Čo tvoria predné vetvy miechových nervov? Zadné vetvy miechových nervov. Čo sú miechové nervy

Miechové nervy sa skladajú z myelinizovaných a nemyelinizovaných vlákien. Vonkajší obal spojivového tkaniva nervu sa nazýva epineurium. Miechové nervy sú zmiešané, to znamená, že obsahujú motorické a senzorické vlákna. Vznikajú splynutím predných a zadných koreňov.

Predné korene(motorické) pozostávajú z vlákien, ktoré sú axónmi motorických buniek predných rohov miecha. Idú na predný povrch miechy a idú do medzistavcových otvorov.

zadné korene(citlivé) vstupujú do miechy pozdĺž jej zadnej plochy. Sú to centrálne procesy (axóny) citlivých buniek umiestnených v miechových uzlinách, ktoré sa nachádzajú v medzistavcových otvoroch.

Každý pár predných a zadných koreňov je spojený s príslušným segmentom miechy. Sivá hmota každého segmentu inervuje určité časti tela (metaméry) cez zodpovedajúce miechové korene a miechové uzliny. Predné a zadné rohy miechy, predné a zadné miechové korene, miechové uzliny a miechové nervy tvoria segmentálny aparát miechy.

Pri opustení centrálneho kanála miechy sa miechové nervy rozdelia do štyroch vetiev: 1) predná, inervujúca kožu a svaly končatín a prednú plochu tela; 2) zadné, inervujúce kožu a svaly zadná plocha trup; 3) meningeálne, smerujúce do tvrdej schránky miechy; 4) spojovacie, obsahujúce sympatické pregangliové vlákna, nadväzujúce na sympatické uzliny. Predné vetvy miechových nervov tvoria plexusy: cervikálny, brachiálny, lumbosakrálny a kokcygeálny.

cervikálny plexus tvorené prednými vetvami cervikálnych nervov I-IV; inervuje kožu zátylku, laterálny povrch tváre, supra-, subclavia a hornú oblasť lopatky, bránicu.

Brachiálny plexus tvorené prednými vetvami cervikálnych a I hrudných nervov V-VIII; inervuje kožu a svaly hornej končatiny.

Predné vetvy II-XI hrudných nervov, bez vytvorenia plexu, spolu so zadnými vetvami poskytujú inerváciu kože a svalov hrudníka, chrbta a brucha.

Lumbosakrálny plexus je kombináciou driekovej a sakrálnej.

Lumbálny plexus tvorené prednými vetvami XII hrudného, I-IV driekové nervy; inervuje kožu a svaly spodnej časti brucha, prednej oblasti a bočných plôch stehna.

sakrálny plexus tvorené prednými vetvami IV-V bedrových a I-IV sakrálnych nervov; inervuje kožu a svaly gluteálnej oblasti, perinea, zadnej časti stehna, predkolenia a chodidla.

kokcygeálny plexus tvorené prednými vetvami IV-V sakrálnych a I-II kokcygeálnych nervov; inervuje perineum.

60. Hrudné miechové nervy, ich vetvy, oblasti inervácie.

Hrudné miechové nervy v počte 12 párov prechádzajú segmentovo v medzirebrových priestoroch, pod medzirebrovými tepnami, pričom prvý vyúsťuje medzi 1. a 2. hrudným stavcom.

Pri výstupe z intervertebrálneho foramenu sa miechový nerv rozdelí na koncové vetvy. Dve z nich sú dlhé – zadné a predné, dve krátke – puzdrové a spojovacie.

Zadné vetvy si zachovávajú segmentovú distribúciu vo všetkých častiach tela. Chrbtové (zadné) vetvy hrudných miechových nervov sú rozdelené za priečnymi výbežkami stavcov na stredné a bočné vetvy, ktoré zase vydávajú menšie vetvy chrbtovým svalom. Kožné nervy pochádzajú zo stredných vetiev (horných 4-5 nervov) alebo z bočných vetiev (dolné nervy).

Predné vetvy hrudných miechových nervov sú medzirebrové nervy. Šesť dolných nervov, ktoré dosiahli predný koniec medzirebrových priestorov, pokračuje do prednej steny brucha. Po dosiahnutí priameho svalu do neho nervy prenikajú a vystupujú pod kožu vo forme prednej kožnej vetvy. Okrem toho všetky medzirebrové nervy vychádzajú pozdĺž laterálnej kožnej vetvy.

Vetva puzdra sa okamžite vráti do miechového kanála a inervuje membrány miechy. Spojovacia vetva už odchádza z prednej vetvy a ide do zodpovedajúceho uzla sympatický kmeň. V rámci spojovacej vetvy prechádzajú ako eferentné vlákna bunky bočných rohov miechy a aferentné vlákna z vnútorných orgánov.

Medzirebrové nervy teda inervujú: kožu hrudníka, brucha a svaly: vonkajšiu a vnútornú medzirebrovú, priečnu hruď, svaly zdvíhajúce rebrá, zadný pílovitý sval, šikmé svaly brucha - vonkajšie a vnútorné, priečne a priame brušné svaly a pyramídové, teda všetky svaly ventrálneho pôvodu umiestnené na trupe.

Spinalnervy, p.spinales, párové nervové kmene. Osoba má 31 párov miechových nervov, čo zodpovedá 31 párom segmentov miechy: 8 párov krčných nervov, 12 párov hrudných nervov, 5 párov bedrových nervov, 5 párov krížových nervov a pár kokcygeálnych nervov. Každý miechový nerv podľa pôvodu zodpovedá určitému segmentu tela, t.j. inervuje oblasť kože (derivát dermatómu), svaly (z myotómu) a kosti (zo sklerotómu), ktoré sa z toho vyvinuli. somite. Každý miechový nerv začína od miechy dvoma koreňmi: predným a zadným. predná chrbtica(motor), radix ventralis, tvorené axónmi motorických neurónov, ktorých telá sa nachádzajú v predných rohoch miechy. chrbtová chrbtica(citlivý), radix dorsalis, je tvorený centrálnymi procesmi citlivých buniek, končiac na bunkách zadných rohov miechy, následne poslaný na perifériu, kde sú receptory umiestnené v orgánoch a tkanivách. Bunkové telá citlivých buniek sa nachádzajú v chrbtice(citlivý) uzol, ganglion točiťale, priľahlé k zadnej chrbtici.

Miechový nerv, vytvorený fúziou zadných a predných koreňov, vychádza z medzistavcového otvoru a obsahuje senzorické aj motorické nervové vlákna. miechové nervy, opúšťajúce medzistavcové foramen, sú rozdelené do troch alebo štyroch vetiev: predná vetva,r. predné, zadná vetva, r. dorsalis; meningeálna vetva,r. meningeus, biela spojovacia vetva,r. komunikanti album, ktorý sa odchyľuje len od VIII krčných, všetkých hrudných a horných dvoch driekových miechových nervov.

Zadné vetvy miechových nervov sú zmiešané vetvy, inervujúce kožu (senzorická inervácia) aj kostrové svaly (motorická inervácia). Zadná vetva I cervikálneho miechového nervu obsahuje iba motorické vlákna.

Meningeálne vetvy inervujú membrány miechy a biele spojovacie vetvy obsahujú pregangliové sympatické vlákna smerujúce do uzlov sympatického kmeňa. Vhodné pre všetky miechové nervy spojovacie vetvy (sivé), rr. communicantes (grisei) , pozostávajúce z postgangliových nervových vlákien vychádzajúcich zo všetkých uzlov sympatického kmeňa. Ako súčasť miechových nervov sú postgangliové sympatické nervové vlákna posielané do ciev, žliaz, svalov, ktoré zdvíhajú vlasy, priečne pruhovaného svalstva a iných tkanív, aby sa zabezpečili ich funkcie vrátane metabolizmu (trofická inervácia).

zadné vetvy,rr. dorsales[ zadnýes, inervuje hlboké svaly chrbta, svaly krku a kožu zadnej plochy hlavy a trupu. Zadné vetvy sakrálnych miechových nervov vychádzajú cez dorzálny sakrálny otvor. Prideliť zadné vetvy cervikálnych nervov, hrudných nervov, bedrových nervov, krížových nervov a kokcygeálny nerv.

Zadná vetva 1. krčného miechového nervu subokcipitálny nerv, P.subokcipitalis.- inervuje veľký a malý zadný priamy sval hlavy, horný a dolný šikmý sval hlavy a polotŕňový sval hlavy.

Zadná vetva cervikálneho miechového nervu II - veľká okcipitálny nerv,P.occipitdlis hlavný, sa delí na krátke svalové vetvy a dlhú kožnú vetvu. Svalové vetvy inervujú semispinálny sval hlavy, pásové svaly hlavy a krku a dlhý sval hlavy. Dlhá vetva tohto nervu perforuje semispinalisový sval hlavy a trapézový sval a sprevádzajúc okcipitálnu artériu stúpa nahor a inervuje kožu okcipitálnej oblasti.

miechové nervy

Miechové nervy, nn. spinales, usporiadané v správnom poradí (neuroméry), zodpovedajúce myotómom (myoméry) tela a striedajúce sa so segmentmi chrbtica; každý nerv zodpovedá oblasti kože, ktorá s ním súvisí (dermatóm).

U človeka je 31 párov miechových nervov, a to: 8 párov krčných, 12 párov hrudných, 5 párov driekových, 5 párov krížových a 1 pár kostrčových. Každý miechový nerv odchádza z miechy dvoma koreňmi: zadným (senzorickým) a predným (motorickým); oba korene sú spojené do jedného kmeňa, truncus n. spinalis, vychádzajúci z miechového kanála cez medzistavcové foramen. V blízkosti a trochu smerom von od spojenia tvorí zadný koreň uzol, ganglion spinale, na ktorom sa predný motorický koreň nezúčastňuje, v dôsledku spojenia oboch koreňov sú miechové nervy zmiešané nervy; obsahujú senzorické (aferentné) vlákna z buniek miechové uzliny, motorické (eferentné) vlákna z buniek predného rohu, ako aj vegetatívne vlákna z buniek postranných rohov, opúšťajúce miechu ako súčasť predného koreňa, vegetatívne vlákna sú prítomné aj v zadnom koreni. Vegetatívne vlákna, ktoré vstupujú do zvieracích nervov cez korene, poskytujú také procesy v soma, ako je trofizmus, vazomotorické reakcie atď.

V cyklostómoch (lamprey) oba korene pokračujú do samostatných nervov - motorických a senzorických. V ďalšom priebehu evolúcie, počnúc priečnymi stokami, sa korene približujú a spájajú, takže iba pre korene sa zachová samostatný priebeh a nervy sa zmiešajú.

Každý miechový nerv na výstupe z intervertebrálneho foramenu je rozdelený na dve časti myotómu (dorzálnu a ventrálnu) na dve vetvy:

1) chrbát, ramus dorsalis, pre autochtónne svaly chrbta vyvíjajúce sa z dorzálnej časti myotómu a kože, ktorá ho pokrýva;

2) anterior, ramus ventralis pre ventrálnu stenu trupu a končatín, vyvíjajúci sa z ventrálnych častí myotómov.

Okrem toho z miechového nervu odchádzajú ďalšie dva typy vetiev:

3) na inerváciu vnútorností a krvných ciev - spojovacie vetvy so sympatickým kmeňom, nn. communicantes;

4) na inerváciu membrán miechy - n. meningeus idúci späť cez medzistavcové foramen.

Zadné vetvy miechových nervov

Zadné vetvy, rami dorsales, všetkých miechových nervov idú späť medzi priečne výbežky stavcov a ohýbajú sa okolo ich kĺbových výbežkov. Všetky (s výnimkou I. krčnej, IV a V sakrálnej a kostrčovej) sa delia na ramus medialis a ramus lateralis, ktoré zásobujú kožu zátylku, zátylku a chrbta, ako aj hlbokú chrbticu. svaly.

Zadná vetva I cervikálneho nervu, n.suboccipitalis vychádza medzi okcipitálna kosť a atlas a následne sa delí na vetvy zásobujúce mm. recti capitis major et minor, m. semispinalis capitis, mm.obliqui capitis. n.subpccipitalis nedáva vetvy na kožu.

Zadná vetva II cervikálneho nervu, n. occipitalis major, vynárajúci sa medzi zadným oblúkom atlasu a druhým stavcom, potom prepichne svaly a keď sa dostane do podkožia, inervuje okcipitálnu oblasť hlavy.

Rami dorsales hrudných nervov sa delia na mediálne a laterálne vetvy, ktoré dávajú vetvy autochtónnym svalom; kožné vetvy horných hrudných nervov odchádzajú len z rami mediales a tie dolných z rami laterales, kožné vetvy troch horných bedrových nervov smerujú do vyššia časť gluteálna oblasť nazývaná nn. clunium superiores a kožné vetvy sakrálnej - pod názvom nn. clinium medii.

Predné vetvy miechových nervov

Predné vetvy, rami ventralis, miechových nervov inervujú kožu a svaly ventrálnej steny tela a oboch párov končatín. Keďže koža brucha v jeho spodnej časti sa podieľa na vývoji vonkajších pohlavných orgánov, je prednými vetvami inervovaná aj koža, ktorá ich pokrýva. Posledné, okrem prvých dvoch, sú oveľa väčšie ako zadné, predné vetvy miechových nervov si zachovávajú svoju pôvodnú metamérnu štruktúru iba v hrudnej oblasti(nn. intercostales), vo zvyšných oddeleniach spojených s končatinami, pri vývoji ktorých dochádza k strate segmentácie, dochádza k prepleteniu vlákien vybiehajúcich z predných miechových vetiev. To je ako nervových plexusov, plexus, v ktorom dochádza k výmene vlákien rôznych neuromérov. V plexusoch dochádza ku komplexnej redistribúcii vlákien: predná vetva každého miechového nervu dáva vlákna do niekoľkých periférne nervy a v dôsledku toho každý z nich obsahuje vlákna z niekoľkých segmentov miechy, preto je zrejmé, že porážka jedného alebo druhého nervu nie je sprevádzaná zhoršenou funkciou všetkých svalov, ktoré dostávajú inerváciu zo segmentov, ktoré viedli k vzniku k tomuto nervu.

Väčšina nervov vychádzajúcich z plexusov je zmiešaná; preto klinický obraz lézie pozostávajú z motorických porúch, zmyslových porúch a autonómnych porúch.

Miechový nerv a jeho vetvy. Tvorba plexusov miechových nervov. Zadné vetvy miechových nervov a oblasti ich distribúcie.

Miechový nerv, vytvorený fúziou zadných a predných koreňov, vychádza z medzistavcového otvoru a obsahuje senzorické aj motorické nervové vlákna. Miechové nervy, ktoré opúšťajú intervertebrálny otvor, sú rozdelené do troch alebo štyroch vetiev: predná vetva,r. predné, zadná vetva, r. dorsalis; meningeálna vetva,r. meningeus, biela spojovacia vetva,r. komunikanti album, ktorý sa odchyľuje len od VIII krčných, všetkých hrudných a horných dvoch driekových miechových nervov.

Cervikálny plexus, jeho topografia, vetvy, oblasti inervácie.

cervikálny plexus,plexus cervicalis, tvorené prednými vetvami 4 horných krčných miechových nervov. Plexus sa nachádza na úrovni štyroch horných krčných stavcov na anterolaterálnom povrchu hlbokých svalov krku (m. levator scapula, medialis scalene sval, remeňového svalu na krku), pričom je pokrytý vpredu a na krku. vedľa sternocleidomastoideus sval. Cervikálny plexus má spojenie s prídavnými a hypoglossálnymi nervami. Medzi vetvami cervikálneho plexu sa rozlišujú svalové, kožné a zmiešané nervy (vetvy). Motorické (svalové) nervy (vetvy) smerujú k blízkym svalom: dlhé svaly krku a hlavy, predné, stredné a zadné skalnaté svaly, predné a bočné priame svaly hlavy, predné priečne svaly a sval, ktorý zdvíha lopatka. Motorické vetvy cervikálneho plexu tiež zahŕňajú slučka na krk,ansa cervicalis. Na jeho tvorbe sa podieľa zostupná vetva hypoglossálneho nervu - horná chrbtica,radix nadriadený, obsahujúce vlákna z cervikálneho plexu a vetvy vybiehajúce z cervikálneho plexu, - spodná časť chrbtice,radix menejcenný. Cervikálna slučka sa nachádza mierne nad horným okrajom medziľahlej šľachy lopatkového-hyoidného svalu, zvyčajne na prednom povrchu spoločnej krčnej tepny. Vlákna vybiehajúce z krčnej slučky inervujú svaly nachádzajúce sa pod hyoidnou kosťou (sublingválne svaly: sternohyoid, sternothyroid, lopatkový-hyoid, štítna-hyoida).

Svalové vetvy odchádzajú z cervikálneho plexu, ktorý inervuje aj trapézové a sternokleidomastoidné svaly.

V podkožnom tukovom tkanive pod podkožným svalom krku sa objavujú citlivé (kožné) nervy cervikálneho plexu. Cervikálny plexus dáva nasledujúce kožné vetvy:

1. Veľký ušný nerv, P.auricularis magnus. Na vonkajšom povrchu sternokleidomastoidného svalu smeruje šikmo a dopredu ku koži ušnica, vonkajší zvukovod a oblasť retromaxilárnej jamky.

2. Malý okcipitálny nerv, P.occipitalis maloletý, inervuje kožu dolnej laterálnej časti okcipitálnej oblasti a zadnej plochy ušnice.

3. priečny nerv krku, P.priečne colli,. Inervuje kožu prednej a bočnej oblasti krku.

4. supraklavikulárne nervy, pp.supraklaviculares inervujú kožu v supraklavikulárnej a podkľúčovej oblasti.

bránicový nerv,P.phrenicus, je zmiešaná vetva cervikálneho plexu. Tvorí sa z predných vetiev cervikálnych miechových nervov III-IV, zostupuje po prednom povrchu predného scalene svalu a preniká do hrudnej dutiny. Spočiatku oba nervy idú do horného mediastína, potom prechádzajú do stredného mediastína, ktoré sa nachádza na bočnom povrchu osrdcovníka, pred koreňom zodpovedajúcich pľúc. Tu leží frenický nerv medzi perikardom a mediastinálnou pleurou a končí v hrúbke bránice.

Motorické vlákna bránicového nervu inervujú bránicu, senzoricky - perikardiálna vetva,r. perikardiacus, - pleura a osrdcovník. citlivý bránicovo-brušné vetvy,rr. frenikoabdominuje, konať v brušná dutina a inervujú peritoneum pokrývajúce bránicu. Vetvy pravého bránicového nervu prechádzajú bez prerušenia cez celiakálny plexus do pečene.

Vetvy supraklavikulárnej časti brachiálneho plexu, oblasti inervácie.

brachiálny plexus,plexus brachialis, tvorené prednými vetvami štyroch dolných krčných, časť prednej vetvy IV krčných a I hrudných miechových nervov. V intersticiálnom priestore tvoria predné vetvy tri kmene: horný kmeň, truncus nadriadený, stredný kmeň, truncus medius, a spodný kmeň, truncus menejcenný. Tieto kmene z intersticiálneho priestoru prechádzajú do veľkej nadkľúčovej jamky a vystupujú tu spolu s vetvami, ktoré sa z nich tiahnu ako supraklavikulárna časť, pars nadklíčkovéaris, brachiálny plexus.

Vetvy vybiehajúce z brachiálneho plexu sú rozdelené na krátke a dlhé. Krátke vetvy odchádzajú hlavne z kmeňov supraklavikulárnej časti plexu a inervujú kosti a mäkkých tkanív ramenného pletenca.

1. Dorzálny nerv lopatky P.dorsdlis lopatky, začína od prednej vetvy V cervikálneho nervu, leží na prednom povrchu svalu, ktorý zdvíha lopatku. Potom, medzi týmto svalom a zadným scalene svalom, je dorzálny nerv lopatky poslaný späť spolu so zostupnou vetvou priečnej tepny krku a vetvami vo svale levator scapula a kosoštvorcovom svale.

2. Dlhý hrudný nerv P.Thordcicus longus, vychádza z predných vetiev krčných nervov V a VI, ide dole za brachiálny plexus, leží na bočnom povrchu predného pílovitého svalu medzi laterálnou hrudnou tepnou vpredu a hrudnou tepnou za sebou, inervuje predný pílovitý sval.

3. podkľúčový nerv, P.subcldvius, sa posiela najkratšou cestou do podkľúčového svalu pred podkľúčovou tepnou.

4. supraskapulárny nerv,P.suprascapuldris, ide do strany a späť. Spolu so supraskapulárnou artériou prechádza v záreze lopatky pod jej horným priečnym väzivom do supraspinóznej jamky a potom pod akromiom - do infraspinatus fossa. Inervuje supraspinatus a infraspinatus svaly, puzdro ramenného kĺbu.

5. podlopatkový nerv,P.podskapuldris ide pozdĺž prednej plochy m. subscapularis, inervuje tento a veľký oblý sval.

6. hrudný nerv,P.thoracodorsails , pozdĺž laterálneho okraja lopatky klesá k m. latissimus dorsi, ktorý inervuje.

7. Bočné a stredné hrudné nervy pp.pectordles lateralis et medidlls, začnite od laterálneho a stredného zväzku brachiálneho plexu, prejdite dopredu, perforujte klavikulárno-hrudnú fasciu a končite veľkými (mediálny nerv) a malými (laterálny nerv) prsnými svalmi,

8. axilárny nerv,P.axilldris, začína od zadný nosník brachiálny plexus. Na prednej ploche podlopatkového svalu ide dole a laterálne, potom sa otočí späť a spolu so zadným obalom ramenná kosť tepna prechádza cez štvoruholníkový foramen. Po zaoblení chirurgického krčka humerusu zozadu leží nerv pod deltovým svalom. Axilárny nerv inervuje deltový a teres minor, puzdro ramenného kĺbu. terminálna vetva axilárneho nervu horný laterálny kožný nerv ramena, n.kožná brdchii lateralis nadriadený, prechádza okolo zadného okraja deltového svalu a inervuje kožu pokrývajúcu zadnú plochu tohto svalu a kožu hornej časti posterolaterálnej oblasti ramena.

Vetvy podkľúčovej časti brachiálneho plexu. Inervácia kože hornej končatiny.

Dlhé vetvy brachiálneho plexu sa odchyľujú od laterálnych, stredných a zadných zväzkov podkľúčovej časti brachiálneho plexu. Z laterálneho zväzku vychádzajú laterálne hrudné a muskulokutánne nervy, ako aj laterálny koreň stredného nervu. Stredný hrudný nerv, mediálne, kožné nervy ramena a predlaktia, lakťový nerv a stredný koreň stredného nervu začínajú od mediálneho zväzku. Axilárne a radiálne nervy pochádzajú zo zadného zväzku.

1. muskulokutánny nerv, P.rezanie svalov, začína v podpazuší za malým prsným svalom. Nerv ide laterálne a dole, prepichne brachiokatoriálny sval. Po prechode cez brucho tohto svalu v šikmom smere sa muskulokutánny nerv nachádza medzi zadným povrchom biceps brachii a predným povrchom brachialisového svalu a vystupuje do laterálnej ulnárnej drážky. Zásobovanie týchto troch svalov svalové vetvy,rr. musculares, rovnako ako puzdro lakťového kĺbu, muskulokutánny nerv v dolnej časti ramena preráža fasciu a klesá do predlaktia ako laterálny kožný nerv predlaktia, s.kožná antebrachii bočné strany. Koncové vetvy tohto nervu sú rozmiestnené v koži anterolaterálnej plochy predlaktia až po eleváciu palca.

2. stredný nerv, P.medianus, Nedáva konáre na pleci. Na predlaktí inervuje svojim svalové vetvy,rr. musculares, množstvo svalov: okrúhle a hranaté pronátory, povrchový ohýbač prstov, dlhý ohýbač palec, dlhý dlaňový sval, radiálny flexor zápästia, hlboký ohýbač prstov, t.j. všetky svaly prednej plochy predlaktia, okrem ulnárneho ohýbača ruky a mediálnej časti hlbokého ohýbača predlaktia. prsty. Najväčšia pobočka je predný medzikostný nerv, s.interosseus predné inervuje hlboké svaly predného povrchu predlaktia a dáva vetvu prednej časti zápästného kĺbu. Tri koncové vetvy stredného nervu sú digitales palmares obce.

3. Ulnárny nerv nedáva vetvy na ramene. Na predlaktí lakťový nerv inervuje ulnárny flexor ruky a mediálnu časť hlbokého ohýbača prstov, čím im dáva svalové vetvy,rr. svaly, ako aj lakťový kĺb. chrbtová vetva lakťový nerv ide na zadnú plochu predlaktia medzi ulnárny flexor ruky a ulnu.

4. Stredný kožný nerv ramenaP.kožná brachii medidlis, začína od mediálneho zväzku brachiálneho plexu, sprevádza brachiálna artéria. Dve - tri vetvy perforujú axilárnu fasciu a fasciu ramena a inervujú kožu mediálneho povrchu ramena.

5. Mediálny kožný nerv predlaktia, P.kožná antebrachii medidlis, vystupuje z podpazušia, susedí s brachiálnou tepnou. Inervuje kožu anteromediálneho povrchu predlaktia.

6. radiálny nerv, P.rádioalis začína od zadného zväzku brachiálneho plexu na úrovni dolného okraja m. pectoralis minor medzi a. axillaris a m. subscapularis. Spolu s hlbokou tepnou ramena prechádza radiálny nerv v takzvanom brachio-svalovom kanáli, obchádza ramennú kosť a opúšťa kanál v dolnej tretine ramena na jeho laterálnej strane. Ďalej nerv prepichne laterálnu intermuskulárnu priehradku ramena a ide dole medzi nimi ramenný sval a začiatok brachioradialisového svalu. Na úrovni lakťového kĺbu sa radiálny nerv delí na povrchové a hlboké konáre. r. profundus. povrchná vetva,r. povrchné, inervuje palmárne digitálne nervy stredného nervu. Na ramene radiálny nerv inervuje svaly zadnej skupiny ramena (tricepsový sval ramena a lakťový sval) a vak ramenného kĺbu. V brachiálnom kanáli sa zadný kožný nerv predlaktia odchyľuje od radiálneho nervu, P.kožná antebrachii zadný, - inervuje zadnú kožu spodná časť rameno a koža zadnej časti predlaktia.

Inervácia kože hornej končatiny:

Predná plocha: 1) n. kožná brachii medialis; mediálny kožný nerv ramena, začína od mediálneho zväzku brachiálneho plexu, sprevádza brachiálnu artériu. 2) n. kožná antebrachii medialis; mediálny kožný nerv je vetvou muskulokutánneho nervu. Na predlaktie cez fasciu. 3) n. superficialis n. ulnaris; povrchová vetva ulnárneho nervu. Ulnárny nerv pochádza z mediálneho zväzku brachiálneho plexu. Potom perforuje mediálnu intermuskulárnu priehradku ramena a dosahuje kubitálnu drážku. Nerv potom pokračuje do dlane ako palmárna vetva. štyri) nn. digitales palmares proprie (n. ulnaris); vlastný ulnárny palmový digitálny nerv. Odchádza z povrchovej vetvy ulnárneho nervu. 5) nn. digitales palmares proprie (n. medianus); vlastný ulnárny palmový digitálny nerv. Odchádza od prvého spoločného palmárneho digitálneho nervu. 6 ) n. superficialis n. radialis; povrchová vetva radiálneho nervu. Vystupuje na prednom povrchu predlaktia, klesá do radiálnej drážky a nachádza sa smerom von z radiálnej tepny. V dolnej tretine predlaktia prechádza povrchová vetva na dorzum predlaktia medzi m. brachialis resp. polomer a prepichne fasciu predlaktia. 7) n. kožná antebrachii lateralis (n. musculocutaneus) ; laterálny kožný nerv predlaktia z muskulokutánneho nervu. Vetvy sú rozmiestnené v koži anterolaterálnej plochy predlaktia až po eleváciu palca. osem) n. kožná brachii lateralis nadriadený (n. axillaris). Horný laterálny kožný nerv ramena od axilárneho nervu. Prechádza okolo zadného okraja deltového svalu a inervuje kožu pokrývajúcu zadnú plochu.

Zadný povrch: 1) n. kožná brachii lateralis nadriadený (n. axillaris); Horný laterálny kožný nerv ramena od axilárneho nervu. Prechádza okolo zadného okraja deltového svalu a inervuje kožu pokrývajúcu zadnú plochu. 2) n. cutaneus brachii posterior (n. radialis); zadný kožný nerv ramena. V axilárnej jamke z radiálneho nervu , ide dozadu, preniká cez dlhú hlavu tricepsového svalu ramena, preráža fasciu ramena v blízkosti šľachy deltového svalu a vetví sa v koži posterolaterálneho povrchu ramena. 3) n. kožná antebrachii zadný (n. radialis); V brachiálnom kanáli najskôr sprevádza radiálny nerv a potom na laterálnej intermuskulárnej priehradke ramena prepichne fasciu ramena a inervuje kožu zadnej plochy dolného ramena a kožu zadnej plochy ramena. predlaktie. štyri) n. kožná antebrachii lateralis (n. musculocutaneus); laterálny kožný nerv predlaktia z muskulokutánneho nervu. Vetvy sú rozmiestnené v koži anterolaterálnej plochy predlaktia až po eleváciu palca. 5) n. superficialis n. radialis; 6) nn. digitales dorsales (n. radialis) ; povrchová vetva dáva vetvy koži dorzálnej (dorzálnej) a laterálnej strany základne palca a je rozdelená na päť dorzálnych digitálnych nervov. 7) nn. digitales dorsales (n. ulnaris); 8) r. dorsalis n. ulnaris; Dorzálna vetva ulnárneho nervu, perforujúca fasciu, je rozdelená na 5 dorzálnych digitálnych nervov, ktoré inervujú kožu dorzálnej plochy prstov 3,4,5. 9) n. kožná antebrachii medialis; 10) n. kožná brachii medialis.

1) n. medianus; Tri koncové vetvy stredného nervu sú spoločný palmárny digitálny nerv, pp.digitales palmares obce. Sú umiestnené pozdĺž prvého, druhého, tretieho intermetakarpálneho priestoru pod povrchovým (arteriálnym) palmárnym oblúkom a palmárnou aponeurózou. Prvý spoločný palmárny digitálny nerv zásobuje prvý červovitý sval a vydáva aj tri kožné vetvy - vlastné palmárne digitálne nervy, pp.digitales palmares propri. Dve z nich prebiehajú pozdĺž radiálnej a ulnárnej strany palca, tretia pozdĺž radiálnej strany ukazováka, inervujú kožu týchto oblastí prstov. Druhý a tretí spoločný dlaňový digitálny nerv dávajú dva vlastné dlaňové digitálne nervy smerujúce do kože povrchov prstov II, III a IV smerujúcich k sebe, ako aj do kože zadnej plochy distálneho a stredné falangy prstov II a III.

2) n. ulnaris; na palmárnom povrchu ruky, povrchová vetva lakťového nervu inervuje krátky palmový sval, dáva vlastný palmárny digitálny nerv, n.digitalis palmaris proprius, na kožu ulnárneho okraja piateho prsta a spoločný palmárny digitálny nerv, n.digitalis palmaris communis, ktorý prebieha pozdĺž štvrtého intermetakarpálneho priestoru. Ďalej je rozdelená na dva vlastné palmárne digitálne nervy, inervujúce kožu radiálneho okraja V a ulnárneho okraja IV prstov. Hlboká vetva lakťového nervu sprevádza najskôr hlbokú vetvu lakťovej tepny a potom hlboký (arteriálny) palmárny oblúk. Inervuje všetky svaly hypothenaru (krátky flexor malíčka, abduktor a protiľahlé svaly malíčka), chrbtové a palmárne medzikostné svaly, ako aj adduktorový sval palca, hlbokú hlavičku jeho krátky flexor, 3. a 4. červovitý sval a kĺby ruky.

3) n. superficialis n. ulnaris; povrchová vetva ulnárneho nervu.

4) n. profundus n. ulnaris; hlboká vetva ulnárneho nervu.

5) nn. digitales palmares obce; spoločné palmárne digitálne nervy.

6) nn. digitales palmares proprie; vlastné palmárne digitálne nervy.

Medzirebrové nervy, ich vetvy a oblasti inervácie.

predné vetvy,rr. ventrales, hrudné miechové nervy si zachovávajú metamérnu (segmentovú) štruktúru a v množstve 12 párov idú laterálne a dopredu v medzirebrových priestoroch. Jedenásť horných párov predných vetiev sa nazýva medzirebrové nervy, pretože sa nachádzajú v medzirebrových priestoroch, a dvanásty nerv, ktorý sa nachádza vpravo a vľavo pod rebrom XII, sa nazýval nerv hypochondrium.

medzirebrové nervy,nn. medzirebrové, prechádzajú v medzirebrových priestoroch medzi vonkajšími a vnútornými medzirebrovými svalmi. Každý medzirebrový nerv, ako aj nerv hypochondrium, spočiatku leží pod spodným okrajom zodpovedajúceho rebra, v drážke spolu s tepnou a žilou. Horných šesť medzirebrových nervov dosahuje hrudnú kosť a sú tzv predné kožné vetvyrr. cutanei anteriares, končia v koži prednej steny hrudníka. Päť dolných medzirebrových nervov a nerv hypochondrium pokračujú do prednej steny brucha, prenikajú medzi vnútorné šikmé a priečne brušné svaly, prepichujú stenu puzdra priameho brušného svalu, inervujú tieto svaly svalovými vetvami a končia v koža prednej brušnej steny.

Predné vetvy hrudných miechových nervov (interkostálne a hypokostálne nervy) inervujú tieto svaly: vonkajšie a vnútorné medzirebrové svaly, svaly hypochondria, svaly zdvíhajúce rebrá, priečny prsný sval, priečny brušný sval, vnútorné a vonkajšie šikmé brušné svaly, priamy sval abdominis, štvorcové svaly bedrové a pyramídové svaly. Každý interkostálny nerv dáva bočná kožná vetvar. kožná lateralis, a predná kožná vetva, do.kožná predné) inervácia kože hrudníka a brucha. Bočné kožné vetvy vznikajú na úrovni strednej axilárnej línie a delia sa na prednú a zadnú vetvu. Bočné kožné vetvy medzirebrových nervov II a III sa spájajú s mediálnym kožným nervom ramena a sú tzv. medzirebrové-brachiálne nervy,nn. itercostobrachiales. Predné kožné vetvy vychádzajú z medzirebrových nervov na okraji hrudnej kosti a rectus abdominis. U žien inervujú prsnú žľazu bočné vetvy IV, V, VI, ako aj predné vetvy medzirebrových nervov II, III, IV: bočné a mediálne vetvy prsníkarr. mammarii lateralis et mediales.

Lumbálny plexus: štruktúra, topografia, nervy a oblasti inervácie.

lumbálny plexus,plexus lumbalis, tvorené prednými vetvami troch horných bedrových, časťou prednej vetvy XII hrudníka a tiež prednou vetvou IV bedrových miechových nervov. Lumbálny plexus sa nachádza pred priečnymi výbežkami bedrových stavcov v hrúbke m. psoas major a na prednej ploche štvorcového svalu dolnej časti chrbta. Vetvy vychádzajúce z lumbálneho plexu sa objavujú spod laterálneho okraja veľkého psoasového svalu alebo ho prepichujú v laterálnom smere a potom nasledujú k prednému brušnej steny na dolnú končatinu a vonkajšie pohlavné orgány.

Vetvy bedrového plexu:

1. svalové vetvy, rr. svalares, krátke, prejdite na štvorcový sval dolnej časti chrbta, veľké a malé bedrové svaly a priečne bočné svaly dolnej časti chrbta.

2. iliacko-hypogastrický nerv, P.iliohypogastrcus, vychádza z plexu za veľkým psoasovým svalom, ide laterálne a dole, paralelne s nervom hypochondrium. Inervuje priečne a priame brušné svaly, vnútorné a vonkajšie šikmé brušné svaly, ako aj kožu v hornej laterálnej časti gluteálnej oblasti, hornej laterálnej oblasti stehna.

3. ilioinguinálny nerv, P.ilioinguinalis sa nachádza medzi priečnymi a vnútornými šikmými svalmi brucha, potom vstupuje do inguinálneho kanála, kde leží pred semenným povrazom alebo okrúhlym väzivom maternice (u žien). Nervové konce vychádzajú cez vonkajší otvor inguinálneho kanála v koži pubis, miešku , veľké pery. Inervuje m. priečne abdominis, mm. obliqui abdominis medzičasy et externus, ochlpenie a inguinálnej oblasti, koža koreňa penisu a predného miešku.

4. Genitálny femorálny nerv, P.genitofemoralis, perforuje m. psoas major a objavuje sa na prednej ploche tohto svalu na úrovni III bedrového stavca. U mužov inervuje sval, ktorý dvíha semenník, kožu miešku. U žien sa vetva pohlavného ústrojenstva rozvetvuje v okrúhlom väzive maternice, koži veľkých pyskov a oblasti podkožná trhlina(vonkajší krúžok) femorálneho kanála. stehenná vetva prechádza do stehna cez cievnu lakunu, umiestnenú na anterolaterálnom povrchu femorálnej artérie, perforuje kribriformnú fasciu a inervuje kožu v podkožnej štrbine femorálneho kanála a pod inguinálnym ligamentom.

5. Laterálny kožný nerv stehna P.kožná femoris neskôralis, vychádza spod laterálneho okraja psoasového svalu alebo ho perforuje a leží na prednej ploche tohto svalu. Inervuje kožu zadnej plochy gluteálnej oblasti, kožu laterálnej plochy stehna až po úroveň kolenného kĺbu.

6. obturátorový nerv, P.obturatorius, klesá nadol pozdĺž mediálneho okraja veľkého psoasového svalu, prechádza cez predný povrch sakroiliakálneho kĺbu, ide dopredu a von a spája sa s obturátorovou tepnou v panvovej dutine, ktorá sa nachádza nad ňou.

7. femorálny nerv,P.femoralis, -začína tromi koreňmi, ktoré idú v hrúbke veľkého psoasového svalu. Na úrovni priečny proces V bedrový stavec tieto korene sa spájajú a tvoria kmeň stehenného nervu. Nerv vstupuje do stehna cez svalovú medzeru.

Mierne pod úrovňou inguinálneho väzu sa femorálny nerv delí na koncové vetvy: svalová, predná kožná, a safénový nerv.

safénový nerv, P.saphenus, je najdlhšia vetva stehenného nervu. Vo femorálnom trojuholníku sa nachádza laterálne od stehennej tepny a potom prechádza na jej prednú plochu a spolu s tepnou vstupuje do kanála adduktora. Nerv vychádza z kanála cez jeho predný otvor a leží pod svalom sartorius. Potom safénový nerv klesá medzi adduktorom a vastus mediálnym svalom stehna na úrovni kolenného kĺbu a dáva subpatelárnu vetvu,r. infrapatellaris. odchýliť sa od nervu mediálne kožné vetvy nohy,rr. cutanei cruris sprostredkuje, ktoré inervujú kožu anteromediálnej plochy nohy. Na chodidle prebieha safénový nerv pozdĺž jeho mediálneho okraja a inervuje priľahlé oblasti kože až po palec na nohe.

Sakrálny plexus, jeho nervy a oblasti inervácie.

sakrálny plexus,plexus posvätnýalis, tvorené prednými vetvami V bedrových, horných štyroch sakrálnych a časťou prednej vetvy IV bedrových miechových nervov. Sakrálny plexus sa vo všeobecnosti podobá trojuholníku, ktorého základňa sa nachádza v panvových sakrálnych otvoroch a vrchol je na spodnom okraji veľkého sedacieho otvoru, cez ktorý najväčšie vetvy tohto plexu vychádzajú z panvovej dutiny. . Sakrálny plexus sa nachádza medzi dvoma doskami spojivového tkaniva. Za plexom leží fascia piriformis a vpredu je fascia hornej panvy.

Vetvy sakrálneho plexu sú rozdelené na krátke a dlhé. Krátke konáre končia v panvovom pletenci, dlhé vetvy idú do svalov, kĺbov, kože voľnej časti končatiny.

Krátke vetvy sakrálneho plexu. Krátke vetvy sakrálneho plexu zahŕňajú vnútorný obturátorový a piriformný nerv, m. quadratus femoris, horný a dolný gluteálny nerv a pudendálny nerv.

1. n. obturatorius interna; 2. n. piriformis; 3. n. svaly quadrati femoris, smerujú do rovnomenných svalov cez otvor piriformis. štyri. horný gluteálny nerv,P.gluteus nadriadený, vychádza z panvy cez suprapiriformný otvor. Inervuje stredné a malé gluteálne svaly, ako aj sval, ktorý napína širokú fasciu stehna. 5. dolný gluteálny nerv, P.gluteus menejcenný. Opúšťa panvovú dutinu cez piriformný otvor. 6. pudendálny nerv, P.pudendus, opúšťa panvovú dutinu cez piriformný otvor. Tento nerv dáva vetvy do kavernóznych telies, žaluďa penisu (klitoris), kože penisu u mužov, veľkých pyskov a malých pyskov u žien, ako aj vetvy do hlbokého priečneho perineálneho svalu a uretrálneho zvierača.

Dlhé vetvy sakrálneho plexu. Dlhé vetvy sakrálneho plexu zahŕňajú zadný femorálny kožný nerv a ischiatický nerv.

1. Zadný femorálny kožný nerv P.kožná femoris zadný Po opustení panvovej dutiny cez subpiriformný otvor je nerv nasmerovaný. Na stehne sa nerv nachádza pod širokou fasciou, v drážke medzi semitendinosus a biceps femoris. Jeho vetvy prepichujú fasciu a rozvetvujú sa v koži posteromediálneho povrchu stehna až po podkolennú jamku. Inervuje kožu gluteálnej oblasti, kožu perinea. 2. ischiatický nerv, P.ischiadicus tibiálny nerv, s.tibialis, spoločný peroneálny nerv, n.peroneus communis. Často delenie ischiatický nerv do dvoch koncových vetiev sa vyskytuje v hornej tretine stehna alebo dokonca priamo v sakrálnom plexu a niekedy v podkolennej jamke.

V panvovej oblasti a na stehne odchádzajú svalové vetvy od sedacieho nervu k musculus obturatorus internus a gemelli, m. quadratus femoris, semitendinosus a semimembranosus, dlhej hlave m. biceps femoris a zadnej časti m. adductor magnus.

Sedací nerv, jeho vetvy. Inervácia kože dolnej končatiny.

ischiatický nerv,P.ischiadicus, je najväčším nervom ľudského tela. Na jeho tvorbe sa zúčastňujú predné vetvy sakrálneho a dva dolné bedrové nervy, ktoré akoby pokračujú do ischiatického nervu. Ischiatický nerv vstupuje do gluteálnej oblasti z panvovej dutiny cez subpiriformný otvor. Potom ide dole, najprv pod gluteus maximus, potom medzi adductor maximus a dlhú hlavu bicepsu femoris. V dolnej časti stehna sa ischiatický nerv delí na dve vetvy: väčšia vetva leží mediálne - tibiálny nerv, s.tibialis, a tenšia bočná vetva - spoločný peroneálny nerv, n.peroneus communis. Rozdelenie sedacieho nervu na dve koncové vetvy sa často vyskytuje v hornej tretine stehna alebo dokonca priamo v sakrálnom plexu a niekedy v podkolennej jamke. V panvovej oblasti a na stehne odchádzajú svalové vetvy zo sedacieho nervu k m. obturatorus internus a gemelli, m. quadratus femoris, m. semitendinosus a semimembranosus, k dlhej hlave m. biceps femoris a k zadnej časti adduktora. magnus.

tibiálny nerv,P.tibialis, je pokračovaním kmeňa sedacieho nervu na predkolení. V podkolennej jamke sa tibiálny nerv nachádza v strede, priamo pod fasciou, za popliteálnou žilou. V spodnom uhle podkolennej jamky prebieha na podkolennom svale medzi strednou a laterálnou hlavou lýtkový sval, spolu s chrbtom tibiálnej tepny a žila prechádza pod šľachovitým oblúkom m. soleus a smeruje do členkovo-popliteálneho kanála. V tomto kanáli tibiálny nerv klesá a opúšťa ho a nachádza sa za mediálnym malleolom pod flexorom retinaculum. Tu sa tibiálny nerv rozdeľuje na svoje koncové vetvy: mediálne a laterálne plantárne nervy.

mediálny plantárny nerv, P.plantaristiedialis, prebieha pozdĺž mediálneho okraja šľachy flexor digitorum brevis v mediálnom plantárnom sulcus. Na úrovni základne metatarzálnych kostí dáva prvý správny plantárny digitálny nerv, n.digitalis plantaris proprius, do koža mediálneho okraja chodidla a palca, ako aj tri spoločný digitálny nerv, n.digitalis plantaris obce.

laterálny plantárny nerv,P.plantaris lateralis, nachádza sa medzi štvorcovým svalom chodidla a krátkym ohýbačom prstov a prechádza v laterálnej plantárnej drážke spolu s laterálnou plantárnou artériou. O proximálny koniec IV intermetatarzálny priestor, tento nerv je rozdelený na povrchové a hlboké vetvy.

Bočné vetvy tibiálneho nervu sú svalové vetvy vychádzajúce z tohto nervu v oblasti podkolennej jamky a na predkolení. V podkolennej jamke z tibiálneho nervu odchádzajú svalové vetvy,rr. svalares, na trojhlavý sval predkolenia, plantárne a podkolenné svaly, citlivá vetva na kolenného kĺbu, ako aj mediálny kožný nerv lýtka. Na dolnej časti nohy svalové vetvy tibiálneho nervu inervujú zadný tibiálny sval, dlhý ohýbač palca a dlhý ohýbač prstov.

spoločný peroneálny nerv,P.peroneus [ fibuldris] communis, oddelené od sedacieho nervu v spodnej časti stehna (alebo v horná časť podkolenná jamka), ide dolu laterálne pozdĺž vnútorného (stredného) okraja m. biceps femoris a potom v ryhe medzi šľachou tohto svalu a laterálnou hlavou m. gastrocnemius. Spoločný peroneálny nerv zostupuje nižšie okolo hlavy fibuly a vstupom do hrúbky dlhého peroneálneho svalu je rozdelený na dve vetvy - povrchové a hlboké peroneálne nervy. Zo spoločného peroneálneho nervu v podkolennej jamke laterálny kožný nerv lýtka, s.cutneus Surae laterlis, inervuje kožu laterálnej strany predkolenia. V dolnej tretine nohy sa tento nerv spája so stredným kožným nervom lýtka a vytvára surálny nerv. Spoločný peroneálny nerv inervuje aj kapsulu kolenného kĺbu.

Inervácia kože dolnej končatiny:

N. kožná femoris lateralis, Plexus lumbalis: Koža na bočnom povrchu stehna po úroveň kolenného kĺbu

N. obturatorius(Motor, Sens.), Plexus lumbalis: (D) M.adduktor brevis, m. adduktor longus, m. pectineus, m. gracilis, m. adduktor magnus, m. obturatorius externus (H) Koža stredného stehna, puzdro bedrového kĺbu

N. femoralis(D, H), Plexus sacralis: (D) M.sartorius, m. kvadriceps femoris, m. pectineus(H) Koža predného stehna, anteromediálnej holennej kosti, chrbta a stredného okraja chodidla až po palec na nohe

Rr. musculares(D) Plexus sacralis: (D) M. obturatorius internus, m. piriformis, mm. gemelli superior et inferior, m. quadratus femoris

N. gluteus superior(D) Plexus sacralis: (D) M. gluteus minimus, m. gluteus medius, m. tensor fasciae latae

N. kožná femoris zadný(H), Plexus sacralis: (H) Koža od posteromediálneho stehna po podkolennú jamku, perineum a dolnú gluteálnu oblasť.

N. tibialis(D, H), Plexus sacralis(pobočka n. ishiadicus): (H) Koža strednej časti zadnej časti predkolenia, oblasti päty a chodidla

N. peroneus communis(D.H), Plexus sacralis (pobočka n. ishiadicus): (H) Koža laterálnej časti zadnej plochy predkolenia, zadná časť chodidla, puzdro členkového kĺbu.

I, II párov hlavových nervov. Vodivá dráha vizuálneho analyzátora.

Čuchové nervy, pp.olfactorii (ja), tvorené centrálnymi procesmi čuchových buniek, ktoré sa nachádzajú v sliznici čuchovej oblasti nosnej dutiny. Vlákna čuchového nervu netvoria nervový kmeň, ale sú zhromaždené v 15-20 tenkých čuchových nervoch, ktoré prechádzajú otvormi cribriformnej platničky a vstupujú do čuchového bulbu.

optický nerv,P.optika (II), je hustý nervový kmeň, pozostávajúce z procesov gangliových neurocytov gangliovej vrstvy sietnice očnej gule. Vytvára sa v oblasti slepého bodu sietnice, kde sa procesy gangliových neurocytov zhromažďujú do zväzku. Zrakový nerv prepichne cievovku a skléru (vnútroočnú časť nervu), v očnici (orbitálnej časti) prechádza do optického kanála, preniká cez ňu do lebečnej dutiny (intrakanálna časť) a približuje sa k rovnakému nervu na druhej strane. Tu oba nervy (pravý a ľavý) tvoria neúplnú optickú chiasmu - chiasmu, chiasma optika, a potom prechádzajú do optických ciest. Dĺžka optický nerv 50 mm. Najdlhšia orbitálna časť nervu leží medzi priamymi svalmi očnej gule a prechádza cez spoločný šľachový krúžok. Približne v strede orbitálnej časti nervu do nej zospodu vstupuje centrálna tepna sietnice, ktorá vo vnútri nervu susedí s rovnomennou žilou. Na obežnej dráhe je zrakový nerv obklopený zrastom so sklérou očnej gule interné a vonkajšie obaly zrakového nervu,vagínu interna et vagínu externa n. optika, ktoré zodpovedajú schránkam mozgu: tvrdé a pavúkovité, spolu s mäkkými. Medzi vagíny sú úzke, tekutiny obsahujúce medzivaginálne priestory,spatia intervaginália. V lebečnej dutine sa nerv nachádza v subarachnoidálnom priestore a je pokrytý pia mater mozgu.

Vodiaca dráha vizuálneho analyzátora: Svetlo vstupujúce do sietnice najskôr prechádza cez priehľadné refrakčné médiá očnej gule: rohovka, komorová voda prednej a zadnej komory, šošovka, sklovec. Svetlo, ktoré dopadá na sietnicu, preniká do jej hlbokých vrstiev a spôsobuje tam zložité fotochemické premeny zrakových pigmentov. V dôsledku toho vzniká nervový impulz v bunkách citlivých na svetlo (tyčinky a čapíky). Potom sa nervový impulz prenáša na ďalšie neuróny sietnice - bipolárne bunky (neurocyty) a z nich - neurocyty gangliovej vrstvy, gangliové neurocyty. Procesy gangliových neurocytov smerujú k disku a tvoria optický nerv. Nerv opúšťa dutinu očnice cez kanál zrakového nervu do dutiny lebečnej a tvorí očnú chiazmu na spodnom povrchu mozgu. Nepretínajú sa všetky vlákna zrakového nervu, ale iba tie, ktoré nasledujú od mediálnej časti sietnice privrátenej k nosu. Optická dráha nadväzujúca na chiazmu je teda tvorená nervovými vláknami gangliových buniek laterálnej (temporálnej) časti sietnice očnej gule na jej strane a mediálnej (nosovej) časti sietnice očnej gule na druhej strane. strane. Nervové vlákna ako súčasť optického traktu sledujú subkortikálne zrakové centrá: laterálne genikulárne telo a horné pahorky strechy stredného mozgu. V laterálnom genikuláte končia vlákna tretieho neurónu zrakovej dráhy a prichádzajú do kontaktu s bunkami nasledujúceho neurónu. Axóny týchto neurocytov prechádzajú cez sublentiformnú časť vnútornej kapsuly, tvoria pozitívne vyžarovanie,vyžarovanie optika, a dostať sa do oblasti okcipitálneho laloku kôry v blízkosti ostrohy, kde sa vykonáva najvyššia analýza vizuálnych vnemov. Časť axónov gangliových buniek nekončí v laterálnom geniculate, ale prechádza cez neho pri tranzite a ako súčasť rukoväte dosahuje colliculus superior. Zo sivej vrstvy colliculus superior vstupujú impulzy do jadra okulomotorického nervu a prídavného jadra, odkiaľ sa uskutočňuje inervácia okulomotorických svalov, ako aj svalu, ktorý zužuje zrenicu, a ciliárneho svalu. V reakcii na svetelnú stimuláciu sa zrenica stiahne pozdĺž týchto vlákien (pupilárny reflex) a otočí sa očné buľvy správnym smerom.

Zadné vetvy miechových nervov sú oveľa tenšie ako predné a pozostávajú zo senzorických, motorických a sympatických vlákien. Tieto nervy prechádzajú na dorzálny povrch hlavy, krku, hrudníka, dolnej časti chrbta a panvy a inervujú svaly, periosteum a kožu trupu.

Zadné vetvy cervikálnych nervov
1. Subokcipitálny nerv (n. suboccipitalis) je párový, predstavuje dorzálnu vetvu I cervikálneho nervu, nemá kožne citlivé vetvy. Nachádza sa medzi I krčný stavec a okcipitálna kosť. Perforates membrana atlantooccipitalis pod vertebrálna artéria. Inervuje svaly okcipitálno-vertebrálnej skupiny a semispinózny sval hlavy.

2. Zadnú vetvu II krčného nervu (r. dorsalis n. cervicalis II) tvoria: a) svalové vetvy inervujúce semitŕňové a najdlhšie svaly hlavy; b) veľký okcipitálny nerv (n. occipitalis major), ktorý inervuje kožu týlneho hrbolčeka.

3. Späť vetva III cervikálny nerv (r. dorsalis n. cervicalis III) - zmyslový nerv. Inervuje kožu okcipitálnej oblasti.

4. Zadné vetvy krčných nervov IV, V, VI, VII a VIII sú veľmi krátke. Inervujú krčné svaly, okrem trapézu, ako aj kožu v oblasti tŕňových výbežkov IV, V, VI, VII, VIII krčných stavcov.

Zadné vetvy hrudných nervov
Tieto vetvy siahajú na chrbát medzi predné a zadné kostotransverzálne väzy. Inervuje hlboké svaly chrbta. Časť vetiev je prepichnutá bez inervácie lichobežníka a širokých chrbtových svalov a inervuje kožu, počnúc tŕňovými výbežkami až po rohy rebier.

Zadnépobočkybedrovýnervy
Tieto nervy inervujú hlboké svaly chrbta: mm. semispinalis, multifidus, rotátory, sacrospinalis.

Vetvy z 1-2-3 bedrových nervov dosahujú kožu gluteálnej oblasti a nazývajú sa nn. clunium superiores.

Zadné vetvy sakrálnych a kokcygeálnych nervov
Tri horné sakrálne vetvy vychádzajú cez otvory krížovej kosti a tvoria stredné gluteálne nervy (nn. clunium medii), inervujúce kožu gluteálnej oblasti.

Nervus coccygeus (n. coccygeus) inervuje kožu v kostrči a konečníku.

meningeálne vetvy
Meningeálne vetvy (rr. meningeus), prenikajúce cez medzistavcové otvory do miechového kanála, inervujú pevnú látku, cievnatka a zubaté väzy miechy. Pozostávajú zo senzorických a sympatických postgangliových vlákien.

Spájajúce (sympatické) vetvy
Spojovacie vetvy, pozostávajúce zo sympatických vlákien, vstupujú do predných vetiev každého nervu začiatkom r. ventralis. Pochádzajú z buniek uzlín sympatického kmeňa a sú to postgangliové (nemyelinizované) sympatické vlákna. Ako súčasť prednej vetvy miechového nervu sympatické nervy dostať do kože a krvných ciev.

Čo tvoria predné vetvy miechových nervov? Zadné vetvy miechových nervov. Čo sú miechové nervy

60. Hrudné miechové nervy, ich vetvy, oblasti inervácie.

I, II párov hlavových nervov. Vodivá dráha vizuálneho analyzátora.