Ohniskové infekcie. Prednáška Epidemiológia prirodzených ohniskových ochorení. Pozrite sa, čo sú „prirodzené ohniskové choroby“ v iných slovníkoch

Medzi prirodzenými fokálnymi infekciami sa rozlišujú dve veľké skupiny: s prenosným a neprenosným mechanizmom prenosu patogénov.

Charakteristickým znakom veľkej skupiny prenosných infekcií je prenos patogénu cez krv sajúce článkonožce: vši, blchy, komáre, komáre, kliešte atď. Pôvodcami infekcií patriacich do tejto skupiny môžu byť rôzne mikroorganizmy: vírusy, baktérie a prvoky. Niektoré choroby prenášané vektormi sa vyznačujú prirodzenými ložiskami, to znamená schopnosťou šíriť sa len v určitých geografických oblastiach, ktorý je spojený s biologické vlastnosti nosiče, ktorých životná aktivita sa môže vyskytnúť iba v určitých prírodných podmienkach.

Hoci hlavnou špecifickou zložkou prirodzené zameranie je populácia patogénu, v prípade prenosných infekcií sa vyznačuje aj špecifickým nosičom. Takto sa vyvinula skupina infekcií prenášaných kliešťami ixodidmi, ktorých patogény prenášajú kliešte rodu Ixodes: kliešťová encefalitída (vírus kliešťovej encefalitídy), powassanská encefalitída (vírus Powassan), kliešťová encefalitída prenášaná ixodidom borelióza (Borrelia burgdorferi sensu lato), ľudská granulocytová anaplazmóza (Anaplasma phagocytophilum), ľudská monocytárna ehrlichióza (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris), Q horúčka (Coxiella burnetii), bartonelóza (Bartonella tickosis-borrickae škvrnitá horúčka) R.sibirica, R.helvetica), babezióza (Babesia divergens, Babesia microti atď.). V skutočnosti sa ohniská týchto infekcií zhodujú s geografiou rozšírenia kliešťov: les I.ricinus a tajga I.persulcatus. Najväčšiu oblasť rozšírenia majú kliešte I. persulcatus: od západná Európa do Japonska.

Vyskytujú sa pôvodcovia infekcií prenášaných kliešťami, spájané najmä s inými skupinami ixodidov - kliešte rodu Dermacentor: tularémia (Francisella tularensis), rickestia zo skupiny kliešťových škvrnitých horúčok, vírus Omsk hemoragická horúčka. Keďže pasienkové kliešte rodu Dermacentor sú väčšinou spojené s biotopmi rovinných stepí a horských lesov, rickettsióza je tiež zaznamenaná najmä v stepnej krajine v južnom Rusku a v ázijskej časti krajiny. Kombinovanie patogénov podľa skupín vektorov je dané na pochopenie potreby diferenciálnej diagnostiky rôznych infekčných chorôb, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď sa prisaje rovnaký typ kliešťa ixodidu. Okrem toho môžu kliešte súčasne prenášať niekoľko patogénov, v dôsledku čoho sa rozvinie zmiešaná infekcia a zmení sa klinický obraz choroby. Spomedzi infekcií prenášaných kliešťami za posledných desať rokov bola najvyššia miera výskytu zaznamenaná u ixodidu borelióza prenášaná kliešťami- v priemere 5-6 na 100 tisíc obyvateľov, pre kliešťovú encefalitídu je toto číslo asi 3,0 a pre rickettsiózu - asi 1,4.

Niektoré z uvedených patogénov realizujú nielen prenosnú cestu prenosu infekcie na človeka, ale aj kontakt (keď sa rickettsia s výkalmi kliešťov dostane do postihnutých oblastí kože a slizníc, drvenie hmyzu pri tularémii), alimentárne (infekcia kliešťom - vírus prenosnej encefalitídy a pôvodca Q horúčky - pri použití surového mlieka, pri konzumácii potravín a vody kontaminovaných baktériami Francisella tularensis - s tularémiou), aerogénne (rickettsióza, Q horúčka, tularémia).

Jedným z najdôležitejších a nebezpečné infekcie prenášané kliešťami Hyalomma marginatum a endemitom južného Ruska je krymská hemoragická horúčka. Po dlhé obdobie Epidemická pohoda (1973-1998) v 21. storočí znamenala významnú aktiváciu starých ohnísk na území Stavropolu, Astrachanu a Rostovskej oblasti a vznik nových ohnísk v regióne Volgograd, Kalmykia a Dagestan. Toto ochorenie je charakterizované nielen prenosnou cestou prenosu vírusu, ale v dôsledku vysoký stupeň virémia v prvých dňoch ochorenia je realizovaná a kontaktná cesta prenosu, ktorú treba brať do úvahy lekársky personál pomoc pacientovi. Okrem toho by sa mali identifikovať možné prípady ochorenia medzi osobami, ktoré boli v kontakte s pacientom pred hospitalizáciou.

Komáre sú prenášačmi veľkého počtu patogénov ľudských infekčných chorôb. Najrozšírenejšie a medicínsky najvýznamnejšie sú vírusy dengue, O, Nyong-Nyong, japonská encefalitída, žltá zimnica, venezuelská, východná, západná encefalitída koní, encefalitída svätého Louisa, západonílska, ktoré zachytávajú desiatky a stovky tisíc pacientov. S výnimkou poslednej choroby všetky vyššie uvedené vírusové infekcie nemajú na území Ruska prirodzené ohniská a môžu predstavovať významnú hrozbu len pri odchode do endemických oblastí. Vírus západonílskeho pôvodu, ktorý v roku 1999 spôsobil prepuknutie chorôb s primárnou léziou centrálneho nervového systému vo Volgograde, Astrachane a na Krasnodarskom území, je naďalej príčinou sporadické prípady choroby alebo ohniská s počtom pacientov dosahujúcim niekoľko stoviek ľudí. V posledných rokoch sa oblasť cirkulácie vírusu rozšírila aj do oblastí Rostov a Voronež, prípady západonílskej horúčky boli zaznamenané v regióne Tambov a Kazani. Ďalšia vážna hrozba pre verejné zdravie je spojená s každoročnými prípadmi importu malárie do Ruskej federácie z blízkych (Azerbajdžan, Tadžikistan) a ďalekých krajín (Afrika, juhovýchodná Ázia, stredná a Južná Amerika) v zahraničí.

Zhromažďovanie epidemiologickej anamnézy v prípade infekcií prenášaných vektormi, z ktorých mnohé sú prirodzene fokálne, je teda prvým krokom k rozlúšteniu etiologického agens ochorenia.

Na území Ruska je jedným z najčastejších neprenosných prírodných ohniskových ochorení hemoragická horúčka s renálnym syndrómom spôsobená hantavírusmi Starého sveta. Pôvodcami HFRS sú vírusy Puumala, Dobrava, Hantaan, Soul a Amur. Posledné tri cirkulujú na Ďalekom východe a až do konca 20. storočia sa verilo, že v európskej časti Ruska je choroba spojená iba s vírusom Puumala. V roku 1997 boli prvýkrát v oblasti Riazan a Tula, v prvej dekáde 21. storočia, zaregistrované veľké ohniská HFRS v centrálnej oblasti čiernej zeme, etiologicky spôsobené v prevažnej väčšine vírusom Dobrava.

Ročne je v Rusku zaregistrovaných 5-7 tisíc prípadov HFRS. Najvyšší výskyt je stabilne pozorovaný v regióne Volga. federálny okres(Udmurtia a Bashkortostan), dosahujúc 28 na 100 tisíc obyvateľov. Priemerná úmrtnosť v HFRS je 0,5%, ale na Ďalekom východe a možno aj na území Krasnodar je vyššia.

Ďalšou významnou neprenosnou zoonózou v ľudskej infekčnej patológii je leptospiróza, ktorá podľa definície WHO označuje zoonózy s celosvetovým rozšírením. Každý rok táto infekcia postihne niekoľko stoviek ľudí v Ruskej federácii a úmrtnosť môže dosiahnuť 20%.

Pretože väčšina z vyššie uvedených infekčných chorôb nemá patognomické znaky a vyžaduje odlišná diagnóza s množstvom klinicky podobných foriem by mala byť primárna diagnóza potvrdená pomocou laboratórnych diagnostických metód.

Metódy laboratórnej diagnostiky prirodzených fokálnych infekcií zahŕňajú priame (detekcia DNA / RNA patogénu, jeho hypertenzia, vizuálna detekcia mikroorganizmu mikroskopiou) a nepriame (detekcia špecifických protilátok IgM, IgG, IgA v krvnom sére, CSF, v prípad IgA - v tkanivových sekrétoch) .

Besnota- prirodzená fokálna infekcia. Chovateľmi vírusu besnoty sú divoké a domáce zvieratá. Hlavnými prenášačmi a držiteľmi vírusu besnoty sú líšky divoká príroda, a z domácich zvierat - mačky.

Vírus besnoty má tvar guľky a patrí medzi RNA vírusy. Hostitelia choroby vylučujú vírus v slinách a sú nákazliví počas posledného týždňa inkubačnej doby a počas choroby. Distribuované všade.

Vstupnými bránami infekcie sú koža a sliznice poškodené uhryznutím. Od miesta vstupu sa vírus šíri do nervových zakončení, potom sa pohybujúci sa pozdĺž nervov preniká do miechy a mozgu. Inkubačná doba trvá 10-90 dní, v zriedkavých prípadoch - viac ako 1 rok.

Príznaky besnoty. Konvulzívne sťahy prehĺtacích svalov, pocit strachu, kŕče, dýchavičnosť. Záchvaty hydrofóbie sa najskôr vyskytujú pri pokuse o pitie, potom dokonca aj pri zmienke o tom. Útoky sú bolestivé. Pri útokoch dochádza k násilnému vzrušeniu – pacienti rozbíjajú nábytok, vrhajú sa na ľudí, zraňujú sa, prejavujú nadľudskú silu. Potom nastáva „tiché“ obdobie – príznak nástupu vzostupnej paralýzy, ktorá následne zachytí dýchacie svaly, čo vedie k zástave dýchania a smrti pacienta. Menej častá je pôvodne „tichá“, paralytická forma besnoty.

Besnota je smrteľná choroba. Preto je mimoriadne dôležité zavedenie vakcíny (a v špeciálnych prípadoch imunoglobulínu) v prvých hodinách po uhryznutí. Možné je aj preventívne očkovanie.

Leishmanióza je prenosné ochorenie s prirodzenými ložiskami.

Zdrojom nákazy v meste sú chorí ľudia a psy. Vo vidieckych oblastiach - rôzne hlodavce. Choroba sa vyskytuje v niektorých oblastiach Turkménska, Uzbekistanu, Zakaukazska, Afriky a Ázie. Ohniská choroby sú bežné od mája do novembra – táto sezónnosť súvisí s biológiou jej prenášačov – komárov.

Existujú dve hlavné klinické formy leishmanióza: viscerálna a kožná.

Vnútorná leishmanióza. Typickým príznakom je prudko zväčšená slezina, pečeň a lymfatické uzliny. Teplota sa zmierňuje s dvoma alebo tromi vzostupmi počas dňa. Inkubačná doba trvá od 10-20 dní do niekoľkých mesiacov. Choroba začína narastajúcou slabosťou, črevnou poruchou (hnačkou). Slezina sa postupne zväčšuje a s výškou ochorenia dosahuje obrovskú veľkosť a vysokú hustotu a klesá do malej panvy. Na koži sa objavujú rôzne druhy vyrážok, väčšinou papulózne. Pokožka je suchá, bledo zemitej farby. Charakteristický je sklon ku krvácaniu, postupne sa vyvíja kachexia (chudnutie), anémia a edém.

Kožná leishmanióza. Inkubačná doba je 3-8 mesiacov. Spočiatku sa v mieste zavedenia patogénu objaví tuberkulóza s priemerom 2-3 mm. Postupne sa zväčšuje, koža nad ním sa stáva hnedočervenou a po 3-6 mesiacoch. pokryté šupinatou kôrkou. Pri jeho odstránení sa vytvorí vred, ktorý má okrúhly tvar, hladké alebo zvrásnené dno, pokryté hnisavým povlakom. Okolo vredu sa vytvorí infiltrát, pri ktorého hnilobe sa veľkosť vredu postupne zväčšuje, jeho okraje sú podkopané, nerovnomerné, výtok je nevýrazný. Postupné zjazvenie vredu končí asi rok po nástupe ochorenia. Počet vredov je od 1-3 do 10, zvyčajne sa nachádzajú na otvorených miestach pokožky prístupných komárom (tvár, ruky). Pavlovovská prenosná infekčná malária

Zoonotická (vidiecka) kožná leishmanióza. Inkubačná doba je kratšia. V mieste zavedenia patogénu sa objaví kužeľovitý tuberkul s priemerom 2-4 mm, ktorý rýchlo rastie a po niekoľkých dňoch dosiahne priemer 1-1,5 cm, v jeho strede sa vyskytuje nekróza. Po odmietnutí mŕtveho tkaniva sa otvorí vred, ktorý sa rýchlo rozširuje. Jednotlivé vredy sú niekedy veľmi rozsiahle, až do priemeru 5 cm alebo viac. Pri viacerých vredoch a pri tomto type leishmaniózy môže ich počet dosiahnuť niekoľko desiatok a stoviek, veľkosť každého vredu je malá. Majú nerovnomerné podkopané okraje, dno je pokryté nekrotickými masami a hojným serózno-hnisavým výbojom. Do 3. mesiaca je dno vredu vyčistené, granulácie rastú. Proces končí po 5 mesiacoch. Často pozorovaná lymfangitída, lymfadenitída. U oboch typov kožnej leishmaniózy sa môže vyvinúť chronická tuberkuloidná forma pripomínajúca lupus.

Diagnóza kožných foriem leishmaniózy sa stanovuje na základe charakteristického klinického obrazu, potvrdeného detekciou patogénu v materiáli odobratom z uzliny alebo infiltrátu.

Na liečbu pacientov s kožnou leishmaniózou sa monomycín predpisuje intramuskulárne v dávke 250 000 jednotiek. 3 krát denne po dobu 10-12 dní. Monomycínová masť sa aplikuje lokálne.

Prevencia. Boj proti komárom - nosičom patogénu, ničenie infikovaných psov a hlodavcov. AT nedávne časy uplatniť preventívne očkovaniaživé kultúry Leishmania.

malária- prenosné ochorenie človeka protozoálnej etiológie, charakterizované prevládajúcou léziou retikulohistiocytového systému a erytrocytov, febrilnými záchvatmi, anémiou, zväčšením pečene a sleziny.

Pôvodcom štvordňovej malárie je mikroorganizmus, druh Plasmodium malariae.

Plasmodium malariae sa častejšie vyskytuje v južných oblastiach SNŠ, v krajinách s miernym podnebím - menej často. Smrteľné následky sú zriedkavé.

Nosičmi sú komáre rodu Anopheles. Výskyt priamo závisí od veľkosti populácie komárov a počtu pacientov, ktorí slúžia ako rezervoár infekcie. V súvislosti s rozvojom cestovného ruchu sa výskyt zisťuje v krajinách mimo prirodzeného areálu. Prenos infekčného agens je vo väčšine prípadov horizontálny.

Kliešťová encefalitída- vírusové, prirodzené-fokálne ochorenie s primárnou léziou centrál nervový systém(CNS). Nosičmi infekcie sú ixodidové kliešte Vírus sa prenáša uhryznutím infikovaného kliešťa. Infekcia postihuje aj zvieratá – hlodavce, hospodárske zvieratá, opice, niektoré vtáky.

Pôvodcom infekcie sú vírusy z čeľade Flaviviridae. Existujú dva geografické, klinické a biologické varianty vírusu a choroby. Ďaleký východ, najzávažnejší variant kliešťovej encefalitídy, ktorý prvýkrát opísala expedícia slávneho ruského imunológa L. Zilbera, bol identifikovaný na územiach Primorsky a Chabarovsk v roku 1931 a nazvaný „tajga jarno-letná encefalitída“. V roku 1931 Schneider v Rakúsku zároveň opísal sezónne prepuknutie meningitídy, neskôr identifikovanej ako európsky variant kliešťovej encefalitídy. Neskôr, v roku 1939, bola v európskej časti Ruska a vo väčšine európskych krajín zistená kliešťová encefalitída. Samotný vírus kliešťovej encefalitídy bol prvýkrát izolovaný v roku 1949.

Zásobníky a nosiče infekcie v prírode sú kliešte ixodid. Po cicaní krvi na chorom zvierati vírus po 5-6 dňoch prenikne do všetkých orgánov kliešťa, koncentruje sa v pohlavnom aparáte, črevách a slinné žľazy(čo vysvetľuje prenos vírusu na človeka uhryznutím kliešťom). K infekcii človeka môže dôjsť aj rozdrvením a trením prisatého kliešťa, požitím infikovaného surového kozieho a kravského mlieka. K infekcii môže dôjsť aj bez návštevy lesa – kliešť si možno z lesa priniesť s konármi, na srsti domácich zvierat a pod.

Vírus pretrváva počas celého života kliešťa, to znamená 2-4 roky, prenáša sa z generácie na generáciu, čo robí z kliešťov „cenný“ prirodzený rezervoár infekcie. Infekcia kliešťami je v jednotlivých regiónoch a sezónach heterogénna, pohybuje sa od 1 % do 20 %.

Ak dôjde k infekcii mliekom (niektorí odborníci dokonca rozlišujú túto cestu infekcie a formu ochorenia ako samostatnú infekciu), vírus najskôr prenikne do všetkých vnútorných orgánov a spôsobí prvú vlnu horúčky, potom, keď vírus dosiahne svoju konečnú cieľ, centrálny nervový systém - druhá vlna horúčky. Ak sa infekcia nevyskytla potravou (nie cez ústa), rozvinie sa iná forma ochorenia, charakterizovaná iba jednou vlnou horúčky, v dôsledku prieniku vírusu do mozgu a miechy a zápalu v týchto orgánoch (encefalitída sám z gréckeho „enkephalon“ – mozog) .

Inkubačná doba ochorenia je v priemere 1,5 – 2 týždne, niekedy sa pretiahne až na 3 týždne. Rozdielne trvanie inkubačnej doby možno vysvetliť povahou prisatia – čím dlhšie bol kliešť prisatý, tým viac vírusov sa dostalo do tela a tým rýchlejšie sa ochorenie rozvinie.

Choroba sa vyvíja akútne, v priebehu niekoľkých dní. Vírus infikuje šedú hmotu (kôru) mozgu, motorické neuróny miecha a periférne nervy, ktorá sa klinicky prejavuje kŕčmi, paralýzou jednotlivých svalových skupín alebo celých končatín a poruchou citlivosti kože. Neskôr, keď vírusový zápal pokrýva celý mozog, sú zaznamenané pretrvávajúce bolesti hlavy, pretrvávajúce zvracanie a strata vedomia. až do kómy alebo naopak sa rozvíja psychomotorická agitácia so stratou orientácie v čase a priestore. Neskôr môžu nastať poruchy kardiovaskulárneho systému(myokarditída, kardiovaskulárne zlyhanie, arytmia), tráviaci systém – zadržiavanie stolice, zväčšenie pečene a sleziny. Všetky tieto príznaky sa pozorujú na pozadí toxického poškodenia tela - zvýšenie telesnej teploty na 39-40 ° C. V malom percente prípadov pri poškodení miechových nervov môže choroba prebiehať podľa typu „ischias“ (polyradikuloneuritída).

Komplikácie kliešťovej encefalitídy sa pozorujú u 30 – 80 % chorých a sú zastúpené najmä ochabnutá paralýza prevažne Horné končatiny. Úmrtnosť sa pohybuje od 2% v európskej forme po 20% v ďalekovýchodnej forme. Smrť nastáva do 1 týždňa od nástupu. Sú možné atypické formy ochorenia - vymazané, podobné poliomyelitíde. Je tiež možné vyvinúť chronické prenášanie vírusu. Najviac ohrozené sú osoby, ktorých činnosť súvisí s pobytom v lese – zamestnanci drevárskych podnikov, pracovníci geologického prieskumu, stavitelia automobilov a železnice, ropovody a plynovody, elektrické vedenia, topografi, poľovníci, turisti. V posledných rokoch je prevaha medzi chorými občanmi. Medzi pacientmi je až 75% obyvateľov miest, ktorí sa nakazili v prímestských lesoch, na záhradných a záhradných pozemkoch.

Leptospiróza- infekčné, prírodno-ohniskové ochorenie zvierat, vtákov, ľudí. Ide o prevažne akútne ochorenie charakterizované krátkodobou horúčkou, anémiou, žltačkou, hemoglobinúriou, hemoragickou diatézou, nekrózou slizníc a kože, atóniou tráviacich orgánov, znížením alebo úplným zastavením laktácie a progresívnym vychudnutím.

Leptospiróza hospodárskych zvierat, psov, mačiek, kožušinových zvierat. V SNŠ choroba často spôsobuje škody na hospodárskych zvieratách.

Stabilita patogénu vo vzťahu k účinkom fyzikálnych a chemických faktorov zodpovedá odolnosti vegetatívnych foriem baktérií. V moči veľkého dobytka, ošípané a hlodavce, pretrvávajú od 4 hodín do 6-7 dní; v obličkách toho istého druhu zvierat - od 12 hodín do 12 dní; u potrateného plodu ošípanej - niekoľko dní; v perikardiálnej tekutine prasiatka - 6-15 hodín, v svalové tkanivo- 48 hodín; v čerstvom mlieku - 8-24 hodín; v zmrazenom sperme - 1-3 roky (obdobie pozorovania).

Leptospiry sú typické hydrobionty. V sterilnej vode pretrvávajú 21-99 dní, vo vode z vodovodu - 7-30 dní, vo vode riek a jazier - od 2 do 200 dní.

V prirodzených podmienkach majú ošípané a hovädzí dobytok väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť leptospirózou. Zdrojmi a rezervoármi patogénnych leptospir sú poľnohospodárske aj voľne žijúce zvieratá. Uvoľňujú patogén do vonkajšieho prostredia rôznymi spôsobmi: močom, stolicou, mliekom, semenom, pľúcami, výtokmi z pohlavných orgánov.

Špeciálne epizootologické a epidemiologické nebezpečenstvo predstavujú asymptomaticky choré leptospiro-nosičské zvieratá. Obdobie prenosu leptospirónu po chorobe alebo latentnej infekcii je pomerne dlhé: u hovädzieho dobytka 1,5-6 mesiacov; u oviec, kôz - 6-9 mesiacov; u ošípaných - od 15 dní do 2 rokov; u psov - od 110 dní do 3 rokov; u mačiek - od 4 do 119 dní; u kurčiat, kačíc, husí - od 108 do 158 dní. U ľudí trvá prenos leptospirónu od 4 týždňov do 11 mesiacov.

Leptospiry uvoľnené z tela chorých zvierat a mikronosiče infikujú vodu, krmivo, pasienky, pôdu, podstielku a iné objekty prostredia, cez ktoré sa infikujú zdravé zvieratá. Medzi týmito faktormi prenosu patogénu je hlavná vodná cesta. Zvlášť nebezpečné sú nevysychajúce kaluže, rybníky, močiare, pomaly tečúce rieky a mokrá pôda.

Zvieratá sa leptospirózou nakazia častejšie na napájadle, pri požieraní mŕtvol hlodavcov – prenášačov leptospirózy alebo krmiva infikovaného močom týchto hlodavcov.

Zverina sa svojim bunkovým obsahom nakazí najmä pri konzumácii produktov jatočných zvierat s leptospirózou; ošípané - pri plávaní vo voľnej vode, mláďatá - pri pití mlieka od chorých matiek.

Je tiež možná vnútromaternicová infekcia u hovädzieho dobytka, oviec a ošípaných. Bola dokázaná možnosť sexuálneho prenosu patogénu.

Leptospiry prenikajú do tela zvierat a ľudí cez poškodené oblasti kože (škrabance, rezné rany, rany, uhryznutie), sliznice ústnej a nosnej dutiny, oči, pohlavný trakt a cez gastrointestinálny trakt.

Leptospiróza je bežnejšia v oblastiach, kde je pôda vlhká, obsahuje veľa humusu a má neutrálnu alebo mierne zásaditú reakciu.

Choroba sa pozoruje kedykoľvek počas roka, ale u zvierat s pastvou - hlavne v období leto-jeseň. Analýza výskytu leptospirózy u hovädzieho dobytka v Rusku teda ukazuje, že v júni až septembri sa vyskytuje 77 % chorých zvierat. Sezónna dynamika ochorenia v rôznych prírodných a ekonomických zónach nie je rovnaká.

Leptospiróza ošípaných patrí medzi choroby bez výraznej sezónnosti, prejavujúce sa rovnako intenzívne počas celého roka. Je to spôsobené tým, že vodný faktor pri šírení choroby medzi ošípanými je oveľa menej dôležitý ako u zvierat iných druhov.

Leptospiróza sa prejavuje vo forme malých epizootií a sporadických prípadov. Funkcia Epizootika spočíva v tom, že najskôr do 5-10 dní ochorie malá skupina zvierat, potom prepuknutie ustúpi, no po niekoľkých dňoch sa opäť zopakuje. Táto okolnosť je spojená s akumuláciou infekčného agens vo vonkajšom prostredí, pretože. trvanie pauzy sa približne rovná inkubačnej dobe.

Ďalšou črtou epizoocie je, že nezahŕňa celý dobytok a dokonca ani veľkú väčšinu stáda. To naznačuje významnú imunitnú vrstvu medzi zvieratami.

Hlavným epizootologickým znakom leptospirózy u hospodárskych zvierat v súčasnosti je prevaha asymptomatických foriem infekcie vo forme leptospirózy a leptospirózy imunizujúcej subinfekcie.

Ľudia sa môžu nakaziť leptospirózou pri plávaní v plytkých stojatých vodách kontaminovaných leptospirami, pri používaní vody na umývanie, pitie, umývanie a pod.

Leptospiry vstupujú do ľudského tela rôznymi spôsobmi: cez poškodenú kožu, sliznice gastrointestinálny trakt, dýchacie a pohlavné cesty, spojovky. V miernom pásme sa choroba zaznamenáva častejšie v júni až auguste.

Klinicky je leptospiróza charakterizovaná náhlym nástupom, horúčkou (38,5-40 "C), návalmi tváre a hrdla, vpichom spojivkových ciev, stuhnutosťou šije a zimnicou.

O niekoľko dní neskôr sa na koži objaví polymorfná vyrážka, silná bolesť v stehenných a lýtkových svaloch. Rozvíja sa celková slabosť, žltačka, výrazná bolesť hlavy, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie. Pečeň je zväčšená.

Vypracovaním doktríny o prirodzených ohniskách prenosných chorôb u ľudí a hospodárskych zvierat položil základy lekárskej a veterinárnej biogeografie. Podľa doktríny o prirodzených ohniskách chorôb prenášaných vektormi je zvláštnosťou niektorých chorôb to, že ich patogény, špecifické prenášače a živočíchy (zásobníky patogénov) existujú v prirodzených podmienkach (ložiskách) neobmedzene dlhý čas, bez ohľadu na to, v akom mieste bývania človeka. Človek sa nakazí patogénmi chorôb voľne žijúcich zvierat, dočasne alebo trvalo žije na území prirodzeného ohniska. Charakteristickou črtou takýchto chorôb je prítomnosť prirodzených rezervoárov (ohnisk) patogénov medzi voľne žijúcimi cicavcami (hlavne hlodavcami) a vtákmi. Najvýraznejšie prirodzené ohniská chorôb prenášaných vektormi, v ktorých k šíreniu infekcie dochádza prostredníctvom článkonožcov sajúcich krv, keď patogén cirkuluje pozdĺž reťazca: zviera - nosič - zviera. Prirodzené ohniská chorôb prenášaných vektormi sa obmedzujú najmä na križovatky rôznych typov krajiny, kde sa pozoruje najväčší počet hlodavcov, vtákov a vektorov článkonožcov; Určité choroby sú charakterizované určitými krajinami: lúka (leptospiróza), step (ku horúčka), savany (trypanozomiáza) atď. Toto obmedzenie umožňuje predpovedať možnosť výskytu chorôb prenášaných vektormi a podľa toho organizovať preventívne opatrenia .

Zakladateľ náuky o P. o. ľudské choroby je E.N. Pavlovský. Získalo si celosvetovú slávu a uznanie. V Sovietskom zväze mnohí študenti a nasledovníci E.N. Pavlovský študoval prirodzené ohnisko mnohých nákazlivých ľudských chorôb.

Existencia prirodzených ohnísk chorôb je spôsobená neustálou cirkuláciou ich patogénov medzi stavovcami - častejšie hlodavcami, vtákmi, ako aj kopytníkmi, predátormi atď. (zdroje infekčných agensov). K prenosu patogénov zo zvieraťa na zviera, ako aj zo zvieraťa na človeka dochádza najmä prostredníctvom hmyzu a kliešťov (prenášačov patogénov), sú však možné aj iné spôsoby a faktory prenosu patogénov, napríklad vodou, potravinami, kontaktom. , atď.

Ľudia alebo domáce zvieratá sa pri vstupe na územie prírodného ohniska môžu nakaziť prírodnými ohniskovými chorobami. Infekcia ľudí je možná aj od domácich zvierat infikovaných prirodzeným ohniskovým ochorením.

Nasledujúce prenosné infekčné choroby sú klasifikované ako prirodzené ohniskové choroby človeka: dengue, žltá zimnica, komárska encefalitída (pozri encefalitídu komárov), St. Louis encefalitída (pozri Encefalitída), konská encefalomyelitída, mor, viscerálna a kožná leishmanióza flebotomická horúčka, spavá choroba, Chagasova choroba, kliešťová encefalitída (pozri kliešťová encefalitída), mnohé kliešťové rickettsiózy, hemoragické horúčky, tularémia, recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami, lymská borelióza.

Existujú prirodzené ložiská besnoty, leptospirózy, diphyllobotriózy, paragonimiázy, trich inellez, schistosomiázy, echinokokózy atď.

Ľudia, ktorí spadli na územie prirodzeného zamerania, môžu ochorieť iba vtedy, ak sú prítomné podmienky. V centre pozornosti by mali byť nosiče patogénov v aktívnom stave. K prenosu patogénu môže dôjsť len za určitých podmienok prostredia, ktoré závisia najmä od dennej doby, klímy, krajinných prvkov atď. Väčšina vektorov článkonožcov je teda aktívnych v teplom období, kliešte ixodidy (prenášače kliešťovej encefalitídy vírus) sú aktívne hlavne večer , komáre (prenášači vírusu komárej encefalitídy) - v období leto-jeseň; reprodukcia vírusu komárej encefalitídy sa vyskytuje pri teplote nie nižšej ako 21 °, infekcia s ním sa pozoruje v južnom Primorye vo väčšine prípadov po horúcom lete; od svišťov je možné dostať mor len v teplom období roka, pretože. v zime svište hibernujú a sú v hlbokej diere.

Na mnohé prirodzené ohniskové ochorenia sú najviac náchylní ľudia, ktorí prišli na ohnisko zvonku, čo sa berie do úvahy pri určovaní osôb podliehajúcich imunizácii.

Najúčinnejšími opatreniami na prevenciu prirodzených ohniskových ochorení ľudí sú imunizácia, ako aj používanie repelentov, nosenie ochranných odevov, používanie ochranných sietí, dezinsekcia a deratizácia v prírodných ohniskách. Veľký význam má sanitárna a výchovná práca – vysvetľujúca potrebu osobných preventívnych opatrení na ochranu pred patogénmi niektorých prirodzených ohniskových ochorení v období možnej nákazy, najmä u ľudí prichádzajúcich do ohniska zvonku.

Bibliografia: Kucheruk V.K. Cicavce sú prenášačmi chorôb nebezpečných pre človeka, v knihe: Usp. moderné teória, vyd. V.E. Sokolová, p. 75, Moskva, 1977; Pavlovský E.N. Prirodzené ohniská chorôb prenášaných vektormi v súvislosti s krajinnou epidemiológiou zooantroponóz, M. - L., 1964.

Teória prirodzených ložísk infekčných chorôb

V roku 1889 D.K. Navrhol to Zabolotny rôzne druhy hlodavce predstavujú v prírode prostredie, v ktorom prežívajú morové baktérie. Neskôr D.K. Zabolotnyj (1911) a jeho žiaci (I.A. Deminskij, 1912 a i.) dokázali, že držiteľmi morových patogénov v prírode sú hlodavce – svište, sysle, tarabagany, pieskomily, potkany atď.

Od roku 1938, ako výsledok početných štúdií akad. E.N. Pavlovský a kolegovia v etiológii a epidemiológii kliešťovej encefalitídy, endemickej rickettsiózy, leishmaniózy, tularémie a iných infekcií vyvinuli koherentnú doktrínu o prirodzenom ohnisku niektorých chorôb prenášaných vektormi.

Charakteristickým znakom tejto skupiny chorôb je existencia prirodzeného rezervoáru patogénov medzi voľne žijúcimi zvieratami a vtákmi, medzi ktorými sa vyskytujú epizootiká.

K šíreniu týchto chorôb medzi zvieratami a zo zvierat na ľudí dochádza za účasti hmyzu a kliešťov sajúcich krv. Pôvodcovia týchto infekcií teda nepretržite cirkulujú v prírode pozdĺž reťazca: zviera-nosič-zviera a za určitých podmienok je do epidemického reťazca zaradený aj človek.

Prirodzené ložiská infekčných chorôb teda vznikajú a existujú dlhodobo nezávisle od človeka v dôsledku evolučne ustálených medzidruhových vzťahov medzi patogénom, živočíšnym organizmom a špecifickými nosičmi, ktorí žijú v určitých prírodných biotopoch, t.j. v určitých klimatických a geografických podmienkach, s určitou flórou a faunou.

Infekcia osoby náchylnej na túto infekciu sa vyskytuje náhodou a je to spôsobené jej pobytom na území prirodzeného zamerania počas obdobia aktivity nosiča na pozadí vznikajúcej epizoocie medzi zvieratami.

Existencia ohniska je teda zabezpečená prítomnosťou patogénu vnímavého zvieraťa v ňom a podmienkami pre ich infekciu (nosič atď.).

Medzi prenášače sajúce krv patria kliešte, komáre, blchy, vši atď. Choroby, ktoré sa prenášajú prostredníctvom prenášačov, sa nazývajú prenosné. Na existenciu ohniska infekcie prenášanej vektormi sú teda potrebné tri zložky alebo „fokálna triáda“: patogén, vektor a teplokrvný hostiteľ. Prenosnými chorobami sú kliešťová a komárska (japonská a iné) encefalitída, hemoragické horúčky, kliešťový týfus severnej Ázie a horúčka tsutsugamushi a mnohé ďalšie. V súčasnosti je známa aj ďalšia skupina prirodzených fokálnych ochorení, pri ktorých k prenosu infekčného princípu dochádza bez účasti nosiča (kontaktom) pri rezaní tiel, sťahovaní koží a (alebo) pri napadnutí a pohryzení hostiteľského zvieraťa ( besnota, sodoku a pod.), alimentárne cez vodu - anikterická leptospiróza alebo vzdušnými kvapôčkami a pod. Niektoré prípady infekcie kliešťovou encefalitídou sa vyskytujú pri pití mlieka od chorých (infikovaných) kôz, kráv, mor, ornitóza, hemoragické horúčky s obličkami vzdušnými kvapôčkami sa prenášajú syndróm atď.

V posledných rokoch sa na územiach vyvinutých človekom v rámci miest, dedín a iných ľudských sídiel objavujú takzvané antropurgické (umelé) ohniská ako členovia prirodzených ohniskov (Ku horúčka, žltá zimnica, japonská komárska encefalitída atď.). Je to spôsobené tým, že veľa komárov sa živí ľuďmi a domácimi zvieratami, potom nachádza hniezdiská pre larvy v obývaných oblastiach v rôznych prírodných a umelých nádržiach, v pivniciach domov, v rôznych domácich nádobách, v sudoch s vodou a na iných miestach, v synantropoch. Potom sajú krv infikovaných domácich zvierat a hlodavcov a napadnúc človeka, infikujú ho.

Ložiská s hladnými infikovanými prenášačmi (kliešte - kliešťová encefalitída, tularémia, endemická lymská borelióza a pod.), ktoré môžu infikovať ľudí a zvieratá, sa nazývajú valentné.

Tie prirodzené ložiská, v ktorých cirkulujú pôvodcovia rôznych infekčných ochorení (kliešťová encefalitída a lymská borelióza, mor, kliešťová rickettsióza a tularémia atď.), sa nazývajú konjugované, polyetologické.

Prirodzené ohniská sa nazývajú multivektorové, v ktorých existuje niekoľko typov vektorov, ako pri tularémii, endemickej rickettsióze (komáre, kliešte, konské muchy, žihadla atď.), Ak existuje iba jeden vektor - monovektor (horúčka proti komárom).

Ak je v prirodzených ohniskách iba jeden druh darcovských zvierat, potom sa nazývajú monohostalické a ak existuje niekoľko darcovských zvierat, potom sú takéto ohniská polyhostálne, multihostiteľské.

Charakteristickou epidemiologickou črtou chorôb s prirodzenými ohniskami je sezónnosť, ktorá je spôsobená biológiou zvierat – držiteľmi infekčného princípu v prirodzených biotopoch (hibernácia – s morom) alebo aktivitou prenášačov. Druhým epidemiologickým znakom týchto ochorení je súvislosť s určitým územím, s určitými klimatickými a geografickými podmienkami (enzootické, endemické). Prirodzené fokálne infekcie sa vyznačujú vejárovitým typom prenosu patogénov. To znamená, že od jedného darcovského zvieraťa sa naraz nakazí veľa ľudí, ktorí sú pre pôvodcu ochorenia najčastejšie biologickou slepou uličkou.

Vplyv prírodných podmienok sa prejavuje aj na druhej väzbe epidemického procesu – na faktoroch prenosu infekcie.

Mimoriadny význam má prírodný faktor v prípadoch, keď sú prenášačmi kliešte a iné článkonožce, navyše úloha faktora v počte prenášačov pri vzniku prirodzených fokálnych infekcií je už dlho známa, čím menej prenášačov, tým nižší výskyt , až po vylúčenie. Známa je aj úloha klimatického faktora na vývoj patogénov v tele nosiča (teplota). Veľký význam prírodných procesov je zaznamenaný aj pri niektorých iných infekciách, faktoroch prenosu infekčného princípu, v ktorých sa nachádzajú neživé predmety (voda otvorených nádrží kontaminovaná odpadovými vodami, samočistiace procesy prebiehajúce vo vode, pôda, ich intenzita atď. .). Prispievaním k rýchlemu rozvoju a urýchleniu týchto procesov prispievame k zníženiu a eliminácii gastrointestinálnych a iných infekcií.

PRIRODZENÉ FOKÁLNE CHOROBY infekčné choroby, ktoré existujú v prirodzených ohniskách v dôsledku pretrvávajúcich ložísk infekcie a invázie podporovanej voľne žijúcimi zvieratami. Patria sem: kliešťová a komárska (japonská) encefalitída, kliešťová rickettsióza (týfus), rôzne formy kliešťami prenášanými recidivujúca horúčka, tularémia, mor, hemoragická horúčka, africká trypanozomiáza, difylobotriáza, opisthorchiáza a iné patogény, prenášače, darcovské zvieratá a príjemcovia sú viac-menej stálymi členmi biocenóz určitej geografickej krajiny. Náuku o prirodzenom ohniskovom ochorení vypracoval E. N. Pavlovský (1938) a jeho škola.

  • - Skupina chorôb rôznej, nedostatočne preštudovanej etiológie, spojených podobnosťou morfologického obrazu. Axiálne valce trpia menej, ich smrť nastáva v neskorších štádiách ...

    Slovník psychiatrické termíny

  • - ...

    Sexuologická encyklopédia

  • - ľudské choroby, ktorých výskyt a šírenie je spôsobené expozíciou človeka biologické faktory biotop a možnosť prenosu choroby z chorého človeka, zvieraťa na ...
  • - choroby šíriace sa v ohnisku, na území ktorého patogén neustále cirkuluje medzi určitými živočíšnymi druhmi, šíriaci sa spravidla článkonožcami...

    Civilná ochrana. Pojmový a terminologický slovník

  • - infekčné chorobyčloveka vyskytujúce sa v určitých oblastiach, kde prírodné, klimatické podmienky a iné faktory zabezpečujú cirkuláciu patogénu medzi zvieratami počas ...

    Núdzový slovník

  • - choroby prenášané najmä sexuálnym stykom, vrátane prenosu telesných tekutín. Nesexuálna infekcia je zriedkavá...

    Vedecké a technické encyklopedický slovník

  • - v dôsledku imunitných reakcií namierených proti ich vlastným. tkanivá a orgány...

    Prírodná veda. encyklopedický slovník

  • - + chýba lat deficit) stavy spôsobené stratou jednej alebo viacerých zložiek imunity - pozri Imunopatológia ...

    Lekárska encyklopédia

  • - podľa Favorskej, Thomson a kol., zaoblené kupoly vznikajúce ako výsledok špecifických endogénnych dislokácií nad oblasťami hlbokej dekonsolidácie hmôt. Ich rozloha je od 100 do 1500-2000 m2...

    Geologická encyklopédia

  • - "... 1. Zriedkavé choroby sú choroby, ktorých prevalencia nie je vyššia ako 10 prípadov na 100 tisíc obyvateľov ..." Zdroj: Federálny zákon z 21. novembra ...

    Oficiálna terminológia

  • - choroby, ktoré sú založené na imunitných odpovediach namierených proti vlastným orgánom alebo tkanivám tela. Podľa mechanizmu výskytu A. h. môže byť iný...
  • - bolestivé stavy, ktoré sa vyskytujú u človeka s rýchlou zmenou tlaku prostredia ...

    Veľký Sovietska encyklopédia

  • - v dôsledku imunitných reakcií namierených proti vlastným tkanivám a orgánom. Pozri tiež Alergia...

    Moderná encyklopédia

  • - ľudské a zvieracie - sú spojené s nesprávnou - nepravidelnou, chybnou alebo nevyváženou výživou alebo s používaním nekvalitných potravín STRAVOVANIE, u Dr. Rím v kon. 1 - rad. 3. storočia systém...
  • - v dôsledku imunitných reakcií namierených proti vlastným tkanivám a orgánom...

    Veľký encyklopedický slovník

  • - dermatomykóza. | blastomykóza. aktinomykóza. | trichosporia. trichofytóza. mikrosporia. epidermofytóza. rubrophytia. sykóza. aspergilóza. kandidóza...

    Ideografický slovník ruský jazyk

"PRÍRODNÉ FOKÁLNE CHOROBY" v knihách

od Ko Michaela

Abstrakt UK: PRÍRODNÉ ZDROJE A EKONOMICKÝ POTENCIÁL

Z knihy Zbierka esejí o geografii pre 10. ročník: Ekonomická a sociálna geografia sveta autora Kolektív autorov

Abstrakt VEĽKÁ BRITÁNIA: PRÍRODNÝ ZDROJ A HOSPODÁRSKY POTENCIÁL Plán1. Všeobecné informácie o krajine.2. Reliéf, minerály Veľkej Británie.3. Prírodné a klimatické vlastnosti.4. Vodné zdroje.5. zemný kryt, krajinné prvky; zeleninové a

Otázka 12 Potenciál prírodných zdrojov Ruska: všeobecná charakteristika

Z knihy Národné hospodárstvo autora Kornienko Oleg Vasilievič

Otázka 12 Potenciál prírodných zdrojov Ruska: všeobecná charakteristika Odpoveď Ruská federácia je najväčším štátom sveta z hľadiska územia – 17,1 milióna km2. Krajinu obmývajú vody Tichého a Severného ľadového oceánu. Cez Azov a Čierne more Rusko má

§ 2. Hlavné druhy právneho uvažovania: právny pozitivizmus a prirodzeno-právne myslenie

Z knihy Filozofia práva: pdruch. pre stud. legálne vishch. navch. zakl. autora Kolektív autorov

§ 2. Hlavné typy právneho uvažovania: právny pozitivizmus a myslenie prirodzeného práva Právny pozitivizmus a teória prirodzeného práva sú tradične hlavnými konkurenčnými typmi správneho uvažovania. Ich poverčivosť preniká celými dejinami filozofického a právneho myslenia. Čo

1. Prírodno-hmotná vrstva histórie

Z knihy Dialektika mýtov autora Losev Alexej Fjodorovič

1. Prírodno-materiálová vrstva histórie Najprv tu máme prírodno-materiálnu vrstvu. História je naozaj sled nejakých faktov, ktoré sa navzájom kauzálne ovplyvňujú, vyvolávajú a sú v všestrannej časopriestorovej komunikácii. Niekto

Pochopte Rusko rozumom. Prírodné a klimatické podmienky krajiny, v ktorej vládol Ivan Vasilievič Hrozný

Z knihy Vojna a mier Ivana Hrozného autora Tyurin Alexander

Pochopte Rusko rozumom. Prírodné a klimatické podmienky krajiny, v ktorej vládol Ivan Vasilievič Hrozný Prečo Rusko nemalo ... Názory klasikov

Prírodné a klimatické podmienky

Z mayskej knihy [Stratená civilizácia: Legendy a fakty] od Ko Michaela

Prírodné a klimatické podmienky Len málo miest na našej planéte má také rozmanité prírodné podmienky ako Mezoamerika. Takmer všetky klimatické zóny sa nachádzajú v tejto oblasti - z ľadových vrcholov vysoké sopky do suchých a horúcich púští a

Prírodno-geografická a historicko-geografická charakteristika Gruzínska

Z knihy História Gruzínska (od staroveku po súčasnosť) autor Vachnadze Merab

Prírodno-geografická a historicko-geografická charakteristika Gruzínska 1. Prírodno-geografické podmienky. Gruzínsko sa nachádza na južnom svahu Kavkasioni v jeho západnej a strednej časti. Zaberá aj severný svah Malej Kavkasioni a nachádza sa medzi nimi

FOKÁLNE CHOROBY PEČENE

Z knihy Choroby pečene a žlčníka. Diagnostika, liečba, prevencia autorka Popova Julia

FOKÁLNE OCHORENIA PEČENE Medzi fokálnymi léziami pečene možno rozlíšiť dve veľké skupiny chorôb: nádory a cysty. Každá zo skupín zase zahŕňa niekoľko typov, ktoré sa delia na veľké množstvo odrody.Nádory Nádory pečene sú

Z knihy Regionálne štúdie autora Sibikejev Konstantin

52. Potenciál prírodných zdrojov regiónu Ďalekého východu

Z knihy Regionálne štúdie autora Sibikejev Konstantin

52. Potenciál prírodných zdrojov regiónu Ďalekého východu Prírodné podmienky Ďaleký východ líšia v ostrom kontraste, ktorý je spôsobený obrovským rozsahom územia od severu k juhu. Väčšinu územia zaberajú hory a vrchoviny. Výška hôr v

Z knihy Trestný zákonník Ukrajiny vo vtipoch autor Kivalov S V

Článok 252. Úmyselné zničenie alebo poškodenie území prevzatých pod štátnou ochranou a predmetov fondu prírodných rezervácií

Choroby pohybového ústrojenstva, reumatické a systémové ochorenia spojivového tkaniva

Z knihy Liečba citrónom autorka Savelyeva Julia

Choroby pohybového ústrojenstva, reumatické a systémové ochorenia spojivové tkanivo AT tradičná medicína V mnohých krajinách sa citróny široko používajú na liečbu chorôb pohybového ústrojenstva: reumatizmus, artritída, artróza, osteoporóza a

FOKÁLNE NEFRITY

Z knihy Detské choroby. Kompletná referencia autora autor neznámy

FOKÁLNA NEFRITÍDA Fokálna glomerulonefritída. Osobitným klinickým obrazom je opakujúci sa výskyt červených krviniek v moči (Bergerova choroba). Ide o monosymptomatické ochorenie (keď existuje len jeden charakteristický znak), nie

3.1. Prírodné a klimatické podmienky, história vzniku a rozvoja priemyselného regiónu Norilsk

Z knihy Norilsk Nickel Case autora Korostelev Alexander

3.1. Prírodné a klimatické podmienky, história vzniku a rozvoja priemyselného regiónu Norilsk Objemom výroby obchodovateľných produktov, ako aj diverzifikovanou povahou ekonomická aktivita zo šiestich podnikov, ktoré boli súčasťou Ruska

Komponenty prirodzeného zamerania sú: 1) patogén; 2) živočíchy vnímavé na patogén - rezervoáre; 3) zodpovedajúci komplex prírodných a klimatických podmienok, v ktorých táto biogeocenóza existuje. Osobitnou skupinou prirodzených ohniskových ochorení sú choroby prenášané vektormi, ako je leishmanióza, trypanozomiáza, kliešťová encefalitída atď. Preto je povinnou zložkou prirodzeného zamerania choroby prenášanej vektormi aj prítomnosť dopravca.

Kategóriu chorôb s prírodnými ložiskami identifikoval akad. E.N. Pavlovského v roku 1939 na základe expedičných, laboratórnych a experimentálnych prác. V súčasnosti sa prírodné ohniskové ochorenia aktívne študujú vo väčšine krajín sveta. Rozvoj nových, neobývaných alebo riedko osídlených území vedie k objaveniu nových, dovtedy neznámych prírodných ohniskových chorôb.

Niektoré prirodzené ohniskové ochorenia sa vyznačujú tým endemizmus, tie. výskyt v prísne obmedzených oblastiach. Je to spôsobené tým, že pôvodcovia príslušných chorôb, ich medzihostitelia, živočíšne rezervoáre alebo nosiče sa nachádzajú len v určitých biogeocenózach. Takže len v určitých oblastiach Japonska sa z rieky usídľujú štyri druhy pľúcnych motolíc. Paragonimus. Ich šíreniu bráni úzka špecifickosť vo vzťahu k medzihostiteľom, ktorí žijú len v niektorých vodných útvaroch Japonska a prirodzenou rezervoárom sú endemické živočíšne druhy ako myšiak japonský či kuna japonská.

Vírusy niektorých foriem hemoragická horúčka sa vyskytujú len v určitých oblastiach východnej Afriky, pretože tu je okruh ich špecifických prenášačov – kliešťov z rieky. Atyuotta.

Malý počet prirodzených ohniskových ochorení sa vyskytuje takmer všade. Ide o choroby, ktorých pôvodcovia spravidla nie sú v cykle ich vývoja spojené vonkajšie prostredie a zaútočiť na širokú škálu hostiteľov. Medzi takéto ochorenia patrí napr. toxoplazmóza a trichinelóza. Týmito prírodno-fokálnymi chorobami sa môže človek nakaziť v ktorejkoľvek prírodno-klimatickej zóne a v akomkoľvek ekologickom systéme.

Prevažná väčšina prirodzených ohniskových ochorení postihne človeka len vtedy, ak sa dostane do príslušného zamerania (poľovníctvo, rybolov, turistika, geologické partie a pod.) v podmienkach svojej náchylnosti na ne. takže, tajgská encefalitídačlovek sa nakazí uhryznutím infikovaným kliešťom a opisthorchiáza - jedením nedostatočne tepelne spracovaných rýb s larvami motolice mačacej.

Prevencia prirodzených ohniskových ochorení predstavuje osobitné ťažkosti. Vzhľadom na to, že do obehu patogénu je zahrnutý veľký počet hostiteľov a často aj nosičov, ničenie celých biogeocenotických komplexov, ktoré vznikli v dôsledku evolučného procesu, je ekologicky nerozumné, škodlivé a dokonca technicky nemožné. . Iba v prípadoch, keď sú ohniská malé a dobre preštudované, je možné takéto biogeocenózy komplexne transformovať v smere, ktorý vylučuje cirkuláciu patogénu. Rekultivácia púštnej krajiny s vytvorením zavlažovaných záhradníckych fariem na ich mieste, vykonávaná na pozadí boja proti púštnym hlodavcom a komárom, teda môže dramaticky znížiť výskyt leishmaniózy v populácii. Vo väčšine prípadov prirodzených ohniskových ochorení by ich prevencia mala byť zameraná predovšetkým na individuálnu ochranu (prevencia pred uhryznutím krvocicajúcimi článkonožcami, tepelná úprava potravín a pod.) v súlade s cirkulačnými cestami v prírode špecifických patogénov.