右心室から肺に血液を運びます。人間の血液循環の循環：大小の追加機能の進化、構造と働き。体循環の解剖学的構造

人の循環の輪

人間の循環図

人間の循環- 血液の継続的な流れを提供し、酸素と栄養を細胞に運び、二酸化炭素と代謝産物を運び出す閉じた血管経路。これは、心臓の心室から始まり心房に流れる、連続して接続された 2 つの円 (ループ) で構成されています。

体循環左心室で始まり右心房で終わります。
肺循環右心室で始まり左心房で終わります。

大規模な（全身的な）循環

構造

機能

小さな円の主な役割は、肺胞内のガス交換と熱伝達です。

血液循環の「追加」サークル

状況に応じて、生理的状態生物体、および実際的な便宜上、追加の血液循環が区別される場合があります。

胎盤
心のこもった

胎盤循環

胎児循環。

母親の血液は胎盤に入り、そこで胎児の臍静脈の毛細血管に酸素と栄養素を与え、胎児の臍静脈は 2 本の動脈に沿って胎児の体内を通過します。へその緒。臍静脈には 2 つの分岐があり、ほとんどの血液は静脈管を通って直接下大静脈に流れ、下半身からの脱酸素血液と混合します。血液の一部は門脈の左枝に入り、肝臓と肝静脈を通過して、下大静脈にも入ります。

出生後、臍静脈は空になり、肝臓の丸い靱帯（肝円靱帯）に変わります。静脈管も瘢痕性コードになります。未熟児の場合、静脈管はしばらく機能することがあります（通常、しばらくすると瘢痕化します。そうでない場合は、肝性脳症を発症するリスクがあります）。門脈圧亢進症では、臍静脈およびアランチア管が再開通してバイパス経路（門脈大動脈シャント）として機能することがあります。

混合（動脈と静脈）血液は下大静脈を通って流れ、その酸素飽和度は約 60% です。静脈血は上大静脈を通って流れます。右心房から卵円孔を通ってほぼすべての血液が左心房に流入し、さらに左心室に流入します。左心室から、血液が体循環に送り出されます。

血液の一部は右心房から右心室および肺幹に流れます。肺は虚脱した状態にあるため、肺動脈内の圧力は大動脈よりも高く、ほぼすべての血液が動脈（ボタリアン）管を通って大動脈に流れ込みます。動脈管頭の動脈が大動脈から離れた後、大動脈に流れ込み、上肢それはより豊かな血液を彼らに提供します。で

心臓血液循環の中心器官です。それは中空の筋肉臓器であり、左 - 動脈と右 - 静脈の 2 つの半分で構成されます。各半分は、相互に接続された心臓の心房と心室で構成されます。
血液循環の中心器官は、心臓。それは中空の筋肉臓器であり、左 - 動脈と右 - 静脈の 2 つの半分で構成されます。各半分は、相互に接続された心臓の心房と心室で構成されます。

心臓から遠ざかる動脈は血液循環を運びます。細動脈も同様の機能を果たします。
静脈は、細静脈と同様に、血液を心臓に戻すのに役立ちます。

動脈は、体循環が通る管です。かなり大きな直径を持っています。厚みと柔軟性があるため、高圧に耐えることができます。内側、中間、外側の 3 つのシェルがあります。それらは弾力性があるため、各器官の生理学と解剖学的構造、そのニーズ、外部環境の温度に応じて独立して調節されます。

動脈系はふさふさした束として表すことができ、心臓から遠ざかるにつれて小さくなります。その結果、手足では毛細血管のように見えます。それらの直径は髪の毛ほどではありませんが、細動脈と細静脈によって接続されています。毛細血管は壁が薄く、単一の上皮層を持っています。ここで栄養素の交換が行われます。

したがって、各要素の価値を過小評価すべきではありません。一つの機能の違反は、システム全体の病気につながります。したがって、体の機能を維持するには、健康的なライフスタイルを送る必要があります。

ハートの3番目の円

私たちが発見したように、小さな血液循環と大きな血液循環、これらが心臓のすべての構成要素ではありません血管系。血流の動きが起こる3番目の方法もあり、それは血液循環の心円と呼ばれます。

この円は大動脈、またはむしろ大動脈が 2 つの冠状動脈に分かれる点から始まります。それらを通る血液は器官の層を通過し、その後小さな静脈を通って冠状静脈洞に入り、冠状静脈洞は右部分の部屋の心房に開きます。そして、静脈の一部は心室に向かっています。冠状動脈を通る血流の経路は次のように呼ばれます。冠循環。これらの円は集合的に、臓器の血液供給と栄養飽和を生み出すシステムです。

冠循環には次の特性があります。

強化モードでの血液循環。
供給は心室の拡張期に起こります。
ここには動脈がほとんどないため、動脈の機能不全が心筋疾患を引き起こします。
CNS の興奮により血流が増加します。

図 2 は、冠循環がどのように機能するかを示しています。

循環系には、あまり知られていないウィリス環が含まれます。その解剖学的構造は、脳の基部に位置する血管系の形で表されます。その価値を過大評価するのは難しいからです。その主な機能は、他の「プール」から移送される血液を補うことです。ウィリス輪の血管系は閉じています。

ウィリス管の正常な発達は 55% でのみ発生します。一般的な病理は、動脈瘤とそれに接続する動脈の発達不全です。

同時に、他の流域に混乱がない限り、開発不足は人間の状態にいかなる影響も与えません。 MRIで発見されることもあります。ウィリス循環の動脈の動脈瘤は、結紮の形で外科的介入として行われます。動脈瘤が開いている場合、医師は保守的な治療法を処方します。

ウィリジアン血管系は、脳に血流を供給するだけでなく、血栓症の代償としても設計されています。このことを考慮して、ウィリス管の治療は実際には行われていない。健康被害はありません。

人間の胎児における血液供給

胎児の循環は次のようなシステムです。二酸化炭素を多く含む血流は、上部領域から大静脈を通って右房の心房に流入します。この穴を通って、血液は心室に入り、次に肺幹に入ります。人間の血液供給とは異なり、胎児の肺循環は肺には行きません。航空会社そして動脈管に入り、その後初めて大動脈に入ります。

図 3 は、胎児の中で血液がどのように移動するかを示しています。

胎児循環の特徴:

血液は臓器の収縮機能によって動きます。
11週目以降、血液供給は呼吸によって影響を受けます。
胎盤は非常に重要視されています。
胎児循環の小さな輪が機能していません。
混合した血流が臓器に入ります。
動脈と大動脈の圧力は同じです。

記事を要約すると、生物全体の血液供給にどれだけの円が関与しているかを強調する必要があります。それぞれがどのように機能するかについての情報により、読者は解剖学的構造と機能の複雑さを独自に理解することができます。人体。オンラインで質問すると、有能な医療専門家から回答が得られることを忘れないでください。

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テスト

27-01。肺循環は心臓のどの部屋で条件付きで開始されますか?
A) 右心室内
B) 左心房内
B) 左心室内
D) 右心房内

27-02。肺循環における血液の動きを正しく説明しているのはどれですか?
A) 右心室で始まり右心房で終わる
B) 左心室で始まり右心房で終わる
B) 右心室で始まり左心房で終わる
D) 左心室で始まり左心房で終わる

27-03。心臓のどの部屋が静脈から血液を受け取りますか大円循環？
A) 左心房
B) 左心室
B) 右心房
D) 右心室

27-04。図中のどの文字は、肺循環が終わる心臓の部屋を示していますか?

27-05。この図は人間の心臓と大きな血管を示しています。下大静脈を示す文字は何ですか?

27-06。静脈血が流れる血管を示す数字は何ですか?

A) 2.3
B) 3.4
B) 1.2
D) 1.4

27-07。体循環における血液の動きを正しく説明しているのは次のどれですか?
A) 左心室で始まり右心房で終わる
B) 右心室で始まり左心房で終わる
B) 左心室で始まり左心房で終わる
D) 右心室で始まり右心房で終わる

循環- これは血管系を通る血液の動きであり、身体と体の間でガス交換を行います。外部環境、臓器と組織間の代謝、および体液性調節さまざまな身体機能。

循環系心臓、大動脈、動脈、細動脈、毛細血管、細静脈、静脈が含まれます。血液は心筋の収縮により血管の中を移動します。

血液循環は、大小の円で構成される閉鎖系で行われます。

血液循環の大きな輪は、すべての臓器や組織に血液に含まれる栄養素を供給します。
小さな血液循環、つまり肺の循環は、血液に酸素を豊富に与えるように設計されています。

循環円は、1628 年に英国の科学者ウィリアムハーベイによって、その著書『心臓と血管の動きに関する解剖学的研究』で初めて説明されました。

小さな血液循環の輪それは右心室から始まり、その収縮中に静脈血が肺幹に入り、肺を通って流れ、二酸化炭素を放出し、酸素で飽和します。酸素が豊富な肺からの血液は肺静脈を通って左心房に入り、そこで小さな円が終わります。

体循環左心室から始まり、収縮中に酸素が豊富な血液がすべての臓器や組織の大動脈、動脈、細動脈、毛細血管に送り込まれ、そこから細静脈と静脈を通って右心房に流れ込み、そこで大きな円が形成されます。終わります。

体循環における最大の血管は大動脈であり、心臓の左心室から出ます。大動脈は弧を形成し、そこから動脈が分岐し、血液を頭部 () と上肢 (椎骨動脈) に運びます。大動脈は脊椎に沿って流れ、そこから枝が分かれて腹部臓器、体幹および下肢の筋肉に血液を運びます。

酸素が豊富な動脈血は体中を通過し、器官や組織の細胞の活動に必要な栄養素と酸素を届け、毛細血管系で静脈血に変わります。二酸化炭素と細胞の代謝産物で飽和した静脈血は心臓に戻り、そこからガス交換のために肺に入ります。体循環の最大の静脈は上大静脈と下大静脈で、右心房に流れ込みます。

米。大小の血液循環の図式

肝臓と腎臓の循環系が体循環にどのように含まれるかに注目する必要があります。胃、腸、膵臓、脾臓の毛細血管と静脈からの血液はすべて門脈に入り、肝臓を通過します。肝臓では、門脈が小さな静脈と毛細血管に分岐し、その後共通の幹に再接続されます。肝静脈下大静脈に流れ込みます。体循環に入る前の腹部臓器の血液はすべて、これらの臓器の毛細血管と肝臓の毛細血管という 2 つの毛細血管網を通って流れます。肝臓の門脈系の役割大きな役割。大腸内で吸収されなかった物質が分解される際に形成される有毒物質の中和を確実にします。小腸アミノ酸は結腸粘膜から吸収されて血液に入ります。肝臓は、他のすべての臓器と同様に、腹部動脈から分岐した肝動脈を通じて動脈血を受け取ります。

腎臓には 2 つの毛細血管網もあります。各マルピーギ糸球体には毛細血管網があり、これらの毛細血管は動脈血管に接続され、動脈血管は再び分裂して、入り組んだ尿細管を編む毛細血管になります。

米。血液循環の仕組み

肝臓と腎臓の血液循環の特徴は、血流が遅くなることであり、これはこれらの臓器の機能によって決まります。

表 1. 体循環と肺循環の血流の違い

体内の血流	体循環	小さな血液循環の輪
心のどの部分から輪が始まるのでしょうか？	左心室内	右心室内
円は心のどの部分で終わるのでしょうか？	右心房内	左心房内
ガス交換はどこで行われますか?	胸部の臓器にある毛細血管では、腹腔、脳、上肢、下肢	肺の肺胞の毛細血管内
動脈にはどんな血液が流れているのでしょうか？	動脈	静脈
静脈の中にはどんな血液が流れているのでしょうか？	静脈	動脈
血液が循環する時間
サークル関数	臓器や組織への酸素の供給と二酸化炭素の輸送	血液を酸素で飽和させ、体から二酸化炭素を除去する

血液循環時間血液粒子が血管系の大小の円を 1 回通過する時間。詳細については、記事の次のセクションで説明します。

血管内の血液の動きのパターン

血行動態の基本原理

血行動態- これは、人体の血管を通る血液の移動のパターンとメカニズムを研究する生理学の一分野です。それを研究する際には、用語が使用され、流体力学の法則、つまり流体の動きの科学が考慮されます。

血液が血管を通過する速度は、次の 2 つの要因によって決まります。

血管の始まりと終わりの血圧の差から。
流体がその経路に沿って受ける抵抗によるものです。

圧力差は流体の動きに影響を与えます。圧力差が大きいほど、この動きはより激しくなります。血流速度を低下させる血管系の抵抗は、次のようなさまざまな要因によって決まります。

容器の長さと半径（長さが長くなり、半径が小さくなるほど、抵抗は大きくなります）。
血液の粘度（水の粘度の5倍です）。
血液粒子と血管壁との間の摩擦。

血行動態パラメータ

血管内の血流の速度は、流体力学の法則と共通する血行力学の法則に従って行われます。血流速度は、体積血流速度、線血流速度、血液循環時間の 3 つの指標によって特徴付けられます。

体積血流速度 -単位時間当たりに指定された口径のすべての血管の断面を流れる血液の量。

線血流速度 -血管に沿った個々の血液粒子の単位時間あたりの移動速度。容器の中心では線速度が最大となり、容器壁付近では摩擦の増加により最小になります。

血液循環時間血液が大小の血液循環を通過する時間で、通常は 17 ～ 25 秒です。小さな円の通過には約 1/5 の時間がかかり、大きな円の通過には 4/5 の時間がかかります。

血液循環の各環の血管系における血流の原動力は、血圧の差です ( ΔР）動脈床の最初のセクション（大動脈の大動脈）と静脈床の最後のセクション（大静脈および右心房）。血圧差（ ΔР) 容器の先頭に ( P1) そしてその最後に ( R2) はあらゆる血管を通る血流の原動力です循環系。血圧勾配の力は、血流に対する抵抗を克服するために使用されます ( R）血管系および個々の血管内で。循環内または別の血管内での血圧勾配が高いほど、その中の血流量は多くなります。

血管内の血液の動きを示す最も重要な指標は次のとおりです。 体積血流速度、または 体積血流量(Q）、単位時間当たりの血管床の総断面積または個々の血管の断面を流れる血液の量として理解されます。体積流量は、リットル/分 (L/min) またはミリリットル/分 (mL/min) で表されます。大動脈を通る血流量、または体循環の他のレベルの血管の総断面積を評価するには、この概念が使用されます。 体積循環。この間に左心室によって駆出された血液の全量は、単位時間（分）あたりに大動脈および他の体循環の血管を流れるため、（MOV）の概念は体積血流の概念と同義です。安静時の成人のIOCは4〜5リットル/分です。

体内の血流量も区別します。この場合、それらは臓器のすべての輸入動脈または輸出静脈血管を単位時間あたりに流れる総血流量を意味します。

したがって、体積流量は Q = (P1 - P2) / R。

この式は、血管系または個々の血管の全断面積を単位時間あたりに流れる血液の量は、開始時と終了時の血圧の差に正比例するという血行力学の基本法則の本質を表しています。血管系（または血管）の変化量は、現在の抵抗血液に反比例します。

大きな円の合計（全身）分時血流は、大動脈の始まりの平均流体力学血圧の値を考慮して計算されます P1そして大静脈の口に R2。静脈のこの部分では血圧がに近いため、 0 、計算式に代入します QまたはIOC値が置き換えられます R大動脈の始まりの平均流体力学的血圧に等しい： Q(IOC) = P/ R.

血行力学の基本法則、つまり血管系内の血流の推進力の結果の 1 つは、心臓の働きによって生成される血圧によるものです。血流に対する血圧の決定的な重要性は、心周期全体を通じて血流が脈動する性質であることが確認されています。血圧が最高レベルに達する心臓収縮期には血流が増加し、血圧が最低レベルになる拡張期には血流が減少します。

血液が血管を通って大動脈から静脈に移動すると、血圧が低下し、その低下率は血管内の血流の抵抗に比例します。細動脈と毛細血管は半径が小さく、全長が長く、分岐が多いため、血流に対する抵抗が大きく、血流にさらなる障害を引き起こすため、細動脈と毛細血管の圧力は特に急速に低下します。

体循環の血管床全体で生じる血流に対する抵抗は、 総周縁抵抗(OPS)。したがって、体積血流量を計算する式では、記号は Rこれをアナログの OPS に置き換えることができます。

Q = P/OPS。

この式から、体内の血液循環のプロセスを理解し、血圧の測定結果とその偏差を評価するために必要な多くの重要な結果が導き出されます。流体の流れに対する容器の抵抗に影響を与える要因は、ポアズイユの法則によって記述されます。

どこ R- 抵抗; L- 容器の長さ; η - 血液粘度; Π - 番号 3.14; r容器の半径です。

上の式から、次のことがわかります。 8 そして Π 永続的であり、 L大人の場合、価値はほとんど変わりません周辺抵抗血流は血管半径の値を変えることによって決まります rそして血液の粘度 η ).

筋肉タイプの血管の半径は急速に変化する可能性があり、血流に対する抵抗の量（そのため、抵抗血管という名前が付けられています）と臓器や組織を通る血流の量に重大な影響を与える可能性があることはすでに述べました。抵抗は半径の4乗の値に依存するため、血管の半径の小さな変動でも血流と血流に対する抵抗の値に大きな影響を与えます。したがって、たとえば、血管の半径が 2 mm から 1 mm に減少すると、その抵抗は 16 倍増加し、一定の圧力勾配では、この血管内の血流も 16 倍減少します。容器の半径が 2 倍になると、抵抗の逆の変化が観察されます。平均血行力学的圧力が一定である場合、この臓器の輸入動脈および静脈の平滑筋の収縮または弛緩に応じて、ある臓器の血流は増加し、別の臓器では減少します。

血液の粘度は、血液中の赤血球数（ヘマトクリット）、血漿中のタンパク質、リポタンパク質の含有量、および血液の凝集状態によって決まります。で通常の状態血液の粘度は血管の内腔ほど急激には変化しません。赤血球減少症、低タンパク血症を伴う失血後、血液の粘度は低下します。重度の赤血球増加症、白血病、赤血球の凝集の増加、凝固亢進により、血液の粘度が大幅に上昇する可能性があり、これにより血流に対する抵抗が増加し、心筋への負荷が増加し、血管内の血流障害を伴う場合があります。微小血管系。

確立された循環体制では、左心室から排出され、大動脈の断面を流れる血液の量は、体循環の他の部分の血管の全断面を流れる血液の量と等しくなります。この量の血液は右心房に戻り、右心室に入ります。血液はそこから肺循環に排出され、肺静脈を通って左心臓に戻ります。左心室と右心室の IOC は同じであり、体循環と肺循環は直列に接続されているため、血管系の体積血流速度は同じままです。

しかし、水平姿勢から垂直姿勢に移動するときなど、血流状態が変化すると、重力により胴体下部や脚の静脈に一時的に血液が滞留し、短時間左心室と右心室の IOC が異なる場合があります。間もなく、心臓の働きを調節する心臓内および心臓外の機構により、血液循環の大小の円を通る血流量が均等になります。

心臓への静脈からの血液の戻りが急激に減少し、一回拍出量が減少すると、動脈の血圧が低下する可能性があります。それが顕著に減少すると、脳への血流が減少する可能性があります。これは、人が水平姿勢から垂直姿勢に急激に移行するときに発生する可能性のあるめまいの感覚を説明します。

血管内の血流量と線速度

血管系内の血液の総量は重要な恒常性指標です。その平均値は女性では体重の6～7％、男性では体重の7～8％で、4～6リットルの範囲にあります。この体積からの血液の 80 ～ 85% は体循環の血管内にあり、約 10% は肺循環の血管内に、約 7% は心臓の腔内にあります。

血液の大部分（約 75%）は静脈に含まれています。これは、全身循環と肺循環の両方における血液の沈着における静脈の役割を示しています。

血管内の血液の動きは、量だけでなく、 血流の線速度。これは、血液の粒子が単位時間当たりに移動する距離として理解されます。

体積血流速度と線形血流速度の間には次の式で表される関係があります。

V \u003d Q/Pr 2

どこ V- 血流の線速度、mm/s、cm/s; Q- 体積血流速度。 P- 3.14 に等しい数値; r容器の半径です。価値 宣伝 2血管の断面積を反映します。

米。 1. 血圧、血流線速度、血流断面積の変化さまざまな地域血管系

米。 2. 血管床の流体力学的特性

循環系の血管内の線速度の体積速度に対する依存性の式から、血流の線速度 (図 1) は血管を通る血流の体積 (図 1) に比例することがわかります。 s)、この容器の断面積に反比例します。たとえば、大動脈では、最小面積断面 体循環 (3 ～ 4 cm 2) における血液の線速度最大で約静止しています 20～30cm/秒。身体活動を行うと、4〜5倍に増加する可能性があります。

毛細血管の方向では、血管の全横管腔が増加し、その結果、動脈および細動脈内の血流の線速度が減少します。毛細血管では、その総断面積が大圏の血管の他の部分よりも大きく（大動脈の断面積の500〜600倍）、血流の線速度が最小になります(1mm/秒未満)。毛細血管内の血液の流れが遅いと、最高のコンディション流れのために代謝プロセス血液と組織の間。静脈では、心臓に近づくにつれて総断面積が減少するため、血流の線速度が増加します。大静脈の入り口では、速度は10〜20 cm / sですが、負荷がかかると50 cm / sに増加します。

血漿の移動の線速度は、血管の種類だけでなく、血流内の位置にも依存します。血流には層流タイプがあり、血流は条件付きで層に分割できます。この場合、血管壁に近いまたは隣接する血液層 (主に血漿) の移動の線速度は最も小さく、流れの中心の層が最も大きくなります。血管内皮と血液の壁側層との間に摩擦力が生じ、血管内皮にせん断応力が生じます。これらのストレスは、内皮による血管作動性因子の生成に関与し、血管の内腔と血流速度を調節します。

血管（毛細血管を除く）内の赤血球は主に血流の中心部分に位置しており、比較的速い速度で血流中を移動します。高速。対照的に、白血球は主に血流の頭頂層に位置し、低速で回転運動を行います。これにより、それらは内皮の機械的または炎症性損傷部位の接着受容体に結合し、血管壁に接着し、組織に移行して保護機能を発揮することができます。

血管の狭くなった部分での血液移動の線速度が大幅に増加するため、血管の枝が血管から離れる場所では、血液移動の層流の性質が乱流に変化する可能性があります。この場合、血流中でのその粒子の動きの層状化が妨げられる可能性があり、血管壁と血液の間に、層流の場合よりも大きな摩擦力とせん断応力が発生する可能性があります。渦状の血流が発生し、内皮が損傷し、血管壁の内膜にコレステロールやその他の物質が沈着する可能性が高まります。これにより、構造に機械的損傷が生じる可能性があります。血管壁そして頭頂部血栓の発生の開始。

血液が完全に循環する時間、つまり血液粒子が排出され、大小の血液循環環を通過した後、左心室に血液粒子が戻るまでの時間は、刈り取りの場合は 20 ～ 25 秒、または心室の約 27 収縮後です。この時間の約 4 分の 1 は、小さな円の血管を通る血液の移動に費やされ、4 分の 3 は体循環の血管を通る血液の移動に費やされます。

人間の循環系が血液循環の 2 つのサークルに分割されている場合、心臓が受けるストレスは、身体が循環している場合よりも少なくなります。一般的なシステム血液供給。肺循環では、血液は肺に流れ、心臓と肺をつなぐ閉じた動脈および静脈系を通って戻ります。その経路は右心室で始まり、左心房で終わります。肺循環では、二酸化炭素を含む血液は動脈によって運ばれ、酸素を含む血液は静脈によって運ばれます。

血液は右心房から右心室に入り、肺動脈を通って肺に送り出されます。血液は右静脈から動脈と肺に入り、そこで二酸化炭素が除去され、酸素で飽和されます。肺静脈を通って、血液は心房に流れ込み、その後体循環に入り、すべての臓器に行きます。毛細血管内では速度が遅いため、二酸化炭素は毛細血管に入り込み、酸素は細胞に浸透するのに時間がかかります。血液は低圧で肺に流入するため、肺循環は低圧システムとも呼ばれます。血液が肺循環を通過する時間は4〜5秒です。

激しいスポーツ中など、酸素の必要性が高まると、心臓によって生成される圧力が上昇し、血流が加速します。

体循環

体循環は心臓の左心室から始まります。酸素を含んだ血液は肺から左心房、そして左心室に移動します。そこから動脈血動脈や毛細血管に入ります。血液は毛細血管の壁を通って組織液に酸素と栄養素を与え、二酸化炭素と代謝産物を取り除きます。毛細血管から小さな静脈に流れ込み、大きな静脈を形成します。次に、2 つの静脈幹 (上大静脈と下大静脈) を通って右心房に入り、体循環を終了します。体循環における血液の循環は23〜27秒です。

上大静脈は血液を運びます。上部本体、そして底部 - 下部から。

心臓には 2 対の弁があります。そのうちの1つは心室と心房の間にあります。 2 番目のペアは心室と動脈の間に位置します。これらの弁は血流を導き、血液の逆流を防ぎます。血液は高圧下で肺に送り出され、左心房に入ります。負圧。人間の心臓は非対称な形をしています。左半分はより多くの仕事をするため、右半分よりも若干厚くなっています。

歴史的参照

過去、科学者たちが生きた有機体の生理学的プロセスを研究できる有益な機器をまだ手元に持っていなかったとき、偉大な科学者は死体の解剖学的特徴を探索することを余儀なくされました。当然のことながら、亡くなった人の心は収縮しないため、ニュアンスのいくつかは自分で考えなければならず、時には単に空想する必要がありました。それで、西暦2世紀に クラウディウス・ガレン 自己訓練した ヒポクラテス 動脈の内腔には血液の代わりに空気が入っていると考えられています。その後何世紀にもわたって、生理学的な立場から入手可能な解剖学的データを組み合わせ、リンクさせる多くの試みが行われました。すべての科学者は循環系がどのように機能するかを知っており、理解していましたが、どのように機能するのでしょうか?

心臓の働きに関するデータの体系化に多大な貢献をした科学者 ミゲル・セルヴェとウィリアム・ハーヴェイ 16世紀に。 ハーベイ、 体循環と肺循環を最初に説明した科学者 、1616年 彼は 2 つの円の存在を確認しましたが、動脈と静脈の経路がどのように相互接続されているかを著書の中で説明することができませんでした。そして、ようやく 17 世紀になって、 マルチェロ・マルピーギ 彼は、臨床で顕微鏡を使い始めた最初の人の一人で、血液循環の輪の役割を果たす、肉眼では見えない最小の毛細血管の存在を発見し、記述しました。

系統発生、または循環円の進化

脊椎動物クラスの動物の進化が解剖学的および生理学的観点からますます進歩するにつれて、複雑な装置が必要になったという事実により、心臓血管系の。したがって、脊椎動物の体内の液体の内部環境をより速く移動させるために、閉鎖された血液循環システムの必要性が生じました。動物界の他のクラス（節足動物や線虫など）と比較して、脊索動物は閉じた血管系の始まりを持っています。そして、たとえば、ナメクジウオに心臓はなく、腹部と背側の大動脈がある場合、魚、両生類（両生類）、爬虫類（爬虫類）にはそれぞれ2室と3室の心臓があり、鳥類にはそれぞれ2室と3室の心臓があります。哺乳類には 4 つの部屋からなる心臓があり、その特徴は 2 つの血液循環が中心に集中しており、互いに混ざり合わないことです。

したがって、鳥類、哺乳類、人間、特に血液循環の 2 つの分離した環の存在は、条件へのより良い適応のために必要な循環系の進化に他なりません。環境.

循環器の解剖学的特徴

血液循環の輪はセットです血管これは、ガス交換と栄養素交換を通じて内臓に酸素と栄養素を導入し、細胞から二酸化炭素やその他の代謝産物を除去するための閉鎖システムです。人体の2つの円は、全身または大きな円と、小さな円とも呼ばれる肺の円の特徴です。

動画：血液循環の輪、ミニレクチャー、アニメーション

体循環

大圏の主な機能は、肺を除くすべての内臓でのガス交換を確実にすることです。それは左心室の空洞から始まります。大動脈とその枝、肝臓、腎臓、脳、骨格筋、その他の臓器の動脈床に代表されます。さらに、この循環は、リストされた臓器の毛細血管網と静脈床と続きます。そして、大静脈の合流点を通って右心房の腔に入り、右心房の終わりに達します。

したがって、すでに述べたように、大きな円の始まりは左心室の空洞です。二酸化炭素よりも酸素を多く含む動脈血流がここに送られます。この流れは、肺の循環系、つまり小円から直接左心室に入ります。左心室からの動脈血流は、大動脈弁を通って最大の動脈弁に押し出されます。主船- 大動脈へ。大動脈は、そこから内臓（肝臓、腎臓、消化管、システムを通じて脳へ頸動脈、骨格筋、皮下脂肪など）。臓器動脈も多数の枝を持ち、解剖学的構造に対応した名前が付いており、各臓器に酸素を運びます。

組織内内臓動脈血管はますます直径の小さな血管に細分され、その結果、毛細血管網が形成されます。毛細血管は、実質的に中間筋肉層を持たない最小の血管であり、次のように表されます。インナーシェル内皮細胞で裏打ちされた内膜。顕微鏡レベルでのこれらの細胞間の隙間は他の血管に比べて非常に大きいため、タンパク質、ガス、さらには形成された要素が周囲の組織の細胞間液に自由に侵入できます。したがって、動脈血の入った毛細血管と、1つまたは別の臓器の液体細胞間媒体との間で、集中的なガス交換および他の物質の交換が起こります。酸素は毛細血管から浸透し、細胞代謝の産物として二酸化炭素が毛細血管に入ります。呼吸の細胞段階が実行されます。

より多くの酸素が組織に入り、すべての二酸化炭素が組織から除去されると、血液は静脈血になります。すべてのガス交換は、血液が新たに流入するたびに、また血液が毛細管を通って静脈血を集める血管である細静脈に向かって移動する間に行われます。つまり、体の特定の部分の心周期ごとに、酸素が組織に供給され、二酸化炭素が組織から除去されます。

これらの細静脈は結合してより大きな静脈となり、静脈床が形成されます。静脈は、動脈と同様に、その位置する臓器 (腎臓、脳など) の名前を持っています。大きな静脈幹からは上大静脈と下大静脈の支流が形成され、後者は右心房に流れ込みます。

大きな円の臓器の血流の特徴

内臓の中には独自の特徴を持っているものもあります。したがって、たとえば、肝臓には、そこから静脈の流れを「運ぶ」肝静脈だけでなく、逆に血液を肝組織に運び、そこで血液が浄化される門脈もあります。その後、血液は肝静脈の支流に集められ、大きな輪に到達します。門脈は胃や腸から血液を運ぶので、人が食べたり飲んだりしたものはすべて肝臓で一種の「浄化」を受けなければなりません。

肝臓に加えて、下垂体や腎臓の組織など、他の臓器にも特定のニュアンスが存在します。したがって、下垂体では、視床下部から下垂体に血液を運ぶ動脈が毛細血管に分かれ、細静脈に集められるため、いわゆる「素晴らしい」毛細血管網の存在が注目されています。放出ホルモン分子を含む血液が収集された後、細静脈は再び毛細血管に分かれ、下垂体から血液を運ぶ静脈が形成されます。腎臓では、動脈網は毛細血管に2回分割され、腎臓の細胞、つまりネフロンでの排泄と再吸収のプロセスに関連しています。

小さな血液循環の輪

その機能は、ガス交換プロセスを実行することです。肺組織「不要な」静脈血を酸素分子で飽和させるためです。それは右心室の空洞で始まり、右心房室から（大圏の「終点」から）静脈血流が極少量の酸素と高含有量の二酸化炭素とともに入ります。この血液は肺動脈の弁を通って、肺幹と呼ばれる大きな血管の 1 つに移動します。さらに、静脈の流れは肺組織内の動脈床に沿って移動し、動脈床も毛細血管のネットワークに分裂します。他の組織の毛細血管と同様に、その中でガス交換が起こり、酸素分子のみが毛細血管の内腔に入り、二酸化炭素が肺胞細胞（肺胞細胞）に浸透します。呼吸のたびに環境からの空気が肺胞に入り、そこから酸素が通過します。細胞膜血漿に浸透します。肺胞に入った二酸化炭素は、呼気時の呼気とともに外に排出されます。

O 2 分子で飽和した後、血液は動脈の性質を獲得し、細静脈を通って流れ、最終的に肺静脈に到達します。後者は 4 つまたは 5 つの部分からなり、左心房の空洞に通じています。その結果、静脈血流が心臓の右半分を流れ、左半分- 動脈; そして通常、これらの流れは混合すべきではありません。

肺組織には二重の毛細血管網があります。前者の助けを借りて、静脈の流れを酸素分子で豊かにするためにガス交換プロセスが実行され（小さな円と直接の関係）、後者では、肺組織自体が酸素と栄養素で栄養を与えられます（小さな円との関係）。大きな円）。

追加の血液循環の輪

これらの概念は、個々の臓器の血液供給を区別するために使用されます。したがって、たとえば、他の心臓よりも酸素を必要とする心臓には、右冠状動脈と左冠状動脈と呼ばれる大動脈の最初の枝から動脈流入が行われます。心筋の毛細血管では、激しいガス交換が起こり、静脈還流冠状静脈に届けられます。後者は、右心房室に直接開口する冠状静脈洞に集められます。このようにして実行されます 心臓または冠状循環。

心臓の冠状動脈循環

ウィリスの輪脳動脈の閉鎖動脈網です。脳の輪他の動脈を通る脳血流に違反して、脳に追加の血液供給を提供します。これにより、重要な器官が酸素不足や低酸素状態から保護されます。脳循環は、前脳の最初の部分によって表されます。大脳動脈、後大脳動脈の最初の部分、前交通動脈と後交通動脈、内頸動脈。

脳内のウィリス輪クラシックバージョン建物）

胎盤循環女性が胎児を妊娠している間だけ機能し、子供の中で「呼吸」の機能を果たします。胎盤は妊娠3～6週目に作られ、12週目から本格的に働き始めます。胎児の肺は機能していないため、その血液への酸素の供給は、子供の臍静脈への動脈血の流れを通じて行われます。

出生前の胎児循環

したがって、人間の循環系全体は、それぞれの機能を実行する個別の相互接続されたセクションに条件付きで分割できます。このような領域、つまり循環円が適切に機能することが、心臓、血管、そして生体全体が健康に機能するための鍵となります。

重要な要素である酸素を組織に供給すること、また体内の細胞から二酸化炭素や代謝産物を除去することは、血液の機能です。このプロセスは閉じた血管経路であり、重要な液体の連続的な流れが通過する人間の循環円であり、その一連の動きは特別なバルブによって提供されます。

人間の体にはいくつかの循環があります。

人の血液循環は何周ありますか?

人間の循環または血行動態は、体の血管を通る血漿流体の連続的な流れです。これは、外部要因と接触しない、閉じたタイプのクローズドパスです。

血行動態には次のような特徴があります。

メインサークル - 大小。
追加のループ - 胎盤、冠状動脈、ウィリジアンループ。

循環サイクルは常に完了しており、動脈血と静脈血が混ざり合うことはありません。

血行動態の主要な器官である心臓は、血漿の循環を担当します。左右2つに分かれており、どこに配置されているか内部部門- 心室と心房。

心臓は人間の循環器系の主要な臓器です。

液体可動性結合組織の流れの方向は、心臓橋または心臓弁によって決定されます。心房 (弁) からの血漿の流れを制御し、動脈血が心室 (月状) に戻るのを防ぎます。

血液は特定の順序で円を描くように動きます。最初に血漿は小さなループ (5 ～ 10 秒) で循環し、次に大きなリングで循環します。特定の調節因子は、体液性および神経系の循環系の働きを制御します。

大きな円

血行動態の大きな円には 2 つの機能が割り当てられています。

全身を酸素で飽和させ、必要な要素を組織に運びます。
ガスや有毒物質を除去します。

ここには、上大静脈と下大静脈、細静脈、動脈、細動脈があり、さらに最大の動脈である大動脈は心室の左心から出ています。

血液循環が大きく循環し、臓器が酸素で満たされ、有害物質が除去されます。

広範囲のリングでは、血液の流れが左心室から始まります。精製された血漿は大動脈を通って出て、動脈、細動脈を通ってすべての臓器に運ばれ、最も小さな血管である毛細血管網に到達し、そこで組織に酸素を与え、便利なコンポーネント。代わりに、有害な廃棄物と二酸化炭素が除去されます。心臓への血漿の戻り経路は細静脈を通ってあり、細静脈は大静脈にスムーズに流れます - これが静脈血です。大きなループに沿った循環は右心房で終わります。一周する時間は 20 ～ 25 秒です。

小円（肺）

肺輪の主な役割は、肺の肺胞内でガス交換を行い、熱伝達を生成することです。周期中、静脈血は酸素で飽和され、二酸化炭素が浄化されます。小さなサークルと追加機能があります。大きな輪から侵入した塞栓や血栓のさらなる進行を阻止します。そして、血液の量が変化すると、通常の状態では循環に参加しない別の血管貯留層に血液が蓄積します。

肺円は次のような構造になっています。

肺静脈;
毛細血管;
肺動脈。
細動脈。

静脈血は、心臓の右側の心房からの排出により、大きな肺幹を通過し、小さな輪の中心器官である肺に入ります。毛細管ネットワークでは、血漿に酸素が豊富に含まれ、二酸化炭素が放出されます。すでに動脈血は肺静脈に流入しており、その最終目標は左心臓部分 (心房) に到達することです。これで、小さなリングに沿ったサイクルが終了します。

小さなリングの特徴は、それに沿ったプラズマの動きが逆の順序になることです。ここでは、二酸化炭素と細胞老廃物が豊富な血液が動脈を流れ、酸素を含んだ体液が静脈を流れます。

追加のサークル

人間の生理機能の特徴に基づいて、2つの主要なリングに加えて、胎盤、心臓または冠状動脈、およびウィリスという3つの補助的な血行力学リングがあります。

胎盤

胎児の子宮の発育期間は、胎児の血液循環の存在を意味します。その主な仕事は、胎児の体のすべての組織を酸素と有用な元素で飽和させることです。液体結合組織臍静脈の毛細血管網に沿って母親の胎盤を通って胎児の器官系に侵入します。

動きの順序は次のとおりです。

母親の動脈血が胎児の体内に入り、下半身からの静脈血と混ざります。
液体は下大静脈を通って右心房に移動します。
より大量の血漿が心房中隔を通って心臓の左半分に入り（小さな円は胎児ではまだ機能していないため、迂回されます）、大動脈に入ります。
分配されなかった血液の残りの量は右心室に流れ、頭からすべての静脈血を集めた後、上大静脈を通って右心室に入ります。右側心臓、そしてそこから肺幹と大動脈へ。
血液は大動脈から胎児のすべての組織に広がります。

子供の誕生後、胎盤輪の必要性がなくなり、接続されている静脈が空になり機能しなくなります。

胎盤の血液循環は、子供の臓器を酸素と必要な要素で飽和させます。

ハートサークル

心臓は継続的に血液を送り出すため、血液供給量を増やす必要があります。したがって、大きな円の不可欠な部分はクラウンサークルです。それでは始まります冠状動脈、あたかも王冠があるかのように主要な器官を囲んでいます（したがって、追加のリングの名前が付けられています）。

心臓の輪は血液で筋肉器官に栄養を与えます

心円の役割は、中空の筋肉器官への血液の供給を増やすことです。冠状リングの特徴は、収縮することです。冠状血管影響を与える迷走神経、他の動脈と静脈の収縮性は交感神経の影響を受けます。

ウィリス輪は、脳への血液の適切な供給を担当します。このようなループの目的は、血管が詰まった場合に血液循環の不足を補うことです。このような状況では、他の動脈プールからの血液が使用されます。

脳の動脈輪の構造には、次のような動脈が含まれます。

大脳の前部と後部。
前後接続。

ウィリス輪は脳に血液を供給します

通常の状態では、ウィリアムリングは常に閉じています。

人間の循環系には5つのサークルがあり、そのうち2つはメイン、3つは追加であり、それらのおかげで体に血液が供給されます。小さなリングはガス交換を行い、大きなリングは酸素と栄養素をすべての組織と細胞に輸送する役割を果たします。追加のサークルは妊娠中に重要な役割を果たし、心臓への負荷を軽減し、脳への血液供給の不足を補います。

心臓血液循環の中心器官です。それは中空の筋肉臓器であり、左 - 動脈と右 - 静脈の 2 つの半分で構成されます。各半分は、相互に接続された心臓の心房と心室で構成されます。

静脈を通る静脈血は右心房に入り、次に心臓の右心室に入り、右心室から肺幹に流れます。肺動脈右肺と左肺に行きます。ここで肺動脈の枝は最小の血管である毛細血管に分岐します。

肺では、静脈血は酸素で飽和されて動脈血になり、4 本の肺静脈を通って左心房に送られ、心臓の左心室に入ります。心臓の左心室から、血液は最大の動脈幹である大動脈に入り、体の組織から毛細血管に至る枝に沿って全身に広がります。組織に酸素を与え、二酸化炭素を吸収すると、血液は静脈になります。毛細血管は互いに再結合して静脈を形成します。

体のすべての静脈は、上大静脈と下大静脈という 2 つの大きな幹に接続されています。で 上大静脈血液は、頭と首、上肢、体壁の一部の領域や器官から採取されます。下大静脈は、下肢、骨盤および腹腔の壁および臓器からの血液で満たされています。

両方の大静脈が血液を右側に運びます アトリウム、心臓自体からの静脈血も受け取ります。これにより、血液循環の輪が閉じます。この血液経路は、血液循環の大小の円に分かれています。

小さな血液循環の輪(肺) 肺幹のある心臓の右心室から始まり、肺の毛細血管網への肺幹の枝と、左心房に流れる肺静脈が含まれます。

体循環（身体的に）大動脈によって心臓の左心室から始まり、そのすべての枝、毛細血管網、全身の器官および組織の静脈を含み、右心房で終わります。その結果、血液循環は 2 つの相互接続された血液循環の輪の中で行われます。

2. 心臓の構造。カメラ。壁。心臓の機能。

心臓(cor) - 酸素を含んだ血液を動脈に送り込み、静脈血を受け取る中空の 4 室の筋肉器官。

心臓は、静脈から血液を受け取り、心室（右心室と左心室）に送り出す 2 つの心房で構成されています。右心室は肺幹を通じて肺動脈に血液を供給し、左心室は大動脈に血液を供給します。

心臓には、肺（肺顔面）、胸肋面（胸肋面）、横隔膜（横隔膜顔面）の 3 つの表面があります。頂点（アペックス・コルディス）とベース（ベース・コルディス）。

心房と心室の境界は冠状溝（冠状溝）です。

右心房 （右心房）は心房中隔（心房間中隔）によって左から分離されており、右耳（右耳）があります。中隔には凹みがあります - 卵円孔の融合後に形成される楕円形の窩。

右心房には、上大静脈と下大静脈の開口部（大静脈口）があり、静脈結節（結節間静脈）と冠状静脈洞の開口部（冠洞口）によって区切られています。右耳の内壁には櫛状筋（mm pectinati）があり、静脈洞を右心房腔から隔てる境界頂で終わります。

右心房は、右房室開口部（右房室口）を介して心室と連絡しています。

右心室 (右心室) は左心室中隔 (心室中隔) から分離されており、筋肉部分と膜様部分が区別されます。前方に肺幹の開口部 (肺幹口) があり、後方に右房室開口部 (右房室口) があります。後者は、前尖、後尖、中隔尖を備えた三尖弁 (三尖弁) で覆われています。小葉は腱索によって保持されているため、小葉は心房には出ません。

心室の内面には肉質の小柱（carneae）と乳頭筋（mm. papillares）があり、そこから腱索が始まります。肺幹の開口部は、前部、右部、左部の3つの半月弁（半月前弁、右半月弁）からなる同名の弁で覆われています。

左心房 (心房洞) は、前方を向いた円錐形の拡張部 - 左耳 (心房洞) - と 5 つの開口部: 肺静脈の 4 つの開口部 (肺静脈口) と左房室開口部 (洞房口) です。

左心室 (心室性) 後ろに左房室開口部があり、覆われています。僧帽弁前尖と後尖からなる弁（僧帽弁）と、後弁、右弁、左弁の 3 つの半月弁（後弁、右弁、右弁）からなる同名の弁で覆われた大動脈の開口部。心室の内面には、肉質の小柱（カルネ小柱）、前部および後部の乳頭筋（mm. papillares anterior et posterior）があります。

心臓コルは、よく発達した筋肉壁を持つほぼ円錐形の中空器官です。それは、横隔膜の腱中心の前縦隔の下部、左右の胸膜嚢の間に位置し、心膜、心膜に囲まれ、大きな血管によって固定されています。

心臓はより短く丸く、時にはより細長くなります鋭い形状; 満たされた状態では、その大きさは研究対象者の拳にほぼ相当します。大人の心臓の大きさは個人差があります。そのため、長さは12〜15cm、幅（横サイズ）は8〜11cm、前後サイズ（厚さ）は6〜8cmになります。

心の塊男性の心臓のサイズと質量は女性よりも大きく、その壁はやや厚いです。心臓の後上部の拡張した部分は心臓の基部、基底コルディスと呼ばれ、大きな静脈がそこに開いており、大きな動脈がそこから出ています。心臓の前部と下部の自由な部分は、 心の頂点、類人猿コルディス。

心臓の 2 つの表面のうち、下部の平らな面は、 ダイヤフラム面、横隔膜に隣接する顔面横隔膜（下）。前方、より凸状 胸肋面、胸肋筋（前部）の顔面、胸骨と肋軟骨に面しています。サーフェスは丸みを帯びたエッジで互いに結合されますが、右エッジ (サーフェス) のマーゴデクスターは長くて鋭く、左のエッジ (サーフェス) はより長くて鋭くなっています。肺(横方向) 表面、肺顔面は短くて丸い。

心の表面では 三つの畝. クラウン溝、冠状溝は、心房と心室の境界に位置します。 フロントそして後方心室間溝、前部および後部の心室間溝は、一方の心室を他方の心室から分離します。胸肋面では、冠状溝は肺幹の端に達します。前心室間溝から後心室溝への移行場所は、小さな窪みに対応します。 心臓の頂点のカット、切歯心尖部。彼らは溝の中に横たわっている 心臓の血管.

心機能- 静脈から動脈への血液のリズミカルな注入、つまり圧力勾配の生成により、その一定の動きが発生します。これは、心臓の主な機能は、血液に運動エネルギーを伝達することによって血液循環を提供することであることを意味します。したがって、心臓はポンプと関連付けられることがよくあります。これは、非常に高いパフォーマンス、過渡現象の速度と滑らかさ、安全マージン、および継続的な組織の再生によって際立っています。

。心臓壁の構造。心臓の伝導系。心膜の構造

心の壁それは、内層 - 心内膜（心内膜）、中間層 - 心筋層（心筋）、および外層 - 心外膜（心外膜）で構成されています。

心内膜は、心臓の内面全体をそのすべての構造で覆っています。

心筋は心臓の横紋筋組織によって形成され、心臓の心筋細胞から構成され、心臓の全室の完全かつリズミカルな収縮を保証します。

心房と心室の筋線維は、左右の線維輪（右と左の線維輪）から始まります。線維輪は対応する房室開口部を取り囲んで、弁の支持体を形成します。

心筋は3つの層で構成されています。心臓の頂点にある外斜層は心臓のカール（渦コルディス）に入り、深層へと続きます。中間層は環状繊維で形成されています。

心外膜は漿液性膜の原理に基づいて構築されており、漿液性心膜の内臓シートです。

心臓の収縮機能は、 伝導系、以下で構成されます。

1）洞房結節（洞房結節）、またはキーズ・フレック結節。

2) 房室 ATV 結節 (結節 atrioventricularis)、房室束 (fasciculus atrioventricularis)、または右脚と左脚 (右脚と副脚) に分かれているヒス束に下向きに通過します。

心膜 (心膜) は、心臓が位置する線維漿液性の嚢です。心膜は、外側 (線維性心膜) と内側 (漿液性心膜) の 2 つの層で形成されます。線維性心膜は心臓の大きな血管の外膜に入り、漿膜には互いに通過する2つのプレート（壁側と内臓）があります。プレートの間には心膜腔（cavitas pericardialis）があり、漿液が含まれています。

神経支配：左右の交感神経幹の枝、横隔神経および迷走神経の枝。

右心室から肺に血液を運びます。 人間の血液循環の循環：大小の追加機能の進化、構造と働き。 体循環の解剖学的構造