الكبريتات

السلفوناميدات هي واحدة من أقدم أنواع الأدوية المضادة للبكتيريا. على مدى العقود الماضية ، فقدوا أهميتها ولديهم مؤشرات استخدام محدودة للغاية. تعتبر السلفوناميدات أقل فعالية من المضادات الحيوية الحديثة بشكل ملحوظ وفي نفس الوقت تتميز بسمية عالية. معظم البكتيريا ذات الصلة سريريًا تقاوم حاليًا السلفوناميدات.

لا تختلف السلفوناميدات عمليا عن بعضها البعض في طيف النشاط. يكمن الاختلاف الرئيسي بينهما في خصائص الحرائك الدوائية ، ومن أهمها نصف العمر ().

الجدول 8. تصنيف السلفوناميدات

* بين قوسين هي الأسماء التجارية الرئيسية.

الخصائص العامة

آلية العمل

يعتمد التأثير الجراثيم للسلفوناميدات على التشابه الهيكلي مع حمض بارا أمينوبنزويك (PABA) ، وهو أمر ضروري للنشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة. في البيئات التي يوجد فيها الكثير من PABA (القيح ، بؤرة تسوس الأنسجة) ، تكون السلفوناميدات غير فعالة. للسبب نفسه ، فإن تأثيرها ضئيل في وجود البروكايين (نوفوكايين) والبنزوكائين (التخدير) ، والتي تتحلل بالماء لتشكيل PABA.

طيف النشاط

في البداية ، كانت العديد من العصي سالبة الجرام موجبة الجرام وسالبة الجرام حساسة ( بكتريا قولونية, P. ميرابيليسإلخ) ، لكنها أصبحت الآن مستقرة.

تظل السلفوناميدات نشطة ضد نوكارديا ، توكسوبلازما ، بلازموديا الملاريا.

المقاومة الطبيعية هي سمة من سمات المكورات المعوية ، الزائفة الزنجارية واللاهوائية.

الدوائية

يتم امتصاصها جيدًا في الجهاز الهضمي (باستثناء تلك غير القابلة للامتصاص) ، خاصةً عند تناولها على معدة فارغة في شكل مطحون. يتم توزيعها جيدًا في الجسم ، وتخترق BBB (أفضل من كل السلفازين). يتم إنشاء أعلى تركيز في الدم عن طريق الاستعدادات ذات المفعول القصير والمتوسط. يتم استقلابه في الكبد. تفرز مع البول والصفراء.

ردود الفعل السلبية

• ردود الفعل التحسسية. في الحالات الشديدة ، من الممكن حدوث صدمة الحساسية ، ومتلازمة ستيفنز جونسون ، ومتلازمة ليل.
• سوء الهضم.
• البول البلوري مع البول الحمضي.
  تدابير الوقاية:شرب المياه المعدنية القلوية أو محلول الصودا.
• السمية الدموية: فقر الدم الانحلالي ، قلة الصفيحات.
• السمية الكبدية.

تفاعل الأدوية

تعزز السلفوناميدات تأثير مضادات التخثر غير المباشرة والأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق استبدالها من ارتباطها ببروتينات البلازما.

دواعي الإستعمال

• نوكارديا.
• داء المقوسات (عادة ما يكون السلفاديازين بالاشتراك مع البيريميثامين).
• الملاريا الاستوائية المقاومة للكلوروكين (بالاشتراك مع البيريميثامين).

موانع

• العمر حتى شهرين ، لأن السلفوناميدات تحل محل البيليروبين من ارتباطه ببروتينات البلازما ويمكن أن تسبب اليرقان (الاستثناء هو داء المقوسات الخلقي).
• الانتهاكات الجسيمةوظائف الكبد.
• الفشل الكلوي.

خصائص المستحضرات الفردية

"سلفانيلاميد"

ستربتوسيد

أحد أوائل العقاقير المضادة للميكروبات بتركيبة السلفانيلاميد ، والتي جاء منها اسم هذه الفئة بأكملها. لا تستخدم حاليا بسبب قلة الكفاءة والسمية.

سلفاديميدين

سلفاديمزين

أقل سمية إلى حد ما من "سلفانيلاميد". لفترة طويلة كان هو السلفانيلاميد الأكثر شعبية في روسيا. في الخارج ، لم يتم استخدامه عمليا بسبب قلة النشاط.

الجرعة

الكبار

الداخل - الجرعة الأولى - 1.0-2.0 جم ، ثم 0.5-1.0 جم كل 4-6 ساعات 1 ساعة قبل الوجبات.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين

الداخل - 100-200 ملغم / كغم / يوم في 4-6 جرعات قبل الأكل بساعة.

نموذج الافراج

أقراص 0.25 جم و 0.5 جم.

سلفاكيرباميد

Urosulfan

إنه مشابه في النشاط لسلفاديميدين. توجد أعلى تركيزات الدواء في البول. كان يُستخدم سابقًا في التهابات المسالك البولية ، ولا يُستخدم حاليًا.

سلفاديازين

سلفازين

إنه أكثر نشاطًا من السلفوناميدات الأخرى ، لأنه يرتبط بدرجة أقل ببروتينات البلازما (10-20 ٪) ، ونتيجة لذلك ، ينتج عنه تركيزات أعلى في الدم. أفضل من السلفوناميدات الأخرى ، فهو يخترق BBB ، لذلك فهو مفضل لمرض التوكسوبلازما.

الجرعة

الكبار

الداخل - الجرعة الأولى - 1.0-2.0 جم ، ثم 0.5-1.0 جم كل 4-6 ساعات 1 ساعة قبل الوجبات. مع nocardiosis تصل إلى 8-12 جم / يوم.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين

الداخل - 100-150 مجم / يوم مقسمة على 4 جرعات قبل الأكل بساعة.

نموذج الافراج

أقراص 0.5 جرام.

سلفاميثوكسازول

لديه درجة ارتباط متوسطة ببروتينات البلازما (65٪). تخترق بشكل جيد مختلف الأعضاء والأنسجة. T 1/2 - 12 ساعة. مشمولة في التحضير المركب "".

سلفامونوميتوكسين

سلفاديميتوكسين

سلفاميثوكسي بيريدازين

سلفابيريدازين

لديهم خصائص حركية دوائية متشابهة. تتميز بدرجة عالية من الارتباط ببروتينات البلازما (96٪) وعمر نصفي طويل (24-48 ساعة). عند استخدام هذه الأدوية ، من الشائع جدًا ، خاصة عند الأطفال ، الإصابة بمتلازمات ستيفنز جونسون أو ليل.

الجرعة

الكبار

الداخل - في اليوم الأول 1.0-2.0 جم ، في اليوم التالي - 0.5-1.0 جم مرة واحدة قبل ساعة واحدة من الوجبات.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين

الداخل - في اليوم الأول 25-50 مجم / كجم ، في اليوم التالي - 12.5-25 مجم / كجم قبل ساعة واحدة من الوجبات.

نموذج الافراج

أقراص 0.5 جرام.

سلفالين

سولفانيلاميد أكثر طويل المفعول(T 1/2 - 80 ساعة). بالإضافة إلى الأدوية طويلة المفعول ، غالبًا ما تسبب متلازمات ستيفنز جونسون أو ليل. لا ينطبق على الأطفال.

الجرعة

الكبار

الداخل - في اليوم الأول 1.0 غرام ، في الـ 0.2 غرام التالية في المرة الواحدة ، أو 2.0 غرام مرة في الأسبوع قبل الوجبات بساعة واحدة.

نموذج الافراج

أقراص 0.2 جم.

سلفادوكسين / بيريميتامين

فانسيدار

السلفادوكسين مشابه في خصائص السلفالين. يستخدم مزيج سلفادوكسين مع بيريميثامين مضاد الأيض للوقاية من الملاريا وعلاجها.

الجرعة

الكبار

الداخل - 3 أقراص مرة واحدة.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين

من الداخل - حتى 1 سنة: 1/4 قرص ، 1-3 سنوات: 1/2 قرص ، 4-8 سنوات: 1 قرص ، 9-14 سنة: 2 حبة ، مرة واحدة.

يوصف خلال وجبات الطعام.

نموذج الافراج

فثاليل سلفاثيازول

فتالازول

عمليا لا يمتص في الجهاز الهضمي. يخلق تركيزات عالية في تجويف الأمعاء. في السابق ، كان يستخدم على نطاق واسع للالتهابات المعوية ، بما في ذلك داء الشيغيلات. في الوقت الحالي ، تقاوم معظم سلالات الشيغيلا والعوامل المسببة الأخرى للعدوى المعوية.

سلفاديازين فضي

ديرمازين

التحضير للاستخدام المحلي. عند استخدامه ، نتيجة للتفكك ، يتم إطلاق أيونات الفضة ببطء ، والتي لها تأثير مضاد للميكروبات لا يعتمد على محتوى حمض بارا-أمينوبنزويك في موقع التطبيق. في هذا الصدد ، يظل نشطًا عند اختراق الإفرازات والأنسجة الميتة.

فعال ضد العديد من مسببات الأمراض من التهابات الجروح - المكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية ، الإشريكية القولونية ، المتقلبة ، كليبسيلا والفطريات المبيضات.

ردود الفعل السلبية

حرق الجلد والحكة. في بعض الأحيان يكون هناك نقص في الكريات البيض عابر (مع استخدام طويل الأمدعلى الأسطح الكبيرة).

دواعي الإستعمال

• الحروق.
• القرحة الغذائية.
• ألم السرير.

الافراج عن الشكل والجرعة

كريم 1٪ ، يطبق في طبقة رقيقة على السطح المصاب مرتين في اليوم.

الأدوية المركبة
الكبريتات مع ثلاثي الميثوبريم

على خلفية الانخفاض في استخدام السلفوناميدات ، انتشرت على نطاق واسع المستحضرات المركبة المحتوية على السلفوناميد مع تريميثوبريم. هذا الأخير هو مضاد للأيض لحمض الفوليك وله تأثير بطيء للجراثيم. وفقًا للطيف المضاد للميكروبات ، فهو قريب من السلفوناميدات ، لكن النشاط أعلى بمقدار 20-100 مرة.

تتميز تركيبات تريميثوبريم مع السلفوناميدات بتأثير مبيد للجراثيم ونطاق واسع من النشاط ، بما في ذلك البكتيريا المقاومة للعديد من المضادات الحيوية والسلفوناميدات التقليدية. وتجدر الإشارة إلى أن الملاحظة في المختبرتآزر المكونات في الإعداد السريريلم يتم تأكيده ، ويرجع تأثير الأدوية المركبة أساسًا إلى وجود تريميثوبريم. لذلك ، في علاج الالتهابات الجهاز التنفسيتريميثوبريم مكافئ من حيث الفعالية لمزيج السلفانيلاميد / تريميثوبريم ولكن يمكن تحمله بشكل أفضل.

أفضل دواء معروف من هذه المجموعة هو سلفاميثوكسازول / تريميثوبريم (كو تريموكسازول). لا تتمتع الأدوية الأخرى بأي مزايا عليه وهي الآن غير مستخدمة عمليًا.

تتمثل المشاكل الرئيسية في استخدام الكوتريموكسازول في الإمكانات العالية لتطور تفاعلات الحساسية الشديدة المميزة للسلفوناميدات (متلازمات ستيفنز جونسون ولايل) ، والمقاومة المنتشرة للميكروفلورا. مقاومة الكوتريموكسازول في روسيا (1998-2000) هي الرئويةأكثر من 60٪ ، المستدمية النزليةوالسلالات المسببة للأمراض البولية المكتسبة من المجتمع بكتريا قولونية- حوالي 27٪ ، سلالات المستشفيات بكتريا قولونية- حوالي 30٪ ، الشيغيلة - حوالي 100٪.

سلفاميتوكسازول / تريميثوبريم (كو-تريموكسازول)

باكتريم ، سبترين ، بيسيبول

إنه مزيج من 5 أجزاء من سلفاميثوكسازول (سلفانيلاميد وسيط المفعول) وجزء واحد من ميثوبريم.

طيف النشاط

لا يؤثر على المكورات المعوية ، الزائفة الزنجارية ، المكورات البنية واللاهوائية.

الدوائية

يمتص بسرعة وبشكل شبه كامل في الجهاز الهضمي ، ويوزع بشكل جيد في الجسم ، ويخلق تركيزات عالية في إفرازات الشعب الهوائية ، والصفراء ، الأذن الداخليةوالبول والبروستاتا. يخترق الحاجز الدماغي ، خاصة مع التهاب السحايا. يفرز بشكل رئيسي في البول. T 1/2 سلفاميثوكسازول - 10-12 ساعة ، تريميثوبريم - 8-10 ساعات.

ردود الفعل السلبية

• قشعريرة.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• متلازمة ليل.
• فرط بوتاسيوم الدم.
• التهاب السحايا العقيم (في كثير من الأحيان عند مرضى الكولاجين).
• ظواهر عسر الهضم (غثيان ، قيء) ، إسهال.

دواعي الإستعمال

• الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية (العلاج والوقاية في الإيدز).
• التهابات المسالك البولية المكتسبة من المجتمع (بمستوى مقاومة بكتريا قولونيةأقل من 15٪ في المنطقة.
• الالتهابات المعوية (داء الشيغيلات ، داء السلمونيلات) في المناطق ذات المستوى المنخفض من المقاومة.
• التهابات المكورات العنقودية (دواء الخط الثاني).
• تسبب العدوى S.maltophilia ، B.cepacia.
• نوكارديا.
• داء البروسيلات.
• داء المقوسات.

الجرعة

الكبار

الداخل - للعدوى الخفيفة / المتوسطة الشدة ، 0.96 جم كل 12 ساعة ؛ للوقاية من الالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية - 0.96 جم مرة واحدة في اليوم.

بالتنقيط في الوريد - للالتهابات الشديدة (بما في ذلك تلك الناجمة عن المكورات العنقودية البرتقالية ، المكورات العنقودية الذهبية ، بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية) 10 مجم / كجم / يوم (حسب تريميثوبريم) في 2-3 حقنات ؛ مع الالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية - 20 مجم / كجم / يوم لمدة 3 أسابيع.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين

الداخل - للعدوى الخفيفة / المتوسطة الشدة 6-8 مجم / كجم / يوم (حسب تريميثوبريم) في جرعتين ؛ للوقاية من الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية - 10 مجم / كجم / يوم بجرعتين لمدة 3 أيام كل أسبوع.

بالتنقيط في الوريد - للعدوى الشديدة (بما في ذلك الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية) - 15-20 مجم / كجم / يوم في 3-4 حقن.

نموذج الافراج

أقراص من 0.12 جم (0.1 جم سلفاميثوكسازول ، 0.02 جم تريميثوبريم) ، 0.48 جم (0.4 جم سلفاميثوكسازول ، 0.08 جم ميثوبريم) و 0.96 جم (0.8 جم سلفاميثوكسازول ، 0.16 جم تريميثوبريم).

شراب 0.2 جم سلفاميثوكسازول و 0.04 جم تريميثوبريم / 5 مل. محلول في أمبولات: 0.4 جم سلفاميثوكسازول و 0.08 جم تريميثوبريم / 5 ميليلتر.

سلفامونوميتوكسين / تريميثوبريم

سلفاتون

الدواء ، وفقًا لخصائصه الرئيسية ، قريب من الكوتريموكسازول. يحتوي 1 قرص على 0.25 غرام من سلفامونوميثوكسين (سلفانيلاميد طويل المفعول) و 0.1 غرام من تريميثوبريم.

يتم تناول جرعة مماثلة لـ co-trimoxazole ، ولكن في اليوم الأول ، يتم وصف جرعة صدمة (مضاعفة) - للبالغين ، قرصان مرتين في اليوم.

يجب أن نتذكر أن هناك مخاطر عالية لتطوير متلازمات ستيفنز جونسون أو ليل بسبب وجود السلفامونوميثوكسين.

سلفاميتول / تريميثوبريم

ليدابريم

وفقًا للخصائص الرئيسية ، فهي تشبه الكوتريموكسازول. يتكون من سلفاميتول (سلفوناميد متوسط ​​المفعول ، قريب من سلفاميثوكسازول) وتريميثوبريم بنسبة 5: 1.

نموذج الافراج

أقراص من 0.12 جم (0.1 جم سلفاميثوكسازول ، 0.02 جم ميثوبريم) ، 0.48 جم (0.4 جم سلفاميثوكسازول ، 0.08 جم تريميثوبريم) و 0.96 جم (0.8 جم سلفاميثوكسازول ، 0.16 جم تريميثوبريم) ؛ المعلق ، 0.2 جم سلفاميثوكسازول و 0.04 جم ميثوبريم / 5 مل ؛ محلول في أمبولات: 0.8 جم سلفاميثوكسازول و 0.16 جم تريميثوبريم / 250 مل.

تاريخ النشر: 05/15/2004

لقد أثبتت مركبات السلفوناميدات المألوفة للناس وجودها منذ فترة طويلة ، حيث ظهرت حتى قبل تاريخ اكتشاف البنسلين. حتى الآن ، فقدت هذه الأدوية في علم الأدوية أهميتها جزئيًا ، لأنها أدنى من الأدوية الحديثة من حيث الكفاءة. ومع ذلك ، في علاج بعض الأمراض ، لا غنى عنها.

السلفوناميدات (السلفوناميدات) هي عقاقير اصطناعية مضادة للميكروبات وهي مشتقات من حمض السلفانيليك (أمينوبنزين سلفاميد). Sulfanilamide sodium يثبط النشاط الحيوي للمكورات والقضبان ، ويؤثر على النوكارديا ، والملاريا ، والبلازموديا ، والبروتين ، والكلاميديا ​​، والتوكسوبلازما ، وله تأثير جراثيم. مستحضرات السلفانيلاميد هي أدوية توصف لعلاج الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية.

تصنيف أدوية السلفا

في نشاطها ، تكون أدوية السلفا أدنى من المضادات الحيوية (يجب عدم الخلط بينها وبين السلفونانيليد). هذه الأدوية لها سمية عالية ، لذا فإن لها نطاقًا محدودًا من المؤشرات. ينقسم تصنيف أدوية السلفا إلى 4 مجموعات ، اعتمادًا على الحرائك الدوائية والخصائص:

1. السلفوناميدات ، يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي. يتم وصفها للعلاج الجهازي للعدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة: Etazol ، Sulfadimetoksin ، Sulfametizol ، Sulfadimidine (Sulfadimezin) ، Sulfacarbamide.
2. السلفوناميدات ، يمتص بشكل غير كامل أو بطيء. يخلقون في سميكة و الأمعاء الدقيقةتركيز عالي: سولجين ، فتالازول ، فيتازين. إيتازول صوديوم
3. السلفوناميدات الموضعية. ثبت جيدًا في علاج العين: سلفاسيل الصوديوم (ألبوسيد ، سلفاسيتاميد) ، سلفاديازين الفضة (ديرمازين) ، مرهم أسيتات مافينيد 10٪ ، مرهم الستربتوسيد 10٪.
4. سالازوسولفاناميدات. هذا التصنيف لمركبات السلفوناميدات مع حمض الساليسيليك: سلفاسالازين ، سالازوميثوكسين.

آلية عمل أدوية السلفا

يعتمد اختيار الدواء لعلاج المريض على خصائص العامل الممرض ، لأن آلية عمل السلفوناميدات هي منع الكائنات الحية الدقيقة الحساسة في خلايا تخليق حمض الفوليك. لهذا السبب ، فإن بعض الأدوية ، على سبيل المثال ، Novocaine أو Methionomixin ، لا تتوافق معها ، لأنها تضعف تأثيرها. المبدأ الرئيسي لعمل السلفوناميدات هو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكائنات الحية الدقيقة ، وقمع تكاثرها ونموها.

مؤشرات لاستخدام السلفوناميدات

اعتمادًا على الهيكل ، تحتوي مستحضرات الكبريتيد الصيغة العامةلكن حركية الدواء مختلفة. هناك أشكال جرعات لـ الوريد: سلفاسيتاميد الصوديوم ، ستربتوسيد. تُعطى بعض الأدوية عن طريق الحقن العضلي: سلفالين ، سلفادوكسين. تستخدم الأدوية المركبة في كلا الاتجاهين. بالنسبة للأطفال ، تستخدم السلفوناميدات موضعياً أو على شكل أقراص: Co-trimoxazole-Rivofarm و Cotrifarm. مؤشرات لاستخدام السلفوناميدات:

• التهاب الجريبات ، حب الشباب الشائع ، الحمرة.
• القوباء.
• حروق 1 و 2 درجة.
• تقيح الجلد ، الدمامل ، الدمامل.
• عمليات التهابات قيحية على الجلد.
• الجروح المصابة من أصول مختلفة.
• التهاب اللوزتين؛
• التهاب شعبي؛
• أمراض العيون.

قائمة أدوية السلفا

وفقًا لفترة الدورة الدموية ، تنقسم المضادات الحيوية السلفوناميدات إلى: التعرض القصير والمتوسط ​​والطويل الأجل والطويل جدًا. لا يمكن سرد جميع الأدوية ، لذلك يعرض هذا الجدول السلفوناميدات طويلة المفعول المستخدمة في علاج العديد من البكتيريا:

اسم		دواعي الإستعمال
	سلفاديازين الفضة	الحروق المصابة والجروح السطحية
أرجوسولفان	سلفاديازين الفضة	حروق من أي مسببات ، إصابات طفيفة ، قرح تغذوية
نورسلفازول	نورسلفازول	الأمراض التي تسببها المكورات ، بما في ذلك السيلان والالتهاب الرئوي والدوسنتاريا
	سلفاميثوكسازول	التهابات القناة البولية والجهاز التنفسي والأنسجة الرخوة والجلد
بيريميثامين	بيريميثامين	داء المقوسات والملاريا وكثرة الحمر الأولية
برونتوسيل (ستربتوسيد أحمر)	سلفانيلاميد	الالتهاب الرئوي العقدي ، الإنتان النفاسي ، الحمرة

دواء السلفا المركب

لا يقف الزمن ساكنًا ، والعديد من سلالات الميكروبات قد تحورت وتتكيفت. لقد وجد الأطباء طريقة جديدة لمحاربة البكتيريا - فقد ابتكروا دواء السلفانيلاميد المشترك ، حيث يتم دمج المضادات الحيوية مع تريميثوبريم. قائمة أدوية السلفو هذه:

الألقاب		دواعي الإستعمال
	سلفاميثوكسازول ، تريميثوبريم	التهابات الجهاز الهضمي والسيلان غير المصحوب بمضاعفات وأمراض معدية أخرى.
بيرلوسيد	سلفاميثوكسازول ، تريميثوبريم	مزمن أو التهاب الشعب الهوائية الحاد خراج الرئةوالتهاب المثانة والاسهال الجرثومي وغيرها
Duo-Septol	سلفاميثوكسازول ، تريميثوبريم	مضاد للجراثيم ، مضاد للجراثيم ، عامل مبيد للجراثيم مجال واسع
	سلفاميثوكسازول ، تريميثوبريم	حمى التيفوئيد ، داء البروسيلات الحاد ، خراج الدماغ ، الورم الحبيبي الأربي ، التهاب البروستاتا وغيرها

مستحضرات السلفانيلاميد للأطفال

نظرًا لأن هذه الأدوية من الأدوية واسعة النطاق ، فإنها تستخدم أيضًا في طب الأطفال. تتوفر مستحضرات السلفانيلاميد للأطفال في شكل أقراص وحبيبات ومراهم ومحاليل حقن. قائمة الأدوية:

اسم		طلب
	سلفاميثوكسازول ، تريميثوبريم	من 6 سنوات: التهاب المعدة والأمعاء والالتهاب الرئوي والتهابات الجروح وحب الشباب
أقراص Etazola	سلفيتيدول	من 1 سنة: الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب اللوزتين ، التهاب الصفاق ، الحمرة
سلفارجين	سلفاديازين الفضة	من سنة: جروح غير قابلة للشفاء ، تقرحات ، حروق ، قرح
تريميزول	كو تريموكسازول	من 6 سنوات: التهابات الجهاز التنفسي ، نظام الجهاز البولى التناسلى، أمراض الجلد

تعليمات لاستخدام السلفوناميدات

يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا ، داخليًا ومحليًا. تنص تعليمات استخدام السلفوناميدات على أن الأطفال سيستخدمون الدواء: حتى عام ، 0.05 جم ، من 2 إلى 5 سنوات - 0.3 جم ، من 6 إلى 12 عامًا - 0.6 جم لكامل المدخول. يأخذ البالغون 5-6 مرات / يوم من 0.6-1.2 جم ، وتعتمد مدة العلاج على شدة المرض ويصفه الطبيب. وفقًا للتعليق التوضيحي ، لا تزيد الدورة عن 7 أيام. يجب تناول أي دواء من السلفا مع سائل قلوي وأطعمة تحتوي على الكبريت للحفاظ على تفاعل البول ومنع التبلور.

الآثار الجانبية لأدوية السلفا

مع الاستخدام المطول أو غير المنضبط ، قد تحدث آثار جانبية للسلفوناميدات. هذا ردود الفعل التحسسية، غثيان ، دوار ، صداع ، قيء. مع الامتصاص الجهازي ، يمكن لعقاقير السلفو أن تمر عبر المشيمة ثم توجد في دم الجنين ، مما يسبب آثارًا سامة. لهذا السبب ، فإن سلامة استخدام الأدوية أثناء الحمل أمر مشكوك فيه. يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار مثل هذا التأثير العلاجي الكيميائي عند وصفه للنساء الحوامل وأثناء الرضاعة. موانع استخدام السلفوناميدات هي:

• فرط الحساسية للمكون الرئيسي.
• فقر دم؛
• البورفيريا.
• فشل الكبد أو الكلى.
• أمراض الجهاز المكونة للدم.
• آزوتيميا.

سعر أدوية السلفا

أدوية هذه المجموعة ليست مشكلة للشراء من متجر على الإنترنت أو صيدلية. سيكون الفرق في التكلفة ملحوظًا إذا طلبت عدة أدوية من الكتالوج الموجود على الإنترنت في وقت واحد. إذا قمت بشراء دواء في إصدار واحد ، فسيتعين عليك دفع مبلغ إضافي مقابل التوصيل. ستكون السلفوناميدات المنتجة محليًا غير مكلفة ، في حين أن الأدوية المستوردة أغلى بكثير. السعر التقريبي لأدوية السلفا:

فيديو: ما هي السلفوناميدات

أدوية السلفانيلاميد - قائمة. آلية عمل السلفوناميدات واستخدامها وموانع الاستعمال - كل شيء عن الأدوية والصحة في الموقع

السلفوناميدات

محاضرة لطلاب السنة الثالثة FVM

خطة المحاضرة

1. الخصائص العامة للسلفانيلاميدات

2.

· الأدوية قصيرة المفعول

· السلفانيلاميدات ، يمتص بشكل سيئ من الجهاز الهضمي

مستحضرات السلفانيلاميد- مجموعة كبيرة من المواد الطبية ، أساس تركيبها حمض السلفانيليك (شبه أمينوبنزوسولفونيك).

السلفوناميدات عوامل نشطة مضادة للميكروبات. في السنوات الأخيرة ، ازداد الاهتمام بهذه المجموعة من الأدوية بسبب تخليق السلفوناميدات طويلة المفعول وإنشاء أدوية مقترنة بتريميثوبريم.

مستحضرات السلفانيلاميد هي مشتقات من الستربتوسيد الأبيض ، وهي متشابهة جدًا في خواصها الفيزيائية والكيميائية.

جميع السلفوناميدات مساحيق عديمة الرائحة بيضاء أو صفراء قليلاً ، وبعضها له طعم مر. معظمهم ضعيف الذوبان في الماء ، وأفضل - في الأحماض المخففة والمحاليل المائية للقلويات (باستثناء السولجين). تؤدي زيادة درجة حرارة المذيب إلى تحسين قابلية ذوبان الأدوية. يذوب مزيج من اثنين أو أكثر من السلفوناميدات بشكل أفضل إلى حد ما من أي من مكوناته بمفرده. فقط السلفاسيل لديه قابلية ذوبان جيدة.

السلفوناميدات مذبذبة ، فهي تشكل أملاحًا ذات قلويات قوية (باستثناء السولجين) ومع أحماض قوية. بعض أملاح السلفوناميدات قابلة للذوبان في الماء بسهولة ، ويمكن استخدامها للحقن في الوريد عندما يكون من الضروري إنشاء تركيز عالٍ للدواء في الدم والأعضاء بسرعة. بسبب حقيقة أن أملاح الصوديوم في المحاليل المائية لها تفاعل قلوي قوي (pH 10.5-12.5) ، مع الحقن العضليهم مزعجون للغاية. يمكن أن يؤدي تسلل موقع الحقن بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر إلى تقليل نخر الأنسجة ، كما أن التسلل بمحلول نوفوكائين يقلل بشكل كبير من استجابة الألم. للسبب نفسه ، لا ينبغي إعطاء أملاح الصوديوم غير المخففة عن طريق الفم. عن طريق الوريد ، يتم حقن الحيوانات الكبيرة بمحلول 10-25 ٪ ، والحيوانات الصغيرة - 5 ٪ حلول. الاستثناء هو ملح الصوديوم للسلفاسيل ، والذي يعطي في المحلول تفاعلًا محايدًا تقريبًا ، ويمكن وصفه بتركيزات أعلى.

في المحاليل ، تتفكك السلفوناميدات إلى أيونات. يرتبط النشاط الدوائي بثوابت تفككهم. على سبيل المثال ، يكون تأثير الجراثيم أكثر وضوحًا في المحاليل القلوية ، حيث يتم تكوين المزيد من الأيونات في ظل هذه الظروف. نورسولفازول ، سلفاسيل ينفصل جيدًا ، الستربتوسيد أسوأ بكثير. يتم امتصاص المركبات الأكثر قدرة على تفكك الحمض بشكل أفضل. مستحضرات السلفانيلاميد عالية الذوبان في السوائل البيولوجية ، بما في ذلك بلازما الدم.

قم بتخزين السلفوناميدات وفقًا للقائمة ب في حاوية مغلقة جيدًا ومحمية من الضوء. العمر الافتراضي للأدوية من 3 إلى 10 سنوات

تنتمي مستحضرات هذه المجموعة إلى عوامل العلاج الكيميائي مع طيف واسع من المفعول المضاد للبكتيريا ، لأنها تثبط النشاط الحيوي لأنواع عديدة من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام: المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات السحائية ، والمكورات البنية ، والبكتيريا المعوية الزحارية وغيرها الكثير . المركبات غير القابلة للذوبان (ftalazol ونظائره ، sulcimide و urosulfan) تعمل بشكل رئيسي على البكتيريا سالبة الجرام. السلفوناميدات نشطة ضد الفيروسات الكبيرة (العوامل المسببة للرمد الحبيبي ، ورم الحبيبات اللمفاوية الأربية) ، والكوكسيديا ، والملاريا ، وبلاسموديوم التوكسوبلازما ، والفطريات الشعاعية ، إلخ.

تحضيرات السلفانيلاميد بتركيزات صغيرة تؤخر نمو وتطور البكتيريا ، أي أنها تعمل بشكل مضاد للجراثيم. لها تأثير مبيد للجراثيم فقط عند تعرضها لمثل هذه التركيزات العالية غير الآمنة للكائن الحي. أهم سمة من سمات السلفوناميدات هو نشاطها العالي في الجسم الحي مع تأثير أضعف نسبيًا في المختبر. تتضخم الميكروبات تحت تأثيرها ، وتتوقف عن التكاثر ، وتنتج السموم ، وتصبح أكثر عرضة لدفاعات الجسم. تم إثبات القدرة الانتقائية لبعض الأدوية فيما يتعلق ببعض مسببات الأمراض المعدية. لذلك ، فإن نورسولفازول وسلفازول أكثر نشاطًا في التهابات المكورات العنقودية، ستربتوسيد. - مع المكورات العقدية ، والسلفابيريدازين فعال جدا في الإنتان الذي تسببه بكتيريا القولون.

يعتمد التأثير الجراثيم على التركيب الكيميائي للدواء ، ودرجة وقوة الارتباط ببروتينات البلازما ، وتفاعل الوسط ، وثابت التفكك وعوامل أخرى. الشرط مهم جدا الجهاز العصبي، القوى الواقية للكائن الحي ، والتي تلعب دورًا رائدًا في. القضاء النهائي على العملية المعدية.

تعتمد آلية عمل أدوية السلفانيلاميد على العداء بين السلفانيلاميدات وحمض بارا أمينوبنزويك (PABA). نظرًا للتشابه الهيكلي بين جزيء حمض بارا أمينوبنزويك والسلفوناميدات ، فإن الأخير قادر على إزاحة PABA من أنظمة الإنزيم في الكائنات الحية الدقيقة. السولفانيلاميدات تعطل عملية حصول الميكروبات على "عوامل النمو" اللازمة لتطورها - حمض الفوليك والمواد الأخرى ، والتي تشتمل جزيئاتها على PABA والبروتينات النووية.

يتجلى التأثير الجراثيم للسلفوناميدات فقط في تركيز معين من الأدوية في البيئة الميكروبية. يجب أن يكون هذا التركيز كافياً لمنع استخدام حمض شبه أمينوبنزويك الموجود في الأنسجة بواسطة الكائنات الحية الدقيقة. كلما زاد تركيز PABA ، زادت الحاجة إلى تحضير السلفانيلاميد لبدء التأثير المضاد للميكروبات. لقد ثبت أنه لتحييد جزء واحد من PABA ، يلزم 1600 جزء من الستربتوسيد و 100 جزء من السلفازين و 36 جزءًا من نورسولفازول.

يفسر النشاط الخاص للسلفوناميدات ضد بعض الميكروبات (العقديات ، المكورات البنية ، وما إلى ذلك) وقلة النشاط ضد الآخرين بحقيقة أن وجود PABA في البيئة ضروري بالنسبة للأولى ، وللأخير ، هذا الحمض ليس ضروريا. بنفس الطريقة ، من الممكن شرح إنشاء تأثير علاجي عالي لمستحضرات السلفانيلاميد أثناء العمليات الحادة ، عندما يكون التمثيل الغذائي في الخلية الميكروبية شديدًا ويؤثر انتهاك التغذية والتمثيل الغذائي للكائنات الحية الدقيقة في هذه اللحظة على الفور على حالتها. .

تُظهر بعض السلفوناميدات عداء تنافسي فيما يتعلق بأنظمة الإنزيم الأخرى ، على وجه الخصوص ، فهي تعطل عملية نزع الكربوكسيل من حمض البيروفيك وأكسدة الجلوكوز

يتم تحديد آلية العمل المضاد للميكروبات لعقاقير السلفا ليس فقط من خلال العلاقة التنافسية بين السلفوناميدات وحمض بارا أمينوبنزويك. تمنع السلفوناميدات تخليق حمض ثنائي هيدرو فوليك في الكائنات الحية الدقيقة من أحماض الجلوتاميك وشبه أمينوبنزويك. المواد البروتينية (القيح ، الأنسجة الميتة) التي تحتوي على كمية كبيرة من PABA ، وكذلك بعض الأدوية ، التي يشتمل جزيءها على بقايا حمض شبه أمينوبنزويك (نوفوكائين ، تخدير) ، هي مثبطات لنشاط السلفوناميدات. في الوقت نفسه ، يزيد وجود اليوريا من نشاطها الجراثيم.

لا تؤثر مستحضرات السلفانيلاميد على الكاتلاز الميكروبي ، ونشاط الإندوفينول أوكسيديز ، والأسبارتاز الجرثومي ، ولا تغير بشكل كبير من نشاط التجفيف ولا تؤثر على الإنزيمات المحللة للبروتين. ومع ذلك ، مع بعض الإنزيمات ، وكذلك مع PABA ، يمكن لعقاقير هذه المجموعة الدخول في علاقات تنافسية. على سبيل المثال ، تمنع نشاط إنزيمات الكربوكسيلاز المحتوية على البيكوتيناميد (وهذا يفسر التأثير الجراثيم الأقوى للنور سلفازول على المكورات العنقودية). لا تعمل السلفوناميدات في المختبر على السموم البكتيرية والسموم الداخلية ، لكنها قادرة على تحييد تأثير السموم الداخلية على الجسم.

يؤدي التعرض لجرعات صغيرة أو تعيين السلفوناميدات على فترات طويلة إلى تطوير تفاعل تكيفي في الميكروبات ، وهو تغيير في طريقة تكوين أنظمة الإنزيم التي يحتاجونها للنمو والتكاثر. ونتيجة لذلك ، تنشأ سلالات من الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للسلفانيلاميد. الحصار المفروض على PABA بواسطة السلفوناميدات لا يضعف بشكل كبير النشاط الحيوي للميكروبات.

تمتد مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المكتسبة لعقار واحد من عقار السلفانيلاميد إلى الأدوية الأخرى في هذه المجموعة (المقاومة المتصالبة الكاملة). قد تكون المقاومة المكتسبة للبكتيريا للسلفوناميدات ، المرتبطة بزيادة إنتاجها من PABA ، وراثية.

في الثقافات المقاومة للسلفانيلاميد ، تغير التشكل ، والخصائص الثقافية والكيميائية الحيوية ، والبنية المستضدية ، وتغير الفوعة. يعتمد تطوير مقاومة السلفانيلاميد على نوع الكائنات الحية الدقيقة ، وحالتها ، وحالة الكائن الحي (المقاومة ، وطبيعة العملية الالتهابية ، وما إلى ذلك).

تظل جميع سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للسلفانيلاميد تقريبًا شديدة الحساسية للمضادات الحيوية والنيتروفيوران وعوامل العلاج الكيميائي الأخرى.

لمركبات السلفانيلاميد مجموعة واسعة من الإجراءات على الكائن الحي ويجب اعتبارها كمحفزات عصبية محددة. أنها تقلل من تفاعل الجسم المتزايد ، ولها تأثير خافض للحرارة. تعمل أدوية السلفانيلاميد كمضاد للالتهابات ، وتسبب تثبيط عمليات التجديد أثناء تطبيق موضعي؛ تقليل نشاط النوكليوفوسفاتيز في الكبد والكلى والطحال وتعطيل العمليات الطبيعية للأستلة ، كونه مثبطًا محددًا لأنهيدراز الكربونيك ، ويقلل من قدرة البلازما على ربط ثاني أكسيد الكربون ، ويمنع تبادل الغازات ، ويقلل من نشاط أنظمة الإنزيم الأخرى ، تحفيز عملية البلعمة ، وزيادة مقاومة الجسم للسموم.

بسبب الجمع بين الخصائص المضادة للحساسية وخافض الحرارة مع تأثير الجراثيم ، يمكن استخدام السلفوناميدات في الأمراض المختلفة المصحوبة بعمليات التهابية. يكمل تأثيرها على الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة بعضها البعض ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا واضحًا.

مستحضرات السلفانيلاميد منخفضة السمية. ومع ذلك ، فإن استخدامها على المدى الطويل بجرعات زائدة يمكن أن يؤدي إلى ظهور تأثيرات غير مرغوب فيها ، أي تأثيرات سامة: تثبيط البكتيريا المفيدة في الجهاز الهضمي ، زرقة ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، فيتامينات ب ، ندرة المحببات ، والقمع العام. مع عدم كفاية وظائف الكلى أو عند وصف جرعات كبيرة من الأدوية ، قد يحدث بلورات البول. الإدارة السليمة للسلفوناميدات للحيوانات لا تسبب آثارا جانبية.

خلال فترة استخدام السلفوناميدات ، لا ينبغي إعطاء الحيوانات الأدوية التي تنفصل الكبريت بسهولة (هيبوسلفيت الصوديوم ، ملح جلوبر ، إلخ).

يتم امتصاص معظم السلفوناميدات بسهولة من الجهاز الهضمي(streptocid ، norsulfazol ، etazol ، sulfazine ، sulfadimesin ، sulfapyridazine ، sulfadimethoxine ، إلخ) ويتراكم بسرعة في الدم والأعضاء والأنسجة بتركيزات جراثيم ، يخترق الحاجز الدموي الدماغي. يتم امتصاص معظم الأدوية في الأمعاء الدقيقة. معدل الامتصاص يعتمد على درجة تفكك الحمض. يتم امتصاص أملاح الصوديوم بشكل جيد للغاية. بعض السلفوناميدات ، مثل ftalazol ، sulgin ، phtazin ، يصعب امتصاصها ، وتكون طويلة نسبيًا في الأمعاء بتركيزات عالية ويتم إفرازها بشكل أساسي مع البراز ، لذلك فهي تستخدم بشكل أساسي لأمراض الجهاز الهضمي.

في العديد من الأمراض المعدية ، يقضي العامل الممرض وقتًا أطول ليس في الدم ، ولكن في الأعضاء والأنسجة المختلفة ، لذلك غالبًا ما يكون تحديد تركيز أدوية السلفانيلاميد في الأعضاء والأنسجة أكثر أهمية من تحديد تركيزها في الدم.

يتأثر معدل ودرجة توزيع السلفوناميدات بالتركيب الكيميائي للعقاقير والجرعة وطريقة الإعطاء ونشاط العملية المرضية وعدد من العوامل الأخرى. في الدم والأعضاء والأنسجة ، تكون مستحضرات السلفانيلاميد في شكل مركبات حرة وفي الحالة المرتبطة ببروتينات البلازما ، يخضع جزء من الدواء للأستلة. لإظهار النشاط المضاد للبكتيريا ، يجب أن يكون تركيز السلفانيلاميد الحر في البلازما 40 ميكروغرام / مل على الأقل.

إن قوة ودرجة ارتباط أدوية السلفا ببروتينات البلازما لها أهمية كبيرة عندما تخترق الأدوية الأعضاء والأنسجة المختلفة وتؤثر على معدل إفرازها من الجسم. ترتبط السلفوناميدات بشكل أساسي بكسر الألبومين ، وتنتشر في الأنسجة بشكل أسوأ بكثير ، لذلك ، في سوائل الجسم الغنية بالألبومين ، يكون تركيز الأدوية عادةً أعلى مقارنة بالسوائل التي تحتوي على كمية أقل من الألبومين (الخمور ، ماء الغرفة). تعتمد نفاذية عقاقير السلفا من خلال الحاجز الدموي الدماغي على خصائص الدواء وعلى حالة الكائنات الحية الدقيقة. في الكائن الحي المصاب ، تخترق السلفوناميدات السائل النخاعي بكميات أكبر بكثير من الكائن الحي السليم. في مختلف الأعضاء والأنسجة ، يتم توزيعها بشكل غير متساو. توجد أكبر كمية من الأدوية في الكلى ، وكميات كبيرة - في الرئتين وجدران المعدة والأمعاء والقلب والكبد وأصغر بكثير - في العضلات والطحال والأنسجة الدهنية. تعبر السلفوناميدات بئر المشيمة.

في البشر والحيوانات ، تخضع مركبات السلفانيلاميد ، مثل المواد الطبية الأخرى ، للانقسام والأكسدة والأستلة. ذات أهمية خاصة ل الممارسة السريريةلديه عملية أستلة. يحدث في المقام الأول في الكبد حمض الاسيتيكقادم من الخارج وبسبب الحمض المتكون في الجسم من حمض البيروفيك.

في الكائن الحي السليم ، تكون درجة الأستلة أعلى قليلاً من تلك الموجودة في الكائن المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد درجة أستلة السلفوناميدات مع استخدامها لفترات طويلة ، وانخفاض إدرار البول ، وأمراض الكلى ، مصحوبة فشل كلوي. تختلف شدة الأسيتيل في الأنواع الحيوانية المختلفة.

مشتقات الأسيتيل من السلفوناميدات لا تعمل على الكائنات الحية الدقيقة وهي أقل قابلية للذوبان في الماء. بسبب ضعف الذوبان ، وخاصة في البول الحمضي ، تترسب منتجات الأسيتات مع تكوين التكتلات التي تسد تجويف الأنابيب الكلوية ، يليها ضعف إدرار البول.

للحفاظ على التركيز العلاجي لعقاقير السلفانيلاميد بالتساوي في الدم والأعضاء والأنسجة ، يلعب معدل إفرازها من الجسم دورًا مهمًا. يتم إفراز معظم السلفوناميدات (سلفاسيل ، ستربتوسيد ، نورسولفازول ، إلخ) بسرعة نسبية من جسم الحيوانات. يتم التخلص منها بشكل أساسي عن طريق الكلى في شكل مركب رئيسي غير متغير وفي حالة مرتبطة بأحماض الأسيتيك والجلوكورونيك. بالإضافة إلى الكلى ، يمكن إفراز السلفوناميدات عن طريق الغدد الثديية والعرقية واللعابية والشعب الهوائية والأمعاء ، وكذلك الكبد.

من الناحية العلاجية ، تعتبر الأدوية التي يتم امتصاصها بسرعة من الجهاز الهضمي وتفرز ببطء من الجسم ذات قيمة خاصة. اعتمادًا على معدل التخلص من السلفوناميدات من الجسم ، يتم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات:

1) الأدوية سريعة المفعول (الستربتوسيد ، نورسولفازول إيتازول ، سلفاسيل ، أوروسولفان ، سلفاديميزين ، إلخ) ؛

2) الأدوية ذات المدة المتوسطة للعمل (سلفازين ، ميثيل سلفازين ، إلخ) ،

3) الأدوية طويلة المفعول وطويلة الأمد (سلفابيريدازين ، سلفاديميثوكسين ، سلفامونوميثوكسين ، سلفالين ، إلخ).

يحدد معدل الإفراز من الجسم إلى حد كبير مقدار الجرعة وتكرار تناول الدواء. مؤشر معدل الإفراز هو قيمة T50٪ ، أو T1 / 2 ، - نصف العمر ، أي الوقت اللازم لتقليل أقصى تركيز في الدم بمقدار مرتين. بالنسبة للأدوية قصيرة المفعول ، يكون T1 / 2 أقل من 8 ساعات ، ومتوسط ​​مدة العمل هو 8-16 ساعة ، وللأدوية طويلة المفعول والأدوية طويلة المفعول ، 24-56 ساعة أو أكثر.

يتم امتصاص مستحضرات السلفانيلاميد طويلة المفعول بشكل جيد من الجهاز الهضمي ، مما يخلق تركيزات عالية في الدم ، والأهم من ذلك أنها تبقى في الجسم لفترة طويلة. يمكن إعطاؤها بجرعات أقل بكثير وعلى فترات أطول بين الجرعات. توسع هذه الخصائص بشكل كبير من احتمالات استخدام مركبات هذه المجموعة في الممارسة البيطرية.

من أجل إظهار نشاط جراثيم ، يلزم وجود كمية معينة من الدواء في دم وأعضاء وأنسجة الحيوان. مع الأمراض الخفيفة نسبيًا ، يجب أن يكون تركيز الأدوية في الدم 40-80 ميكروغرام / مل ، مع الأمراض معتدل- 80-100 ميكروجرام / مل وفي الحالات الشديدة - 100-150 ميكروجرام / مل. يعتمد إنشاء والحفاظ على تركيزات الأدوية المحددة في الدم على نظام استخدام السلفانيلاميد.

يتم وصف الاستعدادات لنوع العمل قصير الأجل 4-6 مرات ، متوسطة المدة - مرتين وطويلة المفعول - مرة واحدة في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولى (الأولية) ضعف الجرعات اللاحقة (المداومة) ، المصممة لتجديد الدواء المفرز. مسار العلاج عادة 3-8 أيام. تعتمد قيمة الجرعات الأولية والجرعات المداومة على حساسية العامل الممرض وشدة المرض وعمر الحيوان وحالته وخصائص الدواء.

يشار إلى السلفوناميدات لعلاج الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي (القصبات ، التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، ذات الجنب صديديإلخ) ، أمراض الجهاز الهضمي من مسببات مختلفة (عسر الهضم ، الكوكسيديا ، الزحار ، التهاب المعدة والأمعاء ، إلخ) ؛ الحمرة، تعفن الدم بعد الولادة ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، داء السلمونيلات ، داء العصيات القولونية ، داء الباستيريلا ، الجروح والالتهابات الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسلفوناميدات.

توصف مستحضرات السلفانيلاميد خارجيًا أو فمويًا أو عضليًا أو تحت الجلد أو في الوريد. يستخدم خارجيا في شكل مراهم ومراهم ومساحيق.

بالنسبة للعلاج بالسلفانيلاميد الأكثر عقلانية ، يُنصح في نفس الوقت بوصف خليط من اثنين أو ثلاثة من أدوية السلفانيلاميد بمعدلات مختلفة من الامتصاص والإفراز. يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال الاستخدام المشترك لعقاقير السلفا مع المضادات الحيوية والأصباغ العضوية وعوامل العلاج الكيميائي الأخرى. في هذه الحالات ، هناك حاجة لجرعة أقل من الدواء وتقل احتمالية تكوين سلالات مقاومة للسلفانيلاميد من الكائنات الحية الدقيقة.

هناك موانع قليلة لاستخدام أدوية السلفا في الحيوانات: الحماض العام ، وأمراض الجهاز المكونة للدم ، والتهاب الكبد.

السلفانيلاميدات المقاومة

الأدوية قصيرة المفعول

ستربتوسيد- العقدية. شبه أمينوبنزين سلفاميد. المرادفات: برونتوسيل ، ستربتوسيد أبيض ، ستربتامين ، سلفانيلاميد ، ستربتوزول ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة والمذاق. دعونا نذوب قليلاً في الماء (1: 170) ، بسهولة - في الماء المغلي ، محاليل الأحماض والقلويات ؛ بالكاد قابل للذوبان في الإيثانول (1:35). المحاليل المائية محايدة ومستقرة للغاية (يمكن تعقيمها بالبخار المتدفق أو الغليان القصير). غير متوافق مع novocaine و anestezin و barbiturates وغيرها من الأدوية التي تنفصل بسهولة عن الكبريت.

له تأثير مضاد للميكروبات على العقديات ، المكورات السحائية ، المكورات الرئوية ، الإشريكية القولونية ، العامل المسبب للغرغرينا الغازية وبعض الميكروبات الأخرى ، ولكنه يكاد يكون غير فعال ضد المكورات العنقودية. يعطل الدواء مسار عمليات التمثيل الغذائي ويمنع نمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة.

يتم امتصاص الستربتوسيد بسرعة من الجهاز الهضمي والأنسجة تحت الجلد ومن سطح الجرح. يمتص بشكل خاص من الأمعاء الدقيقة ، أسوأ إلى حد ما - من المعدة والأمعاء الغليظة. عند استخدامه موضعيًا ، لا يسبب تهيجًا للأنسجة.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم بعد 0.5-3 ساعات ويتم الحفاظ عليه عند هذا المستوى تقريبًا لمدة 1-2 ساعة ، ثم ينخفض ​​بسرعة كبيرة. الدواء الممتص يخترق بسهولة الحواجز الداخلية. يوجد في جميع الأعضاء والأنسجة بتركيزات عالية إلى حد ما. في الجسم ، يرتبط الستربتوسيد بالبروتينات بنسبة تصل إلى 20٪ ويخضع لتحولات مختلفة ، بما في ذلك الأسيتيل. درجة الأستلة في الدم هي 20-25٪ ، في البول - 25-60٪. لا تحتوي منتجات الأسيتيل نشاط مضادات الميكروباتوأقل بكثير للذوبان في الماء. في حالة وجود تركيزات عالية من الدواء في البول ، فإنها قد تترسب. تفرز الستربتوسيد في أشكال حرة ومربوطة بشكل رئيسي عن طريق الكلى (90-95٪).

سمية الدواء ضئيلة ، ولكن مع الاستخدام المطول بجرعات كبيرة ، يمكن أن تتشكل مركبات قليلة الذوبان في الكلى ، وينخفض ​​محتوى الهيموغلوبين ، ويحدث زرقة ، ندرة المحببات ، ونقص الكريات البيض. الحيوانات الصغيرة أكثر حساسية للدواء. موانع استخدام الستربتوسيد هي كما يلي: الحماض العام ، التهاب الكبد ، فقر الدم الانحلالي ، ندرة المحببات ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية.

يستخدم Streptocide لالتهاب اللوزتين ، وخراجات اللوزتين العقدية ، والميتا ، والالتهاب الرئوي القصبي ، وتعفن الدم بعد الولادة وأمراض أخرى. الجرعات عن طريق الفم: الخيول والكبيرة ماشية 5-10 جم ، الأبقار الصغيرة والخنازير 0.5-2 ، الكلاب 0.5-1 ، الثعالب والثعالب 0.3-0.5 جم. يوصف الدواء بالجرعات المفردة المحددة 4-6 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام جرعات مفردةعن طريق الوريد: الخيول والماشية 3-6 ، الكلاب 0.5-1 2-3 مرات في اليوم. ظاهريًا ، يستخدم الستربتوسيد لعلاج الجروح المصابة والقروح والحروق على شكل مسحوق ، معلق ، مرهم. يتم إجراء الضمادات بعد يوم أو يومين ، لأن منتجات القيح والأنسجة تقلل من التأثير العلاجي للمبيد العقدي.

يتم إنتاجه على شكل مسحوق ، أقراص 0.3 و 0.5 جرام ، وكذلك في شكل 5-10٪ مرهم ، 5٪ معلق و 5٪ مرهم.

يتم تخزين مسحوق وأقراص الستربتوسيد بحذر وفقًا للقائمة ب في حاوية مغلقة جيدًا. فترة التحقق 10 سنوات.

يتم تخزين المرهم والمعلق ومرهم الستربتوسيد في مكان بارد ومظلم في عبوة مغلقة بعناية. عندما يظهر فيلم بني على سطح المرهم ، يجب إزالته ، وبعد ذلك يكون المرهم مناسبًا للاستخدام.

Streptocid قابل للذوبان- Streptocidum قابل للذوبان. شبه سلفاميدو بنزولامين ميثان كبريتات الصوديوم.

مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء ، غير قابل للذوبان عمليا في الأثير والكلوروفورم. يمكن تعقيم المحاليل المائية. غير متوافق مع نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات.

إنه مشابه للمبيد الستربتوسيد من حيث العمل المضاد للميكروبات. نظرًا لقابلية ذوبانه الجيدة في الماء ، فهو مناسب للإعطاء بالحقن. تشبه الحرائك الدوائية للدواء الحرائك الدوائية للستربتوسيد.

يستخدمون العقديات القابلة للذوبان في عمليات المكورات العقدية الإنتانية ، التهاب اللوزتين ، الفطريات ، الالتهاب الرئوي القصبي ، التهاب الضرع ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة. يعين عن طريق الحقن العضلي وتحت الجلد في شكل محلول 5٪ محضر في الماء للحقن أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. للإعطاء عن طريق الوريد ، يتم تحضير محلول 10٪ في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول جلوكوز 1-5٪. الجرعات عن طريق الوريد: الخيول والماشية 2-6 جم ، الأبقار الصغيرة والخنازير 1-2 ، الكلاب 0.3-0.5 جم. في التهاب الضرع ، يتم حقن محلول مائي بنسبة 3-5 ٪ من الدواء في الضرع المصاب بعد الحلب في حجم 25-40 مل 2-3 مرات في اليوم.

يمكن وصف الستربتوسيدات القابلة للذوبان ليس فقط عن طريق الحقن ، ولكن أيضًا في الداخل ، وكذلك خارجيًا بنفس الجرعات مثل الستربتوسيد.

موانع لاستخدام الستربتوسيدات القابلة للذوبان: أمراض الجهاز المكونة للدم والتهاب الكبد والتهاب الكلية.

أنها تنتج streptocide قابل للذوبان في مسحوق. يخزن طبقًا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدًا. فترة التحقق 10 سنوات.

نورسلفازول -نورسلفازولوم. 2- (p- أمينوبنزين سلفاميدو) -ثيازول. المرادفات: azoseptal ، pyrosulfone ، sulfathiazole ، thiazamide ، cibazol ، إلخ.

مسحوق بلوري عديم الرائحة أبيض أو أصفر قليلاً ، قليل الذوبان في الماء (1: 2000) ، قابل للذوبان بشكل طفيف في الإيثانول ، قابل للذوبان في الأحماض غير العضوية المخففة ، محاليل القلويات الكاوية والكربونية. غير متوافق مع نوفوكائين ، باربيتورات ، تقويم العظام.

يحتوي نورسولفازول على نشاط مضاد للميكروبات عالي ضد المكورات العقدية والمكورات السحائية والإشريكية القولونية والسالمونيلا والباستوريلا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. هذا هو أحد أكثر أدوية السلفانيلاميد نشاطًا ، ولكن الجرعات العالية مطلوبة لتكوين تركيزات جراثيم في الدم. تكون سمية norsulfazole أعلى من سمية الستربتوسيد ، وقد تحدث بعد 7-9 أيام. بعد التطبيق في شكل بيلة دموية وندرة المحببات.

يمتص الدواء بسهولة من الجهاز الهضمي ويصل إلى أقصى تركيز له في الدم بعد 3-6 ساعات من تناوله. يتم الاحتفاظ بالتركيز العلاجي في الدم لمدة 6-12 ساعة ، ويرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 60-70٪ ، ونتيجة لذلك يصعب تغلغل الدواء في الأعضاء والأنسجة ويبطئ إفرازه. أسيتيل قليلا وتفرز في البول بشكل رئيسي في شكل حر.

يستخدم نورسولفازول في حالات الالتهاب الرئوي النزلي ، وذات الجنب ، وتسمم العقديات والمكورات العنقودية ، والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب الضرع ، والتهاب المعدة والأمعاء ، والجراثيم النخرية ، وتسمم الدم المضاعف للعجول ، وبسطريات الطيور وغيرها. الالتهابات البكتيرية. خصص في الداخل 2-3 مرات في اليوم بالجرعات التالية: الخيول والأبقار 10-25 جم ، الأبقار الصغيرة والخنازير 2-5 ، الدجاج 0.5 جم ، يجب أن تكون الجرعة الأولية من نورسولفازول أعلى مرتين.

في حالة الالتهاب الرئوي القصبي النزلي في العجول ، يتم استخدام norsulfazol داخل الرغامى بجرعة 0.05 جم / كجم من وزن الجسم على شكل محلول 8-10٪ لمدة 3-4 أيام. من المستحسن وصف المضادات الحيوية في وقت واحد. في حالة تسمم الدم ثنائي المكورات في العجول ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد بجرعة 0.01-0.02 جم / كجم من وزن الجسم.

في علاج الجروح ، يستخدم نورسولفازول في شكل مساحيق ومراهم في تركيبات مختلفة مع البنسلين ، الجراميسيدين ، اليود ، والسلفوناميدات الأخرى. في هذه الحالة ، من الضروري تنظيف الجرح من القيح والأنسجة الميتة.

موانع لاستخدام نورسولفازول: التهاب الكلية والتهاب الكبد وأمراض الدم ونظام المكونة للدم. خلال فترة تناول الدواء ، لا يقتصر تناول الماء.

يتم إنتاج نورسولفازول في شكل مسحوق وأقراص من 0.25 و 0.5 جم. يتم تخزينها بحذر وفقًا للقائمة ب في حاوية مغلقة جيدًا. فترة التحقق 5 سنوات.

نورسولفازول صوديوم- نورسولفازولوم ناتريوم. 2- (بارا-أمينوبنزين سلفاميدو) -ثيازول-صوديوم. المرادفات: نورسلفازول قابل للذوبان ، سلفاثيازول الصوديوم.

بلورات صفائحية ، لامعة ، عديمة اللون أو عديمة الرائحة مع مسحة صفراء قليلاً. سهل الذوبان في الماء (1: 2). المحاليل المائية لها تفاعل قلوي قوي وتتحمل التعقيم عند 100 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة.

الدواء له نفس نشاط العلاج الكيميائي مثل نورسولفازول. نظرًا لقابلية ذوبانه الجيدة في الماء ، يمكن استخدامه ليس فقط في الداخل ، ولكن أيضًا عن طريق الحقن ، وكذلك في شكل قطرات للعين.

مؤشرات للاستخدام هي نفسها مع norsulfazole. يتم استخدامها في عمليات الصرف الصحي عندما يكون من الضروري إنشاء تركيز عالٍ من الدواء في الدم بسرعة ، على سبيل المثال ، في تسمم الدم المضاعف للعجول ، داء النخرية ، داء العصيات ، إلخ. 15٪ الحلول تدار ببطء. تحت الجلد والعضل ، يمكن إعطاء الدواء في محاليل لا تزيد عن 0.5-1٪ تركيز. دخول محاليل أقوى تحت الجلد يسبب تهيج الأنسجة ، حتى النخر. الجرعات في الوريد: الخيول 6-12 جم ، الأبقار 6-10 ، الأغنام 1-2 ، الكلاب 0.5-1 جم مرتين في اليوم لمدة 3-4 أيام.

مع داء البسترة للطيور ، يستخدم الصوديوم نور سلفازول في شكل معلق زيت 20٪ أو محلول مائي. يتم حقن المعلق مرة واحدة في المنطقة الثلث العلويعنق الدجاج والبط 1 مل لكل 1 كجم من وزن الطيور. يتم تحضير محلول مائي مباشرة قبل الاستخدام بمعدل 0.5 مادة جافة للدجاج و 1 جرام للديك الرومي لكل استقبال. يتم إعطاء الدواء للطائر بالطعام مرتين في اليوم. مع الكوكسيديا ، يتم إعطاء الدجاج مع يشرب الماءعلى شكل محلول مائي 0.25٪.

في حالة التهاب الضرع ، يتم حلب الجزء المصاب من الضرع ويتم حقن محلول 3 أو 5 أو 10٪ من الصوديوم سلفازول من خلال قسطرة الحليب بحجم 25-40 مل. يتم تثبيت الحلمة لمدة 10-15 دقيقة. يتم العلاج 1-2 مرات في اليوم حتى الشفاء.

موانع لاستخدام norsulfazol-sodium أمراض الجهاز المكونة للدم ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية.

يُطلق في شكل مسحوق. يخزن مع الاحتياطات وفقًا للقائمة ب في عبوة تحمي من الرطوبة والضوء. فترة التحقق 3 سنوات.

ايتازول- ايثازولوم. 2- (p-Aminobenzenesulfamido) -5-ethyl-1،3،4-thiadiazole. المرادفات: بيرلوفين ، جلوبوسيد ، سيتاديل ، سلفايثيديول ، إلخ.

أبيض أو أبيض مع صبغة صفراء قليلاً ، مسحوق عديم الرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء ، قليل الذوبان في الإيثانول ، قابل للذوبان بشكل طفيف في الأحماض المخففة ، قابل للذوبان بحرية في المحاليل القلوية. غير متوافق مع الببتون ، وحمض شبه أمينوبنزويك ، ونوفوكائين ، والباربيتورات ، والعديد من مشتقات الكبريت.

يحتوي الإيتازول على نشاط مضاد للميكروبات عالي ضد المكورات العقدية ، والمكورات الرئوية ، والمكورات السحائية ، واللاهوائية المسببة للأمراض ، والإشريكية القولونية ، ومسببات أمراض الزحار ، وداء السلمونيلات ، وداء البستوريلات ، إلخ.

يتم امتصاص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي إلى الدم. بعد 2-3 ساعات في الكلاب وبعد 5-8 ساعات في الماشية ، لوحظ أقصى تركيز في الدم. يشير إيتازول إلى مستحضرات السلفانيلاميد قصيرة المفعول ، حيث ينخفض ​​مستوى التركيز الأقصى بنسبة 50٪ خلال 5-10 ساعات. يخترق بشكل جيد من خلال الحاجز الدموي الدماغي ، ويتوزع بشكل غير متساو في مختلف الأعضاء والأنسجة: يبقى أطول في الجسم. الكلى والجهاز الهضمي والكبد والرئتين. في جسم الكلاب لا يتم أستلة الدواء ، وفي الحيوانات الأخرى يتم أسيتيله إلى حد ضئيل (5-10٪) ، لذا فإن استخدامه لا يؤدي إلى تكون بلورات في المسالك البولية. يُفرز الإيتازول بسرعة أكبر في الكلاب ، ثم في الأرانب ، وبشكل أبطأ في الماشية.

يتم استخدامه للالتهاب الرئوي القصبي ، التهاب اللوزتين ، تعفن الدم بعد الولادة ، التهاب بطانة الرحم ، الزحار ، عسر الهضم ، حمرة الخنازير وأمراض أخرى من المسببات البكتيرية ، مسببات الأمراض حساسة للسلفوناميدات.

الجرعات الفموية: الخيول 10-25 جم ، الأبقار 15-25 ، الأبقار الصغيرة 2-3 ، الخنازير 2-5 ، الأرانب 1-1.5 ، الدواجن 0.5 ، الكلاب 0.3-0.5 جرام 3-4 مرات في اليوم لمدة 4-6 أيام. عقد. في مسار شديدالأمراض ، يتم مضاعفة الجرعة الأولية. جرعات الحيوانات الصغيرة هي 2/3 من الجرعة للحيوان البالغ.

للوقاية عدوى الجرحيتم حقن الإيتازول في تجويف الجرح على شكل مسحوق ، 5٪ مرهم. في نفس الوقت ، يتم تناول الدواء عن طريق الفم.

موانع الاستعمال: الحماض الشديد ، التهاب الكبد الحاد ، فقر الدم الانحلالي ، ندرة المحببات.

يتم إنتاج الإيتازول على شكل مسحوق وأقراص من 0.25 و 0.5 جرام ، ويحفظ حسب القائمة ب في عبوة محكمة الإغلاق. مدة تحليل التحقق 3 سنوات

إيتازول صوديوم- إيثازولوم - ناتريوم 2 (زوج أمينوبنزين - سلفاميدو) 5 إيثيل 1،3،4 ثياديازول صوديوم. المرادفات: ايتازول قابل للذوبان ، سلفيتيدول الصوديوم.

مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء بسهولة. بالكاد قابل للذوبان في الإيثانول. المحاليل المائية مستقرة ويمكن تعقيمها بالغليان لمدة 30 دقيقة. غير متوافق مع novocaine ، التخدير ، والأدوية التي تنفصل بسهولة عن الكبريت.

يمتص Etazol الصوديوم بسهولة عن طريق طرق مختلفة للإعطاء ، وسرعان ما يصل إلى أقصى مستوى للتركيز في الدم ويخترق بنشاط في الأعضاء والأنسجة المختلفة. نظرًا لقابلية ذوبانه الجيدة في الماء ، يمكن استخدامه ليس فقط في الداخل ، ولكن في العضل والوريد. يدور في الجسم بشكل رئيسي بشكل حر ، ويتم إفرازه بسرعة.

النشاط المضاد للبكتيريا ومؤشرات للاستخدام هي نفسها بالنسبة للإيتازول.

ضع محلول 10-20٪ عن طريق الحقن العضلي والوريد. الجرعات: الخيول والأبقار 5-10 جم ، الأبقار الصغيرة 1-2 ، الخنازير 2-3 ، الكلاب 0.1-0.3 جم 2-3 مرات في اليوم.

موانع استخدام إيتازول الصوديوم هي نفسها المستخدمة في إيتازول.

يتم إنتاج Etazol-sodium في شكل مسحوق ، وكذلك في أمبولات 3 في شكل محلول 10-20٪ للحقن.

يحفظ بحذر وفق اللائحة ب في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق 5 سنوات.

سلفاسيل- سولفاكلوم. شبه أمينوبنزين سلفاسيتاميد. المرادفات: أسيتوسيد ، أسيتوسولفامين ، ألبوسيد ، سيبتورون ، سولاميد ، سلفاسيتاميد ، إلخ.

أبيض أو أبيض مع مسحة صفراء ، مسحوق بلوري عديم الرائحة ، قابل للذوبان في 20 جزءًا من الماء البارد (يذوب بسهولة أكبر في الماء الساخن) ، في 12 جزءًا من الإيثانول ، في المحاليل القلوية والحمضية. غير متوافق مع novocaine ، anestezin ، الأدوية التي تنقسم الكبريت.

السلفاسيل له تأثير مضاد للميكروبات قوي ضد المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات الرئوية وداء السلمونيلات ومسببات الأمراض القولونية.

يمتص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي للحيوانات. يتم تحديد الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 2-5 ساعات من لحظة الإعطاء. لمدة 6-12 ساعة ، يتم تقليل الحد الأقصى للتركيز بنسبة 50٪. أسيتيل معتدل (10-15٪). يرتبط قليلاً ببروتينات البلازما ، ويتغلغل جيدًا في الأعضاء والأنسجة المختلفة. تفرز بسرعة نسبية من الجسم ، وخاصة في البول.

يتم استخدامه لالتهاب اللوزتين ، والتهاب البلعوم ، والالتهاب الرئوي القصبي ، وتعفن ما بعد الولادة ، والتهابات المكورات العقدية ، وداء القولونيات ، وداء السلمونيلات ، وعسر الهضم ، والتهاب المثانة ، وما إلى ذلك. من الداخل: الخيول 5-10 جم ، الأبقار الصغيرة 2-3 ، الخنازير 1-2 ، الكلاب 0.5-1 جم 3-4 مرات في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية 2-3 مرات أكثر من الجرعة اللاحقة.

موانع للاستخدام - على غرار السلفوناميدات الأخرى.

ينتجون سلفاسيل في مسحوق. يخزن طبقًا للقائمة ب في حاوية محكمة الإغلاق ومحمية من الضوء. فترة التحقق 5 سنوات.

سلفاسيل الصوديوم- سلفاكولوم-ناتريوم. شبه أمينوبنزول سلفاسيتاميد الصوديوم هو ملح الصوديوم للسلفاسيل. المرادفات: سلفاسيل قابل للذوبان ، سلفاسيتاميد الصوديوم ، ألبوسيد الصوديوم ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة. قابل للذوبان في الماء بسهولة ، غير قابل للذوبان عمليا في الإيثانول ، الأثير. عدم التوافق - على غرار السلفوناميدات الأخرى.

من حيث التأثير المضاد للميكروبات وخصائص الحرائك الدوائية ، فهو مشابه للسلفاسيل.

يستخدم لالتهاب الحويضة والتهاب المثانة والتهاب القولون وتعفن الدم بعد الولادة. قم بتعيين الجرعات الداخلية: الخيول والماشية 3-10 جم ، الأبقار الصغيرة والخنازير 1-2 ، الكلاب 0.3-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم.

خارجياً ، يستخدم سلفاسيل الصوديوم في علاج الجروح وقرحة القرنية والتهاب الملتحمة والتهاب الضرع والتهاب بطانة الرحم. يستخدم على شكل مسحوق أو مرهم أو محاليل بتركيز 10 أو 20 أو 30٪. خصوصاً نتائج جيدةتم الحصول عليها باستخدام سلفاسيل الصوديوم في ممارسة طب العيون.

موانع الاستعمال: التهاب كبد حاد، ندرة المحببات ، فقر الدم الانحلالي.

صدر في مسحوق. يخزن حسب القائمة B في عبوة تحمي من الضوء والرطوبة. فترة التحقق 5 سنوات.

سلفاترول- سلفانثروليوم. 2- (بارا أمينوبنزين سلفاميدو) - بنزوات ، هيدرات.

أبيض أو أبيض مع مسحوق بلوري مصفر أو وردي اللون ، قابل للذوبان في الماء بحرية (1: 8) ، قليل الذوبان في الإيثانول. المحاليل المائية مستقرة ، يتم تعقيمها بالغليان لمدة 15 دقيقة. غير متوافق مع الأدوية التي تزيل الكبريت بسهولة ، نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات.

سلفاترول فعال ضد المكورات العقدية والمكورات الرئوية والإشريكية القولونية. هذا الدواء شديد السمية لجوز الهند.

يتم استخدامه لداء البندق وداء البيروبلازما للخيول ، ثاليريوسيس الماشية ، الالتهاب الرئوي القصبي ، داء السلمونيلات ، داء العصيات القولونية ، فطريات النحل وأمراض أخرى. في حالة داء جوزة الحصان ، يوصف السلفاندرول عن طريق الوريد على شكل محلول 4 ٪ بجرعة 0.005-0.01 جم من مادة نقية لكل 1 كجم من وزن الحيوان. يتم إعطاء الدواء 1-3 مرات بفاصل زمني 24-38 ساعة.في الخيول المصابة بداء الجوز وداء البيروبلازما ، يتم استخدام مزيج من محلول 4 ٪ من السلفاندرول ومحلول 1 ٪ من التريبان الأزرق. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بجرعة 0.5 مل لكل 1 كجم من وزن الحيوان 1-2 مرات بفاصل 24-48 ساعة.

في ثايليريا الماشية ، يوصف السلفاندرول عضليًا في شكل محلول 10 ٪ بمعدل 0.003 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان.

في حالة الالتهاب الرئوي القصبي ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي والوريد بجرعة 0.008-0.01 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان. مع داء العصيات القولونية وداء السلمونيلات وغيرها أمراض الجهاز الهضمييتم إعطاء سلفانترول عن طريق الفم في اليوم الأول 0.2 غرام ، وفي اليوم الثاني - 0.15 ، وفي اليوم الثالث - 0.1 وفي اليوم الرابع - 0.05 غرام لكل 1 كيلوغرام من وزن الحيوان يوميًا. تعطى الجرعة اليومية 3-4 جرعات.

مع النحل الفاسد يضاف إلى الدواء محلول سكربجرعة 2 جم لكل 1 لتر من الشراب وتغذى لعائلة نحلة واحدة.

موانع استخدام السلفانترول: ندرة المحببات ، التهاب الكبد الحاد ، التهاب الكلية والتهاب الكلية

صدر في مسحوق. يخزن مع الاحتياطات وفقًا للقائمة ب في حاوية مغلقة جيدًا ، محمية من الضوء والرطوبة. فترة التحقق 8 سنوات.

سلفاديمزين- سلفاديمزينوم. 2- (ف-أمينوبنزين-سلفاميدو) -4،6-ثنائي ميثيل بيريميدين. المرادفات: ديازيل ، ديازول ، ديميتازيل ، ثنائي ميثيل سلفاديازين ، ثنائي ميثيل سلفابيريميدين ، سوبيرسببتيل ، إلخ.

مسحوق أبيض أو مصفر قليلاً ، عديم الرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء والأثير والكلوروفورم ، قابل للذوبان بشكل طفيف في الإيثانول ، قابل للذوبان بحرية في الأحماض المعدنية والقلويات المخففة. غير متوافق مع نوفوكائين وحمض شبه أمينوبنزويك والببتون والباربيتورات.

له طيف واسع من المفعول المضاد للبكتيريا: فهو فعال ضد المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، السالمونيلا ، الباستريلا ، والفيروسات الكبيرة. إنه قريب في النشاط من السلفازين وميثيل سلفازين. إنه يعمل بشكل جراثيم ، ويعطل مسار عمليات التمثيل الغذائي ، ويمنع نمو وتكاثر الميكروبات.

يمتص سلفاديمزين بسرعة نسبية من الجهاز الهضمي. يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز الدواء في الدم بعد 6-8 ساعات من تناوله. في دم الحيوانات ، تخلق تركيزات أعلى من أي تركيزات أخرى. من السلفوناميدات شائعة الاستخدام ، بنفس الجرعة. يخترق الدواء جيدًا الحاجز الدموي الدماغي ، ويخلق تركيزات عالية في العديد من الأعضاء والأنسجة. يرتبط بالبروتينات بنسبة 75-85 ٪ ، الأسيتيل في الدم بنسبة 5-10 ٪ ، البول - بنسبة 20-30 ٪. تذوب منتجات الأستلة للسلفاديميسين بشكل أفضل من الشكل الحر للدواء. تفرز من الجسم ببطء وبشكل رئيسي عن طريق الكلى. نظرًا لمعدل إزالته البطيء نسبيًا ، فهو أكثر أمانًا من norsulfazole والأدوية الأخرى التي يتم إطلاقها بسرعة. يضمن الإطلاق البطيء الحفاظ على مستويات الدم العلاجية على المدى الطويل (أكثر من 8 ساعات). الدواء جيد التحمل من قبل الحيوانات.

يستخدم سلفاديميزين في علاج الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي القصبي النزلي ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الحنجرة ، التهاب اللوزتين ، غسل الخيول ، تعفن الدم ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب الضرع المعدي ، نخرية الأغنام والرنة ، عسر الهضم ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهابات المسالك البولية ، داء السلمون ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهابات المسالك البولية ، داء السلمون ، الأمراض. قم بتعيين الجرعات الداخلية: الخيول 10-25 جم ، الأبقار 15-20 ، الأبقار الصغيرة 2-3 ، الخنازير 1-2 ، الدجاج 0.3-0.5 جم 1-2 مرات في اليوم. يجب زيادة الجرعة الأولية مرتين

لترسيب السلفاديميسين ، يمكن إعطاؤه للخنازير أو الغزلان أو الأغنام تحت الجلد أو عضليًا على شكل معلق 20٪ في زيت السمك أو الخوخ أو المكرر. زيت عباد الشمسبجرعة 1-1.2 مل لكل 1 كجم من وزن الحيوان. في الوقت نفسه ، يوصف الدواء عن طريق الفم بجرعة 0.05 جم لكل 1 كجم من وزن الجسم.

في داء البسترة الدواجن ، يستخدم السلفاديمزين مع العلف بمعدل 0.05 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان 1-3 مرات في اليوم لمدة 2-4 أيام.

في علاج الجروح والقروح والحروق ، يتم استخدام الدواء خارجيًا على شكل مسحوق ناعم.

موانع لاستخدام السلفاديمزين أمراض الجهاز المكونة للدم ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية ، التهاب الكبد. مع العلاج المطول ، من الضروري إجراء اختبارات الدم.

يتم إنتاج سلفاديميزين في شكل مسحوق وأقراص من 0.25 و 0.5 جرام ، ويخزن حسب القائمة ب في مكان محمي من الضوء في وعاء مغلق جيدًا. فترة التحقق 10 سنوات.

Urosulfan- اليروسولفانوم. شبه أمينوبنزين سلفوبيل اليوريا. المرادفات: سلفاكارباميد ، سلفونيل يوريا ، يوراميد ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة ، طعم حامض. دعونا نذوب قليلاً في الماء ، بالكاد نذوب في الإيثانول ، وسوف نذوب بسهولة في الأحماض المطلقة ومحاليل القلويات الكاوية. غير متوافق مع الأدوية التي تزيل الكبريت ، نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات.

يحتوي Urosulfan على نشاط مضاد للجراثيم عالي ضد المكورات العنقودية والإشريكية القولونية.

يتم امتصاص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي ، مما يضمن تكوين تركيزات عالية في الدم. يتم تحديد الحد الأقصى للتركيز بعد 1-3 ساعات من لحظة الإعطاء. يوروسولفان أسيتيل قليلاً ، يدور ويخرج بشكل رئيسي في صورة حرة. يضمن الإطلاق السريع إنشاء تركيزات عالية من الشكل الحر للدواء في البول ، مما يساهم في إظهار خصائصه المضادة للميكروبات في التهابات المسالك البولية. للأوروسولفان سمية منخفضة ، ولم تتم ملاحظة الترسبات في المسالك البولية.

يتم استخدامه لأمراض القولون والمكورات العنقودية: التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، التهاب موه الكلية المصاب ، والتهابات المسالك البولية الأخرى. يعتبر استخدام اليوروسلفان فعالاً بشكل خاص في علاج التهاب الحويضة والتهاب المثانة دون ضعف في التبول. خصص بجرعات داخلية للخيول 10-30 جم ، الأبقار 10-35 ، الأبقار الصغيرة 2-5 ، الخنازير 2-4 ، الكلاب 1-2 جم 3-4 مرات في اليوم لمدة أربعة أيام متتالية على الأقل. ل الحقن في الوريديستخدم urosulfan القابل للذوبان في شكل 5 و 10 و 20٪ محاليل بجرعة 0.02-0.03 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان 1-2 مرات في اليوم. في مثانةأدخل محلول 25٪.

موانع الاستعمال: التهاب الكبد الحاد ، ندرة المحببات ، فقر الدم الانحلالي.

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام.يحفظ بحذر وفقا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدا. مدة تحليل التحقق 2.5 سنة.

الأدوية ذات المفعول المتوسط

سلفين- سلفازين. 2- (بارا أمينوبنزين سلفاميدو) -بيريميدين مرادفات ، أديازين ، ديبينال ، سلفاديازين ، بيرمال ، سلفابيريميدين ، إلخ.

مسحوق أبيض أو أصفر ، عديم الرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء ، قابل للذوبان في الإيثانول ، محاليل القلويات والأحماض المعدنية.

له نشاط مضاد للجراثيم ضد المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، المكورات السحائية ، الإشريكية القولونية وغيرها من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. يتفوق على norsulfazol و streptocid وبعض مستحضرات السلفانيلاميد الأخرى في النشاط المضاد للبكتيريا في الجسم الحي.

يتم امتصاص السلفازين من الجهاز الهضمي ببطء نسبيًا ، ويتم تحديد أقصى تركيز للدواء في الدم بعد 4-6 ساعات. يرتبط السلفازين ببروتينات البلازما بشكل أقل ويتم إطلاقه من الجسم بشكل أبطأ من norsulfazol ، مما يوفر تركيزًا أعلى من الدواء في الدم والأعضاء. منتجات الأسيتلة قليلة (5-10٪) قابلة للذوبان في الماء والبول بسهولة.

يستخدم لالتهاب القصبات الهوائية والتهاب المعدة والأمعاء والتهاب الحنجرة والتهاب اللوزتين والتيفوئيد والكوكسيديا وأمراض أخرى. الجرعات داخل الخيول والماشية 10-20 جم ، الأبقار الصغيرة 2-5 ، الخنازير 2-4 ، الكلاب 0.5-1 ، الدجاج 0.5 جم 2-3 مرات في اليوم للحقن في الوريد ، يتم إطلاق ملح الصوديوم من السلفازين ، والذي يتم إعطاؤه في شكل محلول 5-10٪ بمعدل 0.02-0.03 جم لكل 1 كجم من وزن الحيوان.

نادرا ما يسبب الدواء اضطرابات في وظائف نظام المكونة للدم. ومع ذلك ، قد تكون هناك مضاعفات من بيلة دموية في المسالك البولية ، قلة البول ، انقطاع البول. لمنع هذه المضاعفات ، من الضروري الحفاظ على إدرار البول المتزايد (الشرب القلوي بكثرة)

موانع الاستعمال ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام. مخزنة حسب القائمة B في عبوة مغلقة جيدًا. فترة التحقق 7 سنوات.

الأدوية طويلة المفعول

سلفابيريدازين- سلفابيريدازموم. 6 (بارا-أمينوبنزين سلفاميدو) 3 ميثوكسيبيريدازين المرادفات aseptilex ، depoweril ، Depul ، durasulf ، kinex ، lederkin ، longisulf ، novosulfin ، quinoseptil ، retasulfin ، spofadazine ، sulfamethoxypyridazine ، إلخ.

مسحوق بلوري أصفر فاتح ، عديم الرائحة ، طعم مر. قابل للذوبان في ماء بارد، أفضل نوعًا ما في الجو الحار (1:70). يذوب جيدًا في الأحماض والقلويات المخففة.

سلفابيريدازين فعال ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. قوة العمل الجراثيم مساوية أو أدنى قليلاً من الإيتازول والسلفازين. تم تحديد حساسية عالية لتحضير المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والباستوريلا وبعض سلالات المتقلبة. الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للسلفوناميدات الأخرى مقاومة للسلفا بيريدازين.

الدواء ينتمي إلى سلفوناميدات طويلة المفعول. يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي ويخلق مستوى عال من التركيز في الدم والأعضاء والأنسجة ، والتي تبقى في الجسم لفترة طويلة. يتم تحديد أقصى تركيز للدواء في الأبقار والأغنام بعد 5-12 ساعة ، في الأرانب بعد 2-8 ساعات ، في الكلاب والدجاج بعد 2-5 ساعات من لحظة الإعطاء. يتم الحفاظ على المستوى العلاجي للتركيز لمدة 24-48 ساعة ، حيث يرتبط سلفابيريدازين بشدة ببروتينات البلازما (70-95٪) ويعاد امتصاصه بدرجة عالية (80-90٪) في الأنابيب الكلوية البعيدة. يتغلغل الدواء جيدًا في الأعضاء والأنسجة المختلفة. تتراكم أكبر كمية منه في الكلى والكبد وجدران المعدة والأمعاء والرئتين.

يخضع السلفابيريدازين في جسم الحيوانات إلى حد ما لعملية الأستلة. محتوى الأسيتوبروكتس في الدم هو 5-15٪. مشتقات الأسيتيل ليس لها نشاط مضاد للميكروبات.

من الجسم ، تفرز الكلى الدواء في شكل حر ومشتل. نظرًا لارتفاع درجة إعادة امتصاص الشكل الحر في الأنابيب الكلوية ، فإن محتوى منتجات الأسيتيل في البول يصل إلى 60-80٪. إن قابلية منتجات الأسيتوبرايدازين للذوبان في البول جيدة.

يستخدم هذا الدواء لأمراض مختلفة من الجهاز التنفسي للحيوانات الصغيرة ، وأمراض الجهاز الهضمي من مسببات مختلفة (التهاب المعدة والأمعاء ، وعسر الهضم ، والزحار ، والكوكسيديا) ، وداء السلمونيلات ، وداء القولونيات ، وداء البسطريات ، وداء المفطورة التنفسية وحمى التيفود في الطيور ، وتسمم ما بعد الولادة. التهاب بطانة الرحم ، التهاب الضرع ، التهابات المسالك البولية والمرارة ، للوقاية من التهابات ما بعد الجراحة. جرعات لكل 1 كجم من وزن الحيوان: الأبقار 50-75 مجم ، الخنازير 75-100 ، الكلاب 25-30 ، الدجاج 100-120 ، الأرانب 250-500 مجم مرة واحدة في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية 1.5-2 مرة من جرعات المداومة المحددة.

مع داء البسترة من الدجاج ، مع السلفابيريدازين الغرض العلاجيموصوف بجرعات 200 مجم (ابتدائي) و 150 مجم (صيانة) لكل 1 كجم من الوزن بفاصل 24 ساعة بين الحقن. يمكن وصف الدواء بالطريقة الجماعية مع الطعام.

من أجل منع الآثار غير المرغوب فيها للسلفابيريدازين ، يجب إعطاء الحيوانات شراب قلوي وفير.

موانع الاستعمال: أمراض الجهاز المكونة للدم والكلى والكبد وردود الفعل التحسسية السامة.

منتجة في مسحوق وأقراص من 0.5 غ.يخزن بحذر حسب القائمة ب في عبوة مغلقة بإحكام في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق هي سنتان.

سلفابيريدازين صوديوم- سلفابيريدازين صوديوم. (ف-أمينوبنزين سلفاميدو) -3-ميثوكسيبيريدازين-صوديوم.

أبيض أو أبيض مع مسحوق بلوري ذو لون أخضر مصفر. دعونا نذوب بسهولة في الماء ، إنه صعب - في الإيثانول. يتحول تدريجيا إلى اللون الأصفر تحت تأثير الضوء. يمكن تعقيم المحاليل المائية عند 100 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة.

يشبه الطيف المضاد للبكتيريا السلفابيريدازين.

يتم استخدامه للالتهاب الرئوي القصبي الحاد ، وداء السلمونيلات ، وداء البسطريات ، وحمراء الخنازير ، وتعفن الدم بعد الولادة ، والتهاب بطانة الرحم والأمراض المعدية الأخرى. يعين عن طريق الوريد أو العضل في شكل 5 ٪. أو 10٪ محلول. الجرعات في الوريد لكل 1 كجم من وزن الحيوان: الأبقار 25-50 مجم ، الأبقار الصغيرة 50-75 مجم مرة واحدة في اليوم.

مع عدوى قيحية محلية ، يتم استخدام الدواء لري الجروح في شكل ضمادات وسدادات قطنية مبللة بمحلول 5-10 ٪. يمكن تحضير محاليل سلفابيريدازين الصوديوم في الماء المقطر ، محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول كحول بولي فينيل 2-5٪. مع التهاب الضرع والتهاب بطانة الرحم ، يتم حقن المحاليل في تجويف الرحم والغدة الثديية. عند تناوله محليًا ، يمكن دمجه مع تعيين السلفابيريدازين بالداخل.

عند استخدام الدواء ، من الممكن حدوث آثار جانبية: طفح جلدي، نقص في عدد كريات الدم البيضاء. موانع الاستعمال: أمراض الجهاز المكونة للدم والكلى والكبد.

يتم إنتاجه في شكل مسحوق وفي شكل محلول 10٪ في 7٪ كحول بولي فينيل في قوارير سعة 10 و 100 مل. يخزن حسب القائمة B في مكان جاف ومظلم. فترة التحقق 3 سنوات.

سلفاديميثوكسين- سلفاديميثوكسينوم. 6- (p- أمينوبنزين سلفاميدو) -2،6-ديميثوكسيبيريميدين. المرادفات: ديبو سلفاميد ، مادريبون ، مادروكسين ، سوبرسولفا ، أولترا سلفان ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، لا طعم له ورائحة. قابل للذوبان في الماء والإيثانول قليلاً ، قابل للذوبان في الأحماض والقلويات المخففة.

يحتوي سلفاديميثوكسين على طيف واسع من النشاط المضاد للميكروبات. الأكثر حساسية لها هي المكورات السحائية ، العقديات ، المكورات العنقودية ، سلالات مختلفة من الإشريكية القولونية ، الشيغيلة ، المتقلبة. معظم سلالات Pseudomonas aeruginosa و Listeria وبعض سلالات المكورات الرئوية مقاومة. لوحظت تقلبات كبيرة في حساسية السلالات للدواء داخل نفس النوع.

يشير Sulfadimetoksin إلى السلفوناميدات طويلة المفعول. يتم امتصاصه سريعًا نسبيًا من الجهاز الهضمي إلى الدم ، ولكن معدل الامتصاص أقل إلى حد ما من معدل امتصاص السلفابيريدازين. يتم تحديد أقصى تركيز في دم الماشية بعد 8-12 ساعة ، في الأغنام والماعز - 5-8 ، في الخنازير والكلاب - 2-5 ، في الدجاج - في 3-5 ساعات من لحظة الإعطاء. ينخفض ​​تركيز الدواء في الدم بشكل أبطأ بكثير من تركيز السلفابيريدازين. يتم الحفاظ على المستوى العلاجي لمدة 24-48 ساعة ، حيث يتغلغل سلفاديميثوكسين في مختلف الأعضاء والأنسجة بشكل أسوأ إلى حد ما من السلفابيريدازين والسلفامونوميثوكسين. الاستثناء هو الصفراء ، حيث يمكن أن يتجاوز تركيز الدواء محتواه في الدم بمقدار 1.5-4 مرات.

يرتبط سلفاديميتوكسين في الدم إلى حد كبير ببروتينات البلازما (90-98٪). وفقًا لشدة الارتباط ببروتينات البلازما ، يمكن ترتيب الحيوانات بالترتيب (التنازلي) التالي: الكلاب ، الماشية ، الأرانب ، الجرذان. يوجد إنتاج الأسيتيل في الدم بكميات صغيرة (0-15٪).

يُفرز سلفاديميثوكسين من الجسم ببطء شديد ، ويرجع ذلك أساسًا إلى إعادة امتصاص كبيرة (93-97٪) في أنابيب الشكل الحر للدواء ، وأيضًا بسبب درجة كبيرة من الارتباط بالبروتين. يفرز شكل الأسيتيل أسرع مرتين. يوجد سلفاديميتوكسين في البول بشكل رئيسي على شكل جلوكورونيد ، الذي يذوب جيدًا في بيئة حمضية ، مما يلغي فعليًا إمكانية حدوث بلورات البول.

الدواء سام قليلاً للحيوانات ، وله مجموعة واسعة من الآثار العلاجية. تطبق مع القصبات الهوائية للحيوانات الصغيرة ، مع التهابات البلعوم الأنفي ، شكل حادالزحار ، داء البسترة ، الكوكسيديا ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب القولون ، التهاب المثانة وأمراض أخرى. يوصف سلفاديميثوكسين عن طريق الفم بجرعات لكل 1 كجم من وزن الحيوان: الأبقار 50-60 مجم ، الأبقار الصغيرة 75-100 ، الخنازير 50-100 ، الكلاب 20-25 ، الأرانب 250-500 ، الدجاج 75-100 مجم 1 مرة في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية ضعف جرعات الصيانة المحددة.

مع داء البستريلا في الدجاج ، يوصف سلفاديميثوكسين للأغراض العلاجية بجرعات 200 مجم (ابتدائي) و 100 مجم (صيانة) لكل 1 كجم من الوزن. مع الغرض الوقائيتطبيق جرعات 100 مجم (ابتدائي) و 50 مجم - (صيانة) مرة واحدة في اليوم. يمكن تناول الدواء بطريقة جماعية مع الطعام.

من أجل منع الآثار غير المرغوب فيها للدواء ، ينصح الحيوانات المريضة بوصف الكثير من السوائل. هو بطلان سلفاديميتوكسين في تفاعلات الحساسية السامة ، وأمراض الجهاز المكون للدم والكلى والتهاب الكبد الحاد.

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام.يحفظ باحتياط وفقًا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدًا في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق 4 سنوات.

سلفامونوميثوكسين- سلفامونوميثوكسينوم. 6- (p-Aminobenzenesulfamido) -6-methoxypyrimidine. المرادفات: Diameton ، DS-36.

أبيض أو أبيض مع مسحوق بلوري مصفر. قابل للذوبان في الماء قليلاً ، أفضل - في الإيثانول ، قابل للذوبان بسهولة في الأحماض المعدنية المخففة والمحاليل المائية للقلويات الكاوية. غير متوافق مع نوفوكائين ، الباربيتورات ، الأدوية التي تزيل الكبريت بسهولة.

يحتوي سلفامونوميتوكسين على نشاط مضاد للجراثيم عالي ضد المكورات العقدية والمكورات السحائية والباستريلا والإشريكية القولونية والتوكسوبلازما وعصيات الزحار والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. لا يمتلك الدواء تأثيرًا عاليًا للجراثيم في المختبر فحسب ، بل يمتلك أيضًا نشاطًا علاجيًا كيميائيًا مرتفعًا بشكل استثنائي في التجارب على الحيوانات. في حالات العدوى التي تسببها المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، السالمونيلا ، يزيد نشاط السلفابيريدازين والسلفاديميثوكسين.

الدواء ينتمي إلى سلفوناميدات طويلة المفعول. يمتص بشكل جيد وسريع من الجهاز الهضمي إلى الدم. يتم تحديد أقصى تركيز في الدم في الماشية بعد 5-8 ساعات ، في الأغنام والماعز - بعد 3-5 ، الخنازير - 2-5 ، الكلاب - 1-3 ، الدجاج - 2-5 ساعات من لحظة الإعطاء. ينخفض ​​تركيز السلفامونوميثوكسين في الدم بشكل أسرع إلى حد ما من إدخال السلفابيريلازين والسلفاديميثوكسين. ينتشر الدواء جيدًا في الأعضاء والأنسجة. تركيزات أعلى تتوقف في الكلى والرئتين والكبد. يخترق جيدا من خلال الحاجز الدموي الدماغي. في الدم ، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالبروتينات (64.6-92.5٪) ، لكن الرابطة المكونة تكون هشة. يصل إنتاج الأسيتيل في الدم إلى 5-14٪ وفي البول 50-67٪. يفرز من الجسم ببطء وبشكل رئيسي عن طريق الكلى. يحتوي البول على 50-70٪ من مشتق الأسيتيل و 20-30٪ من الجلوكورونيد و 10-20٪ من العقار المجاني. شكل الأسيتيل من سلفامونوميثوكسين أكثر قابلية للذوبان من الشكل الحر.

يستخدم في التهابات الجهاز التنفسي والتهابات قيحية في الأذن والحنجرة والأنف والدوسنتاريا والتهاب الأمعاء والقولون والتهابات القناة الصفراوية والمسالك البولية والتهاب السحايا القيحي. يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم بجرعات لكل 1 كجم من وزن الحيوان ، والأبقار 50-100 مجم ، والأبقار الصغيرة 75-100 ، والخنازير 50-100 ، والكلاب 25-50 ، والأرانب 250-500 ، والدجاج 100 مجم مرة واحدة في اليوم. يجب مضاعفة الجرعة الأولية.

هو بطلان سلفامونوميثوكسين في فرط الحساسيةلأدوية السلفانيلاميد ، مع فقر الدم الانحلالي ، ندرة المحببات ، التهاب الكبد الحاد ، التهاب الكلية.

يتم إنتاجه على شكل مسحوق وأقراص من 0.5 جرام ويحفظ حسب القائمة ب في عبوة محكمة الإغلاق في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق 3 سنوات.

سلفالين- سلفالينوم. 2- (p- أمينوبنزين سلفاميدو) -3-ميثوكسيبيرازين. المرادفات: kelfisin ، sulfamethopyrazine ، sulfamethoxypyrazine ، sulfapyrazinemethoxine.

مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء قليلاً ، قابل للذوبان بسهولة في المحاليل القلوية. غير متوافق مع نوفوكائين ، الباربيتورات ، الأدوية التي تزيل الكبريت بسهولة.

وفقًا لطيف العمل المضاد للبكتيريا ، فهو قريب من أدوية السلفانيلاميد الأخرى.

يشير السلفالين إلى السلفوناميدات طويلة المفعول. يمتص بسرعة ويثبت الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 4-6 ساعات ويمكن الاحتفاظ بالتركيزات العلاجية في جسم الحيوانات والطيور في الكبد لمدة 3-5 أيام. تفرز من الجسم ببطء شديد. جيد التحمل من قبل الحيوانات.

يتم استخدامه للالتهاب الرئوي القصبي للحيوانات الصغيرة ، وداء القولون ، وداء السلمونيلات ، وداء البسطريات ، وداء المقوسات ، وداء المفطورة التنفسية ، وكذلك التهاب الإحليل والتهاب الضرع وأمراض أخرى. قم بتعيين جرعات داخلية لكل 1 كجم من وزن الحيوان - 20-25 مجم للعجول والحلابين و 40-50 للخنازير الرضيعة و 100-150 مجم للدجاج مرة واحدة يوميًا ، وأعد التقديم بعد 5-7 أيام. في الحالات الشديدة من المرض ، يتم وصف الدواء مرة أخرى بعد 3-4 أيام. مدة العلاج لا تقل عن 10-12 يومًا.

في حالة الالتهاب الرئوي القصبي في العجول من عمر 2-3 أشهر ، يتم إعطاء السلفالين عن طريق الفم بجرعة 50 مجم (جرعة أولية) ، ثم يوميًا بجرعة 20 مجم (جرعة صيانة) لمدة 7-10 أيام. في الوقت نفسه ، يوصى بإعطاء مستحضرات فيتامين (مجموعات أ ، ب ، ج) ، بالإضافة إلى إجراء علاج مكثف للأعراض.

في حالة داء العصيات القولونية وداء السلمونيلات في الخنازير حتى عمر 2-4 أشهر ، يوصف السلفالين مرة واحدة يوميًا لكل 1 كجم من وزن الحيوان: 100 مجم في اليوم الأول ، 20 مجم كل يوم لاحق.

الآثار الجانبية المحتملة والتدابير للوقاية منها هي نفسها كما هو الحال مع السلفوناميدات الأخرى طويلة المفعول.

أنتجت في مسحوق وأقراص 0.2 و 0.5 و 2 غرام ؛ في قوارير 60 مل من 5٪ معلق. يخزن طبقًا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدًا. فترة التحقق 5 سنوات.

سالازوبيريدازين- سالازوبيريدازينوم. 5-نابا- [N- (3-Methoxypyridazinyl-6)-sulfamido] -phenylazosalicylic acid.

مسحوق بلوري برتقالي مصفر ، عديم الطعم والرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء ، قابل للذوبان في محاليل القلويات والبيكربونات. تم الحصول عليها نتيجة اقتران azo من sulfapyridazine (65 ٪) و حمض الصفصاف.

يتجلى التأثير المضاد للميكروبات لسالازوبيريدازين فقط بعد انقسامه في الجهاز الهضمي مع إطلاق سلفابيريدازين الحر وحمض 5 أمينوساليسيليك. يتم تحديد التأثير العلاجي للدواء بشكل أساسي من خلال قدرة سالازوسولفانيلاميدات على التراكم فيه النسيج الضامالأمعاء الغليظة ولها تأثير مباشر على العملية الالتهابية. تعمل المنتجات الأيضية لسالازوبيريدازين كمضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات ومثبط للمناعة. يعتبر Salazopyridazine أكثر نشاطًا من salazopyridine ، ولكنه أقل من sulfapyridazine من حيث درجة تأثير العلاج الكيميائي ،

عند انقسام الدواء ، يتم امتصاص السلفابيريدازين المنطلق تدريجياً ويصل إلى أقصى تركيز له في الدم والأعضاء بعد 4-6 ساعات ، ولا يصل تركيز السلفابيريدازين الحر في الدم والأعضاء. مستوى عال، ولكن يتم الاحتفاظ بها لفترة طويلة على المستويات العلاجية وتحت العلاجية. الدواء له سمية منخفضة. مع موعد طويل لمدة 30-40 يومًا. لا يسبب تغيرات في الدم والبول.

يوصى به لعلاج الحيوانات المريضة أشكال مختلفةالتهاب القولون والتهاب الأمعاء والقولون ونفس مؤشرات السلفابيريدازين. جرعات داخل حيوانات المزرعة الصغيرة 25-50 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم مرتين في اليوم.

عند استخدام salazopyridazine ، من الممكن حدوث آثار جانبية ، يتم ملاحظتها أحيانًا عند استخدام السلفوناميدات وحمض الساليسيليك: تفاعلات الحساسية ، قلة الكريات البيض ، اضطرابات عسر الهضم ردود الفعل السلبيةيجب تقليل الجرعة اليومية أو التوقف عن تناول الدواء ، ويحظر استعمال سالازوبيريدازين في حالة وجود تفاعلات تحسسية سامة شديدة تجاه السلفوناميدات.

يتم إنتاجه على شكل مسحوق ، أقراص من 0.5 جرام وعلى شكل معلق 5٪. يخزن في حاوية مغلقة بإحكام ، محمية من الضوء. فترة التحقق 5 سنوات.

سالازوديميثوكسين -سالازوديميثوكسين. 5-نابا- / N- (2،4-ديميثوكسيبيريميدينيل -6)-سلفوناميدو / -فينيلازو-حمض الساليسيليك.

مسحوق لون برتقاليبدون طعم ورائحة. غير قابل للذوبان في الماء ، قابل للذوبان في المحاليل المائية من القلويات وبيكربونات. Salazodimethoxine هو نتاج اقتران azo من sulfadimethoxine (67.5٪) وحمض الساليسيليك.

آلية العمل ، الحرائك الدوائية ، المؤشرات وموانع الاستعمال ، مخطط تطبيق salazodimethoxine تشبه تلك الموجودة في salazopyridazine.

يتم إنتاجه على شكل مسحوق وأقراص من 0.5 جرام يحفظ حسب القائمة B في عبوة محكمة الإغلاق في مكان محمي من الضوء. فترة التحقق هي سنتان.

السلفانيلاميدات ، يمتص بشكل سيئ من الجهاز الهضمي

سولجين- سولجينوم. شبه أمينوبنزين سلفوجوانيدين. المرادفات abiguanil ، aseptylguanidine ، ganidan ، neo-sulfonamide ، sulfaguanidine ، إلخ.

مسحوق بلوري أبيض ، عديم الرائحة. قليل الذوبان في الماء ، في الأحماض المعدنية المخففة (هيدروكلوريك ، نيتريك) ، قليل الذوبان في الإيثانول. غير متوافق مع نوفوكائين ، أنستيزين ، باربيتورات ، الأدوية التي تنقسم الكبريت.

يحتوي Sulgin على نشاط مضاد للميكروبات مرتفع إلى حد ما ضد مجموعة الأمعاء الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوبعض الأشكال الموجبة للجرام.

الدواء يمتص ببطء وبكميات صغيرة من الجهاز الهضمي. يبقى الجزء الأكبر في الأمعاء ويخلق تركيزًا عاليًا هناك. في الحيوانات ، يتم أسيتيل السولجين بشكل معتدل ، ويتم إخراجه بشكل أساسي مع البراز. يوفر تركيز كبير من الدواء في الجهاز الهضمي تأثيرًا فعالًا على البكتيريا المعوية.

يستخدم للوقاية من الزحار العصوي والتهاب القولون والتهاب الأمعاء والقولون مضاعفات ما بعد الجراحةخلال عمليات الأمعاء. خصص بالجرعات الداخلية للخيول 19-20 جم ، الأبقار 15-25 ، الأبقار الصغيرة 2-5 ، الخنازير 1-5 ، العجول اللبن 2-3 ، الخنازير الرضيعة 0.3-0.5 ، الدجاج 0.2- 0.3 جم مرتين في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية ضعف جرعات المداومة المحددة.

لمنع ترسب بلورات السولجين الأسيتيل في الكلى ، يجب وصف مشروب وفير.

موانع لاستخدام فرط الحساسية للسلفوناميدات والأمراض الأعضاء المكونة للدموالتهاب الكبد الحاد والتهاب الكلية ،

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام.يحفظ بحذر وفقا للقائمة ب في عبوة مغلقة جيدا. فترة التحقق 5 سنوات.

فتالازول- فثالازولوم. 2-بارا- (ortho-Carboxybenzami-do) -benzenesulfamidothiazole المرادفات: سلفاتاميدين ، تالازول ، تالازون ، ثالدرون ، تاليدين ، تاليستاليل ، تاليسولفازول ، فثاللي سلفاثيازول

أبيض أو أبيض مع مسحوق خفيف مصفر قليلاً. غير قابل للذوبان عمليا في الماء والأثير والكلوروفورم ؛ قليل الذوبان في الإيثانول ؛ قابل للذوبان في محلول مائي من كربونات الصوديوم ، قابل للذوبان بسهولة في محلول مائي من هيدروكسيد الصوديوم. غير متوافق مع novocaine ، anestezin ، الأدوية التي تنقسم الكبريت.

له نشاط مضاد للميكروبات ضد العامل المسبب للدوسنتاريا وداء السلمونيلات والسلالات الممرضة المعوية من الإشريكية القولونية وبعض أنواع البكتيريا الأخرى. تتمثل آلية عمل الفثالازول المضاد للميكروبات ، بالإضافة إلى السلفوناميدات الأخرى ، في تعطيل عملية الاستيعاب بواسطة الخلية الميكروبية لـ "عوامل النمو" - حمض الفوليك والمواد القريبة منه ، والتي تشمل حمض بارا أمينوبنزويك

يتم امتصاص Ftalazol ببطء شديد وبكميات صغيرة من الجهاز الهضمي ، ونتيجة لذلك لا يتم إنشاء أي تركيز علاجي في الدم. يتم الاحتفاظ بالجزء الأكبر من الدواء في الجهاز الهضمي ، حيث يتم شق الجزء النشط (السلفانيلاميد) من جزيء الفثالازول تدريجياً. يضمن التركيز العالي من الفثالازول في الجهاز الهضمي تأثيره الفعال على البكتيريا المعوية. الدواء له سمية منخفضة ، جيد التحمل من قبل الحيوانات.

يستخدم في الزحار ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب القولون ، عسر الهضم عند الأطفال حديثي الولادة ، الكوكسيديا. قم بتعيين الجرعات الداخلية: الخيول 10-G5 جم ، الأبقار 10-20 ، الأبقار الصغيرة 2-5 ، الخنازير 1-3 ، الكلاب 0.5-1 ، الدجاج 0.1-0.2 جم مرتين في اليوم. قد تكون الجرعة الأولية ضعف الجرعة اللاحقة.

عادة لا يسبب الفثالازول آثارا جانبية. موانع - فرط حساسية الحيوانات لمستحضرات السلفانيلاميد

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام. مخزنة حسب القائمة B في عبوة مغلقة جيدًا. فترة التحقق 10 سنوات.

ديسولفورمين- ديسولورموم. 1،4،4 N-Trimethylene-bis- (4-sulfanilyl-sulfanilamide)

مسحوق بلوري ناعم أبيض أو مصفر قليلاً. غير قابل للذوبان في الماء والأحماض المعدنية المخففة ، قابل للذوبان بحرية في محاليل القلويات الكاوية والكربونية. عند تسخينه بالماء ، يتحلل مع إطلاق الفورمالديهايد

ديسولفورمين له نشاط مضاد للجراثيم ضد الإشريكية القولونية ومسببات أمراض الزحار وداء السلمونيلات وداء العصيات القولونية. له تأثير جراثيم - يعطل عملية التمثيل الغذائي ، ويمنع نمو وتكاثر الميكروبات.

يُمتص الدواء ببطء من الجهاز الهضمي ولا ينتج عنه تركيزات عالية في الدم ، ويتم الاحتفاظ بكمياته في الأمعاء ، حيث يتم تحلل ديسولفانيلاميد تحت تأثير البيئة القلوية مع التخلص من السلفانيلاميد (الديسولفان) والفورمالديهايد . نتيجة للتركيز العالي للدواء في الجهاز الهضمي ، بالاقتران مع نشاط الديسولفان والفورمالديهايد ضد البكتيريا المعوية ، فهو فعال في الالتهابات المعوية.

يطبق مع الزحار العصوي والتهاب المعدة والأمعاء من مسببات السالمونيلا والتهاب القولون الحاد والتهاب الأمعاء والقولون. قم بتعيين الجرعات الداخلية: 5-10 جرام للخيول ، 10-15 جرام للماشية ، 2-4 جرام للعجول ، 0.2-0.3 جرام للدجاج 2-3 مرات في اليوم.

موانع لاستخدام فرط حساسية الحيوانات للسلفوناميدات ، والتهاب الكبد الحاد ، والتهاب الكلية ، والنخر ، ندرة المحببات

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 و 1 غرام ، مخزنة حسب القائمة B في عبوة محكمة الإغلاق ومحمية من الضوء. فترة تحليل التحقق 5 سنوات

فيتازين- Phtazmum 6 (الفقرة Phthalylaminobenzoylsulfanilamido) 3-methoxypyridazine

أبيض أو أبيض مع مسحة صفراء قليلاً ، مسحوق بلوري عديم الرائحة. عمليا غير قابل للذوبان في الماء والإيثانول. قابل للذوبان بسهولة في محاليل القلويات وبيكربونات الصوديوم. من حيث التركيب الكيميائي ، فهو قريب ، من ناحية ، من الفثالازول ، ومن ناحية أخرى ، من السلفابيريدازين.

يحتوي Phtazin على طيف واسع من النشاط المضاد للبكتيريا ، وهو نشط ضد المكورات الرئوية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والإشريكية القولونية ، والسالمونيلا ، والباستوريلا ، والعوامل المسببة للزحار والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. يشبه الطيف المضاد للبكتيريا السلفابيريدازين. إنه يعمل بشكل جراثيم - إنه يعطل عملية التمثيل الغذائي ، وعمليات النمو والتكاثر للخلايا الميكروبية. تركيزات الجراثيم من الفثازين أعلى بـ 30-300 مرة من تلك الموجودة في السلفابيريدازين و 2-5 مرات أقل من تلك الموجودة في الفثالازول.

يمتص ببطء من القناة الهضمية. في الأمعاء ، يتم شقها تدريجياً بإطلاق سلفابيريدازين الحر ، والذي يتم امتصاصه أثناء انشقاقه. بسبب الإزالة البطيئة للسلفابيريدازين في الأمعاء ، يتم الحفاظ على تركيز عالٍ من الدواء ، مما يضمن فعالية جيدة في علاج أمراض الجهاز الهضمي. يخلق السلفابيريدازين الممتص تركيزات كبيرة في الدم وله تأثير ارتشاف ، وهو أمر مهم للغاية في أشكال شديدةالزحار وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى. تفرز من الجسم ببطء.

يتحمل الفتازين بشكل جيد من قبل الحيوانات ، ولا يسبب اضطرابات ملحوظة في الحالة العامةحتى في الحالات التي تزيد فيها الجرعة عن الجرعة العلاجية.

يستخدم للأغراض العلاجية والوقائية في حالات الزحار ، وعسر الهضم عند الأطفال حديثي الولادة ، والتهاب الأمعاء والقولون ، والتهاب القولون ، والكوكسيديا ، والميزة الرئيسية للدواء هي أقل سمية وفترة بقاء أطول في الجسم. حدد بشكل فردي أو في مجموعات مع الطعام مرتين في اليوم جرعات لكل 1 كجم من وزن الحيوان: الأبقار والأبقار الصغيرة 10-15 مجم ، العجول والحملان 15-20 ، الخنازير 8-12 ، الخنازير 12-16 ، الدجاج 30-50 مجم . يتم زيادة الجرعة الأولية بمقدار 1.5-2 مرات. في علاج داء الكوكسيديا بالدجاج ، يوصى باستعمال خليط من فيتازين مع نيومايسين بجرعات: 100-150 مجم فتازين و 500-750 ميكروجرام من نيومايسين لكل دجاجة مرتين لمدة 6-7 أيام.

للوقاية من الأمراض ، يتم وصف Phtazine في نصف الجرعات المحددة ، مرتين في اليوم لمدة 4-5 أيام.

موانع الاستعمال: فرط حساسية الحيوانات للسلفوناميدات ، أمراض الأعضاء المكونة للدم ، التهاب الكبد الحاد ، التهاب الكلية ، التهاب الكلية.

أنتجت في مسحوق وأقراص من 0.5 غرام.يحفظ حسب القائمة B في عبوة مغلقة جيدًا ، محمية من الضوء والرطوبة. فترة التحقق هي سنتان.

مضادات الجراثيم الاصطناعية

يتم تمثيل العوامل المضادة للبكتيريا الاصطناعية في 6 فئات رئيسية:

5. السلفوناميدات.

6. مشتقات الكينولون.

7. مشتقات النيتروفوران.

8. مشتقات 8-هيدروكسي كينولين.

9. مشتقات الكينوكسالين.

10. أوكسازوليدينون.

1. أدوية السلفانيلاميد

يمكن اعتبار السلفوناميدات كمشتقات لأميد حمض السلفانيليك.

يكمن الاختلاف الرئيسي بين السلفوناميدات في خصائصها الحركية.

11. السلفوناميدات لعمل ارتشاف (يمتص جيدا منالجهاز الهضميالمسالك)

أ) قصير المفعول (نصف العمر< 10 ч)

سلفانيلاميد (ستربتوسيد) ، سلفاتيازول (نورسولفازول) ، سلفاتيدول (إيتازول) ، سلفانيلاميد (أوروسولفان) ، سلفاديميدين (سلفاديميزين). ب) متوسط ​​مدة العمل (نصف عمر 10-24 ساعة) سلفاديازين (سلفازين) ، سلفاميثوكسازول.

ج) طويل المفعول (نصف عمر 24-48 ساعة) سلفاديميثوكسين ، سلفامونوميثوكسين.

د) طويل المفعول (نصف عمر> 48 ساعة) سلفاميثوكسيبيرازين (سلفالين).

12. تعمل السلفوناميدات في تجويف الأمعاء (يمتص بشكل سيئ منالجهاز الهضميالمسالك)

فثاليل سلفاثيازول (فتالازول) ، سلفاجوانيدين (سولجين).

13. السلفوناميدات للاستخدام الموضعي

سلفاسيتاميد (سلفاسيل الصوديوم ، البوسيد).

14. محضرات مجمعة من السلفوناميدات وحمض الساليسيليك

سالازوسولفابيريدين (سلفاسالازين) ، سالازوبيريدازين (سالازودين) ، سالازوديميثوكسين.

15. محضرات مجمعة من السلفوناميدات مع ثلاثي ميثوبريم

الكوتريموكسازول (باكتريم ، بيسيبول).

السلفوناميدات لها تأثير جراثيم على الكائنات الحية الدقيقة. آلية العمل الجراثيم للسلفوناميدات هي أن هذه المواد ، التي لها تشابه بنيوي مع حمض بارا أمينوبنزويك ، تتنافس معها في عملية تخليق حمض الفوليك ، وهو عامل نمو للكائنات الحية الدقيقة.

السلفانيلاميدات نشطة بشكل رئيسي ضد النوكارديا ، التوكسوبلازما ، الكلاميديا ​​، بلازموديا الملاريا والفطريات الشعاعية.

المؤشرات الرئيسية للتعيين هي: داء القلبية ، داء المقوسات ، الملاريا الاستوائية المقاومة للكلوروكين. في بعض الحالات ، تستخدم السلفوناميدات في التهابات العصعص ، والدوسنتاريا العصوية ، والالتهابات التي تسببها الإشريكية القولونية. في بعض الحالات ، تستخدم السلفوناميدات في التهابات العصعص ، والدوسنتاريا العصوية ، والالتهابات التي تسببها الإشريكية القولونية.

تسبب السلفوناميدات للعمل الجهازي عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية. عند استخدامها ، اضطرابات في نظام الدم (فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات) ، السمية الكبدية ، تفاعلات الحساسية ( طفح جلدي، الحمى ، ندرة المحببات) ، اضطرابات عسر الهضم. عند قيم درجة الحموضة الحمضية للبول - البول البلوري. للوقاية منه ، يجب غسل السلفوناميدات بالمياه المعدنية القلوية أو محلول الصودا.

لا يتم امتصاص السلفوناميدات ، التي تعمل في تجويف الأمعاء ، عمليًا في القناة الهضمية وتخلق تركيزات عالية في تجويف الأمعاء. يتم استخدامها في علاج الالتهابات المعوية (الزحار العصوي ، التهاب الأمعاء والقولون) ، وكذلك للوقاية من الالتهابات المعوية في فترة ما بعد الجراحة.

حاليًا ، اكتسبت العديد من سلالات مسببات الأمراض من الالتهابات المعوية مقاومة للسلفوناميدات. لزيادة فعالية العلاج في وقت واحد مع السلفوناميدات التي تعمل في تجويف الأمعاء ، يُنصح بوصف أدوية جيدة الامتصاص (Etazol ، Sulfadimezin ، إلخ) ، لأن العوامل المسببة للالتهابات المعوية موضعية ليس فقط في التجويف ، ولكن أيضًا في جدار الأمعاء. عند تناول أدوية هذه المجموعة ، يجب وصف فيتامينات ب ، لأن السلفوناميدات تمنع نمو الإشريكية القولونية المشاركة في تخليق فيتامينات ب.

السلفانيلاميد هو أحد الأدوية المضادة للميكروبات الأولى التي لها هيكل سلفانيلاميد. حاليًا ، لا يتم استخدام الدواء عمليًا بسبب الكفاءة المنخفضة والسمية العالية.

يستخدم Urosulfan لعلاج التهابات المسالك البولية لأن الدواء يفرز دون تغيير عن طريق الكلى وينتج تركيزات عالية في البول.

سلفاميثوكسيبيرازينيستخدم يومياً للعمليات المعدية الحادة أو التي تحدث بسرعة ، مرة واحدة في 7-10 أيام - للعدوى المزمنة طويلة الأمد.

سلفاسيتاميد هو سلفوناميد موضعي. عادة ما يكون الدواء جيد التحمل. يتم استخدامه في ممارسة العيون في شكل محاليل ومراهم لالتهاب الملتحمة والتهاب الجفن وقرحة القرنية القيحية وأمراض العين السيلانية. عند استخدام حلول أكثر تركيزًا ، لوحظ تأثير مزعج ؛ في هذه الحالات ، يتم وصف الحلول ذات التركيز المنخفض.

تريميثوبريم هو مشتق بيريميدين له تأثير جراثيم. يمنع الدواء اختزال حمض ثنائي هيدروفوليك إلى حمض تتراهيدروفوليك بسبب تثبيط اختزال ثنائي هيدروفولات.

الكوتريموكسازول هو مزيج من 5 أجزاء من سلفاميثوكسازول (سلفانيلاميد وسيط المفعول) وجزء واحد من تريميثوبريم. يتميز مزيج تريميثوبريم مع السلفوناميدات بتأثير مبيد للجراثيم وطيف واسع من الإجراءات المضادة للبكتيريا ، بما في ذلك البكتيريا الدقيقة المقاومة للعديد من المضادات الحيوية والسلفوناميدات التقليدية. يمتص الكوتريموكسازول جيدًا من الجهاز الهضمي ، ويخترق العديد من الأعضاء والأنسجة ، ويخلق تركيزات عالية في إفرازات الشعب الهوائية ، والصفراء ، والبول ، وغدة البروستاتا. يخترق BBB ، خاصة أثناء الالتهاب سحايا المخ. يفرز بشكل رئيسي في البول. يستخدم الدواء في التهابات الجهاز التنفسي والمسالك البولية والجراحية والتهابات الجروح وداء البروسيلات. بطلان في انتهاكات خطيرة للكبد والكلى وتكوين الدم. لا ينبغي أن يوصف الدواء أثناء الحمل.

سلفاميثوكسازولهو جزء من الدواء المركب "كوتريموكسازول".

2. مشتقات كينولون

يتم تمثيل مشتقات الكينولون بمركبات غير مفلورة ومفلورة. هذا الأخير لديه أكبر نشاط مضاد للجراثيم.

يتم تمثيل مشتقات الكينولون بما يلي:

6. كينولونات غير مفلورة

حمض الناليديكسيك (نيفيغرامون ، نيجرام) ، حمض الأكسولينك (غرامورين). 7 - الفلوروكينولونات (مستحضرات الجيل الأول)

سيبروفلوكساسين (سيفران ، تسيبروباي) ، لوميفلوكساسين (ماكساكين) ، نورفلوكساسين (نوميسين) ، فلوروكساسين (تشينوديس) ، أوفلوكساسين (تاريفيد).

8. الفلوروكينولونات (أدوية الجيل الثاني الجديدة) ليفوفلوكساسين (تافانيك) ، سبارفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين.

حمض الناليديكسفعال فقط ضد بعض الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام - E. coli ، Shigella ، Klebsiella ،

السالمونيلا. الزائفة الزنجارية مقاومة لحمض الناليديكسيك. تنشأ مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للدواء بسرعة.

يمتص الدواء جيدًا في الجهاز الهضمي ، وخاصة على معدة فارغة. يُفرز حوالي 80٪ من الدواء في البول دون تغيير ، مما يؤدي إلى تركيزات عالية من حمض الناليديكسيك في البول. نصف الحياة

مؤشرات التعيين: التهاب المسالك البولية (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، التهاب الحويضة والكلية) ، الوقاية من الالتهابات أثناء عمليات الكلى والمثانة.

الآثار الجانبية: اضطرابات عسر الهضم ، وإثارة الجهاز العصبي المركزي ، واختلال وظائف الكبد ، وردود فعل تحسسية. حمض الناليديكسيك هو بطلان في الفشل الكلوي.

الفلوروكينولونات لها خصائص مشتركة:

4. عقاقير هذه المجموعة تمنع الإنزيم الحيوي للخلية الميكروبية

جريز الحمض النووي

5. طيف واسع من العمل المضاد للبكتيريا. وهي نشطة ضد المكورات الموجبة للجرام وسالبة الجرام ، الإشريكية القولونية ، السالمونيلا ، الشيغيلا ، المتقلبة ، كليبسيلا ، هيليكوباكتر بيلوري ، الزائفة الزنجارية. تعمل بعض الأدوية (سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، لوميفلوكساسين) على المتفطرة السلية. اللولبيات والليستريا ومعظم اللاهوائيات ليست حساسة للفلوروكينولونات.

6. تعمل الفلوروكينولونات على الكائنات الحية الدقيقة الموجودة داخل الخلايا وخارجها ؛

4. تتطور مقاومة البكتيريا للفلوروكينولونات ببطء نسبيًا ؛

5. تخلق الفلوروكينولونات تركيزات عالية في الدم والأنسجة عندما تؤخذ عن طريق الفم ، والتوافر البيولوجي لا يعتمد على تناول الطعام.

7. الفلوروكينولونات تخترق بشكل جيد مختلف الأعضاء والأنسجة: الرئتين والكلى والعظام والبروستاتا ، إلخ.

مؤشرات التعيين: التهابات المسالك البولية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. عيّن الفلوروكينولونات عن طريق الفم والوريد.

الآثار الجانبية: الحساسية ، وعسر الهضم ، والأرق. تحضيرات هذه المجموعة تمنع نمو الغضروف ، لذلك فهي موانع في الحوامل والمرضعات ؛ في الأطفال يمكن استخدامها فقط لأسباب صحية. في حالات نادرة

يمكن أن تسبب الفلوروكينولونات تطور التهاب الأوتار (التهاب الأوتار) ، مما قد يؤدي إلى حدوث تمزق أثناء التمرين.

يعتبر الجيل الثاني من الفلوروكينولونات أكثر نشاطًا ضد البكتيريا موجبة الجرام ، وخاصة المكورات الرئوية. لها تأثير على المكورات العنقودية ، وبعض الأدوية تحتفظ بنشاط معتدل ضد المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين. لا يختلف نشاط الجيل الثاني من الفلوروكينولونات فيما يتعلق بسلالات المكورات الرئوية الحساسة للبنسلين والمقاومة للبنسلين. كما أن أدوية الجيل الثاني نشطة للغاية ضد الكلاميديا ​​والميكوبلازما.

مؤشرات لاستخدام الجيل الثاني من الفلوروكينولونات: التهابات الجهاز التنفسي المكتسبة من المجتمع ، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، والتهابات الجهاز البولي التناسلي.

4. NITROFURANS

نتروفورازون (فوراسيلين) ، نتروفورانتوين (فورادونين) ، فيورازوليدون ، فيورازيدين (فوراجين).

تشمل الخصائص العامة لمشتقات النيتروفوران ما يلي:

5. القدرة على تعطيل بنية الحمض النووي. اعتمادًا على التركيز ، يكون للنيتروفيوران تأثير مبيد للجراثيم أو مضاد للجراثيم ؛

6. مجموعة واسعة من الأنشطة المضادة للميكروبات ، والتي تشمل البكتيريا (المكورات موجبة الجرام والقضبان سالبة الجرام) ، والفيروسات ، والبروتوزوا (الجيارديا ، المشعرات).

7. ارتفاع وتيرة ردود الفعل السلبية.

يستخدم النيتروفورازون في المقام الأول كمطهر (للاستخدام الخارجي) لعلاج والوقاية من عمليات الالتهاب القيحي.

ينتج النيتروفورانتوين تركيزات عالية في البول ، لذلك يستخدم في التهابات المسالك البولية.

يتم امتصاص Furazolidone بشكل سيئ من الجهاز الهضمي ويخلق

تركيزات عالية في تجويف الأمعاء. فيورازوليدون يستخدم للالتهابات المعوية من المسببات البكتيرية والأولية.

يستخدم الفورازيدين عن طريق الفم لعلاج التهابات المسالك البولية وموضعيًا للغسيل والغسيل في الممارسة الجراحية.

الآثار الجانبية لمشتقات النيتروفوران: اضطرابات عسر الهضم ، السمية الكبدية ، السمية الدموية والتأثيرات السمية العصبية. مع الاستخدام المطول ، يمكن أن تسبب مشتقات النيتروفوران تفاعلات رئوية (الوذمة الرئوية والتشنج القصبي والتهاب الرئة).

موانع الاستعمال: القصور الكلوي والكبدي الحاد ، الحمل.

5. أوكسازوليدينون

Oxazolidinones نشطة للغاية ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام.

لينزوليد - يتميز بالخصائص التالية:

5. القدرة على تثبيط تخليق البروتين في الخلية البكتيرية. على عكس المضادات الحيوية الأخرى التي تعمل على تخليق البروتين ، يعمل لينزوليد على المراحل الأولىالترجمة ويمنع تكوين سلسلة الببتيد. آلية العمل هذه تمنع تطور المقاومة المتقاطعة مع هذا

المضادات الحيوية مثل الماكروليدات والأمينوغليكوزيدات واللينكوساميدات والتتراسيكلين والكلورامفينيكول ؛

6. نوع العمل - جراثيم.

7. طيف العمل: Bacteroides fragilis ، Clostridium perfringens وبعض سلالات العقديات ، بما في ذلك Streptococcus pneumoniae و Streptococcus pyogenes ؛ الكائنات الدقيقة الرئيسية إيجابية الجرام ،

بما في ذلك المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين والمكورات الرئوية المقاومة للبنسلين والماكروليد والمكورات المعوية المقاومة للجليكوببتيد. يظهر نشاط ضعيف ضد البكتيريا سالبة الجرام ؛

8. يتراكم بدرجة عالية في الظهارة القصبية الرئوية. يخترق جيدا

الخامس الجلد والأنسجة الرخوة والرئتين والقلب والأمعاء والكبد والكلى والجهاز العصبي المركزي والسائل الزليلي والعظام ، المرارة. توفر بيولوجيًا بنسبة 100٪ ؛

9. المقاومة تتطور ببطء شديد.

10. نظام الجرعات: 600 مجم (عن طريق الفم أو الوريد) كل 12 ساعة. في علاج التهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، الجرعة 400 مجم كل 12 ساعة ؛

11.آثار جانبية: من الجهاز الهضمي (إسهال ، غثيان ، تلون اللسان) ، صداع ، طفح جلدي.

الاستعدادات

مسحوق سلفاديميثوكسين (سلفاديميثوكسين) ، أقراص من 0.2 و 0.5 جم

أقراص سيبروفلوكساسين (سيبروفلوكساسين) من 0.25 و 0.5 و 0.75 جم ؛ محلول 0.2٪ للتسريب في قوارير سعة 50 و 100 مل

أوفلوكساسين (أوفلوكساسينوم) أقراص 0.2 جرام أقراص لوميفلوكساسين (لوميفلوكساسين) 0.4 جرام أقراص فيورازوليدون (فيورازوليدونوم) 0.05 جرام

أسئلة التحكم

	ضع قائمة بالمجموعات الرئيسية لأدوية العلاج الكيميائي الاصطناعية.
	ما هي السلفوناميدات المستخدمة في عمل ارتشاف؟
	كم عدد أجزاء سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم الموجودة
الجمع بين السلفانيلاميد "كو تريموكسازول"؟
	ما هي الآثار الجانبية للسلفوناميدات؟
	أي مجموعة من الكينولونات تكون أكثر نشاطًا ضد إيجابية الجرام
بكتيريا؟
	ما هي عوامل العلاج الكيميائي الاصطناعية المستخدمة

الالتهابات المعوية من المسببات البكتيرية والأولية؟

تاسعا. ما هي آلية العمل المضاد للبكتيريا من لينزوليد؟

x. ما هو طيف عمل الجيل الثاني من الفلوروكينولونات؟

الاختبارات

3) أي من أدوية العلاج الكيميائي هو السلفانيلاميد؟

الستربتومايسين

الاريثروميسين

فانكومايسين

سلفاديمزين

4) أي من مركبات السلفانيلاميدات المذكورة يتم استخدامها للعمل الانتعاشي؟

سلفاديميدين

سلفاسيل الصوديوم

سلفاجوانيدين

فثاليل سلفاثيازول

5) الآثار الجانبية التالية ممكنة عند استخدام مركبات السلفانيلاميدات المقاومة:

فقر الدم الانحلالي ، ميتهيموغلوبين الدم

التهاب العصب

تسمم أذني

تنمية العادة.

6) لمنع البلورات الناتجة عن ترسيب السلفانيلاميدات ومستقلباتها ، فمن الضروري:

شرب الكثير من الماء المحمض

شراب قلوي وفير

شرب الكثير من الماء المملح

تقييد تناول السوائل

7) نصف عمر سلفاميثوكسازول:

5-6 ساعات

40-50 ساعة

3) 10 - 24 ساعة

4) 30 دقيقة - 1 ساعة

8) يستخدم أوروسولفان لعلاج العدوى:

الجهاز الهضمي

مخ

المسالك البولية

الجهاز التنفسي

9) الفلوروكينولونات من الجيل الثاني هي:

ليفوفلوكساسين

حمض الناليديكس

فلوروكساسين

أوفلوكساسين

10) يستخدم النيتروفورازون بشكل أساسي على النحو التالي:

أدوية لعلاج السل

مطهر

أدوية لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي

أدوية لعلاج مرض الزهري

11) نوع عمل لينزوليد:

كابح للجراثيم

مبيد للجراثيم

في هذه المقالة ، يمكنك قراءة التعليمات الخاصة باستخدام الدواء سلفانيلاميد. تعليقات زوار الموقع - يتم تقديم المستهلكين هذا الدواء، وكذلك آراء المتخصصين الطبيين حول استخدام السلفانيلاميد في ممارساتهم. نطلب منك التفضل بإضافة ملاحظاتك حول الدواء: لقد ساعد الدواء أو لم يساعد في التخلص من المرض ، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي لوحظت ، وربما لم تعلنها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائر السلفانيلاميد ، إن وجدت نظائرها الهيكلية. يستخدم لعلاج التهاب اللوزتين ، الحمرة ، التهاب المثانة والأمراض المعدية الأخرى عند البالغين والأطفال ، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة. تكوين الدواء.

سلفانيلاميد- عامل مضاد للجراثيم واسع الطيف. السلفانيلاميد (الستربتوسيد) هو أحد الممثلين الأوائل لعوامل العلاج الكيميائي لمجموعة السلفوناميد. لها تأثير جراثيم. ترجع آلية العمل إلى العداء التنافسي مع PABA والتثبيط التنافسي لإنزيم ثنائي هيدروبتروت المركب. وهذا يؤدي إلى اضطراب في تركيب ثنائي هيدرو فوليك ثم حمض تتراهيدروفوليك ، ونتيجة لذلك ، إلى اضطراب في تخليق الأحماض النووية.

السلفانيلاميد فعال ضد الكوتشي موجب الجرام وسالب الجرام ، الإشريكية القولونية ( القولونية) ، Shigella spp. (الشيغيلة) ، ضمة الكوليرا ، المستدمية النزلية ، كلوستريديوم النيابة ، عصيات الجمرة الخناق ، الوتدية الخناق ، اليرسينيا الطاعونية ، وكذلك ضد الكلاميديا ​​النيابة. (الكلاميديا) ، Actinomyces spp. ، Toxoplasma gondii (التوكسوبلازما).

عند استخدامه موضعيًا ، فإنه يعزز التئام الجروح بسرعة.

في السابق ، كان السلفانيلاميد يستخدم عن طريق الفم لعلاج التهاب اللوزتين ، الحمرة ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، التهاب الأمعاء والقولون ، والوقاية من عدوى الجروح وعلاجها. تم استخدام السلفانيلاميد (قابل للذوبان في الستربتوسيد) في الماضي كمحاليل مائية بنسبة 5 ٪ للإعطاء عن طريق الوريد.

إنه ليس مضاد حيوي.

مُجَمَّع

سلفانيلاميد + سواغات.

الدوائية

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإنه يمتص بسرعة من الجهاز الهضمي. يتكون Cmax في الدم بعد 1-2 ساعة وينخفض ​​بنسبة 50٪ ، عادة في أقل من 8 ساعات ، ويمر عبر النسيج الدموي ، بما في ذلك حواجز الدم في الدماغ (BBB) ​​، وحواجز المشيمة. يوزع في الأنسجة ، بعد 4 ساعات يوجد فيه السائل النخاعي. يتم أسيتيله في الكبد مع فقدان الخصائص المضادة للبكتيريا. تفرز بشكل رئيسي (90-95٪) عن طريق الكلى.

لا توجد معلومات عن التأثيرات المسببة للسرطان والطفرات والخصوبة أثناء الاستخدام طويل الأمد للحيوانات والبشر.

دواعي الإستعمال

• التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين).
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب شعبي؛
• التهاب رئوي؛
• الآفات الجلدية الالتهابية القيحية (خراج الجلد) ؛
• الجروح المصابة بمسببات مختلفة (بما في ذلك القرحة والشقوق) ؛
• دمل؛
• جمرة؛
• تقيح الجلد.
• التهاب الجريبات.
• الحمرة.
• حب الشباب؛
• القوباء.
• التهاب المرارة الحاد والمزمن.
• التهاب القناة الصفراوية؛
• التهاب المثانة؛
• التهاب الإحليل ومتلازمة مجرى البول.
• الأمراض الالتهابية البروستات(التهاب البروستاتا) ؛
• التهاب البوق والتهاب المبيض.
• حروق (1 و 2 درجة).

نموذج الافراج

أقراص 0.3 جم و 0.5 جم.

مسحوق للاستخدام الخارجي 2 جم و 5 جم.

المرهم 5٪.

تعليمات الاستخدام وطريقة الاستخدام

الداخل - 0.5 جم 5-6 مرات في اليوم ؛ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة - 0.05-0.1 جرام لكل استقبال ، 2-5 سنوات - 0.2-0.3 جرام ، 6-12 سنة - 0.3-0.5 جرام.

في حالة الجروح العميقة ، يتم إدخاله في تجويف الجرح على شكل مسحوق معقم مطحون بعناية (5-15 جم) ، أثناء تناوله. الأدوية المضادة للبكتيرياداخل.

عند استخدامه خارجيًا ، يتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد والأغشية المخاطية.

الجرعات القصوى للبالغين عند تناولها عن طريق الفم: مفردة 2 جم ، يوميًا - 7 جم.

أثر جانبي

• الغثيان والقيء.
• إسهال؛
• فرط الحمضات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، نقص صوديوم الدم ، ندرة المحببات.
• مشاكل بصرية؛
• صداع؛
• دوخة؛
• الاعتلال العصبي المحيطي؛
• زرقة.
• اختلاج الحركة؛
• تفاعلات حساسية الجلد.
• تفاعلات سامة كلوية (على الأرجح في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى) ؛
• قصور الغدة الدرقية.

موانع

• فشل كلوي حاد
• أمراض الدم
• نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات ؛
• التهاب الكلية والتهاب الكلية.
• البورفيريا الحادة
• الانسمام الدرقي.
• الثلث الأول والثاني من الحمل ؛
• الرضاعة.
• فرط الحساسية للسلفوناميدات.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

السلفانيلاميد هو بطلان للاستخدام في الثلثين الأول والثاني من الحمل والرضاعة.

استخدم في الأطفال

يمكن استخدامه في الأطفال وفقًا لنظام الجرعات.

تعليمات خاصة

يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. خلال فترة العلاج ، من الضروري زيادة كمية السوائل المستهلكة.

في حالة حدوث تفاعلات فرط الحساسية ، يجب التوقف عن العلاج.

تفاعل الدواء

لم يتم وضع علامة.

نظائرها من عقار سلفانيلاميد

نظائرها الهيكلية وفقا ل العنصر النشط:

• العقدية.
• قابل للذوبان الستربتوسيد.
• أقراص الستربتوسيد
• مرهم الستربتوسيد 10٪.

نظائرها ل المجموعة الدوائية(السلفوناميدات):

• أرجدين.
• أرجوسولفان.
• باكتريم.
• باكتريم فورتي
• بيسيبتول.
• جروسيبتول.
• دفاسيبتول.
• ديرمازين.
• إنجاليب.
• الكوتريموكسازول
• كوتريفارم 480 ؛
• ليدابريم.
• مرهم أسيتات مافينيد 10٪ ؛
• ميثوسولفابول.
• أوريبريم.
• سبترين.
• سينيرسول.
• ستريبتونيتول.
• العقدية.
• سولوتريم.
• سولجين.
• سلفاديمزين.
• سلفاديميثوكسين.
• سلفالين.
• سلفاميثوكسازول.
• سلفارجين.
• سلفاسالازين.
• سلفاثيازول صوديوم
• سلفاسيتاميد.
• سلفاسيل الصوديوم
• سوميتروليم.
• تريميزول.
• فتالازول.
• فثاليل سلفاثيازول.
• زيبلن.
• ايتازول.

في حالة عدم وجود نظائر للعقار للمادة الفعالة ، يمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعدها الدواء المقابل والاطلاع على نظائرها المتاحة للتأثير العلاجي.