- حاد أو التهاب مزمنالخامس مختلف الإداراتالأذن (الخارجية ، الوسطى ، الداخلية). يتجلى بألم في الأذن (خفقان ، إطلاق نار ، ألم) ، حمى ، فقدان سمع ، طنين ، إفرازات مخاطية من القناة السمعية الخارجية. يمثل خطرا في تطور المضاعفات: فقدان السمع المزمن ، وفقدان السمع الدائم ، وشلل جزئي العصب الوجهي، التهاب السحايا ، التهاب العظم الصدغي ، خراج الدماغ.
معلومات عامة
- التهاب حاد أو مزمن في أجزاء مختلفة من الأذن (خارجي ، وسط ، داخلي). يتجلى بألم في الأذن (خفقان ، إطلاق نار ، ألم) ، حمى ، فقدان سمع ، طنين ، إفرازات مخاطية من القناة السمعية الخارجية. إنه خطير في تطور المضاعفات: فقدان السمع المزمن ، وفقدان السمع الذي لا رجعة فيه ، وشلل جزئي في العصب الوجهي ، والتهاب السحايا ، والتهاب العظم الصدغي ، وخراج الدماغ.
تشريح الأذن
تتكون الأذن البشرية من ثلاثة أقسام (خارجية ووسطية و الأذن الداخلية). تتكون الأذن الخارجية من الأذنين و قناة الأذنتنتهي في الغشاء الطبلي. تلتقط الأذن الخارجية اهتزازات الصوتويرسلهم إلى الأذن الوسطى.
تتكون الأذن الوسطى من التجويف الطبلي ، والذي يقع بين فتحة العظم الصدغي والغشاء الطبلي. وظيفة الأذن الوسطى هي توصيل الصوت. في تجويف الطبليهناك ثلاثة عظام سليمة (المطرقة والسندان والركاب). المطرقة متصلة بطبلة الأذن. تهتز طبلة الأذن عند تطبيق الموجات الصوتية عليها. تنتقل الاهتزازات من طبلة الأذن إلى السندان ، ومن السندان إلى الركبتين ، ومن عظام الركاب إلى الأذن الداخلية.
تتكون الأذن الداخلية نظام معقدالقنوات (القوقعة) في سمك العظم الصدغي. تمتلئ القوقعة من الداخل بسائل ومبطن بخلايا شعر خاصة تقوم بتحويل الاهتزازات الميكانيكية للسائل إلى نبضات عصبية. تنتقل النبضات على طول العصب السمعي إلى الأجزاء المقابلة من الدماغ. يختلف هيكل ووظائف أقسام الأذن بشكل كبير. الأمراض الالتهابيةفي جميع الأقسام الثلاثة ، يتقدمون أيضًا بشكل مختلف ، وبالتالي ، هناك ثلاثة أنواع من التهاب الأذن الوسطى: الخارجية والمتوسطة والداخلية.
التهاب الأذن الخارجية
- علاج التهاب الأذن الوسطى المزمن
المهمة الأساسية هي ضمان تصريف كافٍ للتجويف الطبلي. للقيام بذلك ، تتم إزالة الأورام الحميدة والحبيبات من تجويف الأذن الوسطى. يتم غسل التجويف ، ويتم حقن الإنزيمات المحللة للبروتين فيه. يتم وصف السلفوناميدات والمضادات الحيوية للمريض ، ويتم تصحيح المناعة ، ويتم تطهير بؤر العدوى في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. في حالة الاشتباه في التهاب الأذن التحسسي ، استخدمه مضادات الهيستامين. مكان تطبيق الكهربائي ، العلاج بالموجات الدقيقة.
في حالة عدم وجود تأثير ، يتم إجراء تصريف الجمود (يتم تشكيل ثقب في منطقة عملية الخشاء للعظم الصدغي ويتبعه تصريف). مع الأورام الصفراوية ، انتشار العملية إلى العظام والهياكل الداخلية ، يشار إلى الاستئصال الجراحي لبؤرة الالتهاب. إذا أمكن ، يتم الحفاظ على الهياكل الموصلة للصوت ، وإذا لم يكن الأمر كذلك ، يتم إجراء رأب الطبلة. مع وجود حلقة طبلة محفوظة ، من الممكن استعادة غشاء الطبلة (رأب الطبلة).
الوقاية من التهاب الأذن الوسطى
تشمل التدابير الوقائية تطبيع حالة المناعة ، والوقاية من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والأمراض المعدية الأخرى في الجهاز التنفسي العلوي. المرضى الذين يعانون التهاب الأذن الوسطى المزمنيجب حماية قناة الأذن من انخفاض حرارة الجسم ودخول الماء.
التهاب الأذن الوسطى (التهاب تيه الأذن)
لها طبيعة بكتيرية أو فيروسية. عادة ما يكون من مضاعفات التهاب الأذن الوسطى أو التهاب السحايا.
من الأعراض المميزة لالتهاب الأذن الداخلية نوبة حادة مفاجئة من الدوار تتطور بعد أسبوع إلى أسبوعين من الإصابة بمرض معدي. قد يكون النوبة مصحوبة بغثيان أو قيء. يشكو بعض مرضى التهاب الأذن الوسطى من طنين الأذن أو فقدان السمع.
يجب التمييز بين التهاب الأذن الداخلية وأمراض الدماغ التي يمكن أن تسبب الدوار. لاستبعاد الأورام والسكتات الدماغية ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للدماغ. يتم إجراء تخطيط كهربية الرأرأة ودراسة خاصة لتقييم الاستجابة السمعية لجذع الدماغ. يتم إجراء قياس السمع للكشف عن ضعف السمع.
علاج التهاب الأذن الوسطى هو بشكل رئيسي من الأعراض. للقضاء على الغثيان والقيء ، توصف مضادات القيء (ميتوكلوبراميد) ومضادات الهيستامين (ميبهيدرولين ، كلوروبرامين ، ديفينهيدرامين). تستخدم لصقات سكوبولامين محليا. تستخدم الستيرويدات (ميثيل بريدنيزولون) لتقليل الالتهاب ، وتستخدم المهدئات (لورازيبام ، ديازيبام) لتخفيف القلق. مع التهاب الأذن الوسطى الداخلي ذي الطبيعة البكتيرية ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية. عادة ما تختفي أعراض المرض تدريجياً خلال أسبوع أو أكثر.
مع عدم فعالية العلاج المحافظ لالتهاب الأذن الداخلية ، يتم إجراء الجراحة: بضع تيه ، فتح هرم العظم الصدغي ، إلخ.
التهاب الأذن الوسطى هو أحد أمراض الأنف والأذن والحنجرة العملية الالتهابيةفي الاذن. يتجلى بألم في الأذن (خفقان ، إطلاق نار ، ألم) ، حمى ، فقدان سمع ، طنين ، إفرازات مخاطية من القناة السمعية الخارجية. التعبير عملية مرضيةيعتمد كليا على ضراوة الكائنات الحية الدقيقة ، وكذلك دور كبيريلعب الدولة حماية المناعةشخص.
ما هو ، ما هي أولى علامات وأعراض التهاب الأذن الوسطى ، وكيفية علاجها عند البالغين دون عواقب على الأذن ، سننظر لاحقًا في المقالة.
ما هو التهاب الأذن؟
التهاب الأذن هو آفة التهابية تصيب الجزء الداخلي أو الأوسط أو الخارجي من الأذن البشرية ، وتحدث بشكل مزمن أو حاد. يتميز المرض بتلف هياكل الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية ، بينما يقدم المرضى شكاوى محددة. تعتمد الأعراض عند البالغين على منطقة الالتهاب ، إضافة إلى المضاعفات الموضعية أو الجهازية.
يمكن أن يتطور علم الأمراض في أي وقت من السنة ، ولكن ذروة الزيارات إلى المستشفى تحدث في الخريف والشتاء ، عندما لا يكون لدى الناس الوقت للتغيير من دافئ إلى بارد.
الأسباب
تعتمد أسباب وأعراض التهاب الأذن الوسطى على نوع المرض وحالة المناعة والعوامل بيئة. العناصر الأساسية في تكوين المرض هي تأثير درجة حرارة الهواء ، ونقاء المياه المستخدمة في النظافة ، والموسم.
أسباب التهاب الأذن الوسطى هي:
- اختراق العدوى من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى - كمضاعفات لمرض فيروسي معدي مصاحب ؛
- أمراض الأنف المختلفة والجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي. وهذا يشمل جميع أنواع التهاب الأنف ، الحاجز المنحرف ، (النباتات الغدانية) ؛
- إصابات أذن;
- انخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة.
تشمل الحالات التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض ما يلي:
- حساسية؛
- التهاب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
- حالات نقص المناعة.
- إجراء العمليات الجراحيةفي منطقة البلعوم الأنفي أو تجويف الأنف.
- الطفولة ، الطفولة.
أنواع التهاب الأذن الوسطى
تنقسم بنية الأذن البشرية إلى ثلاثة أجزاء مترابطة تحمل الأسماء التالية:
- الأذن الخارجية؛
- متوسط؛
- الأذن الداخلية.
اعتمادًا على الجزء المحدد من العضو الذي تحدث فيه العملية الالتهابية ، من المعتاد في الطب التمييز بين ثلاثة أنواع من التهاب الأذن الوسطى:
التهاب الأذن الخارجية
يمكن أن يكون التهاب الأذن الخارجية محدودًا أو منتشرًا ، وفي بعض الحالات يمتد إلى طبلة الأذنأكثر شيوعًا عند المرضى الأكبر سنًا. يحدث نتيجة صدمة ميكانيكية أو كيميائية للأذن. يشكو المريض المصاب بالتهاب الأذن الخارجية من ألم نابض في الأذن يمتد إلى الرقبة والأسنان والعينين ويتفاقم بالكلام والمضغ.
يتم تسهيل التنمية من خلال عاملين:
- الإصابة بجسم حاد (دبوس الشعر ، عود أسنان) ؛
- دخول وتراكم الرطوبة في القناة السمعية الخارجية.
يحدث غالبًا إذا كانت الأذن على اتصال دائم بالماء ، كما هو الحال عند السباحة ، ولهذا يطلق عليها اسم "أذن السباح".
التهاب الأذن الوسطى
مع التهاب الأذن الوسطى ، تحدث العملية الالتهابية في التجويف الطبلي. هناك العديد من الأشكال والمتغيرات لمسار هذا المرض. يمكن أن يكون نزيفًا وصديديًا وثقبيًا وغير انثقابي وحادًا ومزمنًا. يمكن أن يتسبب التهاب الأذن الوسطى في حدوث مضاعفات.
التهاب الأذن الوسطى
يسمى هذا النوع أيضًا بالتهاب تيه الأذن ، ويمكن أن تختلف أعراضه في شدته (من خفيف إلى واضح).
تتشابه أعراض التهاب الأذن في جميع أشكال المرض ، لكن شدتها وبعض السمات تعتمد على النوع.
وفقًا لطبيعة مسار المرض ، يتم تمييز الأشكال:
- بَصِير. يحدث فجأة ، له أعراض شديدة.
- مزمن. تستمر العملية الالتهابية منذ وقت طويل، لديه فترات تفاقم.
وفقًا لطرق ظهور التهاب الأذن الوسطى ، يتم تمييز الأشكال التالية:
- صديدي. هناك تراكم للصديد خلف طبلة الأذن.
- النزل. هناك تورم واحمرار في الأنسجة ، ولا يوجد إفرازات سائلة أو قيحية.
- نضحي. في الأذن الوسطى ، يتراكم السائل (الدم أو اللمف) ، وهي أرض خصبة ممتازة للكائنات الحية الدقيقة.
يحدد اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة كيفية وكيفية علاج التهاب الأذن الوسطى من خلال تحديد نوع ودرجة المرض.
أعراض التهاب الأذن الوسطى عند البالغين
تعتمد الصورة السريرية لالتهاب الأذن الوسطى بشكل مباشر على موقع العملية المرضية.
أعراض:
- ألم الأذن . هذا العرض مزعج باستمرار وهو السبب الرئيسي الذي يسبب أكبر قدر من الانزعاج. أحيانًا ينطلق الألم في الأسنان ، الصدغ ، الفك الأسفل. يعتبر سبب تطور هذه الحالة مع التهاب الأذن الوسطى ضغط دم مرتفعفي تجويف الأذن
- احمرار قناة الأذن ، تغير لون الأذن.
- فقدان السمع التدريجي، بسبب فتح الخراجات وملء القناة السمعية بكتل قيحية ؛
- زيادة درجة الحرارة- غالبًا ما يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، ومع ذلك ، فهذه أيضًا علامة اختيارية ؛
- تصريف الأذنمع التهاب الأذن الخارجية دائما تقريبا. بعد كل شيء ، لا شيء يمنع السائل الالتهابي من الوقوف.
غالبًا ما تصاحب أعراض التهاب الأذن سيلان الأنف ، مما يؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي للأنف واحتقانها. أنبوب سمعي.
| الأعراض والعلامات الأولى | |
| التهاب الأذن الخارجية |
|
| التهاب الأذن الوسطى | كيف يظهر التهاب الأذن الوسطى؟
|
| التهاب الأذن الوسطى | غالبًا ما يكون ظهور المرض مصحوبًا بما يلي:
|
| شكل حاد |
يجب دائمًا علاج التهاب الأذن الحاد حتى النهاية ، حيث يبدأ القيح بالانتشار داخل الجمجمة. |
| شكل مزمن |
|
إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الأذن ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل الذي سيشخصك بشكل صحيح ويخبرك بكيفية علاج الالتهاب.
المضاعفات
لا تعتقد أن التهاب الأذن الوسطى غير ضار نزلات البرد. بالإضافة إلى حقيقة أنه يخرج الشخص من الشبق لفترة طويلة ، مما يقلل من قدرته على العمل لمدة 10 أيام على الأقل ، فمن الممكن حدوث تغييرات لا رجعة فيها مع تدهور مستمر أو فقدان كامل للسمع.
عندما يُسمح للمرض أن يأخذ مجراه ، قد تحدث المضاعفات التالية:
- تمزق طبلة الأذن (كقاعدة عامة ، يستغرق الثقب أسبوعين حتى يلتئم) ؛
- فغر الصفراوي (نمو الأنسجة خلف طبلة الأذن ، فقدان السمع) ؛
- تدمير العظم السمعي في الأذن الوسطى (السندان ، المطرقة ، الرِّكاب) ؛
- التهاب الخشاء (الآفة الالتهابية لعملية الخشاء في العظم الصدغي).
التشخيص
طبيب مختص يقوم بتشخيص التهاب الأذن الحاد بدون أجهزة خاصة وتقنيات مبتكرة. يعد الفحص البسيط للأذن والقناة السمعية باستخدام عاكس للرأس (مرآة بها ثقب في الوسط) أو منظار الأذن كافياً لتشخيص التهاب الأذن الوسطى.
كطرق لتأكيد وتوضيح التشخيص ، يمكن وصفها التحليل العامالدم ، حيث يتم الكشف عن علامات الالتهاب (زيادة ESR ، زيادة عدد الكريات البيض ، وغيرها).
من طرق مفيدةباستخدام التصوير الشعاعي ، التصوير المقطعيالمناطق الزمنية.
كيف تعالج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين؟
تلعب الأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية ، السلفوناميدات ، إلخ) دورًا خاصًا في علاج التهاب الأذن الوسطى. استخدامهم له عدد من الميزات - لا ينبغي أن يعمل الدواء فقط على البكتيريا التي تسببت في التهاب الأذن الوسطى ، ولكن أيضًا يخترق جيدًا التجويف الطبلي.
يبدأ علاج التغيرات الالتهابية في الأذن بالراحة في الفراش. يتم وصف المضادات الحيوية والعقاقير المضادة للالتهابات والأدوية خافضة للحرارة في وقت واحد. تسمح لك مجموعة الأدوية بمعالجة علم الأمراض بشكل فعال.
علاج شامل لالتهاب الأذن الوسطى
قطرات أذن
ليس سرا كيف يتم علاج التهاب الأذن الحاد عند البالغين - قطرات في الأذنين. هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى. اعتمادًا على نوع المرض ، يتم استخدام أدوية مختلفة. قد تحتوي قطرات الأذن فقط دواء مضاد للجراثيمأو أن تكون مجتمعة - تحتوي على مضاد حيوي ومادة مضادة للالتهابات.
هناك أنواع القطرات التالية:
- الجلوكوكورتيكوستيرويد (Garazon ، Sofradex ، Dexon ، Anauran) ؛
- تحتوي على عوامل غير ستيرويدية مضادة للالتهابات (Otinum ، Otipax) ؛
- مضاد للجراثيم (Otofa ، Tsipromed ، Normax ، Fugentin).
تستغرق دورة العلاج من 5 إلى 7 أيام.
أموال إضافية:
- بالاشتراك مع قطرات أذنمع التهاب الأذن الوسطى ، غالبًا ما يصف أطباء الأذن والأنف والحنجرة قطرات مضيق للأوعية في الأنف (نافثيزين ، نازول ، جالازولين ، أوتريفين ، إلخ) ، وبفضل ذلك يمكن إزالة تورم الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس وبالتالي تقليل الحمل على طبلة الأذن.
- بالإضافة إلى القطرات في المركب ، يمكن أيضًا وصف مضادات الهيستامين (مضادات الأرجية) ، لتحقيق نفس الهدف - إزالة الوذمة المخاطية. يمكن أن يكون Suprastin ، Diazolin ، إلخ.
- لتقليل درجة الحرارة وتقليل الألم في الأذن ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية على أساس الباراسيتامول (البانادول) ، الإيبوبروفين (نوروفين) ، نيس.
- تضاف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى عند البالغين إلى علاج الشكل المعتدل الحاد مع تطور التهاب صديدي. أثبت استخدام Augmentin نفسه جيدًا. Rulid و Amoxiclav و Cefazolin فعالة أيضًا.
بالإضافة إلى التدابير المذكورة أعلاه ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي:
- UHF لمنطقة الأنف.
- العلاج بالليزر لفم الأنبوب السمعي.
- ركز التدليك الهوائي على منطقة طبلة الأذن.
إذا لم تؤد جميع الإجراءات المذكورة أعلاه إلى تراجع العملية ، أو بدأ العلاج في مرحلة ثقب الغشاء الطبلي ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء ضمان التدفق الجيد للقيح من تجويف الأذن الوسطى. للقيام بذلك ، قم بإجراء تطهير منتظم للقناة السمعية الخارجية من الإفرازات.
أثناء التلاعب ، استخدم تخدير موضعي. يتم عمل ثقب في طبلة الأذن بإبرة خاصة يتم من خلالها إزالة القيح. يشفى الشق من تلقاء نفسه بعد توقف خروج القيح.
- لا يمكنك تعيين نفسك الأدوية، اختر الجرعة ، توقف عن تناول الأدوية عندما تختفي أعراض التهاب الأذن الوسطى.
- يمكن أن تؤدي الإجراءات الخاطئة التي يتم إجراؤها وفقًا لتقدير الفرد إلى إلحاق الضرر بالصحة.
- قبل الذهاب إلى الطبيب ، يمكنك تناول قرص باراسيتامول فقط لتقليل الألم. هذا الدواء فعال وله موانع قليلة. عند استخدامه بشكل صحيح ، نادرًا ما يسبب الباراسيتامول آثارًا جانبية.
وقاية
الهدف الرئيسي من منع التهاب الأذن الوسطى عند البالغين هو منع قناة استاكيوس من الانسداد بسبب المخاط السميك. إنه ليس كذلك مهمة بسيطة. عادة، التهاب الأنف الحادمصحوبًا بإفرازات سائلة ، ولكن أثناء العلاج ، غالبًا ما يصبح المخاط أكثر سمكًا ، وركودًا في البلعوم الأنفي.
- بؤر عدوى مزمنة- يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.
- بعد السباحة ، وخاصة في المياه المفتوحة ، من الضروري تجفيف الأذنين جيدًا لمنع دخول الماء مع البكتيريا. بالنسبة للأشخاص المعرضين لالتهاب الأذن ، تم تطوير قطرات مطهرة يتم غرسها في الأذنين بعد كل حمام.
- نظف أذنيك بانتظام من الأوساخ والكبريت ، وحافظ على النظافة. لكن من الأفضل ترك الكبريت على الأقل لأنه يحمي قناة الأذن من الميكروبات المسببة للأمراض.
في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الأذن الوسطى شديد مرض مزعج. لا تعتقد أن جميع الأعراض ستختفي من تلقاء نفسها. تأكد من استشارة الطبيب عند العلامات الأولى. في كثير من الأحيان ، يعالج الناس التهاب الأذن الوسطى بشكل غير معقول ، ولا يدركون أن مضاعفات هذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.
ما هو التهاب الأذن الوسطى أو التعارف مع العدو
يكفي التهاب الأذن الوسطى مرض خطير. تكمن خطورتها في حقيقة أن التأخر في طلب المساعدة الطبية يمكن أن يؤثر على حدة سمعك أو سمع الطفل ، كما يؤدي إلى المزيد عواقب مأساوية. اليوم سنحاول معكم التعرف على هذا المرض والنظر في كل مكاره. بين الأشخاص الذين عانوا من هذا المرض ، تظل الذكريات هي الأكثر حيوية ولمدى الحياة. يذكر الجميع ألمًا حادًا وطنين الأذن وفقدانًا جزئيًا للسمع. في رأيهم وجع أسنانبالمقارنة مع التهاب الأذن الوسطى ، فهو مهدئ.
قبل أن ننتقل إلى المرض نفسه ، من الضروري التعرف على التركيب التشريحي لعضو السمع لدينا ، والذي يتكون بشكل مشروط من ثلاثة أجزاء:
- الأذن الخارجية- الأذن ، القناة السمعية الخارجية ، الغشاء الطبلي ؛
- الأذن الوسطى- بفضل عمل ثلاث عظام: الرِّكاب ، والسندان ، والمطرقة ، يتلقى اهتزازات صوتية ويخونها بالأذن الداخلية ، التي تتصل بالبلعوم الأنفي بواسطة أنبوب استاكيوس ؛
- الأذن الداخلية- ما يسمى الحلزون الذي يحتوي على سائل وناقل موجات صوتيةالنهايات العصبية السمعية.
أسباب تطور المرض
هناك أسباب أكثر من كافية لحدوث مثل هذا المرض مثل التهاب الأذن الوسطى. كقاعدة عامة ، يميز الأطباء ما يلي:
- أمراض الجهاز التنفسي الحادة التي تؤثر على الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي ، مما يؤدي إلى انسداد مخرج الأنبوب السمعي ، والذي بدوره يعطل تصريف وتهوية طبلة الأذن ؛
- تغلغل عدوى في الأذن الوسطى بسبب النفخ الشديد في الأنف أو نتيجة التهابات الجهاز التنفسي الحادة ؛
- الأمراض المزمنة في البلعوم: التهاب الجيوب قيحي أو سليلي ، التهاب اللوزتين.
- الأمراض المزمنة في التجويف الأنفي ، والنباتات الغدانية أو تورم البلعوم الأنفي ؛
- انخفاض مفاجئ في الضغط (تحلق في طائرة) ؛
- عدم كفاية دعم المناعة نتيجة تغير الفصول ؛
- إرهاق؛
- ضغط؛
- مناعة الأطفال غير الناضجة.
أهم أعراض التهاب الأذن الوسطى
يتجلى أي مرض بطرق مختلفة. من أجل اتخاذ تدابير العلاج في الوقت المناسب ، من الضروري التعرف عليه من خلال العلامات الفردية ، التي يسميها الأطباء الأعراض. إذن ، أهم أعراض التهاب الأذن:
- ألم شديد يشع في المعبد في الأذن ؛
- فقدان السمع الواضح
- تغيير في السمع مع تغيير وضع الرأس ؛
- دوخة، صداعوالقيء.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
في كثير من الأحيان ، تتطور جميع الأعراض المذكورة أعلاه على خلفية الأعراض الأخرى التي تثيرها الحادة أمراض الجهاز التنفسيأو نزلات البرد بعد مرور عدة أيام منذ انقضاء عدة أيام بعد ظهورها.
ومع ذلك ، إذا كان كل شيء واضحًا مع الكبار ، فإن الوضع مع الأطفال صعب للغاية. طفل عمره عام واحدمن الصعب ، أو لكي نكون أكثر دقة ، يكاد يكون من المستحيل ، أن أصف بالكلمات ما يقلقه. ومع ذلك ، بناءً على سلوكه ، يمكنك استخلاص الاستنتاجات اللازمة. لذلك إذا كان طفلك:
- يبكي كثيرا باستمرار
- تعاني من القلق المستمر
- يرفض الأكل
- لديها حرارة عاليةجسم
ثُم أنت يستحق فحص أذنيه. تحقيقا لهذه الغاية ، اضغط على السبابةإلى القناة السمعية الخارجية. في حالة زيادة البكاء بشكل أكبر ، فإن الأمر يستحق الشك التهاب الأذن.
إذا بدأنا الحديث عن أعراض هذا المرض ، فلنتعرف على علامات التهاب الأذن الوسطى المزمن ، أو بعبارة أخرى ، التهاب الأذن الوسطى الممتد:
- الشعور بالامتلاء أو الضغط في الأذن.
- إحساس متلازمات الألمفي منطقة الأذن
- احتقان القناة السمعية.
- الصمم التدريجي.
التصنيف الهيكلي لالتهاب الأذن:
بناءً على توطين الالتهاب:
- التهاب الأذن الخارجية - التهاب القناة السمعية الخارجية.
- التهاب الأذن الوسطى - التهاب الأذن الوسطى.
- التهاب الأذن الوسطى (التهاب تيه الأذن) - التهاب الأذن الداخلية.
بناءً على طبيعة الالتهاب:
- التهاب الأذن الحاد
- التهاب الأذن المزمن.
على أساس التوفر:
- النزل - التهاب غير مصحوب بإفرازات قيحية.
- صديدي - التهاب مصحوب بإفرازات قيحية.
بناءً على درجة التوزيع:
- محدود - التهاب موضعي
- منتشر (منتشر) - يمتد الالتهاب إلى القناة السمعية بأكملها.
أنواع التهاب الأذن الوسطى
التهاب الأذن الخارجية- يظهر على شكل التهاب في جلد الأذن أو القناة السمعية الخارجية ، والتي تقع بين مدخل الأذن والغشاء الطبلي. يتم التعبير عنها من خلال غليان القناة السمعية الخارجية. الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الجهاز المناعي معرضون لذلك.
هناك نوعان:
- محدود - الغليان غير مرئي على الإطلاق. يتجلى وجودها حصريًا أثناء اللمس أو أثناء المضغ ؛
- منتشر - يؤثر الالتهاب على كامل مساحة القناة السمعية وله طبيعة فطرية أو حساسية أو بكتيرية واضحة
التهاب الأذن الوسطى- يتم تقديمه كعملية التهابية تحدث في الأذن الوسطى ، أو بالأحرى التجويف الذي يقع خلف الغشاء الطبلي ويتكون من ثلاث عظام توصل اهتزازات صوتية إلى الأذن الداخلية. يتم استفزازه من قبل مسببات الأمراض التي اخترقت التجويف الطبلي من خلال الأنبوب السمعي.
التهاب الأذن الوسطى- هو التهاب في المتاهة ، أو بعبارة أخرى ، الأذن الداخلية. يؤثر المرض على الأجزاء الإدراكية للسمع و الجهاز الدهليزيأو أولئك المسؤولين عن التوازن.
التهاب الأذن الوسطى الحاد- الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض التي دخلت التجويف الطبلي. يصاحب المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38 أو 39 درجة. وقد ينجم أيضًا عن إصابة الجزء العلوي الجهاز التنفسيفيما يتعلق بالإنفلونزا أو الحمى القرمزية أو الدفتيريا أو الحصبة في كل من الأطفال والبالغين. هناك ثلاث مراحل لهذا المرض:
- الأول (التهاب الأذن الوسطى الحاد النزلي) - يتميز بـ ألم حادفي الاذن
- إعطاء الأسنان والرأس ، وكذلك درجة حرارة عالية تصل إلى 40 درجة ويرافقها ضعف ملحوظ في السمع ؛
- II (التهاب الأذن الوسطى الحاد القيحي) - تنكسر طبلة الأذن ، ويتدفق القيح بحرية ، وتعود درجة الحرارة إلى طبيعتها ، وتتحسن الحالة العامة بشكل ملحوظ ؛
- ثالثا - القيح والعملية الالتهابية نفسها تبطئ ، طبلة الأذن مشقوقة ، ومع ذلك ، يبقى السمع المتناقص.
التهاب الأذن الوسطى المزمن- كقاعدة عامة ، هو استمرار للحاد. يتطور نتيجة المقاومة المنخفضة للغاية للجسم. إنه محفوف بتلف الأذن الوسطى أو طبلة الأذن. في معظم الحالات ، يتطور دون زيادة في درجة الحرارة. في حالات نادرة ، قد يحدث فقدان سمع خفيف. إنه خطير للغاية لأنه نتيجة للمرض في الأذن ، يمكن تكوين تسوس ، الاسم الطبيوهو ورم صفراوي ، يدمر العظام تدريجيًا ، وتنتقل عمليات قيحية إلى الأذن الداخلية.
مزمن التهاب الأذن الوسطى صديدي - غير مؤلم. نادرًا ما يكون ارتفاع درجة الحرارة ممكنًا. ومع ذلك ، فإن الأعراض المستمرة هي إفرازات قيحية متواصلة تقريبًا من الأذن. في حالة حدوث مثل هذا المرض ، يتم انتهاك سلامة الغشاء الطبلي ، أو بعبارة أخرى ، يحدث انثقاب. الحالة الأكثر اعتدالًا للمرض هي تلف الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي ، وفي أسوأ الحالات ، تتقرح أنسجة العظام. هذا الشكل من المرض محفوف بمضاعفات خطيرة: التهاب السحايا أو التهاب السحايا وخراج الدماغ - التهاب أنسجة المخ. الإنتان ممكن أيضًا - اختراق القيح في الدم. يصاحب المرض انخفاض في السمع من 10 إلى 15 أو من 50 إلى 60 في المائة.
التهاب الأذن الوسطى اللاصق- ويسمى أيضًا مادة لاصقة أو مادة لاصقة. هذا المرض ناتج عن التهاب قيحي متكرر في الأذن الوسطى. يمكن أن يحدث المرض أيضًا نتيجة الاستخدام غير العقلاني للمضادات الحيوية في علاج النزلات أو التهاب الأذن الوسطى غير المثقوب ، مما قد يؤدي أيضًا إلى تكوين التصاقات في التجويف الطبلي. يحدث هذا النوع من التهاب الأذن بسبب تأخير طويل ، في تجويف الأذن الوسطى مع التهاب ، أو سائل ، أو بسبب انتهاك سالكية الأنابيب السمعية التي تربط الأنف والأذن الوسطى. أثناء المرض ، يثخن الغشاء المخاطي للأنبوب السمعي والتجويف الطبلي ، مما يحد من حركة الغشاء الطبلي. في المقابل ، يؤدي الانتهاك الطويل جدًا لسريان ما يسمى بالأنابيب السمعية إلى امتداد ملحوظ وهام للغشاء الطبلي وتثبيته في وضع معين ، مما يؤدي إلى جمود سلسلة العظم السمعي. في هذا الصدد ، تتشكل التصاقات وتصاقات ندبية غريبة بين جدران الأذن الوسطى والغشاء الطبلي. السر الموجود في التجويف الطبلي متورط بشكل مباشر في حدوثها. أثناء المرض ، يتقدم فقدان السمع.
التهاب الأذن الوسطى التحسسي- ناتج عن وذمة تحسسية في الغشاء المخاطي للأنبوب السمعي نفسه وتجويف الطبلة ، مصحوبة بظهور سر وسط. أثناء المرض ، لا ترتفع درجة حرارة الجسم ولا تتضرر طبلة الأذن. ومع ذلك ، فإن ضعف السمع ملحوظًا. في كثير من الأحيان ، قد يكون هناك إحساس بنقل السوائل في الأذن. كقاعدة عامة ، يصاحب هذا المرض وجود إفرازات من الأذن من مظاهر مخاطية أو مخاطية. دائمًا ما يكون هذا النوع من المرض مصحوبًا بإحساس في الأذن بالحكة أو الأكزيما في الممر السمعي الخارجي.
علاج التهاب الأذن الوسطى
الطب التقليدي
يجب أن نتذكر أن التهاب الأذن بعيد كل البعد عن سيلان الأنف وبدون العلاج من الإدمانلا غنى عنه هنا. لذلك ، يجب أن يكون مناشدة طبيب الأنف والأذن والحنجرة فورية. شريطة أن تذهب إلى المستشفى في الوقت المناسب ، فسوف يستغرق الأمر ما يصل إلى عشرة أيام ، شاملة. يجب أن يكون علاج هذا المرض معقدًا. أولاً نتحدث عن الراحة التامة التي تضمن التخلص من المضاعفات. علاوة على ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية المتخصصة ، والتي يمكن تقديمها في شكل أقراص أو قطرات. يجب أن يكون الأخير في درجة حرارة الغرفة.
كما لاحظت بالفعل ، يتم استخدام العلاج التقليدي. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يمكن استخدامها السلفا عقار، والتي تنسب في حالة الالتهاب الشديد أو الحمى.
التهاب الأذن الخارجية- يتم إدخال ما يسمى توروندا الشاش في قناة الأذن ، مثل كمادات التدفئة ، مبللة مسبقًا بنسبة 70 في المائة من الكحول. تعيين العلاج الطبيعي ، وكذلك العلاج بالفيتامينات. في حالات تكوين الخراج يتم فتحه. إذا كان الالتهاب قد اتخذ طابع "مسكوب" ، يتم غسل قناة الأذن بمحلول مطهر يتكون من حمض البوريك 3٪ والفوراسيلين.
التهاب الأذن الوسطى- يجب اتباعها راحة على السرير. يتم وصف المضادات الحيوية والمطهرات وأدوية السلفا. يتم خفض درجة الحرارة المرتفعة عن طريق الأدوية. استخدم العلاج الطبيعي الموضعي كمادات التدفئة. لتخفيف الألم ، يتم غرس 96٪ كحول في الأذن ، وإذا تم إطلاق القيح ، يتم إيقاف عملية التقطير. إذا لم يؤد العلاج إلى أي نتائج ، يتم استخدام البزل لقطع الغشاء الطبلي ، مما يوفر تصريفًا للقناة السمعية الخارجية. بعد توقف الإفرازات وظهور ندبات طبلة الأذن ، يجب أن يعود السمع. خلاف ذلك ، يتم وصف التدليك أو النفخ بالهواء المضغوط.
التهاب الأذن الوسطى أو المتاهة- تستخدم في الغالب معاملة متحفظة. في حالة فشل العلاج ، يتم اللجوء إلى ما يسمى بالنقب التجويفي العام ، وهو ما يبرره أيضًا في حالة المتاهة القيحية مع مضاعفات التيه داخل الجمجمة.
من بين طرق العلاج الأخرى ، يتم أيضًا استخدام مجموعة متنوعة من إجراءات العلاج الطبيعي:
- UHF في منطقة الأنف.
- العلاج بالليزر
- تدليك الغشاء الطبلي.
علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال
الأسباب:
ينتج المرض عن مضاعفات عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية أو البكتيرية التي تصيب اللحمية والأنف والجيوب الأنفية. العوامل المسببة هي الأنفلونزا ، الفيروسات الغدية ، المكورات الرئوية أو المستدمية النزلية.
أعراض:
- ألم الأذن؛
- إفرازات لزجة وسميكة من العين والأنف.
- القلق أثناء الأكل ورفض الأكل.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (من 38 إلى 40 درجة) ؛
- صرخات الليل الثاقبة
- ارتعاش مستمر في الأذن.
- رفض الاستلقاء
- تصريف قيحي من القناة السمعية.
- الإسهال والقيء.
- ضجيج في الأذن
- إلتهاب الحلق؛
- الشعور بالضغط في الأذن أو الاحتقان.
- فقدان السمع.
الرضع هم الأكثر عرضة لهذا المرض بسبب الهيكل التشريحي، والتي تتكون من صغير (عريض وقصير) فناة اوستاكيالمرور على نفس المستوى مع البلعوم ، مما يساهم في سهولة اختراق الحلق إلى الأذن لمجموعة متنوعة من مسببات الأمراض.
عامل آخر هو الكذب المستمر للطفل ، والذي يساهم أيضًا في دخول المخاط أنبوب سمعي. لذلك ، يوصى بإطعام الطفل في وضع شبه قائم وإبقائه مستقيماً في كثير من الأحيان ، خاصة في فترة ما بعد المرض. بمرور الوقت ، سوف يضيق ويطول وينكمش.
في الأطفال الأكبر سنًا ، يتم تسهيل التهاب الأذن الوسطى بسبب أي أمراض يصعب فيها التنفس عن طريق الأنف. وتشمل هذه الأمراض: التهاب الحنجرة وسيلان الأنف والزوائد الأنفية والتهاب اللوزتين وكذلك ضعف المناعة.
علاج:
يتم وصفه حصريًا من قبل الطبيب. يمكن استخدام الكمادات الدافئة في حالة عدم وجود زيادة في درجة الحرارة. كقاعدة عامة ، توصف المضادات الحيوية ، في فترة تصل إلى عامين ، للأطفال الذين لديهم وجود واضح عدوى بكتيريةوأولئك الذين يعانون من ضعف المناعة. بدون فشل ، يتم التعرف عليهم أيضًا من قبل أولئك الذين يعانون من معتدلة و شكل شديدالأمراض. إذا كان عمر الطفل أكثر من عامين ولم تظهر عليه أعراض التسمم وكانت درجة حرارة الجسم ضمن الحدود الطبيعية ، فلا يتم استخدام سوى علاج الأعراض للتخلص من آلام الأذن. إذا لم تكن هناك ديناميات إيجابية خلال 24 ساعة ، فمن الضروري بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يمكن أن يكون من 5 إلى 10 أيام.
علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين
لا توجد أشكال أو طرق خاصة. العلاج تقليدي على أساس درجة المرض وشدته. وبطبيعة الحال ، سيتم زيادة جرعات الأدوية بشكل كبير ، وكذلك سيتم تغيير بعض الأدوية.
نعتقد أننا قد أجبنا على الجزء الأول من السؤال الخاص بكيفية علاج التهاب الأذن الوسطى. الآن دعونا نلقي نظرة على كيفية إصابة أسلافنا بالتهاب الأذن الوسطى ، أو بعبارة أخرى التهاب الأذن الوسطى. حان الوقت الآن للحديث عن الطب التقليدي.
الطب البديل - العلاج الشعبي لالتهاب الأذن الوسطى
كقاعدة عامة ، أي الوصفات الشعبيةعلاج هذا المرض يعني التهاب الأذن الوسطى. اختيار مجالس الشعبتذكر أن المرض مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأنف ، لذلك غالبًا ما يكون من الضروري علاج الأذن مع الأنف ، ويفضل عمل الكمادات الحرارية في المساء والاحتفاظ بها لمدة لا تزيد عن ساعتين حتى لا تتطور إلى نزلة برد. المستحضرات.
قرنفل.
يقلل من طنين الأذن. يمكنك مضغه مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. سواء شرب في شكل مغلي من ملعقة صغيرة. قرنفل 15 غرام. لكل 100 غرام. ماء.
ليمون.
يحسن السمع. لمدة أسبوعين ، تناول ربع ليمونة مع القشر.
تسع قوى.
لالتهاب الأذن الخارجية ، يُمزج الجذر المكلس على النار ويُطحن مسبقًا في مطحنة القهوة مع دهن الضأن. دهن الأذن بهذا المرهم.
الباذنجان الحلو والمر.
صبغة أو تسريب. في حالة المرض التهاب الأذن الوسطى الحادحقن في الأذن مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم غارقة في توروندا. لتحضير التسريب ، خذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الأعشاب في كوب من الماء المغلي. يبث لمدة 1 ساعة. للصبغة: 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من الأوراق لكل 100 غرام. الإصرار على الماء لمدة سبعة أيام.
النبيذ الاحترار بمصباح.
فقط في حالة عدم وجود درجة حرارة.
ملح.
سخني الملح في مقلاة نظيفة واسكبيه في كيس ملابس ولفيه بمنشفة. استرخى لأنها تبرد. يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء ثلاثين دقيقة.
التهاب الأذن الداخلية ، أو التهاب التيه ، هو شكل نادر ولكنه خطير من التهاب الأذن الوسطى. يتطور بسبب دخول الكائنات الحية الدقيقة الضارة إلى أعضاء السمع. في بعض الحالات ، يتطور بسبب الصدمة. عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض ، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور. في حالة تجاهل المرض ، يمكن أن تفقد سمعك تمامًا.
التهاب الأذن الداخلية ، على الرغم من ندرته ، إلا أنه شديد. يمكن مقارنة مسار المرض بالتهاب الأذن الوسطى الحاد. ينتشر المرض إلى المتاهة المكونة من ثلاث قنوات نصف دائرية والقوقعة. القنوات مسؤولة عن الإحساس بالتوازن والقوقعة عن السمع. نظرًا لأن الأذن الداخلية تقع في مكان عميق جدًا ، يمكن أن تنتقل العدوى إلى الداخل من خلال مصادر العدوى الأخرى.
يتطور المرض على خلفية التهاب الأذن الوسطى. الأذن الوسطى والداخلية مفصولة بغشاء ومن خلاله تدخل العدوى إلى الأذن الداخلية. هناك ، يتشكل القيح ويزداد الضغط.
يمكن أن تنتقل العدوى إلى المتاهة ليس فقط من خلال الأذن ، ولكن أيضًا من خلال غشاء الدماغ ، بسبب التهاب السحايا. في هذه الحالة ، تصيب العدوى كلا الأذنين وتسبب الصمم التام ، خاصة عند الأطفال. تؤدي إصابة الأذن بإبرة أو أي جسم غريب آخر إلى زيادة خطر الالتهاب. في بعض الحالات ، يتطور التهاب تيه الأذن نتيجة لضربة في الصدغ أو مؤخرة الرأس.
يعد المرض الالتهابي أيضًا أحد المضاعفات:
- مرض الزهري؛
- أنفلونزا؛
- مرض الدرن؛
- التهاب الغدة النكفية الوبائي.
أسباب أخرى للمرض:
- بارد؛
- إدمان الكحول
- الأورام في الأذن الوسطى.
- جرعة زائدة من المخدر.
اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية ، هناك:
- التهاب تيه صديدي.
- متاهة محدودة.
تدخل البكتيريا الضارة وجميع منتجاتها الأيضية إلى المتاهة أثناء سير المرض. يجب أن يبدأ علاج التهاب الأذن الداخلية عند ظهور العلامات الأولى عند البالغين والأطفال.
أعراض التهاب الأذن الداخلية
تتطور أعراض المرض حسب مرحلة الالتهاب ومساره. الخصائص الرئيسية:
- فقدان السمع. يحدث فجأة. أحيانًا يفقد السمع تمامًا.
- ألم وطنين.
- دوخة.
- حركات العين غير المنضبط.
- اختلال التوازن والتوازن.
- زيادة التعرق
- عدم انتظام دقات القلب.
تتفاقم حالة المريض مع حركات الرأس. والدوخة تقلق بانتظام ويمكن أن تستمر لعدة ساعات. في هذه الحالة يشعر المريض كما لو أن الأشياء من حوله تدور. هذه الأعراض منهجية. للتخفيف من حالته ، يستلقي المريض بلا حراك على جانبه والأذن المريضة مرفوعة. في حالة التهاب تيه الأذن المزمن ، قد يبدأ الرأس بالدوران فجأة ولا يتوقف لعدة أيام. في بعض الأحيان قد يحدث القيء والغثيان. تتميز الدوخة غير الجهازية بما يلي:
- نقص التنسيق
- عدم الثبات عند المشي.
ما هو التهاب الأذن الداخلية الخطير؟ يجب معالجة أعراض المرض عند أول بادرة لها. يمكن أن يسبب المرض شللًا في العصب الوجهي. أهم علامات الشلل:
- زيادة إفراز اللعاب.
- تغيير الذوق
- لا توجد تجاعيد على الجبهة عند رفع الحاجبين ؛
- الجمود التام للجفون.
- من المستحيل أن تبتسم أو تتجهم ؛
- عيون جافة.
تتطلب هذه الأعراض علاجًا فوريًا.
من جانب جهاز التحليل السمعي ، يشكو المرضى من رنين في الأذن مصحوبًا بالتهاب في الأذن وضوضاء عالية التردد. لوحظ فقدان السمع في غضون أيام قليلة. يؤدي التهاب التيه القيحي إلى الصمم التام.
تشخيص التهاب الأذن الوسطى
يتطلب الالتهاب داخل الأذن فورًا رعاية طبية. بعد التحدث مع المريض وفحصه ، يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة إجراء التشخيص. ما يشمله الفحص العام:
- فحص الغشاء الطبلي.
- لمحة عامة عن الأذن وخلف الأذن ؛
كما يستحب للمريض إجراء فحص دم عام. للحصول على تشخيص أكثر دقة ، والذي سيظهر صورة شاملة للمرض ، يتم استخدام الطرق التالية:
- قياس السمع. هذه دراسة للحساسية السمعية للأصوات ذات الترددات المختلفة. يتم تنفيذه بواسطة متخصص باستخدام مقياس السمع أو الشوكة الرنانة. الجميع انتهاكات خفيةيظهر مرض السمع والأذن مخطط السمع. هذه الطريقةليس له موانع و آثار جانبية. إنه مناسب لكل من البالغين والأطفال.
- الاشعة المقطعية. تتابع متسلسل للأعضاء البشرية بواسطة الأشعة السينية. يعطي صورًا أكثر وضوحًا وتفصيلاً من صور الأشعة السينية التقليدية. موانع الاستعمال: الحمل ووزن الجسم فوق 180 كغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يعطي صورة أكثر تباينًا من التصوير المقطعي وفي نفس الوقت لا يعاني الجسم إشعاعات أيونية. موانع الاستعمال: جهاز تنظيم ضربات القلب وزرع الأذن الوسطى.
- تخطيط كهربية الرأرأة هو دراسة لحركة مقل العيون.
- قياس الدهليز هو مجموعة من الدراسات التي توفر معلومات كاملة عن حالة الجهاز الدهليزي.
لتحديد العامل المسبب للمرض ، يتم إعطاء الأنسجة المصابة للتحليل البكتيري.
إذا تبين أن الأذن الداخلية كانت ملتهبة بالتهاب الأذن الوسطى ، فيجب على الطبيب اختيار نظام علاجي ومراقبة حالة المريض حتى يشفى تمامًا.
العلاج العلاجي
بعد تشخيص التهاب التيه ، يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة نظام العلاج المناسب. في الحالات الشديدة ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى ومعالجته في المستشفى. إذا كان المرض موضعيًا في منطقة واحدة ولم يكن معقدًا بسبب كتل قيحية ، يتم إجراء العلاج الدوائي. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المريض إلى الراحة والراحة في الفراش. ستكون الإجراءات التالية مفيدة:
- النظام الغذائي - استهلاك 1 لتر ماء نقيفي اليوم وتقليل تناول الملح (½ غرام) ؛
- تناول مدرات البول والهرمونات التي تزيد من مستويات الجلوكوز في الدم - الجلوكوكورتيكويدات ؛
- الحقن الداخلي للجلوكوز وكلوريد الكالسيوم وكبريتات المغنيسيوم ؛
- العلاج بالفيتامينات: B ، K ، C ، P ؛
- تناول الكربوكسيلاز.
إذا امتلأت المتاهة بكتل قيحية وتأثرت الأذن الداخلية بأكملها ، يتم إجراء التدخل الجراحي. يحدث هذا عندما لا تحدث الأدوية أي تأثير. تتمثل المهمة الرئيسية للعملية في إزالة الكتل القيحية من الأذن الداخلية. بعد كل شيء ، تقع العملية الالتهابية بشكل خطير بالقرب من الدماغ وتشكل تهديدًا ليس فقط للصحة ، ولكن أيضًا على حياة المريض. يعتمد نوع العملية على مسار المرض وحالة المريض:
- بضع التيه. افتتاح قناة نصف دائريةمتاهة. يوفر تدفق الصديد من الأذن الداخلية.
- Antomatoidotomy - نقب عملية الخشاء وإزالة القيح من هناك. يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي. قد تستغرق إعادة التأهيل بعد الجراحة عدة أشهر.
- استئصال التيه - الاستئصال الجراحي للمتاهة. تستخدم في مناسبات نادرة.
إذا أدى التهاب تيه الأذن إلى الصمم ، يتم وصف المعينات السمعية أو جراحة استبدال السمع.
العلاج الطبي
يتم وصف نظام العلاج من قبل الطبيب حسب الخصائص الفرديةالكائن الحي. إذا كان المرض ناتجًا عن عدوى بكتريولوجية ، يتم وصف المضادات الحيوية:
- الجيل الثاني من السيفالوسبورينات: سيفوروكسيم ، سيفتين ، كيفوروكس ؛
- الجيل الثالث: سيفترياكسون ، تيرسف ؛
- الجيل الرابع: مكسيم.
من مجموعة البنسلين يعين:
- أوكساسيلين.
- بيبيراسيلين.
للأشكال الشديدة:
- سيفروبلوكساسين.
- تسيبرينول.
- رقمي.
لتخفيف الالتهاب في الأذن الداخلية ، استخدم:
- ديكلوفيناك.
- ديكلوران.
- ناكلوفين.
للقضاء على الغثيان والقيء والدوخة ، تناول مضادات الهيستامين:
- تافيجيل.
- الديازولين.
لتهدئة الجهاز العصبي:
- الديازيبام.
- لورازيبام.
لتحسين الدورة الدموية في الأذن الداخلية:
- الفاصرك.
- بيتاهيستين.
- بيتاسيرك.
إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد ، فستعود جميع وظائف الأذن الداخلية إلى طبيعتها ، ويعود السمع. من أجل منع الانتكاس ، في أولى مظاهر مرض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، من الضروري استشارة الطبيب.
العلاج الطبيعي
يستخدم العلاج الطبيعي للقضاء على التهاب الأذن الداخلية وتحسين الدورة الدموية. ما هي الطرق المستخدمة:
- العلاج بالليزر. للعلاج ، يتم استخدام إشعاع منخفض الكثافة. يخترق الليزر الأنسجة العميقة ويقلل من علامات الالتهاب والألم ، ويعزز عمليات المناعة ويجددها الأداء الطبيعيعضو مريض.
- الموجة القصيرة الأشعة فوق البنفسجية(كف). الأشعة القصيرة لها تأثير مضاد للفيروسات والجراثيم. كما أنه يقضي على السموم والكائنات الدقيقة الضارة الأخرى. بعد بضع ساعات ، يظهر الاحمرار في موقع التشعيع ، والذي يختفي في غضون يوم أو يومين.
- التحلل الكهربائي عبر الجمجمة. طريقة العلاج الطبيعي ، والتي تتمثل في تأثير تيار كهربائي نابض على بقعة مؤلمة. التأثيرات: مسكن ، مسكن ، مجدد.
- الجلفنة أو الياقة الجلفينية حسب Shcherbak - تأثيرات على الجسم صدمة كهربائيةجهد منخفض. الطريقة هي بطلان في الأورام الخبيثة, أمراض الجلدوأمراض القلب والأوعية الدموية.
مع التهاب التيه ، لا يمكن استخدام العلاج UHF والعلاج المغناطيسي.
العلاجات الشعبية للمساعدة
من المستحيل علاج التهاب التيه بمساعدة الوصفات الشعبية. الطب البديليمكن أن تعزز فقط تأثير الأدوية الرئيسية. كما تستخدم طرق "الجدة" للتخفيف من أعراض المرض:
- تمييع العسل أو صبغة البروبوليس بنسب 1: 1 مع المصفى ماء دافئ. دفن قطرتان في الاذن.
- اخلطي عصير البصل الطازج مع زيت نباتيبنسب متساوية. نقع مسحة في الخليط الناتج وأدخلها في الأذن المصابة. يمكنك تركها طوال الليل.
- مبخرة طبية (ملعقتان كبيرتان) تصب كوبين من الماء المغلي. الإصرار لمدة نصف ساعة. يؤخذ عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم لملعقة كبيرة.
يمكنك استخدام هذه الوصفات الشعبية فقط تحت إشراف الطبيب. مغلي نباتي سيكون مفيدًا و شاي الاعشابمن إشنسا ، ثمر الورد ، بلسم الليمون والبابونج. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تنفيذ إجراءات الاحترار. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتشار القيح في الأنسجة السليمة.
التكهن والعواقب المحتملة للمرض
غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الداخلية كمضاعفات لنزلات البرد والأمراض المعدية ، مثل:
- التهاب رئوي؛
- مرض الحصبة؛
- أنفلونزا؛
- مرض الدرن؛
- حمى قرمزية.
إذا تم الكشف عن الالتهاب في الوقت المناسب وضرورية مساعدة طبية، سيتم استعادة جميع الوظائف والوظائف السمعية للجهاز الدهليزي. لكن إذا تجاهلت علامات المرض ، فإن عواقب التهاب الأذن الوسطى تكون وخيمة للغاية:
- التهاب العصب الوجهي.
- التهاب الخشاء - التهاب عملية الخشاء بالقرب من العظم الصدغي.
- التهاب العظم والنقي في قمة هرم العظم الصدغي ؛
- التهاب السحايا.
- التهاب الدماغ؛
- تعفن الدم.
- الجلطة الدماغية؛
- فقدان السمع؛
- خراجات داخل الجمجمة.
إذا بدأت العلاج ل مرحلة مبكرةستختفي جميع الأعراض والاضطرابات. وإلا فقد يفقد المريض سمعه وصحته.
منع الالتهاب
لحماية نفسك من التهاب التيه ، تحتاج إلى علاج كل شيء في الوقت المناسب أمراض معديةومنعهم من الانتقال إليها شكل مزمن. في الأساس ، يتعلق الأمر بالتهاب الأذن الوسطى. يجب أيضًا تجنب إصابة المنطقة الزمنية ويجب فحص طبلة الأذن بانتظام بحثًا عن التلف. نظرًا لأن التهاب الأذن الداخلية يكاد يكون بدون أعراض ، فمن أجل الوقاية من الضروري زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة بانتظام. من أجل تحسين حالة الجسم بشكل عام وتقوية جهاز المناعة ، فإن القواعد البسيطة المعروفة ستساعد على:
- استهلاك الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن ؛
- الرياضة والنشاط البدني المنتظم ؛
- يمشي يوميا في الهواء الطلق.
- الحفاظ على النظافة والمناخ المحلي في الغرفة ؛
- علاج التهابات الجهاز التنفسي في الوقت المناسب.
- في الأمراض المزمنة- زيارات سنوية للمصحات الطبية.
التهاب الأذن الوسطى (التهاب تيه الأذن) هو عملية التهابية حادة أو مزمنة في الجهاز الدهليزي للأذن. هذا المرض نادر ، ويؤثر على الهياكل العميقة لجهاز السمع ، وأحيانًا يسبب خراجًا في الدماغ. الدوخة وفقدان التوازن وفقدان السمع (فقدان السمع) هي الأعراض الرئيسية للمرض. غالبًا ما يحدث التهاب تيه الأذن بسبب التهاب الأذن الوسطى القيحي ، ويحدث أحيانًا بعد الإصابات والتدخلات الجراحية. الأعراض المصاحبةويعتمد علاج التهاب الأذن الداخلية على أسباب ومرحلة العملية المرضية.
أعراض
تحتوي الأذن الداخلية على هياكل مهمة: المتاهة والقوقعة والعصب السمعي. إنهم يشكلون الجهاز الدهليزي السمعي ، المسؤول عن توازن الجسم وتحويل السمع. تقع هذه الأعضاء داخل العظم الصدغي ، بالقرب من الدماغ ، والذي يلعب دورًا خاصًا في انتشار الالتهاب. تكون علامات التهاب الأذن الداخلية الحاد أكثر وضوحًا مع الآفات أحادية الجانب أكثر من كلا الجانبين. تتميز الأعراض التالية للمرض:
- دوخة. يحدث ذلك بسبب حقيقة أن الدماغ يتلقى معلومات مختلفة حول موضع الرأس من عضو سمعي سليم ومتأثر. يشكو المرضى من "الدوران" المستمر للأشياء أمام أعينهم ، وعدم القدرة على الوقوف في موضع واحد من الجسم. تستمر هذه الأحاسيس من 5-10 دقائق إلى عدة ساعات.
- رأرأة. هذا العرض مهم للطبيب ، الذي يمكنه تحديد جانب آفة الأذن ، وتمييز أمراض الدماغ الأخرى.
- تحدث اضطرابات التنسيق والمشي عند تلف العصب والقوقعة. تصبح المشية متذبذبة وغير مؤكدة.
- فقدان السمع أو الصمم ناتج عن علم الأمراض العصب السمعي. تؤدي العمليات الثنائية إلى الصمم الذي يتطلب تصحيحه التثبيت السمع. لا يسمع المرضى الهمس ، ويستمعون باستمرار إلى المحاور ، ويشاهدون التلفزيون بأقصى صوت.
- يبدأ الغثيان والقيء بسبب الدوخة وآفات العصب الدهليزي القوقعي. يمكن أن تزعج هذه الأعراض 10-20 دقيقة في اليوم ، وقد تكون موجودة باستمرار حتى يأتي علاج المرض.
- ينتج طنين الأذن عن التهاب العصب السمعي وخلل في العظم السمعي. غالبًا ما تظهر الأعراض بعد الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى. يسمع المرضى أحيانًا رنينًا أو صريرًا أو أزيزًا خفيًا.
- ألم في الأذن. الأعراض هي سمة من سمات عملية قيحية ، عندما لا يكون للإفرازات المتراكمة مخرج من تجويف الأذن الداخلية. الآلام مستمرة ومنهكة.
ترتبط الأعراض العامة لالتهاب الأذن الداخلية بانتهاك توصيل النبضات على طول الأعصاب وتدفق اللمف الباطن (السائل) إلى بطينات الدماغ والتهاب خلايا المتاهة. لاحظ المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الداخلية زيادة التعرق، صداع متكرر. يؤدي بطء القلب (النبض النادر) إلى ألم في القلب وضعف عام وإرهاق ناتج عن عدم كفاية تدفق الدم إلى الرأس. إذا انتشرت العملية القيحية في الأذن الداخلية إلى أغشية الدماغ ، فسيظهر تشنج عضلات الرقبة، قشعريرة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 غرام. درجة مئوية.
الأسباب والتشخيص
يميز أطباء الأنف والأذن والحنجرة أسباب مختلفةتطور التهاب الأذن الوسطى. يظهر المرض عند الأطفال والبالغين بعد تطور التهاب صديدي في الأذن الوسطى. في هذه الحالة ، تخترق البكتيريا المتاهة والقوقعة ، مما يؤدي إلى إتلاف الخلايا المستقبلة. الآفة الأولية في السحايا (التهاب السحايا) ناتجة عن البكتيريا المسببة للأمراض، الفيروسات التي يمكن أن تدخل الأذن الداخلية. ولكن أيضًا أمراض الجهاز الدهليزي يمكن أن تثيرها فيروسات الهربس والسل وبكتيريا التيفوئيد.
ينزعج تشريح الأذن الداخلية بعد الإصابات القحفية الدماغية التي تحدث نتيجة حوادث الطرق والضربات ، أصابة بندقيه. تحدث الآفة الصوتية (المؤثرات الصوتية) بعد التعرض للأصوات عالية الشدة. يحدث هذا مع العسكريين وعمال الصناعة الثقيلة والموسيقيين. ضعف المناعة المزمن أمراض جهازيةتساهم فقط في تطوير التهاب الأذن الداخلية قيحي ، وكذلك ظهور المضاعفات.
يتم تشخيص المرض من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة. الخطوة الأولى هي إجراء تنظير الأذن لفحص طبلة الأذن. يستخدم قياس الدهليز لتحديد اضطرابات الحركة والتنسيق. طريقة قياس السمع تقيس مراحل ضعف السمع ، جانب آفة المتاهة. تم تصميم التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للدراسة الضرر التشريحيالمتاهة والقوقعة ، خاصة بعد الإصابات.
علاج
يهدف علاج التهاب الأذن الداخلية إلى مكافحة البكتيريا ، وفي الحالات الشديدة - مع حدوث مضاعفات داخل الجمجمة. إذا كان سبب المرض هو التهاب الأذن الوسطى ، فيجب استخدام قطرات الأذن والأنف. يتم مكافحة الدوخة والغثيان بمضادات القيء والدهليز (القضاء على الدوخة واضطرابات المشي). علاج الأعراض ضروري للقضاء على الصداع والضعف العام والحمى.
يلعب العلاج بالمضادات الحيوية دور مهمفي علاج التهاب الأذن الداخلية ، وكذلك في الوقاية من المضاعفات. استخدم عقاقير واسعة النطاق ليس لها تأثير سام للأذن (سام للأذن). يسمح لك العلاج التصالحي بالحفاظ عمليات التمثيل الغذائييحسن الدورة الدموية في الأنسجة ويقوي جهاز المناعة. الوقاية ضرورية للقضاء على أسباب العملية الالتهابية.
العلاج بالعلاجات الشعبية
يمنع استخدام ضغط الاحترار في حالة التهاب الأذن الداخلية القيحي ، بسبب احتمال انتشار العدوى في الدماغ. ومع ذلك ، في علاج أمراض جهاز الأنف والأذن والحنجرة ، تلعب العلاجات الشعبية دورًا مهمًا. إستعمال مستحضرات عشبيةوالزهور وجذور النباتات لها تأثير علاجي على الجسم. يؤدي تناول مغلي بالداخل إلى حدوث تأثير نظامي ، ويحسن تدفق الدم إلى المخ وأنسجة الأذن الداخلية. الأدوات التالية مستخدمة على نطاق واسع:
- محروق.
- زهرة البرسيم؛
- بَقدونس؛
- وردة الورك
- النعناع والزنجبيل.
يستخدم البرسيم لمكافحة الدوخة ، وهي نبضة نادرة. لتحضير صبغة من النبات ، يجب أن تأخذ أزهارًا نضرة ، وتضعها في وعاء لتر دون الضغط. ثم صب الفودكا في الأعلى ، وأصر على أسبوع واحد. تحتاج إلى شرب صبغة 3 مرات في اليوم ، 1 ملعقة صغيرة بعد الوجبات لمدة أسبوعين. يحظر على الأطفال والحوامل تناول العلاج الشعبي لوجود الكحول فيه.
يحتوي Burnet على خاصية قوية لإزالة الاحتقان. فضلاً عن ذلك مكونات نشطةالنباتات تحارب البكتيريا والفيروسات. اصنع صبغة العلاج الشعبييمكن إضافة ملعقتين كبيرتين من الجذور المهروسة إلى 200 مل من الماء المغلي. يترك لمدة 30 دقيقة ، يصفى ويشرب 3 ملاعق صغيرة 3 مرات في اليوم لمدة أسبوعين.
البقدونس ووركين الورد لهما تأثير مدر للبول ، ولهما أيضًا تركيز عالٍ من فيتامين سي. يتم تحضير المرق في المنزل ، ويضاف 10 جرام من الخضار المقطعة ، ويضاف 10 من الوركين إلى 500 مل من الماء المغلي ويصر على ذلك لمدة نصف ساعة. كل يوم ، 20 دقيقة قبل الوجبات ، اشرب كوبًا من مغلي في الصباح وظهرًا لمدة أسبوعين. في المساء ، ليس من الضروري استخدام التسريب بسبب تأثير مدر للبول واضح.
التهاب الأذن - مدرسة الدكتور كوماروفسكي
التهاب الأذن الوسطى - الأسباب والأعراض والعلاج
التهاب الأذن الخارجية. كيف لا أصم
يستخدم النعناع والزنجبيل من قبل الأطفال والبالغين. هذه النباتات لها تأثير مهدئ ومضاد للقيء ومضاد للغثيان. يضاف جذر الزنجبيل وأوراق النعناع إلى 200 مل من الماء المغلي ويتم غمرهما لمدة 5 دقائق. اشرب الشاي ثلاث مرات في اليوم طوال فترة المرض. يمكن للأطفال تناول علاج شعبي.
العلاج بالمضادات الحيوية
من الضروري علاج التهاب الأذن الداخلية عند الطفل والبالغ بالمضادات الحيوية ، خاصةً مع التهاب صديدي. لديهم خصائص مبيدة للجراثيم (تدمير الميكروبات). ومع ذلك ، من بين الآثار الجانبية للأدوية في هذه السلسلة يجب أن تكون غائبة عن السمنة والغثيان والدوخة. يتم اختيار الأدوية للعلاج بناءً على نتائج فحص الدم للعقم وتحديد حساسية البكتيريا. يستخدم أطباء الأنف والأذن والحنجرة المجموعات التالية من المضادات الحيوية:
- البنسلين.
- الماكروليدات.
- السيفالوسبورينات.
يُصنف الأموكسيسيلين على أنه عقار من نوع البنسلين الذي يدمر جدار البكتيريا ، ويمنع تكاثر النباتات الممرضة ، وله مجموعة واسعة من الإجراءات. يتم وصف البالغين 500 مجم ثلاث مرات في اليوم. للأطفال ، يتم استخدام شراب أو أقراص في المتوسط 250 مجم ثلاث مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. يتم علاج التهاب الأذن الداخلية الحاد لمدة 7-10 أيام.
يعتبر Oxacillin دواء آخر من نفس المجموعة. يعمل المضاد الحيوي على جدار البكتيريا ، ولكنه يقضي بشكل أساسي على المكورات العنقودية والعقديات. البالغون يأخذون 500 مجم 4 مرات في اليوم ، وبالنسبة للأطفال فمن المناسب تناول 250 مجم ثلاث مرات في اليوم قبل ساعة واحدة من الوجبات. تعتمد جرعة الطفل على وزن الجسم ووجود مضاعفات. من الممكن أيضا الحقن في الوريدمضاد حيوي.
من الماكروليدات ، يستخدم كلاريثروميسين على نطاق واسع. يعمل الدواء على مستوى تكوين بروتينات الخلايا البكتيرية. وهكذا ، فإن المضاد الحيوي يخترق الميكروب ويمتلك عمل مبيد للجراثيم. خذ 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 10-14 يومًا. في الأطفال دون سن 12 عامًا جرعة واحدةيجب ألا يتجاوز 7.5 مجم / كجم يوميًا.
يمنع الجيل الثالث والرابع من السيفالوسبورين عمليات التمثيل الغذائي في الخلية البكتيرية ، مما يجعل من المستحيل تكاثر الميكروبات. للأطفال والكبار استخدام الوريد و الحقن العضلي. خصص 1 جرام مرتين في اليوم لمدة 7-10 أيام. الجرعة وطريقة العلاج للطفل يحددهما الطبيب. طيف واسعالإجراءات لها سيفترياكسون ، سيفيبيمي ، سيفوبيرازون.
قطرة العلاج
تستخدم قطرات الأذن في علاج التهاب الأذن الداخلية إذا كان سبب المرض هو التهاب الأذن الوسطى الحاد. يعتبر الاندماج القيحي لجدران التجويف الطبلي من قبل أطباء الأنف والأذن والحنجرة من المضاعفات التي تدمر الإفرازات أنسجة العظام. يؤدي دخول السائل المرضي إلى المتاهة والقوقعة إلى انخفاض حاد في السمع والدوخة. لمكافحة التهاب الأذن الوسطى ومنع التهاب الأذن الداخلية ، يتم استخدام هذه الأنواع من القطرات:
- مضاد للجراثيم.
- مضاد التهاب؛
- مجموع؛
- مع ديميكسيد.
يمكن أن يؤدي إدخال المضادات الحيوية في القناة السمعية الخارجية إلى إبطاء تطور الالتهاب. عقار Tsipromed ، الذي يحتوي على سيبروفلوكساسين ، له تأثير مبيد للجراثيم. البالغين والأطفال: يتم إعطاء قطرتين في كل أذن ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج يستمر من 7 إلى 10 أيام. لا ينبغي أن تدار تسيبروميد إذا كان هناك ثقب في طبلة الأذن بسبب التأثيرات السامة للأذن.
تحتوي العقاقير المضادة للالتهابات على مطهر ومضادات الهيستامين والهرمونات. دواء فعاليعتبر أطباء الأنف والأذن والحنجرة سوفراديكس. يتم إعطاء الأطفال والبالغين 3 قطرات 4 مرات في اليوم لمدة أسبوع واحد. يخفف الدواء من التورم ويقلل من النفاذية جدار الأوعية الدموية. موانع العلاج هي ثقب في طبلة الأذن ، التهاب الأذن الوسطى الفطري.
تجمع الأدوية المركبة لعلاج التهاب الأذن الوسطى بين المضادات الحيوية و عوامل هرمونية. يستخدم محلول Polydex في المراحل الأوليةالتهاب عندما لا يكون هناك انصباب صديدي. يتم حقن قطرتين في كل أذن ثلاث مرات في اليوم ، مع ترك الرأس في موضع واحد لمدة 10-15 دقيقة. تخفف الأداة من تورم الأنسجة وتحسن تغذية طبلة الأذن. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، يُحظر استخدام الدواء بسبب الآثار الجهازية المحتملة.
قطرات مع ديميكسيد لها تأثير الاحترار وتوصل الأدوية إلى عمق الأنسجة. يتم استخدام الدواء فقط في مرحلة نزلات الأذن الوسطى ، عندما لا يوجد حتى الآن محتوى صديدي. لتحضير المحلول ، يتم تخفيف ديميكسيد فيه ماء مغليبنسبة واحد إلى عشرة. يُحقن البالغون بقطرتين في كل أذن ثلاث مرات يوميًا لتجنب الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى. بالنسبة للأطفال والنساء الحوامل ، فإن استخدام الدواء هو بطلان.
علاج الأعراض
يلعب القضاء على أعراض المرض دورًا خاصًا في علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد. تشمل هذه الأعراض الدوخة والغثيان والقيء واضطرابات المشي. لمكافحة كل من الأعراض ، يتم استخدام أدوية محددة. يميز أطباء الأنف والأذن والحنجرة الوسائل التالية:
- مستحضرات الهستامين
- مضادات القيء.
يسبب الدوار إزعاج كبير للمرضى. المرضى غير قادرين على الانخراط في الأنشطة العادية والعمل. يستخدم بيتاهيستين أو الفاسرك للتخلص من الدوخة واضطرابات المشي. داخل تناول 8-16 ملغ ثلاث مرات في اليوم بعد الوجبات ، ومسار العلاج هو 1-2 أشهر. يحدث تأثير التطبيق بعد 14 يومًا ، ويعتمد على تحسين الدورة الدموية في المتاهة ، مما يقلل من استثارة النوى الدهليزي في الدماغ.
الغثيان والقيء يزعج المرضى باستمرار أو بشكل دوري ، في حالة التقلبات الحادة في الرأس والجذع. يتم توفير التأثير المثبط لمركز القيء بواسطة عقار Ondasetron. يستخدم هذا العامل بجرعة 4 مجم 3-4 مرات في اليوم للتسريب في الوريد أو على شكل أقراص ، ويستمر التأثير من 5 إلى 6 ساعات. للميتوكلوبراميد تأثير مماثل ، حيث يتم إعطاؤه 2 مل في العضل 3 مرات في اليوم في حالة ظهور أعراض المرض.
جراحة
ل العلاج الجراحييجب معالجتها في حالة عدم فعالية علاج بالعقاقير. التدخلات الجراحيةمع التهاب الأذن الوسطى الحاد صديدي ، يتم إجراؤه في المستشفى وهذا ضروري رعاية ما بعد الجراحةللمرضى. يتم إجراء عمليات التلاعب بواسطة جراحين ذوي خبرة بأدوات محددة للعمل داخل المتاهة والقوقعة. يميز الأطباء المؤشرات التالية للجراحة:
- فقدان السمع من الدرجة الثالثة أو الصمم ؛
- التهاب الأذن الداخلية صديدي.
- التهاب مفاصل المتاهة وهياكل العظم الصدغي.
- اختراق القيح الأغشية السحائيةفي الدماغ.
المرحلة الرئيسية والمقبولة عمومًا من العملية ، يفكر أطباء الأنف والأذن والحنجرة في إجراء ثقب (فتح التجويف) لعملية الخشاء. يقع هذا الهيكل خلف الأذن ، وله هيكل شبكي ويلتصق بشكل وثيق بالمتاهة. من أجل أن يمر التدخل دون الشعور بالألم ، فإنهم يقومون بذلك تخدير عاممع تهوية صناعيةرئتين. بمساعدة إزميل ، يتم تدمير خلايا عظم الخشاء وتقترب من المتاهة.
يثير وجود عملية قيحية ، والتي تظهر بوضوح في الصورة ، الجراح لتدمير القناة الجانبية للمتاهة. في هذه الحالة ، يتم إطلاق محتويات قيحية تحت الضغط. يتم غسل تجويف الأذن الداخلية بالمطهرات باستخدام قسطرة. يُترك الجرح مفتوحًا للتعقيم اللاحق (التطهير). يتم دعم العلاج عن طريق تعيين المضادات الحيوية والمسكنات ، العلاج بالتسريب. تستغرق الدورة 3-5 أسابيع.
في حالة فقدان السمع الدائم ، يتم استخدام غرسة قوقعة صناعية. يتم إجراء عملية التثبيت في معاهد أمراض الأنف والأذن والحنجرة. أثناء التدخل ، يتم إدخال جزء المستقبل من الجهاز في القوقعة ، ويتم وضع المعالج تحت الجلد خلف الأذن. نتيجة لذلك ، تسقط الموجات الصوتية المحسوسة عبر طبلة الأذن والعظميات السمعية على المستقبلات الإلكترونية. بعد ذلك ، يعالج المعالج تحت الجلد المعلومات التي يحولها إلى صوت.