لیشمانیوز جلدیکه نشانه تظاهر آن ضایعات پوستی تلقی می شود، می تواند مترادف های متعددی داشته باشد و آن را پندیکا، زخم بغداد، زخم پندین، بیماری بوروفسکی، زخم لاستیکی نامید. پاتوژن این فرم فقط روی پوست و بافت زیر جلدیو همچنین غشاهای مخاطی. در برخی موارد، به ویژه موارد شدید، عامل ایجاد کننده لیشمانیوز جلدی تأثیر می گذارد اندام های تنفسیشخص چنین تظاهری از عفونت می تواند برای بیمار کشنده باشد. موارد ثانویه عفونت با لیشمانیوز جلدی، به عنوان یک قاعده، رخ نمی دهد، زیرا این شکل ایمنی پایدار را تشکیل می دهد.
علائم نشان داده شده توسط لیشمانیوز احشایی
این بیماری با یک دوره کمون شروع می شود که می تواند از 20 روز تا 5 ماه طول بکشد. سیر آن در این زمان تحت حاد است و با علائم زیر همراه است:
- از دست دادن اشتها؛
- سجده;
- پوست رنگپریده؛
- افزایش اندازه طحال؛
- افزایش جزئی دما
دوره حاد لیشمانیوز با تب مواج شروع می شود که می تواند به مدت 3 ماه عود کند. در این مدت می توان علائم ذات الریه و بزرگ شدن غدد لنفاوی را مشاهده کرد. زمانی که محل طحال را با انگشتان خود احساس می کنید، درد احساس می شود. در صورت عدم انجام اقدامات مناسب و عدم درمان به موقع، علائم لیشمانیوز احشایی موجود با علائم زیر بیان می شود:
- تظاهرات کاشکسی؛
- توسعه کم خونی؛
- کاهش فشار و جابجایی قلب به سمت راست.
- علائم تاکی کاردی با زنگ های کسل کننده؛
- حملات نارسایی قلبی
علاوه بر این، پوست بیمار، زمانی که به لیشمانیوز احشایی آلوده می شود، می تواند تحت تأثیر ظاهر پاپیلوم های کوچک قرار گیرد. نقاط تاریکو همچنین لکه ها و ندول های بدون رنگدانه.
سایر اشکال لیشمانیوز
بروز برخی از تفاوت ها در علائم که می تواند در طول دوره عفونت ردیابی شود 
پاتوژن در بیماران، به ما اجازه می دهد تا آن را به سایر اشکال نادرتر بیماری نسبت دهیم که در انواع زخم ها متفاوت است، یعنی:
درمان هر شکلی از لیشمانیوز یک فرآیند پیچیده است که بر اساس استفاده جدی است 
محصولات داروییبر اساس آنتیموان - Neostibozan، Solyusurmin و Glucantim. برای پاتوژن های احشایی، آنها به صورت داخل وریدی با دوز استفاده می شوند که طی 10 روز افزایش می یابد. اگر این درمان کافی نباشد و توسعه عفونت قابل درمان با دارو نباشد، از آمفوتریسین B نیز برای اثربخشی بیشتر استفاده می شود.
درمان لیشمانیوز جلدی با استفاده از روش های مشابه انجام می شود، اما آنتیموان کمتر برای عفونت های پوستی استفاده می شود. که در مرحله اولیهدر صورت ابتلا به لیشمانیوز جلدی، سل های موجود با تزریق متنامین، سولفات بربرین یا آنالوگ های آنها درمان می شوند و لوسیون های حاوی این داروها نیز روی نواحی آسیب دیده اعمال می شود. هنگامی که زخم روی پوست ظاهر می شود، Miramistin به صورت عضلانی استفاده می شود. برای بیشتر شفای سریعلیزر درمانی را می توان در مناطق آسیب دیده استفاده کرد. به منظور افزایش اثربخشی درمان، اینترفرون گاما به روش های اصلی اضافه می شود. به خصوص تظاهرات شدید پاتوژن نیاز به برداشتن جراحی از طحال دارد.
عوارض احتمالی لیشمانیوز
اگر لیشمانیوز در فرم خفیف، کاملاً ممکن است به طور مستقل بهبود یابد 
برای چندین ماه بدون هیچ درمانی نتیجه مطلوب در توسعه عفونت با تشخیص به موقع عفونت و اعمال مناسب امکان پذیر است اقدامات درمانی. اشکال ثانویه شدید، عفونت افراد با ایمنی پایین بدون درمان، پیامد مطلوب لیشمانیوز را تا حد زیادی کاهش می دهد.
با این حال، حتی اگر درمان طبق تمام قوانین انجام شود، ممکن است عوارض ناشی از توسعه عفونت رخ دهد. به عنوان یک قاعده، توسعه آسیب شناسی می تواند به صورت زیر ظاهر شود:
- خروج، اورژانس فرآیندهای التهابیدر کلیه ها (نفریت)؛
- التهاب در ریه ها؛
- کاهش شدید لکوسیت ها در خون؛
- التهاب چرکی-نکروز.
به خصوص اگر کودکی به لیشمانیوز مبتلا شود خطرناک است، زیرا درصد مرگ و میر کودکان همچنان بالاست. اگر کوچکترین علائم لیشمانیوز ظاهر شد، بهتر است با آن بازی کنید و بلافاصله تماس بگیرید موسسه پزشکی، زیرا فرم های اولیهعفونت ها قابل درمان ترند
روش های پیشگیری
برای مبارزه با شیوع این بیماری، نقش مهمی ایفا می کند اقدامات پیشگیرانهدر مقابل تماس با حشرات آلوده ( میزبان میانیپاتوژن)، و همچنین در درمان به موقع. آنها در درجه اول شامل از بین بردن مکان هایی هستند که پشه ها می توانند در آنها وجود داشته باشند، یعنی محل های زباله، زیرزمین های آب گرفته و زمین های خالی. برای جلوگیری از ایجاد یک اپیدمی، لازم است ناقل لیشمانیوز از بین برود. اقدامات پیشگیرانه برای کسانی که قصد بازدید از کشورهایی را دارند که آستانه ابتلا به عامل ایجاد کننده لیشمانیوز جلدی در آنها فراتر رفته است بسیار مهم است. برای این منظور بهتر است قبل از سفر آتی واکسیناسیون مناسب انجام شود. به عنوان یک اقدام اضافی برای محافظت در هنگام بازدید از مکان هایی که حشرات وجود دارند، می توانید از مواد دافع به شکل کرم، پماد یا اسپری استفاده کنید. اگر فردی در یک گروه بیمار شود و پاتوژن موجود به وضوح شناسایی شود، لازم است اتاق را با استفاده از پیریمتامین درمان کنید. پس از بازدید از کشورهای گرمسیری، همچنین لازم است تغییرات وضعیت خود را برای چندین ماه به دقت زیر نظر داشته باشید. اگر احساس ناخوشایندی دارید یا زخم پوستی دارید، باید فوراً با متخصص تماس بگیرید و در صورت لزوم تحت درمان مناسب قرار بگیرید.
این میکروارگانیسم ها متعلق به خانواده تریپانوسومید (کلاس تاژک دار) هستند. آنها برای خودشان هستند چرخه زندگیباید دو ناقل را تغییر داد (مهره داران، سپس بندپایان - پشه ها از جنس Phlebotomus و Lutzomiya). لیشمانیا عمدتاً از پشه ها وارد بدن انسان می شود که در آنها به شکل تاژک دار یافت می شود. در پوست انسان به شکل بدون تاژک تبدیل می شوند و بدون تاژک رشد می کنند و به 6 میکرومتر می رسند.
یک سلول آلوده می تواند حاوی بیش از سه دوجین میکروارگانیسم باشد. سپس با ورود به بدن پشه به شکل تاژکدار در می آیند و طول آن به 20 میکرون می رسد و خود تاژک نیز همین طول را دارد. آنها با تقسیم طولی تولید مثل می کنند. سپس یک چرخه رخ می دهد. انسان مانند همه مهره داران حلقه واسط است.
مناطق و دوره های خطر
این عفونت یک کانونی طبیعی است، یعنی در کشورهایی که موجودات ناقل لیشمانیوز (جوندگان، سگ‌ها، کنه‌ها، پشه‌ها) زندگی می‌کنند، شیوع می‌یابد. کشورهایی که پشه ها در آنها زندگی می کنند در معرض خطر هستند - کشورهایی با آب و هوای گرم (آمریکای جنوبی، جنوب آمریکای شمالی، آسیا (بخش مرکزی و میانی)، اروپا (بخش جنوب شرقی)، کشورهای آفریقایی و غیره).
در مجموع حدود نود کشور از این قبیل وجود دارد. در قلمرو روسیه لیشمانیوز وجود ندارد، هیچ علائمی از اپیدمی وجود ندارد، اما مواردی که افراد آلوده به خاک کشور ما می آیند دائماً رخ می دهد: گردشگران، اعم از شهروندان ایالتی و خارجی، و خارجی هایی که برای کار می آیند. در کشور ما نیز در معرض خطر هستند.
با این حال، باید به خاطر داشته باشیم که لیشمانیا در هر کشوری قابل ابتلا است. نه تنها در یک شهر فقیر آفریقایی، بلکه در یک شهر مدرن اروپایی. عفونت می تواند وارداتی باشد و اگر بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل شود فرد مبتلافوراً از لیشمانیوز جلدی و همچنین مخاطی رنج می برد (درمان باید فوراً شروع شود). امروزه، بشریت بسیار متحرک شده است، سرزمین های جدیدی در حال توسعه هستند، و در نتیجه مهاجرت های زیادی از مردم رخ می دهد - همه اینها خطر ابتلا به عفونت و بیماری های همه گیر را افزایش می دهد.
دوره های خطرناک را می توان دوره هایی در نظر گرفت که طی آن پشه ها به حداکثر تعداد خود می رسند - این معمولاً پایان تابستان یا آغاز آن است. اما این دوره ها ممکن است بسته به موقعیت جغرافیایی مکان و شرایط آب و هوایی در یک سال خاص متفاوت باشد.
نصیحت! در صورت امکان، زمان متفاوتی از سال را برای بازدید از مناطق در معرض خطر انتخاب کنید. به این ترتیب می توانید خود را از ابتلا به این بیماری محافظت کنید.
لیشمانیوز: پیشگیری و راه های مقابله با این بیماری
اجتناب از عفونت - پیشگیری را تمرین کنید. استفاده کنید وسیله فردیمحافظت در برابر حشرات لباس مخصوص دافع حشرات بپوشید. پشه بند را روی سر خود قرار دهید.
انواع کرم ها و اسپری های دفع کننده حشرات وجود دارد. دستبندهای دافع پشه در فروش وجود دارد؛ مواد نرم دستبند با ماده دافع طبیعی آغشته شده است که برای انسان سمی نیست. اعتبار دستبند حدود 10 روز است، سپس باید تعویض شود. جاکلیدی دافع اختراع شده است. جاکلیدی یک سیگنال صوتی و اولتراسونیک مانند صدای جیر جیر یک مرد در خطر منتشر می کند.
عملکرد جاکلیدی فقط با عمر باتری محدود می شود. از دستگاه بخور استفاده کنید که یک ماده خطرناک برای حشرات را تبخیر می کند. پشه بند را روی پنجره ها و درهای داخل خانه نصب کنید. انجام عملیات شیمیایی در محل.
بر مناطق بزرگدرمان آفت کش انجام می شود. همچنین امکان قطع درختان و زهکشی منطقه وجود دارد. چمن زنی نیز تأثیر مثبتی دارد. وضعیت پوست خود را با دقت زیر نظر بگیرید.
نصیحت! اگر به منطقه ای در معرض خطر می روید، واکسن بزنید. واکسیناسیون یک تزریق زیر جلدی کشت زنده L. Tropica major است. ایمنی در سه ماه توسعه می یابد.
فهرست کلی اقدامات پیشگیرانه:
- وسایل مکانیکی حفاظت از انسان (لباس خاص)؛
- کرم ها و اسپری ها؛
- مواد شیمیایی دافع؛
- دستگاه های دفع کننده؛
- حفاظت مکانیکی برای محل (مش)؛
- درمان مکانیکی قلمرو؛
- درمان شیمیایی محل؛
- عملیات شیمیایی منطقه
دوره کمون، عوارض، تشخیص
مهم! به طور کلی، دوره کمون سه تا پنج ماه است. در برخی موارد ممکن است تا دو سال نیز برسد. ناقلان این بیماری ممکن است تا ماه ها ندانند در معرض چه خطری هستند!
عوامل موثر بر دوره کمون:
- نوع لیشمانیا؛
- درجه ایمنی؛
- وجود سایر عفونت ها؛
- سن بیمار؛
- ویژگی های ارگانیسم آلوده؛
- محیط؛
- تغذیه.
با پیشرفت طولانی مدت بیماری، ایمنی بدن ضعیف می شود. در نتیجه، بدن ضعیف شده به راحتی جای خود را به بیماری هایی مانند ذات الریه، دیاتز هموراژیک، نفریت و آگرانولوسیتوز می دهد. در مراحل شدید بیماری، التهاب چرکی-نکروزه رخ می دهد و بافت می میرد.
تشخیص لیشمانیوز با استفاده از اطلاعات زیر انجام می شود:
- توسط نشانه های خارجیپوست؛
- با توجه به داده های غیرمستقیم (در کدام کشور، در کدام مکان بیمار اخیراً بوده است)؛
- با توجه به احساسات بیمار؛
- توسط غدد لنفاوی بزرگ شده؛
- با آزمایش خون؛
- تجزیه و تحلیل مناطق آسیب دیده پوست؛
- در تجزیه و تحلیل اندام های داخلی
توسعه بیماری در بدن انسان
ایجاد لیشمانیوز احشایی یا پوستی مخاطی بستگی به شکلی دارد که در آن رخ می دهد. درمان بستگی به شکل بیماری دارد. نکته اصلی تشخیص درست است! در نظر بگیریم فرم احشایی. ابتدا نیش حشره رخ می دهد، سپس شکل تاژک دار میکروارگانیسم زیر پوست قرار می گیرد. بدن واکنش نشان می دهد و سلول های تخریب کننده، نوتروفیل ها، اجسام خارجی را می بلعند، اما همیشه نمی توانند آنها را از بین ببرند و لیشمانیا بی حرکت در داخل آن وجود دارد.
پس از مدتی، لحظه مرگ نوتروفیل ها فرا می رسد و سپس جذب ماکروفاژها می شوند، اما آنها "شک ندارند" که هنوز لیشمانیاهای زنده در داخل نوتروفیل ها وجود دارد و سپس میکروارگانیسم های متخاصم شروع به تبدیل شدن به تاژک دار در داخل ماکروفاژها می کنند. و به زودی با لیزوزوم متحد می شود و تولید مثل را آغاز می کند.
بعد، از طریق سیستم گردش خونآنها حرکت می کنند اعضای داخلی. کبد و طحال مورد حمله قرار می گیرند، مغز استخوان, غدد لنفاوی، ریه ها این میکروارگانیسم ها قادر به زندگی در خارج از بدن میزبان نیستند. زیستگاه: آب و هوای گرمسیری.
تصویر بالینی
لیشمانیوز احشایی با علائم آن به راحتی قابل تشخیص است. فرد به تدریج متوجه وخامت عمومی در رفاه می شود. وضعیت پوست بدتر می شود. اگر مشکوک به لیشمانیوز باشد، درمان باید فورا انجام شود.
در انسان علائم لیشمانیوز به شرح زیر است:
- خستگی افزایش می یابد؛
- کاهش اشتها؛
- طحال بزرگ می شود؛
- افزایش دما؛
- کبد ضخیم می شود؛
- غدد لنفاوی بزرگ می شوند؛
- سرفه ظاهر می شود؛
- دستگاه گوارش تحت تأثیر قرار می گیرد؛
- مغز استخوان از بین می رود؛
- ناتوانی جنسی؛
- اختلال در چرخه های قاعدگی
در صورت عدم درمان، مرگ ممکن است رخ دهد.
لیشمانیوز پوستی آنتروپونوز (فقط انسان) با ظاهر شدن توده ها و برجستگی های کوچک روی پوست شروع می شود. سپس تشکیلات افزایش می یابد و پوسته ها ظاهر می شوند، هنگامی که پوست کنده می شوند، زخم هایی با چرک ظاهر می شوند. لبه های زخم ملتهب می شوند و متعاقباً اندازه آنها افزایش می یابد. ترمیم پوست بسیار آهسته اتفاق می افتد و پس از درمان جای زخم باقی می ماند. اگر چه درماتولوژی ثابت نیست، اما هنوز روش سریعهیچ درمانی برای لیشمانیا وجود ندارد.
پوست لیشمانیوز مخاطی- این نوع بیماری برای آمریکای جنوبی. همراه با آسیب گسترده پوست، آسیب به غشای مخاطی نیز رخ می دهد دستگاه تنفسی. زخم غشاهای مخاطی دهان و بینی مشخص است. احتمالاً تخریب تیغه بینی، حنجره و کام. در مقابل این زمینه، بدن به عفونت های ثانویه آلوده می شود.
لیشمانیوز: درمان
درمان لیشمانیوز مخاطی پوست و همچنین بیماری نوع دوم در بیمارستان رخ می دهد. لیشمانیا نیز مانند هر بیماری دیگری باید در اولین نشانه درمان شود.
گزینه های درمانی تحت تأثیر عوامل زیر قرار می گیرند:
- سن بیمار؛
- حساسیت بیمار به داروها؛
- شدت بیماری؛
- شکل بیماری؛
- بارداری.
درمان شود لیشمانیوز احشایینیاز به داروها موارد زیر خود را به خوبی ثابت کرده اند: داروها: آماده سازی آنتیموان پنج ظرفیتی، Amphotericin-B. داروها باید به صورت داخل وریدی تجویز شوند. با به موقع و درمان مناسبلیشمانیوز احشایی قابل درمان است.
لیشمانیوز پوستی آنتروپونوز به اندازه لیشمانیوز جلدی و مخاطی به طور همزمان خطرناک نیست، بنابراین باید با در نظر گرفتن مضرات آن درمان شود. داروها. لیشمانیا در پایین و دمای بالابنابراین درمان باید با حمام آب گرم و رفتن به اتاق های سرد همراه باشد. برای گرم کردن بدن مفید است.
اشکال پوستی و مخاطی لیشمانیوز به طور همزمان با روش های ترکیبی درمان می شوند. خطر آن در تخریب شدید غضروف و تغییر شکل است.
درمان لیشمانیوز باید با آنتی بیوتیک و تغذیه مناسب همراه باشد. برای جلوگیری از شیوع لیشمانیوز، پیشگیری باید توسط تمام اعضای خانواده رعایت شود.
پس از بهبودی، فرد معمولاً نسبت به نوع خاصی از عفونت مصونیت پیدا می‌کند، اما نه برای همه. و این شکل از لیشمانیا، پوستی، نقص های زیبایی جدی بر جای می گذارد.
مهم! در دوران بارداری باید بر اساس نوع لیشمانیوز که زن باردار به آن مبتلا شده است اقدام کنید و درمان را در اسرع وقت شروع کنید. تقریباً در همه موارد، بارداری حفظ می شود. عفونت به ندرت از جفت عبور می کند، اما اغلب باعث کم خونی و احتباس می شود رشد داخل رحمی. امکان سقط جنین وجود دارد.
نوع زخم دیررس شهری در نظر گرفته می شود، زیرا بین مردم منتقل می شود. پشه ها معمولا به عنوان واسطه عمل می کنند. در برخی موارد، عفونت می تواند از طریق انتقال خون و تماس جنسی رخ دهد.
بدن انسان به شدت مستعد ابتلا به لیشمانیوز جلدی است، اما پس از آن دوره حاددر طول دوره بیماری، ایمنی ایجاد می شود که از فردی که تا پایان عمر بیمار بوده محافظت می کند.
پاتوژنز لیشمانیوز جلدی
در جنوب آفریقا، نوعی از این تک یاخته ها وجود دارد که باعث لیشمانیوز مخاطی پوست می شود. در این حالت، بیماری پیشرفت کمتری می کند. زخم های مشخصه روی غشاهای نازوفارنکس ظاهر می شوند، حفره دهانو دستگاه تنفسی فوقانی پس از بهبودی، اسکارها و بدشکلی‌های بسیار خشن باقی می‌مانند. لیشمانیوز مخاطی پوست اغلب منجر به مرد بیشترنمی تواند یک زندگی کامل داشته باشد.
در پایان دوره کمون ظاهر می شوند علائم مشخصه. یک پاپول صاف و صاف روی پوست شروع به تشکیل می‌کند که اندازه آن 2 تا 3 سانتی‌متر است. از دست دادن چنین شکلی دشوار است. تنها پس از چند روز، پاپول ظاهری جوش به خود می گیرد. هنگام فشار دادن ممکن است درد احساس شود.
در برخی بیماران، جای جوش گرمتر از بافت اطراف است. پس از چند روز هاله التهابی در اطراف جوش ایجاد می شود. تورم تلفظ می شود.
1 هفته پس از ظهور ضایعه اولیه، توسعه یک فرآیند نکروز مشاهده می شود. زخم های کوچکی در اطراف سازند ایجاد می شود که دارای لبه های شیاردار هستند. آنها معمولا بدون درد هستند. از زخم اولیه تحت تأثیر فرآیند نکروز، ترشحات هموراژیک و سروزی-چرکی ظاهر می شود.
زخم های اضافی در نواحی باز پوست ایجاد می شود که تعداد آنها را می توان در ده ها اندازه گیری کرد. در موارد شدید، چنین تشکل هایی در کانون های منفرد ادغام می شوند.
با افزایش تعداد جوش ها، ممکن است تورم ایجاد شود غدد لنفاوی منطقه ایکه در لمس دردناک می شوند.
زخم ها بعد از حدود 2 ماه شروع به بهبود می کنند. زخم ها و جوش ها خشک می شوند و پوسته های ضخیم روی سطح آنها ایجاد می شود. این منجر به تشکیل اسکار می شود. با لیشمانیوز مخاطی پوست، نقایص باقی مانده در محل جوش باعث ایجاد عوارض در نازوفارنکس و حفره دهان می شود، جایی که بافت فیبری منجر به تغییر شکل ساختاری می شود.
در موارد به خصوص شدید، ممکن است پنومونی، دیاتز خونریزی دهنده و سایر آسیب شناسی های ناشی از تغییرات چرکی-نکروز در پس زمینه آسیب به بدن توسط لیشمانیا ایجاد شود. شایان ذکر است که در برخی موارد، هنگامی که ایمنی فرد ضعیف می شود، در نتیجه اضافه شدن عفونت، عوارض اضافی ایجاد می شود. در این مورد، مناطق ممکن است تشکیل شود اریسیپلاس، فورونکولوز گسترده و بلغم. اکثر دوره شدیددر کودکان مشاهده شده است سن کمترو همچنین در افرادی که از سندرم نقص ایمنی رنج می برند.
روشهای تشخیص لیشمانیوز جلدی
به طور معمول، به عنوان بخشی از یک معاینه جامع، اولین قدم این است که تحلیل کلیخون این به ما امکان شناسایی را می دهد ویژگی های مشخصهکم خونی، لنفوسیتوز، نوتروپنی، غلظت پلاکت پایین و تسریع ESR. هنگام انجام تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییهیپرگاماگلوبولینمی ممکن است در خون تشخیص داده شود.
درمان لیشمانیوز جلدی
- گلوکانتیم؛
- سولسورمین;
- نئوستی بوزان.
برای تفکیک سریع تظاهرات پوستیبیماری ممکن است نیاز به درمان نواحی آسیب دیده با پماد مونومایسین 2-3٪ داشته باشد. علاوه بر این، اگر خطر عفونت اضافی وجود داشته باشد، به عنوان مثال، اگر زخم ها مناطق وسیعی را پوشش دهند پوست، استفاده از آن توصیه می شود ضد عفونی کننده هابرای برنامه محلیشامل 1% کینین یا 1% پماد ریوانول.
در حال حاضر، لیزر درمانی و cryodestruction به طور فعال استفاده می شود. این روش‌ها برای درمان زخم‌ها نه تنها می‌توانند روند بهبودی را تسریع کنند، بلکه از بروز زخم‌های عمیق که یک نقص جدی زیبایی هستند نیز جلوگیری می‌کنند.
داروی گیاهی در مبارزه با لیشمانیوز
داروهای مردمی برای بیماری بوروفسکی به طور انحصاری به عنوان افزودنی به رژیم دارویی استاندارد استفاده می شود. داروهای گیاهی علائم موجود بیماری را از بین نمی برد، بلکه به کاهش شدت تظاهرات آنها کمک می کند. برای تقویت سیستم ایمنی و سلامت عمومی می توانید از تنتور استفاده کنید گیاهان داروییداشتن اثر مقوی
آنها کمک زیادی می کنند: 
- Schisandra chinensis;
- آرالیا;
- الوتروکوک؛
- لوزیا;
- جینسینگ
برای از بین بردن سریع علائم پوستیلیشمانیوز، می توانید از کمپرس بر اساس جوشانده غلیظ گل برنزه یا پوست درخت بید استفاده کنید. اگر زخم ها هنوز باز نشده اند، باید از یک داروی عامیانه مشابه برای از بین بردن موضعی تظاهرات بیماری استفاده کنید.
در برخی موارد، رزین حاصل از سوزن می‌تواند به بهبود جوش کمک کند درختان سوزنی برگ. برای تهیه چنین دارویی، مواد گیاهی تازه باید به صورت خمیری خرد شوند و روی ناحیه آسیب دیده پوست اعمال شوند. چنین کمپرس هایی را می توان یک شبه رها کرد. آنها با اثر ضد عفونی کننده خود متمایز می شوند.
درمان بیماری هایی مانند لیشمانیوز جلدی با داروهای مردمی دارای موارد منع مصرف است. امکان کاربرد داروهای مردمیباید با پزشک معالج موافقت شود. قبل از استفاده از هر گونه گیاه دارویی، باید یک آزمایش برای آن انجام دهید عکس العمل های آلرژیتیک، به منظور حذف تاثیر منفیاجزای تشکیل دهنده گیاه
پیشگیری از لیشمانیوز جلدی
هنگام بازدید از مکان هایی که عفونت با تک یاخته ها امکان پذیر است، استفاده از وسایل حفاظتی ویژه در برابر پشه ها الزامی است. در حال حاضر، واکسنی حاوی کشت زنده ضعیف شده لیشمانیوز نوع روستایی ساخته شده است. به طور معمول، داروها به صورت زیر جلدی در دوره پاییز و زمستان تجویز می شوند. در این مورد، بیماری خفیف است و با بهبودی فرد ایمنی قوی ایجاد می کند.
هنگام بازدید از جنگل های طبیعی در مناطق کانونی طبیعی لیشمانیا، باید:
- رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
- پوشیدن لباس محافظ مخصوص برای جلوگیری از گزش؛
- از کرم های دافع حشرات استفاده کنید.
مبارزه هدفمند با مخازن طبیعی پاتوژن های بیماری ضروری است. روباه و سگهای وحشی، زندگی در محیط طبیعی برای انسان کمتر خطرناک است. اقدامات باید در درجه اول با هدف کاهش جمعیت جوندگان ساکن در نزدیکی خانه های انسان باشد.
نظرات
Megan92 () 2 هفته پیش
Daria () 2 هفته پیش
قبلاً آنها خود را با مواد شیمیایی مانند Nemozod و Vermox مسموم می کردند. عوارض جانبی من وحشتناک بود: حالت تهوع، اختلالات مدفوع، و درد دهان، گویی از دیس بیوزیس. الان داریم توکسیمین مصرف می کنیم، تحملش خیلی راحت تره، حتی می تونم بگم اصلا بدونش اثرات جانبی. درمان خوب
P.S. فقط من اهل شهر هستم و نتوانستم آن را در داروخانه هایمان پیدا کنم، بنابراین آن را آنلاین سفارش دادم.
Megan92 () 13 روز پیش
داریا () 12 روز پیش
Megan92، قبلاً اشاره کردم) در اینجا دوباره آن را پیوست می کنم - وب سایت رسمی TOXIMIN
ریتا 10 روز پیش
آیا این یک کلاهبرداری نیست؟ چرا در اینترنت می فروشند؟
یولک26 (Tver) 10 روز پیش
ریتا، انگار از ماه افتاده ای. داروخانه ها غارتگر هستند و حتی می خواهند از آن پول در بیاورند! و اگر پرداخت پس از دریافت انجام شود و یک بسته به صورت رایگان دریافت شود چه نوع کلاهبرداری ممکن است وجود داشته باشد؟ به عنوان مثال، من یک بار این TOXIMIN را سفارش دادم - پیک آن را برای من آورد، همه چیز را بررسی کردم، به آن نگاه کردم و فقط پس از آن پرداخت کردم. در اداره پست هم همینطور است، پس از دریافت نیز پرداخت وجود دارد. و اکنون همه چیز در اینترنت فروخته می شود - از لباس و کفش گرفته تا تجهیزات و مبلمان.
ریتا 10 روز پیش
پوزش می طلبم، در ابتدا متوجه اطلاعات مربوط به پول نقد هنگام تحویل نشدم. اگر پرداخت پس از دریافت انجام شود، همه چیز خوب است.
النا (SPB) 8 روز پیش
محتوای مقاله
لیشمانیوز جلدی(مترادف بیماری: بیماری بوروفسکی، زخم پندینسکی، زخم شرقی) - یک بیماری تک یاخته ای عفونی که توسط پشه ها منتقل می شود و با ضایعات پوستی محدود و به دنبال آن زخم و زخم مشخص می شود. لیشمانیوز جلدی متمایز می شود: الف) دنیای قدیم (بیماری بورووسکی) - زیرگروه زئونوز و آنتروپونوز و ب) دنیای جدید.داده های تاریخی در مورد لیشمانیوز جلدی
اولین توصیف سیستماتیک لیشمانیوز جلدی در سال 1745 توسط محقق انگلیسی Rososk انجام شد. در سال 1898، P. F. Borovsky عامل ایجاد کننده لیشمانیوز جلدی را در طول مطالعه ترشحات از زخم بیماران مبتلا به زخم پندینسکی کشف کرد. او ماهیت تک یاخته ای این بیماری را مشخص کرد. پرسوت در سال 1905 نقش پشه ها را به عنوان ناقل لیشمانیوز جلدی پیشنهاد کرد.اتیولوژی لیشمانیوز جلدی
عامل ایجاد کننده لیشمانیوز جلدی، لیشمانیا تروپیکا، از نظر مورفولوژیکی شبیه L. donovani است. دو نوع عامل ایجاد کننده لیشمانیوز جلدی وجود دارد: L.tropica minor که باعث لیشمانیوز جلدی از نوع آنتروپونوز (شهری) می شود و L.tropica major که باعث لیشمانیوز جلدی از نوع مشترک بین انسان و دام (روستایی) می شود.اپیدمیولوژی لیشمانیوز جلدی
مخزن و منبع عفونت لیشمانیوز جلدی مشترک بین انسان و دام می باشد انواع مختلفجوندگان (جربیل های بزرگ، گوفرها)، و همچنین جوجه تیغی ها و روباه ها. راه انتقال از طریق نیش پشه قابل انتقال است. حساسیت بالا است، بیشتر کودکان تحت تاثیر قرار می گیرند. لیشمانیوز جلدی زئونوز در شمال و جنوب شایع است غرب آفریقا، خاورمیانه، آسیای مرکزی. موارد نادر بیماری گاهی در جنوب اوکراین ظاهر می شود.پس از بیماری، ایمنی پایدار ایجاد می شود.پاتوژنز و پاتومورفولوژی لیشمانیوز جلدی
در حین نیش پشه، پاتوژن وارد پوست می شود، جایی که یک گرانولوم خاص (لیشمانیوما) تشکیل می شود. پس از 7-10 روز، فرآیندهای نکروبیوتیک در گرانولوم ایجاد می شود، زخم ایجاد می شود و به دنبال آن اسکار ایجاد می شود. به دلیل گسترش لنفوژن، گاهی اوقات لنفانژیت و لنفادنیت رخ می دهد.کلینیک لیشمانیوز جلدی
دوره کمون برای لیشمانیوز جلدی مشترک بین انسان و دام از 1 هفته تا 2 ماه طول می کشد. موارد زیر متمایز می شوند: اشکال بالینیبیماری‌ها: 1) لیشمانیا اولیه، 2) لیشمانیا متوالی، 3) لیشمانیا نفوذی نفوذی. 4) لیشمانیوز توبرکلوئیدی (لوپوئید) در موارد معمولی، یک پاپول (ندول) صورتی رنگ در محل نیش پشه به خصوص در نواحی باز بدن ظاهر می شود که متعاقباً بزرگ می شود - لیشمانیوم اولیه. پس از 1-2 هفته، لیشمانیوم اولیه نکروزه می شود و به جای آن یک زخم گرد یا بیضی شکل به اندازه 10-15 میلی متر با پایین قرمز کم عمق و لبه های ضعیف شده - لیشمانیوم متوالی تشکیل می شود. زخم هنگام لمس دردناک است، همراه با ترشحات سروزی-هموراژیک. ممکن است چندین زخم ایجاد شود که در اطراف آن گره‌های کوچک ثانویه (لیشمانیوم‌های متوالی) ایجاد می‌شوند که با گذشت زمان زخم می‌کنند و کل میدان‌های اولسراتیو را تشکیل می‌دهند. بعد از 2-4 ماه سطح زخم ها به تدریج پاک می شود و پس از آن جای زخم ایجاد می شود. لنفانژیت، یک لنفادنیت منطقه ای بدون درد، اغلب مشاهده می شود که گاهی اوقات با زخم و متعاقب آن زخم ایجاد می شود. طول مدت عفونت تا 6-7 ماه است.لیشمانیومای نفوذی - نفوذی بسیار نادر است، اغلب در افراد مسن. انفیلتراسیون پوستی بدون زخم مشاهده می شود. به تدریج نفوذ به طور کامل از بین می رود. لیشمانیوز جلدی سلی (لوپوئید). در برخی موارد، غده‌های کوچک مجزا یا به هم پیوسته در اطراف اسکارها (با هاله) تشکیل می‌شوند، کمتر روی خود اسکارها یا روی پوست سالم، که زخم نمی‌زنند، اما اسکار باقی می‌گذارند. این روند برای سالها (تا 20 یا بیشتر) طول می کشد. معمولا در کودکان و نوجوانان مشاهده می شود.عوارض لیشمانیوز جلدی
این احتمال وجود دارد که زخم ها با فلور باکتریایی ثانویه عفونی شوند که بهبودی را به تاخیر می اندازد و می تواند منجر به ایجاد اریسیپلا و آبسه شود. پیش آگهی مطلوب است، نقص های زیبایی ممکن است.تشخیص لیشمانیوز جلدی
علائم مرجع تشخیص بالینیلیشمانیوز جلدی تشکیل پاپول ها در محل نیش پشه با تبدیل بعدی به لیشمانیا، زخم با لبه های ضعیف شده و متعاقب آن اسکار است. پراهمیتداده های اپیدمیولوژیک داشته باشید - در دو ماه گذشته در مناطق آندمیک بمانید.تشخیص اختصاصی لیشمانیوز جلدی
میکروسکوپی از محتویات زخم و انفیلترات حاشیه ای انجام می شود. از آنجایی که لیشمانیا کمی در مواد وجود دارد، آزمایش میکروسکوپیچندین بار انجام شد. تست حساسیت پوستی مونته نگرو با لیشمانین (مایع سطحی لیشمانیا که توسط فنل کشته می شود) استفاده می شود. آزمایش بیولوژیکی نیز بر روی میمون ها و همسترهای سفید استفاده می شود که به صورت داخل پوستی با مواد حاصل از زخم های بیمار آلوده می شوند.تشخیص افتراقی لیشمانیوز جلدی
تشخیص های افتراقیبا فورونکولوز، جذام، سیفلیس، اپیتلیوم، زخم تروفیک, سیاه زخمو غیره..درمان لیشمانیوز جلدی
درمان عمدتاً موضعی است. لوسیون ها را با فوراتسیلین، گرامیسیدین، پمادها اعمال کنید: 0.5٪ akrikhinova، monomycinova، Vishnevsky. که در دوره اولیهتوصیه می شود بیماری لیشمانیا به صورت داخل پوستی با کینین، مونومایسین، بربرین سولفات یا هگزامتیلن تترامین پاشیده یا تزریق شود. که در سال های گذشتهاز لیزر درمانی استفاده می شود که مزیت آن التیام زخم بدون ایجاد اسکار است. در مورد زخم های متعدد با ارتشاح قابل توجه، مونومایسین به صورت تزریقی با 0.25 گرم 3 بار در روز به مدت 10-14 روز، aminohiiol با 0.2 گرم 3 بار در روز (برای یک دوره 10-12 گرم) تجویز می شود. درمان محرک و ترمیمی، آماده سازی مولتی ویتامین و موارد مشابه به طور گسترده استفاده می شود.پیشگیری از لیشمانیوز جلدی
فعالیت در کانون های لیشمانیوز جلدی از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار است: کنترل پشه ها، از بین بردن جوندگان، کارهای بهداشتی و آموزشی. در مناطق آندمیک، واکسیناسیون با واکسن زنده انجام می شود.عامل ایجاد کننده لیشمانیوز جلدی که توسط P.F. Borovsky کشف شد، از نظر مورفولوژیکی شبیه لیشمانیا دونوانی است. به پیشنهاد جی رایت، عامل ایجاد کننده لیشمانیوز جلدی لیشمانیا تروپیکا نام گرفت.
در سال های 1913-1915 V.L. یاکیموف با مطالعه لیشمانیوز جلدی در ترکستان، دو نوع لیشمانیا را بر اساس ویژگی‌های مورفولوژیکی شناسایی کرد:
P.V. Kozhevnikov و N.I. Latyshev 2 نوع لیشمانیوز جلدی را بر اساس داده های بالینی و اپیدمیولوژیک شناسایی کردند. نوع اول آنتروپونوز، شهری، ناشی از لیشمانیا تروپیکا var. جزئی، نوع دوم، زئونوز، روستایی، ناشی از لیشمانیا تروپیکا var. عمده.
وجود لیشمانیا با تغییر در "میزبان" همراه است: نگهدارنده ویروس ("مخزن عفونت") و ناقل خون مکنده که پشه است. در شهرها، "نگهبان اصلی ویروس" یک فرد بیمار است. نقش لیشمانیوز سگ و سایر مخازن مشکوک عفونت نامشخص است. مخزن ویروس لیشمانیوز روستایی ژربیل بزرگ و سنجاب زمینی پنجه نازک است. لیشمانیوز جلدی روستایی یک بیماری مشترک بین حیوانات است. در عین حال، فردی که خود را در این کانون طبیعی یک بیماری ناقل می بیند، بیمار می شود.
بروز لیشمانیوز مشترک بین انسان و دام در مناطق بومی (آسیای مرکزی و قفقاز) از ژوئن شروع می شود و در نوامبر، زمانی که فصل پشه به پایان می رسد، پایان می یابد. هیچ شیوع فصلی کاملاً ثابتی با لیشمانیوز آنتروپونوز وجود ندارد، زیرا منبع اصلی عفونت یک فرد بیمار است.
پشه ها با مکیدن خون روی پوست آسیب دیده جوندگان یا انسان های بیمار به لیشمانیا مبتلا می شوند. در روده پشه، لیشمانیا آماستیگوت ها به اشکال تاژک دار Leptomonas promastigotes تبدیل می شوند.
درگاه عفونت پوست محل گزش پشه است. اینجا جایی است که لیشمانیا تکثیر و انباشته می شود.
لیشمانیوز پوستی آنتروپونوز(لیشمانیوز جلدی زخمی دیررس، نوع شهری بیماری بوروفسکی، عشق آباد) با دوره کمون طولانی (3-8 ماه) مشخص می شود. در محل نفوذ پاتوژن، یک غده کوچک قهوه ای مایل به قرمز (به قطر 2-3 میلی متر) تشکیل می شود که به آرامی افزایش می یابد و پس از 3-6 ماه با پوسته پوسته پوسته پوشانده می شود. بعد از حدود 5-10 ماه، با میانگین 6 ماهگی، زخم شروع می شود. قسمت پایین زخم ممکن است صورتی و کمی دانه ای باشد. گاهی اوقات با مناطق زرد رنگ نکروز پوشیده می شود. ترشحات سروز و با ترکیبی کوچک از چرک است. شکل زخم گاهی بیضی یا گرد است، اما بیشتر اوقات نامنظم و پوسته پوسته است. زخم نسبتا کم عمق است. همیشه روی یک نفوذ قوی قرار دارد که زخم را به شکل یک غلتک قرمز تیره احاطه کرده است. نفوذ قوی پشته مانند، نسبتاً متراکم و اغلب خمیری در اطراف زخم بسیار مشخصه این بیماری است. تمایلی به نفوذ به داخل بافت زیر جلدی وجود ندارد.
لیشمانیوم و زخم به مدت 8-10 ماه یا بیشتر به رشد خود ادامه می دهند و به اندازه 2-5 سانتی متر و به ندرت بیشتر می رسند. پس از 2-3 ماه ماندن، زخم شروع به زخم شدن می کند. اپیتلیزه شدن می تواند از محیط یا از مرکز زخم رخ دهد. کل بیماری، از ابتدای توبرکل تا اپیتلیزه شدن زخم، معمولاً حدود یک سال طول می کشد، که نام رایج "سال" از آنجا آمده است. همراه با لیشمانیوم‌های به شدت محدود و کم و بیش ایستاده، انفیلترات‌های منتشر صاف‌تری نیز وجود دارند که متعاقباً برطرف می‌شوند و تنها تغییرات سیکاتریسیال سطحی باقی می‌مانند.
لیشمانیوز جلدی زئونوز(نوع روستایی، زخم پندینسکی، لیشمانیوز پوستی نکروزان حاد) در مناطق روستایی، در حومه شهرها رخ می دهد. دوره کمون بسیار کوتاه است، از 1 هفته تا 2 ماه، و بنابراین این شکل ماهیت فصلی مشخصی دارد و فقط در دوره گرم - از ماه می تا اکتبر - رخ می دهد.
این بیماری با توبرکل های مسطح یا نفوذی های جوش مانند به رنگ قرمز روشن شروع می شود که به سرعت رشد کرده و پس از 1-2 هفته از مرکز شروع می شود. زخم هایی با لبه های ناگهانی و پایین کثیف نکروزه مایل به زرد تشکیل می شود. زخم ها اغلب به شکل نامنظم پوسته ای هستند. در اطراف لیشمانیوم های اصلی، اغلب "سلول های تلقیح" ثانویه اضافی ظاهر می شوند که به نوبه خود از بین می روند و با زخم اصلی ترکیب می شوند و اندازه و لبه صدفی آن را افزایش می دهند.
لیشمانیوم از نوع روستایی در طی 2-3 ماه افزایش اندازه می یابد و به 4-6 سانتی متر و گاهی اوقات بیشتر می رسد. پس از 2-4 ماه از شروع بیماری، تصویر روند شروع به تغییر می کند. پایین زخم به تدریج از توده های نکروزه پاک می شود و با نواحی متناوب سفید یا زرد نکروز و پاپیلاهای قرمز گرانوله های در حال گسترش، رنگارنگ می شود. پایین زخم دانه دانه می شود و شروع به شبیه شدن می کند تخمهای ماهی. گاهی اوقات پوشش گیاهی واقعی و رشد زگیل شکل می گیرد. ظهور چنین دانه بندی ها و پوشش های گیاهی نشان دهنده بهبود سریع زخم است. 2-3 هفته پس از این، اپیتلیزه شدن زخم رخ می دهد که اغلب از مرکز زخم شروع می شود. برعکس، در امتداد لبه زخم، ممکن است یک نوار زخمی به شکل یک خندق ("خندق لبه") باقی بماند که بعداً اپیتلیال می شود. کل دوره لیشمانیوز جلدی روستایی از 2-3 تا 5-6 ماه طول می کشد.
تعداد لیشمانیوم هابستگی به تعداد نیش پشه های آلوده دارد. با لیشمانیوز جلدی شهری، 1-5 لیشمانیوم معمولاً مشاهده می شود و فقط گاهی اوقات - 20-30 یا بیشتر. در نوع روستایی تعداد لیشمانیوم ها 15-10 و در برخی بیماران به 250-200-100 می رسد.
قسمت های در معرض بدن به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند: صورت، بالا و اندام های تحتانی. از آنجایی که در آب و هوای گرم جمعیت در شب پناه نمی گیرند، لیشمانیوم نواحی بسته بدن نیز امکان پذیر است. محلی سازی غیرمعمول ممکن است: روی پوست سر افراد تراشیده شده، روی کف دست در کودکان، روی آلت تناسلی. آرایش گروهی لیشمانیوما اغلب ذکر شده است. این با این واقعیت توضیح داده می شود که پشه ها با نیش های متعدد مشخص می شوند: یک پشه با پریدن از یک منطقه به منطقه دیگر می تواند 10-15 بار نیش بزند.
در امتداد مجاری لنفاوی اغلب مشاهده می شود لنفانژیت ندولرچندین گونه بالینی از چنین لنفانژیت ممکن است: گره های منفرد، گره های متعدد، لنفانژیت شفاف شکل، طناب دار، مش، حاشیه ای (نزدیک به لبه لیشمانیوم)، مخلوط. گره های لنفانژیت می توانند زخم ایجاد کنند، اما اغلب زخم نمی زنند و حتی پدیده های التهابی قابل مشاهده ای ایجاد نمی کنند. در عین حال در طول مسیر عروق لنفاویگره ها یا فشردگی طناب مانند بدون قرمزی قابل مشاهده قابل لمس هستند. لنفانژیت در نوع روستایی بسیار بیشتر از نوع شهری ایجاد می شود.
مختلف ممکن است عوارضلیشمانیوز جلدی به شکل اریسیپل، آبسه، بلغم، لنفوراژی و سایر فرآیندهای پاتولوژیک.
لیشمانیوز سل.
در سال 1932 I.I. گیتلزون شکل خاصی از لیشمانیوز جلدی را توصیف کرد، که ابتدا نام آن را "متالیشمانیوز" و بعدها - لیشمانیوز توبرکلوئیدی داد. ما در مورد لیشمانیوز واقعی صحبت می کنیم ، فقط در زمان معمول به پایان نرسید ، بلکه در نتیجه یک حالت آلرژیک خاص بدن به شکل طولانی مدت تبدیل شد که به ویژه در یک واکنش عمومی و موضعی شدید به شدت افزایش یافته است. معرفی واکسن لیشمانیا
این شکل با این واقعیت مشخص می شود که پس از پایان اسکار لیشمانیوما، توبرکل های کوچک در اطراف اسکار ظاهر می شوند، کمتر مستعد ایجاد زخم، به رنگ زرد مایل به قهوه ای، گاهی اوقات با ته مایل به قرمز خفیف. در دیاسکوپی، آنها یک پدیده ژله سیب برجسته را نشان می دهند. پس از تشکیل، غده ها برای مدت طولانی کمی تغییر می کنند. با این حال، آنها می توانند رشد کنند، تعداد آنها افزایش یابد و گاهی اوقات زخم شوند.
لیشمانیوز سل در 7-3 درصد از بیماران مبتلا به لیشمانیوز جلدی مشاهده می شود. این بیماری برای مدت بسیار طولانی - تا 10-20 سال یا بیشتر ادامه می یابد. بیشتر اوقات در کودکی و نوجوانی ایجاد می شود.