Hlavné príznaky a syndrómy duševných porúch. Príčiny duševných porúch Psychoneurologické abnormality

Ide o súhrnný pojem označujúci skupinu patologických stavov, ktoré ovplyvňujú nervový systém a celý komplex reakcií ľudského správania. Takéto poruchy sa môžu vyvinúť v dôsledku zlyhaní metabolických procesov vyskytujúcich sa v mozgu. V širšom zmysle sa tento výraz bežne chápe ako stav ľudskej psychiky, ktorý sa líši od všeobecne uznávanej normy.

Mentálne poruchy

Odolnosť jedinca voči duševným poruchám závisí od celkového vývoja jeho psychiky a komplexu jeho špecifických fyzických vlastností.

Mnohé z duševných porúch (najmä tie skoré štádia vývoj) môžu byť pre oči ostatných neviditeľné, no zároveň výrazne komplikujú pacientovi život.

Príčiny duševných porúch

Faktory vyvolávajúce výskyt duševných porúch sú veľmi rôznorodé, ale všetky možno rozdeliť do dvoch veľkých kategórií: exogénne (sem patria vonkajšie vplyvy, napríklad trauma, infekčné choroby, intoxikácia) a endogénne (do tejto skupiny patria dedičné, genetické choroby, chromozomálne mutácie, vývojové poruchy psychiky).

Hlavné príčiny duševných porúch:

Známky duševnej poruchy

Takéto príznaky môžu spôsobiť dlhotrvajúci depresívny stav, ktorý sa strieda s epizódami krátkodobých výbuchov afektu.

Klasifikácia duševných chorôb

Podľa etiológie (pôvodu) možno všetky duševné choroby rozdeliť do dvoch skupín:

  1. Endogénne- príčiny ochorenia v týchto prípadoch sú vnútorné faktory; patria sem genetické choroby, choroby s dedičnou predispozíciou.
  2. exogénne- príčinnými faktormi týchto ochorení sú jedy, alkohol, traumatické poranenie mozgu, ožarovanie, infekcie, stresové situácie, psychické traumy. Rôzne exogénne choroby sú psychogénne choroby, ktoré sa vyskytujú v dôsledku emočného stresu alebo môžu byť spojené so sociálnymi alebo rodinnými problémami.

Existujú nasledujúce typy duševných porúch:

Prietok

Najčastejšie sa duševné ochorenie vyskytuje a debutuje v detstve alebo dospievaní. Hlavné znaky duševných porúch v týchto prípadoch:

Diagnostika

Pri diagnostike je nevyhnutné bezpodmienečne vyšetriť pacienta na prítomnosť (neprítomnosť) somatických ochorení. Prítomnosť sťažností charakteristických pre vnútorné ochorenia pri absencii patológie z vnútorných orgánov bude jedným z nepriamych znakov prítomnosti duševnej choroby.

Významnou ťažkosťou liečby je skutočnosť, že človek trpiaci duševnou poruchou si ju buď neuvedomuje, alebo má tendenciu svoj stav popierať zo strachu z liečby alebo zo stereotypu. Medzitým v počiatočných štádiách mnohých duševných porúch môže liečba poskytnúť významné zlepšenie a spôsobiť stabilnú dlhodobú remisiu.

Je žiaduce vykonávať terapiu v podmienkach, ktoré prispievajú k psychickému pohodliu pacienta.

  1. Psychoterapia má za cieľ zastaviť alebo aspoň zmierniť nepohodlie pacienta, pociťované ním v podobe nepríjemných vtieravé myšlienky, obavy, úzkosť; pomáha zbaviť sa nepríjemných charakterových čŕt. Psychoterapiu je možné vykonávať individuálne s pacientom aj v skupine (s príbuznými, prípadne s inými pacientmi, ktorí majú podobné problémy).
  2. Somatická terapia, vlastnosti, farmakoterapia, má za cieľ ovplyvniť pacientovu pohodu a charakteristiky správania, ako aj eliminovať nepríjemné príznaky dáva mu úzkosť. Somatická terapia je v súčasnosti v psychiatrii široko používaná, hoci patogenéza niektorých typov porúch stále nie je úplne jasná.

Termín "duševná porucha" sa týka širokej škály chorobných stavov. Aby sme sa v nich naučili orientovať, aby sme pochopili ich podstatu, využijeme skúsenosti s prezentovaním náuky o týchto poruchách, teda psychiatrie, v učebniciach určených pre odborníkov.

Štúdium psychiatrie (gr. psyché – duša, iateria – liečba) tradične začína prezentáciou všeobecnej psychopatológie a až potom prechádza k súkromnej psychiatrii. Všeobecná psychopatológia zahŕňa štúdium symptómov a syndrómov (príznakov) duševných chorôb, pretože každá choroba, vrátane duševnej choroby, je predovšetkým kombináciou jej špecifických prejavov. Súkromná psychiatria podáva popis konkrétnych duševných chorôb - príčiny ich vzniku, mechanizmy vývoja, klinické prejavy, liečba, preventívne opatrenia.

Zvážte hlavné príznaky a syndrómy duševných porúch v poradí ich závažnosti - od miernej po hlbšiu.

Astenický syndróm.

Astenický syndróm (asténia) je rozšírený stav, ktorý sa prejavuje zvýšenou únavou, vyčerpaním a zníženou výkonnosťou. Ľudia s astenickými poruchami majú slabosť, nestabilitu nálady, vyznačujú sa ovplyvniteľnosťou, sentimentálnosťou, slzavosťou; ľahko sa ich dotknete, ľahko sa podráždia, stratia nervy kvôli akejkoľvek maličkosti. Astenické stavy sú tiež charakterizované častými bolesťami hlavy, poruchami spánku (stáva sa povrchný, neprináša odpočinok, počas dňa je zaznamenaná zvýšená ospalosť).

Asténia je nešpecifická porucha, t.j. možno pozorovať takmer pri akomkoľvek duševnom ochorení, ako aj somatických, najmä po operáciách, ťažkých infekčných ochoreniach alebo prepracovaní.

Obsesie.

Obsesie sú zážitky, pri ktorých má človek proti svojej vôli nejaké zvláštne myšlienky, obavy, pochybnosti. Zároveň ich človek uznáva za svoje, navštevujú ho znova a znova, nemožno sa ich zbaviť, napriek kritickému postoju k nim. Obsedantné poruchy sa môžu prejaviť vznikom bolestivých pochybností, úplne neopodstatnených a niekedy jednoducho smiešnych myšlienok, v neodolateľnej túžbe vyrozprávať všetko za sebou. Človek s takýmito poruchami môže niekoľkokrát skontrolovať, či zhasol svetlo v byte, zatvorený predné dvere, a len čo vyjde z domu, opäť sa ho zmocnia pochybnosti.

Do rovnakej skupiny porúch patria obsedantné strachy – strach z výšok, uzavretých priestorov, otvorených priestorov, cestovania v doprave a mnohé ďalšie. Niekedy s cieľom zmierniť úzkosť, vnútorné napätie, trochu sa upokojiť, ľudia, ktorí pociťujú obsedantný strach a pochybnosti, vykonávajú určité obsedantné činy alebo pohyby (rituály). Napríklad človek s obsedantným strachom zo znečistenia môže zostať v kúpeľni celé hodiny, opakovane si umývať ruky mydlom a ak ho niečo rozptyľuje, začať celú procedúru znova a znova.

afektívne syndrómy.

Tieto duševné poruchy sú najčastejšie. Afektívne syndrómy sa prejavujú pretrvávajúcimi zmenami nálady, častejšie jej poklesom – depresiou, alebo nárastom – mániou. Afektívne syndrómy sa často vyskytujú na samom začiatku duševnej choroby. Môžu zostať prevládajúce v celej svojej dĺžke, ale môžu sa stať zložitejšími, môžu dlhodobo koexistovať s inými, závažnejšími duševnými poruchami. Ako choroba postupuje, depresia a mánia často zmiznú ako posledné.

Keď už hovoríme o depresii, máme na mysli predovšetkým jej nasledujúce prejavy.

  1. Znížená nálada, pocit depresie, depresia, melanchólia, v ťažkých prípadoch fyzicky pociťovaná ako ťažoba alebo bolesť na hrudníku. Pre človeka je to mimoriadne bolestivý stav.
  2. Znížená duševná aktivita myšlienky sú chudobnejšie, krátke, nejasné). Človek v tomto stave neodpovedá na otázky okamžite – po prestávke dáva krátke, jednoslabičné odpovede, hovorí pomaly, tichým hlasom. Pomerne často pacienti s depresiou poznamenávajú, že je pre nich ťažké pochopiť význam otázky, ktorá im bola položená, podstatu toho, čo čítali, a sťažujú sa na stratu pamäti. Takíto pacienti sa ťažko rozhodujú a nedokážu prejsť na nové aktivity.
  3. Motorická inhibícia - pacienti pociťujú slabosť, letargiu, uvoľnenie svalov, hovoria o únave, ich pohyby sú pomalé, obmedzené.

Okrem vyššie uvedeného, charakteristické prejavy depresie sú:

  • pocity viny, predstavy sebaobviňovania, hriešnosti;
  • pocit zúfalstva, beznádeje, slepej uličky, ktorý je veľmi často sprevádzaný myšlienkami na smrť a pokusmi o samovraždu;
  • denné výkyvy v stave, častejšie s určitou úľavou v pohode vo večerných hodinách;
  • poruchy spánku nočný spánok povrchné, prerušované, so skorým prebúdzaním, rušivými snami, spánok neprináša odpočinok).

Depresiu môže sprevádzať aj potenie, tachykardia, kolísanie krvného tlaku, pocit tepla, chladu, triaška, znížená chuť do jedla, strata hmotnosti, zápcha (niekedy zažívacie ústrojenstvo príznaky ako pálenie záhy, nevoľnosť, grganie).
Depresia sa vyznačuje vysokým rizikom samovrážd!

Pozorne si prečítajte nižšie uvedený text - pomôže vám to včas spozorovať výskyt samovražedných myšlienok a úmyslov u osoby s depresiou.

V prítomnosti depresie je možnosť pokusu o samovraždu indikovaná:

  • výroky chorého človeka o jeho zbytočnosti, vine, hriechu;
  • pocit beznádeje, nezmyselnosť života, neochota robiť plány do budúcnosti;
  • náhly pokoj po dlhom období úzkosti a melanchólie;
  • hromadenie liekov;
  • náhla túžba stretnúť sa so starými priateľmi, požiadať o odpustenie od blízkych, dať do poriadku svoje záležitosti, urobiť závet.

Výskyt samovražedných myšlienok a úmyslov je indikáciou na okamžitú návštevu lekára, rozhodnutie o otázke hospitalizácie v psychiatrickej liečebni!

Mánie (manické stavy) sa vyznačujú nasledujúcimi znakmi.

  1. Zvýšená nálada (zábava, nedbanlivosť, iridescence, neotrasiteľný optimizmus).
  2. Zrýchlenie tempa duševnej činnosti (výskyt mnohých myšlienok, rôznych plánov a túžob, predstavy o preceňovaní vlastnej osobnosti).
  3. Motorická excitácia (nadmerná živosť, pohyblivosť, zhovorčivosť, pocit nadmernej energie, túžba po aktivite).

Pre manické stavy, ako aj pre depresiu sú charakteristické poruchy spánku: ľudia s týmito poruchami zvyčajne spia málo, no stačí im krátky spánok, aby sa cítili bdelí a oddýchnutí. Pri miernej verzii manického stavu (takzvaná hypománia) človek zažíva nárast tvorivých síl, zvýšenie intelektuálnej produktivity, vitality a pracovnej kapacity. Môže veľa pracovať a málo spať. Všetky udalosti vníma s optimizmom.

Ak sa hypomaia zmení na mániu, to znamená, že stav sa zhorší, k uvedeným prejavom sa pripojí zvýšená roztržitosť, extrémna nestabilita pozornosti a v dôsledku toho strata produktivity. Ľudia v stave mánie často vyzerajú ľahkovážne, chvastúni, ich reč je plná vtipov, vtipov, citátov, výrazy tváre sú animované, ich tváre sú začervenané. Pri rozprávaní často menia polohu, nevedia pokojne sedieť, aktívne gestikulujú.

Charakteristickými príznakmi mánie sú zvýšená chuť do jedla, zvýšená sexualita. Správanie pacientov je neviazané, môžu nadväzovať viacnásobné sexuálne vzťahy, páchať málo premyslené a niekedy aj smiešne činy. Veselá a radostná nálada môže byť nahradená podráždenosťou a hnevom. S mániou sa spravidla stráca pochopenie bolestivosti vlastného stavu.

Senestopatia.

Senesthopatie (lat. sensus - cítenie, pocit, patos - choroba, utrpenie) sú príznaky duševných porúch, prejavujúce sa mimoriadne rôznorodými nezvyčajnými pocitmi v tele v podobe mravčenia, pálenia, krútenia, sťahovania, transfúzie a pod., nie spojené s ochorením akéhokoľvek vnútorného orgánu. Senestopatie sú vždy jedinečné, ako nič iné. Neistá povaha týchto porúch spôsobuje vážne ťažkosti pri ich charakterizácii. Na opísanie takýchto pocitov pacienti niekedy používajú svoje vlastné definície ("šušťanie pod rebrami", "škvŕkanie v slezine", "zdá sa, že hlava odchádza"). Často sú senestopatie sprevádzané myšlienkami o prítomnosti akéhokoľvek somatického ochorenia a potom hovoríme o hypochondrickom syndróme.

hypochondrický syndróm.

Tento syndróm je charakterizovaný pretrvávajúcim zaujatím vlastným zdravím, neustálymi myšlienkami na prítomnosť vážneho progresívneho a možno nevyliečiteľného somatického ochorenia. Ľudia s touto poruchou majú pretrvávajúce somatické ťažkosti, ktoré často interpretujú normálne alebo bežné pocity ako prejavy choroby. Napriek negatívnym výsledkom vyšetrení, odhováraniu odborníkov, pravidelne navštevujú rôznych lekárov, trvajú na dodatočných serióznych vyšetreniach, opakovaných konzultáciách. Často sa hypochondrické poruchy vyvíjajú na pozadí depresie.

Ilúzie.

Keď vzniknú ilúzie, reálne objekty človek vníma v pozmenenej – chybnej podobe. Iluzívne vnímanie môže prebiehať aj na pozadí úplného duševného zdravia, kedy ide o prejav jedného z fyzikálnych zákonov: ak sa napríklad pozriete na nejaký predmet pod vodou, bude sa vám zdať oveľa väčší ako v skutočnosti.

Ilúzie sa môžu objaviť aj pod vplyvom silného pocitu – úzkosť, strach. Takže v noci v lese môžu byť stromy vnímané ako nejaké monštrum. O patologických stavov skutočné obrazy a predmety možno vnímať bizarným a fantastickým spôsobom: vzor tapety je „pletenec červov“, tieň stojacej lampy je „hlava hroznej jašterice“, vzor na koberci je „ krásna nevídaná krajina“.

halucinácie.

Tak sa nazývajú poruchy, pri ktorých človek s duševnou poruchou vidí, počuje, cíti niečo, čo v skutočnosti neexistuje.

Halucinácie sa delia na halucinácie sluchové, zrakové, čuchové, chuťové, hmatové, celkové pocitové (viscerálne, svalové). Je však možná aj ich kombinácia (chorý človek môže napríklad vidieť skupinku cudzích ľudí vo svojej izbe, počuť, ako sa rozprávajú).

Sluchové halucinácie sa prejavujú patologickým vnímaním niektorých slov, rečí, rozhovorov (verbálne halucinácie), ako aj jednotlivých zvukov alebo zvukov pacientom. Verbálne halucinácie môžu byť obsahovo veľmi rozdielne – od takzvaného hajlovania, keď chorý človek počuje hlas, ktorý ho volá krstným menom alebo priezviskom, až po celé frázy, rozhovory zahŕňajúce jeden alebo viacero hlasov. Pacienti nazývajú verbálne halucinácie "hlasy".

Niekedy majú „hlasy“ imperatív – ide o takzvané imperatívne halucinácie, keď človek počuje príkaz mlčať, udrieť, niekoho zabiť, zraniť sa. Takéto stavy sú veľmi nebezpečné ako pre samotných pacientov, tak aj pre ich okolie, a preto sú indikáciou na serióznu liečbu, ako aj na špeciálne pozorovanie a starostlivosť.

Vizuálne halucinácie môžu byť elementárne (vo forme iskier, dymu) alebo objektívne. Niekedy pacient vidí celé scény (bojisko, peklo). Čuchové halucinácie sú najčastejšie vymysleným pocitom nepríjemné pachy(kaz, hniloba, jedy, nejaký druh jedla), menej často neznáme alebo príjemné.

Hmatové halucinácie sa vyskytujú najmä v neskoršom veku, pričom pacienti pociťujú pálenie, svrbenie, uhryznutie, bolesť, iné vnemy, dotyky tela. V nižšie uvedenom texte sú uvedené znaky, podľa ktorých je možné určiť alebo aspoň tušiť prítomnosť sluchových a zrakových halucinačných porúch u chorého človeka.

Známky sluchových a zrakových halucinácií.

  • rozhovory so sebou samým, pripomínajúce rozhovor, napríklad emocionálne odpovede na niektoré otázky);
  • nečakaný smiech bez dôvodu;
  • úzkostlivý a zaujatý pohľad;
  • ťažkosti so sústredením sa na tému rozhovoru alebo špecifickú úlohu;
  • človek niečo počúva alebo vidí niečo, čo vy nevidíte.

Poruchy s bludmi.

Podľa odborníkov patria takéto porušenia medzi hlavné znaky psychózy. Definovať, čo je to kravina, nie je ľahká úloha. Pri týchto poruchách sa často nezhodnú ani psychiatri pri hodnotení stavu pacienta.

Rozlišujú sa tieto príznaky delíria:

  1. Je založená na nesprávnych záveroch, chybných úsudkoch, falošnom presvedčení.
  2. Blud vždy vzniká na bolestivom podklade – vždy ide o príznak choroby.
  3. Bludy sa nedajú zvonku napraviť ani odradiť, napriek zjavnému rozporu s realitou je človek s bludnou poruchou plne presvedčený o platnosti svojich mylných predstáv.
  4. Bludné presvedčenia sú pre pacienta mimoriadne dôležité, tak či onak určujú jeho činy a správanie.

Bláznivé nápady sú svojim obsahom mimoriadne rôznorodé. Môžu to byť nápady:

  • prenasledovanie, otrava, odhalenie, materiálne škody, čarodejníctvo, poškodenie, obvinenia, žiarlivosť;
  • sebaponižovanie, sebaobviňovanie, hypochonder, popieranie;
  • vynálezy, vysoký pôvod, bohatstvo, veľkosť;
  • láska, erotické nezmysly.

Poruchy s bludmi sú tiež nejednoznačné vo svojej forme. Existuje takzvaný interpretačný blud, v ktorom dôkazom hlavnej bludnej myšlienky sú jednostranné interpretácie každodenných udalostí a faktov. Ide o pomerne pretrvávajúcu poruchu, kedy je u chorého človeka narušená reflexia príčinných vzťahov medzi javmi. Takéto nezmysly sa vždy logicky zdôvodňujú svojim spôsobom. Človek trpiaci touto formou klamu môže donekonečna dokazovať svoje tvrdenia, dávať veľa argumentov a diskutovať. Obsah interpretačných bludov môže odrážať všetky ľudské pocity a skúsenosti.

Ďalšou formou delíria je zmyslové alebo figuratívne delírium, ktoré sa vyskytuje na pozadí úzkosti, strachu, zmätenosti, ťažkých porúch nálady, halucinácií a porúch vedomia. Takýto nezmysel sa pozoruje pri akútne vyvinutých bolestivých stavoch. V tomto prípade, keď sa tvorí delírium, neexistujú žiadne dôkazy, logické predpoklady, všetko okolo je vnímané zvláštnym - "bludným" spôsobom.

Často vývoju syndrómu akútnych zmyselných bludov predchádzajú také javy ako derealizácia a depersonalizácia. Derealizácia je pocit zmeny okolitého sveta, kedy je všetko naokolo vnímané ako „nereálne“, „zmanipulované“, „umelé“, depersonalizácia – pocit zmeny vlastnej osobnosti. Pacienti s depersonalizáciou sa charakterizujú ako „stratili svoju vlastnú tvár“, „hlúpi“, „stratili plnosť pocitov“.

katatonické syndrómy.

Takto sa určujú stavy, pri ktorých prevládajú poruchy v pohybovej sfére: letargia, strnulosť (lat. strnulosť - otupenosť, nehybnosť) alebo naopak vzrušenie. Pri katatonickom stupore sa často zvyšuje svalový tonus. Tento stav je charakterizovaný úplnou nehybnosťou, ako aj úplným tichom, odmietnutím reči. Človek môže zamrznúť v najneobvyklejšej, nepohodlnej polohe - natiahnutím ruky, zdvihnutím jednej nohy, s hlavou zdvihnutou nad vankúšom.

Stav katatonickej excitácie je charakterizovaný náhodnosťou, neúčelnosťou, opakovaním jednotlivých pohybov, ktoré môže byť sprevádzané buď úplným tichom, alebo vykrikovaním jednotlivých fráz alebo slov. Katatonické syndrómy možno pozorovať aj pri jasnom vedomí, čo naznačuje veľkú závažnosť porúch, a môžu byť sprevádzané zakalením vedomia. V druhom prípade hovoríme o priaznivejšom priebehu ochorenia.

Syndrómy zatemnenia vedomia.

Tieto stavy sa vyskytujú nielen u duševných porúch, ale aj u ťažkých somatických pacientov. Keď je vedomie zakalené, vnímanie okolia sa stáva ťažkým, kontakt s vonkajším svetom je narušený.

Existuje niekoľko syndrómov zakalenia vedomia. Vyznačujú sa množstvom spoločných znakov.

  1. Odtrhnutie od vonkajšieho sveta. Pacienti si nedokážu uvedomiť, čo sa deje, v dôsledku čoho je narušený ich kontakt s ostatnými.
  2. Porušenie orientácie v čase, mieste, situácii a vo vlastnej osobnosti.
  3. Porušenie myslenia - strata schopnosti myslieť správne, logicky. Niekedy dochádza k nesúdržnosti myslenia.
  4. Zhoršenie pamäti. Počas obdobia otupenia vedomia je narušená asimilácia nových informácií a reprodukcia existujúcich informácií. Po opustení stavu poruchy vedomia môže pacient pocítiť čiastočnú alebo úplnú amnéziu (zabudnutie) preneseného stavu.

Každý z týchto príznakov sa môže vyskytnúť pri rôznych duševných poruchách a iba ich kombinácia nám umožňuje hovoriť o zakalení vedomia. Tieto príznaky sú reverzibilné. Keď sa vedomie obnoví, zmiznú.

Demencia (demencia).

Demencia je hlboké ochudobnenie celej duševnej činnosti človeka, pretrvávajúci pokles všetkých intelektuálnych funkcií. Pri demencii sa zhoršuje (a niekedy úplne stráca) schopnosť získavať nové poznatky, ich praktické využitie a je narušená adaptabilita na vonkajší svet.

Odborníci rozlišujú medzi získanou patológiou intelektu (demencia, resp. demencia), ktorá sa vyvíja v dôsledku progresie niektorých duševných ochorení, a vrodenou (oligofrénia, resp. demencia).

Zhrnutím vyššie uvedeného konštatujeme, že táto prednáška poskytuje informácie o najčastejších príznakoch a syndrómoch duševných porúch. Čitateľovi to pomôže lepšie pochopiť, čo sú konkrétne duševné choroby, ako schizofrénia, maniodepresívna psychóza, neurózy.


napr. Rytík, E.S. Akimkin
"Hlavné príznaky a syndrómy duševných porúch".

Čas čítania: 5 min

Duševné poruchy sú v širšom zmysle choroby duše, teda stav duševnej činnosti, ktorý je iný ako zdravý. Ich opakom je duševné zdravie. Jednotlivci, ktorí majú schopnosť prispôsobiť sa každodenným meniacim sa životným podmienkam a riešiť každodenné problémy, sa vo všeobecnosti považujú za duševne zdravých jedincov. Ak je táto schopnosť obmedzená, subjekt nezvláda aktuálne úlohy profesionálnej činnosti alebo intímno-osobnej sféry a tiež nedokáže dosiahnuť určené úlohy, predstavy, ciele. V situácii tohto druhu možno podozrievať z prítomnosti mentálnej anomálie. Neuropsychiatrické poruchy teda označujú skupinu porúch, ktoré ovplyvňujú nervový systém a behaviorálnu reakciu jednotlivca. Opísané patológie sa môžu objaviť v dôsledku odchýlok metabolických procesov v mozgu.

Príčiny duševných porúch

Kvôli mnohým faktorom, ktoré ich vyvolávajú, sú neuropsychiatrické ochorenia a poruchy neuveriteľne rozmanité. Poruchy duševnej činnosti, bez ohľadu na ich etiológiu, sú vždy predurčené odchýlkami vo fungovaní mozgu. Všetky príčiny sú rozdelené do dvoch podskupín: exogénne faktory a endogénne. Medzi prvé patria vonkajšie vplyvy, napríklad užívanie toxických látok, vírusové ochorenia, poranenia, a medzi druhé imanentné príčiny vrátane chromozomálnych mutácií, dedičné a génové ochorenia, poruchy duševného vývoja.

Odolnosť voči duševným poruchám závisí od špecifických fyzických vlastností a celkového vývoja ich psychiky. Rôzne subjekty majú rôzne reakcie na duševné utrpenie a problémy.

Existujú typické príčiny odchýlok v duševnom fungovaní: neuróza, depresívne stavy, vystavenie chemickým alebo toxickým látkam, poranenia hlavy, dedičnosť.

Starosť sa považuje za prvý krok vedúci k vyčerpaniu nervového systému. Ľudia majú často tendenciu čerpať vo svojej fantázii rôzne negatívne udalosti, ktoré sa nikdy nezhmotnia v realite, ale vyvolávajú nadmernú zbytočnú úzkosť. Takáto úzkosť sa postupne stupňuje a s narastajúcou kritickou situáciou môže prechádzať do závažnejšej poruchy, ktorá vedie k odchýlke v mentálnom vnímaní jedinca a k poruchám fungovania rôznych štruktúr vnútorných orgánov.

Neurasténia je odpoveďou na dlhodobé vystavenie traumatickým situáciám. Je sprevádzaná zvýšenou únavou a vyčerpaním psychiky na pozadí hyperexcitability a neustáleho nad maličkosťami. Vzrušivosť a mrzutosť sú zároveň ochrannými prostriedkami pred konečným zlyhaním nervového systému. Jedinci sú náchylnejší na neurasténické stavy, ktoré sa vyznačujú zvýšeným pocitom zodpovednosti, vysokou úzkosťou, ľudia, ktorí nemajú dostatok spánku a sú tiež zaťažení mnohými problémami.

V dôsledku vážnej traumatickej udalosti, ktorej sa subjekt nesnaží odolať, dochádza k hysterickej neuróze. Jednotlivec jednoducho „utečie“ do takéhoto stavu a núti sa cítiť všetko „čaro“ zážitkov. Tento stav môže trvať od dvoch do troch minút až po niekoľko rokov. Zároveň platí, že čím dlhšie obdobie života zasiahne, tým výraznejšia bude psychická porucha osobnosti. Len zmenou postoja jedinca k vlastnej chorobe a útokom je možné dosiahnuť vyliečenie tohto stavu.

Okrem toho sú ľudia s duševnými poruchami náchylní na oslabenie pamäte alebo jej úplnú absenciu, paramnéziu a porušenie myšlienkového procesu.

Delírium je tiež častým spoločníkom duševných porúch. Je primárny (intelektuálny), zmyselný (obrazný) a afektívny. Primárne delírium sa spočiatku javí ako jediný príznak narušenej duševnej aktivity. Zmyslové delírium sa prejavuje porušením nielen racionálneho poznania, ale aj zmyslového. Afektívne delírium sa vždy vyskytuje spolu s emocionálnymi odchýlkami a je charakterizované obraznosťou. Rozlišujú sa aj nadhodnotené myšlienky, ktoré sa objavujú najmä v dôsledku skutočných životných okolností, ale následne nadobúdajú význam, ktorý nezodpovedá ich miestu v mysli.

Známky duševnej poruchy

Poznaním znakov a charakteristík duševných porúch je jednoduchšie zabrániť ich rozvoju alebo identifikovať odchýlky v počiatočnom štádiu, ako liečiť pokročilú formu.

Medzi príznaky duševnej poruchy patria:

Výskyt halucinácií (sluchových alebo vizuálnych), vyjadrených v rozhovoroch so sebou samým, v reakcii na výsluchové vyhlásenia neexistujúcej osoby;

bezdôvodný smiech;

Ťažkosti so sústredením pri plnení úlohy alebo tematickej diskusie;

Zmeny v reakcii správania jednotlivca vo vzťahu k príbuzným, často dochádza k ostrému nepriateľstvu;

Reč môže obsahovať frázy s klamným obsahom (napríklad „za všetko môžem sám“), navyše sa stáva pomalou alebo rýchlou, nerovnomernou, prerušovanou, zmätenou a veľmi ťažko pochopiteľnou.

Ľudia s duševnými poruchami sa často snažia chrániť, a preto zamykajú všetky dvere v dome, zakrývajú okná, starostlivo kontrolujú každý kúsok jedla alebo úplne odmietajú jedlo.

Môžete tiež zdôrazniť príznaky mentálnej odchýlky pozorované u žien:

Prejedanie vedúce k obezite alebo odmietaniu jedla;

Zneužívanie alkoholu;

Porušenie sexuálnych funkcií;

Depresívny stav;

Rýchla únavnosť.

V mužskej časti populácie možno rozlíšiť aj znaky a charakteristiky duševných porúch. Štatistiky ukazujú, že silnejšie pohlavie oveľa častejšie trpí duševnými poruchami ako ženy. Pacienti mužského pohlavia sa navyše vyznačujú agresívnejším správaním. Bežné znaky teda zahŕňajú:

Nepresný vzhľad;

Vo vzhľade je nepresnosť;

Môcť dlho vyhýbajte sa hygienickým postupom (neumývajte sa ani nehoľte);

Rýchle zmeny nálady;

mentálna retardácia;

Emocionálne a behaviorálne odchýlky v detskom veku;

Poruchy osobnosti.

Častejšie sa duševné choroby a poruchy vyskytujú v období detstva a dospievania. Približne 16 percent detí a dospievajúcich má psychické odchýlky. Hlavné ťažkosti, ktorým deti čelia, možno rozdeliť do troch kategórií:

Porucha duševného vývoja - deti v porovnaní so svojimi rovesníkmi zaostávajú vo formovaní rôznych zručností, a preto majú ťažkosti emocionálnej a behaviorálnej povahy;

Emocionálne defekty spojené s ťažko poškodenými citmi a afektami;

Expanzívne patológie správania, ktoré sa prejavujú odchýlkou ​​behaviorálnych reakcií dieťaťa od sociálnych noriem alebo prejavov hyperaktivity.

Neuropsychiatrické poruchy

Moderný rýchly životný rytmus núti ľudí prispôsobovať sa rôznym podmienkam prostredia, obetovať spánok, čas a energiu, aby urobili všetko. Človek nemôže robiť všetko. Cenou za neustály zhon je zdravie. Fungovanie systémov a koordinovaná práca všetkých orgánov je priamo závislá od normálnej činnosti nervového systému. Vplyv vonkajších podmienok prostredia negatívnej orientácie môže spôsobiť duševné poruchy.
Neurasténia je neuróza, ktorá vzniká na pozadí psychickej traumy alebo prepracovania tela, napríklad v dôsledku nedostatku spánku, nedostatku odpočinku, dlhej tvrdej práce. Neurasténický stav sa vyvíja v etapách. V prvej fáze sa pozoruje agresivita a zvýšená excitabilita, poruchy spánku, neschopnosť sústrediť sa na aktivity. V druhej fáze je zaznamenaná podráždenosť, ktorá je sprevádzaná únavou a ľahostajnosťou, zníženou chuťou do jedla, nepohodlie v epigastrickej oblasti. Môžu sa tiež pozorovať bolesti hlavy, spomalenie alebo zrýchlenie srdcovej frekvencie a plačlivý stav. Subjekt si v tomto štádiu často berie „k srdcu“ akúkoľvek situáciu. V tretej fáze prechádza neurasténický stav do inertnej formy: u pacienta dominuje apatia, depresia a letargia.

Obsedantné stavy sú jednou z foriem neurózy. Sprevádza ich úzkosť, strach a fóbie, pocit ohrozenia. Jednotlivec sa môže napríklad príliš obávať hypotetickej straty nejakej veci alebo sa môže báť, že sa nakazí tou či onou chorobou.

Obsedantno-kompulzívna porucha je sprevádzaná opakovaným opakovaním tých istých myšlienok, ktoré nie sú pre jednotlivca významné, sériou povinných manipulácií pred akýmkoľvek podnikaním, objavením sa absurdných túžob obsedantnej povahy. V srdci symptómov je pocit strachu konať v rozpore s vnútorným hlasom, aj keď sú jeho požiadavky absurdné.

Obyčajne sa takémuto porušovaniu podrobujú svedomití, ustráchaní jedinci, ktorí si nie sú istí vlastnými rozhodnutiami a sú podriadení názoru okolia. obsedantné obavy sú rozdelené do skupín, napríklad existuje strach z tmy, výšok atď. Vyskytujú sa u zdravých jedincov. Dôvod ich vzniku je spojený s traumatickou situáciou a súčasným vplyvom konkrétneho faktora.

Predísť vzniku opísanej duševnej poruchy je možné zvýšením dôvery vo vlastný význam, rozvíjaním nezávislosti od druhých a nezávislosti.

Hysterická neuróza alebo sa nachádza vo zvýšenej emocionalite a túžbe jednotlivca upozorniť na seba. Takáto túžba je často vyjadrená skôr výstredným správaním (zámerne hlasný smiech, afektovanosť v správaní, plačlivé záchvaty hnevu). Pri hystérii môže dôjsť k zníženiu chuti do jedla, horúčke, zmenám hmotnosti, nevoľnosti. Keďže hystéria je považovaná za jednu z najkomplexnejších foriem nervových patológií, lieči sa pomocou psychoterapeutických činidiel. Vyskytuje sa v dôsledku vážneho zranenia. Zároveň sa jednotlivec nebráni traumatickým faktorom, ale „uteká“ pred nimi, čo ho núti znova cítiť bolestivé zážitky.

Výsledkom toho je rozvoj patologického vnímania. Pacient je rád v hysterickom stave. Preto sa takíto pacienti z tohto stavu dostávajú dosť ťažko. Rozsah prejavov charakterizuje mierka: od dupotania nôh až po váľanie sa v kŕčoch po podlahe. Pacient sa svojím správaním snaží prospieť a manipulovať okolie.

Ženské pohlavie je náchylnejšie na hysterické neurózy. Dočasná izolácia ľudí trpiacich duševnými poruchami je užitočná pri predchádzaní vzniku hysterických záchvatov. Pre jedincov s hystériou je totiž spravidla dôležitá prítomnosť verejnosti.

Existujú aj závažné duševné poruchy, ktoré sa vyskytujú chronicky a môžu viesť k invalidite. Patria sem: klinická depresia, schizofrénia, bipolárna afektívna porucha, identity, epilepsia.

Pri klinickej depresii sa pacienti cítia depresívne, nedokážu si užívať, pracovať a vykonávať svoje obvyklé sociálne aktivity. Jedinci s duševnými poruchami spôsobenými klinickou depresiou sa vyznačujú tým zlá nálada, letargia, strata zvyčajných záujmov, nedostatok energie. Pacienti nie sú schopní sa sami „pozbierať“. Majú neistotu, nízke sebavedomie, zvýšený pocit viny, pesimistické predstavy o budúcnosti, poruchy chuti do jedla a spánku a chudnutie. Okrem toho možno zaznamenať aj somatické prejavy: dysfunkcia gastrointestinálneho traktu, bolesť srdca, hlavy a svalov.

Presné príčiny schizofrénie nie sú s určitosťou známe. Toto ochorenie je charakterizované odchýlkami v duševnej činnosti, logike úsudkov a vnímaní. Pacienti sa vyznačujú oddelením myšlienok: jednotlivcovi sa zdá, že jeho svetonázory vytvoril niekto iný a cudzinec. Okrem toho je príznačné stiahnutie sa do seba a do osobných skúseností, izolácia od sociálneho prostredia. Ľudia s duševnými poruchami vyvolanými schizofréniou majú často ambivalentné pocity. Niektoré formy ochorenia sú sprevádzané katatonickou psychózou. Pacient môže zostať imobilný niekoľko hodín alebo môže prejaviť motorickú aktivitu. Pri schizofrénii možno zaznamenať aj emocionálnu suchosť, a to aj vo vzťahu k najbližším.

Bipolárna afektívna porucha sa nazýva endogénne ochorenie, ktoré sa prejavuje vo fázových zmenách depresie a mánie. Pacienti majú buď vzostup nálady a celkové zlepšenie ich stavu, alebo pokles, ponorenie do sleziny a apatiu.

Disociatívna porucha identity je duševná patológia, pri ktorej má pacient „separáciu“ osobnosti do jednej alebo viacerých základné časti pôsobiace ako samostatné subjekty.

Epilepsia je charakterizovaná výskytom záchvatov, ktoré sú vyvolané synchrónnou aktivitou neurónov v určitej oblasti mozgu. Príčiny ochorenia môžu byť dedičné alebo iné faktory: vírusové ochorenie, traumatické poranenie mozgu atď.

Liečba duševných porúch

Obraz liečby odchýlok v mentálnom fungovaní sa vytvára na základe anamnézy, znalosti stavu pacienta a etiológie konkrétneho ochorenia.

Sedatíva sa používajú na liečbu neurotických stavov pre ich upokojujúci účinok.

Pri neurasténii sa predpisujú hlavne trankvilizéry. Drogy v tejto skupine môžu znížiť úzkosť a zmierniť emocionálne napätie. Väčšina z nich tiež znižuje svalový tonus. Utišujúce prostriedky sú skôr hypnotické, než spôsobujú zmeny vnímania. Vedľajšie účinky sa spravidla prejavujú v pocite neustálej únavy, zvýšená ospalosť, poruchy v zapamätávaní informácií. Medzi negatívne prejavy patrí aj nevoľnosť, nízky krvný tlak a znížené libido. Častejšie sa používa chlórdiazepoxid, Hydroxyzín, Buspirón.

Antipsychotiká sú najpopulárnejšie pri liečbe duševných patológií. Ich pôsobením je zníženie excitácie psychiky, zníženie psychomotorickej aktivity, zníženie agresivity a potlačenie emočného napätia.

Medzi hlavné vedľajšie účinky neuroleptík patrí negatívny vplyv na kostrové svalstvo a objavenie sa odchýlok v metabolizme dopamínu. Medzi najčastejšie používané antipsychotiká patria: Propazín, Pimozid, Flupentixol.

Antidepresíva sa používajú v stave úplnej depresie myšlienok a pocitov, poklesu nálady. Lieky tejto série zvyšujú prah bolesti, čím znižujú bolesť pri migréne vyvolanej duševnými poruchami, zlepšujú náladu, zmierňujú apatiu, letargiu a emocionálne napätie, normalizujú spánok a chuť do jedla, zvyšujú duševnú aktivitu. Negatívne účinky týchto liekov zahŕňajú závraty, chvenie končatín, zmätenosť. Ako antidepresíva sa najčastejšie používa Pyritinol, Befol.

Normotimika reguluje neadekvátne vyjadrovanie emócií. Používajú sa na prevenciu porúch, ktoré zahŕňajú niekoľko syndrómov, ktoré sa prejavujú v štádiách, napríklad pri bipolárnej afektívnej poruche. Okrem toho majú opísané lieky antikonvulzívny účinok. Vedľajšie účinky sa prejavujú chvením končatín, prírastkom hmotnosti, narušením tráviaceho traktu, neuhasiteľným smädom, ktorý následne spôsobuje polyúriu. Je tiež možný výskyt rôznych vyrážok na povrchu kože. Najčastejšie používané soli lítia, Karbamazepínu, Valpromidu.

Nootropiká sú najneškodnejšie medzi liekmi, ktoré pomáhajú liečiť duševné patológie. Priaznivo ovplyvňujú kognitívne procesy, zlepšujú pamäť, zvyšujú odolnosť nervovej sústavy voči pôsobeniu rôznych stresových situácií. Niekedy vedľajšie účinky vyjadrené vo forme nespavosti, bolesti hlavy a porúch trávenia. Najčastejšie používané Aminalon, Pantogam, Mexidol.

Navyše, hypnotechnika, sugescia sú široko používané, menej bežne používané. Okrem toho je dôležitá podpora príbuzných. Preto, ak milovaný človek trpí duševnou poruchou, potom musíte pochopiť, že potrebuje pochopenie, nie odsúdenie.

Doktor lekárskeho a psychologického centra "PsychoMed"

Informácie uvedené v tomto článku slúžia len na informačné účely a nemôžu nahradiť odborné a kvalifikované poradenstvo zdravotná starostlivosť. Pri najmenšom podozrení na prítomnosť duševnej poruchy sa určite poraďte s lekárom!

Automatická poslušnosť (ICD 295.2) - fenomén nadmernej poslušnosti (prejav „príkazového automatizmu“) spojený s katatonický syndrómy a hypnóza.

Agresivita, agresivita (ICD 301,3; 301,7; 309,3; 310.0) - ako biologická vlastnosť organizmov nižších ako človek, je zložka správania realizovaná v určitých situáciách na uspokojenie životných potrieb a elimináciu nebezpečenstva vychádzajúceho z prostredia, nie však na dosiahnutie deštruktívnych cieľov, pokiaľ nie je spojená s predátorstvom správanie . Aplikovaný na ľudí je tento pojem rozšírený tak, aby zahŕňal škodlivé správanie (normálne alebo bolestivé) namierené proti iným a proti sebe a motivované nepriateľstvom, hnevom alebo rivalitou.

Agitácia (ICD 296.1)- výrazný nepokoj a motorická excitácia, sprevádzaná úzkosťou.

Katatonické miešanie (ICD 295.2)- stav, pri ktorom sú psychomotorické prejavy úzkosti spojené s katatonickými syndrómami.

Ambivalencia (ICD 295)- koexistencia antagonistických emócií, predstáv alebo túžob vo vzťahu k tej istej osobe, predmetu alebo pozícii. Podľa Bleulera, ktorý tento termín zaviedol v roku 1910, je momentálna ambivalencia súčasťou normálneho duševného života; výrazná alebo pretrvávajúca ambivalencia je počiatočným príznakom schizofrénia, v ktorej môže prebiehať v afektívnej ideovej resp vôľová sféra. Aj ona je súčasťou obsesívno kompulzívna porucha, a niekedy sa pozoruje maniodepresívna psychóza, najmä pri chronickej depresii.

Ambície (ICD 295,2)- psychomotorická porucha charakterizovaná dualitou (ambivalencia) vo sfére svojvoľného konania, čo vedie k neadekvátnemu správaniu. Tento jav sa najčastejšie vyskytuje v katatonický syndróm u pacientov so schizofréniou.

Selektívna amnézia (ICD 301.1) - formulár psychogénne strata pamäti na udalosti spojené s faktormi, ktoré spôsobili psychologickú reakciu, ktorá sa zvyčajne považuje za hysterickú.

Anhedónia (ICD 300,5; 301,6)- nedostatok schopnosti cítiť potešenie, ktorý sa pozoruje obzvlášť často u pacientov schizofrénie a depresie.

Poznámka. Tento koncept zaviedol Ribot (1839-1916).

Astasia-Abasia (ICD 300.1)- neschopnosť udržať vzpriamenú polohu vedúcu k neschopnosti stáť alebo chodiť, s nenarušenými pohybmi dolných končatín v ľahu alebo v sede. S absenciou organické lézie centrálneho nervového systému astázia-abázia je zvyčajne prejavom hystérie. Astázia však môže byť znakom organickej mozgovej lézie zahŕňajúcej najmä predné laloky a corpus callosum.

autizmus (ICD 295)- termín zavedený Bleulerom na označenie formy myslenia charakterizovanej oslabením alebo stratou kontaktu s realitou, nedostatkom túžby po komunikácii a nadmerným fantazírovaním. Hlboký autizmus je podľa Bleulera základným príznakom schizofrénie. Tento termín sa používa aj na označenie špecifickej formy detskej psychózy. Pozri tiež autizmus v ranom detstve.

Ovplyvniť nestabilitu (ICD 290-294) - nekontrolovaný, nestabilný, kolísavý prejav emócií, najčastejšie pozorovaný pri organických léziách mozgu, skorá schizofrénia a niektoré formy neuróz a porúch osobnosti. Pozri tiež zmeny nálad.

Patologický vplyv (ICD 295) Všeobecný termín opisujúci bolestivé alebo nezvyčajné stavy nálady, z ktorých najčastejšie sú depresia, úzkosť, eufória, podráždenosť alebo afektívna nestabilita. Pozri tiež afektívna plochosť; afektívne psychózy; úzkosť; depresie; poruchy nálady; stav nadšenia; emócie; nálada; schizofrenické psychózy.

Afektívne sploštenie (ICD 295.3) - výrazná porucha afektívnych reakcií a ich monotónnosť, vyjadrená ako emocionálne sploštenie a ľahostajnosť, najmä ako symptóm, ktorý sa vyskytuje pri schizofrenické psychózy, organická demencia resp psychopatické osobnosti. Synonymá: citové sploštenie; afektívna tuposť.

Aerofágia (ICD 306.4) Zvyčajné prehĺtanie vzduchu vedúce k regurgitácii a nadúvaniu, často sprevádzané hyperventilácia. Aerofágiu možno pozorovať pri hysterických a úzkostných stavoch, ale môže pôsobiť aj ako monosymptomatický prejav.

Chorobná žiarlivosť (ICD 291,5)- komplexný bolestivý citový stav s prvkami závisti, hnevu a túžby vlastniť predmet svojej vášne. Sexuálna žiarlivosť je dobre definovaný príznak duševná porucha a niekedy nastane, keď organická lézia mozog a stavy intoxikácie (pozri duševné poruchy spojené s alkoholizmom), funkčné psychózy(pozri paranoidné poruchy), s neurotické poruchy a poruchy osobnosti, dominantným klinickým príznakom je často bludný presvedčenie o zrade manželského partnera (manželky) alebo milenca (milenca) a ochota usvedčiť partnera z odsúdeniahodného správania. Vzhľadom na možnosť patologického charakteru žiarlivosti je potrebné brať do úvahy aj sociálne podmienky a psychické mechanizmy. Žiarlivosť je často motívom páchania násilia, najmä u mužov na ženách.

Nezmysel (ICD 290299) - falošné, neopraviteľné presvedčenie alebo úsudok; nezodpovedajúce realite, ako aj sociálnym a kultúrnym postojom subjektu. Primárne delírium je úplne nemožné pochopiť na základe štúdia histórie života a osobnosti pacienta; sekundárne bludy možno chápať psychologicky, keďže vznikajú z chorobných prejavov a iných znakov duševného stavu, ako je stav afektívnej poruchy a podozrievavosti. Birnbaum v roku 1908 a potom Jaspere v roku 1913 rozlišovali medzi vlastným klamom a klamnými predstavami; posledné sú jednoducho chybné úsudky, ktoré sú vyjadrené s nadmernou vytrvalosťou.

Ilúzie vznešenosti- bolestivá viera vo vlastnú dôležitosť, veľkosť alebo vysoký účel (napríklad delírium mesiášske poslanie), často sprevádzané ďalšími fantastickými bludmi, ktoré môžu byť príznakom paranoja, schizofrénia(často, ale nie vždy, paranoidný typ), mánia a organické choroby mozog. Pozri tiež idey veľkosti.

Bludy týkajúce sa zmien vo vlastnom tele (dysmorfofóbia)- bolestná viera v prítomnosť fyzické zmeny alebo choroba, často bizarnej povahy a založená na somatických vnemoch, čo vedie k hypochondrický obavy. Tento syndróm sa najčastejšie vyskytuje u schizofrénia, ale môže sa prejaviť ťažkou depresiou a organické ochorenia mozgu.

Bludy mesiášskej misie (ICD 295.3)- bludná viera vo vlastnú božskú vyvolenosť na vykonanie veľkých činov na záchranu duše alebo odčinenie hriechov ľudstva alebo určitého národa, náboženskej skupiny atď. Mesiášske bludy sa môžu vyskytnúť, keď schizofrénia, paranoja a maniodepresívna psychóza, ako aj pri psychotických stavoch spôsobených epilepsiou. V niektorých prípadoch, najmä pri absencii iných zjavných psychotických prejavov, je ťažké odlíšiť túto poruchu od charakteristík presvedčení, ktoré sú vlastné tejto subkultúre, alebo náboženského poslania vykonávaného členmi akýchkoľvek základných náboženských siekt alebo hnutí.

Bludy prenasledovania- patologické presvedčenie pacienta, že je obeťou jedného alebo viacerých subjektov alebo skupín. Dodržiava sa pri paranoidný stav, najmä keď schizofrénia, a tiež kedy depresie a organické choroby. Pri niektorých poruchách osobnosti existuje predispozícia k takýmto bludom.

Klamný výklad (ICD 295) je termín, ktorý vytvoril Bleuler (Erklarungswahn) na opis bludov, ktoré vyjadrujú kvázi logické vysvetlenie iného, ​​všeobecnejšieho bludu.

Sugestívnosť- stav vnímavosti k nekritickému prijímaniu myšlienok, úsudkov a správania, ktoré pozorujú alebo prejavujú iní. Sugestívnosť môže byť zvýšená vplyvom prostredia, drogami alebo hypnózou a najčastejšie sa vyskytuje u jedincov s hysterický charakterové rysy. Termín „negatívna sugestibilita“ sa niekedy používa na negativistické správanie.

Halucinácie (ICD 290-299)- zmyslové vnímanie (akejkoľvek modality), ktoré sa objavuje pri absencii vhodných vonkajších podnetov. Okrem zmyslovej modality, ktorá halucinácie charakterizuje, ich možno ďalej deliť podľa intenzity, zložitosti, jasnosti vnímania a podľa subjektívnej miery ich premietania do prostredia. Halucinácie sa môžu objaviť u zdravých jedincov v polospánku (hypnagogickom) alebo v stave neúplného prebudenia (hypnopompický). Ako patologický jav môžu byť príznakmi ochorenia mozgu, funkčných psychóz a toxické účinky lieky, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky.

Hyperventilácia (ICD 306.1)- stav charakterizovaný dlhšími, hlbšími alebo častejšími dýchacími pohybmi, vedúcimi k závratom a kŕčom v dôsledku rozvoja akútnej plynovej alkalózy. Často je psychogénne symptóm. Okrem kŕčov v zápästí a chodidlách sa s hypokapniou môžu spájať aj subjektívne javy ako ťažké parestézie, závraty, pocit prázdnoty v hlave, necitlivosť, búšenie srdca a obavy. Hyperventilácia je fyziologická odpoveď na hypoxiu, ale môže sa vyskytnúť aj počas stavov úzkosti.

Hyperkinéza (ICD 314)- nadmerné prudké pohyby končatín alebo akejkoľvek časti tela, ktoré sa objavujú spontánne alebo ako odpoveď na stimuláciu. Hyperkinéza je príznakom rôznych organických porúch centrálneho nervového systému, ale môže sa vyskytnúť aj pri absencii viditeľných lokalizovaných lézií.

Dezorientácia (ICD 290-294; 298.2) - porušenie časových topografických alebo osobných sfér vedomie, Súvisiace rôzne formy organické poškodenie mozgu alebo, menej často, psychogénne poruchy.

Depersonalizácia (ICD 300.6)- psychopatologické vnímanie, vyznačujúce sa zvýšeným sebauvedomením, ktoré sa stáva neživé s neporušeným zmyslovým systémom a schopnosťou emocionálne reagovať. Existuje množstvo zložitých a znepokojujúcich subjektívnych javov, z ktorých mnohé je ťažké opísať slovami, najzávažnejšie sú pocity zmeny vo vlastnom tele, starostlivá introspekcia a automatizácia, nedostatok afektívnej reakcie, narušenie vnímania času a pocity odcudzenia. Subjekt môže mať pocit, že jeho telo je oddelené od jeho pocitov, ako keby sa sám pozoroval zboku, alebo ako keby už bol mŕtvy. Kritika tohto patologického javu sa spravidla zachováva. Depersonalizácia sa môže javiť ako izolovaný jav u inak normálnych jedincov; môže sa vyskytnúť v stave únavy alebo so silnými emocionálnymi reakciami a môže byť tiež súčasťou komplexu pozorovaného pri mentálnom žuvaní, obsedantné úzkostné poruchy, depresia, schizofrénia, niektoré poruchy osobnosti a poruchy funkcie mozgu. Patogenéza tejto poruchy nie je známa. Pozri tiež syndróm depersonalizácie; derealizácia.

Derealizácia (ICD 300,6)- subjektívny pocit odcudzenia, podobne ako depersonalizácia, ale viac súvisí s vonkajším svetom ako so sebauvedomovaním a uvedomovaním si vlastnej osobnosti. Okolie pôsobí bezfarebne, život je umelý, kde ľudia akoby na javisku hrajú svoje zamýšľané úlohy.

Chyba (ICD 295.7)(neodporúča sa) - dlhodobé a nezvratné narušenie niektorej psychickej funkcie (napr. "kognitívna porucha"), celkového rozvoja rozumových schopností ("duševná porucha"), alebo charakteristického spôsobu myslenia, cítenia a správania, ktoré tvoria individuálny. Chyba v ktorejkoľvek z týchto oblastí môže byť vrodená alebo získaná. Kraepelin (1856 – 1926) a Bleuler (1857 – 1939) považovali za kritériá pre ukončenie schizofrenickej psychózy charakteristický defektný stav osobnosti, od narušenej inteligencie a emócií alebo od miernej excentricity správania po autistickú izoláciu alebo afektívne sploštenie (pozri tiež zmeny osobnosti) na rozdiel od odchodu maniodepresívna psychózy. Podľa posledných štúdií nie je vývoj defektu po schizofrenickom procese nevyhnutný.

Dystýmia- menej závažný stav potlačené nálady ako pri dysfórii spojenej s neurotickými a hypochondrickými symptómami. Tento termín sa používa aj na označenie patologicko-psychologickej sféry vo forme komplexu afektívnych a obsedantných symptómov u subjektov s vysokým stupňom neurotizmu a introverzie. Pozri tiež hypertymická osobnosť; neurotické poruchy.

Dysforia- nepríjemný stav charakterizovaný depresívnou náladou, skľúčenosťou, úzkosťou, úzkosť a podráždenosť. Pozri tiež neurotické poruchy.

Zakalené vedomie (ICD 290-294; 295,4)- stav narušeného vedomia, čo je ľahké štádium poruchy, ktorá sa rozvíja v kontinuu - od jasného vedomia po kómu. Poruchy vedomia, orientácie a vnímania sú spojené s poškodením mozgu či inými somatickými ochoreniami. Tento termín sa niekedy používa na označenie širšej škály porúch (vrátane obmedzeného percepčného poľa po emočnom strese), ale najvhodnejšie je použiť ho na označenie skorých štádií podmieneného organické ochorenie stavy zmätenosti. Pozri tiež zmätok.

Idey veľkosti (ICB 296.0)- zveličenie svojich schopností, sily a nadmerné sebavedomie, pozorované počas mánia, schizofrénia a psychóza na organické pôda napr progresívna paralýza.

Nápady na vzťah (ICD 295.4; 301.0)- patologická interpretácia neutrálnych vonkajších javov, ktoré majú pre pacienta osobný, zvyčajne negatívny význam. Táto porucha sa prejavuje u citlivých jedincov v dôsledku stres a únava a zvyčajne sa dá chápať v kontexte aktuálnych udalostí, ale môže byť predzvesťou bludný poruchy.

Zmena osobnosti- porušenie základných charakterových vlastností, zvyčajne k horšiemu, v dôsledku alebo v dôsledku fyzickej alebo duševnej poruchy.

Ilúzie (ICD 291.0; 293)- chybné vnímanie akéhokoľvek reálneho predmetu alebo zmyslového podnetu. Ilúzie sa môžu vyskytnúť u mnohých ľudí a nemusia byť nevyhnutne znakom duševnej poruchy.

Impulzivita (ICD 310.0)- činiteľ súvisiaci s temperamentom jednotlivca a prejavujúci sa úkonmi, ktoré sa vykonávajú neočakávane a neprimerane okolnostiam.

Inteligencia (ICD 290; 291; 294; 310; 315; 317)- všeobecná rozumová schopnosť prekonávať ťažkosti v nových situáciách.

Katalepsia (ICD 295.2)- bolestivý stav, ktorý začína náhle a trvá krátko alebo dlho, ktorý sa vyznačuje zastavením vôľových pohybov a vymiznutím citlivosti. Končatiny a trup dokážu udržať polohu, ktorá im bola daná - stav voskovej flexibility (flexibilitas cegea). Dýchanie a pulz sú pomalé, telesná teplota klesá. Niekedy sa rozlišuje medzi flexibilnou a rigidnou katalepsiou. V prvom prípade je poloha daná najmenším vonkajším pohybom, v druhom je daný postoj vytrvalo udržiavaný, napriek pokusom zvonku o jeho zmenu. Tento stav môže byť spôsobený organickými léziami mozgu (napríklad pri encefalitíde) a možno ho pozorovať aj pri katatonická schizofrénia, hystéria a hypnózy. Synonymum: pružnosť vosku.

Catatonia (ICD 295.2)- množstvo kvalitatívnych psychomotorických a vôľových porúch, vrátane stereotypy, spôsoby, automatická poslušnosť, katalepsia, echokinéza a echopraxia, mutizmus, negativizmus, automatizmy a impulzívne činy. Tieto javy možno zistiť na pozadí hyperkinézy, hypokinézy alebo akinézy. Katatóniu opísal Kalbaum v roku 1874 ako nezávislú chorobu a neskôr ju Kraepelin považoval za jeden z podtypov demencie praecox. (schizofrénia). Katatonické prejavy nie sú obmedzené na schizofrenickú psychózu a môžu sa vyskytnúť pri organických léziách mozgu (napríklad pri encefalitíde), rôznych somatických ochoreniach a afektívnych stavoch.

Klaustrofóbia (ICD 300.2)- patologický strach z uzavretých priestorov alebo uzavretých priestorov. Pozri tiež agorafóbia.

Kleptománia (ICD 312.2) je zastaraný výraz pre bolestivé, často náhle, zvyčajne neodolateľné a nemotivované nutkanie ku krádeži. Takéto stavy sa zvyknú opakovať. Predmety, ktoré subjekty ukradnú, zvyčajne nemajú žiadnu hodnotu, ale môžu mať nejaký symbolický význam. Predpokladá sa, že tento jav, častejší u žien, súvisí s depresiou, neurotickými ochoreniami, poruchou osobnosti alebo mentálnou retardáciou. Synonymum: krádež v obchode (patologická).

Nátlak (ICD 300,3; 312,2)- neodolateľná potreba konať alebo konať spôsobom, ktorý človek sám považuje za iracionálny alebo nezmyselný a vysvetľuje sa skôr vnútornou potrebou ako vonkajšími vplyvmi. Keď akcia podlieha obsedantnému stavu, tento výraz sa vzťahuje na akcie alebo správanie, ktoré sú výsledkom obsedantné nápady. Pozri tiež obsedantná (kompulzívna) akcia.

Konfabulácia (ICD 291.1; 294.0)- porucha pamäti s jasným vedomie charakterizované spomienkami na fiktívne minulé udalosti alebo zážitky. Takéto spomienky na fiktívne udalosti sú zvyčajne imaginatívne a treba ich vyprovokovať; menej často sú spontánne a stabilné a niekedy vykazujú sklon k grandióznosti. Konfabulácie sú bežne viditeľné na organická pôda pri amnestický syndróm (napríklad s Korsakovovým syndrómom). Môžu byť tiež iatrogénne. Nemali by sa zamieňať s halucinácie, týkajúci sa pamäti a objavovania sa s schizofrénie alebo pseudologické fantázie (Delbrückov syndróm).

Kritika (ICB 290-299; 300)- tento termín vo všeobecnej psychopatológii sa vzťahuje na to, ako jednotlivec rozumie povahe a príčine svojej choroby a jej prítomnosti alebo absencii správneho posúdenia, ako aj vplyvu, ktorý má na neho a ostatných. Strata kritiky sa považuje za základný znak v prospech diagnózy. psychózy. V psychoanalytickej teórii sa tento druh sebapoznania nazýva „intelektuálny vhľad“; líši sa od „emocionálneho vhľadu“, ktorý charakterizuje schopnosť cítiť a chápať význam „nevedomých“ a symbolických faktorov vo vývoji emočných porúch.

Osobnosť (ICD 290; 295; 297,2; 301; 310)- vrodené znaky myslenia, vnemov a správania, ktoré určujú jedinečnosť jednotlivca, jeho spôsob života a povahu prispôsobenia a sú výsledkom ústavných faktorov vývoja a sociálneho postavenia.

Schopnosť (ICD 295.1)- nezvyčajné alebo patologické psychomotorické správanie, menej pretrvávajúce ako stereotypy, súvisí skôr s osobnými (charakteristickými) črtami.

Násilné pocity (ICD 295)- patologické pocity s jasným vedomie v ktorom sú myšlienky, emócie, reakcie či pohyby tela akoby ovplyvňované, akoby „vyrobené“, riadené a kontrolované zvonku alebo ľudskými či neľudskými silami. Charakteristické sú skutočné násilné pocity schizofrénie, ale na ich reálne vyhodnotenie treba brať do úvahy úroveň vzdelania pacienta, charakteristiky kultúrneho prostredia a presvedčenia.

Nálada (ICD 295; 296; 301,1; 310,2)- prevládajúci a stabilný stav pocitov, ktorý v extrémnej alebo patologickej miere môže dominovať vonkajšiemu správaniu a vnútornému stavu jednotlivca.

Rozmarná nálada (ICD 295)(neodporúča sa) - premenlivé, nekonzistentné alebo nepredvídateľné afektívne reakcie.

Neadekvátna nálada (ICD 295.1)- bolestivé afektívne reakcie, ktoré nie sú spôsobené vonkajšími podnetmi. Pozri tiež inkongruentná nálada; paratýmia.

Nálada sa nezhoduje (ICD 295)- nesúlad medzi emóciami a sémantickým obsahom zážitkov. Zvyčajne symptóm schizofrénia, ale vyskytuje sa aj v organické ochorenia mozgu a niektoré formy porúch osobnosti. Nie všetci odborníci uznávajú rozdelenie na neadekvátnu a nekongruentnú náladu. Pozri tiež neadekvátna nálada; paratýmia.

Váhavé nálady (ICD 310.2)- patologická nestabilita alebo labilita afektívnej reakcie bez vonkajšej príčiny. Pozri tiež vplyv na nestabilitu.

Porucha nálady (ICD 296) - patologická zmena afektu, ktorá presahuje normu, ktorá spadá do niektorej z nasledujúcich kategórií; depresia, eufória, úzkosť, Podráždenosť a hnev. Pozri tiež patologický vplyv.

Negativizmus (ICD 295.2)- antagonistické alebo opozičné správanie alebo postoj. Aktívny alebo príkazový negativizmus, vyjadrený v páchaní akcií opačných k tým, ktoré sa vyžadujú alebo očakávajú; pasívny negativizmus označuje patologickú neschopnosť pozitívne reagovať na požiadavky alebo podnety, vrátane aktívneho svalového odporu; vnútorný negativizmus je podľa Bleulera (1857-1939) správanie, pri ktorom neposlúchajú fyziologické potreby ako je jedenie a cvičenie. Negativita môže pochádzať z katatonickýštáty, at organické ochorenia mozgu a niektoré formy mentálna retardácia.

Nihilistické delírium- forma bludu, prejavujúca sa predovšetkým vo forme ťažkého depresívneho stavu a charakterizovaná negatívnymi predstavami o vlastnej osobnosti a okolitom svete, napríklad predstava, že vonkajší svet neexistuje, alebo že vlastné telo zaniklo. k funkcii.

Obsedantná (obsedantná) akcia (ICD 312.3) - kvázi rituálne vykonávanie činnosti zameranej na zníženie pocitu úzkosti (napríklad umývanie rúk, aby sa vylúčila infekcia), v dôsledku posadnutosť alebo potrebu. Pozri tiež nutkanie.

Obsedantné (obsedantné) nápady (ICD 300,3; 312.3) - nechcené myšlienky a nápady, ktoré spôsobujú pretrvávajúce, pretrvávajúce úvahy, ktoré sú vnímané ako nevhodné alebo nezmyselné a ktorým je potrebné odolať. Sú považované za cudzie danej osobnosti, ale vychádzajú z osobnosti samotnej.

Paranoidné (ICD 291,5; 292,1; 294,8; 295,3; 297; 298,3; 298,4; 301,0) je deskriptívny pojem označujúci buď patologické dominantné predstavy, resp rave vzťah zaoberajúci sa jednou alebo viacerými témami, najčastejšie prenasledovaním, láskou, závisťou, žiarlivosťou, česťou, súdnym sporom, grandióznosťou a nadprirodzenosťou. Dá sa to pozorovať pri organické psychózy, intoxikácie, schizofrénia, a tiež ako nezávislý syndróm, reakcia na emočný stres alebo porucha osobnosti. Poznámka. Treba poznamenať, že francúzski psychiatri tradične pripisujú výrazu „paranoidný“, ktorý bol spomenutý vyššie, iný význam; ekvivalenty tejto hodnoty na francúzsky- interpretatif, delirant alebo perzekutoire.

paratýmia- porucha nálady pozorovaná u pacientov schizofrénie v ktorom stav afektívnej sféry nezodpovedá situácii okolo pacienta a / alebo jeho správania. Pozri tiež neadekvátna nálada; inkongruentná nálada.

Let nápadov (ICB 296.0) Forma poruchy myslenia zvyčajne spojená s manickou alebo hypomanickou náladou a často subjektívne pociťovaná ako myšlienkový tlak. Typickými znakmi sú rýchla reč bez prestávok; rečové asociácie sú voľné, rýchlo vznikajú a zanikajú pod vplyvom prechodných faktorov alebo bez zjavného dôvodu; zvýšená roztržitosť je veľmi charakteristická, rýmovanie a slovné hry nie sú nezvyčajné. Tok myšlienok môže byť taký silný, že ho pacient len ​​ťažko dokáže vyjadriť, takže jeho reč sa niekedy stáva nesúvislou. Synonymum: fuga idearum.

Povrchový efekt (ICD 295)- nedostatok emocionálnej reakcie spojenej s chorobou a vyjadrený ako ľahostajnosť k vonkajším udalostiam a situáciám; zvyčajne vidieť s schizofrenický hebefrenik typu, ale môže byť aj organické poškodenie mozgu, mentálna retardácia a poruchy osobnosti.

Zvyk na laxatíva (ICD 305.9) - užívanie laxatív (ich zneužívanie) alebo ako prostriedku na kontrolu vlastnej telesnej hmotnosti, často spojené s „hostinami“ pri bulímní.

Dobrá nálada (ICD 296.0) - afektívny stav radostná zábava, ktorá v prípadoch, keď dosahuje výraznú mieru a vedie k oddeleniu od reality, je dominantným príznakom mánia alebo hypománia. Synonymum: hypertýmia.

Záchvat paniky (ICD 300.0; 308.0)- náhly záchvat intenzívneho strachu a úzkosti, pri ktorom sú príznaky a symptómy bolestivé úzkosť stávajú dominantnými a sú často sprevádzané iracionálnym správaním. Správanie je v tomto prípade charakterizované buď extrémne zníženou aktivitou, alebo bezúčelnou rozrušenou hyperaktivitou. Útok sa môže vyvinúť v reakcii na náhle vážne ohrozujúce situácie alebo stresy a môže sa vyskytnúť aj bez akýchkoľvek predchádzajúcich alebo provokujúcich udalostí v procese úzkostnej neurózy. Pozri tiež panická porucha; panický stav.

Psychomotorické poruchy (ICD 308.2)- porušenie expresívneho motorického správania, ktoré možno pozorovať pri rôznych nervových a duševných ochoreniach. Príklady psychomotorických porúch sú paramimia, tiky, stupor, stereotypy, katatónia, tremor a dyskinéza. Termín „psychomotorický epileptický záchvat“ sa predtým používal na označenie epileptických záchvatov charakterizovaných najmä prejavmi psychomotorického automatizmu. V súčasnosti sa odporúča nahradiť pojem „psychomotorický epileptický záchvat“ pojmom „záchvat automatizmu epileptický“.

Podráždenosť (ICD 300,5)- stav nadmerného vzrušenia ako reakcia na nepríjemnosti, neznášanlivosť alebo hnev, pozorovaný pri únave, chronickej bolesti alebo príznakom zmeny temperamentu (napríklad vekom, po úraze mozgu, pri epilepsii a maniodepresívnych poruchách ).

Zmätok (ICD 295)- stav zmätku, v ktorom sú odpovede na otázky nesúrodé a kusé, pripomínajúce zmätok. vidieť pri akút schizofrénia, silný úzkosť, maniodepresívna choroba a organické psychózy so zmätenosťou.

Letová reakcia (ICD 300.1)- útok tuláctva (krátky alebo dlhý), únik z miest zvyčajného biotop v rozbitom stave vedomie, nasleduje čiastočná alebo úplná amnézia táto udalosť. Reakcie let spojený s hystéria, depresívne reakcie, epilepsia, a niekedy s poškodením mozgu. Ako psychogénne reakcie sú často spojené s útekom z miest, kde boli pozorované ťažkosti, a jedinci s týmto stavom sa správajú usporiadanejšie ako „dezorganizovaní epileptici“ s organickou letovou reakciou. Pozri tiež zúženie (obmedzenie) poľa vedomia. Synonymum: stav tuláctva.

Remisia (ICD 295,7)- stav čiastočného alebo úplného vymiznutia symptómov a klinických príznakov poruchy.

Rituálne správanie (ICD 299.0)- opakujúce sa, často zložité a zvyčajne symbolické akcie, ktoré slúžia na posilnenie biologických signalizačných funkcií a nadobúdajú rituálny význam pri vykonávaní kolektívnych náboženských obradov. V detstve sú súčasťou normálneho vývoja. Ako patologický jav, spočívajúci buď v komplikáciách každodenného správania, ako je obsedantné umývanie alebo obliekanie, alebo v nadobudnutí ešte bizarnejších foriem, dochádza k rituálnemu správaniu, keď posadnutý poruchy schizofrénia a autizmus v ranom detstve.

Abstinenčné príznaky (ICD 291; 292.0)- telesné alebo duševné javy, ktoré sa vyvinú v období odvykania v dôsledku ukončenia požívania omamnej látky vyvolávajúcej u tohto subjektu závislosť. Obraz komplexu symptómov so zneužívaním rôzne látky sa mení a môže zahŕňať tremor, vracanie, bolesť brucha, strach, delírium a kŕče. Synonymum: abstinenčné príznaky.

Systematizovaný nezmysel (ICD 297.0; 297.1) - bludné presvedčenie, ktoré je súčasťou pridruženého systému patologických predstáv. Takéto bludy môžu byť primárne alebo predstavovať kvázi logické závery odvodené zo systému bludných premís. Synonymum: systematizovaný nezmysel.

Znížená kapacita pamäte (ICD 291.2)- zníženie počtu kognitívne nesúvisiacich prvkov alebo jednotiek (normálny počet 6-10), ktoré možno správne reprodukovať po jedinej postupnej prezentácii. Kapacita pamäte je miera krátkodobej pamäte spojenej so schopnosťou vnímania.

Stav podobný spánku (ICD 295.4)- rozrušený stav vedomie, v ktorom na pozadí pľúc zakalenie vedomia javy sú pozorované depersonalizácia a derealizácia. Snové stavy môžu byť jedným z krokov na prehlbujúcej sa škále organické duševné poruchy vedúce k súmrakový stav vedomia a delírium, môžu sa však vyskytnúť pri neurotických ochoreniach a v stave únavy. zložitý tvar snový stav s jasným, scénickým vizuálom halucinácie, ktorý môže byť sprevádzaný ďalšími zmyslovými halucináciami (oneirontický stav podobný snu), sa niekedy pozoruje pri epilepsii a niektorých akútnych psychotických ochoreniach. Pozri tiež oneirofrénia.

Sociálna izolácia (autizmus) (ICD 295)- Odmietanie sociálnych a osobných kontaktov; najčastejšie v počiatočných štádiách schizofrénia, kedy autista tendencie vedú k odcudzeniu a odcudzeniu od ľudí a zhoršenej schopnosti s nimi komunikovať.

Spasmusnutans (ICD 307.0)(neodporúča sa) - 1) rytmické zášklby hlavy v predozadnom smere spojené s kompenzačnými vyrovnávacími pohybmi tela v rovnakom smere, niekedy sa šíria do Horné končatiny a nystagmus; pohyby sú pomalé a objavujú sa v sériách 20-30 osôb s mentálnou retardáciou; tento stav nie je spojený s epilepsiou; 2) tento termín sa niekedy používa na opis epileptických záchvatov u detí, charakterizovaných pádom hlavy na hrudník v dôsledku straty svalového tonusu na krku a tonickým kŕčom počas flexie v dôsledku kontrakcie predných svalov. synonymá; salámový teak (1); kŕče bábätiek (2).

Zmätenosť vedomia (ICD 290-294)- termín bežne používaný na označenie stavu klamu vedomie, spojené s akútnym alebo chronickým organické choroba. Klinicky charakterizované dezorientácia spomalenie duševných procesov so skromnými asociáciami, apatia nedostatok iniciatívy, únava a zhoršená pozornosť. Pre mierne podmienky zmätok pri vyšetrovaní pacienta možno dosiahnuť racionálne reakcie a činy, pri ťažšom stupni poruchy však pacienti nie sú schopní vnímať okolitú realitu. Tento termín sa používa aj v širšom zmysle na opis poruchy myslenia pri funkčnej psychóze, ale toto použitie tohto termínu sa neodporúča. Pozri tiež reaktívny zmätok; rozmazané vedomie. Synonymum; stav zmätku.

Stereotypy (ICD 299.1)- funkčne autonómne patologické pohyby, ktoré sú zoskupené do rytmického alebo zložitého sledu neúčelných pohybov. U zvierat a ľudí sa objavujú v stave fyzického obmedzenia, sociálnej a senzorickej deprivácie a môžu byť spôsobené užívaním drog, ako je fenamín. Patria sem opakovaná lokomócia (pohyb), sebapoškodzovanie, kývanie hlavou, bizarné držanie končatín a trupu a spôsoby. Tieto klinické príznaky sa vyskytujú pri mentálna retardácia, vrodená slepota, poškodenie mozgu a autizmus u detí. U dospelých môžu byť prejavom stereotypy schizofrénia, hlavne ked katatonické a zvyškové formulárov.

Strach (ICD 291,0; 308,0; 309,2)- primitívna intenzívna emócia, ktorá sa vyvíja do skutočného alebo domnelého ohrozenia a je sprevádzaná fyziologickými reakciami vyplývajúcimi z aktivácie autonómneho (sympatického) nervového systému a ochranným správaním, keď pacient v snahe vyhnúť sa nebezpečenstvu uteká alebo sa skrýva.

Stupor (ICD 295.2)- stav charakterizovaný tým mutizmus,čiastočná alebo úplná imobilita a psychomotorická nereagovanosť. V závislosti od povahy alebo príčiny ochorenia môže dôjsť k poruche vedomia. Vyvíjajú sa stuporové stavy s organické choroby mozgu, schizofrénie(hlavne keď katatonický formulár), depresívny choroba, hysterická psychóza a akútne reakcie stresovať.

Katatonická strnulosť (ICD 295.2)- stav depresívnej psychomotorickej aktivity v dôsledku katatonických symptómov.

Rozsudok (ICD 290-294)- kritické posúdenie vzťahu medzi objektmi, okolnosťami, pojmami alebo pojmami; hypotetická prezentácia týchto súvislostí. V psychofyzike ide o rozlíšenie medzi podnetmi a ich intenzitou.

Zúženie vedomia, obmedzenie poľa vedomia (ICD 300.1)- forma poruchy vedomia, vyznačujúca sa jeho zúžením a dominanciou obmedzenej malej skupiny predstáv a emócií s praktickým vylúčením iného obsahu. Tento stav sa objavuje pri extrémnej únave a hystéria; môže súvisieť aj s určitými formami cerebrálnych porúch (najmä stav vedomia súmraku s epilepsiou). Pozri tiež hmlistá myseľ; súmrakový stav.

Tolerancia- farmakologická tolerancia nastáva, keď opakované podávanie daného množstva látky spôsobuje znížený účinok alebo keď je potrebné neustále zvyšovanie množstva podávanej látky na dosiahnutie účinku, ktorý sa predtým dosiahol nižšou dávkou. Tolerancia môže byť vrodená alebo získaná; v druhom prípade môže byť výsledkom predispozície, farmakodynamiky alebo správania, ktoré sa podieľa na jej prejave.

Úzkosť (ICD 292,1; 296; 300; 308,0; 309,2; 313,0)- bolestivý prídavok k subjektívne nepríjemnému emočnému stavu strachu alebo inej predtuche smerujúcej do budúcnosti, pri absencii akejkoľvek hmatateľnej hrozby alebo nebezpečenstva, alebo pri úplnej absencii spojenia týchto faktorov s touto reakciou. Úzkosť môže byť sprevádzaná pocitom fyzického nepohodlia a prejavmi dobrovoľnej a autonómnej dysfunkcie tela. Úzkosť môže byť situačná alebo špecifická, t. j. spojená s konkrétnou situáciou alebo objektom, alebo „voľne sa vznášajúca“, keď neexistuje zjavná súvislosť s vonkajšie faktory spôsobujúce túto obavu. Charakteristiky úzkosti možno odlíšiť od stavu úzkosti; v prvom prípade ide o stabilný znak štruktúry osobnosti av druhom o dočasnú poruchu. Poznámka. Preklad anglického výrazu „úzkosť“ do iných jazykov môže predstavovať určité ťažkosti v dôsledku jemných rozdielov medzi dodatočnou konotáciou vyjadrenou slovami súvisiacimi s rovnakým konceptom.

Úzkosť z odlúčenia(neodporúča sa) je nejasne používaný pojem, ktorý najčastejšie označuje normálne alebo bolestivé reakcie – úzkosť, tieseň resp. strach- u malého dieťaťa odlúčeného od rodičov (rodiča) alebo osôb, ktoré sa oňho starajú. AT ďalší vývoj duševné poruchy, táto porucha sama o sebe nehrá žiadnu úlohu; stáva sa ich príčinou len vtedy, ak sa k nej pridajú ďalšie faktory. Psychoanalytická teória identifikuje dva typy separačnej úzkosti: objektívnu a neurotickú.

Fóbia (ICD 300,2)- patologický strach, ktorý môže byť rozptýlený alebo zameraný na jeden alebo viac predmetov alebo okolností, neúmerný vonkajšiemu nebezpečenstvu alebo hrozbe. Tento stav je zvyčajne sprevádzaný zlými predtuchami, v dôsledku ktorých sa človek snaží týmto objektom a situáciám vyhýbať. Táto porucha je niekedy úzko spojená s obsedantno-kompulzívnou poruchou. Pozri tiež fobický stav.

Emócie (ICD 295; 298; 300; 308; 309; 310; 312; 313)- komplexný stav aktivačnej reakcie, ktorý pozostáva z rôznych fyziologických zmien, zvýšeného vnímania a subjektívnych pocitov zameraných na určité akcie. Pozri tiež patologický vplyv; nálada.

Echolalia (ICD 299,8)- automatické opakovanie slov alebo fráz partnera. Tento príznak môže byť prejavom normálnej reči v ranom detstve, vyskytuje sa pri niektorých chorobných stavoch, vrátane dysfázie, katatonické stavy, mentálna retardácia, autizmus v ranom detstve alebo majú podobu takzvaného oneskoreného echolalínu.

Naša psychika je pomerne jemný a zložitý systém. Odborníci ho zaraďujú medzi formu aktívnej reflexie človeka objektívnej reality, ktorá vzniká pri interakcii jednotlivca s vonkajším svetom a regulácii svojho správania a činnosti. Pomerne často sa s tým musia vysporiadať lekári patologické abnormality z normálneho stavu, ktorý nazývajú duševné poruchy. Duševných porúch je veľa, no niektoré sú bežnejšie. Poďme sa porozprávať o tom, čo predstavuje porušenie ľudskej psychiky, trochu podrobnejšie, diskutovať o príznakoch, liečbe, typoch a príčinách takýchto zdravotných problémov.

Príčiny duševných porúch

Duševné poruchy možno vysvetliť rôznymi faktormi, ktoré možno vo všeobecnosti rozdeliť na exogénne a endogénne. Prvým sú faktory vonkajší vplyv, napríklad príjem nebezpečných jedovatých látok, vírusové ochorenia a traumatické poranenia. A sú prezentované vnútorné príčiny chromozomálne mutácie, dedičné a génové ochorenia, ako aj poruchy duševného vývoja.

Odolnosť jedinca voči duševným poruchám je daná jednak špecifickými telesnými vlastnosťami, jednak celkovým vývojom psychiky. Koniec koncov, rôzne subjekty reagujú rôzne na duševné utrpenie a rôzne druhy problémov.

Medzi typické príčiny duševných porúch patria neurózy, neurasténia, depresívne stavy, agresívne pôsobenie chemických alebo toxických prvkov, ako aj traumatické poranenia hlavy a dedičný faktor.

Duševná porucha – príznaky

Existuje množstvo rôznych symptómov, ktoré možno pozorovať pri duševných poruchách. Najčastejšie sa prejavujú psychickou nepohodou a zhoršenou aktivitou v rôznych oblastiach. Pacienti s týmito problémami majú rôzne fyzické a emocionálne symptómy a môžu sa vyskytnúť aj kognitívne a percepčné poruchy. Napríklad, človek sa môže cítiť nešťastný alebo super šťastný, bez ohľadu na závažnosť udalostí, ktoré sa vyskytli, a môže tiež zažiť zlyhania pri budovaní logických vzťahov.

Za klasické prejavy duševných porúch sa považuje nadmerná únava, rýchle a neočakávané zmeny nálad, nedostatočne adekvátna reakcia na udalosti, časopriestorová dezorientácia. Špecialisti sa tiež stretávajú s porušením vnímania u svojich pacientov, nemusia mať primeraný postoj k svojmu vlastnému stavu, vyskytujú sa abnormálne reakcie (alebo nedostatok adekvátnych reakcií), strach, zmätenosť (niekedy halucinácie). Pomerne častým príznakom duševných porúch je úzkosť, problémy so spánkom, zaspávaním a prebúdzaním.

Niekedy sú problémy s duševným zdravím sprevádzané objavením sa obsesií, prenasledovacích bludov a rôznych fóbií. Takéto porušenia často vedú k rozvoju depresívnych stavov, ktoré môžu byť prerušené násilnými emocionálnymi výbuchmi zameranými na splnenie niektorých neuveriteľných plánov.

Mnohé duševné poruchy sú sprevádzané poruchami sebauvedomenia, ktoré sa prejavujú zmätenosťou, depersonalizáciou a derealizáciou. U ľudí s takýmito problémami pamäť často slabne (a niekedy úplne chýba), pozoruje sa paramnézia a poruchy v procese myslenia.

Častým spoločníkom duševných porúch je delírium, ktoré môže byť primárne a zmyselné a afektívne.

Niekedy sa psychické poruchy prejavujú problémami s jedením – prejedaním, ktoré môže spôsobiť obezitu, alebo naopak odmietaním jedla. Zneužívanie alkoholu je bežné. Mnoho pacientov s takýmito problémami trpí sexuálnou dysfunkciou. Často tiež vyzerajú nedbale a môžu dokonca odmietnuť hygienické postupy.

Druhy duševných porúch

Existuje pomerne veľa klasifikácií duševných porúch. Budeme brať do úvahy iba jeden z nich. Zahŕňa stavy vyvolané rôznymi organickými ochoreniami mozgu - úrazy, mŕtvice a systémové ochorenia.

Lekári tiež samostatne zvažujú perzistentné alebo drogy.

Okrem toho možno rozlíšiť poruchy psychického vývinu (debutujú v ranom detstve) a poruchy aktivity, koncentrácie pozornosti a hyperkinetické poruchy (spravidla zaznamenané u detí alebo dospievajúcich).

Duševná porucha – liečba

Terapia problémov tohto druhu sa vykonáva pod dohľadom psychoterapeuta a iných úzkych odborníkov, pričom lekár berie do úvahy nielen diagnózu, ale aj stav pacienta a iné existujúce zdravotné poruchy.

Odborníci teda pomerne často používajú sedatíva, ktoré majú výrazný upokojujúci účinok. Možno použiť aj trankvilizéry, ktoré účinne znižujú úzkosť a uvoľňujú emocionálne napätie. Takéto prostriedky však znižujú tón svalov a majú mierny hypnotický účinok. Najbežnejšie trankvilizéry sú Chlordiazepoxid, a.

Duševné poruchy sa liečia aj použitím antipsychotík. Tieto lieky sa považujú za najobľúbenejšie pri takýchto ochoreniach, znižujú vzrušenie psychiky, znižujú psychomotorickú aktivitu, znižujú agresivitu a potláčajú emocionálne napätie. Populárne lieky v tejto skupine sú propazín, pimozid a flupentixol.

Antidepresíva sa používajú na liečbu pacientov s úplnou depresiou myšlienok a pocitov, s ťažkou depresiou nálady. Takéto lieky sú schopné zvýšiť prah bolesti, zlepšiť náladu, zmierniť apatiu a letargiu, dobre normalizovať spánok a chuť do jedla a tiež zvýšiť duševnú aktivitu. Kvalifikovaní psychoterapeuti často používajú pyritinol a ako antidepresíva.

Iná liečba duševných porúch sa môže uskutočniť pomocou normotimík, ktoré sú určené na reguláciu neadekvátnych prejavov emócií a majú antikonvulzívnu účinnosť. Tieto lieky sa často používajú pri bipolárnej afektívnej poruche. Patria sem atď.

Nootropiká sú považované za najbezpečnejšie lieky na liečbu duševných porúch, ktoré majú pozitívny vplyv na kognitívne procesy, zlepšujú pamäť a zvyšujú odolnosť nervového systému voči rôznym stresom. Lieky voľby sa zvyčajne stávajú a Aminalon.

Okrem toho pacienti s mentálne poruchy je indikovaná korektívna psychoterapia. Budú mať úžitok z hypnotechniky, sugescie, niekedy z metód NLP. Dôležitá úloha hrá majstrovstvo metódy autogénneho tréningu, navyše sa človek nezaobíde bez podpory príbuzných.

Duševná porucha – alternatívna liečba

Špecialisti tradičná medicína tvrdia, že niektoré bylinné a improvizované lieky môžu prispieť k odstráneniu duševných porúch. Môžete ich však použiť až po konzultácii s lekárom.

Takže tradičná medicína môže byť vynikajúcou alternatívou k niektorým sedatívam. Napríklad na odstránenie nervového vzrušenia, podráždenosti a nespavosti liečitelia radia zmiešať tri diely drveného koreňa valeriány, rovnaké množstvo lístkov mäty piepornej a štyri diely ďateliny. Uvarte lyžicu takýchto surovín s pohárom iba prevarenej vody. Liečivo lúhujte dvadsať minút, potom sceďte a vytlačte rastlinný materiál. Vezmite hotovú infúziu na pol pohára dvakrát denne a tesne pred spaním.

Tiež pri dráždivosti nervovej sústavy, nespavosti a nervové vzrušenie, môžete zmiešať dve časti koreňov valeriány s tromi časťami kvetov harmančeka a tromi časťami semien rasce. Varte a užívajte takýto liek rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom recepte.

S nespavosťou sa môžete vyrovnať jednoduchým nálevom na báze chmeľu. Nalejte pár polievkových lyžíc rozdrvených šišiek tejto rastliny s pol litrom studenej predvarenej vody. Trvajte na tom päť až sedem hodín, potom napnite a vypite polievkovú lyžicu trikrát až štyrikrát denne.

Ďalším skvelým sedatívom je oregano. Uvarte pár polievkových lyžíc tejto bylinky s pol litrom vriacej vody. Lúhujte pol hodiny, potom sceďte a užívajte pol pohára trikrát alebo štyrikrát denne bezprostredne pred jedlom. Tento liek je skvelý na zmiernenie problémov so spánkom.

Niektoré tradičné lieky možno použiť na liečbu depresie. Takže dobrý účinok je daný užívaním lieku založeného na koreni čakanky. Dvadsať gramov takýchto drvených surovín uvarte pohár vriacej vody. Produkt varte na ohni s minimálnym výkonom desať minút, potom sceďte. Vezmite hotový vývar na polievkovú lyžicu päť až šesťkrát denne.

Ak je depresia sprevádzaná ťažkým rozpadom, pripravte si liek na báze rozmarínu. Dvadsať gramov rozdrvených listov takejto rastliny uvarte jeden pohár vriacej vody a varte na ohni s minimálnym výkonom pätnásť až dvadsať minút. Hotový liek ochlaďte a potom sceďte. Vezmite si z neho pol čajovej lyžičky pol hodiny pred jedlom.

Pozoruhodný účinok pri depresii je tiež dosiahnutý užívaním infúzie na báze obyčajného krušpánu. Uvarte pár polievkových lyžíc tejto bylinky s pol litrom vriacej vody. Trvajte na tom pol hodiny, potom napnite. Užívajte počas dňa v malých porciách.

Duševné poruchy sú dosť vážne stavy, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a primeranú nápravu pod dohľadom špecialistov. Vhodnosť aplikácie ľudové prostriedky tiež stojí za to prediskutovať s lekárom.