وظائف الغدد الجار درقية. هرمونات الغدة الدرقية: وظائفها ، وتأثيراتها على جسم الإنسان. هيكل الغدة الجار درقية

لدى الشخص زوجان من الغدد الجار درقية (جارات الدرقية) تقعان على السطح أو بالداخل. يتضمن تكوين الغدة ما يسمى بالخلايا الأساسية ("الداكنة" و "الخفيفة") ، والتي تحتوي على بروتوبلازم محبة للحمض مع شوائب مؤكسدة في البروتوبلازم (تظهر فقط بعد سن العشرين ، تتضاعف مع تقدم العمر). يتكون الجزء الأكبر من الغدة من خلايا "مظلمة". يوجد في حمة الغدة نظام من الأنابيب التي تحتوي على مادة غروانية. تم تجهيز الغدد بشكل جيد بالدم و أوعية لمفاوية، تلقي التعاطف (من العقد العنقية) والجهاز السمبتاوي ( العصب المبهم) الإعصاب.
الهرمونات الغدة الدرقية. تنتج الغدد الجار درقية الباراثيرين (الباراثيرين) ، الذي ينظم ، جنبًا إلى جنب مع الكالسيتونين الدرقي ، استقلاب الكالسيوم في الجسم ويحافظ على محتواه في الدم عند مستوى معين. يتحقق ذلك بسبب: أ) امتصاص الكالسيوم من العظام ب) إعادة الامتصاص من الأنابيب البعيدة للنيفرون ج) تسريع الامتصاص من الأمعاء تحت تأثير مستقلب فيتامين د الذي يتكون في الكلى. في موازاة ذلك ، يتسبب هرمون الغدة الدرقية في إطلاق الفوسفات من مادة معدنية، الذي يشكل العظام (هيدروكسيباتيت) ويمنع إعادة امتصاص الفوسفات في الكلى ، وبالتالي يقلل من تركيزها في الدم.
مع عدم كفاية وظيفة الغدد الجار درقية ، ينخفض ​​محتوى الكالسيوم في الدم بشكل كبير (عادةً ما يكون هذا الرقم 2.25-2.75 مليمول / لتر). على العكس من ذلك ، مع فرط نشاط الغدد ، لوحظ زيادتها.
آلية عمل هرمون الغدة الجار درقيةعلى خلايا العظام المرتبطة بمستقبلات غشائية معينة. بسبب ملامسة الهرمون للمستقبلات ، يزداد نشاط إنزيم الأدينيلات ، ويزداد محتوى cAMP ودخول Ca2 + إلى خلايا العظام.
تؤدي زيادة تركيز الكالسيوم داخل الخلايا إلى تسريع تحول الخلايا السلفية إلى بانيات عظم وناقضات عظمية ، يليها إطلاق Ca2 + من أنسجة العظام.
تنظيم وظيفة الغدد الجار درقية.أهم منظم لمستوى هرمون الغدة الجار درقية هو تركيز الكالسيوم في الدم. مع نقص كالسيوم الدم ، يزداد إنتاج هرمون الغدة الجار درقية ، مع فرط كالسيوم الدم ، يبدأ تفكك الهرمون المركب في الخلايا ، ويقل تركيزه في الدم. يُلاحظ أيضًا تحفيز الغدد الجار درقية عندما يكون الجهاز الأدرينالي متحمسًا ، حيث يعمل الوسطاء من خلال مستقبلات الأدرينالية. أغشية الخلايا.
مستوى الكالسيوم في الدم مهم بشكل خاص لوظيفة الهياكل القابلة للإثارة. ويرافق انخفاضه زيادة في استثارة الجهاز العصبي العضلي ، وحدوث تقلصات منشط لا إرادي للعضلات الهيكلية. يمكن أن تؤدي الانقباضات المتقطعة لعضلات الجهاز التنفسي والبلعوم إلى الوفاة. تسمى هذه المتلازمة تكزز وهي مظهر من مظاهر قصور الدريقات ، وهي حالة تتطور نتيجة استئصال الغدد جارات الدرقية أثناء الجراحة. الغدة الدرقيةأو تدمير المناعة الذاتية للخلايا التي تنتج هرمون الغدة الجار درقية. مع تطور الأورام (الأورام الغدية) في الغدد جارات الدرقية ، يمكن أن يرتفع مستوى الكالسيوم في بلازما الدم إلى 0.17 جم / لتر (عادة 0.1 جم / لتر) ، مما يتسبب في تطور فرط نشاط جارات الدرق. يعاني المريض من تلف في العظام ، وبطء في انقباضات القلب (بطء القلب) ، وترسبات الكالسيوم في الأوعية والكلى. في كثير من الحالات ، تكون حصوات الكلى نتيجة لارتفاع نشاط الغدد الجار درقية. قد يموت المريض المصاب بفرط نشاط جارات الدرقية نتيجة توقف القلب بعد تناول وجبة غنية بالكالسيوم.

الغدد الجار درقية (الغدد الجار درقية ، الأجسام الظهارية) هي غدد صماء صغيرة ذات لون محمر أو بني أصفر. في البشر ، عادة ما يتم تمثيلهم بزوجين. أبعاد كل منها حوالي 0.6x0.3x0.15 سم ، والكتلة الإجمالية حوالي 0.05-0.3 جم. الغدد جارات الدرقية قريبة من السطح الخلفيالغدة الدرقية (الشكل 43). يقع الزوج العلوي من الغدد جارات الدرقية ، المتاخم لكبسولة الفصوص الجانبية للغدة الدرقية ، على الحدود بين الجزء العلوي و الثلثين الأوسطالغدة الدرقية ، على مستوى الغضروف الحلقي. يقع الزوج السفلي من الغدد الجار درقية في القطب السفلي للغدة الدرقية. في بعض الأحيان يمكن أن توجد الغدد الجار درقية في أنسجة الغدة الدرقية أو الغدة الزعترية، وكذلك في منطقة التامور.

يتم إمداد الغدد الجار درقية بالدم من خلال فروع الشريان الدرقية السفلي ، ويتم التعصيب بواسطة ألياف الغدد الجار درقية الجهاز العصبيمن أعصاب الحنجرة المتكررة والمتفوقة. تتكون الغدد الجار درقية من حمة مقسمة إلى فصيصات بواسطة أغشية النسيج الضام مع الأوعية. في الحمة ، يتم تمييز الخلايا الرئيسية والخلايا الحمضية. من بين الخلايا الرئيسية ، الأكثر عددًا هي خلايا مستديرة الشكل ، صغيرة الحجم ، تحتوي على كمية صغيرة من السيتوبلازم الخفيف المائي ونواة ملطخة جيدًا. يعكس هذا النوع من الخلايا الرئيسية زيادة في وظيفة الغدة الجار درقية. إلى جانبهم ، يتم عزل الخلايا الرئيسية المظلمة ، والتي تعكس مرحلة الراحة من الغدد الجار درقية. توجد الخلايا المحبة للحمض بشكل رئيسي على محيط الغدد الجار درقية. تعتبر الخلايا المحبة للحمض بمثابة المرحلة غير الثورية للخلايا الرئيسية. عادة ما تكون أكبر من خلاياه الرئيسية ، مع نواة صغيرة كثيفة. الخلايا الانتقالية هي أشكال انتقالية بين الخلايا الرئيسية والخلايا المحبة للحمض. الغدد الجار درقية هي تكوينات حيوية. يحدث الموت عند استئصال جميع الغدد الجار درقية.

نتاج النشاط داخل إفراز الغدد الجار درقية (بشكل رئيسي الخلايا المحبة للحموضة إلى حد أقل) هو هرمون الغدة الجار درقية ، والذي يحافظ ، إلى جانب الكالسيتونين وفيتامين د (هرمون D) ، على مستوى ثابت من الكالسيوم في الدم. وهو عبارة عن بولي ببتيد أحادي السلسلة يتكون من 84 بقايا من الأحماض الأمينية (الوزن الجزيئي حوالي 9500 دالتون ، ونصف العمر حوالي 10 دقائق).

يحدث تكوين هرمون الغدة الجار درقية على الريبوسومات في شكل هرمون الغدة الدرقية. هذا الأخير عبارة عن بولي ببتيد يحتوي على 115 من بقايا الأحماض الأمينية. ينتقل هرمون الغدة الدرقية المسبق إلى منطقة الشبكة الإندوبلازمية الخشنة ، حيث يتم شق ببتيد يتكون من 25 بقايا من الأحماض الأمينية. نتيجة لذلك ، يتم تكوين هرمون بروباثي ، يحتوي على 90 من مخلفات الأحماض الأمينية ويبلغ وزنها الجزيئي 10200 دالتون. يتم تنفيذ ارتباط الهرمون البروباثي ونقله إلى الفضاء الصهزي للشبكة الإندوبلازمية بواسطة بروتين إفرازي. يتشكل الأخير في الخلايا الرئيسية للغدد جارات الدرقية. في جهاز جولجي (معقد رقائقي) ، يتم شق عديد ببتيد من 6 بقايا من الأحماض الأمينية من هرمون البروباثيك. يضمن هذا الأخير نقل الهرمون من الشبكة الإندوبلازمية إلى جهاز جولجي ، وهو المكان الذي يتم فيه تخزين الهرمون في حبيبات إفرازية ، حيث يدخل الدم.

يكون إفراز هذا الهرمون أكثر كثافة في الليل. ثبت أن محتوى هرمون الغدة الجار درقية في الدم بعد 3-4 ساعات من بداية النوم ليلاً يزيد بمقدار 2.5-3 مرات عن متوسط ​​مستواه اليومي. يحافظ هرمون الغدة الجار درقية على مستوى ثابت من الكالسيوم المتأين في الدم عن طريق التأثير على العظام والكلى والأمعاء (عبر فيتامين د). يحدث تحفيز إفراز هرمون الغدة الجار درقية عندما ينخفض ​​الكالسيوم في الدم إلى أقل من 2 مليمول / لتر (8 ملغ). يساهم هرمون الغدة الجار درقية في زيادة محتوى الكالسيوم في السائل خارج الخلية ، وكذلك في العصارة الخلوية لخلايا الأعضاء المستهدفة (بشكل رئيسي الكلى وعظام الهيكل العظمي والأمعاء). يُعتقد أن هذا مرتبط بزيادة إمداد الكالسيوم من خلال غشاء الخلية ، وكذلك مع انتقال احتياطيات الميتوكوندريا إلى العصارة الخلوية.

يتكون العظم من هيكل بروتيني - مصفوفة ومعادن. يتم توفير بنية أنسجة العظام والتمثيل الغذائي المستمر فيها بواسطة بانيات العظم وناقضات العظم. تنشأ بانيات العظم من خلايا اللحمة المتوسطة غير المتمايزة. توجد بانيات العظم في طبقة أحادية على سطح العظم ، على اتصال وثيق مع العظم. منتج النفايات من بانيات العظم هو الفوسفاتيز القلوي. ناقضات العظم هي خلايا عملاقة متعددة النوى. يُعتقد أنها تتشكل عن طريق اندماج الضامة وحيدة النواة. تفرز ناقضات العظم الفوسفاتاز الحمضي والإنزيمات المحللة للبروتين التي تسبب تدهور الكولاجين ، وانهيار هيدروكسيباتيت ، وإزالة المعادن من المصفوفة. يتم تنسيق تصرفات بانيات العظم وناقضات العظم مع بعضها البعض ، على الرغم من استقلالية وظيفتها. هذا يؤدي إلى إعادة تشكيل الهيكل العظمي بشكل طبيعي. تشارك بانيات العظم في التكوين الجديد للأنسجة العظمية وعمليات تمعدنها ، وتشارك ناقضات العظم في عمليات ارتشاف (ارتشاف) أنسجة العظام. ناقضات العظم لا تغير مصفوفة العظام. يتم توجيه عملهم فقط إلى العظام الممعدنة.

مع الإنتاج المفرط لهرمون الغدة الجار درقية ، يحدث فرط كالسيوم الدم ، ويرجع ذلك أساسًا إلى ارتشاح الكالسيوم من العظام. إلى جانب إزالة المعادن من أنسجة العظام مع وجود فائض مطول من هرمون الغدة الجار درقية ، يحدث تدمير المصفوفة مع زيادة محتوى الهيدروكسي برولين في بلازما الدم وإفرازه في البول. في العظام والكلى ، ينشط هرمون الغدة الجار درقية وسيط التأثيرات الخلوية لهذا الهرمون ، أحادي فوسفات الأدينوزين الدوري (cAMP) ، عن طريق تحفيز إنزيم adenylate cyclase ، وهو إنزيم مرتبط بغشاء الخلية. هذا الأخير يسرع من تشكيل cAMP. يترافق تفاعل هرمون الغدة الجار درقية مع مستقبلات بانيات العظم مع زيادة في مستوى الفوسفاتاز القلوي ، وتشكيل نسيج عظمي جديد مع زيادة تمعدنه. عندما ينشط هرمون الغدة الجار درقية الخلايا الآكلة للعظم ، فإنها تزيد من تخليق الكولاجيناز والإنزيمات الأخرى المشاركة في تدمير المصفوفة (على سبيل المثال ، حمض الفوسفاتيز). تحت تأثير هرمون الغدة الجار درقية ، يزداد محتوى cAMP في الكلى ويصاحب ذلك زيادة في إفراز cAMP في البول. ثبت أن هرمون الغدة الجار درقية و cAMP يزيدان من نفاذية الأنابيب القريبة من الكلى. يزيد هرمون الغدة الجار درقية من إعادة امتصاص الكالسيوم في الأنابيب البعيدة للكلى ، مما يؤدي إلى انخفاض إفراز الكالسيوم في البول.

إلى جانب فرط كالسيوم الدم ، يساهم هرمون الغدة الجار درقية في وقت واحد في تقليل محتوى الفسفور في الدم عن طريق تثبيط إعادة امتصاصه في الأجزاء القريبةنبيبات الكلى. والنتيجة هي زيادة إفراز الفوسفور في البول. يزيد هرمون الغدة الجار درقية أيضًا من إفراز البول من الكلوريدات والصوديوم والبوتاسيوم والماء والسترات والكبريتات ويسبب قلونة البول.

إن النشاط الوظيفي للغدد الجار درقية هو في الأساس ذاتي التنظيم ويعتمد على محتوى الكالسيوم في مصل الدم: مع نقص كالسيوم الدم ، يزداد إنتاج هرمون الغدة الجار درقية ، ومع فرط كالسيوم الدم ، يتناقص. يلعب الكالسيوم (الكالسيوم المتأين) دورًا مهمًا في حياة الجسم. إنه يقلل من استثارة الجهاز العصبي المحيطي ونفاذية أغشية الخلايا ، وهو مادة بلاستيكية مهمة لتكوين أنسجة العظام ، ويشارك في تنظيم تخثر الدم ، إلخ. تم العثور على الاحتياطيات الرئيسية من الكالسيوم والفوسفور في أنسجة العظام. كمية الكالسيوم في أنسجة العظام 95-99٪ من محتواها في الجسم ، والفوسفور - 66٪. وزن جسم الإنسان 70 كجم يحتوي على ما يقرب من 1120 جم من الكالسيوم. المتطلبات اليوميةفي الكالسيوم للبالغين 0.5-1 غرام.

يوجد الكالسيوم في العظام على شكل مركبات الفوسفور والكالسيوم ، والتي تشكل بلورات من هيدروكسيد الأباتيت. إجمالي الكالسيوم في الدم الأشخاص الأصحاءهو 2.4-2.9 مليمول / لتر (9.6-11.6 ملجم٪). فقط الكالسيوم المتأين له نشاط بيولوجي ، والذي يحتوي على 1.2 مليمول / لتر (5 ملجم٪) في مصل الدم ؛ 1 مليمول / لتر (4 ملجم٪) من الكالسيوم في الدم مرتبط بالبروتين ، 0.5 مليمول / لتر (2 ملجم٪) من الكالسيوم غير مؤين. تزداد كمية الكالسيوم المرتبط بالبروتين بتغير درجة حموضة الوسط إلى الجانب القلوي. ثبت أن هرمون الغدة الجار درقية ينظم محتوى الكالسيوم والفوسفور المتأين في الدم ، ويسيطر على الجزء المكون له - الفوسفور غير العضوي. محتوى الفوسفور في مصل دم الأشخاص الأصحاء هو 3.2-4.8 مليمول / لتر (10-15 ملجم٪) ، منها الفوسفور غير العضوي 0.97-1.6 مليمول / لتر (3-5 ملجم٪) ، فوسفور دهني - 2.6 مليمول / لتر (8 مجم٪) ، استرات الفوسفور - 0.3 ملي مول / لتر (1 مجم٪).

يتم تحفيز إفراز هرمون الغدة الجار درقية عن طريق هرمون النمو ، البرولاكتين ، الجلوكاجون ، الكاتيكولامينات ، والأمينات الحيوية الأخرى (السيروتونين ، الهيستامين ، الدوبامين). التأثير التنظيمي على إفراز هرمون الغدة الجار درقية وتنفيذه إجراءات محددةتوفر أيونات المغنيسيوم أيضًا. تركيز المغنيسيوم في مصل الدم هو 0.99 ملي مول / لتر (2.4 مجم٪) ، والجزء المتأين هو 0.53 ملي مول / لتر (1.3 مجم٪). في محتوى مرتفعيتم تحفيز المغنيسيوم في الدم ، وعند مستويات منخفضة - قمع إفراز هرمون الغدة الجار درقية. ثبت أنه مع نقص المغنيسيوم ، يتم تعطيل تخليق cAMP في الغدد الجار درقية وفي الأعضاء المستهدفة من هرمون الغدة الجار درقية ، يليه تطور نقص كالسيوم الدم.

في البشر ، يتم تصنيع الكالسيتونين ، بالإضافة إلى الغدة الدرقية ، في الغدد الجار درقية و الغدة الزعترية. محفز إفراز الكالسيتونين هو فرط كالسيوم الدم (أعلى من 2.25 مليمول / لتر) ، جلكزاجون ، كوليسيستوكينين ، غاسترين. الوسيط داخل الخلايا لإفراز الكالسيتونين هو cAMP. تحدث زيادة في الوسيط داخل الخلايا - cAMP - عندما يتفاعل الكالسيتونين مع المستقبلات في أنسجة العظام والكلى.

في الأشخاص الأصحاء ، يكون هرمون الغدة الجار درقية والكالسيتونين في حالة توازن ديناميكي. تحت تأثير هرمون الغدة الجار درقية ، يزداد محتوى الكالسيوم في الدم ، وينخفض ​​تحت تأثير الكالسيتونين. يرتبط تأثير نقص الكالسيوم في الدم من الكالسيتونين بتأثيره المباشر على أنسجة العظام وتثبيط عمليات ارتشاف العظام. إلى جانب تأثير نقص كالسيوم الدم ، يساهم الكالسيتونين أيضًا في انخفاض محتوى الفوسفور في الدم. يحدث نقص فوسفات الدم نتيجة لانخفاض حركة الفوسفور من العظام والتحفيز المباشر لامتصاص الفوسفور بواسطة أنسجة العظام. يتم تنفيذ التأثير البيولوجي للكالسيتونين ليس فقط بسبب تأثيره على أنسجة العظام ، ولكن أيضًا على الكلى. يحدث تفاعل الكالسيتونين وهرمون الغدة الجار درقية في أنسجة العظام بشكل رئيسي مع ناقضات العظم ، ومع المستقبلات في الكلى - في أجزاء مختلفة من النيفرون. توجد مستقبلات الكالسيتونين في الأنابيب البعيدة وحلقة النيفرون الصاعدة ، وتقع مستقبلات هرمون الغدة الجار درقية في الأنابيب القريبة من حلقة النيفرون الهابطة والأنابيب البعيدة.

إلى جانب هرمون الغدة الجار درقية والكالسيتونين ، يشارك فيتامين د 3 أيضًا في تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم. يتكون فيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول) في الجلد من 7-ديهيدروكوليسترول تحت الأشعة فوق البنفسجية. لا يحتوي فيتامين د 3 الناتج في البداية على نشاط بيولوجي. من أجل أن تصبح نشطة بيولوجيًا ، فإنها تخضع لمسارين من الهيدروكسيل - في الكبد والكلى. بواسطة الهيدروكسيل الأول ، تحت تأثير إنزيم 25-هيدروكسيلاز ، يتم تحويل فيتامين د في الكبد إلى 25-هيدروكسي-كولي كالسيفيرول (25-أوه-د 3). بعد ذلك ، في الكلى ، عن طريق إعادة الهيدروكسيل تحت تأثير إنزيم 1-a-hydroxylase في وجود الكالسيتونين وهرمون الغدة الجار درقية ، يتم تصنيعه إلى 1،25- (OH) 2-D3 - فيتامين D3 النشط بيولوجيًا ( هرمون D). يمكن أن تحدث عملية الهيدروكسيل لفيتامين D3 في الكلى أيضًا بطريقة أخرى - تحت تأثير إنزيم 24 هيدروكسيلاز ، ونتيجة لذلك يتم تشكيل 24،25- (OH) -D في الكلى. النشاط البيولوجي لهذا الأخير أقل من 1،25- (OH) 2-D3. تتم عملية الهيدروكسيل لفيتامين د في الميتوكوندريا. يؤدي تراكم هرمون D في خلايا الأنابيب القريبة من الكلى وزيادة محتواه في الدم إلى تثبيط تخليق 1،25- (OH) 2-D3 مع تسريع متزامن لتخليق 24،25- (أوه) ، - D3. ويرجع ذلك إلى التأثير المثبط لـ 1،25- (OH) 2-D3 على نشاط إنزيم 1-a-hydroxylase وتأثيره التحفيزي على نشاط 24-hydroxylase.

مسار فيتامين د هيدروكسيل؟ (إرغوكالسيفيرول) ، الموجود في النباتات ، في الجسم هو نفس فيتامين د 3. نتيجة لعملية الهيدروكسيل لفيتامين د ، يتم تكوين 1،25- (OH) 3-D2. هذا الأخير ليس أقل شأنا في النشاط البيولوجي إلى 1،25- (OH) 2-D3.

يدور فيتامين د في الدم بالاشتراك مع الجلوبيولين. يتم تصنيع هذا الأخير بواسطة الكبد. توجد مستقبلات لـ 1،25- (OH) 2-D3 في الأمعاء والكلى والعظام والجلد والعضلات والثدي والغدد جارات الدرقية. يتجلى التأثير البيولوجي لفيتامين د بشكل أساسي في الكلى والأمعاء والعظام. 1،25- (OH) 2-D3 لها فعل مباشرعلى الكلى ، مما يساهم في زيادة امتصاص أنبوبي للكالسيوم والفوسفات. يساهم التمثيل الغذائي الفعال لفيتامين د في الأمعاء في زيادة امتصاص الكالسيوم والفوسفور. يحدث تحفيز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء عن طريق تحفيز تخليق البروتين المرتبط بالكالسيوم. هذا الأخير هو ناقل للكالسيوم عبر غشاء خلايا الغشاء المخاطي في الأمعاء. في أنسجة العظام ، يساهم المستقلب النشط لفيتامين د في تطبيع تكوين العظام وتمعدنها عن طريق تعبئة الكالسيوم واستخدامه في أنسجة العظام المشكلة حديثًا. 1،25- (OH) 2-D3 يؤثر أيضًا على تخليق الكولاجين. هذا الأخير يشارك في تكوين مصفوفة أنسجة العظام. وبالتالي ، فإن المستقلب النشط لفيتامين (د) يقاوم ، جنبًا إلى جنب مع هرمون الغدة الجار درقية ، انخفاض مستوى الكالسيوم خارج الخلية.

هرمون الغدة الجار درقية والكالسيتونين والمستقلب النشط لفيتامين D3 في درجات متفاوتهتحفيز إفراز هرمون الغدة الدرقية ، هرمون البرولاكتيب ، والكورتيزول. كالسيتونين له تأثير مثبط على إفراز هرمون النمو والأنسولين والجلوكاجون. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هرمون الغدة الجار درقية والكالسيتونين لهما تأثير واضح على القلب والأوعية الدموية.

وتشارك القشرانيات السكرية وهرمون النمو وهرمونات الغدة الدرقية والجلوكاجون والهرمونات الجنسية أيضًا في تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم. على عكس هرمون الغدة الجار درقية ، فإن هذه الهرمونات لها تأثير نقص كالسيوم الدم. تقلل الجلوكوكورتيكويدات من وظيفة بانيات العظم ومعدل تكوين أنسجة العظام الجديدة ، وتزيد من ارتشاف العظام. في الوقت نفسه ، لا تتغير وظيفة ناقضات العظم في أنسجة العظام أو تتحسن إلى حد ما. هذه الهرمونات تقلل من امتصاص الكالسيوم الجهاز الهضميوزيادة إفراز الكالسيوم في البول.

يحفز هرمون النمو نشاط بانيات العظم وعمليات تكاثر العظام في الأنسجة العظمية المشكلة حديثًا ، ويزيد من إفراز الكالسيوم في البول. في العظام المشكلة سابقًا ، يحفز هرمون النمو نشاط ناقضة العظم ونزع المعادن من العظام. يعزز هذا الهرمون أيضًا امتصاص الكالسيوم في الأمعاء بشكل مباشر عن طريق التأثير على الغشاء المخاطي للأمعاء وبشكل غير مباشر عن طريق تعزيز تخليق فيتامين د.

في التركيزات الفسيولوجية ، تحفز هرمونات الغدة الدرقية بشكل متساوٍ نشاط كل من بانيات العظم وناقضات العظم ؛ يعمل على أنسجة العظام بطريقة متوازنة. مع زيادة هرمونات الغدة الدرقية ، هناك زيادة في إفراز الكالسيوم في البول ، ويسود نشاط ناقضة العظم ، ويزيد ارتشاف العظام ، ومع نقصها ، يحدث تأخير في تكوين ونضج أنسجة العظام.

يحفز هرمون الاستروجين تخليق هرمون الغدة الجار درقية وهرمون د. ومع ذلك ، فإنها تقلل من حساسية أنسجة العظام لهرمون الغدة الجار درقية. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم هرمون الاستروجين بقمع نشاط ناقضات العظم عن طريق زيادة إفراز الكالسيتونين.

يساهم الجلوكاجون في انخفاض محتوى الكالسيوم في الدم عن طريق التأثير المباشر على العظام (انخفاض عمليات الارتشاف) وبشكل غير مباشر من خلال تحفيز إفراز الكالسيتونين.

دور الغدة الجار درقية في الجسم هو تنظيم التمثيل الغذائي للفوسفور والكالسيوم. يحدث هذا بسبب إنتاج هرمون خاص - هرمون الغدة الجار درقية ، الذي يتحكم في محتوى الكالسيوم والفوسفور في الدم ويضمن توازن هذه العناصر النزرة.

الأهم من ذلك كله ، أن الغدد الجار درقية تؤثر على الأداء السليم للجهاز العصبي والحركي والهيكل العظمي للجسم.

يحدث تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم على النحو التالي:

1. تحتوي الغدد الجار درقية على مستقبلات خاصة يمكنها تحديد كمية الكالسيوم الموجودة في الدم.
2. إذا انخفض تركيز الكالسيوم ، تنشط مستقبلات الغدة ، ويزداد إفراز هرمون الغدة الجار درقية. في هذه الحالة ، يتم إطلاق الكالسيوم الضروري من أنسجة العظام.
3. إذا تم احتواء الكالسيوم في الدم بتركيز متزايد ، فإن الغدة الجار درقية تفرز الكالسيتونين ، مما يساعد على خفض مستويات الكالسيوم وتطبيع استقلاب الفوسفور والكالسيوم.

يمكن أن يكون سبب الأمراض في توازن الكالسيوم والفوسفور في الجسم عدة أسباب:

• إزالة الغدد الجار درقية العمليات الجراحية(بشكل رئيسي عند إزالة الغدة الدرقية) ؛
• تخلف الغدد أو غيابها الخلقي ؛
• عدم حساسية مستقبلات الأنسجة لهرمون الغدة الدرقية.
• انتهاك إفراز الهرمونات المضادة.

نتيجة لذلك ، هناك العديد من اضطرابات الغدد الصماء وأمراض أخرى تقلل بشكل كبير من مستوى معيشة الشخص وتزيد من صحته ورفاهيته.

كيف تظهر الأمراض

تتجلى الأعطال في عمل الغدد الجار درقية بشكل أساسي من خلال انتهاك استقلاب الكالسيوم والفوسفور. يتميز السمات المشتركةأمراض الغدد الصماء:

• صداع؛
• ضعف؛
• زيادة الإثارة
• قلة الشهية
• التعب المستمر
• التشنجات.
• اكتئاب الجهاز العصبي.

الكلى هي الأكثر تضررا. يشعر المريض بالعطش باستمرار ، مع تطور أمراض الغدد الجار درقية مرض تحص بولي. وجدت في الدم مستوى منخفضالهيموغلوبين. ارتفاع محتمل في درجة حرارة الجسم لأعداد كبيرة.

تكون أعراض مرض الغدة الجار درقية عند النساء أكثر وضوحًا. نظرًا لأن المرأة تراقب مظهرها ، فهي أول من يكتشف علامات خارجيةعلم الأمراض.

ظاهريًا ، تتجلى الاضطرابات في عمل الغدد الجار درقية بمثل هذه العلامات:

• هشاشة وبهتان الشعر.
• ترقق وتفريغ لوحات الظفر ؛
• الضعف العام والنعاس.
• جفاف الجلد والصدفية والأكزيما.
• ظهور اصفرار الجلد.
• تلف الأسنان.
• مشاكل في الجهاز البصري ، تطور إعتام عدسة العين ، ترسب أملاح الكالسيوم على القرنية ؛
• فقدان الحواجب والرموش.

نظرًا لأن الغدد الجار درقية هي المسؤولة عن التحكم في استقلاب الكالسيوم والفوسفور ، فمن المحتمل وجود نوعين مختلفين نتيجة لانتهاكها - قصور جارات الدرقية وفرط نشاط جارات الدرقية.

بفرط نشاط جارات الدرق

وهو اعتلال الغدد الصماء الذي يتطور نتيجة للإفراط في إنتاج هرمون الغدة الجار درقية من الغدد الجار درقية. في حالة فرط نشاط جارات الدرقية ، تزداد كمية الكالسيوم في الدم. أولاً التغيرات المرضيةتؤثر على الهيكل العظمي البشري والكليتين ، لأن وظائف الغدة الجار درقية هي تنظيم استقلاب الفوسفور والكالسيوم.

مثير للاهتمام! الجنس الأنثوي أكثر عرضة للإصابة بالمرض (يحدث 3 مرات أكثر من الرجال). في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص فرط نشاط جارات الدرقية في سن 25-50 عامًا.

السبب الرئيسي لزيادة عمل الغدد الجار درقية هو ظهور ورم في الجسم (تضخم الغدة الجار درقية). يتم تشخيص الورم في الغالب حميدة ويسمى الورم الغدي جارات الدرقية.

نظرًا لأن الورم يصيب الغدة بأكملها وينمو فيها ، فإن هذا يحفز إنتاج الهرمون بكميات كبيرة جدًا. في الوقت نفسه ، لا يتم التحكم في مستوى الكالسيوم في الدم ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض محددة.

يستخدم في علاج فرط نشاط جارات الدرق علاج معقد، الذي يتضمن العلاج من الإدمانوالجراحة لإزالة الغدة الجار درقية.

قصور الدريقات

يتميز بانخفاض كمية الكالسيوم في الدم بسبب عدم كفاية إنتاج هرمون الغدة الجار درقية ، فضلاً عن زيادة استثارة الجهاز العصبي والعضلي.

يحدث قصور الدُّرَيْقات نتيجة لما يلي:

• اضطرابات امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.
• انخفاض في كمية الفيتامينات D و C (نموذجية للمسنات) ؛
• التأثيرات على الجسم من المواد المشعة والتعرض ؛
• التسمم بأول أكسيد الكربون أو الرصاص (في هذه الحالة ، حتى العلاج في الوقت المناسب سيكون غير فعال ، وبالتالي فإن تطور قصور الدريقات أمر لا مفر منه).

أول أعراض مرض الغدة الجار درقية تشنجات العضلات. إنها متناظرة ودورية وقوية. متلازمة الألم. مع تطور أمراض الغدد ، قد يكون هناك خدر في الأطراف مع ضمور. أنسجة عضلية.

تشمل العلامات البسيطة لقُصورُ الدُّرَيْقات ما يلي:

• ضعف الذاكرة؛
• ضعف عام؛
• العصبية.
• زيادة الإثارة
• اكتئاب.

شدة الأعراض تعتمد على عوامل خارجيةمثل ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم والإجهاد ، التعب الجسدي، أمراض معدية.

للكشف عن المرض يجب فحص المريض لتحديد مستوى هرمون الغدة الجار درقية في الدم وكذلك كمية الكالسيوم والفوسفور. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب فحص الأشعة السينيةمن أجل تحديد تصلب العظام.

مهم! في طفولةيعتبر قصور الدريقات شديد الخطورة ، لأنه يسبب تأخرًا التطور البدنيوالاضطرابات النفسية والعاطفية. لذلك ، يجب معالجة أي أمراض تصيب الغدد الجار درقية عند الأطفال بشكل عاجل.

تشخيص أمراض الغدد الجار درقية

بالإضافة إلى تحديد مستوى الكالسيوم في الدم والبول وكمية الفوسفات ، يصف الأطباء أيضًا طرق تشخيص حديثة وأكثر دقة. وتشمل هذه:

• فحص بالموجات فوق الصوتية للمساعدة في تحديد ما إذا كان هناك تضخم في أنسجة الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية ؛
• CTG هي طريقة حساسة تكشف الأمراض في 90٪ من الحالات ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي هو دراسة آمنة وغنية بالمعلومات تحدد وجود أمراض الغدة الجار درقية باستخدام الرنين المغناطيسي النووي ؛
• التصوير الشعاعي - يستخدم فقط لتحديد حالة أنظمة القلب والأوعية الدموية والهيكل العظمي للمريض.

كل من الطرق المذكورة أعلاه لها مزاياها وعيوبها. أثناء التشخيص الأولي ، من الضروري إجراء عدة فحوصات مختلفة في وقت واحد لتحديد أسباب المرض والمضاعفات المتطورة بأكبر قدر ممكن من الدقة.

كيفية ترميم الجسم

لعلاج أمراض الغدد الجار درقية ، يمكن استخدام كل من الأساليب الطبية والجراحية التقليدية.

انتباه! إذا كان سبب علم الأمراض هو ورم غدي في الغدة ، فإن العلاج يتم فقط بالطريقة الجراحية.

أثناء العملية ، يقوم الطبيب بإزالة الورم وفحص الغدد الأخرى من أجل تحديد الأورام الغدية الأخرى من أجل إزالتها جميعًا إذا لزم الأمر.

نادرًا ما يتم استئصال الغدة الجار درقية أو جزء منها. على الرغم من أنه من الناحية النظرية يجب أن تتولى الغدد جارات الدرقية الأخرى وظائف العضو البعيد ، إلا أن هذا لا يحدث في الممارسة العملية. تشمل عواقب استئصال الغدد جارات الدرقية قصور الدريقات ونقص كالسيوم الدم.

على الأكثر الطريقة الحديثةالعلاج هو زرع الغدة مع الحفاظ على جميع وظائف الغدد الجار درقية.

مثير للاهتمام! يمكن زرع جزء منفصل من العضو. إنها تعطي تأثير جيدفي علاج قصور الدريقات خاصة في الحالات التي لا يعطي فيها العلاج الطبي النتائج المتوقعة.

على الرغم من حقيقة أن أمراض الغدد الجار درقية عادة ما تكون بدون أعراض ، إلا أنها يمكن أن تسبب التطور مضاعفات خطيرةمن الحيوية أنظمة مهمةالكائن الحي.

من أجل منع مثل هذه العواقب ، فمن المنطقي أكثر زيارة طبيب الغدد الصماء بانتظام والبحث رعاية طبيةعندما تظهر العلامات الأولى لقصور أو فرط نشاط جارات الدرقية.

الغدة الجار درقية (بمعنى آخر ، الغدة الجار درقية والغدة الدرقية) هي عضو من أعضاء الغدد الصماء يتكون من عدة تكوينات صغيرة. تقع في الجزء الخلفي من الغدة الدرقية ، 2 فوق وتحت. في جسم الإنسان ، تؤدي الغدة الجار درقية وظيفة أساسية- ينظم مستوى الكالسيوم في الدم وهو مسؤول عن النشاط العصبي الكامل والنشاط الحركي.

موقع وحجم الغدد الجار درقية

لأول مرة ، تم العثور على الغدة الجار درقية ليس في شخص ، ولكن في ... وحيد القرن الهندي - أثناء تشريح جثة حيوان متوفى في عام 1850. تمكن الباحث البريطاني الشاب ريتشارد أوين من العثور على عضو ضخم في وحيد القرن ، بالمقارنة مع عضو بشري - يصل وزنه إلى 8 جرامات. منذ ذلك الحين ، أصبح وحيد القرن رمزًا لأكثر العمليات الجراحية تعقيدًا للغدد الجار درقية.

يعود مجد اكتشاف "الغدد الجار درقية" للبروفيسور السويدي إيفار ساندستروم ، الذي اكتشف هذا العضو في عام 1880 وبالتالي أطلق برنامجًا كاملاً لدراسة الغدة الصماء الجديدة.

أهم سمة من سمات الغدة الجار درقية – الخصائص الفرديةالبنايات. في أناس مختلفونيجتمع كمية مختلفةمن هذه الأعضاء ، قد يختلف توطينها ولونها وحتى حجمها. 80 ٪ من جميع سكان الكوكب لديهم 4 غدد جارات الدرقية ، ولكن يمكن أن يصل عددهم عادة إلى 8.

تقليديا ، يقع الزوج العلوي من "الغدد جارات الدرقية" في الجزء العلوي من الغدة الدرقية ، خارج حدود كبسولتها. والجزء السفلي موجود داخل العضو ، تحت الكبسولة. ولكن في الممارسة الطبيةكانت هناك حالات عندما كانت التكوينات الجار درقية موجودة في الغدة الصعترية (الغدة الصعترية) وبجوار الغدة الرئيسية حزمة الأوعية الدموية العصبيةالعنق القريب الشريان السباتي، على السطح الأمامي العمود الفقريوخلف المريء.

ظاهريًا ، تبدو الأعضاء الجار درقية مثل العدس. في الأطفال ، تكون زهرية اللون ، في البالغين - أصفر-بني ، مع مزيج من اللون الأحمر. يتراوح الطول في حدود 4-8 مم ، العرض 3-4 ، السماكة - 2-4 مم. يزن كل عضو في المتوسط ​​0.5 جرام ، وتكون الغدد السفلية في كثير من الحالات أكبر قليلاً من الغدد العلوية.

هيكل الغدة الجار درقية

على عكس أعضاء الغدد الصماء الأخرى - الغدد الكظرية أو الغدة النخامية أو الغدة الصعترية - لا تحتوي "الغدد جارات الدرقية" على انقسام واضح إلى فصوص أو مناطق. كل غدة محاطة بكبسولة كثيفة ، يوجد بداخلها حمة تتكون من خلايا غدية من الخلايا الجارثوية.

داخل كل جزء من أجزاء هذا العضو ، يمكن العثور على 5 أنواع من الخلايا المجاورة للعدوى: الخلايا الضوئية الرئيسية المظلمة والرئيسية ، المحبة للحمض ، والمائية والانتقالية. كل منهم متصل في خيوط ومجموعات ، مفصولة عن السدود النسيج الضام. في هذه السدود هي الأوعية الدمويةو الألياف العصبيةالشرايين الدرقية هي المسؤولة عن إمداد الغدة الجار درقية بالدم.

كما أن بنية حمة الغدد الجار درقية فردية جدًا ويمكن أن تتخذ أحد الأشكال الثلاثة:

• كامل ، بدون تقسيم إلى فصيصات (توجد مثل هذه الحمة عادة في الأجنة والأطفال ، ولكن في بعض الأحيان يتم تشخيصها عند البالغين والمرضى المسنين) ؛
• شبكة ، مقسمة إلى مجموعات متساوية من الخلايا ، ولكن بدون نظام واضح (النوع الأكثر شيوعًا ، ثابت في معظم المرضى) ؛
• السنخية ، مقسمة إلى خلايا منتظمة إلى حد ما بواسطة النسيج الضام.

في بعض الأحيان ، يوجد أيضًا مجموعة متنوعة مختلطة ، عندما تظهر مساحة صغيرة من بنية مختلفة تمامًا فجأة في خلية حمة من نوع واحد من الخلايا. تعتبر هذه الميزة أيضًا هي القاعدة.

نسبة الخلية أنواع مختلفةالتغيرات مع تقدم العمر: عند الرضع ، تتكون "الغدة الجار درقية" من الخلايا الجار درقية الرئيسية ، عند عمر 5-7 سنوات ، تظهر الخلايا المؤكسجة ، وبعد 20-25 سنة ، يزداد عدد الخلايا الدهنية.

وظائف الغدة الجار درقية

حتى مطلع القرنين التاسع عشر والعشرين ، كانت وظيفة الغدد الجار درقية غير معروفة ، حتى أن الجراحين أزالوها أثناء العمليات الجراحية في الغدة الدرقية ، دون اعتبارها ذات أهمية خاصة. عندما أصبح واضحًا أن هذا سيؤدي إلى عواقب وخيمة ، تم حظر مثل هذه العمليات بموجب القانون في فرنسا. ووصف الجراح الأمريكي الشهير روبرت جروس مثل هذه الإجراءات بـ "المذبحة".

بمرور الوقت ، وجد العلماء أن الغدة الجار درقية تلعب الدور الأساسيفي الكائن الحي. وبالتحديد ، ينظم مستوى الكالسيوم ضمن حدود محددة بدقة ، ويحافظ على المستوى الأمثل للمعادن في الدم.

الكمية الرئيسية من الكالسيوم في جسم الانسانفي الهيكل العظمي - ما يقرب من 99٪. وفقط جزء صغير في الدم. ولكن لإبقاء الأنظمة الأساسية حية وتعمل ، فإن نسبة 1٪ مهمة للغاية. بمجرد انخفاض مستوى المعدن في الدم ، يندفع الجسم على الفور لاستعادته ، وتقوم الغدة الجار درقية بذلك.

يتم عمل الغدة الجار درقية على 3 مراحل:

1. يتم تقليل إفراز الكالسيوم في البول بشكل حاد.
2. يزيد الشكل النشط لفيتامين د في الدم ، مما يعزز امتصاص الكالسيوم في الدم بمساعدة بروتين كالودولين.
3. يبدأ الإنتاج خلايا العظامناقضات العظم ، التي تكسر العظام المسنة وتنقل الكالسيوم إلى الدم.

هرمون الغدة الدرقية

الغدة الجار درقية مسؤولة عن تخليق وإنتاج مادة واحدة فقط - هرمون الغدة الجار درقية. مضادها الهرموني هو نتاج نشاط الغدة الدرقية - ثيروكالسيتونين ، الذي يحفز إنتاج خلايا بانيات العظم - بناة أنسجة العظام.

ترجع وظيفة الغدة الجار درقية في الجسم إلى عمل هرمون الغدة الجار درقية. بمجرد أن ينخفض ​​مستوى الكالسيوم في الدم عن المعدل الطبيعي ، تقوم المستقبلات الحساسة "للغدة الجار درقية" بإخراج هرمون الغدة الجار درقية. وهذا بدوره يزيد من تركيز فيتامين د وإنتاج ناقضات العظم.

الغدة الجار درقية هي عضو ذو تخصص ضيق للغاية. يمكن أن يسبب اضطراب هذه الغدد الصماء 2 أخطر الأمراض- بفرط نشاط جارات الدرق(يؤدي إلى فرط كالسيوم الدم) وقصور الدريقات. عواقب زيادة الكالسيوم في الدم هي ضعف الذاكرة ، والضعف والنعاس ، والاكتئاب والذهان ، فضلا عن مشاكل الكلى. تؤدي كثرة نشاط ناقضات العظم إلى تليين العظام وهشاشة العظام. يمكن أن يسبب نقص المعدن تقلصات وخدر وتشنج في الذراعين والساقين ومشاكل في الرؤية واضطرابات في الدماغ.

الغدد الجار درقية ، أو سيكون من الأصح تسميتها الغدد الجار درقية ، هي عضو مستقل مقترن للإفراز الداخلي. يتكون من زوجين من الغدد الصماء الصغيرة بيضاوية الشكل. تقع على السطح الخلفي للغدة الدرقية نفسها ، في أقطابها السفلية والعلوية.

تصنع الغدة الجار درقية اثنتين من الغدد جارات الدرقية - وهما هرمون الغدة الجار درقية (PTH) والكالسيتونين.

اكتشفنا الهرمونات التي تصنعها الغدة الجار درقية. الآن دعنا نتحدث عن الوظائف التي هم مسؤولون عنها. تعتبر هرمونات الغدة الدرقية ذات أهمية كبيرة للجسم.

هرمون الغدة الجار درقية (PTH) هو مركب بروتيني يحتوي على الحديد والنيتروجين والكبريت. يتم تصنيع هذا الهرمون باستمرار.

• بمشاركتها ، يتم إجراء تكوين الهيكل العظمي وتراكم الكالسيوم في العظام - وهو عنصر مهم يضمن قوة أنسجة العظام.
• بالإضافة إلى ذلك ، فإن إفراز الغدة الجار درقية يحفز وظيفة ناقضات العظم المسؤولة عن إزالة الكالسيوم من أنسجة العظام إلى الدم. تسمح لك هذه العملية بالحفاظ على التوازن الصحيح بين محتوى الكالسيوم في العظام والدم. علاوة على ذلك ، يحتوي على حوالي 99٪ كالسيوم ، وفي مصل الدم 1٪ فقط.
• تشارك أيونات الكالسيوم في نقل النبضات العصبية ، نشاط مقلصأنسجة عضلية. الكالسيوم عنصر مهم في نظام تخثر الدم وينشط عمل بعض الإنزيمات.

الكالسيتونين مسؤول عن تقليل تركيز الكالسيوم في الدم ولا يتم تصنيعه باستمرار ، ولكن فقط مع فرط كالسيوم الدم.

وبالتالي ، فإن هرمونات الغدة الدرقية ووظائفها لا غنى عنها لجسم الإنسان. يشاركون في عمليات التمثيل الغذائي الهامة.

تأثير هرمون الغدة الجار درقية على الأعضاء الأخرى

أن هرمونات الغدة الدرقية مهمة نظام الهيكل العظمي، وجدنا. الآن دعونا نتحدث عن عملهم على الأعضاء الأخرى.

• هذا الهرمون يمارس تأثيره على الجهاز البولي. يُفرز بعض الكالسيوم من الجسم عن طريق الكلى. تحدث هذه العملية تحت سيطرة هرمون الغدة الجار درقية.
• يساعد هرمون الغدة الجار درقية في امتصاص الكالسيوم من الأمعاء الدقيقةفي الدم.
• يقلل هذا الهرمون من ترسب الكالسيوم في عدسة العين.

ضعف الغدة الجار درقية

يتم إنتاج هرمونات الغدة الجار درقية مع قصور وظيفتها بكميات غير كافية. يتسبب النشاط المثبط للغدة الجار درقية في حدوث ما يسمى بمرض التكزز أو المرض المتشنج. في الوقت نفسه ، يتم زيادة استثارة الجهاز العصبي بشكل كبير. في بعض العضلات ، يتم ملاحظة تقلصات ليفية بشكل دوري ، وتتحول إلى تشنجات طويلة الأمد. في الحالات الشديدة تنتشر التشنجات لجميع المجموعات العضلية بما في ذلك الجهاز التنفسي مما يؤدي إلى وفاة المريض من الاختناق.

في حالة التقدم البطيء التدريجي للتكزز ، قد يعاني المرضى من اضطرابات مرتبطة بالجهاز الهضمي ومشاكل في الأسنان وضعف نمو الشعر والأظافر.

تحافظ هرمونات الغدة الدرقية على مستويات الكالسيوم الطبيعية في الدم. عادة ، يتراوح من 2.1 إلى 2.5 مليمول / لتر. مع التكزز ، لا يرتفع مستوى الكالسيوم في مصل الدم عن 2.12 مليمول / لتر. يتجلى هذا ليس فقط في تقلصات العضلات ، فهؤلاء المرضى يكونون عصبيين وغالبًا ما يعانون من الأرق.

فرط نشاط الغدة الجار درقية

يتم تصنيع هرمونات الغدة الجار درقية مع فرط نشاطها بشكل مفرط. يمكن أن يحدث هذا مع فرط نشاط بعض أقسام الغدد الصماء. وهذا يؤدي إلى اضطرابات خطيرة مرتبطة بخلل الكالسيوم في مصل الدم. تسمى هذه الحالة بفرط نشاط جارات الدرقية ويمكن أن تؤدي إلى عمليات مرضية:

• الحثل العظمي جارات الدرق.
• فرط كالسيوم الدم.

أعراض فرط نشاط جارات الدرق

الابتدائية غير محددة:

• اللامبالاة والخمول والضعف.
• مزاج سيئ.
• الغثيان ونقص الشهية أو قلة الشهية.
• إمساك.
• ألم في المفاصل والعظام.

يمكن أن يكون أحد خيارات فرط نشاط الغدد جارات الدرقية هو فرط نشاط الغدد المزمن ، بينما ينخفض ​​مستوى الكالسيوم في العظام ، وفي الدم ، على العكس من ذلك ، يزيد. تصبح عظام هؤلاء المرضى هشة ، ويحدث اضطراب الجهاز الهضميوهناك مشاكل مرتبطة بجهاز القلب والأوعية الدموية.

قد يظهر فرط وظيفي بسبب نمو جزء منفصل من الغدة الجار درقية. في دم هؤلاء المرضى ، يتم تحديد كمية زائدة من الكالسيوم والتعظم المفرط للهيكل العظمي. قد يعاني المرضى من عسر الهضم (الإسهال والقيء). من جانب الجهاز العصبي ، هناك انخفاض في الإثارة واللامبالاة. في مزيد من التطويرقد تظهر أمراض انحناء للهيكل العظمي (تشوه صدروالعمود الفقري). يفقد المرضى الكثير من الوزن في غضون بضعة أشهر - ما يصل إلى 10-15 كجم في 3-4 أشهر. قد يكون هناك استثارة مؤقتة ، والتي يتم استبدالها لاحقًا بالخمول. تتطلب هذه الحالة علاجًا فوريًا ، لأن. في الحالات الشديدة المتقدمة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى وفاة المريض. في حالة ظهور أعراض مماثلة ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، ويفضل أن يكون طبيب الغدد الصماء.

علاج اضطرابات الغدة الجار درقية

اكتشفنا الوظيفة التي تؤديها هرمونات الغدة الجار درقية. يجب تصحيح الانتهاكات في عمل هذه الغدة الصماء. يتم التعامل مع ضعف الوظيفة بشكل أسهل. يحتاج المريض إلى سلسلة من الأدويةوتعديل النظام الغذائي ، كما ينصح بتناوله حمامات الشمس. سيؤدي ذلك إلى تحسين امتصاص الجسم للكالسيوم. هذا يتطلب فيتامين د ، الذي تنتجه بشرتنا تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية.

يتم علاج فرط عمل هذا العضو جراحيا فقط. في هذه الحالة ، تتم إزالة المنطقة المتضخمة من الغدة الجار درقية فقط. لا يمكن إزالة هذا العضو تمامًا ، لأن هذا سيؤدي إلى تشنجات غير منضبطة وموت المريض.

تعتبر هرمونات الغدة الدرقية وتأثيرها على الجسم مهمة للغاية. في الوقت المناسب لتحديد المشاكل المرتبطة بعمل الغدة الدرقية والغدة الجار درقية ، ستساعد الفحوصات الوقائية والفحوصات الطبية. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب الموجات فوق الصوتية. بمساعدة مثل هذا الفحص ، لن يكون من الصعب على أخصائي تحديد المشكلة في الوقت المناسب.