Trattamento antibatterico della sinusite. Antibiotici per sinusite: TOP efficace ed economico. Qual è la necessità di antibiotici

Gli antibiotici per la sinusite negli adulti sono farmaci di prima linea per la natura batterica della malattia. Gli agenti antimicrobici sono necessari se il corpo del paziente non è in grado di far fronte alla malattia da solo e vi è una minaccia di complicanze, in pericolo di vita. La sinusite è pericolosa perché i batteri patogeni dei seni mascellari possono facilmente penetrare nel cervello e provocare lo sviluppo di encefalite o meningite.

Gli antibiotici vengono solitamente prescritti quando il decorso della malattia è complicato da secrezione purulenta e sintomi di intossicazione del corpo. Il medico dovrebbe selezionare i farmaci e il regime di trattamento appropriato, dopo aver effettuato specifici ricerca di laboratorio striscio, determinando il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità a determinati farmaci. Scopriamo quali antibiotici assumere per la sinusite, quali forme di medicinali preferire e come usarli correttamente.

Quando sono necessari antibiotici per la sinusite

La sinusite (infiammazione dei seni mascellari) può essere di diversa natura ed essere batterica, virale, traumatica o allergica. Gli antibiotici per la sinusite sono prescritti quando il decorso della malattia è complicato dall'aggiunta di un'infezione batterica ed è accompagnato da sensazioni pressanti e dolorose nella fronte e nelle orbite, febbre, abbondanti secrezioni dal naso, difficoltà respiratorie, mal di testa, aggravato girando o inclinando la testa.

Se il trattamento del processo infiammatorio non viene avviato in modo tempestivo, appare una secrezione purulenta e vi è il rischio che l'infezione si diffonda al cervello.

Il trattamento della sinusite con antibiotici di solito inizia il 7-8 ° giorno dall'inizio della malattia, se l'uso di altri metodi (instillazioni, lavande nasali, inalazioni) non dà il risultato desiderato. Prima di questo, è importante prelevare un tampone dal naso per condurre una coltura batterica e determinare il tipo di agente patogeno. Sulla base del risultato ottenuto, il medico potrà scegliere il farmaco ottimale, al quale la microflora patogena sarà più sensibile.

Solo uno specialista può determinare la natura della malattia. Non automedicare e assumere antibiotici ai primi sintomi spiacevoli. Lo sviluppo della sinusite può essere provocato da agenti virali o fungini, contro i quali gli agenti antibatterici sono impotenti. Se l'infiammazione dei seni mascellari è associata ad allergie, anche l'uso di antibiotici non sarà vantaggioso, anzi, può causare reazioni collaterali indesiderate.

Buono a sapersi

Ai primi segni di sinusite, contattare un otorinolaringoiatra. Lo specialista spiegherà quali antibiotici bere per la sinusite e selezionare trattamento adeguato, escluso complicanze pericolose e la transizione della malattia a una forma cronica.

Antibiotici per sinusite - nomi

Nel trattamento della sinusite batterica vengono utilizzati antibiotici dei seguenti gruppi:

Penicilline sintetiche

Si tratta di farmaci in cui il componente antibatterico è in combinazione con l'acido clavulanico, che neutralizza la resistenza (immunità) dei batteri alla penicillina. La penicillina è stata utilizzata nella pratica medica per decenni e molti agenti patogeni hanno sviluppato una resistenza ad essa, ma l'aggiunta di sostanze speciali lo evita.

Le penicilline protette hanno un effetto battericida mirato, mirato solo all'agente eziologico dell'infezione e non interessando i tessuti sani. Contro la sinusite, le seguenti aminopenicilline sono le più efficaci;

• amoxiclav;
• Augmentin;
• Ampiside;
• Sultasina;
• Sulacillina;
• Flemoclav;
• Ecoclave.

Gli svantaggi dei farmaci di questo gruppo includono il rischio di sviluppare dysbacteriosis, effetti collaterali dal tratto gastrointestinale e un breve periodo di azione terapeutica, per cui le compresse devono essere assunte ogni 4-6 ore.

macrolidi

Gli antibiotici per la sinusite di questo gruppo raramente causano effetti collaterali e reazioni allergiche. Sono spesso prescritti a pazienti con intolleranza alle penicilline. I macrolidi sono considerati gli antibiotici più sicuri, hanno solo un effetto batteriostatico (cioè non consentono ai batteri patogeni di moltiplicarsi), il che li rende indispensabili nel trattamento delle forme croniche della malattia.

Il vantaggio dei macrolidi è la facilità d'uso e una lunga emivita, che consente di trattare forme non complicate di sinusite anche con una singola dose del farmaco. Inoltre, gli antibiotici di questo gruppo mostrano una buona efficacia nella forma atipica o mista di sinusite. Rappresentanti popolari di macrolidi:

• Rulido;
• Azitromicina;
• claritromicina;
• Klacid;
• Claricina;
• Elrox;
• Macron;
• Spiramicina.

Delle carenze agenti antibatterici dal gruppo dei macrolidi si può citare solo l'alto costo dei farmaci e le restrizioni all'uso nell'infanzia, durante la gravidanza e l'allattamento.

Cefalosporine

Il gruppo più comune di antibiotici con un pronunciato effetto battericida. In molti modi, l'effetto terapeutico del loro uso è simile alle penicilline, ma i patogeni della sinusite non sviluppano resistenza al principio attivo dei farmaci. Oggi vengono prodotte cinque generazioni di cefalosporine, le più efficaci nel trattamento della sinusite sono:

• Cefazolina;
• cefalexina;
• cefurossima;
• cefixima;
• Cefepime;
• Ceftobiprolo.

Tra le carenze dei farmaci del gruppo delle cefalosporine, si notano effetti collaterali, limitazione dell'uso durante la gravidanza e l'allattamento. Inoltre, molti farmaci, se assunti per via orale, sono scarsamente assorbiti dal tratto gastrointestinale e irritano le mucose, il che può portare allo sviluppo ulcera peptica. Tra i vantaggi degli antibiotici, puoi prescrivere un prezzo accessibile e la possibilità di ottenere un risultato positivo se altri medicinali sono inefficaci.

Fluorochinoloni

Gli antibiotici per la sinusite di questo gruppo si distinguono per un ampio spettro di azione antibatterica e hanno un effetto battericida potente e rapido, distruggendo i patogeni della sinusite, comprese le forme atipiche (micoplasmi, clamidia). Quando si cura una malattia, un medico può scegliere il rimedio più efficace tra quattro generazioni di fluorochinoloni:

1. Ofloxacina;
2. Ciprofloxacina;
3. Norfloxacina;
4. Moxifloxacina.

Buono a sapersi

I farmaci di questo gruppo sono altamente tossici, possono causare pericolose manifestazioni allergiche e gravi effetti collaterali dal sistema nervoso e apparato digerente. Un altro svantaggio è l'alto prezzo dei farmaci.

Trattamento della sinusite con antibiotici

I moderni antibiotici possono curare la sinusite in pochi giorni. Sono prodotti in varie forme di dosaggio:

• pillole;
• spray;
• gocce;
• soluzioni per iniezioni.

Quale antibiotico per la sinusite è meglio assumere per un adulto e quale farmaco è adatto per il trattamento di bambini o donne in gravidanza, lo sa lo specialista. Gli agenti antibatterici dovrebbero essere acquistati dopo aver consultato un otorinolaringoiatra e un'analisi per determinare il tipo di agente patogeno.

Antibiotici per sinusite negli adulti in compresse

Augmentin (Amoxiclav)

Antibiotico di terza generazione del gruppo delle penicilline protette con un ampio spettro di azione battericida. Le compresse a base di amoxicillina e acido clavulanico possono essere utilizzate in diversi gruppi di età. La durata del ciclo di trattamento per la sinusite è in media di 7-10 giorni, il dosaggio viene selezionato dal medico, tenendo conto della gravità dei sintomi, dell'età e delle possibili controindicazioni.

Per mantenere l'effetto terapeutico è sufficiente assumere le compresse due volte al giorno. L'antibiotico è in grado di provocare reazioni avverse da vari sistemi del corpo, con uso a lungo termine provoca disbiosi. Nel trattamento della sinusite, si consiglia di combinare l'assunzione di compresse con l'uso di spray nasali e il lavaggio delle vie nasali con soluzioni a base di sale marino (per ridurre il gonfiore). Il prezzo delle compresse di Augmentin è in media di 320 rubli.

macrofoam

Agente antibatterico da ultima generazione macrolidi, il miglior antibiotico per la sinusite con il principio attivo midecamecina. Questo è uno degli agenti a più bassa tossicità, con un pronunciato effetto batteriostatico che sopprime la maggior parte dei patogeni. L'antibiotico mostra una buona efficacia nel trattamento delle forme atipiche, miste e croniche di sinusite.

Entro un'ora dall'assunzione del farmaco nel sangue, viene raggiunta la massima concentrazione di sostanze attive. I pazienti adulti assumono 400 mg del farmaco fino a 3 volte al giorno. Indicazioni dirette per l'uso di un antibiotico sono sinusite, sinusite, otite e altre infezioni del tratto respiratorio. Ci sono poche controindicazioni per il farmaco: si tratta di intolleranza individuale, forme gravi di insufficienza epatica e bambini sotto i 3 anni di età. Prezzo Macrofoam - da 380 rubli.

Il farmaco del gruppo dei fluorochinoloni della terza generazione. Ha forti proprietà battericide, è usato per le infezioni delle vie respiratorie, degli organi ENT, tra cui sinusite e sinusite. Anche con sinusite acuta, è sufficiente assumere solo 1 compressa (500 mg) al giorno per ottenere un effetto terapeutico.

Il corso del trattamento della sinusite è in media di 10 giorni. Questo antibiotico non deve essere prescritto a donne in gravidanza e in allattamento, bambini e adolescenti sotto i 18 anni di età, con ipersensibilità e insufficienza renale. Nel processo di applicazione sono possibili reazioni avverse, il cui elenco è ampio e colpisce quasi tutti i sistemi del corpo. Pertanto, il medico dovrebbe prescrivere il medicinale, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. Il prezzo del farmaco è di 550 rubli.

Un agente unico con lo spettro antibatterico più ampio possibile dalla seconda generazione di macrolidi. Questo farmaco affronta efficacemente anche le forme atipiche di sinusite, i cui agenti causali sono clamidia e micoplasmi. Un enorme vantaggio è la breve durata della terapia.

Per una cura completa è sufficiente assumere solo 1 capsula al giorno per 5 giorni. È un farmaco a bassa tossicità che raramente causa effetti collaterali. Tuttavia, il suo uso è vietato nelle donne in gravidanza e in allattamento, bambini sotto i 12 anni, con insufficienza renale ed epatica e ipersensibilità. Tra gli svantaggi, gli utenti chiamano l'alto costo del farmaco. Un pacchetto di Sumamed costa in media 500 rubli.

Un popolare agente penicillina utilizzato per una vasta gamma di malattie infettive. Mostra un'elevata attività battericida contro i patogeni della sinusite acuta. Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'amoxicillina sotto forma di triidrato. Il vantaggio di un antibiotico sta nella selettività dell'azione, cioè distrugge microrganismi patogeni senza intaccare i tessuti sani, il che riduce il suo effetto tossico.

Le compresse di Flemoxin Solutab vengono assorbite rapidamente e non causano irritazione della mucosa gastrointestinale. Un altro vantaggio è la facilità d'uso. Compresse masticabili con un gradevole sapore di limone, se necessario, può essere facilmente spezzato a metà. Tra le carenze ci sono la necessità di assumere pillole ogni 4 ore e l'alto costo del farmaco. A seconda del dosaggio e del numero di compresse nella confezione, il costo di Solutab raggiunge i 600 rubli.

Spruzzi e gocce nel naso con un antibiotico per la sinusite

Diossidina

Gocce nasali ad azione antibatterica, che coprono un'ampia gamma di microflora patogena. Il farmaco è attivo anche contro quei patogeni della sinusite resistenti ad altri antibiotici. Il farmaco viene rilasciato sotto forma di soluzione in fiale, destinato all'instillazione nel naso. La forma acuta di sinusite con questo farmaco può essere curata in una settimana instillando 5 gocce della soluzione nei passaggi nasali fino a 6 volte al giorno.

Lo svantaggio di Dioxidine è la sua elevata tossicità e l'abbondanza di effetti collaterali. Inoltre, dovrà essere utilizzato in combinazione con compresse o iniezioni di antibiotici. Pertanto, il farmaco è prescritto solo per sinusite grave e complicata, che rappresenta una vera minaccia per la salute. Il costo dell'imballaggio di Dioxidin da 10 fiale è di circa 50 rubli.

Spray antibatterico per uso nasale con il principio attivo framecitin. Il farmaco è prescritto nella composizione trattamento complesso sinusite batterica e segni. Nella sinusite acuta, la soluzione viene iniettata fino a 6 volte al giorno.

Il farmaco non è prescritto per i bambini di età inferiore a 1 anno. Nei bambini più grandi, donne in gravidanza e in allattamento, utilizzare secondo le indicazioni e sotto la supervisione di un medico. Il vantaggio di uno spray nasale è il numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali, poiché i principi attivi non penetrano nel tratto gastrointestinale e non provocano nausea e manifestazioni dispeptiche. Il costo dello spray è di 250 rubli.

Un rimedio combinato per la sinusite, che comprende due antibiotici (neomicina, polimexina), l'ormone desametasone e il componente vasocostrittore fenilefrina. Lo spray nasale non solo distrugge i patogeni della sinusite, ma aiuta anche a ridurre il gonfiore, l'infiammazione e facilita la respirazione nasale.

Se inizi a usare il farmaco ai primi segni della malattia, il trattamento richiederà solo 5-7 giorni. Prima di iniettare la soluzione, si consiglia di sciacquare il naso dal muco con soluzione salina. Il farmaco non deve essere usato nei bambini di età inferiore a 2,5 anni, donne in gravidanza e in allattamento, con patologie del fegato, reni, ghiandola tiroidea. Il costo dello spray è di 350 rubli.

Il farmaco è sotto forma di aerosol con il principio attivo fusafungin. Ha un forte effetto antimicrobico e antinfiammatorio. Mostra la massima efficienza su stato iniziale sinusite. Nel trattamento di condizioni gravi, questo agente è incluso nel complesso trattamento insieme ad antibiotici orali o iniezioni. non ha praticamente controindicazioni (ad eccezione dell'intolleranza individuale) e raramente provoca reazioni avverse. Il costo di un aerosol è di 460 rubli.

Iniezioni per sinusite

I migliori farmaci iniettabili per la sinusite sono gli antibiotici cefalosporina Cefazolin e Ceftriaxone.

1. per iniezione viene rilasciato sotto forma di polvere, da cui viene preparata una soluzione per somministrazione endovenosa o intramuscolare. Il farmaco mostra un potente effetto battericida, è usato per forme gravi sinusite batterica. La polvere viene diluita con lidocaina o acqua per preparazioni iniettabili. L'antibiotico è indispensabile per complicazioni purulente. Già dopo 2-3 iniezioni, c'è un sollievo dalla condizione e dinamiche positive nel corso della malattia.
2. Cefazolin. Il farmaco per iniezione è disponibile anche in polvere, prima dell'uso viene diluito con soluzione salina o acqua per preparazioni iniettabili. L'uso di Cefazolin fornisce un effetto battericida pronunciato e allevia rapidamente la condizione con manifestazioni acute sinusite. Lo svantaggio del farmaco è l'elevata probabilità di sviluppare reazioni allergiche, quindi il farmaco viene spesso prescritto contemporaneamente agli antistaminici.

La nostra recensione ti aiuterà a comprendere meglio la gamma di agenti antibatterici utilizzati nel trattamento della sinusite. Non raccomandiamo l'automedicazione, tutti i farmaci dovrebbero essere prescritti da un medico dopo i necessari studi diagnostici.

La sinusite è un'infiammazione dei seni paranasali causata da ragioni varie. Quando compaiono i sintomi caratteristici di questa malattia, dovresti visitare un medico, sottoporsi alla diagnostica necessaria e ottenere raccomandazioni per il trattamento della malattia. Se un tale problema viene ignorato, la sinusite può diventare cronica. Molto spesso, questa malattia è causata da batteri, quindi gli antibiotici vengono utilizzati prima di tutto per il trattamento. Solo un medico dovrebbe prescriverli, perché l'autosomministrazione di tali farmaci può solo peggiorare le condizioni del paziente e rallentare il processo di guarigione.

Sintomi e cause della sinusite

Se, dopo un leggero miglioramento dopo un raffreddore o un'influenza, la temperatura corporea di una persona ha ricominciato a salire, il suo stato di salute generale è peggiorato, sono comparsi dolori lancinanti quando la testa era inclinata verso il basso, allora si può sospettare l'insorgenza della sinusite. A i sintomi della malattia includono il seguente:

• Diminuzione del senso dell'olfatto.
• Congestione nasale.
• Scarico dal naso: possono essere purulenti, abbondanti, di colore giallo-verde o chiari. A volte non c'è scarico, indicando che i seni sono pieni di pus.
• Sensazione di pienezza, pressione, tensione nei seni.
• Mal di testa che si aggrava piegando la testa verso il basso.
• Forte dolore che appare nelle guance, zigomi, seni mascellari, fronte. Nella sinusite acuta, il dolore è pronunciato e nella sinusite cronica non è così intenso.
• Temperatura: in forma acuta, può superare i 38 gradi e in cronico è più spesso normale o subfebbrile.
• Aumento della fatica, debolezza generale. A causa del naso chiuso e del mal di testa, una persona non riesce a dormire sonni tranquilli, il suo appetito diminuisce, si verificano letargia, apatia e depressione.

Ai fattori che possono provocare sinusite, includere:

• malattie dentali mascella superiore o la loro rimozione;
• trattamento improprio di rinite, SARS, raffreddore, influenza;
• allergico, ipertrofico, rinite vasomotoria, adenoidi in un bambino;
• curvatura del setto nasale, che rende difficile la normale respirazione nasale;
• diminuzione dell'immunità.

Diagnostica

Prima di fare una diagnosi, il medico esamina la storia del paziente, scopre quali malattie hanno preceduto la sinusite (infiammazione dei denti della mascella superiore, tonsillite, otite media, SARS, influenza), se c'è una tendenza alle reazioni allergiche, se c'è intolleranza ai farmaci o cibo.

Il metodo più affidabile che consente di diagnosticare con precisione la sinusite è la radiografia e la moderna tomografia a contrasto aumenta più volte l'accuratezza della diagnosi. Prendono anche uno striscio batteriologico dal naso, necessario per scegliere un antibiotico nel trattamento della sinusite.

In quali casi il trattamento antibiotico per l'infezione sinusale è inefficace?

In alcuni casi uso di antibiotici per la sinusite negli adulti non solo non porta l'effetto desiderato, ma può anche aggravare l'infiammazione e ritardare il processo di guarigione:

• se la malattia è insorta a seguito di manifestazioni allergiche;
• gli antibiotici possono esacerbare il processo nella rinosinusite cronica;
• non dovrebbero essere presi per le infezioni virali, quando il risciacquo e l'inalazione aiutano bene.

Trattamento della sinusite negli adulti e nei bambini

Quali antibiotici prendere con sinusite negli adulti? Di solito il medico prescrive macrolidi, cefalosporine, penicilline. La scelta dell'antibiotico dipende dalle condizioni del paziente, dalle complicanze insorte e da molti altri fattori. Il corso del trattamento è di solito una settimana. Se è necessario somministrare il farmaco per via intramuscolare, viene eseguito in anticipo un test speciale per la sensibilità. La forma cronica della malattia viene trattata molto più a lungo - 2-3 settimane.

Quali antibiotici prendere con sinusite nei bambini? Questi farmaci vengono prescritti a un bambino solo in rari casi, quando la malattia è diventata cronica e pericolosa per la vita. Ciò è spiegato dal fatto che gli agenti antibatterici possono influire negativamente sulla salute del bambino, poiché possono influenzare il fegato e interrompere la microflora intestinale. La forma del farmaco viene selezionata in base all'età del bambino. Può essere iniezioni o compresse.

Se, tuttavia, il medico ha deciso di prescrivere antibiotici al bambino, di solito si tratta di Bioparox o dei suoi analoghi: Geksoral e Fusafungin. Questi farmaci sono prodotti sotto forma di inalatori nasali e orali e agiscono solo sulla mucosa del naso o della bocca, sopprimendo la fonte dell'infezione. Inoltre, questo medicinale ha un numero minimo di effetti collaterali. Dovresti sapere che questi farmaci sono controindicati per un bambino se ha meno di 2,5 anni.

Nome degli antibiotici per la sinusite

Ha lo scopo di sopprimere l'infiammazione e distruggere la fonte dello sviluppo della malattia. Gli agenti causali della malattia sono streptococchi, funghi, Haemophilus influenzae, stafilococchi e altri tipi di batteri. In questo caso vengono utilizzati farmaci antibatterici della serie delle penicilline:

Oltre ai farmaci penicillina, per trattamento antibiotico per sinusite classe dei macrolidi. Non sono tossici e vengono utilizzati quando le penicilline non sono efficaci. Questi includono:

• Macroschiuma;
• sommato;
• Azitromicina;
• Zitrolide;
• Claritromicina.

Se la malattia è grave, quindi il medico prescrive le cefalosporine: si tratta di farmaci antibatterici a bassa tossicità e ad alta efficienza. Questi includono i seguenti medicinali:

• Ceftriaxone;
• cefotaxima;
• Cefurossima.

Un altro gruppo di antibiotici sono i fluorochinoloni, che hanno un marcato effetto antimicrobico e battericida. Questi sono Ciprofloxacina e Ofloxacina.

Antibiotici per sinusite in compresse

I medicinali prodotti sotto forma di compresse sono molto più convenienti da assumere rispetto ad altre forme. Il medico può prescrivere quanto segue antibiotici per sinusite in compresse:

Se entro due giorni il paziente non ha avvertito alcun effetto dal trattamento del farmaco selezionato, significa che è inefficace nel combattere la malattia. In questo caso, il medico dovrebbe scegliere un altro antibiotico per la sinusite negli adulti in compresse.

Antibiotici in iniezioni

Iniezioni per sinusite prescritto nel caso in cui vi siano segni di grave intossicazione del corpo. Somministrazione intramuscolare antibiotici ha un'elevata biodisponibilità.

• Ceftriaxone è un farmaco di terza generazione utilizzato nella fase acuta della malattia. Viene venduto sotto forma di polvere per la preparazione di intramuscolare e iniezioni endovenose. È controindicato in gravidanza.
• La cefazolina è un farmaco cefalosporinico semisintetico con un marcato effetto antimicrobico. Dopo la somministrazione, viene rapidamente assorbito e la sua concentrazione nel sangue viene mantenuta per 12 ore.

Spruzzare antibiotici

Il trattamento della sinusite può essere effettuato con uno spray antibiotico.

• Isofra è un farmaco abbastanza popolare sotto forma di spray, che viene spesso utilizzato al posto di pillole e iniezioni. Applicalo 4-6 volte al giorno, soffiando alternativamente in ciascuna narice. Il corso del trattamento è di 7 giorni.
• Polydex - ha un effetto vasocostrittore e antibatterico. Dovrebbe essere applicato 3-5 volte al giorno per una settimana.

Il miglior antibiotico per la sinusite

Quale antibiotico è meglio per la sinusite? I risultati sono necessari per selezionare il farmaco ottimale test di laboratorio E Studi a raggi X. Il miglior antibiotico sarebbe considerato quello a cui, secondo i risultati dello striscio, l'agente eziologico della malattia sarà più sensibile.

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La sinusite è una malattia caratterizzata dall'infiammazione dei seni mascellari. È uno dei tipi di sinusite, è acuta o cronica. In questo caso, l'infiammazione si verifica nel seno mascellare, nella pratica medica si chiama seno mascellare.

Nella sinusite acuta, l'infiammazione si verifica in parte delle cellule epiteliali, dei vasi sanguigni e dei tessuti molli.

Nel caso della sinusite cronica, il processo infiammatorio cattura la sottomucosa e si estende alla parte ossea del seno.

Si noti che non vi è alcuna differenza tra sinusite e sinusite, quindi spesso nella storia del paziente si può incontrare la diagnosi: sinusite mascellare. La sinusite è una delle varietà di sinusite.

Questa malattia può colpire pazienti di qualsiasi età e più spesso nel periodo autunno-inverno.

Quali sono le cause della sinusite?

La terapia della malattia è leggermente complicata dal fatto che molti fattori possono diventare le cause dello sviluppo. Lo sviluppo della patologia negli adulti è principalmente influenzato dalla presenza di infezioni del tratto respiratorio superiore. Spesso la malattia è una conseguenza di infezioni respiratorie acute o influenza, nonché di altre malattie virali.

Se parliamo di bambini, la causa più comune di sinusite è la micoplasmosi e la clamidia. In questo caso, il trattamento si baserà sull'uso di preparati macrolidi.

La seconda causa, tutt'altro che rara, potrebbe essere una malattia degli organi ENT. In questo caso si tratta di rinite cronica, che ostruisce lo sbocco, contribuendo così allo sviluppo della sinusite. Il blocco si verifica sullo sfondo del gonfiore della mucosa nasale. Pertanto, con la rinite, si raccomandano gli adrenomimetici, che alleviano il gonfiore della mucosa.

Inoltre, la faringite può essere la causa dello sviluppo della sinusite, poiché funge da fonte infettiva.

Meno comunemente, la causa potrebbe essere un setto deviato, vale a dire una violazione della ventilazione. In questo caso, il trattamento farmacologico non sarà efficace, poiché dato motivo tendono a ricadere. L'unica soluzione sarebbe un'operazione per correggere il setto nasale.

È necessario menzionare più possibili colpevoli per lo sviluppo della sinusite: questa è la pulpite o gli ultimi stadi della carie. L'infiammazione si verifica a causa della diffusione dell'infezione da un dente malato nei seni mascellari.

Recentemente, nella pratica medica, si verifica la sinusite, che si verifica sullo sfondo di una reazione allergica. Spesso la rinite può unirsi a questo decorso della malattia.

Non dobbiamo dimenticare la sinusite cronica, che è una conseguenza della sinusite sottotrattata.

I segni clinici possono essere ambigui e non sempre danno motivo di pensare alla presenza di un processo infiammatorio.

I primi segni e sintomi del decorso acuto della malattia sono una sensazione di pressione nell'area del setto nasale e dolore, che si osserva spesso nell'area della fronte. Spesso tale dolore può diffondersi a metà del viso e persino alla parte posteriore della testa.

Quando inclini la testa verso il basso, puoi sentirlo malessere intensificare. Il dolore nella parte frontale della testa può essere meno intenso al mattino e aumentare di notte.

Il mal di testa può accompagnare il paziente per tutto il giorno. Ciò è dovuto all'accumulo di pus nel seno mascellare.

Un altro sintomo di sinusite è un naso che cola. Molto spesso, lo scarico è di natura purulenta, il colore va dal giallo scuro al verde.

La prossima cosa che si può osservare è un aumento della temperatura e del malessere. Per questo motivo la sinusite viene spesso confusa con la comune influenza o con le infezioni respiratorie acute.

Sinusite acuta dura fino a 3 settimane, ma spesso con un trattamento adeguato e tempestivo si conclude con il recupero.

Sinusite cronica non ben caratterizzato sintomi gravi che spesso ostacola il processo di guarigione. L'unico sintomo che dovrebbe allertarti è un naso che cola costante, intrattabile trattamento locale. A volte può esserci dolore che migra dalle orbite alla parte posteriore della testa.

La nomina della terapia antibiotica è la base nel trattamento delle lesioni del tratto respiratorio superiore, così come di altre malattie infettive. Il compito della terapia antibiotica è sopprimere lo sviluppo dei batteri.

Gli antibiotici sono usati sia nella forma acuta della patologia che nel decorso cronico. Nel caso in cui il medico abbia diagnosticato la sinusite in forma acuta, viene prescritta una dose maggiore di antibiotico, il trattamento stesso dura non più di 7 giorni. La sinusite cronica richiede un trattamento più lungo, a volte fino a 4 settimane.

La terapia antibiotica comporta non solo l'eliminazione dell'infezione, ma anche la prevenzione delle complicanze. E anche se i farmaci locali non aiutano nel trattamento della malattia.

Non dobbiamo dimenticare che tutti gli antibiotici dovrebbero essere assunti rigorosamente su consiglio di un medico, soprattutto quando si trattano bambini e donne incinte. Si ritiene che la forma iniettabile di antibiotici sia la più efficace, tuttavia esistono numerosi preparati per compresse che non sono meno efficaci.

Di seguito consideriamo i principali farmaci e metodi di trattamento prescritti per il trattamento della sinusite (sinusite).

Preparazioni del gruppo dei macrolidi

Questi sono i farmaci più sicuri, ma non per questo meno efficaci. Prevengono la crescita di batteri e lo sviluppo di infezioni, sono adatti sia al decorso acuto della malattia che a quello cronico. I farmaci più popolari in questo gruppo sono i seguenti:

Azitromicina. Non è un farmaco costoso, ha un effetto antimicrobico. Non raccomandato per le persone con malattie del fegato o una possibile allergia a uno dei componenti del farmaco. Eritromicina. Simile in azione alle penicilline. Non efficace contro i microrganismi gram-negativi. Non ha molti effetti collaterali, è spesso prescritto a pazienti con allergie ai farmaci penicillina. Fonte: sito web

Prodotti betalattamici

Un altro antibiotico altrettanto noto - i preparati del gruppo beta-lattamico, hanno una base naturale. Sono abbastanza delicati con un minimo di effetti collaterali, ma sono attivi contro tipi limitati di batteri.

Amoxicillina. Distrugge efficacemente streptococchi e bastoncelli gram-negativi. Un farmaco delicato, perché non ha un effetto negativo sul corpo. Tuttavia, è destinato all'uso a breve termine, poiché gli agenti batterici si adattano rapidamente al principio attivo di questo farmaco. Augmentin. Si riferisce alle penicilline protette (con l'aggiunta di acido clavuanico). Inibisce attivamente la crescita dei batteri, è un antibiotico ad ampio spettro. Con il giusto dosaggio, non provoca gravi effetti collaterali.

Serie di cefalosporine

Le cefalosporine in realtà appartengono alla serie delle penicilline, ma sono più efficaci. I preparativi di questo gruppo distruggono attivamente i batteri che si sviluppano nella sinusite. Oggi il più famoso è il ceftriaxone, che appartiene alla terza generazione di antibiotici.

Ceftriaxone. Un farmaco popolare, ha un ampio spettro e agisce efficacemente sulla flora patogena. Spesso prescritto per la sinusite, tuttavia, il rimedio ha molti effetti collaterali. Pertanto, il trattamento con questo medicinale non è raccomandato durante la gravidanza e i bambini.

A volte uno specialista può prescrivere farmaci del gruppo delle tetracicline. Hanno un effetto antimicrobico, ma sono destinati esclusivamente all'uso topico. Per questo motivo, sono usati come mezzi indipendenti per il trattamento. Si consiglia di prescrivere come farmaco aggiuntivo.

È importante ricordare che il trattamento farmacologico deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico ORL. Assicurati di seguire solo il corso prescritto antimicrobici, osservare il dosaggio e, se compaiono effetti collaterali, contattare immediatamente il medico.

La malattia di un bambino deve essere trattata con estrema cautela. Solo in casi eccezionali il medico prescrive gli antibiotici sopra descritti e nel caso in cui il trattamento con altre metodiche non sia stato efficace.

Il corpo del bambino è piuttosto fragile e prende antibiotici ampia azione può influire negativamente sulle funzioni del fegato e interrompere la microflora del tratto gastrointestinale. Inoltre, ci sono una serie di motivi che non consentono l'uso di antibiotici:

• nel caso in cui la sinusite si sia sviluppata sullo sfondo di un'infezione virale;
• la causa della malattia era un fungo;
• sinusite (sinusite) come fenomeno allergico residuo;
• la patologia è lieve, che non richiede l'uso di antibiotici.

Pertanto, nel trattamento dei bambini, i medici raccomandano sempre più rimedi locali moderni. Eliminano efficacemente l'infezione, ma non hanno effetti collaterali sul corpo del bambino.

Recentemente, Bioparox sotto forma di inalatore e il suo analogo, Hexoral, sono diventati molto popolari. Sono antibiotici efficaci per uso locale. Indispensabile nel trattamento di tonsillite, sinusite e sinusite nei bambini, non provoca effetti collaterali. L'effetto terapeutico si osserva dopo 7-10 giorni.

Sinusite durante la gravidanza: trattamento

Qualsiasi malattia durante la gravidanza diventa un vero test per la futura mamma. Dopotutto, quasi tutti i farmaci non sono raccomandati per l'uso durante il trasporto di un bambino.
Pertanto, molto spesso tali pazienti cercano di ricorrere al trattamento con rimedi popolari- tinture, decotti, sono usati come mezzi indipendenti. E questo è l'errore principale che non dovrebbe essere fatto.

Dovrebbe essere chiaro che durante la gravidanza qualsiasi infezione è più pericolosa dell'assunzione di antibiotici, sia per la madre che per il bambino. Per questo motivo, il trattamento della sinusite dovrebbe essere tempestivo, corretto e con un uso minimo di farmaci.

Ci sono alcuni trattamenti durante la gravidanza:

• l'uso della medicina tradizionale in combinazione con altri metodi di trattamento;
• trattamento farmacologico;
• agenti antimicrobici per uso topico;
• omeopatia;
• trattamento conservativo (puntura dei seni mascellari).

Lavare il naso con sinusite per le future mamme

Il modo più delicato di terapia. La linea di fondo è lavare i seni mascellari usando un liquido. Il paziente è posto sulla schiena, mentre la testa dovrebbe essere leggermente più bassa del busto stesso.

Una soluzione speciale viene versata in una narice, contemporaneamente viene collegato un apparecchio per aspirare il liquido. Pertanto, il pus accumulato viene rimosso.

I fondi dovrebbero essere in aggiunta al trattamento principale con antibiotici o preparazioni locali. Pertanto, nel lavaggio sopra descritto vengono spesso utilizzati decotti di erbe medicinali.

Come trattare la sinusite con farmaci (antibiotici)

La nomina della terapia farmacologica durante la gravidanza richiede un'attenzione speciale. Si consiglia di prescriverlo nel caso in cui il rischio del trattamento sia molto inferiore ei benefici siano molte volte maggiori. Oggi la farmacologia è andata molto avanti e crea farmaci approvati per l'uso durante la gravidanza. Tra questi ci sono i seguenti:

• Augmentin;
• Preparazioni del gruppo delle cefalosporine;
• A corso severo malattie - Spiramicina.

Un altro rimedio altrettanto efficace è Sinupret. Inibisce attivamente la crescita dei batteri, aiuta a liquefare il contenuto dei seni. Contiene estratti di erbe medicinali, che riducono significativamente il rischio di effetti negativi su futura madre e frutta.

Preparazioni topiche

Il compito principale di tali farmaci è alleviare il gonfiore, sono disponibili sotto forma di gocce o spray. Inoltre, hanno un effetto vasocostrittore. I più famosi sono: Nazivin e Otrivin. Ma, durante la gravidanza, è impossibile raccomandare l'uso di tali farmaci.

I preparati omeopatici possono essere un buon sostituto di antibiotici o antimicrobici. Tuttavia, va ricordato che i mezzi di questo gruppo sono meno efficaci e il loro effetto terapeutico è molto più lungo di quello degli antibiotici.

Si noti che la maggior parte dei farmaci di questo gruppo dovrebbe essere utilizzata per un massimo di 3 mesi. L'omeopatia è progettata per stimolare il sistema immunitario, piuttosto che trattamento completo sinusite. Molto spesso, si raccomandano i seguenti rimedi:

• Asini;
• Cinnabsin.

Puntura (puntura) dei seni mascellari

In alcuni casi, può essere richiesto come il modo più accettabile e non alternativo per trattare la sinusite. La puntura consiste nella rimozione del pus dopo una puntura con un ago speciale e l'introduzione di una soluzione. La procedura consente di rimuovere il gonfiore della mucosa, eliminare il pus e ridurre il mal di testa.

Molto spesso, la causa principale della malattia nei neonati è una forma trascurata del comune raffreddore. Spesso una tale patologia colpisce i bambini inclini ad allergie di vario genere.

Ai neonati possono essere prescritte gocce con antibiotici, ad esempio Isofra e Polydex. Terapia della patologia nei neonati fino a 3 mesi - esclusivamente con gocce, i farmaci sotto forma di spray vengono utilizzati non prima di 2 anni.

In alcuni casi, il medico può prescrivere l'uso di un farmaco a base di penicillina: l'amoxicillina. Ai bambini fino a 12 mesi vengono prescritti 25-50 mg del farmaco per 1 kg di peso.

Ad esempio, il peso di un bambino è di 3 kg, quindi la dose del farmaco sarà: 75 mg 3 volte al giorno. Per i lattanti, l'antibiotico viene somministrato come sospensione da miscelare con latte materno o latte artificiale.

I preparati di penicillina, come altri antibiotici, hanno una maggiore reazione allergica ai bambini. Pertanto, il trattamento della sinusite può essere accompagnato da arrossamento della pelle o orticaria. Questo effetto richiede l'interruzione del farmaco e il contatto con il medico curante.

Forma di rilascio di antibiotici

Gli antibiotici per il trattamento di malattie come la sinusite (sinusite) sono disponibili nelle seguenti forme:

• compresse (capsule);
• gocce (spray);
• iniezioni;
• inalazione.

Quale forma di antibiotico scegliere, determina il medico, in base all'età e ai sintomi del paziente. Se un paziente adulto o un adolescente, allora può essere una forma compressa o iniezioni.

Per i bambini piccoli e i neonati è vietata la terapia con compresse, si consiglia di prescrivere gocce a base di antibiotici o spray.

L'uso di antibiotici per sinusite (sinusite) può essere prescritto: sotto forma di iniezioni (iniezioni), per via orale (capsule, compresse), somministrazione locale (gocce, inalazioni). Se la malattia si verifica con moderare, quindi puoi farlo con l'assunzione di pillole.

Una forma più grave della malattia richiederà l'introduzione di farmaci per via endovenosa o intramuscolare. Man mano che i sintomi si attenuano e la condizione migliora, il paziente viene trasferito alla forma della compressa.

L'uso di antibiotici richiede il rispetto di alcune regole:

1. osservare rigorosamente la dose prescritta e il tempo tra le dosi;
2. è necessario bere eventuali antibiotici solo alla velocità prescritta dal medico;
3. se si verificano effetti collaterali, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Quali sono i sintomi della sinusite? Diagnosi a casa

È possibile assumere lo sviluppo della malattia dai seguenti segni principali:

Il prossimo passo sarà un appello a uno specialista ORL che esaminerà in modo più dettagliato e prescriverà il trattamento appropriato. Il metodo più informativo per diagnosticare la sinusite è la radiografia dei seni mascellari. L'immagine consente di vedere con precisione la presenza del processo infiammatorio.

In alcuni casi viene prescritta una puntura, come metodo per diagnosticare la sinusite (sinusite). Con l'aiuto di una puntura e aspirazione del contenuto, il medico può facilmente stabilire una diagnosi.

La sinusite non è una malattia così innocua come potrebbe sembrare a prima vista. Perché tali malattie sono pericolose? Il pericolo principale è che, sullo sfondo dell'infezione, inizi il processo di formazione del pus nei seni, quindi l'alto rischio di sviluppare meningite.

Con un trattamento tempestivo, una tale complicazione si verifica abbastanza raramente. Ma, in alcuni casi, l'infezione può interessare l'area orbitale, che porta a gonfiore e dolore intenso.

La terapia antibatterica è parte integrante del complesso trattamento della sinusite, della sinusite frontale e di altri tipi di malattie della sinusite, indipendentemente dal tipo di agente eziologico del problema. Ad un certo stadio dello sviluppo della malattia, il pus inizia ad accumularsi nei seni, il che porta alla rapida moltiplicazione dei batteri nella cavità, all'infiammazione delle mucose e all'ulteriore infezione degli organi e dei tessuti vicini.

informazioni generali

Il compito principale dei farmaci antibiotici è localizzare l'infezione ed eliminare i suoi agenti patogeni. Sono usati come con, mentre il sistema di trattamento delle malattie diverse formeè significativamente diverso. Nel caso di malattie acute della serie sinusite, il medico di solito prescrive un dosaggio "shock" del farmaco e il corso stesso non supera una settimana. Nelle forme croniche la durata del trattamento è parecchie volte più lunga: l'efficacia del farmaco viene periodicamente monitorata analizzando la microflora dei seni mucosi e, se necessario, il farmaco viene sostituito con un analogo efficace.

Uno dei compiti principali degli antibiotici nel trattamento della sinusite e della sinusite è considerato non solo per eliminare l'infezione, ma anche per prevenire lo sviluppo di gravi complicanze sotto forma di polmonite, meningite, osteomielite, neurite e ascesso cerebrale. Naturalmente, oltre agli antibiotici, in caso di stato avanzato di infezione, sono necessarie anche complesse misure fisioterapiche e persino chirurgiche per forzare il deflusso e il pompaggio del pus dalle cavità, il principale catalizzatore dei processi infettivi.

Oltre agli antibiotici, il medico di solito prescrive un gruppo di farmaci speciali che indeboliscono gli effetti negativi dei processi infiammatori sul corpo: si tratta di antistaminici, corticosteroidi e altri farmaci.

Va ricordato che tutti gli antibiotici devono essere utilizzati rigorosamente secondo il corso prescritto, altrimenti la loro efficacia si riduce in modo significativo. La forma più efficace di rilascio farmaci antibatterici considerate soluzioni iniettabili. In assenza della possibilità di seguire un corso con iniezioni, è possibile utilizzare la forma in compresse del farmaco o berlo sotto forma di sospensione, nonché gocce topiche, tuttavia l'efficacia del trattamento in questo caso è leggermente inferiore , Da sostanze attive prima di entrare nel sangue, è necessario superare la barriera del tratto gastrointestinale o il sistema mucoso.

I principali gruppi di antibiotici per la sinusite

Di seguito verranno presentati i principali gruppi di farmaci antibatterici e farmaci popolari di questi tipi utilizzati per la sinusite frontale e altri tipi di sinusite.

macrolidi

Antibiotici efficaci e sicuri di questo tipo bloccano la crescita dei batteri e inibiscono la riproduzione dei microrganismi. Possono essere utilizzati sia nelle fasi acute dello sviluppo della malattia, sia per il trattamento di forme croniche di malattie.

1. . Ha un effetto antibatterico diretto sui tipi più noti di microflora patogena, viene rapidamente assorbito nel sangue sia direttamente che attraverso il tratto gastrointestinale. Ha un minimo di effetti collaterali, è controindicato solo per le persone con funzionalità epatica compromessa e con allergie ai singoli componenti del farmaco.
2. Eritromicina. Un noto farmaco antimicrobico con uno spettro medio di efficacia contro la microflora patogena, non è efficace contro i batteri gram-negativi, è simile nella farmacocinetica alle penicilline, ma può essere assunto da persone allergiche alle penicilline ad ampio spettro. Gli effetti collaterali sono minimi: in alcuni casi si osservano diarrea e nausea, con molto trattamento a lungo termine possibili violazioni del fegato.

Penicilline

Il tipo più famoso di antibiotici è il tipo beta-lattamico di base naturale. Sopprimono la sintesi di microrganismi patogeni, non hanno praticamente effetti collaterali, ma agiscono su un elenco ristretto dei principali tipi di batteri.

1. Amoxicillina. Un farmaco semisintetico che distrugge attivamente i principali tipi di cocchi e bastoncini gram-negativi, ad eccezione della flora che sintetizza la panicillinasi. Ha un minimo di effetti collaterali (in rari casi, infiammazione delle mucose, dolori articolari e mononucleosi), ma è razionale usarlo a breve termine, poiché i batteri si adattano molto rapidamente a questo farmaco e sviluppano resistenza al principio attivo principale.
2. Augmentin. Un farmaco antibatterico ad ampio spettro a base di amoxicillina, invece, potenziato dall'acido clavulanico, che espande le capacità del farmaco penicillina e ne potenzia l'effetto. Tra gli effetti collaterali, i disturbi digestivi sono molto probabili, in rari casi: dermatite, edema della mucosa e disfunzione epatica.

Cefalosporine

Questo tipo di farmaci antimicrobici appartiene formalmente al gruppo delle penicilline, ma sono particolarmente attivi per la microflora patogena che si sviluppa proprio con la sinusite. Al momento, i medici raccomandano l'uso di antibiotici di terza generazione di questo gruppo, in particolare il ceftriaxone.

1. . Antibiotico beta-lattamico di ultima generazione con il più ampio spettro d'azione possibile contro praticamente tutta la flora patogena conosciuta. È molto efficace nel trattamento della sinusite, ma ha numerosi effetti collaterali: c'è un'alta probabilità di disturbi gastrointestinali, epatite, edema di Quincke, ittero e nefrite interstiziale. Ceftriaxone non deve essere usato durante la gravidanza e allattamento al seno.

Altri tipi di antibiotici

In alternativa, i medici a volte prescrivono ai pazienti antibiotici dei gruppi tetraciclina, aminoglicosidi e cloramfenicolo. I primi hanno un effetto batteriostatico e sono utilizzati principalmente nelle preparazioni topiche, pertanto possono essere utilizzati solo come aggiunta al trattamento principale. Gli aminoglicosidi sono efficaci, ma hanno una tossicità molto elevata, soprattutto per il fegato, quindi vengono utilizzati solo in casi critici. Le levomicetine erano precedentemente ampiamente utilizzate per trattare la sinusite, ma studi recenti hanno dimostrato che questo tipo di farmaco aumenta significativamente il rischio di danni. midollo osseo, che limitava significativamente la portata del farmaco.

Trattamento antibiotico della sinusite negli adulti

Il trattamento farmacologico conservativo con farmaci antibatterici deve essere effettuato sotto supervisione. A seconda della gravità della malattia e dei suoi manifestazioni cliniche, il medico prescriverà il corso appropriato di farmaci. Per la neutralizzazione fase acuta sinusite viene solitamente utilizzato Ceftriaxone, che ha la massima efficacia contro i microbi delle cavità del seno.

Tuttavia, alcuni pazienti possono manifestare gravi effetti collaterali o il completo rifiuto del farmaco - in questo caso, in alternativa vengono prescritte tetracicline o macrolidi, in particolare Azitromicina, Eritromicina, Levomicetina.

La fase cronica viene trattata, di regola, con antibiotici penicillina, in particolare Augmentin. La durata del trattamento antibiotico della fase acuta della sinusite di solito non supera i 5-7 giorni, le forme croniche vengono eliminate più a lungo - in media 2-3 settimane.

Trattamento antibiotico della sinusite nei bambini

La sinusite nei bambini è un problema serio separato. Solo in casi rari e straordinari, il medico decide di prescrivere i suddetti antibiotici ad ampio spettro sotto forma di iniezioni o compresse a un piccolo paziente quando si tratta di pericolo per la vita del bambino, poiché tali farmaci hanno un impatto molto negativo su salute in futuro, in particolare colpendo il fegato e la microflora intestinale.

Uno dei farmaci sistemici più efficaci dello spettro sopra descritto può essere considerato Bioparox e i suoi analoghi: Geksoral e Fusafungin. Questi farmaci sono efficaci antibiotici polipeptidici topici utilizzati nel trattamento della sinusite nei bambini. Solitamente disponibili sotto forma di inalatori nasali o orali, agiscono solo nell'area di applicazione, hanno un numero minimo di effetti collaterali. Il corso antibatterico di Bioparox e analoghi non supera una settimana.

E, soprattutto, ricorda che prima di usare qualsiasi droga, assicurati.

Il secolo scorso è chiamato "l'era degli antibiotici". Avendo ricevuto un medicinale che agisce sull'agente eziologico della malattia, i medici lo hanno subito incluso nella cura di tutte le malattie infettive, erano liberamente disponibili nelle farmacie e gli stessi pazienti hanno prescritto la terapia. Ciò ha portato allo sviluppo della resistenza di massa ai principali gruppi di antibiotici, allo sviluppo di reazioni allergiche.

Nuovi farmaci sintetizzati a base di materiali vegetali per il trattamento dei processi infiammatori. Allo stato attuale, è stata dimostrata l'assenza di un effetto battericida (distruttivo) degli antibiotici su virus e funghi. Sono completamente inutili per la sinusite causata da virus influenzali, adenovirus, herpes, con complicazioni di morbillo e varicella.

Sinusite: l'infiammazione dei seni spesso complica il comune raffreddore. Gli antibiotici per la sinusite sono usati nei casi di conferma radiografica della malattia. Domanda: "Quali antibiotici bere con la sinusite?" - preoccupa ogni paziente stanco di mal di testa, naso che cola e mancanza di respirazione nasale. Proviamo a capire qual è il trattamento più efficace per la sinusite, possiamo starne certi.

Quando iniziare a prendere antibiotici per la sinusite

La malattia inizia con un banale naso che cola, a cui non prestano attenzione o cercano di applicare gocce nel naso. Ma un mal di testa si unisce, scoppiano dolori sotto gli occhi, la temperatura aumenta e il naso è così ostruito che devi respirare con la bocca. I sintomi clinici sono confermati da un ulteriore esame. Il medico prescrive antibiotici per la sinusite dalla prima visita del paziente.

Come prendere un antibiotico dipende dalla gravità della condizione. Puoi scegliere tra compresse, iniezioni, gocce o spray. Gli spray presentano vantaggi rispetto al trattamento con compresse e gocce: non vi è alcun effetto non necessario sulla mucosa gastrica, il farmaco in forma concentrata va in profondità quasi fino al sito dell'infiammazione ed è comodo da usare.

Sono prescritte gocce con un vasocostrittore stato iniziale sinusite per facilitare la respirazione. La corretta introduzione delle gocce nel passaggio nasale viene effettuata in posizione supina con la testa girata di lato. Si raccomandano trattamenti come naphthyzinum, galazolin, xilene.

Le gocce "Sinupret" hanno attività antivirale, non provocano una reazione allergica. A base di note erbe medicinali. Non vengono instillati nel naso, per il trattamento devono essere assunti per via orale. Data la sicurezza delle gocce, Sinupret è usato nel trattamento della rinite nei bambini, non ci sono controindicazioni, ad eccezione dell'intolleranza individuale.

La sinusite può causare gravi complicazioni

• infiammazione del rivestimento del cervello (meningite);
• la comparsa di suppurazione isolata (ascesso) nella sostanza del cervello;
• perdita permanente della funzione dell'olfatto;
• infiammazione dei rami dei nervi trigemino e facciale;
• la transizione del processo all'orbita e all'osso della mascella superiore;
• diffondersi lungo le vie respiratorie fino alla trachea e ai bronchi.

Pertanto, il trattamento tempestivo della sinusite con antibiotici è una soluzione affidabile a possibili problemi.

L'uso di antibiotici negli spray

La combinazione di una comoda forma di somministrazione e di azione antimicrobica rende molto efficace l'uso di una forma spray di antibiotici per il trattamento della sinusite.

• Bioparox (fusafungin) - spray aminopeptidico nasale, ha una forte proprietà di irrorazione, penetra in profondità nei tessuti. Attivo contro stafilococchi, streptococchi, funghi, indicato per il trattamento delle sinusiti fungine e batteriche. Degli effetti collaterali sono noti: arrossamento della pelle, intorpidimento della mucosa nasale.
• Isofra - uno spray a base di framicetina antibiotica, fa parte del gruppo degli aminoglicosidi, ha un ampio spettro di azione. Sono possibili reazioni allergiche.

Quali antibiotici sono più spesso usati per la sinusite

Di solito vengono prescritte penicillina, ampicillina, cefalosporine (cefazolina, cefalexina), sporidex, augmentin. Esistono antibiotici di azione più forte, formano un gruppo di "riserva" per il trattamento della sinusite. A causa degli effetti collaterali, non vengono utilizzati per la sinusite nelle donne in gravidanza e durante il periodo dell'allattamento al seno.

Più popolare

• Macropen (midecamicina) è un antibiotico ad ampio spettro. A conseguenze negative includono: rash cutaneo, stomatite (infiammazione della mucosa orale), perdita di appetito, mancanza di respiro associata a broncospasmo. Dà una reazione allergica incrociata con farmaci contenenti aspirina. Non è raccomandato nel trattamento della sinusite con concomitante danno epatico, nei bambini al di sotto dei tre anni di età.
• Zitrolid - appartiene al gruppo degli antibiotici macrolidi, ha anche una vasta gamma di effetti su vari agenti patogeni. Meno tossico. Ci sono effetti collaterali sotto forma di gonfiore (flatulenza), dolore lungo l'intestino, insonnia, palpitazioni e dolore nella zona del cuore. Pertanto, non è raccomandato per i pazienti con gravi malattie croniche del fegato e dei reni, anziani con ritmo cardiaco irregolare, bambini sotto i 16 anni.
• L'azitromicina è un analogo dello zitrolide. Può causare dolore addominale, diarrea (diarrea), reazioni allergiche.

Regole per l'assunzione di antibiotici

Va ricordato che

• non importa quanto siano meravigliosi gli antibiotici prescritti da un medico, funzioneranno solo in una dose sufficiente. Non aumentare o diminuire arbitrariamente il dosaggio.
• Il corso del trattamento della sinusite con farmaci antibatterici in gocce, compresse, spray o iniezioni deve essere completato. Di solito sono 7-10 giorni. Altrimenti, si sviluppa un processo molto spiacevole di resistenza ai farmaci al farmaco assunto.
• Il trattamento antibiotico a lungo termine è uno dei motivi dello sviluppo della disbatteriosi intestinale, in cui vengono distrutti i microrganismi intestinali benefici.
• Se hai un'ipersensibilità a qualsiasi medicinale, informi il medico.
• Durante il trattamento è severamente vietato assumere bevande alcoliche.
• Quando acquisti un antibiotico in farmacia, presta attenzione al rispetto della data di scadenza, è indicata sulla confezione.
• La comparsa di sintomi incomprensibili durante il trattamento antibiotico deve essere segnalata al medico curante.

L'uso di antibiotici per il trattamento della sinusite nei bambini

Nei bambini, la sinusite acuta si verifica più spesso, come complicazione della rinite ordinaria. La componente allergica nella malattia è più pronunciata che negli adulti, quindi i pediatri devono prescrivere gocce nasali con farmaci antiallergici. Gli antibiotici non sono sempre necessari.

Gli spray per bambini non dovrebbero causare una sensazione di bruciore al naso. Gli spray di acqua di mare sono spesso prescritti per lavare i passaggi nasali.

L'uso di gocce di vasocostrittore dovrebbe essere limitato a tre o quattro giorni.

• Amoxicillina - è prescritta anche per i neonati sotto forma di sospensione (i granuli vengono mescolati con acqua).
• Solutab flemoxin è una preparazione combinata contenente l'antibiotico aminofillina. Viene anche preparato uno sciroppo o una sospensione.
• La cefuroxima è un antibiotico del gruppo delle cefalosporine. Incluso nelle preparazioni: Aksetina, Zinnata e Zinacef.
• Gli antibiotici del gruppo aminoglicosidico fanno parte degli spray nasali Polydex e Isofra. Isofra è indicato per bambini di età superiore a un anno, polydex - di età superiore a 2,5 anni.
• Sumamed (azitromicina) del gruppo dei macrolidi è l'antibiotico meno tossico. È prescritto ai bambini da sei mesi a tre anni sotto forma di sospensione. Anziano - in compresse.

L'era degli antibiotici è finita, ma non hanno smesso di essere usati. L'atteggiamento nei confronti di questi mezzi è diventato più ragionevole. La vendita di antibiotici in farmacia è limitata alle prescrizioni del medico.

Antibiotici efficaci per il trattamento della sinusite

Per il trattamento della sinusite (processo infiammatorio della mucosa dei seni paranasali), di norma, applicare terapia farmacologica sotto forma di antibiotici. La causa della sinusite sono processi infiammatori e infettivi come: morbillo, scarlattina, otite media con complicanze, influenza, processi patologici tratto respiratorio superiore.

Ci sono casi di sinusite allergica grave, che possono verificarsi sotto forma di complicanze dopo l'intervento chirurgico, così come malattie croniche, che riducono naturalmente le difese del corpo di una persona sana.

Quando vengono prescritti gli antibiotici?

Il trattamento della sinusite nel 95% dei casi clinici avviene con l'uso di antibiotici. Ma la nomina di quelli dovrebbe avvenire solo sotto la guida del medico curante. In questo caso, è vietato praticare qualsiasi automedicazione, poiché ciò può solo danneggiare, non aiutare.

La prima cosa da fare nel trattamento della sinusite è consultare un medico per fare la diagnosi più accurata e prescrivere il trattamento appropriato.

Gli antibiotici per la sinusite non sono prescritti dalla volontà del paziente, ma solo da indicazioni mediche. Se puoi fare a meno degli antibiotici nel trattamento della sinusite, allora ovviamente è meglio eliminare la malattia con mezzi più "innocui". Ma, ancora una volta, nessun paziente sarà in grado di determinare autonomamente la gravità della sua condizione e la necessità di consultare un medico.

Segni caratteristici di sinusite

Come può una persona capire di essere malato di sinusite? Per questo, dovrebbe essere prestata attenzione caratteristiche peculiari sotto forma di un rapido aumento della temperatura corporea, un deterioramento del benessere del paziente, la presenza di dolore durante il sondaggio dell'area intorno al naso e alla fronte. Con la sinusite, una persona può avere la febbre, iniziare a tapparsi il naso, cavità orale periodicamente esce pus durante l'espettorazione.

In presenza dei suddetti sintomi, una persona dovrà urgentemente contattare un otorinolaringoiatra.

Con sinusite appaiono naturalmente scarico sgradevole dal naso sotto forma di pus o muco chiaro. Se non c'è scarico dal naso e la salute del paziente si sta rapidamente deteriorando, ciò significa che i seni mascellari sono completamente riempiti. In questo caso, una persona avverte una pressione sulla fronte e nella parte superiore del naso. Quando la testa è inclinata in avanti, il dolore nei seni mascellari si intensifica.

La sinusite acuta è accompagnata alta temperatura corpo, sensazione dolorosa su tutto il corpo, debolezza, stanchezza.

A causa della congestione nasale, una persona non riesce a respirare completamente, il suo sonno è disturbato, il suo appetito scompare, appare l'apatia per tutto e il suo stato emotivo è disturbato.

Per diagnosticare la sinusite in un paziente, ha bisogno di chiedere consiglio a un otorinolaringoiatra. Lo specialista indirizza il paziente a una radiografia o una procedura di scansione TC.

Se il paziente ha davvero la sinusite, sulle immagini del seno si troveranno aree scure, che indicano un aumento dell'accumulo di pus.

In alcuni casi (abbastanza raramente), il medico può eseguire una coltura batteriologica di un tampone nasale, necessaria per la diagnosi finale.

Benefici del trattamento antibiotico

Non è sempre consigliabile trattare la sinusite con antibiotici. Per utilizzare questo o quel farmaco in terapia, è necessario, prima di tutto, determinare la causa della malattia.

Otorinolaringoiatri esperti notano che l'uso improprio di antibiotici in alcuni casi può essere inefficace e inoltre ritarderà in modo significativo il processo di recupero del paziente.

Ad esempio, con la sinusite allergica, gli antibiotici non sono raccomandati per il trattamento. Inoltre, se un fungo è diventato la causa della sinusite, in questo caso gli antibiotici non faranno che aggravare la situazione. Con la sinusite virale che si verifica in una fase abbastanza lieve (questo dovrebbe essere determinato dal medico curante), il trattamento della sinusite consiste esclusivamente nel lavaggio frequente dei seni e delle inalazioni.

Quando dovrebbero essere usati gli antibiotici?

Gli antibiotici dovrebbero essere usati per:

• alta temperatura corporea;
• Intossicazione del corpo;
• Con forte dolore ai seni paranasali;
• Con abbondante secrezione purulenta.

Quale antibiotico scegliere?

L'antibiotico più efficace è considerato quello dopo il quale il paziente ha un sollievo significativo entro 72 ore.

Quando il corpo è colpito da batteri sotto forma di streptococco o stafilococco, gli antibiotici della penicillina vengono prescritti nella forma Amosin, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ecoclava.

Se il paziente ha intolleranza agli antibiotici contenenti penicillina, allora in questo caso, in alternativa, si può applicare Zitrolid, Sumamed, Macropen o Claritromicina.

Nei casi gravi di sinusite, viene utilizzato cefuroxima o ceftriaxone. Efficace nel trattamento del processo infiammatorio dei seni mascellari - Ofloxacina, Levofloxacina e Moxifloxacina.

Gli antibiotici per il trattamento della sinusite sono prescritti individualmente, tenendo conto della gravità delle condizioni del paziente, della presenza lesione purulenta seni mascellari, nonché possibili reazioni allergiche a un particolare antibiotico.

È meglio scegliere un antibiotico con un preliminare studi microscopici uno striscio sinusale, nonché un punteggio di Gram rapido (alcuni microrganismi patogeni contenuti nelle secrezioni sono colorati in un colore o nell'altro). Solo in questo caso il trattamento della sinusite con antibiotici sarà efficace. Se il trattamento viene scelto in modo errato, una persona può cambiare un antibiotico dopo l'altro, mentre la sinusite diventa cronica (cosa che non dovrebbe essere consentita).

Antibiotici per sinusite negli adulti: nomi di compresse per il trattamento

La sinusite è un'infiammazione dei seni paranasali, che nella maggior parte dei casi è una conseguenza della sinusite acuta.

Il nome della malattia deriva dal nome dei seni mascellari, che sono colpiti durante il processo infiammatorio - seni mascellari.

Per la prima volta, i sintomi della patologia furono descritti diversi secoli fa da uno scienziato inglese di nome Highmore, da cui il nome.

Tra gli adulti, circa una persona su dieci soffre di sinusite acuta o cronica: questi dati permettono di farsi un'idea della prevalenza di questa patologia e di comprendere l'importanza di trovare il rimedio ottimale per la sinusite.

In oltre il 10% dei casi di infezione virale respiratoria acuta, alla fine viene diagnosticata una sinusite acuta, causata dall'aggiunta di un'infezione batterica e delle relative complicanze.

Considerando che un adulto viene infettato da ARVI circa una volta all'anno, possiamo dire che tutti corrono il rischio di ammalarsi di sinusite. E gli ultimi dati statici sulla sinusite: questa patologia è al quinto posto nell'elenco delle malattie infettive che devono essere trattate con antibiotici.

Quali antibiotici vengono utilizzati: come scegliere un medicinale

Esistere principi generali, che guida il medico, scegliendo i migliori antibiotici per la sinusite per gli adulti.

Non si può dire che questo medicinale sia il miglior antibiotico per la sinusite, e sicuramente aiuterà tutti e tutti, come i mucolitici. Prima di tutto vengono valutati i sintomi della malattia, la loro gravità e le caratteristiche del paziente.

Tutti gli antibiotici che possono essere usati per trattare la sinusite negli adulti sono divisi in tre grandi categorie.

Droghe di prima linea

Ciò include quegli antibiotici per la sinusite, che sono più efficaci per la sinusite e sono i farmaci di scelta. Sono assegnati in primo luogo agli adulti. Questo:

1. Claritromicina.
2. Azitromicina.

Tutte queste pastiglie per sinusite sono generalmente ben tollerate e danno ottimi risultati se utilizzate in modo tempestivo e corretto, proprio come i mucolitici.

Droghe di seconda linea

I medicinali di questo gruppo di antibiotici vengono prescritti se il paziente vive in una regione in cui è registrato un alto livello di malattie otorinolaringoiatriche causate da microrganismi resistenti. Sono prescritti per gli adulti se i sintomi della sinusite non sono scomparsi dopo un ciclo di terapia antibiotica di prima linea.

Questo gruppo include tali compresse da sinusite:

• Amoxicillina/acido clavulanico;
• Fluorochinoloni;
• Cefalosporine di 2a e 3a generazione.

Questi farmaci possono trattare sia la sinusite cronica che quella acuta.

Iniezioni per sinusite

Esiste una categoria separata di pazienti con la cosiddetta sinusite nosocomiale. In questo caso, le compresse di sinusite antibatterica non sono efficaci, gli antibiotici devono essere somministrati per via endovenosa. L'iniezione prescrive tali farmaci:

1. Meropenem.
2. Imipenem.
3. Cefurossima.
4. Cefotossima.
5. Ceftriaxone.
6. Gentamicina.
7. Tobramicina.

Ciascuno dei farmaci elencati ha le sue caratteristiche dell'effetto sul corpo con sinusite, devono essere assunti diversi dosaggi e in diversi schemi.

Pertanto, vale la pena considerare in dettaglio ciascuno di essi per capire quando e come è meglio trattare la sinusite.

Penicilline nel trattamento della sinusite

Il trattamento della sinusite con antibiotici del gruppo delle penicilline è il più affidabile e sicuro. Di solito, queste compresse di sinusite sono ben tollerate, sono prescritte a pazienti di qualsiasi età.

Possono essere assunti durante la gravidanza e l'allattamento, così come i mucolitici. Numerosi studi ufficiali hanno confermato che questi farmaci non lo fanno impatto negativo al frutto.

L'amoxicillina ei suoi derivati ​​sono farmaci di prima linea per la sinusite. Ma non sempre sono in grado di trattare efficacemente i ceppi atipici. Alcuni batteri sono in grado di produrre beta-lattamasi, sostanze in grado di distruggere l'anello beta-lattamico di un antibiotico.

Gli antibiotici del gruppo delle penicilline non sono protetti e se la sinusite è causata da microrganismi patogeni che possono produrre beta-lattamasi, è inutile bere compresse di amoxicillina: i sintomi non scompariranno e la malattia progredirà.

Antibiotici macrolidi per sinusite

Farmaci alternativi di scelta, se le penicilline non protette non potevano eliminare i sintomi della sinusite - macrolidi. Questi farmaci non hanno un anello lattamico. Pertanto, saranno efficaci anche contro quei ceppi i cui microrganismi sono in grado di produrre beta-lattamasi.

I macrolidi sono superiori nella loro attività alle penicilline non protette contro i batteri Moraxella. Possono essere utilizzati nel trattamento della sinusite acuta se il paziente è intollerante alle penicilline. Molto spesso, Claritromicina e Azitromicina sono prescritte da questo gruppo.

Claritromicina.

Questo è un macrolide di seconda generazione. È efficace contro quasi tutti i microrganismi che possono causare sinusite acuta o cronica. Devi assumere il farmaco in un tale dosaggio: 500-750 mg due volte al giorno.

La claritromicina è più efficace se assunta a intervalli regolari. Il corso del trattamento dura almeno 7 e non più di 10 giorni. Il dosaggio e la durata del trattamento possono essere aggiustati se necessario dal medico.

Azitromicina.

Questo farmaco è un macrolide di 15 mer. Ha una lunga emivita. Pertanto, il regime di trattamento e la sua durata sono fondamentalmente diversi dall'uso di altri farmaci antibatterici.

Il primo giorno, devi assumere 500 mg del farmaco una volta. Quindi dovresti assumere 250 mg al giorno per altri quattro giorni. La durata totale del trattamento è di cinque giorni.

Trattamento della sinusite con antibiotici di seconda linea

Se sia le penicilline che i macrolidi sono inefficaci nel trattamento della sinusite, passano al trattamento con farmaci antibatterici di seconda linea. Per trovare la medicina giusta, il materiale del paziente viene prima coltivato per stabilire la sensibilità a vari antibiotici.

Come si può determinare quando si prescrivono empiricamente farmaci che i ceppi di un microrganismo sono resistenti ai farmaci assunti, quali sintomi lo indicano? Si può sospettare un'infezione da microrganismi resistenti agli antibiotici di prima linea se non vi è alcun miglioramento del benessere del paziente 2-3 giorni dopo l'inizio della terapia.

Sintomi di intossicazione del corpo nella sinusite acuta:

• Calore;
• Mal di testa;
• Debolezza generale.

Se non scompaiono, ma si mantengono o si rafforzano, nonostante l'uso di Amoxicillina o Claritromicina, si procede al trattamento della patologia con antibiotici di seconda linea. Questi sono fluorochinoloni e cefalosporine.

Amoxicillina più acido clavulanico

Si è detto sopra del principale e significativo inconveniente dell'amoxicillina: a causa della presenza di un anello lattamico, perde la sua attività in caso di infezione da microrganismi in grado di produrre beta-lattamasi.

Pertanto, è meglio selezionare un antibiotico alternativo, seminando il contenuto dei seni mascellari del paziente. Ciò consentirà al cento per cento di determinare con precisione la sensibilità del paziente a determinati farmaci antibatterici e quale è meglio scegliere. Qual è la difficoltà?

Per ottenere il contenuto dei seni mascellari, è necessario eseguire una puntura - una puntura dei tessuti paranasali con una siringa speciale e la raccolta del muco da essi. Questa è una procedura piuttosto complicata e seria che richiede il rigoroso rispetto della sterilità. Non tutti i pazienti sono d'accordo, quindi spesso è necessario passare immediatamente alla selezione dei farmaci di seconda linea.

Esiste un antibiotico che conserva tutte le proprietà dell'amoxicillina, ma è invulnerabile alla penicillinasi. Tali farmaci sono chiamati penicilline protette, queste sono combinazioni di amoxicillina e acido clavulanico.

Queste sono compresse Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Secondo la ricerca medica, l'efficacia del trattamento della sinusite con questi farmaci è superiore al 90%.

Il dosaggio dell'amoxicillina protetta dall'acido clavulanico è determinato dal medico, tenendo conto della natura della malattia e del grado della sua manifestazione. Gli adulti sono prescritti da 500 a 1000 mg una volta al giorno.

Cefalosporine in compresse come farmaci alternativi

Le cefalosporine di seconda e terza generazione sotto forma di compresse per il comune raffreddore sono farmaci alternativi di seconda linea efficaci anche nel trattamento della sinusite. Per la somministrazione orale, viene selezionato uno dei seguenti farmaci:

1. Cefurossima.
2. Cefixime.

Nelle farmacie, molto spesso questo antibiotico di seconda linea del gruppo delle cefalosporine viene offerto da tre diversi produttori: Ceforuxim Sandoz di un'azienda farmaceutica tedesca, Zinnat del produttore Glaxo e Aksef dell'azienda Medokemi, con sede a Cipro.

La sostanza cefuroxima è attiva contro i ceppi più noti di microrganismi che possono causare sinusite acuta. Inoltre non è suscettibile alla penicillinasi. Il dosaggio standard del farmaco è di 250 mg due volte al giorno a intervalli regolari.

Queste compresse sono antibiotici di terza generazione. La principale differenza tra i farmaci di questo gruppo di cefalosporine è la loro efficacia contro la microflora patogena gram-negativa. La cefpodoxima in forma liquida per iniezione è molto alto livello biodisponibilità. Ma nelle compresse, la stessa sostanza, al contrario, è scarsamente assorbita dall'intestino.

In farmacia, può essere trovato sotto forma di compresse di vari dosaggi di Cefodox di un'azienda farmaceutica giordana: 100 e 200 mg in una compressa. Meno comune è il farmaco indiano Cepodem. È più conveniente, ma in termini di efficienza, i medici preferiscono Cefodox.

L'intestino assorbe le compresse di Cefodox poco più della metà. Questo è un indicatore abbastanza basso, quindi in nessun caso dovresti modificare il dosaggio e il programma per l'assunzione del farmaco prescritto dal tuo medico.

Di solito 200 mg del farmaco sono indicati due volte al giorno. La durata del trattamento è fino a 10 giorni.

Cefixime.

Il farmaco appartiene agli agenti antibatterici di terza generazione su base semisintetica. Ha uno svantaggio significativo: bassa attività contro i microrganismi gram-positivi. Ad esempio, Staphylococcus aureus, che è spesso l'agente causale di acuta e sinusite cronica, resistente alla cefixima.

Il farmaco è scarsamente assorbito dall'intestino, la sua biodisponibilità è addirittura inferiore a quella della cefpodoxima - solo il 40-50%. Come alternativa farmaco si può considerare l'antibiotico Suprax, che ha la stessa efficacia, ma viene assorbito meglio per la forma dispersibile di rilascio.

Meno comuni, ma possono anche essere usati come analoghi, sono il farmaco indiano Ixim e le compresse dell'azienda macedone Pancef.

Iniezioni antibatteriche per sinusite

Hai davvero bisogno di iniezioni di antibiotici per la sinusite: questo problema è ancora controverso per gli otorinolaringoiatri domestici. Naturalmente, entrando immediatamente nel sangue, l'antibiotico inizia ad agire molte volte più velocemente delle compresse, eliminando i sintomi della sinusite. Ma ce n'è bisogno?

Da un lato, è più facile per il medico prescrivere immediatamente un antibiotico per somministrazione parenterale, che funzionerà sicuramente, piuttosto che selezionare pillole, la cui efficacia è solo ipotetica. D'altra parte, il paziente è anche fin troppo felice di sbarazzarsi della congestione nasale persistente il prima possibile, secrezione purulenta, mal di testa e infine respirare normalmente, in questo caso una puntura spesso aiuta con la sinusite.

Pertanto, quando un otorinolaringoiatra scrive una prescrizione di antibiotici in forma liquida per iniezione, assicurando che questo è l'unico modo per affrontare una malattia tormentosa, il paziente accetta senza esitazione, prende la prescrizione e si reca obbedientemente in farmacia.

La durata del ciclo di trattamento con iniezioni è la stessa della terapia antibiotica in compresse - da 7 a 10 giorni. E il risultato è solitamente evidente. Ma allo stesso tempo effetti collaterali nella maggior parte dei casi sono così grandi e gravi che dopo il trattamento della sinusite è necessario passare al trattamento di altri organi interni e ripristino dell'immunità completamente distrutta.

Quindi le iniezioni di antibiotici sono necessarie per la sinusite? Sì, ci sono situazioni in cui non puoi davvero farne a meno. La somministrazione parenterale di farmaci antibatterici è indicata per la sinusite nosocomiale forma acuta. Gli agenti causali del processo infiammatorio sono prevalentemente microrganismi gram-negativi con elevata resistenza agli antibiotici.

Gli agenti antimicrobici aminoglicosidici sono attivi contro questo tipo di batteri. In questo caso le prescrizioni empiriche sono impraticabili, è obbligatorio fare una coltura per identificare la sensibilità dei batteri, e poi selezionare un antibiotico in base ai risultati.

In conclusione, offriamo un video informativo sugli antibiotici per la sinusite.

Quali farmaci sono usati per trattare la sinusite, i rimedi più efficaci per la sinusite

Sin dai tempi della medicina zemstvo, quando c'era un medico in tutto il distretto, la cui specializzazione primaria era la chirurgia, il trattamento della sinusite era ridotto al principio "dove c'è pus, aprilo di più".

La parete del seno mascellare in anestesia locale è stata perforata con un ago largo o un trocar, dopodiché è stata drenata con pompaggio del contenuto purulento.

Questa pratica è durata fino agli anni ottanta del secolo scorso, portando alla riuscita eliminazione della sinusite acuta, ma aumentando il rischio di recidive, che hanno portato a successive punture e alla formazione di croniche fistola fra seno mascellare e cavità nasale.

Con l'avvento nell'assortimento farmacologico un largo numero una varietà di antisettici e agenti antibatterici, il trattamento della sinusite è passato a un nuovo livello qualitativo e ora viene eseguito nella maggior parte dei casi in modo conservativo.

A merito della moderna otorinolaringoiatria, va notato che il rifiuto del percorso chirurgico ha portato a risultati molto dignitosi, sia nel trattamento diretto della malattia che in termini di risultati a lungo termine. Ci sono molti meno processi cronici, molto meno stress vissuto dal paziente, che è sollevato dalla necessità di manipolazioni chirurgiche dolorose e spaventose della puntura.

Cosa sono reali opportunità Esso ha trattamento medicinale sinusite oggi e come scegliere il set di farmaci meno economico ed efficace (non ho ancora imparato a trattare la sinusite con un farmaco)?

Quali farmaci vengono utilizzati per la sinusite?

Poiché la base del processo infiammatorio (catarrale o purulento) nel seno mascellare paranasale è un'infezione (spesso microbica, meno spesso virale o fungina), quando si tratta la sinusite, vengono scelti farmaci antimicrobici, antivirali o antimicotici.

Gli antibiotici - il frutto dell'ingegno preferito della medicina del 20 ° secolo, tuttavia, non sono la cura migliore per la sinusite. Se il trattamento viene effettuato in una clinica dotata di un discreto laboratorio batteriologico e prima dell'inizio del trattamento, viene seminata la secrezione sinusale per determinare l'agente patogeno e la sua sensibilità all'antibiotico: il caso è piccolo.

Resta da scegliere il farmaco che mostra la maggiore attività contro il microbo. In questo caso, è necessario tenere conto del fatto che il risultato dell'analisi (sensibilità in vitro) potrebbe non coincidere con le effettive condizioni dell'antibiotico nell'organismo.

Pertanto, viene immediatamente scelto il farmaco più forte (in assenza di controindicazioni e, prima di tutto, reazioni allergiche ad esso). Molto spesso, gli antibiotici vengono prescritti empiricamente, cioè empiricamente, sulla base di indicazioni (presenza di secrezione nasale gialla o verde, reazione termica del corpo). In questo caso, viene selezionato un farmaco ad ampio spettro attivo contro la maggior parte dei potenziali agenti patogeni della sinusite.

Penicilline

Oggi hanno già perso nella lotta contro la maggior parte dei microrganismi. E soprattutto gli stafilococchi, che sono al terzo posto tra gli agenti causali della sinusite acuta o cronica (dopo streptococchi e Haemophilus influenzae). Tuttavia, spesso in assenza di colture, la terapia inizia con penicilline protette da inibitori, che contengono additivi aggiuntivi che impediscono ai batteri di distruggere il farmaco. Inoltre, le penicilline sono ancora efficaci nella lotta contro lo streptococco, che può causare gravi complicazioni a carico dei reni e delle articolazioni, nonché la cardiopatia valvolare reumatica secondaria.

I prodotti in compresse più popolari sono: Amoxicillina clavulonato con i nomi commerciali Panklav, Amoxiclav, Flemoclav e polvere per sospensioni Augmentin. Sulbactam Ampicillin con i nomi Ampiksid in compresse e iniezioni, Unazine, Sultamicillin in iniezioni.

Amoxiclav è una combinazione di amoxicillina e acido clavulanico, attivo contro Staphylococcus aureus, streptococchi piogenici e polmoniti, coli, enterobatteri, moraxella e klebsiella. Pertanto, copre la maggior parte dello spettro dei potenziali agenti patogeni della sinusite. In compresse, il farmaco viene assunto nei bambini al ritmo di 40 mg per kg di peso corporeo in tre dosi al giorno., per le persone di età superiore ai 12 anni, 1 compressa (125 mg + 250 mg) ogni 8 ore o una compressa ( 125 + 500 mg) ogni 12 ore. Il corso della terapia è di 7 giorni.

Cefalosporine

Le cefalosporine di seconda (Cefaclor) e terza (Ceftibuten, Cefixime) generazione, per il diffuso utilizzo, hanno ormai fatto spazio e ceduto il passo ai macrolidi. Tuttavia, nel contesto del deficit di bilancio e dell'aumento dei prezzi per farmaci ancora non hanno lasciato il palco.

Cefixime (Supraks, Pancef, Cemidexor) - compresse che inibiscono la crescita di Haemophilus influenzae, streptococchi, moraxella, Klebsiella). Metà escreta dal fegato e dai reni. 400 mg del farmaco vengono assunti una volta al giorno o due volte a metà dosaggio (negli adulti e nei bambini sopra i 12 anni). Tra gli effetti collaterali: allergie cutanee, secchezza delle fauci, nausea, diarrea, dolori addominali, colite pseudomembranosa, aumento delle transaminasi epatiche, vertigini, mal di testa, diminuzione dei globuli bianchi e delle piastrine, raramente nefrite interstiziale. Il farmaco è controindicato in caso di allergia alle penicilline e alle cefalosporine.

macrolidi

I macrolidi (azitromicina, josamicina, claritromicina) sono utilizzati in compresse e sospensioni nei bambini e negli adulti in cicli di 3-5 giorni. Mostrano un'attività simile alle penilline protette da inibitori con minore resistenza dei microrganismi.

Le compresse di azitromicina (Azitral, Sumamed, Emomicina) da 500 o 250 mg vengono utilizzate alla dose di 500 mg una volta al giorno. Gli effetti collaterali sono simili alle cefalosporine. I farmaci sono indesiderabili per le allergie ai macrolidi, dubbi se usati nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Fluorochinoloni

Si tratta di farmaci di pratica esclusivamente per adulti, in quanto sono ancora riservati e dovrebbero essere utilizzati in casi estremi in modo che i batteri non sviluppino insensibilità crociata nei loro confronti. Hanno la capacità di uccidere i batteri bloccando il loro DNA. Lomefloxacina (Lomeflox, Lomacin, Xenaquin), Ciprofloxacina (Infitsipro, Quintor, Zindolin), Ofloxacina (Glaufos, Zanocin, Kyroll), Norfloxacina (Negaflox, Loxon), Levofloxacina, Moxifloxacina, Sparfloxacina (Sparflo).

Antibiotici topici

Gli antibiotici locali vengono spruzzati come spray nasale: Framicetina (dal gruppo degli aminogliosidi, Isofra). Il medicinale viene utilizzato 4-6 volte al giorno per 7-10 giorni.

Antisettici

Questi sono i farmaci di scelta nel trattamento della sinusite virale. Poiché la maggior parte delle sinusiti virali è costosa e inutile da trattare con agenti antivirali (la maggior parte dei fondi non ha una solida base di prove), l'obiettivo principale per la sinusite virale è garantire un deflusso decente dal seno e cercare di disinfettare la cavità nasale:

• Diossidina in soluzione all'1%. Viene prelevato dall'ampolla in una siringa da 10 ml. Da cui viene instillato nei passaggi nasali, che possono anche essere lavati con il farmaco. Lo strumento, infatti, è un potente antisettico che uccide la maggior parte dei virus e dei batteri, che è indesiderabile ingerire "per non danneggiare lo stomaco". Nella pratica pediatrica, non viene utilizzato a causa della tossicità. Per gli stessi motivi, non viene utilizzato nelle donne in gravidanza e in allattamento.
• Miramistin - antisettico contenente cloro lo spettro più ampio Azioni. Non ha colore, odore e quasi sapore. Negli adulti viene utilizzato per il lavaggio e nei bambini per l'instillazione nel naso. Può causare allergie locali. Non controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento. Leggi di più qui.
• La furacillina in soluzioni allo 0,02% viene utilizzata per lavare i seni. A casa, la soluzione viene preparata da due compresse e un bicchiere d'acqua. Per il lavaggio, usa una siringa per bambini o una siringa da 20 grammi. Il medico ORL utilizza un apparecchio costituito da un tubo principale attraverso il quale viene pompata una soluzione nel passaggio nasale e un'aspirazione per pomparla fuori. Il corso dei lavaggi consiste in 3-10 procedure, può essere complicato dall'otite media. La furacillina è piuttosto amara, ma ingerirla in piccole quantità (cosa che di solito accade durante il lavaggio) non è pericolosa.
• Protorgol è una soluzione d'argento molto efficace nel processo batterico nei seni, specialmente nei bambini. 2-3 gocce vengono instillate in ciascun passaggio nasale per 7-10 giorni. Oggi è usato raramente con il pretesto dell'accumulo di ioni d'argento nel corpo e del suo avvelenamento cronico, che, secondo la giusta opinione degli otorinolaringoiatri della scuola sovietica, è una totale assurdità. Lo strumento ha funzionato, funziona e funzionerà mentre viene preparato nelle farmacie. Il prodotto ha una validità di 2 settimane se conservato in frigorifero.

soluzioni di batteriofagi

Ancora una volta, uno sviluppo sovietico, dimenticato e intasato dalla lobby degli antibiotici dell'industria farmaceutica. Con sinusite da stafilococco o Klebsiella nella pratica dei bambini e microflora stabile - preparazioni degne per uso topico sotto forma di risciacquo o gocce nasali.

Soluzioni per il lavaggio nasale

Dolphin, Aquamaris, Salin, Aqualor: un'astuta trovata pubblicitaria che vende soluzione salina (0,9% NaCL, cioè soluzione di cloruro di sodio) al prezzo di antibiotici decenti. Lavare il naso con la sinusite non è dannoso, è dannoso pagare soldi favolosi per una soluzione di sale da tavola. Quindi per una bottiglia di soluzione salina sterile con un volume di 20 ml non dovrai pagare più di 40 rubli.

Allo stesso tempo, una bottiglia di Aquamaris con un volume di 10 ml costa più di 110 rubli, Salin 30 ml ciascuno - da 137 rubli e 30 sacchi di Dolphin per grammo di polvere ciascuno costeranno 190 rubli.

Lo stesso pubblico per il quale le versioni brevettate della soluzione fisiologica sono consigliate come meno sicure (non è chiaro perché), cioè i bambini, generalmente non sono soggetti a lavaggi nasali a casa a causa degli alti rischi di infiammazione secondaria dell'orecchio medio.

Qualche parola su come sciacquare correttamente il naso. Prima di lavarti, devi stare sopra il lavandino, sporgendoti in avanti ad angolo retto. Dopo un respiro profondo, il respiro viene trattenuto. Il contenitore di risciacquo è applicato saldamente alla narice. Quindi sale lentamente in modo che la soluzione fuoriesca dalla narice opposta. Uno viene lavato, poi l'altra metà dei passaggi nasali e, se possibile, i seni. I resti della soluzione vengono rimossi dai passaggi nasali soffiando attivamente.

GeloMyrtol e GeloMyrtol Forte

Questa è un'alternativa agli antibiotici nella lotta contro la sinusite. Questo rimedio omeopatico, stranamente, funziona. Questo rimedio efficace per la sinusite, in combinazione con la diossidina, può curare la sinusite acuta non trattata in una settimana. È a base di mirto, integrato con cineolo, limonene, pinem, olio di colza.

L'intera miscela è racchiusa in una capsula di gelatina che si scioglie nell'intestino. Il farmaco ha un debole effetto antibatterico, antinfiammatorio e migliora anche il deflusso delle secrezioni dai seni e dal naso. Controindicato in caso di allergia ai componenti del farmaco, asma bronchiale, colelitiasi, nel primo trimestre di gravidanza e nei bambini sotto i 6 anni di età.

Gocce nasali

Le gocce possono gocciolare durante la sinusite, ma queste non dovrebbero essere comunque, ma le gocce giuste:

• Non è consigliabile gocciolare vasocostrittori puri con sinusite. La durata del loro uso (con grave congestione nasale che interferisce con il sonno) dovrebbe essere limitata a cinque giorni. Mezzi di questo gruppo: Xylometazoline (Otrivin, Galazolin, Xymelin), Nafazoline (Sanorin, Naphthyzin), Oxymetazoline (Nazivin, Nazol).
• Molto meglio di una miscela oli essenziali(Sinupert, Pinosol, Sinuforte) o gocce combinate: fenilefrina vasocostrittrice in combinazione con fenistil antiallergico (Vibrocil) o Rinoflumicil (acetilcisteina, che migliora il deflusso e vasocostrittore tiaminoeptano solfato).
• Sono possibili anche Polydex (vasocostrittore con antibiotico e corticosteroide), Rhinopront (antistaminico e vasocostrittore), Dr. Theiss Nazoline (olio di eucalipto e vasocostrittore xilometazolina).
• Sinuforte è un ciclamino da sinusite sotto forma di un liofilizzato di estratto e succo di tubero 2-3 gocce vengono spruzzate in ogni passaggio nasale una volta al giorno per due settimane. Il farmaco è proibito per le donne in gravidanza e in allattamento. Può causare allergie locali, quindi è controindicato per chi soffre di allergie. Inoltre, non dovrebbe essere usato per polipi nasali e ipertensione non regolamentata.

Medicinali ausiliari

Si tratta di farmaci antipiretici e antinfiammatori (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol), nonché farmaci antiallergici di 2a e 3a generazione, che riducono il gonfiore del seno e della mucosa nasale (Loratadin, Desloratadine, Cetrin, Zinnerit, Claritin, Clarisens) .

Pertanto, il trattamento antibiotico della sinusite non è un prerequisito per il successo della terapia conservativa. È molto più importante eliminare l'edema, stabilire il deflusso del contenuto del seno e l'igiene locale del fuoco dell'infiammazione.

Trattamento farmacologico della sinusite: quali farmaci vengono utilizzati per la sinusite

La sinusite è una delle malattie più comuni affrontate da milioni di persone in tutto il mondo.

La sinusite è un'infiammazione seno mascellare(seno mascellare).

A causa di alcune caratteristiche strutturali di questo seno, il muco che si forma a causa della malattia non può essere rimosso naturalmente dal seno e ristagna.

Il trattamento farmacologico della sinusite viene selezionato in base alla causa della malattia, nonché allo stadio di sviluppo e alla forma che la malattia ha assunto in ciascuna situazione specifica. Se il regime terapeutico per questa malattia viene scelto in modo errato, in futuro ciò può portare a una serie di spiacevoli conseguenze, tra cui, ad esempio, perdita della vista, meningite o sepsi.

Antibiotici per sinusite

Flemoxin Amoxicillina Sumamed AzithromycinZinnat per bambini

Esistono tre tipi di agenti patogeni che possono causare questa malattia:

• batteri. Gli agenti causali della sinusite possono essere Staphylococcus aureus, pneumococchi, anaerobi, streptococchi, nonché infezione emofilica e Moraxella catarrhalis.
• Virus. Causano infezioni virali respiratorie acute e infezioni respiratorie acute, in cui la quantità di muco nei seni nasali aumenta in modo significativo, il che porta all'infiammazione, che può anche essere unita da una componente batterica.
• Fungo. Diventano agenti causali della malattia nelle persone con un sistema immunitario indebolito, così come diabete, leucemia o AIDS.

È importante sapere

Solo un otorinolaringoiatra qualificato può determinare correttamente a quale varietà appartiene la malattia dopo aver esaminato e dato indicazioni per alcuni test. Prescriverà il trattamento necessario della sinusite con i farmaci più efficaci.

La scelta dei farmaci per la sinusite e il programma delle procedure dipendono completamente dall'agente patogeno che ha causato questa malattia e dalla gravità delle condizioni del paziente. In ogni caso, il trattamento dovrebbe essere mirato sia alla distruzione diretta dell'infezione, sia a ridurre al minimo il dolore e ridurre il gonfiore dei seni nasali rimuovendo il muco accumulato.

Quindi, quali farmaci possono essere utilizzati nel trattamento medico della sinusite?

. Una delle cause principali della sinusite sono i microrganismi patogeni. In questo caso, il trattamento della sinusite con antibiotici sarà efficace.

Tuttavia, vale la pena prestare attenzione al fatto che in questo caso un ciclo di trattamento troppo breve o, al contrario, troppo lungo può solo nuocere. In particolare, se il corso di assunzione di antibiotici è durato solo 3-4 giorni, allora c'è una probabilità abbastanza alta che ti ammalerai di nuovo.

Nel caso in cui il periodo di trattamento sia durato più di due settimane, i batteri possono diventare resistenti all'antibiotico. In questa situazione, il medico può prescrivere un ciclo di un antibiotico e quindi raccomandare di passare a un altro in modo che l'agente causale non sia abituato a ingredienti attivi farmaci usati per il trattamento. Tuttavia, l'assunzione di un antibiotico spesso dà risultati visibili entro 48 ore dall'assunzione: il mal di testa si attenua e diventa molto più facile respirare.

Droghe di base

Sinupret Bioparox Derinat Miramistin Sinuforte Malavit

Farmaci vasocostrittori . Utilizzato per applicazione topica e serve a ridurre il gonfiore della mucosa nasale e ripristinare il drenaggio dei seni. Questi farmaci sono spesso spray, unguenti e gocce nasali. I farmaci vasocostrittori devono essere instillati nel naso o posti nel passaggio nasale usando piccoli tamponi inumiditi. È consigliabile utilizzare gocce di vasocostrittore in combinazione con l'introduzione di unguenti ad azione prolungata.

Ad esempio, uno dei popolari vasocostrittori per il trattamento della rinite negli adulti e nei bambini: Nazivin e Nazivin per i bambini.

Farmaci antibatterici. Amoxicillina, eritromicina e azitromicina possono aiutarti a combattere con successo le infezioni. Vale la pena notare che è possibile effettuare un trattamento con farmaci come l'amoxicillina per la sinusite nella sua forma cronica solo durante i periodi di esacerbazione, mentre il grado di sensibilità dei microrganismi agli antibiotici deve essere prima determinato mediante test.

Farmaci iposensibilizzanti. Tali farmaci sono il miglior rimedio per la sinusite causata da vari reazioni allergiche. Tra i più adatti a questo scopo antistaminici si possono citare terfenadina, loratadina e altri.

Gocce nasali

Isofra Rinofluimucil Dioxidin Xilene Polydex Bambini Nazivin Sanorin Bambini Otrivin NasonexPinosol

Agenti mucolitici. Assottiglia perfettamente le secrezioni mucose e aiuta a rimuoverle dalla cavità del seno. A tale scopo viene spesso utilizzata la guaifenesina, che funziona efficacemente anche a piccole dosi.

Corticosteroidi. Potenti farmaci antinfiammatori che possono ridurre significativamente l'edema della mucosa e migliorare il drenaggio del seno. Tuttavia, vale la pena ricordare che i farmaci ormonali sono assolutamente controindicati in gravidanza, vecchiaia, forme gravi di diabete, malattie mentali e ulcere gastrointestinali.

L'uso di Isofra durante la gravidanza o l'allattamento è severamente vietato, poiché tutti i preparati aminoglicosidici hanno un effetto tossico sul feto, che può portare a gravi conseguenze per la salute del bambino.

I farmaci corticosteroidi nel trattamento medico della sinusite sono utilizzati principalmente in combinazione con antibiotici.

È importante sapere

Al fine di prevenire complicazioni ed effetti collaterali indesiderati nel trattamento dei corticosteroidi, è necessario seguire una dieta ricca di proteine ​​e vitamine, nonché limitare l'assunzione di cloruri. Se necessario, il medico può prescrivere anche integratori di potassio.

rimedi omeopatici. Grazie alle materie prime di origine naturale, da cui sono realizzati i preparati di questo gruppo, i rimedi omeopatici non provocano effetti collaterali e dipendenza. Attiva le difese del corpo. Un rimedio omeopatico correttamente selezionato per la sinusite può iniziare ad avere un effetto benefico sul corpo entro i successivi 15 minuti.

Abbastanza spesso in combinazione con trattamento farmacologico viene prescritta la sinusite e un'ampia varietà di procedure fisioterapiche, incluso il riscaldamento, nonché la terapia laser e altri metodi di trattamento. Possono anche prescrivere l'agente immunomodulante antivirale Sinupret. Disponibile sotto forma di gocce, sciroppo, confetto Sinupret (compresse).

Vale la pena ricordare che ai primi segni di sinusite dovresti consultare immediatamente un medico, perché solo un trattamento tempestivo eliminerà questa malattia.