اورات ها - هیدرات های کریستالی - رسوبات نمکی اسید اگزالیکو فلز قلیایی کلسیم. در فرهنگ لغت رایج، آنها را بیشتر به عنوان سنگ کلیه می شناسند. اگزالات در ادرار نقض متابولیسم نمک است. بر اساس مطالعات آزمایشگاهی، 80 درصد از کل نئوپلاسم های سیستم ادراری از اگزالات کلسیم تشکیل شده است. اگر تجزیه و تحلیل کلی ادرار در طول رمزگشایی یک واکنش کمی اسیدی را نشان دهد (pH< 6,8), значит, в организме присутствуют факторы риска, приводящие к سنگ کلیه، نارسایی کلیه و پیلونفریت مزمن.

کریستال های اگزالات کلسیم در ادرار شبیه مرجان های دریایی هستند. اینها سنگ های سخت با سنبله و برآمدگی هستند که به بافت ها آسیب می رسانند و باعث خونریزی می شوند. معمولا آنها قهوه ای تیره، شرابی یا سیاه هستند. در غیاب خونریزی (اورمی) قهوه ای روشن و خاکستری هستند. لایه بندی کرده اند ساختار داخلی، زیرا در طول تشکیل آنها با عناصر دیگری که توسط بدن حل نمی شوند "بیش از حد" رشد می کنند. به دلیل شکل غیر معمول آنها، روده ها و کلیه ها را تحریک می کنند، مجاری کلیه را مسدود می کنند. اندازه آنها از یک کسری از میلی متر (به نام شن) تا 4.5 سانتی متر در قطر متفاوت است. در بدترین موارد، سنگ ها تمام مسیر کلیه ها را مسدود می کنند. تجزیه و تحلیل کلی ادرار، معاینه اشعه ایکس به راحتی می تواند علل بیماری را تشخیص دهد.

انواع اگزالوریا

به خودی خود وجود نمک های کلسیم برای بدن ضروری است. این هنجار است. اما مقدار بیش از حد آن به این معنی است که آسیب شناسی در بدن وجود دارد و درمان لازم است. این بیماری که در آن اگزالات اضافی در ادرار وجود دارد اگزالوری نامیده می شود. می تواند دو نوع باشد.

1. اولیه (ارثی). این بر اساس اگزالوز، یک بیماری ارثی کلیه و دستگاه ادراری تناسلی است. دلایل در نقض متابولیسم اسید، اختلالات ژنتیکی عملکردهای اساسی سیستم کلیوی، موارد بالینی اورمی نهفته است.
2. ثانویه (اکتسابی). در نتیجه سوء تغذیه و مصرف بیش از حد مواد غذایی حاوی املاح و اسید اگزالیک زیاد رخ می دهد. علت اصلی ظهور اگزالوریا می تواند رژیم غذایی فقیر از کلسیم، استفاده از مقادیر زیاد اسید اسکوربیک، انواع رژیم های غذایی، منجر به هیپرویتامینوزیس شود.

عوامل اصلی در شروع بیماری

مانند هر بیماری دیگری، تشکیل اگزالات دلایل خاص خود را دارد. هنجار هر ارگانیسم فردی است. عوامل اصلی منشا بیماری را در نظر بگیرید.

1. تغذیه اشتباه در منوی روزانه شکلات، مارچوبه، اسفناج، سیب، گوجه فرنگی، راول، ترشک، چغندر و سایر محصولات حاوی اسید یا نمک زیاده روی می کند. کمبود ویتامین B (پیریدوکسین، پیریدوکسال، پیریدوکامین) و منیزیم در بدن. انواع مسمومیت ها از جمله مواد شیمیایی. اگر سنگ ظاهر شود، به این معنی است که کمبود مایع، پتاسیم، کلسیم در بدن وجود دارد. یا مقدار زیادی نمک، گوشت، ساکارز.
2. وجود دیابت و درمان غیرحرفه ای آن. همچنین، دیس باکتریوز، خونریزی در بافت های کلیوی، اختلال در روند دفع ادرار از بدن، گاستریت، کولیت اولسراتیو.
3. وجود یا عواقب سنگ کلیه، التهاب مزمن کلیه ها و مجاری ادراری، پیلونفریت. هنجار نقض تعادل اسید و باز، که در آن تجزیه و تحلیل کلی ادرار سطح اسیدیته pH را نشان می دهد.< 6,8.
4. بیماری های ارثی مرتبط با اختلالات متابولیک - واکنش های شیمیایی در یک موجود زنده برای حفظ عملکردهای اساسی آن. تغییرات در فرآیند متابولیسم اسید اگزالیک در سطح ژنتیکی، خونریزی در بافت کلیه، دو برابر شدن سیستم لگنی، سنگ کلیه مادرزادی.
5. دوره های نقاهت پس از جراحی، بهبودی و درمان در نتیجه حذف نئوپلاسم های خوش خیم یا بدخیم.
6. خوددرمانی که شامل مصرف بی رویه اسید اسکوربیک و ویتامین D است.
7. استرس مداوم و استرس روانی، که طی آن فرآیند متابولیک به روشی جدید در اندام های اساسی برای پردازش و حذف سموم - کلیه ها بازسازی می شود.
8. اگزالات ها اغلب در ادرار در دوران بارداری در طول سموم پیچیده ظاهر می شوند، از دست دادن قابل توجه مایع در این دوره، با بیماری های عفونیدستگاه ادراری مادران باردار
9. مصرف بی رویه داروها.
10. این بیماری همچنین یک رژیم غذایی با اگزالات در ادرار را تحریک می کند که بر اساس تعداد زیادی از محصولات با درصد بالایی از اسید اگزالیک است.

حقیقت جالب! اگزالوریا با مسمومیت با اتیلن گلیکول (الکل دی هیدریک) همراه است. مایع ضد یخ و ترمز خودرو - نمایندگان این نوع مواد سمی وارد بدن شده و تجزیه می شوند و اسید آزاد می کنند. بنابراین، طبق آمار پزشکی، سنگ در تجزیه و تحلیل ادرار در مردان سه برابر بیشتر از نیمی از زنان است.

علائم

آزمایش ادرار ممکن است 20 تا 40 میلی گرم اگزالات را نشان دهد. در رمزگشایی، معمولاً با علامت های مثبت مشخص می شوند. این هنجار است. این بدان معنی است که اورات در چنین مقادیری کاملاً قابل قبول است. اما با فراوانی بیش از حد، در آن رسوب می کنند بافت های نرم، با نمک بیش از حد رشد کرده و تشکیل سنگ می دهد. اگر آنها در طول آزمایش مجدد یافت شوند، در این مورد، رژیم غذایی برای اگزالات در ادرار، درمان به موقع و درمان دارویی کمک خواهد کرد.

تظاهرات اصلی:

• ضعف عضلانی عمومی؛
• درد برش شدید در شکم؛
• اختلال خواب؛
• تظاهرات سلول های خونی در ادرار؛
• دفع فراوانادرار؛
• قولنج کلیه؛
• خستگی سریع؛
• تکرر ادرار.

اورات ممکن است در نوزاد ظاهر شود. علائم و علل ظاهر آنها مانند بزرگسالان است. در این سن، کلیه به اندازه کافی رشد نکرده است اما نمی تواند نمک ها را به طور کامل حل کند. علت همچنین ممکن است یک استعداد ژنتیکی برای بیماری کلیوی، یک ناهنجاری مادرزادی در تبادل نمک ها و اسیدها باشد. بنابراین، در صورت کوچکترین شک به یک بیماری، کودک باید به پزشک نشان داده شود، معاینه جامع کامل و درمان مناسب انجام شود.

زنانی که در انتظار بچه دار شدن هستند نیز جزو گروه خطر محسوب می شوند. اگزالات در ادرار در دوران بارداری اغلب در نتیجه رکود ادرار ایجاد می شود. دلایل این امر فشرده شدن رحم به سرعت در حال رشد سیستم ادراری تناسلی است. مصرف قابل توجه ویتامین به نفع جنین نیز در ایجاد این بیماری نقش دارد. دلیل دیگر کاهش مصرف مایعات برای کاهش تورم است.

رژیم غذایی

یک رژیم غذایی متعادل خطر ابتلا به بیماری را کاهش می دهد. با تشخیص اولیه نمک های اگزالات در ادرار، درمان با رژیم غذایی و تغذیه مناسب تجویز می شود. معمولاً در اکثریت قریب به اتفاق موارد، این نتیجه مثبت می دهد. در موارد دیگر نیاز به عکس برداری از کلیه ها، اوروگرافی، سونوگرافی کلیه ها و درمان مناسب دارید.

در صورت یافتن اورات، باید از رژیم غذایی کنسرو شده، چاشنی قارچ، غذاهای تند و شور، گوشت و ماهی حذف شود. هر چیزی به یک استاندارد نیاز دارد. همچنین خوردن شکلات، ترشک، آجیل، اسفناج، توت فرنگی توصیه نمی شود. نوشیدن قهوه اکیدا ممنوع است.

طبق توصیه پزشکان، رژیم غذایی حاوی اگزالات در ادرار با قلیایی شدن بدن همراه است. این شامل مصرف سیترات منیزیم، پتاسیم و سدیم، ویتامین B6 است. لازم است میوه های خشک، زردآلو خشک، آلو خشک را در رژیم غذایی گنجانده شود. طب سنتی استفاده از آب هویج، خاکستر کوهی، جعفری را توصیه می کند. اورات‌ها نیز زمانی دفع می‌شوند که بلغور جو دوسر، ارزن و فرنی گندم سیاه در رژیم غذایی گنجانده شود. نان چاودار. سبزیجات و میوه های تازه نیز کمک کننده خواهد بود. لیمو با عسل باعث انحلال سریع اگزالات می شود.

موارد شدید کولیت کلیه ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.

درمان با رژیم غذایی اصلاحی می تواند ماهیت پیشرونده بیماری را تا 20 برابر یا بیشتر کاهش دهد. در عین حال افزایش میزان مصرف مایعات، فرآورده های اسید لاکتیک و کاهش مصرف ترشیجات و گوشت اهمیت دارد.

درمان

محتوای اگزالات در ادرار از 25 تا 45 میلی گرم در روز نرمال است. در موارد دیگر - انحراف. درمان موفقیت آمیز مستقیماً به تشخیص صحیح و رژیم غذایی تجویز شده بستگی دارد. پیشگیری می تواند یک معاینه سالانه و آزمایش ادرار باشد. در کوچکترین تظاهرات علائم، توصیه می شود تحت معاینه سونوگرافی از اندام های داخلی قرار بگیرید. استفاده از داروها باید تحت نظارت مستقیم پزشک باشد. به عنوان یک درمان پیشگیرانه نگهداری، می توانید از داروهای مردمی استفاده کنید - از داروهای گیاهی استفاده کنید. توصیه می شود از جوشانده جو دو سر، علف گره، جعفری، برنزه، دم اسب استفاده کنید. اگزالات های موجود در ادرار توسط طب جایگزین با موفقیت درمان می شوند.

سلامتی برای همه و نگرش منطقی نسبت به او!

کلیه ها و مجاری ادراری

(صفحه از دست رفته)

چوب ساج و توموگرافی کامپیوتری. اگر تمام روش های معاینه ساختار طبیعی دستگاه ادراری را تایید کنند، احتمالاً هماچوری ناشی از آسیب به نفرون ها است. در برخی موارد ممکن است برای تایید تشخیص نیاز به بیوپسی سوزنی از کلیه باشد.

در مورد هماچوری شدید، بیماران در معرض بستری فوری در بیمارستان هستند. همین امر در مورد بیماران مبتلا به "سندرم نفریت حاد" (فشار خون، ادم، هماچوری، پروتئینوری) که در حال حاضر بیشتر تحت آن نه گلومرولونفریت حاد، بلکه تشدید شدید گلومرولونفروپاتی مزمن پنهان است، صدق می کند. بیماران مبتلا به میکروهماچوری مداوم برای یک معاینه جامع به صورت برنامه ریزی شده در بیمارستان بستری می شوند یا به صورت سرپایی معاینه می شوند.

تجویز هومیوپاتی برای هماچوری تنها پس از تعیین علت آن امکان پذیر است و به عنوان بخشی از یک درمان جامع انجام می شود.

فروم استیکوم. از بسیاری از داروهای آهن برای سندرم های هموراژیک، از جمله هماچوری، این دارو است که استفاده می شود. روی افراد جوان، به راحتی تحریک پذیر، تحریک پذیر، با علائم دیستونی اتونومیک بهتر عمل می کند. زنان از این نوع پریودهای طولانی مدت و زیاد، تمایل به کم خونی هیپوکرومیک. توان های 6، 12، 30.

تربنتین (سقز). نش خاطرنشان کرد: یکی از بهترین داروهای ضد خونریزی ما. برای هماچوری مرتبط با آسیب شناسی اورولوژی استفاده می شود. بیماران عصبی، بی قرار هستند. خواب آزاردهنده است، با بیداری های مکرر. پدیده های همزمان - سندرم های روماتیسمی، سیاتیک، برونشیت مزمن؛ هومیوپات های قدیمی از این دارو برای سل ریه استفاده می کردند. توان های 3،6،12.

Millefolium (بومادران). یک عامل هموستاتیک قدیمی موثر در خونریزی های مویرگی. پتانسیل های x1، x2، x3.

Mellilotus officinalis (شیمیدان Melilotus)، در پاتوژنز این دارو، خونریزی مرکزی است (اثر کومارین ها)، که استفاده از آن را در هماچوری توجیه می کند. سندرم های همزمان - سردرد همراه با خونریزی بینی، گرگرفتگی یائسگی، واریس، پوکی استخوان و غیره. پتانسیل 3، 6، 12.30.

کروتالوس (مار زنگی راه راه). هنگامی که توسط این مار استوایی بسیار سمی گزیده می شود، یک وضعیت سمی شدید همراه با سندرم هموراژیک، از جمله هماچوری رخ می دهد. این خواص در اهداف داروییطبق قانون هومیوپاتی مشابه ها. بهتر است این دارو را برای افراد مسن که از آنسفالوپاتی دیسیرکولاتور رنج می برند یا دارای اختلال در گردش خون مغزی هستند (احساس این که "زبان خوب حرکت نمی کند" یا "جا نمی شود" در دهان تجویز شود. توان های 6، 12، 30.

Hamamelis virginica (Witchnut). هماچوری یکی از نشانه های مشخصه این دارو است (به ویژه در آسیب به کلیه ها و مجاری ادراری، پس از دفع سنگ و غیره).

هر هماچوری در نهایت با آسیب عروقی همراه است. بنابراین، انتصاب Arnica، Bellis perennis مشروع است.

لکوسیتوری

لکوسیتوری (پیوری) اغلب منعکس کننده وجود یک فرآیند عفونی (التهاب) در دستگاه ادراری تحتانی است. در زنان، لکوسیت های ترشحات واژن می توانند ادرار را آلوده کنند. یک قانون شناخته شده جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل در وسط عمل ادرار است. لکوسیتوری با منشاء کلیوی معمولاً با پروتئینوری، هماچوری و وجود گچ های لکوسیتی در رسوب ادرار همراه است. لکوسیتوری کلیه در پیلونفریت، نفریت توبولو بینابینی، سل مشاهده می شود. تقریباً همیشه در حضور لکوسیتوری تولید کشت ادرار مهم است. هنگامی که رشد باکتری تشخیص داده می شود، اغلب آنتی بیوتیک ها تمایل دارند. لکوسیتوری "استریل" نیاز به وسیعی دارد تشخیص های افتراقیو نباید مبنایی برای تجویز داروهای ضد باکتری باشد.

داروهای هومیوپاتی برای لکوسیتوری به عنوان مکمل درمان اصلی تجویز می شود.

نراگ سولفوریس (کبد گوگردی). یک داروی هومیوپاتی کلاسیک که تکنولوژی تهیه آن توسط S. Hahnemann توسعه یافته است. در فرآیندهای التهابی با علائم چروک استفاده می شود. بیمارانی از این نوع نسبت به درد بسیار حساس هستند، از سرما و باد می ترسند، تحریک پذیر و مضطرب هستند، اما شخصیت نسبتاً محکمی دارند. توان های 3، 6، 12.

گوگرد (رنگ خاکستری). طب هومیوپاتی با طیف وسیعی از اثر (پلی کرست)، از جمله فرآیندهای التهابی تحت حاد و مزمن. تمایل به بیماری های پوستی. قرمزی تمام روزنه های طبیعی عرق توهین آمیز شبانه. بوی نامطبوع بدن که با شستشو از بین نمی رود. بیمارانی از این نوع عموماً پرانرژی، متناقض، خودخواه، همیشه جمع و جور و شلخته هستند. آسیب شناسی همزمان متنوع است: بیماری های آلرژیک، برونشیت، آسم برونش، پسوریازیس، کولیت، هپاتوپاتی، بیماری های مفصلی و غیره. قدرت های 6، 12، 30. هنگامی که گوگرد تجویز می شود، تشدید بیماری های موجود در ابتدا امکان پذیر است.

سیلیس (سیلیکا). یکی دیگر از نمایندگان پلی کرست های هومیوپاتی. برای انواع بیماری های التهابی، به ویژه در بیماران مبتلا به سوء تغذیه و استنیک، با "کمبود حرارت خود"، مستعد تشکیل اسکار و چسبندگی استفاده می شود. اعتقاد بر این است که سیلیس باعث بهبود دفاع ایمنی بدن می شود. توان های 6، 12، 30.

مرکوریوس سولوبیلیس (اکسید جیوه سیاه). یک داروی هومیوپاتی کلاسیک پیشنهاد شده توسط S. Hahnemann. پتانسیل ضد التهابی این دارو هدف اصلی آن را تعیین می کند. از نظر قانون اساسی، دارو ناهمگن است. بسیاری از بیماران عجول، تند، بی قرار ("سریع مانند جیوه") هستند. برعکس، برخی دیگر افسرده، کند، از نظر جسمی و ذهنی ضعیف هستند. توان های 6، 12، 30.

تشخیص تعداد زیادینمک موجود در رسوب ادرار، به ویژه با یک مطالعه، نمی تواند به عنوان یک پدیده پاتولوژیک در نظر گرفته شود. رسوب نمک ها از محلول نه به غلظت آنها بلکه به تغییرات در شرایط انحلال بستگی دارد. حلالیت نمک ها تا حد زیادی به واکنش ادرار بستگی دارد. بنابراین، با یک واکنش اسیدی، اورات ها، اسید اوریک و اگزالات ها از محلول خارج می شوند. فسفات های آمورف، تریپل فسفات، اورات آمونیوم در ادرار قلیایی رسوب می کنند. با این حال، حضور سیستماتیک نمک های مشابه در رسوبات ادرار، که در طی مطالعات مکرر یافت می شود، دلیلی برای فکر کردن در مورد اختلالات متابولیک خاصی در بدن - دیاتز نمکی - می دهد.

نمک های اسید اوریک - اورات ها (سدیم اسید اوریک، پتاسیم، کلسیم و منیزیم) به صورت رسوب توده ای رسوب می کنند، به ویژه زمانی که ادرار غلیظ سرد شود. رسوب اورات‌ها به رنگ‌های آجری، نارنجی-قرمز یا قهوه‌ای-قرمز به رنگ روشن است و به آن sedimentum latericium می‌گویند. به دلیل رنگ قرمز آن، چنین رسوبی اغلب توسط بیماران با خون اشتباه گرفته می شود. در زیر میکروسکوپ، دانه های قهوه ای اورات اغلب تمام عناصر دیگر رسوب را می پوشانند. اسید اوریک در ادرار اسیدی به شکل صفحات زرد رنگ الماسی رسوب می کند. همانطور که اعتقاد بر این است که اتصال آنها به صورت گروهی ("دروز") می تواند منجر به تشکیل سنگ شود.

تشخیص مداوم اورات ها و کریستال های اسید اوریک در رسوب ادرار نشان دهنده دیاتز اسید اوریک است که اغلب منجر به نفرولیتیازیس اولیه اورات می شود. یکی از دلایل چنین دیاتزی، ظاهراً نقص لوله ای است - کاهش آمونیوژنز کلیه و افزایش دفع بی کربنات ها توسط روده، که منجر به اسیدی شدن مداوم ادرار می شود (PH 5.5). علاوه بر این، در بسیاری از موارد این نقص اسیدزایی با افزایش تولید اسید اوریک در بدن و با هیپراوریکوزوری همراه است.

درمان دیاتز اسید اوریک با یک رژیم غذایی منطقی آغاز می شود: حذف الکل و غذاهای غنی از پورین (شیرینی های آردی، ساردین، آنچوی، جگر، کلیه ها و غیره). داروهای هومیوپاتی زیر را می توان برای مدت طولانی تجویز کرد.

Lycopodium clavatum (خزه باشگاهی). یک درمان کلاسیک برای یک بیماری مشابه، زمانی که یک رسوب ادرار قرمز (اورات) با اختلالات دیسوریک ترکیب شود. میل مکرر به ادرار کردن در شب. جداسازی ادرار مشکل است، باید فشار داد. در هنگام ادرار، بخیه یا درد سوزش. بیماران این نوع قد بلند، چروکیده، مسن تر از سال های خود به نظر می رسند، اغلب باهوش و روحانی به نظر می رسند، خسته به نظر می رسند. پدیده های همزمان - نفخ شکم، آسیب شناسی کبد و مجاری صفراوی، یبوست، هموروئید، پلی استئوآرتروز. اغلب ترکیبی با بیماری عروق کرونر قلب، دیابت، برونشیت مزمن است. پتانسیل های x3، 3، 6، 12.

لیتیوم بنزوئیکام این دارو همچنین برای دیاتز اسید اوریک استفاده می شود، به ویژه هنگامی که با پلی استئوآرتروز، عدم تحمل برخی غذاها (میوه ها، شکلات) همراه باشد که با اسهال ظاهر می شود. بیماران معمولاً بی حال، خمیری، مستعد کچلی و واکنش های آلرژیک هستند. ریزش موی زودرس، تمایل به لکوپنی. توان های 6، 12، 30.

زرشک (زرشک). این درمان در ارتباط با مشکل درد در نظر گرفته می شود. دیاتز اسید اوریک که همراه با کولیک کلیوی است، زمینه را برای انتصاب آن فراهم می کند. در ادرار - مخاط و رسوب قرمز اورات. پدیده های همزمان - آسیب شناسی صفراوی، آرترالژی، نورالژی، پسوریازیس، اگزما، و غیره پتانسیل های x3، 3، 6.

سولیداگو (میله طلایی). در عمل هومیوپاتی، به عنوان یک عامل "زهکشی" محبوب شناخته می شود که عملکرد کلیه را تنظیم می کند، که دارای اثر ادرارآور است. دیاتز اسید اوریک یکی از نشانه های انتصاب آن است. پتانسیل های x3، 3، 6.

در میان نمک های موجود در رسوبات ادرار، اگزالات ها (اگزالات کلسیم) بسیار رایج هستند. هنگامی که مقدار زیادی اگزالات وجود دارد، رسوب ادرار سفید و پوسته پوسته می شود. این در هر دو ادرار اسیدی و خنثی رخ می دهد. در زیر میکروسکوپ، اگزالات‌ها به‌عنوان کریستال‌های مشخصی ظاهر می‌شوند که نور هشت‌وجهی‌ها ("پاکت‌های پستی") را به‌خوبی می‌شکنند. یافتن اگزالات در ادرار، به طور معمول، نشانه‌ای از آسیب‌شناسی نیست. منشا تشکیل آهک اسید اگزالیک غذاهای گیاهی به ویژه خاکشیر، گوجه فرنگی، چغندر، سیب و ... می باشد که در برخی موارد اگزالوریا حتی با حذف این محصولات از رژیم غذایی دائمی می شود. این دلیلی برای صحبت در مورد وجود دیاتز اسید اگزالیک می دهد که مستعد تشکیل سنگ است.

اعتقاد بر این است که دیاتز اگزالات ناشی از عوامل ژنتیکی است، به ویژه کمبود آنزیم هایی در بدن که اسید گلیوکسیلیک را متابولیزه می کنند. کمبود ویتامین B6، افزایش جذب اگزالات در روده کوچک نیز مهم است، به ویژه با استئاتوره (بیماری کرون، پانکراتیت مزمن، کلستاز). هایپر اگزالوری با کاهش خواص تثبیت کننده ادرار منجر به کریستالوری و اغلب به تشکیل سنگ می شود.

با دیاتز اگزالات، داروهای هومیوپاتی زیر تجویز می شود.

اسید اگزالیک (اسید اگزالیک). برای آسیب شناسی مورد بررسی با توجه به اصل شباهت تجویز می شود. در ادرار، اگزالوری مداوم. تکرر ادرار زیاد. به محض ظاهر شدن میل به ادرار، بیمار باید فوراً ادرار کند. آسیب شناسی همزمان - نورالژی لومبوساکرال. توان های 3، 6،12.

بنزوئیک اسید (اسید بنزوئیک). علائم مشخصه: ادرار کم رنگ قهوه ای تیره با بسیار بوی بد("ادرار اسب"). در بیمارانی از این نوع، خلق غمگین و افسرده (سندرم آستنو-نوروتیک) غالب است. پدیده های همزمان - سنگ کلیه، آرتروپاتی، آدنوم پروستات. در بسیاری از موارد - یک سندرم دیسوریک برجسته. توان های 3، 6، 12.

اسید نیتریکوم (اسید نیتریک). اگزالوری دائمی تلفظ می شود. ادرار کمیاب و بدبو. اغلب یک سندرم دیزوریک (دردهای کوبنده، "مثل یک ترکش") وجود دارد. این ابزار برای سبزه ها بیشتر از مو بورها مناسب است. بیماران مالیخولیایی، غمگین و عبوس هستند و در توهمات خود پافشاری می کنند. پتانسیل های x3، 3، 6.

مارچوبه (مارچوبه داروخانه). ادرار علاوه بر مقدار زیادی اگزالات، حاوی مقدار زیادی مخاط و لکوسیت است. آسیب شناسی همزمان قلب (IHD، اختلالات ریتم قلب). مانند Solidago، این دارو به عنوان زهکشی استفاده می شود. توان های 3، 6، 12.

فسفات های آمورف (نمک های فسفات کلسیم و منیزیم) در زیر میکروسکوپ در رسوب ادرار مانند یک توده ریزدانه خاکستری به نظر می رسند. همراه با آنها، تریپل فسفات ها اغلب یافت می شوند - کریستال های روشن بی رنگ با یک شکل مشخص ("درب های تابوت"). هیپرفسفاتوری واقعی و کاذب وجود دارد. با هایپرفسفاتوری واقعی، دفع فسفات ادراری به دلیل کاهش بازجذب لوله ای آنها افزایش می یابد. هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه، سندرم فانکونی). با هیپرفسفاتوری کاذب، دفع فسفات ادراری در واقع افزایش نمی یابد. رسوب فسفات با التهاب باکتریایی دستگاه ادراری (پیلونفریت، سیستیت) همراه است. در همان زمان، فلور باکتریایی اوره را به آمونیاک تجزیه می کند که منجر به واکنش قلیایی ادرار و رسوب فسفات های کلسیم، منیزیم و آمونیوم می شود. کریستالیزاسیون نیز توسط موکوئیدهایی با منشا لکوسیتی فعال می شود.

فسفر (فسفر زرد). هنگام تجویز فسفر، باید در درجه اول بر روی نوع اصلی مشخصه تمرکز کرد. بیمار لاغر، بلند قد، شانه گرد، با سینه باریک و صاف، غضروف حنجره بیرون زده، پوست نازک و ظریف، موهای روشن و نرم. طبیعتاً - فردی فعال، فعال، تصفیه شده، بسیار عاطفی، اما به سرعت تحلیل رفته است. "با سوزاندن انرژی فرد، ویران می شود." انرژی بدن به طور قابل توجهی از انرژی احساسات عقب است. از این رو - یک آسیب شناسی متنوع اولیه از یک طرح عمدتاً دژنراتیو، در برابر پس زمینه یک سندرم آستنو-نروتیک. احساس سوزش در قسمت های مختلف بدن مشخص است. فسفاتوری اغلب با اختلالات دیسوریک همراه است. توان های 6، 12، 30.

Calcarea phosphorica (کلسیم فسفات). ویژگی های فسفر در این نوع مشروطه به وضوح دیده می شود. معمولاً در مقابل ما یک فرد قد بلند، باریک، لاغر، با سینه ای باریک، دندان های بلند ("استخوان دراز می شود")، یک سوژه احساسی، اما به سرعت تحلیل می رود (آستن قد بلند). دانش آموزان این نوع اغلب از سردرد (Schulkopfschmerz) رنج می برند. آرتروپاتی دژنراتیو افزایش هواشناسی فسفاتوری با تکرر ادرار، احساس ضعف همراه است. رنگ ادرار تیره، با بوی تند و ناخوشایند. توان های 6، 12، 30.

اسید فسفریکوم آستنی بزرگ با ویژگی های افسردگی، به ویژه در پسران با رشد سریع. پیامدهای نگرانی ها و غم ها، اضافه بار جسمی، افراط و انحراف جنسی، بیماری های ناتوان کننده. خستگی و خواب آلودگی در روز، بی خوابی در شب. اثر طراوت بخش حتی یک خواب کوتاه در طول روز. ادرار به صورت دوره ای کدر به دلیل وجود فسفات فراوان. تکرر ادرار در شب. استعداد ابتلا به دیابت، آسیب شناسی دستگاه گوارش. توان های 6، 12، 30.

کالیوم فسفریکوم. در بیماران این نوع مشروطه، ترکیبی از صفات فسفر (ضعف ذهنی، سردی، تحریک پذیری) دیده می شود. در پاتوژنز این دارو یک سندرم دیسوریک، احساس سوزش در مثانه و مجرای ادرار وجود دارد که ممکن است در اثر فسفاتوری ایجاد شود. علائم مکرر نوراستنی با ویژگی های روان رنجوری سیستمیک (تغییرات عملکردی در دستگاه گوارش، سیستم قلبی عروقی و دفعی)، اختلالات روماتیسمی و عصبی. توان های 6، 12، 30.

ناتریوم فسفریکوم. این دارو بیشتر برای بیمارانی که عضلات ضعیفی دارند و از آروغ ترش و سوزش سر دل رنج می برند مناسب است. اسکلرا سابکتریک (هیپربیلی روبینمی عملکردی، سندرم گیلبرت). فسفاتوری گاهی اوقات با شکایت از دیسوری و اختلالات روماتیسمی ترکیب می شود. توان های 6، 12، 30.

سوزش ادرار نوعی اختلال در دفع ادرار است که به دلیل مشکل در دفع ادرار از مثانه، تکرر ادرار و دردناک است. سوزش ادرار در بیماری های مختلف اندام های ادراری و تناسلی مشاهده می شود که باعث فشرده شدن یا باریک شدن مجرای ادرار (آدنوم پروستات، تنگی و تومورهای مجرای ادرار و غیره) می شود. علت سوزش ادرار اغلب بیماری های التهابی مثانه، مجرای ادرار و پروستات و همچنین اختلالات عصب دهی مثانه در بیماری های سیستم عصبی است. بسیاری از بیماران مبتلا به اختلالات نوروتیک ادرار هستند.

اقدامات درمانیدر سندرم های دیسوریک به درمان کافی بیماری زمینه ای کاهش می یابد. داروهای هومیوپاتی اغلب به شکل نسخه های اضافی مرتبط می شوند.

ما ویژگی های برخی از داروهای هومیوپاتی را ارائه می دهیم.

Cantharis vesicatoria (مگس اسپانیایی). در پاتوژنز این داروی هومیوپاتی - دردهای سوزشی در مثانه و در امتداد مجرای ادرار. دردی با طبیعت گزنده، "مثل نمک" که شخصیت تنسموس طاقت فرسا را ​​به دست می آورد. ادرار کمیاب، حاوی مخاط، چرک و خون است. افزایش میل جنسی، نعوظ های دردناک طاقت فرسا امکان پذیر است. بیماران از این نوع آشفته، بی بند و بار، مستعد وضعیت های غیرعادی هستند. توان های 3، 6،12.

Capisicum annuum (کاپسیکوم). احساس سوزش در مثانه ("مثل فلفل")، تکرر ادرار. بیشتر اوقات بیمار اضافه وزن، قرمزی، بی حال، سرد، حساس به پیش نویس، تحریک پذیر، مستعد نوستالژی است. پتانسیل های x3، 3، 6.

کربناتوم آمونیوم اختلالات دیسوریک در یک فرد کامل، ناتوان و اغلب مسن که از برونشیت مزمن، سیاتیک، هموروئید نیز رنج می برد. توان های 3، 6،12.

بنزوئیک اسید. درد دردناک در مثانه، تکرر ادرار دردناک. ادرار کمیاب، به رنگ قهوه ای تیره، با مقدار زیادی کریستال اورات و اسید اوریک در رسوبات. از پدیده های همراه - پلی استئوآرتریت، آدنوم پروستات. توان های 3، 6، 12.

اسید نیتریکوم. درد کوبندهدر مجرای ادرار، احساس "شکاف"؛ ادرار احساس سردی می کند، بوی نامطبوعی دارد. برای سبزه ها بیشتر از بلوندها مناسب است. بیماران این نوع مستعد ابتلا به بیماری های التهابی و چرکی، زخم، آرتروپاتی، هموروئید و سایر آسیب شناسی های آنورکتال هستند. توان های 3، 6، 12.

آرژانتوم نیتریکوم. اختلالات دیسوریک مشابه آنچه در بالا توضیح داده شد. همچنین مشخصه احساس درد در مجرای ادرار هنگام ادرار است، "به عنوان یک ترکش". نوع مشروطه بیماران، اگرچه شبیه به قبلی است، اما با ناآرامی مداوم، ترس از دیر رسیدن به چیزی، فوبیا از مطالب مختلف متمایز می شود. از پدیده های همراه، نوراستنی با علائم گوارشی، زخم معده، آسیب شناسی حوزه زنان و غیره امکان پذیر است. قدرت 3، 6، 12، 20.

آرنیکا مونتانا (آرنیکای کوهستانی). در پاتوژنز این داروی هومیوپاتی محبوب، مشکل در ادرار کردن، وجود خون در ادرار، احساس ضعف عمومی ظاهر می شود. برای منشاء تروماتیک اختلالات دیسوریک مناسب تر است. احساس بدتر از سرما، لمس، فعالیت بدنی. بیمارانی از این نوع دارای بدنی قوی، ماهیچه های توسعه یافته، شخصیتی پرجمعیت، مهربان و مهمان نواز هستند، اما زمانی که بیمار می شوند، عبوس، عبوس، ترسو می شوند. پتانسیل های x3، 3، 6، 12.

Aristolochia (kirkazon). رزی در مثانه و مجرای ادرار، تکرر ادرار، عمدتا در زنان (بارداری، بیماری های زنان و زایمان، دیسمنوره). حرکت بهتر، هوای آزاد، قاعدگی. توان های 6، 12، 30.

آلبوم آرسنیک. سندرم دیسوریک تلفظ شده سوزش در مثانه یک شخصیت سوزان، به ویژه هنگام ادرار، پولاکیوری. این درمان بیشتر برای افراد ضعیف، رنگ پریده، لاغر، بی قرار با چشم های گود رفته، تورم اطراف چشم مناسب است. بیماران از این نوع سرد هستند، اما دوست ندارند سر خود را بپوشانند، آنها به هوای تازه، نوشیدنی های سرد نیاز دارند. آنها بچه گانه، با احساس وظیفه بالا هستند. احساس بدتر از سرما، از ساعت 2 تا 4 صبح، بهتر از گرما. "اگر اضطراب سرسخت وجود داشته باشد و به خصوص، ضعف بزرگآلبوم Arsenicum را فراموش نکنید» (نش). توان های 6، 12، 30.

آروم متالیکوم. سندرم دیسوریک، بیشتر در پس زمینه آسیب شناسی پروستات. بیماران این نوع هیپراستنیک، همراه با هجوم خون به سر ("پیرمردهای بدبین")، بدبین، با حملات خلق و خو و عصبانیت هستند. پدیده های همزمان - فشار خون شریانی، انسفالوپاتی دیسیرکولاتور، سیروز کبدی، گلوکوم. توان های 6، 12، 30.

بوراکس (بورات سدیم). تکرر ادرار دردناک؛ احساس "ادرار داغ است". بیماران نسبت به صداها حساس هستند، مضطرب، عصبی هستند. گاهی اوقات یک ویژگی عجیب و غریب ذکر می شود - ترس از حرکت به پایین (بالا از پله ها، در آسانسور، هنگام پایین رفتن از کوه). احساس تار عنکبوت روی صورت. از پدیده های همراه - مدفوع ناپایدار، تمایل به بیماری های پوستی، خارش واژن. توان های 6، 12، 30.

Clematis recta (کلماتیس مستقیم). سندرم دیسوریک، از جمله بر اساس آسیب شناسی غده پروستات. سوزش در مجرای ادرار، ادرار به صورت یک جریان متناوب یا به صورت قطره ای خارج می شود. بیماری های پوستی مختلف با فوران تاول. پتانسیل های x3، 3، 6.

دولکامارا (شب شب تلخ). تکرر ادرار و دردناک. مشخص است که اختلالات دیسوریک تحت تأثیر هوای مرطوب سرد، پس از استحمام تشدید می شود. آب سردیا خیس شدن پاها هر گونه عوارض همزمان (رینیت، برونشیت، آسم، نورالژی و غیره) نیز با سرمای مرطوب تشدید می شود. پتانسیل های x3، 3، 6.

Lilium tigrinum (سوسن ببر). عمدتاً زنانه. فشار در ناحیه مثانه، تمایل مکرر به ادرار کردن. اختلالات دیسوریک اغلب با دیسمنوره، افتادگی رحم و واژن همراه است. اختلالات عملکردیسیستم قلبی عروقی پتانسیل های x3، 3، 6.

مرکوریوس سولوبیلیس. سندرم دیسوریک با منشا التهابی (سیستیت، پروستاتیت، اورتریت). میل مداوم به ادرار کردن. بیمارانی از این نوع لاغر، متحرک، بی قرار، مشکوک، سرد هستند، اما قادر به تحمل گرمای تخت نیستند و مستعد سرماخوردگی هستند. اغلب آنها از عرق کردن رنج می برند و عرق آن چسبناک و با بوی نامطبوع است. توان های 6، 12، 30.

سابینا (عرعر). سندرم دیسوریک عمدتاً در زنان دارای اضافه وزن مستعد قاعدگی شدید در پس زمینه دیاتز اسید اوریک، هموروئید و پلی آرتروز است. او سابقه سقط های معمولی، آدنکسیت، اندومتریت دارد. خلق افسرده، تحریک پذیری، خواب آشفته با بیداری های مکرر، سردرد طولانی مدت غالب است. بدتر شدن رفاه در گرما، در شب، بهبود - در هوای تازه. پتانسیل های x3، 3، 6.

تربنتین (سقز). احساس سوزش و بریدگی هنگام ادرار کردن. ادرار کدر و حاوی پروتئین، مخاط و خون است. بیماران عصبی و بی قرار هستند. با رویاهای آزاردهنده و بیداری های مکرر بخوابید. احساس بدتر در هوای سرد. پدیده های همزمان - برونشیت مزمن، کللیتیازیس، سیاتیک. پتانسیل های x3، 3، 6.

Thuja occidentalis (درخت زندگی). میل مکرر به ادرار کردن؛ ادرار متناوب، قطره قطره، همراه با درد شدید برش. از پدیده های همراه، بیماری های متابولیک، برونشیت مزمن، آلرژی، درماتیت و غیره امکان پذیر است. ویژگی های شخصیتی مضطرب و مشکوک، افزایش حساسیت و هیجان در بیماران غالب است. عرق کردن با بوی نامطبوع. پوست ظاهری ناسالم چرب دارد. درد و سفتی مفاصل. پتانسیل های x3، 3، 6.

Sabal serrulata (Serenea serrata). سندرم دیزوریک با این احساس مشخص می شود که گویی مجرای ادرار خیلی باریک است. تکرر ادرار در شب. ادرار کدر است، حاوی مخاط، لکوسیت، گلبول قرمز است. اورات زیادی در رسوب وجود دارد. پتانسیل های x3، 3، 6.

Populus tremuloides (آسپن کانادایی). مشخص، سوزش ماهیت درد در هنگام ادرار، درد دردناک باقی مانده در مثانه. ادرار حاوی مخاط و چرک است. این دارو عمدتاً در افراد مسن مبتلا به آدنوم پروستات، پس از اعمال اورولوژی و همچنین در دیسوری در زنان باردار استفاده می شود. پتانسیل های x1، x2، x3.

پاریرا براوا (کندودندرون نمدی). احساس گشاد شدن مثانه و مشکل در شروع ادرار: برای این منظور بیمار باید خم شود یا چمباتمه بزند. ادرار با بوی ناخوشایند تیز، حاوی چرک، مخاط، مقدار زیادی اورات است. برای سیستیت، با احتباس ادرار پس از زایمان استفاده می شود. پتانسیل های x2، x3، 3.

اختلالات دفع ادرار

دلایل اصلی عدم امکان تجمع و احتباس ادرار در مثانه، اختلالات عصبی و مکانیکی در عملکرد سیستم پیچیده تنظیم کننده ادرار است.

به یاد بیاورید که تخلیه مثانه توسط عضله دترسور انجام می شود که از فیبرهای عضلانی صاف در هم تنیده تشکیل شده است که توسط اعصاب لگن پاراسمپاتیک که از بخش های خاجی II-IV سرچشمه می گیرند، عصب دهی می شوند. نخاع. عضله صاف ناحیه مثلثی مثانه (بین دهانه حالب ها و خروجی) تا پشت مجرای ادرار امتداد می یابد و یک اسفنکتر غیر ارادی داخلی است که حتی در صورت عدم کنترل آگاهانه ادرار را در مثانه نگه می دارد. این عضله توسط سمپاتیک عصب دهی می شود الیاف موتور، از نخاع (بین بخش سینه ای XI و بخش دوم کمری) خارج می شود. اسفنکتر خارجی مجرای ادرار و عضلات پرینه به طور خودسرانه کنترل می شوند (از طریق p. pudendis).

اطلاعات مربوط به کشش مثانه از طریق اعصاب لگن به بخش های خاجی نخاع (رفلکس مجرای ادراری نخاعی) می رسد. عدم وجود کنترل ناامید کننده قشر مغز در طی پر شدن مثانه با ظهور تکانه های حرکتی همراه است که منجر به انقباض دترسور (ادرار غیر ارادی) می شود. با مهار رفلکس ادرار نخاعی توسط قشر مغز و همچنین انقباض ارادی اسفنکتر خارجی مجرای ادرار و عضلات پرینه می توان از این امر جلوگیری کرد.

در شرایط عادی، با عملکرد مناسب سیستم های تنظیمی، ادرار در نتیجه از بین بردن آگاهانه اثر مهاری قشر بر روی قوس رفلکس ستون فقرات، شل شدن عضلات کف لگن و اسفنکتر خارجی رخ می دهد. این کار پایین مثانه را پایین می آورد، ماهیچه های "مثلث" را منقبض می کند (این امر منجر به همپوشانی حالب ها و جلوگیری از برگشت ادرار می شود) و در نهایت به دلیل انقباض دترسور ادرار منقضی می شود.

علل بی اختیاری ادرار متفاوت است. بی ثباتی عملکرد دترسور اغلب به دلیل تضعیف یا حتی قطع کامل تأثیرات قشر مغزی که رفلکس ادرار نخاعی را مهار می کند رخ می دهد. این اغلب در افراد مسن، با سندرم آلزایمر، سکته مغزی مشاهده می شود. اگر مسیرهای تنظیمی نزولی نخاع به طور کامل از بین برود، مثانه در حالت کنترل نشده عمل می کند. اختلالات ادراری نیز با بیماری های التهابی و نئوپلاستیک لگن کوچک، یبوست شدید، هیپرتروفی پروستات، افتادگی رحم و غیره رخ می دهد.

بی اختیاری ادرار اغلب در زنانی که در دوران یائسگی زایمان می کنند مشاهده می شود. در عین حال، مقدار کمی ادرار را می توان با اعمال فشار بدنی خفیف (سرفه، خنده، بالا رفتن از پله ها و غیره) جدا کرد. این به دلیل نقض عملکرد انسداد مجرای ادرار به دلیل کمبود استروژن است که زاویه بین مجرای ادرار و مثانه را صاف می کند. در مردان، یک پدیده مشابه پس از آن رخ می دهد مداخلات جراحیروی پروستات

بی اختیاری ادرار نیز به دلیل پر شدن بیش از حد مثانه بر اساس برخی موانع در جریان ادرار (تنگی مجرای ادرار و ...) یا بیماری های عصبی امکان پذیر است. در آسیب شناسی نخاع، انسداد عملکردی دستگاه ادراری مشاهده می شود (پدیده انقباض همزمان بی نظم دترسور و اسفنکتر خارجی). افت فشار خون مثانه با نوروپاتی، مسمومیت، دیابت، الکلیسم رخ می دهد.

در نهایت، انواع روان‌زا (عملکردی) بی‌اختیاری ادرار نیز وجود دارد. باید در نظر داشت که برخی از بیماران جوان با نشان دادن بی اختیاری ادرار، به دنبال جلب توجه به سمت خود یا دریافت هر گونه مزیتی هستند (معافیت از خدمت سربازیو غیره.).

در درمان پیچیده بیماران مبتلا به بی اختیاری ادرار، هومیوتراپی با مکانیسم های ضدعفونی کننده تنظیمی خود نیز می تواند جایگاه خاصی را به خود اختصاص دهد.

Actea racemosa (Crowberry). بی اختیاری ادرار در زنان در دوران یائسگی موضوعات تأثیرپذیر و نامتعادل؛ تغییر سریع خلق و خو، پرحرفی بی وقفه، پریدن در مکالمه از موضوعی به موضوع دیگر. بهبود رفاه - هنگام غذا خوردن؛ بدتر، هوای سرد مرطوب. پتانسیل های x3، 3، 6.

کاستیکوم. بی اختیاری ادرار هنگام سرفه، عطسه، استرس عاطفی. بیماران این نوع اغلب بی حال، خسته، غمگین، گوشه گیر هستند. در هوای خشک و صاف، بهتر - در هوای مرطوب، در هنگام باران، احساس بدتری داشته باشید. پدیده های همزمان - بیماری های روماتیسمی، نورالژی، سردرد، بیماری های پوستی و غیره پتانسیل 3،6،12.

Agaricus muscarius (آگاریک مگس). ضعف مثانه در بیماران با افزایش تحریک پذیری عصبی، نشاط ناکافی، خیال پردازی غیرقابل کنترل. پتانسیل های x3، 3، 6.

Cocculus indicus (عروسک). میل ضروری به ادرار کردن، بی اختیاری ادرار در زمینه بیماری حرکت و سرگیجه. همه شکایات بعد از کم خوابی، در هوای سرد، در دوران قاعدگی بدتر می شوند. پتانسیل های x3، 3، 6.

Conium maculatum (شوکران). بی اختیاری ادرار در یک مرد مسن مبتلا به اختلال حافظه، سرگیجه، پارکینسونیسم. بدتر شدن رفاه - در شب، از سرما، از نور شدید خورشید، با موقعیت پایین سر. پتانسیل های x3، 3، 6، 12.

Guaicum (صمغ guaiac). بی اختیاری ادرار هنگام سرفه، خنده، حرکات ناگهانی. بوی نامطبوع بدن، عرق، ادرار، خلط. پدیده های همزمان - برونشیت مزمن، بیماری های روماتیسمی، آسیب شناسی دستگاه گوارش، بیماری های التهابی زنان و غیره. پتانسیل های x3، 3، 6.

کربوهیدرات کالیوم بی اختیاری ادرار هنگام سرفه، خنده، عطسه، حرکات ناگهانی در بیماران مبتلا به ساختار کربنیک - غلیظ، خمیری، رنگ پریده، سرد، آستنیک ("آستن شل، چربی")، با علائم پاراسمپاتیکوتونی (تعریق، پوست قرمز، برادی کاردی، افت فشار خون شریانی). حرکت مکرر بلع، عطسه). آسیب شناسی همزمان - برونشیت مزمن، رینیت؛ سندرم سوء هاضمه توان های 3، 6، 12.

کالیوم فسفریکوم. ضعف مثانه با نشت دوره ای ادرار در پس زمینه استنی شدید. بیمارانی از این نوع افراد بلند قد، خمیری، «بیش از حد حساس، عصبی، خشن هستند که خود را با رنج، نگرانی و فعالیت ذهنی طولانی مدت تلف کرده اند» (آی. کنت). ضعف غالب در پشت و اندام. خواب بی قرار: بیماران در خواب صحبت می کنند، فریاد می زنند. سردرد در صبح. اختلالات عملکردی سیستم قلبی عروقی و گوارشی، سندرم های روماتیسمی و عصبی. توان های 6، 12، 30.

Lachesis (مار زنگی). "این اولین درمانی است که همیشه باید در اختلالات یائسگی فکر کرد" (J. Charette). ضعف مثانه همراه با فوریت و بی اختیاری ادرار نیز از این قاعده مستثنی نیست. فراوانی شکایات، به ویژه در صبح هنگام بیداری؛ تمایل به کار در شب، در شب. سردردهای "عمیق" افزایش حساسیت به لمس گردن و کمر (انتخاب مناسب لباس). تمایلات دیکتاتوری، حسادت از ویژگی های شخصیتی اکتسابی هستند. توان های 6، 12، 30.

Plantago major (چنار بزرگ). ضعف مثانه، اصرار مکرر، پولاکیوری. هم به صورت تنتور (0) و هم به صورت رقت (x1، x2، x3، 3) استفاده می شود.

Rumex crispus (ترشک فرفری). یک ضد سرفه هومیوپاتی محبوب. سرفه خشک، تحریک‌کننده، طاقت‌فرسا، ناشی از سرما. بیمار سعی می کند دهان و بینی خود را بپوشاند. او دوست دارد با سر خود را با پتو بپوشاند. در طول حملات سرفه، ادرار اغلب نشت می کند. پتانسیل های x3، 3، 6.

استافیزاگریا (دانه استفان). بی اختیاری ادرار در یک بیمار عصبانی و نامتعادل که رنجش و اندوه انباشته می شود، اما گاهی اوقات "منفجر می شود". نشت ادرار اغلب در چنین لحظاتی رخ می دهد. اختلالات دیسوریک اغلب در آغاز فعالیت جنسی در زنان جوان رخ می دهد. پتانسیل های x3، 3، 6.

شب ادراری عبارت است از ادرار غیر ارادی در هنگام خواب در افرادی که هیچ نقص یا اختلال ارگانیک ارولوژیکی ندارند. در چنین مواردی، توسعه تنظیم عملکرد مثانه کند می شود که بر اساس دلایل خانوادگی، تحصیلی، روانی، سوء تغذیه، بیماری های قبلی و غیره است. شب ادراری اغلب یافت می شود. دکتر خانوادگی.

در کودک زیر دو سال، بی اختیاری ادرار به خصوص در شب طبیعی است. تنها تنظیم کننده ادرار در این سن رفلکس نخاعی است که در سطح بخش های خاجی بسته است. با رشد سیستم عصبی و تربیت کافی کودک، تنظیم ارادی قشر این قوس رفلکس ستون فقرات شکل می گیرد. در نتیجه، در سن 2-2 و 1/2 سالگی، کودک کنترل آگاهانه ای بر عمل ادرار و مدفوع دارد. تأخیر در شکل گیری آن منجر به ادرار غیر ارادی به خصوص در هنگام خواب می شود. توجه داشته باشید که وقتی بیماری های ارگانیکادرار غیر ارادی، به عنوان یک قاعده، نه تنها در شب هنگام خواب، بلکه در طول روز نیز رخ می دهد. شب ادراری بسیار شایع است (10-15٪ از جمعیت زیر 12 سال، در پسران شایع تر است). با نزدیک شدن به بلوغ، این نقص در بیشتر موارد از بین می رود، اما عود در بزرگسالی امکان پذیر است.

مکانیسم ها و علل شب ادراری پیچیده و ناهمگن هستند. استعداد ارثی، محیط اجتماعی-اقتصادی نامساعد، شرایط بهداشتی نامناسب مهم است. نقایص در تربیت خانواده نقش ویژه ای ایفا می کند: شدت زیاد، تمرین، عدم شناخت کافی، کمبود محبت و محبت و گاه برعکس، نازپروردگی بیش از حد، زیاده روی در هوی و هوس و غیره. از شب ادراری اغلب اختلال در خواب دارند (کابوس). در برخی موارد، تأخیر در رشد جسمی و روانی کودک وجود دارد که بر رفتار او در مدرسه و خانواده، عملکرد تحصیلی تأثیر می گذارد.

درمان شب ادراری کار آسانی نیست. از رویکردهای آموزشی، روان درمانی، تأثیرات فیزیوتراپی استفاده می شود. هومیوپاتی می تواند نقش خاصی در درمان پیچیده این بیماری داشته باشد و فهرست داروهای مورد استفاده طولانی است. نقش تعیین کننده در انتخاب دارو در این شرایط با رویکرد فردی با توجه ویژه به ویژگی های وضعیت جسمی و روانی کودک، پویایی رشد او، انحرافات آموزشی و غیره ایفا می شود.

G. Keller توصیه می کند که توجه ویژه ای به تجزیه و تحلیل دقیق عوامل آسیب روانی در زندگی بیمار داشته باشد. بنابراین، در شب ادراری، در برابر پس‌زمینه سرزنش مکرر کودک، Pulsatilla نشان داده می‌شود. تشخیص ناکافی، Causticum; ناآرامی - ژلسمیوم، بلادونا؛ ترس از چیزهای آینده، Argentum nitricum; نوستالژی - Capisicum; نگرانی ها و ناامیدی ها، Ignatia، Natrium muriaticum; رنجش - استافیزاگریا. البته، عامل تعیین کننده در انتخاب یک داروی هومیوپاتی، ارزیابی جامع بیمار، علائم فردی مشخصه او است.

کربوهیدرات کلکاریا تقریبا درمان جهانیدر اطفال برای کودکان پر، شل، رنگ پریده، سرد، با سر و شکم بزرگ مناسب است. تعریق در شب به خصوص در پشت سر. رشد جسمی و ذهنی به تأخیر می افتد. بی تفاوتی، میل به سکوت، بازی های آهسته، ترس از تاریکی، ترس از تنهایی. تمایل به سرماخوردگی اغلب مشاهده شده لنفادنوپاتی، هیپرتروفی لوزه ها، آدنوئیدها، اختلالات گوارشی. توان های 6، 12، 30.

کربوهیدرات باریتا پرتره درمان مشابه تصویر قبلی است، اما عقب ماندگی بیشتری در زمینه ذهنی و ذهنی وجود دارد. رشد فیزیکی، کندی مشخص، حافظه ضعیف، خستگی، سردی. توان های 6، 12، 30.

سیلیس (سیلیکا). کودک لاغر، کوتاه رشد، رنگ پریده، با پوست نازک، تعریق بیش از حد است. به سرعت از استرس روحی و جسمی خسته می شود. ترس همراه با تحریک پذیری و سرسختی است. خواب مضطرب، وحشت شبانه و کابوس. توان های 6، 12، 30.

فروم متالیکوم. بی اختیاری ادرار نه تنها در شب، بلکه در روز (هنگام سرفه، حرکات ناگهانی، پریدن، دویدن). بیماران از این نوع تحریک پذیر هستند، با هیجان صورت قرمز می شود، لکه های قرمز روی گردن ظاهر می شود. تمایل به کم خونی هیپوکرومیک. توان های 6، 12، 30.

کالیوم فسفریکوم. شب ادراری در پس زمینه استنی شدید، به ویژه پس از یک بیماری ناتوان کننده شدید. بیمار قد بلند، سرد است، به راحتی سرما می خورد. توان های 6، 12، 30.

گوگرد. کودکان این نوع می توانند هم چاق و هم لاغر باشند. لب و گوش قرمز روشن. پوست خشن، ناپاک، نامرتب است. دوست ندارد شسته شود، نامرتب اسباب بازی ها و کتاب ها در یک آشفتگی وحشتناک هستند. او دخالت در امور خود را دوست ندارد. اعتقاد بر این است که شب ادراری در چنین مواردی نوعی واکنش محافظتی است، پاسخی به شدت بیش از حد آموزش، تمرین. توان های 6،12،30.

آلبوم آرسنیک. کودک بی قرار، به راحتی خسته کننده، ترسناک. ترس از شب، ترس از تنها ماندن. رنگ پریده، نازک، با پف دور چشم. اشتها کم شده، نان و شیر را دوست دارد. هنگام خواب صحبت می کند، ناله می کند، دندان قروچه می کند. مرتب، که به ترتیب در اسباب بازی ها، کتاب ها قابل توجه است. توان های 6، 12، 30.

کاستیکوم. این می تواند برای کودک لاغر، با شکم بزرگ، ترسو، بی دست و پا، ناتوان، مضطرب، بی قرار مفید باشد. دلسوز، گریان، ترحم به دیگران، در حالی که رنج خود را با آرامش تحمل می کند. اختلال خواب، تکان دادن پاها در خواب. شب ادراری پس از به خواب رفتن، اما نشت ادرار در طول روز نیز وجود دارد - هنگام حرکت، سرفه، خنده. پدیده های همزمان ممکن است: بیزاری از قند، یبوست، بلفارو ورم ملتحمه، گریه پشت گوش، زگیل روی انگشتان و غیره قدرت 6، 12، 30.

آرژانتوم نیتریکوم. "ترس از رویدادهای آینده" (G. Keller)، به عنوان مثال، ترس از دیر رسیدن به مدرسه، امتحانات، امتحانات، ارتفاع، تنهایی، و غیره. او با عجله ، عصبانیت ، احساس اینکه زمان خیلی سریع در حال حرکت است متمایز می شود. بدون اینکه آنها را تمام کند از چیزی به چیز دیگر می پرد. عشق غیر قابل مقاومت به شیرینی. غذای عجولانه رویاهای وحشتناک این دارو برای کودکان لاغر با موهای تیره مفیدتر است. توان های 6، 12، 30.

ژلسمیوم (یاسمین زرد). شب ادراری در ارتباط با یک رویداد هیجان انگیز، که ممکن است خوشایند باشد. یک علامت مشخصه لرزش دست ها در حین حرکت است ("ترسناک ترین درمان"). ترس از سخنرانی در جمع درس را به خوبی می داند، اما اگر معلم بپرسد "غمله می کند". گاهی اوقات اسهال، اکستراسیستول در هنگام استرس عاطفی. شب ادراری در هوای سرد مرطوب، در مه، زمانی که برف آب می شود تشدید می شود. پتانسیل های x3، 3، 6، 12.

بلادونا شب ادراری ناشی از هیجان در یک کودک قوی، تأثیرپذیر، عاطفی و به راحتی هیجان زده می شود. مردمک ها پهن هستند (عریض چشمان بازبه دنیا"). نمی تواند برای مدت طولانی در یک موقعیت باشد، تمایل به حرکت دارد. عاشق بازی های موبایل است حساسیت به نور روشن، نویز، لمس، سرما، پیش نویس؛ دوست دارد سرش را بپیچد توان های 3، 6، 12.

استافیزاگریا (دانه استفان). دارویی برای کودکانی که عصبانی هستند، اغلب آزرده خاطر می شوند، و برای مدت طولانی رنجش را در خود دارند ("دارویی برای احساسات سرکوب شده"). شب ادراری را می توان نوعی معادل طغیان خشم دانست. گرایش به اونانیسم توان های 3، 6، 12.

ایگناتیا شخصیت چنین کودکی متناقض است. خلق و خوی به سرعت تغییر می کند - از اشک به شادی و لبخند. با این حال، غم و اندوه آرام، آه، تحریک پذیری غالب است. هنگام به خواب رفتن - لرزیدن، انقباض عضلات صورت. شب ادراری در چنین کودکانی "پیامد نگرانی ها و ناامیدی ها" است (G. Keller). پتانسیل های x3، 3، 6.

ناتریوم موریاتیکوم بچه های غمگین و ناله ای که اما دوست ندارند دلداری بدهند. یک علامت مشخصه ذکر شده است - آنها نمی توانند در حضور غریبه ها ادرار کنند. علاوه بر شب ادراری، نشت ادرار در طول روز هنگام سرفه، خنده یا حرکات ناگهانی وجود دارد. توان های 6، 12، 30.

فلفل دلمه ای (Capsicum). نوستالژی - محرکی برای شب ادراری (اقامت کودک در پانسیون، بیمارستان، دور از خانه و والدین). بیشتر اوقات ما یک کودک پر و گونه قرمز داریم. پتانسیل های x3، 3، 6.

Pulsatilla (لومباگو). دمدمی مزاج، اغلب طفل گریاناما به راحتی دلداری می دهد. سردی، هنگام جستجوی هوای تازه. موقعیت مکرر در رختخواب - روی پشت، دست ها زیر سر. ظهور شب ادراری با سرزنش و سرزنش سیستماتیک همراه است. پتانسیل های x3، 3، 6.

دولکامارا (شب شب تلخ). شب ادراری با خنک شدن، خیس شدن پاها، حمام کردن در آب سرد، تغییر هوا از گرم به سرد تحریک می شود. پتانسیل های x3، 3، 6.

کرئوسوتوم. شب ادراری در کودکان دمدمی مزاج، تحریک پذیر، نافرمان، لاغر، با اشتهای ضعیف. "دهان دندان های پوسیده." آسیب شناسی احتمالی همزمان پوست، خارش، استوماتیت مکرر. پتانسیل های x3، 3، 6.

شرکت "Heel" داروهای پیچیده ای را برای درمان شب ادراری ارائه کرد: Plantago-Homaccord (با گنجاندن بلادونا، ایگناتیا در قدرت های مختلف) - قطره، تزریق. Nervo-Heel (Acidum phosphoricum، Ignatia، Sepia، Prosinum، Kalium bromatum، Zincum valerianicum) - قرص. Solidago compositum S - محلول تزریقی و غیره.

درمان شب ادراری نیاز به صبر و پشتکار دارد. صحت داروی انتخابی با اثر آینده بررسی می شود. در ابتدای درمان، دوزهای روزانه دارو در رقت های کم، در آینده - رقت های زیاد، 1-2 بار در هفته تجویز می شود.

احتباس ادرار

احتباس حاد ادرار، علاوه بر دلایل مکانیکی (سنگ مثانه یا مجرای ادرار، آسیب شناسی پروستات و غیره)، ممکن است علل عملکردی، عمدتاً رفلکس داشته باشد - پس از جراحی، با جراحات، با مسمومیت با الکل، به دلیل آشفتگی های عاطفی قوی، ترس، هیستری، استراحت طولانی مدت در رختخواب مکانیسم های فوری ایسکوری پارزی دترسور و / یا اسپاسم اسفنکتر مثانه است. داروهای آتروپین در افراد مسن اغلب باعث آتونی دترسور می شوند. احتباس ادراری را باید از آنوری تشخیص داد. با دومی، هیچ نیازی به ادرار کردن وجود ندارد و ادرار در مثانه وجود ندارد.

همیشه لازم است علت احتباس حاد ادرار مشخص شود. با ماهیت نوروژنیک تاخیر، هومیوتراپی ممکن است مفید باشد. آکونیت، آپیس، آرنیکا، بلادونا، کامفورا، ایگناتیا، نوکس وومیکا، تریاک، پولساتیلا و ... استفاده می شود.

با توجه به مشاهدات ما، ترکیبی از Aconite (x3) و Digitalis (x3) به طور متناوب هر 10-15 دقیقه تأثیر خوبی در احتباس ادراری عملکردی (عصبی) می دهد. به طور طبیعی، هومیوتراپی نباید با استفاده از سایر تکنیک های درمانی (کاتتریزاسیون، سوراخ فوق عانه ای مثانه و غیره) تداخل ایجاد کند.

سیستالژی

سیستالژی (اختلالات ادراری عصبی، "مثانه تحریک پذیر"، "مثانه نوروژنیک") به ویژه در زنان شایع است و به گفته برخی از نویسندگان، از بیماری های التهابی واقعی دستگاه ادراری بیشتر است. سیستالژی یک سندرم اصرار مکرر و ضروری برای ادرار کردن است، به ویژه در موقعیت های "نامناسب" (عمدتا در زنان)، یا به دلیل نوع مشکل یا احتباس ادرار در حضور افراد غریبه (اغلب در مردان).

تصویر بالینی سیستالژی در برخی موارد بسیار شبیه سیستیت مزمن است. تشخیص اشتباه در چنین مواردی منجر به استفاده ناموجه از آنتی بیوتیک ها و عوامل آلوپاتیک ضد التهابی می شود. با مطالعه دقیق تاریخچه در چنین بیمارانی، می توان یک یا آن تعارض روانی را ایجاد کرد. معمولاً ما در مورد پدیده های دیسوریک واقعی صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد ظهور اصرارهای ضروری در ارتباط با یک انتظار ثابت اضطرابی و ترس از نگه نداشتن ادرار در ملاء عام صحبت می کنیم. چنین بیمار اعتراف می کند که مکان همه توالت های عمومی، همه زمین های بایر، ساختمان های جدید، همه حیاط ها، پارک ها و میدان ها را می داند (B. D. Karvasarsky، V. A. Tashlykov).

زنانی که از سیستالژی رنج می برند بسیار روان رنجور، عاطفی، بی قرار، مضطرب، پرخاشگر و بسیاری با مشکلات جنسی و خانوادگی حل نشده هستند. اختلالات دیسوریک، به عنوان یک قاعده، با لکوسیتوری و باکتریوری بر اساس آزمایش ادرار همراه نیست. با این حال، ممکن است همان بیمار دوره های سیستیت و سیستالژی داشته باشد.

هنگام انتخاب داروهای هومیوپاتی در موارد اختلالات نوروتیک ادرار، جهت گیری به نوع ساختاری بیمار از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

سپیا (کاسه ماهی). عمدتاً زنانه. زن خسته، لاغر و حساس در دوران یائسگی. ساکت، اما تحریک پذیر، تحمل اعتراض و دلداری را ندارد. نسبت به افرادی که قبلاً دوستشان داشته، گاهی اوقات نسبت به اعضای خانواده خود بی تفاوت است. بی تفاوتی نسبت به مشکلاتی که قبلاً نگران بودند. افتادگی اندام های داخلی، احساس فشار روی ناحیه شرمگاهی. به طور دوره ای دردهای شدید و میل مکرر به ادرار کردن وجود دارد. بدتر شدن سلامت - از سرما، در هوای مرطوب، در هنگام ذوب برف، قبل از رعد و برق، در ساحل دریا. گرما، اتاق های گرفتگی، شلوغی مردم را تحمل نمی کند. پتانسیل های x3، 3، 6.

استافیزاگریا (دانه استفان). یک نشانه مشخص "سیستالژی تازه ازدواج کرده" است که اغلب پس از اولین رابطه جنسی رخ می دهد. عواقب آسیب های دستگاه تناسلی ادراری، به ویژه، در هنگام زایمان. درد در مثانه که به واژن تابش می کند، معمولاً در هنگام ادرار متوقف می شود. بیمارانی از این نوع بسیار احساساتی، تحریک پذیر، لمسی هستند و از خلق و خوی بد شکایت دارند. پتانسیل های x3، 3، 6.

پولساتیلا. سیستالژی دوره ای با عدم ثبات احساسات ذهنی. تیپ مشخص مشروطه: زنی جوان، گیسوان، غمگین، ناله، نیازمند تسلیت. بدتر شدن رفاه در یک اتاق گرم و گرفتگی، از رطوبت و سرما، در عصر یا شب. او در خنکی، با پنجره باز، با حرکت آهسته، از مشارکت و دلجویی احساس بهتری دارد. پتانسیل های x3، 3، 6.

ناتریوم موریاتیکوم سیستالژی، همراه با درد در ناحیه مثانه و مجرای ادرار، که پس از دفع ادرار ادامه دارد. بیماران لاغر هستند و کاهش وزن به ویژه در ناحیه گردن و بالاتنه قابل توجه است. رنجش، تحریک پذیری، ترسو، شک به خود. چنین موضوعاتی تحمل اعتراض و تسلیت ندارند; از گرما و در صبح احساس بدتری داشته باشید. توان های 6، 12، 30.

ایگناتیا هنگام تجویز این دارو، نوع مشخصه قانون اساسی همیشه در نظر گرفته می شود. در وضعیت روانی - عواقب نارضایتی، آزار، ناامیدی، اندوه پنهان. بیماران از این نوع با تغییرات خلقی، انتقال آسان از خنده به گریه، آه های عمیق، گلوبوس هیستریکوس، بدتر شدن قبل و در طول قاعدگی مشخص می شوند. توان های 3، 6، 12.

لاچسیس. سیستالژی با تکرر ادرار در دوران یائسگی در زنان، تحریک پذیر، حسود، حسود، بی اعتماد، پرخاشگر، همراه با دوره های افسردگی. افزایش حساسیت به لمس گردن و کمر که بر انتخاب لباس تأثیر می گذارد. دائماً از چیزی شکایت می کند، پرحرف. سردرد "عمیق"، خلق و خوی بد در صبح. توان های 6، 12، 30.

لیلیوم تیگرینوم. سیستالژی با فشار در مثانه، تکرر ادرار. عمدتاً زنانه. تیپ زن مجرد مدرن. گرایش به بیماری های زنان. یک شکایت مشخصه احساس فشار به پایین است، "گویی اعضای داخلیبه داخل واژن فرود آید. دیسمنوره همراه با قاعدگی نامنظم یا زودرس. پدیده های همزمان - کاردیالژی، تپش قلب، سندرم روده تحریک پذیر، نفخ شکم. ویژگی های شخصیت هیستریک، گرایش به گریه همراه با عدم تحمل تسلی، ترس از ابتلا به برخی بیماری های صعب العلاج. به طور دوره ای - عصبانیت، بی ادبی. ترس های شبانه، دوره های افسردگی ممکن است، که با اشتیاق به کار، تا کار بیش از حد جایگزین می شود. پتانسیل های x3، 3، 6، 12.

پلاتینا. سیستالژی در زمینه بیماری های زنان، نفخ شکم، یبوست. تیپ مشخصه مشروطه زن. تاکید تظاهر آمیز (هیستریک) شخصیت، تکبر، احساس برتری ("به همه از پایین نگاه می کند")، خود محوری، سردی عاطفی، بی ثباتی خلق و خو ("بی کنترل می خندد، به شدت افسرده می شود"). بیش از حد جنسی، افزایش حساسیت اندام های تناسلی، واژینیسموس. با پاهای باز می خوابد. توان های 6، 12، 30.

باکتری ها (E.coli، استافیلوکوک، انتروکوک، پروتئوس و غیره)، ویروس ها، مایکوپلاسماها در منشاء سیستیت نقش دارند. هیپوترمی، رکود در وریدهای لگن کوچک، کاهش توانایی های واکنش ایمنی بدن مهم است. سیستیت در مردان بسیار کمتر از زنان است و معمولاً از عوارض بیماری های اورولوژی است.

علائم اصلی سیستیت حاد اختلالات دیسوریک (ادرار دردناک مکرر، که در انتهای آن اغلب قطرات خون ظاهر می شود)، لکوسیتوری است. دمای بدن نرمال یا زیر تب است. سیستیت کاتارال، اولسراتیو، هموراژیک و گانگرنوس وجود دارد. سیستیت مزمن با یک دوره طولانی با عود، اختلالات دیسوریک مداوم مشخص می شود.

در سیستیت حاد، استراحت، گرما و رژیم غذایی کم نشان داده شده است. آنتی بیوتیک ها، عمدتاً طیف وسیع، نیتروکسولین یا نیتروفوران ها تجویز می شوند. در درمان سیستیت مزمن توجه ویژه ای به درمان اصلی و بیماری های همزمان.

هومیوپاتی برای فروکش سیستیت حاد و مزمن استفاده می شود. داروهای هومیوپاتی دارویی مطابق با علائم غالب بیماری - دیسوری، لکوسیتوری، هماچوری، اختلالات ادراری (به بخش های مربوطه مراجعه کنید) انتخاب می شوند. با انواع مداوم سیستیت مزمن، داروهای هومیوپاتی اساسی مهم می شوند.

در اینجا طرح های شاخص هومیوتراپی ترکیبی آمده است:

1) مرکوریوس سولوبیلیس 12 - 2 بار در هفته. Cantharis - در ابتدای درمان، رقت 3 (2-3 بار در روز)، متعاقبا رقت 6، 12 (1-2 بار در روز).

ایگناتیا 6، 12 - هر 3-4 ساعت.

2) سیلیس 30 - یک روز در میان یا 2 بار در هفته. Capisicum x3، 3 - هر 3-4 ساعت، به دنبال آن رقت 3، 6 (1-2 بار در روز). سپیا 3-2-3 بار در روز.

3) گوگرد 12 - 1-2 بار در هفته. Clematis recta x3، 3-2-3 بار در هفته. Nux vomica 3، 6-1 بار در روز در شب.

4) نراگ سولفوریس 6 - یک روز در میان یا 1-2 بار در هفته.

اسیدوم بنزوئیکام 3، 6-2-3 بار در روز. استافیزاگریا 6-2-3 بار در روز.

5) آرنیکا 3، 6 - با سیستیت هموراژیک هر 3 ساعت.

Millefolium x3 - 3 بار در روز.

Natrium muriaticum 6، 12 - 1-2 بار در روز.

6) Berberis x3 Cantharis 3 Sabal3 Causticum 6 ana gtt.

در سیستیت حاد، 6-10 قطره هر 1.5-2 ساعت.

7) Sabal x3 Capisicum 3 Nerag sulfuris 12 ana gtt.

برای سیستیت تحت حاد، 6 قطره 2-3 بار در روز.

همچنین می توانید از داروهای ترکیبی از Heel استفاده کنید: Berberis-Homaccord (قطره)، Reneel (قرص)، Spascupreel S (شمع)، Belladonna-Homaccord (قطره)، Populus compositum (قطره)، Sabal-Homaccord (قطره) و غیره. درمان تزریقی در سیستیت حاد، Cantharis compositum S توصیه می شود.در صورت سیستیت مداوم طولانی مدت، توصیه می شود از بینی های سیستوپیلونفریت-نوزود-اینجیل، Vesica urinaria suis-Injeel و غیره (1-2 تزریق در هفته) استفاده شود.

پروستاتوپاتی

بیماری های اصلی غده پروستات عبارتند از التهاب (پروستاتیت حاد، تحت حاد و مزمن)، هیپرتروفی، تومورها (آدنوم خوش خیم، سرطان).

التهاب غده پروستات اغلب از عوارض اورتریت است، اگرچه هماتوژن و مسیر لنفاویحامل عفونت پروستاتیت حاد انواع کاتارال، فولیکولی و چرکی پارانشیمی با تظاهرات موضعی و عمومی مشخص دارد. اغلب پروستاتیت مزمن وجود دارد که با درد، سوزش ادرار و علائم جنسی ظاهر می شود. اختلالات آستنوروتیک (افزایش تحریک پذیری، بی تفاوتی، سردرد، اختلال خواب) به این پدیده می پیوندند. علاوه بر عوامل عفونی، نقض ریتم زندگی جنسی (پرهیز جنسی، بیش از حد، قطع رابطه جنسی) در تشکیل پروستاتیت دخیل است. بیماری واریس. متخصصان اشکال راکد (احتقانی) پروستاتیت مزمن را تشخیص می دهند.

هیپرپلازی خوش خیم پروستات (آدنوم) گسترده است (طبق کالبد شکافی، هر سوم مرد بالای 60 سال). تظاهرات بالینی آدنوم - اختلالات دیسوریک (پولاکیوری، شب ادراری، با اضافه شدن سیستیت). تشخیص آدنوم پروستات با استفاده از معاینه رکتوم ساده است. با این حال، مشکل در ادرار کردن می تواند با بیماری های دیگر - سرطان پروستات، اسکلروز پروستات، تنگی مجرای ادرار، سنگ مثانه و غیره مرتبط باشد.

هومیوپاتی در آسیب شناسی غده پروستات می تواند هم یک روش مستقل درمان و هم یک روش اضافی (به عنوان بخشی از درمان پیچیده) باشد. تعیین کنید درمان هومیوپاتیو در دوره بعد از عمل (بعد از آدنومکتومی). بیماران مبتلا به پروستاتیت حاد (یا تشدید مزمن) استراحت در بستر، آنتی بیوتیک ها، مسکن ها، ضد اسپاسم، میکروکلایسترهای درمانی، روش های حرارتی تجویز می شوند.

نسخه های هومیوپاتی به ماهیت و مرحله بیماری بستگی دارد. بنابراین، در پروستاتیت حاد، Asonitum، Apis، Aloe، Belladonna، Bryonia، Nepar sulfuris، Mercurius solubilis نشان داده شده است. با تحت حاد - Pulsatilla، Chimaphila، Medorrhinum، Sabal serrulata، گوگرد. Thuja، Conium، Lycopodium، Selenium، Sepia، Staphysagria و غیره برای بیمارانی که از هیپرتروفی خوش خیم پروستات رنج می برند اندیکاسیون دارند.در بسیاری از موارد پروستاتوپاتی مزمن، تجویز داروهای اساسی هومیوپاتی نشان داده می شود.

بلادونا. پروستاتیت حاد، همراه با تورم و درد ضربان دار، تب و افزایش میل به ادرار کردن. با شدت و سرعت افزایش علائم مشخص می شود. پتانسیل های x3، 3، 6.

Apis mellifica (زنبور عسل). درد سوزشی در پرینه در پس زمینه بیقراری عمومی، احساس گرمای داخلی در غیاب تشنگی. بدتر از گرما، بهتر از استفاده سرد، ایستاده، در هوای آزاد. پتانسیل های x3، 3، 6.

مرکوریوس سولوبیلیس. پروستاتیت حاد در حضور علائم عمومی - تب، لرز، تعریق. درد در قسمت پایین شکم، میل دردناک برای ادرار کردن. استفاده از این دارو برای پروستاتیت پس از سوزاک ممکن است. توان های 6، 12، 30.

مدورینوم (نوزود). پروستاتیت در نتیجه سوزاک. بیماران این نوع بیش از حد تحریک پذیر، عجولانه، بی توجه، شرم آور هستند. شاید حالت افسردگی، وسواس فکری. قدرت 12، 30 (1-2 بار در ماه).

بریونیا درد در ناحیه پرینه که با حرکت، پایین رفتن از پله ها، تکان دادن سواری تشدید می شود. بیماران این نوع قوی، لاغر، با عضلات الاستیک و اغلب سبزه هستند. آنها خوش قلب و واجب هستند، اما ایرادها را تحمل نمی کنند، در شرایط سخت دلشان از بین می رود. بدخلق و عصبانی هستند پتانسیل های x3، 3، 6.

Chimaphila (پره زمستانی چتری). پروستاتیت تحت حاد یا مزمن، آدنوم پروستات. احساس سنگینی در پرینه ("مثل نشستن روی توپ"). مشکل در ادرار کردن. بهبود - هنگام خم شدن به جلو با پاهای باز. تنسموس ممکن است بعد از ادرار ایجاد شود. پتانسیل های x3، 3، 6.

Sabal serrulata (Serenea serrata). هیپرتروفی یا آدنوم پروستات که با ادرار شبانه مکرر و گاهی دردناک ظاهر می شود. انزال دردناک؛ درد در پرینه پس از مقاربت که به ساکروم تابش می کند. احساس سردی در کیسه بیضه. قدرت کاهش می یابد. اختلالات عصبی احتمالی به دلایل جنسی. پتانسیل های x2، x3، 3، 6.

Pulsatilla (لومباگو). پروستاتیت به عنوان عارضه سوزاک. اثرات باقیمانده پس از یک دوره درمان آنتی بیوتیکی. احساس گرما یا سنگینی در پرینه ("گویی سنگی گذاشته شده"). بی ثباتی و انواع احساسات دردناک مشخص است. پتانسیل های x3، 3، 6.

Thuja (thuja). برخی از هومیوپات ها این دارو را تجویز می کنند پراهمیتبا هیپرتروفی پروستات بیمار از دردهای بریدگی بعد از ادرار شکایت دارد. گاهی اوقات ادرار با تاخیر اتفاق می افتد و جریان ادرار متناوب است. بیماران این نوع اغلب دارای اضافه وزن هستند، پوستی با رنگ کثیف، پوشیده از خال های مادرزادی متعدد و با رنگدانه ها. احساسات بیش از حد، تحریک پذیری یا برعکس، بی تفاوتی. پتانسیل های x3، 3، 6.

کربوهیدرات کلکاریا آدنوم پروستات در یک مرد کوتاه قد، اضافه وزن، زودرس، سرد، طاس، با صورت رنگ پریده، مستعد ابتلا به فشار خون شریانی، آسیب شناسی عروق کرونر، برونشیت مزمن. غده پروستات بزرگ شده و دارای قوام همگن الاستیک متراکم است (در مقایسه با یک توپ تنیس). ضعف جنسی اغلب مشاهده می شود. توان های 6، 12، 30.

کربوهیدرات باریتا این ابزار از بسیاری جهات شبیه به ابزار قبلی است. غده پروستات بزرگ شده و به طور یکنواخت فشرده شده است. تکرر و تکرر ادرار، ضعف جنسی، انزال غیر ارادی زودرس وجود دارد. توان های 6، 12، 30.

آروم متالیکوم. متراکم، اسکلروتیک پروستاتدر برابر پس زمینه فشار خون شریانی با علائم انسفالوپاتی دیسیرکولاتوری. در سال های جوان تر، چنین بیمار فعال، احساساتی، مستعد عجله، بیش فعال است. با افزایش سن، غمگین، غمگین، گوشه گیر می شود، حافظه را از دست می دهد. با صورت قرمز، احتقان خون در سر، سردرد ضربان دار مشخص می شود. بی مهری، طعنه وجود دارد. J. Charette نوشت: «طلا مربوط به افراد مسن تنومند و خسته از زندگی است. در مقابل پس زمینه افسردگی و بدبینی، حملات خلق و خو، خشم (خشم Aurum - "انفجارهای واقعی") وجود دارد. توان های 6،12، 30.

Nux Vomica. آدنوم پروستات در یک بیمار با ویژگی های ساختاری مشخص. سوژه های فعال، هدفمند، مستبد، خواستار، که با سبک زندگی بی تحرک مشخص می شوند ("لوفرهای فعال"). مستعد غذاهای تند، قهوه، تنباکو، الکل؛ از بی خوابی، آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی، کبد، هموروئید رنج می برند. پتانسیل های x3، 3، 6، 12.

گوگرد. بحث اصلی در انتصاب گوگرد، تصویرسازی از دارو و بیمار است. افزایش اندازه غده پروستات و درد آن هنگام لمس. قرمزی دهانه خارجی مجرای ادرار و دیگر منافذ طبیعی. بوی بد عرق. پوست ناخالص، تمایل به ساییدگی های کوچک و ضایعات به چرک. از گرما بدتره توان های 6،12،30.

آلوئه. ترکیبی از آسیب شناسی پروستات با هموروئید و سندرم روده تحریک پذیر. نفخ شدید، میل غیر قابل مقاومت به اجابت مزاج، ضعف اسفنکتر مقعد. بیماران این نوع افراد پر، پر خون، بی حال، غیر فعال، مستعد سبک زندگی بی تحرک هستند. بدتر، گرما، صبح زود، هوای ابری. با روش های خنک، در هوای آزاد بهبود یافته است. پتانسیل های x3، 3، 6.

Aesculus hippocastanum (شلوط بلوط اسبی). درمان اصلی برای سندرم های نارسایی وریدی، از جمله فشار خون پورتال. ترکیبی از آدنوم پروستات و هموروئید مشخص است. این دارو برای افراد پرتحرک، تحریک پذیر و غمگین که اغلب از درد در قسمت پایین کمر شکایت دارند، مناسب است. پتانسیل های x3، 3، 6.

کونیوم (شوکران). آسیب شناسی پروستات در افراد مسن، سوء تغذیه و سرگیجه. تکرر ادرار با جریان متناوب ادرار. پتانسیل های x3، 3، 6.

در دوره بعد از عمل (بعد از آدنومکتومی) و همچنین بعد از جلسات ترموتراپی می توان از ترکیب داروهای هومیوپاتی استفاده کرد.

1. Arnica 3 Apis 6

Belladonna 6 Cantharis 6 ana gtt.

10 قطره هر 2-3 ساعت.

2. Bellis perennis 3 Conium 6 Apis 6

Belladonna 6 Capisicum 3 ana gtt.

10 قطره هر 2-3 ساعت.

پیلونفریت

پیلونفریت (حاد، مزمن) - بیماری التهابیماهیت عفونی با علاقه غالب بینابینی کلیوی. پیلونفریت اولیه زمانی رخ می‌دهد که باکتری‌ها مستقیماً وارد بافت کلیه می‌شوند، و پیلونفریت ثانویه که در پس زمینه برخی از اختلالات یورودینامیک، ارگانیک (ناهنجاری در رشد سیستم ادراری، سنگ‌های ادراری، آدنوم پروستات) یا عملکردی (رفلاکس، بارداری) ایجاد می‌شود. ، مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی و غیره) شخصیت.

پیلونفریت حاد با سندرم مسمومیت (تب همراه با لرز، ضعف عمومی، تغییرات خون) و علائم موضعی (درد در ناحیه کمر، سوزش ادرار) ظاهر می شود. با لکوسیتوری با پروتئینوری متوسط ​​مشخص می شود. در پیلونفریت مزمن بدون تشدید، تظاهرات بالینی ممکن است جزئی باشد. ارزش تشخیصی روش هایی است که اجازه می دهد عدم تقارن در اندازه یا عملکرد کلیه ها را آشکار کند (روش های اشعه ایکس و ایزوتوپ رادیویی، سونوگرافی). با یک دوره طولانی پیلونفریت، فشار خون شریانی علامت دار و نارسایی کلیه ایجاد می شود.

در درمان پیلونفریت، از طرح های استفاده متناوب و مداوم از داروهای آلوپاتیک استفاده می شود. با در نظر گرفتن ماهیت میکرو فلور کاشته شده، داروهای ضد عفونی کننده گیاهی ادرار و ادرارآور، از داروهای ضد میکروبی استفاده می شود. در بیماران مبتلا به پیلونفریت مزمن مکرر، استفاده مداوم طولانی مدت از داروهای ضد باکتری موجه است. اصلاح فشار خون شریانی ضروری است.

در پیلونفریت حاد، هومیوتراپی ارزش محدودی دارد. از داروهایی استفاده کنید که تحمل تب را تسهیل می کنند (Aconitum، Belladonna، Eupatorium perfoliatum، Baptisia tinctoria، Gelsemium، China، Lachesis و غیره). با کاهش پیلونفریت حاد و دوره مزمنبیماری ها، داروهای هومیوپاتی بسته به علائم بیماری تجویز می شوند (به بخش های "دیسوریا"، "لکوسیتوریا"، "هماتوری" مراجعه کنید).

ما مثال هایی از استفاده ترکیبی از داروهای هومیوپاتی برای پیلونفریت ارائه می دهیم.

1. Belladonna 3 Aconite 6 Berberis x3 Capisicum 3 ana gtt.

10 قطره هر 1.5-2 ساعت برای پیلونفریت حاد.

2. Baptisia tinctoria 3 Bryonia 6 Solidago 3 ana gtt.

5-10 قطره هر 3 ساعت با تب طولانی با منشاء کلیوی.

3. Nerago sulfuris 12 Argentum nitricum 6 Acidum arsenicosum 6 Solidago x3 ana gtt.

در پیلونفریت مزمن 2-3 بار در روز.

4. Mercurius solubilis 12 pil.

6 قرص زیر زبان 1-2 بار در هفته.

10 قطره 3-4 بار در روز.

توصیه می شود از یک آماده سازی پیچیده شرکت "Heel" Solidago Compositum (محلول تزریقی) استفاده کنید.

بیماری سنگ کلیه

سنگ کلیه شایع ترین بیماری اورولوژی انسان است که تظاهرات بالینی مختلفی دارد (سیر نهفته؛ قولنج کلیوی؛ انواع پیچیده - پیلونفریت سنگی ثانویه، هیدرونفروز و غیره).

درمان اشکال بدون عارضه سنگ کلیه به صورت سرپایی انجام می شود. در برخی موارد، به ویژه هنگامی که دیاتز خاصی تشخیص داده می شود، رژیم غذایی مناسب نشان داده می شود. با دیاتز اسید اوریک با سنگ های اوراتی، توصیه می شود غذاهای غنی از پورین (گوشت گوساله، گوشت خوک، اردک، شاه ماهی، ساردین، جگر، قهوه، چای قوی، حبوبات و غیره) را حذف کنید. در بیمارانی که دائماً اگزالات را از طریق ادرار دفع می کنند (دیاتز اگزالوریک) باید همین محصولات و خاکشیر محدود شود. در مورد سنگ های فسفاته با ادرار قلیایی، محدود کردن محصولات لبنی ضروری است.

برای جلوگیری یا کند کردن تشکیل سنگ، بسته به نوع سالوریا، داروها برای مدت طولانی تجویز می‌شوند (به بخش سالوریا مراجعه کنید). گوگرد، بربری و غیره

در قولنج کلیوی، داروهای ضد درد و ضد اسپاسم تجویز می شود (آنالژین، پلاتی فیلین، نو-شپا، بارالگین، اسپازمالگون، تریگان، تمپلگین، ترامال، اسپاسگام، ماکسیگان و غیره). ما نباید در غیاب موارد منع مصرف سیستم قلبی عروقی در مورد حمام آب گرم، نوشیدن مقدار زیادی آب را فراموش کنیم.

با کولیک کلیوی، داروهای هومیوپاتی نیز با موفقیت مورد استفاده قرار می گیرند - بلادونا، کولوسینتیس، دیوسکوئا، بربریس، کانتاریس و غیره (به بخش "درد" مراجعه کنید). انتخاب داروها بستگی به ماهیت دارد سندرم درد، رفتار بیمار در اوج درد ، ویژگی های قانون اساسی. در برخی موارد، مجتمع های هومیوپاتی مفید هستند:

Calcarea carbonica 3 Colocynthis 6 Berberis 6 Cantharis 6 ana gtt.

10 درپوش. هر 10-15 دقیقه

استفاده از کولوسینتیس در مواردی نشان داده می شود که بیمار در لحظه کولیک تمایل دارد دراز بکشد و پاهای خود را به سمت شکم کشیده و از زانو خم کرده باشد ("دوبار تا می شود"). اگر او ترجیح می دهد به جلو حرکت کند، از Dioscorea به جای Colocynthis استفاده می شود.

می توانید داروهای پیچیده زیر را تجویز کنید: Berberis-Homaccord (قطره، آمپول)، Spascupreel (قرص، شیاف) و غیره.

بعد از حجامت قولنج کلیهوجوه مربوط به علائم شناسایی شده در بیمار را تجویز کنید (به بخش "هماچوری"، "دیسوریا" مراجعه کنید). ترکیبات مفیدی از داروهای هومیوپاتی وجود دارد:

1. Arnica 3 Apis 6 Berberis 6 Phosphorus 12 China 6 ana gtt.

8 قطره هر 3 ساعت.

2. Bellis perennis 3 Berberis 6 Terebenthina 3 Cantharis 6 ana gtt.

8 قطره هر 3 ساعت.

اگر سنگ کلیه با یک فرآیند التهابی پیچیده شود، آنتی بیوتیک هایی با طیف اثر عمدتاً وسیع، اوروسپتیک ها توصیه می شود. سایر داروهای هومیوپاتی نیز در این مورد استفاده می شود (به بخش "Leukocyturia"، "Pyelonephritis" مراجعه کنید).

یک تکنیک جالب، ایزوتراپی سنگ کلیه است. سنگ آزاد شده از بیمار به داروخانه هومیوپاتی فرستاده می شود تا نوزود با قدرت 6، 12، 30 تهیه شود. افزایش درجه رقت نوزودوتراپی با توجه به نوع سالوریا با روش های اصلی ترکیب می شود.

پروتئینوری ارتواستاتیک

پروتئینوری ارتواستاتیک به عنوان یک پدیده عملکردی طبقه بندی می شود، اگرچه مکانیسم های دقیق آن مطالعه نشده است. عقیده ای وجود دارد که بسیاری از انواع پروتئینوری که قبلاً به عنوان ارتواستاتیک طبقه بندی می شدند، در واقع یک سندرم ادراری مجزا از گلومرولونفریت هستند. با این حال، پروتئینوری ارتواستاتیک، البته، وجود دارد. بررسی بافت شناسی نمونه های بیوپسی کلیه در چنین مواردی نشان نمی دهد ویژگی های مورفولوژیکیهر آسیب شناسی

علامت اصلی پروتئینوری ارتواستاتیک ظاهر شدن پروتئین در ادرار پس از ماندن طولانی مدت بیمار در وضعیت عمودی و عدم وجود آن (یا کاهش قابل توجه) در هنگام دراز کشیدن بیمار است. رسوب ادرار طبیعی باقی می ماند، میکرو هماچوری وجود ندارد. فشار شریانی و وضعیت فوندوس نیز طبیعی است. پروتئینوری در چنین مواردی معمولاً از 1 گرم در روز تجاوز نمی کند. در تشخیص تست ارتواستاتیک کمک می کند. آنها بخش صبحگاهی ادرار را، زمانی که بیمار هنوز در رختخواب است، و ادرار پس از 2-3 ساعت ایستادن در وضعیت عمودی (راه رفتن با یک چوب پشت سر برای صاف کردن ستون فقرات) جمع آوری می شود.

پروتئینوری ارتواستاتیک عمدتا در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان رخ می دهد. معمولاً این افراد قد بلند، آستنیک، با ماهیچه های توسعه نیافته و آکروسیانوز اندام ها هستند، افرادی که با خستگی سریع جسمی و ذهنی مشخص می شوند و به نوع اصلی فسفر نزدیک می شوند. پیش آگهی معمولا مطلوب است. پروتئینوری معمولاً در سن 20 سالگی از بین می رود.

اعتقاد بر این است که پروتئینوری ارتواستاتیک نیازی ندارد درمان ویژه. در همین حال، هومیوپات ها در چنین مواردی با در نظر گرفتن علائم عمومی (آستنی، خستگی، عصبی بودن و غیره) داروهایی را تجویز می کنند که مطابق با نوع اصلی بیماران باشد.

فسفر (فسفر زرد). مناسب برای افراد بلند قد، خمیده، با قفسه سینه باریک و صاف، غضروف حنجره بیرون زده، تیغه های شانه برجسته. مژه های بلند، موهای روشن و نرم. شخصیت خیرخواه. با انرژی برخی از مشاغل را انجام می دهد، اما به سرعت خسته می شود، خسته می شود. "چشمک می زند و خاموش می شود." کوتاه خواب در روزطراوت بخش در پاتوژنز فسفر، ادرار پاتولوژیک به دلیل تغییرات دژنراتیو در کلیه ها وجود دارد. احساس سوزش در قسمت های مختلف بدن - بین تیغه های شانه، در امتداد ستون فقرات، در بازوها. احساس خالی بودن در معده سردردهای مکرر از پیشانی تا پس سری. وخامت - تحت تأثیر اضافه بار ذهنی و جسمی، در آب و هوای بد، از تابش نور. در هوای آزاد، بعد از خواب، بعد از غذا خوردن بهتر است. پتانسیل های 6، 12، 30. دریافت های نادر معقول هستند (1-2 بار در هفته).

ناتریوم موریاتیکوم بیمارانی که قسمت بالایی بدنشان لاغر شده است. آنها احساساتی، تحریک پذیر، با روانی ناپایدار هستند، مخالفت ها را تحمل نمی کنند، بدون دلیل "باد" می شوند، تمایل به تنهایی دارند. اشتها افزایش یافت. گرایش به غذاها و ظروف شور، به طور سیستماتیک غذا را نمک می کند. تحمل گرما را ندارد رشد ضعیف عضلات آنها دوست ندارند برای مدت طولانی در وضعیت ایستاده باشند. توان 6، 12، 30 (1-2 بار در هفته).

سولفوروداتوم. درمانی برای افراد لاغر خوش اشتهاسوژه های متحرک، فعال، اما به سرعت خسته کننده. اسهال به خصوص در صبح ممکن است. مستعد آسیب شناسی پوست، هیپرتروفی لوزه ها، سرفه خشک مکرر. آنها سرد هستند، اما گرما را به خوبی تحمل نمی کنند. توان 6، 12، 30 (1-2 بار در هفته).

Arsenicum iodatum. سوژه های لاغر، رنگ پریده و ترسو. رینیت احتمالی همراه با ترشحات تحریک کننده، تراکئوبرونشیت، بیماری های پوستی همراه با سوزش و خارش. توان های 6، 12، 30.

Calcarea phosphorica. نوجوانان بلند قد، با رشد سریع، لاغر، ضعیف و رنگ پریده. اغلب ستون فقرات با کیفوز قفسه سینه، تمایل به پوسیدگی دندان، خمیده می شود. بیمارانی از این نوع اجتماعی هستند، اما به راحتی در خود فرو می روند، گوشه گیر می شوند، اغلب در معرض ترس هستند. اشتها خوب، تمایل به غذاهای شور، گوشت دودی و ماهی. مدفوع ناپایدار وجود دارد، اسهال متناوب با یبوست است.

بعد از کلاس در مدرسه، سردرد، تحریک پذیری ممکن است. اغلب آبریزش مزمن بینی و برونشیت وجود دارد. دختران از این نوع پریودهای اولیه دارند، چرخه کوتاه است. توان های 6، 12، 30.

سیلیس. یک نوجوان از این نوع لاغر، باریک است قفسه سینه، پوست رنگپریده. عرق زیاد ویژگی های روانی - موضوع متحرک، عاطفی، بیش از حد حساس، سرسخت و مداوم، اما به سرعت خسته، خسته، تحریک پذیر. یکی از ویژگی های آن سردی، عدم تحمل سرمای مرطوب، میل به گرما است. رینیت مکرر، برونشیت، هیپرتروفی لوزه ها، تحمل ضعیف شیر، مدفوع ناپایدار. توان 6، 12، 30 (1-2 بار در هفته).

پولساتیلا. به عنوان یک داروی کاربردی، عمدتاً برای دختران، موهای روشن و پوست روشن، ملایم، خجالتی، ترسو، ناله تجویز می شود. با نوسانات خلقی، انتقال سریع از خنده به گریه مشخص می شود. تنوع علائم در بیماری های احشایی. در هوای تازه (با پنجره باز می خوابد، دست ها زیر سرشان) از همدردی و دلداری احساس بهتری دارند. پتانسیل های x3، 3، 6.

گلومرولونفریت

گلومرولونفریت گروهی از اشکال نوزولوژیک فردی است که با آسیب (التهاب) دستگاه گلومرولی کلیه ها با واسطه ایمنی مشخص می شود و به دنبال آن درگیری تمام ساختارهای نفرون با تمایل به پیشرفت، تشکیل نفرواسکلروز و نارسایی کلیه است. گلومرولونفریت اولیه اغلب ایمونوکمپلکس است (انواع مورفولوژیکی مزانژیوپرولیفراتیو، غشایی و غشایی-پرولیفراتیو). استرپتوکوک ها، ویروس ها، برخی از داروهای آلوپاتیک، نمک های فلزات سنگین و غیره به عنوان آغازگر بیماری عمل می کنند.گلومرولونفریت ثانویه با بیماری های سیستمیک، آسیب شناسی کبد و نئوپلاسم های بدخیم ایجاد می شود. پیشرفت گلومرولونفریت نه تنها به التهاب مداوم سیستم ایمنی، بلکه به اختلالات همودینامیک و انعقادی نیز بستگی دارد. سرعت پیشرفت بیماری متفاوت است: با گلومرولونفریت غشایی و غشایی-پرولیفراتیو سریعتر و با نوع مزانژیوپرولیفراتیو کندتر.

گلومرولونفریت حاد در شرایط مدرنبه ندرت رخ می دهد. در بسیاری از موارد، سندرم نفریت حاد (سردرد، تشنگی، کاهش مقدار ادرار، پروتئینوری، هماچوری، سیلندروریا، فشار خون شریانی) تشدید گلومرولونفریت مزمن نهفته، تظاهراتی از بیماری های منتشربافت همبند، واسکولیت سیستمیک، اندوکاردیت عفونی و غیره. در سندرم نفریت حاد، بیماران به منظور تشخیص افتراقی و درمان کافی در معرض بستری فوری در بیمارستان هستند.

گلومرولونفریت حاد با تصویر بالینی پاک شده اغلب به موقع تشخیص داده نمی شود و به گلومرولونفریت مزمن نهفته (به اصطلاح نوع مزمن اولیه) تبدیل می شود.

تظاهرات بالینی گلومرولونفریت مزمن ناهمگن است. گزینه های زیر وجود دارد: سندرم ادراری ایزوله، میکروهماچوری ایزوله با دوره های ماکرو هماچوری (بیماری برگر)، سندرم نفروتیک، فشار خون بالا و اشکال مخلوط. تشخیص گلومرولونفریت که ابتدا به صورت سرپایی انجام می شود، باید فرضی باشد و نیاز به تایید در بیمارستان تخصصی دارد.

بیماران مبتلا به گلومرولونفریت مزمن در صورت تشدید روند پاتولوژیک (توسعه سندرم نفروتیک، ظهور یا تشدید فشار خون شریانی، با سندرم ادراری ایزوله - افزایش پروتئینوری، هماچوری، سیلندریا) در بیمارستان بستری می شوند.

درمان پاتوژنتیک اشکال پیشرفته گلومرولونفریت شامل انتصاب سیتواستاتیک، هورمون های استروئیدی، ضد انعقادها، زنگ ها است. از داروهای علامت دار بر اساس نشانه ها، دیورتیک ها و داروهای ضد فشار خون استفاده می شود. درمان باید طولانی باشد؛ دوز داروها به تدریج کاهش می یابد و درمان نگهدارنده تا 1 سال یا بیشتر طول می کشد.

هومیوتراپی برای گلومرولونفریت نباید درمان اصلی مدرن را به تاخیر بیندازد یا جایگزین کند. داروهای هومیوپاتی را می توان برای نوع مزانژیوپرولیفراتیو گلومرولونفریت، فرم هماتوریک (بیماری برگر)، هنگامی که سیتواستاتیک ها، هورمون ها نشان داده نمی شوند، و همچنین برای سایر اشکال، در دوره آرام شدن و کاهش دوز داروهای آلوپاتیک اساسی تجویز کرد.

مرکوریوس سولوبیلیس. استفاده از جیوه هومیوپاتی در نفروپاتی ها بر این اساس است که مسمومیت با ترکیبات آن باعث آسیب شدید به بسیاری از اندام های پارانشیمی از جمله کلیه ها و کبد می شود. این نوع از قانون اساسی با تعریق شبانه مشخص می شود. این دارو برای افرادی که پوست دائمی خشک دارند مناسب نیست. در نارسایی مزمن کلیه نباید استفاده شود. نشانه اصلی گلومرولونفریت یک سندرم مجزای ادراری است. بزرگ شدن غدد لنفاوی محیطی خارش پوست، بدتر در گرمای تخت. پتانسیل های 6، 12، 30، به ندرت (2-3 بار در هفته).

آلبوم آرسنیک. برای علائم باقیمانده بیماری با پروتئینوری، با عدم تحمل سرما، تشنگی تجویز می شود. آرسنیک برای افراد ضعیف و لاغر مناسب است. تشنگی زیاد، نوشیدنی اغلب اما کم. با ترس و اضطراب مشخص می شود که در شب تشدید می شود (در ساعت 2-4). توان های 6، 12، 30.

فسفر. دارای یک تروپیسم برای دستگاه لوله ای کلیه ها است. این دارو عمدتاً برای بیمارانی با رنگ زرد، مومی مانند، پف صورت، پف دور چشم تجویز می شود. ادرار کدر، تیره؛ هماچوری، پروتئینوری، سیلندروریا. به طور دوره ای افزایش ضعف عمومی. پدیده های هموراژیک ممکن است: به عنوان مثال، خونریزی بینی. حساسیت به تغییرات هواشناسی، نور، موسیقی، بوهای تند. قدرت 6، 12، 30، در دوزهای نادر (1-2-3 بار در هفته).

هنگامی که در معرض ادم جزئی قرار می گیرید، از هومیوتراپی پیچیده استفاده می شود:

Calcarea carbonica 12 gtt Apis 3 gtt Apocynum 6 gtt Solidago 3 gtt ana.

8 قطره 3 بار در روز.

با انواع هماتوریک گلومرولونفریت، از جمله بیماری برگر، از آرنیکا (x3، 3، 6)، Millefolium (x1، x2، x3، 3)، ملیلوتوس (x3، 3، 6) استفاده می شود. در دوره افزایش هماچوری، Crotalus تجویز می شود (6، 12، 30).

داروهای هومیوپاتی در فشار خون شریانی کلیوی علامتدار مفید هستند.

کربوهیدرات باریتا در پاتوژنز باریم و ترکیبات آن - فشار خون شریانی با صدای بلند صدای قلب. بیماران این نوع افراد کوتاه قد، پهن، دارای اضافه وزن، رنگ پریده، با فعالیت فیزیکی و ذهنی افسرده، ساکت، غیر اجتماعی، مشکوک، مستعد سرماخوردگی هستند. حساسیت زیاد سر به سرما. احساس تار عنکبوت روی صورت. توان 3 (تریت)، 6، 12، 30.

باریتا یداتوم. به دلیل وجود ید، برای بیماران لاغر، متحرک، بدحال، تحریک پذیر، بدون سردی شدید، با ریزش موی زودرس مناسب است. توان های 6، 12، 30.

پلوموم متالیکوم. این دارو برای فشار خون شریانی کلیوی در بیمارانی که رنگ پریده، لاغر، ناتوان و از یبوست اسپاستیک رنج می برند استفاده می شود. توان های 6، 12، 30.

Solidago (x3، 3، 6)، Lycopodium (3، 6، 12) اغلب به عنوان عوامل "زهکشی" استفاده می شود.

سندرم نفروتیک

سندرم نفروتیک یک مجموعه علائم بالینی و آزمایشگاهی پلی اتیولوژیک است (ادم، پروتئینوری بالا - حداقل 3-3.5 گرم در روز، هیپوپروتئینمی، هیپوآلبومینمی، هیپرکلسترولمی). لیست بیماری های پشت سندرم نفروتیک بسیار بزرگ است - گلومرولونفریت، بیماری های سیستمیکبافت همبند و واسکولیت، آمیلوئیدوز، دیابتفرآیندهای بدخیم، سیفلیس، مالاریا، داروهای نفروتوکسیک، ترومبوز ورید کلیه، آسیب شناسی پیوند کلیه و غیره. در درمان سندرم نفروتیک، نقش اصلی به درمان بیماری زمینه ای، گلوکوکورتیکوئیدها، کاهش مصرف سدیم و آب و ... استفاده از دیورتیک ها

داروهای هومیوپاتی عمدتاً برای اثرات باقیمانده سندرم نفروتیک استفاده می شود که طبق اصول نفرولوژی مدرن درمان می شود. در برخی موارد، داروهای هومیوپاتی با درمان پایه مداوم ترکیب می شوند.

فسفر. این دارو بر اساس پاتوژنز این دارو که توسط S. Hahnemann ساخته شده است (تجزیه چربی سلول های لوله پیچیده) تجویز می شود. "فسفر را باید در بیماری هایی که به عنوان شناخته می شوند در نظر گرفت نام متداولبیماری برایت»، «مخصوصاً وقتی در ادرار خون باشد» (J. Charette). متناوب روزانه با آلبوم Arsenicum. توان های 6، 12، 30.

مرکوریوس سولوبیلیس، مرکوریوس کوروسیووس. آنها برای پروتئینوری شدید، به ویژه برای افراد "لاغر، ضعیف از نظر جسمی و ذهنی" تجویز می شوند. توان های 6، 12، 30.

Argentum nitricum، Acidum nitricum، Kalium nitricum. در ارتباط با اختلالات عمیق متابولیسم پروتئین مطابق با نوع قانون اساسی توصیه می شود. توان های 6،12،30.

آپوکینوم (کندیر). به عنوان یک داروی هومیوپاتی دیورتیک (8-10 قطره چند بار در روز) استفاده می شود. پتانسیل های x2، x3، 3.

Apis. می تواند در سندرم نفروتیک حاد با آسیت، ادم مغزی استفاده شود. پتانسیل های x3، 3، 6.

کلسترین "به عنوان تلاشی برای مداخله در اختلال عمیق متابولیسم کلسترول مشخصه سندرم نفروتیک" (V.I. Varshavsky). توان های 6، 12، 30.

Kalium carbonicum 6، 12، 30. در ادم نهفته در بهبودی. Solidago، Lycopodium - به عنوان "زهکشی" به معنی، x3، 3، 6 3-4 بار در روز رقیق شده است.

نفروپاتی دیابتی

عامل اصلی آسیب کلیه در دیابت، میکروآنژیوپاتی دیابتی است - یک ضایعه خاص در شریان ها، مویرگ ها و ونول ها. مراحل اولیه (پره نفروتیک)، نفروتیک و نفرواسکلروتیک نفروپاتی دیابتی وجود دارد. علاوه بر نفروپاتی دیابتی، آترواسکلروز شریان های کلیوی اغلب در دیابت ملیتوس و پیلونفریت ایجاد می شود.

مشکل نفروپاتی دیابتی نه تنها در غدد درون ریز، بلکه در نفرولوژی نیز پیشرو است. یکی از علائم مهم نفروپاتی اولیه در بیماران دیابتی، میکروآلبومینوری است که با فشار خون شریانی "خفیف" همراه است. پروتئینوری مداوم و فزاینده و همچنین افزایش مداوم فشار خون نشان دهنده نفروپاتی دیابتی پیشرفته است.

پیشگیری از آسیب کلیه در دیابت شامل جبران پایدار بیماری زمینه ای است مراحل اولیهتوسعه آن

داروهای هومیوپاتی در درمان بیماران مبتلا به انواع دیابت غیر وابسته به انسولین استفاده می شود (به بخش "دیابت" مراجعه کنید).

هنگامی که علائم آسیب کلیه ظاهر می شود، نسخه های هومیوپاتی با نسخه های گلومرولونفریت مزمن و سندرم نفروتیک مطابقت دارد. هنگامی که نارسایی مزمن کلیه رخ می دهد، اصول درمان آن رعایت می شود.

کلیه نقرس

آسیب کلیه که با نقض متابولیسم پورین ایجاد می شود، یا همزمان با آسیب مفصل نقرسی ایجاد می شود یا حتی قبل از آن ایجاد می شود. هیپراوریسمی زمانی پیشرفت می کند که ترشح اسید اوریک مهار شود و بازجذب لوله ای آن افزایش یابد. از نظر مورفولوژیکی، کلیه نقرسی عمدتاً با رسوب اسید اوریک در لوله‌ها و رسوب اورات سدیم در بینابینی، همراه با انفیلتراسیون سلولی گرد واکنشی و به دنبال آن اسکلروز (نفریت بینابینی هیپراوریسمیک مزمن) مشخص می‌شود.

اولین تظاهرات بالینی کلیه نقرسی، پروتئینوری خفیف، شب ادراری و کاهش توانایی تمرکز کلیه ها است.

در آینده، میکرو هماچوری ظاهر می شود، گاهی اوقات با قسمت های ماکروهماچوری. ادرار قهوه ای و کاهش قابل توجه دیورز ممکن است. با نقرس درمان نشده، فشار خون شریانی کلیه و نارسایی مزمن کلیه در برخی موارد تشکیل می شود.

درمان هیپراوریسمی شامل رژیم غذایی مناسب، استفاده از آلوپورینول، حفظ افزایش دیورز، قلیایی شدن ادرار است. افزایش دفع اسید اوریک در ادرار با تجویز بنزبرومارون (اوریکوزوریک) حاصل می شود. در تشکیل کلیه نقرسی از اصول درمان گلومرولونفریت مزمن استفاده می شود.

علاوه بر درمان اصلی ممکن است انتصاب برخی از داروهای هومیوپاتی باشد.

کلشیکوم (کلشیکوم). برای درد حاد نقرسی، به ویژه با التهاب و بدشکلی اولین مفصل متاتارسوفالانژیال استفاده می شود. توجه به وجود آسیب کلیوی مانند گلومرولونفریت در پاتوژنز این دارو جلب می شود. بیماران این نوع آستنیک، تحریک پذیر، تحریک پذیر هستند. پدیده های مرتبط - انواع اختلالات گوارشی. سندرم روده تحریک‌پذیر. حالت تهوع و استفراغ از بوی پختن غذا. عدم تحمل رانندگی پتانسیل x3، 3 (برای درد حاد نقرسی، دوزهای مکرر)، 6.12، 30 (برای آسیب شناسی مزمن کلیه).

زرشک (زرشک). برای نقرس، دیاتز اسید اوریک، سنگ کلیه تجویز می شود. بیماران از این نوع رنگ پریده، صورت خاکی، چشم های فرورفته، گونه های فرو رفته، اما موضوعات کاملی نیز وجود دارد. یکی از نشانه های قرار ملاقات درد در ناحیه کلیه است. بدتر از حرکت، از باد، قبل از طوفان. بهبود - در استراحت و گرما. پتانسیل های x3، 3، 6.

کربوهیدرات لیتیوم یک داروی اثبات شده برای نقرس، دیاتز اسید اوریک، سنگ کلیه. بیماران با بی حالی، پف صورت و تمایل به ادم مشخص می شوند. خلق و خوی غمگین افسرده غالب است. احساس ترس در شب درد مکرر در ناحیه قلب که پس از ادرار کاهش می یابد. افزایش حساسیت به پاهای سرد و سرد. ریزش موی زودرس تمایل به لکوپنی، واکنش های آلرژیک وجود دارد. توان های 6، 12، 30.

بنزوئیک اسید (اسید بنزوئیک). برای نقرس، دیاتز اسید اوریک با آزادسازی مداوم یا دوره ای اورات ها و اسید اوریک. ادرار بوی نامطبوعی دارد، به رنگ قهوه ای تیره، گاهی اوقات حاوی پروتئین است. خلق و خوی مالیخولیایی در بیماران غالب است، خواب بی قرار (سندرم آستنو-نوروتیک) امکان پذیر است. توان های 3، 6،12.

معنی "زهکشی" نشان داده شده است (Solidago، Lycopodium). با نقرس شدید کلیه، درمان علامتی مانند گلومرولونفریت است.

آمیلوئیدوز کلیه

نفرولوژی مدرن ابزاری برای درمان موثر این بیماری ندارد. در هومیوپاتی برای آمیلوئیدوز از سیلیس، آلومینا، Calcarea fluorica، Arsenicum album، Mercurius solubilis، Sulfur، Kalium iodatum، Kalium arsenicosum و ... استفاده می شود.

نفروپاتی بارداری

نسخه های هومیوپاتی ممکن است در پیشگیری و درمان انواع خاصی از نفروپاتی در بارداری مفید باشد. منشأ این وضعیت جدی، طبق مفاهیم مدرن، سرکوب ناکافی پاسخ ایمنی مادر به آنتی ژن های جنینی است. وجود بیماری های مزمن کلیوی، قلبی عروقی، غدد درون ریز و متابولیک در یک زن باردار مستعد ابتلا به سمیت دیررس است. نارسایی کمبود آهن.

با نفروپاتی زنان باردار غالب است علائم کلیه- فشار خون شریانی پیشرفته، پروتئینوری، الیگوری، ادم، کاهش عملکرد فیلتراسیون. پیش آگهی زمانی بدتر می شود علائم مغزی- از سردرد و حالت تهوع تا کمای تشنجی (اکلامپسی).

تشخیص و درمان به موقع فشار خون شریانی، گلومرولونفریت مزمن و پیلونفریت، چاقی، دیابت شیرین، کم خونی فقر آهن و تعدادی از بیماری های دیگر برای پیشگیری از سمیت دیررس زنان باردار اهمیت تعیین کننده ای دارد. هومیوتراپی در دوران بارداری با عدم وجود هرگونه منع مصرف و اثرات منفی بر بدن مادر و جنین جذب می شود.

در مراحل اولیه فشار خون شریانی، استفاده از داروهای هومیوپاتی اساسی از اهمیت بالایی برخوردار است. هومیوتراپی همچنین می تواند در طول بحران های فشار خون مفید باشد (به بخش مراجعه کنید فشار خون شریانی»).

در مورد نفروپاتی در حال توسعه، مرکوریوس سولوبیلیس (3.6)، آرسنیکوم آلبوم (6، 12)، فسفر (6)، Calcarea carbonica (6)، کالیوم کربنیکوم (6)، و غیره به عنوان درمان های اساسی ترجیح داده می شوند. علاوه بر این، بر اساس نشانه های فردی. ، هومیوپات های قدیمی مورد استفاده:

Apis (3، 6، 12، 30) - با افزایش ادم. باعث کاهش تورم بافت مغز و شبکیه می شود.

آدرنالینوم (6، 12) - به عنوان یک عامل ضد فشار خون.

Strontiana carbonica (6، 12) - تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی را کاهش می دهد، از حملات تشنج جلوگیری می کند یا صاف می کند.

بلادونا (3) - برای تحریک، افزایش سردرد، تشنج استفاده می شود.

Glonoinum (3، 6) - با سردردهای ضربان دار، سرگیجه، گرگرفتگی صورت، سر و صدا در سر.

هیوسیاموس (3، 6) - با افزایش هیجان، لرزش، دلیریوم، درد عضلانی.

ژلسمیوم (3، 6) - افزایش لرزش، گرگرفتگی، دوبینی.

Cocculus (3) - سرگیجه، حالت تهوع و استفراغ.

تریاک (3) - ترس، برافروختگی صورت، سردردهای فشاری، تشنج.

نارسایی مزمن کلیه، همودیالیز

مرگ تدریجی نفرون ها در بیماری های کلیوی با علل مختلف (گلومرولونفریت، پیلونفریت، بیماری پلی کیستیک، آمیلوئیدوز، بیماری های روماتیسمی، فرآیندهای مختلف پاتولوژیک مادرزادی و اکتسابی) منجر به نارسایی مزمن کلیه (CRF) می شود. درجه CRF با افزایش کراتینین سرم تعیین می شود (درجه I - تا 0.018 میلی مول در لیتر؛ II-A - از 0.19 تا 0.44؛ درجه I-B - از 0.45 تا 0.71؛ درجه III - 0، 72 میلی مول در لیتر و بیشتر). علائم بالینی اولیه نارسایی مزمن کلیه - شب ادراری، تشنگی و پلی اوری در پس زمینه بدتر شدن وضعیت بیمار. در برخی موارد، شروع CRF اولین بار است تظاهرات بالینیبیماری کلیوی.

درمان محافظه کارانه نارسایی مزمن کلیه شامل درمان به موقع بیماری زمینه ای منجر به اورمی، محدود کردن پروتئین رژیم غذایی، اصلاح اسیدوز و دیزلکترولیتمی، انتصاب است. داروهای ضد فشار خوندرمان عوارض عفونی، استئودیستروفی اورمیک و...

لازم است داروهای آلوپاتیک در نارسایی شدید کلیوی با دقت تجویز شود، زیرا می توانند در بدن باقی بمانند و اثر سمی داشته باشند.

همودیالیز مزمن روش اصلی درمان بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه در مرحله نهایی است. پیوند کلیه بسیار امیدوار کننده است.

هومیوپات های قدیمی که در دوره قبل از همودیالیز کار می کردند از سیلیس (6، 12)، آلومینا (6، 12، 30)، Calcarea fluorica (6، 12، 30)، Aurum iodatum (6، 12) برای به تاخیر انداختن انقباض کلیه استفاده می کردند. برای کاهش سطح آزوتمی، Colchicum (6، 12، 30)، Solidago (x3، 3) توصیه می شود.

V.I. Varshavsky توصیه کرد که داروهای هومیوپاتی زیر را تجویز کند.

بلادونا (3، 6) - برای کاهش اضطراب، تسکین هذیان، توهم.

ژلسمیوم (3، 6، 12) - حالت تهوع، استفراغ را کاهش می دهد.

کاکتوس دردهای فشاری در ناحیه قلب، تاکی کاردی، بی قراری، به ویژه هنگام دراز کشیدن به پهلوی چپ. پتانسیل های x3، 3، 6.

موشوس. تاکی کاردی، بی قراری، تمایل به غش. توان های 3، 6، 12.

با همودیالیز، عوارض هموراژیک، به ویژه، افیوژن هموراژیک در حفره پریکارد امکان پذیر است. این حالت با درد شدید گاز گرفتن در پشت جناغ و ظاهر مالش اصطکاک پریکارد ظاهر می شود. پدیده های هموراژیک ممکن است نتیجه مسمومیت با آزوتمی و همچنین مصرف بیش از حد داروهای ضد انعقاد تجویز شده برای جلوگیری از ترومبوز شانت باشد. از داروهای هومیوپاتی که خونریزی را کاهش می دهند، Millefolium (x3، 3، 6)، Mellilotus (6.12، 30)، Ipecacuanha (x2، x3، 3)، Ferrum aticum (3، 6، 12)، Hamamelis (x2، x3، 3). ، 6)، فسفر (6، 12، 30).

علاوه بر عوامل ضد هموراژیک، بریونیا (x3) اندیکاسیون دارد. هنگامی که افیوژن پریکارد رخ می دهد، Apis (x3، 3) همزمان با بلادونا داده می شود (6، 12). اتصال بیشتر آلبوم Arsenicum (6); Arsenicum iodatum (6)، Colchicum (x3، 3، 6).

هنگام تحلیل اگزودا به منظور جلوگیری از ایجاد چسبندگی، توصیه می شود از Silicea (6، 12)، Calcarea fluorica (6)، Acidum fluoricum (6، 12، 30) برای مدت طولانی استفاده شود و یک دارو را با داروی دیگری جایگزین کنید. در طول درمان

با ترومبوز شنت، آنها به Aesculus (x3، 3، 6)، Apis (x3،3،6)، Belladonna (x3،3،6)، Vipera berus (6،12،30)، Lachesis (6، 12،) متوسل می شوند. 30)، کروتالوس (6، 12، 30)، و غیره.

یکی از عوارض همودیالیز پلی نوروپاتی است. در چنین مواردی، آلبوم Arsenicum (6، 12، 30)، Aconite (x3، 3، 6)، Bryonia (x3، 3، 6؛ به صورت محلی به صورت پماد)، Phytolacca (x3، 3، 6)، Rhus توکسیکودندرون (x3، 3، 6)، Ranunculus (x3، 3، 6) و غیره.

اگزالات نمک اسید اگزالیک آلی است که در ادرار انسان در محدوده طبیعی وجود دارد. رژیم غذایی برای اگزالوریا اساس درمان است. اگزالوریا انحراف ناشی از نقض جذب کلسیم توسط بدن است. با افزایش محتوای نمک طبیعی، یک مطالعه جامع از سیستم کلیوی برای جلوگیری از ایجاد سنگ کلیه انجام می شود.

اگزالوریا - چیست؟

اگزالوریا یک بارندگی بیش از حد به شکل کریستال های اسید اگزالیک است که به دلیل اختلال در متابولیسم کلسیم و به طور کلی متابولیسم مواد معدنی رخ می دهد. انحراف به تشکیل شن و سنگ در کلیه ها و مثانه کمک می کند. این بیماری بیشتر در کشورهایی با آب و هوای گرمسیری و نیمه گرمسیری شیوع دارد. غلظت کلسیم در جریان خون و ادرار چندین بار بیشتر شده است. دفع نادرست کلسیم توسط روده، تسریع جذب در خون باعث افزایش کلسیم در ادرار می شود. کمبود منیزیم، ویتامین های A و B باعث تسریع در ایجاد انحراف می شود.

علل بیماری

در مرحله اولیه، محتوای نمک اضافی به هیچ وجه ظاهر نمی شود.

ممکن است فرد برای مدت طولانی از میزان نمک اضافی در بدن و افزایش بار روی کلیه ها در ارتباط با این موضوع اطلاع نداشته باشد. پزشکی علت خاصی را که بر ایجاد اگزالوری تأثیر می گذارد شناسایی نکرده است، زیرا عوامل مختلفی وجود دارد که باعث پیشرفت بیماری می شود. اسید اگزالیک محصول متابولیسم سلولی به شکل یک ترکیب کلسیم است. مقدار زیادی اسید با غذا وارد بدن می شود. تا 90-95٪ در طول ادرار دفع می شود. افزایش غلظت بالاتر از حد معمول منجر به تشخیص کریستال های نمک در ادرار می شود. علل اصلی توسعه بیماری:

1. نقض متابولیسم مواد معدنی؛
2. غلبه غذاهای پروتئینی در رژیم غذایی؛
3. کم آبی طولانی مدت؛
4. نوشیدن مایعات ناکافی؛
5. کمبود منیزیم، ویتامین های گروه A و B6؛
6. اسید اسکوربیک و ویتامین C اضافی؛
7. اختلال در عملکرد روده ها؛
8. وجود بیماری کلیوی: پیلونفریت و نفرولیتیازیس؛
9. استرس و افسردگی؛
10. ارثی است.

علائم اگزالوری در کودکان و بزرگسالان

درد معده و کمری- علائم اصلی اگزالوری.

در بزرگسالی و در کودکان بالای 5 سال، این بیماری با بروز درد در معده، ستون فقرات کمری خود را نشان می دهد. تعداد اصرارهای کوچک و حجم ادرار در هنگام ادرار افزایش می یابد. فرد به سرعت خسته می شود. تا 5 سال تصویر بالینیممکن است تار باشد اگزالوری در حال اجرا با رسوب و بافت های اطراف همراه است.شاید توسعه نفروکلسینوز، منجر به یک عارضه - نارسایی کلیه شود. تجزیه و تحلیل ادرار بیماران بیش از حد پروتئین، سیلندر، لکوسیت، افزایش تعداد گلبول های قرمز را نشان می دهد. سیستم عصبی با بروز سردرد و روان رنجوری به این بیماری واکنش نشان می دهد.

این بیماری چگونه در کودکان ظاهر می شود؟

در برخی موارد در کودکان، علائم بالینی تظاهر بیماری غیر اختصاصی است. اگزالوری در کودکان با همان علل زمینه ای که در بزرگسالان مشخص می شود مشخص می شود. کودک از درد شدید در زیر شکم شکایت دارد تا کولیک کلیوی در شرایط شدید علائم نقض بافت های اسکلتی عضلانی مشاهده می شود. تظاهرات اگزالوریا با بروز آلرژی در پوست و اندام های تنفسی ترکیب می شود. وجود مقدار زیادی از رسوبات اگزالات منجر به نیاز به درمان اختلالات گردش خون، نفریت یا نکروز بافتی می شود. مشکلات عصبی با روان رنجوری و درد در پشت سر مشخص می شود. این بیماری به گروه های زیر تقسیم می شود:

سردرد و روان رنجوری از علائم اصلی اگزالوری در کودکان است.

1. گروه اول اگزالوری ارثی است که به دلیل آسیب شناسی، اسید اگزالیک بیش از حد ایجاد می شود. در طول دوره کار ناپایدار غشای سلولی کلیه ها یافت می شود.
2. گروه دوم - کودکان با ناهنجاری در سیستم ادراری: پیلونفریت، آمیلوئیدوز، هیدرونفروز. در این مورد، اگزالوریا یک بیماری ثانویه است که به عنوان یک عارضه در پس زمینه یک آسیب شناسی دیگر ایجاد می شود.
3. گروه سوم شامل کودکانی است که به دلیل شرایط نامساعد به این بیماری مبتلا شده اند.

تشخیص بیماری

روش تشخیصی اولیه بیوشیمی ادرار است که وجود و مقدار املاح را آشکار می کند. وقتی تشخیص مشکل است، سونوگرافیکلیه ها، مثانه. این روش تشخیص به تشخیص محتوای نمک غیرطبیعی در کلیه ها به شکل سوسپانسیون، وجود کریستال ها یا سنگ های تشکیل شده کمک می کند.

درمان چیست؟

درمان اصلی اگزالوری رژیم غذایی و تغذیه مناسب است.

عمل پزشکی از چندین روش درمانی برای چنین بیماری استفاده می کند. رژیم غذایی روش اصلی درمان و پیشگیری است.از آنجا که بخش اصلی بیماری با سوء تغذیه مرتبط است، خوردن غذاهای حاوی اسید اگزالیک اضافی. درمان شامل حذف بخشی از محصولات از رژیم غذایی است. 3 هفته را برای رعایت رژیم غذایی با غلبه سیب زمینی و کلم توصیه کنید. رژیم غذایی برای اگزالوری در کودکان، غذاهای سرشار از کلسیم را حذف می کند. نوشیدن مایعات کافی باعث کاهش میزان کریستال در ادرار می شود. استفاده از آب های معدنی قلیایی توصیه می شود. مقدار آب نوشیده شده باید نصف مقدار مصرف معمولی باشد. توصیه می شود در عصر، قبل از رفتن به رختخواب بیشتر بنوشید. در صورت بروز ناهنجاری در عملکرد کلیه ها و بیماری های قلبی عروقی مقدار زیادی مایع منع مصرف دارد.

از بین داروها، ویتامین A و B6 تجویز می شود، منیزیم B6 به طور گسترده ای استفاده می شود. مصرف دارو "Ksidifon" متابولیسم کلسیم را در سطح سلولی عادی می کند، از رسوب نمک های کلسیم در بافت ها جلوگیری می کند. برای کودکانی که اگزالوری همراه با واکنش های آلرژیک دارند توصیه می شود آسم برونش. مشورت با پزشک قبل از مصرف دارو الزامی است.

رژیم غذایی

اگزالوریا، که در پس زمینه بیماری های دستگاه گوارش رخ می دهد، نیاز به کاهش ترشح صفرا دارد. خوردن غذاهای چرب به شکل گیری آن کمک می کند، بنابراین باید از مصرف غذاهای چرب خودداری کرد. بزرگسالان نیازی به کاهش مصرف کلسیم ندارند. کلسیم همراه با اسید از طریق روده بزرگ بدون ورود به کلیه ها از بدن دفع می شود. کاهش میزان سنگ نمک در غذا و تکمیل رژیم غذایی با مواد غذایی با غلظت بالای منیزیم به پیشگیری از ابتلا به این بیماری کمک می کند. نوشیدن مایعات فراوان را فراموش نکنید، دمنوش های گیاهی با اثر ادرارآور را اضافه کنید و دفع نمک ها را تسریع کنید.

نفروپاتی دیس متابولیک (DN) گروه بزرگی از بیماری های کلیوی با علت و پاتوژنز متفاوت است که بر اساس اختلالات متابولیک ایجاد می شود.

در معنای محدودتر، اصطلاح DN توسط برخی از نویسندگان به عنوان نفروپاتی ارثی (چند عاملی) که با آسیب شناسی متابولیسم اسید اگزالیک همراه است و در شرایط بی ثباتی غشای سلولی خانواده ظاهر می شود، درک می شود. در نتیجه نقض متابولیسم اسید اگزالیک، به اصطلاح کریستالوری اگزالوری و / یا اگزالات کلسیم ایجاد می شود. در ادبیات خارجی، اصطلاح DN وجود ندارد، آسیب شناسی مورد نظر به عنوان اگزالوری یا هیپراکسالوری تشخیص داده می شود.

اگزالوریا معمولا به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شود. DN اولیه (اگزالوریا) بیماری های ارثی هستند که با یک دوره پیشرونده، ایجاد زودرس سنگ کلیه و نارسایی مزمن کلیه مشخص می شوند. این گروه از بیماری ها ناشی از عدم وجود آنزیم های متابولیسم اسید گلیوکسیلیک است که منجر به افزایش قابل توجه سنتز اگزالات در بدن می شود. DN ثانویه (اگزالوریا) بیماری های چند ژنی ارثی یا چند عاملی هستند که اجرای آنها مستلزم عوارض جانبی خارجی است.

پیوند بیماریزای اصلی در بروز این نفروپاتی ها بی ثباتی ساختاری و عملکردی است. غشای سلولیفعال شدن پراکسیداسیون لیپیدی (LPO)، مهار دفاع آنتی اکسیدانی بدن. یعنی این نفروپاتی گونه ای از غشاهای کلیوی است و در شرایط ناپایداری غشاهای سلولی خود را نشان می دهد.

در میان مسیرهای پاتوژنتیک برای ایجاد اگزالوری و / یا کریستالوری اگزالات کلسیم نیز وجود دارد:

• افزایش مصرف برخی از مواد در بدن؛
• آسیب شناسی اندام های مختلف سیستم ها (عمدتاً دستگاه گوارش) که منجر به نقض متابولیسم اسید اگزالیک می شود.
• عوامل محیطی نامطلوب، درمان دارویی مداوم.

در برخی موارد، DN (اگزالوریا) بسته به شرایطی که این بیماری ها در برابر آنها ایجاد می شود به چند گروه تقسیم می شود:

• گروه اول شامل DN با کریستالوری اگزالات کلسیم (DNOCK) است که به عنوان نفروپاتی های ارثی چند ژنی مرتبط با آسیب شناسی اسید اگزالیک مشخص می شود و در شرایط بی ثباتی غشای سلولی کلیه ظاهر می شود.
• گروه دوم اگزالوری یا DNOCK در کودکان مبتلا به بیماری های سیستم ادراری (پیلونفریت، گلومرولونفریت و غیره) است که در اثر یک فرآیند غشایی آسیب شناسی ثانویه در کلیه ها ناشی از بیماری کلیوی زمینه ای ایجاد می شود.
• گروه سوم نفروپاتی است که تحت تأثیر عوامل نامطلوب محیطی ایجاد می شود.

این رویکرد برای درک مشکل می تواند به عنوان یکی از پیش نیازهای توسعه یک الگوریتم برای درمان DN (اگزالوری) باشد.

تعدادی از محققان خارجی معتقدند که یکی از مکان های اصلی در توسعه DN (اگزالوریا) به آسیب شناسی دستگاه گوارش تعلق دارد. بنابراین، اختلالات دیس بیوتیک روده (به ویژه کمبود لاکتوباسیل ها) می تواند منجر به نقض تخریب اگزالات در دستگاه گوارش شود که با افزایش جذب اگزالات در روده و ایجاد اگزالوری همراه است. این مکانیسم در پاتوژنز هیپراکسالوریا در یک رویکرد جدید برای درمان این شرایط - استفاده از پروبیوتیک ها منعکس شده است. مطالعه نقش میکروارگانیسم های بی هوازی مورد توجه است Oxalobacter formigenes. این میکروارگانیسم آنزیم oxalyl-CoA decarboxylase را تولید می کند که منجر به تخریب اگزالات ها می شود که بر تنظیم هموستاز اگزالات تأثیر می گذارد و از جذب آن در روده جلوگیری می کند. نتایج مطالعات انجام شده توسط Troxel S. A. و همکاران. در سال 2003 در ایالات متحده نشان دهنده ارتباط بین حضور است O. formigenesدر روده و ایجاد هیپراکسالوری. تحت نظارت در این مطالعهبزرگسالان و کودکان بالای 16 سال بودند. گروه اصلی شامل بیماران مبتلا به سنگ ادراری با هایپراگزالوری و گروه کنترل شامل افراد بدون سنگ کلیه بودند. در نتیجه مطالعه نشان داده شد که O. formigenesدر 60 درصد از گروه اصلی مورد بررسی و تنها در 26 درصد از گروه کنترل مشاهده نشد.

در کودکان مبتلا به اگزالوری، به عنوان یک قاعده، علائم بالینی خاصی از این بیماری وجود ندارد. بسیار شایع ممکن است شکایت از درد شکم، پدیده دیزوریک (تا حملات کولیک کلیوی)، در موارد شدیدتر - علائم آسیب باشد. سیستم اسکلتی عضلانی. DN (اگزالوریا) را می توان با بیماری های آلرژیک پوست و دستگاه تنفسی ترکیب کرد. در سرگذشت کودکانی که از اگزالوری و / یا DNOCK رنج می برند، بیماری های مختلف مرتبط با اختلالات متابولیک ( سنگ کلیه، سنگ کلیه، دیابت شیرین و غیره) بسیار شایع است.

روش اصلی تشخیصی برای این شرایط است تشخیص آزمایشگاهی. تغییرات آزمایشگاهی مشخصه DN (اگزالوریا) عبارتند از:

• سطوح بالای اگزالات تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییادرار؛
• وجود کریستالوری اگزالات در آزمایش یک بار ادرار؛
• میکرواریتروسیتوری از 2 تا 20-30 در میدان دید.
• میکروپروتئینوری از اثری به 0.066٪.
• عدم وجود اختلالات لوله ای مشخص؛
• نشانگرهای ناپایداری سیتوممبران (دفع ادراری اتانول آمین، لیپیدها، پراکسیدها، افزایش فعالیت فسفولیپیدها و غیره) و کاهش توانایی ضد کریستال سازی ادرار.

برای تشخیص DN (اگزالوری) می توان از ترکیبی از علائم بالینی و تغییرات آزمایشگاهی فوق استفاده کرد. در این رابطه باید توجه داشت که واژه DN (اگزالوریا) و «کریستالوریا» مترادف نیستند. کریستالوری یک نوع سندرم ادراری است و اغلب گذرا است. اغلب، پس از یک بیماری (ARVI، ARI) ناپدید می شود.

رفتار

اصول اصلی درمان DN (اگزالوریوم و / یا DNOCK) عبارتند از:

• رژیم درمانی - با هدف محدود کردن مصرف غذا و تشکیل "نمک" در بدن.
• حفظ ثبات سیتوممبران و سرکوب فرآیندهای پراکسیداسیون لیپیدی (LPO) - عوامل تثبیت کننده غشا و آنتی اکسیدان.
• افزایش مصرف مایعات برای کاهش غلظت کریستالوئیدها در ادرار.

رژیم غذایی توصیه شده با هدف کاهش بار عملکردی کلیه ها است. در طول دوره تشدید نفروپاتی اگزالات، رژیم غذایی سیب زمینی-کلم توصیه می شود. این رژیم باید برای 2-3 هفته توصیه شود. در آینده، با تثبیت روند، می توان رژیم درمانی را گسترش داد. با این حال، محصولات حاوی مقدار زیادی اگزالات از آن مستثنی هستند (جدول 1).

در رژیم غذایی، منابع غذایی اسید اسکوربیک نیز در مصرف محدود است (انگور فرنگی سیاه، سیب آنتونوف، تربچه، گل رز و غیره).

تا به حال، غذاهایی که منبع کلسیم هستند از رژیم غذایی کودکان مبتلا به DN (اگزالوری و/یا DNOCK) حذف یا محدود شده اند. در عین حال، مطالعاتی وجود دارد که نتایج آنها تأثیر مثبت محدود کردن منابع کلسیم را بر سیر اگزالوری / هیپر اگزالوری نشان نداد. لازم به ذکر است که این مطالعات در بزرگسالان انجام شده است که نیاز کلسیم آنها پایدارتر است.

Borghi L. و همکارانش در سال 2002 دو گروه از بیماران مبتلا به سنگ کلیه را مشاهده کردند. گروه اول یک رژیم غذایی کم کلسیم دریافت کردند، در حالی که گروه دوم یک رژیم غذایی کم پروتئین و کم نمک با سطوح طبیعی کلسیم دریافت کردند. در نتیجه مطالعه، نشان داده شد که فراوانی عود سنگ کلیه در بیمارانی از گروه دریافت کننده رژیم غذایی با سطح پایینکلسیم، به ویژه در اواخر دوره مشاهده.

نتایج مشابهی توسط Nouvenne A., Meschi T., Guerra A. و همکاران به دست آمد. در این مطالعه، در دو گروه از بیماران مبتلا به سنگ ادراری اگزالات ایدیوپاتیک، سطح اگزالوری در گروهی از بیمارانی که رژیم غذایی کم پروتئین و نمک کم با سطح کلسیم طبیعی دریافت کردند، به طور قابل توجهی کاهش یافت. در گروهی از بیمارانی که رژیم غذایی با سطح کلسیم کاهش یافته دریافت کردند، نتایج قابل اعتمادی در رابطه با کاهش سطح اگزالوری وجود نداشت (جدول 2).

بنابراین، در مرحله حاضر، موضوع محدود کردن محصولات - منابع کلسیم در رژیم غذایی کودکان مبتلا به اگزالوری به طور واضح ارزیابی نمی شود. با توجه به نتایج این مطالعات، می توان فرض کرد که دریافت کلسیم باید با آن سازگار باشد هنجار فیزیولوژیکینیازهای کودک به این ماده معدنی

که در سال های گذشتهمطالعات در مورد اثربخشی استفاده از پروبیوتیک ها در بیماران مبتلا به اگزالوری ظاهر شده است. در ادبیات نشانه هایی از اثربخشی استفاده از باکتری های اسید لاکتیک در درمان افراد مبتلا به اگزالوری وجود دارد. به طور خاص، تعدادی از مطالعات خارجی نشان داده اند که استفاده از باکتری های اسید لاکتیک ( لاکتوباسیلوس کازئی و بیفیدوباکتریوم بریو) در درمان پیچیده با رژیم درمانی به کاهش سطح اگزالوری کمک می کند، که به گفته نویسندگان، اساس توصیه استفاده از پروبیوتیک ها همراه با رژیم غذایی است.

بخش مهمی از درمان اگزالوری، تجویز تثبیت کننده های غشایی و آنتی اکسیدان ها است. برای این منظور از ویتامین های A و E، مجموعه ای از ویتامین های B 1 و B 6 در درمان DN (اگزالوریوم) استفاده می شود. ویتامین A (1000 واحد بین‌المللی در هر سال زندگی در روز) در ترکیب با ویتامین E (1-1.5 میلی‌گرم بر کیلوگرم در روز، اما نه بیشتر از 15 میلی‌گرم در روز) در دوره‌های 3 هفته‌ای سه‌ماهه استفاده می‌شود. ویتامین B6 با دوز 1-3 میلی گرم / کیلوگرم در روز در نیمه اول روز با در نظر گرفتن بیوریتم جذب آن به مدت 1 ماه استفاده می شود. راندمان بالای استفاده ترکیبی از ویتامین B6 و ویتامین B2 ذکر شده است. دوز ویتامین B 2 2.5-5 میلی گرم در روز است.

به طور سنتی هنوز از Xidifon (محلول 2٪) استفاده می شود که متابولیسم کلسیم را در سطح سلولی تنظیم می کند، از رسوب آن در بافت های نرم جلوگیری می کند و همچنین از فعالیت بیش از حد فسفولیپازها جلوگیری می کند. این دارو با دوز 10-20 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در 2 دوز در روز استفاده می شود. مدت پذیرش از سه هفته تا 6 ماه می باشد. این دارو باید همراه با ویتامین های A و E تجویز شود.

داروی داخلی Dimephosphone (محلول 15٪) دارای اثر تثبیت کننده غشا است که به میزان 1 میلی لیتر برای هر 5 کیلوگرم وزن (یا 30 میلی گرم در کیلوگرم) در سه دوز تجویز می شود. این دارو در بیماران مبتلا به آتوپی اثربخشی خود را نشان داده است. بنابراین، استفاده از این دارو در کودکان مبتلا به اگزالوری، همراه با درماتیت آتوپیک، آسم برونش مناسب به نظر می رسد.

با DN (اگزالوریا)، توصیه می شود وجوه حاوی منیزیم تجویز شود. به عنوان آماده سازی منیزیم می توان از Magne B 6، Magnerot، Natural Calm استفاده کرد.

در سال‌های اخیر، اثربخشی استفاده از انتروجاذب‌ها، به‌ویژه در مناطق نامطلوب از نظر زیست‌محیطی، و به‌ویژه انتروسژل، به اثبات رسیده است.

علاوه بر رژیم درمانی، استفاده از تثبیت کننده های غشایی و آنتی اکسیدان ها، یک رژیم نوشیدنی کافی در درمان اگزالوری از اهمیت کافی برخوردار است. در این شرایط، افزایش مصرف مایعات تا 50 درصد مقدار مناسب برای یک سن معین، مشروط به عملکرد رضایت بخش سیستم قلبی عروقی و کلیه ها توصیه می شود. مصرف مایعات اضافی در عصر و قبل از خواب توصیه می شود. اولویت به آبهای معدنی داده می شود که به میزان 3 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن با فرکانس پذیرش 3 بار در روز (15-20 دقیقه قبل از غذا) تجویز می شود. مدت زمان استفاده 2-3 هفته است. از آب های معدنی می توان از Slavyanovskaya، Smirnovskaya، Bjni، Naftusya استفاده کرد.

بنابراین، درمان به موقع و کافی DN (اگزالوریوم) است یک عامل مهمپیشگیری از بیماری هایی مانند سنگ کلیه در عین حال، در مرحله حاضر، تعدادی از رویکردهای روش شناختی برای درمان این شرایط موضوع بحث است و نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.

برای سوالات ادبیات، لطفا با سردبیر تماس بگیرید.

E. A. Gordeeva, کاندیدای علوم پزشکی

RMAPO، مسکو

اسید اگزالیک ماده ای است که در برخی غذاها یافت می شود. این یک ماده ضد مغذی است که گیاهان برای محافظت از خود در برابر خوردن تولید می کنند. در مقادیر کم، بی ضرر است و یک محصول جانبی متابولیک است که به راحتی از طریق ادرار دفع می شود. اما دوزهای بالا در جذب کلسیم اختلال ایجاد می کند و باعث تجمع آن می شود. گاهی اوقات در تعدادی از شرایط، دفع طبیعی نمک های اسید اگزالیک مختل می شود. در نتیجه، سنگ کلیه و مثانه، مشکلات مفصلی و التهاب سیستمیک. بیایید در مورد این با جزئیات بیشتر صحبت کنیم.

در اصل، برای یک فرد سالم، استفاده از اگزالات بی خطر است. دانشمندان مقدار مطمئنی از نمک ها و استرهای اسید اگزالیک (اگزالات) را در هر 100 گرم غذا به میزان 50 میلی گرم ایجاد کرده اند. یک فرد سالم می تواند با خیال راحت از غذاهای سرشار از اگزالات در حد اعتدال استفاده کند، اما برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی، نقرس، آرتریت روماتوئید، اجتناب از غذاهای حاوی اگزالات بالا توصیه می شود. کریستال های اگزالات کلسیم، که بیشتر به عنوان سنگ کلیه شناخته می شوند، مجاری کلیه را مسدود می کنند. اعتقاد بر این است که 80 درصد سنگ های کلیه از اگزالات کلسیم تشکیل می شوند.


دلایل افزایش محتوای اگزالات و همچنین مشکلاتی که با حذف آنها از بدن ایجاد می شود، می تواند بسیار متفاوت باشد. رایج ترین مورد سوء استفاده بیش از حد از میوه ها و سبزیجات است، با این حال، احتمال افزایش میزان اگزالات از یک وعده غذایی بسیار کم است. بیشتر اوقات، اگزالات در ادرار به صورت رسوب در پیلونفریت، در طول بیماری های دیابت یا در مسمومیت با اتیلن گلیکول رخ می دهد. علائم شایع اگزالوریا عبارتند از: خستگی شدید، افزایش مقدار ادرار هنگام ادرار کردن، درد در معده. هر از گاهی والدین کشف می کنند تحلیل کلیادرار فرزندانشان دارای محتوای کریستال های اگزالات کلسیم افزایش یافته است. این بلافاصله نگران کننده است، زیرا مشخص است که 75٪ از سنگ های کلیه فقط اگزالات کلسیم هستند و هیپراکسالوریا مشخصه سنگ کلیه (UCD) است.

مکانیسم های اثر مضر اگزالات ها.

اگزالوریا دفع نمک اگزالات اسید اگزالیک به مقدار زیاد در ادرار است. تعادل اسید و باز در جهت اسیدی شدن محیط - اسیدوز - مختل می شود. ظهور اسیدوز با وجود کلسیم در ادرار همراه با اسید اگزالیک، خود اسید و کریستال های آن مرتبط است. در افراد مبتلا به اختلالات متابولیک اسید اگزالیک حدود 1000 میلی گرم در روز ترشح می شود. در این حالت، فرد ممکن است علائم ناخوشایندی را احساس کند، مانند آنچه در بالا توضیح دادید. این می تواند درد در پهلو، پایین شکم، درد هنگام ادرار کردن، خون در ادرار و بسیاری موارد دیگر باشد. این به دلیل اثر تحریک کننده و ضربه ای کریستال ها بر روی غشای مخاطی مجرای ادرار و سایر اندام های ادراری است. با چنین علائمی، باید با پزشک مشورت کنید، تمام آزمایشات لازم را بگذرانید و معاینه کامل انجام دهید. همچنین باید رژیم غذایی را تنظیم کنید و در صورت لزوم دارو مصرف کنید.

اسید اگزالیک نه تنها به عنوان محصول واکنش های شیمیایی در بدن ایجاد می شود، بلکه از غذا نیز می آید. مصرف غذاهای غنی از آن نیز می تواند منجر به اگزالوری و اختلالات متابولیک این ماده شود. هنگامی که کربوهیدرات ها توسط باکتری های روده پردازش می شوند، روده نیز مقدار کمی از این ماده را تولید می کند. هیجان عصبی و فشار بیش از حد باعث تحریک تولید اسید اگزالیک می شود.

غلظت آن در ادرار به طور چشمگیری افزایش می یابد، در پزشکی به این وضعیت هیپراکسالوری می گویند. علاوه بر این، اگزالات و التهاب دست به دست هم می دهند. اگزالات ها عوامل اکسید کننده هستند و عوامل اکسید کننده استرس اکسیداتیو ایجاد می کنند. در استرس اکسیداتیو، مولکول هایی که نباید متصل شوند به یکدیگر متصل می شوند.

دانشمندان دریافته‌اند که 40 درصد از کل اگزالات‌ها نتیجه فرآیندهای شیمیایی هستند که در کبد اتفاق می‌افتند، 20 درصد نتیجه متابولیسم اسید اسکوربیک هستند و 15 درصد با غذا وارد بدن می‌شوند. افزایش مقدار اگزالات با برخی بیماری ها مانند چاقی، بیماری کبد و دیابت همراه است.




روزانه تقریباً 80 - 1200 میلی گرم اگزالات همراه با غذا با رژیم غذایی معمولی وارد بدن می شود و اگر رژیم گیاهخواری باشد - 80 - 2000 میلی گرم در روز. حدود 10 درصد از این اگزالات جذب می شود. علاوه بر جذب روده ای، اگزالات نیز به صورت درون زا و عمدتاً از اسیدهای گلیوکسال و اسکوربیک با سرعت حدود 1 میلی گرم در ساعت تشکیل می شود.

تعادل اگزالات از طریق دفع کلیوی - 15 - 40 میلی گرم در روز به دست می آید. اسید اگزالیک سرم را می توان به اگزوژن که در نتیجه جذب از دستگاه گوارش (30%) وارد بدن می شود و درون زا که یک محصول متابولیک است (70%) تقسیم کرد.

اگزالات درون زا به دو صورت تشکیل می شود:
در نتیجه متابولیسم اسید اسکوربیک (30٪).
در نتیجه متابولیسم اسید گلیوکسالیک (40٪).

کریستال های اگزالات کلسیم از طریق ادرار دفع می شوند و دارند شکل مشخصههشت وجهی ("پاکت پستی") در اندازه های مختلف. کریستال هایی با شکل متفاوتی وجود دارد، به خصوص در مواردی که رشدهای درونی ایجاد می شود. رنگ طبیعی آنها خاکستری است، اما از آنجایی که آنها به راحتی به غشای مخاطی آسیب می رسانند، رنگدانه خون می تواند آنها را سیاه رنگ کند. کریستال های اگزالات در ادرار اسیدی و قلیایی یافت می شوند.

نقایص اولیه (ژنتیکی) و ثانویه وجود دارد. اختلالات متابولیک ثانویه اسید اگزالیک به دلیل اگزوژن (مصرف بیش از حد محصولات اگزالوژنیک، رژیم نامناسب نوشیدن، کمبود منیزیم، ویتامین های B2 و B6، وجود بیماری های دستگاه گوارش) و دلایل دیگر رخ می دهد.

1. تشکیل کریستال ها (اگزالات کلسیم) در دستگاه ادراری و سایر اندام ها (ریه ها، مفاصل، مغز). با توجه به ویژگی های ساختار فیزیکی، چنین کریستال هایی می توانند باعث آسیب به بافت های بدن شوند، همراه با درد حاد و ایجاد یک فرآیند التهابی.

2. تشکیل ترکیبات پیچیده با فلزات سنگین (جیوه، سرب، کادمیوم و ...) که به سختی حذف می شوند، شبیه عمل کلات ها است. کار سم زدایی بدن با تجمع اگزالات های مشکل ساز پیچیده تر می شود.

3. تشکیل نمک های اگزالات با مواد معدنی مانند کلسیم، منیزیم، روی منجر به کمبود مزمن این عناصر کمیاب مهم در بدن می شود. تمایل اگزالات به کاتیون های دو ظرفیتی در توانایی تشکیل رسوبات نامحلول منعکس می شود. بنابراین در بدن، اگزالات با کاتیون هایی مانند Ca2+، Fe2+ و Mg2+ ترکیب می شود. در نتیجه بلورهایی از اگزالات های مربوطه جمع می شوند که به دلیل شکل آنها باعث تحریک روده ها و کلیه ها می شود. از آنجایی که اگزالات ها عناصر مهمی مانند کلسیم را به هم متصل می کنند، خوردن غذاهای سرشار از اگزالات برای مدت طولانی می تواند باعث مشکلات سلامتی شود.

علاوه بر سنگ کلیه، مقدار زیادی اسید اگزالیک در رژیم غذایی می تواند علائم ناخوشایند دیگری مانند ضعف، گرفتگی عضلات شکم، سوء هاضمه، سوزش غشاهای مخاطی را ایجاد کند. حفره دهان، گلو و سینوس ها). در موارد شدید، خود را دچار تنگی نفس و اختلال در سیستم قلبی عروقی می کند. سنگ کلیه با درد شدید در پشت یا شکم و همچنین در کشاله ران نشان داده می شود.

علائم مشخصه: تغییر رنگ ادرار و درد هنگام ادرار کردن. در برخی موارد، حالت تهوع ممکن است. علائم اصلی اگزالوری: درد شکم، خستگی، تکرر ادرار. چگونه افزایش اگزالات را تعیین کنیم؟ کمپلکس ها به شکل کریستال ها رسوب می کنند و دستیار آزمایشگاه آنها را در میکروسکوپ رسوب ادرار توصیف می کند.

اگزالات در کجا زیاد است؟

لیست غذایی زیر شامل رایج ترین منابع غذایی اگزالات است. لازم به یادآوری است که برگ گیاهان حاوی اگزالات بیشتری نسبت به ریشه یا ساقه است. دسرهای خرما و آجیل و اسموتی های سبز می توانند عالی باشند، اما نباید به مقدار زیاد هر روز مصرف شوند.


مقدار زیادی (بیش از 1 گرم در کیلوگرم) در دانه های کاکائو، شکلات، کرفس، اسفناج، ترشک، جعفری، ریواس یافت می شود.

متوسط ​​(0.3 - 1.0 گرم در کیلوگرم) - در هویج، چغندر، کاسنی، لوبیا سبز، پیاز، گوجه فرنگی، چای؛

مقدار کمی (0.05 - 0.3 گرم در کیلوگرم) - در کلم تازه، زردآلو، موز، مویز، کلم بروکسل، سیب زمینی؛

بادمجان، خیار، کدو تنبل، قارچ، گل کلم، کاهو، نخودفرنگی حاوی کمترین میزان اسید اگزالیک هستند.

در اینجا برخی از محصولات از محتوای بالااگزالات ها ریواس یکی از سخاوتمندانه ترین منابع گیاهی اسید اگزالیک است. در تمام قسمت های گیاه، اما بیشتر از همه در برگ های سبز وجود دارد. کنسرو ریواس حاوی 600 میلی گرم اسید اگزالیک به ازای هر 100 گرم است، در حالی که خورش شیرین نشده حاوی 860 میلی گرم است. منبع دیگر اگزالات اسفناج است. منجمد حاوی 600 میلی گرم در هر 100 گرم توده سبز است.

از جمله منابع طبیعی اسید اگزالیک می توان به مقدار زیادی سبزیجات و میوه ها اشاره کرد. به عنوان مثال، 100 گرم چغندر حاوی 500 تا 675 میلی گرم از این ماده است، شاتوت - تا 645 میلی گرم، پوست لیمو و لیموترش - از 83 تا 110 میلی گرم، بامیه - 145 میلی گرم. در میان گیاهان داروییمورد علاقه بلامنازع lakonos است - تا 475 میلی گرم. میوه هایی با اسید اگزالیک: سیب، تمشک و توت فرنگی، انگور فرنگی و تمشک، موز، انبه، توت سیاه، انار و پرتقال.

سبزیجات با اگزالات: خرفه و خردل برگ دار، سیب زمینی و سیب زمینی شیرین، کرفس و مارچوبه، بادمجان و کدو تنبل، چغندر و تربچه، فلفل سبز و شیرین، کاسنی و گوجه فرنگی، جعفری، تربچه و گل کلم، جعفری و پیاز سبز.

لوبیا، آجیل و شکلات آجیل، شکلات، حبوبات و برخی غلات نیز حاوی اسید اگزالیک هستند: 187 میلی گرم در بادام زمینی بوداده، 202 میلی گرم در گردو، 120 میلی گرم در شکلات کلاسیک، 270 میلی گرم در جوانه گندم. پودر کاکائو خشک حاوی 625 میلی گرم در هر 100 گرم است. سایر غذاهای حاوی اگزالیک اسید عبارتند از: آمارانت، ذرت، سبوس گندم، جو، سویا، لوبیا و عدس. مقدار زیادی اگزالات در گندم سیاه، بادام و بادام هندی.

سنگ های ادراری

میکرو فلور و روده

هیپراکسالوری روده اغلب در بیماران مبتلا به سندرم سوء جذب مشاهده می شود که در آن فرآیندهای جذب مواد مغذی از روده کوچک نقض می شود. این سندرم در بیماری های مختلف دستگاه گوارش ایجاد می شود: فرآیندهای التهابی، کمبود آنزیم، اختلالات حرکتی و خون رسانی، دیس باکتریوز، آناستوموزهای بای پس.

در روده طبیعی، بیشتر اگزالات به کلسیم متصل می شود و به صورت ترکیبات نامحلول دفع می شود. افزایش اسیدهای چرب غیر قابل جذب در مجرای روده (استئاتوره) منجر به این واقعیت می شود که آنها کلسیم را متصل می کنند و به شکل کمپلکس های کلسیم دفع می شوند. بنابراین در این بیماران کلسیم کافی برای اتصال اگزالات در روده وجود ندارد و جذب اگزالات افزایش می یابد. کاهش جذب کلسیم باعث هیپوکلسمی می شود که منجر به هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه و هیپرکلسیوری می شود - شرایط برای تشکیل سنگ ایجاد می شود.

هیپراکسالوری روده در نتیجه موارد زیر رخ می دهد:

نارسایی تشکیل کمپلکس های اگزالات کلسیم در روده در نتیجه محتوای کم کلسیم به دلیل کاهش دریافت کلسیم از غذا یا تشکیل کمپلکس های کلسیم + اسید چربدر بیماران مبتلا به اختلالات گوارشی؛
افزایش جذب اسید اگزالیک به دلایل ناشناخته؛
استفاده از دوزهای بسیار بالای اسید اسکوربیک؛
کاهش جمعیت باکتری Oxalobacter formigenes.

در سال های اخیر، اطلاعاتی به دست آمده است که یک باکتری بی هوازی که به عنوان یک فلور طبیعی در دستگاه گوارش ما پناه می گیرد، به فرد در کنترل اگزالات غذا کمک می کند. نام او Oxalobacter formigenes است. استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیک ها می تواند وضعیت اسید اگزالیک را بدتر کند.

مشخص است که او به طور انحصاری از اگزالات تغذیه می کند، این تنها منبع انرژی او است، و کلونیزاسیون روده توسط اگزالوباکتر خطر تشکیل سنگ و اگزالات کلسیم را تا 70٪ کاهش می دهد. بر اساس این فرضیه، اگر محتوای O.formigenes در دستگاه گوارش کاهش یابد، اگزالات های بیشتری از غذا در روده جذب شده و وارد جریان خون و سپس به ادرار می شوند و در آنجا کریستال هایی با کلسیم تشکیل می دهند.

مطالعات نشان داده است که اکثر بیماران مبتلا به اگزالوریا Oxalobacter formigenes در روده خود ندارند. یکی از دلایل احتمالی این امر استفاده از آنتی بیوتیک ها است. بنابراین، به عنوان مثال، ریشه کنی 2 هفته ای هلیکوباکتر پیلوری، 63 درصد از باکتری O.formigenes را حذف می کند. و این نقض استعمار تا شش ماه ادامه دارد.

اختلالات متابولیسم چربی.

اگر با صفرا و هضم چربی ها مشکل دارید، بهتر است مقدار چربی را محدود کنید. این در مورد افراد سالم صدق نمی کند. برای کاهش جذب اگزالات در آسیب شناسی روده، توصیه می شود مصرف چربی ها را محدود کنید، رژیم غذایی با غذاهایی با محتوای کافی کلسیم و منیزیم تهیه کنید.

هنگام خوردن مقادیر زیادی چربی در رژیم غذایی، اسیدهای چرب کلسیم را متصل می کنند. این باعث افزایش نفوذ اگزالواستیک اسید از طریق مخاط روده و افزایش جریان آن از طریق کلیه ها به داخل ادرار می شود. به طور معمول اگزالات های موجود در غذاها به کلسیم در مجرای روده متصل می شوند و به صورت اگزالات کلسیم نامحلول از طریق مدفوع دفع می شوند. جذب بیش از حد اگزالات در روده که با اختلال در هضم چربی ها همراه است، شایع ترین علت اگزالوری (اگزالوری) است. بنابراین، در مورد اگزالاتوری مرتبط با آسیب شناسی اندام های گوارشی، کاهش مصرف چربی برای جلوگیری از افزایش جذب املاح اسید اگزالیک توصیه می شود.

در بیماری های دستگاه گوارش همراه با سندرم سوء جذب، چربی هایی که با آنزیم های صفراوی تداخل نداشته اند با کلسیم در حفره روده تعامل پیدا می کنند و ترکیبات صابونی را تشکیل می دهند که از نظر بالینی با استئاتوره ظاهر می شود. یکی از اثرات محافظتی کلسیم اتصال آن به اگزالات های اضافی مجرای روده و دفع آن از بدن به شکل اگزالات کلسیم است.

اما، از آنجایی که بیشتر کلسیم با چربی‌ها برهم‌کنش می‌کند، نوع کوچکتر اگزالات‌ها را به هم متصل می‌کند و منجر به تجمع آنها در مجرای روده به شکل آزاد می‌شود. در عین حال، کمبود کلسیم فضاهای بین سلولی را برای نفوذ آزاد اگزالات های اضافی به جریان خون باز می کند. بنابراین، نتیجه می گیریم که محدودیت کلسیم دریافتی از طریق روده به هیچ وجه بر درمان سنگ ادراری اگزالات کلسیم تأثیر نمی گذارد و حتی ممکن است وضعیت دیواره سلولی روده را با تشکیل سندرم «نشت کننده روده» تشدید کند.

کمبود منیزیم

کمبود کلوئیدهای محافظ منجر به دریافت ناکافی ویتامین‌های A، B، D و به‌ویژه ویتامین B6 و منیزیم می‌شود (مطالعات علل KSD بارها تأیید می‌کند که گاو در ادرار عمدتاً در ساکنان مناطق با کمبود طبیعی ویتامین تشخیص داده می‌شود. B6 و کمبود منیزیم در آب آشامیدنی و محصولات). ویتامین B6 باعث تبدیل گلیکوکول به سرین می شود که از تشکیل آلدئید جلوگیری می کند که از آن اسید اگزالیک (Ox) در بدن انسان با اکسیداسیون تشکیل می شود.

در واکنش شیمیایی که منجر به تشکیل کریستال ها می شود، فقط اشکال یونیزه شده مواد سنگ ساز شرکت می کنند. بنابراین، مقدار کلسیم یونیزه شده در ادرار 40 - 50٪ است. در شرایط عادی، یون منیزیم 30 تا 40 درصد اگزالات های موجود در ادرار را متصل می کند و در نتیجه با کلسیم رقابت می کند. به دلیل تضاد شیمیایی کلسیم و منیزیم، مکمل منیزیم باعث کاهش تشکیل اگزالات کلسیم می شود. شواهد تجربی، اپیدمیولوژیک و بالینی نشان می‌دهد که کمبود منیزیم در رژیم غذایی ممکن است باعث تشکیل اگزالات شود و مکمل‌های منیزیم رژیم غذایی باعث دفع اگزالات می‌شود.

1. هضم (با تخلیه آب). سبزیجات برگ سبز باید قبل از پختن مدتی در آب جوش خیس شوند (آب را تخلیه کنید) - این باعث کاهش سطح اگزالات می شود. عملیات حرارتی با تخلیه آب، پخت و پز در دو آب. از برگ های تازه و جوان استفاده کنید.

2. غذاهای غنی از کلسیم را اضافه کنید. غذاهای حاوی کلسیم به اندازه کافی وجود دارد. هنگامی که مقدار کلسیم و مقدار اگزالات موجود در غذا متعادل می شود، کریستال ها در روده تشکیل می شوند و دیگر جذب خون نمی شوند. اگر تعادل به نفع اگزالات به هم بخورد، تشکیل کریستال ها از قبل در کلیه ها اتفاق می افتد و سیستم ادراری. مصرف زیاد کلسیم همراه با مواد غذایی حاوی اگزالات منجر به از بین رفتن اگزالات کلسیم در دستگاه گوارش می شود و میزان دریافت اگزالات در بدن را تا 97 درصد کاهش می دهد.

3. به اندازه کافی آب بنوشید، خوب - آب معدنی.

4. استفاده از سیترات ها. آب لیمو را به نوشیدنی ها اضافه کنید (100 گرم در روز، روی هر نوشیدنی پخش کنید). اغلب یک اورولوژیست سیترات سدیم و سیترات پتاسیم را برای بیمار تجویز می کند که باعث کاهش تشکیل مجتمع های نمک های کلسیم کم محلول، کاهش غلظت یون های آن و تشکیل کمپلکس با سیترات می شود. D

5. مصرف کمپلکس های ویتامین C را قطع کنید، ویتامین C اضافی باعث افزایش میزان اسید اگزالیک می شود. افزایش تولید اگزالات در بدن باعث مصرف بیش از حد اسید اسکوربیک نیز می شود که در بدن به اسید اگزالیک متابولیزه می شود.

نتیجه.

افزایش سطح اسید اگزالیک و اگزالات ها پایه مهمی برای ایجاد تعدادی از بیماری ها است. رژیم کم اگزالات می تواند کمک زیادی کند.

1 وعده:

• 1/2 فنجان آب، انواع توت ها
• 1 میوه کوچک
• ¼ فنجان میوه خشک
• 1 فنجان سبزی سالاد تازه
• ½ فنجان سبزیجات خرد شده (خام یا پخته)
• 2 قاشق غذاخوری آجیل و دانه ها
• حدود 30 گرم پنیر
• 1 لیوان شیر یا جایگزین های شیر
• نصف لیوان غلات یا پاستا، آماده
• 1 تکه نان