Kardiyovasküler sistemin fonksiyonel teşhis yöntemleri. Otonom sinir sistemini değerlendirmek için ortostatik test Ortostatik test uygulamalı araştırma

15386 0

Fonksiyonel denemeler vücut pozisyonundaki değişiklikler ile vejetatifin fonksiyonel durumunu değerlendirmeye izin verir gergin sistem, sempatik (ortostatik) veya parasempatik (klinostatik) bölümleri.

ortostatik test

Bu test uyarılabilirliği karakterize eder. sempatik bölüm otonom sinir sistemi. Özü, vücudun yatay konumdan dikey konuma geçişine yanıt olarak kalp atış hızı ve kan basıncındaki değişikliklerin analizinde yatmaktadır.

Bu testi yapmak için birkaç seçenek vardır:
1. Dikey pozisyona geçişten sonraki ilk 15-20 saniye için kalp hızı ve kan basıncındaki veya sadece kalp hızındaki değişikliklerin değerlendirilmesi;
2. Kalp atış hızı ve kan basıncındaki değişikliklerin veya sadece 1 dakika dikey pozisyonda kaldıktan sonra kalp atış hızının değerlendirilmesi;
3. Dikey pozisyona geçişten sonraki ilk 15-20 saniye ve daha sonra 3 dakika dikey pozisyonda kaldıktan sonra kalp hızı ve kan basıncındaki veya sadece kalp hızındaki değişikliklerin değerlendirilmesi.

Spor hekimliği pratiğinde, testin üçüncü ve ikinci varyantları en sık kullanılır.

Metodoloji. En az 3-5 dakika yatar pozisyonda kaldıktan sonra, deneğin nabzı 15 sn hesaplanır ve sonuç 4 ile çarpılır. 2-3 sn) kalkar. Dikey konuma geçişten hemen sonra ve 3 dakika ayakta kaldıktan sonra (yani, kalp atış hızı stabilize olduğunda), kalp atış hızı tekrar belirlenir (15 saniyelik nabız verilerine göre, 4 ile çarpılır).

Üçüncü seçenekte sonuçların değerlendirilmesi:
Teste normal bir tepki, kaldırmadan hemen sonra kalp atış hızında 1 dakikada 10-16 vuruşluk bir artıştır. 3 dakika ayakta durduktan sonra bu göstergenin stabilizasyonundan sonra, kalp atış hızı hafifçe düşer, ancak yatay konumda olduğundan 1 dakikada 6-10 atış daha yüksek kalır.

Daha güçlü bir reaksiyon, yetersiz eğitimli bireylerde doğal olan otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün artan reaktivitesini gösterir.

Sempatik bölümün reaktivitesinin azalması durumunda daha zayıf bir reaksiyon gözlenir ve artan ton otonom sinir sisteminin parasempatik bölümü. Kural olarak daha zayıf bir tepki, bir uygunluk durumunun gelişmesinin bir sonucudur.

Testin ikinci versiyonundaki sonuçların değerlendirilmesi (PI Gotovtsev'e göre):
Normosympathicotonic mükemmel - kalp atış hızında 10 vuruş / dakikaya kadar artış;
Normosempatikotonik iyi - kalp atış hızında 11-16 atım / dak artış;
Normosempatikotonik tatmin edici - kalp atış hızında 17-20 atım / dak artış;
Hipersempatikotonik yetersiz - kalp atış hızında 22 atım / dakikadan fazla bir artış;
Hiposempatikotonik yetersiz - kalp atış hızında 2-5 atım / dak azalma.

klinostatik test

Bu test ters sırada gerçekleştirilir: 3-5 dakika sessizce ayakta durduktan sonra, daha sonra yüzüstü pozisyona yavaş bir geçişten sonra ve 3 dakika yatay pozisyonda kaldıktan sonra kalp atış hızı belirlenir. Nabız ayrıca 15 saniyelik zaman aralıklarında hesaplanır ve sonuç 4 ile çarpılır.

Normal bir reaksiyon, yatay bir pozisyona geçtikten hemen sonra kalp atış hızında 1 dakikada 8-14 vuruşluk bir azalma ve yüzüstü pozisyonda 3 dakika sonra kalp atış hızında hafif bir artış ile karakterizedir, ancak kalp atış hızı 6- Dikey konumdan 1 dakika daha düşük 8 vuruş. Nabızdaki daha büyük bir düşüş, otonom sinir sisteminin parasempatik bölümünün artan reaktivitesini, daha küçük olanı ise azalmış bir reaktiviteyi gösterir.

Orto- ve klinostatik testlerin sonuçlarını değerlendirirken, uzayda vücut pozisyonundaki bir değişiklikten sonraki ani reaksiyonun, esas olarak otonom sinir sisteminin sempatik veya parasempatik kısımlarının duyarlılığını (reaktivitesini) gösterdiği göz önünde bulundurulmalıdır. 3 dakika sonra ölçülen gecikmiş reaksiyon, tonlarını karakterize eder. .

Sakrut V.N., Kazakov V.N.

Ortostatik testler verir önemli bilgi uzayda vücut pozisyonunda bir değişiklik ile karakterize edilen sporlarda (artistik jimnastik, akrobasi, dalış, sırıkla atlama, serbest stil vb.) Tüm bu sporlarda ortostatik stabilite, spor performansı için gerekli bir koşuldur. Genellikle, sistematik eğitimin etkisi altında ortostatik stabilite artar ve bu, sadece vücut pozisyonundaki değişikliklerin vazgeçilmez bir unsur olduğu sporların temsilcileri için değil, tüm sporcular için geçerlidir.

Sporcunun vücudunun ortostatik reaksiyonları, vücut yatay konumdan dikey konuma geçtiğinde, alt yarısında önemli miktarda kan birikmesi gerçeğiyle ilişkilidir. Sonuç olarak, kanın kalbe venöz dönüşü kötüleşir ve sonuç olarak kan çıkışı azalır (% 20-30). Bu olumsuz etkinin telafisi, esas olarak kalp atış hızı artırılarak gerçekleştirilir. Önemli bir rol vasküler tondaki değişikliklere aittir. Eğer azalırsa, venöz dönüşteki azalma o kadar önemli olabilir ki, dikey pozisyona geçildiğinde bayılma gelişebilir. keskin bozulma beyne kan temini.

Sporcularda, venöz tonda azalma ile ilişkili ortostatik dengesizlik çok nadiren gelişir. Bununla birlikte, pasif bir ortostatik test yapılırken tespit edilebilir. Bu nedenle sporcuların vücudunun fonksiyonel durumunu değerlendirmek için ortostatik testlerin kullanılması uygun görülmektedir.

Basit ortostatik test otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün uyarılabilirliğini karakterize eder. Özü, yataydan dikeye geçiş sırasında vücut pozisyonundaki bir değişikliğe yanıt olarak nabızdaki değişikliklerin analizinde yatmaktadır. Nabız göstergeleri yatar pozisyonda ve dik pozisyonun ilk dakikasının sonunda belirlenir. Sonuçların değerlendirilmesi tablo 3'te sunulmuştur.

Tablo 3 - Ortostatik testin 1. dakika sonuçlarının değerlendirilmesi

(Makarova G.A., 2003)

Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün normal uyarılabilirliği ile, nabız 12 - 18 atım / dak artar, uyarılabilirlik artar - 18 atım / dakikadan fazla.

Schellong'a göre aktif ortostatik test: konu, yatay konumdan dikey konuma geçişi aktif olarak gerçekleştirir, ayakta durur. Ayağa kalkmaya verilen tepki, kalp hızı ve kan basıncındaki (BP) değişikliklere göre incelenir. Bu göstergeler sırtüstü pozisyonda ve daha sonra 10 dakika ayakta dururken ölçülür.

Ortostatik bir teste doğal bir yanıt, kalp hızında bir artıştır. Bu nedenle, kan akışının dakika hacmi biraz azalır. İyi eğitimli sporcularda nabız 5-15 vuruş / dak artar. Daha az eğitimli bireylerde bu tepki daha az belirgin olabilir. Sistolik kan basıncı değişmeden kalır veya hafifçe düşer (2-6 mm Hg kadar). Diyastolik kan basıncı, yatay konumda değerine göre %10-15 oranında artar. 10 dakikalık çalışma sırasında sistolik basınç taban çizgisine döner ve diyastolik basınç yüksek kalır.

Yu.M.'ye göre değiştirilmiş ortostatik test. Aktif bir ortostatik test yapılırken, kardiyovasküler sistemin reaksiyonu, 10 dakikalık bir ayakta durma sırasında belirli bir dereceye kadar kas gerginliği ile ilişkilidir. Bu faktörün etkisini azaltmak için vücudun normal dikey konumu değiştirilir. Denek duvardan bir ayak uzaklıkta, duvara yaslanmış olarak durur, sakrumun altına 12 cm çapında bir silindir yerleştirilir, bu da konunun önemli bir gevşeme durumunda olmasını sağlar (vücudun açısı). yatay düzleme göre yaklaşık 75-80 ° 'dir). Bu testin sonuçları, pasif bir ortostatik testle elde edilenlere yakındır.

Pasif ortostatik test ortostatik stabilitenin en doğru şekilde belirlenmesini sağlar. Vücudun pozisyonunun değiştirilmesi bir döner tabla yardımıyla gerçekleşir. Konu, dikey düzlemde 90° dönen masa üstüne kayışlarla sabitlenir. Bu nedenle, vücudun uzaydaki konumu değişir. Nabzın yanından pasif bir teste tepki, aktif olandan daha belirgindir.

Normal ortostatik stabilite ile 10 dakikalık bir çalışma sırasında nabız hızı 89 atım / dak'yı geçmez. 90 -95 vuruş / dak'ya eşit bir nabız, ortostatik stabilitede bir düşüş olduğunu gösterir. Nabzı 95 atım/dk'dan fazla aşmak, ortostatik çökmenin gelişebileceği düşük ortostatik stabilitenin bir işaretidir.

Yüksek nitelikli sporcularda ortostatik stabilite iyi, tatmin edici ve yetersiz olarak değerlendirilebilir:

1) iyi - ortostatik pozisyonun 10 dakikasında, nabız erkeklerde en fazla 20 vuruş / dak ve kadınlarda 25 vuruş / dak (sırtüstü pozisyonda nabzın değerine kıyasla), nabzın stabilizasyonu göstergeler erkeklerde ortostatik pozisyon pozisyonunun 3. dakikasından ve kadınlarda 4. dakikadan sonra sona ermez, nabız basıncı% 35'ten fazla azalmaz, sağlık durumu iyidir.

2) tatmin edici - nabız, dikey pozisyonun 10. dakikasında erkeklerde 30 vuruş / dakikaya ve kadınlarda 40 vuruş / dakikaya kadar artar. Nabız için geçici süreç, erkekler için en geç 5. dakika ve kadınlar için 7. dakikadan sonra sona erer. Nabız basıncı %36-60 azalır, sağlık durumu iyidir.

3) yetersiz - ortostatik pozisyonun 10. dakikasında kalp atış hızında yüksek bir artış ile karakterize edilir: erkeklerde 30 atım / dak'dan fazla ve kadınlarda 40 atım / dak. Nabız basıncı %50'den fazla azalır. İyi hissetmemek: baş dönmesi, solgunluk var.

Bitkisel Kerdo İndeksi (VI) otonom sinir sisteminin işlevsel durumunun en basit göstergelerinden biridir, özellikle sempatik ve parasempatik bölümlerinin uyarılabilirlik oranı.

Kerdo indeksi, aşağıdaki formül kullanılarak nabız ve diyastolik basınç değerlerine göre hesaplanır:

İÇİNDE VE = (1 - BP d / Darbe) x 100

Bitkisel indeksin değerlendirmesi Tablo 4'te sunulmuştur.

Tablo 4 - Kerdo indeksinin tahmini

Vejetatif Kerdo İndeksi Tahmini

itibaren + 16 ila +30

sempatikotoni

şiddetli sempatikotoni

-16'dan -30'a

parasempatikotoni

şiddetli parasempatikotoni

-15'ten + 15

sempatik ve parasempatik etkilerin dengesi

Sınıfta test etmenin amacı beden Eğitimi ve spor, vücut sistemlerinin fonksiyonel durumunun ve fiziksel performans (fitness) seviyesinin değerlendirilmesidir.

Test bir tepki olarak anlaşılmalıdır bireysel sistemler ve organları belirli etkilere (bu reaksiyonun karakteri, türü ve şiddeti). Test sonuçlarının değerlendirilmesi hem niteliksel hem de niceliksel olabilir.

Vücudun fonksiyonel durumunu değerlendirmek için çeşitli fonksiyonel testler kullanılabilir.
1. Dozlanmış fiziksel aktiviteye sahip örnekler: bir, iki, üç ve dört an.
2. Uzayda vücut pozisyonunda değişiklik olan testler: ortostatik, klinostatik, klinoortostatik.
3. Göğüs içi ve karın içi basınçta değişiklik olan testler: ıkınma testi (Valsalva).
4. Hipoksemik testler: farklı oranlarda oksijen ve karbondioksit içeren karışımların solunması, nefes tutma ve diğerleri ile yapılan testler.
5. Farmakolojik, beslenme, sıcaklık vb.

Bu fonksiyonel testlere ek olarak, her tip motor aktivitenin yük karakteristiğine sahip spesifik testler de kullanılır.

Fiziksel performans - integral göstergesiçeşitli vücut sistemlerinin işlevsel durumunu ve her şeyden önce dolaşım ve solunum aparatının performansını değerlendirmeyi mümkün kılan . Dış kaynak miktarı ile doğru orantılıdır. mekanik iş yüksek yoğunlukta yapılır.

Fiziksel performans seviyesini belirlemek için maksimum ve maksimum altı yüke sahip testler kullanılabilir: maksimum oksijen tüketimi (MOC), PWC 170, Harvard adım testi, vb.

Görevi tamamlamak için algoritma: çiftler halinde birleşen öğrenciler aşağıdaki yöntemleri uygular, sonuçları analiz eder, test sonuçlarından sonuçlar çıkarır ve performansı optimize etmek için öneriler geliştirir. Görevleri tamamlamadan önce, "İşlevsel testler ..." bölümündeki terminolojiyi (sözlüğe bakın) çalışın.

3.1. PWC 170 testine göre fiziksel performans seviyesinin belirlenmesi

Hedef: testin metodolojisine hakim olmak ve elde edilen verileri analiz etme yeteneği.
İş için gerekli: bisiklet ergometresi (veya adım veya koşu bandı), kronometre, metronom.
PWC 170 testi, kalp atış hızı (HR) ile egzersiz gücü arasında doğrusal bir ilişki olduğu modeline dayanmaktadır. Bu, verilerin çizilmesi ve doğrusal ekstrapolasyonu yoluyla veya V. L. Karpman ve diğerleri tarafından önerilen formüle göre hesaplanarak kalp atış hızının 170'e ulaştığı mekanik iş miktarını belirlemenize olanak tanır.
Dakikada 170 atımlık bir kalp atış hızı, kardiyorespiratuar sistemin optimal işleyişi bölgesinin başlangıcına karşılık gelir. Ek olarak, bu kalp atış hızı ile kalp atış hızı ve fiziksel çalışmanın gücü arasındaki ilişkinin doğrusal doğası ihlal edilir.
Yük, bir bisiklet ergometresinde, bir adımda (adım testi) ve belirli bir spora özgü biçimde gerçekleştirilebilir.

Seçenek numarası 1(bisiklet ergometresi ile).

Denek sırayla 5 dakika boyunca iki yük gerçekleştirir. arasında 3 dakikalık bir dinlenme aralığı ile. Son 30 saniyede. her yükün beşinci dakikasında nabız hesaplanır (palpasyon veya elektrokardiyografik yöntem).
İlk yükün (N1) gücü, deneğin vücut ağırlığına bağlı olarak tabloya göre, 5. dakika sonunda nabız (f1) 110...115 bpm'ye ulaşacak şekilde seçilir.
İkinci (N2) yükün gücü Tablodan belirlenir. 7 N1 değerine bağlı olarak. N2 değeri doğru seçilmişse, beşinci dakikanın sonunda nabız (f2) 135...150 bpm olmalıdır.




N2'yi belirlemenin doğruluğu için aşağıdaki formülü kullanabilirsiniz:

N2 = N1 ,

N1, ilk yükün gücü olduğunda,
N2 - ikinci yükün gücü,
f1 - ilk yükün sonunda kalp atış hızı,
f2 - ikinci yükün sonunda kalp atış hızı.
Ardından formül PWC170'i hesaplar:

PWC 170 = N1 + (N2 - N1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

PWC 170'in değeri grafiksel olarak belirlenebilir (Şekil 3).
170 atım / dak kalp hızında yapılan işin gücünü değerlendirmede nesnelliği artırmak için, ağırlık göstergesinin etkisi, belirlenerek mümkün olan dışlanmalıdır. Göreceli değer PWC 170. PWC 170 değeri, spor için aynı değerle (Tablo 8) karşılaştırılarak deneğin ağırlığına bölünür ve öneriler verilir.




Seçenek numarası 2. Adım testi kullanarak PWC 170 değerinin belirlenmesi.

İlerlemek. Çalışma prensibi 1 No'lu çalışmadakiyle aynıdır. İlk yük sırasında bir adım tırmanma hızı dakikada 3 ... 12 asansör, ikinci - dakikada 20 ... 25 asansördür. Her çıkış, 40-45 cm yüksekliğindeki adım başına 4 sayım için yapılır: 2 sayım için çıkış ve sonraki 2 sayım için - iniş. 1. yük - dakikada 40 adım, 2. yük - 90 (bu sayılarda bir metronom ayarlanır).
Nabız, her 5 dakikalık yükün sonunda 10 saniye boyunca sayılır.
Gerçekleştirilen yüklerin gücü aşağıdaki formülle belirlenir:

N = 1.3 h n P,

h, m cinsinden adım yüksekliğidir, n, dakikadaki adım sayısıdır,
P - vücut ağırlığı. kg olarak incelendi, 1.3 - katsayı.
Daha sonra formüle göre PWC 170 değeri hesaplanır (bkz. Seçenek No. 1).

Seçenek numarası 3. PWC 170'in değerinin belirli yüklerin yerleştirilmesiyle belirlenmesi (örn. koşu).

İlerlemek
Belirli yüklerle PWC 170 (V) testine göre fiziksel performansı belirlemek için iki göstergenin kaydedilmesi gerekir: hareket hızı (V) ve kalp atış hızı (f).
Hareketin hızını belirlemek için, bir kronometre kullanarak mesafenin uzunluğunu (m olarak S) ve her bir fiziksel aktivitenin süresini (saniye olarak f) doğru bir şekilde kaydetmek gerekir.

V, m / s cinsinden hareket hızıdır.
Kalp atış hızı ilk 5 saniyede belirlenir. palpasyon veya oskültasyon yöntemiyle çalıştırıldıktan sonra iyileşme süresi.
İlk koşu, bu sporcu için mümkün olan maksimum hızın 1/4'üne eşit bir hızda "koşu" hızında gerçekleştirilir (30-40 saniye boyunca yaklaşık her 100 m'de).
5 dakikalık bir dinlenmeden sonra, ikinci yük maksimumun 3/4'üne eşit bir hızda, yani 20-30 saniyede gerçekleştirilir. her 100 m'de bir
Mesafenin uzunluğu 800-1500 m'dir.
PWC 170'in hesaplanması aşağıdaki formüle göre yapılır:

PWC 170 (V) = V1 + (V2 - V1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

burada V1 ve V2 m/s cinsinden hızdır,
f1 ve f2 - yarıştan sonraki nabız hızı.
Görev: bir sonuç çıkarmak, tavsiyelerde bulunmak.
Seçeneklerden birine göre görevi tamamladıktan sonra, sonucu spor uzmanlığına göre (Tablo 8) karşılaştırmalı, fiziksel performans düzeyi hakkında bir sonuç çıkarmalı ve artışı için önerilerde bulunmalısınız.

3.2. Maksimum oksijen tüketiminin belirlenmesi (MOC)

IPC, belirli bir kişi için oksijen taşıma sisteminin sınırlayıcı kapasitesini ifade eder ve cinsiyet, yaş, fiziksel uygunluk ve vücudun durumuna bağlıdır.
Ortalama olarak, farklı özelliklere sahip bireylerde BMD Fiziksel durumu 2.5 ... 4.5 l / dak, döngüsel sporlarda - 4.5 ... 6.5 l / dak'ya ulaşır.
IPC'yi belirleme yöntemleri: doğrudan ve dolaylı. IPC'yi belirlemek için doğrudan yöntem, yoğunluğu kritik gücüne eşit veya daha büyük olan bir sporcunun bir yükün performansına dayanır. Vücut fonksiyonlarının maksimum stresi ile ilişkili olduğu için konu için güvenli değildir. Daha sık kullanılır dolaylı yöntemler dolaylı hesaplamalara dayalı tanımlar, küçük bir yük gücü kullanımı. IPC'yi belirlemeye yönelik dolaylı yöntemler arasında Astrand yöntemi; Dobeln formülüne göre tayin; PWC 170 boyutunda, vb.

Bir görev seçin, resme tıklayın.

Seçenek numarası 1

İş için ihtiyacınız olan: bir bisiklet ergometresi, 40 cm ve 33 cm yüksekliğinde basamaklar, metronom, kronometre, Astrand nomogramı.
İşin ilerlemesi: bir bisiklet ergometresinde, konu belirli bir güçte 5 dakikalık bir yük gerçekleştirir. Yük değeri, iş sonunda kalp atış hızı 140-160 atım / dak (yaklaşık 1000-1200 kgm / dak) olacak şekilde seçilir. Nabız 5. dakikanın sonunda 10 saniye boyunca sayılır. palpasyon, oskültasyon veya elektrokardiyografik yöntem. Ardından, Astrand nomogramına göre (Şekil 4), egzersiz sırasında kalp atış hızı çizgisini (soldaki ölçek) ve deneğin vücut ağırlığını (skaladaki ölçek) bağlayarak IPC'nin değeri belirlenir. sağda), IPC'nin değeri merkezi ölçekle kesişme noktasında bulunur.

Seçenek numarası 2

Öğrenciler teste çiftler halinde girerler.
Denek, 5 dakika içinde, erkeklerde 40 cm, kadınlarda 33 cm'lik bir basamağı 1 dakikada 25,5 devir hızında tırmanıyor. Metronom 90'a ayarlanmıştır.
5. dakikanın sonunda 10 sn. nabız hızı kaydedilir. IPC'nin değeri, Astrand nomogramı tarafından belirlenir ve spor uzmanlığından alınan standartla karşılaştırılır (Tablo 9). MIC'in vücut ağırlığına bağlı olduğunu göz önünde bulundurarak, hesaplayın Göreceli değer IPC (IPC / ağırlık) ve ortalama verilerle karşılaştırın, bir sonuç yazın ve önerilerde bulunun.


Seçenek numarası 3. PWC 170 değeri ile IPC'nin belirlenmesi.

İşin ilerlemesi: IPC'nin hesaplanması, V. L. Karpman tarafından önerilen formüller kullanılarak gerçekleştirilir:
MPC = 2.2 PWC 170 + 1240

Hız-kuvvet sporlarında uzmanlaşan sporcular için;

MPC = 2.2 PWC 170 + 1070

Dayanıklılık sporcuları için.
Yürütme algoritması: Seçeneklerden birine göre IPC'nin değerini belirleyin ve Tabloya göre spor uzmanlığına göre verilerle karşılaştırın. 9, bir sonuç yazın ve önerilerde bulunun.

Seçenek numarası 4. Cooper testine göre sağlığın belirlenmesi

Cooper testi, düz arazide (stadyum) mümkün olan maksimum mesafeyi 12 dakikada koşmayı içerir.
Aşırı çalışma belirtileri ortaya çıkarsa (şiddetli nefes darlığı, taşiaritmi, baş dönmesi, kalp ağrısı vb.) test sonlandırılır.
Test sonuçları, koşu bandında belirlenen IPC değerine karşılık gelir.
Cooper testi, kondisyon durumunu değerlendirmek için eğitim sırasında döngüsel sporlar bölümündeki okul çocuklarının seçiminde kullanılabilir.


Seçenek numarası 5. Nowakki testi (maksimum test).

Amaç: konunun maksimum çaba ile iş yapabileceği süreyi belirlemek.
Gerekli ekipman: bisiklet ergometresi, kronometre.
İlerlemek. Denek bir bisiklet ergometresine 2 dakika boyunca 1 W/kg oranında yük uygular. Her 2 dakikada bir yük, sınır değere ulaşılana kadar 1 W/kg artar.
Sonucun değerlendirilmesi. Bu teste göre yüksek performans 1 dk boyunca yapıldığında 6 W/kg değerine tekabül etmektedir. İyi sonuç 1-2 dakika için 4-5 W/kg değerine karşılık gelir.
Bu test, antrenmanlı bireylerde (gençlik sporları dahil), antrenmansız bireylerde ve hastalık sonrası iyileşme dönemindeki bireylerde kullanılabilir. İkinci durumda, ilk yük 0,25 W/kg oranında ayarlanır.

3.3. Harvard adım testine (GTS) göre fiziksel performans seviyesinin belirlenmesi

Fiziksel performans, HTS indeksinin (IGST) değeri ile değerlendirilir ve bir adım çıktıktan sonra kalp atış hızı toparlanma hızına dayanır.
Çalışmanın amacı: öğrencileri GTS'ye göre fiziksel performansı belirleme metodolojisi hakkında bilgilendirmek.
İhtiyacınız olan iş için: farklı yükseklikteki basamaklar, bir metronom, bir kronometre.
İlerlemek. Öğrenciler tarafından çiftler halinde gerçekleştirilir. Standartlarla karşılaştırılır, fiziksel iyileştirme yoluyla performansın optimize edilmesi için önerilerde bulunulur. Önceden cinsiyete, yaşa, basamak yüksekliğine ve tırmanma süresine bağlı olarak seçilirdi (Tablo 11).
Daha sonra, konu 10-12 squat (ısınma) gerçekleştirir, ardından 1 dakikada 30 döngü hızında adımı tırmanmaya başlar. Metronom 120 vuruş / dk'lık bir frekansa ayarlanmıştır, yükselme ve düşüş, her biri metronomun vuruşuna karşılık gelen 4 hareketten oluşur: 2 vuruş - 2 adım yukarı, 2 vuruş - 2 adım aşağı.
Çıkış ve iniş her zaman aynı ayakla başlar.
Yorgunluk nedeniyle denek ritmin 20 saniye gerisinde kalırsa, test durur ve belirli bir hızda çalışma süresi kaydedilir.


Not. S, öznenin vücudunun yüzeyini (m2) belirtir ve aşağıdaki formülle belirlenir:

S \u003d 1 + (P ± DH) / 100,

S vücudun yüzeyi olduğunda; P - vücut ağırlığı;
DH - ilgili işaretle konunun yüksekliğinin 160 cm'den sapması.
1 dakika içinde işi bitirdikten sonra. Iyileşme süresi konu, oturuyor, dinleniyor. Toparlanma süresinin 2. dakikasından başlayarak, ilk 30 saniye. 2, 3 ve 4 dakikada nabız ölçülür.
IGST şu formülle hesaplanır:

IGST = (t 100) / [(f1 + f2 + f3) 2],

Burada t, yükselişin süresi, saniye cinsinden.
f1, f2, f3 - nabız hızı, 30 saniye. sırasıyla iyileşme süresinin 2, 3 ve 4 dakikalarında.
Konunun yorgunluk nedeniyle vaktinden önce tırmanmayı durdurması durumunda, IGST'nin hesaplanması azaltılmış formüle göre yapılır:

IGST = (t 100) / (f1 5.5),

t, test yürütme süresidir, saniye cinsinden,
f1 - 30 saniye boyunca nabız hızı. iyileşme süresinin 2. dakikasında.
saat büyük sayılar IGST belirlemek için anket, tabloyu kullanabilirsiniz. 12, 13, bunun için dikey sütunda (onlarca), üst yatay çizgide onlarca olarak üç darbe sayısının (f1 + f2 + f3) toplamını bulurlar - son rakam toplam ve kesişme noktasında - IGST'nin değeri. Ardından standartlara (değerlendirme tabloları) göre fiziksel performans değerlendirilir (Tablo 14).
İş için öneriler. Formül ve tabloyu kullanarak IGST'yi hesaplayın. Önerilen değerlerle karşılaştırın.



3.4. Modifiye ortostatik test

Amaç: vücudun ortostatik stabilite durumunu değerlendirmek.
Teorik gerekçe. ortostatik test gizli ortostatik dengesizlik durumunu belirlemek ve karmaşık koordinasyon sporlarında uygunluk durumunun dinamiklerini kontrol etmek için kullanılır. Yargılama dayanmaktadır. hidrostatik koşullardaki bir değişiklik nedeniyle yatay konumdan dikey konuma geçerken, kanın birincil venöz dönüşü sağa kalp bölümü, bunun bir sonucu olarak, kalbin hacimle düşük bir yükü ve sistolik kan hacminde bir azalma vardır. Dakikadaki kan hacmini uygun seviyede tutmak için kalp atış hızı refleks olarak artar (dakikada 5-15 vuruş).
saat patolojik durumlar, aşırı antrenman, aşırı efor, sonra bulaşıcı hastalıklar veya konjenital ortostatik instabilite ile, venöz sistemin biriktirme rolü o kadar önemlidir ki, vücut pozisyonundaki bir değişiklik baş dönmesine, gözlerin kararmasına, bayılmaya kadar yol açar. Bu koşullar altında, kalp hızındaki telafi edici artış, anlamlı olmasına rağmen yetersizdir.
İş için ihtiyacınız var: bir kanepe, bir tansiyon aleti, bir fonendoskop, bir kronometre.
İlerlemek. Öğrenciler tarafından çiftler halinde gerçekleştirilir. Sonuçları önerilenlerle karşılaştırın, beden eğitimi yoluyla ortostatik stabiliteyi optimize etmenin yollarını geliştirin. 5 dakikalık bir ön dinlenmeden sonra. sırtüstü pozisyonda 2-3 kez kalp atış hızı belirlenir ve kan basıncı ölçülür. Daha sonra denek yavaşça ayağa kalkar ve 10 dakika boyunca dik pozisyonda kalır. rahat bir duruşta. Bacak kaslarının en iyi şekilde gevşemesini sağlamak için, duvardan bir ayak mesafesinde geri adım atmak, sırtınızla yaslanmak, sakrumun altına bir rulo yerleştirmek gerekir. Tüm 10 dakika boyunca dikey bir konuma geçişten hemen sonra. her dakika, kalp atış hızı ve kan basıncı kaydedilir (ilk 10 saniye için - kalp hızı, kalan 50 saniye için - kan basıncı).
Ortostatik stabilite durumunun değerlendirilmesi aşağıdaki göstergelere göre yapılır:
1. 1. dakika için nabız farkı. ve 10. dakikada sırtüstü pozisyonda başlangıç ​​değeri ile ilgili olarak. Kan basıncı %10-15 artar.
2. Kalp atış hızı stabilizasyon süresi.
3. Ayakta dururken kan basıncındaki değişikliğin doğası.
4. Sağlık durumu ve somatik bozuklukların şiddeti (yüzün beyazlaması, gözlerin kararması vb.).
Tatmin edici ortostatik stabilite:
1. Kalp atış hızındaki artış küçüktür ve 1. dakika içindir. ortopozisyon, 10. dakikada 5 ila 15 bpm arasında değişir. 15-30 bpm'yi geçmez.
2. Nabzın stabilizasyonu 4-5 dakika boyunca gerçekleşir.
3. Sistolik kan basıncı değişmez veya hafifçe düşer, diyastolik kan basıncı yatay konumda değerine göre %10-15 artar.
4. İyi hissetmek ve somatik bozukluk belirtisi yok.
Ortostatik dengesizlik belirtileri, kalp hızında 15-30 bpm'den fazla bir artış, kan basıncında belirgin bir düşüş ve değişen derecelerde vejetatif somatik bozukluklardır.
Görev: Modifiye edilmiş ortostatik test tekniğini kullanarak ortostatik stabilite çalışması yapmak.
Elde edilen sonuçları protokole kaydedin, bir sonuç ve önerilerde bulunun.


3.5. Özel performansın belirlenmesi (V.I. Dubrovsky'ye göre)

Seçenek numarası 1. Yüzmede özel çalışma kapasitesinin tanımı.

50 saniye boyunca sırtüstü pozisyonda yaylı bir simülatör üzerinde gerçekleştirilir. Test, vuruşlar şeklinde 50 saniyelik bölümler halinde gerçekleştirilir. Nabız sayılır, kan basıncı testten önce ve sonra ölçülür.
Sonucun değerlendirilmesi: Testin dinamiklerindeki vuruş sayısındaki artış ve kalp atış hızı ve kan basıncının iyileşme süresi, yüzücünün iyi bir fonksiyonel hazırlığını gösterir.

Seçenek numarası 2. Hokey oyuncularında özel çalışma kapasitesinin belirlenmesi.

Konu maksimum hızda yerinde çalışır. Toplam 55 sn. (15 sn + 5 sn + 15 sn + 5 sn + 15 sn). 15 saniyelik bölümler hızlanma ile gerçekleştirilir.
Testten önce ve sonra kalp hızı, kan basıncı ve solunum hızı belirlenir. Test sırasında, dış yorgunluk belirtileri not edilir, vücudun tepki tipi belirlenir. yükleme ve kurtarma süresi kaydedilir.

3.6. Maksimum anaerobik gücün (MAM) değeri ile vücudun anaerobik yeteneklerinin belirlenmesi

Anaerobik yetenekler (yani, anoksik koşullarda çalışma yeteneği), ATP'nin parçalanması, kreatin fosfat ve glikoliz (karbonhidratların anaerobik parçalanması) sırasında üretilen enerji ile belirlenir. Vücudun oksijensiz koşullarda çalışmaya uyum derecesi, bir kişinin bu koşullarda yapabileceği iş miktarını belirler. Bu adaptasyon, vücudun hız yeteneklerinin gelişmesinde önemlidir.
Kitle araştırmalarında, MAM'ı belirlemek için R. Margaria'nın testi (1956) kullanılır. Merdivenleri kısa sürede maksimum hızla çıkma gücü belirlenir.
Metodoloji. Yaklaşık 5 m uzunluğunda, 2,6 m yüksekliğinde, 30 ° 'den fazla eğimli bir merdiven 5-6 saniyede çalıştırılır. (yaklaşık çalışma süresi).
Denek merdivenlerden 1-2 m uzaktadır ve komutla testi yapar. Zaman saniye cinsinden sabittir. Adımların yüksekliği ölçülür, sayıları hesaplanır, yükselişin toplam yüksekliği belirlenir:

MAM \u003d (P h) / t kgm / s,

P kg cinsinden ağırlık olduğunda, h kaldırmanın m cinsinden yüksekliği, t saniye cinsinden zamandır.
Sonuç değerlendirmesi: en yüksek değer MAM, 19-25 yaşlarında not edilir, 30-40 yaşlarında azalır. Çocuklarda, artma eğilimindedir.
Antrenmansız kişiler için MAM 60...80 kgm/s, sporcular için - 80...100 kgm/s'dir. Watt'a dönüştürmek için, elde edilen değeri 9,8 ile çarpmanız ve dakika başına kilokalori - 0,14 ile dönüştürmeniz gerekir.

3.7. Bölüm kontrol soruları

Konuyla ilgili bir kolokyum için sorular
"Spor hekimliği pratiğinde test"
1. Spor hekimliğinde test etmenin temelleri, amaçları, amaçları.
2. Spor tıbbı araştırmalarında "kara kutu" kavramı.
3. Testler için gereklilikler.
4. Testlerin organizasyonu.
5. Testlerin sınıflandırılması.
6. Test için kontrendikasyonlar.
7. Testin sonlandırılması için endikasyonlar.
8. Eşzamanlı örnekler, metodoloji, sonucun analizi.
9. Letunov'un testi. Fiziksel aktiviteye tepki türleri. Sonucun analizi.
10. Harvard adım testi. Metodoloji, sonuçların değerlendirilmesi.
11. PWC170 testine göre fiziksel performansın belirlenmesi. Metodoloji, sonuçların değerlendirilmesi.
12. IPC'nin tanımı. Metodoloji, sonucun değerlendirilmesi.
13. Genç sporcular üzerinde tıbbi kontrolün özellikleri.
14. Beden eğitimine katılan orta yaşlı ve yaşlı insanlar üzerinde tıbbi kontrolün özellikleri.
15. Beden eğitimi ve spor sırasında öz kontrol.
16. Beden eğitimi ve spor sırasında kadınlar üzerinde tıbbi kontrolün özellikleri.
17. Okul çocuklarının beden eğitimi, meslek okulları öğrencileri, orta ve yüksek uzmanlık eğitim kurumları üzerinde tıbbi ve pedagojik kontrolün organizasyonu.

3.8. Bölüme göre edebiyat

1. Geselevich V.A. Eğitmenin Tıbbi El Kitabı. M.: FiS, 1981. 250 s.
2. Demo AG Sporda tıbbi kontrol. M.: Tıp, 1988. S.126-161.
3. Çocuk spor hekimliği / Ed. S.B. Tikhvinsky, S.V. Kruşçev. M.: Tıp, 1980. S.171-189, 278-293.
5. Karpman V.L. ve spor tıbbında diğer Testler. M.: FiS, 1988. S.20-129.
6. Margotina T.M., Ermolaev O.Yu. Psikofizyolojiye Giriş: Ders Kitabı. M.: Flint, 1997. 240 s.
7. Spor hekimliği / Ed. A.V. Chogovadze. M.: Tıp, 1984. S. 123-146, 146-148, 149-152.
8. Spor hekimliği / Ed. V.L. Karpman. M.: FiS, 1987. S.88-131.
9. Kruşçev S.V., Krugly M.M. Genç bir atlet hakkında koç. M.: FiS, 1982. S.44-81.

3.9. Tıbbi ve pedagojik gözlemler (VPN)

Amaç: TPN gerçekleştirme tekniğine hakim olmak ve motor yükünü düzeltmek ve eğitim seanslarının metodolojisini geliştirmek için elde edilen sonuçları analiz etmek.
Teorik gerekçe: VPN, bir doktor, öğretmen veya eğitmenin ortak çalışmasının ana şeklidir. Bir okul çocuğunu (sporcu) doğal eğitim (spor) etkinlikleri ve yarışma koşullarında gözlemleyerek, açıklığa kavuştururlar: vücudun işlevsel durumu, belirli bir fiziksel yük sırasındaki stres derecesi, belirli bir eğitim döneminde tepkisinin özellikleri veya yarışmalar, kurtarma süreçlerinin doğası ve seyri.
VPN'nin amacına ve hedeflerine bağlı olarak aşağıdakiler gerçekleştirilir:
1. Dinlenirken - yükü gerçekleştirme sürecinde vücuttaki müteakip değişiklikleri değerlendirmek ve önceki egzersizlerden sonra iyileşme sürecini değerlendirmek için önemli olan vücudun ilk durumunu incelemek, eğitim.
2. Antrenman veya yarışmadan hemen önce - başlangıç ​​koşullarında vücuttaki çalışma öncesi vardiyaların özelliklerini belirlemek için.
3. Eğitim seansları sırasında (bireysel bölümlerinden sonra, bireysel egzersizlerin tamamlanmasından hemen sonra, bir bütün olarak derslerin bitiminden sonra) - yükün vücut üzerindeki etkisini ve uygulananların yeterliliğini incelemek için yük.
4. İyileşmenin çeşitli aşamalarında.
İş için ihtiyacınız olan: bir kronometre, bir tansiyon aleti, bir dinamometre, bir kuru spirometre, bir pnömotakometre, bir miyotonometre, araştırma protokolleri.
Görev yürütme algoritması. Dersin ilk saatinde öğrenciler VPN'in görevleri ve yöntemleri ile tanışırlar. Daha sonra grup 1-2 kişilik takımlara ayrılır ve görevlerden birini alır, uygulanması için metodolojik talimatları inceler ve spor salonunda antrenman seansları sırasında gözlemler yapar.
Bir sonraki oturumda, her araştırmacı gözlemlerinin sonuçlarına ve yükün düzeltilmesine yönelik tavsiyelerine dayanarak bir sonuca varır.

Bir görev seçin, resme tıklayın.,

Görev numarası 1. Derslerin öğrenciler üzerindeki etkisinin görsel gözlemleri, ders zamanlaması.

Çalışmanın amacı: görsel gözlemlerin kullanılması, fiziksel uygunluğun değerlendirilmesi, sınıfların grup üzerindeki etkisinin yanı sıra sınıfların inşası ve organizasyonu.

İlerlemek. Aşağıdaki verileri girmeniz gereken bir gözlem haritası hazırlayın.
I. Grup hakkında genel bilgiler:
a) grubun özellikleri (sporda uzmanlaşma, nitelikler, spor deneyimi, antrenman süresi);
b) dahil olan kişilerin sayısı (erkekler ve kadınlar dahil);
c) Gruptaki derslerden ayrılan kişi sayısı (nedenleri ile birlikte).
II. Dersin özellikleri (eğitim):
a) dersin adı;
b) ana görevler, amaç;
c) derslerin başlama zamanı, bitişi, süresi;
d) yüzde olarak motor aktivite yoğunluğu;
e) yüzde olarak yükün nispi yoğunluğu;
f) dersin hijyenik ve malzeme ve teknik şartları.
Not. Mesleğin motor yoğunluğu yüzde olarak tahmin edilir. %80...90'lık bir yoğunluk çok yüksek, %60...70 - iyi, %40...50 - düşük olarak kabul edilmelidir.
Göreceli yoğunluk J şu formülle hesaplanır:
J = [(yük kalp hızı - dinlenme kalp hızı) / (maksimum kalp hızı - dinlenme kalp hızı)] %100,
dinlenme kalp atış hızı nerede - derslerin başlamasından önce;
Maksimum kalp atış hızı - kademeli olarak artan bir bisiklet ergometrik testinde veya bir koşu bandında veya çalışmadan başarısız olan bir adımda (atletin sözlerinden mümkün) belirlenir.
III. Sınıfların ilgililer üzerindeki etkisinin görsel gözlemleri.
1. Dersin başında belirtin (şevkli, uyuşuk, verimli vb.).
2. Ders sırasında (davranış, ruh hali, işe karşı tutum, hareketlerin koordinasyonu, nefes alma, nefes darlığı, renklendirme deri, yürüyüş, yüz ifadesi).
3. Teknik göstergeler, dersin organizasyonu ve metodolojisi (egzersiz tekniği - iyi, tatmin edici, kötü; teknik göstergeler- yüksek, orta, düşük; dersin yapımı ve organizasyonundaki eksiklikler).
4. Dersin sonundaki yorgunluk derecesi (dış işaretlere göre).
5. Verilen görevlerin yerine getirilmesinin değerlendirilmesi.
Dersin yoğunluğuna ve yükün yoğunluğuna ilişkin görsel gözlemlere dayanarak, dersin metodolojisi ve organizasyonu hakkında genel bir sonuç, pratik öneriler ve önerilerde bulunun.

Görev numarası 2. Kalp atış hızındaki değişikliklerle FC sınıflarının öğrencinin vücudu üzerindeki etkisi.

Çalışmanın amacı: Uygulanan yüklerin yoğunluğunu ve darbenin tepkisi ile öğrencinin işlevsel yeteneklerine uygunluğunu belirlemek.
İş için ihtiyacınız olan: bir kronometre, bir araştırma protokolü.
İlerlemek. Eğitimden önce, çalışma için gruptan geçmişi toplanan bir denek seçilir ve nabzı radyal veya şahdamarı. Ayrıca, nabız hızı, tüm seans boyunca, bireysel bölümlerden sonra, bireysel egzersizlerden hemen sonra ve aralarındaki dinlenme süresi boyunca ve ayrıca seansın bitiminden sonraki 5 dakika içinde sürekli olarak belirlenir. Toplamda en az 10-12 ölçüm yapmanız gerekir. Her nabız testinin sonucu hemen grafikte bir nokta ile gösterilir. Ayrıca ölçümün hangi dakikada, hangi alıştırmadan sonra ve dersin hangi bölümünde yapıldığı da not edilmelidir.
iş kaydı
1. Dersin fizyolojik eğrisini çizin.
2. Pulsometri verilerine göre uygulanan yüklerin yoğunluğunu, zaman içindeki dağılımının doğruluğunu ve dinlenmenin yeterliliğini belirleyin.
3. Kısa önerilerde bulunun.


Görev numarası 3. Kan basıncındaki değişikliklerle dersin kursiyer üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi.

Çalışmanın amacı: gerçekleştirilen yüklerin yoğunluğunu ve bunların kan basıncını değiştirerek vücudun fonksiyonel yeteneklerine uygunluğunu belirlemek.
İhtiyacınız olan iş için: bir tansiyon aleti, bir fonendoskop, bir kronometre, bir çalışma kartı.
İlerlemek. Anamnez alınacak bir denek seçilir. Aynı konuda nabız ve kan basıncı çalışması yapılması arzu edilir.
Kan basıncındaki değişim hızı nabızla aynıdır. Her kan basıncı ölçümünde, grafikte iki nokta işaretlenir: biri maksimum, diğeri minimum basınç için. Aynı zamanda, ölçümün hangi dakikada, hangi alıştırmadan sonra ve dersin hangi bölümünde yapıldığını not etmek gerekir;
iş kaydı
1. Maksimum ve minimum kan basıncındaki değişikliklerin bir eğrisini çizin.
2. Yüklerin yoğunluğunu, dinlenme aralıklarının dağılımının doğruluğunu, kalp atış hızı ve kan basıncındaki değişikliklerin bileşimini, doğasını ve derecesini belirleyin. Vücudun fonksiyonel durumu hakkında bir sonuca varın ve yükü düzeltmek için pratik önerilerde bulunun.

Görev numarası 4. Öğrencinin fiziksel aktiviteye tepkisinin VC ve bronş açıklığındaki değişikliklerle belirlenmesi.

Çalışmanın amacı: VC ve bronş açıklığındaki değişikliklerle ilgili gözlemsel verilere dayanarak yükün insan vücudu üzerindeki etki derecesini belirlemek.
İhtiyacınız olan iş için: kuru spirometre, kronometre, alkol, pamuklu çubuklar, pnömotakometre, araştırma protokolü.
İlerlemek. Dersten önce konudan bir anamnez toplayın. Daha sonra, derslerin başlamasından önce, normal yönteme göre VC'yi ölçün, bir Lebedev testi yapın (15 saniye dinlenme aralığı ile 4 kat VC ölçümü) ve bronş açıklığını belirleyin. Ders sırasında 10-12 ölçüm yapın. Lebedev'in tekrar testi ders bitiminden sonra yapılır. Ölçüm verileri grafikte bir nokta olarak çizilir.
iş kaydı
Bir grafik çizin. Yüklerin dış solunum sisteminin işlevsel durumu üzerindeki etkisini değerlendirmek.
Değerlendirirken, VC değerlerindeki değişimleri dikkate alın, bronş açıklığının durumu önemlidir. Lebedev testi ile olağan antrenman seanslarından sonra VC'deki düşüş 100-200 ml'dir ve çok yüksek antrenman ve yarışma yüklerinden sonra VC'de 300-500 ml'lik bir düşüş olabilir. Bu nedenle, bu göstergelerde önemli bir azalma ve yavaş iyileşme, uygulanan yükün yetersizliğini gösterir.


Not: Çalışmanın gerçekleştirildiği alıştırmadan sonra dersin bir parçası olan süreyi (dk.) belirtin.

Görev numarası 5. Ellerin gücünü değiştirerek öğrencinin fiziksel aktiviteye tepkisinin belirlenmesi.

Çalışmanın amacı: Yapılan yüklerin deneğin yeteneklerine uygunluğunu ellerin gücündeki değişikliklerle belirlemek.
Ekipman: el dinamometresi, kronometre, çalışma protokolü.
İlerlemek. Konuyu gruptan seçtikten sonra, ondan bir anamnez alın. Daha sonra sol ve sağ elin gücü ölçülür. Belirleme prosedürü, 4 No'lu dersteki ile aynıdır. Veriler bir grafik üzerinde çizilir. En altta, ölçümün hangi kaldırmadan sonra ve dersin hangi bölümünde yapıldığı belirtilmektedir.
1. Her ölçümde, grafikte iki nokta çizilir: biri sağ elin gücü, diğeri sol elin gücüdür.
2. Ellerin gücündeki değişikliklerin eğrisine ve dinlenme süreleri boyunca iyileşmesine göre, yükün ciddiyetini, yorgunluk derecesini, dinlenme aralıklarının uzunluğunu vb. değerlendirin.
Değerlendirirken, yetersiz antrenman yapan sporcularda ellerin gücünde önemli bir azalma gözlendiğini dikkate alın. Biri karakteristik özellikler yorgunluk, sağ elin kuvvetinin azalması ve solun kuvvetinin bir miktar artması nedeniyle sağ ve sol elin kuvvetindeki farkın azalmasıdır.


Not. Dersin bir parçası olan zamanı (dk.) belirtin, bundan sonra ellerin gücü üzerinde çalışıldı. Sağ elin gücü düz bir çizgiyle, solun gücü noktalı bir çizgiyle işaretlenmiştir.

Görev numarası 6. Romberg koordinasyon testindeki değişikliklerle antrenmanın vücut üzerindeki etkisinin belirlenmesi.

Çalışmanın amacı: Koordinasyon testini değiştirerek yüklerin kursiyerin fiziksel yeteneklerine uygunluğunu belirlemek, yorgunluk derecesini belirlemek.
İhtiyacınız olan iş için: araştırma protokolü, kronometre.
İlerlemek. Çalışma için, anamnezin toplandığı konu seçilir. Ardından Romberg testinin karmaşık bir pozu gerçekleştirilir (II - III pozları). Prosedür, tanımlar 2 No'lu derstekiyle aynıdır.
II ve III duruşlarında dengeyi koruma süresindeki değişimin doğası bir grafik şeklinde çizilmelidir: bir çizgi II duruşunun dinamiklerini karakterize eder; ikinci - III. Altta çalışmanın hangi alıştırmadan sonra ve dersin hangi bölümünde yapıldığı belirtilmektedir.
İş yapmak için öneriler
1. Ders sırasında II ve III Romberg pozisyonlarında dengeyi sağlama süresi için bir eğri çizin.
5. Romberg testini kullanarak yorgunluk derecesini ve antrenman yükünün vücudun hazırlık düzeyine yeterliliğini değerlendirin.
Romberg pozlarındaki yetersiz stabilite, merkezi sinir sistemi hastalıklarının yanı sıra yorgunluk, aşırı çalışma ve aşırı antrenman belirtilerinden biridir.

Sinir sisteminin koordinasyon fonksiyonunun incelenmesi için protokol
ders esnasında

(1. Tam ad 2. Yaş. 3. Spor uzmanlığı. 4. Spor deneyimi. 5. Kategori, 6. Antrenmanın süresi ve temel özellikleri (sistematik, yıl boyu, hacim, antrenman yoğunluğu). geçmişte eğitim var 8. Özellikler lansman öncesi durumu. 9. Son antrenman tarihi. 10. İyi hissetmek, şikayetler. CNS yaralanmaları - ne zaman, ne, sonuç)

Notlar. Çalışmanın gerçekleştirildiği alıştırmadan sonra, dersin bir bölümünü (dk.) zamanı belirtin. Romberg'in II konumunda dengeyi koruma süresi, III'te düz bir çizgi ile noktalı bir çizgi ile işaretlenmiştir.

Görev numarası 7. Öğrencinin kas tonusunu değiştirerek fiziksel aktiviteye tepkisinin belirlenmesi.

Çalışmanın amacı: Kas tonusunu değiştirerek yükün etkisi altında nöromüsküler aparatın kasılma fonksiyonunu ve yorgunluk derecesini belirlemek.
İhtiyacınız olan iş için: miyotonometre, araştırma protokolü.
İlerlemek. Eğitime başlamadan önce, geçmişi toplanan gruptan bir konu seçilir. Ardından, egzersizlerin niteliğine göre yükün hangi kas gruplarına düştüğü belirlenir. Kas tonusu uzuvların simetrik noktalarında ölçülür. Gevşeme tonu ve gerginlik tonu belirlenir.
Kas tonusu ölçümü seanstan önce, seansın tamamında, bireysel egzersizlerden sonra, dinlenme aralıklarından sonra ve seans sonunda yapılır. Toplamda, dersler sırasında 10-15 kas tonusu ölçümü yapmanız gerekir.
İş yapmak için öneriler
1. Bir grafik çizin: bir nokta gevşeme tonuna, diğeri - gerilim tonuna karşılık gelir.
2. Gerilim ve gevşeme tonunun genliğindeki değişikliklerin eğrisine ve dinlenme periyotlarında toparlanmasına göre, yükün ciddiyetini ve yorgunluğun derecesini değerlendirin.
Elde edilen veriler değerlendirilirken, miyotonlarda ifade edilen kas sertliği genliğinde (gerginlik ve gevşeme tonu arasındaki fark) değişiklik dikkate alınır. Azalması, nöromüsküler aparatın fonksiyonel durumundaki bir bozulma ile ilişkilidir ve yetersiz antrenman yapan sporcularda veya aşırı performans gösterdiğinde görülür. fiziksel aktivite.

Seans sırasında kas tonusunun incelenmesi için protokol

(1. Tam ad 2. Yaş. 3. Spor uzmanlığı. 4. Spor deneyimi. 5. Kategori. 6. Antrenman dönemleri ve temel özellikleri (sistematik, yıl boyu, hacim, antrenman yoğunluğu). 7. Aralar antrenman (ne zaman ve neden?) 8. Bir gün önce yapılan fiziksel aktivite 9. İyi hissetme, şikayetler)

Not. Egzersiz, yük veya dinlenme aralığından sonra kas tonusunun ve seansın bir bölümünün ölçüldüğü süreyi (dk.) belirtin. Gevşeme tonu düz bir çizgi ile, gerilim tonu noktalı bir çizgi ile işaretlenmiştir.

Görev numarası 8. Vücudun fonksiyonel hazır olma durumunun belirlenmesi. ek bir standart yük ile.

Çalışmanın amacı: Fiziksel aktivitenin öğrencinin vücudu üzerindeki etki derecesini belirlemek ve uygunluk seviyesini değerlendirmek.
İş için ihtiyacınız olan: kronometre, fonendoskop, tansiyon aleti, araştırma protokolü
İlerlemek. Bir antrenman seansından önce 10-15 dakika önceden bir denek seçilir, öyküsü alınır, nabzı ve tansiyonu ölçülür. Daha sonra ilk ek standart yükü yapması istenir. Herhangi bir fonksiyonel test, konunun spor uzmanlığına ve kalifikasyonuna bağlı olarak ek bir standart yük olarak kullanılabilir (maksimum tempoda 15 saniyelik koşu, adım testi, saatte 180 adımlık bir tempoda yerinde 2 ve 3 dakikalık koşu). dakika).
Ek bir yükleme yapıldıktan sonra, genel kabul görmüş yönteme göre 5 dakika içinde nabız ve tansiyon belirlenir. Aynı ek yük, antrenmanın bitiminden 10-15 dakika sonra, kalp atış hızı ve kan basıncı ölçüldükten sonra ikinci kez yapılır. Ek bir yükleme yapıldıktan sonra 5 dakika içinde nabız ve tansiyon ölçülür. Gözlem verileri aşağıdaki tabloya girilir.


İşin tasarımı için öneriler
1. Kalp atış hızı ve kan basıncındaki değişiklikler için bir grafik oluşturun.
2. Antrenman öncesi ve sonrası ek bir standart yüke verilen yanıt türlerini karşılaştırarak, antrenman yükünün etki derecesini belirleyin ve uygunluk seviyesini değerlendirin.

8 No'lu Göreve İlişkin Çalışma Protokolü

(1. Tam ad 2. Yaş. 3. Spor türü, kategori, deneyim. 4. En iyi skorlar(gösterildiğinde). 5. Son 1.5-2 ayda yapılan müsabakalardaki performanslar, farklı antrenman periyotlarının süreleri ve periyotlara göre antrenman periyotlarının sayısı, kullanılan araçlar. 6. Antrenmanda aralar (ne zaman ve neden). 7. Gözlem yapılan dersin içeriği, dersin saati, tarihi. 8. Dersten önce, bittikten sonra duygu, ruh hali, şikayetler)

Testten önceki ve sonraki kalp atış hızı ve kan basıncındaki fark, yüke verilen yanıtın türünü belirlemek için aşağıdaki çizelgeye kaydedilir. Grafikteki semboller: yatay (apsis) - zaman; dikey (y ekseni) boyunca - ilk değerlere göre iyileşme süresinin her dakikasında kalp atış hızı, maksimum ve minimum kan basıncındaki fark.

Yapılan fiziksel aktivitenin etkisini değerlendirmek. ders sırasında, dersten önce ve sonra ek yüke uyum tepkilerini karşılaştırmak gerekir. Ek yüke olası üç yanıt vardır.
1. Antrenmandan önce ve sonra gerçekleştirilen ek bir yüke uyarlanabilir tepkilerde küçük farklılıklar ile karakterize edilirler. Kalp atış hızı, kan basıncı ve iyileşme süresindeki değişimlerde sadece küçük niceliksel farklılıklar olabilir. Bu reaksiyon, iyi bir kondisyon durumundaki sporcularda gözlenir, ancak az antrenman yükü olan düşük antrenmanlı sporcularda olabilir.
2. Nabzın yanıtındaki daha belirgin kaymaların, eğitimden sonra gerçekleştirilen ek yüke not edilmesiyle karakterize edilirken, maksimum atardamar basıncı biraz artar ("makas" fenomeni). Nabız ve kan basıncının iyileşme süresi artar. Böyle bir reaksiyon, yetersiz zindeliği gösterir ve bazı durumlarda aşırı büyük bir yükten sonra iyi eğitimli kişilerde de görülür.
3. Eğitimden sonra ek bir yüke verilen yanıtta daha belirgin değişiklikler ile karakterize edilir: nabız yanıtı keskin bir şekilde artar, atipik tipler ortaya çıkar (hipotonik, diyatonik, hipertonik, maksimum kan basıncında kademeli bir artışla reaksiyonlar), iyileşme süresi uzar . Bu seçenek, sporcunun işlevsel durumunda önemli bir bozulma olduğunu gösterir, bunun nedeni hazırlık eksikliği, aşırı çalışma veya sınıftaki aşırı iş yükü olabilir.
VPN ayrıca, doğal antrenman koşullarında özel uygunluk seviyesini değerlendirmek için tekrarlanan belirli yüklerle (spora göre) gerçekleştirilir. Metodoloji, bu tür gözlemler ve sonuçların analizi, genel listenin eğitim literatüründe detaylandırılmıştır.

3.10. Konuyla ilgili güvenlik soruları

"Tıbbi ve pedagojik gözlemler (VPN)"
1. VPN kavramının tanımı.
2. VPN'nin amacı, görevleri.
3. Formlar, VPN yöntemleri.
4. HPN'de kullanılan fonksiyonel testler.
5. HPN için ek yüke sahip numuneler.
6. HPN için belirli bir yüke sahip numuneler.
7. VPN sonuçlarının analizi.
8. Dersler sırasında yükün sağlığı iyileştirme verimliliğinin değerlendirilmesi.

3.11. "VPN, kitle beden eğitiminde tıbbi kontrol" konulu literatür

1. Demo AG Sporda tıbbi kontrol. M.: Tıp, 1988. S.131-181.
2. Çocuk spor hekimliği / Ed. S.B. Tikhvinsky, S.V. Kruşçev. M.: Tıp, 1980. S.258-271.
3. Dubrovsky V.I. Spor ilacı. M.: Vlados, 1998. S.38-66.
4. Karpman V.L. ve spor tıbbında diğer Testler. M.: FiS, 1988. S.129-192.
5. Kukolevsky G.M. Sporcuların tıbbi gözetimi. M.: FiS, 1975. 315 s.
6. Markov V.V. Sağlıklı yaşam tarzı temelleri ve hastalık önleme: öğretici. M.: Akademi, 2001. 315 s.
7. Spor hekimliği / Ed. A.V. Chogovadze. M.: Tıp, 1984. S. 152-169, 314-318, 319-327.
8. Spor hekimliği / Ed. V.L. Karpman. M.: FiS, 1987. S.161-220.
9. Fiziksel rehabilitasyon: in-t fiz için ders kitabı. kültür / Ed. S.N. Popova. Rostov-on-Don, 1999. 600 s.
10. Kruşçev S.V., Krugly M.M. Genç bir atlet hakkında koç. M.: FiS, 1982. S.112-137.

(eğimli test) - kardiyovasküler ve sinir sistemlerinin durumunu incelemek ve teşhis etmek için bir yöntem. Bu basit test, kalbin düzenlenmesindeki ihlalleri tespit etmenizi sağlar. Testin özü, gövdeyi yataydan dikey konuma aktarmaktır.

Ortostatik test için endikasyonlar

Vücut pozisyonunda keskin bir değişiklik olan, baş dönmesi, kan basıncını düşürme ve hatta bayılma nedeniyle acı çeken hastalara reçete edilir. Ortostatik test, bu duyumları fizyolojik özelliklere göre düzeltmek için tasarlanmıştır.

yöntemler

Hasta özel bir eğim masasında

Test, tercihen sabahları yemeklerden önce yapılmalıdır. Belki doktor birkaç gün boyunca testler yapmanızı önerecektir, o zaman bunları aynı anda yapmanız gerekir.

Teşhis konulan kişi en az 5 dakika yatar ve ardından yavaşça ayağa kalkar. Böyle bir yöntem denir aktif ortostatik bozulma.

Ek olarak, eğik test olarak adlandırılan ortostatik bir test yapmak için başka bir seçenek daha vardır - bu pasif ortostatik test. Bu durumda teşhis konulan kişi özel bir döner masanın üzerindedir. Tekniğin kendisi aynıdır: yatay konumda 5 dakika, ardından masanın dikey konuma hızlı bir şekilde aktarılması.

Çalışma sırasında nabız üç kez ölçülür:

  • (1) vücudun yatay pozisyonunda,
  • (2) ayağa kalkarken veya masayı dikey konuma getirirken,
  • (3) dik gittikten üç dakika sonra.

Sonuçların değerlendirilmesi

Kalp atış hızı değerlerine ve farklılıklarına dayanarak, kardiyovasküler sistemin fonksiyonel durumu hakkında sonuçlar çıkarılır.

Norm, kalp atış hızında dakikada 20 atıştan fazla olmayan bir artıştır. İzin verilen azalma üst basınç(sistolik) ve altta (diyastolik) hafif bir artış - 10 mm Hg'ye kadar. Sanat.

  1. Dik durduktan sonra kalp atış hızınız artıyorsa dakikada 13-16 vuruşta hatta daha az ve sonra üç dakika ayakta durduktan sonra başlangıçtan + 0-10 vuruşa sabitlendi (yatarak ölçülen), o zaman ortostatik test okumalarınız normal. Ayrıca, iyi bir kondisyondan bahseder.
  2. Kalp atış hızında daha fazla değişiklik (+25 bpm'ye kadar) vücudun zayıf zindeliğinden bahseder - daha fazla zaman ayırmalısınız egzersiz yapmak ve sağlıklı beslenme.
  3. Kalp atış hızında artış dakikada 25 vuruştan fazla kardiyovasküler ve / veya sinir sistemi hastalıklarının varlığını gösterir.
« Sağlıklı kalp » / Yayınlanma: 21.02.2015

Otonom sinir sisteminin sempatik bölünmesi hakkında fikir verir, genellikle araştırmalarda kullanılır. kardiyovasküler sistemin atlet, damar tonusunun düzenlenmesini yargılamanıza izin verdiği için. Bir ortostatik test, vücudun yatay bir konumdan dikey bir konuma veya ona yakın bir konuma aktarılmasından oluşur. Bu durumda, ana damarların yönü, kan dolaşımını engelleyen hidrostatik kuvvetlerin oluşmasına neden olan yerçekimi yönü ile çakışacaktır. Dünya'nın yerçekimi alanının kardiyovasküler sistemin aktivitesi üzerindeki etkisi, dolaşım cihazının adaptif kapasitesinde bir azalma ile oldukça önemlidir: beyne kan akışı, sözde gelişiminde ifade edilen önemli ölçüde zarar görebilir. ortostatik çökme. Bir yöntem olarak ortostatik test fonksiyonel teşhis sıklıkla kullanılır klinik uygulama. Çalışma kapasitesinin incelenmesinde, hipotonik durumların teşhisinde ve diğer durumlarda yapılır. Geniş uygulama pilotların ve astronotların muayenesi sırasında buldu. yürütülen çok umut verici bir ortostatik test Çeşitli seçenekler, sporcuların muayenesinde olduğu ortaya çıktı. Yatay konumdan dikey konuma geçerken vücudun alt yarısındaki kan akışı zorlaşır. Damarlarda özellikle zordur, bu da damarların tonuna bağlı olarak içlerinde kan birikmesine neden olur. Kanın kalbe dönüşü önemli ölçüde azalır ve bu nedenle sistolik çıktı %20-30 oranında düşebilir. Aynı zamanda, kalp atış hızı telafi edici olarak artar, bu da dakikadaki kan dolaşımının hacmini aynı seviyede tutmayı sağlar.

Kardiyovasküler sistem fonksiyonunun düzenlenmesinde, önemli rol serebral korteks (fonksiyonel durumu bozulursa, örneğin nevrozda, bu düzenleyici etkiler bozulur) ve aralarında ana etkinin olduğu humoral faktörler Vasküler ton katekolamin sağlar. Aşırı çalışma, aşırı çalışma ve bir hastalık durumunda gözlenen venöz tonda bir azalma, hem düzenlenmesini hem de kalp aktivitesini sağlayan bağlantıların koordinasyonu ile ilişkilidir. Aynı zamanda, dolaşım fonksiyonunun rahatsız edici etkilere adaptasyonu zarar görür, sonuç olarak kanın kalbe venöz dönüşünde keskin bir düşüş ve bayılma gelişimi gözlemlenebilir.

İskelet kasları kasıldığında toplardamarlardaki kan, kapakçıklarının tek yönlü işlevi nedeniyle kalbe doğru itilir. Bu biri önemli faktörler uzuvlarda durgunluğun önlenmesi. Diğer faktörlerin yanı sıra, kardiyak dürtünün artık enerjisinin etkisine dikkat edilmelidir, negatif baskı içinde Göğüs boşluğu ve bir dereceye kadar, küçük arterler ve damarlar arasında doğrudan bağlantı yapan arteriyovenöz şantlar, kanın damarlar boyunca hareketi için önemlidir.

Biliniyor ki derin damarlar kaslarla çevrili ve hatta sakin durum kanı venöz kapakçıklardan kalbe doğru itmek için damarlara yeterli baskı uygulayarak bir miktar kasılma gözlenir. Daha sık ve aktif hareketler, özellikle aralıklı bir doğada, örneğin yürürken, koşarken, kas pompasının verimliliği önemli ölçüde artar. Kalbe giden kan akışını ve kas kasılmasını artırır karın(kan, karaciğer, dalak, bağırsak damarlarından yer değiştirir).

Ortostatik test ile iyi eğitimli sporcularda normal sistolik basınç hafifçe azalır - 3-6 mm Hg. Sanat. (değişmeyebilir) ve diyastolik - yatay konumdaki değerine göre %10-15 artar. Artan kalp atış hızı 15-20 atım / dak'yı geçmez. Çocuklarda ortostatik teste daha belirgin bir tepki görülebilir.

Schellong'a göre ortostatik test deneğin yatay konumdan dikey konuma bağımsız olarak hareket ettiği ve ardından hareketsiz durduğu aktif bir testtir. Bu durumda gözlenen kas gerginliğini azaltmak için Yu.M. Stoida (1974), deneğin dikey konumunun, bacaklarının duvardan bir ayak uzaklıkta olduğu ve deneğin kendisinin 12 cm çapında bir silindir olan sırtıyla üzerine yaslandığı bir başka pozisyona değiştirilmesini önerdi. sakrumun altına yerleştirilir.Bu pozisyon ile kaslarda daha belirgin bir gevşeme sağlanır. Gövdenin yatay düzleme göre eğim açısı yaklaşık 75 ° 'dir.

Pasif bir ortostatik test için bir döner tabla gereklidir. Tablonun 60 ila 90 ° eğim açısında ve konunun kesinti süresi 20 dakikaya kadar dikey konumda çeşitli modifikasyonlarda gerçekleştirilebilir. Ortostatik bir test yapılırken, kalp hızı (KH) ve kan basıncı (BP) genellikle kaydedilir, ancak uygun ekipman mevcutsa çalışma, örneğin bir polikardiyogram ve bir pletismogram kaydederek desteklenebilir.

Yüksek nitelikli sporcularda yapılan ortostatik stabilite çalışmasından elde edilen çok sayıda veriye dayanarak, ortostatik pozisyonun onuncu dakikasında kalp hızının erkeklerde 20 atım/dakikadan ve 25 atımdan daha fazla artması durumunda bunu iyi olarak değerlendirmeyi önerdik. Kadınlarda /dk (sırtüstü pozisyonda kalp atış hızı değeri ile karşılaştırıldığında), kalp atış hızı için geçici süreç erkeklerde ortostatik pozisyonun 3. dakikasından ve kadınlarda 4. dakikadan geç olmamak üzere sona erer (yani, her dakikadaki dalgalanma). kalp atış hızı değeri %5'i geçmez), nabız basıncı %35'ten fazla azalmaz, iyi hisseder. Tatmin edici ortostatik stabilite ile, testin 10. dakikasında kalp hızındaki artış erkeklerde 30 atım/dk'ya kadar ve kadınlarda 40 atım/dk'ya kadardır. Kalp atış hızı için geçici süreç, erkeklerde en geç 5. dakika ve kadınlarda - ortostatik pozisyonun 7. dakikasında sona erer. Nabız basıncı %36-60 azalır (yatış pozisyonuna göre), sağlık durumu iyidir. Yetersiz ortostatik stabilite, ortostatik pozisyonun 10. dakikasında (30-40 bpm) kalp hızında yüksek bir artış, bir azalma ile karakterize edilir. nabız basıncı%50'den fazla, kalp atış hızı için sabit durum yok, kendini iyi hissetmiyor, yüzün solgunluğu, baş dönmesi. Ortostatik kollapsın gelişmesi, teste karşı özellikle olumsuz bir reaksiyonun kanıtıdır (bunu önlemek için, kendinizi daha kötü ve baş dönmesi hissederseniz test durdurulmalıdır).

Çok sayıda çalışma, 100-110 atım / dak'dan (sırtüstü pozisyonda ilk kalp atış hızından bağımsız olarak) ortostatik bir test sırasında kalp atış hızındaki bir artışın, genellikle refahta keskin bir bozulma, şikayetlerin ortaya çıkması ile birlikte olduğunu göstermektedir. hakkında Ciddi zayıflık, baş dönmesi. Aynı zamanda test durdurulmazsa, ortostatik çökme gelişir. Zorunlu eğitim sırasında (özellikle orta dağlarda gerçekleştirilenler), aşırı zorlama, aşırı eğitim durumunda ve ayrıca bir hastalıktan sonra iyileşme döneminde bu tür tepkileri kaydettik.

Diğer test seçenekleri de mümkündür. Yani yüzüstü pozisyonda nabzı saydıktan sonra (15 saniye boyunca, bir dakikaya dönüştürülür) sporcunun düzgün bir şekilde ayağa kalkması istenir ve bundan 10 saniye sonra nabız 15 saniye hesaplanır, bir dakikaya dönüştürülür. Normalde, artışı 6-18 atım / dak'dır (iyi eğitimli sporcular için - genellikle 6-12 atım / dak). Dikey konumda nabız ne kadar büyük olursa, otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün uyarılabilirliği o kadar yüksek olur.