قرص تیروزول برای چه مواردی تجویز می شود؟ قرص تیروزول: دستورالعمل استفاده تیروزول حداقل دوز

INN:تیامازول

سازنده: Merck KGaA

طبقه بندی تشریحی-درمانی-شیمیایی:تیامازول

شماره ثبت در جمهوری قزاقستان:شماره RK-LS-5 شماره 020724

مدت زمان ثبت نام: 23.07.2014 - 23.07.2019

دستورالعمل

نام تجاری

Tyrozol®

نام بین المللی غیر اختصاصی

تیامازول (تیامازول)

فرم دوز

قرص های روکش دار 5 میلی گرم، 10 میلی گرم

سیترک

قرص های روکش دار 5 میلی گرم

ماده شیمیایی فعال -تیامازول 5 میلی گرم

مواد کمکی

ترکیب فیلم: اکسید آهن زرد (E 172)، دی متیکون 100، ماکروگل 400، دی اکسید تیتانیوم (E 171)، هیپروملوز 2910/15

قرص های روکش دار 10 میلی گرم

ماده شیمیایی فعال- تیامازول 10 میلی گرم

مواد کمکی: دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، گلیکولات نشاسته سدیم (نوع C)، استئارات منیزیم، هیپروملوز 2910/15، تالک، سلولز پودری، نشاسته ذرت، مونوهیدرات لاکتوز

ترکیب فیلم: اکسید آهن زرد (E 172)، اکسید آهن قرمز (E 172)، دی متیکون 100، ماکروگل 400، دی اکسید تیتانیوم (E 171)، هیپروملوز 2910/15

شرح

قرص دو محدب روکش دار گرد زرد کمرنگبا شکاف شکستگی در دو طرف قرص، حدود 9.1 میلی متر قطر، حدود 3.7 میلی متر ضخامت (برای دوز 5 میلی گرم).

قرص‌های گرد، دو محدب، روکش‌دار نارنجی خاکستری با بریدگی شکسته در دو طرف قرص، قطر حدود 9.1 میلی‌متر، ضخامت حدود 3.7 میلی‌متر (برای دوز 10 میلی‌گرم).

گروه فارماکوتراپی

داروهایی برای درمان بیماری ها غده تیروئید. داروهای ضد تیروئید مشتقات ایمیدازول حاوی گوگرد. تیامازول.

کد ATX H03BB02

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

تیامازول در صورت مصرف خوراکی به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسما در عرض 0.4 - 1.2 ساعت به دست می آید. عملاً به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. تیامازول در آن تجمع می یابد غده تیروئیدجایی که به آرامی متابولیزه می شود. با وجود تغییر در غلظت سرمی، تجمع تیامازول در غده تیروئید همچنان به غلظت پایدار منجر می شود. این منجر به یک اثر طولانی مدت، حدود 24 ساعت پس از یک دوز می شود. وابستگی سینتیک به وضعیت عملکردی غده تیروئید آشکار نشد. نیمه عمر حدود 3-6 ساعت است، با نارسایی کبد افزایش می یابد. متابولیسم تیامازول در کلیه ها و کبد انجام می شود. دفع کم مدفوع مشاهده می شود که نشان دهنده گردش خون کبدی است. 70 درصد ماده از طریق کلیه ها در عرض 24 ساعت دفع می شود. فقط مقدار کمی بدون تغییر دفع می شود. در حال حاضر، هیچ اطلاعاتی در مورد فعالیت دارویی متابولیت ها وجود ندارد.

فارماکودینامیک

Tyrosol® ادغام ید به تیروزین را به روشی وابسته به دوز و در نتیجه نئوسنتز هورمون های تیروئید را مهار می کند. این ویژگی امکان درمان علامتی پرکاری تیروئید را بدون توجه به علت آن فراهم می کند. در حال حاضر، هیچ داده دقیقی در مورد احتمال بیشتر اثر تیامازول بر "سیر طبیعی" پرکاری تیروئید ناشی از ایمونولوژی (بیماری گریوز) وجود ندارد. آیا می تواند فرآیند اصلی بیماری زایی ایمنی را سرکوب کند. بر ترشح هورمون‌های سنتز شده قبلی از غده تیروئید تأثیری نمی‌گذارد. این توضیح می دهد که چرا در موارد مختلف مدت زمان متفاوتی از دوره نهفته وجود دارد تا زمانی که غلظت سرمی تیروکسین و تری یدوتیرونین به حالت عادی برسد و بنابراین تا بهبود بالینی. هیچ تاثیری بر پرکاری تیروئید ناشی از ترشح هورمون ها پس از تخریب سلول های تیروئید، به عنوان مثال، پس از درمان وجود ندارد. ید رادیواکتیویا تیروئیدیت

موارد مصرف

درمان پرکاری تیروئید، از جمله موارد زیر:

درمان محافظه کارانه پرکاری تیروئید، به ویژه با گواتر کوچک یا غایب.

آماده سازی برای جراحی در تمام اشکال پرکاری تیروئید؛

آماده سازی برای درمان برنامه ریزی شده با ید رادیواکتیو، به ویژه در بیماران مبتلا به اشکال شدید پرکاری تیروئید؛

درمان متناوب پس از درمان با ید رادیواکتیو.

درمان پیشگیرانه در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید پنهان (نهفته)، آدنوم اتونوم یا با سابقه پرکاری تیروئید، که درمان با ید برای آنها اجباری است (به عنوان مثال، هنگام معاینه با استفاده از مواد حاجب حاوی ید).

مقدار و نحوه مصرف

مقدار مصرف در بزرگسالان

بسته به شدت بیماری و دریافت ید، درمان معمولاً با دوزهای روزانه Tyrozol® از 10 تا 40 میلی گرم شروع می شود. در بسیاری از موارد، سرکوب تولید هورمون تیروئید معمولاً با دوزهای اولیه 20 تا 30 میلی گرم Tyrosol® در روز حاصل می شود. در موارد شدیدتر، ممکن است نیازی به دوز مسدود کننده کامل نباشد و دوز اولیه کمتری در نظر گرفته شود. در موارد شدید پرکاری تیروئید، ممکن است دوز اولیه 40 میلی گرم Tyrosol® مورد نیاز باشد.

دوز به صورت جداگانه بسته به وضعیت متابولیک بیمار تنظیم می شود - همانطور که با توسعه وضعیت هورمون تیروئید نشان داده می شود.

دوز نگهدارنده روزانه 5-20 میلی گرم Thyrozol® در ترکیب با لووتیروکسین برای جلوگیری از کم کاری تیروئید است.

تک درمانی در دوزهای روزانه 2.5 تا 10 میلی گرم Tyrosol®.

پرکاری تیروئید ناشی از ید ممکن است به دوزهای بالاتر نیاز داشته باشد.

مقدار مصرف در کودکان

مصرف در کودکان و نوجوانان (3 تا 17 سال)

دوز اولیه درمان برای کودکان و نوجوانان (3 تا 17 سال) باید بر اساس وزن بدن بیمار محاسبه شود. به عنوان یک قاعده، درمان با دوز 0.5 میلی گرم بر کیلوگرم به دو یا سه قسمت مساوی شروع می شود. برای درمان نگهدارنده، بسته به پاسخ بیمار به درمان، ممکن است دوز روزانه کاهش یافته و یک بار در روز تجویز شود. برای جلوگیری از کم کاری تیروئید ممکن است نیاز به درمان اضافی با لووتیروکسین باشد.

مجموع دوز روزانه Thyrozol نباید از 40 میلی گرم در روز تجاوز کند.

درمان محافظه کارانه پرکاری تیروئید

هدف درمان دستیابی به وضعیت متابولیک یوتیروئید و بهبودی طولانی مدت پس از مدت زمان محدود درمان است. بسته به بیمارانی که تحت درمان قرار می گیرند، بهبودی در 50 درصد بیماران پس از یک سال قابل دستیابی است. فرکانس بهبودی به طور قابل توجهی متفاوت بود. عوامل احتمالی مؤثر عبارتند از: نوع پرکاری تیروئید (ایمن زا یا غیر ایمنی)، مدت زمان درمان، دوز تیامازول و دریافت ید از طریق رژیم غذایی یا ایاتروژن.

در درمان محافظه کارانهدرمان پرکاری تیروئید معمولاً 6 ماه تا 2 سال (متوسط - 1 سال) ادامه می یابد. از نقطه نظر آماری، با افزایش مدت درمان، احتمال بهبودی افزایش می یابد.

در مواردی که امکان بهبودی بیماری با اقدامات درمانی خاص وجود ندارد، Tyrozol® را می توان به عنوان درمان طولانی مدت ضد تیروئید در کمترین دوز ممکن بدون افزودن یا ترکیب با دوزهای پایین لووتیروکسین استفاده کرد.

بیماران مبتلا به گواتر بزرگ و باریک شدن نای باید در صورت لزوم فقط تحت درمان کوتاه مدت با Tyrozole® قرار گیرند، زیرا مصرف طولانی مدت آن می تواند منجر به افزایش گواتر شود. نظارت دقیق درمان ممکن است مورد نیاز باشد ((TSH (هورمون محرک تیروئید)، لومن نای).درمان ترجیحا همراه با استفاده اضافی از هورمون های تیروئیدی انجام شود.

درمان قبل از عمل

برای کاهش خطرات مرتبط با جراحی ممکن است از پیش درمان برای دستیابی به وضعیت متابولیک یوتیروئید استفاده شود. بسته به نیازهای فردی، مدت درمان می تواند حدود 3 تا 4 هفته یا بیشتر باشد.

عمل جراحیباید به محض رسیدن بیمار به حالت یوتیروئید انجام شود، زیرا در غیر این صورت ممکن است نیاز به پر کردن هورمون های تیروئید باشد. درمان را می توان یک روز قبل از جراحی کامل کرد.

Tyrozol خطر آسیب بافت تیروئید و خونریزی را افزایش می دهد، که می تواند با افزودن دوزهای بالای ید به درمان قبل از عمل به مدت ده روز قبل از جراحی (Plummer Iodine therapy (Plummer)) جبران شود.

درمان قبل از درمان با ید رادیواکتیو

دستیابی به وضعیت متابولیسم یوتیروئید قبل از شروع درمان با ید رادیواکتیو است یک عامل مهمبه ویژه، در پرکاری تیروئید شدید، زیرا در برخی موارد یک بحران تیروتوکسیک پس از درمان پس از چنین درمانی بدون درمان قبلی مشاهده شد.

توجه داشته باشید:مشتقات تیونامید می توانند حساسیت پرتویی بافت تیروئید را کاهش دهند. در درمان برنامه ریزی شده با ید رادیواکتیو، با آدنوم خودمختار، لازم است از فعال شدن بافت پارانودولار از طریق درمان اولیه جلوگیری شود.

درمان متناوب ضد تیروئید پس از درمان با ید رادیواکتیو

مدت زمان درمان و دوزهای مورد استفاده باید بسته به شدت آن به صورت جداگانه تعیین شود. تصویر بالینیدوره زمانی تقریبی قبل از شروع اثربخشی درمان با ید رادیواکتیو (تقریباً 6-4 ماه).

درمان پیشگیرانهدر بیماران در معرض خطر ابتلا به پرکاری تیروئید در نتیجه استفاده از مواد حاوی ید در اهداف تشخیصی

به طور کلی، دوزهای روزانه 10-20 میلی گرم تیامازول و/یا 1 گرم پرکلرات برای تقریباً 10 روز استفاده می شود (مثلاً برای مواد حاجب دفع شده از طریق کلیه). مدت زمان درمان بستگی به مدت زمانی دارد که ماده حاوی ید در بدن است.

گروه های بیماران خاص

در بیماران مبتلا به نارسایی کبدکاهش کلیرانس پلاسمایی تیامازول وجود دارد. بنابراین استفاده از کمترین دوز ممکن از دارو ضروری است و بیماران باید به دقت تحت نظر باشند. به دلیل کمبود اطلاعات فارماکوکینتیک در مورد استفاده از Thyrozol® در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی، تنظیم دوز فردی باید با احتیاط انجام شود و نظارت دقیق توصیه می شود. دوز باید تا حد امکان کم باشد. اگرچه هیچ تجمعی از دارو در بیماران مسن وجود ندارد، اما همچنان لازم است دوز فردی به دقت تنظیم شود و نظارت دقیق توصیه می شود.

حالت کاربرد

قرص ها باید به طور کامل با مقدار کافی مایع بلعیده شوند.

در طول درمان اولیه با دوزهای بالا برای پرکاری تیروئید، دوزهای منفرد فوق را می توان به چند دوز تقسیم کرد و در طول روز در فواصل منظم مصرف کرد.

دوز نگهدارنده را می توان 1 بار در صبح - حین یا بعد از صبحانه مصرف کرد.

اثرات جانبی

مقطع تحصیلی اثرات جانبیبر اساس طبقه بندی فرکانس زیر:

بسیار رایج: ≥ 1/10

مکرر: ≥ 1/100،< 1/10

غیر معمول: ≥ 1/1000،< 1/100

نادر: ≥ 1/10000،< 1/1000

بسیار کم یاب:< 1/10000

سیستم گردش خون و لنفاوی

به ندرت:آگرانولوسیتوز در 0.3٪ - 0.6٪ موارد مشاهده شد. علائم ممکن است حتی هفته ها و ماه ها پس از شروع درمان ظاهر شود و منجر به نیاز به قطع دارو شود.

بسیار به ندرت:لنفادنوپاتی عمومی، ترومبوسیتوپنی، پان سیتوپنی.

سیستم غدد درون ریز

بسیار به ندرت:انسولین سندرم خود ایمنیبا هیپوگلیسمی (با کاهش شدید گلوکز خون).

سیستم عصبی

به ندرت:تغییر برگشت پذیر در حس چشایی؛

بسیار به ندرت:نوریت، پلی نوروپاتی.

اختلالات دستگاه گوارش

بسیار به ندرت:افزایش دادن غدد بزاقی، استفراغ.

اختلالات کبد و مجاری صفراوی

بسیار به ندرت:زردی کلستاتیک و هپاتیت سمی. علائم معمولا پس از قطع دارو برطرف می شود. باید برگزار شود تشخیص های افتراقیبین علائم بالینی خاموش کلستاز در طول دوره درمان و اختلالات ناشی از پرکاری تیروئید - مانند افزایش GGT (گاما گلوتامیل ترانسفراز) و آلکالین فسفاتاز یا ایزوآنزیم اختصاصی استخوان آن.

اختلالات پوست و بافت زیر جلدی

غالبا:واکنش های آلرژیک پوستی (خارش، قرمزی، بثورات). معمولا دارند فرم نورشدت و اغلب با ادامه درمان ناپدید می شود.

بسیار به ندرت:بثورات پوستی عمومی، ریزش مو، سندرم شبه لوپوس.

اختلالات اسکلتی عضلانی و بافت همبند

غالبا:ایجاد تدریجی آرترولژی پس از چند ماه درمان

عوارض ماهیت کلی و واکنش در محل تزریق

به ندرت:تب، ضعف، افزایش وزن.

موارد منع مصرف

حساسیت به تیامازول، سایر مشتقات تیونامید یا هر یک از مواد کمکی سازنده دارو.

آگرانولوسیتوز، گرانولوسیتوپنی؛

کلستاز قبل از درمان؛

جراحاتی که قبلا گزارش شده بود مغز استخوانپس از درمان با تیامازول یا کاربیمازول؛

درمان ترکیبیتیامازول و هورمون های تیروئید در دوران بارداری و شیردهی

دوران کودکیتا 3 سال

با دقت

گواتر اندازه های بزرگبا تنگ شدن نای

تداخلات دارویی

کمبود ید پاسخ تیروئید به تیامازول را افزایش می دهد و بالعکس افزایش محتواید این واکنش را کاهش می دهد. انواع دیگر تداخل مستقیم با سایر داروها ناشناخته است. با این حال، باید در نظر داشت که متابولیسم و حذف سایر داروها ممکن است در پرکاری تیروئید تسریع شود. هنگامی که عادی سازی عملکرد تیروئید به دست می آید، آنها نرمال می شوند. در صورت لزوم، دوز باید تنظیم شود.

علاوه بر این، ظهور علائم نشان دهنده بهبود وضعیت پرکاری تیروئید ممکن است به معنای عادی شدن باشد. افزایش فعالیتداروهای ضد انعقاد در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید

دستورالعمل های ویژه

Thyrozol® فقط باید به عنوان درمان کوتاه مدت و تحت نظارت دقیق بیماران مبتلا به گواتر بزرگ شده و خطر باریک شدن نای به دلیل رشد گواتر استفاده شود.

آگرانولوسیتوز در حدود 0.3 - 0.6٪ موارد مشاهده شد. بنابراین، قبل از شروع درمان، بیمار باید در مورد آن آگاه شود علائم همراه(استوماتیت، فارنژیت، تب). معمولاً در هفته های اول درمان ایجاد می شود، اما ممکن است چندین ماه پس از شروع درمان و همچنین زمانی که درمان از سر گرفته می شود نیز رخ دهد. کنترل دقیق شمارش خون قبل و بعد از شروع درمان، به ویژه در بیماران مبتلا به گرانولوسیتوپنی از قبل توصیه می شود. در صورت بروز هر یک از این علائم، به خصوص در هفته های اول درمان، باید به بیماران توصیه شود که فوراً پزشک خود را برای آزمایش خون مطلع کنند. اگر آگرانولوسیتوز تایید شد، استفاده کنید محصول داروییباید تعلیق شود. هنگام استفاده از دارو در محدوده دوزهای توصیه شده، گاهی اوقات سایر عوارض جانبی میلوتوکسیک مشاهده می شود. آنها اغلب با استفاده از دوزهای بسیار بالای تیامازول (حدود 120 میلی گرم در روز) مشاهده شده اند. این دوزها باید با در نظر گرفتن نشانه های خاص (سیر شدید بیماری، بحران تیروتوکسیک) بررسی شوند. با ایجاد سمیت مغز استخوان در طول درمان با تیامازول، لازم است مصرف این دارو تعلیق شود و در صورت لزوم، مصرف داروی ضد تیروئید متعلق به گروه دیگری از داروها تغییر یابد. دوزهای بالا می تواند منجر به کم کاری تیروئید تحت بالینی یا بالینی و رشد گواتر به دلیل سطح TSH بالا شود. بنابراین دوز تیامازول باید بلافاصله پس از رسیدن به حالت متابولیسم یوتیروئید کاهش یابد و در صورت لزوم لووتیروکسین اضافی تجویز شود. شما نباید مصرف تیامازول را به طور کامل قطع کنید و درمان را با لووتیروکسین به تنهایی ادامه دهید. رشد گواتر در طول درمان با تیامازول، علیرغم سرکوب تولید TSH، نتیجه بیماری زمینه ای است و نمی توان از این اثر جلوگیری کرد. درمان اضافیلووتیروکسین دستیابی به سطوح طبیعی TSH برای به حداقل رساندن خطر ایجاد یا بدتر شدن اربیتوپاتی غدد درون ریز حیاتی است. با این حال، این وضعیت اغلب به سیر بیماری تیروئید بستگی ندارد. چنین عارضه ای به خودی خود دلیلی برای تغییر یک رژیم درمانی کافی نیست و نمی توان آن را به عنوان یک واکنش نامطلوب به درمان مناسب مداوم در نظر گرفت. در موارد نادر، کم کاری تیروئید با شروع دیررس ممکن است پس از درمان ضد تیروئید بدون هیچ گونه اقدامات حذف اضافی ایجاد شود. احتمالاً نشان دهنده یک واکنش جانبی مرتبط با دارو است، اما التهابی و التهابی در نظر گرفته می شود روند مخربدر پارانشیم تیروئید به دلیل بیماری زمینه ای. کاهش پاتولوژیک افزایش مصرف انرژی در پرکاری تیروئید می تواند منجر به افزایش احتمالیوزن بدن در طول درمان با تیامازول. به بیماران باید اطلاع داده شود که انرژی دریافتی همراه با بهبود عادی می شود شرایط عمومی. تیروزول حاوی لاکتوز است. بنابراین، این دارو نباید در بیماران مبتلا به اختلالات ارثی نادر عدم تحمل گالاکتوز یا کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز استفاده شود.

بارداری و شیردهی

به طور کلی بارداری دارد اقدام مثبتبرای پرکاری تیروئید با این حال، ممکن است برای درمان پرکاری تیروئید به خصوص در ماه های اول بارداری ضروری باشد. پرکاری تیروئید درمان نشده در دوران بارداری می تواند منجر به عوارض جدی مانند زایمان زودرس و ناهنجاری ها شود. با این حال، کم کاری تیروئید ناشی از درمان با دوزهای نامناسب تیامازول نیز ممکن است با سقط جنین همراه باشد.

Tyrozol® به سد جفت نفوذ می کند و در خون جنین می تواند به غلظت برسد. موضوعات برابردر سرم مادر مشاهده شد. استفاده از دوزهای نامناسب دارو می تواند منجر به ایجاد گواتر و کم کاری تیروئید در جنین و همچنین کاهش وزن بدن نوزاد در بدو تولد شود. موارد متعددی از آپلازی جزئی پوست در نوزادان متولد شده از مادران تحت درمان با تیامازول وجود داشته است. این نقص در عرض چند هفته خود به خود بهبود می یابد.

علاوه بر این، الگوی خاصی از ناهنجاری های مختلف با درمان با دوز بالای تیامازول در هفته های اول بارداری همراه است - به عنوان مثال، choanalatresia، آترزی مری، هیپوپلازی نوک پستان، عقب ماندگی ذهنی، و همچنین رشد حرکتی. در مقابل، چندین مطالعه موردی درمورد قرار گرفتن در معرض تیامازول قبل از تولد هیچ گونه اختلال رشد مورفولوژیکی، هیچ تاثیری بر رشد تیروئید، یا فیزیکی و جسمی نشان ندادند. رشد ذهنیفرزندان. از آنجایی که نمی توان اثر سمی جنینی را به طور کامل رد کرد، Tyrozol® را می توان در دوران بارداری تنها پس از ارزیابی دقیق مزایا و خطرات و تنها در کمترین دوز مؤثر بدون استفاده اضافی از هورمون های تیروئید استفاده کرد.

Tyrozol® به داخل نفوذ می کند شیر مادر، که در آن می تواند به غلظت های مربوط به غلظت سرمی در مادر برسد. بنابراین، خطر ابتلا به کم کاری تیروئید در نوزادان وجود دارد.

می توان ورزش کرد شیر دادندر طول درمان با تیامازول؛ با این حال، در این مورد، فقط می توان از دوزهای کم استفاده کرد - تا 10 میلی گرم در روز و بدون استفاده اضافی از هورمون های تیروئید.

نظارت منظم بر عملکرد تیروئید در نوزادان ضروری است.

ویژگی های اثر دارو بر توانایی کنترل وسیله نقلیهیا مکانیسم های بالقوه خطرناک

اطلاعاتی موجود نیست. باید به احتمال عوارض جانبی توجه کرد سردردسرگیجه، ضعف و غیره).

مصرف بیش از حد

علائم:مصرف بیش از حد منجر به کم کاری تیروئید با علائم متابولیسم پایین می شود. از طریق اثر بازخورد، غده هیپوفیز قدامی با رشد بعدی گواتر فعال می شود.

رفتار:کاهش دوز در اسرع وقت پس از رسیدن به حالت متابولیسم یوتیروئید و در صورت لزوم افزودن لووتیروکسین به درمان.

عوارض بعد از مصرف دارو

بعد از مصرف قرص تیروزول چه واکنش هایی ممکن است ظاهر شود؟ عوارض جانبی این دارو در هر بروشور توضیح داده شده است. در این بخش از مقاله در مورد آنها با جزئیات بیشتری صحبت خواهیم کرد.

در اکثر موارد داروی مذکور به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. البته لازم به ذکر است که گاهی در حین مصرف دارو ممکن است افراد دچار واکنش های آلرژیک روی پوست (به صورت خارش، قرمزی و بثورات) و آرترالژی شوند، علاوه بر این در موارد نادری ممکن است سرگیجه، ضعف و استفراغ ایجاد شود.

چه عواقب منفی دیگری می تواند داروی "Tyrozol" را تحریک کند؟ عوارض جانبی، بررسی های این دارو در این بخش از مقاله ارائه شده است. بنابراین، ما در مورد چنین واکنش های ناخوشایندی صحبت می کنیم:

لنفادنوپاتی عمومی؛
ترومبوسیتوپنی؛
نوریت؛
افزایش دما؛
زردی کلستاتیک، هپاتیت سمی و آرترالژی (بسیار آهسته ایجاد می شود).
سندرم خود ایمنی همراه با هیپوگلیسمی؛
بزرگ شدن قابل توجه غدد بزاقی؛
پان سیتوپنی؛
واکنش شبه لوپوس؛
تغییر در احساسات چشایی با طبیعت برگشت پذیر؛
آگرانولوسیتوز (بلافاصله یا چند ماه پس از شروع درمان ظاهر می شود، که منجر به نیاز به لغو دارو می شود).
پلی نوروپاتی

با توجه به بررسی بیمارانی که این دارو را مصرف می کنند یا قبلا مصرف کرده اند، به راحتی می تواند باعث افزایش وزن بدن شود. به عنوان یک قاعده، چنین اثر منفی پس از مصرف دوزهای زیادی از دارو رخ می دهد.

اثرات جانبی

مصرف تیروزین به عنوان یک مکمل می تواند باعث تعدادی از عوارض جانبی ناخوشایند شود

با احتیاط شدید، این ماده باید توسط افرادی که فعالیت بیش از حد غده تیروئید دارند مصرف شود.

اضطراب

اضطراب غیرقابل توضیح می تواند یکی از عوارض جانبی مصرف تیروزین باشد. این اسید آمینه بر توانایی های شناختی تأثیر می گذارد و همچنین به عنوان محرک سیستم عصبی مرکزی عمل می کند. و مصرف یک آنالوگ دارویی تیروزین می تواند فرکانس تکانه ها را در مغز چندین برابر افزایش دهد. افزایش احساس ترس و وحشت نتیجه احتمالی استفاده منظم از این ماده است.

اختلال گوارشی.

تیروزین در قالب یک مکمل غذایی بر سلامت دستگاه گوارش تأثیر می گذارد. اول از همه بهترین نیست بهترین تاثیرغشای مخاطی را احساس کنید دستگاه گوارش. تحریک تحت تأثیر اسید آمینه باعث ایجاد ناراحتی در معده می شود. اگر ناخالصی های خون در مدفوع ظاهر شد، باید فورا مصرف تیروزین را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.

رفلاکس می تواند پس از ورود تیروزین "شیمیایی" به سیستم گوارش رخ دهد. به دلیل عملکرد اسید آمینه، اسفنکتر در کانال گوارشیشل می کند و محتویات معده را دوباره به مری می رساند و باعث سوزش سر دل و سایر ناراحتی ها می شود.

میگرن

میگرن به شکل شدید و طولانی یکی از عوارض مصرف طولانی مدت اسید آمینه است. در این مورد، ارزش آن را دارد که مصرف داروی حاوی تیروزین را متوقف کنید و منابع آن را منحصراً از محصولات طبیعیتغذیه.

تاکی کاردی.

لرزش در قفسه سینه می تواند ناشی از تیروزین باشد که با تحریک مرکز مرکزی سیستم عصبی، ضربان قلب را تسریع و تقویت می کند.

عصبی بودن.

با تأثیر بر سیستم عصبی، می تواند باعث ایجاد عصبی شود، که به نظر می رسد بدون دلیل رخ می دهد. در واقع، دلیلی وجود دارد - عدم پذیرش داروی حاوی آمینو اسید توسط بدن.

دستورالعمل استفاده

اثر فارماکولوژیک

یک داروی ضد تیروئید؛ سنتز هورمون های تیروئید را مختل می کند، آنزیم پراکسیداز را که در ید شدن تیرونین در غده تیروئید دخالت دارد با تشکیل مونوئیدوتیرونین و دی یدوتیرونین و سپس تری ید و تترایدوتیرونین مسدود می کند و ترشح داخلی T4 را کاهش می دهد.

متابولیسم پایه را کاهش می دهد، دفع یدیدها را از غده تیروئید تسریع می کند، فعال سازی متقابل سنتز و آزادسازی TSH توسط غده هیپوفیز را افزایش می دهد که با مقداری هیپرپلازی غده تیروئید همراه است.

سرعت شروع اثر بستگی به غلظت اولیه T3 و T4 دارد، اما معمولاً غلظت هورمون ها پس از 7 هفته مصرف مداوم دارو در 30 میلی گرم یا پس از 4 هفته با استفاده از دوز 40 میلی گرم عادی می شود. 5 روز پس از قطع، غلظت هورمون ها ممکن است دوباره افزایش یابد.

نشانه ها

تیروتوکسیکوز (استروما منتشر). دوره قبل از عمل، برای درمان اولیه و میانی علاوه بر درمان با ید رادیواکتیو، عود پس از عمل تیروتوکسیکوز، گواتر ندولر.

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط، لکوپنی شدید یا گرانولوسیتوپنی (از جمله

در تاریخ)، دوره شیردهی. با احتیاط. بارداری، گواتر بسیار بزرگ همراه با باریک شدن نای (فقط درمان کوتاه مدت در آمادگی برای جراحی)، نارسایی کبدی.

اثرات جانبی

واکنش های آلرژیک (بثورات پوستی، کهیر)، سرکوب میلوپوئز (آگرانولوسیتوز، گرانولوسیتوپنی، ترومبوسیتوپنی)، کم خونی آپلاستیک، تب دارویی، سندرم خودایمنی انسولین، لنفادنوپاتی ژنرالیزه، سیالادنوپاتی، نوریت شبه لوپوس، دیس چشایی پتشی، خونریزی)، پری آرتریت، هپاتیت، یرقان کلستاتیک، خارش پوست، حالت تهوع، استفراغ، درد اپی گاستر، آرترالژی، میالژی، پارستزی، ضعف شدید، سردرد، سرگیجه، هیپرپیگمانتاسیون پوست، ادم، به ندرت نفریت.

کاربرد و دوز

داخل، بعد از غذا خوردن. در اشکال خفیف و متوسط تیروتوکسیکوز - 5 میلی گرم 3-4 بار در روز. پس از شروع بهبودی (پس از 3-6 هفته)، دوز روزانه هر 5-10 روز 5-10 میلی گرم کاهش می یابد و به تدریج انتخاب می شود. حداقل دوزها(5 میلی گرم 1 بار در روز، یک روز در میان یا 1 بار در 3 روز)، که تا حصول اثر درمانی پایدار تجویز می شوند.

در تیروتوکسیکوز شدید - 40-60 میلی گرم در روز در 3-4 دوز، پس از بهبود وضعیت - 5-20 میلی گرم در روز. دوره 1-1.5 سال است.

دوزهای بالاتر برای بزرگسالان: تک - 10 میلی گرم، روزانه - 60 میلی گرم. زنان باردار - در کمترین دوز ممکن - 2.5-10 میلی گرم؛ کودکان - 0.3-0.5 میلی گرم / کیلوگرم، دوز نگهدارنده برای کودکان - 0.2-0.3 میلی گرم / کیلوگرم؛ دوز نگهدارنده - یک بار، صبح بعد از صبحانه.

دستورالعمل های ویژه

در طول درمان، نظارت بر خون محیطی (با فاصله 1-2 هفته در طول دوره انتخاب دوز و یک بار در ماه در طول درمان نگهدارنده) ضروری است.

استرومای بزرگ تیروئید با انقباض نای باید کوتاه مدت درمان شود با درمان طولانی مدت، رشد گواتر امکان پذیر است.

در صورت بروز تب، لرز، سرفه، گلودرد، التهاب مخاط دهان، کورک، باید به بیماری که تیامازول تجویز می شود، در مورد نیاز به مشورت با پزشک هشدار داد. این تظاهرات ممکن است علائم آگرانولوسیتوز باشد.

ظاهر شدن در طول درمان خونریزی های زیر جلدی یا خونریزی با منشا ناشناخته، تعمیم یافته است بثورات پوستیو خارش، تهوع یا استفراغ مداوم، یرقان، درد شدید اپی گاستر و ضعف شدید نیاز به قطع دارو دارد.

اگر درمان به موقع متوقف شود، عود ممکن است.

اثر متقابل

آماده سازی Li +، بتا بلوکرها، رزرپین، آمیودارون اثر تیامازول را افزایش می دهد (نیاز به تنظیم دوز دارد).

سولفونامیدها، متامیزول سدیم خطر ابتلا به لکوپنی را افزایش می دهند.

داروهای میلوتوکسیک تظاهرات سمیت خونی دارو را افزایش می دهند.

کمبود ید افزایش می یابد و بیش از حد (به عنوان مثال، ناشی از استفاده از داروهای حاوی مقادیر زیادی ید) اثر را ضعیف می کند.

دستورالعمل استفاده از Tyrozol

داروی ضد تیروئید (که سطح هورمون تیروئید را کاهش می دهد) Thyrozol برای درمان تیروتوکسیکوز (بیماری که در آن تعداد هورمون های تیروئید افزایش می یابد) استفاده می شود. این دارو با مسدود کردن آنزیم پراکسیداز که در ید شدن هورمون تیرونین با تشکیل تترایدوتیرونین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) نقش دارد، فرآیند سنتز در غده تیروئید را مختل می کند.

ترکیب و شکل انتشار

این دارو به شکل قرص های گرد خوراکی، پوشیده شده با یک پوشش روده ای فیلم زرد یا نارنجی، محدب در دو طرف موجود است. این دارو در تاول های 10 عددی بسته بندی شده است. هر قرص دارو حاوی 10 یا 5 میلی گرم ماده فعال است ماده شیمیایی فعالتیامازول و چندین جزء کمکی. ترکیب دارو در جدول نشان داده شده است:

	قرص 5 (میلی گرم)	قرص 10 (میلی گرم)
ماده فعال تیامازول
مواد کمکی
نشاسته کربوکسی متیل سدیم
دی اکسید سیلیکون کلوئیدی
استئارات منیزیم
نشاسته ذرت
لاکتوز مونوهیدرات

هیپروملوز
پودر سلولز
غلاف فیلم
دایمتیکون
ماکروگل
هیپروملوز
اکسید رنگ آهن زرد
دی اکسید تیتانیوم
رنگ آهن اکسید قرمز

خواص دارویی

یک داروی ضد تیروئید در سنتز هورمون های تیروئید اختلال ایجاد می کند. این دارو در درمان علامتی تیروتوکسیکوز مؤثر است، مگر در مواردی که شروع بیماری در نتیجه ترشح هورمون ها پس از تخریب سلول های تیروئید در تیروئیدیت (ضایعات التهابی) یا پس از درمان با ید رادیواکتیو باشد.

تیروزول بر ترشح هورمون ها از فولیکول های تیروئید تاثیری ندارد. این توضیح می دهد دوره نفهتگیبا مدت زمان متفاوت، که ممکن است قبل از تثبیت سطح T3 و T4 در پلاسمای خون باشد. این دارو باعث تسریع دفع یدیدها، کاهش متابولیسم، افزایش فعال شدن ترشح و سنتز TSH (هورمون تحریک کننده تیروئید) توسط غده هیپوفیز می شود که با هیپرپلازی (بزرگ شدن سلول ها) غده تیروئید همراه است.

فارماکوکینتیک. پس از مصرف خوراکی، ماده تیامازول به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. دستگاه گوارش). نیمه عمر 3 ساعت است و در بیماری های کبدی طولانی می شود. تیامازول به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود، تجمع (انباشتگی) فقط در غده تیروئید رخ می دهد. به آرامی در کبد و کلیه متابولیزه می شود. دفع (دفع) با صفرا و ادرار (در طول روز - 70٪ از ماده، با 12٪ بدون تغییر) رخ می دهد. مدت اثر دارو پس از یک بار مصرف تقریبا یک روز است.

تیروزول یک داروی هورمونی است یا نه

اغلب بیمارانی که برای مصرف قرص تیروزول تجویز می شوند، علاقه مند هستند که آیا این دارو هورمونی است یا خیر. دستورالعمل استفاده از محصول حاوی اطلاعاتی است که طبق آن این محصول داروییشامل هورمون ها یا آنالوگ های مصنوعی آنها نمی شود. خود دارو می تواند بر T3، T4 و TSH غده تیروئید تأثیر بگذارد، اما در همان زمان عامل هورمونیاو نمی باشد.

در درمان مقدماتی با ید رادیواکتیو؛
برای پیشگیری از بیماری تیروتوکسیکوز، هنگامی که آماده سازی ید (از جمله عوامل رادیوپاک حاوی ید) برای بیمار تجویز می شود.
در آماده سازی بیمار برای مداخله جراحیروی غده تیروئید؛
در طول دوره نهفته اثر ید رادیواکتیو (به مدت 6 ماه)؛
در موارد استثنایی درمان تیروتوکسیکوز، زمانی که به دلایل فردی، درمان رادیکال نمی تواند انجام شود.

دستورالعمل استفاده از دارو Tyrozol

اگر پزشک برای بیمار تجویز کند این دارو، او موظف است در مورد ویژگی های استفاده از آن به بیمار توصیه کند. به عنوان یک قاعده، دارو فقط پس از خوردن غذا مصرف می شود. در همان ابتدای درمان، متخصصان توصیه می کنند از دارو در یک زمان کاملاً تعریف شده استفاده کنید.

در طول درمان تیروتوکسیکوز، بیماران معمولا 2-4 قرص دارو در روز (هر کدام 10 میلی گرم) تجویز می کنند. در این مورد، مدت درمان باید حداقل 6 هفته باشد.

پس از اینکه عملکرد غده تیروئید به طور کامل یا جزئی ترمیم شد، پزشکان توصیه می کنند که دوز نگهدارنده را تغییر دهید. در این حالت بیماران باید روزانه 20-5 میلی گرم دارو (همزمان با داروی لووتیروکسین) مصرف کنند.

در طول دوره آماده سازی برای درمان تیروتوکسیکوز با ید رادیواکتیو، و همچنین برای مداخله جراحی، بیماران همان دوز را در درمان معمول بیماری (تا حالت یوتیروئید) تجویز می کنند. پس از آن، بیماران علاوه بر این، داروی "لووتیروکسین"، بتا بلوکرها و آماده سازی ید را تجویز می کنند.

در درمان، که قبل از شروع قرار گرفتن در معرض ید رادیواکتیو انجام می شود، دوز برابر با 1-4 قرص (هر کدام 5 میلی گرم) برای بیماران تجویز می شود. این دارو باید ظرف یک ماه مصرف شود.

در روند درمان طولانی مدت (نگهداری)، دوز دارو، طبق دستورالعمل، از 1.25 تا 10 میلی گرم در روز است. در همان زمان، دوز کمی از لووتیروکسین تجویز می شود.

که در اهداف پیشگیرانهتوسعه تیروتوکسیکوز در طول دوره مصرف آماده سازی ید، داروی "Tyrozol" در دوز زیر بسیار موثر است: از 10 تا 20 میلی گرم در روز.

به عنوان یک قاعده، این دارو برای کودکان بر اساس وزن بدن تجویز می شود. معمولاً به عنوان دوز اولیه، دارو به مقدار 0.3-0.5 میلی گرم تجویز می شود. اگر درمان نگهدارنده ضروری باشد، کودک باید 0.2-0.3 میلی گرم از دارو را مصرف کند. در این مورد، داروی "لووتیروکسین" تنها در صورت نیاز فوری تجویز می شود.

بیشترین تک دوزبرای بزرگسالان 10 میلی لیتر و روزانه - 60 میلی لیتر است. مدت زمان مصرف داروهای مورد نظر ما را می توان به 1.5-2 سال افزایش داد (بسته به دوره بیماری). اگر درمان قطع شود، تا زمان بهبودی کامل بیمار، ممکن است بیماری عود کند.

در موارد نادر، پس از پایان مصرف دارو، فرد ممکن است کم کاری تیروئید دیررس را تجربه کند که یک عارضه جانبی نیست، بلکه تنها با فرآیندهای التهابی و مخربی همراه است که در بافت های غده تیروئید رخ می دهد.

اثر فارماکولوژیک

قرص تیروزول طبق دستورالعمل برای استفاده به عنوان یک ضد تیروئید قرار گرفته است درمانکه باعث اختلال در تشکیل و ترشح هورمون های تیروئید می شود.

اثر فارماکولوژیک دارو به دلیل ماده اصلی تشکیل دهنده آن است.

قرص تیروزول پراکسیداز را مسدود می کند، آنزیمی که در یدسازی غده تیروئید نقش دارد و باعث تشکیل هورمون های T3 و T4 می شود.

در نتیجه استفاده از دارو، درمان علامتی تیروتوکسیکوز انجام می شود.

اگر توسعه بیماری و ترشح هورمون ها به دلیل تخریب بافت های غدد به دلیل تیروئیدیت یا استفاده از ید رادیواکتیو اتفاق بیفتد، این اثر کارساز نخواهد بود.

هنگامی که با Tyrozol درمان می شود، خواص زیر به دست می آید:

سطح T3 و T4 در خون را عادی می کند.
دفع یدیدها از غده تیروئید را تسریع می کند،
افزایش فعال سازی متقابل سنتز TSH،
بر آزادسازی تیرونون های سنتز شده از فولیکول های تیروئید تأثیری ندارد.

پس از مصرف دارو، ماده موثره به سرعت جذب می شود و در عرض 30-90 دقیقه به حداکثر خود در خون می رسد.

پس از 3-6 ساعت، مقدار ماده فعال در بدن به نصف کاهش می یابد.

موارد مصرف

حاشیه نویسی نشانه های استفاده را توصیف می کند که به لیست محدود می شود:

تیروتوکسیکوز،
آماده سازی برای درمان جراحیبا تیروتوکسیکوز،
آماده سازی برای درمان ید رادیواکتیو،
پیشگیری از مسمومیت دارویی به دلیل استفاده بیش از حد از داروهای ید.

میزان اثر دارو برای هر بیمار متفاوت است.

این به دلیل این واقعیت است که در ابتدای مصرف دارو یک دوره نهفته با مدت زمان متفاوت وجود دارد، پس از آن نتیجه قابل توجهی رخ می دهد و علائم تیروتوکسیکوز ناپدید می شود.

موارد منع مصرف

برای داروی Tyrozol، موارد منع مصرف محدود به لیست است:

حساسیت بالا به ماده فعال،
آگرانولوسیتوز، لکوپنی، تحریک شده توسط داروهای با تیامازول،
گرانولوسیتوپنی، از جمله پس از عادی سازی شاخص ها،
کلستاز،
درمان با تیروزول با لووتیروکسین در دوران بارداری،
کودک زیر 3 سال

با احتیاط شدید و فقط تحت نظر پزشک، دارو برای بزرگ شدن بیش از حد غده تیروئید به اندازه بسیار بزرگ همراه با باریک شدن نای تجویز می شود، معمولاً چنین درمانی کوتاه مدت است. در صورت ابتلا به بیماری های کبدی، نارسایی کبد، اثر دارو و تأثیر آن بر اندام می تواند منفی باشد، بنابراین ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.

در صورت ابتلا به بیماری های کبدی، نارسایی کبد، اثر دارو و تأثیر آن بر اندام می تواند منفی باشد، بنابراین ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.

مکمل های تیروزین و اطلاعات دوز

تیروزین به شکل پودر، کپسول و همچنین در برخی از مکمل های ورزشی برای ورزشکاران یافت می شود. دلایل مصرف روزانه تیروزین به عنوان مکمل چیست؟ برخی از رایج ترین دلایل مصرف تیروزین، مدیریت خلق و خو و علائم افسردگی است. و همچنین افزایش انرژی و حمایت از کاهش وزن.

یکی دیگر از دلایل استفاده از مکمل تیروزین، درمان است بیماری ارثیفنیل کتونوری (PKU) نامیده می شود. با آن، اسید آمینه فنیل آلانین نمی تواند به درستی به تیروزین تبدیل شود، که منجر به آن می شود. سطح پایین. برای افراد مبتلا به PKU بهتر است تیروزین را از غذا مصرف کنند و افزودنی های مواد غذایی. اما فنیل آلانین بسیار کمی در مکمل ها وجود دارد زیرا نمی توان آن را به طور مصنوعی پردازش کرد. برای درمان PKU معمولاً چهار تا شش گرم تیروزین در روز توصیه می شود. زنان باردار مبتلا به PKU باید حتی بیشتر، تا 7.6 گرم در روز مصرف کنند.

چه مقدار تیروزین باید مصرف کرد؟

در بیشتر مطالعات، بزرگسالان بین 100 تا 150 میلی‌گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن را بدون خطر مصرف کرده‌اند که معادل حدود 7 گرم در روز برای بزرگسالان است. در برخی شرایط، دوزهای بالاتر توصیه می شود. به عنوان مثال، در موقعیت های استرس زا، برای بهبود توانایی های ذهنیبهتر است 300 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن مصرف شود.

برای افزایش هوشیاری و جلوگیری از خستگی، تقسیم دوز و مصرف آن در چند مرحله توصیه می شود. بسته به وضعیت سلامتی شما، دوز ممکن است برای شما فردی باشد. بنابراین، بهتر است با دوز کم شروع شود و در صورت نیاز آن را افزایش دهید.

چه زمانی باید تیروزین مصرف کرد؟

برای حداکثر سود، تیروزین باید با معده خالی قبل از غذا مصرف شود. زیرا خوردن سایر اسیدهای آمینه می تواند در جذب آن اختلال ایجاد کند. تیروزین می تواند خواب آلودگی را تحریک کرده و به طور بالقوه کاهش دهد. بر این اساس، بهتر است آن را صبح و نه عصر قبل از خواب و حتی بیشتر به مقدار زیاد مصرف کنید.

چه مدت طول می کشد تا تیروزین اثر کند؟

اثر تیروزین در مکمل‌ها بسته به دوز و زمان غذا در کمتر از 30 تا 60 دقیقه احساس می‌شود. استفاده از این اسید آمینه با معده خالی اثر سریع تری دارد.

اثرات جانبی

هر بیمار باید در مورد آنها هشدار داده شود. هنگام مصرف Tyrozol، عوارض جانبی همیشه رخ نمی دهد، اما احتمال بروز آنها وجود دارد و این همان چیزی است که بیمار ممکن است با آن مواجه شود:

درجه حرارت بالا.
زردی کلستاتیک.
لنفادنوپاتی عمومی
آگرانولوسیتوز علائم این آسیب شناسی ممکن است حتی هفته ها یا ماه ها پس از شروع درمان با دارو رخ دهد.
بزرگ شدن غدد بزاقی.
پلی نوروپاتی.
ترومبوسیتوپنی
پان سیتوپنی.
بثورات پوستی عمومی
استفراغ.
بیماری هیراتا با هیپوگلیسمی
تغییر در ترجیحات طعم.
سندرمی شبیه لوپوس.
ضعف.
افزایش شدید وزن.
نوریت.
سرگیجه.
آلوپسی.
تجلیات واکنش آلرژیک(بثورات، خارش، قرمزی).
آرترالژی به آرامی پیشرونده.
هپاتیت ماهیت سمی.

البته، هر یک از عوارض جانبی Tyrozol مملو از عواقب خاص خود است.

به همین دلیل مهم است که در طول درمان به طور مداوم توسط متخصص غدد تحت نظر باشید تا در این صورت بتوانید به سرعت دارو را لغو کنید و مشکلاتی را که به وجود آمده است، اما زمان لازم برای ایجاد آن را نداشته اید، برطرف کنید.

مصرف دارو در آماده سازی

همانطور که قبلا ذکر شد، او می تواند برای این اهداف منصوب شود. معمولاً برای آماده سازی بیمار برای جراحی «تیروزول 10 میلی گرمی» تجویز می شود. دستورالعمل استفاده می گوید که دوز روزانه از 20 تا 40 میلی گرم است - برای دستیابی به وضعیت یوتیروئید غده تیروئید ضروری است. به موازات آن، لووتیروکسین نیز نشان داده شده است.

به منظور کاهش زمان آماده سازی، بتا بلوکرها و آماده سازی های ید نیز برای بیمار تجویز می شود.

هنوز "تیروزول" باید در موارد دیگر نوشیده شود. یعنی زمانی که بیمار برای درمان آماده می شود که شامل استفاده از ید رادیواکتیو است. دوز یکسان است - از 20 تا 40 میلی گرم.

به عنوان بخشی از درمان نگهدارنده طولانی مدت، این دارو نیز استفاده می شود، اما در مقادیر کمتر. دوزهای روزانه 10، 2.5 یا 1.25 میلی گرم است. در این مورد، Tyrozol با محتوای 5 میلی گرم از ماده فعال در هر قرص راحت است - تقسیم این یکی راحت تر است. به موازات آن، لووتیروکسین بدنام نیز مصرف می شود. در چنین مواردی، درمان حدود یک و نیم تا دو سال طول می کشد.

پیشگیری از تیروتوکسیکوز
درمان آدنوم های خودمختار.
تیروتوکسیکوز نهفته
دسترسی این بیماریدر تاریخ.

در چنین مواردی لازم است که پرکلرات پتاسیم به مقدار 1000 میلی گرم به صورت موازی مصرف شود. و همیشه در عرض 8-10 روز قبل از مصرف داروهای حاوی ید.

در مورد دستورالعمل های سنی چطور؟ دستورالعمل استفاده از داروی "Tyrozol" می گوید که برای بیماران 3 تا 17 سال مصرف روزانه 0.3-0.5 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن نشان داده شده است. شما باید این مقدار را به 2-3 دوز تقسیم کنید.

اگر وزن کودک بیش از 80 کیلوگرم باشد، می توان حداکثر 40 میلی گرم از دارو در روز مصرف کرد.

دوز نگهدارنده 0.2-0.3 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن است. درمان ممکن است با لووتیروکسین تکمیل شود.

دستورالعمل های خاصی در دستورالعمل استفاده از قرص تیروزول برای زنان باردار آمده است. آنها باید از حداقل دوز دارو استفاده کنند. دوز منفرد توصیه شده 2.5 میلی گرم است. و حداکثر دوز روزانه 10 میلی گرم است.

اما بیماران مبتلا به نارسایی کبدی باید دارو را با دقت بیشتری مصرف کنند.

چیست و چگونه آن را بخوریم

ال-تیروزین پیش ساز انتقال دهنده عصبی دوپامین است. این به دلیل تأثیر آن بر خلق و خو و وضعیت عصبی است. با کمبود دوپامین، ما به سرعت خسته می شویم و کاهش انگیزه را تجربه می کنیم. علاوه بر این، همچنین پیش ساز هورمون های آدرنال - آدرنالین و نوراپی نفرین است.

ما معمولا ال تیروزین را از غذاهای پروتئینی دریافت می کنیم. بیشتر از همه در مرغ، بوقلمون، غذاهای دریایی، آووکادو، بادام، شیر، ماهی، سویا، دانه کنجد، لوبیا، موز، دانه کدو تنبل. علاوه بر این، تیروزین می تواند به طور مستقل از اسید آمینه (ضروری) دیگر - فنیل آلانین در بدن سنتز شود.

دستورالعمل های ویژه

با افزایش قابل توجه غده تیروئید، باریک شدن مجرای نای، تیروزول برای مدت کوتاهی همراه با لووتیروکسین سدیم تجویز می شود. درمان طولانی مدتمی تواند منجر به افزایش گواتر و حتی فشرده شدن بیشتر نای شود. وضعیت بیماران نیاز به نظارت دقیق از جمله کنترل لومن نای و سطح هورمون محرک تیروئید دارد.

در طول استفاده از دارو، لازم است به طور منظم تصویر خون محیطی کنترل شود.

درمان با مشتقات تیامازول و تیوره می تواند منجر به کاهش حساسیت بافت تیروئید به پرتودرمانی شود.

با شروع ناگهانی علائم آگرانولوسیتوز (گلودرد، مشکل در بلع، تب، علائم استوماتیت، فورونکولوز)، باید فورا Tyrozol را متوقف کنید و برای مشاوره با پزشک مشورت کنید.

در موارد ایجاد خونریزی زیر جلدی یا خونریزی علت نامشخصاستفراغ یا تهوع مداوم، بثورات پوستی عمومی، خارش، یرقان، درد شدیددر اپی گاستر، ضعف شدید تیروزول لغو می شود.

با خاتمه زودهنگام درمان، عود بیماری ممکن است رخ دهد.

بدتر شدن دوره / ظاهر افتالموپاتی غدد درون ریز عوارض جانبیدرمان کافی وجود ندارد

در موارد نادر، پس از پایان مصرف تیروزول، ممکن است کم کاری تیروئید دیررس ایجاد شود. از جمله عوارض جانبی نیست، اما با مخرب و فرآیندهای التهابیدر بافت های غده تیروئید، که به عنوان بخشی از بیماری زمینه ای رخ می دهد.

کاربرد در دوران کودکی

برای اختلال در عملکرد کبد

در صورت نارسایی کبدی، دارو در حداقل دوز موثر تحت نظارت دقیق پزشک تجویز می شود.

در دوران بارداری و شیردهی

عدم درمان پرکاری تیروئید در دوران بارداری می تواند باعث عوارض جدی از جمله ناهنجاری های جنین و زایمان زودرس شود. به نوبه خود، کم کاری تیروئید، که در نتیجه تجویز دوزهای ناکافی تیروزول ایجاد می شود، می تواند منجر به سقط جنین شود.

مشخصه تیامازول نفوذ آن از سد جفتی است که پس از آن غلظت دارو در خون جنین مشابه غلظت خون مادر است. به همین دلیل، انتصاب Tyrozol در دوران بارداری تنها در موارد شدید، پس از ارزیابی کامل از فواید / خطرات استفاده از آن برای مادر / جنین، در حداقل دوزهای موثر روزانه (تا 10 میلی گرم) و بدون آن قابل توجیه است. استفاده موازی از لووتیروکسین سدیم

مصرف دوزهای بالای تیامازول توسط خانم باردار می تواند منجر به ایجاد کم کاری تیروئید و گواتر در جنین و همچنین کاهش وزن هنگام تولد کودک شود.

در دوران شیردهی، درمان تیروتوکسیکوز در مادر را می توان با حداقل دوز ادامه داد، زیرا غلظت تیامازول در شیر مادر با محتوای آن در خون مادر مطابقت دارد و می تواند باعث کم کاری تیروئید در نوزاد شود. مصرف Thyrozol توسط زنان شیرده مستلزم نظارت بر عملکرد غده تیروئید در نوزادان است.

با پرکاری تیروئید، ایجاد تیروتوکسیکوز، در طول دوره درمان با ید رادیواکتیو، لازم است از بدن محافظت شود. تاثیر منفیهورمون های اضافی داروی Tyrozol بدون توجه به عواملی که در برابر آن پرکاری تیروئید ایجاد می شود، تظاهرات منفی را از بین می برد.

این دارو در ترکیب با لووتیروکسین برای از بین بردن علائم منفی در آسیب شناسی شدید استفاده می شود. قرص تیروزول در طول درمان نگهدارنده و در پیشگیری از هیپرپلازی تیروئید به طور موثر بر بدن تأثیر می گذارد.

ترکیب و عمل

ماده موثره تیامازول است. این ماده تولید آنزیم پراکسیداز را که بر سنتز تترایدوتیرونین و تری یدوتیرونین تأثیر می گذارد، مسدود می کند. ید شدن تیرونین کندتر است، تولید هورمون ها کاهش می یابد.

در زمینه استفاده از Tyrozol:

سرعت متابولیسم پایه کاهش می یابد.
دفع یدیدها از بافت های غده فعال می شود.
اثر بر تولید هورمون محرک تیروئید توسط سلول های هیپوفیز را افزایش می دهد.

پس از مصرف قرص ها، تیامازول به طور فعال در اندام های گوارشی جذب می شود. بافت های تیروئید به سرعت ماده فعال را جمع می کنند، اتصال به پروتئین های پلاسما عملا وجود ندارد. بیشتر تیامازول توسط کلیه ها دفع می شود، درصد کمی - با صفرا. یک دوز واحد از Thyrozol اثری را ایجاد می کند ماده شیمیایی فعالدر طول روز.

در این صفحه، با نحوه افزایش طبیعی تستوسترون در مردان آشنا شوید.

قیمت

این دارو ساخت آلمان است. قیمت Tyrozol در بسته شماره 50: دوز ماده فعال 5 میلی گرم - 190 روبل، 10 میلی گرم - 360 روبل.

عمر مفید داروی تیروزول 5 سال است. در طول مدت نگهداری، بسته بندی را با قرص ها در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد در جای خشک و بدون نور نگهداری کنید. مهم است که کودکان را از دسترسی به تاول ها با قرص محروم کنید.

تیروزول: آنالوگ

جایگزین های داروی Tyrozol توسط متخصص غدد انتخاب می شود. مهم است که میزان آسیب به غده تیروئید، سن، وجود آسیب شناسی های مزمن شدید را در نظر بگیرید.

آنالوگ های موثر:

مرکازولیل.
متیزول.

INN:تیامازول

سازنده: Merck KGaA

طبقه بندی تشریحی-درمانی-شیمیایی:تیامازول

شماره ثبت در جمهوری قزاقستان:شماره RK-LS-5 شماره 020723

مدت زمان ثبت نام: 23.07.2014 - 23.07.2019

دستورالعمل

نام تجاری

Tyrozol®

نام بین المللی غیر اختصاصی

تیامازول (تیامازول)

فرم دوز

قرص های روکش دار 5 میلی گرم، 10 میلی گرم

سیترک

قرص های روکش دار 5 میلی گرم

ماده شیمیایی فعال -تیامازول 5 میلی گرم

مواد کمکی

ترکیب فیلم: اکسید آهن زرد (E 172)، دی متیکون 100، ماکروگل 400، دی اکسید تیتانیوم (E 171)، هیپروملوز 2910/15

قرص های روکش دار 10 میلی گرم

ماده شیمیایی فعال- تیامازول 10 میلی گرم

شرح

قرص های گرد و دو محدب روکش شده با فیلم زرد روشن با بریدگی برای شکستن در دو طرف قرص، با قطر حدود 9.1 میلی متر، ضخامت حدود 3.7 میلی متر (برای دوز 5 میلی گرم).

گروه فارماکوتراپی

آماده سازی برای درمان بیماری های تیروئید. داروهای ضد تیروئید مشتقات ایمیدازول حاوی گوگرد. تیامازول.

کد ATX H03BB02

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

تیامازول در صورت مصرف خوراکی به سرعت و تقریباً به طور کامل جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسما در عرض 0.4 - 1.2 ساعت به دست می آید. عملاً به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. تیامازول در غده تیروئید تجمع می یابد، جایی که به آرامی متابولیزه می شود. با وجود تغییر در غلظت سرمی، تجمع تیامازول در غده تیروئید همچنان به غلظت پایدار منجر می شود. این منجر به یک اثر طولانی مدت، حدود 24 ساعت پس از یک دوز می شود. وابستگی سینتیک به وضعیت عملکردی غده تیروئید آشکار نشد. نیمه عمر حدود 3-6 ساعت است، با نارسایی کبد افزایش می یابد. متابولیسم تیامازول در کلیه ها و کبد انجام می شود. دفع کم مدفوع مشاهده می شود که نشان دهنده گردش خون کبدی است. 70 درصد ماده از طریق کلیه ها در عرض 24 ساعت دفع می شود. فقط مقدار کمی بدون تغییر دفع می شود. در حال حاضر، هیچ اطلاعاتی در مورد فعالیت دارویی متابولیت ها وجود ندارد.

فارماکودینامیک

Tyrosol® ادغام ید به تیروزین را به روشی وابسته به دوز و در نتیجه نئوسنتز هورمون های تیروئید را مهار می کند. این ویژگی امکان درمان علامتی پرکاری تیروئید را بدون توجه به علت آن فراهم می کند. در حال حاضر، هیچ داده دقیقی در مورد احتمال بیشتر اثر تیامازول بر "سیر طبیعی" پرکاری تیروئید ناشی از ایمونولوژی (بیماری گریوز) وجود ندارد. آیا می تواند فرآیند اصلی بیماری زایی ایمنی را سرکوب کند. بر ترشح هورمون‌های سنتز شده قبلی از غده تیروئید تأثیری نمی‌گذارد. این توضیح می دهد که چرا در موارد مختلف مدت زمان متفاوتی از دوره نهفته وجود دارد تا زمانی که غلظت سرمی تیروکسین و تری یدوتیرونین به حالت عادی برسد و بنابراین تا بهبود بالینی. پرکاری تیروئید ناشی از ترشح هورمون ها پس از تخریب سلول های تیروئید، به عنوان مثال، پس از درمان با ید رادیواکتیو یا در تیروئیدیت تحت تاثیر قرار نمی گیرد.

موارد مصرف

درمان پرکاری تیروئید، از جمله موارد زیر:

درمان محافظه کارانه پرکاری تیروئید، به ویژه با گواتر کوچک یا غایب.

آماده سازی برای جراحی در تمام اشکال پرکاری تیروئید؛

درمان متناوب پس از درمان با ید رادیواکتیو.

مقدار و نحوه مصرف

مقدار مصرف در بزرگسالان

دوز نگهدارنده روزانه 5-20 میلی گرم Thyrozol® در ترکیب با لووتیروکسین برای جلوگیری از کم کاری تیروئید است.

تک درمانی در دوزهای روزانه 2.5 تا 10 میلی گرم Tyrosol®.

پرکاری تیروئید ناشی از ید ممکن است به دوزهای بالاتر نیاز داشته باشد.

مقدار مصرف در کودکان

مصرف در کودکان و نوجوانان (3 تا 17 سال)

مجموع دوز روزانه Thyrozol نباید از 40 میلی گرم در روز تجاوز کند.

درمان محافظه کارانه پرکاری تیروئید

با درمان محافظه کارانه پرکاری تیروئید، درمان معمولاً به مدت 6 ماه تا 2 سال (به طور متوسط 1 سال) ادامه می یابد. از نقطه نظر آماری، با افزایش مدت درمان، احتمال بهبودی افزایش می یابد.

درمان قبل از عمل

عمل جراحی باید به محض رسیدن بیمار به حالت یوتیروئید انجام شود، زیرا در غیر این صورت ممکن است نیاز به تکمیل هورمون های تیروئید باشد. درمان را می توان یک روز قبل از جراحی کامل کرد.

درمان قبل از درمان با ید رادیواکتیو

دستیابی به وضعیت متابولیسم یوتیروئید قبل از شروع درمان با ید رادیواکتیو یک عامل مهم است، به ویژه در پرکاری تیروئید شدید، زیرا در برخی موارد یک بحران تیروتوکسیک پس از درمان پس از چنین درمانی بدون درمان قبلی مشاهده شد.

درمان متناوب ضد تیروئید پس از درمان با ید رادیواکتیو

مدت زمان درمان و دوزهای مورد استفاده باید بسته به شدت تصویر بالینی دوره زمانی تقریبی قبل از شروع اثربخشی درمان با ید رادیواکتیو (تقریباً 4-6 ماه) به صورت جداگانه تعیین شود.

درمان پیشگیرانه در بیماران در معرض خطر ابتلا به پرکاری تیروئید در نتیجه استفاده از مواد حاوی ید برای اهداف تشخیصی

گروه های بیماران خاص

در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی، کاهش کلیرانس پلاسمایی تیامازول مشاهده می شود. بنابراین استفاده از کمترین دوز ممکن از دارو ضروری است و بیماران باید به دقت تحت نظر باشند. به دلیل کمبود اطلاعات فارماکوکینتیک در مورد استفاده از Thyrozol® در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی، تنظیم دوز فردی باید با احتیاط انجام شود و نظارت دقیق توصیه می شود. دوز باید تا حد امکان کم باشد. اگرچه هیچ تجمعی از دارو در بیماران مسن وجود ندارد، اما همچنان لازم است دوز فردی به دقت تنظیم شود و نظارت دقیق توصیه می شود.

حالت کاربرد

قرص ها باید به طور کامل با مقدار کافی مایع بلعیده شوند.

دوز نگهدارنده را می توان 1 بار در صبح - حین یا بعد از صبحانه مصرف کرد.

اثرات جانبی

ارزیابی عوارض جانبی بر اساس طبقه بندی فراوانی زیر است:

بسیار رایج: ≥ 1/10

مکرر: ≥ 1/100،< 1/10

غیر معمول: ≥ 1/1000،< 1/100

نادر: ≥ 1/10000،< 1/1000

بسیار کم یاب:< 1/10000

سیستم گردش خون و لنفاوی

بسیار به ندرت:لنفادنوپاتی عمومی، ترومبوسیتوپنی، پان سیتوپنی.

سیستم غدد درون ریز

بسیار به ندرت:سندرم خود ایمنی انسولین با هیپوگلیسمی (با کاهش شدید گلوکز خون).

سیستم عصبی

به ندرت:تغییر برگشت پذیر در حس چشایی؛

بسیار به ندرت:نوریت، پلی نوروپاتی.

اختلالات دستگاه گوارش

بسیار به ندرت:بزرگ شدن غدد بزاقی، استفراغ.

اختلالات کبد و مجاری صفراوی

بسیار به ندرت:زردی کلستاتیک و هپاتیت سمی. علائم معمولا پس از قطع دارو برطرف می شود. یک تشخیص افتراقی باید بین علائم بالینی خاموش کلستاز در طول دوره درمان و اختلالات ناشی از پرکاری تیروئید - مانند افزایش GGT (گاما گلوتامیل ترانسفراز) و آلکالین فسفاتاز یا ایزوآنزیم اختصاصی استخوان آن انجام شود.

اختلالات پوست و بافت زیر جلدی

غالبا:واکنش های آلرژیک پوستی (خارش، قرمزی، بثورات). آنها معمولاً خفیف هستند و اغلب با ادامه درمان برطرف می شوند.

بسیار به ندرت:بثورات پوستی عمومی، ریزش مو، سندرم شبه لوپوس.

اختلالات اسکلتی عضلانی و بافت همبند

غالبا:ایجاد تدریجی آرترولژی پس از چند ماه درمان

عوارض ماهیت کلی و واکنش در محل تزریق

به ندرت:تب، ضعف، افزایش وزن.

موارد منع مصرف

حساسیت به تیامازول، سایر مشتقات تیونامید یا هر یک از مواد کمکی سازنده دارو.

آگرانولوسیتوز، گرانولوسیتوپنی؛

کلستاز قبل از درمان؛

آسیب مغز استخوان پس از درمان با تیامازول یا کاربیمازول قبلا ذکر شده است.

درمان ترکیبی با تیامازول و هورمون های تیروئید در دوران بارداری و شیردهی

سن کودکان تا 3 سال

با دقت

گواتر بزرگ با باریک شدن نای

تداخلات دارویی

کمبود ید پاسخ غده تیروئید به تیامازول را افزایش می دهد و بالعکس، افزایش محتوای ید این پاسخ را کاهش می دهد. انواع دیگر تداخل مستقیم با سایر داروها ناشناخته است. با این حال، باید در نظر داشت که متابولیسم و حذف سایر داروها ممکن است در پرکاری تیروئید تسریع شود. هنگامی که عادی سازی عملکرد تیروئید به دست می آید، آنها نرمال می شوند. در صورت لزوم، دوز باید تنظیم شود.

علاوه بر این، ظهور علائم نشان دهنده بهبود وضعیت پرکاری تیروئید ممکن است به معنای عادی سازی افزایش فعالیت داروهای ضد انعقاد در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید باشد.

دستورالعمل های ویژه

آگرانولوسیتوز در حدود 0.3 - 0.6٪ موارد مشاهده شد. بنابراین، قبل از شروع درمان، بیماران باید در مورد علائم همزمان (استوماتیت، فارنژیت، تب) مطلع شوند. معمولاً در هفته های اول درمان ایجاد می شود، اما ممکن است چندین ماه پس از شروع درمان و همچنین زمانی که درمان از سر گرفته می شود نیز رخ دهد. کنترل دقیق شمارش خون قبل و بعد از شروع درمان، به ویژه در بیماران مبتلا به گرانولوسیتوپنی از قبل توصیه می شود. در صورت بروز هر یک از این علائم، به خصوص در هفته های اول درمان، باید به بیماران توصیه شود که فوراً پزشک خود را برای آزمایش خون مطلع کنند. در صورت تایید آگرانولوسیتوز، مصرف دارو باید تعلیق شود. هنگام استفاده از دارو در محدوده دوزهای توصیه شده، گاهی اوقات سایر عوارض جانبی میلوتوکسیک مشاهده می شود. آنها اغلب با استفاده از دوزهای بسیار بالای تیامازول (حدود 120 میلی گرم در روز) مشاهده شده اند. این دوزها باید با در نظر گرفتن نشانه های خاص (سیر شدید بیماری، بحران تیروتوکسیک) بررسی شوند. با ایجاد سمیت مغز استخوان در طول درمان با تیامازول، لازم است مصرف این دارو تعلیق شود و در صورت لزوم، مصرف داروی ضد تیروئید متعلق به گروه دیگری از داروها تغییر یابد. دوزهای بالا می تواند منجر به کم کاری تیروئید تحت بالینی یا بالینی و رشد گواتر به دلیل سطح TSH بالا شود. بنابراین دوز تیامازول باید بلافاصله پس از رسیدن به حالت متابولیسم یوتیروئید کاهش یابد و در صورت لزوم لووتیروکسین اضافی تجویز شود. شما نباید مصرف تیامازول را به طور کامل قطع کنید و درمان را با لووتیروکسین به تنهایی ادامه دهید. رشد گواتر در طول درمان با تیامازول، علیرغم سرکوب تولید TSH، نتیجه بیماری زمینه ای است و با درمان اضافی با لووتیروکسین نمی توان از این اثر جلوگیری کرد. دستیابی به سطوح طبیعی TSH برای به حداقل رساندن خطر ایجاد یا بدتر شدن اربیتوپاتی غدد درون ریز حیاتی است. با این حال، این وضعیت اغلب به سیر بیماری تیروئید بستگی ندارد. چنین عارضه ای به خودی خود دلیلی برای تغییر یک رژیم درمانی کافی نیست و نمی توان آن را به عنوان یک واکنش نامطلوب به درمان مناسب مداوم در نظر گرفت. در موارد نادر، کم کاری تیروئید با شروع دیررس ممکن است پس از درمان ضد تیروئید بدون هیچ گونه اقدامات حذف اضافی ایجاد شود. احتمالاً نشان دهنده یک واکنش نامطلوب مرتبط با دارو است، اما در عین حال به دلیل بیماری زمینه ای به عنوان یک فرآیند التهابی و مخرب در پارانشیم تیروئید در نظر گرفته می شود. کاهش در افزایش پاتولوژیک دریافت انرژی در پرکاری تیروئید ممکن است منجر به افزایش احتمالی وزن بدن در طول درمان با تیامازول شود. به بیماران باید اطلاع داده شود که با بهبود وضعیت عمومی، انرژی دریافتی آنها به حالت عادی باز می گردد. تیروزول حاوی لاکتوز است. بنابراین، این دارو نباید در بیماران مبتلا به اختلالات ارثی نادر عدم تحمل گالاکتوز یا کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز استفاده شود.

بارداری و شیردهی

به طور کلی بارداری تاثیر مثبتی بر پرکاری تیروئید دارد. با این حال، ممکن است برای درمان پرکاری تیروئید به خصوص در ماه های اول بارداری ضروری باشد. پرکاری تیروئید درمان نشده در دوران بارداری می تواند منجر به عوارض جدی مانند زایمان زودرس و ناهنجاری ها شود. با این حال، کم کاری تیروئید ناشی از درمان با دوزهای نامناسب تیامازول نیز ممکن است با سقط جنین همراه باشد.

Tyrozol® از سد جفت عبور می کند و در خون جنین می تواند به غلظت هایی برابر با غلظت های مشاهده شده در سرم مادر برسد. استفاده از دوزهای نامناسب دارو می تواند منجر به ایجاد گواتر و کم کاری تیروئید در جنین و همچنین کاهش وزن بدن نوزاد در بدو تولد شود. موارد متعددی از آپلازی جزئی پوست در نوزادان متولد شده از مادران تحت درمان با تیامازول وجود داشته است. این نقص در عرض چند هفته خود به خود بهبود می یابد.

علاوه بر این، الگوی خاصی از ناهنجاری های مختلف با درمان با دوز بالای تیامازول در هفته های اول بارداری همراه است - به عنوان مثال، choanalatresia، آترزی مری، هیپوپلازی نوک پستان، عقب ماندگی ذهنی، و همچنین رشد حرکتی. در مقابل، چندین مطالعه موردی از قرار گرفتن در معرض تیامازول قبل از تولد هیچ گونه اختلال رشدی مورفولوژیکی، و همچنین تأثیری بر رشد تیروئید یا رشد جسمی و ذهنی کودکان نشان نداد. از آنجایی که نمی توان اثر سمی جنینی را به طور کامل رد کرد، Tyrozol® را می توان در دوران بارداری تنها پس از ارزیابی دقیق مزایا و خطرات و تنها در کمترین دوز مؤثر بدون استفاده اضافی از هورمون های تیروئید استفاده کرد.

تیروزول به شیر مادر منتقل می شود، جایی که می تواند به غلظت های مربوط به سطح سرمی مادر برسد. بنابراین، خطر ابتلا به کم کاری تیروئید در نوزادان وجود دارد.

شیردهی در طول دوره درمان با تیامازول امکان پذیر است. با این حال، در این مورد، فقط می توان از دوزهای کم استفاده کرد - تا 10 میلی گرم در روز و بدون استفاده اضافی از هورمون های تیروئید.

نظارت منظم بر عملکرد تیروئید در نوزادان ضروری است.

ویژگی های اثر دارو بر توانایی رانندگی وسیله نقلیه یا مکانیسم های بالقوه خطرناک

اطلاعاتی موجود نیست. احتمال بروز عوارض جانبی (سردرد، سرگیجه، ضعف و ...) باید در نظر گرفته شود.