☰

Prvá pomoc stupňa omrzliny. Ako pomôcť obeti s omrzlinami. Stupne, typy a príznaky omrzlín

Vo väčšine prípadov sa omrzliny vyskytujú bez výskytu silnej bolesti a človek nemusí okamžite venovať pozornosť zmenám, ktoré sa objavili v tkanivách. V tomto článku vám predstavíme prvé príznaky omrzlín a spôsob poskytnutia prvej pomoci obeti. Tieto informácie vám pomôžu vyhnúť sa mnohým chybám, keď k takýmto zraneniam dôjde, a budete môcť poskytnúť primeranú pomoc sebe alebo svojim blízkym.


Omrzliny sú poranenia telesných tkanív (až do ich nekrózy), ktoré sú vyvolané vystavením chladu. Najčastejšie sa vyskytujú v zimnom období, keď sa objavujú silné mrazy pod -10-20 ° C, ale takéto lézie možno pozorovať aj pri dlhodobom pobyte vonku vo veternom počasí a vysokej vlhkosti, keď je teplota vzduchu nad 0 ° C. Najčastejšie postihnuté prsty na rukách a nohách ušnice, nos alebo iné najviac exponované oblasti tela (ruky, nohy, tvár). Dlhodobý pobyt na ulici v mrazivom počasí môže viesť k celkovej hypotermii a omrzlinám exponovaných oblastí tela.

Mnoho faktorov môže prispieť k vzniku omrzlín:

  • oblečenie a obuv, ktoré nie sú prispôsobené počasiu;
  • tesné, vlhké alebo mokré topánky a oblečenie;
  • dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe alebo nehybnej polohe;
  • hlad;
  • intoxikácia alkoholom;
  • fajčenie;
  • potenie rúk alebo nôh;
  • fyzická únava;
  • predchádzajúce omrzliny;
  • ťažké zranenia so stratou krvi;
  • Dostupnosť chronické choroby srdce a krvné cievy;
  • chronické ochorenia ciev nôh;
  • slabosť tela po ťažkej chorobe.

Charakter zmien v tkanivách poškodených chladom závisí od úrovne a trvania expozície. nízke teploty. Pri -10-20 ° C spôsobuje vystavenie chladu výrazný vazospazmus, čo vedie k prudkému spomaleniu krvného obehu a. V dôsledku toho dochádza k narušeniu fungovania tkanív, čo vedie k ich zničeniu. Pri vystavení veľmi nízkym teplotám (pod -30 °C) dochádza k celkovej bunkovej smrti.

Prvé príznaky omrzliny

Príznaky omrzliny sa nemusia prejaviť okamžite. Spočiatku koža v oblasti postihnutej chladom zbledne. V tejto oblasti sa objavuje mravčenie, ktoré sa postupne zintenzívňuje. O niečo neskôr sa k nim pridruží bolesť. Najprv sa zväčšujú a po určitom čase, ak pôsobenie nízkych teplôt pokračuje, úplne zmiznú.

V mieste omrzliny postihnutý pociťuje necitlivosť a zníženie alebo úplnú stratu citlivosti. Ak sú postihnuté ruky alebo nohy, ich funkcie sú narušené. Človek nemôže pohybovať prstami, keď sa kĺb pohybuje, cíti sa stuhnutosť. Koža sa stáva hustá a studená a jej farba sa stáva smrteľne voskovou so žltým, bielym alebo modrastým odtieňom.

Závažnosť prvých príznakov omrzliny závisí od trvania expozície a úrovne nízkych teplôt. Nie je možné okamžite určiť stupeň poškodenia omrznutých tkanív, spoľahlivú diagnózu možno vykonať až po niekoľkých dňoch. V závislosti od závažnosti poškodenia tkaniva sa omrzliny delia na štyri stupne:

I stupeň

Vyskytuje sa pri krátkom vystavení chladu a zvyčajne prebieha ľahko. Pri takýchto léziách sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  • bledá koža;
  • mierny opuch;
  • znížená citlivosť postihnutej oblasti;
  • po zahriatí je farba kože normálna a opuch je eliminovaný.

O týždeň neskôr sa v omrzlinovej zóne objaví olupovanie kože a následne sa postihnuté miesto stáva precitlivené na účinky chladu. Úplné zotavenie nastane do týždňa.

II stupňa

Vyskytuje sa pri dlhšom pôsobení chladu a je sprevádzaný hlbším poškodením tkaniva. Postihnutý cíti necitlivosť, brnenie, pálenie a bolesť v zamrznutej oblasti.

Po zahriatí sa na koži vytvorí edém a zmení sa na fialovo-modrú. V prvých hodinách sa na koži tvoria pľuzgiere s čírou tekutinou a postihnutý pociťuje silnú bolesť. Teplota pacienta stúpa, objavuje sa zimnica, zhoršuje sa chuť do jedla a spánok je narušený.

Následne sa koža v oblasti omrzliny odtrhne a pri prichytení infekcie hnisá. Pri absencii hnisavých komplikácií dochádza k hojeniu poškodených oblastí bez zjazvenia za 1-3 týždne. Koža v postihnutej oblasti má modrastý odtieň a jej citlivosť je znížená.

III stupňa

Vyskytuje sa pri dlhšom vystavení chladu a je sprevádzané poškodením nielen všetkých vrstiev kože, ale aj podložných tkanív (kosti, nervy, kĺby, cievy). Rovnako ako pri II. stupni má postihnutý pocity necitlivosti, poruchy citlivosti, mravčenia, pálenia a bolesti v postihnutej oblasti, sú však výraznejšie.

Po zahriatí sa rýchlo vytvorí edém. Bubliny, ktoré sa objavia, sú naplnené obsahom zmiešaným s krvou. Ich dno má modrofialový odtieň a úplne stráca citlivosť na akékoľvek dráždivé látky. Pri postihnutí prstov sa nechty odlupujú - ľahko a bezbolestne sa odstraňujú.

V oblasti pľuzgierov sa vyvinie zápalová reakcia a vytvorí sa edematózna šachta. Po 3-5 dňoch sa vyvinie mokrá gangréna, pacient pociťuje intenzívnu bolesť, zimnicu, teplota stúpa na 38-39 °C. Potom sa celkový stav zlepší a po 2-3 týždňoch sa dokončí odmietnutie postihnutých tkanív. poškodenie trvá asi mesiac.


IV stupňa

Vyskytuje sa pri veľmi dlhom vystavení chladu a je sprevádzaný kritickým poklesom teploty v tkanivách, čo vedie k ich smrti. Často s takýmito léziami sú prítomné príznaky omrzliny I-III stupňov.

Omrznutá oblasť nadobúda ostro kyanotickú, niekedy mramorovanú farbu. Po zahriatí sa okamžite vytvorí edém a rýchlo postupuje. Koža postihnutá oblasť je oveľa chladnejšia ako okolité oblasti. Menej omrznuté miesta sú pokryté pľuzgiermi s čiernym obsahom.

Po 10-17 dňoch sa objaví jasná hranica omrzliny. Poškodené miesto postupne vysychá, sčernie, mumifikuje a je odmietnuté. Stav pacienta sa prudko zhoršuje: dochádza k poruchám vo fungovaní vnútorné orgány, teplota stúpa a objavuje sa zimnica.

Známky všeobecného ochladzovania

Pri dlhodobom pôsobení chladu môže dôjsť nielen k poškodeniu tkanív, ale k celkovému podchladeniu sprevádzanému poklesom celkovej teploty pod 34 °C. Rovnaké faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť omrzlín, môžu prispieť k rozvoju tohto stavu.

Všeobecné chladenie je rozdelené do troch stupňov:

  • mierna - teplota klesne na 32-34°C, koža je bledá alebo mierne cyanotická, "husia koža", reč sa sťažuje, začína zimnica, tlak mierne stúpa alebo zostáva normálny, pulz sa spomalí na 60 úderov za minútu, dýchanie nie je narušený;
  • stredná - teplota klesne pod 32 ° C, objaví sa depresia vedomia, pohľad stráca zmysel, dochádza k prudkej ospalosti, pokožka je studená, bledá, cyanotická (niekedy mramorová), tlak mierne klesá, pulz sa spomalí na 50 úderov za minútu, dýchanie sa stáva povrchným a zriedkavým (až 8-12 dychov za minútu);
  • ťažké - teplota klesne pod 31 ° C, nie je vedomie, objavuje sa zvracanie a kŕče, koža je studená, bledá a cyanotická, tlak výrazne klesá, pulz je slabý a spomaľuje sa na 36 úderov za minútu, dýchanie sa stáva veľmi zriedkavé (až 3-4 nádychy za minútu).minúta).

Prvá pomoc


Pitie sladkého a horúceho čaju pomôže zahriať obeť.

Vo väčšine prípadov prvý prvá pomoc sa ukáže byť zranený mimo liečebného ústavu a nie lekármi. Preto sa často robia výrazné chyby, ktoré prispievajú k zhoršeniu stavu pacienta. Patria sem tieto akcie:

  • masáž alebo trenie poškodenej oblasti;
  • trenie omrzliny vlnenou handričkou alebo snehom;
  • ponorenie postihnutej končatiny alebo tela do príliš horúcej alebo studenej vody;
  • recepcia Vysoké číslo alkohol.

Opatrenia na poskytnutie prvej pomoci obeti s omrzlinami by sa mali vykonávať takto:

  1. Obeť je prenesená alebo odvezená do teplej miestnosti.
  2. Pri príznakoch zhoršeného dýchania a srdcovej činnosti sa vykonáva umelé dýchanie a masáž srdca. Volajú záchranku.
  3. Ak je postihnutý pri vedomí, dajú mu piť sladký a horúci čaj.
  4. Opatrne odstráňte odev alebo obuv z postihnutej oblasti (niekedy je na to potrebné rezať).
  5. Ak je možné rýchlo prepraviť pacienta do liečebný ústav Potom sa na miesta omrzliny priložia hrubé aseptické hrejivé obväzy z vaty a gázy a na postihnuté končatiny sa priložia plastové vrecká. Obeť je zabalená do extra oblečenia alebo teplej prikrývky. V nemocnici sa pacientovi pred zákrokom na zahriatie postihnutej oblasti podá perineurálna novokaínové blokády na odstránenie bolesti.
  6. Ak neexistujú podmienky na rýchle doručenie obete do zdravotníckeho zariadenia, začnú postupne ohrievať oblasť omrzliny. Pred zákrokom nechajte postihnutého užiť anestetikum: Ketorol, Analgin, Baralgin, prípadne iné. Ak je to možné, doplňte medikamentózna terapia môžete užívať Papaverine alebo No-shpy, Suprastin alebo Tavegil. Na zahriatie možno použiť dobre umyté vedro alebo vaňu. Ak je to možné, do ohrievacej vody by sa mal pridať manganistan draselný. Postihnutá končatina alebo telo obete sa ponorí do vody, ktorej teplota by nemala byť nižšia ako 35 ° C. Postupne sa v priebehu hodiny zvýši na 40 ° C. Po objavení sa začervenania pokožky a jej opuchu môžete ukončiť zahrievanie vo vode. Zároveň sa v poškodenej končatine obnovia pohyby a omrznutá oblasť sa stáva mäkkou na dotyk.
  7. Po zahriatí postihnutej oblasti sa pokožka opatrne osuší čistou bavlnenou handričkou a aplikuje sa aseptický obväz. Obeť je odvezená do zdravotníckeho zariadenia v teplom aute.

"Železné" omrzliny a prvá pomoc pri nich

V zime sa často vyskytujú prípady „železných“ omrzlín, ktoré vznikajú pri kontakte teplej pokožky s chladeným kovovým predmetom. Obzvlášť často sa takéto zranenia za studena pozorujú u detí, ktoré chytia železné predmety rukami alebo sa ich snažia olizovať jazykom. Ak sa obeť pokúsi „odtrhnúť“ z okov sám, vo väčšine prípadov sa na mieste omrzliny objaví omrzlina. veľká rana. V tomto prípade osoba zažíva silnú bolesť.

Ak dôjde k takémuto hlbokému poraneniu, rana sa musí umyť teplá voda a dezinfikujte 3% roztokom peroxidu vodíka. Potom je potrebné zastaviť krvácanie. K tomu môžete použiť hemostatickú špongiu alebo priložiť na postihnuté miesto tlakový obväz (sterilný obväz zložte v niekoľkých vrstvách a pevne pritlačte k rane, kým sa krvácanie nezastaví). Ak sa objavia rozsiahle rany, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ak sa obeť bojí odtrhnúť od železného predmetu, musí sa tento postup vykonať správne. Na tento účel použite teplú (ale nie horúcu!) vodu. Polieva sa až po miesto „prilepenia“, kým sa zamrznutá plocha úplne neuvoľní. Potom sa rana ošetrí a.

Ako sa vyhnúť omrzlinám a podchladeniu

Aby sa predišlo omrzlinám a podchladeniu v chladnom počasí, mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

Omrzliny sú nebezpečné zranenia a v závažných prípadoch môže viesť k dlhodobej invalidite a invalidite. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite prestať vystavovať sa chladu, poskytnúť postihnutému prvú pomoc a vziať ho k lekárovi, aby predpísal správnu liečbu.

Omrzliny v chladnom počasí sa vyvíjajú rýchlo a nepostrehnuteľne, čo prináša nenapraviteľné poškodenie ľudského zdravia. V takýchto situáciách je dôležité pomôcť človeku čo najskôr - pred príchodom lekárov. Musíte vedieť, aká je prvá pomoc pri omrzlinách, aby ste seba a svojich blízkych ochránili pred vážnymi následkami.

Čo je to omrzlina a aké závažné je?

Omrzlina je účinok nízkej teploty na ľudské telo, v dôsledku čoho je ovplyvnená koža a spodné tkanivá. Ide o nebezpečný proces, ktorý môže viesť k amputácii končatiny. Takéto zranenie za studena by sa malo liečiť čo najrýchlejšie, aby sa zabránilo vzniku nenapraviteľných komplikácií.

Omrzliny sa delia na 4 stupne závažnosti v závislosti od hĺbky poškodenia tkaniva. Všetky typy poranení sa líšia príznakmi a liečbou. Klasifikácia omrzlín:

  • 1. stupeň je charakterizovaný blanšírovaním oblasti kože a po zahriatí - sčervenaním postihnutej oblasti. V tomto štádiu omrzliny sú postihnuté iba horné vrstvy kože. Omrznuté miesto môže brneť, bolieť alebo opúchať. Vyvíja sa lokálna hypotermia;
  • 2. štádium omrzlín zahŕňa všetky príznaky 1. stupňa, ale pridávajú sa k nim pľuzgiere, ako pri popáleninách, s priehľadným obsahom. Na mieste pľuzgierov nie sú žiadne jazvy;
  • 3. stupeň je charakterizovaný nekrózou celej hrúbky kože. Pri omrzlinách tejto závažnosti sú pľuzgiere naplnené krvavým obsahom. Obeť potrebuje núdzové ošetrenie v nemocnici;
  • Úroveň 4 je najťažšia. Pri nej dochádza k najhlbšiemu poškodeniu kože a podkladových tkanív. Prvé príznaky hlbokých omrzlín - poškodené miesto sčernie. Musí sa chirurgicky odstrániť a často je potrebné amputovať omrznutú nohu alebo ruku.

Prvá pomoc pri omrzlinách závisí od závažnosti poranenia. V prvom rade je potrebné určiť stupeň omrzliny u pacienta, aby pochopil, ako mu správne pomôcť.

Ako pochopiť, že človek dostal omrzliny a potrebuje pomoc

Prvá pomoc pri omrzlinách by sa mala poskytnúť čo najskôr, aby sa predišlo rozvoju ťažších stavov. Aby núdzová starostlivosť prišla včas, musíte vedieť, ako vyzerajú prvé príznaky omrzliny. Obeti je potrebné poskytnúť pomoc v týchto prípadoch:

  • pacient sa sťažuje na silné bolesti končatín, kolien alebo iných postihnutých častí tela;
  • koža na postihnutých miestach má mramorový odtieň, v omrzlinách je pocit brnenia a pálenia;
  • obeť má veľmi nízku telesnú teplotu;
  • pri ochladzovaní môžu končatiny nabobtnať;
  • na koži sa objavujú pľuzgiere s čírym alebo krvavým obsahom;
  • s ťažkým zmrazením je obeť dezorientovaná v priestore alebo je v bezvedomí na ulici.

Rada lekára. Ak spozorujete osobu s týmito príznakmi vonku v mrazivom počasí, okamžite zavolajte ambulancia a pokúsiť sa poskytnúť prvú pomoc obeti pred príchodom špecialistov

Pravidlá prvej pomoci pri omrzlinách rôznej závažnosti

Prvá pomoc pri omrzlinách končatín a iných častí tela je podobná prvej pomoci pri popáleninách, má však svoje vlastnosti. A musia sa vziať do úvahy, inak môžete vážne poškodiť obeť. Poskytnutie prvej pomoci (PMP) pri podchladení a omrzlinách sa začína tým, že pacienta čo najskôr preložíme na teplé, bezpečné miesto. Potom musíte zavolať sanitku a pokúsiť sa čo najviac zmierniť stav obete. Správne poskytnutá prvá pomoc pri popáleninách a omrzlinách môže zabrániť rozvoju komplikácií.

Algoritmus činností pri poskytovaní prvej pomoci je nasledujúci:

  • vezmite pacienta na teplé miesto, odstráňte z neho všetko mokré, studené oblečenie a obuv;
  • prikryte prikrývkou a vypite teplý nápoj. Dajte pacientovi čaj alebo mlieko, ale káva alebo alkohol nie sú povolené;
  • skontrolujte postihnuté miesta a zistite závažnosť omrzlín. Pri miernych omrzlinách môžete urobiť jemnú masáž poškodených oblastí pokožky, ale iba ak nie sú žiadne pľuzgiere;
  • aplikujte čistý obväz na poškodené miesta s pľuzgiermi a počkajte na príchod lekárov;
  • pomoc pri popáleninách, omrzliny 3.-4.stupňa sú komplikovanejšie. Pacientovi je potrebné podať anestetikum, upokojiť, priložiť sterilný obväz na postihnuté miesto.

Správne kroky pri zvládaní omrzlín môžu človeku zachrániť život. Dôležité je dodržiavať nielen postup, ale aj pravidlá poskytovania pomoci pri podchladení.

Pravidlá prvej pomoci pri omrzlinách a podchladení:

  • osoba poskytujúca prvú pomoc musí urobiť všetko opatrne a rýchlo, aby nepoškodila pacienta;
  • nemožno vykonať trením omrzliny alkoholové tinktúry, oleje alebo iné roztoky;
  • nemôžete sami otvoriť bubliny;
  • na ohrievanie nepoužívajte batériu, horúci kúpeľ, vyhrievaciu podložku ani otvorený oheň.

Prvá pomoc je dôležitým krokom pri liečbe omrzlín rôzne štádiá. Táto poznámka môže byť užitočná pre každého. Dodržiavaním správnej postupnosti akcií môžete zmierniť stav obete. Malo by sa však pamätať na to, že neopatrné a negramotné činy môžu poškodiť obeť. Pomoc pri omrzlinách by mala byť rýchla a správna.

Dôležité! Správne určenie závažnosti poranenia je dôležitým krokom pri poskytovaní prvej pomoci pri podchladení.

V akých situáciách je potrebné urýchlene zavolať sanitku

Ak si človek niečo zmrazil, je lepšie okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ale sú situácie, keď je to potrebné. V nasledujúcich situáciách je potrebné okamžite zapojiť špecialistov:

  • ťažký stav obete: nedostatok vedomia alebo dezorientácia;
  • ak v dôsledku zimných zranení na horách došlo k omrzlinám končatín a iných častí tela;
  • omrzliny 3-4 stupeň závažnosti;
  • ťažká hypotermia, telesná teplota sa dlhodobo nenormalizuje;
  • nedostatok citlivosti v postihnutej oblasti;
  • silná bolesť;
  • veľká postihnutá oblasť.

V takýchto situáciách musíte čo najskôr zavolať sanitku, aby lekári mohli poskytnúť vysokú kvalitu špecializovanú pomoc chorý.

Je možné dúfať v ľudové prostriedky s omrzlinami

Ak nie sú po ruke žiadne vhodné lieky, ľudia sa často obracajú na tradičnú medicínu. Nie každý však vie, v ktorých situáciách sú takéto metódy liečby prospešné a v ktorých sú škodlivé. Ľudové spôsoby liečba môže vyliečiť len drobné poranenia.

Ako prvú pomoc pri omrzlinách je účinné použiť obklady z nechtíka, harmančeka alebo aloe. Zmierňujú zápal a stimulujú hojenie postihnutých oblastí kože. Ale jeden ľudová medicína Omrzliny sa nedajú vyliečiť, najmä ak je poškodenie vážne. Pri 3-4 stupňoch je to potrebné nemocničné ošetrenie pretože existuje vysoké riziko infekcie rany alebo zväčšenie plochy lézie.

Spôsoby liečby sa vyberajú v závislosti od závažnosti omrzlín. Ak existuje príležitosť poradiť sa s lekárom, je lepšie to urobiť hneď.

Prevencia omrzlín

Prevencia je vždy lepšia a jednoduchšia liečba. Aby ste seba a svoju rodinu ochránili pred omrzlinami, postačí, keď budete vonku v mrazivom počasí dodržiavať jednoduché opatrenia. Preventívne opatrenia sú nasledovné:

  • pre deti a dospelých si musíte vybrať správne vrchné oblečenie a obuv. Veci by mali byť vyrobené z hustých materiálov a odporúča sa vybrať topánky s podrážkou aspoň centimeter;
  • obliekajte sa tak, aby na tele bolo čo najmenej otvorených oblastí, aby bola pokožka menej podchladená;
  • nechoďte von hladní a unavení, nenechajte slabé dieťa ísť von samé;
  • nenoste kovové šperky vonku, nedávajte dieťaťu v zime kovové hračky. Zdvihnite veci, ktoré vylučujú kontakt nahého tela s kovovými vecami alebo prvkami.

S príchodom zimy práce lekárov pribudla. A jedným z dôvodov je omrzlina ().

Aby ste pochopili, aké vážne je poškodenie tkaniva pri omrzlinách, musíte poznať základné znaky takéhoto poranenia chladom. Je tiež dôležité poskytnúť pacientovi včasnú pomoc. A tento článok je navrhnutý tak, aby vám povedal o príznakoch 1, 2, 3 stupňov omrzlín, ako aj o prvých núdzová starostlivosť s ním.

Počiatočné príznaky

Aby ste pochopili, aké vážne je poškodenie tkaniva pri omrzlinách, musíte poznať základné znaky takéhoto poranenia chladom. To umožní oveľa rýchlejšiu a lepšiu pomoc človeku, ak má omrznuté končatiny alebo iné časti tela.

S rôznou intenzitou a hĺbkou zmrazenia tkaniva možno rozlíšiť hlavné prejavy:

  1. Necitlivosť postihnutých častí tela, nedostatočná reakcia na podnety v tej či onej miere, ktorá je spojená s hĺbkou poranenia.
  2. Bolestivé brnenie (mierne alebo silné), prípadne pocit plnosti.
  3. Výrazná belosť kože v mieste omrzliny (I stupeň).
  4. Vzhľad pľuzgierov, ako s; modrá koža, bolesť (II. stupeň).
  5. Tmavé, modré škvrny (miesta nekrózy III. stupňa), krvavé pľuzgiere.
  6. Čierne (akoby zuhoľnatené) oblasti a zaľadnenie (IV. stupeň).

O tom, aká je prvá pomoc pre jednotlivé klasifikácie podľa, popíšeme nižšie.

Video nižšie povie o príznakoch omrzliny a pomôže s tým:

Prvá pomoc pri omrzlinách

Najprv sa pozrime na tri základné princípy prvá pomoc pri omrzlinách končatín a iných častí tela.

Základné princípy

Existujú tri základné princípy taktiky núdzovej starostlivosti:

  1. Čím skôr sa účinok chladu zastaví, tým vyššia je účinnosť liečby.
  2. Správne zahriatie postihnutej oblasti zabezpečuje primárnu obnovu prietoku krvi v mikrocievach omrznutého tkaniva a až potom zvýšenie teploty vo vnútri tkaniva. Potom dochádza k otepľovaniu prirodzene: teplá krv vstupuje do postupne sa rozširujúcich ciev chorej oblasti z centrálnych oblastí tela, pričom sa obnovuje bunkový metabolizmus.
  3. Akákoľvek metóda, ktorá poskytuje aktívne vonkajšie zahrievanie, nesie riziko vývoja v omrznutých tkanivách hladovanie kyslíkom a vysoká pravdepodobnosť nekrózy, čo v konečnom dôsledku znamená amputáciu.

Prvá núdzová prvá pomoc pri omrzlinách a celkovej hypotermii je popísaná nižšie.

Prvá pomoc pri popáleninách a omrzlinách

Prvá pomoc

Čo nerobiť

Základné princípy vysvetľujú zákaz určitých činností pri pokuse o zahriatie omrznutej časti tela, ak sa v nej neobnovil prietok krvi a cievy sú „prázdne“ v dôsledku studených kŕčov.

Ak sú nos, uši, líca, prsty, ruky, nohy a iné časti tela omrznuté, v žiadnom prípade by ste nemali:

  • Potierať ich snehom, hrubou handričkou, ktorá spôsobí mikrotraumy na pokožke, telo ešte viac zmrazí a stav zhorší.
  • Pri omrzlinách 2-4 stupňov masírujte, štípajte a trieť rukami, čím ďalej zraňujete poškodené tkanivo.
  • Priložte horúce vankúšiky. Náhly skok teplota v mieste kontaktu studenej pokožky s horúcim predmetom povedie k ďalšej teplote, ktorá zhorší všetky deštruktívne procesy vyskytujúce sa v zmrazených tkanivách.
  • Ponorte končatinu do horúcej vody. Takéto akcie sú napríklad schopné „zabezpečiť“ úplnú stratu prstov s hlbokým stupňom poškodenia, ktorý je najčastejšie ťažké určiť okom.

„Horúca“ v tomto prípade – voda s teplotou nad teplotou postihnutého miesta len o viac ako 4 stupne. Napríklad, ak je teplota pokožky 32 C, potom bude pre túto možnosť „horúca“ už pri 36 C Celzia.

  • Nedovoľte žiadne natieranie tukmi, krémami a masťami a potieranie alkoholom. Použitie alkoholu je možné pri miernych omrzlinách, ale v prvej fáze procesu (kým sa končatina alebo časť tela nezačne zahrievať) je ťažké určiť jeho závažnosť.

Nebezpečenstvo rýchleho otepľovania

  • Ak sa na omrznutých častiach tela (nohy, ruky, nos, uši, líca, prsty) prudko zvýši teplota, dôjde k tepelnému popáleniu a vlákno a svaly zostanú zamrznuté. Teplo sa aktivuje metabolické procesy. Ale cievy sú stále stlačené, upchaté a krvný obeh buď chýba, alebo je narušený. Bunky bez prijímania potravy a kyslíka z krvi rýchlo strácajú energiu a odumierajú.
  • Okrem toho, s ostrým otepľovaním, obeť zažíva mimoriadne bolestivé pocity, ktoré môžu viesť k šoku bolesti.

O tom, aká je prvá pomoc pri omrzlinách a mrazoch, si prečítajte nižšie.

Čo je potrebné urobiť

Keď sa objavia prvé príznaky omrzliny, je potrebné, aby sa obeť zahriala, pretože môže poskytnúť iba vnútorné otepľovanie pozitívny výsledok ak má človek omrznutú časť tela. Aby sme správne pomohli a zabránili vzniku nekrózy tkaniva, je potrebné:

  1. Zabráňte ďalšiemu ochladzovaniu.
  2. Zabezpečte pomalé vnútorné zahrievanie odstránením všetkého zamrznutého oblečenia a umiestnením osoby do teplej miestnosti.
  3. Oblečte si teplé suché oblečenie, prikryte dekami, pite sladké horúce nápoje (ovocné nápoje, čaj, káva).

Video nižšie vám povie o tom, čo je prvá pomoc pri omrzlinách (omrzlinách):

S plytkými omrzlinami

Pri menších omrzlinách:

  1. jemne zahrejte postihnutú oblasť teplými rukami, veľmi jemne "traste" mäkkých tkanív ale bez toho, aby sa pokožka príliš energicky drhla.
  2. omrznutá končatina, ruka, noha uložená v teplá voda, ktorej teplota môže byť len o 2 - 3 stupne vyššia ako teplota pokožky. A potom postupne zvyšujte na 37 - 40 stupňov po dobu 20 - 30 minút.
  3. Priložte suchý teplý obväz zabalený do vlnenej látky a pokračujte v zahrievaní pacienta.

Ak koža zružovie, objaví sa bolestivosť, môžeme predpokladať, že krvný obeh bol obnovený.

Prvé kroky pri omrzlinách

S omrzlinami nad II

Pri omrzlinách nad II. stupňom:

  1. Zavolajú sanitku alebo okamžite doručia osobu do nemocnice (traumatológia).
  2. Na ohrievanie nepoužívajte vodu, ako napr pľúcne puzdro omrzliny.
  3. V ťažkých podmienkach 3-4 stupňov, zaľadnenie končatiny - neumožňujú rozmrazovanie postihnutej oblasti.
  4. Sterilný obväz, hrubá vrstva vaty alebo bavlnenej tkaniny, polyetylén, vlnená tkanina(v niekoľkých vrstvách). Optimálne - každá nasledujúca vrstva by mala byť širšia. Takýto suchý hrejivý obklad vedie k postupnému rozširovaniu ciev a obnoveniu prietoku krvi.
So "železnými" omrzlinami

K takémuto poraneniu dochádza, ak sa v mraze dotknú holou časťou tela (prsty, nos, pery, jazyk) kovu. Primŕza k nemu hlienová alebo povrchová vrstva kože.

Čo robiť:

  1. Prudko nevyťahujte prsty, neodtrhávajte „zalepený“ jazyk, ako sa to často stáva u detí. V opačnom prípade, okrem popálenia za studena, človek dostane poškodenie sliznice s krvácaním a pravdepodobnosťou infekcie.
  2. Nalejte miesto "zmrazenia" teplou vodou, aby sa kov zohrial, potom budú následky zranenia minimálne.
  3. „Popáleninu“ uzavrite obväzom a postihnutého uložte do tepla.
  4. Ak je oblasť priľnavá k kovu napriek tomu „odtrhnutá“, musíte povrch rýchlo opláchnuť prevarenou teplou vodou, antiseptikom (chlórhexidín, Miramistin). Zastavte krv. Ak je postihnutá koža, možno použiť peroxid vodíka, ak sú postihnuté sliznice, je lepšie pritlačiť na ranu sterilné obväzy.

Prvá pomoc

Takže prvý zlatko. pomoc obetiam omrzlín. Schopnosť úplne, intenzívne a rýchlo obnoviť mikrocirkuláciu pri hlbokých omrzlinách (už od II. stupňa) existuje len v nemocnici.

Dá sa to vysvetliť tým, že priebeh štádia omrzliny pred oteplením je charakterizovaný absenciou živých pocitov (okrem mravčenia) a je veľmi ťažké určiť, aké rozsiahle a hlboké sú lézie. A to sa dá spoľahlivo zvládnuť až po hospitalizácii.

Preto v prvom rade špecialisti ambulancie:

  1. Posúdiť všeobecný stav omrznutej osoby a určiť indikácie krvný tlak, užitočnosť práce srdcového svalu a dýchacích orgánov.
  2. Určte pravdepodobnosť vývoja, riziko laryngeálneho edému, bronchospazmus.
  3. Opatrenia na oživenie pacienta na mieste, ak okrem lokálnych omrzlín utrpel človek ťažké celkové omrzliny, bola zistená zástava dýchania a búšenie srdca.
  4. O silná bolesť analgetiká sa podávajú intramuskulárne: Ketonal, Ksefokam.
  5. Priloží sa tepelnoizolačný obväz a pri omrznutí končatiny zabezpečíme jej fixáciu.
  6. Osoba je prijatá na traumatologické oddelenie.

Lekári v nemocnici ďalej analyzujú hĺbku procesu a stupeň poškodenia tkaniva a vyvíjajú pre pacienta intenzívnu liečbu. Hlavnou úlohou v tomto prípade je zabrániť nekróze, aktivovať zásobovanie krvou a hojenie buniek.

Vedomosti o tom, ako sa omrzliny poskytujú a môžu skutočne zachrániť život obete. Preto by mal každý poznať nuansy pomoci.

Doktor Komarovsky vám v tomto videu povie, ako pomôcť dieťaťu s omrzlinami:

Omrzlina je druh poškodenia tkaniva, ku ktorému dochádza pod vplyvom nízkych teplôt vzduchu na telo. K omrzlinám prispievajú rôzne faktory, čím sa zvyšuje jej stupeň. Medzi tieto faktory patria vonkajšie faktory (vlhkosť oblečenia alebo vzduchu, vietor, dĺžka pôsobenia chladu, nehybnosť atď.) a vnútorné faktory, ktoré sú determinované celkovým stavom tela vystaveného nízkym teplotám. Pozoruhodné je, že kombinovaný účinok viacerých faktorov prispieva k omrzlinám aj pri teplotách nad 0°C.

Stupne omrzliny

Vzhľadom na omrzliny, pri ktorých sa prvá pomoc určuje podľa sprievodných faktorov, je tiež dôležité mať predstavu o stupňoch omrzlín. Sú štyri a v súlade s ich charakteristikou je poskytovaná následná pomoc.

  • I stupeň. Vyznačuje sa najväčšou ľahkosťou v dôsledku krátkeho trvania účinku chladu a počiatočnej bledosti príslušnej časti tela, po ktorej nasleduje strata citlivosti, v niektorých prípadoch s výskytom pocitov vo forme brnenia / mravčenia . Potom sa objaví opuch, vytvorí sa začervenanie a svrbenie. Nekróza kože sa nevyskytuje. Úplné zotavenie - týždeň po omrzlinách.
  • II stupňa. Vzniká pri dlhšom pôsobení chladu. Tento stupeň je charakterizovaný prejavmi prvého stupňa (relevantné pre nasledujúce stupne), vlastnosť prejavuje sa tvorbou pľuzgierov s priehľadným obsahom v mieste omrzlín. Po 1-2 týždňoch sa integrita obnoví, nezostanú žiadne jazvy.
  • III stupňa. Účinok chladu sa predlžuje, zvyšuje sa teplota tkanív. Bubliny s tekutinou majú krvavý obsah s modrofialovým dnom. Smrť kožných prvkov je možná, mŕtve tkanivá sú odmietnuté po niekoľkých týždňoch, po ktorých nasleduje zjazvenie.
  • IV stupňa. Najväčšie vystavenie chladu. Omrzliny sú kombinované s prejavmi predchádzajúcich stupňov, vrstvy všetkých mäkkých tkanív podliehajú nekróze, často sú postihnuté kosti a kĺby.

Prvá pomoc pri rôznych stupňoch omrzlín

Omrzliny, pri ktorých je okamžite poskytnutá prvá pomoc, teda poskytujú vhodné opatrenia pre konkrétne stupne zasiahnutia.

Omrzliny I. stupňa si vyžadujú zahrievanie chladených oblastí dychom a teplými rukami, kým sa neobjaví začervenanie. Tiež sa vyžaduje ľahká masáž, trenie pomocou vlnenej látky. Ďalej sa aplikuje bavlnený gázový obväz.

Omrzliny II-IV stupne zabezpečujú potrebu rýchleho otepľovania. Nie je potrebné žiadne trenie ani masáž. aplikovaný na postihnutý povrch tepelnoizolačný obväz(pozostáva z vrstvy gázy, hrubej vrstvy vaty, na nej vrstva gázy a nakoniec z pogumovanej látky alebo obyčajnej handričky). Fixácia postihnutých končatín sa vykonáva pomocou improvizovaných materiálov (kúsok preglejky, doska, hrubá lepenka), ktoré sa prekrývajú a potom sa obväzujú cez aplikovaný obväz. Ako tepelnoizolačný materiál môže poslúžiť dres, vatovaná bunda, vlnená látka atď.

Okrem toho sa obeti podávajú teplé nápoje a jedlo, trochu alkoholu. Z liekov treba užívať analgín a aspirín - po jednej tablete, po dve tablety - papaverín a No-shpy.

Celkové ochladenie určuje efektívnym spôsobom na zahriatie teplý kúpeľ od 24 stupňov teploty vody, po ktorom nasleduje postupné zvyšovanie. Stredné a silné ochladenie, najmä pri zlyhaní dýchania, si vyžaduje rýchle doručenie do nemocnice.

Omrzliny sa vyskytujú pri dlhšom vystavení chladu na ktorejkoľvek časti tela, často na končatinách. Omrzliny spôsobuje silný vietor, vysoká vlhkosť vzduchu, vyčerpaný alebo chorý človek, nehybnosť a intoxikácia alkoholom.

Pôsobenie chladu na celé telo spôsobuje celkové ochladenie. V tomto prípade dochádza k poruchám prekrvenia, najskôr kože a potom hlboko uložených tkanív.

Omrzliny sa vyskytujú pri dlhšom vystavení chladu na ktorejkoľvek časti tela, často na končatinách. Omrzliny spôsobuje silný vietor, vysoká vlhkosť vzduchu, vyčerpaný alebo chorý človek, strata krvi, nehybnosť a intoxikácia alkoholom.

Pôsobenie chladu na celé telo spôsobuje celkové ochladenie. V tomto prípade dochádza k poruchám prekrvenia, najskôr kože a potom hlboko uložených tkanív.

Známky omrzliny

Spočiatku postihnutý pociťuje pocit chladu, nasleduje znecitlivenie, pri ktorom mizne bolesť, a následne akákoľvek citlivosť. Strata citlivosti spôsobuje, že ďalšie vystavenie chladu je nepostrehnuteľné, čo najčastejšie vedie k omrzlinám.

Rovnako ako popáleniny, aj omrzliny majú štyri stupne. Je však ťažké určiť stupeň poškodenia tkaniva bezprostredne po omrzlinách. Toto je možné vykonať až po 12 - 24 hodinách a niekedy aj neskôr.

Omrznutá koža obete je bledokyanotická, studená. Bolesť a hmatová citlivosť chýbajú alebo sú výrazne znížené. Pri trení a zahrievaní poškodenej časti tela sa objaví silná. Po určitom čase môžete určiť hĺbku poškodenia tkaniva.

Stupne omrzliny

Omrzliny I. stupňa dáva pokožke modrofialovú farbu, opuch sa zvyšuje po zahriatí, sú zaznamenané tupé bolesti.

O omrzliny 2 stupne odumiera povrchová vrstva kože. Po zahriatí pokožka získa fialovo-modrú farbu. Tkanivo sa rýchlo rozvíja a presahuje oblasť omrzliny. V postihnutej oblasti sa tvoria pľuzgiere, vyplnené priehľadným resp biela farba kvapalina. Môže dôjsť k porušeniu citlivosti, ale zároveň je zaznamenaná výrazná bolesť. Teplota obete stúpa, objavuje sa zimnica, spánok je narušený, nie je žiadna chuť do jedla.

O omrzliny III stupňa porušenie krvného obehu vedie k nekróze všetkých vrstiev kože a podkladových mäkkých tkanív. Hĺbka poškodenia sa prideľuje postupne. V prvých dňoch je zaznamenaná nekróza kože a objavujú sa pľuzgiere naplnené tmavočervenou alebo tmavohnedou kvapalinou. Okolo mŕtvej oblasti sa objaví zápalový hriadeľ. Následne sa vyvinie gangréna mŕtvych hlbokých tkanív. Sú úplne necitliví, ale obeť mučí bolesť. Celkový stav sa zhoršuje. Objavuje sa silná zimnica, potenie, ľahostajnosť k ostatným.

O omrzliny IV stupňa nekrózy všetkých vrstiev tkanív vrátane kostí. Spravidla nie je možné ohriať omrznutú časť tela. Zostáva chladná a úplne necitlivá. Koža je rýchlo pokrytá pľuzgiermi naplnenými čiernou tekutinou. Poškodená časť tela sa stáva nekrotickou, rýchlo sčernie a začne vysychať. Takéto omrzliny vedú k vážnemu celkovému stavu človeka v dôsledku intoxikácie produktmi rozpadu mŕtvych tkanív. Všeobecný stav charakterizované letargiou a ľahostajnosťou. Koža je bledá, studená. Pulz vzácny, teplota pod 36°C.

Postup pri poskytovaní prvej pomoci pri omrzlinách

Prvou pomocou je okamžité zahriatie postihnutého a najmä omrznutej časti. Za týmto účelom je osoba privedená alebo privedená do teplej miestnosti, topánky a rukavice sú odstránené. Omrznutá časť tela sa najskôr pretrie suchou handričkou, potom sa vloží do umývadla s teplou vodou (30 - 32 °C). Počas 20-30 minút sa teplota vody postupne upraví na 40 - 45°C. Končatina sa dôkladne umyje mydlom pred kontamináciou. Pri plytkých omrzlinách si ho môžete zahriať nahrievacou podložkou alebo aj teplom rúk.

Ak bolesť spôsobená otepľovaním rýchlo prechádza, prsty sú normálne alebo trochu opuchnuté, citlivosť sa obnoví, potom je to dobré znamenie, čo naznačuje, že omrzliny nie sú hlboké.

Po zahriatí sa poškodená časť tela utrie dosucha, prekryje sterilným obväzom a teplo sa prekryje.

Omrznuté miesta na tele by sa nemali mastiť tukom ani masťami. To sťažuje ich neskoršie spracovanie. Rovnako je nemožné potrieť omrznuté časti tela snehom, pretože. zároveň sa zosilňuje ochladzovanie a ľadové kryhy zraňujú pokožku a prispievajú k infekcii.

Tiež by ste sa mali zdržať intenzívneho trenia a chladenej časti. Takéto pôsobenie počas hlbokých omrzlín môže viesť k poškodeniu ciev, a tým prispieť k zvýšeniu hĺbky poškodenia tkaniva.

Na omrzliny a všeobecné chladenie prijať opatrenia na zahriatie obete. Musí byť teplo zakryté, dané teplý nápoj(Čaj káva). Na zníženie bolesti je potrebné podávať lieky proti bolesti (analgin, sedalgin). Opatrením prvej pomoci je aj najrýchlejšie doručenie obete do lekárskej inštitúcie.

Článok pripravil a upravil: chirurg