更年期の日常。 更年期障害の治療。 クリームの選び方と副作用

すべての女性の人生には、体に何らかの変化が起こり始める段階が訪れます。 更年期障害の問題が驚かれないように、事前に準備し、そのすべての症状の治療方法を学ぶ価値があります。

なぜ女性の人生に更年期障害が現れるのでしょうか?

このプロセスの始まりは、女性ホルモンの生産の大幅な減少から始まります。 実際のところ、卵巣の機能は年月が経つにつれて徐々に衰え、場合によっては完全に停止してしまうこともあります。 このプロセスは 8 ~ 10 年間続くことがあり、女性の場合は閉経と呼ばれます。 しかし、女性が望まない妊娠のリスクにさらされているのは閉経前であることを忘れないでください。 更年期中の妊娠はとても大変です 頻繁に発生するしたがって、この年齢層の中絶数は非常に多いのです。 妊娠は、中絶と同様、閉経前の女性にとっては若い女性よりもはるかに困難です。 したがって、避妊の問題は非常に真剣に受け止められるべきです。

閉経の兆候

女性の更年期障害にはさまざまな症状が伴いますが、それらを認識するのは必ずしも簡単ではありません。 閉経の開始を決定する可能性のある体の主な変化を考えてみましょう。

  1. 違反 月経周期。 閉経の最初の兆候の 1 つは月経不順です。 出血量が多くなり、月経の間隔が予測できなくなります。 まず最初に 似たような症状原因を正確に判断するために、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
  2. 多くの場合、閉経前の女性はほてりを訴えます。 急に猛烈な暑さを感じるようになり、 体が真っ赤になり、汗が滲み出ます。 この症状は意外に思われ、女性はそのような暑さで夜中に目が覚めることがよくあります。 その理由は、下垂体の反応とエストロゲンレベルの急激な低下です。
  3. 女性の更年期障害の症状の中で、睡眠障害と頭痛は非常に一般的です。 眠りにつくことが非常に困難になり、頭の中で考えが常に回転し、心拍数が速くなります。 定期的に潮が満ちると眠りにつくことができません。 頭痛は以下から始まります さまざまな理由。 これはうつ病の結果である場合もあり、気候変動期の前兆となることもよくあります。
  4. 閉経期の機能不全子宮出血は女性でより一般的になっています。 まず、月経の遅れが始まり、その後、突然の出血が始まります。 子宮内出血 閉経脱力感、イライラ感、絶え間ない頭痛を伴います。 原則として、患者のこのような出血に加えて、気候症候群も注目されます。

更年期障害:治療

医師の監督下で、その症状が女性の生活を著しく複雑にする場合にのみ治療を開始する必要があります。 ほとんどの兆候は性ホルモンの欠乏を伴うことは注目に値します。 だからこそ専門家は、卵巣の自然な機能を人工的な機能、つまりホルモンを使用して置き換えることを提案しているのです。 すべての薬剤は個別に選択されます。

しかし、そのうちの1つが 重要な要素治療を成功させることが更年期障害の日課です。 ストレスの多い状況の回避 適切な栄養そしてこの時期には健康的なライフスタイルが標準になるはずです。 仕事での過労や、あまりにも強烈な経験は、再び睡眠障害や頭痛を引き起こします。

更年期の栄養にも独自の特徴があります。 生の野菜や果物、乳製品や牛肉、そばなどには注意が必要です。 オートミール。 そしてここ いろいろな種類調味料の多いスープや二皿目は避けるべきです。 塩や砂糖、パンや小麦粉、コレステロールを含む製品を乱用することも望ましくありません。

絶頂期は、思春期から生殖機能の停止期に移行する生理学的期間です。

女性の閉経期は 45 歳から 60 歳までの期間を指し、月経機能が徐々に停止し、その後、加齢に伴う身体の一般的な変化を背景に卵巣のホルモン機能が停止するのが特徴です。 更年期は、下垂体と卵巣の活動を調節する皮質神経中枢と視床下部構造の両方の老化プロセスと密接に関係しています。

閉経期の最初の段階、つまり閉経期の卵巣機能不全の段階、または閉経前では、卵巣機能の変化は卵胞の不規則な黄体形成、プロゲステロンとエストロゲンの分泌の減少、月経不順によって特徴付けられます。 卵巣ホルモンの影響による最後の子宮出血後の期間を閉経といいます。 その発症に先立って、女性の体の受精能力が低下する期間が続きます。 「閉経」という用語は、エストロゲン産生の大幅な減少を背景に卵巣黄体の機能が完全に停止し、卵巣組織内でのエストロゲンの残留分泌が認められる第二段階である閉経後を指すこともあります。月経機能が停止します。

卵巣の機能の持続期間は、遺伝的にプログラムされたフィツィオールに属します。 プロセス。 40歳までに卵巣には30,000~40,000個の卵胞が残りますが、次の10年間でその数は大幅に減少します。 卵巣の異栄養性変化は、卵胞の基底膜の肥厚から始まり、その後、その線維化が続きます。

ほとんどの女性では、両方の段階が発現し、閉経の開始に先立って月経機能の閉経期の変化が起こります。つまり、月経の間隔が徐々に長くなり、月経様のおりものの強度が減少します。 あまり一般的ではありませんが、月経機能の変化は、不規則で大量の長期にわたる月経様の出血の出現を特徴とします。 女性の 3 分の 1 で月経が突然止まります。 月経機能の早期停止は、頻繁な出産、中絶、長期の授乳によって促進されますが、女性の約半数では原発性視床下部障害が原因です。 子宮筋腫や高血圧などがある場合、閉経が遅くなります。

エストロゲン欠乏症は通常、閉経後の後期に発症し、外陰部、膣、尿路の萎縮性変化、アテローム性動脈硬化、全身性骨粗鬆症、ジストロフィー性関節症の発症に寄与します。 この時期はエストロゲンの影響が維持されていますが、高血圧、糖尿病、発達障害の傾向があります。 過形成プロセス子宮内膜と乳腺にあります。

閉経期には、多くの女性が肥満、慢性便秘の発症、全身の衰弱を経験します。 ウォーキング、体操、マッサージ、食事の量、特に肉料理の制限は、これらの現象の予防に役立ちます。 神経系を鋭く刺激するアルコール、香辛料は除外する必要があります。 腸の働きは、適切な食事をとることによって最も良く調節されます。

男性の閉経は、生殖腺で起こる加齢に伴う退行過程によって決まり、最も多くの場合、50~60歳で起こります。 この年齢の男性における精巣腺細胞 (ライディッヒ細胞) の萎縮変化は、テストステロン合成の減少と体のアンドロゲン飽和レベルの低下につながります。 同時に、下垂体の性腺刺激ホルモンの産生も増加する傾向があります。 睾丸の内分泌機能の低下は、視床下部-下垂体-生殖腺系の調節機構の破壊におけるいわゆるトリガー因子の役割を果たします。 その結果、中枢神経系の機能不全や男性更年期障害のパターンの決定など、複雑な神経内分泌の変化が起こります。 大多数の男性では、加齢に伴う生殖腺機能の低下は臨床症状を伴いませんが、更年期障害に特有の症状が現れることもあり、そのような場合、閉経期の経過は病的であると考えられます。 男性の病的更年期障害の臨床症状は、心血管障害、精神神経障害、泌尿生殖器障害が特徴です。 心血管障害は、頭が紅潮する感覚、顔と首の突然の赤み、動悸、心臓の痛み、息切れ、過剰な発汗、めまいなどによって現れます。時には間欠性動脈高血圧症が見られます。

更年期障害における精神神経障害は、軽度の場合もあれば、顕著な場合もあります。 患者は軽度の興奮、睡眠障害、筋力低下、頭痛を訴えます。 うつ病、不当な不安と恐怖、以前の興味の喪失、猜疑心の増大、涙ぐみが生じます。

泌尿生殖器の機能不全の症状の中で、さまざまな程度の排尿障害が注目されます。 性的能力の侵害は大多数の男性で観察されます。

男性の病的更年期障害の治療には、仕事と休息の体制を正常化し、適度な身体活動を行い、最も好ましい心理的環境を作り出すことが含まれます。 心理療法は治療に不可欠な要素です。 薬物治療には、中枢神経系の機能を正常化する薬(鎮静薬、精神刺激薬、抗うつ薬、精神安定剤など)、ビタミン、生体刺激薬、リンを含む薬、鎮痙薬などが含まれます。 場合によっては、内分泌関係を修正するために、性腺刺激ホルモンや性腺刺激ホルモンの薬剤の使用、および同化ホルモンの使用が示されています。

更年期症候群 (CS) -これは、加齢に伴う体の変化を背景に起こる一種の症状複合体であり、閉経期の自然な経過を複雑にする神経精神障害、血管運動障害、代謝内分泌障害を特徴とします。

CS が発症する理由は、閉経後の普遍的なホルモンの特徴がゴナドトロピンのレベルの上昇とエストロゲン欠乏であるためです。 これらの変化は閉経前に起こります。 女性の生殖期において、エストロゲンはさまざまな臓器や組織に常に影響を及ぼし、子宮や乳腺に加えて、尿道、膀胱、膣の細胞、骨盤底筋などに局在する特定のエストロゲン受容体と相互作用します。 、脳、心臓、動脈の細胞、骨、皮膚、口、喉頭、結膜の粘膜。

これに関して、閉経期のエストロゲン欠乏を背景に、上記の臓器や組織の病理学的状態が発生する可能性があります。

更年期障害の主な臨床症状はすべて 3 つのグループに分類されます。

血管運動神経

熱のフラッシュ、 過度の発汗、頭痛、低血圧または高血圧、悪寒、動悸。

感情的・精神的

イライラ、眠気、脱力感、不安、憂鬱、物忘れ、不注意、性欲の低下。

IIグループ

泌尿生殖器

膣の乾燥、性交痛、かゆみや灼熱感、尿道症候群(頻尿)。

皮膚とその付属物

乾燥、爪のもろさ、しわ、乾燥、脱毛。

Ⅲグループ

晩期代謝異常症

骨粗鬆症、心血管疾患。

更年期障害の治療複雑であり、非薬物療法、薬物療法、ホルモン療法が含まれます。

非薬物治療 を暗示します 朝の練習(15~20分)、 治療体操「健康」グループでは、週に 2 ~ 3 回、40 ~ 45 分間、一般的なマッサージ、就寝前の散歩を行っています。 食事は果物と野菜、植物性脂肪を中心とし、炭水化物を制限する必要があります。 自宅での水治療法が示されています:投与、洗濯、シャワー、お風呂(針葉樹、セージ、温足浴)。 温泉療法には、天然のミネラル水とラドン水、または人工的に調製された対応する自然の要素を模倣したミネラル水の使用が含まれます。 療養所とスパでの治療は、通常の気候帯またはクリミア半島の南海岸(非暑期)で行うことが好ましい。

典型的な CS 形状 ( マイルドな形中等度)パール風呂、酸素風呂、泡風呂、窒素風呂は非常に効果的で、子宮筋腫、子宮内膜症、乳腺症、甲状腺中毒症の患者にはラドン風呂またはヨウ素臭素風呂が効果的です。

過去 10 年間にわたり、長期ホルモン補充療法が更年期症候群の治療に成功してきました。 ホルモン療法の方法の選択は産婦人科医の特権です。

更年期障害のある患者は動的な観察を受ける必要があります。 婦人科医は3か月に1回、セラピストは年に2回患者を検査する必要があります。

健康的なライフスタイルは、更年期障害に関連する多くの障害を回避するのに役立ちます。 仕事と休息を正しくとれば、女性は何年にもわたって健康、働く能力、明るさを維持することができます。

新鮮な空気は多くの病気に対処するのに役立ちます。 したがって、成人期および老年期には、女性は毎日(少なくとも1時間)空中にいて、より多く動くことが推奨されます。 これは、勤務中、勤務時間のほとんどをデスクやコンピューターで過ごさなければならない女性に特に当てはまります。 散歩の場合は、夕方の時間を選択するのが最善です。そうすれば、睡眠はより穏やかで健全になります。 散歩に特別な時間を割り当てることができない場合は、帰宅または通勤の途中で歩くことをお勧めします。

毎日 体操の上 新鮮な空気閉経を伴う(または少なくとも長い散歩)は単に必要です。 血液循環と呼吸を改善し、腸の機能を正常化します。 ただし、ほてりに悩む女性は、健康状態の悪化につながる可能性があるため、前かがみになったり、頭に血液が集中するようなその他の運動を避けるべきであることに注意してください。

毎日のマッサージはほてりを軽減するのに役立ちます。 冷水。 このような手順はリフレッシュするだけでなく、皮膚の循環にも有益な効果をもたらします。 就寝時間の 1 ~ 2 時間前に冷たいシャワーを浴びることも効果的です。これは熟睡につながります。

食生活を見直すことも必要です。 体重が増加すると、甘い料理や脂肪の多い肉をメニューから除外し、小麦粉料理、小麦粉を含むソースや調味料の摂取を制限することをお勧めします。 食べ物は軽く、塩分や辛いスパイスがあまり含まれていないことが望ましいです。 栄養の基本は野菜、果物、 乳製品、シリアル、赤身の肉。 ホットフラッシュは、喫煙だけでなく、アルコールやコーヒーの摂取でも悪化するので注意が必要です。

さらに、女性は排便の規則性を監視する必要があります。 便秘の傾向がある場合は、特別な運動をし、毎朝(空腹時に)生水またはミネラルウォーターを1/2カップ飲むことをお勧めします。

入浴や空気浴は非常に役立ちますが、日光への曝露を制限することをお勧めします(特に満潮時)。 長年にわたって健康を維持するには、十分な休息が必要です。

女性は働きすぎるべきではありません。閉経期には特定の故障があるため、仕事で過負荷になるのは有害です。 しかし、消極的な娯楽は利益をもたらしません。 可能であれば、休息は積極的に行う必要があります(散歩、ガーデニングなど)。 仕事によって疲労が生じる場合は、活動を変更する(別の職業に切り替える)必要があります。

ゴルションコワ E.G.

「更年期障害のあるライフスタイル」セクションの記事

閉経を恐れて予期しない女性はほとんどいないでしょう。 閉経期に入ると、女性は社会、そして最も重要なことに自分自身に欠陥があり、利用され、不必要であると感じることがよくあります。 そして、これは最もありがちな間違いです。閉経は人生の終わりではなく、新たな自然な段階だからです。 そしてこのステージがクライマックスです 人生の道。 女性がリラックスして人生のあらゆる義務から離れて休憩できるのは閉経期の間だけです。

閉経

更年期障害 (ギリシャ語 klimakter - 段階、 転換点; 同義語 - 更年期障害、閉経期)は、体の一般的な加齢に関連した変化を背景に起こる、性的領域の逆の発達を特徴とする人の人生の生理学的期間です。

この期間は最後の月経後に始まり、その期間は12か月で、平均して50.8歳で起こります。

  • 閉経後の期間

閉経後期間は閉経後に始まり、卵巣機能が完全に停止するまで、つまり女性が死亡するまで続きます。

更年期障害の症状

閉経前の主な症状 月経周期の変化です。 ほとんどの女性では、月経間隔が長くなり、失われる血液の量が減少します。 逆に、月経が豊富で長期間続く女性もおり、月経がすぐに止まる女性はわずか 5% です。 閉経前期間には卵胞の成熟が妨げられるため、時間が経つと排卵周期が無排卵となり、プロゲステロンを産生する黄体が存在しなくなります。 。 プロゲステロン欠乏、機能不全を背景に 子宮出血子宮内膜と乳腺の過形成プロセス。

~による更年期障害 加齢に伴う変化生殖を停止し、卵巣のホルモン機能を低下させます。 生殖器系の退行変化が進行します(卵巣が縮小して萎縮し、子宮のサイズが小さくなり、乳腺が「乾燥」します)。 エストロゲンの分泌が減少したり停止したりすることで、 萎縮性変化外陰部と膣の粘膜(脆弱になり、薄くなり、傷つきやすくなります)が萎縮性膣炎の発症に寄与します。

さらに、エストロゲン欠乏は骨盤底筋の萎縮性変化を引き起こし、膣壁の脱出の一因となります。 そして子宮。 同様の変化が粘膜でも観察されます。 膀胱尿道は、笑ったり、咳をしたり、その他の身体活動をしたときの尿失禁の原因となります。

交換に変更があります ミネラル。 腸内でのカルシウムの吸収が低下し、尿中へのカルシウムの排泄が増加します。 石灰化と骨物質の減少の結果、骨密度が減少し、骨がもろくなり、骨粗鬆症の発症につながります。 閉経後 3 ~ 5 年後に骨に痛みが生じ、骨折の頻度が増加します。

更年期障害が認められない場合の特別な治療 更年期障害 - 回避できるのでしょうか?

クライマックス

女性の人生には、青春、初恋、別れ、結婚、子供の誕生など、さまざまな経験と喜びが次々と起こります。 そして今、ホルモンの消滅の時期、生殖機能の完了の時期である閉経期が到来します。

多くの人は閉経の始まりを最後の老化と認識し、うつ病に陥り、夫との関係について心配します。 しかし、適切なアプローチをとれば、閉経期は重大な不快感やトラブルをもたらさないだけでなく、新たな機会や展望に満ちた好ましい時期となる可能性があります。

基本概念

で行われている変更をナビゲートするには 女性の身体閉経期には、この期間の女性の状態を特徴付けるために婦人科医が使用する基本的な概念を知っておく必要があります。

クライマックス(更年期、更年期障害)- これは女性の生殖器系の退化(消滅)の生理学的プロセスです。

更年期症候群- 病的状態。 これは閉経期の女性に発生し、主に神経系、心血管系、および代謝プロセスに影響を与えるさまざまな症状を特徴とします。

したがって、 閉経それ自体が現象です。 自然、 その間 更年期症候群- これ 病的なクライマックスの流れ。

女性の生殖機能の状態を示す主な兆候は月経出血であるため、閉経期のすべての段階または期間の定義は月経の特徴に基づいています。

閉経期の段階

閉経前これは月経の出血が止まる前の期間です。 始まりは見た目で判断 特性- 通常、これは月経周期の喪失、周期の期間の増加(最大数か月)などです。

閉経最終月経出血といいます。 閉経の日付は遡及的にのみ、つまり、閉経の開始日よりわずかに遅れて呼び出すことができます。 最後の生理的出血から 12 か月が経過した場合、それが最後であり、閉経であると一般に認められています。 女性の平均閉経年齢は50歳です。 45歳になる前に月経が止まると、彼らは次のように話します。 早期閉経、40歳まで - 約 早発閉経.

閉経周辺期- 上記の 2 つの期間を組み合わせます。 周閉経期は、閉経期の最初の兆候から始まり、最後の独立期の開始から 1 年後に終了します(閉経期の使用はありません)。 ホルモン剤)月経。

閉経後閉経に始まり、65~69歳で終わります。 閉経後でも十分だよ 長い期間したがって、婦人科では、閉経後早期(最初の5年間)と閉経後後期にさらに分割することが使用されます。

更年期症候群は女性の半数以上で発症し、ホルモン低下の最初の兆候(閉経前)から最後の月経開始後 5 年(閉経後早期)までの期間に影響を及ぼします。

閉経の正常な経過

通常、生殖機能の消滅は月経の性質の変化を特徴とします。 かもね:

1) 月経周期の短縮。

2)月経が長期間遅れる。

3)長期間の月経出血。

4)月経の出現の不規則。

閉経の開始時期は多くの要因に依存しますが、主な要因は遺伝です。 また、閉経年齢は生活習慣によっても左右されますので、 悪い習慣、栄養価、既往症。

更年期障害が発症する理由

性ホルモンは生殖器系や乳腺の機能だけでなく、心臓や血管、脳、骨、筋肉など、ほぼすべての臓器の働きや状態にも影響を与えます。 結合組織、膀胱、腸、肝臓、皮膚、毛髪。 体内のすべてのプロセスのホルモン調節は非常に細かくバランスが取れたプロセスであるため、いずれかのホルモンの産生に変化が生じると、生物全体の状態の違反を伴います。これは、生殖システムが正常に機能していないときに起こります。正常に機能しなくなり、女性ホルモンの分泌が減少します。

更年期障害の症状

1. 初期症状- 閉経前に発生し、以下の症状が現れます。

ほてり;

悪寒の発作。

発汗;

頭痛;

血圧の変動。

鼓動;

精神神経障害 - イライラ、疲労、涙もろさ、不安、気分の低下、記憶喪失。

性欲の減少。

2. 遅延症状(最後の月経から最初の 1 ~ 3 年 - 閉経期):

UGR - 泌尿生殖器疾患。主に尿失禁によって現れます。

皮膚の症状 - 乾燥、無気力、脆い爪、脱毛。

3. 後期症状:

ああ知能の低下

ああ視力と聴力の低下。

ああ骨の脆弱性が増加した骨粗鬆症。

ああ関節疾患。

ああ発達 糖尿病、アテローム性動脈硬化、高血圧。

早期および早発閉経は、原則として、体のトラブルの兆候であり、多くの場合、病理学的症状を伴います。

閉経期の始まりの検査

更年期障害および更年期症候群の診断は、原則として女性の特徴的な訴えに基づいて行われますが、ホルモン活動の消失期間には病気の発症が伴うことが多いという事実を考慮して、 いろいろな体、婦人科医は、あらゆる種類の実験室、機器、ハードウェアの研究を処方できます。 以下はおおよその (完全ではない) リストです。

1. 一般的な分析血。

2. 尿の一般的な分析。

3. 血中ホルモン濃度(エストラジオール、卵胞刺激ホルモン(FSH)、アンドロゲン、プロラクチン、ホルモン) 甲状腺や。。など。)。

4. 子宮頸部からの塗抹標本の細胞組成の研究(細胞学的検査)。

5. 生化学分析ビリルビン、ASTおよびALT酵素、グルコース、コレステロールなどを測定する血液。

6. 血液凝固系の研究。

7. 測定 血圧そして脈拍。

8. マンモグラフィー ( X線検査乳房の構造)。

9. 小さな骨盤の超音波検査。

更年期症候群の治療

更年期障害の治療には主に 2 つの目的があります。

1. 彼の痛みを伴う症状を軽減します。

2. 合併症(骨粗鬆症、関節症、アテローム性動脈硬化症など)のリスクを軽減します。

ホルモン補充療法 - HRT

更年期障害の主な治療法は、女性ホルモンの投与です。 薬理学的製剤。 適切に処方された HRT は、女性の生活の質を大幅に向上させ、骨粗鬆症の発症を遅らせ、心血管機能の低下を遅らせます。 神経系。 ただし、そのような治療は腫瘍突起や他のいくつかの病気の形成を引き起こす可能性があることを覚えておく必要があります。そのため、ホルモンは婦人科医によってのみ処方されます。さらに、そのような治療には子宮と乳腺の状態の定期的な検査を伴う必要があります。 。

HRT は閉経前と閉経後の女性の両方に使用できます。 薬を処方するとき、医師は次のことを行います。

1. 薬剤とその投与量を個別に選択します。

2. 禁忌の存在を考慮します。

3. 拾おうとする 最小用量ホルモン;

4. エストロゲンとプロゲステロンの組み合わせを選択します。

5. 閉経後の女性では、薬剤の用量を徐々に減らします。

ホルモン剤による治療に対する禁忌の中で、強調すべきことは次のとおりです。 悪性腫瘍子宮や乳腺、 深刻な病気肝臓と 心臓血管系のおよび他の多くの病理学的状態。

植物療法

ホルモン補充療法の禁忌が特定された場合は、病的更年期障害の症状をある程度緩和する漢方薬の使用を試すことができます。 このために、いわゆる植物ホルモンと植物エストロゲンが使用されます。 ハーブ製剤ホルモン様の活性を持っています。

植物エストロゲンは次の食品に含まれています。

大豆1個。

手榴弾2個。

レンズ豆3個。

4つの日付。

ヒマワリの種 5個。

リンゴ7個。

8ブラン。

ニンジン9本。

ニンニク10個。

シミシフガ、ラポンティシン、メルブロシアという植物にも治療効果があります。 更年期障害の治療薬としてかなり人気のあるクリマジノンは、まさにそのような漢方薬です。

生活習慣の矯正

効率を向上させるには ホルモン療法または植物療法に従う必要があります 健康的な生活様式人生。

1. 悪い習慣(喫煙、飲酒)を拒否するか、少なくとも制限します。

2. 正しく食べる:タンパク質を十分に摂取する。 脂肪(特に動物由来)、精製炭水化物(砂糖、小麦粉製品)、スパイシーなスパイスを制限し、重要なミネラルと微量元素を必須として含む複合ビタミンを摂取します。

3. 適切な身体活動をしましょう。

4. 前向きな姿勢を維持するように努め、必要に応じて心理学者、心理療法士の助けを求めてください。

5. 健康状態を監視し、病気や苦情の有無に応じて婦人科医やその他の専門家を定期的に訪問します。