Tipi di daltonismo. Daltonismo: che cos'è? Test per il daltonismo. Patente di guida e daltonismo. C'è una prevenzione

Il termine daltonismo è familiare a quasi tutti, ma non tutti saranno in grado di spiegare cosa significhi esattamente. Quindi, quasi tutti credono che le persone daltoniche non distinguano i colori.

Ma solo pochi possono spiegare come e perché questo accade. Eppure, ci sono tra il 4-8% degli uomini e circa lo 0,5% delle donne nel mondo che, superando un test per il daltonismo, non distinguono uno dei tre colori primari o diversi.

Il daltonismo è la visione alterata dei colori dell'occhio, daltonismo: una persona non vede uno dei tre colori primari: rosso, verde o blu-viola. In casi molto rari, potrebbe non vederne due o tutti tre colori. Molto spesso è rosso, meno spesso verde o rosso-verde e molto raramente blu-viola. Un colore indistinguibile viene sostituito dal grigio e i segni di daltonismo possono essere rilevati già in età adulta. Quindi, John Dalton, che per primo descrisse la cecità rossa in se stesso e nei suoi tre fratelli e sorelle alla fine del 28° secolo, ne venne a conoscenza all'età di 26 anni.

L'occhio umano distingue i colori grazie a uno speciale pigmento, che si trova nei cosiddetti coni al centro della retina. Qui, le lunghezze d'onda lunghe (rosse) sono distinte dai coni L, medie (verdi) dai coni M e corte (blu) dai coni S. L'assenza di un tipo di coni diventa la ragione per cui per una persona questo colore viene sostituito dal grigio e la visione perde i soliti colori per noi.

Se gli occhi di una persona distinguono tutti e tre i colori, questa è la tricromia. In assenza di un tipo di coni, parlano di dicromazia.
Molto spesso mancano i coni per distinguere il rosso, tale cecità è chiamata protanopia. Se il difetto tocca il colore verde, questa è deuteranopia, e in assenza di coni S responsabili dello spettro blu-viola, si parla di tritanopia.

L'assenza di tutti i tipi di coni è molto rara: questo tipo di difetto è chiamato monocromia. Questa persona vede solo un'immagine in bianco e nero con diverse sfumature di grigio.

In questo caso, il paziente non perde sempre la capacità di distinguere completamente i colori. In alcuni casi si tratta di una parziale perdita di capacità, più spesso ciò accade se viene acquisita la dicromia, cosa che è anche possibile.

Qual è la differenza tra daltonismo femminile e maschile?

La stragrande maggioranza dei pazienti daltonici sono uomini. Ciò è dovuto alla natura della malattia. La dicromasia è causata da un gene recessivo per il daltonismo. Pertanto, l'assenza dell'uno o dell'altro tipo di coni è dovuta a un difetto nel cromosoma X. Allo stesso tempo, nelle donne, il cromosoma difettoso viene reintegrato a spese di un altro (XX), mentre negli uomini un set di cromosomi (XY) non ha tale opportunità. Pertanto, si ritiene che la malattia si trasmetta geneticamente da madre in figlio proprio attraverso il cromosoma X. Le donne, d'altra parte, saranno più spesso portatrici della malattia, ma raramente si ammaleranno. La loro vista è compromessa solo nello 0,4-0,5% dei casi di tutte le malattie.

Tipi di daltonismo

Tutto quanto sopra si riferisce alla forma congenita di daltonismo, che è causata da un difetto congenito: il gene recessivo del daltonismo. Ma, inoltre, questa malattia può anche essere acquisita. E qui il rapporto tra uomini e donne è uguale. Quindi, i segni di dicromasia (o monocromasia) possono essere dovuti ai seguenti fattori:

  1. cambiamenti legati all'età: opacità del cristallino, cataratta; qui si manifesta più spesso daltonismo incompleto o parziale, che si intensifica nel tempo;
  2. lesione retinica che colpisce la macula (l'area in cui si trovano i coni);
  3. assumere alcune sostanze chimiche che possono influenzare la visione in generale e la percezione dei colori in particolare.

Come scoprire l'aspetto della malattia daltonismo

È molto importante riconoscere in tempo il daltonismo nei bambini. Qui, molto probabilmente, ci sarà una violazione dell'adattamento sociale del bambino e i genitori dovrebbero aiutarlo. Nella nostra società ci sono molti indicatori basati sulla percezione del colore, da un banale semaforo ai segnali nei bagni.

Anche i libri e i giocattoli per bambini sono colorati, molti metodi di insegnamento in età prescolare e scolastica si basano sulla percezione del colore e sulla relazione tra colore e concetti. Pertanto, se il bambino disegna il colore "sbagliato", dovresti assolutamente scoprire perché lo fa. Il test più semplice è un disegno a colori. Quindi, puoi mettere una foto e chiedere al bambino di copiarla "come è disegnata". E poi per chiarire se ha dipinto accuratamente tutto. Lo stesso John Dalton scoprì il suo problema dipingendo rose rosse in blu.

Inoltre, esistono metodi speciali per testare la visione dei colori: questo è un test per il daltonismo del tavolo Rabkin (o il loro analogo è il test Ishihara).
La loro essenza è che al paziente vengono mostrati tavoli speciali, che raffigurano cerchi Colore diverso ma con la stessa intensità di colore.

Da cerchi dello stesso colore si compone un numero, una figura geometrica o una lettera. Se la visione dei colori è compromessa, il paziente non sarà in grado di nominare quei simboli raffigurati nella sua zona cieca. Ora ci sono molte di queste tabelle su Internet, ma anche se il test ha mostrato la presenza di un disturbo, dovresti assolutamente visitare un oftalmologo. Solo lui può fare una diagnosi.

Se un bambino ha una violazione della visione dei colori, dovresti informarne il suo insegnante in una scuola materna o in una scuola. Ciò faciliterà notevolmente la vita del bambino nella squadra dei bambini.

Come si cura il daltonismo?

Qui è necessario distinguere tra daltonismo congenito e acquisito. Oggi, negli Stati Uniti, stanno testando con successo un nuovo metodo di cura della malattia sui macachi, che, con l'aiuto di un virus, fornisce i coni necessari agli occhi, ripristinando così con successo la visione dei colori dei primati. Finora, questi sono solo test che saranno incorporati molto presto nel trattamento delle persone. Coloro che hanno trovato in se stessi segni di daltonismo dovrebbero fare i conti con la malattia e imparare a conviverci.

daltonismo congenito

Oggi non esistono metodi efficaci per trattare il daltonismo congenito sia negli uomini che nelle donne. In una certa misura, la correzione di forme minori di daltonismo può essere effettuata con l'ausilio di occhiali speciali. A volte, con lievi violazioni della visione dei colori, semplici occhiali colorati aiuteranno (gli occhi vedono meglio in condizioni di scarsa illuminazione). In presenza di una completa assenza di coni di un certo tipo, oggi è impossibile ripristinare l'intera gamma di colori.
È possibile rilevare il daltonismo in un feto nel grembo materno di una donna incinta eseguendo un test del DNA, ma non esiste una cura.

Daltonismo acquisito

Se parliamo della forma acquisita di dicromia, allora qui le previsioni non sono sempre pessimistiche. Tutto dipende da quale sia stata la causa della malattia.

  1. Se il daltonismo è sorto a seguito di cambiamenti legati all'età, molto probabilmente non sarà possibile curarlo. Qui, i processi naturali interrompono i processi di percezione della luce ei coni non sono più in grado di riprendersi. A volte quando si cambia l'obiettivo visione dei colori restituito, ma non completamente.
  2. Con il daltonismo, sorto come reazione a un farmaco chimico, è possibile un esito favorevole. Fino alla completa scomparsa del daltonismo. Per fare questo, molto spesso è sufficiente cancellare quei farmaci che causano problemi alla vista.
  3. Con un disturbo traumatico della visione dei colori, tutto dipenderà dal grado di danno alla macula (il centro della retina).

Restrizioni associate alla percezione del colore alterata

Si cominciò a parlare di restrizioni per i pazienti con daltonismo nella scelta di una professione alla fine del XIX secolo, quando, dopo un incidente ferroviario in Svezia, si scoprì che la causa del disastro era il daltonismo del conducente.

Oggi, in alcuni paesi, ad esempio Turchia, Romania, le patenti di guida non vengono rilasciate a persone affette da daltonismo. In Russia, ai daltonici è vietato guidare veicoli a noleggio, ma quelli personali sono consentiti.

Periodicamente è richiesto uno speciale test della visione dei colori per le persone (sia uomini che donne) il cui attività professionale associato alla discriminazione dei colori. Ciò consente di determinare tempestivamente la presenza di daltonismo acquisito e di proteggere sia il dipendente stesso che coloro che dipendono dalle sue attività.

Oggettivamente, il daltonismo può influenzare la scelta della professione, quando futura professione associata alla discriminazione dei colori e alla visione dei colori difettosa può portare a un pericolo per il paziente e per gli altri. Quindi, molto probabilmente, le professioni di macchinista, autista, industria chimica, campo medico e molte altre saranno vietate.

Il daltonismo, o una violazione della percezione del colore, è più comune negli uomini. Per la prima volta questa violazione è stata descritta da John Dalton, da cui prende il nome questa caratteristica della visione. Fino all'età adulta, lui stesso non sospettava che la sua percezione del rosso non fosse la stessa della maggior parte delle persone. Come le persone daltoniche vedono i colori e sulle varietà di daltonismo, leggi in questo articolo.

Il daltonismo non è stato considerato qualcosa di particolarmente pericoloso fino a un giorno dopo ferrovia non si è verificato alcun incidente a causa della mancata percezione dei colori rosso e verde da parte del conducente. Da quel momento, le persone nelle professioni in cui è di fondamentale importanza sono state attentamente controllate e il daltonismo di qualsiasi tipo è diventato una controindicazione insormontabile.

Cause di daltonismo

Molto spesso, questa è una caratteristica congenita, è dovuta al fatto che i recettori sensibili al colore - i coni - sono danneggiati sulla retina. Contengono il loro tipo di pigmento: rosso, verde, blu. Se il pigmento è sufficiente, la percezione del colore di una persona è normale. Se manca, si verifica uno o un altro tipo di daltonismo, a seconda del pigmento mancante.

Il daltonismo può essere congenito o acquisito.

Il congenito viene trasmesso attraverso la linea materna attraverso il cromosoma X. Nelle donne, un cromosoma X danneggiato può essere compensato da un secondo completo, mentre negli uomini non esiste tale possibilità compensativa. Pertanto, hanno questa caratteristica più spesso delle donne. Nelle donne, il daltonismo può verificarsi se il padre ce l'ha e la madre è portatrice del gene mutato. Può anche essere trasmesso al bambino

Secondo le statistiche, l'uno o l'altro tipo di daltonismo esiste in ogni decimo uomo e in 3-4 donne su 1000.

L'acquisizione si verifica a causa di cambiamenti legati all'età, all'assunzione di determinati farmaci oa causa di lesioni alla retina o nervo oftalmico, ustione retinica da luce ultravioletta. Si verifica in donne e uomini più o meno allo stesso modo. Con questa forma, le persone hanno spesso difficoltà a percepire il giallo e di colore blu.

Tipi di daltonismo

Le persone con una normale percezione del colore hanno spesso una domanda: come vedono i colori le persone daltoniche, come appare il mondo davanti a loro. Tutto dipende dal tipo di daltonismo di una persona. A volte anche il suo mondo è pieno di colori, ma solo uno spettro di colori non viene percepito o la sua visione è distorta oltre il riconoscimento.

A seconda del pigmento mancante, si verificano vari disturbi della percezione del colore, in cui una persona non può distinguere l'uno o l'altro colore.

Acromasia e Monocromasia

Se non c'è alcun pigmento di tutti i colori nei coni, l'occhio vede solo sfumature di bianco e nero e non c'è affatto visione dei colori. Questa è la forma più rara di daltonismo. Una persona distingue i colori solo dalla loro luminosità e saturazione. Un esempio di questa percezione può essere una fotografia in bianco e nero o vecchi film in bianco e nero.

C'è anche la monocromasia: il pigmento è presente solo in uno dei coni. Questa è una forma di daltonismo in cui tutti i colori sono percepiti come uno sfondo colorato, molto spesso rosso. In questo caso, una persona vede molte più sfumature di questo colore che con una visione normale: questa è una funzione compensativa del cervello. Anche vecchie fotografie possono servire da esempio, per lo sviluppo delle quali è stata aggiunta una sorta di vernice ai reagenti. Quindi una persona non percepisce nemmeno le sfumature di grigio durante il giorno, sono viste nella stessa combinazione di colori presente nel cono.

dicromasia

Con questa patologia, una persona distingue due colori durante il giorno. Inoltre, questa patologia è divisa in sottospecie

Protanopia

Quando il rosso non si distingue e tutte le sfumature in una determinata gamma di colori. La patologia è chiamata protanopia.

Questa situazione è piena di pericoli per una persona sulla strada: semplicemente potrebbe non capire i semafori. Questa patologia è più comune e, invece del rosso, l'occhio percepisce un colore che si avvicina al giallo. Allo stesso tempo, il giallo rimane giallo. A volte l'occhio vede il grigio invece del rosso, come ha fatto lo stesso Dalton: gli è stato spiegato che la sua giacca grigio scuro preferita era in realtà bordeaux.

Deuteranomalia

Quando non si distinguono colore verde. Questa patologia è chiamata deuteranomalia.

Questa patologia è piuttosto rara, il più delle volte viene scoperta per caso. Il mondo per una persona con deuteranopia sembra insolito per la normale percezione del colore: i toni del verde sono mescolati con il rosso e l'arancione e il rosso con il verde e il marrone. Pertanto, un tramonto rosso nella sua percezione sembra blu, anche le foglie verdi appaiono blu o marrone scuro.

Tritanopia

Quando non puoi vedere il blu Questa condizione è chiamata tritanopia.

Questa è la patologia più rara in cui una persona non riesce a distinguere i colori in blu-giallo e viola-rosso. In questo caso, i colori blu e giallo hanno lo stesso aspetto e il viola è identico al rosso. Tuttavia, la maggior parte delle persone distingue i viola dai verdi. Questa patologia è molto spesso congenita. Con questo tipo di daltonismo, una persona molto spesso ha anche una visione crepuscolare indebolita. Ma per il resto l'occhio è sano, l'acuità visiva non è compromessa.

Tricromasia anomala

Quando una persona ha abbastanza di tutti i pigmenti nei coni, allora lo stato di percezione del colore si chiama tricromasia, mentre non ha il daltonismo, e sotto questo aspetto la sua vista è sana.

C'è anche una violazione quando tutti i pigmenti mancano in modo uniforme - quindi i colori per i daltonici rimangono in toni tenui, non così luminosi e saturi, e alcune sfumature diventano inaccessibili per lui. È anche un tipo abbastanza raro di daltonismo. Recenti studi hanno dimostrato che si vede qualcosa del genere il mondo cani.

Le persone con disturbi della percezione del rosso e del verde sono in grado di percepire molte sfumature di kaki, che nella normale percezione del colore sembrano essere lo stesso grigio.

Questa è una patologia in cui una persona vede tutto nei toni del blu.

Questa è una patologia molto rara, sempre acquisita. Si verifica quando l'occhio è ferito, il più delle volte dopo la rimozione della lente, quindi molti raggi di luce corti entrano nella retina. Ciò complica notevolmente la percezione delle sfumature rosse e verdi. Può verificarsi anche con l'infiammazione della retina. Succede che una tale percezione del colore in una persona sia ridotta e l'acuità visiva sia bassa.

Questa è una malattia simile, anch'essa sempre acquisita.

Con questa malattia, l'occhio perde la capacità di vedere i colori dello spettro rosso e blu, viene percepito solo il verde. Succede a vari intossicazione organica organismo, con fenomeni distrofici e infiammatori della retina. Allo stesso tempo, la condizione umana può essere aggravata, anche la percezione delle sfumature verdi può ridursi, l'acuità visiva può diminuire e può verificarsi intolleranza all'illuminazione intensa.

Principalmente gli uomini ne sono soggetti.

Esiste anche una condizione così temporanea e che passa rapidamente come l'eritropsia: con essa, una persona vede tutto in rosso.

In cui Colore bianco percepito come giallastro. Questa condizione si verifica dopo operazioni agli occhi, con cecità da "neve" in sciatori e scalatori - è anche nota come "cecità da neve", quando la cornea è esposta alle radiazioni ultraviolette (ad esempio, quando si quarza una stanza). Passa rapidamente da solo, non è richiesto alcun trattamento. Se tale visione non scompare in un paio di giorni, è necessario contattare un oftalmologo e indossare buoni occhiali da sole per diversi giorni.

Diagnostica

Identificare il daltonismo in una persona è spesso ottenuto quasi per caso durante gli esami da un oftalmologo. Per questo vengono utilizzate tabelle e test speciali che aiutano a identificare il grado di daltonismo e il suo tipo: tabelle pseudo-isocromatiche di Stilling, Ishihara, Schaaf, Fletcher-Gambling, Rabkin. I metodi di autotest più comuni si basano sulle proprietà del colore e sono un insieme di cerchi che differiscono leggermente per colore e saturazione. Nella tabella, con l'aiuto di questi cerchi, i numeri sono crittografati, figure geometriche, lettere, ecc. Solo una persona con una normale percezione del colore può distinguerli. Le persone con patologia in queste tabelle vedranno altri segni crittografati inaccessibili alla visione normale.

Tuttavia, la qualità e l'obiettività del test possono essere influenzate da molti fattori: età, affaticamento degli occhi, illuminazione in ufficio, condizioni generali del soggetto. E sebbene queste tabelle siano abbastanza affidabili, se necessario, è necessario un controllo più approfondito, ad esempio utilizzando un dispositivo speciale: un anomaloscopio. Con questo test, a una persona viene chiesto di selezionare i colori che si trovano in diversi campi visivi.

Bambini daltonici

È molto importante diagnosticare il daltonismo nei bambini e il prima possibile. A causa di questa caratteristica della visione, il bambino non riceve tutte le informazioni necessarie sul mondo che lo circonda e ciò influisce negativamente sul suo sviluppo. La difficoltà sta anche nel fatto che i bambini sotto i 3-4 anni non possono nominare consapevolmente i colori, ed è necessario insegnargli a identificarli correttamente prima di questa età. Pertanto, devi guardare i bambini, principalmente come disegnano. E se un bambino commette costantemente errori nel disegnare oggetti familiari della natura, ad esempio disegna l'erba in rosso e il sole in blu, questo è un motivo per sospettare che abbia daltonismo. È vero, la conferma di ciò potrebbe richiedere diversi anni.

Trattamento

Ad oggi, è impossibile curare il daltonismo congenito. Questa è una caratteristica permanente, ma sono in corso ricerche e vengono sviluppati metodi (finora solo in una versione per computer) per impiantare il pigmento necessario nei coni. Sono inoltre in fase di sviluppo occhiali speciali che possono aiutare una persona daltonica a vedere il mondo con i colori "corretti".

Con il daltonismo acquisito, questa malattia è spesso curabile. Ciò è particolarmente vero per l'assunzione di farmaci: è sufficiente annullarli e dopo un po 'la percezione del colore viene ripristinata.

- Questa è una patologia della vista congenita, meno spesso acquisita, caratterizzata da una percezione del colore anormale. Sintomi clinici dipende dalla forma della malattia. Pazienti dentro vari gradi perdere la capacità di distinguere uno o più colori. La diagnosi di daltonismo viene effettuata utilizzando il test Ishihara, il test FALANT, l'anomaloscopia e le tabelle policromatiche di Rabkin. metodi specifici il trattamento non è stato sviluppato. La terapia sintomatica si basa sull'uso di occhiali con filtri speciali e lenti a contatto per correggere il daltonismo. Opzione alternativaè l'uso di speciali Software e dispositivi cibernetici per lavorare con immagini a colori.

informazioni generali

La forma acquisita della malattia è associata a danni al lobo occipitale del cervello derivanti da traumi, neoplasie benigne o maligne, ictus, sindrome postcommozionale o degenerazione retinica, esposizione radiazioni ultraviolette. Il daltonismo può essere uno dei sintomi della degenerazione maculare senile, del morbo di Parkinson, della cataratta o della retinopatia diabetica. Una temporanea perdita della capacità di distinguere i colori può essere causata da avvelenamento o intossicazione.

Sintomi di daltonismo

Il sintomo principale del daltonismo è l'incapacità di distinguere l'uno o l'altro colore. Forme cliniche malattie: protanopia, tritanopia, deuteranopia e acromatopsia. La protanopia è un tipo di daltonismo in cui la percezione delle tonalità rosse è disturbata. Con la tritanopia, i pazienti non distinguono la parte blu-viola dello spettro. A sua volta, la deuteranopia è caratterizzata dall'incapacità di differenziare il colore verde. Nel caso di una completa mancanza della capacità di percezione del colore, stiamo parlando di acromatopsia. I pazienti con questa patologia vedono tutto in bianco e nero.

Ma molto spesso c'è un difetto nella percezione di uno dei colori primari, che indica una tricromazia anormale. Tricromatici con visione protanoma per la differenziazione colore giallo bisogno di più saturazione delle tonalità rosse nell'immagine, deuteranomals - verde. A loro volta, i dicromatici percepiscono la parte perduta della gamma cromatica con una mescolanza di sfumature spettrali conservate (protanopi - con verde e blu, deuteranopi - con rosso e blu, tritanopi - con verde e rosso). Si distingue anche la cecità rosso-verde. Nello sviluppo di questa forma della malattia, un ruolo chiave è svolto dalle mutazioni geneticamente collegate. Le regioni patologiche del genoma sono localizzate sul cromosoma X, quindi gli uomini hanno maggiori probabilità di ammalarsi.

Diagnosi di daltonismo

Per la diagnosi del daltonismo in oftalmologia vengono utilizzati il ​​​​test del colore Ishihara, il test FALANT, uno studio che utilizza un anomaloscopio e le tabelle policromatiche di Rabkin.

L'Ishihara Color Test include una serie di fotografie. Ciascuno dei disegni mostra macchie di colori diversi, che insieme creano un certo schema, parte del quale non è visibile ai pazienti, quindi non possono nominare esattamente cosa viene disegnato. Il test include anche un'immagine di figure: numeri arabi, semplici simboli geometrici. Lo sfondo della figurina di questo test differisce poco dallo sfondo principale, quindi i pazienti con daltonismo spesso vedono solo lo sfondo, poiché è difficile per loro distinguere i piccoli cambiamenti di colore. I bambini che non distinguono tra i numeri possono essere esaminati utilizzando speciali disegni per bambini (quadrato, cerchio, macchina). Il principio della diagnosi del daltonismo secondo le tabelle di Rabkin è simile.

L'esecuzione di anomaloscopia e test FALANT è giustificata solo in casi speciali (ad esempio, quando si fa domanda per un lavoro con requisiti speciali per la visione dei colori). Con l'aiuto dell'anomaloscopia, è possibile non solo diagnosticare tutti i tipi di disturbi della percezione del colore, ma anche studiare l'effetto del livello di luminosità, la durata dell'osservazione, l'adattamento del colore, la pressione e la composizione dell'aria, il rumore, l'età, l'allenamento sulla discriminazione del colore e esposizione medicinali al funzionamento dell'apparato recettore. La tecnica viene utilizzata per stabilire le norme di percezione e discriminazione del colore al fine di valutare l'idoneità professionale in determinate aree, nonché per controllare il trattamento. Il test FALANT viene utilizzato negli Stati Uniti per selezionare i candidati servizio militare. Per superare il test a una certa distanza, è necessario determinare il colore emesso dal faro. Il bagliore del faro è formato dall'unione di tre colori, che sono in qualche modo attenuati da un filtro speciale. Gli individui daltonici non possono nominare un colore, ma è stato dimostrato che il 30% dei pazienti forma lieve le malattie sono testate con successo.

Il daltonismo congenito può essere diagnosticato nelle fasi successive dello sviluppo, perché i pazienti spesso nominano colori che non sono come li vedono in relazione a concetti generalmente accettati (l'erba è verde, il cielo è blu, ecc.). Con una storia familiare gravata, è necessario sottoporsi a un esame da un oftalmologo il prima possibile. Sebbene la forma classica della malattia non sia soggetta a progressione, ma con daltonismo secondario causato da altre malattie dell'organo della vista (cataratta, degenerazione maculare legata all'età, neuropatia diabetica), c'è una tendenza a sviluppare miopia e lesioni retiniche distrofiche, pertanto è necessario un trattamento immediato della patologia sottostante. Il daltonismo non influisce su altre caratteristiche della vista, quindi una diminuzione dell'acuità visiva o un restringimento del campo visivo in una forma geneticamente determinata non è associata a questa malattia.

Ulteriori studi sono indicati nel caso di forme acquisite della malattia. La patologia principale, il cui sintomo è il daltonismo, può portare a una violazione di altri parametri visivi, oltre a provocare lo sviluppo di cambiamenti organici. bulbo oculare. Pertanto, si raccomanda ai pazienti con la forma acquisita di sottoporsi

In alcuni casi, è possibile eliminare i sintomi di un disturbo acquisito della visione dei colori dopo che la malattia di base è stata curata (trattamento neurochirurgico del danno cerebrale, Intervento chirurgico per eliminare la cataratta, ecc.).

Previsione e prevenzione del daltonismo

La prognosi per il daltonismo per la vita e la capacità lavorativa è favorevole, ma questa patologia peggiora la qualità della vita del paziente. La diagnosi di daltonismo limita la scelta della professione nelle aree in cui la percezione del colore gioca un ruolo. ruolo importante(personale militare, conducenti di veicoli commerciali, medici). In alcuni paesi (Turchia, Romania) è vietato rilasciare la patente di guida ai pazienti con daltonismo.

specifica misure preventive per la prevenzione di questa patologia non è stato sviluppato. Profilassi non specifica consiste nella consultazione da parte di un genetista di famiglie con matrimoni strettamente imparentati durante la pianificazione di una gravidanza. I pazienti con diabete mellito e cataratta progressiva devono essere esaminati due volte all'anno da un oftalmologo. Quando si insegna a un bambino con un difetto di percezione del colore nelle classi elementari, è necessario utilizzare materiali speciali (tabelle, mappe) con colori contrastanti.

Tra le varie malattie oftalmiche, il daltonismo rimane una delle più comuni. Una patologia simile può verificarsi nelle persone in età diverse. Di conseguenza, non sono in grado di distinguere determinati colori. Per questo motivo, una persona non è in grado di vedere determinati oggetti nel colore esatto, il che complica la vita.

Definizione di malattia

Il daltonismo è un processo patologico che porta a una violazione percezione normale determinati colori. Di norma, la patologia è geneticamente determinata in natura, ma può verificarsi sullo sfondo, nervo ottico.

La retina dell'organo della vista è uno strato di cellule nervose in grado di percepire i raggi luminosi e quindi inviare al cervello le informazioni ricevute attraverso il nervo ottico.

Per la prima volta questa malattia è stata descritta in dettaglio da John Dalton, che lui stesso non poteva distinguere i colori dello spettro rosso. Scoprì questo difetto della vista in se stesso solo all'età di 26 anni, che servì alla creazione di una piccola pubblicazione in cui descriveva in dettaglio i sintomi del disturbo. Sorprendentemente, anche due dei suoi tre fratelli e sorelle presentavano deviazioni in questo spettro di colori. Dopo la pubblicazione del libro, il termine "daltonismo" è stato a lungo stabilito in medicina, descrivendo questa patologia non solo in termini di rosso, ma anche di blu e verde.

Tipi e classificazioni

La ragione della violazione della percezione del colore è una deviazione nel lavoro della retina. Nella sua parte centrale, la macula, ci sono dei recettori sensibili al colore, chiamati coni. In totale, ci sono tre tipi di coni che rispondono a uno specifico spettro di colori. Normalmente funzionano senza intoppi e una persona distingue completamente tutti i colori e le sfumature, la loro intersezione. Se uno dei tipi viene violato, si osserva uno o un altro tipo di daltonismo.

Ci sono cecità totale e parziale secondo un certo spettro. Ad esempio, tritanopia - la completa assenza di coni responsabili della percezione del blu, tritanomalia - la parziale assenza di coni, quando una persona vede il blu come un colore ovattato.

A livello genetico, se esiste un portatore di daltonismo, ciò porta a una violazione della produzione di uno o più pigmenti sensibili al colore. Coloro che vedono solo due dei tre colori sono chiamati dicromatici. Le persone con un set completo di coni sono tricromatici.

Inizialmente classificati in base al tipo di acquisizione della malattia: congenita e acquisita.

Congenito

Questo tipo di daltonismo, di regola, colpisce entrambi gli occhi, non tende a progredire e si osserva principalmente negli uomini, perché. ereditato attraverso il cromosoma X da madre in figlio.

Questa forma di daltonismo è più comune negli uomini che nelle donne.

Le donne sono caratterizzate dall'eredità paterna dalla madre del padre e sua nonna.

Le statistiche dicono che l'incidenza del daltonismo nelle donne è dello 0,4% e negli uomini del 2-8%.

Il daltonismo congenito è diviso in tricromasia e dicromasia:

  1. La tricromasia è un'anomalia in cui il funzionamento di tutti e tre i tipi di coni è preservato, ma significativamente ridotto. Con questa anomalia, viene stabilito il riconoscimento del colore, ma la maggior parte delle sfumature non può essere distinta.
  2. La dicromasia è caratterizzata dall'assenza o dalla cessazione del funzionamento di un tipo di cono.
  3. L'acromasia (acromatopsia o monocromasia) viene diagnosticata quando una persona non distingue completamente tutti e tre gli spettri di colore. La sua visione è limitata esclusivamente al bianco e nero. Una deviazione abbastanza rara ed è osservata solo nello 0,2% dei casi.

Tipi di daltonismo

La dicromasia è divisa in protanopia, deutranopia e tritanopia.

  1. La deuteranopia è l'incapacità di distinguere i colori e le sfumature del verde.
  2. La tritanopia è l'incapacità di vedere i colori e le sfumature dello spettro blu.
  3. La protanopia è la mancanza di percezione dei colori e delle sfumature dello spettro rosso.

anche in pratica medica si incontra il concetto di “tricomatia anormale”. Questo nome denota una diminuzione, ma non l'assenza, della percezione di un certo spettro di colori, come è stato scritto in precedenza, e tali deviazioni si distinguono:

  1. protanomalia, basata sulla protanopia, una violazione della percezione del rosso;
  2. tritanomalia: blu;
  3. deuteranomalia - verde.

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Può essere acquisita tricomatia anomala.

Il daltonismo congenito non è curabile e influisce sulla vita del paziente solo in termini di scelta di una professione. Questa patologia non comporta alcuna malattia specifica, così come la disabilità non è stabilita. L'unica eccezione può essere l'articolo monocromatico.

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SU questo momento sono in corso ricerche nel campo del trattamento del daltonismo e finora l'unico modo per correggere l'anomalia è l'uso di occhiali speciali. Ma ancora una volta, la loro azione è abbastanza difficile da descrivere, perché una persona daltonica non è in grado di determinare l'uno o l'altro colore a seconda del tipo di deviazione.

Acquisita

Questa forma di daltonismo è caratterizzata da danni alla retina dell'organo della vista o del nervo ottico. La malattia viene diagnosticata allo stesso modo sia nelle donne che negli uomini. L'influenza sullo sviluppo del daltonismo acquisito può danneggiare la retina a causa della luce ultravioletta, trauma cranico, ricezione farmaci. Per la forma acquisita di daltonismo, le difficoltà sono inerenti alla distinzione tra giallo e blu. La cataratta può anche portare allo sviluppo di questa patologia.

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Il daltonismo acquisito è classificato in:

  1. La xantopsia è una deviazione in cui una persona vede il mondo in tonalità gialle. La patologia si basa su malattie passate come l'ittero (deposizione di bilirubina nei tessuti dell'occhio a causa di gravi), l'aterosclerosi, l'intossicazione da droghe, ecc.
  2. L'eritropsia è una patologia caratteristica per le persone che soffrono di malattie della retina (distacco, distrofia), quando il mondo si presenta in tonalità rosse a causa di una quantità eccessiva di corpi rossi sulla superficie della macula.
  3. Trianotopia - si trova spesso nelle persone che soffrono di cecità notturna. I coni responsabili del colore blu sono danneggiati.

Questa forma della malattia può essere trattata in alcuni casi eliminando completamente la causa del suo verificarsi.

Metodi diagnostici

Uno dei metodi più famosi per diagnosticare il daltonismo rimane policromatico. I tavoli contengono cerchi multicolori di uguale luminosità. Vari numeri e figure geometriche sono costituiti da cerchi della stessa tonalità nelle immagini. Dal numero e dal colore delle figure definite da una persona, si può giudicare il grado e il tipo di daltonismo.

Tavolo Rakin

Puoi usare le tabelle più semplici di Stilling, Yustova e Ishihara. Sono stati ottenuti per calcolo, non sperimentalmente. I medici usano il metodo Holmgren. Secondo lui, è necessario smontare le matasse con fili di lana multicolori secondo i tre colori principali.

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conclusioni

Il daltonismo lo è malattia pericolosa, che non consente a una persona di distinguere completamente i colori. Per questo motivo, il suo solito ritmo di vita è disturbato. È possibile curare il daltonismo. Ma qui è necessario basarsi sul grado e sul tipo processo patologico. Ci sono forme della malattia che non sono suscettibili di terapia e tutto ciò che resta al paziente è fare i conti con la diagnosi e adattarsi a una nuova vita.

Le tabelle per il controllo della vista per il daltonismo si trovano su.

Peculiarità apparato visivo Gli esseri umani hanno la capacità di distinguere i colori. Ciò aggiunge emozioni alle nostre vite, svolge un ruolo protettivo e consente di svolgere attività a pieno titolo in settori come quello chimico, dei trasporti e medico.

Il processo di percezione del colore inizia nella retina a causa della presenza di speciali cellule - coni. Contengono il pigmento fotopsina che, se esposto alla luce, innesca una reazione fotochimica.

La luce è un'onda di diverse lunghezze. La lunghezza d'onda determina quale colore verrà percepito. L'occhio umano percepisce le onde luminose nell'intervallo di lunghezze d'onda di 380-750 nm. Pertanto, le lunghezze d'onda più lunghe causano la percezione del rosso, le onde più corte - blu e viola, il resto dei colori - tra di loro.

Gli elementi che percepiscono il colore - i coni - sono di tre tipi, a seconda del pigmento per la percezione di quale colore prevale in essi. Cioè, ogni cono percepisce i colori dell'intero spettro, ma in misura diversa (blu, verde, rosso), e quando sono "mescolati", si forma la percezione finale del colore.

Pertanto, la visione umana dei colori è tricromatica: tutti i toni e le sfumature percepite dall'occhio sono ottenuti grazie a soli tre colori.

La malattia fu descritta per la prima volta nel 1794 da John Dalton, che lui stesso e due dei suoi fratelli soffrivano di disturbi della visione dei colori di due colori (verde e rosso). Se ne rese conto all'età di 26 anni e lo descrisse in piccolo libro. Successivamente, il termine "daltonismo" è stato assegnato alle condizioni associate a una ridotta percezione del colore.

Cause

Le cause del daltonismo acquisito possono essere cambiamenti legati all'età, alcune malattie (retinopatia) e lesioni agli occhi, assunzione di determinati farmaci, avvelenamento, intossicazione.

daltonismo congenito malattia ereditaria. I disturbi della percezione del colore sono associati al cromosoma X, quindi è 20 volte più comune negli uomini, poiché hanno un cromosoma X. Nelle donne, grazie al secondo cromosoma X, nella maggior parte dei casi, il difetto viene compensato e manifestazioni cliniche solo lo 0,4% soffre di daltonismo (rispetto al 2-8% negli uomini). Il daltonismo viene ereditato dalla madre, che è portatrice del gene anomalo, al figlio.

Classificazione

Può essere congenita o acquisita, completa o parziale. Quest'ultima specie è anche suddivisa in sottospecie, a seconda della percezione di quali colori è compromessa:

  • L'acquisizione non è associata all'ereditarietà, appare con alcune malattie dell'occhio e altri sistemi del corpo.
  • Il congenito è associato a un'anomalia genetica, può essere completo (violazione della percezione di tutti i colori a causa della completa assenza di pigmento) e parziale:
    • Tricromasia anormale - a causa di una diminuzione del contenuto di un pigmento, la percezione del colore corrispondente è indebolita: rosso - protanomalia; verde - deuteranomalia; blu - tritanomalia.
    • Con la dicromia uno dei pigmenti è già completamente assente, per cui si osserva per questo colore: rosso - protanopia; verde - deuteranopia; blu - tritanopia.

Sintomi

Nella forma acquisita della malattia, una persona di solito vede un'immagine dipinta in un colore, rispettivamente, mentre diminuisce anche la percezione di altri colori. Il processo è spesso unilaterale, a seconda dell'occhio interessato. Le violazioni sono di solito mutabili, hanno l'intensità diversa di manifestazione. Un esempio tipico: se un occhio con pupilla dilatata viene esposto ad una luce molto intensa, si può osservare l'eritropsia (vedere tutto in rosso). E l'obiettivo ritarda parte dei raggi con una lunghezza d'onda corta e, quando viene rimosso, si osserva la cianopsia: una visione di tutto in blu.

Il daltonismo congenito ha manifestazioni permanenti sotto forma di alterata percezione di uno o più colori.

Di tutti i disturbi della percezione del colore, i più comuni sono la tricromasia anomala, tra i quali predomina la percezione alterata del rosso. Questo colore è percepito come nero, marrone, grigio scuro.

Il colore verde è percepito in toni dall'arancione chiaro al rosso.

Il viola e il blu assumono sfumature di rosso e verde.

A violazione totale Percezione di uno dei colori, è percepito come sfumature di grigio.

Il colore pieno (per tutti i colori) è estremamente raro.

Diagnostica

IN infanziaè difficile da diagnosticare, poiché il bambino non sempre capisce cosa gli sta succedendo, cosa vuole da lui, non conosce i nomi delle lettere e degli oggetti che devono essere indicati. Per questo motivo, potrebbero esserci problemi con il rendimento scolastico e nei rapporti con adulti e coetanei. La ragione per controllare la visione per le anomalie della percezione del colore nei bambini è la loro presenza in altri parenti.

Spesso le persone scoprono di avere questo problema già in età adulta.

Per la diagnosi del daltonismo vengono utilizzate varie tabelle e test, abbiamo i set più comuni di speciali tabelle Rabkin nella quantità di 27 pezzi (set principale). Se ci sono deviazioni, viene utilizzato un set di 48 tabelle per chiarimenti. Le tavole sono disegni costituiti da tanti piccoli cerchi di diverse sfumature, e da questi cerchi, per la loro certa sfumatura, si forma un'immagine: lettere, numeri, figure che il soggetto deve nominare.

Il metodo che utilizza le tabelle di Rabkin consente di identificare il tipo di anomalia del colore e il grado della sua gravità.

Se c'è un'anomalia nella percezione del colore, il paziente vede la tabella corrispondente come omogenea, non distingue tra i simboli in essa contenuti.

Lo studio viene effettuato in un ambiente tranquillo, in presenza di sufficiente illuminazione della stanza, la luce dovrebbe essere diffusa. Al soggetto viene mostrato per alcuni secondi uno dei tavoli ad una distanza di circa 1 metro, dopodiché gli viene riferito di nominare ciò che vi è raffigurato.

Nella pratica dei bambini, è possibile utilizzare set di giocattoli, oggetti multicolori e il bambino potrebbe non nominare l'oggetto raffigurato, ma muovere un puntatore lungo i suoi contorni se lo vede.

Prevenzione

Per il daltonismo acquisito, questo è un trattamento tempestivo delle malattie degli occhi e di altri sistemi del corpo.

Prevenzione forma congenita non esiste, in quanto è il risultato di un'anomalia genetica.

Trattamento

Le manifestazioni di daltonismo acquisito sono inizialmente instabili e mutevoli, corrette dal trattamento della malattia di base.

Congenito - incurabile. Per una piccola correzione si possono usare speciali (colorati in un certo modo). lenti a contatto e occhiali, ma il loro svantaggio è la distorsione degli oggetti e la correzione del colore incompleta.

L'ultimo sviluppo degli scienziati statunitensi: gli occhiali con speciali lenti al neodimio multistrato migliorano l'identificazione delle sfumature di verde e rosso.

Prospettiva futura - Ingegneria genetica. Nel 2009 sono stati condotti esperimenti sulle scimmie, quando, con l'aiuto di un virus creato artificialmente, è stato introdotto nelle cellule della retina un gene responsabile della produzione del pigmento desiderato, e dopo poche settimane la percezione del colore "mancante" diventato possibile.

Previsione

Con daltonismo acquisito - favorevole, la malattia progredisce lentamente, ma con il trattamento della malattia di base, le manifestazioni diminuiscono e la percezione del colore può essere completamente ripristinata.

Il daltonismo congenito non è soggetto a trattamento, le violazioni rimangono invariate per tutta la vita. I pazienti si adattano a distinguere i colori a loro inaccessibili.

La situazione attuale nel mondo

Naturalmente, la percezione alterata del colore riduce la qualità della vita, provoca alcuni inconvenienti e limita le opportunità professionali. Prima di tutto, riguarda l'ottenimento della patente di guida e il lavoro in alcuni settori. Coloro che sono daltonici ricevono una patente di guida delle categorie A e B, ma con una restrizione: il divieto di lavoro. Cioè, è consentita la gestione del trasporto personale, è vietato il trasporto di passeggeri e merci.

Nei paesi dell'UE, le persone daltoniche ottengono la patente di guida senza restrizioni e in Romania le persone daltoniche non hanno alcun diritto di guidare veicoli.

Le restrizioni professionali si applicano anche al resto dell'industria dei trasporti (aviazione, navigazione, ferrovia), industrie chimiche e militari, stampa e alcune specialità mediche. È connesso con potenziale pericolo per la vita e la salute. Queste persone, quando superano una visita medica, devono essere testate per le violazioni della percezione del colore.

Se hai trovato segni di una violazione della percezione del colore, assicurati di contattare un oftalmologo che condurrà una diagnosi accurata. Le persone che soffrono di daltonismo non dovrebbero perdere la vigilanza Vita di ogni giorno, inoltre, non dovresti trascurare i divieti di lavorare in determinate specialità: nonostante l'apparente adattamento, questo può prima o poi portare a un incidente o ad altri gravi problemi.

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