Charakteristické znaky a príznaky kliešťovej encefalitídy. Hlavné príznaky encefalitídy po uhryznutí kliešťom u ľudí Prvé príznaky uhryznutia kliešťom pri encefalitíde u ľudí

Obsah

Ako vyzerá uhryznutie kliešťom

Kliešte prenikajú cez rukávy, nohavice alebo golier, preliezajú cez oblečenie a prichytávajú sa na ľudskom tele. Bloodsuckers sú spojené pomocou hypostómu - nepárového výrastku ("proboscis"). Bežné miesto vpichu:

brucho, spodná časť chrbta;
oblasť slabín;
oblasť uší;
hrudník, podpazušie.

Prvé známky

Nezabudnite skontrolovať po prechádzke v lese alebo cez hustú trávu. Prvým znakom bude prítomnosť hmyzu na ľudskom tele. Lézia je nebolestivá, takže nie je možné okamžite odhaliť problém. Prvé príznaky uhryznutia encefalitického kliešťa:

slabosť;
bolesť hlavy;
fotofóbia;
zimnica;
ospalosť;
bolesť svalov;
bolesti v kĺboch;

V závislosti od citlivosti človeka na kliešťové sliny idú ďalšie príznaky, napríklad:

poruchy trávenia, vracanie;
nevoľnosť;
dýchavičnosť pri dýchaní;
Silná bolesť hlavy;
halucinácie;
závraty.

Prvé vážne prejavy ochorenia sa pozorujú 7-24 dní po útoku kliešťa. Boli zaznamenané prípady, keď sa zhoršenie pozorovalo až po 2 mesiacoch, ale bolo veľmi rýchle. Symptómy sú začervenanie a svrbenie. Prechádzajú rýchlo, bez stopy, ak hmyz nie je infikovaný. Ak došlo k infekcii, príznaky sú nasledovné:

necitlivosť krku;
fotofóbia;
bolesti kĺbov a tela;
všeobecná slabosť;
ospalosť;
zimnica.

Samotné miesto vpichu nijako nebolí, je tam len vizuálny prejav v podobe začervenania. Príznaky môžu mať rôzneho stupňa prejavov. Intenzita závisí od Všeobecná podmienkačlovek, individuálnych charakteristík, vek, počet uhryznutí. Úspešná liečba s včasnou lekárskou starostlivosťou.

Okamžite kontaktujte kliniku, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich príznakov:

Teplota. Ide o bežný prejav prisatia kliešťa, v prvých 2 hodinách po prisatí dochádza k rýchlemu rastu. Alergická reakcia na krvilačných slinách ako príznak, môže sa objaviť aj po 7–10 dňoch, keď si už človek tento príznak nespája s hmyzom.
Sčervenanie miesta uhryznutia. To naznačuje vývoj lymskej choroby. Miesto uhryznutia kože má formu červeného krúžku. To sa deje na tretí deň po porážke. Môže sa objaviť vyrážka a miesto uhryznutia sa môže zväčšiť (zväčšiť sa). Po 3-4 týždňoch vyrážka postupne zmizne a škvrna zmizne úplne.
Vyrážka. Nazýva sa aj erythema migrans, čo tiež poukazuje na lymskú boreliózu. Vizuálne vyniká centrálna časť, farba škvrny je jasne červená. Niekedy sa vyrážka zmení na modrú alebo tmavočervenú, čo vyzerá ako obyčajná modrina.

Príznaky encefalitídy po uhryznutí kliešťom

Ochorenie je vírusové ochorenie, ktorého hlavnými prejavmi sú ťažká intoxikácia ľudského tela, hypertermia, poškodenie centrálneho nervového systému (encefalitída, meningitída). Neurologické patológie spôsobujú zmeny osobnosti, v niektorých prípadoch vedú k paralýze, invalidite alebo smrti. Prvé príznaky sa objavia týždeň po uštipnutí hmyzom.

Musíte okamžite kontaktovať ambulancia pri zistení takýchto príznakov:

prudké zvýšenie teploty až o 40 stupňov Celzia;
zimnica;
vracanie, nevoľnosť, hnačka;
nedostatok chuti do jedla;
fotofóbia a bolesť očí v ostrom svetle;
začervenané a boľavé uhryznutie;
bolesť kĺbov, svalov, slabosť;
bolesť hlavy;
vyrážka po celom tele.

Príznaky boreliózy

Ide o ochorenie bakteriálnej povahy, ktoré spôsobuje prudké zvýšenie teploty, intoxikáciu celého ľudského tela a únavu. AT lekárska prax bežne označovaná ako lymská borelióza. Skoré prejavy možno pozorovať 7 dní po lézii, ale vyskytli sa prípady vývoja patológie po 3 týždňoch. Baktérie postihujú takmer všetky orgány a systémy ľudského tela. Ochorenie je chronické a vyžaduje si antibiotickú liečbu. Príznaky boreliózy.

Kliešťová encefalitída je infekcia prenášané kliešťami. Je závažná a môže byť život ohrozujúca. Avšak proti takýmto nebezpečná choroba ako kliešťová encefalitída existuje vakcína.

Ako sa vyhnúť uhryznutiu kliešťom? To vám môže pomôcť dodržiavať pravidlá:

vyhýbajte sa trávnatým plochám (ak ste napríklad zorganizovali piknik, sadnite si iba na deku a ďaleko od stromov a kríkov);
počas prechádzok v lese by mali byť nohy zastrčené do topánok (krátke šortky sa vôbec neodporúčajú, ako otvorené topánky);
počas prechádzok musíte nosiť klobúk;
pred prechádzkou by ste mali používať repelenty proti hmyzu na báze prírodných zložiek (prípravky obsahujúce DEET môžu byť nebezpečné pre zdravie dieťaťa);
po každej prechádzke je potrebné dôkladne prehliadnuť celé telo pri hľadaní možného neželaného hosťa (dobre preskúmať pokožku hlavy - tam môže kliešť encefalitídy ľahko zmiznúť z dohľadu).

Ako odstrániť škodcu?

Ak chcete kliešťa úspešne odstrániť, musíte ho jemne chytiť pinzetou čo najbližšie ku koži a potom ho jemne vytiahnuť. V žiadnom prípade na kliešťa netlačte, pretože to môže viesť k preniknutiu infekčného materiálu do kože. Kliešť by sa nemal lubrikovať olejom, alkoholom, riedidlom ani inou látkou.

Po odstránení kliešťa je potrebné miesto na koži dôkladne vydezinfikovať. Je potrebné sledovať, či sú príznaky encefalického uhryznutia kliešťom - erytém. V situácii, keď príznaky uhryznutia pretrvávajú a zosilňujú, môže to znamenať infekciu vírusom. Neváhajte, kontaktujte zdravotná starostlivosť V ten istý deň.

Na uľahčenie procesu odstraňovania kliešťov v lekárňach sú k dispozícii špeciálne kliešte a slučky, ktoré dokážu odstrániť celý hmyz.

Kedy sa dať zaočkovať?

Prevencia encefalitídy pozostáva z niekoľkých spôsobov, medzi ktoré patria:

vyhýbanie sa kontaktu s kožou roztočov používaním vhodného oblečenia, ktoré pokrýva čo najväčšiu časť tela;
používanie prostriedkov na odpudzovanie kliešťov (repelenty);
ich správne odstránenie z povrchu tela;
pasterizácia mlieka pred konzumáciou;
očkovanie.

Iba očkovanie proti kliešťová encefalitída poskytuje významnú ochranu pred chorobami. Táto vakcína však nechráni pred lymskou boreliózou, ktorú prenášajú aj kliešte.

Registrované sú nasledovné typy vakcín proti kliešťovej encefalitíde:

Encepur® K (pre deti);
Encepur® Adults (pre dospelých);
FSME-IMMUN 0,25 ml Junior (pre deti);
FSME-IMMUN 0,5 ml (pre dospelých).

Sú inaktivované, to znamená, že obsahujú usmrtený vírus kliešťovej encefalitídy, ktorý eliminuje riziko infekcie a umožňuje jeho použitie aj pre ľudí so zníženou odolnosťou.

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy: prvá dávka, druhá dávka po 1-3 mesiacoch, po 5-12 mesiacoch - tretia dávka. Očkovanie sa vykonáva 3 roky po poslednom očkovaní, ďalšie sa vykonáva každých 3-5 rokov. Očkovanie je veľmi vysoký stupeňúčinnosť po 3 dávkach.

Vrúbľovaním v zime alebo skoro na jar sa už chránite od samého začiatku aktivity kliešťov.

V európskych krajinách sa používa zrýchlený. Odporúča sa jednotlivcom pred cestou do endemických oblastí, v ktorých boli za posledných 24 mesiacov zaznamenané prípady encefalitídy. V závislosti od údajov výrobcu sa použije jedna zo schém: 0,14 dňa, 5-12 mesiacov alebo 0,7 dňa, 21 dní, 12 mesiacov.

Kontraindikácie postupu

Kontraindikáciou očkovania proti kliešťovej encefalitíde je precitlivenosť na zložky lieku, to znamená kurací proteín a formalín, neomycín, gentamicín, akútna reakcia k predchádzajúcej dávke vakcíny, ako aj prebiehajúcej akút infekčná choroba exacerbácia chronických ochorení.

Napriek tomu vysoký stupeň bezpečnosť tejto vakcíny, jej účinok na tehotné ženy nebol stanovený, preto sa očkovanie počas nosenia dieťaťa okrem odôvodnených okolností neodporúča.

Po očkovaní sa môžu vyskytnúť očkovacie reakcie lokálneho charakteru: opuch, bolestivosť, začervenanie, bolesť svalov a hlavy.

Všetci ľudia, ktorí nemajú žiadne kontraindikácie, môžu byť očkovaní. Deti môžu byť očkované až po 12. mesiaci života.

Napriek tomu mnohí zanedbávajú preventívne opatrenia a na možnú infekciu začnú uvažovať nie hneď, ale až po určitom čase, keď sa už ten kliešť nedá nájsť a na prevenciu je už neskoro (účinná je len pri prvom 3-4 dni po uhryznutí).

V tomto prípade zostáva len jedna možnosť - pozorovať stav postihnutého a pri prvých príznakoch ochorenia ísť do nemocnice a začať liečbu. Po uhryznutí kliešťom kliešťovej encefalitídy v prípade infekcie tela trvá inkubačná doba kliešťovej encefalitídy u ľudí niekoľko dní - v tomto čase vonkajšie znaky nedá sa povedať, či sa choroba v tele vyvinie alebo nie. A len prvý charakteristické príznaky zvyčajne jednoznačne naznačujú, že choroba začala. Alebo, ak zvyčajné podmienky inkubačnej doby uplynuli a nie sú žiadne príznaky choroby, môžete byť pokojní - infekcia sa nevyskytla.

O tom, ako dlho musí obeť uhryznutia starostlivo sledovať svoj stav a aké nuansy je dôležité vziať do úvahy, sa bude diskutovať nižšie ...

Trvanie inkubačnej doby kliešťovej encefalitídy

Treba mať na pamäti, že trvanie inkubačnej doby kliešťovej encefalitídy nie je konštantná hodnota - je individuálna pre každého človeka a závisí od nasledujúcich faktorov:

Počet vírusových častíc, ktoré vstúpili do tela počas uhryznutia;
štátov imunitný systém v čase infekcie;
Počet kliešťov, ktoré uhryzli človeka.

Boli zaznamenané prípady, kedy sa encefalitída prejavila už tri dni po prisatí, ale existujú dôkazy o rozvoji ochorenia aj 21 dní po napadnutí kliešťom. Inkubačná doba kliešťovej encefalitídy trvá v priemere 10-12 dní a po tomto období sa výrazne znižuje pravdepodobnosť ochorenia.

Pozor by si na seba mali dávať najmä ľudia s oslabeným imunitným systémom – po prisatí kliešťa častejšie ochorejú. U ľudí s silná imunita aj infekcia, ktorá sa spoľahlivo dostala do tela, je vo väčšine prípadov potlačená silami imunitného systému a choroba sa nerozvinie.

Na poznámku

Ohrození sú aj ľudia, ktorí sa nedávno dostali do oblasti endemickej pre kliešťovú encefalitídu. Starovekí ľudia v takýchto oblastiach môžu mať prirodzenú imunitu voči vzácnym uhryznutím kliešťom a malým množstvám vírusu. Nováčikovia naopak takúto ochranu nemajú a pri uhryznutí je pravdepodobnosť nakazenia oveľa vyššia.

Svoju úlohu zohráva aj vek, aj keď nie primárny. Podľa štatistík sú na kliešťovú encefalitídu najviac náchylné deti – v niektorých oblastiach je ich podiel viac ako 60 % prípadov. Môže to byť spôsobené tak nedokonalosťou imunity detského organizmu v porovnaní s dospelými, ako aj banálnou skutočnosťou, že dieťa je pravdepodobnejšie v podmienkach možnej infekcie (pri hrách s rovesníkmi) a nie je tak opatrné. vlastnú ochranu pred uhryznutím kliešťom.

Neexistuje však ani jedna veková skupina, ktorej by sa zástupcovia kliešťovej encefalitídy vôbec nedotkli.

Výsledkom je, že po uhryznutí kliešťom je potrebné tri týždne sledovať stav každého postihnutého. Ak sa počas tejto doby príznaky kliešťovej encefalitídy nerozvinuli, môžete byť pokojní - nebezpečenstvo ochorenia pominulo.

Na poznámku

Existuje ďalší spôsob infekcie encefalitídou - cez surové mlieko infikované kozy a kravy alebo súvisiace mliečne výrobky. Navyše, ak kozy ochorejú pri infekcii vírusom TBE, potom sa u kráv v tele množí absolútne asymptomaticky.

Pri konzumácii infikovaného mlieka prebieha inkubácia vírusu v priemere rýchlejšie a ochorenie sa prejaví asi po týždni.

Teraz sa pozrime, čo sa deje s vírusom bezprostredne po preniknutí do ľudského tela a ako sa vyvíja počas inkubačnej doby...

Prenikanie vírusu TBE do tela a počiatočné štádium poškodenia tkaniva

Akonáhle sú v rane, vírusové častice (v skutočnosti sú to molekuly RNA v proteínovom obale) z medzibunkového priestoru prenikajú priamo do hostiteľských buniek. Zvyčajne sú to bunky podkožného tkaniva a priľahlých svalov (aj keď ak sú infikované mliečnymi výrobkami, môže to byť aj gastrointestinálny trakt).

Po preniknutí do bunky vírusová častica stratí svoj obal a vo vnútri hostiteľskej bunky sa nachádza iba RNA. Dostane sa do genetického aparátu v jadre, integruje sa do neho a v budúcnosti bude bunka neustále produkovať proteíny a RNA vírusu spolu so svojimi zložkami.

Keď infikovaná bunka produkuje dostatok infekčných častíc, nemôže už vykonávať svoje funkcie a fungovať normálne. Bunky doslova naplnené vírusovými časticami sú zničené - v dôsledku toho veľké množstvo virióny vstupujú do medzibunkového priestoru a šíria sa do ďalších buniek a produkty rozpadu mŕtvej bunky (a čiastočne aj antigény vírusových častíc) spôsobujú zápal. Počas inkubačnej doby počet vírusových častíc v ľudských tkanivách neustále a veľmi rýchlo rastie.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako častice vírusu kliešťovej encefalitídy vyzerajú pod mikroskopom:

Ak je imunitný systém infikovanej osoby dostatočne silný, rýchlo identifikuje antigény vírusu ako nebezpečné a začne produkovať protilátky, ktoré viažu vírusové častice a bránia im infikovať nové bunky. V tomto prípade sa neprejavia žiadne príznaky ochorenia – postupne dôjde k úplnému potlačeniu infekcie. Ak sa ale protilátky nevytvoria (napríklad imunitný systém nerozpozná vírus ako štruktúru nebezpečnú pre telo), alebo ich nie je dostatok, tak vírusy prechádzajú do krvného obehu a šíria sa s ním po tele.

Spočiatku kliešťová encefalitída postihuje a ničí takzvané retikuloendoteliálne bunky, ktoré plnia ochrannú funkciu. Avšak už tri dni po infekcii je vírus schopný preniknúť do centrálneho nervového systému.

Je to mozog, ktorý je najpriaznivejším miestom pre množenie vírusu - a tu funguje podľa rovnakej schémy, ničí bunky a infikuje nové. Ale ak podkožného tkaniva pri poškodení sa rýchlo obnoví, vtedy sú nervové bunky o túto schopnosť zbavené. To je dôvod, prečo je poškodenie mozgu nebezpečné pre akýkoľvek organizmus - mozgové bunky a mozgových blán sa dlhodobo neobnovujú a ich poškodenie vedie k pretrvávajúcim zdravotným problémom.

Napriek tomu, že v klasickom prípade encefalitída začína dosť náhle a nečakane, niekedy už v inkubačnej dobe dochádza k zmenám v blahobyte - k takzvaným prodromálnym príznakom. Patrí medzi ne zvýšená únava, slabosť, ospalosť, zlá chuť do jedla, všeobecná nevoľnosť. Toto sú prvé príznaky, že infekcia skutočne nastala.

Na poznámku

Infekcia vo veľkej väčšine prípadov prebieha bez povšimnutia a choroba má vymazanú asymptomatickú formu. Infekciu možno uhádnuť iba prítomnosťou protilátok v krvi navonok absolútne zdravého človeka.

Keď množstvo množiaceho sa vírusu začne jednoznačne zasahovať do normálneho fungovania organizmu, objavia sa prvé príznaky ochorenia. Ak kliešťová encefalitída súčasne zodpovedá podtypu Ďalekého východu, dôjde k vážnemu poškodeniu nervového systému pomerne rýchlo. V dôsledku degradácie nervových buniek môže dôjsť epileptické záchvaty, svalová slabosť a atrofia, paralýza.

Úmrtnosť u pacientov s Ďaleký východ pomerne vysoká - štvrtina všetkých prípadov ochorenia. V Európe je pravdepodobnosť úmrtia na encefalitídu oveľa nižšia – zomiera len 1 – 2 % pacientov.

Je človek počas inkubačnej doby nákazlivý?

K dnešnému dňu sú známe len dve možné spôsoby infekcia kliešťovou encefalitídou - uhryznutím infikovaným kliešťom, ako aj mliekom a mliečnymi výrobkami infikovaných kôz a kráv. Ak človek ochorie na kliešťovú encefalitídu, potom nie je nákazlivý pre ostatných. Týka sa to ako inkubačnej doby, tak aj doby najzávažnejších prejavov. Ochorenie sa neprenáša komunikáciou (vzdušnými kvapôčkami), dotykom ani sliznicami.

To isté platí aj pre domáce zvieratá - od chorého psa, ktorý bol infikovaný kliešťom, sa majiteľ nemôže nakaziť (je užitočné mať na pamäti, že psy sa vo väčšine prípadov neinfikujú od kliešťov nie encefalitídou, ale piroplazmózou).

Nemusíte sa teda obávať nebezpečenstva uhryznutia kliešťom pre ostatných - prenos CE z človeka na človeka je jednoducho nemožný. Aj keď je človek infikovaný, nebude nebezpečný pre svojich blízkych, môžete s ním komunikovať, zostať v jednej miestnosti a starať sa o neho - vírus sa neprenesie ani vzdušnými kvapôčkami, ani kontaktom.

Prvé príznaky ochorenia, ktorým by ste mali venovať pozornosť

Pri pozorovaní stavu dospelého alebo dieťaťa, ktorý bol uhryznutý kliešťom, stojí za to venovať pozornosť aj miernemu zhoršeniu pohody. Zvýšená únava počas niekoľkých dní inkubačnej doby už môže byť jedným z prvých prodromálnych príznakov ochorenia.

Na poznámku

Kliešťová encefalitída spravidla začína náhle. Často pacienti vedia pomenovať aj konkrétny čas, kedy ochoreli. Klasické prvé príznaky choroby:

Teplota prudko stúpa;

Existujú progresívne bolesti hlavy;

Existuje opuch tváre;

Niekedy existujú ťažká nevoľnosť a zvracanie.

Takéto primárne symptómy charakteristické pre relatívne mierny európsky podtyp encefalitídy. Pre závažnejší variant Ďalekého východu je okrem vyššie uvedených prejavov na začiatku ochorenia charakteristické dvojité videnie, ťažkosti s rečou a prehĺtaním a zhoršené močenie. Okamžite možno pozorovať patológie nervového systému - napríklad zhoršenú pohyblivosť krčné svaly. Pacienti sú veľmi apatickí a letargickí, akákoľvek komunikácia zvyšuje ich bolesť hlavy a prináša ešte väčšie nepohodlie. V budúcnosti sa takéto príznaky len zintenzívnia, najmä bez včasnej liečby.

Zvlášť nebezpečné je, ak sa okamžite začnú objavovať známky poškodenia mozgu.Ťažkosti s pohybom, záchvaty a kŕče môžu naznačovať ťažkú formu ochorenia, pri ktorej je potrebné urgentná hospitalizácia. Rovnakým spôsobom by však každý progresívny symptóm mal byť signálom na okamžitú liečbu do nemocnice.

Pomoc lekára je nemenej dôležitá aj pri relatívne „ľahkej verzii“ kliešťovej encefalitídy (európskej). Toto vôbec nie je choroba, pri ktorej sa môžete spoľahnúť len na silu svojho tela. vitamíny, cvičiť stres a Čerstvý vzduch, samozrejme, sú užitočné, ale kliešťovú encefalitídu rozhodne nevyliečia. Samoliečba a odkladanie tejto choroby je absolútne neprijateľné.

Niekedy nastanú situácie, kedy okamžité doručenie človeka do liečebný ústav nemožné. V takýchto prípadoch musíte umiestniť lôžko pacienta do tmavej, ale dobre vetranej miestnosti. Odporúča sa mu dať veľa vody. Jedlo by malo byť homogénne, aby pri žuvaní nespôsobovalo ďalšie bolesti hlavy. V prípade potreby sa môžu použiť lieky proti bolesti. Ako na samom začiatku choroby, aj vtedy je potrebné chorému poskytnúť maximálny fyzický, duševný a duchovný pokoj.

Na poznámku

Pri prevoze do nemocnice je dôležité pohodlnú polohu osoby v aute, aby sa znížilo trasenie. Auto by malo jazdiť nízkou rýchlosťou, vyhýbať sa ostrým zákrutám. Treba poznamenať, že čím viac času prejde od začiatku ochorenia, tým ťažšie pacient znáša akékoľvek pohyby. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, stojí za to čo najskôr kontaktovať lekára.

Ďalší vývoj kliešťovej encefalitídy a jej možné dôsledky

Vysoká teplota, ktorou sa ochorenie zvyčajne začína, drží pacienta asi týždeň od skončenia inkubačnej doby. Toto obdobie však môže trvať až 14 dní.

Uprostred choroby sa príznaky encefalitídy môžu značne líšiť v závislosti od jej formy. Forma bude zase tým tvrdšia, čím viac sa vírus množí v nervových bunkách.

Pri najľahšej forme – febrilnej – nie sú vôbec žiadne príznaky poškodenia mozgu a pozorujú sa len štandardné infekčné prejavy. Preto môže byť táto forma encefalitídy niekedy zamenená s chrípkou.

Najbežnejšia forma TBE, meningeálna, má podobné príznaky ako meningitída. Pacienti trpia silnými bolesťami hlavy, zvýšili sa intrakraniálny tlak a existuje fotofóbia. Tým sa zmení zloženie cerebrospinálnej tekutiny. Meningeálna forma však pri všetkej nebezpečnosti dobre reaguje aj na liečbu.

Ochorenie je obzvlášť závažné pri meningoencefalitickej forme, ktorá má vysokú úmrtnosť. V mozgu sa nachádzajú viaceré malé krvácania, sivá hmota odumiera, pozorujú sa kŕče a záchvaty. Obnova je možná, ale môže trvať roky a úplné zotavenie je veľmi zriedkavé. V dôsledku nekrózy mozgového tkaniva sa môže vyvinúť zníženie inteligencie, čo vedie k invalidite a rozvoju duševných porúch.

Existujú aj iné formy kliešťovej encefalitídy - detská obrna a polyradikuloneuritída. V tomto prípade je vírus lokalizovaný hlavne v miecha spôsobuje celý rad pohybových porúch. Môže to byť brnenie alebo necitlivosť svalov, pocit "nabehnutia husej kože", slabosť končatín. Pri nepriaznivom výsledku môže choroba skončiť paralýzou a smrťou.

Štatistiky ukazujú, že asi tretine pacientov, ktorí mali príznaky vážneho poškodenia nervového systému, sa plne obnovuje zdravie. Hovoríme o všetkých vyššie uvedených formách encefalitídy. Zároveň sa úmrtnosť na ťažké formy ochorenia pohybuje od 20 do 44 % v závislosti od regiónu. Samostatnú skupinu pacientov (od 23 do 47 %) tvoria ľudia s výraznými následkami po ochorení, vrátane invalidov.

Nasledujúca fotografia ukazuje dôsledky kliešťovej encefalitídy (atrofia svalov ramenného pletenca na pozadí detskej obrny TBE):

Vzhľadom na vyššie uvedené je celkom zrejmé, že pre akékoľvek zjavné znaky poruchy zdravia v inkubačnej dobe kliešťovej encefalitídy je nevyhnutné v čo najskôr vezmite obeť uhryznutia kliešťom k lekárovi, aby objasnil situáciu a začal liečbu. Čím skôr sa liečba začne (ak je potrebná), tým je riziko možných závažných následkov CE výrazne nižšie.

Liečba kliešťovej encefalitídy

Hlavným spôsobom liečby ochorenia je priebeh injekcií špecifického gamaglobulínu proti encefalitíde. Táto látka je proteín z triedy protilátok, ktorý neutralizuje častice vírusu kliešťovej encefalitídy v tele a bráni im infikovať nové bunky. Rovnaký imunoglobulín sa používa aj na núdzovú prevenciu ochorenia.

Pri liečbe sa často používa aj ribonukleáza - špeciálny enzým, ktorý „reže“ vlákno RNA (a to je dedičný materiál vírusu), čím blokuje jeho reprodukciu. V prípade potreby môže byť pacientovi predpísaný interferón, špeciálny proteín, ktorý zvyšuje vlastnú ochranu buniek pred poškodením vírusovými časticami.

Zvyčajne nie je potrebné použiť všetky tri lieky naraz, ale takáto potreba môže vzniknúť s rozvojom ťažkej formy ochorenia.

Napriek úrovni závažnosti symptómov sa všetci pacienti s kliešťovou encefalitídou prejavujú prísne pokoj na lôžku. Ako viac ľudí pohyb, najmä počiatočné obdobie choroba, tým vyššia je pravdepodobnosť komplikácií. Akákoľvek zvýšená intelektuálna aktivita v akútne obdobie choroba je tiež zakázaná. Zároveň je dôležité predĺžiť dĺžku spánku, jesť pestrú a dostatočne kalorickú stravu.

Normálne musí byť pacient liečený v nemocnici 14 až 30 dní. Minimálna dĺžka liečby TBE je potrebná pri najľahšej (horúčkovitej) forme ochorenia, maximálne - pri meningeálnej - od 21 do 30 dní.

Po tomto čase sa pacienti zvyčajne úplne zotavia a môžu sa vrátiť do bežného života. Avšak po dobu dvoch mesiacov po zotavení stojí za to vybrať si pre seba najšetrnejší denný režim, nie prepracovanie. Telo potrebuje čas úplné zotavenie.

Pri ťažších formách kliešťovej encefalitídy sa doba strávená v nemocnici pohybuje v rozmedzí 35 – 50 dní. Pacient sa môže buď úplne zotaviť alebo dostať vážne komplikácie vo forme zhoršených motorických funkcií, svalovej necitlivosti a duševných porúch.

Obnovenie blahobytu v takýchto prípadoch môže trvať od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov a niekedy následky encefalitídy zostávajú s človekom po celý život.

Je dôležité vedieť

Trvalá pozitívna dynamika v prvých dňoch liečby nezaručuje zotavenie. Existuje dvojvlnová forma encefalitídy, kedy po týždni pomyselného zlepšenia nastupuje nové akútne febrilné obdobie. Preto počas liečby musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára, aby ste predišli relapsu. Pri správnych činnostiach pacienta sa vo väčšine prípadov pozoruje úplné zotavenie, ale na to je dôležité zaobchádzať s interakciou s lekárom čo najzodpovednejšie.

Inkubačná doba pre iné infekcie prenášané kliešťami

Vo všeobecnosti je najnebezpečnejším obdobím po prisatí kliešťa dva týždne. Vzhľadom na možné kolísanie dĺžky inkubačnej doby by bolo optimálne sledovať stav postihnutého 21 dní po vybratí kliešťa. Samozrejme, existovali precedensy pre neskoršie prejavy ochorenia po uhryznutí, ale tieto prípady sú veľmi zriedkavé. Ak teda od útoku kliešťa uplynuli tri týždne a všetko je v poriadku, môžeme celkom s istotou povedať, že k infekcii nedošlo.

Napriek nebezpečenstvu kliešťovej encefalitídy a nutnosti sledovať svoj stav po prisatí kliešťa, treba mať na pamäti, že infekcia je, našťastie, pomerne zriedkavá. Nie všetky kliešte sú nositeľmi encefalitídy, dokonca ani v oblastiach endemických pre toto ochorenie. Napríklad na Sibíri a na Ďalekom východe je vírusom infikovaných iba 6 % kliešťov.
Najčastejšie sa nakazia tí, ktorí boli silne uhryznutí. Medzi takéto rizikové skupiny patria turisti, lesníci, poľovníci – títo ľudia dokážu zo seba pravidelne odstrániť 5-10 kliešťov. Ak je človek uhryznutý jedným kliešťom, potom je riziko ochorenia minimálne. S vysokou pravdepodobnosťou sa po takomto uhryznutí nestane nič strašné, takže by ste nemali panikáriť. Ale je potrebné sledovať vašu pohodu, rovnako ako sa musíte určite poradiť s lekárom, ak sa počas štandardnej inkubačnej doby objavia zjavné príznaky ochorenia.

Keď človeka uštipne kliešť, nikto dopredu nevie, či sa z toho vyklube encefalitída, borelióza alebo prenášač inej infekcie. V niektorých prípadoch bude kliešť dokonca úplne zdravý. Samozrejme, nestáva sa to často, keďže kliešte sa nazývajú „prasiatko“ infekcií. Ale aj tak, po uhryznutí je riziko ochorenia na encefalitídu menšie než byť schopný zostať zdravý.

Napriek tomu sú známe prípady, keď ochorenie spôsobilo rozdrvenie v prstoch kliešťa, ktorý sa plazil a neuhryzol. V Novosibirsku bol známy prípad, keď sa kliešť zahryzol do dievčaťa Silvester, ktorý sa zahrial v miestnosti, pretože „prezimoval“ nie na novoročnom strome.

Sú opísané príbehy, keď sa príznaky po uhryznutí encefalitického kliešťa vyskytli u ľudí, ktorí vôbec neopustili dom - jednoducho do miestnosti vložili kytice lesných kvetov - „svetlá“.

Ako sa správať pri uhryznutí

Pre vernosť a väčšiu bezpečnosť treba každého zahryznutého kliešťa vopred považovať za „encefalitického“. Príznaky uhryznutia encefalitického kliešťa sa preto neprejavia okamžite hlavnou úlohou je odstrániť kliešť z tela, snažiac sa mu neodtrhnúť hlavu a doručiť ho do špecializovaného laboratória, kde presne určia, či ide o kliešťa encefalitídu a či môže u človeka vyvolať príznaky ochorenia.

Kliešť musí byť živý. V prípade, že kliešť uhynul, vyschol, odplazil sa a nie je možné ho odovzdať na „analýzu“, musíte v tomto prípade urgentne podstúpiť imunoprofylaxiu, teda zaviesť špecifický imunoglobulín proti kliešťom. - prenosná encefalitída.

Tento liek je pasívny ochranný, čo znamená, že nespôsobuje, že vaše telo produkuje protilátky, ani neobsahuje vírusovú kultúru, ako pri rutinnom očkovaní. Imunoglobulín zabraňuje rozvoju symptómov po uhryznutí kliešťom na encefalitídu, pretože obsahuje hotové protilátky. Preto, ak je predurčený ochorieť mierna forma- potom neochoriete a ak ste predurčení byť vážne chorí, imunoglobulín uľahčí priebeh choroby.

Jediná vec, ktorú treba pamätať pri podávaní imunoglobulínu, je pozorne skontrolujte, čo zadávate. Vzhľadom na možnosť prerušenia dodávok vám môže byť podaný liek, ktorý už vypršal alebo dosiahol koniec dátumu spotreby. A chyba lekárov často nie je v tomto: kúpili to, keď „boli prostriedky“.

Samozrejme, existuje dovážaný imunoglobulín, keďže kliešťová encefalitída je bežná v mnohých krajinách, ale je nepravdepodobné, že by ste ju dostali: politika verejného obstarávania v teréne zásobovanie drogami je zameraná na úsporu rozpočtu, nie na akvizíciu účinné lieky. Preto domáca droga nemusí byť taká účinná a môže tiež spôsobiť niektoré Nežiaduce reakcie, napríklad "chrípkový" syndróm s malátnosťou a miernym zvýšením teploty.

Príznaky choroby

Aké príznaky sa objavia po uhryznutí kliešťom na encefalitídu? Musíte vedieť, že encefalitída je zápal mozgovej hmoty a prejavy môžu byť veľmi odlišné. takže, klasické príznaky encefalitídy vo "výške" choroby sú:

epileptické kŕče so stratou vedomia;
paralýza;
poruchy citlivosti;
chvenie a zhoršená koordinácia pohybov;
poruchy vedomia, halucinácie a bludy;
dysfunkcia panvových orgánov.

znamenia ťažké zranenie môžete pokračovať. Príznaky infekcie encefalitickým roztočom sa môžu prejaviť ako meningitída. V tomto prípade bude hlavným príznakom pretrvávajúca a difúzna bolesť hlavy, meningeálne a hypertenzno-hydrocefalické syndrómy.

Ale pre útechu čitateľa povedzme, že to bude všetko „neskôr“. Alebo možno nebude. Počas kliešťovej encefalitídy existujú dve ľahké formy, pri ktorých sa samotný mozog nezapáli. to horúčkovitá forma a závažnejší meningeálny typ infekcie.

Inkubácia

Prvé príznaky po uhryznutí encefalitickým kliešťom sa nevyskytujú okamžite, ale niekoľko dní po prisatí, na konci inkubačnej doby. V prípade, že sa kliešť zahryzne do hlavy, rúk, ak bolo niekoľko uhryznutí, inkubačná doba je krátka a môže byť 2-3 dni. V prípade, že došlo k jedinému uhryznutiu do nohy, môže trvať aj viac ako mesiac, kým sa vírus „dostane“ do mozgu. Priemerná doba latencie je 1-2 týždne.

Prvé známky

Aké sú prvé príznaky, ktoré sa objavia, ak bol kliešť encefalitický a človek ochorel? V prvom rade toto všeobecný infekčný a febrilný syndróm. Vstať:

slabosť, letargia, malátnosť;
strata chuti do jedla;
poruchy spánku;
do konca 1-2 dní môže teplota stúpať;
objavuje sa bolesť svalov;
dochádza k miernej bolesti hlavy.

Pacienti majú charakteristický vzhľad: pri uhryznutí kliešťom encefalitídy sú príznaky viditeľné pri letmom pohľade na chorého. Tvár je zvyčajne hyperemická, začervenaná, mierne nafúknutá, dochádza k injekcii skléry. Zdá sa, že osoba práve vyliezla z vane.

V prítomnosti meningeálnej formy dochádza (okrem vyššie popísaných príznakov) k silnej a veľmi silnej bolesti hlavy, pri ťažších typoch ochorenia s poškodením mozgu sa môžu objaviť aj ložiskové príznaky. Tu sú príklady sťažností pacientov s encefalitídou pri prijatí do nemocnice:

Silná bolesť hlavy, bolesť vo všetkých svaloch, silná slabosť v pravá ruka(meningoencefalitída);
teplo, silné bolesti hlavy, nedostatok pohybu v rukách, krku, neschopnosť žuť, ovisnuté viečka a dvojité videnie (rozsiahle lézie mozgového kmeňa a cervikálny ochabnutá paralýza).

Posledný bod nie je vymyslený, ale prevzatý skutočný život. Toto je o typická forma kmeňovou encefalitídou bol pacient často v lese a kliešťa si často odstraňoval. Po dlhodobá liečba pacient mal stále ochabnutú paralýzu, slabosť krčných svalov, „visiacu hlavu“, výraznú slabosť pri žuvaní a prehĺtaní, proptózu, dvojité videnie. Musel som opustiť prácu a prihlásiť sa do 1 skupiny ZŤP. Len zázrakom zápal mozgového kmeňa neovplyvnil funkciu dýchania a obehu, keďže riziko úmrtia je v týchto prípadoch značné.

Preto nezaobchádzajte s uhryznutím kliešťom pohŕdavo, pretože zvyšok dní možno budete musieť žiť ako invalid. Táto šanca je malá, ale je reálna. Zapamätaj si to.

Encefalitída je definovaná ako zápalový proces v mozgu, čo je výsledkom infekcie, vírusovej aktivity alebo autoimunitnej poruchy. Od dopravcov túto chorobučasto sú to kliešte, môžu sa prenášať uhryznutím týmto hmyzom. A poznať príznaky porušenia vám umožní včas identifikovať problém a začať liečbu.

Ak po kontakte s hmyzom nasledovala infekcia, potom prvé príznaky uhryznutia encefalitického kliešťa budú úzko spojené s nástupom intoxikácie tela. Tie obsahujú:

zhoršenie fyzického a emocionálneho stavu;
letargia a ospalosť bez vážneho dôvodu;
zvýšenie teploty na 38 stupňov;
zníženie krvného tlaku;
zvýšená srdcová frekvencia;
neznášanlivosť svetla s očami; bolesť v oblasti svalov a kĺbov;
zimnica a bolesti hlavy.

Príznaky sú najvýraznejšie v detstve alebo v starobe.Kontakt s kliešťami je ťažký najmä pre ľudí trpiacich alergiami.

Ako dlho sa encefalitída objaví po uhryznutí kliešťom, výrazne závisí od veku, imunity človeka a tiež od typu vývoja ochorenia. Zvyčajne sa prvé, u ľudí, prejavujú vo forme únavy a horúčky. Môžu byť zistené do 2-3 hodín po preniknutí infekcie do krvného obehu.

Alergia sa prejavuje na samom začiatku procesu intoxikácie. V iných situáciách je prvý stupeň encefalitídy diagnostikovaný po týždni. A so silným imunitným systémom sa patológia nemusí prejaviť niekoľko rokov.

Pri infikovaní encefalitídou súprava vonkajšie prejavy závisí od typu ochorenia. Pre človeka je najľahšie tolerovaný febrilný typ poruchy, ktorý sa dá podľa znakov zameniť s chrípkou: horúčka, bolesť svalov, nevoľnosť, vracanie, letargia, únava. Pri včasnom začatí liečby je možné vývoj ochorenia zastaviť do piatich dní. Pri absencii kvalifikovanej pomoci bude ovplyvnená nervový systém so zodpovedajúcimi dôsledkami.

Najbežnejšia v Rusku je meningeálna forma encefalitídy. V tomto prípade je obdobie horúčky dočasne nahradené zlepšením stavu spojeného s poklesom teploty. Akonáhle však pôvodca ochorenia prenikne do mozgu, dôjde k prudkému zhoršeniu. Sprevádza ju silná bolesť hlavy, neznášanlivosť ostrého svetla, vracanie, stuhnutosť šije, zmeny v zložení tekutiny v mieche a podráždenie mozgových blán.

Najviac ťažké formy encefalitída zahŕňa meningitídu encefalitídu odrodu Tver. Keďže s takýmto vývojom patológie trpia mozgové bunky vo väčšej miere, jej príznaky zahŕňajú rôzne psychické odchýlky, kŕče v nohách. Paralýza sa považuje za najzávažnejší prejav.

Klasifikácia encefalitídy zahŕňa vývoj polymyelitídy choroby. Pri infekcii je riziko takéhoto vývoja pravdepodobne 30%. Medzi prvé príznaky patrí letargia a únava, ktorá prerastá do necitlivosti. Horné končatiny telo. ochabnutá paralýza postihuje ruky, krk a vedie aj k syndrómu visiacej hlavy. Ak sa opatrenia neprijmú včas, svalová atrofia bude postupovať, čo postupne vedie k invalidite.

Výskumníci sa domnievajú, že náchylnosť Ľudské telo na vírus je určená miestom bydliska a pravdepodobnosťou stretnutia so zdrojom infekcie. Takže u osôb, ktoré sa prvýkrát stretli s hmyzom, sa príznaky môžu prejaviť v priebehu niekoľkých hodín. Zatiaľ čo u ľudí, ktorých už kliešť uštipol, prípadne zaočkoval proti encefalitíde, si telo dokázalo vytvoriť protilátky. Preto môže nástup príznakov porušenia trvať niekoľko týždňov.

Dôsledky uhryznutia encefalitického kliešťa u ľudí

Štúdie ukázali, že sliny roztočov majú anestetické vlastnosti. Keď hmyz dopadne na kožu zo zeme, kríkov alebo trávy, vždy hľadá tenkú oblasť umiestnenú čo najbližšie k cievy. Keď sa nasýtia, môžu samy spadnúť z kože. Preto nie je vždy možné identifikovať skutočnosť uhryznutia.

Ak hmyz nie je nosičom infekcie, kontakt s ním nepredstavuje pre človeka žiadnu hrozbu. Ak došlo k infekcii encefalitídou, jej príznaky sa prejavia po určitom čase.

Najväčším nebezpečenstvom sú príznaky alergie na látky vylučované kliešťom. Príznaky tohto stavu zahŕňajú:

silná bolesť hlavy;
príznaky zimnice a horúčky;
sčervenanie a opuch kože, najmä v mieste uhryznutia;
prítomnosť dýchavičnosti, ťažkosti s chôdzou, spôsobené znecitlivením končatín;
problémy s chuťou do jedla.

Veľmi zriedkavo sa zaznamenávajú situácie, keď kliešť okamžite spôsobí dočasnú paralýzu. Pri takýchto prejavoch je potrebná núdzová lekárska starostlivosť.

Ako pochopiť, že kliešť je encefalitický

Pri kontakte s kliešťami je potrebné pripomenúť, že encefalitída je skutočnosť, že v tele je prítomný vírus a nepatrí k určitému druhu. Preto sa navonok nedajú zistiť príznaky encefalitického kliešťa u ľudí. Infikovaní a zdraví jedinci sa nelíšia farbou, veľkosťou, tvarom ani inými parametrami.

Prenášači encefalitídy sú ixodidové kliešte. Inak sa nazýva tvrdý kliešť kvôli tvrdému povlaku na tele. Z nich sa ľudia najčastejšie stretávajú s lesnými a tajgovými druhmi hmyzu. Ich veľkosť sa môže pohybovať od 0,5 do 4,5 mm. To bude závisieť od veku a pohlavia.

Prítomnosť vírusu u konkrétneho hmyzu je možné zistiť len v laboratórnych podmienkach. Preto lekári odporúčajú kliešťa odstráneného z kože nevyhadzovať. Je podrobený dôkladnej laboratórnej štúdii, na základe ktorej sa dá posúdiť riziko infekcie. Keďže proces trvá asi dva týždne, počas tejto doby je potrebné starostlivo sledovať zmeny v blahobyte, aby sa liečba začala včas.

Nosiči infekčných chorôb žijú na zemi a v húštinách hustej trávy. Málokedy stúpajú do výšky viac ako jeden a pol metra. Keď sa hmyz dostane na oblečenie alebo pokožku, pohybuje sa pri hľadaní zraniteľnejšieho bodu. Patria sem oblasti hlavy, krku, uší, podpazušia, brucha alebo slabín.

Ďalšie pôsobenie hmyzu závisí od pohlavia. Samce po nasýtení najčastejšie odpadávajú. To sa stane v priebehu niekoľkých hodín. Samice zostávajú na mieste oveľa dlhšie. Ak sa pripravuje na otehotnenie, môže sa živiť krvou obete až týždeň a pol. Po celú dobu sa hmyz zväčšuje úmerne k nasýteniu.

Niektorí sa mylne domnievajú, že pravdepodobnosť nákazy encefalitídou závisí od času, ktorý kliešť strávi na tele. Podľa štúdií sa vírus dostane do tela ihneď po uštipnutí hmyzom. Len množstvo vypitej krvi závisí od času jej pobytu na pokožke.

Uhryznutie encefalitického kliešťa vyzerá ako okrúhla škvrna s bodkou uprostred. Ak je hmyz stále na koži, lekár ho jemne odstráni. Ak na postihnutej oblasti v strede papule zostane čierna bodka, je to hlava hmyzu, ktorú treba odstrániť. Ak sa kliešť odstráni nezávisle, musí sa umiestniť do plastového vrecka, aby sa dal na výskum.

Spôsoby liečenia choroby

Ihneď po uhryznutí encefalitického kliešťa je človek poslaný na vyšetrenie. Skladá sa to z:

všeobecné a biochemická analýza krv;
analýza moču;
siatie na sterilitu;
punkcie na analýzu cerebrospinálnej tekutiny;
výskum fundusu;
CT alebo MRI;
bioptickú analýzu.

Ak sa diagnóza potvrdí, liečba by sa mala začať čo najskôr. Za týmto účelom je pacient prevezený na nemocničné oddelenie. Na obnovenie fungovania mozgu sú mu predpísané vitamíny, piracetam, polypeptidy. Rehabilitácia vedomia sa dosahuje pridaním kúry biostimulantov, antidepresív a trankvilizérov. Na zastavenie zápalu sa používa liečba salicylátmi a ibuprofénom.

Terapeutický priebeh sa upravuje v závislosti od sprievodných symptómov. O vysoká teplota sú potrebné antipyretické lieky. Záchvaty sa liečia užívaním benzonalu, difenínu alebo finlepsínu. Dôležitým aspektom pri liečbe encefalitídy je odstránenie príznakov intoxikácie. Tento účinok sa dosahuje pomocou soľných roztokov, proteínových prípravkov a náhrad plazmy.

V prítomnosti komplikácií sa používajú kardiotropné lieky alebo mechanická ventilácia. Sekundárnym bakteriálnym komplikáciám sa predchádza alebo sa liečia použitím antibiotík s široký rozsah akcie. Ak postihnutá patológia dýchací systém, promptne zorganizované umelé vetranie pľúca.

Keďže liečba encefalitídy si vyžaduje zložité opatrenia, nemali by sa zanedbávať prostriedky prevencie, aby sa zabránilo takémuto vývoju udalostí. Aby ste to dosiahli, mali by ste pred cestou do oblasti, kde je vysoká pravdepodobnosť stretnutia s kliešťami, prijať všetky preventívne opatrenia. V zozname preventívnych opatrení je aj očkovanie vrátane očkovania proti encefalitíde.

Aký je rozdiel medzi uhryznutím obyčajného kliešťa

Ak hmyz nebol nosičom infekcie, jeho uhryznutie nie je zdraviu škodlivé. Musí sa však správne extrahovať. Ak to chcete urobiť, mali by ste kontaktovať najbližšie lekárske centrum, aby ste získali kvalifikovanú pomoc. Postihnutá oblasť kože po uhryznutí encefalitického kliešťa musí byť ošetrená alkoholom alebo jódom. Takže môžete chrániť telo pred infekciou zvonku.

Encefalitída je jednou z najviac vážnych chorôb ktoré sa dajú preniesť. V závislosti od stavu imunitného systému sa príznaky infekcie môžu objaviť v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Aj keď v niektorých prípadoch môžu byť zamenené s príznakmi chrípky, nemali by ste sa ich snažiť odstrániť bez odbornej pomoci. Koniec koncov, oneskorenie kvalifikovanej liečby môže spôsobiť vážne následky vrátane paralýzy.

Autor: vzhľad kliešťa, nie je možné určiť prítomnosť pôvodcu encefalitídy. Preto je hmyz extrahovaný z tela zachovaný laboratórny výskum. Paralelne s tým obeť uhryznutia vykonáva množstvo postupov. To vám umožní identifikovať chorobu čo najskôr. Dodatočná ochrana tela bude preventívne opatrenia zamerané na posilnenie imunity a odstránenie skutočnosti uhryznutia kliešťom.