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気管支喘息に使用できる抗生物質。 気管支炎の詳細な治療、および気管支喘息の合併症のリスクを軽減する方法は？ 抗生物質のない日常生活

気管支喘息は 慢性疾患完全に治すことができない炎症性の性質。 その過程で、増悪と寛解の段階が区別されます。 この病気は、症状がなくても治療する必要があります。

ほとんどの場合、さまざまな感染性病原体が体内に入ると喘息が悪化します。 同時に、気管支炎はそれに付随するすべての症状とともに発症します。

適応症および禁忌

風邪を背景に病気が悪化すると、ほとんどの場合、医師は抗生物質治療を勧めます。 多くの人が、これらの薬を使用できる場合と使用できない場合、およびどの抗生物質が使用できるかについて関心を持っています。 気管支ぜんそく最も効率的ですか？ この問題を詳しく見てみましょう。

抗生物質が喘息に役立つかどうかという問題は、非常に物議を醸しています。専門家はまだ明確な答えを出していません。 それにもかかわらず、喘息の悪化に伴い、医師は患者に大量に処方します 抗菌剤. これには論理的な説明があります。 ぜんそくは免疫力が低下する病気なので、感染症を併発するとさらに耐え難くなります。

喘息が悪化した場合、炎症を引き起こした病原体の種類をできるだけ正確に特定する必要があります。 場合によっては、体内に特定の微生物が存在することを 100% 保証して確認できる検査がないため、これは圧倒的な作業になります。

ほとんどの場合、呼吸器ウイルス、インフルエンザ菌、または肺炎球菌が気道に侵入した結果として炎症反応が起こるという証拠があります。 ウイルスなどの感染症とマイコプラズマが組み合わさることは珍しくありません。

抗菌剤による治療は、気道の粘膜に感染性病原体が存在する場合にのみ関連します。 他のすべての場合、そのような薬の使用は状況を悪化させ、患者の状態を悪化させるだけです。 感染性病変を確認するために、いくつかの研究が行われています。 それらは以下に属します:

気管支喘息の悪化の最初の兆候は次のとおりです。

  • 温度上昇;
  • 咳;
  • 窒息;
  • 黄色がかったまたは緑がかった痰の喀出;
  • 一般的な弱点;
  • 不快感や 痛み胸に。

いつ 同様の症状喘息患者は、自己治療が合併症の発症につながる可能性があるため、直ちに医師に相談する必要があります。

喘息に処方される抗生物質は、ペニシリン群に属してはなりません。 これは、破壊するために作成された抗菌剤のグループ全体の名前です さまざまな種類感染症。

しかし、喘息患者では、そのような薬は症状を悪化させるだけです。 これは、アレルギー反応の可能性が高いためです。 したがって、ペニシリンを他の抗菌薬に置き換えることをお勧めします。

最も効果的な薬

喘息の治療に使用 次のグループ抗生物質:

  • セファロスポリン;
  • フルオロキノロン;
  • マクロライド。

これらの薬はすべて経口で服用できます。 これは特に子供にとって重要です。 子供にとって、注射よりも錠剤を服用する方がはるかに簡単です。 ただし、錠剤のこれらの薬のコストは非常に高いことを忘れないでください。

最も人気のあるセファロスポリンはセファレキシンです。どの年齢でも適用できます。 唯一のもの 相対的禁忌- 妊娠と授乳。 これらの期間中、薬を服用する前に、子供へのすべてのリスクを評価する医師に相談する必要があります。 喘息患者は、多くの場合、1 錠の薬を 1 日 3 回、7 日間処方されます。 薬は忍容性が良好です。 服用後、吐き気、嘔吐、めまいが起こることがあります。 まれに皮膚に発疹が出ることがあります。

さらに、人気のあるセファロスポリンには、セフェピムとセフォタキシムが含まれます。 それらは治療に使用されます 細菌感染任意の年齢。 ただし、そのような薬物は粉末で入手でき、そこから静脈内または筋肉内投与用の溶液が作られるため、成人での使用が好ましい. 治療期間は7日を超えてはなりません。

フルオロキノロンには以下が含まれます：

  • ペフロキサシン;
  • ロメフロキサシン。

オフロキサシンはグラム陰性菌を殺します。 経口投与用の錠剤の形で入手できます。 治療期間は症状の重症度によって異なり、3〜8日です。 1週間以内に前向きなダイナミクスがない場合は、医師に相談してください。

ペフロキサシンは合成抗菌薬です。 細菌細胞の DNA と RNA に作用します。 成長段階にあるグラム陰性菌を破壊します。 酸素のない環境に存在できる細菌やグラム陽性菌には影響しません。 この薬は、妊娠中および授乳中は処方されません。

2012-11-16 03:47:27

アレクセイは尋ねます：

彼は重度の肺炎（腐敗を伴う）に苦しんだ。 チェコで治療中。 ロシアの医師は、この治療法が不十分であると認識していました (Klacid 500 mg を 1 日 2 回、21 日間服用するだけです)。 私は退院し、しばらくして喘息の性質と不快感の合併症が始まり、背骨の近くで左後ろから深呼吸を始めました（私は6歳から気管支喘息と診断されましたが、16歳から長い間喘息がありました.期間寛解）。 MSCTを行った結果、細気管支炎（S3 S4 S5セグメントの小さな炎症性病巣）と診断されました。 セラピストは2つの抗生物質（クラフォランとアモキシラフ）を処方し、呼吸器科医は喘息の治療と予防のためのプログラムを開発しました.
質問: インスピレーションに不快感を与える原因は何ですか? 呼吸器科医は、癒着が痛いと言います。 MSCT の説明には、それらについての言葉はありません。 彼らはどのくらい病気になる可能性があり、どのように自分自身を助けることができますか?
追記 チェコ共和国では、結核は 2 週間除外され、結果はすべて陰性でした。 X線は、浸潤の退縮を示した。

責任者 アガバボフ アーネスト・ダニオビッチ:

こんにちはアレクセイ、これは非常に非特異的な症状であるため、その原因について話すのは困難です。肺気腫の存在はそのような症状を引き起こす可能性があり、BA自体は寛解していてもこのように現れることがあります。

2012-11-03 15:44:58

デニスは尋ねます：

破傷風の予防接種を受ける必要があります。 18歳の学生。 私はそれをする義務がありますか？ 拒否の結果はどうなるか。
一般に、私は第 2 度気管支喘息の結果として、ほとんどの家庭用および食物アレルゲン、さまざまな抗生物質、植物の花粉およびさまざまな動物の羊毛に対して非常に強いアレルギーを持っており、6 歳のときから実質的に予防接種を受けていません。 、後者に対する非常に困難な反応の後。 私はそれが何であるかをすでに忘れており、何かがうまくいかない可能性を恐れています.
居住地を変更し、古い医師に相談する機会がありません。 彼女は私の子供の外来患者カードを持っていないため、この問題に関する現在の医師の能力は疑わしく、子供の診療所から移動するときに取り戻すことができたのは、病院からの抜粋のコピーだけでした。

責任者 ポータル「サイト」の医療コンサルタント:

こんにちは！ 予防接種からの医学的免除を形成するには、この場合、アレルギー専門医との相談が必要です。予防接種の可能性に関する結論は、それらの実施の禁忌となります。 重い アレルギー反応ワクチンの以前の投与はワクチン接種の禁忌であり、その文書による確認が必要です。 医療許可証を発行することが不可能な場合、各人は予防接種を受けることを拒否する書面を書く権利があり、それは彼の健康に対する個人的な責任を決定します。 ではごきげんよう！

2012-05-05 17:34:00

スヴェトラーナは尋ねます：

こんにちは、ヴェラ・アレクサンドロヴナ。 私を助けてください。 私は普通に呼吸したいのですが、私はできません（（ごめんなさい、私はこのように生きる力がなくなったので、私はもはや私が相談できる医師がいないので、私はもはやこのように生きる力を持っていません。背景：私は「25 歳です。10 月に肺炎で病気になり、1 か月間病院で治療を受けましたが、その後治まり、再び再発しました。彼らは肺炎球菌とブドウ球菌の大規模な成長を播種しました。彼らはアモキシラフ、タバニック、エルタペネム、バンコマイシンさえ使用しました」 、しかし役に立たなかった、最後に彼らはスマメを滴らせ、それはより簡単になりました. （結局のところ、すでに3月に私はマイコプラズマ肺炎を患っていました.サイズが増加しました. (肺炎は右肺の 10 番目のセグメントにあり、現在は全体の肺パターン 肺右すでに少し残っています）。 症状のうち：絶え間ない耐え難い衰弱、体温36.9〜38、咳はありませんが、肺の圧迫感が強く、最近歩くと（ほとんど歩けませんが、息切れが現れました）、肺のうずき、肺炎があった場所では、右側に横たわっていても痛いです。 ここ数ヶ月、私は医者に診てもらいました。私はハリコフの肺科にいました。キエフで診察を受けました。 キエフでは、次の気管支鏡検査中に、緑膿菌が播種されました (キャプションは書かれませんでした)。 しかし、キエフの医師はこれに注意を払いませんでした.当時、私の血液クリニックの検査はすでに正常でした. ハリコフの自宅で体温が再び 38.5 度に上昇したとき、私は 感染科ハリコフでは、医師は私にfromilidを処方しました（fromilid、ハリコフの2つの肺部門の医師は、肺に緑膿菌がいる可能性があるとは信じていないため、キエフでは検査が無菌ではなかったと確信しています）、7日後、血液検査は正常に戻り、1か月間体温がありませんでした。肺の痛みが少なくなり、力が現れ、すべての苦痛が終わったことを最終的にうれしく思いました（ただし、肺の圧力と破裂はまだ残りました）。 1週間半前、私の体温は再び37.5まで上昇しました。 ハリコフの呼吸器専門医が私をすでに治していると判断したため、私はもう医者に行きませんでした。 彼らが治療された場合、彼らはテストを信じていないので、緑膿菌からではなく、何でもからです。 教えてください、1）緑膿菌がまだ肺に存在し、血液検査がほぼ正常であり（単球のみが上昇している）、赤沈がわずかである場合、抗生物質で治療しないことは可能ですか？体はいつかそれ自体を克服するのだろうか？ 2) 彼女が治癒しない場合、後で肺に合併症が発生しますか? 3) ハリコフの感染症の専門家は、彼の経験から、肺の緑膿菌はまったく治癒せず、慢性的なものに発展すると言いました。 慢性感染症? 4) そのせいで息が苦しくなりますか? （気管支喘息は除外されました、第1度の猫気管支炎があります）。 いろいろ書いてすみませんが、正直もうどうしたらいいのかわからないですよね？ 教えてください。 そこにまだ緑膿菌がいるかどうか、気管支拡張薬で痰が吐き出されていないかどうか、ハリコフの誰も通りから気管支鏡検査をしてくれるかどうかを自分で確認することはできません。 助けてください。 （私のメール [メール保護])

責任者 ストリージ・ヴェラ・アレクサンドロヴナ:

こんにちは！ 体温がない場合の第1度のカタル性気管支炎 臨床症状活動性の細菌感染は、抗生物質療法の根拠にはなり得ず、さらに、肺の圧力と膨張の原因にもなりません。 消化器系、心臓、甲状腺の病気を除外します。

2010-03-10 07:05:16

カシムは尋ねます：

親愛なる医師へ。 私は50歳です。 私は子供の頃から気管支喘息に苦しんでいました。 過去 20 年間、私はホルモン剤 (デキサメタゾン) とベンタリン吸入器を服用しています。 2～3年前、検査後、ステロイド糖尿病と診断されました。 グリベンクラミド錠を1錠服用しています。 一日に。 1年前、これに心不全が加わり、足に浮腫が現れました。 一連の治療の後、腫れは消えてから再び現れます。
約5～6ヶ月前に登場 激痛左足の第5趾（小指）にあります。 私は内分泌学者、外科医、外傷学者、血管外科に相談しましたが、誰もが同じことを言いました。これは免疫力と血液循環の弱体化によるものです。 それぞれが自分の薬を処方しました。 変化はありませんでした。
この指にはとうもろこしがあり、私はとうもろこしのパッチを当てました.1日半後、パッチを取り除くと、小さな穴ができました 中身指。 特別なことはなかったようです。 しかし、穴は長い間治りませんでした。 痛みは止まらず、医師のアドバイスで、ワセリンとペニシリンのボトル1本を混ぜて、朝と夕方に傷口に塗った. 明日、傷が開き、指が黒くなりました。 その後、3、02、10 日に化膿性外科に入院しました。 壊疽が始まり、脚の前部に 3 ～ 4 cm の切開が加えられました。 抗生物質治療の集中コースが実施されました：
1. セファメド - 7日間 (2回)
2. メルカチン - 5 日
同時に
ミルガマ№10
サイモゲン№10
ニコチン酸キサンチノール№10
クレキサン№5
リボキシン№10
KKB№10
そしていくつかの丸薬。 包帯をするとき、彼らはキュリオシン（ドロップ）、ビバトラシン（粉末エアロゾル）で処理されました。
治療開始時に、彼らは 20 単位のインスリン療法に切り替えました。 一日あたり。 ちなみに、ほぼ1年間の血糖指数は6.0から7.8でした. 最後の数字は 6.9 です。
1ヶ月以上経った今、切開創は治りません。 指は乾燥していますが、切断されていません (おそらく、切開創が治癒していないため)。
医師は、傷は時間の経過とともに治癒すると言います。 あなたはおそらく私の懸念を表しているので、アドバイスをお願いします。
次はどうする？
他の分析の指標は正常です。 骨のX線は正常です。 傷を癒すにはどうすればよいか教えてください。

心から。

責任者 Polulyakh Mikhail Vasilievich:

親愛なるカシム！
顕現の一つ 糖尿病いわゆる糖尿病足です。 キエフの整形外科研究所の足の病気の診療所、電話 486-26-89 に連絡することをお勧めします。

このトピックに関する人気記事: 気管支喘息に対する抗生物質

気管支喘息は、世界の慢性的な罹患率と死亡率の主な原因の 1 つです。 確認された統計データによると、喘息の発生率は過去 20 年間で、特に子供のグループで大幅に増加しています。

気管支喘息に抗生物質を処方する価値があるかどうかは、議論の余地があります。 現在、文書「気管支喘息の予防と治療のための世界戦略」に掲載されています。 このトピック照度不足。 ロシア連邦では、この文書に記載されている治療法に従っています。

気管支喘息患者の感染症経過の特徴

ウイルスや細菌による病気の進行は少し異なります 臨床写真喘息のない人よりも喘息のある人のほうが. 感染の原因を常に特定できるとは限りません。 多くの場合、この原因は呼吸器ウイルスまたは肺炎球菌、インフルエンザ菌です。

細菌の種が決定されることはめったにありません。 多くの場合、ウイルス感染と肺炎マイコプラズマによる感染の組み合わせがあります。

特定の種類の細菌がさまざまなウイルスに付着するため、インフルエンザウイルスはほとんどの場合、肺炎球菌と組み合わされます。 アデノウイルス感染症ブドウ球菌で。

肺炎球菌とインフルエンザ菌は、IgA、IgM、IgG を破壊することができるため、人間の健康に重大な損害を与えます。 これらの微生物には、細胞内浸透を促進するプロテアーゼという酵素が含まれています。 それらには、殺菌活性と白血球の活性を高める毒素も含まれています。

病原体が気道に侵入すると、気管支喘息の悪化が起こります。

次のことが原因である可能性があります。

  • 基本的な薬物の摂取の違反;
  • 患者にとってストレスの多い状況;
  • 気道への感染の浸透。

抗生物質療法は、後者の場合、最初の2つの場合にのみ実行できます-追加の薬は患者の状態を悪化させるだけです。

感染の最初の兆候 ウイルス感染含まれるもの：体温の上昇、分泌される痰の量の増加、喘鳴数の増加。 この段階では、グルココルチコステロイド薬の増加、気管支拡張薬の使用、局所抗生物質（バイオパロックス、咽頭セプト）の使用が可能です。

適用すべきではありません 抗ウイルス薬インターフェロン、リバベリンなど、それら自体が強力なアレルゲンであり、患者の状態を悪化させる可能性があるためです。

患者の症状を注意深く監視する必要があります。 3日以内に彼の状態が改善されず、中毒の症状が減少しなかった場合、細菌感染が発生した可能性があります. 医師は一般的な血液検査を処方することがありますが、気管支喘息患者の結果はあいまいな場合があります。 白血球増加および ESR の増加が発生する可能性がありますが、これらの指標に変化がないことは、感染がないことを示すものではありません。

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喘息患者における抗生物質療法

ペニシリンを繰り返し使用すると患者が死亡する可能性があるため、気管支喘息の抗生物質は細心の注意を払って処方する必要があります。 ほとんどの場合、これらの患者の治療にはマクロライドが使用されます。これらの資金は、「特定の」植物に対して非常に効果的であり、影響を与えます このグループ病気。

マクロライドは 薬、その構造の基礎は14〜16員のラクトミン環です。 それらは、グラム陽性球菌および細胞内病原体に対して活性があります。 これらの薬は毒性が最も低いです。

それらは天然と半合成に分けられます。

自然が含まれます:

  • エリスロマイシン;
  • スピラマイシン;
  • ジョサマイシン;
  • ミデカマイシン;
  • エリスロマイシン。

半合成には以下が含まれます：

  • クラリスロマイシン;
  • ロキシスロマイシン;
  • アジスロマイシン;
  • 酢酸メディカマイシン。

これらの物質は、細菌のリボソームによるタンパク質の合成に影響を与えます。 それらは静菌性であり、肺炎球菌の殺菌剤として作用することができます。 適度な抗炎症作用と免疫刺激作用があります。

これらの薬は、胃に存在するとバイオアベイラビリティが低下するため、食事の前に服用する必要があります。 活性物質. この現象は特にエリスロマイシンに当てはまり、他の薬は胃の中の食物の存在にあまり敏感ではないため、クラリスロマイシンの摂取は食物摂取と関連していません.

マクロライドのもう 1 つの利点は、組織に浸透する能力です。 それらは、病原性微生物が存在する気管支粘膜で活動しています。 胆汁中に排泄され、血漿中に少量存在します。

アジスロマイシンはインフルエンザ菌にとって最も危険です。 細胞内病原体の場合、最も危険なのはロキシスロマイシン、クラリスロマイシンです。 適切な抗生物質の選択は、専門家のみが行うことができます。

気管支喘息の治療は、主に患者の視野からアレルゲンを排除することに関連しています。 残念ながら、これは常に可能であるとは限りません。 したがって、薬物療法が必要です。 気管支喘息の治療には、抗炎症薬、気管支拡張作用のある薬が使用されます。 現在、両方のアクションを含む複雑な準備があります。 現在、ロイコトリエン阻害剤、安定剤が気管支喘息の治療に使用されています。 肥満細胞、クロモン、グルココルチコステロイド。

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気管支喘息の基本治療

グルココルチコステロイドは、吸入の形で放出されます。 患者は自分で注射することができます。 それらは、軽度の経過であっても、あらゆる形態の喘息に使用されます. それらの使用が必要な理由 気道患者は IgE 介在性反応を示します。 喘息がより深刻な場合は、全身性コルチコステロイドを使用する必要があります。 それらの重大な欠点は、体への全身的な影響と顕著な存在です。 副作用、 の場合は特に 長期使用. スペーサーは、より便利なアプリケーションのために使用されます。 ローカルGCSを取得した後、 不快感口腔内では、重曹の弱い溶液ですすぐ必要があります。

クロモンは体にとってより安全ですが、効果は低くなります。 顕著な結果を得るには、12週間、場合によってはそれ以上適用する必要があります。 彼らはしばしば子供や青年に処方されます マイルドフォーム気管支ぜんそく。 これらの薬剤はマスト細胞膜を安定させ、炎症メディエーターの放出を防ぎます。

抗ロイコトリエン薬は、 新しいグループ気管支喘息の治療薬。 これらの資金は、アラキドン酸の分解の結果として形成される物質であるロイコトリエンの作用をブロックし、気管支閉塞の形成に関与しています。 ロイコトリエン阻害剤は、小児科だけでなく、アスピリン喘息、持続性喘息でも広く使用されています。 定期的に使用することでIGCSの削減に貢献します。 それらは全身的な影響を及ぼさず、錠剤の形で入手できます。

気管支拡張薬は、病気に伴う急性窒息の場合に使用されます。 彼らはのために必要です 身体活動患者が、アレルゲンとの潜在的な会合でストレスの多い状況に遭遇する可能性があることを知っている場合. 薬物の吸入形態が好ましい。 最も効果的なβ2拮抗薬。

この病気に対する新薬の 1 つが Seretide です。 この薬は複雑で、β2 拮抗薬と ICS の利点を兼ね備えています。

この組み合わせは、気管支喘息の経過を促進し、 頻繁な使用 IGCS、寛解状態が長期化します。

患者は、セレチドを服用した後、呼吸が楽になり、窒息の恐れがなくなると述べています. 患者は、以前はアクセスできなかったことができるようになったと述べています。

気管支喘息に抗生物質の使用を勧める医師もいれば、そうでない医師もいます。 20 世紀は、抗生物質の時代として医学の歴史に入りました。 それらの治療への導入は画期的であり、医師に戦うための武器を与えました 感染症. 今日、抗生物質に対する態度ははるかに抑制されています。 それらは、毒性または副作用のために選択的に使用しようとしています. 気管支喘息の治療も現在、抗生物質の普遍的な力から取り除かれています.

抗生物質と気管支喘息

現代の医師は、気管支喘息の性質についてさえ同意できません。 多くの場合、気管支喘息は非感染性と見なされます。 アレルギー疾患息切れが発生する場所。 気管支喘息は感染性のアレルギー疾患であると考える人もいます。 この病気のいずれかの解釈の選択に応じて、抗生物質の使用に対する態度も決定されます。

世界の多くの地域の医師は、抗生物質で慢性的に治療を受けている人々の数が年々増加していることを懸念しています。 しかし、多くの国の公衆衛生プログラムの推奨事項は、抗生物質の過剰使用を強く推奨しています。 抗生物質の慢性的な使用は、患者には推奨されません 子供時代良い 一般的なコンディション. そして成人では、病気の経過はしばしばそのような強力な薬に頼る緊急の必要性を生み出しません.

抗生物質の乱用は逆の結果につながります。 細菌はそれらに対する耐性を発達させます。 治療は時間の経過とともに効果を失います。 さらに、抗生物質による体の過飽和は、正常な細菌叢を混乱させ、その後の感染と患者の免疫力の弱体化を引き起こします。 開業医は、増悪がない場合、または 炎症過程抗生物質を服用しないでください。 そのような時期だけに、活動を減らし、抗喘息薬の投与量を増やし、たくさん飲む必要があります。 喘息分泌物を薄くするために去痰薬に頼ることは許容されるかもしれません.

抗生物質のない日常生活

喘息患者は通常、抗生物質や去痰薬を継続的に使用する必要はありません。 他の薬剤も喀痰を促進する作用に大きく貢献しています。 気管支から粘液を体系的に除去する必要があるため、咳を抑えてはいけません。 咳で日常生活が困難な場合は、去痰薬が推奨されます。

多くの喘息患者は、喘息分泌物を薄くするために薬を服用しています。 そのような場合の抗生物質はあまり利益をもたらさず、毎日必要ではありません。 エアロゾルはこれを行うのに適しています。 痰の量が大幅に増加する場合、重度の気管支炎で分泌物を薄くするための薬を使用することをお勧めします。

気管支喘息の通常の経過は必要ありません 常設紹介抗生物質。喘息患者は、他の人々と同様に、気管支または肺の重度の細菌感染のためにのみ服用します. そのような時でも、すぐに抗菌薬に頼るべきではありません。 吸入ソリューションはそれほど効果的ではありません。

正常気管支と喘息気管支を比較するスキーム。

慢性疾患である気管支喘息は完治することはありません。 その経過は、悪化の期間によって特徴付けられます。 しかし、それはまた、顕著な改善 (不完全な寛解) と症状の消失 (完全な寛解) の段階を経ます. これらすべてのサイクルで、光治療治療を止めるべきではありません。

患者の状態の大幅な改善は、場所の変更、気候帯から穏やかな気候帯への移動、および環境的に安全な地域への移動によって促進されます。

長さ 科学研究開業医による観察により、気管支喘息の治療に抗生物質を使用する必要はないという結論に達しました。 さらに、それらは使用するのに望ましくありません。 一部の医師は、重度の悪化の期間にそのような禁止を課しています。

抗生物質の管理が困難な場合

気管支喘息の経過は、二次感染の活性化により著しく悪化する可能性があります。 多くの場合、これは毎年の呼吸器流行を背景に発生します。

抗菌薬の使用が必要になるのは、病気が悪化した瞬間であり、急性呼吸器ウイルス感染症を背景にしています。

感染性炎症の強い​​証拠がある場合には、抗菌剤が処方されます。 ただし、その場合でも、コースの期間は 7 日を超えてはなりません。 長期にわたる不当な抗生物質療法は、アレルギー性刺激物の影響に対する感受性を高めます。 そのような場合の気管支喘息の経過は悪化します。

この病気の治療中はいつでも、ペニシリン群の抗生物質とスルホンアミドを使用することは絶対に不可能です。 それらは高いアレルギー活性を持っています。

気管支喘息の患者には、抗生物質が処方されています。

  • 気管支喘息と呼吸器の感染病巣を組み合わせる場合;
  • 増悪のために発症した感染症に依存した疾患の経過を伴う 慢性気管支炎または肺炎;
  • 上気道のカンジダ症（ツグミ）を伴う気管支喘息の合併症を伴う。

ビデオは、抗生物質とは何か、人体にどのような影響を与えるかについて説明しています。

抗菌薬を選択するときは、その一般名が市販のものと必ずしも一致しないことに注意する必要があります。 抗生物質療法を複数回繰り返すことに頼らないでください。 どのような場合でも、治療の流れ 抗菌薬主治医の厳重な管理下に置く必要があります。

開発時 薬物セラピー増悪中、医師はWHOの専門家によって作成された推奨事項に導かれます。 このドキュメントでは、抗生物質療法の特徴が表面的に触れられており、診断と治療への一般的なアプローチにより注意が払われています。 ADは、明確な治療アルゴリズムが確立されていない多面的な疾患です。 各ケースは個別に検討されます。

ロシアでは、成人の 5% が AD と診断されています。

喘息患者における感染症発症の特徴

わが国では、一年のある時期に感染症の有病率が高い。 多くの場合、私たちは流行について話しています。 学校は隔離されており、一部の会社の所有者は従業員を短い休暇に送っています。 冬になると、ほとんどの人が少なくとも一度はインフルエンザやその他のウイルス感染症にかかります。 ロシア連邦の成人の約5％が気管支喘息に苦しんでいるため、ウイルス性または真菌性肺炎を合併したこの疾患の治療にはかなりの注意が払われています. そのような人々では、肺の炎症とともに、喘息の悪化もあります。

この病気の感染性により、次の症状が観察されます。

  • 急激な温度上昇
  • 肺の喘鳴
  • 粘液分泌の増加。

最初の 3 日間は、抗生物質は処方されません。 例外は 難しいケース入院が必要。 インターフェロン、リバベリンなどの薬物も使用しないでください。 それら自体が強力なアレルゲンであり、患者の状態を深刻に悪化させる可能性があります。 病気の経過の最初の日に、グルココルチコステロイドと気管支拡張薬の投与量が増加します。 局所抗生物質を処方することが可能です。

抗生物質処方の有効性の評価

現在、医師が気管支喘息に対して抗生物質を処方する頻度は、数十年前よりもはるかに少なくなっています。 V.P.の作品で公開されたデータによると。 シルベストロフ等。 （1985）、その時点で患者の55.3％がそのような薬を処方されていました。 2000 年までに、この数字はほぼ半分になりました。 クラスの選択と薬物の生成には特に注意が払われます。 ペニシリンによる治療を処方することは不適切であると考えられています。なぜなら、このグループの薬を何十年にもわたって使用してきたため、多くの菌株がペニシリンに対する免疫を獲得してきたからです。 医師は、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、ロキシスロマイシンなどのマクロライドを好みます。 それらはペニシリンよりも毒性が低いです。 アレルギー反応を起こすことはほとんどありません。

抗生物質を処方するには、次の要因が存在する必要があります。

  • 中程度、中等度、重度の炎症
  • 増悪の感染性または真菌性の性質
  • 禁忌はありません。

抗生物質の服用を開始した後、医師は患者の状態が改善されていないことを指摘します。 必要に応じて、治療が調整され、薬が交換されます。

増悪の感染性または真菌性の存在は、成人のBAの治療で抗生物質を処方するために必須であるため、医師は最初に患者に検査を指示します。 特に、喀痰培養を行う必要があります。 これにより、病原体を正確に特定し、適切な治療を処方することが可能になります。 患者が持続的な病気の経過をたどり、標準的な治療法を使用しても病気の発症を十分に制御できない場合、特定の種類の抗生物質に対する喀痰中に存在する微生物の感受性を決定する必要があります。

使用する薬は？

成人の治療のためのマクロライドの種類の選択は、それが段階的な抗生物質療法を処方することを意図しているか、それとも通常の種類を処方することを意図しているかによって異なります. それらの違いは、最初のケースでは、治療が最初に 静脈内投与 医薬品、続いて錠剤の形で服用するように移行しました。 2番目のケースでは、丸薬についてのみ話しています。 段階的な薬物療法では、通常、スピラマイシンが処方されます。 このタイプの治療は、細菌の悪化が深刻な状況で示されます。 シプロフロキサシンは、段階的な治療にも使用できます。