Femur başına kan temini. Kalça ekleminde kollateral dolaşım. Kalça ekleminin teminatları. Kalça ekleminin kollateral damarları. Jimnastik yapma koşulları

İnsan kalça ekleminin (HJ) anatomisi, dik olmayan memelilerle karşılaştırıldığında görülebilen, evrim sürecindeki önemli değişikliklerinden dolayı ilginçtir. Vücut ağırlığını dikey pozisyonda korumak, eklemin yapısına gölge düşüren bu eklemin özel mekaniğini gerektiriyordu.

kalça eklemi gövde ve alt uzuvlar arasındaki bağlantıdır. Güçlü ve küresel bir bağlantıdır. Yapısı, stabiliteyi korumayı ve içinde çok sayıda hareket gerçekleştirmeyi amaçlamaktadır.

Önemli! Kalça eklemi, insan vücudundaki en hareketli ikinci eklemdir.

Kemik anatomisi - ne bağlanır ve nasıl

KAFA femur"bacak" - boynu üzerinde bulunan bir küre şeklindedir. Tüm yüzeyi, vücut ağırlığının alt ekstremite üzerindeki etkisinin arttığı yerlerde kalınlaşan eklem kıkırdağı ile kaplıdır. İstisna, bağlanma yeridir kendi paketi femur başı, yani fossa (İngilizce, femur başının bağı için fovea).

Sırasıyla, eklemin ikinci ana bileşeni olan asetabulum (İngilizce, asetabulum), uzunluğunun çoğu kıkırdaklı doku ile kaplı bir yarım küredir. Bu, başın pelvik kemik üzerindeki sürtünmesini azaltır.

Fotoğrafta - eklem içi yüzeyler - baş ve boşluk (fossa)

Boşluk, pelvisin üç kemiğinin - ilium, ischium ve pubis - bağlantısının bir sonucudur. Eklemin eklem kısmı olan, biraz yukarı doğru çıkıntı yapan, kıkırdak ile kaplı hilal şeklinde bir kenar ile aynı şekle sahip asetabulumun yüzeyinden oluşur.

Kenara eklenmiş, adını aldığı için dudak gibi görünen asetabular bir "dudak" (İngilizce, asetabular labrum) vardır. Bu sayede bu boşluğun yüzey alanı yaklaşık %10 oranında artırılmaktadır. Asetabulumun eklem oluşumunda yer almayan kısmına fossa denir ve tamamen iskiyumdan yapılır.

Femur başı ile pelvik kemikler arasında tam teşekküllü bir bağlantının varlığı nedeniyle, kalça ekleminin yapısı en stabil eklemlerden biri olarak kalmasına izin verir. Eklem yüzeylerinin uyumu, eklemde 90°'de fleksiyon pozisyonunda, alt ekstremitenin 5°'de abduksiyonda ve 10°'de dış rotasyonda en eksiksizdir. Bu pozisyonda pelvis ekseni ile femur başı ekseni çakışır ve düz bir çizgi oluşturur.

Eklem kapsülü ve bağ aparatı

Kalça ekleminin stabilitesi, bu eklemi tüm uzunluğu boyunca iki kapsül tabakası - gevşek bir dış lifli tabaka ve bir iç sinoviyal zar - kapatarak daha da güçlendirilir.

Kalça bağları, pelvis ve uyluk kemikleri arasında spiral olarak gerilmiş, böylece bu bağlantıyı güçlendiren, kapsülün lifli tabakasının sıkıştırılmış parçalarıdır.

İnsan kalça ekleminin yapısı, özellikle bağ aparatı, fibröz kapsülü sıkıştıran spiral bağların geri sarılması ile uzatıldığında başın tamamen asetabulum içine girmesine neden olur, bu yerdeki sorunlar olabilir. Böylece, eklemin uzaması sırasındaki uyumu, eklem yüzeylerinin pasif hareketleri ile üretilir.

Fibröz kapsülün gergin bağları aşırı ekstansiyonu sınırlar, bu da tam dikey bir pozisyon için 10-20°'lik bir eksiklikle sonuçlanır, ancak bu eklemin stabilitesini artıran açıdaki bu küçük farktır.

TBS'nin yapısı üç iç bağ içerir:

  1. İliofemoral bağ. Alt ön iliak omurga (İngilizce, ön alt iliak omurga) ile uyluğun intertrokanterik çizgisi arasında distal olarak uzanan önde ve biraz yukarı doğru yer alır.
    Bu bağın vücuttaki en güçlü bağ olduğuna inanılmaktadır. Görevi, kalça ekleminin hiperekstansiyonunu ayakta durmaktır.
  2. pubofemoral bağ(İngilizce, pubofemoral bağ). Obturator tepesinden aşağı doğru ve yanal olarak fibröz kapsül ile bağlantıya doğru uzanır. İliofemoral ligamanın medial kısmı ile iç içe geçmiş olarak, eklemin aşırı ekstansiyonunun sınırlandırılmasına da katılır, ancak kalça hiperabdüksiyonunu (çok fazla abdüksiyon) büyük ölçüde önler.
  3. İzkiofemoral bağ. yerelleştirilmiş arka yüzey eklem yeri. Üç bağın en zayıfıdır. Büyük trokanterin tabanına bağlanan, femur boynunun etrafındaki sarmal.

Yürüyüşte önemli bir rol, yapısal bütünlüğünü sağlayan yukarıda açıklanan bağlar ve kas iskeleti sayesinde yapısı tam olarak korunan kalça eklemi tarafından oynanır. Çalışmaları, bazı unsurların eksikliğinin diğerlerinin avantajı ile karşılandığı birbirine bağlıdır. Bu makaledeki videoda bununla ilgili daha fazla bilgi edinin.

Böylece bağ ve kas aparatının çalışması dengelenir. Önde yer alan medial kalça fleksörleri, medial rotatorlarından daha zayıftır, ancak işlevleri, eklemin posterior bağından çok daha güçlü ve daha yoğun olan ön iç uyluk bağları (pubofemoral ve iliofemoral) tarafından geliştirilmiştir.

Eklemi güçlendirmekle ilgili olarak neredeyse hiç işlev görmeyen tek bağ, femur başı bağıdır. Zayıf lifleri, femur başının merkezinde bulunan fossadan asetabular çentiğe yönlendirilir. Görevi çoğunlukla lifleri arasında uzanan damarı (femur başının arteri) korumaktır.

Asetabulumun fossasını dolduran yağlı doku, ligaman ile birlikte sinovyal bir zarla kaplıdır. Bu yağ dokusu, hareketler sırasında şeklini değiştirerek eklem yüzeylerinin uyumsuzluğunu telafi eder.

Eklemdeki hareketler

Bu:

  • fleksiyon ve ekstansiyon;
  • kaçırma ve addüksiyon;
  • medial ve lateral rotasyon;
  • rotasyon.

Yukarıdaki hareketlerin tümü, yataktan kalkmak, vücudu dik tutmak, oturmak gibi günlük insan aktivitelerini sağladığı için son derece önemlidir, bu basit eylemlerin uygulanmasında sorun yaşıyorsanız kontrol edin.

Kalça ekleminin anatomisi, kalça ekleminin yukarıda açıklanan işlevlerinin uygulanmasına izin veren kaslar açısından zengindir.

Bunlar şunları içerir:

  • iliopsoas kası (eng., iliopsoas kası) - alt ekstremitenin en güçlü fleksörü;
  • büyük adductor kası onun sinerjistidir;
  • uzuvun eşzamanlı fleksiyonu ve adduksiyonu piriformis ve gracilis kasları tarafından sağlanır;
  • küçük ve orta gluteal kaslar aynı anda kaçıran ve madalya döndürücü olarak görev yapar;
  • gluteus maximus, vücudun kalça eklemindeki bükülmüş bir pozisyondan uzatılmış bir pozisyona (ayakta) geçişine katılan ana ekstansör rolünü oynar.

Kan temini

Femurun başı ve boynu medial ve lateral sirkumfleks arterlerin dalları, derin femoral arter ve femur başının kendi arteri tarafından beslenir. Yetişkinlikte, medial sirkumfleks femoral arter, femur başı ve boynunun proksimal kısmına kan sağlayan en önemli kaynak olarak kabul edilir.

Dikkat! Yaşlılıkta, femur boynunun başına ve proksimal kısmına kan temini azalır, bu da bu bölgede yüksek travma insidansına ve kırıkların iyileşmesinde zorluğa yol açar; hareketlilik.

Diğer şeylerin yanı sıra, bir kalça kırığı sonrası iyileşme uzundur ve sabır ve hastanın isteğini gerektirir, ancak daha da önemlisi, rehabilitasyon doktorunun geliştirdiği talimatların sunduğu tüm tekniklerin tam olarak uygulanmasını gerektirir. Ders planı bireysel olarak geliştirilir ve hastanın çabasını gerektirir.

Önemli! TBS'deki sorunları yalnızca bir doktor teşhis edebilir ve uygun tedaviyi önerebilir. Bu eklemde tam teşekküllü hareketlerin ihlal edildiğini gösteren semptomlar ortaya çıkarsa, bir ortopedist-travmatoloğa başvurun.

"Kalça eklemi (articulatio coxae). Uyluğun arka bölgesi." konusunun içindekiler tablosu:









Kalça ekleminde kollateral dolaşım. Kalça ekleminin teminatları. Kalça ekleminin kollateral damarları.

Kalça eklemi bölgesinde onu çevreleyen kaslarda, dış iliak ve femoral arterlerden kan akışının ihlali telafi edilebilecek geniş bir anastomoz ağı vardır (Şekil 4.17). Böylece lomber arter ile derin sirkümfleks iliak arter arasındaki anastomoz, aortik bifurkasyondan distal eksternal iliak artere kadar olan alandaki bozulmuş kan akışını kompanse edebilir.

arasındaki bölgede tıkanıklık iç iliak arter ve femoral arter gluteal arterler ile femuru saran lateral ve medial arterlerin çıkan dalları arasındaki anastomozlarla telafi edilir.

Pirinç. 4.17. Kalça ekleminin teminatları 1 - aorta abdominalis; 2 - a arasında anastomoz. lumbalis ve a. sirkumfleks ilium profunda; 3 - anastomoz a. a. sirkumfleks ilium profunda; 4-a. iliaca komünleri; 5-a. iliaca interna; 6-a. üst glutea, 7 - a. sirkumfleks ilium profunda; 8-a. iliaca externa; 9-a. glutea aşağı, 10 - a. tıkayıcı; 11 - a arasında anastomoz. glutea aşağı ve a. tıkayıcı; 12-a. sirkumfleks femoris medialis; 13-r. sirkumfleks femoris lateralis yükselir; 14-a. sirkumfleks femoris lateralis; 15-a. derin femoris; 16 - bir uyluk kemiği.

Teminat dolaşımının geliştirilmesinde obturator arter de femuru saran medial arter ile anastomoz yaparak yer alır.

Son derece not edilmelidir önemli rol geliştirilmekte proksimal femurda kollateral kan akışı femuru çevreleyen arterlerin ayrıldığı derin femoral arter.

Artroz, eklem dokularını etkileyen dejeneratif-distrofik bir süreçtir. Basitçe söylemek gerekirse, bu, eklemin işlevlerinin kaybına yol açan yavaş yıkımıdır. Herhangi bir eklem artritten etkilenebilir. Ancak tüm eklemler arasında en sık kalça eklemi etkilenir. Kalça ekleminin artrozunun geliştiği yer burasıdır. Bu hastalığa koksartroz da denir.

Nedenleri ve patogenezi

Kalça eklemi artrozunun nedenlerinin (etiyoloji) ve olumsuz değişikliklerin sırasının (patogenez) ne olduğunu öğrenmeden önce, bu eklemin anatomi ve fizyolojisinin bazı özellikleri üzerinde kısaca durmalıyız. Kalça eklemi iki kemikten oluşur - ischium (asetabulum) ve femur (başı).

Kalça ekleminin konfigürasyonu küreye yaklaşır. Bilardo topu gibi femurun başı asetabulumun cebinde bulunur. Sürtünmeyi kolaylaştırmak için eklem yüzeyleri kıkırdak ile kaplanmıştır. Asetabulumun kıkırdak yüzeyinin devamı, asetabulum ile femur başı arasındaki temas alanını artırmak için tasarlanmış kıkırdak dudaktır. Tüm bu yapılar, ek olarak bağlar, femoral ve gluteal kaslarla güçlendirilmiş bir eklem kapsülü ile çevrilidir.

Kalça eklemi en büyüğüdür. Burada kalça hareketleri her üç düzlemde de gerçekleştirilir. Tüm bu hareketlerin sağlanması için vazgeçilmez koşullar şunlardır:

  • Yakındaki kasların normal tonu;
  • Eklem yapılarının bütünlüğü;
  • Tam kan kaynakları;
  • Eklem kıkırdağının esnekliği;
  • Eklem içi sıvının optimum hacmi ve bileşimi.

Bu durumların yokluğunda eklem kıkırdağında geri dönüşümsüz olan distrofik değişiklikler oluşur. İlk aşamada, eklem kıkırdağının beslenmesi kötüleşir ve bu da incelmesine yol açar. Daha fazla trofik bozukluklar nedeniyle, subkondral (kıkırdağın altında bulunan) kemik negatif değişikliklere uğrar. Femur başının içinde patolojik boşluklar (kistler) ve yüzeyinde kemik büyümeleri (osteofitler) oluşur. Sonuç olarak, eklem yüzeylerinin uyumu (anatomik yazışma) kaybolur, bu da hareket bozukluklarına yol açmaz.

Kalça ekleminin artrozunun nedenleri çeşitlidir ve aralarında:

  • Konjenital anomaliler - displazi. Çocuklarda kalça displazisi ya genetik anormalliklerin bir sonucu olabilir ya da doğum sırasında ortaya çıkabilir (doğuştan kalça çıkığı). Bu durumlarda eklemin anatomik ekseni değişir ve henüz oluşmamış eklem yüzeyleri etkilenir.
  • Yaşlı yaş. Kalça eklemi artrozundan muzdarip hastaların çoğunun yaşının 40'ı geçmesi boşuna değildir. Yaşlandıkça çeşitli dokulardaki iyileşme süreçleri yavaşlar. Ve bu, maksimum yükü yaşayan kalça eklem kıkırdağını etkileyemez.
  • Kilolu. Daha fazla vücut ağırlığı, daha fazla statik yük eklem üzerinde ve eklem kıkırdağı o kadar hızlı aşınır.
  • Eşlik eden hastalıklar. diyabet, hastalıklar tiroid bezi, ateroskleroz ve diğer metabolik bozukluklara kalça eklemlerine yetersiz kan temini eşlik eder. Eklem yapılarında, toksinlerin biriktiği yerine oksijen ve besin eksikliği oluşur.
  • Fiziksel egzersiz. Sistematik ağır çalışma, spor yapmak da kıkırdaklı eklem yüzeylerinin aşınmasına neden olabilir.
  • Sedanter yaşam tarzı. Bir yandan, genellikle obezite eşlik eder. Öte yandan kalça eklemini stabilize eden kasların tonusunda azalmaya yol açar.
  • Yaralanmalar. Burada mekanik hasar eklem yapıları, yakındaki kasların tonunda bir azalma ile birleştirilir.
  • Koksartrit. Kalça ekleminin iltihaplanmasına (bulaşıcı, romatizmal veya başka herhangi bir), eklem sıvısının kalitesinde bir değişiklik ve eklem kıkırdağının yetersiz beslenmesi eşlik eder. Ayrıca, inflamatuar süreç doğrudan hasara yol açabilir - femur başının aseptik nekrozu (bulaşıcı olmayan nekroz).
  • Kas-iskelet sisteminin diğer kısımlarında hasar. Omurganın yana doğru eğriliği (skolyoz), düztabanlık, hastalık ve yaralanmalar diz eklemi- tüm bunlar kalça eklemindeki yükü artırır ve artroza yol açar.

Bazı durumlarda, kapsamlı klinik ve laboratuvar çalışmalarına rağmen, artrozun nedenini belirlemek mümkün değildir. Sonra kalça ekleminin idiyopatik artrozundan bahsederler.

belirtiler

Kalça eklemi artrozunun başlıca belirtileri şunlardır:

  • Ağrı. Bu hastalıktan muzdarip hastaların ana şikayetidir. Hastalığın erken evrelerinde ağrı hafiftir veya hiç olmayabilir. ilerledikçe dejeneratif değişiklikler kalça ekleminde ağrı ve kelimenin tam anlamıyla hastayı doktora "sürer".
  • Azaltılmış hareket aralığı. Kısmen ağrı nedeniyle, ancak çoğunlukla osteofitlerin ortaya çıkması, eklem kıkırdağının incelmesi ve femur başının tahrip olması nedeniyle eklem yapılarının uyumunun ihlali nedeniyle. İlk başta, motor bozukluklara hafif topallık eşlik eder ve daha sonraki bir aşamada, hasta neredeyse hiç hareket edemez.
  • Kas tonusu ihlali. reddetmek kas tonusu- kalça artrozunun sadece bir nedeni değil, aynı zamanda bir sonucudur. Daha sonra uyluk ve kalça kaslarında geri dönüşü olmayan atrofik değişikliklere yol açar.
  • Skolyoz. Ayrıca kalça artrozunun hem nedeni hem de etkisi. Tek taraflı kalça artrozunda hasta etkilenen eklemi korur. Bu durumda, sağlıklı bir uzuv üzerindeki yük artar. Bu yanlış hizalama sonunda omurganın yanal eğriliğine yol açar.
  • Uzuvun kısalması. Çok ileri bir işlemle artrozlu taraftaki alt ekstremite kısaltılır. Sebepler arasında - eklemin tahribatı, kas atrofisi ve hastanın zorla pozisyonu.

Bütün bu dış değişiklikler karşılık gelen yapısal bozuklukların arka planında oluşturulur. Etkilenen eklemde yukarıda bahsedilen osteofit ve kistlere ek olarak eklem kapsülünde kalınlaşma, eklem aralığında daralma, asetabulumun kıkırdak dudağında incelme görülür. Tüm bu yapısal bozukluklar, kalça ekleminin fonksiyonel ekseninin yer değiştirmesine yol açar. Eklem yapılarının yıkımı ile femur boynu ile femurun vertikal ekseni arasındaki servikal-diyafiz açısı değişir. Bu bozukluklar, kalça ekleminin radyografisi ve bilgisayarlı tomografisi sırasında iyi tespit edilir.

artroz dereceleri

Tüm bu değişiklikler eşit derecede belirgin değildir ve kalça ekleminin artroz reçetesine bağlı olabilir. Bu bağlamda, kalça ekleminin üç derece artrozu vardır:

  1. Artroz 1 derece. Ağrı hafiftir, fiziksel efor sırasında ortaya çıkar ve istirahatte tamamen durur. Hareketlerde herhangi bir kısıtlama yoktur, kas tonusunda henüz bir azalma yoktur. Röntgenler eklem boşluğunun daraldığını gösterir.
  2. Artroz 2 derece. Ağrı istirahatte bile ortaya çıkar, fiziksel eforla artar ve topallığa eşlik edebilir. Kendi kendine geçmez, sadece ağrı kesicilerle giderilir. Hareket aralığının sınırlandırılması ve kas tonusunda azalma. Eklem kıkırdağının incelmesi, femur başı osteofitlerinin ve kistlerinin görünümü ve eklem boşluğuna göre yer değiştirmesi şeklindeki yapısal değişiklikler.
  3. Artroz 3 derece. Ağrı süreklidir, geceleri bile rahatsız edicidir. Pratik olarak analjezikler tarafından çıkarılmaz. Şiddetli kas atrofisi, kalça eklemindeki hareketler azalır veya tamamen yoktur. Uzuv kısalır. Sonuç olarak, hasta bastonla yürümek zorunda kalır. Osteofitler asetabulum üzerinde açıkça görülebilir. Femur başında kıkırdak olmaması, kısmen veya tamamen tahrip olması.

Kalça artrozunun bir dereceden diğerine geçişi birkaç yıl içinde kademeli olarak gerçekleşir.

Tedavi

Kalça ekleminin osteoartriti tedavisi derecesine bağlıdır. Ağrıyı gidermek ve eşlik eden iltihabı hafifletmek için, lokal olarak uygulanan merhemler, losyonlar ve kompresler şeklinde anti-enflamatuar ilaçlar (Diklofenak, İndometasin, Voltaren) reçete edilir. Kıkırdak dokusunun beslenmesini iyileştirmek için kondroprotektörler kullanılır - Kondroitin kompleksi, Kondroksit. Ve intravenöz damlama Trental ve Pentoksifilin, yerel kan akışını ve aynı zamanda kalça ekleminin dokularına oksijen verilmesini iyileştirir.

Fiziksel prosedürler (UHF, manyetoterapi, indüktotermi) ilaçların etkisini arttırır. A fizyoterapi pelvik ve uyluk kaslarını güçlendirir ve kalça ekleminin stabilizasyonuna bir dereceye kadar katkıda bulunur. Bir egzersiz terapisi uzmanı tarafından her hasta için ayrı ayrı bir dizi egzersiz geliştirilir. Her durumda, yapılan egzersizler ani hareketler ve ağrı olmadan pürüzsüz olmalıdır. Bu tür hastalar için yüzme havuzunda dersler önerilir.

Tüm bu faaliyetler kendilerini yalnızca 1-2 derecelik coxarthrosis ile haklı çıkarır. 3 derece kemik ve kıkırdak yapılarının yıkımı ile birlikte gelir. Basitçe söylemek gerekirse, tedavi edilecek ve restore edilecek hiçbir şey yoktur. Tek çıkış yolu, aşınmış bir eklemi sentetik bir endoprotezle değiştirmek için yapılan bir operasyon olan artroplastidir.

Coxarthrosis için diyet, ağırlığı düzeltmeyi ve toksinleri vücuttan atmayı amaçlamalıdır. Bu bakımdan un ve makarna, patates ve obeziteye yol açan diğer ürünlerin alınması istenmez. Ayrıca tuz, güçlü çay, kahve ve alkolü de sınırlandırmalısınız. Adil olmak gerekirse, kalça artrozu için diyetin katı olmadığını ve doğası gereği tavsiye niteliğinde olduğunu belirtmekte fayda var. Bu tür hastalar için tam bir diyet düşük kalorili olmalı ve sebze, meyve ve yağsız çeşitler et.

Yorumlar

Misafir - 29.11.2016 - 13:18

  • cevap

Yorum ekle

Benim spina.ru © 2012-2018. Materyallerin kopyalanması yalnızca bu siteye bir bağlantı ile mümkündür.
DİKKAT! Bu web sitesindeki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İlaçların teşhisi ve reçetesi, tıbbi öykünün bilinmesini ve bir doktor tarafından muayene edilmesini gerektirir. Bu nedenle, tedavi ve teşhis için kendi kendinize ilaç almamanızı ve bir doktora danışmanızı şiddetle tavsiye ederiz. Kullanıcı sözleşmesiReklamverenler

Çocuklarda kalça ekleminin artriti: hastalığın belirtileri ve tedavisi.

Çocuklarda romatolojik nitelikteki hastalıklar çok nadir değildir. Ve eğer yapıda daha önce ilk etapta jüvenil romatoid artrit varsa, o zaman şu anda reaktif artrit (RA) sayısını artırma eğilimi vardır. Büyük eklemlerin en yaygın iltihabı - diz, kalça, ayak bileği. Çocuklarda kalça ekleminin artritine coxitis denir. Okul öncesi çocuklar vakaların yaklaşık yüzde altmışını oluşturur ve yaklaşık yüzde kırk ergenlik döneminde görülür.

Yapısal özellikler

Kalça eklemi (HJ) küreseldir ve artan kanlanma ve innervasyona sahiptir. İnsan vücudundaki en büyüğüdür. Altı yaşına kadar femur başı ve eklem yüzeylerinin oluşumu, ergenlik döneminde de boyun kemikleşmesinde ve büyümesinde artış meydana gelir. Daha fazlası için erken tarihler asetabulum basıktır ve baş yumuşak, kıkırdaklı ve elips şeklindedir. Çocuklarda daha elastik olan ve esneme eğiliminde olan bağlar tarafından tutulur.
Bu nedenle bebeklerde kalça ekleminde displazi, çıkık ve yaralanmalar çok sık görülür. Ek olarak, bağışıklık sistemi hala kusurludur ve vücuda giren bulaşıcı bir ajanla her zaman baş edemez.

etiyoloji

HJ ile ilişkili artropati grubu geniştir, bu nedenle kalça artritinin ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır.

Koksitin gelişmesine neden olabilir:

  • hipotermi;
  • aşılar;
  • bazı ilaçların kullanımı;
  • aşırı fiziksel aktivite (spor).

sınıflandırma

Kalça ekleminin artriti, nedenlerine göre iki büyük gruba ayrılır:

  • Bulaşıcı yapı: reaktif, romatizmal, tüberküloz vb.
  • Bulaşıcı olmayan: genç romatizmal eklem iltihabı, psoriatik, ankilozan spondilit vb.

Enfeksiyöz artrit, bazen şartlı olarak, eklem içindeki patojenin doğrudan temasıyla gelişen septik (pürülan) ve farklı bir lokalizasyon enfeksiyonundan sonra ortaya çıkan aseptik (reaktif) olarak ayrılır. Ancak şu anda, teşhis yöntemlerinin gelişmesiyle, böyle bir ayrım tartışmalıdır, çünkü reaktif artritte sinovyal sıvıda bir patojen tespit etmek mümkündür.

Süreye göre akut, subakut, kronik ve tekrarlayan ayırt edilir. Faaliyet derecesine göre:

  1. remisyon
  2. Düşük
  3. Orta
  4. Yüksek

Artriti sınıflandırırken, işlev bozukluğunun derecesi hakkında konuşmak gelenekseldir: birincisi korunur, ikincisi bozulur, üçüncüsü tamamen kaybolur.

Klinik bulgular

Çocuklarda kalça eklemi artritine farklı patojenler neden olabileceğinden ve farklı etiyolojilere sahip olabileceğinden, her forma eşlik eden semptomlar farklıdır. Hastalığın başlangıcı akut olabilir ve genel zehirlenme, hipertermi (septik artrit ile) ile başlayabilir veya kademeli, ince olabilir. Tüm türlerde ortak olan, şişlik, şişlik, ağrı, bozulmuş kan akışı, ayağa basamama ile birlikte iltihaplanmanın varlığı olacaktır. Çocuk kaprisli hale gelir, ağlar, olağan oyunları reddeder, uzvunu korur. Çocuklarda en yaygın biçimi kalça ekleminin reaktif artriti olduğundan, tüm belirtiler viral veya viral bir hastalıktan bir süre sonra ortaya çıkar. bakteriyel enfeksiyon, daha sıklıkla ürogenital veya bağırsak.

Septik kalça artriti çok tehlikelidir - etkilenen bölgede yüksek ateş, şiddetli ağrı, belirgin hiperemi ve ateş ile hızla, akut gelişen bir hastalıktır. Çocuklarda iyi kan temini ve bağışıklık sisteminin yetersiz koruyucu işlevi nedeniyle, patojen ve toksinleri kan dolaşımı yoluyla vücutta taşınabilir ve bu da ciddi bir duruma - sepsise yol açabilir.
Hastalığın özel bir seyri, çocuklarda tüberkülozlu kalça ekleminin artriti ile karakterizedir. Bu, hastalığın pulmoner formunun oldukça yaygın bir komplikasyonudur. Kronik olarak çalışır. Yavaş yavaş, yavaş yavaş başlar. Hafif ateş altı durum, sinirlilik, terleme, halsizlik karakteristiktir. Eklem ağrısı olur, topallık olur, kas atrofisi artar, ödem soluktur, içeriği pıhtılaşmış fistüller oluşabilir.

Ana karakteristik belirtilere ek olarak, kalça ekleminin artritine hem genel zehirlenme semptomları (zayıflık, uyuşukluk, kilo kaybı) hem de çeşitli eklem dışı semptomlar eşlik edebilir: ciltte hasar, gözlerin mukoza zarları, böbrekler, ve kardiyovasküler sistem.

Tedavi

Sağlanan yardım, artritin şekline, seyrine ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Terapi kapsamlı olmalı, hem nedene, semptomların ortadan kaldırılmasına hem de komplikasyonların önlenmesine ve işlevin restorasyonuna yönelik olmalıdır. Konservatif (ilaç) tedavisi ve cerrahi vardır.
-de ilaç tedavisi uygula:

  • Etiyotropik tedavi: patojen, alerjen vb.'nin ortadan kaldırılması.
  • Patogenetik: patolojik reaksiyonların mekanizmalarının yok edilmesi.
  • Semptomatik: belirtilerin ortadan kaldırılması ve genel durumun iyileştirilmesi.

İlk ilaç grubu antibiyotikleri, antiseptikleri, antiviral ve antitüberküloz ilaçları içerir.

Septik koksit durumunda, tercih edilen ilaçlar intravenöz olarak uygulanan penisilin antibiyotikleri ve sefalosporinlerdir (seftriakson, sefuroksim). Patojeni ve duyarlılığını belirlemek için sinovyal sıvı kültürü zorunludur. Bu analizin sonuçlarına göre tedavi ayarlanır. İntravenöz ve intraartiküler uygulamanın bir kombinasyonu etkilidir.

Tüberküloz spesifik ilaçlarla (ftivazid, izoniazid) tedavi edilir. Erken dönemde en etkilidir. Kalçanın reaktif artritini antibiyotiklerle tedavi ederken, çocuklarda ilaç seçimi sınırlı olduğundan patojen tipi de dikkate alınır. Erişkinlerde kullanılan florokinolonlar (siprolet), tetrasiklinler ve makrolidler (azitromisin) çok çeşitli kontrendikasyonlara sahiptir. çocukluk.

Kalça artritine bir otoimmün veya metabolik bozukluk neden oluyorsa, o zaman tedavi, süreci yavaşlatabilen veya durdurabilen patojenetik ilaçlarla - sitostatikler veya immünosüpresanlar ile gerçekleştirilir.

Semptomatik ilaçlar, ağrıyı hafifletebilen ve iltihabı ve şişmeyi azaltabilen ilaçları içerir. Bu, steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) grubudur. Gastrointestinal sistemin mukozasını tahriş edici etkisi nedeniyle çocukluk çağında, özellikle okul öncesi dönemde kullanılan bu ilaçların listesi oldukça sınırlıdır. Nemisulidi bir süspansiyon, nurofen, ibuklin şeklinde uygulayın. Ateşi düşürürler, şişliği giderirler, sarhoşluğun genel semptomlarını etkilerler ve refahı artırırlar. Verimliliklerinin düşük olduğu durumlarda, hormonal ilaçlarla (deksametazon, prednizon) bir kombinasyon kabul edilebilir.

İÇİNDE akut dönem etkilenen eklem üzerindeki yük azalır: yatak istirahati, alçı bandaj, splintleme vb. ile immobilizasyon. Motor aktivitenin genişlemesi kademeli olarak gerçekleştirilir. Tüberküloz koksit için jips ile uzun süreli immobilizasyon endikedir.

çıkarıldıktan sonra akut belirtiler fizyoterapi, masaj, fizyoterapi egzersizleri, vitamin tedavisi reçete edilir. Gösterilen sanatoryum tedavisi.

Bazı durumlarda, konservatif tedavinin etkisizliği ile başvururlar. cerrahi müdahale. Küçük formlar: kalça ekleminin açılması ve boşaltılması, içeriye ilaç verilmesi.

Deformasyon belirgin olduğunda, ankiloz ve kontraktürler oluşur, hareketliliği sağlamak için rekonstrüktif operasyonlar yapılır. Tüberküloz artrit durumunda, kemiklerdeki yıkım odakları cerrahi olarak çıkarılır ve kalça eklemi rezeke edilir.

önleme

Prognoz, hastalığın tipine bağlıdır. Kural olarak, çoğu artrit, zamanında tedavi ile tam iyileşme veya uzun süreli stabil remisyon sağlar.

Artrit gelişimini kalıcı olarak önleyecek özel bir yöntem yoktur. Ancak ihmal edilmemeli sağlıklı bir şekilde yaşam, kişisel hijyen, düzenli egzersiz yapmak, doğru beslenme. Çocuğunuzun diyetine vitamin ekleyin mineral kompleksleri Kalsiyum ve D vitamini açısından zengin. enfeksiyon doktorlarla zamanında iletişime geçmeli, kronik enfeksiyon odaklarını dezenfekte etmeli, müsamaha göstermemelisiniz viral hastalıklar“ayakta” ​​ve çocuklarınızın sağlığına özen gösterin.

Bilateral coxarthrosis, eklem yüzeyinin ve kemiklerin deformasyonuna yol açar. Sadece 1 eklemde değil hemen 2 eklemde de gelişme riski vardır. Bu durumda hastalık iki taraflı olacaktır. Hastalığın gelişimi daha erken dışlanmasa da, hastalık 40 yaşın üzerindeki insanlar için tipiktir.

Bu hastalığın belirtileri birkaç gruba ayrılabilir. Bölünme, hastalığın derecesine dayanmaktadır, çünkü her durumda koksartroz belirtileri bazı farklılıklar gösterir. Hastalığın 1. derecesi sırasında pelvik bölgede hafif ağrılar oluşur. sonra görünebilirler fiziksel aktivite, uzun süre ayakta durmak veya yürümek. Günün sonunda rahatsızlık azalır ve bu da hastaya çok az rahatlama sağlar. Diz veya kalça bölgesinde ağrı olabilir, ancak bu fenomen nadir durumlarda ortaya çıkar.

Belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, hemen bir uzmandan yardım almalısınız. Bu, sorunu zamanında çözmenize, hızla ortadan kaldırmanıza ve komplikasyonların gelişmesini ve hastalığın bir sonraki gelişim aşamasına geçişini önlemenize olanak tanır.

2. derecede ağrı yoğunlaştırmak Sadece pelviste değil, kalça, diz, kasıkta da oluşabilirler. Hoş olmayan ağrı, basit hareketler ve hafif bir yük ile bile ortaya çıkar. Bu, kas gerginliğinin kaybolmadığı uyku sırasında bile görülür. Bu da kalitesiz uykuya yol açar. Sonuç olarak, hastanın yürüyüşünde hafif değişiklikler olur, topallık ortaya çıkar, bazı hareketler kısıtlanır.

3. derece çok ile karakterize edilir şiddetli acı hastayı kökten değiştiren: yürüyüşü, yatma pozisyonu, ayakta durma ve oturma pozisyonları ve çok daha fazlası. Hoş olmayan duyumlar sürekli tutun, yürüme veya diğer eylemler sırasında güçlenmeleri var. Eklem artık çalışmaz, uyluk ve kalçada kas distrofisi oluşur. Bu, hastanın temel hareketlerini zorlaştırır, yardımsız ayakta durması bile zordur. Bu koşullarda yürümekten bahsetmeye gerek yok.

Bu aşamada, bacak kaslarında sürekli bir kasılma ve gerginlik vardır, bu da bacaklarda kısalma hissi yaratır. 3. derece koşullarında tedavi zordur. Çok sayıda Kullanılan ilaçlar hastaya fayda sağlamayabiliyor, o zaman cerrahi bir yönteme başvuruyorlar.

Sunulan derecelere ek olarak, kalça ekleminin birincil ve ikincil koksartrozu ayırt edilir. 1. durumda, hastalığa yol açabilecek diğer süreçlerin varlığına işaret eden hastalığın gelişim nedeni açıklığa kavuşturulamayabilir. İkinci vaka, kalça ekleminin coxarthrosis gelişiminin merkezinde belirli bir hastalığın olduğu anlamına gelir.

1 eklemde zaten var olan bir hastalığa bağlı olarak bilateral tip artroz gelişir. Bazı durumlardan dolayı hastalık başka bir ekleme gidebilir. Bu yol açabilir farklı sebepler, yaşam tarzından değişen ve bozulmuş metabolizma ile biten. Kursta modern bilim adamları laboratuvar araştırması kalça ekleminin artrozunun kalıtsal olmadığı, ancak metabolik bozukluklara yatkınlığın genetik olarak aktarılabileceği ve bu da bu hastalığın ortaya çıkmasına neden olduğu sonucuna vardı.

Genellikle hastalık eklemlerde büyük bir yük ile ortaya çıkar. Bu nedenle sporcular ve kilolu kişiler risk grubunda 1. sırada yer almaktadır. Bu, çok aktif bir günlük rutini olan ve ağır yükler gerçekleştirmesi gereken kişileri de içermelidir.

Ancak egzersiz eksikliğinin sizi bu hastalıktan koruyacağını düşünmeyin. Hareketsiz ve hareketsiz bir yaşam tarzı da hastalığa neden olur. Osteoporoz, artrit, diyabet veya az gelişmiş eklem. 40 yaş üstü yaş kategorisinin yanı sıra gençlerde de hastalık görülmektedir. Onların durumunda, koksartroz gelişiminin nedeni, doğuştan kalça çıkığı, yaralanma veya morlukların varlığı ile ilişkilidir.

Bir kişinin duygusal durumu önemli bir yer kaplar, bu nedenle stresli durumlar ve sıklıkla gelişen depresyon, hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir. Bunun nedeni, uzun süreli stresli koşullar sırasında, hyaluronik asit üretimini olumsuz yönde etkileyen kortikosteroid hormonlarının üretilmesidir. Son bileşen eklemlerin yağlanmasından sorumludur, bu nedenle yağlama olmadığında kıkırdak kurumaya başlar ve eklemin yapısı değişir. Ek olarak, stres dokulara giden kan akışını bozarak bilateral coxarthrosis ile sonuçlanır.

Hastalığı tedavi etme yöntemi, hastada gelişen spesifik aşamaya bağlıdır.

Artrozun 1. aşaması varlığında hastalığı tamamen ortadan kaldırmanın mümkün olduğu belirtilmelidir, diğer durumlarda süreç geri döndürülemez, bu sadece durdurulabilir ve durumun kötüleşmesi önlenebilir.

1. derecede, bir uzmana başvurursanız tedavi zor değildir. Doktorunuz ev tipi bir kalça tedavisi önerebilir. Antiinflamatuar ve damar genişleticiler, analjezikler ve diğer ilaçlar. Ek önlemler olarak jimnastik ve fizyoterapi egzersizleri kullanılabilir.

Jimnastik ve beden eğitiminde ani hareketlerin dışlanması önemlidir, eksenel yükler programdan tamamen çıkarılmıştır. Dersler düzenli ve aralıksız yapılmalıdır. Dersten önce eklemi biraz germeniz, masaj yapmanız gerekir.

Derece 2, daha karmaşık tedavi ile karakterizedir. Eskiden ağrı kesici ve iltihap giderici olarak adlandırılan ilaçlar kullanılırken elektroforez, ultrason, lazer ve manyetik terapi kullanılmaya başlandı. Masaj ve beden eğitimini unutmayın tıbbi tip. Hastanın her 6 ayda bir yapılan bir bakım kursuna ihtiyacı vardır.

3. aşamada protez ve ameliyat durumdan çıkış yolu olabilir. Bilateral tipte artroz gelişmesi durumunda hasta otomatik olarak devre dışı kalır. Cerrahi müdahale için bir kontrendikasyon, kalp ve kan damarlarında problemlerin varlığı olabilir, yaş ve tedavi için kullanılan ilaçlar dikkate alınır. Hasta şiddetli ağrılardan rahatsız olursa, eklem içi tipte blokajlar kullanılır. Ve bu tür eylemler hastanın iyileşmesine yol açmayacak olsa da, hastanın yatar veya oturur pozisyonda engelsiz olmasını sağlamak mümkündür.

Kalça eklemi, alt uzuvları vücuda bağlayan, insan kas-iskelet sistemindeki en büyük eklemdir. Harekette aktif rol alır ve vücudun dikey pozisyonunda dengeyi korur. Kalça eklemi, gücüne rağmen yürürken, koşarken ve egzersiz yaparken günlük stres yaşadığı için insan iskeletinin en savunmasız kısımlarından biridir.

İnsan kalça anatomisi

Kalça eklemi, femur başının eklem yüzeyi ve pelvis iliumunun asetabulumundan oluşan, birkaç dönme eksenine sahip büyük, küresel bir eklemdir. Kadınlarda ve erkeklerde kalça eklemlerinin yapısında temel bir fark yoktur.

Aslında kalça eklemi, kapsülün içinde yer alan bir boyun ve kıkırdak doku ile kaplı bir kafa, bir femur kemiği, bir asetabulum ve onu derinleştiren bir asetabular dudaktan oluşur. Kalça ekleminin eklem kapsülü, iç boşluğunu sınırlayan içi boş bir oluşumdur. Kapsülün duvarları üç katmandan oluşur:

  • dış - yoğun lifli doku;
  • medyan - bağ dokusu lifleri;
  • iç - sinovyal membran.

Eklem kapsülünü içeriden kaplayan sinoviyal zar, hareket sırasında eklem yüzeyleri için bir yağlayıcı görevi gören ve birbirlerine sürtünmelerini azaltan seröz bir salgı üretir.

Eklem bağları

Kalça ekleminin bağ aparatı rotasyon, supinasyon ve hareketlilik sağlar. alt ekstremiteler boyuna ve enine yönde; Birkaç yapıdan oluşur:

  • İliofemoral bağ, kalça eklemini tutan ve ona hareketlilik sağlayan en büyük ve en güçlü bağdır. Anterior alt omurga yakınından kaynaklanır leğen kemiği ve daha sonra intertrokanterik hat boyunca femurda demetler halinde yapışarak yelpaze şeklinde ayrılır. Dengeden ve gövdeyi dik konumda tutmaktan sorumlu kaslar ve bağlar grubuna dahildir. Bağın diğer bir işlevi de kalça ekstansiyonunu engellemektir.
  • Ischio-femoral - bir ucu ischiuma bağlıdır; trokanterik fossanın içinden geçerek diğer ucu eklem kapsülüne örülür. Kalçanın addüktör hareketlerini engeller.
  • Kasık-femoral - kasık kemiğinin ön yüzeyinden kaynaklanır ve eklem kapsülüne dokunur. Vücut eksenine çapraz yönde gerçekleştirilen kalça hareketlerinin engellenmesinden sorumludur.
  • Dairesel bağ, eklem kapsülünün içinde bulunur, iliumun ön kenarından kaynaklanır ve femur başının etrafında döner.
  • Femur başının bağı - eklem kapsülünün içinde bulunur ve femur başının kan damarlarını korur.

Kalça eklemi kasları

Kalça ekleminin birkaç dönme ekseni vardır:

  • ön (enine),
  • sagital (ön-arka),
  • boyuna (dikey).

Ön eksen boyunca yapılan eklem hareketleri kalçanın fleksiyon ve ekstansiyon hareketlerini sağlar. Aşağıdaki kaslar kalça fleksiyonundan sorumludur:

  • dümdüz,
  • tarak,
  • ilio-lomber,
  • terzi,
  • geniş.

Kalça ekstansiyonu antagonist kaslar tarafından sağlanır:

  • İki başlı
  • yarı tendon,
  • yarı zarlı,
  • büyük kalça

Sagittal eksen boyunca uyluğun adduksiyon ve abdüksiyon hareketleri gerçekleştirilir. Kalça kaçırmadan sorumlu:

  • armut şekilli
  • ikiz,
  • iç obturator kas.

Getirmek gerçekleştirilir:

  • büyük addüktör,
  • tarak,
  • ince,
  • kısa ve uzun addüktör kasları.

Boyuna dönme ekseni kalçanın dönmesi ve eklemin pronasyonu ve supinasyonu için gereklidir. Bu işlevler:

  • kare,
  • büyük kalça,
  • ilio-lomber,
  • armut şekilli
  • ikiz,
  • terzi,
  • dış ve iç obturator kaslar.

TBS'nin kan temini

Kalça ekleminin kanlanması gerçekleştirilir;

  • lateral femoral arterin çıkan dalı
  • yuvarlak bağ arteri,
  • obturator arterin asetabular dalı,
  • inferior ve superior gluteal arterlerin dalları,
  • medial femoral arterin derin dalı
  • dış iliak arterin dalları
  • inferior hipogastrik arterin dalları.

Bu arterlerin kalça eklemine kan temini sağlamadaki önemi aynı değildir. Ana besin medial femoral arterin derin dalı tarafından sağlanır. Kanın eklem ve çevre dokulardan dışarı akışı femoral, hipogastrik ve iliak damarların dalları tarafından sağlanır.

Kalça ekleminin innervasyonu ve lenfatik drenajı

Kalça eklemi femoral, obturator, siyatik, alt gluteal ve genital sinir gövdelerinin dalları tarafından innerve edilir.

Ayrıca periartiküler nörovasküler oluşumlar ve periostun sinir kökleri de innervasyonda görev alır.

Eklemin lenfatik drenajı, pelvik lenf düğümlerine ve iç sinüslere giden derin lenfatik damarlardan geçer.

Kalça ekleminin işlevleri

Kalça ekleminin ana işlevlerinden biri, alt uzuvları vücuda bağlamaktır. Ayrıca eklem, aşağıdaki işlevleri yerine getirerek hareketlerini sağlamada önemli bir rol oynar:

  • destekler,
  • bükme,
  • eklenti,
  • döndürme,
  • pronasyon,
  • supinasyon,
  • yol açar,
  • bacak adduksiyonu.

Kalça ağrısının olası nedenleri

Günlük stres, travma, yaşa bağlı değişiklikler, eklem ve çevresindeki dokulardaki enflamatuar ve enfeksiyöz süreçler ağrıya neden olabilir.

yaralanmalar

Yaralanmalar en çok yaygın sebepler kalça ekleminde ağrı. Semptomların şiddeti, yaralanmaların ciddiyeti ile doğrudan ilişkilidir.

En hafif eklem yaralanması, bir darbe veya yandan düşme sonucu oluşan morarmadır. Çürük belirtileri uyluk bölgesinde ağrı, şişlik ve kızarıklık, geçici topallıktır.

Kalça ekleminin daha ciddi bir yaralanması, örneğin bir trafik kazası, yüksekten düşme, keskin bir sarsıntı, aşırı hareket gibi güçlü bir darbenin sonucu olabilen çıkıktır. Dislokasyon belirtileri şunlardır:

  • bacağını hareket ettirme veya üzerine yaslanma girişimleriyle şiddetlenen keskin ağrı;
  • hasarlı eklem bölgesinde dokuların şişmesi ve kızarıklığı;
  • uyluk bölgesinde geniş bir hematom oluşumu;
  • görsel olarak ayırt edilebilen deformiteler, bağ kopması bölgesinde uylukta çıkıntı;
  • uzuvun zorunlu dönme pozisyonu;
  • etkilenen bacağın işlevsellik kaybı.

En ciddi yaralanma femur boynunun kırığı olarak kabul edilir. Genç ve orta yaşlı insanlarda bu tür yaralanmalar nispeten nadirdir ve bir araba kazasında alınan şiddetli darbeler veya yüksekten düşme sonucu ortaya çıkar. Kalça kırıklarının büyük çoğunluğu yaşlı insanlarda görülür.

Yaşlıların kemik dokusu hormonal ve hormonların etkisiyle gücünü kaybeder. yaşa bağlı değişiklikler kalsiyum liçi sürecini hızlandırmak. Herhangi bir dış nedenin yokluğunda, çok az fiziksel etki ile veya hatta kendiliğinden bir kırılma meydana gelebilir.

Kalça kırığı belirtileri:

  • kasıkta ağrı;
  • yaralı uzvun fonksiyon kaybı, üzerine yaslanamama;
  • bacağın dışa doğru zorunlu dönme pozisyonu;
  • yaralı uzuvun sağlıklı olana göre kısalması yüzüstü pozisyonda görsel olarak ayırt edilebilir;
  • yapışkan topuk sendromu - dizde düzleştirilmiş bir bacağı sırtüstü pozisyondan kaldıramama;
  • dokuların şişmesi ve kızarıklığı.

Enflamatuar ve dejeneratif hastalıklar

Kalça ekleminde ağrının en yaygın nedenlerinden biri, dokulardaki iltihaplanma süreçleridir.

Artrit- otoimmün reaksiyonlar, kronik hasar, bakteriyel veya viral enfeksiyonlar. Hastalık, hem bir hem de her iki eklemi etkileyebilir, kendini efordan sonra kötüleşen ağrı ve hareketsiz bir pozisyonda uzun süre kalma, sınırlı hareketlilik, şişlik, dokularda kızarıklık ve lokal ateş olarak gösterir.


artroz
kalça eklemi veya koksartroz, dokularda dejeneratif-distrofik değişikliklerin eşlik ettiği kronik, sürekli ilerleyen bir hastalıktır. Gelişimin nedenleri travma, genetik yatkınlık, endokrin bozukluklar olabilir. Açık erken aşamalar eklem bölgesindeki ağrı, ilerleyen tek semptomdur, hastalık eklemin işlev bozukluğuna ve nihayetinde tamamen yok olmasına yol açar.

bursit- eklemin trokanterik torbasının sinoviyal boşluğunda gelişen enflamatuar bir süreç. Gelişimin nedenleri, kronik yaralanmaların yanı sıra komplikasyonlar olabilir. inflamatuar hastalıklar eklem yeri. karakteristik semptom patolojiler, subgluteal bölgede ve uyluğun arkasında, koşma veya yürüme ile şiddetlenen ağrıdır.

tendinit- eklemi stabilize eden bağların iltihaplanması. Çoğu durumda, hastalığın gelişmesinin nedeni yetersiz yüksek yükler ve düzenli mikro travmalardır. bağ dokusu. Liflerde mikro yırtıkların oluşması sonucunda yara izleri oluşur ve bunlara patojenik mikroorganizmalar girdiğinde iltihaplanma süreci gelişir.

Sistemik bağ dokusu hastalıkları

Sistemik bağ dokusu hastalıkları çoğunlukla patolojik otoimmün reaksiyonlar veya genetik bozukluklar sonucunda gelişir; bu durumda patolojik süreç birkaç eklem aynı anda tutulur.


Gut
- ürik asit tuzlarının organlarda ve dokularda patolojik birikimi, eklemlerin iltihaplanmasına ve etkilenen eklemlerde tofüs - spesifik şişliklerin oluşmasına neden olur.

ankilozan spondilit veya ankilozan spondilit, - erken aşamalarda ağrı ve hareketlerin genliğinde bir azalma ile kendini gösteren ve sonraki aşamalarda - etkilenen eklemlerin ankiloza - tam bir hareketlilik kaybına - yol açan genetik olarak belirlenmiş bir hastalık.

epifizyoliz- muhtemelen kalıtsal bir yapıya sahip olan endokrin bozukluklar olan gelişim mekanizmalarına dayanan bir hastalık. Patolojinin ana semptomu, femur başının asetabulumdan yer değiştirmesi ve kaymasıdır, buna uzuvun zorla dışa doğru dönmesi, yürüyüşte değişiklikler, topallık ve kronik ağrı kalça eklemi bölgesinde.

Teşhis

Kalça eklemi hastalıklarının tedavisi, kesin bir teşhis yapılmadan imkansızdır, çünkü ağrı sendromunun gelişmesi ve hareketliliğin ihlali için birçok neden vardır ve her patoloji kendi taktiklerini ve tedavi yöntemleri seçimini içerir. Açık İlk aşama teşhis, uzman bir muayene ve öykü alır ve ayrıca klinik tabloyu netleştirmek için bir dizi enstrümantal ve laboratuvar testi yapar:

  • radyografi, kemik yapılarının bütünlüğünü, doku değişikliklerinin odaklarının varlığını belirlemenizi sağlar;
  • ultrason, yumuşak ve kıkırdaklı dokulardaki değişiklikleri tespit eder;
  • MRI ve CT, katman katman inceleme için etkilenen bölgenin en doğru resmini elde etmeye yardımcı olur;
  • artroskopi ve efüzyon incelemesi - sinoviyal kapsülde biriken patolojik sıvı.

Kalça eklemi hastalıklarının ve yaralanmalarının önlenmesi

Kalça eklemi yaralanmaları ve hastalıkları, hem profesyonel sporcuların hem de spordan olabildiğince uzak kişilerin karşılaşabileceği en yaygın ortopedik patolojilerdir. Komplikasyon riskini en aza indirmek, bir dizi önleyici tedbirin gözetilmesini sağlayacaktır.