Varicella negli adulti - forme e stadi, sintomi e primi segni, diagnosi e trattamento, prevenzione (vaccinazioni), foto di pazienti con varicella. Quali sono le conseguenze e le complicazioni dopo la varicella negli adulti? Cosa fare se un adulto ha la varicella? Veterinario

Una malattia virale così acuta come la varicella (varicella) può provocare negli adulti non solo lievi complicazioni sotto forma di infezione batterica sulla pelle colpita da virus, ma anche gravi, sotto forma di polmonite di natura batterica o virale , così come l'encefalite e l'encefalomielite - lesioni cerebrali.

Gli effetti della varicella causati dall'esposizione al virus includono:

Tracheite o laringite da varicella - si verificano a seguito di danni alla mucosa delle vie respiratorie con un'abbondante eruzione virale. Accompagnato da ruvido secco, dolore lungo la trachea, difficoltà respiratorie.

Polmonite da varicella di natura virale - manifestata da una tosse di lunga durata e una violazione generale delle condizioni del paziente. Il loro decorso è raramente grave, spesso i pazienti li sopportano impercettibilmente. L'eccezione sono le gravi infezioni virali, caratterizzate da febbre alta e tosse isterica costante, a volte con una mescolanza di sangue. Tali condizioni richiedono il ricovero immediato del paziente e attivo trattamento antivirale in ambiente ospedaliero.

Stomatite acuta - si sviluppa a causa di numerose piaghe da varicella, che portano alla comparsa Dolore durante la deglutizione e la masticazione a causa di erosioni formate sul palato molle e duro, sulla mucosa orale e sulle gengive.

Infiammazione dolorosa del prepuzio e del glande negli uomini - si manifesta come risultato dello sviluppo di un'eruzione cutanea confluente sui genitali. Nelle donne, la mucosa delle labbra è coinvolta in questo processo, si sviluppa la vulvite.

Quando il virus della varicella colpisce le cellule nervose e le meningi, si sviluppano l'encefalite da varicella e la varicella. I pazienti possono manifestare forti mal di testa, accompagnati da nausea e vomito, perdita di coscienza, alterazione del senso dell'equilibrio e della coordinazione dei movimenti. Le conseguenze neurologiche della varicella, con un trattamento adeguato in ospedale, di solito passano rapidamente, dopo poche settimane si verifica una completa regressione e recupero completo.

Potrebbero esserci complicazioni della varicella come sierose o purulente, miocardite, nefrite. Molto spesso c'è un doloroso aumento dei linfonodi regionali.

Tuttavia, molto spesso gli effetti della varicella rimangono sulla pelle. Sebbene il virus colpisca solo lo strato superiore dell'epidermide, i pazienti, a causa del prurito insopportabile, strappano le croste formate e pettinano le erosioni che hanno chiuso. Ciò porta al fatto che dopo la completa guarigione delle eruzioni cutanee, le cicatrici rimangono nel sito del graffio. Nella maggior parte dei casi, dopo uno o due mesi, sono completamente appianati e scompaiono gradualmente. Con la sconfitta degli strati più profondi dell'epidermide, le cicatrici rimangono per tutta la vita.

Con un'immunità ridotta, possono svilupparsi malattie infiammatorie purulente, come streptoderma bolloso, flemmone, erisipela, anche se si seguono rigorosamente le regole dell'igiene personale e tutte le raccomandazioni del medico.

Al posto dello streptoderma bolloso causato da streptococchi, compaiono grandi vescicole con contenuto torbido, che aumentano rapidamente di dimensioni. Dopo l'apertura delle bolle si formano superfici erosive che crescono lungo la periferia. Nell'infezione mista, le vesciche hanno giallo e successivamente si formano croste gialle. Le eruzioni cutanee spesso si fondono e formano una crosta continua sulla pelle. Il trattamento di tali complicanze è solitamente lungo, spesso ricorrente e viene effettuato rigorosamente sotto la supervisione di un medico.

Periodo di incubazione per la varicella negli adulti

Se eri in contatto diretto con una persona che si è rivelata malata di varicella dopo un po 'di tempo, non affrettarti a farti prendere dal panico, perché una persona diventa contagiosa 2-3 giorni prima della comparsa di eruzioni cutanee sul corpo e si sviluppano approssimativamente 10-23 giorni dopo l'infezione.

È noto che quasi tutte le malattie infettive hanno un tempo di decorso latente, quando l'infezione ha già invaso l'organismo, ha iniziato ad adattarsi e svilupparsi, ma le manifestazioni cliniche della malattia sono ancora assenti. Questo periodo è chiamato periodo di incubazione e dura fino alla comparsa dei primi sintomi della malattia. Di solito il periodo di incubazione della varicella negli adulti è costituito da tre fasi:

1. Inizio approssimativo periodo di incubazione. Si considera dal momento del primo contatto con una persona malata, se la malattia si è già manifestata in forma acutamente attuale. Di solito a questa data vengono aggiunti uno o due giorni, necessari affinché il virus della varicella attecchisca nel corpo umano.

2. Sviluppo del periodo di incubazione. L'agente eziologico in questo momento inizia a moltiplicarsi attivamente, la sua concentrazione nel corpo aumenta. Prima di tutto, la mucosa del tratto respiratorio superiore è interessata, il virus vi si adatta e passa alle cellule vicine, cioè l'infezione cresce lungo la periferia.

3. Fine del periodo di incubazione. Quando la quantità dell'agente patogeno raggiunge il volume richiesto, entra nel flusso sanguigno e viene trasportato dal flusso sanguigno in tutto il corpo. In questa fase, il virus penetra nelle cellule della pelle - l'epidermide, provocando la comparsa del primo sintomo caratteristico della varicella - eruzione cutanea. Il sistema immunitario umano inizia a resistere attivamente all'infezione e produce anticorpi contro la malattia. Come risultato di questa contrazione dei virus con gli anticorpi, la temperatura corporea del paziente aumenta bruscamente, compaiono brividi e malessere generale.

La durata del periodo di incubazione è in media da una a tre settimane (non può essere inferiore a una settimana, ma può durare più di tre settimane). La differenza nella durata del periodo di incubazione dipende da una serie di motivi e dal volume del virus della varicella nel corpo al momento dell'infezione, dal grado di patogenicità di questo tipo di virus e dallo stato del gioco del sistema immunitario un ruolo enorme in questo. Grande importanza c'è anche un luogo di infezione umana, poiché di solito c'è un numero molto maggiore di agenti patogeni nella stanza che all'aria aperta.

come mostrato ricerche cliniche, non è necessario che il periodo di incubazione proceda in tre fasi, le manifestazioni cliniche della malattia possono iniziare in ognuna di esse. Si ritiene che sette giorni dopo il contatto con un paziente affetto da varicella, una persona stessa possa fungere da fonte di infezione, poiché non si sa esattamente quanto velocemente il virus si moltiplica nel corpo.

La varicella ha una caratteristica che la rende molto pericolosa per gli altri: dopo le tre settimane prescritte del periodo di incubazione e in assenza di evidenti manifestazioni cliniche della malattia, una persona può iniziare a condurre una vita normale, pensando che il pericolo di infezione per altri sono passati.

Esistono casi noti del decorso della malattia in forma segreta, quando sul viso e sul corpo del paziente può comparire una piccola quantità di eruzione cutanea, insufficiente per sospettare uno dei sintomi della varicella. Tuttavia, un tale paziente è in grado allo stesso tempo di infettare gli altri.

La fine del periodo di incubazione è considerata l'inizio della manifestazione dei primi segni della malattia, mentre molto spesso la temperatura corporea aumenta e compare un'eruzione cutanea, che è un'indicazione diretta per l'isolamento del paziente.

Redattore esperto: Mochalov Pavel Alexandrovich| MD medico generico

Formazione scolastica: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

La varicella negli adulti è un antroponotico Malattia acuta profilo infettivo.

Viene trasmesso esclusivamente da goccioline trasportate dall'aria, manifestate da una diversa intensità della reazione piretica del corpo, nonché dalla comparsa di un esantema patognomonico, che ha un decorso relativamente favorevole.

I primi segni specifici della varicella negli adulti sono la comparsa di un esantema roseo-vescicolare, mentre l'herpes zoster si manifesta con un esantema confluente localizzato su un fondo alterato. Una caratteristica distintiva dell'esantema nella varicella negli adulti è che gli elementi dell'eruzione cutanea non violano lo strato germinale dell'epidermide, che ne provoca la scomparsa senza lasciare traccia nel periodo di convalescenza.

Il prurito con la varicella negli adulti, di regola, è piuttosto intenso, quindi i pazienti pettinano gli elementi dell'eruzione cutanea, che provoca lo sviluppo di cicatrici atrofiche intradermiche.

Cause della varicella negli adulti

La varicella nei bambini e negli adulti si sviluppa dopo il contatto con un portatore del virus herpes simplex di tipo 3. È questo virus che è la causa principale della malattia.

Per evitare l'infezione e non provocarla in un'altra persona, è necessario:

• Coprire bocca e naso quando si starnutisce e si tossisce;
• Evita i luoghi affollati;
• Periodicamente ventilare ed eseguire la pulizia a umido nella stanza;
• Segui le regole dell'igiene personale: lavati le mani e il viso con acqua e sapone dopo aver visitato luoghi pubblici.

Il virus non vive al di fuori del corpo, quindi è possibile infettarsi solo attraverso un contatto stretto e diretto con il portatore. La fonte della malattia può anche essere una persona che è stata malata di fuoco di Sant'Antonio.

Cause e modi di contrarre la varicella

Una caratteristica del virus è che muore rapidamente nell'ambiente esterno, in particolare ad alte temperature dell'aria. A questo proposito, i picchi di infezione da varicella cadono in autunno e in primavera. La varicella è un'infezione volatile che colpisce tutte le persone che non hanno gli anticorpi necessari.

La varicella viene trasmessa principalmente da goccioline trasportate dall'aria a una distanza massima di 20 m con:

• starnuti;
• tosse;
• contatto verbale;
• posizione nella stessa stanza con il vettore.

È anche possibile trasmettere il virus durante la gravidanza da madre a figlio.

Caratteristiche del decorso della malattia negli adulti

La varicella colpisce uomini e donne con la stessa frequenza. Allo stesso tempo, la natura del decorso della malattia può differire in modo significativo da ciò che sperimentano i bambini.

Nel processo di studio della varicella negli adulti, le seguenti caratteristiche le sue correnti:

• La malattia è più difficile da sopportare;
• C'è un'intossicazione ben marcata del corpo;
• La temperatura sale a 39 gradi e oltre;
• L'eruzione appare solo per 3-4 giorni e copre l'intera pelle;
• In alcuni casi, l'eruzione è complicata da un'infezione batterica, si osserva suppurazione;
• Al posto delle bolle di liquido rimangono delle cicatrici (valute);
• Complicazioni potenzialmente letali si sviluppano in un terzo dei pazienti;
• Via di trasmissione esclusivamente aerea;
• Corpi pericolosi nel corpo persistono anche dopo la scomparsa dei sintomi della malattia (dovrebbero essere evitati i contatti con persone recentemente guarite, sono portatrici);
• Non esistono metodi efficaci di protezione.

Il modo in cui la malattia procederà in un adulto dipende dall'immunità. Un sistema immunitario indebolito non sarà in grado di resistere al virus, il rischio di infezione in questo caso è almeno del 90%.

È particolarmente pericoloso per le persone di età superiore ai 50 anni che non si sono mai ammalate.

Le cicatrici rimangono sulla pelle?

Dopo la varicella, le cicatrici possono rimanere nei siti dell'eruzione cutanea.

Le ragioni del loro aspetto includono:

A causa del rallentamento del metabolismo e dei processi di rigenerazione di un adulto, in un'età più matura, la varicella lascia spesso cicatrici.

Vari metodi sono usati per rimuoverli:

• peeling (promuove la rigenerazione e la levigatura della pelle);
• iniezioni di collagene (sollevare cicatrici);
• correzione laser (rimuove la pelle ruvida);
• intervento chirurgico (con cicatrici di notevoli dimensioni);
• utilizzo rimedi naturali(miele, burro di cacao, aloe, succo di limone, olio di sandalo ed estratto di tea tree, vitamine C ed E);
• unguenti e gel (calamina, poxclin, bagnino).

Con sufficiente cura, i butteri scompaiono entro un anno. Pertanto, la varicella è tutt'altro che una malattia infantile, quindi sapere come inizia e progredisce negli adulti può persino salvare vite umane in alcuni casi.

Primi segni

Prima della comparsa di segni pronunciati di varicella negli adulti, lo stato di salute si deteriora bruscamente.

Se parliamo dei segni già noti di questa malattia, questi sono:

• febbre grave;
• Debolezza;
• Mancanza di appetito;
• Forte mal di testa.
• Eruzioni cutanee sul corpo;
• Aumento della temperatura.

La comparsa di tali sintomi è preceduta da un lungo periodo di incubazione, durante il quale il paziente non è a conoscenza della presenza della malattia, ma ne è portatore attivo.

Sintomi a seconda della forma e dello stadio

Il modo in cui la varicella inizia negli adulti e procede durante il periodo di punta dipende dalla sua forma e dal suo stadio.

Tabella 1. Caratteristiche della varicella con varie forme.

forma di mulino a vento		sintomi
tipico		l'infezione procede nel solito modo, l'eruzione è piccola, piena di liquido
atipico	cancellato	non ci sono eruzioni cutanee o sono presenti in piccole quantità; un leggero aumento della temperatura; caratteristica di coloro che hanno recentemente ricevuto immunoglobuline
	bolloso	ci sono eruzioni cutanee di grandi dimensioni (fino a 3 cm) con contenuto torbido; si verifica principalmente nei pazienti con malattie croniche
	generalizzato	caratterizzato dalla sconfitta organi interni; comune nei pazienti immunocompromessi; in alcuni casi fatale
	cancrenoso	caratterizzato dalla presenza di infiammazione attorno all'eruzione cutanea e ulcere non cicatrizzanti a lungo termine
	emorragico	eruzioni cutanee piene di sangue
leggero		la temperatura non supera i 38,5 0С; non c'è eruzione cutanea sulle mucose; periodo di eruzione - fino a 3 giorni
moderare		temperatura 38,5 - 39 0С; eruzione cutanea moderata; periodo di eruzione - 4-5 giorni
pesante		la temperatura supera i 39 0С; eruzione cutanea abbondante; convulsioni

Tabella 2. Sintomi della varicella a seconda dello stadio:

palcoscenico	sintomi
incubazione	nessun sintomo visivo
prodromico	sintomi simili a un raffreddore
fase di eruzione cutanea	appare un'eruzione cutanea sul corpo, che si trasforma in bolle; la frequenza di comparsa delle eruzioni cutanee è di 1-2 giorni; il processo è accompagnato da prurito, malessere generale e febbre
asciugare	non compaiono nuove eruzioni cutanee, si forma una crosta su quelle vecchie; la temperatura scende; il prurito scompare
fase finale	la salute migliora; le croste formate nei siti delle eruzioni cutanee cadono, lasciando macchie senili

Sintomi della varicella in un adulto

Esistono tali fasi di sviluppo della varicella, ognuna delle quali manifesta i propri sintomi:

• Incubazione- il virus è localizzato nelle cellule del rinofaringe, senza manifestarsi;
• prodromico- il virus entra nel flusso sanguigno, dopodiché lo stato di salute peggiora notevolmente. C'è debolezza, dolore ai muscoli, alla testa. La temperatura corporea è alta, non c'è appetito;
• Attivo- il virus infetta l'epidermide, provocando un'eruzione cutanea. Il corpo prude, la temperatura è molto alta ed è difficile abbassarla. L'eruzione copre tutto il corpo, comprese le mucose della bocca, del naso e del cuoio capelluto. I piccoli brufoli sono pieni di liquido;
• Stadio della crosta - ultima fase sviluppo della malattia. L'acne si secca, gli anticorpi compaiono nel corpo e si diffondono attivamente attraverso di esso. Il paziente è in via di guarigione.

Fasi di cambiamento nelle eruzioni cutanee

È possibile ammalarsi una seconda volta?

Riattivazione del virus e della malattia varicella-zoster varicella possibile solo sullo sfondo di una significativa diminuzione delle difese del corpo.

È possibile:

• in presenza di infezione da HIV;
• dopo il trapianto di organi;
• a causa dell'acclimatazione o di un forte stress;
• dopo un ciclo di chemioterapia;
• dopo aver assunto corticosteroidi, antibiotici o immunosoppressori.

A causa della capacità del virus di mutare, è possibile anche una reinfezione da una fonte esterna. Ciò accade se nel corpo di una persona che ha precedentemente avuto la varicella non si sono formati abbastanza anticorpi contro il virus. Allo stesso tempo, la varicella-zoster non si manifesta più sotto forma di eruzione cutanea da varicella, ma come un'altra malattia indipendente: l'herpes zoster, in cui l'eruzione assume la forma di strisce.

Molto spesso, il ri-sviluppo dell'infezione si verifica nelle persone dopo 40 anni.

Periodo di incubazione e infettività negli adulti

Durante il periodo di incubazione, il virus varicella-zoster è nel corpo da 10 a 21 giorni. Allo stesso tempo, negli adulti i sintomi sono assenti più a lungo e nei bambini compaiono più velocemente.

In media, il periodo di incubazione per gli adulti è di 16-17 giorni ed è suddiviso in:

• Inizio- tempo dall'infezione al completo adattamento del virus);
• Sviluppo- il virus si moltiplica, il suo agente causale si accumula nel corpo, il che porta alla formazione del focus primario dell'infezione;
• Completamento- il virus si diffonde in tutto il corpo, per contrastarlo inizia la produzione di anticorpi, compaiono i segni della malattia.

Il periodo di incubazione è piuttosto lungo, quindi è quasi impossibile determinare la fonte dell'infezione. La minaccia di infettare altre persone persiste per 11-13 giorni, fino a quando l'ultima traccia dell'eruzione scompare dalla pelle.

Cos'è un mulino a vento?

La varicella è una malattia virale che viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. La sua caratteristica distintiva sono le eruzioni cutanee sotto forma di vescicole piene di liquido sieroso. Allo stesso tempo, vengono rivelati segni di intossicazione generale del corpo: aumento della temperatura, febbre, debolezza, mal di testa, come con un raffreddore.

Immunità e reinfezione della varicella

Nonostante l'estremo grado di contagiosità, gli adulti si ammalano raramente di varicella. La ragione sta nell'immunità formata in loro, che appare in caso di infezione con la malattia durante l'infanzia.

Se ciò non accade, non c'è immunità. Di conseguenza, la persona è a rischio di potenziali pazienti. L'emergere dell'immunità è osservata nel 95% della popolazione mondiale, ma ci sono delle eccezioni.

Quindi, se il portatore del virus in uno degli stadi entra in contatto con una persona che ha precedentemente avuto la varicella, ma per un determinato periodo di tempo, con gravi problemi di salute, si verificherà comunque un'infezione.

A rischio di reinfezione da varicella sono:

• Persone che stanno vivendo forte stress e pressione psico-emotiva;
• Le persone che soffrono di vari tipi disturbi nevrotici;
• Persone che hanno un'incapacità elementare del corpo di produrre cellule di memoria.

In alcuni casi, la reinfezione si verifica quando il corpo è indebolito:

• durante l'attivazione dell'ulcera peptica;
• con diabete;
• con problemi con il lavoro del sistema endocrino:
• con malattie autoimmuni, ad esempio, con lupus eritematoso sistemico;
• con artrite reumatoide.

La reinfezione è un evento raro, ma la medicina conosce casi in cui una persona ha avuto la varicella 3 o anche 4 volte nella sua vita.

Prevenzione della varicella

Il vaccino contro la varicella per gli adulti che non l'hanno avuto durante l'infanzia è prescritto se appartengono a uno dei gruppi a rischio:

• Poiché il rischio per la vita del feto è molto elevato, le donne che pianificano una gravidanza ricevono un rinvio per la vaccinazione.
• Le persone che sono immunocompromesse o ne hanno malattie maligne, può anche essere vaccinato.
• La prevenzione della varicella viene effettuata anche per coloro che sono in contatto con un gran numero di altre persone (operatori sanitari, educatori e insegnanti).
• Anche le persone che sono state in contatto con persone con la varicella possono essere vaccinate.

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Classificazione della varicella negli adulti

La varicella è classificata in base a:

• La gravità del flusso;
• Il tipo di malattia.

Se la malattia è considerata dal fatto che è difficile o facile da tollerare per il corpo, allora distinguono:

• forma leggera- è fisso in circa il 7-11% dei casi. La temperatura è bassa e non supera quasi mai i 38 gradi. I pazienti non si lamentano di forti dolori e affaticamento, il numero di eruzioni cutanee è minimo;
• Forma moderata- caratteristica dell'80% dei pazienti. La temperatura sale a 39 gradi e non scende a lungo sotto i 38. Ci sono segni di intossicazione come nausea, vomito, debolezza, mal di testa. Le articolazioni e i muscoli fanno male, l'eruzione cutanea copre la maggior parte del corpo, la pelle prude;
• forma grave- viene diagnosticata solo nel 10% dei pazienti. Allo stesso tempo, la temperatura sale sopra i 39 e 40 gradi. Il paziente lamenta debolezza, forte mal di testa, nausea e vomito non si fermano. L'eruzione cutanea copre tutte le aree libere della pelle, possono svilupparsi complicazioni.

Forma lieve Forma moderata Forma grave
La forma grave della malattia è suddivisa in:

• emorragico- colpisce pazienti con un sistema immunitario insufficientemente forte che hanno precedentemente manifestato malattie emorragiche, problemi ai vasi sanguigni, diatesi, vasculite, trombocitopatia e disturbi emorragici. Sulla pelle compaiono eruzioni cutanee emorragiche, ematomi e lividi. Le gengive e l'intestino possono iniziare a sanguinare;
• bolloso- la pelle è ricoperta da grandi vescicole flaccide - bolle. Ogni bolla è piena di un liquido torbido, coperto di pieghe. Al posto della bolla che scoppia ci sono ferite che non si rimarginano a lungo;
• Cancrena- si sviluppa in pazienti con un estremo grado di esaurimento. Il motivo è il mancato rispetto dell'igiene personale e la scarsa cura. Un'infezione entra nelle papule, alle quali si unisce un microrganismo patogeno secondario. Ciò porta alla formazione di un bordo nero attorno alle papule dalle cellule dei tessuti morti. Il paziente ha una forte febbre, il corpo segnala avvelenamento.

Per forma tipica La malattia è caratterizzata da sintomi simili:

• Eruzione cutanea;
• Febbre;

La forma atipica è anche in grado di svilupparsi in diverse varianti:

• Rudimentale;
• cancrenoso;
• bolloso;
• Emorragico.

Con una forma rudimentale, la temperatura non supera i 37,5 gradi, praticamente non c'è eruzione cutanea, l'acne ha la forma di macchie o noduli. Per coloro che non sono a conoscenza dei sintomi della malattia negli adulti, la varicella nella sua forma rudimentale può passare del tutto inosservata.

Forme atipiche

1. Emorragico. È accompagnato dalla comparsa di vescicole piene di contenuto sanguinante, piccole emorragie sottocutanee, comparsa di ematomi, gengive sanguinanti, sangue nel vomito, nelle urine e nelle feci. Questa forma della malattia ha la prognosi più sfavorevole, minacciando un esito fatale.
2. Viscerale. Manifestato alta temperatura, eruzioni cutanee multiple sulla pelle, sulle mucose, sui genitali, grave intossicazione del corpo.
3. Con una forma bollosa, sulla pelle del paziente compaiono grandi vesciche flaccide contemporaneamente a eruzioni cutanee caratteristiche: bolle piene di contenuto sieroso. Dopo la loro risoluzione, le ulcere che non guariscono a lungo rimangono sulla pelle.
4. La forma cancrenosa della varicella è rara, soprattutto nei pazienti gravemente malnutriti con scarsa cura. In questo caso, l'infezione delle papule si verifica con l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria. Intorno alle papule si forma un bordo costituito da tessuti necrotici, le condizioni del paziente sono complicate dal caldo intenso e dall'intossicazione generale del corpo.

Quanto dura il mulino a vento?

In genere, la varicella negli adulti non dura più di 2 settimane. Circa 10-11 giorni dopo la comparsa dei primi brufoli, si accartocciano e si restringono.

Il liquido le lascia gradualmente, appare una crosta che presto inizia a sgretolarsi. Al posto dell'acne rimangono i cerchi rosa, che rispondono negativamente all'esposizione alle alte e basse temperature.

Quando si verifica una complicazione, la durata della malattia raddoppia e addirittura triplica. Il trattamento può richiedere da 1,5 a 2 mesi.

Caratteristiche nelle donne in gravidanza

Le complicazioni dopo la varicella negli adulti spaventano le persone che non hanno ancora avuto il tempo di riprendersi da questa malattia. Ma le donne incinte sono molto più preoccupate per questo, temendo per la vita del nascituro.

Sfortunatamente, il virus dell'herpes ||| tipo ha un forte effetto dannoso sul feto. Se una donna prende la varicella nel primo trimestre, il più delle volte si traduce in un aborto spontaneo. Nel secondo trimestre, il feto può sviluppare malformazioni, difetti di organi e sistemi e, dopo la nascita, ritardo dello sviluppo. Se la futura mamma ha sofferto della malattia nel terzo trimestre, questo comporta il minimo pericolo per il bambino. Ma in rari casi, un neonato può sviluppare la varicella congenita, che può essere fatale.

Pertanto, è importante che le donne in gravidanza eseguano tempestivamente un esame del sangue, che mostrerà la presenza di anticorpi contro infezioni particolarmente pericolose, nonché per proteggere se stesse e il nascituro durante l'intero periodo di gestazione.

Diagnosi di varicella in un adulto

La diagnosi della varicella non è difficile. Un buon terapista è perfettamente in grado di fare una diagnosi corretta. Per fare ciò, è sufficiente che esamini visivamente il paziente e lo interroghi per un deterioramento del benessere.

Durante l'esame preliminare vengono esaminati e ascoltati:

• bronchi;
• Polmoni;
• Stomaco;
• Fegato.

In caso di dubbi sulla natura della malattia e sui suoi fattori provocatori, il paziente viene inviato per ulteriori esami e test di laboratorio.

Gli adulti con sospetta varicella devono ottenere i risultati del test:

• sangue (generale);
• urina (generale);
• contenuto di vescicole, ascessi, croste, muco da cavità orale.

Non è difficile rilevare la varicella, anche se i suoi sintomi sono mascherati da segni di altre malattie. La malattia viene rilevata già con un esame elementare dell'eruzione cutanea a distanza ravvicinata.

Meccanismo di sviluppo

L'agente eziologico della malattia può esistere solo nel corpo di un adulto o di un bambino, perché nell'ambiente muore entro 15 minuti. Gli animali non sono portatori del virus e non possono trasmetterlo.

Di solito la fonte dell'infezione con il virus è una persona che ha la varicella. L'immunità si sviluppa alla malattia se una persona è stata malata di un virus durante l'infanzia. È generalmente accettato che dopo una malattia il rischio di infezione sia ridotto al minimo. Ma ci sono casi in cui il paziente si ammala di nuovo a causa di un sistema immunitario indebolito (con l'HIV, dopo un ciclo di chemioterapia o trapianto di organi).

Fasi di sviluppo del virus della varicella in un adulto:

1. riproduzione. Si verifica sulle mucose del tratto respiratorio superiore.
2. Aumentare la quantità dell'agente patogeno. Entra nella linfa attraverso le tonsille palatine. In questo caso, il virus inibisce il funzionamento del sistema linfatico e riduce l'attività dei linfociti T.
3. Il rilascio dell'agente patogeno nel flusso sanguigno O. Viene dopo la fine del periodo di incubazione. Quando il virus è nel sangue, la temperatura corporea aumenta, si verifica una debolezza generale e compaiono sintomi di intossicazione generale.
4. Penetrazione nei gangli nervosi. Il virus provoca la distruzione delle cellule. In futuro, rimane lì e quando il sistema immunitario è indebolito, viene attivato, aumentando la probabilità di sviluppare una malattia della pelle come l'herpes zoster.
5. Insediamento dell'agente eziologico della malattia nelle cellule dell'epidermide. Per questo motivo compaiono i vacuoli, elementi che ricordano le bolle. Si fondono tra loro e formano cavità, che sono la base per le papule. Successivamente, vengono riempiti con un liquido con un gran numero di molecole proteiche e particelle virali. I batteri possono moltiplicarsi nel contenuto, quindi quando si verifica la malattia, si verifica la suppurazione dell'eruzione cutanea.
6. Scoppiare la bolla e sfuggire al contenuto. Si forma una crosta sulla pelle dove si trovava la bolla.

Nei primi giorni della malattia, l'immunità dell'adulto produce immunoglobuline quando viene riconosciuto il virus della varicella. Forniscono il legame delle tossine e la stimolazione della fagocitosi (assorbimento) delle particelle virali. Gli anticorpi anti-varicella rimangono nel corpo e proteggono dal ripetersi della malattia.

Caratteristiche del trattamento e indicazioni per il ricovero

La varicella viene curata in regime ambulatoriale, in altre parole, a casa. Allo stesso tempo, il medico è obbligato a svolgere un lavoro esplicativo con il paziente su come comportarsi durante la malattia.

Ad esempio, se il paziente non segue riposo a letto e l'igiene personale, può aggravare la sua situazione e provocare lo sviluppo di complicazioni.

Il ricovero per la varicella viene effettuato in presenza delle seguenti indicazioni:

• La comparsa di complicazioni;
• La malattia è grave;
• Il paziente non ha l'opportunità di isolarsi dalle persone sane.

In quest'ultimo caso, i metodi di trattamento utilizzati in ospedale non sono diversi da quelli consigliati dal medico a casa.

Nella maggior parte dei casi, una malattia come la varicella viene trattata con un uso minimo di farmaci, ma a volte le droghe sintetiche sono indispensabili.

Antivirali

Farmaci antivirali: influenzano negativamente il DNA del virus e rallentano la diffusione della malattia. Sono prescritti individualmente, la dose scelta del farmaco dipende dalla forma della malattia e dalla capacità di protezione del sistema immunitario.

I più efficaci sono:

• Aciclovir- assunto per via orale quattro volte al giorno in una quantità di 800 mg per una settimana o per via endovenosa a 10 mg per kg di peso corporeo ogni 8 ore. Il corso del trattamento dura fino a 10 giorni. Il costo oscilla da 130 a 160 rubli;
• Famciclovir- assumere 500 mg tre volte al giorno per 7-10 giorni. Il costo del farmaco da 1100 rubli ;
• Valaciclovir- utilizzato 1 mg tre volte al giorno per 10 giorni, Costo medio 380 rubli.

Aciclovir

Famciclovir

Valaciclovir

Antistaminici

Mirato a ridurre le eruzioni allergiche e la permeabilità vascolare. Dopo averli assunti, il sistema nervoso si calma, il sonno migliora, il prurito praticamente scompare.

Nel modo sopra descritto, i seguenti farmaci influenzano il corpo:

• Tavegil- Le compresse vengono assunte due volte al giorno per il prurito normale e quattro volte per il prurito grave. prezzo medio 190 rubli;
• Suprastina- si consumano fino a 4 compresse al giorno, mentre il trattamento continua fino alla comparsa delle croste. prezzo medio 130 rubli;
• Zetrin- Una compressa da 10 mg al giorno deve essere assunta in una volta o divisa in due dosi con un bicchiere di acqua pulita. prezzo medio 180 rubli.

Tavegil

Suprastina

Zetrin

Medicinali per ridurre la febbre alta

Vengono utilizzati esclusivamente quando la temperatura sale a 38,5 gradi e oltre. Mirato a normalizzare la temperatura e rallentare l'infiammazione.

Molto spesso, ai pazienti viene prescritto:

• Panadol- per abbassare la temperatura è sufficiente assumere 1 compressa tre volte al giorno, preferibilmente dopo aver mangiato. prezzo medio 60 rubli;
• Ibuprofene- per ottenere un effetto terapeutico, vengono utilizzate 2 compresse 3-4 volte al giorno. prezzo medio 50 rubli.

Panadol

Ibuprofene

Antibiotici

Sono usati in casi eccezionali, soprattutto se il paziente ha formazioni purulente e pustole. Gli antibiotici possono fermare lo sviluppo di infezioni e acne.

Hanno il massimo effetto:

• Oxacillina- somministrato per via endovenosa a 1 g quattro volte al giorno per 7 giorni. Prezzo medio a bottiglia 10 rubli;
• Cefazolin- l'antibiotico è destinato all'iniezione intramuscolare, usato tre volte al giorno per una settimana. Prezzo medio a bottiglia 25 rubli;
• Augmentin- assunto per via orale nella quantità di 2 compresse al giorno, con un ciclo di trattamento fino a 5 giorni. prezzo medio 340 rubli;
• Amoxiclava- assunto per via orale prima o dopo i pasti, per aumentare l'efficacia del trattamento, è necessario assumere 2 compresse al giorno per 1 settimana. prezzo medio 210 rubli.

Oxacillina

Cefazolin

Augmentin

Amoxiclava

Preparati per rimuovere le tossine dannose dal corpo

Molto spesso si tratta di soluzioni destinate alla somministrazione endovenosa. Sono in grado di ridurre la quantità di tossine dannose, accelerarne l'eliminazione e avere un effetto benefico sulla circolazione sanguigna. Sono prescritti a pazienti con forme gravi di varicella.

Un rapido effetto terapeutico può essere ottenuto con l'aiuto di:

• Glucosio 5%- la soluzione viene somministrata per fleboclisi in vena in una quantità di 1000-1500 ml al giorno. Prezzo medio a bottiglia 30 rubli;
• Reopoliglyukin- 1000 ml della sostanza vengono iniettati in vena ogni giorno fino alla fine del trattamento. Prezzo medio da 60 rubli per una bottiglia.

Glucosio 5%

Reopoliglyukin

Immunoglobuline specifiche

Progettato per combattere il virus in questione.
È isolato dal sangue con anticorpi già presenti in esso.

Quando entra nel sangue di una persona malata, l'immunoglobulina lega l'agente eziologico della malattia, il che contribuisce a una pronta guarigione.

Zostevir gode della massima fiducia degli specialisti.

Viene somministrato per via intramuscolare 1 volta al giorno in una quantità di 1,5-3 ml, a seconda della gravità della malattia.

costo medio da 500 rubli.

Mezzi per il trattamento delle eruzioni cutanee

I brufoli che compaiono sul corpo iniziano a prudere. In nessun caso dovresti pettinarli, potrebbero rimanere cicatrici.

Per eliminare il prurito, puoi utilizzare uno dei seguenti farmaci:

• Calamina- Contiene ossido di zinco. Venduto sotto forma di lozione, viene utilizzato per alleviare il prurito, proteggere il corpo dai batteri e alleviare il gonfiore. prezzo medio 680 rubli;
• Unguento all'aciclovir- usato per trattare tutti i tipi di herpes. È prescritto in presenza di complicanze, il cui trattamento richiede l'uso di farmaci antivirali, applicazione locale. prezzo medio 25 rubli;
• Rivanol, Fukortsin- sono analoghi del verde brillante, hanno un effetto antimicrobico. I preparati non seccano la pelle, non macchiano i vestiti e vengono lavati via con acqua. Applicandoli ai brufoli si evita il rischio di sviluppare infiammazioni purulente. Prezzo medio della soluzione Rivanol 140 rubli, Fukortsin - 60 rubli;
• Solcoseril- Protegge i tessuti danneggiati intorno ai brufoli dai microbi patogeni che vi entrano. costo medio 310 rubli.

Calamina

Unguento all'aciclovir

Rivanolo

Fukortsin

Solcoseril
Non è consigliabile trattare i brufoli con un verde brillante, la soluzione asciuga la pelle e provoca cicatrici nel sito dell'eruzione, il che non è molto piacevole, soprattutto quando si tratta di aree visibili della pelle.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento farmacologico si riduce all'assunzione di antibiotici antipiretici e ad ampio spettro.

uso di antibiotici e farmaci antibatterici può avere effetti negativi sul corpo. Per evitarli, dovresti seguire tutte le raccomandazioni del medico, senza cercare di curare tu stesso la malattia.

Trattamento medico

I farmaci per via orale o per iniezione sono prescritti dal medico secondo necessità. Questi possono essere farmaci di questa azione:

1. Farmaci antivirali. Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir. La durata della somministrazione e del dosaggio è determinata dal medico.
2. Antistaminici. Necessario per eliminare i sintomi di prurito e altre manifestazioni di ipersensibilità. Sono prescritti Suprastin, Cetirizina, Loratadina e altri farmaci.
3. Farmaci antipiretici. Ibuprofene, Panadol.
4. farmaci antibiotici. Necessario per la correzione delle complicanze. Oxacillina, Cefazolina.
5. Soluzioni per infusioni endovenose. Necessario per ridurre la concentrazione di tossine nel sangue, la loro rimozione, migliorare la circolazione. Soluzione di glucosio al 5%, Reopoliglyukin.
6. Anticorpi specifici contro Varicella Zoster.

Tutti i farmaci sono prescritti da un medico, l'automedicazione può portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Per una pronta guarigione, è necessario:

• Osservare il riposo a letto per almeno i primi 5-6 giorni dopo la scoperta della malattia (preferibilmente tutte le 2 settimane finché la malattia dura);
• Non surriscaldare, il sudore aumenterà solo il prurito, aumenterà il rischio di pustole;
• Cambia biancheria intima e letto ogni giorno;
• Bere più acqua fino a 2,5 litri al giorno;
• Lavarsi le mani con il sapone;
• Taglia le unghie corte per evitare il rischio di grattarti il ​​brufolo nel sonno;
• Applicare un impacco freddo di soda e acqua sulle aree interessate, 1 cucchiaino. su un bicchiere;
• Aggiungere la soda all'acqua di balneazione;
• Osservare regime di temperatura acqua;
• Dopo ogni pasto, sciacquare la bocca con soda, soluzione di furacilina o decotti di camomilla, calendula e salvia.

Se compare un'eruzione cutanea nell'area genitale, è necessario lavarsi quotidianamente con una soluzione debole di permanganato di potassio. Questo aiuterà ad asciugare i brufoli e fornirà la disinfezione necessaria.

Cosa fare se ci sono cicatrici

Prima inizi a curare la varicella, più efficace sarà il risultato della terapia. Nel corso del tempo, le cicatrici sottotrattate sulla pelle iniziano a ingrossarsi, quindi è difficile gestirle.

Maggior parte mezzi efficaci contro le cicatrici:

• Contractubex, Dermatix. Ridurre l'infiammazione e le cicatrici. Leviga, uniforma la pelle, allevia i rossori. Prima di applicare, devi prima pulire la pelle. I preparati possono essere utilizzati due volte al giorno. Il corso dura da 2 a 3 mesi. Maggiori informazioni su unguenti e creme per cicatrici →
• Applicazioni ad arco. Il prodotto contiene fibrina, che ammorbidisce e rigenera la pelle. Per usare, tagliare i bulbi, versare acqua. Cuocere a fuoco basso per 15-20 minuti. Raffreddare e applicare sulla pelle, avvolgendo con una benda o un film.
• Peeling acido. Dopo la procedura cosmetica, la pelle si rinnova e si forma il suo nuovo strato.
• rifacimento laser. Il laser penetra in profondità nella pelle. Grazie a ciò, viene aggiornato e le cicatrici si dissolvono.

La varicella è considerata infantile Malattia della pelle ma occasionalmente si verifica in età adulta. A causa delle peculiarità del decorso della malattia, è meglio chiamare un medico a casa piuttosto che andare in ospedale. È importante consultare uno specialista quando compaiono i primi sintomi del virus e non automedicare.

Dieta per la varicella

La varicella negli adulti non è completa senza febbre alta e intossicazione. Essendo in uno stato indebolito, una persona potrebbe non sentire la fame, ma hai comunque bisogno di mangiare.

Utile per la varicella:

• Brodo di carne o pesce (non grasso);
• Cotolette o polpette (al vapore);
• zuppe macinate;
• Purea di verdure;
• Latticini;
• Ricotta e panna acida;
• Uova (frittata);
• Succhi, frutta e bacche;
• Tè al limone;
• Decotti di rosa canina.

Ritornano al cibo ordinario solo dopo il completo ripristino della mucosa orale e la normalizzazione della temperatura.

Quando si segue una dieta, viene prestata particolare attenzione al regime alimentare. Come accennato in precedenza, devi bere molta acqua, sia nella sua forma pura che sotto forma di decotto, succo, composta.

Con la varicella sai nuotare o no?

La questione se sia possibile lavare la testa e il corpo in presenza di varicella è oggetto di accesi dibattiti. Naturalmente, ogni persona si sente meglio quando è pulita e non lavarsi per 2-3 settimane (questo è quanto dura in media la malattia) è molto problematico.

Ad oggi, la maggior parte dei medici è giunta alla conclusione che nuotare durante la varicella non è solo possibile, ma anche necessario, a una condizione: fase acuta le malattie caratterizzate da febbre alta, brividi e sintomi di intossicazione generale dovrebbero essere lasciate alle spalle.

Le procedure dell'acqua hanno un effetto positivo sulla pelle, la puliscono e la leniscono. Puoi fare sia la doccia che il bagno. Tuttavia, ci sono una serie di regole per nuotare durante la varicella, che devono essere rigorosamente osservate:

1. Non lavare mai con acqua calda. La temperatura dell'acqua dovrebbe essere confortevole (35-40 gradi).
2. Non è consigliabile utilizzare il normale sapone, sia solido che liquido. È meglio insaponare il corpo con un gel doccia neutro. La crema gel delicata per il bagno dei bambini è più adatta per la varicella.
3. Non puoi usare una salvietta o uno scrub, in modo da non violare l'integrità delle vescicole. Puoi lavare la pelle infiammata solo con il palmo della mano.
4. La testa può essere lavata con uno shampoo per bambini delicato, massaggiando delicatamente il cuoio capelluto con le dita senza usare le unghie.
5. Dopo il bagno, non strofinare il corpo con un asciugamano, soprattutto duro. Strappare bolle e croste può portare all'infezione delle ferite e allo sviluppo di complicazioni purulente. La pelle ha bisogno solo di bagnarsi con un morbido pannolino di flanella. I capelli lunghi dovrebbero essere strizzati e lasciati asciugare da soli. Non utilizzare un essiccatore caldo per asciugare!

Metodi alternativi di trattamento della varicella

Sbarazzati del virus della varicella esclusivamente i rimedi popolari non funzioneranno. Bagni e decotti di erbe medicinali sono progettati solo per aumentare la resistenza del sistema immunitario e eliminare parzialmente il prurito.

Per rafforzare l'immunità, praticano l'uso di vari decotti e tasse, come:

• Raccolta di lamponi, anice, corteccia di salice e fiori di tiglio. I componenti della collezione sono mescolati tra loro in proporzioni uguali. Per preparare il medicinale sono sufficienti 2 cucchiai della miscela e 0,5 litri di acqua calda. La raccolta viene versata con acqua e insistita per mezz'ora. Usato al posto del tè per diversi giorni;
• Raccogliendo i loro fiori di camomilla, spago e calendula. Una miscela di erbe (6 cucchiai) viene versata con acqua, fatta bollire, insistita per 30 minuti e presa 1 tazza 3-4 volte al giorno.

Per ridurre il prurito, usa questi rimedi popolari:

• Un decotto di camomilla, peonia, spago e salvia. Dai decotti si possono fare lozioni e impacchi per i tessuti cutanei danneggiati;
• Tintura di corteccia di quercia. Il trattamento dei brufoli con la tintura consente di accelerare la loro essiccazione e la formazione di croste.

Per accelerare la rigenerazione della pelle e consolidare gli effetti antibatterici di altri farmaci, viene utilizzata una soluzione di mummia. Per la sua preparazione, 10 g della sostanza vengono sciolti in un bicchiere di acqua tiepida e assunti al mattino prima dei pasti, preferibilmente completamente a stomaco vuoto.

Per curare rapidamente le eruzioni cutanee e alleviare il prurito, devi fare il bagno da:

• avena- hai bisogno di 1 kg di avena e 5 litri di acqua. L'avena viene fatta bollire in acqua per 30 minuti, dopodiché viene filtrata e aggiunta alla normale acqua del bagno. L'avena aiuta a ridurre il prurito e lenire il corpo. Si consiglia di fare il bagno di notte. Se il prurito è grave, puoi fare il bagno ogni 4 ore. Allo stesso tempo, ogni volta che l'avena viene bollita di nuovo;
• camomilla- per il bagno avrai bisogno di 100 g di fiori e 3 litri di acqua. Il tè improvvisato viene bollito e aggiunto all'acqua di balneazione. Anche l'aggiunta di alcune gocce di olio dell'albero del tè aiuterà. Dopo il bagno, il paziente si sentirà molto meglio. Per un po 'il prurito scomparirà, il sistema nervoso si calmerà e il rischio di pustole scomparirà. Questo bagno può essere preso ogni giorno.

I metodi alternativi di trattamento sono progettati per alleviare i sintomi, ma non per eliminare la loro fonte, quindi non si può fare affidamento esclusivamente su tali metodi.

Cura generale

La varicella è accompagnata da un forte prurito, mentre grattarsi l'acne può portare all'attaccamento di un'infezione secondaria, con conseguente infiammazione purulenta. Per evitare ciò, è necessario prendersi cura della pelle con cura.

Procedure idriche

La pelle deve essere pulita, quindi se le condizioni della persona sono soddisfacenti, non ha temperatura corporea elevata e febbre, può fare la doccia. Molti medici sconsigliano di bagnare l'eruzione cutanea, sostenendo che l'acqua aiuta a diffondere l'infezione.

Ma il ulteriori ricerche mostrano che le procedure idriche durante la malattia sono benefiche, poiché lavano via il sudore e lo sporco dalla pelle, che provocano la comparsa di nuove eruzioni cutanee e riducono anche il prurito.

Non abusare del bagno, è sufficiente una doccia calda di cinque minuti. Non utilizzare gel, saponi, shampoo, poiché possono causare gravi irritazioni a contatto con la pelle. Inoltre, durante il periodo di trattamento, non è consigliabile utilizzare salviette, poiché possono danneggiare la pelle infiammata.

Non puoi asciugarti con asciugamani duri dopo il bagno e anche strofinare fortemente la pelle. Dopo l'uso, l'asciugamano deve essere lavato e stirato.

Trattamento dell'eruzione cutanea

L'eruzione cutanea che si è formata sulla pelle è lubrificata con agenti antisettici (verde brillante, Fukortsin). Molti medici sono scettici su questo metodo di trattamento, poiché l'uso di tali farmaci non contribuisce alla rapida guarigione.

Ma la cauterizzazione può alleviare temporaneamente il prurito e impedire ai batteri patogeni di entrare nelle ferite che possono causare infiammazione purulenta. Inoltre, la lubrificazione degli elementi dell'eruzione cutanea con antisettici coloranti consente di monitorare il decorso della malattia e notare la comparsa di nuove bolle.

Risciacqui della bocca

Se l'eruzione si trova sulle mucose, la soluzione di Furacilin viene utilizzata per il risciacquo (1 compressa per 100 ml di acqua bollente).

Puoi anche usare infusi di camomilla e calendula. Per prepararli, 2 g di materie prime secche vengono versati in 300 ml di acqua bollente e infusi per 40 minuti. Dopo il filtraggio, l'agente viene utilizzato per sciacquare la bocca 2-3 volte al giorno.

Per facilitare il decorso della malattia ed eliminare l'intossicazione, un paziente con la varicella dovrebbe bere almeno 2 litri di liquidi al giorno. Per questi scopi sono adatti acqua non gassata, tè nero o verde, rosa canina o decotto di frutta secca. Durante il periodo di trattamento, non dovresti bere composte acide, bevande gassate o alcol.

La nutrizione dovrebbe essere razionale e fornire al corpo una quantità sufficiente di vitamine e minerali. Al fine di ridurre l'irritazione della mucosa, i cibi piccanti, salati e acidi sono esclusi dalla dieta.

Bisogno di limitare esercizio fisico, il paziente deve rispettare il riposo a letto.

Possibili complicazioni

Circa il 30% degli adulti con la varicella sviluppa le seguenti complicanze:

• Superinfezione batterica della pelle- si verifica a causa dell'impatto negativo di streptococchi e stafilococchi, si manifesta sotto forma di foruncoli, flemmoni e ascessi, viene rimosso chirurgicamente;
• Polmonite- si sviluppa quando un virus colpisce i polmoni e la comparsa di infiltrati batterici;
• Gli organi interni sono colpiti- il più delle volte soffre di fegato, milza, pancreas;
• Il sistema nervoso centrale è depresso- lo sviluppo dell'encefalite è possibile, a volte l'equilibrio è disturbato;
• Epatite- estremamente raramente si verifica proprio con la varicella, solitamente fissata nei pazienti con HIV.

Possibili complicazioni possono comparire immediatamente o possono temporaneamente camuffarsi come una malattia in corso. Pertanto, il paziente è in grado di scoprire il danno al sistema nervoso centrale non prima di 3 settimane dopo l'infezione da varicella, quando iniziano i sintomi associati a questa infezione.

Diagnostica

Di solito, uno specialista fa una diagnosi sulla base dei reclami del paziente e dopo un esame visivo. Ma ci sono situazioni controverse in cui sono necessari i risultati dei test di laboratorio.

Analisi che vengono utilizzate per fare una diagnosi accurata:

• Diagnostica virologica. Identifica l'agente eziologico della malattia.
• Reazione di immunofluorescenza (RIF). Metodo espresso che rileva gli anticorpi virali.
• Saggio immunoenzimatico (ELISA). Aiuta a riconoscere anticorpi specifici contro il virus della varicella.
• Analisi del sangue generale. Aiuterà a determinare la diminuzione del livello dei leucociti.

Conseguenze

Le conseguenze più pericolose della varicella includono:

• Sistema immunitario indebolito e, di conseguenza, la perdita della sua capacità di contrastare virus più gravi;
• disabilità a causa di problemi con gli organi interni;
• Morte- possibile con lo sviluppo di polmonite da varicella, encefalite, febbre alta ed epatite in un paziente.

Le conseguenze descritte possono essere evitate se si consulta un medico in modo tempestivo e si seguono tutte le sue raccomandazioni.

Sintomi e primi segni

Secondo le statistiche, negli adulti dopo i 18 anni, la gravità del decorso della malattia e la frequenza delle complicanze dopo il trasferimento della varicella è la stessa, che in una persona di 20 anni, che in un 50- anni. Tuttavia, nella popolazione anziana, a causa di possibili disturbi immunitari e malattie croniche già esistenti, si registra un numero maggiore di casi di complicanze di questa malattia.

Quali sono i sintomi e i primi segni della varicella negli adulti? La varicella inizia (vedi foto) come raffreddore, influenza, con intossicazione generale:

1. Dolore ai muscoli, alle articolazioni
2. Un leggero aumento della temperatura a numeri subfebbrili 37,3-37,5 ° C
3. Debolezza generale
4. Mal di testa

Non appena compaiono macchie rosa sul cuoio capelluto e sul viso, inizia il periodo delle eruzioni cutanee:

1. Aumento dei segni di intossicazione del corpo, temperatura elevata fino a 40 ° C, brividi, debolezza e così via.
2. Un'eruzione cutanea abbondante su tutto il corpo crea un forte prurito, anche sulle mucose del tratto respiratorio superiore e in bocca si formano enantemi. Nelle persone dopo 20 anni, compaiono necessariamente eruzioni cutanee sui genitali, che sono accompagnate da un forte dolore durante la minzione. Fin dall'inizio appare una macchia, poi una bolla con un liquido e un centro depresso. Se la crosta viene bruciata con colorante alcolico o strappata, rimarrà una cicatrice. Le bollicine poi scoppiano rilasciando liquido e successivamente formano una crosta essiccata che, con una lavorazione regolare, non lascia traccia in futuro. Quando un'infezione secondaria entra nella ferita, il decorso della malattia diventa più complicato, compaiono pustole piangenti che, dopo la guarigione, lasciano cicatrici sul corpo.
3. Il paziente ha un aumento I linfonodi dietro l'orecchio, inguinale, sottomandibolare e ascellare, diventano dolorose alla palpazione.
4. Il corso ondulato di eruzioni cutanee, che dura circa 10 giorni.
5. Se il paziente ha un sistema immunitario molto indebolito, l'eruzione cutanea può provocare lo sviluppo di fascite, ascessi e persino sepsi.

A volte negli adulti, la varicella inizia con segni di edema cerebrale, disturbi del sistema nervoso e anche come polmonite da pollo primaria o encefalite, mentre si aggiungono i seguenti sintomi:

1. Nausea
2. Irritazione da suoni acuti e luce intensa - fobia del suono, fotofobia
3. Coordinamento del movimento violato, convulsioni, debolezza muscolare generale.

Varicella durante la gravidanza

donna incinta e non ancora bambino nato molti pericoli sono in agguato e uno di questi è la varicella.

Se una donna non sa se ha avuto la varicella, quando pianifica una gravidanza, è meglio sottoporsi a test per gli anticorpi contro questo virus. Nella maggior parte dei casi, si trovano ancora.

Se la varicella si è comunque sviluppata, il grado del suo pericolo dipende dal periodo in cui la donna incinta è:

• Nelle prime 1-10 settimane la varicella può causare aborto spontaneo o aborto spontaneo. Questo è il momento più pericoloso;
• Dalle 14 alle 20 settimane né la donna né il feto sono in pericolo. La protezione è fornita sia dal sistema immunitario che dalle immunoglobuline prescritte dal medico;
• Il pericolo per il bambino riappare 1-2 giorni prima del parto ed esiste per i successivi 5 giorni. In questo momento, il contatto del bambino con la madre infetta da virus è limitato. Se questo non è possibile, allora il bambino trattamento speciale a partire dal primo giorno di vita.

Il grado di pericolo dipende dalla salute della madre:

• Il rischio di sviluppare gravi complicazioni e deformità nel feto proprio a causa della varicella è di circa l'1%;
• Rispetto ad altre malattie, questa cifra è insignificante., ma se l'infezione si verifica pochi giorni prima del parto, il bambino potrebbe contrarre malattia congenita o morire;
• Il rischio di sviluppare la varicella congenita è del 10-20%, circa lo stesso numero di bambini muore a causa del verificarsi di varie patologie formata sotto l'influenza del virus.

I bambini con una forma congenita della malattia soffrono di:

• Da broncopolmonite;
• I loro organi interni falliscono.

Per evitare complicazioni derivanti dall'infezione da virus immediatamente prima del parto, viene praticato un ritardo artificiale di 5-7 giorni.

Il ritardo artificiale del parto non minaccia in alcun modo la donna incinta e consente di proteggere il bambino dal possibile sviluppo in lui di vari tipi di deviazioni pericolose.

Come puoi essere infettato?

Per prendere la varicella, a volte basta essere in una stanza dove tempo fa era presente una persona malata. Il virus è così piccolo e leggero che può essere trasportato dalle correnti d'aria a distanze considerevoli. Ecco perché la malattia si chiama varicella. L'unico fatto che può frenare la rapida diffusione dell'infezione è che l'agente patogeno, una volta fuori dal corpo, muore dopo circa 10 minuti.

Il paziente inizia a rilasciare l'agente patogeno nell'ambiente pochi giorni prima del debutto visivo della varicella, cioè è impossibile escludere completamente la possibilità di infezione se una persona non ha l'immunità al virus della varicella o non è vaccinata.

Nel caso in cui un bambino nella squadra dei bambini si ammali di varicella, la quarantena viene dichiarata nell'intero gruppo o classe.

Prevenzione

È molto difficile prevenire l'insorgenza della varicella e ciò è dovuto principalmente all'elevato grado di contagiosità della malattia.

Le misure preventive per combatterlo negli adulti dovrebbero includere:

• Vaccinazione- il vaccino non viene somministrato a tutti, ma solo a determinati gruppi di persone il cui organismo è maggiormente a rischio di infezione;
• Isolamento dei pazienti- i contagiati dal virus devono rimanere in isolamento per 2-3 settimane;
• prevenzione delle emergenze- l'immunoglobulina anti-varicella viene iniettata nel corpo o vaccino vivo.

Quest'ultimo metodo per prevenire l'infezione è efficace solo se il vaccino vivo è stato utilizzato entro e non oltre 96 ore dal contatto con il paziente. Idealmente, il tempo di utilizzo è di 48-72 ore.

Se il vaccino viene assunto dopo la scadenza del periodo specificato, non ci si può aspettare un effetto positivo. misure di emergenza le misure preventive sono utilizzate più spesso per le donne incinte che si espongono al rischio di infezione. In questo caso, nel corpo viene introdotta solo l'immunoglobulina.

Caratteristiche del decorso della varicella in un adulto

Negli adulti, la varicella è molto più grave che nei bambini. Un bambino fino a una certa età è protetto non solo dalla propria, ma anche dall'immunità materna. Ecco perché durante l'infanzia la malattia di solito procede abbastanza facilmente e passa in breve tempo. In una persona dopo i 15-18 anni, il proprio sistema immunitario non affronta bene gli attacchi di Varicella Zoster, a seguito dei quali la varicella può portare allo sviluppo di varie complicazioni o esacerbazione di patologie croniche.

Attenzione! Se un paziente sviluppa vomito abbondante, convulsioni, disturbi della coscienza, è necessario consultare immediatamente un medico.

In alcuni casi, la varicella si sviluppa di nuovo. Ciò è possibile se il sistema immunitario del paziente è estremamente depresso. Ci sono una serie di fattori che contribuiscono al verificarsi della patologia:

• gravi esperienze psicologiche, nevrosi;
• ipotermia prolungata;
• malattie autoimmuni, HIV o AIDS, epatite;
• carcinomatosi;
• infezioni trasferite;
• terapia agenti antibatterici, citostatici o steroidi;
• operazioni addominali estese, trapianto di organi o tessuti;
• duro lavoro fisico.

Attenzione! La medicina moderna non ha ancora stabilito il motivo per cui l'immunità di alcuni pazienti cessa di produrre anticorpi contro Varicella Zoster. Ci sono persone che hanno avuto la varicella più di 2-3 volte.

Video - Varicella negli adulti: sintomi e trattamento

Gli adulti dovrebbero essere vaccinati contro la varicella?

Non tutti i bambini prendono la varicella.
Pertanto, molti genitori, consapevoli dell'alto grado di pericolo di questa malattia in età adulta, spingono specificamente il loro bambini sani contatto con chi è già malato.

Se questo metodo non è stato utilizzato, già in età adulta si pone la questione della necessità di essere vaccinati contro il virus, della sua sicurezza ed efficacia.

Essere vaccinati o meno è affare di tutti, ma gli esperti raccomandano vivamente che le persone si sottopongano a questa procedura:

• Coloro che pianificano un trapianto di organi nei prossimi sei mesi o un anno;
• Quelli con una tendenza a un decorso grave della malattia - problemi con il sistema immunitario, età avanzata;
• Pazienti con malattie oncologiche;
• Quelli che hanno malattie croniche che si verificano in forma grave - asma, malattia autoimmune, collagenosi, insufficienza epatica cronica;
• Costantemente in contatto con i pazienti: infermieri, medici, dipendenti di scuole e asili.

La vaccinazione non interferirà con i parenti di un bambino malato, così come il personale militare.

Non è impostato nei seguenti casi:

• Durante la gravidanza;
• Con la comparsa di un tumore maligno;
• Con immunodeficienza e AIDS;
• Quando si ricevono farmaci che sopprimono il sistema immunitario;
• Con intolleranza individuale al vaccino.

La vaccinazione non può dare una garanzia al 100%, ma i casi di insorgenza della malattia dopo che è stata effettuata sono estremamente rari, quindi, per un senso di autoconservazione, gli adulti che non hanno avuto la varicella dovrebbero comunque, anche se parzialmente, proteggersi .

Varicella durante la gravidanza

Se una donna non ha l'immunità all'agente eziologico della varicella al momento della pianificazione consapevole della gravidanza, le verrà consigliato di sottoporsi alla vaccinazione appropriata. L'infezione durante la gravidanza è pericolosa per il feto fino a circa 20 settimane. In questo momento, il virus provoca la morte intrauterina del feto, che termina con un aborto spontaneo o un parto morto. È anche possibile lo sviluppo di gravi difetti, che comportano la disabilità del bambino nato.

In un secondo momento, l'effetto del virus sul corpo sia della madre che del feto si indebolisce, raggiungendo un secondo picco poco prima del parto. L'infezione da varicella nelle fasi successive è irta dello sviluppo della polmonite, che può anche portare alla morte del bambino. In tali casi viene eseguita una terapia speciale con immunoglobuline e anticorpi specifici.

La mancanza di immunità alla varicella in generale non è un'indicazione per l'aborto.

Quanti giorni è il periodo di incubazione

Secondo la Società Scientifica Nazionale delle Malattie Infettive:

"Il periodo di incubazione negli adulti va da 1 a 3 settimane (21 giorni), per lo più da 14 a 17 giorni". Ha un carattere nascosto. All'inizio non influisce sul benessere del paziente. Il rischio di morbilità umana per tutta la vita, dall'infanzia in poi, è del 95%.

Un adulto è già contagioso l'ultimo giorno del periodo di incubazione e nei primi 5-7 giorni dopo l'inizio dell'eruzione cutanea.

L'infezione di solito si verifica per goccioline trasportate dall'aria. Il virus non è molto stabile nell'ambiente esterno, muore rapidamente sotto l'influenza della luce solare, dei raggi ultravioletti e del riscaldamento. Con una corrente d'aria può penetrare e percorrere lunghe distanze (da un piano in su, alle stanze vicine).

Cosa influenza la durata dell'incubazione

La durata del periodo di incubazione della varicella, così come l'insorgenza dei primi sintomi, dipende da molti fattori. Qualcuno può ammalarsi 7 giorni dopo il contatto con i malati e qualcuno l'ultimo giorno del periodo di incubazione, alla fine della terza settimana. Considera quali fattori influenzano la durata dell'incubazione.

• Condizione generale del corpo e immunità. Se un adulto ha avuto di recente un raffreddore o un raffreddore, la probabilità di contrarre l'infezione è maggiore.
• Età. Più la persona è anziana, più breve dura l'incubazione e più velocemente compaiono i primi sintomi.
• Malattie croniche e malattie da immunodeficienza. In questo caso, l'infezione si verifica più velocemente e la durata della malattia è più lunga.
• Anche le donne incinte, al contatto, cadono nella zona a rischio con un'alta probabilità di infezione.
• Luogo di infezione. A stretto contatto oa contatto con una persona malata in una stanza chiusa, il rischio di ammalarsi aumenta molte volte.

È impossibile prevedere esattamente quanto velocemente apparirà il virus Varicella Zoster, poiché dipende da caratteristiche individuali organismo.

L'agente eziologico è il virus varicella-zoster genomico a DNA, classificato come herpesvirus umano di tipo III, incluso nel genere Varicellovirus della sottofamiglia Alphaherpesvirinae.

Se entro 24 giorni dal contatto con il paziente non sono comparsi i primi sintomi della malattia, l'infezione non si è verificata. Questo è il tempo massimo. Il termine standard è di 21 giorni.

stadialità

Nel suo sviluppo, la patologia attraversa quattro fasi:

• Il primo è latente. Il virus sta appena iniziando a replicarsi.
• Il secondo è prodromico. L'agente patogeno entra nel flusso sanguigno. Ci sono segni di intossicazione con mal di testa, debolezza.
• La terza è la fase acuta. Tutte le manifestazioni cliniche sono al loro apice. Negli adulti, questa fase dura circa 1-3 settimane.
• La quarta è la fase di decadimento. Il corpo affronta con successo il virus. Asciugatura delle ferite, si osserva un recupero graduale.

L'intero ciclo dura circa 2 mesi.

Trattamento del morbillo negli adulti

Facciamo subito una prenotazione: un trattamento specifico che combatterebbe in modo specifico con il virus del morbillo semplicemente non esiste in natura. Pertanto, il trattamento del morbillo negli adulti è sintomatico - comporta la prevenzione dello sviluppo di complicanze, l'alleviamento delle condizioni del paziente - cioè il medico si concentra sui sintomi e li combatte.

Il morbillo viene solitamente curato a casa. Il medico ti visiterà periodicamente durante questo periodo e monitorerà il decorso della malattia. Ti scriverà medicinali necessari, consiglierà di mangiare bene e bere molti liquidi, oltre a prendere le vitamine A e C.

Il trattamento nel reparto di malattie infettive dell'ospedale è richiesto in questi casi:

• quando sono comparse gravi complicazioni;
• decorso grave della malattia, grave avvelenamento del corpo (intossicazione);
• è impossibile isolare il paziente dagli altri membri del team (in un collegio o nell'esercito).

A casa, se il paziente ha una temperatura corporea superiore a 38,5 gradi, vengono prescritti farmaci antipiretici:

• paracetamolo;
• ibuprofene;
• ibuklin.

I farmaci antivirali sono prescritti:

• cicloferone;
• kagocel;
• ingavirina.

Con un raffreddore, vengono prescritti vasocostrittori:

• rinonorma;
• vibracile;
• tisina.

Per alleviare l'infiammazione nel rinofaringe, applicare:

• miramistina;
• inalare;
• risciacquo con camomilla, salvia, calendula.

La terapia antibatterica è prescritta solo con lo sviluppo di complicanze batteriche (ad esempio, con polmonite, otite media).

Gli esperti consigliano di non correre rischi, prendersi cura della propria salute, sviluppare l'immunità, vaccinarsi in tempo e, se ci si ammala, contattare immediatamente uno specialista per chiedere aiuto e in nessun caso automedicare.

In alto - 5 foto. La comparsa di un'eruzione cutanea alla fine del periodo di incubazione.

Se si è verificata un'infezione, nella fase finale dell'incubazione compaiono macchie rosse. Occasionalmente, possono comparire vescicole solitarie prima dell'insorgenza di gravi eruzioni cutanee. All'inizio si forma un'eruzione principalmente sul tronco, sul cuoio capelluto o sulle estremità (palmi).

Foto - 1. La varicella alla fine del periodo di incubazione può comparire sugli arti delle mani.

Foto - 2. Spesso ci sono le prime manifestazioni di varicella sul retro sotto forma di una piccola eruzione cutanea rossa.

Foto - 3. Alcune persone possono avere alcune vescicole solitarie sulla pelle (salvo per 2 giorni) e successivamente possono comparire gravi eruzioni cutanee.

Foto - 4. La varicella è una piccola eruzione cutanea rossa, che si trova quasi sempre sul dorso.

Foto - 5. La formazione e l'aspetto delle bolle indicano l'inizio della varicella.

Quarantena in caso di malattia

Per ridurre l'incidenza di questo malattia pericolosa nelle istituzioni per l'infanzia (asili, scuole, ospedali, sezioni) vengono applicate misure di quarantena. E' prevista la seguente procedura:

• la quarantena inizia dal momento in cui viene fatta la diagnosi di "varicella" al primo bambino malato;
• un bambino malato è sotto la supervisione di un pediatra, il trattamento viene effettuato a casa, in caso di decorso grave della malattia, è possibile il ricovero in una stanza chiusa reparto infettivi dove i medici possono controllare come si riprenderà il bambino;
• i bambini malati sono isolati, è loro vietato visitare il gruppo dei bambini e il contatto con coetanei sani fino alla completa guarigione;
• il capo dell'organizzazione firma un'ordinanza che indica perché e per quanto tempo è stata dichiarata la quarantena, deve essere notificata al SES;
• il periodo di quarantena è di 21 giorni, se un altro bambino inizia ad ammalarsi, il conto alla rovescia ricomincia, dalla data dell'ultima visita in squadra da parte del nuovo malato, la quarantena potrebbe non interrompersi per diversi mesi;
• durante il periodo di quarantena viene effettuata un'ulteriore ventilazione, disinfezione di stanze e giocattoli, il movimento dei bambini è limitato, tutte le lezioni si tengono in un unico luogo per evitare la diffusione della varicella ad altri gruppi o classi;
• i genitori sono informati dell'introduzione della quarantena e gli annunci pertinenti sono posti in un luogo ben visibile;
• la decisione su ulteriori visite all'istituto per bambini da parte di bambini sani viene presa dai genitori.

Classificazione delle malattie

La varicella è diversa per le persone. Esistono tali forme in base alla gravità del flusso:

1. Lieve (fino al 10% dei pazienti). La temperatura corporea non supera i 37,5-38 gradi. Quantità moderata di brufoli sul corpo e sul viso. Il paziente si sente bene.
2. Moderato (circa 80%). La febbre raggiunge i 39 gradi. Eruzione pruriginosa pronunciata. Potrebbero esserci segni di intossicazione: una persona si sente male, vomita, sente debolezza, brividi, dolori muscolari.
3. Grave (meno del 10%) è una delle opzioni per il decorso atipico della malattia. Riscaldare fino a 40 gradi. Un'eruzione abbondante che può essere presente non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose, ad esempio in bocca. Il paziente vomita spesso, la sua testa fa molto male. La forma grave può manifestarsi con uno dei tre tipi di eruzioni cutanee:
   rash emorragico - la presenza di piccole emorragie sulla pelle oltre al classico rash varicella, di solito colpisce i pazienti con malattie croniche vasi sanguigni(disturbi della coagulazione del sangue, infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni);
4. eruzione bollosa - la comparsa di vesciche sulla pelle di un'area relativamente ampia, all'interno della quale si accumula il liquido, al loro posto c'è una ferita che impiega molto tempo a guarire;
5. eruzione cutanea purulenta (cancrenosa) - si verifica a causa dell'aggiunta di un'infezione batterica secondaria, le vescicole sono piene di pus e lungo il bordo può essere presente un bordo scuro (parte necrotica dei tessuti).

Forme gravi di varicella sono associate a complicazioni pericolose nel corso della malattia.

Generalizzato (viscerale) - una forma rara a cui è associata sconfitta simultanea organi interni. Colpisce le persone con un basso stato immunitario.

Le forme lievi e moderate di gravità si riferiscono al decorso classico o tipico della malattia. Le varietà di forma grave sono classificate come un decorso atipico di un'infezione virale.

Inoltre, esiste un'altra forma atipica. Questa è la cosiddetta varicella cancellata (rudimentale), quando la temperatura aumenta leggermente - non più di 37,5 ° C - o rimane normale e sulla pelle sono visibili solo singoli brufoli. È facile perderlo o confonderlo con un'altra malattia.

• Per dire addio rapidamente alla varicella, includi i mirtilli nel tuo menu giornaliero. Contengono oligoelementi che aumentano la barriera protettiva e accelerano l'eliminazione delle tossine;
• se compaiono eruzioni cutanee sulla mucosa della bocca, sciacquare 5 volte al giorno con una debole infusione di salvia;
• ventilare regolarmente la stanza. Aria fresca facilita le condizioni del paziente e favorisce il recupero;
• durante la malattia, escludere dal menu cibi grassi, fritti, acidi e alcolici. È meglio arricchire la dieta con prodotti a base di latte acido e frutta fresca;
• se hai ancora cicatrici dopo la varicella, gli unguenti per il trattamento delle cicatrici ti aiuteranno a rimuoverli. Il corso del trattamento dura da un mese. Se i farmaci non aiutano, puoi ripristinare la levigatezza della pelle con l'aiuto di un'iniezione di collagene.

Prendersi cura degli adulti con la varicella

Quando si cura un paziente a casa, è importante seguire una serie di regole:

• Quarantena. Il virus è altamente contagioso tra 7 e 13 giorni dopo l'inizio dell'eruzione cutanea. Pertanto, i contatti del paziente con persone sane dovrebbero essere esclusi per l'intero periodo delle eruzioni cutanee.
• Riposo a letto. Consente di accumulare energia per combattere le infezioni.
• Bevi almeno 2 litri di liquidi al giorno per garantire i processi di raffreddamento del corpo, rimuovendo le tossine.
• Non surriscaldare. La sudorazione aumenta la probabilità di suppurazione delle vescicole.
• Segui le regole di igiene: cambia la biancheria da letto ogni giorno, lavati le mani, taglia le unghie - per evitare che i batteri entrino nelle ferite.
• Per alleviare il prurito, utilizzare forti applicazioni di garza. soluzione di soda. Puoi anche fare bagni di soda.
• Sciacquare la bocca con soluzioni disinfettanti (Furacilin, decotti alle erbe).

Complicanze della varicella

La varicella non è così grave come le sue complicazioni. E negli adulti sono abbastanza comuni: circa il 10% delle malattie non scompare nella loro forma abituale. La causa principale delle complicanze è la bassa immunità e la mancanza di un'adeguata assistenza al paziente. Il gruppo di rischio comprende anche persone con malattie croniche, donne incinte e madri che allattano, fumatori, asmatici.

Con la suppurazione delle ferite e la violazione dell'integrità delle vesciche, è possibile l'infezione degli strati profondi dell'epitelio con un'infezione secondaria. Se il liquido nelle vescicole cambia colore, diventa torbido, pieno di pus o sangue, assicurati di informare il medico. Un altro indicatore dell'infiammazione sottocutanea è il gonfiore, la pressione dolorosa quando viene premuto, un aumento della temperatura corporea in assenza di nuove eruzioni cutanee.

La polmonite è la seconda complicanza più comune delle riacutizzazioni negli adulti. Molto spesso è possibile determinarlo solo con l'aiuto di una radiografia, poiché esternamente potrebbe non manifestarsi. Ma fai molta attenzione se noti: forte dolore nella zona del torace, mancanza di respiro, febbre senza un'altra ondata di eruzioni cutanee, tosse, grave debolezza. Polmonite con varicella - indicazione al 100% per il ricovero in ospedale.

L'infiammazione delle articolazioni e delle ossa è la complicanza più comune della varicella negli anziani. L'osteomielite, l'artrosi e l'artrite si fanno sentire se il paziente ha Dolore alla palpazione, gonfiore delle articolazioni, disagio durante il movimento.

Il danno cerebrale è forse la complicanza più pericolosa della varicella negli adulti. Chiama urgentemente un'ambulanza se soffri di gravi convulsioni, vomito, disturbi del linguaggio e coordinazione nello spazio, forte mal di testa, perdita di coscienza sullo sfondo della varicella.

Dopo aver sofferto di una grave forma di varicella, la funzionalità degli organi visivi può essere compromessa. Sbrigati dall'oftalmologo se c'è la sensazione di un corpo estraneo nell'occhio, c'è una forte sensazione di bruciore, l'angolo di visione è diventato più piccolo o i punti luminosi lampeggiano. Il danno alla retina e il trattamento prematuro a volte portano alla cecità assoluta.

Prevenzione delle complicanze

La prevenzione dell'insorgenza di complicanze nella varicella negli adulti comporta l'adozione di misure volte a prevenire l'attaccamento di un'infezione secondaria e il ripristino del paziente. Per fare questo, è necessario iniziare a curare la malattia immediatamente dopo l'insorgenza dei primi sintomi, trattare regolarmente l'eruzione cutanea formulazioni antisettiche e osservare le norme igieniche.

Per prevenire l'infezione, si raccomanda di vaccinare contro la varicella gli adulti che non sono portatori del virus. È inoltre necessario limitare il contatto con le persone durante il periodo di esacerbazione sia di questa malattia che di fuoco di Sant'Antonio.

La varicella è rara negli adulti. Il decorso della malattia è difficile ed è accompagnato da gravi sintomi di intossicazione e dalla comparsa di più eruzioni cutanee. La varicella viene trattata con farmaci antivirali, antisettici e altri farmaci raccomandati dal medico.

Cause di infezione

La causa più importante di infezione è il contatto con un portatore del virus Varicella Zoster. La varicella viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria da una persona malata a una sana. La probabilità di infezione può arrivare fino al 96-98%. Puoi contrarre la varicella da una persona apparentemente sana (un giorno prima delle prime eruzioni cutanee).

Il periodo più pericoloso di contagiosità è il periodo delle eruzioni cutanee. Durante lo scoppio delle vescicole, si verifica un grande rilascio di batteri.

Entro 3-5 giorni dalla comparsa delle ultime bolle, il paziente continua ad essere contagioso. La varicella cessa di essere contagiosa 5 giorni dopo la comparsa degli ultimi elementi dell'eruzione cutanea. Durante questo periodo, le ultime bolle dovrebbero essere strette con una crosta densa.

Il periodo esatto è determinato dal contatto con il paziente. Si contano 21-23 giorni dalla data e si osservano i primi sintomi della varicella.

Attraverso articoli per l'igiene e oggetti personali, l'infezione è improbabile, poiché il virus varicella-zoster non è stabile nell'ambiente, può persistere per 1 ora.

Il portatore dell'infezione può essere pazienti con herpes zoster (manifestazione di varicella ripetuta). La malattia è rara. L'herpes zoster colpisce le persone con un'immunità gravemente ridotta.

Complicazioni dopo la varicella

Tutto è puramente individuale: alcuni possono ammalarsi facilmente, senza conseguenze, e alcuni possono avere tutte le complicazioni contemporaneamente.

Perché la varicella è pericolosa per gli uomini? Le complicazioni dopo la varicella includono:

• eczema;
• epatite;
• nefrite;
• infiammazione dei linfonodi;
• deformazione della cornea dell'occhio;
• osteomielite;
• malattie dell'orecchio medio;
• Sindrome di Reye;
• orchite;
• balanite;
• diminuzione della libido (temporanea)
• infertilità temporanea;
• artrite;
• tracheite;
• laringite;
• polmonite;
• infiammazione della testa del pene.

Se l'infezione da virus era intensa, possono verificarsi patologie del tratto respiratorio superiore. Sullo sfondo di tali cambiamenti compaiono laringite, tracheite o persino polmonite.

La manifestazione di nefrite o epatite è dovuta a danni ai reni e al fegato durante la lotta contro l'infezione. Queste complicanze sono rare e si verificano solo sullo sfondo delle malattie croniche esistenti di questi organi.

Le complicanze più comuni sono le lesioni cutanee. Non sono pericolosi per gli organi interni, ma influenzano in modo significativo aspetto. Se durante la malattia il paziente ha costantemente pettinato le eruzioni cutanee e le infiammazioni esistenti, nel 99% dei casi rimarranno cicatrici e cicatrici dopo la malattia. In alcuni casi si verificano erisipela e streptoderma bolloso.

Come avviene l'infezione

La varicella si riferisce a virus volatili che possono essere trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. Quando si parla o si starnutisce, l'infezione si diffonde nell'aria, entrando nella mucosa delle vie respiratorie di una persona che si trova nella zona della sua distribuzione. Anche un'eruzione cutanea con la varicella è una fonte di infezione, dalla ferita il virus entra nell'aria.

Meno comunemente, la malattia viene trasmessa per contatto. In questo caso, l'infezione si diffonde attraverso vestiti, oggetti per la casa, mani, biancheria da letto. Ciò è possibile se comunichi da vicino con il paziente, ad esempio in famiglia. Se un fratello o una sorella maggiore si ammala, è garantito al 100% che il fratello minore venga infettato attraverso giocattoli, asciugamani, mobili imbottiti e così via.

Molti genitori si chiedono se sia possibile contrarre la varicella per strada? È possibile se il bambino si trova a una distanza non superiore a 20-30 metri dal paziente. La probabilità di ammalarsi all'aperto è inferiore rispetto a un appartamento a causa dello spazio aperto, del vento e dell'esposizione alla luce solare.

Se una donna incinta si ammala, è possibile un'infezione intrauterina del bambino, il virus attraversa la placenta. Pertanto, le future mamme dovrebbero evitare di comunicare con un portatore di varicella. Durante la visita luoghi pubblici devono essere protetti con una benda di garza.

Importante! La principale variante di trasmissione dell'infezione è per via aerea, per ammalarsi è sufficiente una breve permanenza vicino al malato, anche senza contatto ravvicinato.

Ecco cosa dice il dottor Komarovsky al riguardo:

Conclusione

Attualmente la varicella è "cresciuta", sempre più spesso ci sono manifestazioni di varicella negli adulti. Secondo le statistiche, in Russia si registra un'incidenza estremamente elevata di varicella, che raggiunge 1.000 o più ogni 100.000 persone all'anno.

La varicella è la seconda più comune dopo l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute, non solo nei bambini, ma anche negli adulti. Se un adulto non ha avuto la varicella da bambino, corre il rischio di essere infettato in seguito.

Le persone con ridotta immunità sono suscettibili allo sviluppo di complicanze. Anche le donne incinte sono a rischio.

In caso di infezione, è necessario consultare un medico. A seconda della gravità della malattia verrà dimesso farmaci. Il trattamento della pelle con agenti antisettici aiuta a distruggere i microbi, asciugare e alleviare il prurito dalla pelle. Se si sospettano complicazioni, il medico selezionerà la corretta terapia antivirale o antibiotica.

Misure diagnostiche

I dermatologi sono coinvolti nella diagnosi e nel trattamento delle patologie dermiche. Prima di tutto, si consiglia di chiamare il terapista locale a casa per diagnosi primaria. Al termine dell'indagine orale, viene raccolta un'anamnesi. Di grande importanza è il fatto di un recente contatto con una persona infetta o con i suoi oggetti. Il vaiolo si trasmette facilmente, quindi non importa quanto intensa sia stata l'interazione.

All'appuntamento iniziale, il dermatologo ricorre alla dermatoscopia (esame dell'herpes papule mediante uno speciale dispositivo di ingrandimento). A casa, il terapeuta non ha questa opportunità. Tuttavia, i sintomi della malattia sono abbastanza specifici. Per porre fine al problema della verifica della diagnosi, vengono mostrati i seguenti eventi:

• PCR: consente di identificare il DNA del virus dell'herpes.
• Prelevare l'essudato dalle papule del vaiolo per i test virologici.
• Emocromo completo: fornisce un quadro classico dell'infiammazione.
• Analisi delle urine.
• Studio sierologico. È necessario rilevare anticorpi specifici contro l'agente patogeno erpetico. Insieme alla tecnica virologica viene utilizzata ai fini della diagnosi differenziale.

Solo alla fine della diagnosi può essere prescritto il trattamento. Il vaiolo "sull'occhio" non viene trattato.

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Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina".

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Il periodo di incubazione della varicella negli adulti è il periodo che inizia dal momento in cui si viene infettati dal virus e dura fino alla comparsa dei primi sintomi della varicella.

Il virus Varicella Zoster, che causa la varicella, si diffonde attivamente in tutto il corpo umano durante il periodo di incubazione. I portatori del virus potrebbero non rendersi conto di aver contratto questa infezione.

Secondo la ricerca medica, il rischio di infezione delle persone a contatto con una varicella infetta raggiunge il 90%. La varicella è caratterizzata dalla stagionalità: oltre il 60% di tutti i casi segnalati si verifica tra gennaio e maggio.

Le domande su cosa sia il periodo di incubazione e come scoprire se hai contratto la varicella o non diventano rilevanti quando un adulto ha avuto contatti con un paziente. Accade spesso che i bambini si ammalino a casa, ma uno dei membri della famiglia non si è ammalato. Cosa fare in questo caso e quando attendere la comparsa dei primi sintomi?

Complicazioni e conseguenze

A causa dell'attività del virus della varicella, l'immunità negli adulti è indebolita. Pertanto, il decorso prolungato della malattia può causare le seguenti complicazioni:

1. Infiammazione degli strati profondi dell'epidermide. Si verifica in caso di adesione della microflora batterica.
2. Polmonite.
3. Artrite, osteomielite.
4. Infiammazione del tessuto cerebrale.
5. Infezione degli organi del sistema riproduttivo (più spesso diagnosticata nelle donne).
6. Miocardite, o infiammazione del muscolo cardiaco.

Se una donna incinta viene infettata dalla varicella prima della 12a settimana, è possibile la morte del feto.

Forme della malattia

La forma lieve della varicella è:

• 2-3 giorni di eruzioni cutanee;
• temperatura non superiore a 38 gradi;
• l'eruzione cutanea non appare sulle mucose.

È così che passa la varicella nelle persone con una buona immunità, vaccinate. Non richiede un trattamento speciale. Di norma, i farmaci non vengono utilizzati, tuttavia il medico può prescrivere farmaci.

Una forma più grave e comune sarà moderata:

• ci sono circa 7 giorni di eruzioni cutanee,
• grave intossicazione,
• temperatura 38-39 gradi,
• eruzione cutanea in diverse aree con alta frequenza,
• forte prurito.

Con questo corso vengono utilizzate compresse antivirali e antistaminiche, unguenti.

A differenza delle forme precedenti, un paziente con una forma grave dovrà essere curato in ospedale, poiché esiste un alto rischio di morte. A casa, non è possibile rispettare tutti i principi del trattamento della varicella.

• Un numero enorme di eruzioni cutanee sul corpo, comprese le mucose;
• Temperatura superiore a 39 gradi;
• Manifestazioni gastrointestinali: diarrea, vomito, nausea;
• Prurito su tutto il corpo.

Cause

La varicella è causata dall'infezione con il virus Varicella Zoster (HSV-3, o herpes simplex virus di tipo 3). Nel periodo di incubazione, che dura 2 settimane, i sintomi della varicella in un adulto potrebbero non essere osservati.

Il virus può causare non solo la varicella, ma anche un'altra malattia con un decorso estremamente spiacevole: l'herpes zoster (più in dettaglio sul fuoco di Sant'Antonio nell'uomo). Ciò può verificarsi quando c'è un lungo portatore asintomatico di Varicella Zoster.

l'unica modo possibile la trasmissione del virus della varicella tra la categoria di persone adulte, tuttavia, come tra i bambini, è per via aerea, che diventa possibile quando si tossisce, si parla e si starnutisce.

Sebbene questo virus altamente contagioso e facilmente trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, non ha un alto tasso di sopravvivenza al di fuori del corpo umano. Dopo essere entrato nel corpo, diventa attivo e una persona diventa contagiosa un paio di giorni prima dell'inizio dei sintomi evidenti della malattia: febbre, eruzione cutanea e prurito.

I seguenti fattori contribuiscono alla diffusione più rapida della malattia:

• elevato affollamento di persone in sala;
• mancanza di ventilazione preventiva e regolare pulizia a umido;
• inosservanza delle norme di igiene personale (trattamento delle mani con sapone dopo aver visitato luoghi pubblici).

Rimedi popolari

I rimedi popolari che accelereranno il recupero possono essere utilizzati solo come terapia aggiuntiva al trattamento principale. Non è sufficiente utilizzare solo le seguenti ricette nella lotta contro la varicella, e quindi non sarà possibile sostituire con esse la terapia prescritta dal medico.

1. Miscela di olio d'oliva e olio essenziale di bergamotto. Questa composizione può lubrificare le eruzioni cutanee: allevia l'infiammazione e lenisce il prurito.
2. Se compaiono eruzioni cutanee anche sulla mucosa orale, si consiglia il risciacquo con un decotto di salvia, camomilla, calendula e altre erbe officinali con proprietà antisettiche e antinfiammatorie.
3. Per la guarigione generale, è necessario fare un infuso di foglie e steli di prezzemolo. Versare un cucchiaio di raccolta di erbe con acqua bollente, lasciare riposare per un quarto d'ora, scolare e raffreddare. Prendi 50 grammi 4 volte al giorno.

Così, l'applicazione medicinali e le erbe porteranno a un più facile trasferimento di una condizione acuta e a un rapido recupero. Le erbe alleviano l'infiammazione e le medicine normalizzano le condizioni generali.

Varicella in gravidanza: aumento del rischio

La varicella è particolarmente pericolosa per le donne incinte. Per essere più precisi, la malattia è pericolosa principalmente per il feto. I maggiori rischi per la salute del bambino sono all'inizio della gravidanza e negli ultimi giorni prima del parto. Nel primo caso, la varicella può causare aborto involontario, aborto spontaneo, natimortalità e anche portare a vari patologie congenite. In futuro, il decorso della malattia è più calmo.

La varicella durante la gravidanza avanzata, poco prima della nascita di un bambino, può provocare polmonite da varicella o portare alla morte del bambino. Per evitare gravi conseguenze per il bambino, puoi ritardare leggermente la nascita. In casi estremi vengono utilizzate immunoglobuline, che contengono anticorpi contro l'agente eziologico della malattia. Le donne incinte non sono vaccinate.

Diagnosi della malattia

Al primo sospetto di varicella, un adulto dovrebbe contattare un medico generico o uno specialista in malattie infettive. La diagnosi clinica consiste in una valutazione visiva da parte del medico degli elementi dell'eruzione cutanea e dei sintomi associati. Le chiazze di varicella sono generalmente facili da distinguere, anche se a volte possono essere confuse con altre condizioni come punture di insetti o scabbia (una condizione contagiosa della pelle che provoca un forte prurito).

È importante che il paziente informi il medico sui seguenti fatti, se presenti:

• l'eruzione si diffonde alla mucosa di uno o entrambi gli occhi (impatto sulla funzione visiva);
• l'area dell'eruzione diventa molto rossa e la pelle diventa calda, indicando una possibile infezione batterica secondaria;
• l'eruzione cutanea è accompagnata da grave intossicazione, tosse, compromissione della coordinazione, temperatura superiore a 39 ° C (decorso grave);
• ci sono familiari che non hanno avuto la varicella o bambini sotto i 6 mesi in casa (potenziale pericolo).

La diagnosi clinica della varicella viene effettuata da un medico mediante valutazione visiva dell'eruzione cutanea e interrogando il paziente sui sintomi.

È necessario il contatto immediato con un medico dopo il contatto di una persona sana con una persona malata:

• durante la gravidanza o se c'è un neonato in casa;
• con un sistema immunitario indebolito.

La varicella in questi casi può causare gravi complicazioni se ignorata.

In caso di dubbi sulla resistenza del corpo al virus, il medico ti indirizzerà a un test immunoenzimatico, che mostrerà la presenza di anticorpi IgG contro la varicella. L'analisi viene effettuata nel rispetto delle seguenti regole:

• il sangue per la ricerca viene prelevato a stomaco vuoto;
• alla vigilia escludere l'alcol, limitare i cibi grassi, l'attività fisica;
• il test viene eseguito prima dell'inizio di qualsiasi trattamento farmacologico oppure dopo il suo completamento in 7-10 giorni, se è impossibile cancellare qualche medicinale, quindi, inviando per lo studio, il medico prende le opportune annotazioni.

Un test positivo indicherà la presenza di un'immunità stabile al virus Varicella-Zoster, pertanto l'infezione è estremamente improbabile.

Esame del sangue per anticorpi IgM contro il virus (compaiono 3 giorni dopo l'inizio dell'eruzione cutanea e indicano fase acuta flusso) è richiesto molto raramente. L'esame virologico del contenuto delle vescicole dell'eruzione è giustificato in casi particolarmente gravi, poiché richiede tempo.

La varicella deve essere differenziata da altre malattie che si presentano con un'eruzione cutanea in un paziente con febbre alta.

Tabella: diagnosi differenziale della varicella

Malattie comuni (simili alla varicella)	Caratteristiche
Coxsackie virus di tipo A	Enterovirus che si moltiplicano nel tratto gastrointestinale. L'eruzione si verifica pochi giorni dopo l'inizio della malattia (febbre alta e mal di gola doloroso). I bambini sono più suscettibili ai virus, ma anche gli adulti si ammalano. I seguenti sintomi sono caratteristici: febbre; vesciche dolorose in bocca (herpangina); vescicole dolorose e pruriginose sui palmi e sulle piante dei piedi; vesciche in gola, attorno alle tonsille.
Sindrome di Stevens Johnson	Lesioni bollose acute delle mucose e della cute di natura tossico-allergica. È caratterizzato da ulcere ed erosioni della bocca e delle labbra, nonché dei genitali e dell'ano. Le lesioni in bocca sono estremamente dolorose e riducono la capacità del paziente di mangiare e bere. La congiuntivite si verifica nel 30%. L'eruzione cutanea può interessare anche il viso, il tronco, le braccia, le gambe e le piante dei piedi, ma di solito è assente sul cuoio capelluto. Altri sintomi includono: febbre mal di gola; debolezza generale; muscoli e articolazioni doloranti.
Morbillo	Malattia virale infettiva acuta. Predatori e sintomi della malattia: Calore; tosse; rinorrea; congiuntivite; fotofobia; eruzione del morbillo sulla mucosa orale, viso, collo (4-5 giorni); eruzione cutanea diffusa su tutto il corpo (per 5-6 giorni).
Sifilide	Malattia infettiva sistemica venerea. Sintomi generali: malessere e debolezza; mal di testa; febbre. Sintomi successivi: rash simmetrico bilaterale non pruriginoso sulla pelle e sulle mucose (può essere lieve); ingrossamento regionale cronico dei linfonodi; verruche larghe (escrescenze verrucose della pelle); alopecia irregolare (alopecia irregolare).
Rosolia	Malattia virale epidemica. Appare inizialmente come un'eruzione cutanea sul viso, che poi si diffonde al tronco e agli arti, e successivamente scompare entro tre giorni senza macchie e desquamazione. Il segno di Forchheimer si verifica nel 20% dei casi ed è caratterizzato da piccole papule rosse sulla superficie del palato molle. Altri sintomi: temperatura subfebbrile; dolori articolari; mal di testa; congiuntivite.
mollusco contagioso	Infezione causata da un virus del vaiolo. Colpisce la pelle e le mucose. Caratteristico è l'aspetto di noduli color carne con un diametro di 1-5 mm: a forma di cupola con una parte superiore in madreperla, esteriormente simile a perle. Di solito non causano dolore, ma possono prudere o irritare. In circa il 10% dei casi, l'eczema si sviluppa attorno alle lesioni.
Mononucleosi	Infezione da virus dell'herpes. Sintomi generali: temperatura subfebbrile; mal di gola; macchie bianche sulle tonsille e sul retro della gola; debolezza muscolare e affaticamento estremo; linfonodi ingrossati, la loro sensibilità; eruzione cutanea sul viso, sulle mani, a volte su tutto il corpo; emorragie petecchiali sulla pelle.

Quando è necessario il ricovero?

Il ricovero di un paziente in ospedale è indicato nei seguenti casi:

• c'è il rischio di complicazioni;
• si osserva ipertermia persistente, che non è alleviata dagli antipiretici;
• intensivo sindrome del dolore, localizzato nell'area della pelle;
• dopo 2-3 settimane le condizioni del paziente non migliorano;
• ci sono problemi con la respirazione, l'attività cardiaca;
• il paziente ha più di 50 anni;
• il paziente soffre di immunodeficienza o l'immunità è semplicemente indebolita.

La questione del ricovero è decisa solo da un medico. Se uno specialista ritiene che il trattamento dovrebbe essere in ospedale, allora ci sono buone ragioni per questo. Anche forma lieve la varicella può essere tale solo a prima vista.

Dieta

La dieta con la varicella aiuta a ridurre l'infiammazione sulla pelle. Quando compaiono eruzioni cutanee nella cavità orale, la dieta ha un effetto parsimonioso, proteggendo la mucosa dall'irritazione meccanica e chimica

Quindi, cosa può mangiare un adulto con la varicella? Nella dieta di un adulto con la varicella, tutti i piatti dovrebbero essere bolliti, in umido o al vapore. Non dovrebbero essere salati, troppo dolci, aspri, piccanti.

La dieta dovrebbe consistere principalmente di verdure, frutta, alimenti proteici e latticini. È vietato bere bevande contenenti alcol e abusare di cibi a base di carboidrati con la varicella.

Menu di esempio per la varicella:

1. Colazione: porridge di grano saraceno o farina d'avena con latte senza zucchero, uovo sodo.
2. Seconda colazione: ricotta a basso contenuto di grassi e panna acida senza zucchero, un bicchiere di latte cotto fermentato o kefir.
3. Pranzo: zuppa di verdure schiacciate o brodo di carne magro e non concentrato, pesce bollito con verdure o cotolette al vapore.
4. Spuntino pomeridiano: un bicchiere di succo di verdura appena spremuto per due terzi diluito con acqua.
5. Cena: casseruola di ricotta o kefir, mela verde grattugiata, tisana con cracker, melanzane al forno o zucchine.

• Tutti i piatti sono consigliati per essere bolliti o al vapore e non fritti;
• Le verdure possono essere consumate sia crude che dopo il trattamento termico;
• In una forma grave della malattia, è consentito utilizzare zuppe frullate, cereali, ecc., Ad es. qualsiasi alimento liquido.

Fasi del periodo di incubazione

Il periodo di incubazione negli adulti si svolge in 3 fasi principali. Considera ogni fase e i sintomi caratteristici.

Periodo iniziale (prodromico).

Inizia dal momento del contatto (infezione) e dura un giorno (raramente fino a 3 giorni). Durante questo periodo, un adulto di solito non si rende conto di aver contratto la varicella. Il virus entra nel corpo umano attraverso il tratto respiratorio superiore, si fissa sulle cellule della mucosa, dove avviene il suo accumulo primario.

Climax

Il virus Varicella Zoster entra nelle divisioni regionali del sistema linfatico. Durante questo periodo possono comparire i primi sintomi (perdita di appetito, affaticamento, debolezza, perdita generale di forza). In alcuni casi possono presentarsi sintomi facilmente confondibili con la SARS o con un raffreddore (naso che cola, mal di gola, tosse, ecc.).

La diagnosi diventa chiara con la comparsa delle prime eruzioni cutanee caratteristiche della varicella.

Fase finale

Alla fine del periodo di incubazione, entra nel flusso sanguigno, manifestando febbre. Nella fase finale, l'immunità umana combatte attivamente il virus varicella-zoster, gli anticorpi vengono prodotti nel corpo e viene mobilitata l'immunità umorale e cellulare.

Le cellule della pelle sono colpite dal virus varicella-zoster e cominciano a comparire le prime eruzioni cutanee. Il paziente può avere dolore muscolare, brividi, febbre, prurito.

Raramente, la varicella può manifestarsi in forma cancellata (nascosta), senza febbre e altre manifestazioni di intossicazione. Un paziente con la varicella di questa forma ha diverse vescicole nel cuoio capelluto, singole manifestazioni sul corpo. Esistono anche forme gravi della malattia: bollose, emorragiche e cancrenose.

È noto che negli adulti e negli adolescenti è più probabile che la malattia sia più grave che nei bambini. Attualmente, la terapia farmacologica e l'uso di moderni farmaci antivirali aiuteranno a evitare complicazioni.

I termini approssimativi di invalidità temporanea dei pazienti con varicella sono 9-15 giorni.

Se un bambino o un adulto presenta segni di varicella, si consiglia di contattare la filiale più vicina della rete di cliniche familiari Mama Papa Ya.

A differenza di un normale medico locale, un tale specialista arriverà al paziente più velocemente.

• Il medico ha molto più tempo per esaminare il paziente e prescrivere il trattamento.
• L'osservazione in dinamica aiuterà a rilevare i primi segni di complicanze nel tempo e ad iniziare il loro trattamento.
• Il medico fornirà raccomandazioni a tutti i membri della famiglia su come evitare l'infezione, prestando particolare attenzione ai pazienti anziani e debilitati.

La clinica "Mama Papa Ya" offre la vaccinazione contro la varicella per bambini e adulti. Per fare questo è necessario fissare un appuntamento con un pediatra o un terapista, che, dopo l'esame, darà un rinvio alla sala di trattamento. La visita medica e la stessa vaccinazione richiedono poco tempo e sono disponibili in numerose filiali di una rete di cliniche situate a Mosca e in altre città. Servizi medici sono disponibili a prezzi convenienti.

La varicella è una malattia infettiva, accompagnata dalla comparsa di caratteristiche vesciche sulla superficie del corpo. Un tale processo patologico ha sempre un decorso acuto ed è caratterizzato da un alto livello di contagiosità. La maggior percentuale di persone si trova ad affrontare questa patologia durante l'infanzia, ma in alcuni casi si sviluppa anche negli adulti.

L'agente eziologico della varicella è uno dei membri della famiglia degli herpesvirus, che si chiama Varicella zoster. Questo virus è piuttosto debolmente resistente a fattori esterni. A questo proposito, il percorso di trasmissione del contatto familiare non è praticamente implementato. La principale via di diffusione di questa infezione è la via aerea. Inoltre, esiste la possibilità di implementare un meccanismo di trasmissione transplacentare. La suscettibilità del corpo umano a un tale processo infettivo è estremamente elevata. Tuttavia, dopo la malattia, rimane l'immunità permanente. A questo proposito, i casi di reinfezione sono praticamente esclusi.

Il meccanismo di sviluppo della varicella è l'introduzione primaria del virus nella mucosa del tratto respiratorio superiore. Lì si accumula ed entra ulteriormente nei linfonodi periferici e nel flusso sanguigno. In questa fase si formano i segni di una sindrome da intossicazione. Successivamente, l'agente patogeno penetra nelle cellule epiteliali e contribuisce alla loro morte. È per questo che si formano vescicole piene di essudato. Se una persona ha una significativa diminuzione del livello protezione immunitaria, esiste un alto rischio che un'infezione batterica secondaria si unisca a tale processo patologico. Vale la pena notare che dopo la cura, questo virus non scompare dal corpo, ma rimane nelle cellule nervose in uno stato dormiente. In alcuni casi, può ricadere sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.

Come accennato in precedenza, la varicella è una malattia altamente contagiosa. Tuttavia, i neonati non incontrano quasi mai un tale processo patologico. Ciò è dovuto al fatto che ricevono anticorpi contro questo agente patogeno dalla madre. Il picco di incidenza più alto si verifica tra i quattro ei cinque anni. La percentuale di insorgenza tra gli adulti è piuttosto bassa, tuttavia, questi ultimi sono molto più difficili da tollerare questo processo infettivo.

La varicella è classificata in base alla sua prevalenza. processo patologico in due forme: localizzata e generalizzata. Con una forma localizzata, le eruzioni cutanee si trovano sulla superficie della pelle e sulle mucose visibili. Nel caso di una forma generalizzata, non è interessata solo la parte esterna del corpo, ma anche gli organi interni. Questa forma è estremamente rara e, di regola, nelle persone significativamente indebolite.

La varicella negli adulti si sviluppa con una successione di diversi periodi: incubazione, prodromo, periodo di eruzioni cutanee e recupero. Dal momento dell'infezione del corpo alla comparsa delle prime manifestazioni cliniche, possono passare dai dieci ai ventuno giorni. Durante questo periodo, la persona non si lamenta e si sente come al solito.

Il periodo prodromico della varicella negli adulti inizia con una sindrome da intossicazione. Una persona malata si lamenta di un aumento della temperatura corporea. In questo caso la febbre può essere sia moderata che piuttosto intensa. In questo contesto si uniscono mal di testa e dolori muscolari, perdita di appetito e malessere generale. In alcuni casi, ci sono attacchi di nausea che si trasformano in vomito. Di norma, tale periodo è breve e termina in un massimo di due giorni.

Questo è seguito da un periodo di eruzioni cutanee. Si sviluppa come risultato della riproduzione attiva del virus, che porta a processo infiammatorio. Inizialmente, si formano piccole macchie rosse sulla superficie del corpo o sulle mucose. Dopo un po ', diventano edematosi e sullo sfondo compaiono papule. Le papule risultanti tendono a trasformarsi in una vescicola piena di contenuto sieroso. Nel caso di un'infezione secondaria, il pus può formarsi all'interno delle vescicole invece del liquido sieroso. Le vescicole si restringono in croste gialle man mano che si sviluppano. Un sintomo caratteristico sono le eruzioni cutanee periodiche. Di conseguenza, macchie, papule e vescicole possono essere presenti contemporaneamente su un'area della pelle. La varicella negli adulti è accompagnata da un prurito molto forte, che può portare a un'infezione batterica dovuta al graffio. Le eruzioni patologiche possono essere trovate assolutamente su qualsiasi parte del corpo, ad eccezione dei palmi e delle piante dei piedi.

Esistono due forme atipiche questa malattia: bolloso ed emorragico. Nella forma bollosa si formano grandi vesciche sulla superficie della pelle. Dopo la loro apertura rimangono superfici erose o addirittura ulcerose. La forma emorragica è accompagnata da piccole emorragie in tutto il corpo. All'interno delle vescicole si trovano anche contenuti emorragici.

Metodi di rilevamento dei virus

Nella maggior parte dei casi, il rilevamento del virus non viene eseguito. La diagnosi può essere fatta sulla base di uno quadro clinico malattie. Tuttavia, nei casi dubbi, è possibile utilizzare metodi diagnostici sierologici.

Esiste un trattamento etiotropico specifico per questo processo patologico. Consiste nella nomina di farmaci antivirali come Acyclovir e Famciclovir. Inoltre, si consiglia di utilizzare antistaminici all'interno e soluzioni di coloranti all'anilina esternamente.

Per prevenire questa malattia, è necessario evitare il contatto con persone malate, nel caso in cui una persona non sia stata malata prima. Inoltre, dovresti aumentare il livello della tua immunità.

La varicella negli adulti è una malattia causata dal virus erpetico del terzo tipo. Viene diagnosticata in circa il 10% dei casi ed è accompagnata da un decorso grave con un alto rischio di complicanze. È importante sapere come si manifesta la patologia in età adulta per prendere le giuste misure per il suo trattamento.

Nell'articolo vedremo come viene trasmessa la varicella, qual è il periodo di incubazione, i primi segni e sintomi negli adulti, nonché il trattamento e le raccomandazioni per il rapido recupero del corpo.

Caratteristiche del decorso della varicella negli adulti

Gli adulti raramente contraggono la varicella, poiché la maggior parte di loro ha già avuto questa malattia durante l'infanzia. Ma se una persona ha evitato l'infezione durante l'infanzia e si è infettata da adulta, la malattia può essere molto difficile e dare varie complicazioni.

La principale via di introduzione della varicella è per via aerea. Il virus è molto volatile e anche un solo contatto indiretto con il paziente durante il periodo delle eruzioni cutanee è sufficiente per l'infezione.

L'infezione si manifesta nei pazienti nei seguenti casi:

1. Una persona durante l'infanzia non ha sofferto di varicella.
2. Per una serie di motivi, il corpo del paziente non produce anticorpi contro il virus.
3. Contenuto in gangli dorsali in uno stato latente, Varicella Zoster è diventata più attiva a causa della soppressione del sistema immunitario del paziente.

La varicella negli adulti ha le sue caratteristiche:

• gli adulti sono più difficili da tollerare la malattia;
• più forte che nei bambini, si esprime l'intossicazione;
• la temperatura sale a 40 gradi e oltre;
• l'eruzione appare solo il 2-3 ° giorno di malattia;
• le eruzioni cutanee sono numerose e possono ricoprire l'intera superficie del viso e del tronco;
• nella metà dei pazienti adulti, gli elementi dell'eruzione suppurano, si formano pustole;
• le cicatrici rimangono nel sito di profonda infiammazione - segni di butteratura;
• le complicanze si verificano nel 20-30% dei pazienti.

Cause

La varicella è causata dall'infezione con il virus Varicella Zoster (HSV-3, o herpes simplex virus di tipo 3). Nel periodo di incubazione, che dura 2 settimane, i sintomi della varicella in un adulto potrebbero non essere osservati.

Il virus può causare non solo la varicella, ma anche un'altra malattia con un decorso estremamente spiacevole: l'herpes zoster (altro). Ciò può verificarsi quando c'è un lungo portatore asintomatico di Varicella Zoster.

L'unico modo possibile per trasmettere il virus della varicella tra la categoria di persone adulte, tuttavia, come tra i bambini, è l'aria, che diventa possibile quando si tossisce, si parla e si starnutisce.

Nonostante questo virus sia altamente contagioso e facilmente trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, non ha un alto tasso di sopravvivenza al di fuori del corpo umano. Dopo essere entrato nel corpo, diventa attivo e una persona diventa contagiosa un paio di giorni prima dell'inizio dei sintomi evidenti della malattia: febbre, eruzione cutanea e prurito.

I seguenti fattori contribuiscono alla diffusione più rapida della malattia:

• elevato affollamento di persone in sala;
• mancanza di ventilazione preventiva e regolare pulizia a umido;
• inosservanza delle norme di igiene personale (trattamento delle mani con sapone dopo aver visitato luoghi pubblici).

Qual è il periodo di incubazione?

Il periodo di incubazione della varicella negli adulti dura 1,5 - 3 settimane dal momento dell'infezione. Durante questo periodo, l'agente patogeno penetra attraverso la mucosa del tratto respiratorio superiore nel sangue e nella linfa, da dove si diffonde in tutto il corpo, moltiplicandosi rapidamente.

Le persone che contraggono la varicella più spesso sono quelle la cui immunità è indebolita, ad esempio, dopo una grave malattia appena trasferita, un trattamento che sopprime l'immunità (ad esempio, dopo chemioterapia o radioterapia per tumori maligni).

L'immunità alla varicella si sviluppa dopo un'infezione. Si ritiene che l'immunità post-infezione fornisca una protezione permanente contro le infezioni. Tuttavia, in alcune persone si registrano ripetuti casi di varicella, associati a un indebolimento delle difese immunitarie.

Primi segni

Quali sono i sintomi e i primi segni della varicella negli adulti? La varicella inizia come, con intossicazione generale:

• Piccola temperatura. Con la comparsa dei sintomi di cui sopra, c'è anche un leggero aumento della temperatura. Questa è la fase iniziale della resistenza del corpo al virus.
• Violazione della coordinazione del movimento. Si verifica a causa di mal di testa, febbre, malessere.
• Debolezza generale del corpo.
• Possibile nausea.

Il decorso della malattia è accompagnato da mancanza di appetito, disturbi del sonno, uno stato febbrile costante - il cui picco, caratterizzato da un forte aumento della temperatura, cade il primo giorno di infezione.

La varicella negli adulti è piuttosto grave e si manifesta con una serie di sintomi pronunciati. Per evitare lo sviluppo di complicanze, è necessario contattare uno specialista quando compaiono i primi segni di patologia e iniziare una terapia complessa.

Sintomi della varicella negli adulti, foto

Come ogni patologia infettiva, la varicella negli adulti si distingue per la messa in scena dello sviluppo di manifestazioni patomorfologiche e cliniche. Pertanto, la durata media del periodo di incubazione del virus è di 14 giorni.

Sintomi della varicella negli adulti:

• Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia bruscamente e acutamente. Sebbene le persone provino qualche disagio qualche giorno prima.
• Dolori scricchiolanti alle articolazioni e ai muscoli.
• La temperatura sta salendo e dura fino a 40 ° C, è accompagnato da brividi, aumento della debolezza.
• Il paziente linfonodi ingrossati dietro l'orecchio, inguinale, sottomandibolare e ascellare, diventano dolorose alla palpazione.
• Il corso ondulato delle eruzioni, che dura circa 10 giorni.
• Prima formato sulla pelle piccole macchie rosse, che dopo alcune ore si trasformano in vesciche acquose (papule), trasformandosi in vescicole (piaghe umide). L'intero processo è accompagnato da un intenso prurito oltre a brividi e calore. Al posto delle vescicole si formano rapidamente delle croste essiccanti.
• Profuse eruzioni cutanee, le mucose causano prurito insopportabile. Un'eruzione cutanea può comparire nel tratto respiratorio superiore, nell'area genitale. Quando un'infezione entra in una ferita pettinata, la situazione diventa più complicata, possono rimanere cicatrici o cicatrici.
• Inoltre, durante la prima settimana, una nuova porzione dell'eruzione e della temperatura può comparire più volte.

Negli adulti, la varicella è più complessa, ad esempio l'intossicazione è più forte, la febbre è più lunga e la suppurazione è molto probabile.

Quando inizia a versare, è necessario monitorare attentamente il numero di vescicole, lubrificandole costantemente con unguento o gel da graffiare. Prima appare una macchia e poi una bolla con un liquido acquoso. La parte superiore del brufolo è depressa al centro. Non puoi fregarli: c'è un'alta probabilità di complicazioni aggravanti.

L'aspetto della varicella, le foto nei pazienti adulti possono riflettere: un'eruzione maculopapulare con questa malattia sembra molto caratteristica. È importante notare le differenze nella foto prima e dopo la malattia per capire come va l'eruzione:

fasi	Descrizione
Periodo di incubazione	Per la varicella in un adulto, questo è il periodo di tempo dal momento in cui il virus entra nel corpo fino alla comparsa dei primi segni della malattia: è piuttosto lungo e dura fino a 3 settimane. Alla fine di questo periodo, la comunicazione e la permanenza nella stessa stanza con una persona infetta diventa pericolosa per le persone che non hanno mai avuto la varicella.
periodo prodromico	Il rilascio del virus nel sangue. Sintomi: febbre, deterioramento delle condizioni generali, debolezza, perdita di appetito.
Periodo di eruzione	La fase attiva della malattia, quando il virus è localizzato nell'epidermide. È caratterizzato dalla comparsa di eruzioni cutanee e prurito, che è accompagnato da un aumento della temperatura.
Periodo di croste	Gli elementi dell'eruzione si seccano. Gli anticorpi anti-varicella sono prodotti attivamente nel corpo, che assicurano il legame del virus e il recupero.

Il prurito con la varicella negli adulti, di regola, è piuttosto intenso, quindi i pazienti pettinano gli elementi dell'eruzione cutanea, che provoca lo sviluppo di cicatrici atrofiche intradermiche.

Quanti giorni dura la varicella "adulta"?

Verso la fine di 2 settimane, le vesciche si "assestano", si seccano e iniziano a sgretolarsi, lasciando al loro posto cerchi di pelle rosa pallido sensibile agli sbalzi di temperatura. Se la varicella si verifica con complicazioni, il periodo di trattamento può durare 1,5-2 mesi. Per lo più una forma grave con successive complicanze si osserva nei pazienti immunocompromessi.

È possibile una reinfezione?

La varicella ricorrente negli adulti è possibile, specialmente nelle persone immunocompromesse. Di norma, la ricorrenza della malattia procede in forma più lieve.

Complicazioni

La varicella negli adulti è pericolosa per la salute sia di per sé che per la comparsa di gravi complicanze. Le cicatrici risultanti al posto delle bolle sono un evidente difetto estetico della pelle. La varicella può causare complicazioni nelle persone a rischio. Questa categoria include:

• donne incinte,
• persone che fumano,
• pazienti immunocompromessi,
• affetti da malattie polmonari croniche, ad eccezione degli asmatici.

Più la persona è anziana, più difficile può essere la varicella. La varicella negli adulti è particolarmente pericolosa per le donne incinte, poiché la varicella sofferta durante i primi mesi di gravidanza può portare a gravi patologie o alla morte del feto e nell'ultimo trimestre di gravidanza può contribuire alla nascita prematura o allo sviluppo della varicella congenita in un bambino.

Elenco delle possibili complicazioni:

• artrite;
• encefalite;
• cardiopatia;
• violazione dei reni;
• epatite;
• ascesso;
• suppurazione grave;
• danno al sistema linfatico;
• malattie della pelle;

Per evitare conseguenze sulla pelle, è importante garantire un'accurata igiene personale, escludere la pettinatura e l'ingresso di microrganismi piogeni nei noduli.

Diagnostica

Quale medico aiuterà? Se hai o sospetti lo sviluppo di questa malattia, dovresti contattare immediatamente specialisti come uno specialista in malattie infettive e un terapista.

In presenza di eruzioni cutanee caratteristiche, la diagnosi di varicella in un adulto non è difficile. Oltre a un esame visivo da parte di un medico, il paziente dona anche il sangue per gli anticorpi contro Varicella Zoster. Il rapporto tra indicatori consente di determinare lo stadio della patologia.

Un adulto affetto da varicella è contagioso già alla fine del periodo di incubazione

Come trattare la varicella negli adulti?

Il trattamento della varicella negli adulti deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico, l'automedicazione è severamente vietata, poiché diversi farmaci possono essere prescritti per varie forme della malattia.

Regole importanti durante il trattamento:

• osservare il riposo a letto;
• per accelerare la rimozione delle tossine, aumentare la quantità di liquidi consumati. È meglio bere bevande ai frutti di bosco, composte di frutta, tè verdi e alle erbe con limone e miele.
• nei casi più gravi, non rifiutare il ricovero;
• nel periodo acuto, l'eruzione cutanea non deve essere bagnata. Quando si allevia la condizione, è possibile fare una doccia calda, ma non vaporizzare o strofinare la pelle per non strappare le croste secche che si sono formate.
• è molto importante osservare i requisiti sanitari e igienici durante la malattia: cambiare costantemente biancheria da letto, vestiti, lavarsi le mani, curare le unghie per prevenire il ripetersi di eruzioni cutanee.
• La bocca deve essere accuratamente risciacquata dopo ogni pasto.
• evitare il contatto con persone sane durante il periodo contagioso della malattia.

Medicinali per la varicella

al massimo aspetto importante il trattamento sta effettuando la terapia patogenetica ed etiotropica. Per questi scopi, applicare:

• agenti antivirali (aciclovir secondo lo schema in compresse e applicazione topica);
• l'uso di immunomodulatori - agenti che stimolano la produzione di interferoni endogeni (proteine ​​​​che hanno un effetto antivirale);
• Antistaminici. Necessario per eliminare i sintomi di prurito e altre manifestazioni di ipersensibilità. Suprastin e altri farmaci sono prescritti.
• Farmaci antipiretici. Ibuprofene, Panadol.
• Gli antibiotici per la varicella sono prescritti se i medici diagnosticano l'aggiunta di un'infezione secondaria, ad esempio l'infezione delle pustole.

Mezzi per l'elaborazione esterna

Per il trattamento esterno delle eruzioni cutanee utilizzare:

• Fukortsin.
• Furacilina.
• Acido borico.
• Balsamo Psilo.
• Lozione Calamina.
• Verde brillante.
• Unguento Acyclovir.
• Gel Fenistil.
• Linimento di sintomicina.

È molto importante quando si tratta un'eruzione cutanea non utilizzare lo stesso bastoncino con un batuffolo di cotone per diversi tipi di bolle. Altrimenti, è probabile che infetti aree della pelle ancora non interessate.

Di conseguenza, sorge la seguente domanda: "In quale giorno è possibile interrompere il trattamento delle ferite e per quanto tempo spalmarle?". Le eruzioni cutanee devono essere trattate così come appaiono e fino a quando non si formano nuove forme. Per questo periodo di tempo è necessario osservare il riposo a letto, trattare la superficie delle mani con un antisettico e monitorare la pulizia del letto e della biancheria intima.

Nei casi in cui tutto il trattamento di cui sopra non ha portato sollievo e gli antibiotici non portano sollievo e il paziente inizia ad avere convulsioni, vomito e forte mal di testa (che indica un danno cerebrale), è necessario un ricovero urgente.

Dieta

La dieta con la varicella aiuta a ridurre l'infiammazione sulla pelle. Quando compaiono eruzioni cutanee nella cavità orale, la dieta ha un effetto parsimonioso, proteggendo la mucosa dall'irritazione meccanica e chimica

Quindi, cosa può mangiare un adulto con la varicella? Nella dieta di un adulto con la varicella, tutti i piatti dovrebbero essere bolliti, in umido o al vapore. Non dovrebbero essere salati, troppo dolci, aspri, piccanti.

La dieta dovrebbe consistere principalmente di verdure, frutta, alimenti proteici e latticini. È vietato bere bevande contenenti alcol e abusare di cibi a base di carboidrati con la varicella.

Menu di esempio per la varicella:

1. Colazione: porridge di grano saraceno o farina d'avena con latte senza zucchero, uovo sodo.
2. Seconda colazione: ricotta a basso contenuto di grassi e panna acida senza zucchero, un bicchiere di latte cotto fermentato o kefir.
3. Pranzo: zuppa di verdure schiacciate o brodo di carne magro e non concentrato, pesce bollito con verdure o cotolette al vapore.
4. Spuntino pomeridiano: un bicchiere di succo di verdura appena spremuto per due terzi diluito con acqua.
5. Cena: casseruola di ricotta o kefir, mela verde grattugiata, tisana con cracker, melanzane al forno o zucchine.

• Tutti i piatti sono consigliati per essere bolliti o al vapore e non fritti;
• Le verdure possono essere consumate sia crude che dopo il trattamento termico;
• In una forma grave della malattia, è consentito utilizzare zuppe frullate, cereali, ecc., Ad es. qualsiasi alimento liquido.

Rimedi popolari

I rimedi popolari che accelereranno il recupero possono essere utilizzati solo come terapia aggiuntiva al trattamento principale. Non è sufficiente utilizzare solo le seguenti ricette nella lotta contro la varicella, e quindi non sarà possibile sostituire con esse la terapia prescritta dal medico.

1. Miscela di olio d'oliva e olio essenziale di bergamotto. Questa composizione può lubrificare le eruzioni cutanee: allevia l'infiammazione e lenisce il prurito.
2. Se compaiono eruzioni cutanee anche sulla mucosa orale, si consiglia il risciacquo con un decotto di salvia, camomilla, calendula e altre erbe officinali con proprietà antisettiche e antinfiammatorie.
3. Per la guarigione generale, è necessario fare un infuso di foglie e steli di prezzemolo. Versare un cucchiaio di raccolta di erbe con acqua bollente, lasciare riposare per un quarto d'ora, scolare e raffreddare. Prendi 50 grammi 4 volte al giorno.

Pertanto, l'uso di medicinali ed erbe porterà a un trasferimento più facile di una condizione acuta ea un rapido recupero. Le erbe alleviano l'infiammazione e le medicine normalizzano le condizioni generali.

Vaccino contro la varicella per adulti

La malattia trasferita durante l'infanzia di solito fornisce un'immunità stabile per tutta la vita. Ma per le persone che non si sono ammalate durante l'infanzia e per coloro che sono a rischio di sviluppare forme gravi della malattia, esiste la possibilità della vaccinazione.

La vaccinazione è indicata per i pazienti a rischio:

• precedentemente non malato e non vaccinato;
• sofferenza;
• ricevere un trattamento con immunosoppressori, compresi i corticosteroidi;
• in attesa di trapianto;
• affetti da gravi malattie croniche.

La vaccinazione potrebbe essere urgente. Viene eseguito nei primi tre giorni dopo il contatto con una persona malata.

In conclusione, ripetiamo le tesi principali:

• Spetta a ciascun individuo decidere se vaccinarsi o meno contro la varicella.
• Si consiglia di consultare un medico sulla presenza di indicazioni e controindicazioni.
• Gli individui a rischio dovrebbero essere vaccinati per primi.
• La vaccinazione protegge non solo dalla varicella, ma anche dalle conseguenze a lungo termine della malattia.
• Con l'aiuto dei vaccini, la profilassi di emergenza può essere eseguita anche dopo il contatto con una persona con la varicella.
• Si consiglia di ottenere questo vaccino quando si pianifica una gravidanza.

Prevenzione

La prevenzione della varicella negli adulti consiste nell'escludere il contatto con i pazienti. Quando si verifica un'infezione in famiglia, la persona infetta deve:

• isolare in una stanza separata,
• effettuare una ventilazione regolare e una pulizia a umido,
• utilizzare una maschera medica durante la comunicazione,
• lavarsi le mani più spesso.

Tuttavia, l'elevata suscettibilità al virus rende misure preventive inefficace.

Il compito principale nel trattamento della varicella negli adulti non è solo eliminare i sintomi e fermare lo sviluppo del virus, ma anche prevenire possibili complicazioni.

La varicella negli adulti è una malattia infettiva acuta antroponotica.

Viene trasmesso esclusivamente da goccioline trasportate dall'aria, manifestate da una diversa intensità della reazione piretica del corpo, nonché dalla comparsa di un esantema patognomonico, che ha un decorso relativamente favorevole.

I primi segni specifici della varicella negli adulti sono la comparsa di un esantema roseo-vescicolare, mentre l'herpes zoster si manifesta con un esantema confluente localizzato su un fondo alterato. Una caratteristica distintiva dell'esantema nella varicella negli adulti è che gli elementi dell'eruzione cutanea non violano lo strato germinale dell'epidermide, che ne provoca la scomparsa senza lasciare traccia nel periodo di convalescenza.

Il prurito con la varicella negli adulti, di regola, è piuttosto intenso, quindi i pazienti pettinano gli elementi dell'eruzione cutanea, che provoca lo sviluppo di cicatrici atrofiche intradermiche.

Come puoi essere infettato?

Per prendere la varicella, a volte basta essere in una stanza dove tempo fa era presente una persona malata. Il virus è così piccolo e leggero che può essere trasportato dalle correnti d'aria a distanze considerevoli. Ecco perché la malattia si chiama varicella. L'unico fatto che può frenare la rapida diffusione dell'infezione è che l'agente patogeno, una volta fuori dal corpo, muore dopo circa 10 minuti.

Il paziente inizia a rilasciare l'agente patogeno nell'ambiente pochi giorni prima del debutto visivo della varicella, cioè è impossibile escludere completamente la possibilità di infezione se una persona non ha l'immunità al virus della varicella o non è vaccinata.

Nel caso in cui un bambino nella squadra dei bambini si ammali di varicella, la quarantena viene dichiarata nell'intero gruppo o classe.

Caratteristiche del corso negli adulti

Negli adulti, la varicella è molto più grave che nei bambini. Un bambino fino a una certa età è protetto non solo dalla propria, ma anche dall'immunità materna. Ecco perché durante l'infanzia la malattia di solito procede abbastanza facilmente e passa in breve tempo. In una persona dopo i 15-18 anni, il proprio sistema immunitario non affronta bene gli attacchi di Varicella Zoster, a seguito dei quali la varicella può portare allo sviluppo di varie complicazioni o esacerbazione di patologie croniche.

In alcuni casi, la varicella si sviluppa di nuovo. Ciò è possibile se il sistema immunitario del paziente è estremamente depresso. Ci sono una serie di fattori che contribuiscono al verificarsi della patologia:

• gravi esperienze psicologiche, nevrosi;
• ipotermia prolungata;
• malattie autoimmuni, HIV o AIDS, epatite;
• carcinomatosi;
• infezioni trasferite;
• terapia con agenti antibatterici, citostatici o steroidi;
• operazioni addominali estese, trapianto di organi o tessuti;
• duro lavoro fisico.

Periodo di incubazione e grado di varicella

Il periodo di incubazione per la varicella negli adulti va dai 10 ai 21 giorni (il più delle volte 14-17). Durante questo periodo, il virus riesce a mettere radici nel corpo, inizia a moltiplicarsi sulle mucose del rinofaringe ea diffondersi in tutto il corpo con l'aiuto del sistema linfatico.

Esistono tre gradi (forme) della malattia:

1. Leggero. Se sei fortunato, le eruzioni cutanee si fermeranno in 2-3 giorni, la temperatura non dovrebbe superare i 38 gradi. Questo tipo di varicella negli adulti di solito si verifica quando viene reinfettato o in persone con un'immunità molto forte;
2. Moderato: la forma più comune. L'intossicazione dura 4-6 giorni, la temperatura corporea sale a 38,5-39, sono possibili eruzioni cutanee abbondanti sul corpo, singole eruzioni cutanee sulle mucose;
3. Pesante. La temperatura sale sopra i 39 e dura fino a 10 giorni. Sono possibili convulsioni, nausea e vomito, forti mal di testa. Le eruzioni cutanee coprono l'intera pelle, le mucose e sono possibili anche sui bulbi oculari.

Se ha ricevuto in precedenza iniezioni profilattiche di immunoglobuline, è probabile che abbia un decorso atipico della varicella con debole sintomi clinici. La temperatura non supererà i 37,4, le rare eruzioni cutanee saranno indolori e un lieve malessere può essere attribuito alla stanchezza o al raffreddore.

Sintomi negli adulti

La varicella negli adulti (vedi foto) si manifesta sintomi caratteristici che sono difficili da confondere con manifestazioni di altre malattie. Negli adulti, il decorso dell'infezione ha le sue caratteristiche:

• Alla fine del periodo di incubazione, c'è mal di testa, disagio e dolori in tutto il corpo, c'è una sensazione di debolezza, affaticamento, malessere generale.
• Ben presto la malattia si manifesta con un forte aumento della temperatura a valori elevati (39-40 ° C), prurito su tutto il corpo e comparsa di piccole vescicole rossastre con contenuto sieroso. Tali noduli, che si alzano leggermente sopra la superficie della pelle, catturano presto l'intero corpo, dalla testa agli arti. In questo caso la pelle appare infiammata, iperemica ed edematosa. Negli adulti, gli elementi eruttivi spesso si estendono non solo alla pelle, ma anche alle mucose del rinofaringe, della cavità orale e degli organi genitali.
• Il periodo acuto negli adulti è accompagnato da febbre grave, caldo intenso, che può portare a danni al sistema disuguale e sintomi come fotofobia, nausea, vomito, incoordinazione, convulsioni.
• La temperatura elevata negli adulti è difficile da abbattere con antipiretici, può durare 5 giorni (in casi particolarmente gravi 7-10 giorni), dopodiché la termoregolazione del corpo ritorna gradualmente alla normalità.
• Dopo circa 3-4 giorni dall'insorgenza della malattia, le vesciche iniziano a scoppiare e ad asciugarsi, ricoprendosi di una crosta secca (crosta). Allo stesso tempo, possono comparire nuove eruzioni cutanee, poiché l'immagine della malattia è polimorfica. Cioè, sul corpo del paziente possono essere presenti sia eruzioni cutanee fresche della seconda ondata che vescicole essiccate ricoperte da una crosta densa, che sono apparse nella fase iniziale della malattia. L'aspetto ondulato delle eruzioni cutanee è una caratteristica della varicella. In media, sulla pelle si formano nuove bolle acquose entro 10 giorni.

Negli adulti, la formazione di eruzioni cutanee è spesso accompagnata dall'aggiunta di un'infezione piogenica. In questo caso, i noduli non si aprono per molto tempo e, dopo la risoluzione, guariscono male, si bagnano e lasciano brutte cicatrici sulla pelle.

Durante la malattia, le condizioni del paziente peggiorano in modo significativo, sperimenta malessere costante, grave debolezza, mal di testa e dolori muscolari. Il decorso della malattia è accompagnato da mancanza di appetito, disturbi del sonno, uno stato febbrile costante - il cui picco, caratterizzato da un forte aumento della temperatura, cade il primo giorno di infezione.

Forme atipiche

1. Emorragico. È accompagnato dalla comparsa di vescicole piene di contenuto sanguinante, piccole emorragie sottocutanee, comparsa di ematomi, gengive sanguinanti, sangue nel vomito, nelle urine e nelle feci. Questa forma della malattia ha la prognosi più sfavorevole, minacciando un esito fatale.
2. Viscerale. Manifestato da febbre alta, eruzioni cutanee multiple sulla pelle, mucose, genitali, grave intossicazione del corpo.
3. Con una forma bollosa, sulla pelle del paziente compaiono grandi vesciche flaccide contemporaneamente a eruzioni cutanee caratteristiche: bolle piene di contenuto sieroso. Dopo la loro risoluzione, le ulcere che non guariscono a lungo rimangono sulla pelle.
4. La forma cancrenosa della varicella è rara, soprattutto nei pazienti gravemente malnutriti con scarsa cura. In questo caso, l'infezione delle papule si verifica con l'aggiunta di un'infezione batterica secondaria. Intorno alle papule si forma un bordo costituito da tessuti necrotici, le condizioni del paziente sono complicate dal caldo intenso e dall'intossicazione generale del corpo.

Varicella negli adulti: foto

Il tipo di eruzione cutanea cambia costantemente, in base alla fase di sviluppo dell'infezione. Il processo patologico attraversa diverse fasi. La sconfitta della pelle da parte del virus varicella-zoster è accompagnata dalla comparsa di caratteristiche macchie rosse associate all'espansione dei capillari. Le macchie sono di forma rotonda e possono avere una dimensione compresa tra 3 mm e 1 cm Due o tre ore dopo la comparsa delle macchie, si formano papule nei punti della loro localizzazione: noduli sierosi e privi di cavità.

Durante il processo patologico, l'epidermide esfolia e dopo 12-20 ore si formano delle vescicole dalle papule - vescicole emisferiche con un bordo rosa riempito con un liquido organico. Man mano che maturano, le vescicole scoppiano e al loro posto si forma una crosta. Da questo momento, l'elemento dell'eruzione cessa di svilupparsi e cessa di essere contagioso. Il prurito si ferma. Dal giorno in cui compaiono le macchie rosse alla formazione di una crosta, di solito ci vogliono dai cinque ai sette giorni. Nello stesso periodo si formano nuove irrorazioni ogni due giorni. Il loro numero dipende dalla complessità della forma della malattia.

È possibile ammalarsi una seconda volta?

La riattivazione del virus varicella-zoster e della varicella è possibile solo sullo sfondo di una significativa diminuzione delle difese dell'organismo.

È possibile:

• in presenza di infezione da HIV;
• dopo il trapianto di organi;
• a causa dell'acclimatazione o di un forte stress;
• dopo un ciclo di chemioterapia;
• dopo aver assunto corticosteroidi, antibiotici o immunosoppressori.

A causa della capacità del virus di mutare, è possibile anche una reinfezione da una fonte esterna. Ciò accade se nel corpo di una persona che ha precedentemente avuto la varicella non si sono formati abbastanza anticorpi contro il virus. Allo stesso tempo, la varicella-zoster non si manifesta più sotto forma di eruzione cutanea da varicella, ma come un'altra malattia indipendente: l'herpes zoster, in cui l'eruzione assume la forma di strisce.

Molto spesso, il ri-sviluppo dell'infezione si verifica nelle persone dopo 40 anni.

Complicazioni

La varicella negli adulti è pericolosa per la salute sia di per sé che per la comparsa di gravi complicanze. Le cicatrici risultanti al posto delle bolle sono un evidente difetto estetico della pelle. La varicella può causare complicazioni nelle persone a rischio. Questa categoria include:

• donne incinte,
• persone che fumano,
• pazienti immunocompromessi,
• affetti da malattie polmonari croniche, ad eccezione degli asmatici.

Più la persona è anziana, più difficile può essere la varicella. La varicella negli adulti è particolarmente pericolosa per le donne incinte, poiché la varicella sofferta durante i primi mesi di gravidanza può portare a gravi patologie o alla morte del feto e nell'ultimo trimestre di gravidanza può contribuire alla nascita prematura o allo sviluppo della varicella congenita in un bambino.

Elenco delle possibili complicazioni:

• artrite;
• encefalite;
• cardiopatia;
• violazione dei reni;
• epatite;
• ascesso;
• suppurazione grave;
• polmonite;
• danno al sistema linfatico;
• malattie della pelle;
• sepsi (avvelenamento del sangue).

Per evitare conseguenze sulla pelle, è importante garantire un'accurata igiene personale, escludere la pettinatura e l'ingresso di microrganismi piogeni nei noduli.

Le conseguenze della varicella

Varicella durante la gravidanza

Se una donna non ha l'immunità all'agente eziologico della varicella al momento della pianificazione consapevole della gravidanza, le verrà consigliato di sottoporsi alla vaccinazione appropriata. L'infezione durante la gravidanza è pericolosa per il feto fino a circa 20 settimane. In questo momento, il virus provoca la morte intrauterina del feto, che termina con un aborto spontaneo o un parto morto. È anche possibile lo sviluppo di gravi difetti, che comportano la disabilità del bambino nato.

In un secondo momento, l'effetto del virus sul corpo sia della madre che del feto si indebolisce, raggiungendo un secondo picco poco prima del parto. L'infezione da varicella nelle fasi successive è irta dello sviluppo della polmonite, che può anche portare alla morte del bambino. In tali casi viene eseguita una terapia speciale con immunoglobuline e anticorpi specifici.

La mancanza di immunità alla varicella in generale non è un'indicazione per l'aborto.

Come trattare la varicella negli adulti?

Gli obiettivi principali del trattamento della varicella sono alleviare i sintomi e creare uno spazio antibatterico attorno al paziente.

A seconda della forma, il medico prescrive farmaci che forniscono un trattamento rapido e prevengono complicazioni in vari organi.

È importante iniziare a prendere farmaci antivirali fin dai primi sintomi della varicella. Il vaiolo si diffonde non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose e su vari organi interni.

Di seguito una tabella che mostra i sintomi e come trattare per ottenere il risultato desiderato:

Sintomo	Trattamento	Bersaglio
Dolori muscolari	Assunzione di farmaci antinfiammatori	Riduzione del dolore nella zona lombare, della spalla e in altre aree
Temperatura elevata (superiore a 38,5 gradi Celsius)	Antipiretici, esclusa l'aspirina. Bevanda ricca di vitamine.	Normalizzazione della temperatura corporea
Prurito nel sito dell'eruzione cutanea	Farmaci antiallergici, lozioni con soluzione di soda per 5 minuti sulle zone più pruriginose della pelle, una debole doccia fresca	fermare il prurito
Dolore e prurito nell'area della mucosa interessata	Risciacquo, lavaggio con decotti antinfiammatori, antibatterici, soluzioni.	Rimozione del dolore
Diffusione del virus nel corpo	Assunzione di farmaci antivirali secondo uno schema speciale	Esclusione di complicanze, riduzione degli effetti tossici dei virus sul corpo
Immunità indebolita	Prendendo un multivitaminico	Aumento dell'immunità

La soluzione verde brillante utilizzata nel trattamento della varicella ha proprietà disinfettanti, in quanto contiene il 70% di alcol, ma la proprietà principale, infatti, è l'identificazione dell'eruzione cutanea. È molto difficile determinare l'ultima eruzione cutanea senza un verde brillante. L'alcol può irritare la pelle infiammata e questo peggiora il prurito. L'unguento antivirale Oxolin è adatto per il trattamento delle vescicole.

Trattamento medico

I farmaci per via orale o per iniezione sono prescritti dal medico secondo necessità. Questi possono essere farmaci di questa azione:

1. Farmaci antivirali. Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir. La durata della somministrazione e del dosaggio è determinata dal medico.
2. Antistaminici. Necessario per eliminare i sintomi di prurito e altre manifestazioni di ipersensibilità. Sono prescritti Suprastin, Cetirizina, Loratadina e altri farmaci.
3. Farmaci antipiretici. Ibuprofene, Panadol.
4. farmaci antibiotici. Necessario per la correzione delle complicanze. Oxacillina, Cefazolina.
5. Soluzioni per infusioni endovenose. Necessario per ridurre la concentrazione di tossine nel sangue, la loro rimozione, migliorare la circolazione. Soluzione di glucosio al 5%, Reopoliglyukin.
6. Anticorpi specifici contro Varicella Zoster.

Tutti i farmaci sono prescritti da un medico, l'automedicazione può portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Cosa fare a casa?

Per prevenire l'aggiunta di un'infezione batterica, si raccomanda di:

• Osservare il riposo a letto. Sdraiarsi migliora la circolazione sanguigna, che allevia il carico sul cuore e riduce al minimo il rischio di complicanze.
• Evitare il surriscaldamento. L'eccessiva sudorazione aumenta il prurito e il rischio di pustole.
• Cambio intimo e biancheria da letto ogni giorno.
• Bevi molta acqua fino a 2,5 litri al giorno, se non ci sono controindicazioni dal cuore e dai reni. Il regime alimentare aiuta ad eliminare le tossine.
• Lavati spesso le mani con il sapone e mantieni le unghie corte per evitare di graffiarti.
• Fai impacchi freddi con una soluzione di soda 1 cucchiaino. ad un bicchiere d'acqua. Per ridurre il prurito, è sufficiente tenere l'impacco per 10-15 minuti.
• Fai un bagno con il bicarbonato di sodio.
• Sciacquare la bocca dopo aver mangiato:
  • soluzione di soda (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua);
  • una soluzione di furacilina (2 compresse per bicchiere d'acqua);
  • decotti di camomilla, calendula, salvia (2 cucchiaini per bicchiere di acqua bollente).
• Lavare le eruzioni cutanee sui genitali con una soluzione debole di permanganato di potassio per disinfettare e asciugare le eruzioni cutanee.

Cosa puoi mangiare?

La varicella è accompagnata da febbre alta e avvelenamento con tossine virali. Nei pazienti aumentano i costi energetici e la disgregazione proteica, la funzione delle ghiandole digestive e degli organi del tratto gastrointestinale è inibita. La dieta contro la varicella tiene conto di questi cambiamenti e garantisce un apporto sufficiente di sostanze energetiche, acqua e vitamine.

La nutrizione dei pazienti dovrebbe essere variata nella composizione. Il cibo viene somministrato in forma frullata e semiliquida, soprattutto quando sono interessate le mucose della bocca e della faringe.

• brodi deboli di carne e pesce;
• cotolette e polpette al vapore;
• zuppe di purea di muco;
• purea di verdure o caviale;
• kefir, yogurt e altri latticini;
• ricotta con panna acida, soufflé di cagliata;
• uovo sbattuto o frittata al vapore;
• bacche e frutti non duri, mousse, puree e succhi da essi;
• succhi con polpa, tè debole con limone o latte, brodo di rosa canina.

Dopo che la mucosa orale è stata ripristinata e la temperatura è tornata alla normalità, è possibile tornare alla normale alimentazione. Fino al recupero, è necessario osservare il regime alimentare, in particolare per i pazienti che assumono aciclovir e altri farmaci antivirali. L'acqua può essere bevuta nella sua forma pura o sotto forma di composte di frutta secca e tè.

Rimedi popolari

Con l'aiuto di metodi di trattamento popolari, puoi aumentare le difese del corpo e aiutarlo a liberarsi dall'intossicazione da varicella il prima possibile. Le bevande a base di erbe medicinali vengono assunte per via orale. Di seguito sono riportati alcuni rimedi per la varicella:

1. Bevanda vitaminica a base di sedano e succo d'arancia. Il succo viene spremuto da 1 radice e 1 agrume, mescolato e assunto prima dei pasti tutto in una volta.
2. Un bicchiere di mirtilli consumato durante il giorno sosterrà il sistema immunitario del paziente.
3. Per eruzioni cutanee sulle mucose, sciacquare la bocca con infuso di salvia o acqua gassata (1 cucchiaino. bicarbonato di sodio per bicchiere acqua bollita). Lo stesso rimedio può essere usato per lavare i genitali.
4. Raccolta di erbe medicinali n. 1. Mescolare quantità uguali di fiori di camomilla, calendula, successione di erbe. Versare 5 cucchiai del composto con 1 litro d'acqua, portare ad ebollizione, togliere dal fuoco e lasciar riposare per 1 ora. Prendi mezzo bicchiere 4 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
5. Collezione da piante medicinali N. 2. Tritare finemente foglie secche di lampone, fiori di tiglio, corteccia di salice e mescolare in proporzioni uguali. Versare 4 cucchiai della raccolta 1 litro di acqua bollente e lasciare fermentare per 40 minuti. Prendi mezzo bicchiere 3-4 volte al giorno prima dei pasti.
6. Mumiyo beve. 1 cucchiaino di questa materia prima medicinale viene diluito un po 'in mezzo bicchiere acqua calda e bevi il rimedio al mattino prima di colazione. Una bevanda del genere rafforza perfettamente il sistema immunitario e accelera la guarigione delle ferite.
7. Bevanda al miele con limone. Succo di 1 frutto e un cucchiaino di miele diluito in 1 litro d'acqua. Bere più volte al giorno.

La stessa bevanda può essere preparata con latte e senza succo di limone.

Con la varicella sai nuotare o no?

La questione se sia possibile lavare la testa e il corpo in presenza di varicella è oggetto di accesi dibattiti. Naturalmente, ogni persona si sente meglio quando è pulita e non lavarsi per 2-3 settimane (questo è quanto dura in media la malattia) è molto problematico.

Ad oggi, la maggior parte dei medici è giunta alla conclusione che nuotare durante la varicella non è solo possibile, ma necessario, a una condizione: lo stadio acuto della malattia, caratterizzato da febbre alta, brividi e sintomi di intossicazione generale, dovrebbe essere lasciato alle spalle.

Le procedure dell'acqua hanno un effetto positivo sulla pelle, la puliscono e la leniscono. Puoi fare sia la doccia che il bagno. Tuttavia, ci sono una serie di regole per nuotare durante la varicella, che devono essere rigorosamente osservate:

1. Non lavare mai con acqua calda. La temperatura dell'acqua dovrebbe essere confortevole (35-40 gradi).
2. Non è consigliabile utilizzare il normale sapone, sia solido che liquido. È meglio insaponare il corpo con un gel doccia neutro. La crema gel delicata per il bagno dei bambini è più adatta per la varicella.
3. Non puoi usare una salvietta o uno scrub, in modo da non violare l'integrità delle vescicole. Puoi lavare la pelle infiammata solo con il palmo della mano.
4. La testa può essere lavata con uno shampoo per bambini delicato, massaggiando delicatamente il cuoio capelluto con le dita senza usare le unghie.
5. Dopo il bagno, non strofinare il corpo con un asciugamano, soprattutto duro. Strappare bolle e croste può portare all'infezione delle ferite e allo sviluppo di complicazioni purulente. La pelle ha bisogno solo di bagnarsi con un morbido pannolino di flanella. I capelli lunghi dovrebbero essere strizzati e lasciati asciugare da soli. Non utilizzare un essiccatore caldo per asciugare!

Esiste un vaccino per la varicella?

Il vaccino contro la varicella non è incluso nel programma di vaccinazione obbligatorio e viene utilizzato solo su richiesta della persona. La vaccinazione contro la varicella nella categoria di persone adulte può essere utilizzata in qualsiasi periodo, soprattutto se la persona non ha precedentemente tollerato questa patologia in forma clinica attiva. Nella maggior parte delle situazioni, le persone il cui lavoro è associato al contatto quotidiano con i bambini sono interessate alla vaccinazione contro la varicella, poiché la varicella è una patologia infettiva abbastanza comune tra i gruppi organizzati di bambini.

Inoltre, spesso si rivolgono alle giovani donne in età riproduttiva, che non hanno avuto la varicella durante l'infanzia istituzioni mediche ai fini della vaccinazione di routine. Gli infezionisti individuano una certa categoria di persone a cui si raccomanda di vaccinarsi regolarmente contro la varicella (persone che soffrono di diabete mellito grave, leucemia e malati di cancro che seguono lunghi cicli di chemioterapia).

Affinché si formi una risposta immunitaria stabile contro la varicella nel corpo di un adulto, il vaccino deve essere somministrato in due dosi. Inoltre, l'immunizzazione di emergenza di una persona sana a contatto con una persona infetta può avere un buon effetto terapeutico se utilizzata nei primi tre giorni dopo il contatto.

Attualmente, vaccini come Okavax e Varilrix sono usati per vaccinare contro la varicella negli adulti, mostrando un'efficacia identica.

Il vaccino Okavax è un vaccino vivo contro la varicella ed è approvato per l'uso sia nei bambini che negli adulti. La vaccinazione con Okavax è un'iniezione sottocutanea di una singola dose del farmaco nella proiezione della superficie esterna della spalla. Nella maggior parte delle situazioni, il vaccino contro la varicella negli adulti procede senza complicazioni, tuttavia, in alcune situazioni, il paziente può sperimentare un breve termine reazione locale sotto forma di un leggero edema, indurimento o iperemia nella proiezione dell'iniezione diretta. Una controindicazione assoluta per la vaccinazione contro la varicella utilizzando un vaccino vivo è qualsiasi trimestre di gravidanza e grave patologia somatica accompagnata da immunodeficienza.

La vaccinazione con il vaccino Varilrix è utilizzata come emergenza nella maggior parte delle situazioni. misura preventiva e la sua efficacia dipende direttamente dal tempo di utilizzo. Quindi, in una situazione in cui sono trascorse più di 72 ore dopo il contatto di una persona sana con un paziente affetto da varicella, la vaccinazione è considerata irrazionale. La vaccinazione contro la varicella utilizzando il vaccino Varilrix deve essere effettuata due volte con una frequenza di tre mesi. Tra le controindicazioni all'uso del vaccino Varilrix, va notato che il paziente presenta segni di immunodeficienza, qualsiasi patologia infettiva acuta.

In una situazione in cui la vaccinazione contro viene eseguita di routine per una donna in età riproduttiva, dovrebbe essere effettuata entro e non oltre tre mesi prima della gravidanza prevista. La sintesi attiva di anticorpi specifici contro il virus della varicella negli adulti, osservata dopo la vaccinazione con un vaccino vivo, può essere accompagnata dalla comparsa di un'eruzione cutanea di bassa intensità, i cui elementi patologici sono simili a quelli della varicella. Questa condizione è considerata dagli specialisti in malattie infettive come reattiva e non richiede correzione medica.

L'efficacia della vaccinazione contro la varicella ha una durata limitata di trent'anni.