آنفولانزای B (B) - عفونتکه توسط یک ویروس گروه B ایجاد می شود، با آنفولانزای A در تهاجمی کمتر و شدت علائم متفاوت است. ویروس آنفلوانزا B متعلق به Orthomyxoviridae، از جنس ویروس آنفلوانزا B است.
3 نوع (سروتیپ، گروه) آنفولانزا وجود دارد - A، B، C. هر یک از این سروتیپ ها به نوبه خود به زیرگروه هایی تقسیم می شوند که با مجموعه خاصی از آنتی ژن ها (پروتئین های گیرنده روی غشای سطحی) مشخص می شود.
نرخ جهش سویه های B 2-3 برابر کمتر از زیرگروه A است که پایداری بیشتر گروه B را توضیح می دهد.
بر خلاف زیرگروه A، که تحریک می کند، گروه B تنها توسط یک جنس، که به گونه های متعدد تقسیم می شود، نشان داده می شود. مقاوم ترین گونه ها برای مدت طولانی در بین جمعیت گردش می کنند و به طور دوره ای باعث شیوع بیماری های همه گیر می شوند.
اپیدمی ها در مقیاس بزرگ نیستند و به مناطق کوچک محدود می شوند یا به شهرهای جداگانه سرایت می کنند. انواع آنتی ژنی گروه B با فرکانس هر 10 تا 20 سال یکبار تغییر می کند که به فرد امکان می دهد نسبت به آنها مصونیت ایجاد کند.
چه کسانی در معرض خطر ابتلا به آنفولانزای B هستند؟
سروتیپ B فقط برای انسان خطرناک است، بر خلاف سویه های نوع A که علاوه بر انسان، برخی از حیوانات و پرندگان را نیز مبتلا می کند. سیر بیماری ناشی از سروتیپ B معمولاً خفیف‌تر از عفونت با زیرگروه A است.
اما نمی توان در نظر گرفت که ویروس آنفلوانزای گروه B نسبت به بیماری ناشی از سروتیپ A خطر کمتری دارد. آنفلوانزای گروه B نیز یکسان است. بیماری خطرناکمانند آنفولانزای A، به ویژه در آن که ویروس تحریک می کند عوارض شدیددر کودکان و نوجوانان.
سطح بالابروز در افراد جوان و فعال اجتماعی 18 تا 25 ساله نیز مشاهده می شود.
سویه های آنفلوانزا B
زیرگروه B در سال 1940 کشف شد، از آن زمان تمام تغییرات در این نوع آنفولانزا ثبت و مطالعه شده است. این به دلیل توانایی میکروارگانیسم ها برای گسترش سریع در بین جمعیت و تحریک اپیدمی ها ایجاد می شود.
اگرچه آنفولانزای B مانند ویروس های گروه A باعث بیماری همه گیر نمی شود، اما به دلیل عوارض با خطر بالای مرگ و میر خطرناک است.
از زیرگروه B امروزه، موارد زیر عمدتاً در جهان در گردش هستند:
- ب/جاماگاتا/16/88;
- B/Victoria/2/87.
فرمول حاوی اطلاعاتی در مورد محل جداسازی، سروتیپ، سویه و زمان انتشار اپیدمی است.
اپیدمی های آنفلوانزای B
پس از یک بیماری، فرد نسبت به سویه ای که باعث بیماری شده است، مصونیت پیدا می کند. به دلیل تنوع زیاد عفونت، فرد دوباره بیمار می شود و به گونه دیگری از ویروس آلوده می شود.
شدیدترین شیوع آنفولانزای B در سال 1979 در سنگاپور، 1978-1979 در هانوفر، 1982 در ژاپن، انگلستان، 1986 در لنینگراد، 2002 در شانگهای و در سال 2004 در مالزی مشاهده شد.
که در سال های گذشتهآنفولانزای B شایع تر شده است. افزایش تعداد عفونت های سروتیپ B در روسیه در سال های 2012-2013 مشاهده شد. در فدراسیون روسیه در سال 2015، سهم این نوع آنفولانزا حدود 40٪ بود. در فصل 2017/2018. گردش یک سویه گروه B نیز علاوه بر سروتیپ A انتظار می رود.
WHO معتقد است که در سال 2017/2018. آنفولانزای B بریزبن که اولین بار در سال 2008 در استرالیا جدا شد، در روسیه فعال خواهد شد. عفونت متفاوت است سرعت بالاگسترش و بروز بالای عوارض.
آنفولانزای B باعث بیماری همه گیر نمی شود، اما اپیدمی ها با موارد زیر مشخص می شوند:
- فصلی - افزایش بروز هر 3-4 سال؛
- دوره ای - اپیدمی ها هر 5-7 سال رخ می دهد.
- گسترده در نقاط مختلف جهان؛
- تهاجمی کمتر از نوع A.
این عفونت اغلب باعث ایجاد اپیدمی در بین دانش‌آموزان می‌شود، در حالی که این بیماری به ندرت شدید است و در صورت عدم اجازه عوارض در طول درمان، عملاً منجر به مرگ نمی‌شود.
آنفولانزای B منتقل می شود:
- توسط قطرات هوا - با بزاق در هنگام سرفه، ارتباط؛
- روش تماس - با لمس اشیایی که در دست فرد بیمار بوده است.
اپیدمی ها در عرض های جغرافیایی میانی بیشتر در اواخر زمستان - آغاز بهار ایجاد می شوند.
علائم
تصویر بالینی آنفولانزای B بسیار شبیه به علائم آنفولانزای نوع A است.
پس از یک دوره کمون کوتاه، به طور متوسط 1-4 روز، علائم معمولی شبیه آنفولانزا رخ می دهد:
- حرارتبیش از 39 0 درجه سانتیگراد؛
- سردرد، درد عضلات، مفاصل؛
- درد در مدارهای چشم، پشت چشم؛
- تعریق؛
دمای بالا بیش از 5 روز طول نمی کشد. در غیر این صورت، اگر تب برای مدت طولانی تری فروکش نکند، ممکن است عارضه ای ایجاد شود. بنابراین عارضه خطرناکبا آنفولانزا، می تواند باعث مرگ در کودکان زیر یک سال شود.
به ویژه اگر درجه حرارت در 39 0 درجه سانتیگراد ثابت بماند و به مدت 2-3 روز به استفاده از داروهای تب بر پاسخ ندهد بسیار خطرناک است. در چنین حالتی، خطر عوارض سندرم ری در کودکان افزایش می یابد.
پس از کاهش تب، ناراحتی در گلو، آبریزش بینی و احتقان بینی تشدید می شود. شکست دادن دستگاه تنفسیدر درجه اول با التهاب غشای مخاطی نای، که خود را به صورت درد و گلودرد نشان می دهد، بیان می شود.
آنفولانزای B باعث ایجاد تغییرات پاتولوژیکو در دستگاه گوارش. علائم معده شامل حالت تهوع، استفراغ و اختلال در حرکات روده است.
رفتار
در برابر سویه های گروه B به عنوان عوامل ضد ویروسی Oseltamivir و Zanamivir استفاده می شود. فعال سازی سیستم ایمنیبرای بیمار داروهایی تجویز می شود - القاء کننده اینترفرون. این گروه از داروها تولید اینترفرون های خود (درون زا) را تحریک می کنند.
درمان علامتی با هدف کنترل دما انجام می شود، احساسات دردناک، سلامت عمومی. از بین داروهایی که برای حمایت از بیمار در نظر گرفته شده است، ایبوپروفن طبق تجویز پزشک استفاده می شود.
یک پیش نیاز برای بهبودی استراحت در رختخواب است، مقدار زیادی نوشیدنی گرم، خواب طولانی.
عوارض
به طور کلی، عوارض ناشی از آنفولانزای B کمتر از زمانی که با سویه های A آلوده می شود مشاهده می شود، اما در برخی موارد، زیرگروه B می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
- پنومونی شدید ویروسی؛
- آنسفالیت - التهاب مغز با گیجی، سردرد، تشنج؛
- میوکاردیت - عفونت عضله قلب؛
- بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی – , .
عفونت با سویه های ویروسی B با ایجاد عارضه ای مانند سندرم ری در کودکان 4 تا 12 ساله همراه است که میزان مرگ و میر آن در کودکان به 30٪ می رسد. اگرچه این نوع عارضه نیز توسط آنفولانزای A ایجاد می شود، اما در سال های اخیر آنفولانزای B اغلب شروع به ایجاد سندرم ری در کودکان کرده است.
این سندرم برای اولین بار در کودکی که برای آنفولانزا با آسپرین درمان شده بود توصیف شد. این سندرم خود را به صورت آنسفالوپاتی کبدی نشان می دهد - آسیب سمی به کبد، که باعث اختلال در عملکرد مغز می شود.
آسیب مغزی توضیح داد نارسایی کبد، زیرا آسیب شناسی کبدی خواص ورود خون به مغز را مختل می کند و باعث مرگ سلول های عصبی می شود.
احتمال ابتلا به سندرم ری نه تنها در صورت درمان با آسپرین، بلکه در صورت تجویز هر دارویی از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) افزایش می یابد.
NSAID ها شامل پاراستامول، ایبوپروفن، نیمسولید (Nise)، آنالژین و غیره هستند. درمان بیش از 7 روز بدون تجویز و نظارت پزشک با این داروها خطرناک است.
جلوگیری
اقدامات پیشگیرانه، علاوه بر حفظ بهداشت، شامل واکسیناسیون با واکسن سه ظرفیتی موثر در برابر اپیدمی های فصلی است. واکسیناسیون باید سالانه و ترجیحاً در ماه های اکتبر تا نوامبر انجام شود تا مصونیت نسبت به ویروس فصلی فرضی زمان ایجاد شود.
روش های پیشگیری شامل شستن کامل دست ها به مدت حداقل 15 ثانیه است. حتی ایمن تر است که پوست دست خود را با محلول های ضد عفونی کننده و الکل درمان کنید تا در اثر تماس دچار عفونت نشوید.
در طول یک بیماری همه گیر، باید از رویدادهای شلوغ و مکان های عمومی اجتناب کنید. اگر اجتناب از تماس غیرممکن است، باید از ماسک های گازی استفاده کنید و بینی خود را با پماد oxolinic درمان کنید تا از ورود ویروس به دستگاه تنفسی جلوگیری کنید.
علاوه بر این موضوع بخوانید:
آنفولانزا یک بیماری عفونی است که از طریق قطرات هوا منتقل می شود و همه رده های سنی افراد را درگیر می کند. این بیماری خود توسط خانواده ای از ویروس ها ایجاد می شود. این ویروس می تواند در طول زمان خود را تغییر دهد و هر سال گسترش یابد و باعث همه گیری شود.
اتیولوژی آنفولانزا
خانواده Ortomyxoviridae شامل سه گروه اصلی ویروس است - A، B و C. خطر اصلی ویروس آنفولانزای A است. دو مورد آخر عملاً قادر به جهش آنتی ژن نیستند، گسترش آنها (به ویژه دومی) به ندرت باعث اپیدمی، عوارض آنفولانزا در این مورد می شود. حداقل هستند.
ویروس آنفولانزا حاوی یک رشته RNA است و ژنوم آن تکه تکه شده است - این بدان معنی است که قادر به ترکیب مجدد است و پس از چندین نسل، فردی که یک بار به این بیماری مبتلا شده است دیگر در برابر اپیدمی این سویه مقاوم نخواهد بود. اندازه ویریون اصلی آنفلوانزا تا 120 نانومتر است و شکل کروی دارد.
ریبونوکلئیک اسید (RNA) - یکی از سه ماکرومولکول اصلی (دو تای دیگر DNA و پروتئین هستند) که در سلول های همه موجودات زنده وجود دارد و بازی می کنند. نقش مهمدر کدگذاری، خواندن، تنظیم و بیان ژن ها.
این ویروس به عوامل مختلفی حساس است محیط خارجیو با قرار گرفتن در معرض از بین می رود اشعه ماوراء بنفش، گرمایش، ضدعفونی کننده ها، به طور طبیعی قبل از ورود به بدن انسان. بیماری ناشی از ویروس انسان، تعدادی از حیوانات و حتی پرندگان را درگیر می کند.
علت اصلی آنفولانزا عفونت ویروسی یک فرد با انتشار بعدی میکروارگانیسم در سراسر بدن انسان است. عوامل محیطی ممکن است نقش داشته باشند - فصلی بودن با دمای پایینو رطوبت کم (محیط مساعد برای ویروس). سطح عمومی ضعیف ایمنی، حضور مداوم فرد در فضاهای بسته و شلوغ، وضعیت استرس زا و همچنین وجود بیماری های مزمن حتی به صورت پاک شده یا بهبودی نیز تأثیر منفی دارد.
منبع عفونت
منبع اصلی عفونت است یک مرد بیمار. در 2 تا 3 روز اول، فرد آلوده به طور فعال ویروس را تولید می کند، که همراه با شهرنشینی قدرتمند مدرن شهرک هابه دلیل تراکم توزیع و تماس بین افراد در محل کار، خانه و حمل و نقل، به سرعت در بین جمعیت گسترش می یابد. از 4 تا 7 روز، یک فرد آلوده دیگر ناقل عفونت نیست. تحقیقات مدرننشان می دهد که آنفولانزا می تواند توسط حیوانات (خوک، گاو، پستانداران)، جوندگان (موش و همستر) و پرندگان نیز ناقل شود، زیرا طبق نتایج تحقیقات، ویروس به خوبی ریشه می دهد و در نمایندگان ذکر شده در بالا کشت می شود. جانوران سیاره
انتقال ویروس
ویروس از طریق قطرات هوا و یا از طریق تماس از طریق غشاهای مخاطی منتقل می شود. آنفولانزا به ویژه در میان گروه های بزرگ مردم در فضاهای بسته با رطوبت کم هوا به طور فعال منتقل می شود. 5-6 ساعت پس از عفونت، روند تولید مثل فعال میکروارگانیسم شروع می شود، ویریون ها در سراسر بدن پخش می شوند (از جمله نفوذ به سد خونی مغزی) و با عطسه، سرفه و تنفس طبیعی بیرون می آیند.
علائم آنفولانزا به وضوح با پاتوژنز آن - فرآیند عفونت و انتشار در بدن - مرتبط است. غشاهای مخاطی بینی و برونش ها اولین "تحت حمله" هستند، در نتیجه اپیتلیوم آنجا به شدت تحریک می شود. پس از یک روز، ویروس به خون نفوذ می کند و باعث واکنش های سمی متعدد می شود - از افزایش شدید دما و سندرم های دردبه اندام های دردناک
همانطور که نشان داده شده است عمل پزشکیآنفولانزای معمولی در روز اول شروع به افزایش دما به 39 تا 40 درجه می کند. پوسته های داخلیبالا دستگاه تنفسیعملا مخاط تولید نمی کنند، اما بسیار تحریک می شوند. سرفه خشک و شدید حمله ای دائماً فرد را همراهی می کند و در اوج آن باعث ایجاد درد در قفسه سینه می شود. خود بیمار احساس ضعف و خستگی می کند، اپیتلیوم خارجی رنگ پریده می شود و حلق متورم می شود. در روز سوم، دما به 37-37.5 درجه کاهش می یابد، ضعف عمومی کاهش می یابد، سمیت عملا ناپدید می شود، اما سرفه و تظاهرات مختلف کاتارال افزایش می یابد. ترشحات سروزی بینی غلیظ تر و فراوان تر می شود، عملکرد فرد همچنان پایین است.
در سیر طبیعی بیماری، علائم شدید در روز چهارم تا پنجم بیماری ناپدید می شوند. متأسفانه، پزشکان به طور فزاینده ای در حال تشخیص ایجاد عوارض در طول دوره بیماری زمینه ای هستند. این ویروس سیستم ایمنی را سرکوب می کند، که به طور قابل توجهی احتمال عفونت های باکتریایی ثانویه را افزایش می دهد: ممکن است ذات الریه ایجاد شود، سندرم هموراژیک, فروپاشی عروقیادم مغزی، آسیب کبدی، شوک سمی-آلرژیک، مننژیت و نوریت، آنسفالیت، حتی مرگ در صورت عدم درمان واجد شرایط.
اقدامات تشخیصی عمومی شامل معاینه خارجی توسط پزشک و بیانیه است علائم مشخصه- سندرم درد موضعی، تب بالا، تورم خفیف صورت، سرفه خشک و همچنین تظاهرات کاتارال. به عنوان یک قاعده، تشخیص آنفولانزا بر اساس این داده ها تقریبا غیرممکن است و درمانگر فرض اولیه "ARVI" - یک عفونت ویروسی حاد تنفسی را ایجاد می کند.
با استفاده از آزمایشات می توان بیماری را با دقت بیشتری تعیین کرد. ، مطالعه سواب های نازوفارنکس با تلقیح آنها روی جنین مرغ، روش ایمونوفلورسانس (با استفاده از آنتی بادی های نشاندار) - این موارد اصلی هستند. به عنوان مکمل، آنالیزهای گذشته نگر سرولوژیکی برای ارزیابی افزایش تیتر آنتی بادی در مواد آزمایش هنگام استفاده از سرم های جفت استفاده می شود.
شما نباید خودتان آنفولانزا را درمان کنید، بلکه این روند را به پزشک بسپارید. مانند هر بیماری، آنفولانزا نیاز به معاینه اجباری توسط پزشک دارد که بر اساس نتایج آن درمان تجویز می شود. با این حال، اولین کاری که باید انجام داد در کوچکترین تظاهرات بیماری، نوشیدن مایعات زیاد است که دمای ایده آل آن حدود 37 درجه است.
تنها چیزی دارو Oseltamivir امروزه اثربخشی پزشکی را در برابر آنفولانزا ثابت کرده است. اما فقط پس از تجویز پزشک باید مصرف شود.
آنتی بیوتیک ها برای آنفولانزا تحت هیچ شرایطی استفاده نمی شوند، زیرا آنها فقط برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شوند و نه عفونت های ویروسی!
استاندارد درمان پیچیدهآنفولانزا شامل:
- محافظه کار اصلی دارودرمانی. Remantadine (در طول سه روز اول پس از شروع بیماری)، اینترفرون لکوسیت (روز اول، فعال شدن سیستم ایمنی)، پماد oxolinic (جداسازی داخل بینی پاتوژن های در حال ظهور و جلوگیری از عفونت دیگران) استفاده می شود. در موارد نادر، با اشکال شدید و غیر معمول آنفولانزا در شرایط بستری- ایمونوگلوبولین ضد آنفولانزا به صورت عضلانی و مهارکننده های نورآمینیداز (زانامویر/سلتامیویر) اهدا کننده.
- علائم را از بین ببرید. مصرف داروهای پیچیده، استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (پاراستامول، - برای افزایش قویدرجه حرارت)، خلط آور و رقیق کننده موکوس (آمبروکسل) در صورت واکنش های ثانویه آلرژیک - کورتیکواستروئیدها و آنتی هیستامین ها.
- مبارزه با عوارض. بسته به وقوع عوارض (عفونت باکتریایی ثانویه، آنسفالیت، آسیب کبدی و غیره) - درمان با آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها، محافظ های کبدی و سایر داروها طبق یک طرح جداگانه توسعه یافته در بیمارستان / واحد مراقبت های ویژه / واحد احیا.
- سایر اقدامات استراحت در رختخوابمصرف مقادیر زیاد مایعات، محدودیت تغذیه بر اساس رژیم غذایی سخت، تهویه منظم، مرطوب سازی و درمان کوارتز اتاقی که بیمار در آن قرار دارد.
آنفولانزا - جدی و خطرناک بیماری ویروسیاما اگر به طور معمول و بدون عارضه ادامه یابد، پس از مشورت با پزشک می توانید از چندین مورد استفاده کنید. دستور العمل های عامیانهبرای مبارزه با این بیماری
- 100 گرم سوزن کاج تازه را در یک لیتر آب جوش بریزید، بگذارید چند ساعت دم بکشد، صاف کنید و ½ فنجان چهار بار در روز به مدت یک هفته مصرف کنید.
- چای ویبرونوم را با گلبرگ نمدار درست کنید! 1 قاشق غذاخوری را مصرف کنید. قاشق گل‌های خشک شده و میوه‌های ریز ویبرونوم، نصف لیتر آب جوش بریزید و بگذارید یک ساعت دم بکشد، سپس آن را صاف کرده و روزی 2 بار نصف لیوان میل کنید.
- شب خود را با روغن زیتون مالیده و خود را گرمتر در پتو بپیچید. این رویداد فقط در صورت نبود تب قابل انجام است!
- 4 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قاشق مربا خوری، برگ خراطین و بابونه مخلوط را با یک لیتر آب داغ بریزید و بگذارید بیست دقیقه دم بکشد. صاف کنید و 1/3 فنجان سه بار در روز به مدت یک هفته بنوشید.
طب محافظه کار واکسیناسیون جمعیت در برابر سویه فصلی آنفولانزا را اساس پیشگیری می داند. شرکت های دارویی مدرن طیف وسیعی از واکسن ها را بر اساس توصیه های WHO برای یک سال خاص با پیش بینی نوع و نوع احتمالی عفونت تولید می کنند.
علاوه بر ایمن سازی، باید به موارد غیر اختصاصی نیز توجه بیشتری شود پیشگیری عمومی- این به حداقل رساندن بازدید از مکان های شلوغ، به ویژه در داخل خانه، پیاده روی منظم در آن است هوای تازهنظافت مرطوب آپارتمان ها و مکان های استقرار دائمی، ایجاد ریزاقلیم بهینه (رطوبت سازی محل، مناسب رژیم دما). در طول همه گیری ها، تابش اشعه ماوراء بنفش در داخل خانه نیز توصیه می شود (هر چند روز).
پیشگیری فردی - مصرف ریمانتادین (0.05 گرم یک بار در روز به مدت دو هفته)، اینترفرون لکوسیتو مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، استفاده از پماد oxolinic اعمال شده بر روی غشاهای مخاطی بینی. استفاده از ماسک تاثیری در پیشگیری از بیماری ندارد (به دلیل درجه بالانفوذپذیری ویروس)، بنابراین برای بیماران به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از انتشار ویروس به صورت قطره ای همراه با مخاط هنگام عطسه و سرفه توصیه می شود.
طب مدرن می تواند انواع واکسن های آنفولانزای "زنده" و "کشته شده" را در یک شکل یا آن برای تزریق تزریقی، داخل بینی و خوراکی به فرد ارائه دهد. همانطور که آمارهای بین المللی نشان می دهد، حتی ایمن سازی جزئی حداقل یک سوم جمعیت، بروز عفونت در طول اپیدمی های فصلی را چندین برابر کاهش می دهد.
واکسیناسیون آنفولانزا در لیست بسته های ملی ایمن سازی اجباری گنجانده نشده است، اما می توان آنها را نه تنها با پرداخت هزینه توزیع کرد - قبل از یک اپیدمی پیش بینی شده، واکسن ها را می توان رایگان در بیمارستان ها و کلینیک ها توزیع کرد. با این حال، برای موثر بودن واکسیناسیون، تعدادی از شرایط باید رعایت شود.
- انتخاب صحیح واکسن ایمن سازی تنها در صورتی موثر خواهد بود که سویه های واکسن و ویروسی که باعث اپیدمی شده است، مطابقت داشته باشند. در موارد نادر، حتی پیش‌بینی WHO ممکن است اشتباه باشد - برای این وضعیت، شرکت‌های داروسازی داروهایی با اجزای متعددی تولید می‌کنند که در برابر تعدادی از انواع ویروس محافظت می‌کنند.
- مهلت ها ایمن سازی عمومی باید حداقل 3-4 هفته قبل از شیوع بیماری همه گیر انجام شود - در غیر این صورت سیستم ایمنی زمانی برای سازگاری و پاسخ کافی به عفونت نخواهد داشت.
- سطح سلامت بالا. توصیه می شود برای افرادی که از بیماری های مزمن یا حاد رنج نمی برند واکسینه شوند - اگر ایمنی در زمان واکسیناسیون بسیار ضعیف شده باشد، اثر ایمن سازی می تواند دقیقاً برعکس باشد (مواردی ثبت شده است که واکسن باعث ایجاد آن شده است. بیماری زمینه ای، یعنی آنفولانزا).
ویدیوی مفید
آنفولانزا چگونه بیمار نشویم؟
- تند است بیماری جدیناشی از عفونت ویروسی ویروس آنفولانزا در گروه (عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی) قرار می‌گیرد، اما به دلیل شدت سیر آن معمولاً به طور جداگانه در نظر گرفته می‌شود. آنفولانزا بر مجرای تنفسی فوقانی، نای، برونش ها و گاهی ریه ها تأثیر می گذارد و باعث آبریزش بینی، سرفه و سمیت می شود. این بیماری می تواند منجر به عوارض جدی و حتی مرگ شود. آنفولانزا برای کسانی که بدنشان ضعیف است خطرناک ترین است. کودکان، افراد مسن، مردم رنج می برند بیماری های مزمن، تحمل آنفولانزا به ویژه دشوار است.
علل آنفولانزا
آنفولانزا در اثر عفونت ویروسی ایجاد می شود. سه نوع ویروس آنفولانزا جدا شده است.
ویروس نوع Aمی تواند انسان و حیوان را آلوده کند. "آنفولانزای پرندگان" و "آنفولانزای خوکی" انواعی از ویروس های نوع A هستند. این نوع ویروس باعث بیماری های متوسط یا شدید می شود که ماهیت همه گیر می شود. اپیدمی آنفولانزای A هر 2 تا 3 سال یکبار اتفاق می افتد. موذی بودن ویروس در این واقعیت نهفته است که قادر به جهش - تغییر ساختار آنتی ژنی آن است.
ویروس نوع Bفقط از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. اگرچه این نوع نیز متفاوت است، اما باعث بروز چنین اپیدمی های شدیدی نمی شود. شیوع آنفولانزای B معمولاً ماهیتی محلی دارد. فراوانی چنین شیوع 4-6 سال است. ممکن است قبل از اپیدمی های آنفولانزای A یا همپوشانی داشته باشند.
ویروس نوع Cکم مطالعه شده همچنین فقط از فردی به فرد دیگر منتقل می شود، اما باعث نمی شود علائم شدید(در برخی موارد، عفونت اصلاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند).
راه اصلی انتقال عفونت قطرات معلق در هوا است. با این حال، مسیر روزمره نیز امکان پذیر است - از طریق وسایل خانه. ویروس از طریق ذرات مخاط، بزاق یا خلط خارج شده در هنگام سرفه یا عطسه وارد هوا می شود. ناحیه ای که خطر عفونت در آن بسیار زیاد است معمولاً 2-3 متر در اطراف بیمار است. در فاصله دورتر، غلظت ذرات آئروسل ناچیز است و خطری ایجاد نمی کند.
عوارض آنفولانزا
آنفولانزا به ویژه به دلیل عوارضی که می تواند ایجاد کند خطرناک است. به همین دلیل است که درمان آنفولانزا زیر نظر پزشک بسیار مهم است. دوره درمان معمولاً تجویز شده و روش های تشخیصیدقیقاً با هدف از بین بردن احتمال عوارض هستند. گاهی اوقات این تجربه و صلاحیت پزشک است که به تشخیص به موقع عارضه و شروع درمان مناسب کمک می کند.
شایع ترین عوارض آنفولانزا عبارتند از:
- (ذات الریه)؛
- التهاب غشاهای مغز (مننژیت، آراکنوئیدیت)؛
- سایر عوارض از سیستم های عصبی s (پلی نوریت، رادیکولیت، نورالژی)؛
- عوارض از سیستم قلبی عروقی(پریکاردیت، میوکاردیت)؛
- عوارض کلیوی
علائم آنفولانزا
دوره نهفتگی آنفولانزا حدود 2 روز است. بیماری به طور حاد شروع می شود: درجه حرارت افزایش می یابد، سر شروع به درد می کند (اینها علائم مسمومیت هستند)، و علائم کاتارال بیماری ظاهر می شود. تب بالا و سایر تظاهرات مسمومیت معمولاً تا 5 روز طول می کشد. اگر تب بعد از 5 روز فروکش نکرد، باید به عوارض باکتریایی شک کرد.
علائم کاتارال کمی بیشتر ادامه می یابد - تا 7-10 روز. پس از ناپدید شدن آنها، بیمار بهبود یافته در نظر گرفته می شود، اما برای 2-3 هفته دیگر ممکن است عواقب بیماری مشاهده شود: ضعف، تحریک پذیری، سردرد، شاید بی خوابی
در صورت ابتلا به آنفولانزا، حتما باید با پزشک تماس بگیرید. درمان آنفولانزا بدون تماس با متخصص خطرناک است؛ ممکن است از ایجاد عوارض غافل شوید. و وقتی که دوره شدیدبیماری ها، مراقبت های پزشکی حرفه ای به موقع کاملاً ضروری است، گاهی اوقات صرفاً موضوع نجات جان است.
بر دوره شدید یا پیچیده آنفولانزاعلائم زیر را نشان می دهد:
- دمای بالای 40 درجه سانتیگراد؛
- حفظ دمای بالا برای بیش از 5 روز؛
- سردرد شدید که با مسکن های معمولی قابل تسکین نیست.
- تنگی نفس یا تنفس نامناسب;
- تشنج، اختلال در هوشیاری؛
- ظاهر یک بثورات هموراژیک.
علائم مسمومیت
مسمومیت با آنفولانزا عمدتاً به صورت زیر ظاهر می شود:
- . با آنفولانزای خفیف، دما ممکن است از 38 درجه سانتیگراد بالاتر نرود، اما برای آنفولانزا شدت متوسطدمای معمولی 39-40 درجه سانتیگراد است و در موارد شدید بیماری می تواند حتی بالاتر باشد.
- لرز؛
- (به طور عمده در پیشانی و چشم)؛
- درد مفاصل و عضلات؛
- در برخی موارد - و.
علائم کاتارال
علائم کاتارال معمولی آنفولانزا عبارتند از:
- خشکی و درد در گلو (معاینه قرمزی گلو را نشان می دهد).
- سرفه . با آنفولانزای بدون عارضه، سرفه خشک گلو معمولا مشاهده می شود. اما در برخی موارد، عفونت می تواند پایین تر رفته و باعث التهاب برونش ها (برونشیت) و ریه ها () شود. افراد سیگاری، افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و همچنین بیماران مبتلا به آسم برونشو بیماری های ریوی؛
پدیده های هموراژیک
پدیده های هموراژیک با آنفولانزا در 5-10٪ موارد مشاهده می شود. این:
- خونریزی در غشاهای مخاطی (چشم، دهان)؛
- خونریزی بینی؛
- خونریزی روی پوست (در موارد شدید بیماری).
روش های درمان آنفولانزا
درمان آنفولانزا، که بدون عارضه رخ می دهد، در خانه انجام می شود. به عنوان یک قاعده، هنگام درمان آنفولانزا موارد زیر تجویز می شود:
- نوشیدن آب زیاد؛
- ضد تب؛
- محصولات حمایت کننده سیستم ایمنی؛
- داروهایی که علائم کاتارال را تسکین می دهند (مقدارهای عروقی برای تسهیل تنفس بینی، ضد سرفه)؛
- آنتی هیستامین هااگر خطر واکنش آلرژیک وجود دارد.
با این حال، درمان آنفولانزا باید طبق تجویز پزشک انجام شود، زیرا تا حد زیادی به مرحله بیماری، شدت آن، وضعیت بدن و غیره بستگی دارد.
مشاوره تخصصی
اگر علائم آنفولانزا ظاهر شود (اول از همه، درجه حرارت بالا توجه را به خود جلب می کند)، باید یک پزشک برای بیمار فراخوانی شود. با تماس با JSC "پزشک خانواده"، می توانید یک درمانگر را به خانه بزرگسالان و یک متخصص اطفال را به خانه کودک بخواهید.
پیشگیری از آنفولانزا
پیشگیری از آنفولانزا، اول از همه، شامل محدود کردن تماس با افراد بیمار است. برای جلوگیری از تماس ویروس با غشاهای مخاطی بینی، دهان یا چشم ضروری است. هنگام لمس اشیایی که ممکن است حاوی ویروس باشند (اقلام خانگی بیمار) باید دست های خود را کاملا بشویید.
تقویت سیستم ایمنی خطر ابتلا به آنفولانزا و سایر عفونت های ویروسی حاد تنفسی را کاهش می دهد. این تسهیل می شود تغذیه مناسب، سبک زندگی اندازه گیری شده، تمرین فیزیکیراه رفتن در هوای تازه، اجتناب از استرس، خواب سالم. از آنجایی که سیگار ایمنی را کاهش می دهد، توصیه می شود سیگار را ترک کنید.
در صورت شیوع آنفولانزا در یک جامعه یا یک تهدید اپیدمی، استفاده پیشگیرانه از داروهای ضد ویروسی توصیه می شود. با این حال، قبل از شروع مصرف آن، باید با پزشک خود مشورت کنید.
واکسن آنفولانزا
واکسیناسیون نباید به عنوان اقدام اضطراریهنگامی که خطر عفونت وجود دارد، زیرا ایمنی در برابر بیماری در عرض یک هفته پس از واکسیناسیون تشکیل می شود. بنابراین، واکسیناسیون باید از قبل انجام شود. اگر حرفه شما شامل کار با مردم است، خطر ابتلا به بیماری بیشتر است. سازمان بهداشت جهانی همچنین واکسیناسیون علیه آنفولانزا را برای گروه های جمعیتی که آنفولانزا برای آنها خطرناک ترین است (آنهایی که در معرض عفونت های ویروسی حاد تنفسی هستند، کسانی که از بیماری های مزمن قلب، ریه، کلیه، کبد، سیستم غدد درون ریز و عصبی رنج می برند، کودکان، کودکان، توصیه می کند. حضور در موسسات مراقبت از کودک و غیره).
هر سال ترکیب واکسن آنفولانزا به دنبال تغییرپذیری خود ویروس تغییر می کند. پیش‌بینی اینکه کدام سویه ویروس باعث ایجاد اپیدمی در آن می‌شود دشوار است سال داده شده. با پیش آگهی موفقیت آمیز، اثربخشی واکسیناسیون بالا است. اگر نمی‌توان پیش‌بینی دقیقی انجام داد، واکسیناسیون همچنان حساسیت بدن به ویروس را کاهش می‌دهد، زیرا حاوی برخی از اجزای مشترک آن است. با این حال، نمی توان تضمین کرد که فردی که واکسینه شده است بیمار نمی شود.
که در " دکتر خانوادگی» موثرترین و ایمن ترین واکسن ها برای واکسیناسیون علیه آنفولانزا استفاده می شود. واکسیناسیون قبل از مشاوره با پزشک انجام می شود که به منظور به حداقل رساندن خطر عوارض احتمالی طراحی شده است. در برخی موارد، واکسیناسیون نمی تواند انجام شود (در صورت عدم تحمل اجزای واکسن، اگر بیماری های حادیا مزمن در مرحله حاد و غیره)
باید به کودکان بیمار، افراد مسن و کسانی که بیماری های دیگر دارند توجه ویژه ای شود.
علل آنفولانزا
ویروس هایی که باعث آنفولانزا می شوند دائما در اطراف ما هستند. آنها خیلی سریع تمایل به تغییر (جهش) دارند و به همین دلیل است که می توانید بارها به آنفولانزا مبتلا شوید. ویروس خیلی سریع پخش می شود. عطسه، سرفه، صحبت کردن، افراد بیمار قطرات ریز را به هوا می‌پاشند که حاوی ویروس هستند. پزشکان می گویند آنفولانزا از طریق قطرات موجود در هوا منتقل می شود.
علائم آنفولانزا
که در دوره حادبیماری، ممکن است تب بالا، سردرد و درد مفاصل (درد) داشته باشید که خیلی سریع با آبریزش بینی، سرفه و گلودرد همراه است. این وضعیت می تواند تا یک هفته ادامه داشته باشد.
در برخی موارد، بیماری به ریه ها گسترش می یابد و باعث ذات الریه می شود. این بیماری در افراد مسن، افراد سیگاری، افراد دارای سلامت ضعیف یا در بیمارانی که آسم یا سایر بیماری های ریوی دارند شایع تر است.
چه کاری می توانی انجام بدهی
بهتر است تا زمانی که احساس بهتری داشته باشید و دمای بدنتان پایین بیاید استراحت کنید.
نوشیدن حداکثر 8 لیوان مایع در روز (آب، آب میوه، شیرینی) خوب است. چای گیاهیبا لیمو و عسل (اگر ندارید). اگر تب بالا دارید و زیاد عرق می کنید، نوشیدن زیاد نوشیدنی بسیار مهم است. از نوشیدن چای پررنگ، قهوه یا مشروبات الکلی، زیرا آنها کمبود مایعات را در بدن جبران نمی کنند، بلکه آن را تقویت می کنند. آب لیموی تازه مخلوط با عسل و آب داغ، شیر گرم با عسل سرفه های خشک را کاهش و نرم می کند. بهتر است غذای سبک بخورید، آن هم زمانی که می خواهید.
می توانید برای تسکین درد و کاهش تب از داروها استفاده کنید. به کودکان نباید آسپرین () داده شود، برای آنها بهتر است آن را در داروخانه خریداری کنید پاراستامول کودکان. قبل از مصرف دارو، به ویژه دادن آن به کودکان، دستورالعمل های روی بسته بندی را به دقت بخوانید و تمام توصیه ها را دنبال کنید.
می توانید با پزشک یا داروخانه خود در مورد داروهای جدیدی صحبت کنید که می توانند باعث بهبود آنفولانزا شوند و مدت زمانی را که احساس بیماری می کنید کاهش دهند. اما به خاطر داشته باشید که معمولاً این نوع داروها باید در 48 ساعت اول از لحظه ظهور اولین علائم بیماری (درد در مفاصل و تب) مصرف شوند.
پزشک چه کاری می تواند انجام دهد؟
بهتر است فوراً با پزشک مشورت کنید (با پزشک در منزل خود تماس بگیرید) و مصرف کنید مرخصی استعلاجی. اگر سر کار می روید، به فروشگاه یا هر چیز دیگری مکان عمومی، در این صورت نه تنها خطر ابتلا به نوعی عارضه را دارید، بلکه در گسترش بیماری نیز نقش دارید. افراد مسن یا افرادی که اغلب و درازمدت بیمار هستند، اگر کودکی بیمار است یا بزرگسالی درجه حرارت بالابیش از 4 روز طول می کشد.
آنفولانزا توسط ویروس ها ایجاد می شود، بنابراین استفاده کنید داروهای ضد باکتریکمک نخواهد کرد. آنتی بیوتیک ها تنها در صورت بروز عوارض ناشی از باکتری توسط پزشک تجویز می شود.
اقدامات پیشگیرانه
اگر خطر ابتلا به عوارض یا احتمال ابتلا به آنفولانزا زیاد است (از جمله موارد مرتبط با حرفه شما: افسران پلیس، کارکنان پزشکی، معلمان، کارکنان مراقبت از کودکان)، سپس پزشک ممکن است واکسیناسیون را پیشنهاد کند. بهتر است در ماه های اکتبر تا نوامبر واکسن آنفولانزا بزنید. می توانید خودتان با پزشک یا مراکز واکسیناسیون تماس بگیرید. واکسن زدن تضمینی 100 درصدی برای بیمار نشدن شما نمی دهد، اما خطر ابتلا به بیماری را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
بسته به نوع ویروس هایی که انتظار می رود منجر به ایجاد اپیدمی شود، آنها سالانه تغییر می کنند. این واکسن به کودکان زیر 6 ماه، افرادی که به پروتئین مرغ آلرژی دارند یا افرادی که قبلا به واکسن آنفلوآنزا واکنش نشان داده اند، تزریق نمی شود.