクターの強さも失われます。 人は自分の意見を守ることができず、何らかの理由でそれを形成することさえできません。 彼の考え方は非常に単純化されています。
  3. 不安定. そのような人々は非常に感情的ですが、多くの場合、彼らの感情は周囲の状況に対応していません。 つまり、攻撃の閃光、やる気のない笑い、怒り、苦味は、人生のいかなる要因ともまったく関係がありません。 多くの場合、そのような感情は互いに入れ替わり、そのようなシーンの根拠のないことを人に納得させるのは非常に困難です. さらに、多幸感や持続的な無関心の発作がしばしば見られます。
  4. 学習の失敗. 器質性パーソナリティ障害の人が学ぶことは非常に困難です。 たとえば、これが幼少期にトラウマを負った子供である場合、 認知活動それは彼にとって重要な挑戦になるでしょう。 新しいスキルと知識の獲得は、多くの精神的プロセスと記憶メカニズムの活性化を必要とするかなり複雑なプロセスです。 有機的な損傷があると、脳にとって認知活動が困難になります。
  5. 思考の粘性. 認知機能は、器質性パーソナリティ障害の最初の 1 つです。 その人は、迅速かつ効果的に考える能力を失います。 最も単純なタスクでさえ、最大の集中力と彼のかなりの努力が必要です。 通常の意思決定には時間がかかります。 思考の粘性は、ほとんどすべての患者に発生し、互いに類似しています。
  6. 性的行動を変える. この側面は、以前のものとは異なり、さまざまな形で現れる可能性があります。 一部の人にとっては、これは性欲の増加であり、他の人にとっては反対です。 それはすべて、器質性パーソナリティ障害に苦しむ特定のタイプの人に依存します. 多くの場合、さまざまな性的逸脱があります。
  7. 絶賛. 器質性パーソナリティ障害に苦しむ人は、一般的に受け入れられているものとは異なる独自の「論理的」連鎖を構築できます。 患者は時間の経過とともに疑念を抱くようになり、人々の反応を綿密に監視し、言葉のキャッチフレーズ、つまり隠された意味を探します。 パラロジカルな判断は、器質性パーソナリティ障害の一部としても観察できる妄想的な考えの形成につながります。

器質性パーソナリティ障害に対処する方法

多様性 現代の技術精神医学的スペクトルのほぼすべての病理の治療へのアプローチを見つけることができます。 この疾患の複雑さは、本質的に二次的なものであり、基礎疾患が器質性パーソナリティ障害の治療を複雑にし、制限する可能性があることです。 したがって、最適な治療法の選択は医師が行う必要があります。 そのような病状を自分で治療することは絶対に不可能です!

医療


現代の向精神薬の武器により、器質性パーソナリティ障害の各症状に適した治療法を選択できます。 つまり、アプローチはより具体的な効果のために個別です。 特定の薬の選択は、各患者の特徴を考慮して医師が行います。

薬理学的向精神薬の主なグループ:

  • 抗不安薬. 一部の患者では、複雑な思考やその他の認知障害により、不安感や落ち着きのなさを引き起こします。 彼らはじっと座って自分を苦しめることができません。 この場合、抗不安薬のグループから薬を処方するのが適切でしょう。 これらは、精神医学で不安障害を矯正するために長い間使用されてきた、非常に古く、確立された治療法です。 ジアゼパム、フェナゼパム、オキサゼパムが最もよく処方されます。
  • 抗うつ薬. 認知症や情緒不安定な人の状態は非常に不安定です。 うつ病の経験はほとんどの患者に見られますが、特別な薬剤の予約が必要な患者はごくわずかです。 うつ病は病気の経過を著しく悪化させる可能性があるため、タイムリーに予防する必要があります。 アミトリプチリンは主にこれらの目的に使用されます。
  • 抗精神病薬. このかなり広いグループの薬物は、感情的な不安定さ、攻撃性の攻撃、社会的に危険な行動の場合に使用されます. また、その任命は、妄想的な考え、偏執的な考え、または臨床像における精神運動の興奮がある場合に推奨されます。 症状に応じて、いずれかの神経遮断薬を選択する必要があります。 ほとんどの場合、エグロニル、トリフタジン、ハロペリドールが使用されます。
  • 向知性薬. これらの薬で改善します 脳循環細胞に酸素を運ぶのを助けます。 彼らの任命は、社会化と人の通常の生活様式の維持を保証するレベルで認知機能を改善または維持するために必要です。 向知性薬の代表 - Phenibut、Aminalon。

基礎疾患の治療


器質性パーソナリティ障害の治療では、病因の存在を考慮してください。 つまり、古い外傷性脳損傷、腫瘍、感染症、またはその他の病気を治療する必要があります。 基礎疾患の重症度が取り除かれなければ、器質性パーソナリティ障害の症状を止めることは非常に困難になります。

まず第一に、基礎疾患によって引き起こされる可能性のある生命を脅かす可能性のある状態を考慮に入れる必要があります。 この場合の器質性パーソナリティ障害の治療は、この段階では絶対に不適切です。

精神的変化の治療は、病気の主な症状を排除した後、寛解または代償として開始する必要があります。 たとえば、重度の人がいる場合 ウイルス性脳炎、まずこの病状に注意を払う必要があります。 回復期、器質性パーソナリティ障害の治療に従事しています。

多くの場合、後者の症状は、基礎疾患の治療下で排除できます。 例えば、 血管疾患適切な治療を継続すれば、症状ははるかに少なくなります。 さらに、これはパーソナリティ障害の発現の可能性を減らします。

心理療法


器質性パーソナリティ障害の治療におけるこの方向性は、 重要な役割メソッドの全武器の中で。 その有効性は大きく異なる可能性があります さまざまな人々したがって、心理療法の選択は個人の決定です。

まず、器質性パーソナリティ障害の場合に心理療法が何を目的としているのかを理解し、症状を比較して、特定のケースでのそのような方法の適切性を判断する必要があります。


器質性パーソナリティ障害は、現在不治のかなり一般的な病気です。 つまり、病気の前に観察された状態に人を戻すことはほとんど不可能です。 治療の唯一の目標は、状態を安定させ、症状の重症度を排除することです。

ほとんどすべての人が、自分の認識、意識、または何らかの特性、習慣を正そうとしています。 性格や性格を変えることは、「考え方の変化」と密接に関係しています。 いくつかのアイデアを頭から出そうとしているとしましょう。 侵入思考、根絶する 悪癖、私たちは何かに対して安定した否定的な態度をとります。

これらの変化のほとんどは無意識です。 結局のところ、自分の意識で作業するには、多大な努力だけでなく、ほとんどの人が持っていない特定の知識も必要です。 遅かれ早かれ、人は変化の必要性を強く感じます。 彼は違う人になりたいと思っているか、少なくとも彼に対する他の人の態度を変えたいと思っています。

望ましい自己イメージは、悪いことについての個人的な考えに基づいて構築されます。 良いふるまいそして成功したパーソナリティのモデル。 もちろん、非常に特定の人を基準にすることもできます。 人格変化の分野における知識の欠如は、インターネット、関連する文献、テーマ別のクラブやセミナーの広がりを補うのに役立ちます.

さらに、これらの変化によってパーソナリティのどの側面が影響を受けるかについては、今は考慮していません。 個人で情報を検索すると、多くの場合、人々は NLP メソッドにたどり着きます。 彼らはあなたがほとんどすべての変化を達成することを可能にします. ただし、独自の改善プログラムを作成するときは、客観的な現実 (年齢、健康状態など) を忘れてはなりません。 圧倒的多数の人々は、リソースの深さと潜在的な機会の幅を十分に考慮していません。 たとえば、非常に高齢になって事業を組織し、大きな成功を収めた人がいます。

楽観的になります。他の人の意見に導かれて、なぜステレオタイプの枠組みに身を投じて生​​きるのですか? 例えば、「20歳で力が無ければ無い、30歳で愛が無ければ無い、40歳で金が無くなれば無い」という表現があります。多くなる。 人の能力と能力の素晴らしい指標は、彼の欲望です。 それが失われていない場合、物理的および精神的なリソースは保持されます。 それらを適切に処分するだけです。

ですから、ある段階または別の段階の各人は、すでに自分自身を変える必要性に直面しています。 この企業の成功は何でしたか? おそらく、それらは魅力的な成果とは言えません。 そうでなければ、質問に対する答えを求めて今再びインターネットをローミングすることはないでしょう。

ただし、別のシナリオも考えられます。 あなたは望んでいたことを達成しましたが、それはあなたに与えられた代償が高すぎるか、徐々に消えていき、あなたは自分自身との闘いを始めたポイントに戻ります. 目標がライフスタイルの変更または減量であったとしましょう。

人は、自分の計算のどこかで間違いを犯し、何かを考慮に入れていないと考え始めます。 彼が自分自身を再構築する試みを完全に放棄し、彼が単にそれに値しないと判断した場合、それはさらに悪いことです。

しかし、落ち着いて考えると、私たちの生活は変化に満ちています。 覚えておいてください、あなたが生まれたとき、あなたはとても小さな生命体で、体重は数キロしかありませんでした. どのくらいの頻度で好みが変わりましたか? そして、今あなたは最も困難な瞬間を経験していると何回考えましたが、すべてがそれほど悲劇的ではないことが判明しました. 時が流れているそしてあなたはそれで変わります。 この世界に対するあなたの好み、態度、価値観、認識が変更されます。 これはあなたにとって常に目立つとは限りませんが、他の人にとっては明らかです。 長い間会っていなかった人から、あなたが変わったと聞いたことがありますか? したがって、変更される可能性があります。

望ましい自己像を達成するためには、どのような条件が整っていなければなりませんか?

1. 計画の実現を妨げている理由を理解する。

2. 変更は大きくする必要はありません。 劇的に変化したい場合は、すぐに状況を逆転させたり、通常の反応や考え方を変えたりすることはできません。 野心的ではありません。 あなたの大切な目標に導くことができるいくつかの簡単な手順の概要を説明します。

3. あなたを変えることを目的とした方法は、簡単でシンプルでなければなりません。 最も重要なことは、自分の成功を信じれば、必ず成功するということです。

代表者 科学の世界また、パーソナリティを静的なエンティティと見なさないでください。 彼らは、それが外部の状況や状況の影響下で、または所有者自身の意志で意図的に変化する可能性があると信じています。

パーソナリティの理論に応じて、その修正のプロセスはさまざまな立場から検討されます。 たとえば、J. ケリーは、人は互いに正反対の「個人的な構造」によって形成されると確信しているとしましょう。 それらは周囲の現実の認識の詳細を反映し、特定の行動の結果を予測する機会を提供します。 これらの同じ構造は定期的に見直され、調整されます。 たとえば、それらのいずれかが誤った予測を生成した場合。 ここでは、衣服との類推を描くことができます。 その要素のいずれかが既存のイメージに簡潔に収まらない場合は、レビューされて削除されます。

K.ロジャースによると、人格に変化が起こると、その「実現への欲求」が引き起こされます。 一人一人が生涯を通じて、保存、増加するだけでなく、自分のリソースを最大限に活用しようとします。

この立場は、A. マズローが著作で提唱した立場に十分近いものです。 彼は、環境が人格に多大な影響を与えることを確信していました。 特定のニーズの実現に有利な場合もあれば、逆にそれらをブロックする場合もあります。 その結果、人の行動は特定のニーズを満たすことに向けられます。

このように、パーソナリティには多くの理論があり、それらはすべて何らかの文脈でパーソナリティを考慮しています。 彼らは1つのことに同意します-人は静的ではありません。 ですから、好むと好まざるとにかかわらず、人生の過程で必然的に変化します。 ただし、覚えておいてください - あなた自身が変化の最適な方向を自分で選ぶことができます.

精神疾患や脳の器質的損傷による人格の変化(人格障害)

人格障害- 人格の低下および精神障害 - 結果または直接的なもの 臨床症状個人の病前および外部の状況による重度の精神疾患または器質的損傷が持続する。 パーソナリティの変化またはパーソナリティの欠陥の性質は、疾患プロセス自体の特徴によって決まります。 だからこそ、 各種オプション病気が進行するにつれて、病前状態は似てきます。 能力、気質の現れ、性格的特徴から始まり、性格の最高の現れ - 方向性、興味、世界観 - で終わる、主な性格特性に大きな変化があります。 人格障害には、統合失調症、てんかん、器質性、アルコール性など、いくつかのタイプがあり、その臨床像は関連する章で説明されています。

人格の低下(フランスの劣化から - 衰退、ランクの低下) - 徐々に破壊され、人格が後退し、その固有の特性が失われ、そのすべての資質(感情、判断、才能、活動など)が貧弱になることによって明らかになります。 個人の劣化は 整数部精神のより深い崩壊 - 認知症(認知症)、その症状は病気の性質に依存します。 アルコール依存症およびその他の種類の依存症(化学的および非化学的)の診療所の劣化の最も特徴的な現象。 人格の劣化は、まず人格のレベルの低下によって現れ、その必要性、道徳的および倫理的資質、および義務に対する態度で表されます。 そのような患者の関心の範囲は、主に一般的な文化的側面で狭められています。彼らは本を読んだり、劇場や映画館に行ったりするのをやめます。 そのような患者は、不注意、軽薄さ、単調なユーモア(「絞首台のユーモア」)、不平、不満、気まぐれさを特徴としています。 同時に、彼らは欺瞞、エゴイズム、エゴセントリズムを持っています。 社会、チーム、家族に対する義務感を弱めたり失ったりする。 自分の 不正行為日常生活では、彼らはそれを断固として否定し、家族のメンバーを過剰だと非難します。 患者の判断は表面的であり、将来の計画は深刻ではなく、軽視されています。 日常生活では、彼らはずさんで、なじみがあり、迷惑です。 彼らの批判は減り、多くの場合、患者は健康状態の悪さ、安全性を完全に無視します。 彼らの行動は、闊歩、緩み、むき出しの皮肉の傾向、倫理的感情の低下、恥、嫌悪のように見えます。 病気が進行するにつれて、精神病質(病的性格)および知的障害が増加します。

精神障害病気の主な臨床像の現れである可能性があります。そのような場合、私たちは通常、病理学的プロセスの継続的な(しばしば低進行性の)タイプのコースについて話しています(偽精神病または精神病のような統合失調症、F21.4、有機てんかんを含む脳の病気、損傷または機能不全によって引き起こされる人格および行動の障害、F07.8)。 精神病性障害の別の変種は、統合失調症または単一の脳損傷(外傷、神経感染、中毒)の発作後の後天性精神障害または偽精神障害の形での残留人格変化である可能性があります。

パーソナリティ障害の診断的価値

個人の病前状態、人格変化の性質、その成長と重症度のダイナミクスを研究する必要性は、特定の疾患の原因を評価する上での重要性、疾患プロセスに影響を与える可能性のある要因、さらなる経過の予測、深さの深さによって決定されます。欠陥と治療法の選択。

個人的な病前の影響:

  • 特定の精神障害または疾患、特に心因性障害、麻薬性疾患の発生 - 危険因子の1つ;
  • 精神障害の発現は、修正の影響です。 たとえば、心因性 (反応性) うつ病は、ヒステリック、不安、疑心暗鬼、偏執狂のサークルの個人では異なる方法で進行します。
  • 精神障害のダイナミクス - 長期化する傾向、病理学的発達の出現;
  • 病気の内部像と病気に対する個人の反応。

病前のパーソナリティ タイプ (強調またはパーソナリティ障害)、病理学的パーソナリティの発達の兆候の評価は、診断、予後、および心理療法とリハビリテーションの方法の選択に重要です。 精神疾患の診療所における精神病性障害の出現と成長、残存または現在の器質的脳病変は、診断を行う際に評価し、決定する必要があります。 臨床形態障害と治療とリハビリテーションの方法の選択。

検出方法パーソナリティ障害には、患者の親戚や親しい知人の言葉、会話中の患者の直接観察、心理療法セッションまたはグループセッション、医療スタッフや他の患者から受け取った患者の行動に関する情報など、既往歴の情報が含まれます。 さらに、さまざまな性格調査方法 (MMP1 または SMIL、Eysenck テスト、射影法など) を使用して、実験的な心理検査を使用できます。

脳の損傷や病気とは関係のない恒久的な人格の変化- 多くの臨床的に重要な状態、持続する傾向があり、個人のライフスタイルの特徴と自分自身や他人との関わり方の表現である行動タイプ。 これらの状態や行動には、体質的要因や社会的経験の影響により、個人の発達過程の早い段階で生じるものもあれば、後で獲得されるものもあります。

病因

過酷な長期状態、極端な環境条件、深刻な 精神障害.

キャラクターの特性

それらは、知覚、思考、感情、特に特定の文化における彼の特徴である対人関係の特殊性を備えた、普通の「平均的な」個人の生活様式からの過度または重大な逸脱を表しています。 常にというわけではありませんが、多くの場合、さまざまな程度の主観的苦痛、社会的機能の障害、生産性の低下と関連しています。 性格の変化は通常、 成人期. パーソナリティ障害は、最も一般的で顕著な行動症状に対応する特徴のグループに細分されます。 人格状態の発現の文化的および地域的特徴は重要ですが、この分野の特定の知識はまだ十分ではありません。

災害経験後の恒久的な個人の変化- 脅威的または壊滅的な性質のストレスの多い出来事に対する精神的反応の遅延および/または長期化。

病因

人為的および自然災害、テロ攻撃、レイプ、暴力的な死の観察、極端な状況 (投獄、拷問)。

病因

ストレスの多い状況を長く経験すると、個人の基本的な生活の位置が見直されます。 プロセスには栄養が含まれます 神経系. 思考、感情的反応の特徴が再構築されます。

診療所

長期コース(最低6ヶ月)。 回想の形でのトラウマの再体験、感情的な鈍さの感情を背景にした夢、他人からの疎外、快感消失、トラウマを連想させる活動の回避。 怒りや恐怖の爆発。 栄養不安定、睡眠障害。 頻繁に使用アルコールと薬物。

診断

既往歴、心理相談、心理検査。

処理

心理療法、鎮静効果のある精神安定剤、向知性薬。

恒久的な人格の変化 精神疾患の後- サイコパス状態 - 精神疾患の後に発生したサイコパスに似た性格の変化 (例えば、統合失調症の発作後)。

診療所

自分自身や他人に対する個人の認識、思考、態度に顕著な持続的な変化が見られること。 人格の変化、厳格で不適切な行動、他人への依存(他人が自分の人生に責任を負うという受動的な受容または期待の形で、活動の重要な分野または自分の将来に関する決定を下すことを拒否する)、社会的孤立。妄想的信念、病気の結果としての自分自身の変化またはスティグマを感じる。 受動性、自由時間の以前の活動への関心の低下(社会的孤立の増加)、自己認識の変化、心気症の気分、精神科などへの頻繁な訪問 医療. 人格の変化は少なくとも 2 年間観察されており、別の精神障害や器質的な脳の病理を示すものではありません。

処理

長期(生涯)心理療法。

器質性パーソナリティ障害は脳活動の変化であり、その原因は脳の構造への損傷です。 この病気は、人間の行動、習慣、性格の持続的な変容によって現れます。 精神的および精神的機能の低下があります。 良好な生活条件は、人格にプラスの影響を与え、労働能力の維持に貢献します。 ストレスや感染症などの負の要因の影響は、サイコパシーの症状を伴う代償不全につながる可能性があります。 適切な治療はしばしば状態の改善につながりますが、治療の欠如は病気の進行と社会的排除に寄与します.

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    病因

    器質性パーソナリティ障害の発症の主な要因は、脳組織の損傷です。 欠陥が重大であるほど、病気の結果と症状はより深刻になります。

    病理の発生メカニズムは細胞レベルにあります。 損傷を受けたニューロンは、その仕事を完全に遂行することができず、信号の遅延につながります。 脳の損傷した部分が小さければ、健康な細胞がその働きを補います。 しかし、これは重大な欠陥で不可能になります。 その結果、知性、精神活動が低下し、行動が変化します。

    病気が特徴的 慢性経過長年。 長期間無症候性である可能性があります。 しかし、誘発因子にさらされると、病気の症状が悪化し、その後消えます。

    多くの場合、人格の変化への中毒があり、徐々に社会的不適応があります.

    アルツハイマー病 - 症状、病期、原因、治療

    分類

    病気は次のとおりです。

    1. 1.先天性 - 胎児の発育中に形成されます。
    2. 2.獲得 - 人間の生活の過程で発生します。

    重症度に応じて、パーソナリティ障害は次のように区別されます。

    1. 1.適度に表現されています。
    2. 2.表現。

    病理にはいくつかの形態があります。

    名前 標識
    無力な
    • 急速な肉体的および精神的疲労。
    • 持続的な血圧上昇。
    • 弱点。
    • 頻繁な気分のむら
    爆発物
    • 過敏性。
    • 情緒不安定。
    • 適応機能の低下
    攻撃的
    • 理由のない敵対行為。
    • 絶え間ない不満。
    • スキャンダラスな気性
    妄想的な
    • 疑い。
    • 危機感。
    • 攻撃への絶え間ない期待
    陶酔的な
    • 継続的な幸福感。
    • 愚かな振る舞い。
    • 自己批判の欠如
    無気力
    • 何に対しても無関心。
    • 人生への興味の欠如

    この病気は、混合型、つまりいくつかの型を含む形で発生する可能性があります。

    原因

    病気を引き起こす要因には、感染症とけがの両方、またはいくつかの原因の組み合わせが含まれます。 しかし、それらはすべて脳組織への損傷によって結合されています。 混合疾患に関しては、病理診断が困難な場合があります。

    先天性病理は、以下の結果として形成されます。

    • 胚の発育に影響を与える母親の感染症( 性病、 HIV)。
    • 長期の胎児低酸素症。
    • 栄養素とビタミンの不足。
    • 喫煙、飲酒、 妊娠中の。
    • 化学物質の作用。

    後天性病理の主な原因は次のとおりです。

    • 外傷性脳損傷。 脳への重大な物理的影響は、永続的なパーソナリティ障害を引き起こす可能性があります。 軽度の損傷では、健康な細胞が損傷した細胞の働きに取って代わります。 これにより、思考の障害や知性の低下を防ぐことができます。
    • 感染症。 ウイルス、細菌または 真菌感染症脳組織は、細胞機能の喪失に寄与します。 これらには、髄膜炎、脳炎、およびその他の疾患が含まれます。
    • 新生物。 小さくても 良性腫瘍大脳皮質では、人間の健康と生命にとって危険です。 ニューロンの働きを阻害し、精神障害を引き起こします。 頻繁 病理学的プロセス寛解中も続く 腫瘍性疾患または手術後。
    • 血管起源の疾患。 それらは、脳細胞の供給障害によって特徴付けられます 栄養素そして酸素。 脳の血管への持続的な損傷は、ニューロンによる信号伝達の障害と器質性人格障害につながります。 これらの疾患には、真性糖尿病、アテローム性動脈硬化症、および高血圧症が含まれます。
    • 薬物中毒とアルコール依存症。 精神刺激物質を定期的に使用すると、脳の機能に影響を与え、有機的損傷の領域が形成されます。
    • 自己免疫疾患。 みたいな病気 多発性硬化症、ミエリン鞘の結合組織への置換を引き起こします。 長期の進行性の病状は、精神障害を引き起こす可能性があります。
    • てんかん。 てんかんに関連する脳の特定の領域の体系的な興奮は、これらの領域の混乱につながり、思考と行動の変化に寄与します. どうやって 長い男この病気に苦しんでいるほど、器質的な障害を発症する可能性が高くなります。

    症状

    病気の徴候の重症度は、脳の損傷の深さに直接依存します。 しかし、一般的に、器質性パーソナリティ障害に苦しむすべての人は、彼らとコミュニケーションをとるときに目立つ共通の特徴を持っています. これらには以下が含まれます:

    1. 1.行動の変化。 患者の習慣や興味が変わった。 戦略的思考の欠如があります。つまり、人はタスクの達成を予測できません。
    2. 2. やる気の喪失。 人は、目標を達成し、人生で何かを変えようとすることに興味を失います。 自分の視点を守る性格と能力が変化しています。
    3. 3.気分が不安定。 ハプニング 突然の攻撃やる気のない笑い、攻撃、悲しみ、または敵意。 同時に、感情的な衝動性は周囲の状況に対応していません。 多くの場合、これらの感情は互いに置き換えられます。
    4. 4. 学習能力の喪失。
    5. 5. 思考過程の困難。 単純な問題を解決するには多くの労力が必要であり、意思決定には時間がかかります。
    6. 6.性行動の変化。 それは、性的欲求の増加または減少として現れます。 倒錯した性的嗜好がしばしば見られます。
    7. 7.せん妄。 器質性パーソナリティ障害の人は、妄想的思考の出現につながる非論理的な判断が特徴です。 周囲の人々の言葉や行動に隠された意味の疑いと探求が形成されます。

    「器質性パーソナリティ障害」と診断されるのは、6 か月間 2 つ以上の兆候がある場合です。

    診断

    病気の認識は、行動、認知、感情の異常と不可逆的な脳損傷との関連を意味します。 病気の特定にはいくつかの方法があります:

    1. 1.神経科医による検査。
    2. 2.心理検査。 これは、心理学者と話すことによって行われます。 逸脱が検出された場合は、病理の重症度と形態を判断するために心理テストが処方されます。
    3. 3.磁気共鳴画像法(MRI)および脳波検査(EEG) - 脳損傷の領域を特定するため。

    MRI。 有機脳損傷の病巣の決定

    処理

    診断が下された後、 必要な治療.次の 3 つの段階が含まれます。

    1. 1. 基礎疾患の治療。 器質性パーソナリティ障害は 二次疾患これには、頭部外傷、腫瘍、感染症など、さまざまな病因による脳の構造の損傷が先行します。 原因を取り除かなければ、精神病の治療は効果的ではありません。 これは、生命を脅かす可能性のあるプロセスに特に当てはまります。この場合、精神障害の治療は無意味になるからです。
    2. 2.薬物治療。 このために、それらが使用されます さまざまなグループ薬物:
    グループ アクション 準備
    抗うつ薬感情の不安定さを軽減し、無関心、攻撃性、抑うつを和らげますアミトリプチリン、フルボキサミン、クロミプラミン、フルオキセチン
    精神安定剤不安や心配を取り除くオキサゼパム、ジアゼパム、ロラゼパム、フェナゼパム
    向知性薬脳内の血液循環を改善し、細胞に酸素を供給し、病気の発症を遅らせますフェニブット、ヌートロピル、アミナロン、セレブロリジン、グルタミン酸、ピラセタム
    抗精神病薬情緒不安定と攻撃性の発作に苦しんでいます。 それらは、心理的感情的興奮を和らげるために、偏執的で妄想的な思考のために処方されていますエグロニル、レボメプロマジン、トリフタジン、アミナジン、ハロペリドール、タイゼルシン
    1. 3. 心理療法。 主な治療法の一つです。 これには、さまざまなディスカッションと演習が含まれます。 グループまたは家族の心理療法がよく使用されます。 治療は次の目的で行われます。
    • 患者をうつ病から解放し、恐怖と無関心を取り除くのを手伝ってください。
    • 愛する人や同僚との関係を改善します。
    • 人から自分の劣等感を取り除く。
    • 親密な性質の問題を特定し、性行動を正常化します。
    • 患者を社会生活に適応させる。

    器質性パーソナリティ障害のある人の精神病院への配置は、社会的に危険な行動の場合にのみ必要です.

    理論的には、診断は5年後に解除できますが、そのうち患者は1年間専門家の監督下に置かれるべきです。 この場合、後者は治療をキャンセルする必要があります。 精神科クリニックに連絡し、治療を受け、委員会の承認を受けた後にのみ、診断を時期尚早に削除することができます。

    今日、精神医学では、脳組織に永続的な損傷があるため、病理学は不治と見なされています. 治療の目標は、状態を安定させ、症状の悪化と病気の進行の可能性を減らすことです。